Elastase i avføring: verdien av enzymet, diagnose og tolkning av forskningsresultater

Legene anbefaler å gjennomgå regelmessige undersøkelser og tester for å forhindre utvikling av ulike sykdommer. Enhver sykdom er lettere å forebygge enn å kurere, så forebyggende tiltak må gjennomføres kontinuerlig.

Analysen av avføring kan fortelle om mange sykdommer i fordøyelsessystemet. Innholdet av stoffer bør være normalt hvis indikatorene ikke er inkludert i et strengt begrenset rammeverk - dette er en grunn til bekymring. I dag skal vi snakke om en slik analyse som elastase i avføring.

Elastase - enzymbeskrivelse

Elastase er et enzym i bukspyttkjertelen som er involvert i fordøyelsesprosessen

Fordøyelsessystemet kan ikke gjøre uten bukspyttkjertelen. Det er dette organet som produserer svært viktige enzymer som er nødvendige for normal kroppsutvikling som helhet.

Elastase er et enzym i bukspyttkjertelen. Det er inneholdt i avføring av en sunn person fra fødselen. Dette enzymet bidrar til å bryte ned proteiner under fordøyelsen. Hvis det er noen lidelser i bukspyttkjertelen, er denne indikatoren funnet i for lav konsentrasjon. Dette tyder på progressiv pankreatitt, som er en alvorlig sykdom som er vanskelig å behandle.

Elastase kan kalles "Pankreatisk Elastase", "Elastase 1", "Pankreatopeptidase E".

Hvis du ser et av disse navnene - kan du være sikker på at vi snakker om dette svært enzymet, som er uunnværlig i kroppens metabolske prosesser.

Analyse av avføring for elastase: preparering og oppsamling av materiale

For å finne ut om elastaseinnholdet, må du passere en avføringstest. Dette vil gi en ide om om bukspyttkjertelen fungerer som den skal, og om den produserer nødvendige enzymer i den mengden som er optimal for normal fordøyelse.

Analysen kan tas på enhver klinikk. Før levering er det nødvendig å besøke lege. Pasienten bør ikke slutte å ta medisinen, hvis han utfører noen behandling. Avføring må samles uavhengig i en plastbeholder. Det kan kjøpes på apotek eller sykehus. Beholdere for urin og avføring er forskjellige, det er nødvendig å være oppmerksom på dette, siden i andre tilfelle er det en spesiell spatel inni for å ta materialet, noe som letter prosedyren.

Beholderen må fylles til 1/3 volum. Samtidig er det nødvendig å vaske opp og sørge for at sekreter av kjønnsorganene, så vel som urin, ikke kommer inn i biomaterialet. Avføring kan samles om morgenen eller kvelden, og deretter oppbevares i kjøleskapet, ved en temperatur på 2 til 6 grader. Under gunstige forhold forblir enzymer uendret i lang tid, så du kan være sikker på at resultatene er riktige. Et enzymimmunoassay utføres i laboratoriet, som gir et komplett bilde av innholdet og mengden enzymer i avføring.

Dette er selve undersøkelsen som i tidlige stadier kan bidra til å oppdage alvorlige sykdommer, samt å forhindre deres utvikling.

Denne testen er så viktig fordi elastaseinnholdet i avføringen ikke påvirkes av alder og kjønnskarakteristikker, medisiner og andre forhold som vanligvis forvrenger resultatet av andre studier. Biomaterialet er i stand til å overleve i lang tid, mens enzymene ikke mister sine egenskaper. Det er elastase som ikke kan endres i tyktarmen, i motsetning til andre pankreas enzymer, så denne studien er aktivt brukt av leger.

Transkripsjonsanalyse: normen og avviket

Nedsatt nivå av enzym - et tegn på farlige sykdommer i en gastrointestinal kanal

Etter at du har fått resultatene, må du dechifrere dem riktig. I en sunn person er det normale området 200 μg per 1 g avføring.

Indikatorer fra 100 til 200 mcg antyder at en person har mild eller moderat alvorlighetsgrad av eksokrine bukspyttkjertelinsuffisiens. Hvis elastase er inneholdt i avføringen i en mengde mindre enn 100 μg / g, er dette et tegn på at personen har en alvorlig form for eksogen mangel.

Studier av avføring for elastase utføres ikke bare i tilfeller av mistanke om pankreatitt. Avvik fra normen kan snakke om andre problemer, blant annet:

• Cystisk fibrose
• Gallesteinsykdom
• Kreft i bukspyttkjertelen
• Bukspyttkjertelskader
• gulsott
• Crohns sykdom
• Diabetes mellitus av den første og andre typen
• Laktoseintoleranse (spesielt hos barn)

Hyppige magesmerter og fordøyelsessykdommer kan være en grunn til å gå til en lege, fordi sykdommer i mage-tarmkanalen utvikler seg veldig raskt og kan forstyrre funksjonaliteten til en person i svært lang tid. Du må hele tiden overvåke helsen din, fordi det ikke er for ingenting at leger anbefaler å hele tiden ta tester og kontrollere tilstanden til kroppen din. En full undersøkelse to ganger i året kan spare tid og penger, samt unngå alvorlige sykdommer.

Nyttig video - Årsaker og tegn på pankreatitt.

Sykdommer i mage-tarmkanalen forekommer hos mange mennesker, da levekårene bidrar til brudd: dårlig økologi, stress, konstant snacks, usunn mat, hurtigmat.

Alt dette påvirker kroppen og bidrar til utviklingen av mange sykdommer. Behandlingen skal være omfattende, du kan ikke begynne å drikke medisiner selv, du må alltid kontakte legen din og kontinuerlig overvåke behandlingsforløpet. Dette er den eneste måten å oppnå positive resultater hvis sykdommen fortsatt overhaler.

Hva er fecal elastase?

Elastase, eller pancreatopeptidase E, er et enzym som syntetiseres i bukspyttkjertelen når maten leveres og utskilles fra kroppen sammen med avføring, noe som gjør at biomaterialet kan brukes til å studere funksjonen til et organ.

I kjertelen selv, blir stoffet utskilt i form av et lavt aktiv proelastase profenzyme, som blir aktiv under påvirkning av en annen endopeptidase, når bukspyttkjertelen kommer inn i tolvfingertarmen. I motsetning til andre enzymer av samme gruppe (trypsin og chymotrypsin) har elastase et bredere handlingsspektrum: I særdeleshet deltar det i prosessen med å splitte elastinproteinet, derfor er nivået viktig for normal fordøyelse.

I hvilke tilfeller er tildelt og hva viser?

Analyse av konsentrasjonen av elastase i avføringen er foreskrevet for symptomer på gastrointestinal patologi, som er ledsaget av endringer i ekskrementorfunksjonen i bukspyttkjertelen. Avviket fra konsentrasjonen av dette enzymet fra normal indikerer en svikt i sekresjonen av alle produserte fordøyelsesstoffer.

Bestemme nivået av elastase i avføringen brukes til å bekrefte diagnosen tumorer og betennelse i kjertelen, laktoseintoleranse og andre sykdommer.

Denne studien er foreskrevet for overdreven gassdannelse, abdominal ubehag etter å ha spist, obstruksjon og tarmdysbakterier, diaré, overdreven stor fekalitet, tilstedeværelse av urenheter i sekresjonene, etc.

Analyse av elastasenivået regnes som mer informativ enn studien av andre endopeptidaser siden det går ikke opp i tarmene og gjør det mulig å skille bukspyttkjertel sykdommer fra andre gastrointestinale sykdommer. Sensitiviteten til metoden når 93% og spesifisitet - 95%. Lavt enzymfordøyelighet sikrer langvarig bevaring av biomaterialet uten å miste resultatets diagnostiske betydning.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for levering

Analyse av mengden elastase er tilordnet med følgende indikasjoner:

• mistanke om akutt pankreatitt og kjertelskade;
• gallesteinsykdom, gulsott, Crohns sykdom;
• evaluering av effektiviteten av behandlingen av betennelse i kjertelen;
• differensial diagnose av intestinale absorpsjonsforstyrrelser (malabsorpsjon);
• diagnostisering og overvåkning av cystisk fibrose;
• kronisk bukspyttkjertelinsuffisiens
• osteoporose av ukjent etiologi;
• diabetes mellitus;
• utviklingsforsinkelse og utilstrekkelig vektøkning hos barn;
• dramatisk vekttap av pasienten;
• fordøyelsessykdommer (akutt magesmerter, flatulens, forstoppelse og diaré);
• overvåking av bukspyttkjertelen i en kronisk inflammatorisk prosess.

Det er ingen kontraindikasjoner for studien, men det er ikke foreskrevet etter fjerning av kjertelen og under menstruasjon hos pasienter.

trening

Studien av elastasekonsentrasjonen krever ikke spesiell trening. Pasienten trenger ikke å følge en streng diett eller avslutte behandlingen med enzympreparater, siden stoffer av animalsk opprinnelse ikke påvirker resultatet av scatologisk analyse. Listen over legemidler som må utelukkes før biomaterialet tas, er ganske lite.

Avbestilling av medisiner, forskning og prosedyrer som kan påvirke nøyaktigheten av resultatet, må avtales med legen din.

Når skal du slutte å ta medisiner før du tar testen?

3-4 dager før elastaseanalysen, er det nødvendig å slutte å ta slike legemidler som:

• avføringsmidler, inkludert vaselin og ricinusolje;
• legemidler som påvirker sammentrekningen av tarmen (Belladonna, Pilocarpina, etc.);
• rektal suppositorier og salver;
• andre medisiner som påvirker sekretorisk evne til bukspyttkjertelen.

Det anbefales å begrense forbruket av fete, stekt, røkt, krydret og overalt salt mat. Det er forbudt å ta biomateriale etter enema og irrigoskopi. Preparater av vismut, barium og magnesium reduserer drastisk analysens diagnostiske verdi.

Hvordan passere?

Analysen av avføring for elastase må tas om morgenen, mellom klokken 7 og 11. Før studien har lov til å spise frokost med de minste restriksjonene i kostholdet.

For å få et nøyaktig resultat, bør du følge disse reglene:

• å samle biomateriale etter urinering, hygieniske prosedyrer av kjønnsorganene og anusene;
• hindre at urinen kommer inn i analysen;
• Straks etter avføring, plasser avføring i en beholder med en spesiell spatel festet til lokket på beholderen, og lukk den deretter tett;
• Når du samler, fyll beholderen med minst en tredjedel;
• observere steriliteten til beholderen for biomaterialet før analysen;
• Straks etter avføring, ta analysen til laboratoriet (det må lagres i kjøleskap ved en temperatur ikke høyere enn + 8 ° C, ikke mer enn 8 timer).

Stabiliteten til enzymet gir deg i noen tilfeller mulighet til å samle biomaterialet i løpet av dagen og lagre ved lave temperaturer (opp til -20 ° C).

Det er nødvendig å feste retningen til beholderen der det er oppgitt det fulle navn og alder for pasienten, dato og eksakt tidspunkt for innsamling av avføring.

Fekal undersøkelse

Elastase-nivået bestemmes av ELISA (immuno-enzymanalyse). For å gjøre dette, påføres et lag av 2 typer polyklonale (mindre monoklonale) antistoffer som gjenkjenner kun human elastase spesifikt for bukspyttkjertelen, på bunnen av en spesiell tablett. Enzymet fra avføringsprøven samhandler med antistoffer ved å immobilisere instrumentet.

På det spesielle biotiniske området er maleriketten satt. Graden av fargeintensitet bestemmes spektrofotometrisk og indikerer direkte konsentrasjonen av elastase i biomaterialet.

Vilkår for å skaffe resultater varierer fra 1 til 9 dager, avhengig av hvilket utstyr som brukes.

Hemotest

I noen tilfeller brukes ikke bare avføring analyse, men også en blodprøve for elastase nivå i blodserum. Det bestemmer ikke brudd på ekskrementarfunksjonen i bukspyttkjertelen, men indikerer bare en akutt inflammatorisk prosess i orgelet, slik at hemotest brukes mindre ofte enn scorologisk analyse.

Denne analysen brukes til å diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen, akutt pankreatitt, forverring av kronisk betennelse i organet og patologi i galdeveiene.

transkripsjon

Måleenheten for enzyminnholdet i avføring er μg / g (mengden elastase per 1 g biomateriale). I undersøkelsen av markøren for ødeleggelse av akutt betennelse i vevet (hemotest), brukes andre enheter - ng / ml. Ved dekodingen indikeres ikke bare konsentrasjonen av elastase i pasienten, men også referanseverdien, som lar deg korrelere resultatet med normen.

Kun legen som henviste pasienten til studien kan gjøre den riktige konklusjonen fra analysens resultater: en barnelege, en gastroenterolog, en terapeut, en kirurg, en endokrinolog eller en onkolog.

Normale indikatorer og avvik

Som et resultat av analysen kan indikatoren under studien kalles bukspyttkjertelastase, elastase 1 eller pancreatopeptidase E.

Norm hos voksne

Den normale verdien av elastase i avføring varierer fra 200 til 500 ug / g. Når resultatet er i området 100-200 μg / g, oppdages milde og moderate grader av ekspertbrekninger i bukspyttkjertelen.

Verdier under 80-100 μg / g indikerer en alvorlig organsykdom.

Hos barn

Det normale innholdet av elastase i avføringen er ikke avhengig av pasientens alder og kjønn (unntatt verdier hos nyfødte).

En reduksjon av kjertelens sekretoriske evne hos et barn med høy sannsynlighet kan skyldes en endring av diett eller intoleranse mot visse produkter (kulsykdommer, hypolaktasi).

Verdier hos nyfødte

I nyfødte for de første 2 ukene i livet, blir elastase nivåer fysiologisk senket. Hos eldre barn tilsvarer innholdet av enzymet voksne indikatorer.

Elastase i avføring 80

En alvorlig grad av sekretorisk glandulær insuffisiens, hvor resultater under 80 μg / g observeres, kan skyldes slike faktorer som:

• kronisk pankreatitt;
• intoleranse mot gluten (cøliaki) og laktose (hypolaktasi);
• diabetes mellitus;
• cystisk fibrose;
• Crohns sykdom;
• kreft i kjertelen og ekskretjonskanaler;
• gallesteinsykdom;
• hepatitt;
• dysfunksjon av glandulært system med erstatning av funksjonelt bindevev;
• ødeleggelse av eksokrine celler.

Falsk reduksjon kan observeres når du tar medisiner som hemmer tarmmotilitet.

Patologier i bukspyttkjertelen, som er ledsaget av en alvorlig grad av sekretorisk insuffisiens, er ikke asymptomatiske. De er manifestert av kvalme, oppkast, skumhet og misfarging av avføring, forstoppelse, utseende av blod, slim og ufordelte matpartikler under tarmbevegelser, alvorlig magesmerte, sur eller tett lukt av tarmgasser.

Mer enn 500

Økte elastase nivåer er mindre av bekymring for spesialister. Når resultatet er fra 500 til 700 μg / g, anbefales observasjon og gjentatt kontroll av enzymkonsentrasjonen.

Hvis verdien på 700 μg / g overskrides, foreskrives pasienten en ytterligere undersøkelse for å bekrefte eller utelukke akutt pankreatitt, gallesteinsykdom, kreftvulster og metastase i bukspyttkjertelen.

Årsaken til et falskt resultat kan ta avføringsmiddel.

Kjertens patologi, som er ledsaget av høyt forhøyede nivåer av elastase, manifesteres av slike symptomer som svakhet, diaré, oppblåsthet og magesmerter, anemi på grunn av mangel på B-vitaminer, vekttap og benfraghet.

Bukspyttkjertel elastase i avføring

Synonymer: Elastase 1, pankreaselastase 1, Elastase 1, El, El.

Bukspyttkjertel elastase er et proteolytisk enzym, er tilstede i bukspyttkjertelen sekresjoner og er ansvarlig for nedbrytning av proteiner, peptider og deres derivater. Elastase-1 utskilles fra kroppen med avføring i uendret form, og derfor er det i avføring en av hovedindikatorene for bukspyttkjertelenes sekretoriske funksjon.

Generell informasjon

Bukspyttkjertelen produserer i utgangspunktet en inaktiv form av pancreatopeptidase E, et proelastase-profenzyme, som, som en del av bukspyttkjertelen, kommer inn i tolvfingertarmen, hvor den omdannes til trypsin-1 under påvirkning av trypsin. I motsetning til trypsin har dette enzymet en høyere aktivitet: det bidrar til spaltningen av komplekse peptidbindinger, elastinprotein (et bindevevsmiddel) etc. I tillegg til det faktum at menneskekroppen utskiller sin egen elastase, kan den også motta den fra utsiden (med animalske produkter), som på ingen måte påvirker resultatene av analysen.

I barn av de første dagene i livet er sekretorisk funksjon av bukspyttkjertelen fortsatt utilstrekkelig, derfor er innholdet i bukspyttkjertelastase i avføringen minimal. Voksne normkonsentrasjon av pancreatopeptidase E når bare ved to uker.

Merk: Studien av avføring for elastase-1 har en høy spesifisitet (lar deg bestemme den spesifikke patologien) og følsomheten (reagerer raskt på ønsket komponent). Ikke-invasiv og svært informativ (90-94%) av denne analysen definerer den som den mest optimale metoden for å vurdere sekretorisk funksjon av bukspyttkjertelen hos både voksne og små barn.

Av særlig betydning er testen for bukspyttkjertelastase for rettidig diagnose av cystisk fibrose (dysfunksjon av kjertelceller) og reduserer risikoen for død av denne alvorlige arvelige sykdommen.

Ved å bestemme konsentrasjonen av elastase-1 i avføring gjør det også mulig å diagnostisere bukspyttkjertelen sekretorisk mangel på grunn av kronisk pankreatitt, kolelithiasis (kolelithiasis), svulster eller diabetes mellitus.

vitnesbyrd

Definisjonen av bukspyttkjertelastase i avføring kan tilordnes for å diagnostisere følgende sykdommer:

• Cystisk fibrose;
• Pankreatitt i kronisk eller akutt form;
• Cholelithiasis (steiner i galleblæren og ekskresjonskanaler);
• Diabetes mellitus (nedsatt glukosemetabolisme i kroppen) type I og II (insulinavhengig og insulin-uavhengig);
• Laktoseintoleranse (laktasemangel);
• Crohns sykdom (granulomatøs lesjon i fordøyelseskanalen organer);
• Maligne prosesser i bukspyttkjertelen;
• Mekaniske skader eller nylig operasjon i bukspyttkjertelen;
• Abdominal syndrom (akutt smerte i epigastriske regionen) eller fordøyelsessykdommer uten etablerte årsaker;
• Obstruktiv gulsott (brudd på utløpet av galde forårsaket av mekanisk obstruksjon (tumor, kalkulator), som blokkerte lumen av galdekanalen);
• Cystisk fibrose i bukspyttkjertelen.

Dekoding av resultatene av analysen av elastase-1 i avføring utføres av en gastroenterolog, endokrinolog, onkolog, barnelege, terapeut, kirurg, etc.

Elastasene i avføring

• Norm - 200 eller mer μg / g avføring
• Moderat (mild og moderat grad av bukspyttkjertelssekretisk insuffisiens) - fra 100 til 200 μg / g avføring
• Kritisk (alvorlig grad av brudd på eksokrine funksjon i bukspyttkjertelen) - opp til 100 μg / g avføring.

Faktorer som påvirker resultatet

• Overtredelse av materialinnsamlingsalgoritmen;
• Overtredelse av regler for avføring
• Gjennomføre analysen av røntgen-, CT-, irrigoskopi og andre studier ved bruk av kontrast;
• Inntak av magnesium, vismut;
• Inntak av oljer (mineral eller ricinus);
• Behandling med antidiarrheal medisiner;
• Bruk av avføringsmiddel, rektal suppositorier eller enemas på dagen før avføringen av avføring.

Faktorene påvirker IKKE resultatet:

• bukspyttkjertelsenzym-erstatningsterapi;
• behandling med proteolyse inhibitorer;
• pasientens alder og kjønn
• genetiske faktorer.

Senke verdier

• Pankreatitt (hovedsakelig kronisk);
• Diabetes mellitus;
• Concrements (steiner) i galleblæren;
• Crohns sykdom;
• Cystisk fibrose;
• Kreft i bukspyttkjertelen og ekskresjonskanaler.

Forberedelse for analyse

3-4 dager før analysen bør du:

• slutte å ta medisiner som påvirker intestinal peristaltis (belladonna, pilocarpine);
• slutte å bruke rektal suppositorier og salver;
• slutte å ta avføringsmiddel, petroleumjell eller ricinusolje, antidiarrheals;
• Ikke gjør rensende enemas, douching.

Det er ingen spesielle kostbehov, bortsett fra å begrense krydret, stekt, fett, røkt og syltetøy.

Studien utføres ikke i menstruasjonsblødningstiden hos kvinner og umiddelbart etter irrigoskopii eller andre diagnostiske prosedyrer ved bruk av barium.

Algoritme for innsamling av biomateriale

1. Avføring oppsamles om morgenen etter blæretømming og hygienisk vask av de ytre kjønnsorganene og anuset.
2. Etter handling av naturlig tarmbevegelse, blir avføringen samlet med en spesiell spatel i en plastbeholder. Varene til analysen kan bli fritt i noen honning. institusjon.

Mengden avføring som er nødvendig for studien, er opptil 30% av beholdervolumet.

• Følgende data er angitt på beholderen: Fullt navn og alder av pasienten, dato og tidspunkt for oppsamling av avføring.
• Beholderen med biomaterialet sendes til laboratoriet umiddelbart etter innsamling. Hvis det ikke er mulig å gjøre dette umiddelbart, kan materialet oppbevares i kjøleskapet i ca 5-8 timer ved en temperatur på 4-6 ° C.

Analyse av avføring for bukspyttkjertelastase: indikasjoner på og muligheter for abnormiteter

Endring av konsentrasjonen av visse stoffer i kroppen gjør det mulig å vurdere helsetilstanden. En av de viktigste enzymene er elastase. Sin syntese forekommer i bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelastase i avføring er en viktig indikator ved hvilken funksjonsfeil i aktiviteten til dette organet oppdages.

Hva er elastase

En person spiser en betydelig mengde mat hver dag, som mage-tarmkanalen er utformet for å fordøye. For at denne prosessen skal utføres riktig, produseres en stor mengde stoffer i kroppen.

Disse enzymene bidrar til nedbryting av mat. De er ikke syntetisert av et enkelt organ. En viktig funksjon utføres av bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjerteljuice består av en rekke enzymer. Blant dem elastase. Det er nødvendig slik at proteinet som kommer inn i kroppen, blir fullstendig fordøyd.

Med en mangel på dette stoffet forstyrres prosessen med fordøyelse av proteinfôr, og ulike sykdommer begynner å utvikle seg.

Enzymet er produsert fra fødselen og fortsetter å bli produsert gjennom livet. Med en reduksjon i konsentrasjonen, blir bukspyttkjertelen forstyrret. Økte priser indikerer også alvorlige brudd.

Enzymet er av to typer:

1. Bukspyttkjertel elastase-1. Det er produsert i kroppen og med andre stoffer trenger inn i tarmtanken, der det er direkte involvert i prosessen med å fordøye mat.
2. Serum. En blodprøve er tatt for dens deteksjon.

Indikasjoner for analyse

Tilordne avføring analyse til elastase i visse situasjoner.

• smerte mens du spiser;
• når det er kronisk pankreatitt;
• fibrose;
• kronisk bukspyttkjertelinsuffisiens
• Crohns sykdom;
• ondartede, godartede formasjoner eller mistanke om deres tilstedeværelse;
• magesmerter som kan påvirke kroppens arbeid;
• syndrom som utvikler seg hos mennesker som følge av fjerning av galleblæren;
• raskt vekttap;
• Det er mistanke om oppstart av cystisk fibrose;
• dyspeptiske symptomer i kronisk form;
• langvarig årsaksløs diaré.

Hvilke patologier avslører

Studien av avføring bidrar til å identifisere mange sykdommer som utvikles som følge av følgende endringer:

• inflammatoriske prosesser som påvirker organvevet;
• brudd på utløpet av juice;
• parenkymvev blir gradvis ødelagt;
• medfødte sykdommer i organkanaler.

Denne forskningsmetoden lar deg diagnostisere en rekke forhold og patologier:

• kronisk pankreatitt;
• hepatitt, uansett hvilken type det er;
• gallesteinsykdom, karakterisert ved dannelse av steiner i galleblæren og dens kanaler;
• egenskaper av organismen, manifestert i ikke-oppfatning av laktose;
• cystisk fibrose;
• Crohns sykdom;
• kreft.

Hvorfor er det samlet for deteksjon av avføring

Enzymet syntetiseres i bare ett organ og passerer gjennom fordøyelseskanalen. Samtidig faller det ikke sammen ubetydelig og reduserer ikke konsentrasjonen.

Etter dette overføres stoffet til tynntarmen og frigjøres naturlig. Derfor er analysen av fecal elastase den mest informative diagnostiske metoden.

Betydningen av forskning

Elastase er et viktig enzym involvert i et betydelig antall fordøyelsesprosesser.

Dens kvantitative indikator lar deg nøyaktig bestemme den fysiologiske tilstanden i bukspyttkjertelen, tilstedeværelsen av feil i sin aktivitet og endringer i organets vev. På grunn av dette utføres en nøyaktig diagnose og gastrointestinale patologier identifiseres i tide, og en egnet terapi taktikk velges.

Forberedelse for studien

Forberedelse for analysen innebærer at man unngår følgende manipulasjoner flere dager før prosedyren:

• seponering av medisiner som stimulerer tarmperistalitet;
• seponering av bruk av rektal suppositorier;
• eliminering av bruk av avføringsmiddel;
• opphør av bruk av medisiner med fikseringseffekt
• unngå å dusje og bruke enemas;
• Minimum bruk av produkter som utøver press på kroppen.

Materialet som samles inn under kritiske dager og etter irrigasjonen, er ikke egnet for studien.

Material Collection Rules

For å passere analysen er det nok å samle et hel gram avføring, men det anbefales å sende minst ti gram materiale til studien.

Før du gjør de viktigste manipulasjonene, må du urinere og sørge for å undergrave perineum.

Samle avføring bør være umiddelbart etter ferdigstillelse av prosessen med avføring. Brukes i denne spesielle beholderen, som er fylt til en tredjedel. Umiddelbart etter det er det dekket med et lokk.

Det anbefales å sende materialet til laboratoriet uten forsinkelse. Oppbevar det i kjøleskapet er tillatt ikke mer enn seks timer.

Forskningsmetode

Analysen utføres av ELISA. For å utføre ELISA, er en plate av plast påført med et tynt lag av antistoffer som har evnen til å gjenkjenne dette enzymet utelukkende.

Umiddelbart etter det blir en prøve av biomaterialet plassert på platen. På biotindelen med et fargestoff lage en etikett.

Det er mulig å bestemme intensiteten av farging av denne markøren ved å anvende spektrofotometrisk metode.

Funksjoner av dekoding resultater

Dekoderingsresultater bør kun utføres av en lege. Bare han kan bestemme med maksimal nøyaktighet hva elastasjenivået indikerer.

Avvik opp eller ned, ikke i alle tilfeller, signaliserer utviklingen av patologier. Derfor er det strengt forbudt å engasjere seg i selvdiagnose.

Etter at du har mottatt data fra laboratoriet, må du komme til en avtale med en spesialist.

Voksenrate

Hos voksne er enzymfrekvensen mer enn 200 μg / g og mindre enn 500. På dette nivået oppstår aktivitet i bukspyttkjertelen uten forstyrrelser.

Det er verdt å merke seg at hvis den kvantitative indikatoren er over 500, så er det heller ingen grunn til bekymring. Patologiske endringer observeres ved en stoffkonsentrasjon på 700 μg eller mer.

Norm for barn

Normen hos barn av enzymet er den samme som hos voksne, og ligger i området 200-500 μg. Hvis barnet har en lav konsentrasjon - opp til 100 μg / g, er gjentatt analyse foreskrevet.

Også barn kan ha en høyere konsentrasjon (opptil 700 μg / g). Etter en tid må du ta materialet tilbake til laboratoriet.

Økt sats

Medfølgende symptomer på intens organaktivitet, der elastase er forhøyet, er følgende punkter:

• skjære smerte syndrom, plassert i magen;
• blanchering av huden;
• skarpt vekttap;
• diaré;
• oppblåsthet;
• følelse av svakhet.

Lignende kliniske manifestasjoner er karakteristiske for følgende patologier:

• gallesteinsykdom;
• onkologi;
• pankreatitt.

Følgende grunner kan provosere en økning i nivået av enzymet:

• medfødt nedsatt celleaktivitet og gradvis erstatning med bindevev;
• inflammatoriske prosesser;
• kanalobstruksjon;
• ødeleggelse av organsekretoriske celler.

Redusert rente

Den eksokrine organmangel er på grunn av ulike årsaker.

Som regel er en reduksjon i konsentrasjonen av et stoff ledsaget av flere symptomer:

• forstoppelse,
• avføring blir gul;
• avføring observeres med tilstedeværelse av skum og ufordøyd matrester
• feces kjøper en sur, sur smak
• smerte, lokalisert i den epigastriske regionen;
• gagging og kvalme;
• etter avslutningen av prosessen med avføring, er utslipp fra anus av blod og mucus bemerket.

Følgende patologier kan provosere slike endringer:

• onkologi;
• inflammatoriske prosesser lokalisert i tarmhulen;
• kanalobstruksjon;
• cystisk fibrose;
• diabetes;
• hepatitt.

Normalisering av verdier

Konsentrasjonen i feces av enzymet er direkte avhengig av brystkreftens helse.

For å øke elastasen eller redusere nivået, er det nødvendig å opptre på det organ som produserer dette stoffet. Spesielt viktig er ernæring.

Du må følge en rekke enkle anbefalinger:

• Spis mat ofte nok, men i små porsjoner;
• konsumere store mengder væske;
• preferanse til å gi til porer og supper tilberedt på vann;
• inkludere fermenterte melkeprodukter i kostholdet;
• gi opp stekte matvarer.

Avhengig av årsakene som provoserte slike endringer, velger de taktikken til medisinering. Påfør med antiinflammatoriske stoffer og antibiotika.

Restaurering av det normale nivået av stoffet er et viktig punkt.

Dette skyldes det faktum at med utilstrekkelig eller overdreven aktiv funksjon av bukspyttkjertelen begynner uunngåelig patologiske prosesser som kan føre til uønskede konsekvenser opp til døden.

Derfor er det så viktig å systematisk overføre en analyse av avføring til elastase og normalisere indeksen selv med mindre avvik fra normale verdier.

Det enzym som produseres av bukspyttkjertelen er involvert i viktige fordøyelsesprosesser. En utilstrekkelig mengde eller et overskudd av det kan negativt påvirke tilstanden i mage-tarmkanalen og velvære.

Takket være en informativ analyse er det mulig å identifisere slike brudd og løse problemet så snart som mulig.

Analyse for å bestemme nivået av bukspyttkjertelastase i fekale masser

Nesten fra fødselen, er et spesielt enzym, bukspyttkjertelastase, tilstede i fekalmassene til hver person. Dette er ikke det eneste enzymatiske stoffet som produseres av bukspyttkjertelen. Alle spiller sin rolle og utfører visse funksjoner i fordøyelsesprosessene.

Hva er dette?

Bukspyttkjertel elastase er et indikativt pankreas enzym, ifølge innholdet av hvilke eksperter bestemmer funksjonell tilstand av kjertelen, strukturelle endringer av parenchyma og vevets fysiologiske tilstand.

Massefraksjon av elastase i bukspyttkjerteljuice er ca. 9%. Enzymet går inn i tynntarmen, der det begynner å bryte ned proteiner aktivt.

Hvis pasienten har en patologi i bukspyttkjertelen eller tolvfingertarm, faller nivået av bukspyttkjertelastase betydelig under det normale nivået. Derfor er bestemmelsen av nivået regnet som en standardmarkør for å oppdage alle typer bukspyttkjertelinsuffisiens.

Dette enzymet endrer ikke sin kvantitative eller kvalitative sammensetning i ferd med å bevege seg gjennom strukturer i mage-tarmkanalen, derfor vil resultatene som er oppnådd i studiet av avføring tydeligvis avsløre bildet av den eksisterende patologien.

Bukspyttkjertel elastase er delt inn i to typer:

1. Bukspyttkjertelform eller elastase-1. Enzymet er produsert av sekretoriske glandulære celler og leveres til tarmlumen i kombinasjon med andre enzymatiske stoffer i form av proelastase. Deretter i denne tarmen blir denne enzymformen behandlet og omdannet til elastase, som omhandler sammenbrudd av proteinfødeforbindelser. Elastase-1 har en spesifikk karakter, derfor kan den ikke detekteres i andre organiske strukturer eller vev. Nivået bestemmes i studien av fecale masser.
2. Serumform eller elastase-2. Dette enzymetallet mot bakgrunnen av inflammatoriske lesjoner fra bukspyttkjertelen siver gjennom cellulær skade i blodet. Hvis pasienten utvikler en akutt patologi, overskrider elastase-2-indikatorene ofte normen, noe som kan påvises under laboratorieundersøkelsen av pasientens blod. Allerede etter 6 timer fra begynnelsen av den patologiske prosessen begynner konsentrasjonen av serumelastase å øke, og når maksimale verdier etter 24-36 timer. Halveringstiden til denne enzymatiske substansen er ganske lang, slik at den kan fortsette i blodet i 5 dager, eller enda mer enn en uke.

vitnesbyrd

I gastrointestinale patologier anses laboratorieundersøkelse av avføring som en av de mest avslørende og informative analysene, og derfor er en undersøkelse av nivået av bukspyttkjertelastase indisert ved mistanke om utvikling av patologiske prosesser som:

• Kronisk bukspyttkjertelbetennelse;
• Kronisk glandulærmangel;
• Cystisk fibrose;
• Gallsteinpatologi;
• Forsinkelser i den fysiske utviklingen av barn;
• Tumor intraorganiske formasjoner og prosesser;
• Termisk ileitt, Crohns patologi;
• Traumatiske skader i bukspyttkjertelen, etc.

Forberedelse og fremgang

For å studere nivået av elastase i fekale masser, må pasienten først forberede seg.

• Det er nødvendig å slutte å ta medisiner som på noen måte kan påvirke sekretorisk bukspyttkjertel og intestinal peristaltikk;
• Slutte å ta antidiarrheal narkotika eller hjelpemidler som har en avføringsvirkning som ricinusolje, vaselin, avføringsmiddel;
• Ikke bruk salve- og suppositoriepreparater for rektal administrering;
• Overgi douching og enema;
• Begrens forbruket av røkt kjøtt og marinader, fett og stekt.

En slik studie er ikke tildelt til pasienter under menstruasjon, så vel som etter irrigoskopi og andre diagnostiske prosedyrer ved bruk av barium.

Det er nødvendig å samle fecale masser om morgenen på dagen etter urinering og hygiene av analzonen og kjønnsorganene. Etter avføring i en spesiell apoteksbeholder, må du samle fecal matter med en spesiell spatel.

Det er nødvendig å fylle beholderen minst med en tredjedel, dette volumet vil være nok for en fullverdig studie. En beholder skal festes til retningen der hele navnet, pasientens alder, dato og innsamling og tid vil bli indikert.

Straks etter at biomaterialet er mottatt, skal beholderen tas til laboratoriet. I ekstreme tilfeller er det lov å lagre beholderen i kjøleskapet ved en temperatur på 4-6 grader i maksimalt 5-8 timer.

Norm bukspyttkjertel elastase i avføring

I laboratoriet spesialister produsere enzymimmunoassaybestemmelse diagnostikk, som et resultat av hvor legen kan få et mer fullstendig bilde av pasientens bukspyttkjertelen. Ifølge dataene er det mulig å avsløre forekomsten av patologiske prosesser hos pasienten og å starte eliminering i de tidligste stadiene.

En normal indikator for bukspyttkjertel elastase anses å være minst 200 μg enzym substans per måleenhet.

Med indikatorer under dette merket vil det bli behov for ytterligere diagnostikk, med sikte på å identifisere faktorene som provoserte en reduksjon i elastase-1. Ved lave priser er bukspyttkjertelen aktivitet ineffektiv.

På nivå av bukspyttkjertelastase på 200-500 U, diagnostiseres den optimale ytelsen i bukspyttkjertelen, og med indeksene 101-199 U, diagnostiseres lys enzymmangel. Hvis elastase-1-nivået er under 101 U, har pasienten en alvorlig patologisk form med alvorlige bukspyttkjertelskader.

For nøyaktig diagnose vil trenge ytterligere forskning.

Årsakene til økningen og reduksjonen av enzymet

Mange faktorer kan provosere avvik av elastase-1-nivåer. En merkbar mangel på dette enzymet utvikler seg mot bakgrunnen av patologiske tilstander som:

• Pankreatitt - Betennelse i bukspyttkjertelen, hovedsakelig av kronisk natur;
• Cystisk fibrose - en arvelig patologi som påvirker kroppens intrasekretoriske kirtelstrukturer;
• Laktoseintoleranse;
• Crohns patologier;
• hepatitt;
• Bukspyttkjertel onkologi;
• Dannelsen av steiner i galle og kanaler;
• diabetes;
• Medfødt dysfunksjon av det flytende og ekskretoriske glandulære systemet, etterfulgt av bindevevs erstatning;
• Ødeleggelse av eksokrine parenkymale glandulære vev, etc.

Med signifikant økning i ytelse, kan også onkologi av bukspyttkjertelen, pankreatitt eller gallstenpatologi bli funnet.

Vanligvis er slike patologiske forhold ledsaget av smerter i tarmen og bukspyttkjertelen, vektmangel, anemi og svakhet, kroniske diaréer, slik at de ikke kan forbli ubemerket.

Prisanalyse

Kostnaden for avføring for vedlikehold av bukspyttkjertel elastase i Moskva klinikker er 1705-2400 rubler.

Sykdommer i mage-tarmkanalen finnes overalt hos pasienter i alle aldersgrupper, siden vi alle er utsatt for de negative effektene av dårlige miljøforhold, usunne dietter, stress etc.

Disse faktorene har en ødeleggende effekt på kroppen, forårsaker mange lidelser og sykdommer. Og med hjelp av informative diagnostiske prosedyrer som for eksempel avføring bukspyttkjertelen elastase nivå spesialist vil være i stand til å levere en pålitelig diagnose og effektiv behandling.

Trenger jeg en analyse for bukspyttkjertelastase

Når en person først møter noen problemer i bukspyttkjertelen, passerer han mange tester og gjennomgår en rekke diagnostikk.

Blant den store listen over tester er det en hvor bukspyttkjertelastase skal oppdages. Nivået på dette stoffet i avføringen eller blodet vil fortelle legen om tilstanden i bukspyttkjertelen.

Hva er det

Bukspyttkjertel elastase er et enzym som hjelper til med å fordøye proteiner. Det produseres utelukkende av bukspyttkjertelen. Fordøyelsessaftene har ingen effekt på elastase. Derfor vises den i sin opprinnelige form, bare mer konsentrert, sammen med avføring.

Prøver av enzymet nivået var for høyt i forhold til normen, og undervurdert - det kan tyde på at jernverks dårlig. At nivået av sekresjon av aktive stoffer avvike fra normen, og dette kan forårsake irreversible forandringer i vevet i bukspyttkjertelen.

En reduksjon eller økning i mengden elastase i materialet indikerer at jern produserer ikke bare dette enkle enzymet, men alle andre stoffer som er svært viktige for kroppen. For eksempel, insulin, som kontrollerer normale blodsukkernivåer.

Når trenger du å bestå en slik analyse?

Analysen vil bidra til å bekrefte eller motbevise legens antagelser. Legen skal foreskrive en slik undersøkelse dersom pasienten har følgende symptomer:

1. Eventuelle ubehag etter å ha spist.
2. Intoleranse mot visse produkter.
3. Hyppig oppblåsthet og løs avføring.
4. Angrep av kvalme og oppkast.
5. Hvis i fekalmassene er det ufordøyd partikler (muskelfibre eller flekker av fett).
6. Urimelig vekttap

Elastasen i avføringen i mer eller mindre mengde vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av en spesifikk sykdom i bukspyttkjertelen.

• Tilstedeværelsen av cyster og svulster.
• Kronisk eller akutt pankreatitt.
• Gallblæreproblemer.
• Diabetes mellitus.
• Crohns sykdom.
• Onkologiske prosesser i kjertelen.

Normale elastasepoeng

Ikke alle laboratorier utfører en slik analyse. Det er ganske dyrt, ca 20 euro, og få personer har råd til slikt utstyr. Derfor, før du samler materialet, må du finne et laboratorium som kan ta avføring for bukspyttkjertelastase.

Etter å ha mottatt resultatene, vil jeg vite, selv før du kommer til legen, at alt er bra, eller at du må begynne å bekymre deg. Mengden elastase bestemmes i μg per 1 g avføring.

1. Hvis en person har en bukspyttkjertel som fungerer normalt, bør han få et resultat som ligger i området 200 til 500 μg per år. Merk at indikatorene ikke bør nærme seg enten den nedre eller øvre grensen. Hvis indikatorene er på grensen, er det allerede behov for å lytte til legenes anbefalinger. Etter en tid må analysen gjentas.
2. Når elastasjen er fra 100 til 200, kan det anses at forstyrrelsene i produksjonen av hormoner og enzymer er små. Og å ta visse stoffer vil bidra til å normalisere kroppen.
3. Hvis pasienten fikk et resultat mindre enn 100 μg / g, trenger han snarest ikke bare en full undersøkelse, men også hele spekteret av behandling.
4. Indikatorer på mer enn 500 mg per g avføring kan indikere utvikling av onkologiske prosesser, akutt pankreatitt og gallstonesykdom.

Hvorfor er det nøyaktig kal

Som nevnt ovenfor frigjøres elastase sammen med avføring. Men dette er ikke den eneste grunnen til at dette biologiske materialet tas for analyse.

Mengden elastase i avføringen er ikke avhengig av pasientens alder og må alltid være innenfor visse grenser. Selv på den første dagen etter fødselen av barnet, blir enzymet allerede utskilt i tolvfingertarmen. I dette biologiske materialet kan stoffet forbli opptil 3 dager uendret ved romforhold og opptil 6 dager under frysing.

Nivået av bukspyttkjertel elastase 1 i avføringen er ikke avhengig av om pasienten tar medisiner eller ikke. Derfor er det ikke nødvendig å slutte å ta medisiner før de passerer materialet.

Hvordan samle inn materiale

Hvis pasienten allerede har funnet et laboratorium som kan utføre en slik analyse, må han konsultere hvordan man skal samle avføring. Men det er visse regler, og de må følges for å bli fulgt for å få et sannferdig resultat.

1. På apoteket må du kjøpe en steril beholder for innsamling av avføring. Det er preget av tilstedeværelsen av en spatel inni. Det er nødvendig for brukervennlighet og laboratorium, og for pasienten.
2. Før tømming er det nødvendig å vaske at urin eller andre sekreter ikke kom inn i materialet.
3. Det skal tømmes i en tørrpotte eller på en oljeklut, hvorfra du må ta 3-5 g avføring, omtrent. Selvfølgelig Analysen kan utføres i nærvær av minst 0,3 g materiale.
4. Hvis pasienten ikke kan levere det biologiske materialet til laboratoriet denne dagen, kan det oppbevares i kjøleskapet. Kjøling påvirker ikke resultatet.

Blod elastase

Dette enzymet frigjøres i små mengder og inn i blodet. I en sunn person bør serumelastase være i inaktiv tilstand eller en svært liten mengde aktiv. Kan være i to former:

De er preget av deres molekylvekt. Den første er mye vanskeligere. Hun er alltid i blodet i en passiv tilstand. Hvis det er aktive enzymer i serum - det betyr at det har vært et tilbakefall av kronisk pankreatitt eller akutt utvikling. Hvis elastase 2 ble detektert i blodet, så kan vi snakke om utviklingen av emfysem, leddgikt eller nephritis.

Analyse av avføring for bukspyttkjertel elastase. Indikasjoner og forberedelse til forskning

Bukspyttkjertelen enzym - bukspyttkjertel elastase (elastase 1) er til stede i menneskekroppen siden fødselen. Den biokjemiske (immune) analysen har en diagnostisk verdi for differensial diagnose av sykdommer i mage-tarmkanalen, siden bukspyttkjertelastase i avføring er i stand til å beholde alle sine egenskaper i form av kvantitet og kvalitet ved utgangen, gjennom hele fordøyelsessystemet.

Således, i henhold til enzymets nivå, kan man dømme tilstedeværelsen av organets generelle tilstand, deres funksjonelle sikkerhet, patologisk deformasjon. Dette er spesielt verdifullt ved diagnosen sykdommer i bukspyttkjertelen (pankreatitt). Vanligvis blir analysen av avføring for elastase gitt sammen med en biokjemisk (amylase) og generell blodprøve (UAC). Norm bukspyttkjertelastase i avføring for voksne - fra 201 mg / g.

Elastas rolle hos mennesker

Informasjonsinnholdet i avføringsanalyse for coprologisk elastase (pancreatopeptidase E) innebærer at den utføres utenfor alders- og kjønnsrammen. Hovedfunksjonen til enzymet i kroppen er nedbrytningen av proteiner som kommer til oss med mat. Faktisk har elastin i menneskekroppen bare en konkurrent - kollagen. Men enzymer basert på det reagerer bare med animalske proteiner, da kollagen i seg selv finnes i dyrefôr. Derfor har de ikke tilstrekkelig informasjon.

Samtidig er elastin i produkter av både dyr og plante, derfor er dens rolle universell. En person bruker regelmessig blandet mat, da kollagen og elastin har en gunstig effekt på utseendet til hver av oss, og forbedrer tilstanden til hår, hud, negler. I tillegg er denne sammensetningen av mat nødvendig for normal funksjon av fordøyelseskanaler. Og siden det er proteiner som kommer fra mat, produserer bukspyttkjertelen et enzym for å bryte dem ned. Med andre ord vil elastase alltid være til stede i menneskekroppen. Saken er, hva er dens konsentrasjon.

En økning eller reduksjon i normen påvirker pasientens generelle helsetilstand negativt, noe som tvinger ham til å konsultere en lege, som foreskriver en standardundersøkelse, inkludert en scatologisk studie for bukspyttkjertelastase.

Analyse av avføring for bukspyttkjertel elastase

Pankreas enzym som bryter ned proteiner, kjent for leger siden 1975 under navnet proteinase E og tilhører gruppen av serinproteaser. Den er produsert av akinarpankreatocytter og er ikke identifisert noe annet sted. Faktisk er det en kilde til trypsin, som aktiveres av det i tolvfingertarmen og begynner å bryte ned proteiner i peptidbindinger. Dens aktivitet er undertrykt av vevsproteiner (serpina). Enzymet er resistent mot mikroflora og virkningen av andre proteinaser. Dette er dets stabilitet og ligger i hjertet av analysen, noe som gjør det ikke bare mulig å avsløre, men for å forhindre utvikling av pankreatitt.

Ubestridelige fordeler ved immunokemisk testing (ELISA) av elastase i avføringen inkluderer ikke-invasivitet og pålitelighet. Denne analysen er et alternativ til metoder med nedsatt hudintegritet. Det er basert på en undersøkelse av fekalfett, hvor testingen gjør det mulig å oppdage kronisk pankreatitt og evaluere fettmetabolismen for å forhindre utvikling av sykdommen. Diagnostisk følsomhet er 93%. Testing innebærer bruk av avføring som et biomateriale, duodenalt innhold og humant serum.

Indikasjoner for analyse

Bukspyttkjertel elastase 1 i avføring gjør det mulig å fastslå årsaken til patologien og bestemmes i følgende tilfeller:

• Magesmerter, tyngde i epigastrium etter måltid (abdominal syndrom).
• Eksperinær insuffisiens i bukspyttkjertelen, inkludert kronisk pankreatitt og cystisk fibrose, for å kontrollere eksokrinspotensialet i kjertelen, særlig hos pasienter med endokrin insuffisiens (type 1 og 2), for å forhindre utvikling av akutt pankreatitt. I dette tilfellet overskrider indikatorens pålitelighet 93%, svingninger av normen hos et barn (fra den første måneden i livet) og en voksen ligger i området fra 200 til 8000 μg / g.
• Tumor prosess i kroppen av godartet eller ondartet natur.
• Overvåke effektiviteten av behandling av enzymmangel i bukspyttkjertelen.
• Intestinal flatulens (konstant oppblåsthet uten tilsynelatende grunn).
• Dyspepsi eller forstoppelse (avføring ustabilitet).
• Yellowness av huden, sclera som følge av brudd på utløpet av galle (obstruktiv gulsot).
• Skarpt vekttap (opp til kakeksi).
• Endringer i fecale masser (farge, lukt, flekker).
• Laktasemangel (mangel på absorpsjon av diettprotein).
• Skader i bukspyttkjertelen, kirurgi på kjertelen.
• Fibrocystisk kreft i bukspyttkjertelen.

Det er ingen kontraindikasjoner for testing. Dekoding av resultatene av analysen indikatorene er utført av en gastroenterolog eller leger av beslektede spesialiteter: barneleger, praktiserende læge, kirurg, endokrinolog, onkolog, dermatolog.

Forberedelse for studien

Du kan passere fekal elastasetesting i laboratoriet til enhver medisinsk organisasjon. I dag er en standardundersøkelse. Selv om det antas at du kan ta analysen uten spesiell foreløpig forberedelse, er det ikke helt så. Noen dager før testing, etter å ha konsultert med legen din, bør du slutte å ta medisiner som øker intestinal peristaltis (pilokarpin, belladonna), avføringsmidler eller tvert imot anti-dispersive stoffer, og unngå bruk av eksterne analsalver og rektal suppositorier, douching og cleansing enemas. Piem-enzympreparater for å forbedre arbeidet i bukspyttkjertelen er tillatt, fordi det ikke påvirker resultatet.

Som alltid, før du tar avføring for analyse, er det nødvendig å begrense krydret, saltet, syltet mat i kostholdet. Menstruasjon hos kvinner er et påskudd for å utsette testen av avføring, samt bariumstudier eller koloskopi, utført på tvers av testen.

Samle avføring bedre om morgenen, nok 100 mg biomasse. Før du tester, kan du spise, fordi all matelastase forblir uendret til den går ut av tarmen, og den ekstra mengden i tarmen påvirker ikke resultatet. Formålet med studien er å evaluere ikke bare dysfunksjon av kjertelen ved sin elastasekonsentrasjon, men også å etablere stadiet av sin eksokrine insuffisiens. Det bør understrekes at diagnosen akutt pankreatitt i dette tilfellet er bekreftet ved blodprøver (selv etter flere dager fra angrepet). Påliteligheten i dette tilfellet stiger til 97%.

Under samlingen av avføring for å bevare påliteligheten av resultatene, må du huske en rekke enkle regler:

• Beholderen under avføringen må være steril (den beste apotekbeholderen).
• Det er nødvendig å ekskludere inntrenging av urin i avføring for analyse.
• Cap tanken skal være tett dekket.
• Før prøven sendes til laboratoriet, må prøven av biomaterialet være i kjøleskapet (ikke lavere enn + 5 * С og ikke høyere enn + 8 * С). Noen ganger, i uvanlige situasjoner, blir avføringen frosset ved -20 * C.

Testing utføres ved hjelp av ELISA (enzymimmunoassay). Antistoffmarkører av bukspyttkjertelastase er påført på bunnen av plasttestetabletter. Enzym fra avføring reagerer med dem antigen-antistoff, danner et spesielt immunkompleks, som er festet på overflaten av tabletten. Dette området er merket med et fargestoff, hvor intensiteten vurderes på konsentrasjonen av elastase. Graden av farging bestemmes spektrofotometrisk.

Whey elastase

For å klargjøre diagnosen mistanke om brystkreft i bukspyttkjertelen, analyseres fordøyelsessystemet med et sterkt smertesyndrom hos et barn eller en voksen, blodserum for elastase. Det er:

• Bukspyttkjertel elastase 1 er et enzym med en molekylvekt på 30.000, som er syntetisert av bukspyttkjertelen i blodet, hvor den sirkulerer fritt. Hvis elastase blir rikelig, er det hemmet av proteiner, men fortsetter å bevege seg fritt langs blodbanen i en allerede bundet tilstand.
• Bukspyttkjertel elastase 2 - med lav molekylvekt på 25 000. Dette enzymet kan vise omfanget av nyreskade (nephritis), ledd (leddgikt) eller snakke om emfysem.
• I begge tilfeller, for å bekrefte diagnosen, er en ekstra studie foreskrevet for bukspyttkjertel lipase, som er ansvarlig for nedbrytning av fett og deres derivater. Alt forutsetter en korrekt tolkning av testresultatene.

Dekoding resultater

Ved analyse av dataene som er oppnådd, tar doktoren hensyn til økt eller redusert nivå av elastaskonsentrasjon i forhold til normen. Dette er en enkel oppgave som du kan håndtere selv:

• Konsentrasjon fra 200 til 500 er optimal for pankreas funksjon.
• En lav verdi - mindre enn 100 μg / g - indikerer en alvorlig dysfunksjon, kan bety en alvorlig patologi i bukspyttkjertelen og krever ytterligere undersøkelse av pasienten. Innholdet av elastase i avføringen fra 100 til 200 μg / g indikerer mild eller moderat alvorlighetsgrad av patologi.
• Bukspyttkjertelastase større enn 500 med et lite overkant av øvre nivå betraktes som en grunn til reanalyse, for å utelukke laboratoriefeil, noe som kan øke testavlesningene.
• En enzymnivåindikator på 700 til 1000 enheter kan snakke om onkologi og krever umiddelbar diagnose og behandling. Tilleggsundersøkelse vil bidra til å skille mellom svulsten fra beregn eller betennelse i bukspyttkjertelen.