728 x 90

Hvorfor oppstår ubehag i riktig hypokondrium og hva skal man gjøre?

Et slikt fenomen som smerte i høyre side er kjent ikke bare for voksne, men også for barn. Det kan oppstå på grunn av fysisk overbelastning, underernæring og en rekke patologier av indre organer.

Hvis det oppstår smerte, brennende, tinning på grunn av kroppens fysiologiske egenskaper, ikke panikk. For mange som leder en stillesittende livsstil, selv etter korte løp, begynner de å stikke på høyre side, mens personen selv er helt frisk. Slike smerter passerer raskt. Men med konstant smerte, bør du konsultere en lege.

Årsaker til ubehag i høyre side

Fysiologiske eller patologiske faktorer kan forårsake ubehag i riktig hypokondrium.

Mange tror at ubehaget til høyre snakker om leverproblemer og ingenting mer. Men det er det ikke. I området med riktig hypokondrium er det flere vitale organer involvert i fordøyelsesprosessen. Først av alt er det leveren - det viktigste "filteret" av kroppen vår. I samme område, like nedenfor, er galleblæren. I tråd med navlen er den rette nyre, under og nærmere lysken - vedlegget. Også i dette området inngår en del av tynntarm, tolvfingertarm og membran (buk, høyre halvdel). Som det kan sees, kan årsaken til smerten ikke være leveren, men patologien til galleblæren eller inflammatoriske prosesser i tykktarmen.

Ikke glem hjerteinfarkt av indre organer, hvis forekomst kan også provosere en brennende følelse og smerte i høyre side. En uavhengig diagnose ved vedvarende, kjedelig eller akutt smertefenomen kan ikke gjøres.

Du bør umiddelbart ringe til en lege, da dette kan være en alvorlig patologi av indre organer.

Som nevnt ovenfor kan årsaken til ubehag i høyre side være en normal fysisk overbelastning eller en ubehagelig holdning der en person har satt lenge. Det er et brudd på blodstrømmen og arbeidet til de indre organene. Skulle en person forandre stillingen eller ta en pause fra anstrengelse, for eksempel å løpe, går smerten bort.

Hvis det oppstår ubehag etter å ha spist eller plager nesten konstant, kan følgende sykdommer være årsaken:

  • Hepatose - dystrofiske forandringer i hepatocytter, vanligvis på grunn av alkoholisme.
  • Cirrhosis er død av levervev, som erstattes av bindevev. Kroppen utfører ikke lenger sine funksjoner normalt.
  • Hepatitt er en inflammatorisk prosess i leveren som er smittsom eller ikke-smittsom.
  • Maligne eller godartede svulster - tumorer i indre organer.
  • Kolitt - betennelse i tykktarmen (kolon).
  • Crohns sykdom - tarmbetennelse (kronisk).
  • Pyelonephritis - Nyrenivåbetennelse, som påvirker parenchyma, calyx og bekken.
  • Urolithiasis er en metabolsk forstyrrelse, som et resultat av hvilke steiner dannes i nyrene.
  • Galleblærenes patologi, for eksempel kolecystitis (gallestein).
  • Polycystisk - hormonelle forandringer i kroppen.
  • Intercostal neuralgi - komprimering av nerver i intercostalområdet.
  • Osteokondrose - lumbal og thorax.
  • Frakturer.

Nyttig video - Hva gjør vondt i høyre side:

Hver patologi har sine egne symptomer, smerten er annerledes. De kan ikke bare fokusere på høyre side fra forsiden, men også fra baksiden. Smerten kan gi til hendene, scapulaen eller til og med beina.

Dette kan skje - pasienten klager over smerte fra venstre front, men betennelse er funnet til høyre - galleblæren. Legen, som undersøker pasienten ved palpasjon og innsamling av anamnese, vil allerede kunne pre-state årsaken til ubehag. Bare en spesialist kan forstå ulike smerter og andre opplevelser.

Smertenes natur og deres årsaker

Det er mange grunner som kan forårsake smerte i riktig hypokondrium, for å finne et dampbad, må du gjennomgå en undersøkelse

Siden smerten kan være annerledes, er det nødvendig å skille mellom variasjonene. Avhengig av dette kan du forstå hvilket organ som påvirkes:

  • I ulike leversykdommer er smerten vanligvis ikke så klar og ser ut som kjedelig, som fremkommer fra tid til annen. Det er også en følelse av tyngde, en følelse av en sprengende gjenstand i høyre side. Med cirrhose, for eksempel, kan det være en brennende følelse, og smerte konsentrerer like under ribbeina til høyre. Med hepatitt, kan smerten ikke vises i det hele tatt, men andre symptomer på patologien observeres - mørkere urinen, en gul hud av hud og øyeprotein fremkommer.
  • Med hjertesvikt, er det også ubehag i de riktige hypokondriamusklene, ofte ledsaget av brennende følelse. Hvis det er en skarp, uutholdelig smerte, som om en kniv presses inn i siden, kan abdominal myokardinfarkt antas. Denne tilstanden er ledsaget av en kraftig nedgang i trykk, ubehag, et brudd på hjertefrekvensen.
  • Med cholecystitis, betennelse i galleblæren, observeres sømmer. De gir i ryggen, pasienten har en forverring av den generelle tilstanden - kvalme, feber, oppkast (ofte slim). Hvis ubærelig smerte og manifestasjonen av alle symptomene på cholecystitis skal umiddelbart ringe til en ambulanse. Kan kreve kirurgi. I kronisk cholecystitis er kjedelige smerter, vondt, konsentrert i lumbalområdet. Det er også kvalme og bitterhet i munnen.
  • Hvis smerten til høyre er mer som kolikk i underlivet, kan det forekomme betennelse i tykktarmen. Slike forhold er ofte ledsaget av spasmodiske smerter, som ikke bare strekker seg til riktig hypokondrium, men også til hele buken. I dette tilfellet observeres også abdominal distanse og tarmobstruksjon. I dette tilfellet bør du umiddelbart søke hjelp. Trenger sykehusinnleggelse og behandling.
  • En betennelse i vedlegget forårsaker ofte uutholdelig smerte i høyre side. Imidlertid er anfallet først bestemt i epigastriumområdet, og bare da går du til hele høyre side. Inflammatoriske prosesser i nyrene forårsaker også ubehag. Det er smerte fra ryggen på midjenivået - en sterk brennende følelse, noen ganger kan pasienten ikke engang bevege seg i lys av ubærbart ubehag i ryggen. Da går disse følelsene til høyre. I tillegg til smerte, er det en forverring av den generelle tilstanden - feber, ubehag, problemer med vannlating, hevelse og noen ganger oppkast. Når smerten i øvre paranofrit er observert med et dypt pust.
  • Hvis det er en kaotisk forekomst av ubehag - kolitt eller skyting gjennom det, så her, og til høyre og til venstre - kan vi snakke om intercostal neuralgi. Denne tilstanden bør behandles, ellers kan det ende opp med å begrense mobiliteten.

I tilfelle av sterke, akutte og utålelige smerter, bør du alltid ringe en ambulanse og ikke vente til neste morgen, som det ofte er tilfelle. Hvis du ikke søker hjelp i tide, kan alt være dødelig.

Konservativ behandling

Konservativ behandling innebærer behandling av en sykdom som forårsaket smerte.

Avhengig av patologien, er behandling foreskrevet, hvis skjema kan omfatte antibiotikabehandling, administrasjon av legemidler for å gjenopprette leveren, fysioterapi, innlagt behandling og kirurgisk inngrep.

Det er ingen behandling for "smerte i høyre side", er terapi foreskrevet individuelt avhengig av den diagnostiserte sykdommen i de indre organer. Bare en lege gjør dette, selvbehandling er ikke anbefalt, da det kun kan forverre situasjonen og føre til komplikasjoner.

  • For smerte forårsaket av osteokondrose, smertestillende midler, er antiinflammatoriske legemidler foreskrevet, og kondroprotektorer, som Teraflex, vil også bli inkludert i terapien.
  • I en slik sykdom som koronar hjertesykdom, som også manifesterer smerte i riktig hypokondrium, er vasodilatormedisiner, antiplateletmidler, betablokkere foreskrevet.
  • Med leverpatologier inkluderer behandlingsregimet ofte antivirale legemidler, hepatoprotektorer, glukokortikosteroider og anti-kolestatika. Ordningen kan omfatte detoksiserende legemidler.
  • Gallesteinsykdom behandles på flere måter, avhengig av størrelsen på steinene i galleblæren. Ved begynnelsen av sykdommen kan du gjøre med stoffer som vil oppløse steinene. Hvis steinene er større enn 14 mm, ty til litotripsy. Prosedyren er imidlertid kun effektiv hvis steinene fremdeles er myke. For ulike komplikasjoner er kirurgisk inngrep nødvendig.

Etter hovedterapien på sykehus eller på poliklinisk basis, kan legen foreskrive noen populære oppskrifter for fullstendig rehabilitering av pasienten.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

For å gjøre behandlingen mer effektiv, er det nødvendig å kombinere folk og medisiner.

Når problemer med galleblæren ofte utnevnes avgifter med immortelle. Du kan brygge gresset som en vanlig te, fortynne den med kokende vann og drikk i små kopper en eller to ganger om dagen. Doseringen og metoden for fremstilling av immortelle urter bør foreskrives av en lege eller fytoterapeut.

Når leversykdommer foreskriver maisstigmer, hofter og plantain. De samme urter er foreskrevet for sykdommer i galleblæren. For å gjenopprette leveren vev er ofte foreskrevet kjøttbøtter av melk tistel, hopp kjegler. Effektiv med mange sykdommer avkok av havre eller havremelkissel. Resepsjonen er anbefalt etter behandling av leveren, en galleblære. Legene foreskriver ofte avgifter, som er obligatoriske for å inneholde knotweed gress (fjellklatring), St. John's wort og kamille. Kurset av urteinntak varer vanligvis minst en måned.

Det skal huskes at urter ikke er kjemikalier, de har en effekt ikke umiddelbart, men gradvis.

I tillegg til avkok, bør du følge et spesielt diett foreskrevet av en lege. Maten bør ikke inkludere fett, stekt, røkt mat. Friske bakverk, alkohol, søtsaker er unntatt fra kostholdet. Mat bør være magert, det anbefales å bruke kokt kjøtt - biff.

Kostholdet inkluderer frokostblandinger, fettfattige meieriprodukter. I stedet for kaffe og sterk svart te anbefales det å drikke fruktdrikker, gelé (havremel) og vann. Også i dietten inkluderer forbruket av tørket frukt - tørket aprikoser, rosiner eller svisker, avhengig av sykdommen. Sammen med en diett, anbefales det å gjøre velværeøvelser, sakte å gå i frisk luft.

Med konstant ubehag i riktig hypokondrium, bør man alltid søke medisinsk hjelp. Bare han kan diagnostisere og foreskrive terapi. Ikke selvmedisinere, det kan føre til triste konsekvenser.

Ubehag i siden

Relaterte og anbefalte spørsmål

13 svar

Søkeside

Hva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?

Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre det ekstra spørsmålet på samme side hvis det er hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil våre leger svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter nødvendig informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom sidesøkingssiden. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.

Medportal 03online.com utfører medisinsk konsultasjon i modus for korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. Foreløpig kan området få konsultasjon på 45 områder: allergolog, veneriske, gastroenterologi, hematologi og genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege barne gynekolog, barn nevrolog pediatrisk kirurgi, barne endokrinologen, ernæringsfysiolog, immunologi, infeksjonssykdommer, kardiologi, kosmetikk, talespesialist, Laura, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, øyelege, barnelege, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tannlege, urolog, apotek, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,29% av spørsmålene.

Vanskelig ubehag i høyre side

Omtrent 30% av befolkningen lider av langvarig ubehag i riktig hypokondrium. Med slike symptomer anbefales det pasienter å gjennomgå en umiddelbar undersøkelse av en internasjonal leger og en erfaren gastroenterolog.

Vanskelig ubehag i høyre side

mindart "28. april 2013 16:43

Re: Varig ubehag i høyre side

Wasp "28. april 2013 20:09

Re: Varig ubehag i høyre side

cakura1 »29. april 2013 10:06

Det er veldig enkelt å sjekke, bare trykk på stedet i det området der blindtarmbetennelse er plassert. Hvis posen er betent, så blir det kjedelig å trekke smerte. Men det er verdt å merke seg at smerte og ubehag er to forskjellige ting. Når blindtarmbetennelse, det er mild smerte, det er verre hvis du ligger på høyre side. Men smerten ble ikke diskutert, så det ser ut som en lever eller problemer med galleblæren. Vedlegg 5ae9e552526e04d77735cce5ccf5ba41.jpg (27 KB) Visninger: 73273

Re: Varig ubehag i høyre side

mindart »29. april 2013 10:31

Jeg føler meg i området med blindtarmbetennelse, jeg føler ingenting)
Jeg har bilirubin i min normale tilstand, jeg visste om galle gallen før, jeg bodde med det fullt og husket ikke. Hvis det snakker om gastritt, så med sår, hadde jeg akutte smerter, og derfor var det gastritt før og etter magesåret. Jeg har ikke hatt halsbrann lenge, ingen kløe, kvalme, oppblåsthet etc.

Hvorfor når jeg legger meg på ryggen, øker ubehag når jeg legger meg ned i magen min?

Re: Varig ubehag i høyre side

Natalia »29. april 2013, 15:46

Re: Varig ubehag i høyre side

mindart "29 apr 2013 16:04

Re: Varig ubehag i høyre side

Natalia "29. apr 2013, 16:10

Re: Varig ubehag i høyre side

mindart »29 april 2013 16:22

Jeg sitter mye, arbeidsdag 12 timer i uken, søndag 6 timer. Måned på jobb, måned hjemme.
Da jeg kom dit, begynte jeg å delta aktivt i basketball, før jeg ikke hadde spilt det, jeg kan fortelle i det hele tatt, fikk knærskade, gjorde en reseksjon av menisken. Med denne modusen har jeg også engasjert meg i basketball tre ganger i uka, og jeg kom også til å bare forlate ballen selv.

Og hva med ryggraden? Osteochondrose?

Re: Varig ubehag i høyre side

Lola "29. apr 2013, 18:27

Re: Varig ubehag i høyre side

Ira "30 Apr 2013, 18:13

Årsaker til smertefull tilstand

Opptil 90% av appeller med ubehag under ribbeina i høyre side er uløselig forbundet med:

  • Redusere aktiviteten til galleblæren, kurset av cholecystitis med stoneless, så vel som kalkulert natur.
  • Patologier i leveren som er ledsaget av sløvhet, kvalme og andre symptomer på forgiftning av kroppen.
  • Betennelse i vedlegget.
  • Pankreatitt - Tilstedeværelsen av sykdommen er bekreftet av ødem i nedre ekstremiteter, regelmessige anfall av kvalme, oppkast, alvorlige kulderystelser i kroppen, feber.
  • Ulcerative patologier, duodenitt.
  • Frakturer, alvorlige blåmerker av de nedre ribber.
  • Manifestasjon av herpes zoster med ensidige hudutslett.
  • Infeksjon med parasittiske elementer - i dette tilfellet vises en utvidet diagnostisk test.

Hvis ubehagelige opplevelser oppstår mot bakgrunnen av en åpenbar økning i organer, raskt vekttap og ubehag, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av onkologiske formasjoner.

På høyre side av magen kan man observere ubehag blant friske mennesker. Separat fysisk tilstand kan føre til ubehag. Disse inkluderer overdreven belastning, utbruddet av graviditetsperioden, smertefull menstruasjonstid.

Med alvorlighetsgraden og ubehag i høyre side er det tillatt å plassere isbiter på toppen av sårpunktet, innpakket på toppen med en tykk klut. Det er strengt forbudt å praktisere varme kompresser i praksis. Tørr varme - årsaken til indre blødninger med alvorlige konsekvenser.

Bruken av ikke-steroide anestetika kompliserer i stor grad formuleringen av den korrekte diagnosen.

Etter å ha spist, ubehag i høyre side

Menneskekroppen er et unikt system som har evnen til å helbrede seg selv. Men hvis du "sliter ut" kroppen med skadelig mat (roasting, røkt kjøtt, pickles, etc.) og skadelig avhengighet (alkohol, tobakk, narkotika), så vil det begynne å falle, som manifesteres først og fremst av smertefulle følelser i riktig hypokondrium etter å ha spist.
Hvis dette symptomet ignoreres av en person, vil den sporadiske smerten bli permanent, noe som vil fungere som en indikasjon på utviklingen av alvorlige patologier, hvor behandlingen kan være veldig, veldig vanskelig.

Deretter vurderer vi en rekke sykdommer, hvorav et tegn er smerte i riktig hypokondrium, som oppstår etter å ha spist, karakteristiske egenskaper og metoder for diagnose og behandling.

Som regel gjør det vondt under ribbenene til høyre i tilfelle patologier i leveren og galleblæren. Noen ganger indikerer et symptom et problem med hodepankreasen, organene i mage-tarmkanalen.

hepatitt

Hepatitt er det vanlige navnet på patologier karakterisert ved betennelse i leverenvevet.

Ifølge årsakene til sykdommen klassifiseres hepatitt i:

  • viral (A, B, C, D, E, F, G);
  • giftig (årsaker til utvikling: virkningen av alkohol, narkotika, giftige stoffer);
  • autoimmun;
  • stråling (årsaker til utvikling - eksponering for stråling).

I følge sykdomsforløpet isoleres akutt og kronisk hepatitt.

I følge kliniske manifestasjoner er patologien delt inn i ister, anicter og subkliniske former.

Et karakteristisk trekk ved denne hepatiske patologien er det lange fraværet av klinikken. Bare med utviklingen av sykdommen, oppstår de første tegnene som å treffe kjedelig smerte i riktig hypokondrium, som oppstår etter spising, intoleranse mot fettstoffer og en økning i levervolumet.

I tillegg til smertefeltet i høyre side under ribbenene, merker pasientene ofte:

  • Oppkjøpet av huden og sklerene av øynene til en lys gul nyanse (i isterisk og subklinisk form);
  • alvorlig kløe;
  • en følelse av kvalme som følger med burping med en bitter ettersmak;
  • mørk urin;
  • avklaring av avføring;
  • økt lavverdig feber;
  • svakhet og tretthet.

Med mer alvorlig patologi blir symptomer lysere, smerte i høyre side i hypokondrium oppstår ikke bare etter å ha spist, men også under fysisk aktivitet.

Når det oppstår smerte i siden, spesielt i riktig hypokondrium, spesielt når andre symptomer på hepatitt manifesteres, må en person konsultere en internlege som, basert på resultatet av personlig undersøkelse og kliniske analyser, vil bestemme den videre taktikken til pasientstyring. Ofte blir pasienten henvist til smittsomme sykdommer, en gastroenterolog og en hepatolog for videre behandling.

Det er mulig å bekrefte forekomsten av hepatitt med:

  • kliniske blodprøver;
  • blodprøver for hepatitt markører;
  • Lever ultralyd;
  • leverbiopsi.

Behandling av akutt hepatitt bør kun utføres under stasjonære forhold! Alkoholinntak og narkotika som har toksisk effekt på leveren, bør også utelukkes.

I løpet av behandlingen anbefales pasienten å observere et spesielt kosthold og halvseng.

Foreskrive også slike hepatoprotektive stoffer, for eksempel:

Ved behandling av hepatitt har oksygenbehandling og oksygenbarapi anbefalt seg godt.

Behandling av autoimmun hepatitt utføres også ved hjelp av kortikosteroider og immunosuppressive midler.

Gilbert syndrom

Et annet navn på denne patologien er konstitusjonell leverdysfunksjon eller familiær ikke-hemolytisk gulsott. Denne sykdommen er arvelig og medfødt. Det er preget av høye nivåer av bilirubin.

Ofte er sykdomsforløpet asymptomatisk, eller det manifesterer seg som mindre tegn, som svak flekker av huden, slimhinner og sclera i gult. Ofte, når man manifesterer en sykdom, klager pasienten at han har en smerte i fronten under høyre ribber, spesielt etter å ha spist en feit eller krydret mat.

Andre manifestasjoner av syndromet inkluderer:

  • asteni, svimmelhet;
  • søvnforstyrrelser;
  • appetittforstyrrelser;
  • bitter smak i munnen;
  • belching etter å ha spist og har en bitter smak;
  • brennende følelse i det retrosternale rommet;
  • kvalme, noen ganger slutter i oppkast;
  • tarmlidelser (forstoppelse, diaré);
  • flatulens;
  • forstørret lever.
  • ettersyn;
  • palpasjon;
  • blodprøve (klinisk, biokjemisk);
  • koagulasjon;
  • DNA-analyse av et gen som er ansvarlig for utseendet til patologer;
  • hepatitt markører;
  • Ultralyd av peritoneale organer;
  • CT-skanning;
  • leverbiopsi;
  • elastography.

Behandling av patologi inkluderer en fullstendig opphør av røyking og forbruket av alkoholholdige drikkevarer, overholdelse av et spesielt kosthold som utelukker fete, stekte, røkte og krydrede retter.

Også, hvis det er gulsott, anbefales pasienten å ta medisiner av følgende grupper:

  • barbiturater,
  • galle;
  • gepatoprotektory;
  • gelatorer.

Ofte foreskrevne legemidler som fører til normal funksjon av galleblæren.

For ødeleggelse av bilirubin ty til fototerapi, som oftest utføres ved hjelp av blå lamper.

kolecystitt

Sykdommen er preget av betennelse i galleblæren, etterfulgt av dannelse av steiner i den. De viktigste symptomene er smerte i magen, i siden, hovedsakelig i riktig hypokondrium. Det gjør vondt i siden, oftest etter å ha spist fett og stekt mat, så vel som røkt kjøtt. I tillegg er det en økning i lavfrekvent feber og svakhet.

Ytterligere tegn på cholecystitis inkluderer:

  • kløe;
  • funksjonelle tarmsykdommer;
  • hodepine;
  • bitter smak og metall i munnen;
  • raping;
  • økt flatulens og oppblåsthet.

Diagnose av cholecystitis inkluderer:

  • kliniske blodprøver;
  • mikroskopisk undersøkelse av galle;
  • cholecystography;
  • Ultralyd av galleblæren;
  • endovideoskopiyu.

Behandling av cholecystitis bør kun utføres av en spesialist gastroenterolog. Terapi består i å opprettholde pasienten et spesielt diett, utelukkelse fra kostholdet av fete og krydrede matvarer, overholdelse av sengestøtten. Dessuten er pasienten foreskrevet antibakterielle legemidler, antispasmodiske og koleretiske legemidler, legemidler som bidrar til normalisering av galleblærens motorfunksjoner.

Under remisjon i kronisk patologi anbefales det ofte å gjennomføre termisk fysioterapi i hypokondriumområdet.

Ved behandlingssvikt utføres en nødreseksjon av galleblæren.

Gallesteinsykdom

Det er en patologi som er preget av dannelse av gallestein og / eller gallekanaler.

Sykdommen er klassifisert i følgende former:

  • latent, asymptomatisk;
  • kronisk smerte;
  • kronisk tilbakevendende, der det oppstår en periodisk forekomst av alvorlig smerte i høyre side (i hypokondrium), kvalme, bitter opprørhet;
  • dyspeptic;
  • angina pectoris, hvor smertesyndrom er lokalisert i brystbenet i hjertet av hjertet.

Alvorlighetsgraden av sykdommen produserer:

  • mild form, hvor angrepene av kolikk forekommer ikke mer enn 5 ganger i året, mens resten av tiden pasienten føler seg vurdert som tilfredsstillende;
  • moderat form, hvor antall angrep av kolikk er 6-12 ganger i året;
  • alvorlig form, kjennetegnet ved forekomst av angrep av galdekolikk hver 4-7 dager.

Ofte er det eneste tegn på sykdommen guling av sclera av øyne, slimhinner og hud.

Typisk av sykdommen er kolikk, symptomene som er:

  • plutselig smerte i den epigastriske regionen og i riktig hypokondrium;
  • nagende smerter i siden, noe som øker etter å ha spist, hovedsakelig når man spiser krydret, fettstoffer og røkt kjøtt. Dette symptomet er karakteristisk for kronologisk form av patologien;
  • hypertoni i magesmellene, ømhet ved berøring av magen;
  • flatulens, kvalme, hyppig belching;
  • rikelig, hyppig og ukuelig oppkast;
  • svakhet;
  • økning i lav temperatur til 38 ° C;
  • kløe;
  • opprørt avføring i form av hyppig diaré (opptil 10-12 ganger per dag).

Diagnose av sykdommen er studiet av personlig og familiehistorie, undersøkelse av pasienten. Utførte også en rekke laboratorie- og instrumentanalysemetoder:

  • KLA;
  • biokjemisk blodprøve;
  • hepatitt markører;
  • urinanalyse;
  • coprogram;
  • ultralyd;
  • endoskopi;
  • X-stråler;
  • retrograd kolangiopankreatografi;
  • holetsistoangiografiya;
  • CT og MR.

Patologien behandles av en gastroenterolog, som på grunnlag av diagnostiske resultater bestemmer terapiens taktikk. Som regel brukes følgende metoder for behandling:

  • Formålet med kosthold ernæring;
  • reseptbelagte gallsyrer
  • bruk av narkotika som hjelper i ernæring og beskyttelse av levervev;
  • antibakteriell terapi;
  • kirurgisk inngrep.

pankreatitt

Betennelse i bukspyttkjertelen.

Det første symptomet på utviklingen av pankreatitt i hodet av bukspyttkjertelen, er smerte i høyre side. Arten av smertsyndromet er helt forskjellig: fra å trekke, stum til akutt, permanent. Oftest merker pasientene at smerte oppstår 1,5-3 timer etter et måltid, men det skjer at sykdommen manifesterer seg umiddelbart etter et måltid.

Andre manifestasjoner av pankreatitt inkluderer:

  • en kraftig nedgang i appetitten;
  • gassdannelse og oppblåsthet;
  • rikelig og hyppig diaré eller vedvarende forstoppelse;
  • stanken av avføring
  • drastisk vekttap
  • følelse av tørst;
  • tørr munn slimhinne.

For å bestemme tilstedeværelsen av pankreatitt, utfør først og fremst differensial diagnostikk med kreft, gallstonesykdom, magesår, duodenalt sår, enteritt og andre patologier i mage-tarmkanalen.

Patologisk diagnose inkluderer også:

  • klinisk blodprøve;
  • urinanalyse;
  • ehotomografiyu;
  • ultralyd;
  • CT-skanning;
  • gastroskopi;
  • duodenorentgenografiyu;
  • radioisotop skanning.

Patologisk behandling utføres ved å bruke følgende metoder:

  • diettoverholdelse
  • tar smertestillende midler og antispasmodik;
  • terapi med enzympreparater, vitaminkomplekser.

Sjelden ty til kirurgi.

Magesår

Kronisk sykdom preget av dannelse av sår på slimhinnen. Når et sår dannes på høyre side av magen, manifesterer patologien sig som smerte i høyre side av magen, hovedsakelig under ribbenene foran. Smerten er vondt, kjedelig karakter. Årsaker til økt smerte - fysisk aktivitet, spising krydret mat eller alkohol.

I tillegg til smerte, merker pasientene følgende symptomer:

  • halsbrann;
  • kvalme;
  • redusere eller fullføre mangel på appetitt;
  • flatulens;
  • belching med bitter eller sur smak;
  • tarmlidelser
  • tunge plakett;
  • intens svette, spesielt i håndflatene.

Diagnose av et sår er laget ved å bruke:

  • generell analyse av blod, urin, avføring;
  • analyse av fekal okkult blod;
  • FEGDS;
  • ultralyd undersøkelser av leveren, galleblæren og bukspyttkjertelen;
  • X-stråler;
  • overvåking av pH i magesaft i løpet av dagen og pH-metry.

Gastroenterologen behandler behandling av magesår. Ofte utføres terapi ved hjelp av:

  • antibiotika;
  • legemidler som øker beskyttelsen av mageslimhinnen;
  • antisekretoriske legemidler;
  • spasmolytika;
  • probiotika.

I tilfelle komplikasjoner og ineffektivitet ved legemiddelbehandling utføres kirurgisk inngrep.

pære

En sykdom preget av betennelse i slimhinnen i tolvfingertarmen, nemlig dens pære.

Bulbit delt inn i typer:

  • Katarr;
  • hyperplastisk;
  • atrofisk;
  • erosive;
  • overfladisk;
  • usammenhengende;
  • diffuse;
  • ulcerativ;
  • hemoragisk.

Hovedproblemet i den inflammatoriske prosessen er kjedelig eller akutt smerte, lokalisert i den epigastriske regionen og utstråler til hypokondrium, side eller navle. Som regel gjør dette området vondt i 1,5-2 timer etter maten, og også om natten.

Andre manifestasjoner av patologi inkluderer:

  • bitterhet i munnen;
  • klør etter å ha spist
  • kvalme;
  • overdreven tretthet;
  • hodepine;
  • søvnforstyrrelser;
  • økt svette;
  • nervøse lidelser.

For å bestemme forekomsten av patologi er det bare mulig ved hjelp av fibrogastroduodenoskopi.

Bulbitbehandling bestemmes av en gastroenterolog og inkluderer:

  • diett mat;
  • antibiotika;
  • normalisering av livsstil;
  • medisiner som bidrar til normalisering av funksjonene i mage og tolvfingertarm.

Irritabel tarmsyndrom

Tarmfunksjon, hvor ubehag og smerte er forbundet med avføring, endringer i avføring.

Patologi er klassifisert i:

  • IBS med diaré, som domineres av tildeling av flytende avføring;
  • IBS med forstoppelse, der svært stramme avføring står for mer enn en fjerdedel av alle tømminger;
  • blandet utseende.

Sykdommen er preget av forekomsten av magesmerter, inkludert i riktig hypokondrium. Vanligvis går smerten etter tømming av tarmene, men ikke for lenge. Ofte lider smertesyndromet av flatulens, vedvarende forstoppelse eller diaré.

Andre manifestasjoner av sykdommen inkluderer:

Noen ganger klager pasienter at de har hodepine, så vel som muskler og ledd.

Patologi diagnose er laget ved hjelp av:

  • laboratorietester av blod og avføring;
  • endoskopi;
  • Ultralyd av bekkenorganene og bukhulen;
  • koloskopi;
  • barium klyster;
  • electrogastrogram;
  • manometry.

Behandling av IBS inkluderer medisinering, diett, normalisering av livsstil, noen ganger psykoterapi.

De ovenfor beskrevne årsakene til smerte i riktig hypokondrium (og listen over sykdommer er langt fra fullført) antyder at dette symptomet indikerer behovet for rask tilgang til medisinsk behandling. Bare rettidig behandling til en spesialist, nøyaktig diagnose og tilstrekkelig behandling vil bidra til å unngå utvikling av komplikasjoner som kan forårsake stor skade på kroppen.

Tilstedeværelsen av slike symptomer som:

  • smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist
  • dårlig ånde
  • halsbrann
  • forstoppelse
  • raping
  • diaré
  • økt gassdannelse (flatulens)

Hvis du har minst 2 av disse symptomene, betyr dette en utvikling

gastritt eller sår.

Disse sykdommene er farlige ved utvikling av alvorlige komplikasjoner (penetrasjon, gastrisk blødning, etc.), hvorav mange kan føre til

til slutt Behandlingen må begynne nå.

Les artikkelen om hvordan en kvinne ble kvitt disse symptomene ved å besejre sin hovedårsak med en naturlig metode. Les materialet...

Et slikt fenomen som smerte i høyre side er kjent ikke bare for voksne, men også for barn. Det kan oppstå på grunn av fysisk overbelastning, underernæring og en rekke patologier av indre organer.

Hvis det oppstår smerte, brennende, tinning på grunn av kroppens fysiologiske egenskaper, ikke panikk. For mange som leder en stillesittende livsstil, selv etter korte løp, begynner de å stikke på høyre side, mens personen selv er helt frisk. Slike smerter passerer raskt. Men med konstant smerte, bør du konsultere en lege.

Årsaker til ubehag i høyre side

Fysiologiske eller patologiske faktorer kan forårsake ubehag i riktig hypokondrium.

Mange tror at ubehaget til høyre snakker om leverproblemer og ingenting mer. Men det er det ikke. I området med riktig hypokondrium er det flere vitale organer involvert i fordøyelsesprosessen. Først av alt er det leveren - det viktigste "filteret" av kroppen vår. I samme område, like nedenfor, er galleblæren. I tråd med navlen er den rette nyre, under og nærmere lysken - vedlegget. Også i dette området inngår en del av tynntarm, tolvfingertarm og membran (buk, høyre halvdel). Som det kan sees, kan årsaken til smerten ikke være leveren, men patologien til galleblæren eller inflammatoriske prosesser i tykktarmen.

Ikke glem hjerteinfarkt av indre organer, hvis forekomst kan også provosere en brennende følelse og smerte i høyre side. En uavhengig diagnose ved vedvarende, kjedelig eller akutt smertefenomen kan ikke gjøres.

Du bør umiddelbart ringe til en lege, da dette kan være en alvorlig patologi av indre organer.

Som nevnt ovenfor kan årsaken til ubehag i høyre side være en normal fysisk overbelastning eller en ubehagelig holdning der en person har satt lenge. Det er et brudd på blodstrømmen og arbeidet til de indre organene. Skulle en person forandre stillingen eller ta en pause fra anstrengelse, for eksempel å løpe, går smerten bort.

Hvis det oppstår ubehag etter å ha spist eller plager nesten konstant, kan følgende sykdommer være årsaken:

  • Hepatose - dystrofiske forandringer i hepatocytter, vanligvis på grunn av alkoholisme.
  • Cirrhosis er død av levervev, som erstattes av bindevev. Kroppen utfører ikke lenger sine funksjoner normalt.
  • Hepatitt er en inflammatorisk prosess i leveren som er smittsom eller ikke-smittsom.
  • Maligne eller godartede svulster - tumorer i indre organer.
  • Kolitt - betennelse i tykktarmen (kolon).
  • Crohns sykdom - tarmbetennelse (kronisk).
  • Pyelonephritis - Nyrenivåbetennelse, som påvirker parenchyma, calyx og bekken.
  • Urolithiasis er en metabolsk forstyrrelse, som et resultat av hvilke steiner dannes i nyrene.
  • Galleblærenes patologi, for eksempel kolecystitis (gallestein).
  • Polycystisk - hormonelle forandringer i kroppen.
  • Intercostal neuralgi - komprimering av nerver i intercostalområdet.
  • Osteokondrose - lumbal og thorax.
  • Frakturer.

Nyttig video - Hva gjør vondt i høyre side:

Hver patologi har sine egne symptomer, smerten er annerledes. De kan ikke bare fokusere på høyre side fra forsiden, men også fra baksiden. Smerten kan gi til hendene, scapulaen eller til og med beina.

Dette kan skje - pasienten klager over smerte fra venstre front, men betennelse er funnet til høyre - galleblæren. Legen, som undersøker pasienten ved palpasjon og innsamling av anamnese, vil allerede kunne pre-state årsaken til ubehag. Bare en spesialist kan forstå ulike smerter og andre opplevelser.

Smertenes natur og deres årsaker

Det er mange grunner som kan forårsake smerte i riktig hypokondrium, for å finne et dampbad, må du gjennomgå en undersøkelse

Siden smerten kan være annerledes, er det nødvendig å skille mellom variasjonene. Avhengig av dette kan du forstå hvilket organ som påvirkes:

  • I ulike leversykdommer er smerten vanligvis ikke så klar og ser ut som kjedelig, som fremkommer fra tid til annen. Det er også en følelse av tyngde, en følelse av en sprengende gjenstand i høyre side. Med cirrhose, for eksempel, kan det være en brennende følelse, og smerte konsentrerer like under ribbeina til høyre. Med hepatitt, kan smerten ikke vises i det hele tatt, men andre symptomer på patologien observeres - mørkere urinen, en gul hud av hud og øyeprotein fremkommer.
  • Med hjertesvikt, er det også ubehag i de riktige hypokondriamusklene, ofte ledsaget av brennende følelse. Hvis det er en skarp, uutholdelig smerte, som om en kniv presses inn i siden, kan abdominal myokardinfarkt antas. Denne tilstanden er ledsaget av en kraftig nedgang i trykk, ubehag, et brudd på hjertefrekvensen.
  • Med cholecystitis, betennelse i galleblæren, observeres sømmer. De gir i ryggen, pasienten har en forverring av den generelle tilstanden - kvalme, feber, oppkast (ofte slim). Hvis ubærelig smerte og manifestasjonen av alle symptomene på cholecystitis skal umiddelbart ringe til en ambulanse. Kan kreve kirurgi. I kronisk cholecystitis er kjedelige smerter, vondt, konsentrert i lumbalområdet. Det er også kvalme og bitterhet i munnen.
  • Hvis smerten til høyre er mer som kolikk i underlivet, kan det forekomme betennelse i tykktarmen. Slike forhold er ofte ledsaget av spasmodiske smerter, som ikke bare strekker seg til riktig hypokondrium, men også til hele buken. I dette tilfellet observeres også abdominal distanse og tarmobstruksjon. I dette tilfellet bør du umiddelbart søke hjelp. Trenger sykehusinnleggelse og behandling.
  • En betennelse i vedlegget forårsaker ofte uutholdelig smerte i høyre side. Imidlertid er anfallet først bestemt i epigastriumområdet, og bare da går du til hele høyre side. Inflammatoriske prosesser i nyrene forårsaker også ubehag. Det er smerte fra ryggen på midjenivået - en sterk brennende følelse, noen ganger kan pasienten ikke engang bevege seg i lys av ubærbart ubehag i ryggen. Da går disse følelsene til høyre. I tillegg til smerte, er det en forverring av den generelle tilstanden - feber, ubehag, problemer med vannlating, hevelse og noen ganger oppkast. Når smerten i øvre paranofrit er observert med et dypt pust.
  • Hvis det er en kaotisk forekomst av ubehag - kolitt eller skyting gjennom det, så her, og til høyre og til venstre - kan vi snakke om intercostal neuralgi. Denne tilstanden bør behandles, ellers kan det ende opp med å begrense mobiliteten.

I tilfelle av sterke, akutte og utålelige smerter, bør du alltid ringe en ambulanse og ikke vente til neste morgen, som det ofte er tilfelle. Hvis du ikke søker hjelp i tide, kan alt være dødelig.

Konservativ behandling

Konservativ behandling innebærer behandling av en sykdom som forårsaket smerte.

Avhengig av patologien, er behandling foreskrevet, hvis skjema kan omfatte antibiotikabehandling, administrasjon av legemidler for å gjenopprette leveren, fysioterapi, innlagt behandling og kirurgisk inngrep.

Det er ingen behandling for "smerte i høyre side", er terapi foreskrevet individuelt avhengig av den diagnostiserte sykdommen i de indre organer. Bare en lege gjør dette, selvbehandling er ikke anbefalt, da det kun kan forverre situasjonen og føre til komplikasjoner.

  • For smerte forårsaket av osteokondrose, smertestillende midler, er antiinflammatoriske legemidler foreskrevet, og kondroprotektorer, som Teraflex, vil også bli inkludert i terapien.
  • I en slik sykdom som koronar hjertesykdom, som også manifesterer smerte i riktig hypokondrium, er vasodilatormedisiner, antiplateletmidler, betablokkere foreskrevet.
  • Med leverpatologier inkluderer behandlingsregimet ofte antivirale legemidler, hepatoprotektorer, glukokortikosteroider og anti-kolestatika. Ordningen kan omfatte detoksiserende legemidler.
  • Gallesteinsykdom behandles på flere måter, avhengig av størrelsen på steinene i galleblæren. Ved begynnelsen av sykdommen kan du gjøre med stoffer som vil oppløse steinene. Hvis steinene er større enn 14 mm, ty til litotripsy. Prosedyren er imidlertid kun effektiv hvis steinene fremdeles er myke. For ulike komplikasjoner er kirurgisk inngrep nødvendig.

Etter hovedterapien på sykehus eller på poliklinisk basis, kan legen foreskrive noen populære oppskrifter for fullstendig rehabilitering av pasienten.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

For å gjøre behandlingen mer effektiv, er det nødvendig å kombinere folk og medisiner.

Når problemer med galleblæren ofte utnevnes avgifter med immortelle. Du kan brygge gresset som en vanlig te, fortynne den med kokende vann og drikk i små kopper en eller to ganger om dagen. Doseringen og metoden for fremstilling av immortelle urter bør foreskrives av en lege eller fytoterapeut.

Når leversykdommer foreskriver maisstigmer, hofter og plantain. De samme urter er foreskrevet for sykdommer i galleblæren. For å gjenopprette leveren vev er ofte foreskrevet kjøttbøtter av melk tistel, hopp kjegler. Effektiv med mange sykdommer avkok av havre eller havremelkissel. Resepsjonen er anbefalt etter behandling av leveren, en galleblære. Legene foreskriver ofte avgifter, som er obligatoriske for å inneholde knotweed gress (fjellklatring), St. John's wort og kamille. Kurset av urteinntak varer vanligvis minst en måned.

Det skal huskes at urter ikke er kjemikalier, de har en effekt ikke umiddelbart, men gradvis.

I tillegg til avkok, bør du følge et spesielt diett foreskrevet av en lege. Maten bør ikke inkludere fett, stekt, røkt mat. Friske bakverk, alkohol, søtsaker er unntatt fra kostholdet. Mat bør være magert, det anbefales å bruke kokt kjøtt - biff.

Kostholdet inkluderer frokostblandinger, fettfattige meieriprodukter. I stedet for kaffe og sterk svart te anbefales det å drikke fruktdrikker, gelé (havremel) og vann. Også i dietten inkluderer forbruket av tørket frukt - tørket aprikoser, rosiner eller svisker, avhengig av sykdommen. Sammen med en diett, anbefales det å gjøre velværeøvelser, sakte å gå i frisk luft.

Med konstant ubehag i riktig hypokondrium, bør man alltid søke medisinsk hjelp. Bare han kan diagnostisere og foreskrive terapi. Ikke selvmedisinere, det kan føre til triste konsekvenser.

1Sykdommer i mage-tarmkanalen

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium er ganske vanlig. De signaliserer problemer i en bestemt del av fordøyelseskanalen. Dette er fordi i løpet av måltidet jobber alle organene uten nett og gir deg beskjed om den minste funksjonsfeilen i funksjonen. Under måltidet og fordøyelsen blir magesaft og galle aktivt utskilt. Smerter etter å ha spist i høyre side kan være forårsaket av en spasme i galdeorganene i nærvær av en bøyning i et bestemt segment. I dette tilfellet stagnerer galle ofte.

Smerte i høyre hypokondrium foran kan indikere ulike sykdommer i leveren, magen og tarmene.

  1. Patologi i leveren. I ulike sykdommer i dette organet oppstår ofte kjedelig smerte i riktig hypokondrium. Hun kan være sterk eller tolerant. Ofte er orgelet selv forstørret og gjør vondt med palpasjon. Uten de nødvendige diagnostiske manipulasjonene, er det ikke mulig å bestemme den eksakte årsaken. Hvis leveren er betydelig forstørret, kan dette tyde på cirrhose eller andre destruktive prosesser i dette organet. Hvis du blir med en bitter smak i munnen din, bør du umiddelbart konsultere en lege.
  2. Kolecystitt. Hvis etter å ha spist høyre side vondt, så er det et signal at ikke alt er bra med galleblæren. Dette kan tyde på både stein og ikke-stein cholecystitis. Hvis det er vondt og bitterhet i munnen etter å ha spist, er det nødvendig å sjekke galleblæren din for tilstedeværelse av patologi. Dette kan være bøyning av noen av hans avdeling eller en banal stagnasjon av galle, etter eliminering som alle symptomene avtar.
  3. Gastritt og sykdommer i bukspyttkjertelen. Hvis kvalme også oppstår under ubehag, kan dette tyde på inflammatoriske prosesser i fordøyelseskanaler. Smerte i høyre side, ledsaget av tyngde i magen, indikerer gastritt og pankreatitt. Kvalme oppstår vanligvis etter å ha spist, og ubehag kan følges på forskjellige tidspunkter. Etter å ha spist, ser det ut til å være en følelse av at maten spist ikke lenger langs fordøyelseskanalen. Dette kan indikere tilstedeværelsen av atrofisk gastritt.
  4. Inflammatoriske prosesser i tarmen. Sigmoiditt, ulcerøs kolitt kan forårsake smerte i høyre side. Dette resulterer i avføring, kvalme og hyppig oppfordring til avføring.
  5. IBS. Irritabel tarmsyndrom gjør seg ofte ikke bare av falsk eller hyppig trang til å avlede, men også av tilstedeværelse av smerte i forskjellige deler av bukhulen. Retten er også berørt under visse forhold. Dessverre er IBS etiologi fortsatt ikke klart forstått, men sykdommenes psykogene natur er bekreftet av forskning.

Mange patologiske prosesser i mage-tarmkanalen gir slike symptomer som smerte i høyre side. Og ikke nødvendigvis stedet for lokalisering er i det området der det er ubehag. Ofte er smerten av en helvetesild, og fokuset er vanskelig å bestemme uten ytterligere diagnostiske metoder.

2Psychisk og nervøs etiologi

Psykiske og nervesykdommer er ofte manifestert av kroppslige symptomer. Svært ofte blir slike faktorer oversett når høyre side av ribbenene gjør vondt vondt. Og veldig forgjeves. Ofte er det intercostal nevralgi som gir lignende symptomer. Men når dette skjer, oppstår ubehag når du inhalerer.

Etter en langvarig hoste kan et lignende fenomen oppstå, men etter en stund går det uten spor. I dette tilfellet føltes ubehaget hovedsakelig med et dypt pust og forsvinner umiddelbart etter det.

Psykosomatik er ofte ledsaget av smerte på høyre side under ribbenene. Når en person har en psykogen lidelse, er slike ubehag ofte forbundet med sykdommer i mage-tarmkanalen, men dette er ikke slik. Denne gruppen av pasienter lider av smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium. Disse symptomene er ledsaget av frykten for noen uhelbredelig sykdom eller død. Konstant kvalme og aversjon mot mat kan bli med her. Kanskje appetitt i det hele tatt.

Smerten har noen ganger ikke tydelig karakter og strekker seg ganske ofte i forskjellige soner i magehulen. En person med psykiske funksjonshemminger har faktisk ingen somatiske sykdommer. Smerte er det underbevisste svaret på langvarig stress og uløste psykologiske problemer. Maten blir et reelt problem. Siden slike mennesker har magesmerter etter måltidet og trang til å avlede begynner.

Den eneste behandlingsmetoden i dette tilfellet er psykoterapi og oppførselskorreksjon. Diagnostiske studier, som regel, avslører ikke noen patologiske prosesser i organer og systemer.

3 Mulige sykdommer

Hvis det oppstår ubehag etter å ha spist i riktig hypokondrium, indikerer dette de patologiske prosessene som oppstår i leveren og galdesystemet.

Dette kan være en onkologisk prosess i kroppen. Hvis det etter å spise i riktig hypokondrium ubehag er en konstant følgesvenn, antyder dette at tilstedeværelsen av stein i galleblæren eller bøyningen er mulig. Hepatitt gir også ofte lignende symptomer.

Det er imidlertid andre grunner som ikke er relatert til fordøyelsessystemet:

  1. Smerter etter å ha spist i den høyre delen av hypokondriet kan indikere en usunn tilstand av nyrene. Ubehag er ikke alltid forbundet med inntak av mat. I tilfelle av nyresykdom, er smerten ofte helvetesild.
  2. Hvis det gjør vondt på høyre side i ribbeina når det hostes, kan dette tyde på lungebetennelse. Spesielt når prosessen er ledsaget av ubehag ved innånding. Det er mulig å utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i lungene ved hjelp av røntgenstråler.
  3. Osteokondrose kan forårsake smerte på høyre side under ribbeina. I dette tilfellet må du sørge for at den patologiske prosessen ikke er forbundet med ryggraden. Hvis noen av hans avdeling gjør vondt, kan du være sikker på at det er problemer med ryggraden.

Uavhengig identifisere årsaken til slike symptomer er ikke mulig. For å unngå alvorlige helseproblemer, bør du kontakte en spesialist for nødvendig diagnose. Det kan være både trygge fenomener, som hepatisk kolikk, og svært alvorlige sykdommer for kroppen. Å overse smerten i høyre side er svært farlig, spesielt hvis den manifesterer seg konstant og ledsages av ekstra ubehagelige symptomer.