Thyrotoxicosis, hypertyreose, symptomer, subklinisk hypertyreoidisme, skjoldbrusk hyperfunksjon

Thyrotoxicosis er hypertyreose, en tilstand der skjoldbruskfunksjonen er svekket til fordel for sin aktive syntese av tyroksinhormonene T_4 og triiodothyronin T_3. Ikke bare skjoldbruskkjertelen tar del i etableringen av disse hormonene, men også hypofysen, dets hormon - TSH.

Symptomer på tyrotoksikose kan variere avhengig av hvor mye nivået av disse hormonene overskrides. Også av stor betydning er det som forårsaket tyrotoksikose:

1. Nodular goiter - i denne sykdommen er det dannet noder på skjoldbruskkjertelen, som kan være dårlig kvalitet eller godartet; De behandles med substitusjonsbehandling ved hjelp av syntetiske hormoner, og i mer alvorlige tilfeller med kirurgisk eller radioaktiv terapi; knuter oppstår på grunn av kjertelens store aktivitet, og derfor forekommer hypertyreoidisme først, og etter behandling, undertrykkelse av aktivitet er hypothyroidisme ofte manifestert.
2. Diffus giftig goiter er den såkalte Basedow sykdommen, som har en autoimmun natur; i autoimmun thyrotoxicosis er skjoldbruskkjertelen hormoner overdreven, på grunn av deres store mengde de forgifter kroppen og tyrotoksikose forekommer; Denne autoimmune sykdommen kan fortsette å være asymptomatisk, men begynner vanligvis voldsomt med tyrotoksikose.
3. Subakut skjoldbrusk er en betennelse i skjoldbruskkjertelen som kan ha viral etiologi.
4. Overdosering av hormonbehandling - overdreven hormoner i kroppen kan utløses ikke av nedsatt skjoldbruskfunksjon, men ved overdreven bruk av hormonholdige legemidler.

Symptomer og indikatorer på hormoner i skjoldbruskkjertelen i skjoldbruskkjertelen

Leger skiller mellom to typer tyrotoksikose, avhengig av hormonnivåene:

• åpenbar tyrotoksikose er lett bestemt, dette er den såkalte "åpenbare" tyrotoksikosen - med det reduseres nivået av TSH, og hormonene T_4 og T_3 økes; økt kan være en av hormonene;
• subklinisk tyrotoksikose - når det er senket TSH-nivå, og T_4 og T_3 er normale eller senket.

Nedgangen i hypofysehormonet skyldes at organet regulerer funksjonen av skjoldbruskkjertelen, inkludert ved hjelp av TSH. Og når hypofysen får informasjon om at skjoldbruskkjertelen er overdreven aktiv, reduserer den strømmen av TSH i blodet. Når hypothyroidism blir observert, bidrar hypofysen, tvert imot, med hjelp av et stort antall TSH til aktiveringen. Derfor, ifølge disse tre hormonene, bestemmes løpet av tyrotoksikose, og generelt blir skjoldbruskkjertelen evaluert.

Når det gjelder autoimmun skjoldbruskkjertel, er det behov for to flere for disse tre hormonene - AT-TPO og AT-TG. Dette er en vurdering av antithyroid autoantistoffer: AT-TPO - antistoffer mot tyroperoksidase, AT-TG - antistoffer mot tyroglobulin. I autoimmun tyroiditt er det i de fleste tilfeller funnet en økning i disse indikatorene. Antistoffindikatorer bidrar til å bekrefte den autoimmune karakteren av nedsatt skjoldbruskfunksjon. Ved tyrotoksikose må disse indikatorene tas med jevne mellomrom for å forstå hva som er den virkelige årsaken til nedsatt skjoldbruskfunksjon.

Symptomer på tyrotoksikose kan variere ikke bare etter hvert som hormonnivåene øker og reduseres, men også avhengig av årsaken til denne lidelsen.

For eksempel, i Graves 'sykdom, er de okulære symptomene på tyrotoksikose meget uttalt i sistnevnte stadier: Eleven skjuler seg ikke bak den normale tilstand i århundrer, og øyeluiseffekten vises.

Når diffus giftig goiter og tyrotoksikose også forekommer karakteristisk goiter - en forstørret skjoldbruskkjertel, som kan føles som en klump i halsen i de første stadiene, og senere sett med det blotte øye som en høyde.

Thyrotoxicose hos kvinner manifesteres av symptomer i menstruasjonssyklusen - brudd oppstår, og det kan oppstå problemer med graviditet.

På grunn av økt metabolisme har pasienten en konstant appetitt, men blir ikke fett - tvert imot er det mangel på kroppsvekt. Hvis thyrotoksikose oppstår i ungdomsår, dannes organismen med elementer av umodenhet.

På grunn av den akselererte metabolske prosessen har pasienter med tyrotoksikose økt intelligens og de har et ungdommelig utseende, men disse tilsynelatende gunstige symptomene kommer til en pris: først kan de ikke dra nytte av økt intelligens på grunn av overdreven spenning og rask tretthet ; For det andre gjør konstant internt stress en person ulykkelig og ikke i stand til å fungere normalt. For det tredje fører trusselen om funksjonshemning, og periodiske angrep - en skarp følelse av varme, hjertebank, svimmelhet, kvalme og noen ganger bevisstløshet føre til at en person er tvunget til å spørre om medisinsk behandling.

Et karakteristisk trekk ved tyrotoksikose er tremor, overdreven svette, en følelse av varme, rask hjerterytme, og å være i et tett rom er vanskelig. Om vinteren kan pasientene kle seg lett og åpne vinduer i rommet.

På grunn av hjertets intensiv arbeid, blir pasienter med tyrotoksikose ofte sendt til kardiologiavdelingen, og hvis spesialister ikke vet om mulige endokrine sykdommer og behandler hjertet eller nervesystemet, fører det ikke til forventede resultater.

Hormonale endringer reflekteres ikke bare i det fysiske, men også i mental tilstand - pasienten er irritert, hurtighård, tårefull og i normal kommunikasjon, når tyrotoksikose utvikler seg, blir det uutholdelig. Dette er ikke et tegn på dårlig humør - etter at hormonene er kompensert, vil hans personlighet igjen bli den samme.

thyrotoxicosis

Thyrotoxicosis (fra den latinske "glandula thyreoidea" - skjoldbruskkjertelen og "toksikose" - forgiftning) kalles et syndrom assosiert med en overskytende mengde skjoldbruskhormoner i blodet.

Normalt reguleres regulering av skjoldbruskhormonproduksjon T4 (tyroksin) og T3 (trijodtyronin) av hypothalamus og hypofysen. Som følge av tyrotrop hormon (TSH) inntak fra hypofysen i blodet, styrker skjoldbruskkjertelen sitt arbeid og begynner å produsere mer T4 og T3. Med riktig endokrine system er nivået av alle hormoner innenfor det normale området.

Når thyrotoksikose i blodet akkumulerer store mengder skjoldbruskhormoner, som begynner å forårsake en rekke bivirkninger, noen ganger svært alvorlige. Nivået av TSH i blod i tyrotoksikose er vanligvis redusert, siden hypofysen forsøker ikke å stimulere skjoldbruskkjertelen med ytterligere TSH, fordi med tyrotoksikose er det mye T3 og T4 i blodet.

Den vanligste årsaken til tyrotoksikose er overdreven skjoldbruskfunksjon i diffus giftig goiter (DTZ, Graves disease, Grave disease). Med DTZ produserer hele skjoldbruskvævet aktivt hormoner mens det påvirkes av antistoffer produsert av immunsystemet.

Den andre vanlige årsaken til utviklingen av tyrotoksikose er en nodulær eller multinodulær toksisk goiter, hvor enkelt eller flere noder forekommer i skjoldbruskkjertelen, som er i stand til kontinuerlig og svært aktivt å produsere hormoner. I dette tilfellet kan skjoldbruskkjertelen, som ligger ved siden av knutepunktene, fungere perfekt normalt, men mengden hormoner som kommer fra knutepunktene, blir tilstrekkelig for utseendet av tyrotoksikosymptomer.

Subakut skjoldbruskkjertel (de Kerven thyroiditt) er en inflammatorisk sykdom i skjoldbruskkjertelen forårsaket av en utilstrekkelig respons av immunsystemet til en virusinfeksjon. Med subakut skjoldbruskkjertelen i de tidlige faser av denne sykdommen, blir skjoldbruskvævet ødelagt med frigjøring av hormoner lagret i det til blodet. Thyrotoxikose med subakut tyreoiditt varer vanligvis kort tid - inntil hormonreserver i kollapsende del av skjoldbruskkjertelen er utmattet.

Drug thyrotoxicosis oppstår som et resultat av å ta overdreven doser medikamenter som inneholder skjoldbruskhormoner T4 og T3. Thyrotoxicose kan også resultere i administrering av jodpreparater i store mengder (den såkalte jodbaserte).

I sjeldne tilfeller kan tyrotoksikose skyldes utvikling av en hypofysetumor som produserer TSH. Stimulering med skjoldbruskstimulerende hormon av skjoldbruskkjertelen fører til en økning i aktivitet og store mengder T4 og T3 kommer inn i blodet.

Pasienter med tyrotoksikose klager over hjertebanken (noen ganger med oppfattet hjerterytmeforstyrrelser), svette, følelse av indre varme, tretthet, irritabilitet, tårefølelse, vekttap, utseendet på håndskjelv. Pasienter går ned i vekt selv med god appetitt og forbruk av betydelige mengder mat. Accelerert hårtap og utseendet på sprø negler kan oppstå.

Når en pasient har økt aktivitet av skjoldbruskkjertelen, begynner behandlingen med bruk av thyreostatiske legemidler, dvs. legemidler som hindrer fangsten av jodatomer ved skjoldbruskkjertelen, som er nødvendige for produksjon av hormoner. Utvelgelse av en dose av thyreostatika (tyrosol, mercazolyl, propitsil brukes i sin kvalitet) avhenger av en rekke faktorer: graden av økning i nivået av skjoldbruskhormoner i blodet, pasientens alder, volumet av skjoldbruskkjertelen, årsaken til tyrotoksikose.

• kortpustethet og en signifikant reduksjon i lungevolumet;
• utvidelse av palpebralfissuren og de såkalte exophthalmos. Helt klart - et visst utspring av øyebollet;
• puffiness og pigmentering av øyelokkene; - redusert fysisk utholdenhet
• skjelving palmer, tremor, ulike motor dysfunksjoner;
• alvorlig og uberettiget nervøsitet, irritabilitet, søvnforstyrrelser, overdreven rask tale, uforklarlig frykt og noen erfaringer;
• overdreven trang til å urinere;
• ikke systematisk menstruasjonssyklus hos kvinner, som er ledsaget av smertefulle effekter og en helhetlig forverring av helsen.

Nøkkelretningen for diagnostisering av tyrotoksikose er diagnosen utført i henhold til de eksterne tegnene som er angitt ovenfor. Det er de som, i et kompleks, foreslår en lidelse i hormonell bakgrunn utløst av skjoldbruskdysfunksjoner. Kontrollstudien, som gir en blodprøve, gir et komplett svar på forekomsten eller fraværet av sykdommen (tyrotoksikose). I analysen i blodet avgir konsentrasjonen av skjoldbruskstimulerende hormon, og også hormonene T3, T4.

Ved behandling av denne sykdommen identifiserer eksperter tre hovedveier: tradisjonell (konservativ), kirurgisk og radioaktiv jodterapi. Konservativ behandling er å redusere nivået av skjoldbrusk hormonutslipp ved hjelp av farmasøytiske preparater. Narkotika foreskrevet i dette tilfellet, det påvirker endokrine kjertler og det autonome nervesystemet. I tillegg til midler som løser hormonelle problemer, bruker de både sedativer og betablokkere som en medfølgende terapi ved behandling av tyrotoksikose. Denne gruppen kan også inkludere folkemessige rettsmidler som med stor suksess kan håndtere den eksisterende sykdommen (tyrotoksikose) i tilfelle at den ennå ikke har antatt en for alvorlig form.

De viktigste forebyggingsmiddelene er diettmat, vannbehandling, stresshåndtering. Et av hovedpunktene for å forhindre noen form for skjoldbruskkjertelproblemer er å ta den nødvendige mengden av jod. For en statistisk forbruker er den tilgjengelig i sjømat, iodisert salt, alger, noen frokostblandinger og til og med nøtter. Slike metoder vil bidra til å beseire thyrotoksikose.

Basedow's sykdom (Graves sykdom, diffus giftig goiter)

Årsaken til Graves 'sykdom ligger i feilfunksjonen av det menneskelige immunsystemet, som begynner å produsere spesifikke antistoffer - anti-TSH-reseptorantistoffer rettet mot pasientens egen skjoldbruskkjertel.

Hormon t3

Hormonet T3 (triiodtyronin) er en av de to hovedskjoldbruskhormonene og de mest aktive av dem. Artikkelen beskriver strukturen av T3-hormonmolekylet, analysen av blodet for T3-hormonet, typene laboratorieparametere (fri og total hormon T3), tolkning av testresultater, og hvor det er bedre å ta skjoldbruskhormoner

Hormon t4

Hormon T4 (tyroksin, tetraiodotyronin) - all informasjon om hvor hormonet T4 er produsert, hvilken effekt det har, hva blodprøver er gjort for å bestemme nivået av hormonet T4, hvilke symptomer forekommer med en reduksjon og økning i nivået av hormonet T4

Endokrine Oftalmopati (Graves Oftalmopati)

Endokrine oftalmopati (Graves 'oftalmopati) er en sykdom i rygg- og øyevev og muskler i øyebollet av en autoimmun natur som forekommer på bakgrunn av skjoldbruskkjertelens patologi og fører til utvikling av exofthalmos eller øye glazia og komplekse øyesymptomer

Skjoldbrusk sykdom

Foreløpig er studien av sykdommer i skjoldbruskkjertelen gitt så alvorlig oppmerksomhet at en spesiell del av endokrinologi, thyroidologi, dvs. vitenskapen om skjoldbruskkjertelen. Leger involvert i diagnose og behandling av skjoldbruskkjertelen er kalt thyroidologer.

Analyser i St. Petersburg

En av de viktigste stadiene av diagnostiseringsprosessen er utførelse av laboratorietester. Ofte må pasientene utføre en blodprøve og urinalyse, men ofte er andre biologiske materialer gjenstand for laboratorieforskning.

Skjoldbruskhormonanalyse

En blodprøve for skjoldbruskkjertelhormoner er en av de viktigste i praksis av Nordvest-Endokrinologisenteret. I artikkelen finner du all den informasjonen du trenger for å gjøre pasientene kjent som skal donere blod for skjoldbruskhormoner.

Etanol skleroterapi av skjoldbrusk noduler

Etanol skleroterapi er også kjent som etanol nedbrytning eller alkohol nedbrytning. Etanol skleroterapi er den mest studerte metoden for minimal invasiv behandling av skjoldbrusk noduler. Denne metoden har blitt brukt siden slutten av 80-tallet. XX århundre. For første gang ble metoden anvendt i Italia i Livorno og Pisa. For tiden har etanol-skleroterapi-metoden blitt anerkjent av den amerikanske sammenslutningen av kliniske endokrinologer som den beste behandlingen for cystisk transformerte skjoldbrusk nodules, dvs. noder som inneholder væske

Skjoldbrusk kirurgi

North-West Endocrinology Center er den ledende institusjonen for endokrin kirurgi i Russland. For tiden utfører senteret mer enn 4500 operasjoner på skjoldbruskkjertelen, parathyroid (parathyroid) kjertler og binyrene. Gjennom antall operasjoner tar det nordvestlige endokrinologisenteret seg først og fremst i Russland, og er blant de tre ledende europeiske klinikker for endokrine kirurgi.

Konsultasjon endokrinolog

Spesialister fra det nordvestlige endokrinologisenteret diagnostiserer og behandler sykdommer i organene i det endokrine systemet. Endokrinologer av senteret i deres arbeid er basert på anbefalinger fra European Association of Endocrinologists og American Association of Clinical Endocrinologists. Moderne diagnostiske og terapeutiske teknologier gir det optimale resultatet av behandlingen.

Ekspert skjoldbrusk ultralyd

Skjoldbrusk ultralyd er den viktigste metoden for å evaluere strukturen til dette organet. På grunn av sin overfladiske plassering er skjoldbruskkjertelen lett tilgjengelig for ultralyd. Moderne ultralydsenheter lar deg inspisere alle deler av skjoldbruskkjertelen, med unntak av de som ligger bak brystbenet eller luftrøret.

Laser destruksjon av skjoldbrusk noduler

For første gang ble metoden for laser destruksjon av skjoldbrusk nodules påført i slutten av 90-tallet. Forrangen i utviklingen av denne teknikken tilhører russiske forskere - de publiserte resultatene av deres forskning noen få måneder tidligere enn sine italienske kolleger. For tiden ble det største antallet prosedyrer for laserdødeleggelse av skjoldbrusk noduler utført i Italia, Danmark og Russland.

Konsultasjon med en kirurg-endokrinolog

Kirurgen og endokrinolog - en lege som er spesialist i behandling av sykdommer i det endokrine systemet, krever bruk av kirurgiske prosedyrer (kirurgi, minimal invasiv kirurgi)

Radiofrekvens ablation av skjoldbrusk noduler

Radiofrekvens ødeleggelse er den yngste metoden for minimal invasiv behandling av skjoldbrusk noduler. I utgangspunktet ble metoden oppfunnet for å behandle leverenumorer, men i 2004 ble det med hell brukt i Italia for å redusere størrelsen på skjoldbrusk noduler uten kirurgi. I klinikken i Nordvest-Endokrinologisenteret begynte radiofrekvensablation å bli brukt i 2006. Hittil, i Russland, er Nordvest-Endokrinologisenter den eneste institusjonen som produserer denne typen behandling.

Intraoperativ Neuromonitoring

Intraoperativ neuromonitoring er en teknikk for overvåkning av den elektriske aktiviteten til laryngeale nerver som gir mobilitet av stemmene i kirurgi. Under overvåking har kirurgen evnen til å evaluere tilstanden til laryngeal nerver hvert sekund og endre operasjonsplanen tilsvarende. Neuromonitoring kan dramatisk redusere sannsynligheten for stemmebeskyttelse etter operasjoner på skjoldbruskkjertelen og skjoldbruskkjertlene.

Rådgivning av en kardiolog

Kardiolog - grunnlaget for det terapeutiske arbeidet i sentrum av endokrinologi. Endokrine sykdommer er ofte kombinert med patologien til organene i kardiovaskulærsystemet, og erfarne kardiologer hjelper endokrinologisenteret til å gi omfattende behandling for pasienter.

thyrotoxicosis

Generell informasjon

Ved tyrotoksikose kommer et overskudd av skjoldbruskkjertelhormoner inn i blodet, og effektene som de forårsaker forverres normalt. Intensiteten av stoffskiftet i kroppen øker flere ganger. Til tross for konstant overspising, gjenoppretter pasientene ikke, men taper tvert imot. Mange pasienter med tyrotoksikose opplever vedvarende tørst, kraftig vannlating og diaré. Noen ganger behandles disse pasientene lenge i gastroenterologi eller kardiologi avdelinger, før de foretar den riktige diagnosen. Det er endringer i kardiovaskulære og sentrale nervesystemer. Termoregulering er svekket.

Legen kan mistenke tyrotoksikose ved pasientens utseende og karakteristiske oppførsel. Diagnosen er basert på studiet av skjoldbruskkjertelfunksjonen og bestemmer nivået av dets hormoner i blodet. Legen vil anbefale en blodprøve for hormoner. Ved tyrotoksikose reduseres nivået av TSH, og nivåene av T3 og T4 økes.

For å verifisere sykdom mot hvilken utviklet tyrotoksikose, kan legen foreskrive de følgende studier: thyroid ultralydskanning (scintigrafi) thyroid med radioaktivt jod eller technetium, finnålsaspirasjon biopsier av skjoldbruskkjertelen (celler gjerde av noen del av skjoldbruskkjertelen av en tynn nåler med henblikk på videre studier under et mikroskop), bestemmelse av nivået av antistoffer mot strukturer av skjoldbruskkjertelen og antistoffer mot reseptorene av skjoldbruskstimulerende hormon, datamaskin eller magnetisk - Resonanstomografi (i nærvær av endokrine øyesykdommer eller i tilfelle mistanke om hypofysesykdom).

årsaker

Thyrotoxicosis er et syndrom (kombinasjon av symptomer), som kan være en manifestasjon av følgende sykdommer: diffus giftig goiter, nodulær (multinodulær) goiter, autoimmun thyroiditt (tyrotoksisk fase).

Sekundær tyrotoksikose i nærvær av hypofyseadenom diagnostiseres svært sjelden. Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) syntetiseres normalt av hypofysen og styrer skjoldbruskkjertelen. Når en hypofysen svulmer, blir den utskilt i overskudd, og det er en konstant stimulering av skjoldbruskkjertelen og produksjonen av hormonene thyroksin (T4) og triiodotyronin (T3).

Symptomer på tyrotoksikose

- vekttap
- hjertebank,
- føler seg varm i kroppen
- tremor i kroppen og spesielt på fingrene,
- overdreven svette
- hyppige uregelmessige avføring,
- økt spenning og tretthet,
- intoleranse stuffiness
- oppmerksomhet og minneforstyrrelser;
- rastløshet,
- brudd på menstruasjonssyklusen hos kvinner opp til amenoré,
- redusert libido hos menn.

Noen pasienter har "øye symptomer" i form av et eksofthalmos "fremspring" av øyet fremover. Exophthalmos grunn av vevsødem bane (av alle som omgir øyet) og manifesteres av følgende symptomer: øye ekspansjonsåpningen med bruk av den hvite stripe mellom iris og det øvre øyelokk, en sjelden blinking av øyelokkene og svekket evne til å stirre på nært hold.

Videre hypertyreose symptomer, manifestasjoner vanligvis til stede i en underliggende sykdom struma (hevelse hals thyroid plassering område), ubehag og smerte i nakke, svelgeforstyrrelser, åndedretts, heshet og t. D.

I henhold til alvorlighetsgrad: mild, moderat og alvorlig tyrotoksikose.

Hva kan du gjøre

Hvis du finner at du har symptomene beskrevet ovenfor, prøv å se en lege så snart som mulig.

Hva kan en lege gjøre

Det er tre hovedmetoder for behandling av tyrotoksikose: medisinering, kirurgi og radioaktiv jodbehandling.

Med konservativ behandling foreskrives thyrostatiske legemidler for å undertrykke skjoldbruskkjertelen. Slike terapi krever omhyggelig og rettidig inntak av stoffet og regelmessige besøk til endokrinologen. De prøver også å kompensere for dysfunksjoner i sentralnervesystemet, hypothalamus og det autonome nervesystemet.

Behandling med radioaktivt jod innebærer å ta en væske eller kapsel inneholdende radioaktivt jod. En gang i kroppen, akkumuleres jod i skjoldbruskkjertelens celler, noe som fører til død og erstatning med bindevev. Den hyppigste komplikasjonen ved behandling med radioaktivt jod er hypothyroidisme - en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen. I slike tilfeller er livslang erstatningsterapi med skjoldbruskhormoner kreves.
Kirurgisk behandling indikeres ved ineffektivitet av konservativ behandling, så vel som i nærvær av en signifikant utvidelse av skjoldbruskkjertelen, mistenkt malign tumor eller retrosternal goiter.

Kliniske symptomer og behandling av tyrotoksikose

Thyrotoxicosis er et syndrom av hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen forårsaket av økt nivå av skjoldbruskhormoner i blodet. Alle metabolske prosesser er akselerert, kroppen er beruset av et overskudd av thyroksin og triiodothyronin, arbeidet i fordøyelseskanalen, endokrine, nervøse og kardiovaskulære systemer er forstyrret. Kvinner er overvekt påvirket av denne sykdommen, hos menn er tegn på skjoldbruskdysfunksjon sjeldne.

Historie og årsaker til tyrotoksikose

Hva er tyrotoksikose, hva er årsakene til det? For første gang ble patologi beskrevet av italiensk forsker Flayani i 1802. Senere ga en russisk lege, Bazedov, en komplett klassifisering og identifiserte karakteristiske symptomer. Serveren til det endokrine samfunnet "Tironet" stiller kontinuerlig den nyeste informasjonen og anbefalinger om innovative metoder for behandling av skjoldbruskkjertel sykdommer.

Tidligere var det mange former for patologi, som varierte i alvorlighetsgrad og karakteristiske tegn. Til dags dato er thyrotoxicosis delt inn i flere faser: primær, sekundær og tertiær. Årsaker til tyrotoksikose hos voksne:

• genetisk predisposisjon;
• diffus giftig goiter;
• autoimmun form av skjoldbruskbetennelse;
• overdose med tyroksinanaloger;
• skjoldbruskkreft, metastaser;
• overdreven jodinntak
• hypofyse adenom, skjoldbruskkjertel;
• kreft i livmorhalsen, eggstokk (horinepithelioma), produserer skjoldbruskhormoner utenfor kjertelen;
• perifer vevsreseptorresistens mot skjoldbruskhormoner;
• graviditet, fødsel.

De vanligste årsakene til tyrotoksikose er multinodulær giftig goiter og skjoldbrusk adenom. Jod-indusert sykdom utvikler seg på bakgrunn av langvarig administrasjon av legemidler som inneholder aktiv jod (Amiodarone).

Gestasjons-tyrotoksikose utvikler seg hos gravide kvinner i første trimester, og den provokerende faktoren er et økt nivå av hCG i blodet.

Thyrotoxicose hos barn kan forekomme etter virusinfeksjonssykdommer, på grunn av en alvorlig allergisk reaksjon. Hvis et barn har nære slektninger som lider av en lignende sykdom, så er det en genetisk lidelse.

etiologi

Thyrotoxicosis syndrom er preget av økt sekresjon av skjoldbruskkjertelhormoner: tyroksin (T4) og triiodtyronin (T3) eller frigjøring av hormonreserven mot bakgrunnen av ødeleggende forandringer i organets vev.

Klassifiseringen av sykdommen avhengig av årsakene til sykdommen:

• Medikamentinducert tyrotoksikose forårsaker overdosering av tyroksin under behandling av hypothyroidisme.
• Den destruktive formen utvikler seg med den patologiske reaksjonen av skjoldbruskkjertelen til forskjellige stimuli. Denne prosessen er ledsaget av ødeleggelsen av kjertelens follikler og frigjøring av en stor mengde hormoner i blodet.
• Autoimmun thyrotoxicose utvikles når immunforsvaret virker. Kroppen begynner å produsere antistoffer mot skjoldbruskstimulerende hormonreseptorer. Autoantistoffer stimulerer syntesen av skjoldbruskkjertelhormonskjoldbruskhormoner.
• Den sentrale formen er observert med lesjoner i hypofysen.
• Behandling av transient hypothyroidisme er diagnostisert hos gravide kvinner dersom nivået av hormonet hCG er alvorlig forhøyet.
• Metastaser som produserer skjoldbruskhormoner.

Klinisk bilde

Symptomer på tyrotoksikose har i de fleste tilfeller et lignende bilde uansett hvilken type patologi. Forskjellen er laget av Graves-Basedow sykdom og autoimmun tyroiditt - i slike patologier oftalmopati (øye-glass, dobbeltsyn) og dermatopati utvikler type 1 diabetes.

Typiske symptomer på skjoldbruskkjertelen i skjoldbruskkjertelen:

• irritabilitet, humørsvingninger, angst, tendens til depresjon;
• tretthet, asteni;
• økt svette;
• tremor av hendene;
• fuktig, varm hud;
• hot flushes i ansiktet og hodet;
• vekttap med god appetitt
• takykardi, arytmi;
• puls trykk økning;
• hyppig forstoppelse eller diaré, hyppig avføring, flatulens;
• langvarig temperaturstigning til 37,5 °;
• sprøtt, fortynnet hår;
• minneverdigelse;
• neglelakering;
• symptomer hos kvinner: menstruasjonssyklusen er forstyrret, opp til amenoré, utviklingen av ovariesvikt utvikler seg;
• thyrotoxicosis hos menn fører til en svekkelse av potens, gynekomasti.

Pasienter kan øke i leverens størrelse, manifestere gulsott forårsaket av galde dyskinesi. På grunn av metabolske lidelser stiger blodsukkernivået ofte, noe som kan forårsake type 2 diabetes.

Thyrotoxicosis av skjoldbruskkjertelen er oftest ledsaget av en økning i kroppens størrelse på grunn av diffus vekst av vev. Øyesymptomer manifesteres ved øyelokkskjelv, ufullstendig lukking, "sint" utseende, sjeldent blinkende, øyelokkhuden er pigmentert, når du ser opp og ned over øvre øyelokk legger du bak irisene. Når giftige diffuse goiter øyne bulker, tapt klarhet, splitt bildet, pasienten er vanskelig å fikse visningen på nært hold.

Thyrotoxicose hos barn er preget av en jevn økning i halsens størrelse, et bugøye, et uttrykk for skrekk på ansiktet. Oftalmopati observeres på et avansert stadium, men ikke i alle tilfeller. Et annet tegn på sykdommen hos et barn er et hvitt band på sclera mellom øvre øvre kant av iris og øvre øyelokk. Alle andre symptomer på patologien er også tilstede.

Hos pasienter i moden alder er klinikken mer uttalt, demens utvikler, og en tendens til depresjon. Men samtidig er det ingen tremor og øyeskader. Mer karakteristisk er tilstedeværelsen av kardiovaskulære patologier.

Diagnose av tyrotoksikose

Diagnosen er etablert etter en undersøkelse og undersøkelse av pasienten, palpasjon av skjoldbruskkjertelen, laboratorietester for skjoldbruskhormonnivåer.

Hvis TSH-verdiene er redusert, og T3 og T4 er normale, er dette en subklinisk eller latent form av sykdommen. På dette stadiet er symptomene ikke tydelig uttrykt. Manifest tyrotoksikose er diagnostisert med høyt tyroksin, triiodotyronin og lavt tyrotropin.

Skjoldbruskstimulerende hormon i tyrotoksikose (TSH) senkes, med unntak av den sentrale sykdomsformen. Konsentrasjonen av tyroksin og triiodotyronin overstiger den tillatte hastigheten, og T3 er vanligvis betydelig høyere enn T4.

En viktig analyse er blodprøven for antistoffer mot reseptorene av tyrotropin, tyreoglobulin, tyypyroxidase. Tilstedeværelsen av antistoffer snakker om autoimmune prosesser i kroppen. Påvisning av antistoffer mot TSH er et tegn på diffus giftig goiter, papillær kreft, skjoldbruskkjertel. AT til thyroglobulin produseres under dannelsen av skjoldbruskkreft.

En ekstra metode for diagnostisering av tyrotoksikose er ultralyd og scintigrafi. Ved hjelp av forskning er det mulig å estimere størrelsen på skjoldbruskkjertelen, oppdage knuter, tegn på kreft, diffuse forandringer i vev. Scintigrafi bidrar til å skille mellom thyrotoxicose fra nodular goiter.

Konservativ behandling

Behandling av tyrotoksikose med ukompliserte former utføres ved hjelp av utnevnelse av thyreostatika, som undertrykker syntesen av T3 og T4 (Mercazolil, Tiamozol). Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen. Legemidlet er tatt til hormonbalansen gjenopprettes, men ikke lenger enn 2 år.

Konservativ behandling utføres i henhold til to ordninger: blokkering eller blokkering-erstatning. I det første tilfellet blir syntesen av T3 og T4 undertrykt ved hjelp av thyreostatika. Den andre ordningen er et komplekst inntak av skjoldbruskkjertelhormoner med thyreostatika, hovedmålet er å blokkere overdreven sekresjon av TSH. Effektiviteten av behandlingen vurderes etter 2 måneder, på basis av de oppnådde resultatene, justeres doseringen.

Den medisinske metoden for behandling av skjoldbruskkjertelen i skjoldbruskkjertelen som hovedmetode er kun foreskrevet for nylig diagnostisert diffus goiter av liten størrelse og en subklinisk form av sykdommen.

I tillegg er β-adrenerge blokkere, symptomatisk behandling for å korrigere fordøyelsessykdommer, metabolisme, hjerte og andre organer vist. Glukokortikosteroider (Prednisolon) er indisert hos pasienter med diffus giftig goiter, med tyrotoksisk krise, samt med ineffektiv behandling med thyreostatika. GCS hemmer frigivelsen av T3, T4 fra reservefolliklene i skjoldbruskkjertelen, reduserer vevinfiltrering, gjenoppretter binyrebarkens funksjon.

Pasienter oppfordres til å opprettholde en sunn livsstil, gi opp dårlige vaner, leke sport, gjøre velværeprosedyrer. Du må følge en diett som inkluderer kjøtt, meieriprodukter, fullkorn, friske grønnsaker og frukt. Det bør begrense bruken av sterk te, kaffe, sjokolade.

Kirurgisk behandling

I fravær av positive resultater i behandlingen av symptomer på tyrotoksikose i mer enn 2 år, brukes radioaktiv jodterapi eller kirurgisk inngrep utføres. Indikasjoner for kirurgi er:

• dekompensering lenger enn 24 måneder;
• skjoldbruskkjertelvolum på mer enn 60 ml3;
• tilbakefall av tyrotoksikose etter behandlingsforløpet;
• tilstedeværelsen av knuter;
• skjoldbrusk adenom;
• intoleranse mot thyreostatika
• skjoldbruskkreft.

Kontraindikasjoner er alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet, symptomer på nyre- og leversvikt.

Under operasjonen blir en del av kjertelen fjernet. Etter det utvikler hypothyroidisme, men dette er ikke en komplikasjon. Pasienter foreskrev umiddelbart erstatningsterapi med tyroksin. Komplikasjoner av kirurgisk behandling inkluderer blødning med kvælning, parese av den tilbakevendende nerve, tilbakefall av åpenbar tyrotoksikose.

Radioiodine terapi

Hvordan behandle tyrotoksikose i tilfelle når konservative metoder mislykkes? Et alternativ er behandling med radioaktivt jod. Virkningsmekanismen for I-131 (spesifikk aktivitet på 4,6 x 10¹²) er at etter inntaket akkumuleres stoffet i skjoldbruskkjertelets vev. Innen 8 dager, disintegrerer stoffet, frigis β-partikler som forårsaker ødeleggelse av organets celler, noe som bidrar til å redusere sekresjonen av tyroksin, triiodotyronin.

Som et resultat av behandling med radioaktivt jod, oppstår glandular vevsfibrose, blir follikler erstattet av forbinder celler. Dette fører til utvikling av symptomer på hypothyroidisme. Denne typen terapi er kontraindisert for gravide og ammende kvinner, barn under 18 år, med en økning i goiter over 100 ml3, tilstedeværelse av knuder, papillakreft, hepatitt, levercirrhose, alvorlige somatiske sykdommer. Etter behandling med radioaktivt jod, foreskrives pasienter erstatningsterapi med tyroksinanaloger.

Mulige komplikasjoner

Hva er farlig thyrotoxicosis, hva er konsekvensene av hormonell ubalanse? Metabolske lidelser kan føre til diabetes mellitus type 2, glukosetoleranse. Hos kvinner bidrar langvarige hormonelle endringer til utseendet av ovarial dysfunksjon, abort, infertilitet og fibrocystisk mastopati. Hos menn kan sykdommen ledsages av impotens, gynekomasti, prostata adenom.

De mest alvorlige komplikasjonene av tyrotoksikose er tyrotoksisk krise. Hva er det, og hva er symptomene? Denne tilstanden oppstår med en signifikant økning i T3, T4 i blodet. Hvis du ikke gir rettidig assistanse til en person, kan døden forekomme.

Symptomer på tyrotoksisk krise:

• høyt blodtrykk;
• opphisset tilstand;
• reduksjon i volumet av urin, deretter anuria;
• kvalme, unrestrained oppkast, diaré;
• tørking av slimhinner;
• tremor;
• hyperemi, hevelse i ansiktet;
• økning i kroppstemperatur opp til 40 °;
• forvirring, hallusinasjoner, inkoordinering;
• besvimelse.

Oftest forekommer slike konsekvenser av tyrotoxikose hos kvinner som lider av Graves-Basedows sykdom etter operasjon. En krise kan oppstå ved skarp avvisning av de thyreostatika som brukes, med mekaniske nakkeskader, etter behandling med radioaktivt jod. Pasienten er assistert i intensivavdelingen, prognosen avhenger av tilstrekkigheten av terapeutiske tiltak.

Klinisk tyrotoksikose er en hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen, symptomene og behandlingen av patologien bestemmes av endokrinologen. Avhengig av sykdommens form og alvorlighetsgrad brukes konservativ, radio-iodativ terapi, eller kirurgi utføres. Hovedoppgaven er å undertrykke syntesen av skjoldbruskhormoner og eliminering av tilknyttede symptomer.

Patologi av tyrotoksikose: symptomer hos kvinner, terapi og komplikasjoner

Årsaken til utviklingen av kliniske tegn på tyrotoksikose er et økt inntak av skjoldbruskhormoner i blodet, produksjonen av TSH er alltid redusert. Kvinner kan, i tillegg til typiske alternativer, også ha menopausal, drug thyrotoxicosis (hypertyreose).

I sykdommer i skjoldbruskkjertelen, bytter nesten alle systemene sitt arbeid:

• kardiovaskulær - akselerasjon av puls, endring i trykk, rytmeforstyrrelse, hjertesvikt;
• nervøs - økt spenning, irritabilitet, en følelse av konstant angst, frykt, tårefølelse, akselerert tale, et brudd på tenningsfølelsen, konsentrasjonsmulighetene, humørsvingninger, håndskjelv, søvnløshet;
• åndedrettsvern - kortpustethet, mangel på luft, intoleranse stuffiness;
• fordøyelseskanalen - sult, økt avføring, magesmerter;
• muskuloskeletale - svakhet, rask muskelmasse, lavt toleranse for stress, osteoporose med bein smerte, hyppige brudd;
• visuelle - bølgende øyne med karakteristisk glans, hevelse og mørke sirkler;
• huden er varm og våt, tynt og sprøtt hår og negler, sperring av negleplaten;
• urin - hyppig og rikelig vannlating
• seksuell - uregelmessige, smertefulle og skarpe perioder, sterilitet;
• endokrine - et brudd på karbohydratmetabolismen med en økning i blodsukker eller utilstrekkelig respons på stress.

Hos kvinner i overgangsalder: hot flashes intensiverer og blir hyppige, vekslende med kulderystelser, hjertesykdommer og nervesystem fører til utvikling av giftig kardiomyopati og nevroseri, det felles løpet av overgangsalderen og hypertyreoidisme utfordrer en tyrotoksisk krise.

Med medisinsk tyrotoksikose: Særlig manifestert i uautorisert bruk av rusmidler, er det tilfeller av plutselig hjertestans hos de som tok store doser levothyroksin.

Helseeffekter: I noen pasienter utvikler muskelsvikt i en akselerert hastighet, den ekstreme manifestasjonen er hypoplasie lammelse. Oppsigelse av pust kan være dødelig. Videre kan slike manifestasjoner være de eneste symptomene på skjoldbrusk sykdom. En spesiell komplikasjon, som bare er typisk for kvinner, er krisen.

Diagnose av sykdommen: En blodprøve for TSH og skjoldbruskhormoner, ultralyd, EKG, radioisotop scintigrafi, biopsi. De to siste studiene vises bare hvis du mistenker muligheten for svulstlesjoner i skjoldbruskkjertelen.

Behandling av tyrotoksikose. Konservativ terapi utføres med legemidler som undertrykker aktiviteten av dannelsen av hormoner, for eksempel Mercazolil, Tyrozol, Espa-carb. De forhindrer opphopning av jod i skjoldbruskkjertelen, de er nødvendige for dannelsen av hormoner.

Pasienter er også vist betablokkere - Anaprilin, Metoprolol eller Atenol.

Ikke-medisinske typer inkluderer sanatoriumbehandling i kardiologiske alpinanlegg med utnevnelse av salvie eller nåle, radonbad, regn og sirkulære dusjer. Termiske og elektriske prosedyrer er kontraindisert.

Indikasjoner for fjerning av skjoldbruskkjertelen: ineffektiviteten av legemiddelbehandling; intoleranse mot thyreostatika enkeltknutepunkt; overdreven vekst av en del av orgel / lobe. I disse tilfellene kan delvis fjerning føre til gjenopprettelse av normale nivåer av hormoner i blodet.

Mottak av radioaktivt jod kan foreskrives samtidig med thyreostatika for gradvis å redusere dosen. Radioiodine trenger inn i skjoldbruskkjertelen og akkumuleres hovedsakelig i celler med økt aktivitet.

Les mer i vår artikkel om thyrotoxicose, dets symptomer hos kvinner og behandling.

Les i denne artikkelen.

Symptomer på tyrotoksikose og TSH-nivå

Årsaken til utviklingen av kliniske tegn på tyrotoksikose er økt inntak av skjoldbruskhormoner i blodet. Siden det er tilbakemelding mellom nivået og produksjonen av skjoldbruskstimulerende hormon i hypofysen (TSH), reduseres produksjonen av TSH alltid. Kvinner kan, i tillegg til typiske alternativer, også ha menopausal, drug thyrotoxicosis (hypertyreose).

I sykdommer i skjoldbruskkjertelen

Mangfoldet av tyrotoksikose manifestasjoner er forbundet med rollen av skjoldbruskhormoner i kroppen. Nesten alle systemer forandrer sitt arbeid:

• kardiovaskulær - akselerasjon av puls, økning av øvre (systolisk) og reduksjon av det nedre (diastoliske) trykket med økning i puls, økning i blodbevegelsens hastighet, rytmeforstyrrelse, dårlig behandling (vedvarende takykardi, beats, atrieflimmer, atrieflimmer) angina angrep
• nervøs - økt spenning, irritabilitet, en følelse av konstant angst, frykt (død, begrensede rom, være i offentligheten), angst, tårefølelse, oppstyr, rask tale, forstyrret tenkning, konsentrasjon, søvnløshet;

• åndedrettsvern - kortpustethet, nedsatt luftveis i lungene, konstant mangel på luft, dårlig toleranse for stuffiness;
• fordøyelseskanalen - sult, økt avføring, magesmerter, med alvorlige leverøkninger og gulsott vises. Eldre pasienter har lav appetitt, opp til fullstendig aversjon mot mat;
• muskuloskeletale - svakhet, rask muskelmasse, lav toleranse for belastninger (vanskelig å gå, klatre trapper, bære vekter, stå opp fra en stol), osteoporose (lav bentetthet) med bein smerte, hyppige brudd;
• visuelt - på grunn av ødem i vevet bak øyebolene, blir de skiftet fremover og pasientens ansikt skaffer seg et typisk utseende - bølgende øyne, med en karakteristisk glans, hevelse og mørke sirkler under øynene, øyeslittet forstørres på grunn av muskelsammentrekning i øvre øyelokk, sjeldne blinkende svak øyelokk tremor ;
• huden er varm og våt, tynt og sprøtt hår og negler, sperring av negleplaten fra sengen, hevelse av beina;
• urin - hyppig og rikelig vannlating
• seksuelle - uregelmessige, smertefulle og lunte perioder, kan ledsages av uttalt premenstruelt syndrom med kvalme, oppkast, muskel svakhet, besvimelse, infertilitet;
• endokrine - et brudd på karbohydratmetabolismen med økning i blodsukker eller utilstrekkelig respons på stress (endring i glukosetoleranse), adrenal insuffisiens på grunn av rask ødeleggelse av hormoner.

Og her mer om den diffuse giftige goiter.

Hos menopausale kvinner

I premenopausal perioden, selv hos friske kvinner, er skjoldbruskkjertelen forstørret. Østrogener har en begrensende effekt på skjoldbruskkjertelhormoner, derfor med mild aldersrelatert reduksjon, oppstår mild hypertyreose, selv i kjertelens normale tilstand.

Det kombinerte løpet av overgangsalderen og hypertyreoidisme kan provosere en tyrotoksisk krise.

Med narkotika-tyrotoksikose

Overdosering av narkotika som inneholder analoger av tyroksin, forårsaker tyrotoksikosemedikament. Dette kan være når:

• en feil mengde hormoner for hypothyroidism erstatningsterapi, virkningene av kirurgi eller behandling med radioaktivt jod;
• raskt økende dosering;
• kombinasjon av levothyroksin og høye doser av jod;
• bruk av Cordaron, interferon;
• individuell følsomhet mot narkotika;
• brudd på nyrene, leveren;
• behandle eldre pasienter;
• selvtillatelse for vekttap.

Det er viktig å huske på at det er ekstremt farlig å bruke hormonmedikamenter for vektkorrigering. Det er tilfeller av plutselig hjertestans hos pasienter som tok store doser av levothyroksin.

Helseeffekter

Hos noen pasienter utvikler muskelsviktene seg raskt. Dens ekstreme manifestasjon er et plutselig angrep - hypokalemisk lammelse under tyrotoksikose. Det dekker først musklene i lemmer, bagasjerommet og deretter membranen. Oppsigelse av pust kan være dødelig. Videre kan slike manifestasjoner være de eneste symptomene på skjoldbrusk sykdom.

En spesiell komplikasjon, som bare er typisk for kvinner, er krisen. Det forekommer mot bakgrunn av infeksjoner, stress, fysisk overarbeid, brudd på medisiner, operasjoner. Manifestasjoner av tyrotoksisk krise er:

• en kraftig økning i pulsfrekvens på opptil 200 slag, som noen ganger blir til atrieflimmer;
• økning i kroppstemperatur til 40-42 grader;
• sirkulasjonsforstyrrelser - kortpustethet, kvælning, hevelse av lemmer, forstørret lever;
• mental spenning, hallusinasjoner, vrangforestillinger, hvoretter pasienten blir apatisk, svekket, bevissthet og orientering i rommet er forstyrret;
• rikelig svette, vekslende med tørr hud på grunn av dehydrering;
• rødmen av ansiktet, kofferten.

Trykket økte på grunn av den systoliske indeksen, dersom det ikke ble gitt hjelp, reduseres det til et sjokk. Et alvorlig angrep kan ha irreversible effekter.

Diagnose av sykdommen

Når du identifiserer hypertyreose, ta hensyn til de karakteristiske symptomene, men for å bekrefte diagnosen er mulig bare etter undersøkelsen. Pasienter er foreskrevet:

• blodprøve for TSH og skjoldbruskhormoner - redusert TSH og økt tyroksin og triiodotyronin;
• Ultralyd av skjoldbruskkjertelen bidrar til å oppdage noden, cysten, samt måle størrelsen på orgelet;
• EKG er nødvendig for studiet av rytmeforstyrrelser, forekomsten av hypertrofi (fortykkelse) av myokardiet, overbelastning av hjertet;
• radioisotop scintigrafi bestemmer graden av aktivitet på området og dets omkringliggende vev;
• En biopsi viser hvilke celler en knute dannes av.

De to siste studiene vises bare hvis du mistenker muligheten for svulstlesjoner i skjoldbruskkjertelen.

Behandling av tyrotoksikose

Konservativ terapi utføres med legemidler som undertrykker aktiviteten av dannelsen av hormoner. De kalles thyreostatika. De mest foreskrevne av dem - Mercazolil, Tyrozol, Espa-carb. De forhindrer opphopning av jod i skjoldbruskkjertelen, som er nødvendig for dannelsen av hormoner.

Pasienter er også vist betablokkere, da de reduserer manifestasjonene av tyrotoksikose. Spesielt viktig er deres normaliserende effekt på blodtrykk og hjertefrekvens. De fleste pasienter, når disse medisinene blir lagt til terapi, viser en forbedring i trivsel, selv med høy konsentrasjon av skjoldbruskhormoner.

På bakgrunn av autoimmun tyroiditt med mild hypertyreose, kan bruk av anaprilin, metoprolol eller atenol være hovedmetoden.

Ikke-medisinske typer inkluderer sanatoriumbehandling i kardiologiske alpinanlegg med utnevnelse av salvie eller nåle, radonbad, regn og sirkulære dusjer. Termiske og elektriske prosedyrer er kontraindisert.

Indikasjoner for fjerning av skjoldbruskkjertelen er:

• ineffektiviteten av medisinering;
• intoleranse mot thyreostatika
• enkeltknutepunkt;
• overdreven vekst av en del av kroppen (en lobe).

I disse tilfellene kan delvis fjerning føre til gjenopprettelse av normale nivåer av hormoner i blodet. Hvis en stor del av kjertelen påvirkes eller det skjer en overdreven økning i den med komprimering av de omkringliggende vevene, utføres en subtotal reseksjon (som ikke gir mer enn 5 g av hver kappe) reseksjon (fjerning). Denne typen behandling er sjelden ledsaget av et tilbakefall av thyrotoksikose enn delvis, men pasienter trenger erstatningsterapi med levothyroksin for livet.

Mottak av radioaktivt jod kan foreskrives samtidig med thyreostatika for gradvis å redusere dosen. Radioiodine trenger inn i skjoldbruskkjertelen og akkumuleres hovedsakelig i celler med økt aktivitet.

Ødeleggelsen av slike noder skjer gradvis, om noen få uker blir kroppen redusert, og dannelsen av hormoner reduseres. Noen ganger må pasienten gjennomgå flere kurs for en bærekraftig effekt. Utfallet av terapi kan være lav kjertelfunksjon, som krever bruk av hormoner.

Ernæring for skjoldbruskkjertelproblemer

Når overskudd dannelse av hormoner i matvareprodukter er nødvendige for å inkludere den blokken innføring av jod i skjoldbruskkjertelen, det vil si at de fungerer som tireostatika. Det er ønskelig at de hver dag ikke var mindre enn 300 g. Du kan velge et godt tolerert produkt, men det er optimalt å skifte flere av dem.

Listen inneholder planter relatert til belgfrukter og cruciferous, samt inneholder bioflavonoider:

• kål - blomkål, hvitkål, brokkoli, brusselspirer, kohlrabi, brokkoli;
• grønnsaker - kress, spinat;
• rogn, reddik, daikon, reddik;
• erter, bønner, soyabønner, jordnøtter;
• fersken, jordbær.

Grønnsaker og frukt bør spises rå eller utsatt for minimal kulinarisk behandling, og belgfrukter bør være gjennomvåt for natten og godt kokt myk. Som en kilde til protein egnet magert kjøtt kylling, kalkun, fisk (bare elv ikke mer enn 2 ganger i uken). Eksklusive koffeinholdige drikker (sterk te, kaffe, kakao), alkohol, krydret retter og krydder er ekskludert fra kostholdet. Sjømat, alger og nøtter med tyrotoksikose anbefales ikke.

Thyrotoxicosis forårsaker forstyrrelser av nesten alle organer. Den største negative virkningen på hjertet og nervesystemet, metabolske prosesser. Hos kvinner er menstruasjonssyklusen forstyrret, den klimakteriske perioden er mer alvorlig.

Og her mer om nodular goiter av skjoldbruskkjertelen.

Legemiddelvariant av sykdommen oppstår når en overdose av tyroksinanaloger eller selvbehandling av fedme. For diagnose ta hensyn til reduksjonen av TSH og en økning i nivået av skjoldbruskhormoner. Terapi utføres med thyrostatika, radioaktivt jod, eller en del av kjertelen fjernes. Det er nødvendig å observere et spesielt diett.

Nyttig video

Se på videoen om tyrotoksikose hos kvinner og menn:

Subklinisk toksisose forekommer hovedsakelig i områder som er ugunstige i mengden av jod. Symptomer hos kvinner, inkludert under graviditet, er uskarpe. Kun uregelmessige perioder kan indikere et nodular goiter problem.

Ofte er diffust giftig goiter medfødt, men det er provosert av visse faktorer i voksen alder. Symptomer avhenger av graden av skade. En viktig analyse er hormoner i Graves sykdom. Diagnose inkluderer ultralyd, CT, biopsi og andre, etter behandling er foreskrevet.

Det er ganske vanskelig å identifisere hypothyroidisme, symptomene og behandlingen vil kun bli bestemt av en erfaren lege. Det er subklinisk, perifer, ofte skjult til et bestemt punkt. For eksempel kan det hos kvinner oppdages etter fødsel, hos menn - etter operasjon, skade.

Pasienter er ikke helt klar over hva den nodulære titeren av skjoldbruskkjertelen kan være farlig. Men det har mange manifestasjoner - diffus, kolloidal, giftig, giftfri. I de tidlige stadiene kan symptomer være skjult. Behandlingen er valgt av legen, noen ganger er det fullstendig fjerning av orgel.

Mest giftig goiter hos barn oppstår som en arvelig faktor. Tegn er manifestert primært av lurene, dårlig søvn og andre ting. Hva er behandlingen av diffus giftig goiter?