Ultralyd i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et ekstremt viktig fordøyelsesorgan. Eventuelle forstyrrelser i funksjonen er farlig for mennesker.

Diagnostikk av den patologiske prosessen i det aktuelle organet er kun mulig gjennom gjennomføring av klinisk diagnostikk og instrumentelle metoder, siden organet er lokalisert slik at det er ganske vanskelig å gjøre det håndgripelig.

Den mest informative og helt ufarlige metoden, som gjør at du kan identifisere noen sykdom i voksen alder og barndom, regnes som en ultralydsskanning.

Indikasjoner for

Diagnose av bukspyttkjertelen med ultralyd foreskrives når det oppstår ubehag under venstre kant og smerten på belte i lumbalområdet hos voksne og barn.

En plutselig nedgang i kroppsvekt anses også som en grunn til å gjøre en lignende diagnose av kjertelen og andre organer.

Obligatorisk ultralyddiagnose er foreskrevet av leger for å bekrefte eller avvise en tidligere diagnostisert diagnose.

En undersøkelse av bukspyttkjertelen, dennes dekoding gjør det mulig å oppdage nærvær av en cyste i det aktuelle organet, dannelsen av en abscess, nekrose og andre godartede eller ondartede svulster.

I tillegg er ultralyd foreskrevet i slike situasjoner:

• langvarig smerte i epigasteren;
• gjentakelse av ubehag
• smertefull reaksjon mens probing dette området;
• Tilstedeværelse av palperbare svulster;
• påvisning av de sannsynlige konsekvensene av en tidligere oppdaget kronisk eller akutt form av sykdommen
• antagelse om en abscess, hematom, stein, cystisk dannelse eller bukspyttkjertel svulst;
• ny diagnostisert diabetes;
• ytterligere undersøkelse etter gastrisk deformitet oppdaget ved gastroskopi;
• påvisning av endringer i form av tolvfingertarmen i prosessen med radiologisk diagnose.

I vanskelige situasjoner, under akutte smerte symptomer, leder legen pasienten til ultralyd uten å lage foreløpige preparater i kroppen.

I slike situasjoner er imidlertid diagnostiske data unøyaktige, mens det oppdages spesifikke sykdommer av patologisk karakter og diagnostisering er ganske akseptabelt for akutt behandling.

MR blir også betraktet som en effektiv undersøkelsesmetode, samt en ultralydsskanning, men ikke alle medisinske institusjoner har et slikt verktøy.

I tillegg er kostnaden for denne undersøkelsen mye høyere enn en ultralydsundersøkelse.

Ultralyd regnes som den mest harmløse, billig og effektive måten å diagnostisere bukhulen.

Videre er det mulig å utføre det ubegrenset antall ganger, i motsetning til tomografi eller røntgenstråler.

Essensen av studien

Kjernen i teknikken er registrering av enheten reflektert fra bukspyttkjertelen (ekko).

Stoffer med forskjellige tettheter kan gjenspeile dem ulik. Informasjon vises på skjermen som et bilde, hvor områder med høy tetthet ser mørkere ut.

Diagnosen utføres i pasientens horisontale stilling på baksiden.

Inspeksjonen starter med deteksjon av store fartøy som befinner seg i bukhinnen - dette vil være en retningslinje for å identifisere plasseringen av det aktuelle organet.

I tillegg bestemmer plasseringen av kjertelen i forhold til ryggraden.

Hoveddelen av diagnosen utføres i prosessen med maksimal inspirasjon.

Noen ganger er det nødvendig å undersøke i forskjellige fremskrivninger, liggende til venstre og høyre side mens du står. Undersøkelsen er helt ufarlig og uten smerte.

I prosessen med diagnostikk fyller en spesialist ut et protokollform, hvor han indikerer indeksene for normen i bukspyttkjertelen langs ultralydet hos voksne og dens komponenter, densitet, ensartethet, avgrensning av kjertelkonturene og stier, tilstedeværelsen av områder med endret tetthet.

Hvis det er behov for protokollen vedlagte bilder.

Forberedelse for studien

For å få riktig informasjon, må du forberede på forhånd for diagnosen, i henhold til følgende retningslinjer:

• 3 dager før ultralydundersøkelsen er det nødvendig å observere en spesiell proteinfri diettmat, og det er også nødvendig å trekke ut produkter fra menyen som bidrar til intensiv dannelse av gasser, inkludert høyt karboniserte drikker, friske frukter og grønnsaker.
• Dagen før manipuleringen er nødvendig for å bruke en dose av avføringsmiddel.
• 12 timer før diagnosen ikke kan spise.
• Før direkte manipulasjon anbefales det ikke å bruke vann, tyggegummi og røyk.

Disse undersøkelsene er forvrengt når pasienten er utsatt for intens gassdannelse.

Derfor, i slike situasjoner, før du går til sengs dagen før ultralydsskanning, må du drikke aktivt kull.

Ultrasonografi utføres ikke umiddelbart etter andre studier, hvor HF ble påført, etter ulike endoskopiske manipulasjoner.

Før prosedyren er det forbudt å bruke anestesimedisiner som reduserer tonen i glatte muskler.

Priser på indikatorer på bukspyttkjertelen

I normal tilstand bør strukturen i bukspyttkjertelen være homogen, bare i enkelte tilfeller er visse heterogene områder opptil 0 cm tillatt.

Økogeniteten til det aktuelle organet skal ligne milten og leveren.

Ultralyd definerer klart organets struktur, det undersøker alle områder av bukspyttkjertelen: isthmusen, halen, den hekte prosessen, hodet.

Indikatorer for ultralyd hos voksne og barn er forskjellige. Størrelsen på bukspyttkjertelen er normal hos voksne, avhengig av aldersindikatorer.

Kjertelform

Det er obligatorisk i ferd med ultralyd, sonologen setter formen av bukspyttkjertelen. Hvis det ikke er noen problemer med helsen, ligner det den engelske "S".

Når patologiske forandringer er tilstede, er det ofte jern som kan formes som en ring, spiral, splitt eller dupliserer noen elementer.

Ifølge ultralydundersøkelsen er det umulig å foreta en diagnose, siden enkelte avvik bare er feil, og noen ganger alvorlige patologiske prosesser.

I utgangspunktet foreskrev diagnostikk hjelpediagnostikk, bekreftelse eller tilbakekalling av problemer med kjertelen hos kvinner og menn.

Vanligvis oppdages unormaliteter under undersøkelsen av andre organer.

Derfor er det ekstremt viktig å fokusere på dem i enhver situasjon, siden ulike mangler i formen kan utvikle seg i fremtiden og forhindre riktig funksjon av bukspyttkjertelen.

Kjertelstørrelse

I tillegg til å identifisere formen på legemet under vurdering, bestemmes dets dimensjoner. Størrelsen på bukspyttkjertelen ved ultralyd kan snakke om patologi. Størrelsen på bukspyttkjertelen hos kvinner og menn er omtrent det samme.

Ee lengde varierer i området 15 - 22 cm, bredde opp til 9 cm, tykkelse, ikke mer enn 3 cm - gradvis avtagende fra hode til hale.

Bec er omtrent lik 80 g. Bukspyttkjertel: normal størrelse hos voksne:

• Hodet og tilkoblet prosess - opp til 2,5-W, 1 cm.
• Taurus - opp til 2,5 - 3 cm.
• Hale - opptil 3 cm.

Hodet er plassert på stedet av 1-2 ryggvirvler i lumbale ryggraden og er dekket av tolvfingertarmen. Glatte vegger er karakteristiske for bukspyttkjertelen.

Hjelpeformasjoner ble ikke funnet. Det skal bemerkes at den normale størrelsen på bukspyttkjertelen hos voksne og barnet vil være annerledes.

Ultralyd gir en mulighet til å oppdage de forekommende inflammatoriske forandringene, ledsaget av hevelse i forskjellige deler av kjertelen.

I en situasjon hvor hodet er sterkt forstørret, blir kreft i kalven eller hodet diagnostisert. Den andre arten er kjent oftere.

Ved dannelse av cystiske formasjoner eller abscesser på kjertelen, er det mulig å merke en økning i kalven.

Den viktigste bukspyttkjertelen utvider seg hovedsakelig i nærvær av pankreatitt, men dette kan ofte indikere forekomst av svulster i en av delene av kjertelen.

Innsnevringen av kanalen signalerer tilstedeværelsen av steiner eller cystiske formasjoner. Andre patologiske endringer i hovedbanen er spaltning, dubbing og deformitet.

Kjertelkonturer

I den normale ultralydssøkningen vil bukspyttkjertelen bli klar og godt diagnostisk. I hver struktur vil det være mulig å vurdere grensene riktig.

Tilstedeværelsen av en vag utseende vil være bevis på forekomsten av betennelsesendringer i organet som må behandles umiddelbart.

Imidlertid kan ikke bare inflammatoriske prosesser i organet selv ødelegge konturene, andre organer vil ofte bli en provokerende faktor i forverringen av undersøkelsen av bukspyttkjertelen.

En lignende situasjon er sannsynlig i nærvær av gastritt og sår.

Tilstedeværelsen av abscesser og cystiske formasjoner gjør deler av kjertelen jevnere og mer konvekse.

Eventuelle uregelmessigheter skyldes pankreatitt eller tumor-neoplasmer.

I utgangspunktet observeres en økning i organets konturer i nærvær av farlige indre strukturer med dimensjoner større enn 2 cm.

Hvis ulike patologier oppdages i ultralydsprosessen, vil legen nødvendigvis undersøke form og struktur.

For cystiske formasjoner og steiner er utprøvde grenser karakteristiske, og for de gjenværende svulstene, blir ujevne og umarkede konturer diagnostisert.

I sin normale tilstand er bukspyttkjertelen tydelig synlig og har formet konturer.

Kjertelstruktur

Organets struktur under ultralyd undersøkes, ut fra informasjon om tetthet av bukspyttkjertelen.

I normal tilstand har den en granulær struktur, liten tetthet, som ligner leveren eller milten.

Bukspyttkjertelen må være ekko og har bare små inneslutninger. Enhver endring i tetthet skal umiddelbart vises på instrumentet.

I prosessen med å øke densiteten blir hyperekogenitet notert, og under reduksjonen - hypoechogenicitet.

Kroniske former for pankreatitt har en tendens til å øke i tetthet. For steiner og svulster, er en delvis økning i tetthet på deres sted hovedsakelig diagnostisert.

Den akutte form av sykdommen manifesterer sig som en nedgang i tetthet (hypoechogenicitet), og kan også påvirke ulike former for vekst og ødem i kjertelen.

Hvis det er umulig å gjennomføre ultralyd av bølger gjennom bestemte områder av bukspyttkjertelen, blir det hovedsakelig diagnostisert cystiske neoplasmer eller omfattende abscesser som ikke overfører stråling.

Ha skjerm dette området ser ut som et sted av hvitt.

Hva viser en patologisk forandring i parenkymorganet på ultralydet

Dekoding av ultralyd av bukspyttkjertelen utføres av en kvalifisert spesialist.

Unormal informasjon som er funnet på ultralydet i parenkymorganet kan signalere dannelsen av en isolert defekt eller en del av komplekse patologiske forandringer.

I visse situasjoner vil diagnosen ikke gi et nøyaktig klinisk bilde, men vil bare gi indirekte data som en utdanningsminskning eller hjelpekanal.

I slike tilfeller er en ekstra diagnostisk teknikk foreskrevet.

Vesentlig informasjon om parenkymetonen vil bli gitt av konturen til det aktuelle orgel. I en sunn tilstand har han en klar oversikt.

Men når ujevne konturer i kjertelen ble visualisert på ultralyd, er det mulig å vurdere manifestasjonen av sykdommer. Hilly hevelser er i stand til å manifestere i ikke-standardiserte steder (nær nakke).

I mange tilfeller er det vanskelig å oppdage dannelsen av kreftformasjoner, siden de ofte visualiseres i sluttfasen av dannelsen.

I standard situasjoner er imidlertid ubetydelige hypoechoiske neoplasmer med umarkede konturer ofte notert på ultralydsskjermen på enheten, dette vil bli stedet for tumor lokalisering, hevelse eller en del av bukspyttkjertelskader.

Med utseendet på cystisk dannelse, svekket enzymutstrømning, blodstagnasjon i blodårene og arteriene, en abscess, viser en ultralydsskanning på monitorens ekko-negative seksjoner i organet som på ingen måte reflekterer ultralydbølgen.

Skjermen vil vises i form av hvite flekker.

Den hvite skyggen av bukspyttkjertelen er fullt manifestert på skjermen i ferd med å forverre sykdommen, og viser de fuzzy konturene til det diagnostiserte organet.

Også i tilfelle av patologi: strukturen vil være heterogen med varierende grad av ekkogenitet i visse områder.

Ultralydbilde ved dannelse av kronisk stadium av pankreatitt er forskjellig:

• funnet bølget, manifestert i visse segmenter av en liten serration skisserer i bukspyttkjertelen;
• redusert konsentrasjon av ekkogenitet og økte dimensjoner av komponentene i det aktuelle organet;
• Under eksacerbasjoner er det en høy grad av ekkogenitet, som betyr utvikling av atrofi og utseendet av fibrose.

I tilfelle av lignende sykdommer i det aktuelle organet, vil ultralydsundersøkelsesdata ikke gi pålitelige data, derfor blir pasienten i mange situasjoner sendt til andre instrumentelle metoder som har forhøyet informasjonsnivå (MR eller CT).

I visse situasjoner avslører undersøkelsen en forholdsvis tett struktur av det aktuelle organet med mørkede deler og dannelsen av en diffus dannelse av arrvev over området av kjertelen.

En slik endring i parenchymen indikerer utseendet av fibrose.

Endelig diagnose

Det er nødvendig å forhindre fremveksten av ubehag som er forbundet med pankreas-patologiske prosesser. Tilgjengeligheten av ultralyd i denne situasjonen kan ikke overvurderes.

Jo raskere endringene blir avslørt og de nødvendige tiltakene blir truffet, desto større er sannsynligheten for utvinning. Dekoding av bukspyttkjertelen ultralyd gir en mulighet til å få et komplett bilde av patologien.

Diagnosen utføres direkte av en spesialist, med utgangspunkt i kliniske symptomer, data om instrumentell diagnostikk. I fremtiden vil det være nødvendig med konstant overvåking av endringer i legemet.

Hovedoppgaven til pasienten vil følge medisinske forskrifter, samt opprettholde en aktiv livsstil, gi opp skadelige vaner, overspising, overdreven konsum av alkoholholdige drikker, søtt, fett og stekt.

For å opprettholde den rette tilstanden til kjertelen, er det nødvendig å forbedre immunsystemets funksjon, hindre stressfulle situasjoner og eliminere husholdnings og profesjonelle forgiftninger.

Alle typer forstyrrelser som oppstår i det aktuelle organet og medfører en reduksjon i arbeidsevne, reflekteres fullt ut i pasientens kropp.

På grunn av lokaliseringsegenskapene til det aktuelle organet, er det kun mulig å gjennomføre diagnostiske tiltak ved hjelp av instrumentelle forskningsmetoder eller kliniske data.

En av de mest informative og ufarlige diagnostiske metodene hos voksne og barn er ultralyd.

Dekoding, normale indikatorer og resultater bør etableres umiddelbart etter manipuleringen.

Dekoding er ansett som et viktig stadium i identifisering av abdominale abnormiteter.

Med tiden oppdaget diabetes eller pankreatitt, er deres akuttterapi ekstremt viktig for å forbedre pasientens livskvalitet.

Ultralyd i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er det viktigste organet i fordøyelsessystemet. Enhver patologi fører til en reduksjon i kroppens effektivitet, som har en negativ effekt på menneskekroppen. Ultralyd av bukspyttkjertelen - en svært informativ og sikker metode for forskning, egnet for voksne, barn, gravide kvinner.

Plassen og funksjonen av bukspyttkjertelen

Kjertelen er plassert bak magen, litt forskjøvet til venstre, tett ved siden av tolvfingertarmen og beskyttet av ribbenene. Kroppen utskiller bukspyttkjerteljuice, innen 2 liter per dag, som spiller en stor rolle i fordøyelsen. Juice inneholder enzymer som fremmer fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater.

Anatomisk består kjertelen av tre deler - kroppen, hodet og halen. Hodet er den tykkeste delen, går gradvis inn i kroppen, deretter inn i halen, som slutter ved milensporten. Avdelinger er vedlagt i et skall kalt en kapsel. Brystkreftens tilstand påvirker tilstanden til nyrene - organet er nært forbundet med urinveiene.

Indikasjoner for ultralydsdiagnostikk

Legen leder pasienten til studien av bukspyttkjertelen ved ultralyd på grunn av regelmessig smerte i venstre hypokondrium, og palpasjon kan ikke avsløre patologi. Indikasjonen for å utføre en slik undersøkelse er det plutselige og årsakssomme vekttapet til pasienten.

Hvis andre studier eller laboratorieindikatorer i resultatene indikerer patologi i kroppen - er en ultralydsskanning definitivt foreskrevet. Det er nødvendig å gjennomføre en ultralydsundersøkelse dersom pasienten har hatt hepatitt C, A, B. Andre grunner til prosedyren:

• Bitterhet i munnen;
• Abdominal distention;
• Guling av huden;
• Avføring lidelser;
• Lukket traumatisk skade på mageorganene;
• Mistanke om neoplasmer.

Ultralydundersøkelse viser den generelle tilstanden til mage-tarmkanalen, bidrar til å identifisere brudd i arbeidet i fordøyelseskanaler i første fase. Å vite informasjonen, kan legen starte umiddelbar behandling og forhindre utvikling av alvorlige patologier. Pathologier i bukspyttkjertelen påvirker arbeidet i leveren og nyrene.

Legene anbefaler at et organ ultralyd gjøres for personer over 25 år årlig.

Forberedelse for diagnostikk

For at resultatet skal være pålitelig, er det nødvendig med forsiktig forberedelse. Forvrenger bildet og gjør det vanskelig å visualisere gassene i tarmen og magen, innholdet i tarmen. Hovedoppgaven med forberedelse er fullstendig rensing av tarmene og magen.

På kvelden, på tvers av prosedyren, anbefales det å bruke et rensende emalje. Med hjelp av Esmarch-koppen og 1,5 liter kaldt vann må du fylle tarmene dine ved å sette spissen inn i anusen. Deretter tømmes pasienten. Det er mulig å rense ved å ta avføringsmidler. For å redusere flatulens, et par dager må du begynne å ta medisiner: Espumizan eller sorbenter.

I 2 dager må du slutte å drikke karbonholdige drikker og alkohol. Matvarer som kan bidra til gjæring bør utelukkes: svart brød, melk, uforarbejdede grønnsaker og frukt. Anbefalt proteinfritt kosthold, bør være helt forlatt kjøtt, fisk, egg, meieriprodukter. Tillat noen korn, saus av frukt og grønnsaker, honning. 12 timer før studien, må du forlate måltidet helt.

Neste forberedelsesfase finner sted på undersøkelsesdagen. Pasienten kan ikke spise frokost og drikke vann. Tre timer før undersøkelsen kan ikke røyke og tygge tyggegummi. Personer med diabetes mellitus i den angitte perioden får lov til å spise, med karbohydrater i sammensetningen. Medisinering bør også seponeres, unntatt når medisiner er avgjørende.

• Pasienter med overvekt skal gis en enema to ganger, en dag før prosedyren, om morgenen og om kvelden.
• Individuelle pasienter kan foreskrives en diett bare av den behandlende legen, etter å ha undersøkt og bestemt den generelle tilstanden.
• Forsinkelse av forberedelse kan redusere informativiteten til diagnostikk med 50%.
• Ikke alle sentre gir sine pasienter med engangsbleier, du må ta en bleie og servietter.

Les mer om forberedelsen av ultralyd i bukspyttkjertelen i et eget materiale.

Teknologi for å bære

Den optimale undersøkelsestiden er morgentimene, da gasser ikke har tid til å samle seg. Prosedyren i seg selv tar 15 minutter. Dens essens er at sensorene registrerer de reflekterte bølgene fra orgelet og viser dem på skjermen i form av et bilde.

Først striper pasienten i midjen og passer på en flat hard overflate - en sofa. Legen legger gelen på magen. En spesiell gel hjelper sensoren til å glide og forbedrer ultralyd permeabilitet. Legen undersøker bukspyttkjertelen og nærliggende organer. Legen kan fortelle pasienten at personen oppblåst eller trukket i magen.

Deretter blir pasienten bedt om å snu på den ene siden, deretter på den andre. Det kan være nødvendig for pasienten å stå opp for bedre visualisering. Legen vil velge pasientens stilling, hvor orgelet er bedre sett.

Når studien er over, tørker pasienten gelen med kluter og setter på. Så vender personen tilbake til den vanlige livsstilen - rehabilitering er ikke nødvendig.

Tolkning av indikatorer

Etter diagnosen skriver legen en rapport. Dekodingsundersøkelsen omfatter tre parametere - akustisk tetthet, størrelse og tilstand av den sentrale kanalen. Det gjør det mulig, sammen med resultatene fra laboratorieundersøkelser, å foreta en diagnose.

Mulige sykdommer

Separate diagnostiske data kan indikere sykdommer. Redusert ekkogenitet betyr et akutt stadium av pankreatitt. Bukspyttkjertelen svulmer, bildet blir ikke-intensivt. Helt hvite kjertel på skjermen er et tegn på akutt pankreatitt.

Ultralyd svulster kan ikke sees, deres tilstedeværelse er indikert av avviket fra organets hale. Ekkogenitet i en ondartet svulst eller kronisk pankreatitt økes. Du kan se fargeendringen på enkelte deler av kroppen der nye vekstmuligheter er mulige.

En svulst er indisert ved endring i lever og galleblærenes størrelse. For å avgjøre om en ondartet neoplasma eller godartet svulst bidrar til å ta materiale til histologi.

I tilfelle av bukspyttkjertelnekrose, vises omfattende abscesser på bildet, og danner hulrom med grumset ekssudat. Betennelsen i bukspyttkjertelen er indikert ved utvidelsen av Wirsung-kanalen. Legen visualiserer stein, bukspyttkjertel.

Alvorlige bukspyttkjertel sykdommer kan være asymptomatiske i begynnelsen og detekteres som et resultat av en rutinemessig undersøkelse med en ultralyddiagnosemetode. Fortolkningen av resultatene for hver type pankreaspatologi er individuell.

Norm for indikatorer

En ultralydsundersøkelse av et organ klarer sjelden å gjøre en nøyaktig diagnose av patologi, men det er mulig å vurdere den generelle tilstanden - for å avgjøre om organet er sunt eller har funksjonsforstyrrelser. Følgende parametere anses å være normen hos menn og kvinner:

• Kroppen til en sunn kjertel har en helhetlig, ensartet struktur som tilsvarer leveren. Det kan være små flekker.
• Organets ekkogenitet er gjennomsnittlig, men øker med alderen på personen.
• Bukspyttkjertelen er tydelig synlig - halen, kroppen, isthmusen og hodet.
• Virunga kanal er ikke utvidet, diameter fra 1,5 til 2,5 mm.
• Det vaskulære mønsteret deformeres ikke.
• Størrelsen på et normalt organ hos voksne er som følger: Hodet er fra 18 til 28 mm, kroppen er 8-18 mm, halen er 22-29 mm.

I et barn, varierer størrelsen på bukspyttkjertelen fra en voksen. Hos barn fra ett år til 5 år, anses størrelser som normen: hodet er 17-20 mm, kroppen er 10-12 mm, halen er 18-22. Normal kroppsstørrelse, bestemt av ultralyd, kan ha forskjellige indikatorer, avhengig av pasientens kjønn og alder.

Hvis ultralydskonturene i bukspyttkjertelen er klare og jevne - dette er normen.

Hvis pasienten har diagnostisert sykdommer i mage-tarmkanalen, betraktes indikatorene som betinget normal. Det er viktig når diagnosen skal tas hensyn til pasientens vekt og alder. Parametrene i bukspyttkjertelen avhenger av dataene.

Bukspyttkjertel ultralyd er sjelden utført separat, ofte undersøke alle organene i bukhulen. Siden bukspyttkjertel sykdommer er vanskelig å bestemme ved hjelp av ultralyd, er det mulig å bedømme om den generelle tilstanden til innholdet i bukhulen, retroperitoneal plass ved å bestemme patologien til nabolandene. Hvis det som resultat av undersøkelsen er mulig å vurdere at kjertelen ikke er i orden, kan legen foreskrive ekstra instrumentteknikker for å undersøke orgelet, for eksempel magnetisk resonansavbildning eller datatomografi.

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen - en rimelig, smertefri, sikker diagnostisk metode som har omfattende informasjon, utpekes av legen ved første mistanke om patologi.

Hvordan forberede seg på ultralyd av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er en integrert del av fordøyelsessystemet. Dens rolle i sammenbrudd av fett- og karbohydratmatvarer er uvurderlig. Feil i kroppen påvirker kroppen som en helhet. For å forebygge problemer og identifisere eksisterende patologier er det samtidig en enkel, trygg og mest informativ metode - ultralyd av bukspyttkjertelen. Ultralyd utføres ambdomen, på ytre overflaten av bukhinnen, som er helt smertefri.

En enda mer nøyaktig metode for å undersøke bukspyttkjertelen er endoUS. I motsetning til konvensjonell ultralyd hjelper endoskopisk ultralyd å undersøke utilgjengelige deler av organet, inkludert kanaler. Prosedyren gir litt ubehag i form av kvalme og oppblåsthet. Endousy med 99% sikkerhet gir deg mulighet til å etablere tilstedeværelse av svulster og cyster, selv i begynnelsen.

Strukturen og funksjonaliteten til kroppen

Fra stillingen av anatomi er bukspyttkjertelen plassert i bukhulen, bak magen. Orgelet ligger nær magevegg og tolvfingertarm. I projeksjonen i forhold til bukveggen ligger orgelet 10 cm over navlen. Strukturen er alveolar-rørformet, komponentene er:

• hodet er en del av kjertelen som befinner seg i regionen av duodenalbøyningen, hodepartiet er visuelt skilt fra kroppen ved hjelp av et spor som portvenen passerer;
• Kroppen er en del av bukspyttkjertelen, forskjellig i bakre, fremre, nedre deler og øvre, fremre, nedre kanter; kroppsstørrelse ikke mer enn 2,5 cm;
• Halsen på bukspyttkjertelen har en kegleform, er rettet oppover og kommer til grunnen av milten; dimensjoner ikke mer enn 3,5 cm.

Lengden på bukspyttkjertelen hos voksne varierer fra 16 til 23 cm, vekt - innenfor 80 gram. Hos barn varierer pankreasparametrene med alderen. I nyfødte kan orgelet være større enn normalt på grunn av fysiologisk umodenhet.

Bukspyttkjertelen utfører eksokrine og endokrine funksjoner. Den eksokrine funksjonen reduseres til sekretjonen av bukspyttkjertelen sekresjon med enzymer inneholdt i den for å dele mat. Endokrin funksjon er assosiert med produksjon av hormoner, vedlikehold av metabolisme, protein og karbohydratbalanse.

Indikasjoner for undersøkelse

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen utføres med mistanke om fordøyelsesbesvær, betennelse i orgelet, alvorlige dysfunksjoner av organene i hepatobiliærsystemet. Ofte blir bruk av ekkografi, ikke bare bukspyttkjertelen, men også andre organer i bukhulen - leveren, milten og nyrene visualisert. Undersøkelse av naboorganer er nødvendig på grunn av samspillet mellom leveren og bukspyttkjertelen. I løpet av patologiske prosesser i leveren, kan komplikasjoner spredes til kjertelen, forårsaker en negativ klinikk.

Årsaken til den sonografiske studien av bukspyttkjertelen er fremkomsten av advarselsskilt:

• smertsyndrom - akutt eller kronisk - på den delen av epigastriske regionen, mage, i venstre hypokondrium, eller diffus smerte gjennom magen;
• tilbakevendende avføring - forstoppelse, diaré, steatorrhea, ufordøyd avføring, tilstedeværelse av slem urenheter;
• vekttap;
• Tilstedeværelse av bekreftet diabetes, pankreatitt;
• smerte og ubehag i selvpalpasjon på venstre side og midt i buken;
• mistenkelige resultater av andre gastrointestinale undersøkelser (gastroskopi, røntgen);
• Oppkjøpet av hudgul farge.

Ultralyddiagnostikk spiller en viktig rolle i tilbakekallingen eller bekreftelsen av alvorlige diagnoser - pankreatitt, polycystisk kreft i bukspyttkjertelen og kreftfremkallende tumorer.

Algoritme for forberedelse til prosedyren

Forberedelse for bukspyttkjertel ultralyd er nødvendig, suksessen av studien avhenger av den. Hvis vi ignorerer forberedelsesprosedyren, vil tilstrekkelig ekkografi bli uskarpt, og informasjonsinnholdet vil bli redusert med 70%. Forberedelse av prosedyren inkluderer organisering av elementære hendelser:

• 3 dager før ultralydsskanning, er det nødvendig å nekte å spise mat høyt i protein - kjøtt og fisk i hvilken som helst form, eggrett;
• fjern fra diettmat som kan forbedre gassdannelsen - rå epler og druer, grønnsaker (bønner, kål), meieriprodukter, drikke med gass, øl;
• Det siste måltidet før testen skal være senest 19 timer; før ultralyd, må pasienten helt avstå fra å spise mat i 12 timer;
• om morgenen for en undersøkelse, bør du drikke et avføringsmiddel;
• Før en ultralydsskanning er det strengt forbudt å røyke og ta medisiner;
• Det anbefales å ta adsorbenter (aktivert karbon) eller preparater med en carminativ effekt (Espumizan) til personer utsatt for flatulens.

Det er nødvendig å forberede endoUSI så vel som for standard pankreasonografi - diett, avslag fra alkohol og røyking, ta medisiner, ved hjelp av simetikon og adsorbenter for fjerning av gasser fra tarmen. Men med endoskopisk ultralydundersøkelse kan det være nødvendig å ta midler for å lindre nervøs spenning. Diazepam brukes vanligvis som en injeksjon. På offentlige sykehus brukes lokalbedøvelse - på forespørsel fra pasienten.

Behandling av resultater - normen og patologi

En ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen avslører enten forekomsten av funksjonsforstyrrelser og andre abnormiteter, eller tilstanden til fullstendig organs helse. Indikatorer for absolutt velvære i kjertelens funksjon:

• strukturen i kjertellegemet er integrert og homogen, forekomsten av små inneslutninger med en størrelse på ikke mer enn 1,5-3 mm er tillatt;
• Orgelet visualiseres lyst, bildet på skjermen har en høy intensitet (ekko);
• Den anatomiske strukturen (hale, kropp, hode og isthmus) er tydelig visualisert;
• Wirsungkanalen har en optimal diameter, fra 1,5 til 2,5 mm;
• vaskulær mønster inneholder ikke alvorlig deformitet;
• reflektivitet gir gjennomsnitt.

Dekoding av ultralyd av bukspyttkjertelen for hver type patologi er individuell. I nærvær av inflammatoriske prosesser av organet komplisert av ødem, er en økning i hele kjertelen merkbar på skjermen, fra hodedelen til halen. I forekomst av svulster vil en ultralyd vise en markert økning i de berørte lesjonene. En forstørret kjertel visualiseres ved pankreatitt, og den avanserte virsungskanalen indikerer en ekstra sykdom. I lipomatose er fettdegenerasjonen av et organ, et "lobulært" symptom bestemt av ekkografi: sunne områder med avgrensede hvite flekker blir visualisert på skjermen.

Resultatene av ultralyd med tolkning av hovedparametrene:

1. konturene til orgelet er normale i bukspyttkjertelen for ultralyd jevne konturer, deres kanter er klare; vag indikerer betennelsessykdommer i selve kjertelen eller nabostaten (mage, tolvfingertarm); bøyende kanter indikerer cystisk lesjon og abscesser;
2. kroppens struktur - en variant av normen anses som en granulær struktur med en gjennomsnittlig tetthet som tilsvarer leveren, milten; økt tetthet (hyperechogenicitet) indikerer et kronisk forløb av pankreatitt, steiner og neoplasmer; redusert ekkogenitet (hypoechogenicitet) - akutt pankreatitt og ødem; med cyster og abscesser i de patologiske områdene av bølgen blir ikke reflektert;
3. bukspyttkjertelform - normalt har den formen av bokstaven S; visualisering av formen i form av en ring, en spiral, med nærvær av splitting og dobling indikerer tilstedeværelsen av isolerte defekter eller komplekse patologier;
4. normal kroppsstørrelse hos voksne - hode 17-30 mm, kjertel kropp 10-23 mm, hale 20-30 mm.

Etter ferdigstillelse av ekkografien foretar legen en vurdering av alle indikatorene og utsteder en konklusjon til pasienten i hånden, hvor den fullstendige tolkningen av resultatene av prosedyren blir gjort. Konklusjonen er utarbeidet umiddelbart, om 10-15 minutter. Tilstedeværelsen av en orgelpatologi er indikert ved en kombinasjon av flere parametere som avviker fra normen. En liten avvik fra de normale indikatorene kan ikke være en grunn til diagnose. Med et uklart bilde og dårlig forberedelse foreskriver de og gjør en ekstra ultralyd.

Organisering av prosedyren hos barn

Ekkografi av bukorganene, inkludert undersøkelse av bukspyttkjertelen, utføres hos barn fra 1. måned i livet. Ultralyd vises ikke bare i nærvær av magesmerter hos barn, dårlig vektøkning, dyspeptiske manifestasjoner. En viktig rolle er gitt for å forebygge medfødte dysfunksjoner av organet, dets kanaler. Ultralyd er den eneste metoden som gjør at du visuelt kan bestemme de patologiske endringene i kjertelen, før begynnelsen av aktiv manifestasjon av sykdommen.

Forberedelse til undersøkelse for barn er nødvendig. 2-3 dager før prosedyren, er barnet begrenset i proteinfôr, og reduserer mengden bakeri og konfektprodukter i dietten. Grunnlaget for dietten i dagene for tilberedning er porrer og supper (ris, bokhvete), kompott. Nyfødte og spedbarn får lov til å gjennomgå ultralyd hvis det ikke har vært mindre enn 2-3 timer fra siste inntak av melk eller blandingen. Generelt bør prosedyren for barn utføres optimalt om morgenen, etter å ha sovnet i tom mage, for ikke å gjøre barnet sulten i lang tid. Hvis undersøkelsen utføres på en full mage, kan visualisering av orgelet være vanskelig på grunn av hovne tarmsløyfer.

Behandlingen av resultatene av ultralyddiagnostikk hos barn utføres under hensyntagen til alderen, spesielt størrelsen på kjertelen. De fleste spesialister i ultralydsdiagnostikk tar utgangspunkt i følgende indikatorer for normen:

• hos nyfødte opp til 28 dager i livet, er hodestørrelsene 10-14 mm, kropp 6-8 mm, haler 10-14 mm;
• hos barn fra 1 til 12 måneder, hodestørrelser 15-19 mm, kropp 8-11 mm, haler 12-16 mm;
• Hos barn fra 1 til 5 år er hodestørrelsen 17-20 mm, kroppene er 10-12 mm, og haler er 18-22 mm;
• hos barn fra 6 til 10 år - hodet er 16-20 mm, kroppen er 11-13 mm, halen er 18-22 mm;
• hos barn fra 11 til 18 år - hodet er 20-25 mm, kroppen er 11-13 mm, halen er 20-25 mm.

Ultralyd i bukspyttkjertelen er nødvendig for å kontrollere tilstanden til det viktigste organet i fordøyelsessystemet. Prosedyren tar lite tid, men lar deg rettidig identifisere farlige patologier, inkludert kreft. Personer med dårlig arvelighet, tidligere overført pankreatitt, bør gjøre en ekkografi minst en gang i året. Foreldre bør ikke overse den planlagte ultralyden hos barn, og frykter de negative effektene av ultralydbølger. Undersøkelsen gir ingen skade.

uziprosto.ru

Encyclopedia of Ultrasound og MR

Ultralyd i bukspyttkjertelen: mulig dekoding og normer

Ultralyd i bukspyttkjertelen er et av stadiene av ekkografisk undersøkelse av bukets indre organer. På grunn av den dype beliggenheten i bukhulen, kan bukspyttkjertelen under ultralydsskanning ikke ses fullt ut hos alle pasientene. I overvektige pasienter eller de som lider av flatulens, kan en ultralyd lege ofte undersøke kjertelen fragmentert (som regel bare hodet og kroppen).

vitnesbyrd

Indikasjoner for ultralyd av bukspyttkjertelen (i latinsk bukspyttkjertel) er som følger:

• akutt eller kronisk øvre magesmerte;
• oppkast uten tilsynelatende grunn;
• gulsott;
• hevelse i overlivet eller en plutselig økning i volumet av magen;
• feber,
• mistanke om en ondartet tumor (kreft);
• utseendet av væske i magen;
• kronisk tilbakevendende pankreatitt;
• mulig utvikling av alvorlige konsekvenser av akutt pankreatitt (pseudakister, hematomer, abscesser);
• patologi av leveren og galleblæren med mulig overgang av sykdommen til bukspyttkjertelen;
• abdominal traumer.

Forskningsmål

Hovedoppgavene som konfronterer en lege under bukspyttkjertelen ekkografi:

• avsløre stedet
• konfigurasjon
• størrelser,
• forskjellige konturer
• parenkymstruktur
• ekkogenitet (reflektivitet av organet under ultralyd i bukspyttkjertelen),
• diameter av hovedbukspyttkjertelen (Virungov-kanalen) og gallekanalen, tilstanden til det omkringliggende vevet,
• tilstand av fartøy som ligger i nærheten av orgel.

Ifølge vitnesbyrd utføres en mer detaljert studie av graden av blodstrøm i karene i bukspyttkjertelen og blodtilførselen.

I tillegg, hvis noen unormaliteter er identifisert, skal legen skille mellom unormal organstruktur, betennelse og svulst, fokale former for fettdegenerasjon, senile endringer og kronisk pankreatitt. Om nødvendig kan en liten nål tas med en tynn nål under ultralydskontroll for etterfølgende undersøkelse i det histologiske laboratoriet og en nøyaktig diagnose.

trening

Forberedelse for ultralyd av bukspyttkjertelen og leveren er ikke nødvendig, men undersøkelsen er lettere hvis pasienten kommer på tom mage. Det anbefales å nekte å spise innen 9-12 timer før studien.

I ca 30% av tilfellene er studien vanskelig på grunn av flatulens, så det anbefales å holde dietten under kontroll og eliminere grønnsaker, frukt, svartbrød, meieriprodukter, bønner noen dager før besøket til legen. Du kan bruke avkok av frø av dill eller mynte og stoffer som reduserer dannelsen av gass. Det anbefales å forberede og tømme tarmene før testen eller dagen før det, du bør ikke ty til bruk av enemas eller avføringsmidler før ultralyd av bukspyttkjertelen.

Hvis pasienten er fokusert på studien av Virunga-kanalen, bør den sendes etter frokost.

Hvordan er det

Før en ultralyd av bukspyttkjertelen blir pasienten bedt om å frigjøre magen fra klærne og ligge tilbake på sofaen. Legen bruker en spesiell gel på magen til området av fremspringet i bukspyttkjertelen og bruker sensoren til dette området. Under studien ber pasienten om å ta et dypt pust og holde pusten litt eller å oppblåse magen med en "tromme" for å bevege tarmene og bedre se kjertelen.

For å visualisere ulike deler av kroppen, gjør legen gyngende eller roterende bevegelser av sensoren på magen i den epigastriske regionen, måler kroppens størrelse, undersøker strukturen og omgivende vev. Studien av hele kroppen tar ikke mer enn 5-8 minutter og forårsaker ikke pasientens smerte eller andre ubehagelige opplevelser.

Normal ytelse

Vanligvis er bukspyttkjertelen lokalisert i epigastriske regionen og har følgende ekkoer.

• Formen er "kolbasovidnaya", "dumbbell" eller lik "tadpole".
• Utsiktene skal være glatte, klare, med adskillelse fra de omkringliggende vevene.
• Normal størrelse på kjertelen hos voksne: hode - 18-28 mm, kropp 8-18 mm, hale 22-29 mm. Hos barn er størrelser avhengig av veksten og varierer innenfor følgende grenser: hode - 10-21 mm, kropp - 6-13 mm, hale - 10-24 mm.
• Echoness, dvs. reflektivitet er middels (sammenlignbar med ekkogeniteten til uendret lever). Med alderen blir den forhøyet.
• Ekko-strukturen er homogen (homogen, finkornet eller grovkornet).
• Vaskulært mønster - uten deformasjon.
• Virunga kanal - ikke utvidet (diameteren er normalt 1,5-2,5 mm).

Dette bildet er synlig uten bukspyttkjertelpatologi. Det er en normal ekko og homogen struktur.

transkripsjon

Hvilke ultralydssymptomer kan en lege identifisere når man undersøker bukspyttkjertelen? Dekoding av ultralyd i bukspyttkjertelen krever forståelse av følgende vilkår og symptomer.

Symptomet på en "liten bukspyttkjertel" er beskrevet med en jevn reduksjon i orgelens størrelse, men fraværet av en klinikk av hvilken som helst patologi av kjertelen. Oftest er det karakteristisk for eldre pasienter under "aldring" av kjertelen.

Symptomet på den lobede bukspyttkjertelen er karakteristisk for å erstatte normalt kjertelvev med fettvev (lipomatose). Lipomatose på ultralyd kjennetegnes av økt ekkogenitet (i dette tilfellet ser jernet lysere ut på utstyret)

Symptom på diffus økning i bukspyttkjertelen - oppdaget med betennelse i bukspyttkjertelen. Det er preget av en økning i størrelse og et motley bilde på grunn av områder av betennelse og komprimering. Diffus forandring av bukspyttkjertelen er en anledning til snarest å begynne videre analyser og undersøkelser.

En stor svulst i kjertelens hode med en liten ekspansjon av Virunga-kanalen oppdages ved betennelse i kjevehodet, kreft og pseudocyst.

Symptom på "feste" - er beskrevet med ujevn utvidelse av hovedpankreaskanalen og tetningen av veggene. Det skjer med kronisk pankreatitt eller pseudocytter.

Symptomet på lokalisert fortykning av kroppens bukspyttkjertel er karakteristisk for de første stadiene av tumorutvikling i området av kjevehodet.

Symptom på ujevn (fokal) utvidelse av bukspyttkjertelen er typisk for pankreatitt, store vekst, og kan noen ganger forekomme normalt i fravær av noen sykdom.

Symptom atrofi i svangerskapets hale - oppdaget med en langsomt utviklende svulst i bukspyttkjertelen.

Tegn på diffuse endringer

Hvis doktoren i konklusjonen av studien protokollen skrev om tilstedeværelsen av diffuse forandringer i bukspyttkjertelen, betyr det at han har avdekket avvik fra normen i sin størrelse opp eller ned og endringer i strukturen. Strukturen blir så som spottete, i det mørke og lette seksjoner veksler. Disse endringene forekommer i tilfelle av pankreatitt (betennelse), lipomatose (dvs. erstatning av normalt fettvev), endokrine sykdommer, blodforsyningens patologi i kjertelen under aterosklerose, etter kirurgiske inngrep, under konstant stress.

Ytterligere diagnose bør utføres under tilsyn av en erfaren lege.

Detekterbar patologi

Vanligvis utføres ultralyd i bukspyttkjertelen samtidig med undersøkelsen av andre organer i mage-tarmkanalen. Derfor viser denne studien endringer ikke bare bukspyttkjertelen, men også nærliggende organer. Når det gjelder bukspyttkjertelen spesifikt, kan legen identifisere ekko skilt som indikerer:

• akutt eller kronisk pankreatitt;
• diffuse endringer i parankymen av orgelet;
• cyster;
• svulster og tumorformasjoner;
• strukturelle anomalier;
• stein av bukspyttkjertel eller gallekanaler;
• abscess;
• nekrose;
• endrer karakteristisk for "aldring" av kroppen;
• forstørrede lymfeknuter;
• væske i magen.

Hva betyr lipomatose?

Med lipomatose ser bukspyttkjertelen på skjermen av en ultralydsskanner veldig lett mot vevene rundt den, eller blir til og med helt hvit. Når lipomatoz størrelser, som regel, litt mer enn normalt. Dette skyldes erstatning av sitt normale vev med fett. Ofte er den hvite bukspyttkjertelen vist hos personer som lider av fedme og kombineres med en slik diagnose som fett hepatose (lik lipomatose - erstatning av normalt levervev med fettvev øker leverens størrelse også).

Symptomer på pankreatitt

Pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen, manifestert av sin betennelse, som kan skyldes et meget stort antall årsaker (alkoholmisbruk, kolelithiasis, autoimmune sykdommer, økte blodlipider, virusinfeksjoner, skader, endokrine sykdommer, overdreven bruk av visse medisiner og andre). Diagnosen av akutt pankreatitt kan gjøres på grunnlag av klinikken (smerte på typiske steder) og unormale blodprøver, mens ultralyd spiller en støttende rolle, bidrar til å identifisere utviklingen av mulige komplikasjoner.

Ved akutt betennelse kan noen eller alle følgende ultralydskilt forekomme:

• Kjertelen kan forbli normal i milde eller første faser;
• Økning i størrelse;
• Redusert ekkogenitet, dvs. dimming;
• Heterogenitet av strukturen;
• Utvidelsen av den viktigste bukspyttkjertelen kanal;
• Hevelse eller tynning av omgivende vev og organer;
• Akkumuleringen av væske i selve selve kjertelen eller foran den, med dannelse av pseudocyst.

Gjentatte gjentakelser av akutt betennelse fører til livslang forandringer i kjertelen og utviklingen av kronisk pankreatitt. Ved begynnelsen av jern er økt, er dets ekkogenitet redusert (mørk), blir ekspansjonskanalens ekspansjon detektert.

Over tid blir strukturen av kjertelen heterogen med lysere områder, kan øke i størrelse. Pseudocytter, forkalkninger eller skyggefulle steiner kan vises. Utskillelseskanaler utvides.

Når sykdommen utvikler seg, blir jernspiralene små og varierte.

Ta vår test for tegn på pankreatitt og finn ut hva sannsynligheten er i ditt tilfelle.

Ekko tegn på kreft

Volumetriske endringer i bukspyttkjertelen kan være av noen karakteristikk - helt svart, mørk, dårlig skille mellom normal vev, lys eller heterogen, kan ha forskjellige størrelser - fra noen få mm til flere cm, mens du går gjennom organkretsen. Volumetriske formasjoner inkluderer adenomer, hemangiomer, lipomer, pseudocyst, lymfomer, hematomer, kreft og andre.

På dette bildet er en kreftformig svulst i bukspyttkjertelen visualisert (signert som "tumor") bak og vekk fra milten (milt) - et landemerke

I de siste tiårene i vårt land er en økning i forekomsten av kreft i bukspyttkjertelen nesten fire ganger. De vanligste symptomene på kreft er guling av hud og slimhinner, smerter i overlivet og årsakssvekt. I 70% av tilfellene ligger svulsten (kreft) i bukspyttkjertelen.

Følgende ekkoer kan indikere kreft i bukspyttkjertelen:

• Fokal utdanning i en av kjertelen, ofte hypoechoisk eller blandet ekkogenitet, med en mørk rand rundt periferien,
• utdanning er vanligvis godt definert, har en klar oversikt,
• Den utvendige konturen til kjertelen selv er deformert,
• dilatasjon av Virungi-kanalen og koledokus,
• forstørrede lymfeknuter,
• Levermetastaser finnes i 30% av tilfellene.

Hva er behovet for punktering og hvordan utføres det?

Hva er punktering av bukspyttkjertelen for? Hvis en pasient først diagnostiseres med uklar vevdannelse i kjertelen, og for å gjøre en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å punktere ham med en tynn nål under ultralydskontroll. I tillegg kan punktering utføres for medisinske formål for å evakuere pseudocyst, abscesser eller væsker rundt kjertelen.

Kontraindikasjoner for punktering er noen blodsykdommer, ledsaget av redusert blodpladetall, langsommere blodproppstid. Med forsiktighet blir også punktering syk i alvorlig tilstand.

Før punktering behandles pasienten huden med alkohol og jod i stedet for fremtidig punktering. Som regel utføres lokalbedøvelse for punktering. Deretter pierces de huden med en spesiell guide nål, gjennom hvilken en annen tynn nål blir satt inn, observere sin retning ved hjelp av en ultralyd skanner. Når nålespissen når lesjonen, med en sprøyte, suger legen en liten mengde vev, trekker ut nålen og påfører materialet til et spesielt glass eller reagensrør. Resultatene av punktering forberedt på denne måten overføres til laboratoriet for videre studier.

Ofte kan bare punktering og vevsanalyse sies om den nøyaktige diagnosen.

Punking av bukspyttkjertelen under ultralydskontroll

Endoskopisk ultralyd av bukspyttkjertelen

Med den vanlige ultralydstudien er det ikke alltid mulig å oppnå de ønskede resultatene. Siden gjennom fremre bukvegg er det ikke alltid mulig å se godt små endringer i bukspyttkjertelen på grunn av dens dype plassering. Ny moderne endoskopisk (eller endo) ultralydteknikk bidrar til å komme nærmere organet for mer nøyaktig og pålitelig forskning. Endoskopisk ultralyd (eller endo) gjør det mulig å identifisere bukspyttkjertelenes volumetriske formasjoner og dets kanaler i de tidlige stadier, samt å avsløre dybden av spiring i de omkringliggende organene, skade på karene, nærmeste lymfeknuter.

Legen forbereder seg på bukspyttkjerteleksoskopi

Endoskopisk (endo) ultralyd innebærer innføring av et spesielt langt rør med et videokamera og en liten ultralydssensor på slutten gjennom nesen eller munnen i mage og tolvfingertarmen. Endoskopisk (endo) ultralyd utføres under oppsyn av en erfaren lege. For å forberede seg på denne studien, bør pasienten også være som en ultralydsskanning gjennom magen. Det utføres strengt på en tom mage med pasientens foreløpige medisinske forberedelse for å redusere sin agitasjon før prosedyren.

Den normale størrelsen på bukspyttkjertelen ved ultralyd i en voksen, patologi i tilfelle avvik av indikatorer

For å nøyaktig identifisere patologien må du vite størrelsen på bukspyttkjertelen hos normale voksne. Den topografiske plasseringen av bukspyttkjertelen (RV) tillater ikke å palpere den under en objektiv undersøkelse for å bestemme tilstanden og størrelsen. Derfor, med det formål å visualisere og diagnostisere, brukes den mest tilgjengelige metoden - ultralydsundersøkelse.

Ultralyd gjør at du kan se orgelet i et tredimensjonalt bilde, for å bestemme grenser, struktur og ekkogenitet av vev, unormale formasjoner, deres størrelse og lokalisering, utvidelsen av felleskanalen. Å vite alternativene for størrelsen på bukspyttkjertelen i normal ultralyd, kan du bruke metoden til å klargjøre en uklar diagnose.

Hva påvirker størrelsen på bukspyttkjertelen?

Endringer i størrelsen på bukspyttkjertelen skjer gjennom hele livet: den vokser til ca 18 år. Senker deretter fra 55 år, når fungerende celler gradvis atrofi. Dette er en fysiologisk resizing. Varianter av normen inkluderer en økning i bukspyttkjertelen hos kvinner under graviditeten.

Reduksjon av bukspyttkjertelen forekommer:

• med alder (etter 55 år) med utvikling av vevsatrofi;
• i strid med blodsirkulasjonen i kroppen;
• med virale lesjoner.

Diffus eller lokal økning forekommer under visse patologiske forhold.

En lokal økning i størrelse observeres i tilfelle av godartede eller ondartede neoplasmer, enkle cyster, pseudocytter, abscesser, konkrementer. Avvik fra normale parametere er signifikante: kliniske tilfeller av pseudocyst opp til 40 cm er beskrevet.

Ved kronisk pankreatitt i stadiet av stabil remisjon endrer ikke bukspyttkjertelen sin størrelse. For verifisering av diagnosen brukes data fra Wirsung-kanalen.

En diffus økning i bukspyttkjertelen er observert i lipomatose, når det i bukspyttkjertelen parenchyma blir normale celler erstattet av fettceller. En ultralyd viser et ujevnt sonografisk bilde, inklusjonen av fett kan øke ekkogeniteten til det studerte vevet.

Størrelsen på bukspyttkjertelen endrer ødem i sin akutte betennelse - i de fleste tilfeller oppstår økning i hele orgelet. Dette ser ikke bare ut i betennelse i kjertelen selv, men også i patologien til nabolandene: magen, tolvfingertarmen, galleblæren. Bare i begynnelsen er det et lokalt ødem i en separat del av bukspyttkjertelen: hode, kropp eller hale. I fremtiden fanger hele kjertelen helt.

Økningen i bukspyttkjertelen i en svulst avhenger av plasseringen, typen og aggresjonen av den patologiske neoplasmen. Kreft i bukspyttkjertelen er oppdaget i 60%: Det er betydelig mer enn normen - mer enn 35 mm. En ondartet neoplasma i bukspyttkjertelen er diagnostisert i 10%. I disse tilfellene øker størrelsen på kroppens midtre del.

Størrelsen på kjertelen før og etter matbelastningen

En ekstra metode for undersøkelse for pankreatitt er ultralyd med matinntak. Sonografi er gjort to ganger: om morgenen på tom mage og 2 timer etter å ha spist. Hver gang måles de tverrgående dimensjonene på hode, kropp og hale av bukspyttkjertelen. Økningen i summen av indikatorer etter den fysiologiske frokosten til de opprinnelige dataene er beregnet. Ifølge ham gjør det konklusjoner om kroppens tilstand. Med en økning i bukspyttkjertelen:

• mer enn 16% er normalt;
• 6-15% reaktiv pankreatitt;
• mer eller mindre enn de opprinnelige dataene med 5% - kronisk pankreatitt.

Alle konklusjoner er gjort på grunnlag av en sammenligning av de oppnådde dimensjonene med dataene for normale indikatorer i et spesialtabell. Metoden lar deg tildele adekvat terapi i identifisering av patologi og kontrollere prosessen med vevregenerering og gjenoppretting av bukspyttkjertelen.

Patologiske avvik fra normal kjertelstørrelse

Økningen i størrelsen på bukspyttkjertelen er forbundet med den oppstående patologien og forekommer gradvis, i mange tilfeller asymptomatisk. Siden kliniske manifestasjoner ofte mangler, vet pasienten ikke om problemet før den første undersøkelsen. Under sonografi bestemmes den forstørrede størrelsen på orgelet og de tilgjengelige tilleggsformasjoner avsløres.

Følgende årsaker fører til unormal vekst av kjertelen:

• cystisk fibrose er en arvelig sykdom preget av en tykk form av bukspyttkjertel sekresjon produsert;
• alkoholmisbruk (oftere hos menn);
• betennelse i vev i bukspyttkjertelen eller i tilfelle sykdom i tilstøtende organer (magesår);
• smittsomme sykdommer;
• feil og uregelmessig mat, manglende evne til å følge foreskrevet diett
• ulike formasjoner i bukspyttkjertelen vev;
• høye nivåer av kalsium i kroppen, dannelse av steiner;
• lang og urimelig medisinering;
• inflammatoriske og kongestive prosesser i tilstøtende organer;
• vaskulære sykdommer;
• traumer;
• sykdommer som reduserer immunitet.

Tolkning av ultralyd i bukspyttkjertelen

På grunn av umuligheten av palpasjon av bukspyttkjertelen er ultralyd den eneste måten å raskt klargjøre diagnosen. Dekoderingsresultater utføres i henhold til en bestemt ordning. Den inneholder følgende informasjon:

• plassering;
• form;
• ekkogenisitet;
• konturer;
• størrelse;
• mangler i struktur eller neoplasma.

Pass på å indikere status og størrelse Wirsung kanal. Ifølge disse standardene beskriver funksjonalistiske legen objektivt bildet av bukspyttkjertelen. Dekoding og analyse av de innhentede dataene, verifisering av diagnosen, samt utnevnelse av terapeutiske tiltak utføres av spesialisten som foreskrev ultralydet: en gastroenterolog, en terapeut, en kirurg eller en onkolog.

Sonografi er basert på evnen til de studerte vevene til å absorbere og reflektere ultralydbølger (ekko). Væsker utfører ultralyd, men reflekterer ikke det - de er anechoiske (for eksempel cyster). Tette parenkymale organer (lever, nyrer, bukspyttkjertel, hjerte), samt steiner, svulster med høy tetthet absorberer ikke, men reflekterer lydbølger, de er ekko-positive. Og også, normalt har disse organene en homogen (homogen) granulær struktur. Derfor vises en hvilken som helst patologisk formasjon på ultralydsbildet, som et avsnitt med endret ekkogenitet - økt eller redusert.

Normale pankreasdimensjoner: bord

For å avklare patologien i bukspyttkjertelen, sammenlignes all informasjon som er oppnådd under en sonografisk studie, med de normative indikatorene på et spesialtabell. Med en vesentlig uoverensstemmelse i indikatorene blir det konklusjoner om forekomsten av den foreslåtte sykdommen.