APTEM.ru: perfeksjonistbore blogg

Alle rusmidler er en handling. Aktivt redusere surheten i magen og behandle magesår. Ulike produsenter og forskjellige navn.

Jeg har opplevd Ultop, Omeprozol, Omez og Nexium, jeg kan si at effekten føles raskere fra Nexium, i den første uken er det allerede lindring av symptomer.

Esomeprazol (Nexium) er den første protonpumpeinhibitoren syntetisert som en optisk isomer. Denne egenskapen av stoffet gjør det mulig å eliminere den største ulempen ved IPP, signifikant metabolsk variasjon. I kliniske studier overskred esomeprazol (Nexium) omeprazol og andre legemidler fra IPP-gruppen i effekt ved behandling av de viktigste syre-avhengige sykdommene i øvre gastrointestinale kanaler og ble godt tolerert av pasienter (en uke i løpet av esomeprazol tillatt å oppnå resultater som ligner på en 3 ukers behandling med omeprazol)
Esomeprazol har et unikt leveringssystem for det aktive stoffet MUPS (Multiple Unit Pellet System). Dette er et nytt skjema som gir maksimal beskyttelse av den aktive substansen og samtidig rask levering til absorpsjonsstedet i tolvfingertarmen. MAPS-tablett består av 1 000 mikrokapsler med det aktive stoffet, slik at det oppløser seg raskt i magen, og IPP går utenom inn i tolvfingertarmen for absorpsjon i blodet.

Gjennomgang: AstraZeneca AB Nexium Tablets - De er perfekte for meg (sammenligning av Omez og Nexium)

For noen år siden ble jeg en hyppig besøkende til en gastroenterolog. Det var mange klager, som diaré, smerte i riktig hypokondrium, kvalme, etc. Etter å ha undersøkt, testet og gjort gastro-koloskopi, viste det seg. at i tillegg til en liten gastritt og biliær dyskinesi, har jeg ikke. Langsiktig behandling begynte, det er ikke klart hva som ga nesten ingen resultater, bortsett fra at koleretiske medisiner bidro til å fjerne smerte i galleblæren. Men da ble jeg nesten en pro uten honning. utdanning i problemene i fordøyelseskanalen. :)

Alle leger i en stemme sa at jeg hadde enten irritabel tarmsyndrom eller gastritt. Og behandlet, behandlet. Men igjen, som jeg sa, gikk min diaré og kvalme ikke bort. I fremtiden ble jeg helbredet av en psykiatrisk homøopat, som jeg er veldig takknemlig for.

Mange års behandling hos gastroenterologer har lært meg å drikke Nexium en gang i året, for å forebygge så å si.

Og så var det en ubehagelig hendelse med meg: Jeg bestemte meg for å rense kjelen fra skala og sette sitronsyre i den. Spinning med barna, jeg glemte det. Så bestemte hun seg for å drikke te og. drakk med sitronsyre. Takk Gud, at ingen andre gjorde meg til et selskap! Neste dag var tilstanden forferdelig, nei, ikke noe vondt (dette er bra), men det var vondt for det forferdelige. Phosphalugel var til stede, som jeg umiddelbart begynte å ta, men hans handlinger var ikke nok og i løpet av noen uker bestemte jeg meg for å drikke min favoritt Nexium.

Her er en boks jeg kjøpte.

Nexium har to doser - 20 mg og 40 mg. Jeg har alltid blitt foreskrevet 20 mg, for eksempel, for milde tilfeller, for langvarig vedlikeholdsbehandling eller profylakse. Derfor kjøpte jeg nå en dose på 20 mg.

Laget medisin i Sverige, men.

pakket i Moskva-regionen. Hva er det som? Piller blir hentet her i poser, og i Podolsk legger de blister på dem og legger dem i en eske?

Noe før jeg ikke la merke til slike påskrifter på Nexium. Det er tvilsomt på en eller annen måte, mistillit oppstår umiddelbart, og plutselig er en falsk gledet? Og så hvorfor er prisen på en medisin så høy, hvis den importeres som et stoff, og bare i Russland får den den slags medisin?

Fokuset på stoffet er behandling av mage-tarmkanalen.

Og som alltid, bare et hav av mulige bivirkninger.
Jeg vil ikke legge ut alle instruksjonene, siden dette er et stort "ark", viste jeg deg de viktigste punktene.

Legemidlet er pakket i fargede blisterpakninger med hver 7 tabletter.

Tablettene er små, svelger veldig enkelt. Dessverre glemte jeg umiddelbart å ta et bilde av pillene, og nå har medisinen allerede drukket.

Mottak i henhold til instruksjonene er ikke relatert til å spise, men leger anbefaler alltid å ta det om morgenen på tom mage 30 minutter før et måltid, som jeg gjorde i 2 uker.

Noen dager etter starten av resepsjonen normaliserte stolen min umiddelbart, og det var kløe og kvalme. Magen ble fredelig og rolig. :)

Jeg har aldri lagt merke til noen negative bivirkninger.

Og nå vil jeg lage en liten sammenligning av to lignende stoffer for handling, men ikke helt identisk i sammensetningen.

Det er et veldig billig stoff som heter Omez, som foreskrives i samme tilfeller som Nexium, og har en lignende aktiv ingrediens. I Omez er det omeprazol, og i Nexium er det esomeprazol.

Omez pris 150 gni. for 30 tabletter, og hos Nexium 1400 rubler. for 14 tabletter. Føler forskjellen?

Og det handler ikke bare om produsenten:

Hovedforskjellen er at Omez er et første generasjons protonpumpehemmer, og Nexium er allerede den femte generasjonen! Her er det forskjellen! Selv om jeg er ikke lege, men i mange år i dette rotet varyus, slik at jeg kan forklare det slik: Nexium er for tiden den mest avanserte stoffet, reduserer utskillelsen av mage kjertler, har den høyeste frekvensen av utviklingen av den terapeutiske effekten og den største varigheten av sin lagring. Dette skyldes det faktum at Nexium har en meget høy biotilgjengelighet, det vil si på grunn av en spesiell kjemisk formel, når den i magenes celler i større mengder enn den samme Omez.

Men jeg skal ikke ringe for kjøp av medisin, bare gi noen få eksempler.

Min mann har en historie med magesår i spiserøret, pluss refluks, og har blitt behandlet nylig med Omez. I en måned var det en fullstendig gjenoppretting (på gastroskopi), men. etter noen måneder oppstod halsbrann og tyngde i magen. Derfor drikker han av og til Omez. Nå tror jeg det er nødvendig for mannen å bytte til Nexium, som han ble behandlet før Omez, siden den terapeutiske effekten var mye lenger.

Jeg har nesten ingen inntrykk av Omez. Jeg prøvde å drikke det flere ganger, men av en eller annen grunn liker magen ikke den. Burp og kvalme vises umiddelbart, dette er ikke på Nexium.

Selvfølgelig må hvert stoff velges, men personlig velger jeg Nexium. Nå vil jeg overtale mannen min til å komme tilbake til ham. Og best av alt - ikke bli syk! Hva vil du ha!

Hvilken er bedre: Nexium eller Emanera? Anmeldelser av leger, pasienter. Former for utgivelse og narkotikapriser

Øk surheten av magesaft (lavere pH) er en av de vanligste problemene for ulike gastritt, magesår. Jo lavere pH, desto større er sjansen for at magen begynner å fordøye seg selv. Protonpumpehemmere (PPI), som inkluderer Nexium og Emanera, er ledende i behandling og forebygging av utvikling av magesår, komplikasjoner ved å ta antiinflammatoriske stoffer og andre patologiske forhold.

Sammensetning og virkningsmekanisme

Sammensetningen av begge legemidler er den samme aktive ingrediensen - esomeprazol. Forskjellen mellom Nexium og Emanuera ligger i produsenten. Nexium produseres i Storbritannia av AstraZeneca, og Emanera produseres i Slovenia av KRKA.

I mageslimhinnen finnes det celler som produserer hydrogen og klor - hovedkomponentene av saltsyre, HCl. Et spesielt molekylært kompleks, protonpumpen, deltar i "injeksjonen" i proton-hydrogencellene. Handlingsmekanismen for alle IPP er basert på den irreversible blokkering av denne pumpen, som følge av at saltsyre slutter å bli produsert. Både Nexium og Emanera reduserer HCl-produksjonen med 90% i opptil 18 timer. På grunn av denne effekten blir den vitale aktiviteten til H. pylori-bakterier involvert i dannelsen av sår forstyrret, og de skadelige virkningene av saltsyre på mageslimhinnen forebygges.

vitnesbyrd

Narkotika bør brukes i slike tilfeller:

• Gastroøsofageal reflukssykdom (halsbrann);
• Peptisk sår og duodenalt sår på grunn av infeksjon med H. Pylori, antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, ketorolak, etc.);
• Zollinger-Ellison syndrom (symptomatisk magesår på bakgrunn av en bukspyttkjertel svulst);
• Hyperacidia gastritis (betennelse i magen med økt dannelse av saltsyre).

Kontra

Nexium og Emanuera kan ikke brukes under slike forhold:

• Intoleranse mot noen IPP (omeprazol, rabeprazol, esomeprazol, pantoprazol, etc.);
• Ta Atazanavir eller Nelfinavir;
• Ta Digoxin (hos eldre);
• Motta klopidogrel;
• amming;
• Graviditet - tillatt med ineffektivitet av andre måter å redusere surhet i magen;
• Alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon
• Alder opptil 12 år - tillatt med ineffektivitet av andre måter å redusere surhet i magen;
• Alder opp til 1 år.

Bivirkninger

Blant de uønskede reaksjonene som følge av inntaket av disse stoffene forekommer oftest:

• hodepine;
• Søvnforstyrrelse;
• svimmelhet;
• Magesmerter;
• forstoppelse,
• Abdominal distention;
• kvalme;
• Tørr munn;
• Økte levermarkører i biokjemisk analyse av blod;
• Hudutslett;
• Hevelse av lemmer;
• Ved administrering intravenøst ​​- irritasjon på injeksjonsstedet.

Kostnaden for stoffet Emaner

• Kapsler 20 mg:
  • 14 stk. - 200 - 260 p;
  • 28 stk. - 370 - 430 r;
• Kapsler 40 mg:
  • 14 stk. - 350 - 410 r;
  • 28 stk. - 650 - 710 s.

Priser for Nexium

• 20 mg tabletter:
  • 14 stk. - 100 - 150 r;
  • 28 stk. - 200 - 260 p;
• 40 mg tabletter:
  • 14 stk. - 220 - 280 r;
  • 28 stk. - 450 - 510 r;
• Pellets og granulat (kan oppløses i vann) 10 mg, 28 stk. - 2400 - 2600 r;
• Hetteglass (til intravenøs administrering) 40 mg, 10 stk. - 2200 - 2400 r.

Nexium eller Emanera - som er bedre?

Begge stoffene er identiske i deres grad av effektivitet, men Nexium har flere fordeler. For det første er Nexium-tabletter noe billigere enn Emaners kapsler. For det andre har Nexium doseringsformer (paller og granulater) som er praktiske for bruk hos personer med vanskelig svelging (etter et slag, når spiserøret er innsnevret) og hetteglass beregnet for intravenøs legemiddeladministrasjon. Begge alternativene øker hastigheten og graden av reduksjon i magesyre.

Emanera eller Nexium - som er bedre? Legeromtaler

Omtaler om Nexium

• Hjelper i de vanskeligste situasjonene;
• Pellets gjør det mulig å unngå unødvendige injeksjoner hos pasienter med innsnevring av spiserøret;
• På grunn av tilstedeværelsen av en form for intravenøs administrering, er det mulig å bruke det til akuttmottak ved akutt gastrisk blødning;
• Kjære, utilgjengelig for mange pasienter.

Omtaler om Emaneru

• Høy effektivitet;
• Reduksjon i surhet skjer raskt og uttalt;
• Det er ingen form for intravenøs administrering;
• Høy pris

Pasientanmeldelser

• Veldig sterk effekt;
• Raskt avlaster halsbrann, smerte under et sår eller gastritt;
• Veldig dyrt.

• God og sterk effekt;
• Hjelper raskt med forverring av sår, gastritt;
• Dyrere enn Nexium.

Liker denne artikkelen? La oss forstå dette. Vurder det nå!

Demianenko D. Nexium (esomeprazol) - et nytt ord i behandling av syre-relaterte sykdommer i mage-tarmkanalen // Medisinsk avis "Helse i Ukraina". - 2008. - № 6/1. - med. 36-37.

Nexium (esomeprazol) - et nytt ord i behandling av syre-relaterte sykdommer i mage-tarmkanalen

Til tross for det store antallet publikasjoner som er viet til protonpumpehemmere (PPI), er interessen for dem blant leger og pasienter ikke avtagende. Dette skyldes den høye relevansen av syre-relaterte sykdommer i øvre gastrointestinale kanaler, samt høy effektivitet av denne gruppen medikamenter i bekjempelse av dem. Blant stoffene av grunnleggende terapi av disse sykdommene, som inkluderer M-kololinolytika, H2-reseptorblokkere, samt IPP, opptar de sistnevnte rettmessig et ledende sted.

Historien om IPP begynner i 1979, da omeprazol ble syntetisert av AstraZeneca. I dag er det 5 generasjoner av disse stoffene: i tillegg til omeprazol, inkluderer disse lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol og esomeprazol. Esomeprazol, utviklet av AstraZeneca og presentert på det farmasøytiske markedet i Ukraina med det opprinnelige stoffet Nexium, har særlig interesse i dag. Egenskapen og unikheten er at den er den første rene optiske isomeren blant IPP (S-stereoisomer av omeprazol); alle andre medlemmer av denne gruppen er en blanding av S- og R-isomerer (racemater). På grunn av dette oppnås en forbedring i farmakokinetisk profil og en signifikant økning i biotilgjengeligheten av legemidlet, noe som gir bedre undertrykkelse av produksjonen av saltsyre av parietalceller i magen.

Etter oral administrering absorberes esomeprazol i tynntarm og transporteres til parietalceller i mageslimhinnen, hvor det ved diffusjon akkumuleres i sekretoriske tubulers lumen. Der, under virkningen av et surt miljø, oppstår overgangen av esomeprazol til den aktive formen, sulfenamid, som sikrer sin binding til thiolgruppene av cystein i protonpumpen og hemmer dette enzymet. Resultatet er en reduksjon i utskillelsen av saltsyre i magen.

Esomeprazol har et unikt leveringssystem for aktiv substans - MUPS (Multiple Unit Pellet System). Dette er et nytt skjema som gir maksimal beskyttelse av den aktive substansen og samtidig rask levering til absorpsjonsstedet i tolvfingertarmen. MAPS-tablett består av 1 000 mikrokapsler med det aktive stoffet, slik at det oppløser seg raskt i magen, og IPP går utenom inn i tolvfingertarmen for absorpsjon i blodet.

Ved sammenligning av bruk av esomeprazol og omeprazol 20 mg i 5 dager ble det funnet at arealet under konsentrasjonstidskurven (AUC) i det første tilfellet var 70% mer [2]. Dette skyldes at S-stereoisomeren av omeprazol er mindre metabolisert av cytokrom P450 (CYP2C19) i leveren og har lavere clearance enn R-isomeren [1]. Denne egenskapen må også tas med i betraktning fordi CYP2C19-genpolymerismen i befolkningen er ganske signifikant, noe som ikke tillater å forutsi effektiviteten av IPP som metaboliseres av dette enzymet med stor nøyaktighet og forårsaker tilstedeværelsen av individer som er resistente mot disse legemidlene. Med fremkomsten av Nexium ble problemet løst [7].

I en dobbeltblind studie av 36 pasienter var gjennomsnittlig AUC-verdi på den femte dagen da esomeprazol ble tatt i en daglig dose på 40 og 20 mg 5,2 ganger høyere enn ved omeprazol i en dose på 20 mg / dag, og utgjorde 12,6; 4,2 og 2,3 μmol / l x h-1 (p 4,0 i esomeprazolgruppen ble opprettholdt over lengre tid sammenlignet med andre IPP som på dag 1 (esomeprazol 40,6% versus lanzoprazol 33, 4%, p = 0,0182; esomeprazol 50,3% mot pantoprazol 29,1%, s<0,001; эзомепразол 41,0% против рабепразола 29,4%, p=0,002), так и на 5-й день (эзомепразол 57,7% против ланзопразола 44,5%, p<0,0001; эзомепразол 69,8% против омепразола 43,7%, p<0,0001; эзомепразол 67,0% против пантопразола 44,8%, p<0,001; эзомепразол 59,4% против рабепразола 44,5%, p<0,0001) после начала применения [14].

Resultatene av disse studiene indikerer den høye effekten av Nexium for å kontrollere nivået av magesyre.

Den 8-ukers, multicenter randomiserte studien sammenlignet effekten av Nexium 40 mg / dag og omeprazol 20 mg / dag for behandling av GERD hos 2425 pasienter med negativ H. pylori serologi. (J. Richter et al., 2001). Etter 4 uker fra starten av behandlingen var effekten av terapi i esomeprazolgruppen betydelig høyere sammenlignet med omeprazolgruppen (henholdsvis 81,7 og 68,7%). Etter 8 ukers behandling med disse legemidlene var antallet herdede pasienter i Nexium-gruppen også høyere (93,7% mot 84,2, p<0,001) [12].

Effekten av behandling av GERD med esomeprazol ved en daglig dose på 40 mg ble også sammenlignet med lanzoprazol i en dose på 30 mg / dag (D. Castell et al., 2002). Testen ble utført blant 5241 pasienter med endoskopisk bekreftet erosiv refluksøsofagitt. Det ble vist at effekten av behandling med Nexium i 4 og 8 uker var høyere sammenlignet med behandling med lanzoprazol i samme periode [3].

I studien av bruk av Nexium i "on demand" -modus i 6 måneder var hovedoppgaven å avgjøre effektiviteten av støttende anti-tilbakefallsterapi av GERD med esomeprazol (N. Talley et al., 2002). 721 pasienter med endoskopisk negativ GERD ble delt inn i 3 grupper: esomeprazol 20 mg / dag (n = 282), 40 mg / dag (n = 293) og placebo (n = 146). I dette tilfellet kan pasienter nekte den foreslåtte behandlingen i tilfelle dens ineffektivitet. Begge dosene esomeprazol var signifikant mer effektive sammenlignet med placebo. Ca. 90% av pasientene fullførte 6-måneders behandlingsmåte i Nexium-gruppene, og noterte positiv dynamikk og forbedret livskvalitet, mens i placebo-gruppen, overgikk frekvensen av behandlingen med 40%. Imidlertid var det ikke flere klager fra øvre gastrointestinale kanaler [16] hos de fleste pasienter som tok Nexium.

To forsøk med lignende konstruksjoner (D. Johnson et al., 2001; N. Vakil et al., 2001) søkte også å bestemme effektiviteten av støttende anti-tilbakefallsterapi av GERD med esomeprazol. Den høye effekten av Nexium ved halve dagsdosen (20 mg) ble vist for å hindre gjentakelse av GERD etter vellykket innledende behandling [8, 18].

Basert på resultatene av disse studiene, kan vi snakke om den høye effekten av Nexium, ikke bare ved behandling av GERD, men også i forebygging av tilbakefall. Symptomatisk terapi med Nexium "on demand" kan fungere som et mer effektivt og trygt alternativ til standard langsiktig administrasjon av tidligere generasjoner av PPI.

I en randomisert multicenterstudie ble effekten av Nexium- og omeprazolbehandling sammenlignet hos 374 pasienter med et klinisk aktivt duodenalt sår, hvis infeksjonsevne ble bekreftet ved en respiratorisk test (I.M. Subei et al., 2007). Pasientene fikk esomeprazol 20 mg 2 ganger daglig eller omeprazol i samme dose, så vel som amoxicillin 1000 mg 2 ganger daglig og klaritromycin 500 mg 2 ganger daglig i 1 uke. Samtidig i omeprazol-gruppen, etter 7 dager, ble monoterapi med dette legemidlet fortsatt i 3 uker, og pasienter som fikk esomeprazol ble gitt placebo i samme periode. Endoskopisk overvåking av tilstanden til ulcerøs defekt ble utført 4 og 8 uker etter starten av behandlingen. Samtidig var frekvensen av sårhelbredelse sammenlignbar i begge grupper og etter 4 uker var 74 og 76% og etter 8 uker - 87 og 88% i henholdsvis den første og andre gruppen, hvilket indikerer den høye effekten av Nexium i den komplekse behandlingen av helikobakteriassosiert sår-sykdom. En uke i løpet av esomeprazol fikk lov til å oppnå resultater som ligner på 3 ukers behandlingstid med omeprazol [15].

Effekten av esomeprazol i anti-helikobacter terapi regimer er studert i to andre studier (Z. Tulassay et al., 2001; S. Veldhuyzen van Zanten et al., 2000). I den første studien deltok pasienter med forstoppelse i magesår, og i den andre med remisjon. Behandlingsregimer var lik de i den forrige studien. 4 uker etter seponering av behandlingen var hyppigheten av utryddelse av H. pylori hos pasienter med forverring av magesår behandlet med Nexium i 7 dager og omeprazol i 28 dager i henhold til respiratorisk test og histologisk undersøkelse henholdsvis 86 og 88%, og sårets arr var i 91 og 92% av tilfellene. Hos pasienter med magesår i remisjonfasen var frekvensen av H. pylori eradikasjon henholdsvis 89,7% og 87,8% i henholdsvis esomeprazol og omeprazolgrupper [17, 19].

Effekten av Nexium ved behandling av pasienter med ubehag, epigastrisk smerte og halsbrann etter langvarig bruk av NSAID har blitt studert i kliniske studier NASA2 (Nexium Anti-Inflammatory Symptom Improvement) og SPACE2 (Symptomforebygging ved syrekontroll med esomeprazol) (C. Hawkey et al., 2007). I forsøkene deltok 604 pasienter som av medisinske årsaker tok NSAIDs i lang tid. De ble delt inn i grupper av esomeprazol 20 og 40 mg / dag, så vel som placebo. Etter 6 måneder i Nexium-gruppene, var de første symptomene bare i 29 (p = 0,006) og 26% (p = 0,001) tilfeller, mens i placebogruppen - i 39%. Disse resultatene viser effekten av esomeprazol ved behandling av komplikasjoner av langvarig NSAID-terapi. Bruk av Nexium kan forbedre livskvaliteten betydelig hos pasienter som er tvunget til å ta NSAIDs [6].

Esomeprazol (Nexium) er den første protonpumpeinhibitoren syntetisert som en optisk isomer. Denne egenskapen av stoffet gjør det mulig å eliminere den største ulempen ved PPI - signifikant metabolsk variasjon. I kliniske studier var esomeprazol (Nexium) overlegen for omeprazol og andre legemidler i IPP-gruppen i effekt ved behandling av de viktigste syrerelaterte sykdommene i øvre gastrointestinale kanaler og ble godt tolerert av pasienter. Bruk av Nexium tillates å tilby pasienter et nytt effektivt regime for å forebygge gjentakelse av GERD ("on demand" -behandling). Alt dette gjør Nexium til stoffet blant IPP.

1. Andersson, T., Bredberg, E., Sunzel, M. Pharmacokinetics (PK) og 2 optiske isomerer, S-omeprazol / esomeprazol og R-omeprazol // Gastroenterology. - 2000. - № 118. - P. 1210.

2. Andersson T., Rohss K., Hassan-Alin M. Farmakokinetikk (PK) og dose-respons forholdet mellom esomeprazol (E) // Gastroenterology. - 2000. - № 118. - R. A1210.

3. Castell D., Kahrilas P. et al. Esomeprazol gir mer effektiv helbredelse enn lansoprazol hos GERD-pasienter med erosiv øsofagitt // Gut. - 2001. - Vol. 49 (suppl. Ill). - P. A3363.

4. Hassan-Alin M., Andersson T., Bredberg E. et al. Farmakokinetikken til esomeprazol etter oral og intravenøs administrering // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2000. - nr. 56. - s. 665-670.

5. Hasselgren, G., Hassan-Alin, M., Andersson, T. et al. Farmakokinetisk studie av esomeprazol hos eldre // Clin. Pharmacokonet. - 2001. - № 40. - P. 145-150.

6. Hawkey C.J., Talley N.J., Scheiman J.M. et al. Vedlikeholdsbehandling med esomeprazol etter første lindring av ikke-steroide antiinflammatoriske medikamentrelaterte øvre gastrointestinale symptomer: NASA2- og SPACE2-studiene // Arthritis Res. Ther. - 2007. - № 9. - P. R17.

7. Horai Y., Kimura M., Furuie H. et al. Farmakodynamiske effekter og kinetisk disposisjon av rabeprazol-genotyper // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - s. 805-812.

8. Johnson D., Benjamin S., Vakil N. et al. Erosiv eosofagitt og for å kontrollere symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom: En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av effekt; J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - s. 27-34.

9. Junghard O., Hassan-Alin M., Hasselgren G. Effekten av AUC og Cmax av esomeprazol på syreutspresjon og intragastrisk pH // Gastroenterologi. - 2000. - Nr. 118. - P. A17.

10. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. et al. Esomeprazol gir forbedret syrekontroll vs. omeprazol hos pasienter med symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - P. 861-867.

11. Metz D.C., Sostek M..B., Ruszniewski P. et al. Zollinger-Ellison syndrom eller idiopatisk magesyre hypersekresjon // Am. J. Gastroenterol. - 2007; i trykk.

12. Richter, J., Kahrilas, P., Johanson, J. et al. Effekt og sikkerhet av esomeprazol sammenlignet med omeprazol hos GERD-pasienter med erosiv esophagitt: en randomisert kontrollert studie // Am. J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - s. 656-665.

13. Rohss K., Claar-Nilsson C., Rydholm H. Esomeprazol 40 mg gir mer effektiv syrekontroll enn lansoprazol 30 mg // Gastroenterology. - 2000. - Nr. 118. - P. A20.

14. Rohss K., Lind T., Wilder-Smith C. Esomeprazol 40 mg gir mer enn 30 mg, omeprazol 20 mg, pantoprazol 40 mg og rabeprazol 20 mg hos pasienter med gastroøsofageal reflukssymptomer // eur. J. Clin. Pharmacol. - 2004. - nr. 60. - s. 531-539.

15. Subei I.M., Cardona, H.J., Bachelet E. et al. En uke med esomeprazol trippel terapi vs. 1 uke med omeprazol triple terapi pluss 3 uker omeprazol for duodenal sårheling i Helicobacter pylori-positive pasienter // Dig. Dis. Sci. - 2007. - nr. 52 (6). - P. 1505-1512.

16. Talley N., Venables T., Green J. Esomeprazole 40 mg og 20 mg er en effektiv GERD: en placebokontrollert prøve i 6 måneder // Gastroenterology. - 2000. - Nr. 118. - P. A658.

17. Tulassay Z., Kryszewski A., Dite P. et al. En uke med behandling med esomeprazolbasert trippelbehandling utrydder pasienter med duodenal sår / Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2001. - № 3. - P.1457-1465.

18. Vakil N., Shaker R., Johnson D. et al. Det er en effektiv behandling for pasienter med helbredet erosiv eosofagitt: en 6 måneder, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av effekt og sikkerhet // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - s. 927-935.

19. Veldhuyzen van Zanten, S., Lauritsen, K., Delchier, J.-C. et al. Helicobacter pylori i duodenal sår sykdom en uke trippel terapi med esomeprazol. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - P.1605-1611.

20. Wilder-Smith C., Rohss K., Lundin C. Esomeprazol (E) 40 mg gir mer effektiv syrekontroll enn pantoprazol (P) 40 mg // Gastroenterology. - 2000. - Nr. 118. - P. A22.

Nexium (esomeprazol) er et nytt ord i behandling av syre-relaterte sykdommer i mage-tarmkanalen.

Nexium eller Emanera - som er bedre?

Medisinske produkter 30. januar 2018 4.126 visninger

Omtrent hvert 5. år går en eller flere etterkommere av omeprazol, en pioner blant protonpumpehemmere, inn i det farmasøytiske markedet. Avhengig av en liten kjemisk modifikasjon av molekylet, opprettes nye aktive stoffer: pantoprazol, rabeprazol, esomeprazol, (dex) lansoprazol og andre. Som regel er deres handling ikke mye forskjellig fra foreldrene, men prislappen til tider. Et typisk eksempel er Nexium og Emanera, som består av samme substans, esomeprazol.

Gastroenterologer foreskriver ofte esomeprazol-holdig IIT i refluxøsofagus (GERD), når surt mageinnhold kastes i spiserøret. Denne diagnosen krever langvarig behandling (ca 8 uker), så for de fleste pasienter er den økonomiske siden av problemet ganske akutt.

Siden Emaner er en analog av Nexium når det gjelder aktiv substans, kan forskjellene bare finnes i skjemaer, doseringer, produsent og pris.

Nexium - det originale svenske stoffet. Tilgjengelig i tabletter på 20 eller 40 mg esomeprazol. Emanera er en slovensk generisk (dvs. kopi) av Nexium, produsert i kapsler med de samme doseringene.

Nexium

Beskrivelse fra 19. juni 2014

• Latinsk navn: Nexium
• ATC-kode: A02BC05
• Aktiv ingrediens: Esomeprazol (Esomeprazol)
• Produsent: AB AstraZeneca, Sverige

struktur

Sammensetningen av tabletter av esomeprazol magnesium trihydrat 22,3 mg eller 44,5 mg + adjuvanser (giproloza, E 172, magnesiumstearat, glycerolmonostearat, hypromellose, trietyl-kopolymer, etakrylsyre og metakrylsyre, makrogol, krysspovidon, parafin, polysorbat 80, fumarat natrium, makrogol, E171, sukrose, talkum).

Masse til oppløsning: esomeprazol 40 mg + natriumhydroksid og dinatriumdihydratedetat.

Utgivelsesskjema

Nexium 20 mg og Nexium 40 mg - tabletter, belagt, avlang, konveks. Fargen er rosa, 20 mg er lettere, 40 mg er mørkere. På den ene siden av tabletten er doseringen inngravert, på den annen side, påskriften A / EH eller A / EI. Emballasje kartonger på 7, 14, 28 stk.

Pulverpresset hvit masse for oppløsning av oppløsning. I glassflasker på 5 ml.

Farmakologisk aktivitet

Protonpumpeinhibitor.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Det aktive stoffet er et derivat av omeprazol (dets S-isomer). Esomeprazol reduserer aktiviteten av sekresjon av saltsyre på mageslimens mukøse membran, ved å undertrykke protonpumpen (H + K + -ATPase enzym) av de parenterale celler på magenes vegger.

Når det kombineres med antibiotika, er det effektivt mot Helicobacter pylori, som vanligvis er årsaken til magesår.

Som et spesifikt svar på en reduksjon i syreutspresjon kan godartede cyster danne seg, og gastrinnivåene i plasma kan øke.

1-2 timer etter at stoffet begynner å begynne å virke aktivt på saltsyre. Omtrent 90% av det aktive stoffet er bundet til plasmaproteiner. Metabolisert, utskilles i urin og avføring.

Farmakokinetikk hos personer med nedsatt aktivitet av CYP2C19-enzymet og alvorlig leversykdom er forskjellig fra hovedgruppen av mennesker. Det er nødvendig å foreta dosejustering medikament.

Indikasjoner for bruk

• erosiv refluksøsofagitt, behandling og støttende terapi;
• gastrisk og duodenalt sår (behandling og forebygging i kombinasjon med andre midler);
• patologisk hypersekretjon av magekjertlene;
• personer som tar NSAID i lang tid og behandler sykdommer forårsaket av inntaket;
• forebygging og behandling av blødning av magesår
• idiopatisk hypersekresjon.

Løsningen for intramuskulær administrasjon er foreskrevet når det er umulig å ta en tablettform av legemidlet.

• gastroøsofageal reflukssykdom;
• magesår, inkludert forebygging av blødning etter endoskopisk hemostase.

Kontra

Legemidlet er kontraindisert:

• pasienter med allergi mot noen av komponentene, inkludert fruktose (for tablettform);
• mens du tar atazanavir eller nelfinavir;
• barn opp til 12 år.

I tilfelle av gastroøsofageal reflukssykdom, kan medisiner foreskrives for barn over 12 år.

Alvorlig nyresvikt er ikke en direkte kontraindikasjon for bruken av legemidlet, men i dette tilfellet bør det tas hensyn.

Bivirkninger

• kvalme, hodepine, forstoppelse, epigastrisk smerte;
• allergiske hudreaksjoner, søvnforstyrrelser, paresthesier;
• bronkospasme, stomatitt, anafylaktisk sjokk, myalgi, agitasjon, artralgi;
• mulig betennelse og rødhet på injeksjonsstedet med intravenøs og intramuskulær bruk.

Instruksjoner for bruk Nexium (metode og dosering)

Tabletter er full eller oppløst i vann uten gass. Om nødvendig kan den oppløste tablett administreres gjennom et nasogastrisk rør.

Hvordan ta, før måltider eller etterpå?

I følge bruksanvisningen bruker Nexium nesten ingen effekt på verktøyets effektivitet. Ved behandling og forebygging av sår, er den daglige dosen av legemidlet som regel 20 mg, delt inn i to doser i kombinasjon med andre midler. Kurset er 7 dager.

Når du utfører syreundertrykkelsesbehandling, er Nexium 40 mg foreskrevet, hver dag i en måned.

I de statene som er forårsaket av å ta NSAID, er den daglige dosen 20-40 mg. Kurset er opptil to måneder.

Ved alvorlige leversykdommer bør daglig dose ikke overstige 20 mg.

Dosering for barn (12+)

I erosiv refluksøsofagitt er den daglige dosen 40 mg, en gang, en måned. I andre tilfeller er det nok å ta 20 mg av legemidlet per dag.

Intramuskulære injeksjoner

Om nødvendig, i stedet for pilleformen, kan du foreskrive injeksjoner av stoffet eller intravenøs infusjon. Doseringen er den samme. Intramuskulær injeksjonstid bør være minst tre minutter.

Intravenøs - fra 10 minutter til en halv time. Legemidlet fortynnes med 0,9% r-ohm natriumklorid, ikke blandes med andre legemidler.

Oppbevar preparatet kan ikke være mer enn 12 timer, det er best å bruke det umiddelbart etter forberedelsen.

overdose

Personer som brukte 0,28 gram stoffet viste svakhet og ubehag i mage-tarmkanalen.

Legemidlet har ingen spesifikk motgift. Symptomatisk behandling.

interaksjon

Kombinasjonen av esomeprazol med rusmidler som ketokonazol og intrakonazol kan forstyrre absorpsjon av legemidler fra mage-tarmkanalen.

Atazanavir, nelfinavir, omeprazol, kombinert med Nexium, blir mindre effektive. Men når det kombineres med saquinavir, øker konsentrasjonen i serum.

Samtidig mottak med midler i assimilering som er involvert CYP2C19, vil føre til økt effekt. Slike rusmidler inkluderer imipramin, diazepam, clomipramin, citalopram, fenytoin.

For personer med epilepsi, bør de behandles med forsiktighet. Epilepsi medisiner (fenytoin) virker ikke bra med Nexium.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Mørkt, kjølig sted, vekk fra barn.

Oppbevar pulverflasken i originalemballasjen, i lyset - ikke mer enn en dag.

Holdbarhet

3 år - piller.

2 år - pulver til oppløsning av oppløsning.

Nexium Analoger

Hva kan erstatte stoffet? Faktisk er synonymer av medisinen: Nexpro, Ezoxium, Ezoneks, Ezoks, Ezolong.

De vanligste analogene er Esomealox, Emanera, Barol, Esomeprazol, Veloz, Geherdin, Kontrolok, Ozol, Omez, Normitsid, Rabimak, Panum, Pariet, Razol, Ultop.

Prisen på analoger kan avvike vesentlig fra originalen.

Hvilken er bedre: Pariet eller Nexium?

Generelt bør spørsmålet om bruk av et bestemt verktøy bestemmes individuelt, avhengig av resultatene av testene, organismens følsomhet til et bestemt verktøy. Men blant eksperter er det en oppfatning at Pariet er noe mer effektivt enn Nexium. Dens handling kommer raskere, daglig dosering er mindre, og bivirkninger virker sjeldnere. Begge produktene er dyre, noe som er fullt berettiget av deres effektivitet.

Nexium Anmeldelser

Legerens vurderinger av Nexium: Generelt er protonpumpehemmere de mest effektive legemidlene som regulerer magesyre i mage-tarmkanalen. Nexium er et veldig godt stoff i denne serien, med en utpreget sterk terapeutisk effekt.

Anmeldelser på forumene er gode. Legemidlet er effektivt nok, lettelse kommer raskt. Bivirkninger er sjeldne. Ulempen er den høye prisen.

Nexium pris (hvor å kjøpe)

Prisen på Nexium 40 mg tabletter er ca 1750 rubler til 14 stk.

Prisen på Nexium 20 mg i Moskva er 1310 rubler til 14 stk.

Du kan kjøpe pellets og granuler av stoffet for 2061 rubler for 10 mg, 28 stykker hver.