728 x 90

Hva er distal refluxøsofagitt og hvordan å behandle den

Når manglene i de indre lagene i den nedre spiserøret kombineres med sviktet eller svekkelsen av kardia, snakker de om distal erosiv refluxøsofagitt.

Hvis du ikke bruker riktig behandling, kan lesjonene spre seg dypt inn i dannelsen av sår.

Reflux esofagitt har en lang latent kurs. Pasienten registrerer negative symptomer når sykdommen tar en kronisk form, som preges av en endring i perioder med forverring og tilbakekallelser.

Årsaker til patologi

Dannelsen av sykdommen kan skyldes en rekke provokerende faktorer som svekker kroppens beskyttende mekanismer. Disse inkluderer:

  • full middag;
  • vektig;
  • røyking og alkoholmisbruk;
  • langvarig stress;
  • overdreven trening;
  • feil i kostholdet;
  • vedvarende forstoppelse;
  • iført kompresjonselementer av klær;
  • hiatal brokk;
  • langvarig bruk av farmakologiske midler;
  • graviditet.

Kombinasjonen av disse faktorene med sviktet i den nedre sfinkteren (cardia) forårsaker tilbakestrømning av magesaft i den øvre delen av spiserøret.

Mekanisme for forekomst

Årsakene til GERD er oftest forbundet med langvarig irritasjon av spiserøret med et aggressivt stoff. Når dette skjer, hevelse av slimhinnen med utvikling av destruktive-inflammatoriske prosesser i den. Forsvarsmekanismer er vanligvis den negative effekten, men når kroppens immunsystem svekkes, sprer inflammasjonen til nærliggende vev og organer.

I henhold til lokaliseringsprosessen er esofagitt delt inn i følgende typer:

  • proksimal, noe som betyr nederlaget for øvre segment av spiserøret;
  • distal, som påvirker spiserøret, går inn i magen;
  • totalt, som påvirker hele overflaten av kroppen.

Distal esophagitis forekommer hyppigst i sammenligning med andre former for denne sykdommen. De viktigste etiologiske faktorene i sykdommens utseende er fysiologisk innsnevring av spiserøret, sviktet av den nedre sfinkteren (cardia) og effekten av fordøyelsessaftene på det distale organet. Det er også en antagelse om effekten av virale og bakterielle infeksjoner på tilstanden til organets vev.

Det er 4 stadier av utvikling av den distale spiserørets patologi:

  • Distal reflux esophagitis grade 1 er preget av løsning og hyperemi av skallet i den nedre tredjedel av spiserøret. Den første fasen av sykdommen skjer med tegn på fokal erytem.
  • Den andre graden av esofagitt er preget av forekomsten av ikke-koalescerende erosive steder, som okkuperer et område på ikke mer enn 10% av det nedre segment av spiserøret.
  • Med reflux esofagitt klasse 3 begynner eksodative erosive lesjoner gradvis å fusjonere med hverandre. Størrelsen på de patologiske områdene forblir innenfor 50% av det distale overflatearealet.
  • Med 4 grader av sykdommen er erosive områder forbundet, danner en nidus som utskiller ekssudat. Ulcerasjon er mer enn 5 cm.
GERD har en lang kurs, som først viser ingen symptomer og etter hvert får en kronisk form.

Ofte årsaken til utviklingen er feilen i den nedre esophageal sphincter, som er en sirkulær muskel som grenser mot magen. Funksjonen til denne muskelen er å lukke kroppens vegger etter å ha transportert mat inn i magehulen og forhindre inntak av magesaft i den nedre tredjedel av spiserøret.

Når sphincter muskler svekkes, oppstår en reflux (reflux) av fordøyelsessaftene i spiserøret. Denne patologiske prosessen betyr dannelse av distal reflux esofagitt. Samtidige faktorer er sykdommer i magen, ledsaget av økning i surhet.

Virkningen av surt innhold, som regelmessig kastes i kroppens nedre del og nedgangen i kroppens immunforsvar, fører til dannelsen av flere defekter i kroppens indre forside. I kombinasjon med forstyrrelsen av sphincteren utvikler distal erosiv esofagitt, som uten terapeutisk effekt er i stand til å utvikle seg og bli komplisert ved dannelsen av en sårdefekt.

Sykdomsbehandling

Behandling av den distale form av refluksøsofagitt inkluderer utnevnelse av både symptomatiske og terapeutiske midler, diett, samt utelukkelse av faktorer som bidrar til forekomsten av sykdommen.

Behandlingen av kronisk distal refluxøsofagitt inkluderer:

  • Siden den nedre delen av kroppen hele tiden er utsatt for saltsyre, er det nødvendig å inkludere farmakologiske midler i behandlingsregimet for å nøytralisere effekten. Antacida (Maalox, Talcid, Almagkl, Geviskom, Fosfalyugel, Gastal) foreskrives i en periode på 7 dager.
  • For å stabilisere syrenivå på antisekretoriske midler anvendes, er den mest effektive av disse er anerkjent som blokkere av H2-histaminreseptorer (Famotidin, Nizatidine, ranitidin, cimetidin) og IPP (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol).
  • For å forbedre sphincters motorfunksjon har prokinetikk blitt vist (Metoklopramid, Domperidon, Bromoprid).
  • For å beskytte den indre fôr av spiserøret foreskrevet innhylling og redusere surheten av stoffet - alginater (Laminale, Gaviscon).
  • Havtornolje og solkoseryl har en god lokal antiinflammatorisk effekt. Ved overfladisk form av distal reflux esofagitt, kan legen anbefale å begrense diettterapi og urtete.
  • Kosttilskudd spiller en viktig rolle i behandling og forebygging av forverrelser av den kroniske formen av sykdommen. Ved de første tegn på sykdommen er bruk av krydret, sur, fettstoffer og vanskelig å fordøye mat helt utelukket. Hermetiserte matvarer, pickles, sauser og mat til matlaging er også skadelige.

Behandlingen av den indre fôr av nedre esophagus er nesten den samme som den antiinflammatoriske behandlingen av andre gastrointestinale organer. Det inkluderer stoffer som reduserer surhet, prokinetikk, forbedrer funksjonene til sphincteren og IPP. Kosttilskudd, systematisk overvåking av legen og behandling av relaterte sykdommer er de viktigste betingelsene for eliminering av den patologiske prosessen.

Distal reflux esophagitis: typer, årsaker og metoder for behandling


Inflammasjon av slimhinnen i spiserøret, som oppstår på grunn av regelmessig tilbakestrømning av mageinnhold, kalles refluxøsofagitt. På bakgrunn av konstant irritasjon av slimhinnen, er det hevelse av vev, rødhet, svekkelse av spiserørene.

Betennelse kan være:

  • total, spiser hele lengden på spiserøret;
  • proksimale, lokalisert i den første avdelingen av kroppen;
  • distal, påvirker det nedre, ved siden av mageseksjonen av spiserøret.

Den vanligste formen er distal reflux esophagitis, den er diagnostisert i nesten hver femte innbygger på planeten. Den insidiousness av denne sykdomsformen er dens asymptomatiske langsiktige kurs. De første negative manifestasjonene av pasientens varsel når sykdommen blir kronisk, som er preget av vekslende akutte forverrelser og perioder med remisjon.

Et mer nøyaktig navn på sykdommen høres ut som gastroøsofageal reflukssykdom eller GERD, som tolkes som en multippel gjentakende betennelse i spiserøret av kronisk natur.

Årsaker og utløsningsfaktorer av sykdommen


Hovedårsaken til utviklingen av distal refluxøsofagitt er svekkelsen eller insolvensen av kardia, den øvre del av magen som lukkefinkteren befinner seg på, som følge av at innholdet i mage og tolvfingre kommer fritt inn i nedre esophagus. Denne tilstanden utvikler seg mot bakgrunnen av en økning i intragastrisk trykk og en reduksjon i gastrointestinal motilitet.

Slike negative faktorer som:

  • penetrasjon av virus-, sopp- og bakterielle infeksjoner;
  • mekanisk skade på spiserøret;
  • langvarig stress;
  • kjemikalier, inkludert rusmidler;
  • avhengighet av krydret mat, sterk svart kaffe, alkohol og tobakk;
  • situasjoner som provoserer økt intra-abdominal trykk, for eksempel: svekkende unproductive hoste, ascites, graviditet, vektløfting;
  • sykdommer i fordøyelsessystemet organer, slik som gastrit, scleroderma, magesår eller duodenalsår.

Men den mest alvorlige provokatøren av overgangen til distal reflux av esophagitt til kronisk form er den menneskelige faktoren.

Første uskarpe symptomer, for eksempel:

  • hyppig belching;
  • halsbrann etter å ha spist noe mat;
  • svake sultsmerter;
  • bitter smak.

De fleste pasienter ignorerer eller forsøker å stoppe seg selv, tar halsbrann medisiner eller skje av drikke soda. Som et resultat utvikler den inflammatoriske prosessen, penetrerer inn i de dypere lagene i slimhinnen og utvikler seg i kronisk form.

Permanent oppgivelse av mageinnhold i den distale spiserøret av cardia årsaker brenne delikat mucosal vev, med gradvis dannelse av erosjoner, magesår deretter, etterfulgt av arrdannelse og transformasjon av epitelceller i den bindevev. Eller utvikling av vevnekrose, perforering av veggene og dannelse av diffus peritonitt.

Klassifisering av former for distal refluxøsofagitt

Effektiviteten av behandlingen avhenger hovedsakelig av riktig diagnose og den nøyaktige definisjonen av sykdommens type og form. Klassifiseringen av distal refluxesofagitt er ganske omfattende, og hver type krever en individuell tilnærming til utformingen av behandlingsregimer og valg av medisiner. Det er ingen mening å stoppe halsbrann med alkaliske stoffer, hvis årsaken ligger i langvarig stress, og i tilfelle kjemisk forgiftning kan dette være veldig farlig.

Det er typer reflux esofagitt:
Langs den patologiske prosessen:

Av naturen av forandringer i slimhinnets vev:

  • Katarr. Dette er ikke en første form av erosiv øsofagitt, utviklet på bakgrunn av mekanisk trauma eller akutt fast mat, kjemiske brannsår av kontinuerlig bruk lav kvalitet alkohol, sterk kaffe eller altfor krydret mat.
  • edematous. Ved siden av catarrhal form av esofagitt. Ødem øker, dersom det ikke utføres adekvat behandling i utgangspunktet. For en edematøs form er en fortykning av overflaten av spiserørveggene ved kanten av kardien og en innsnevring av dens lumen karakteristisk.
  • erosive. Det er også neste stadium i utviklingen av den inflammatoriske prosessen etter katarralformen. For erosiv esophagitt er preget av økt betennelse, slimhinnevev blir løs, hevelse øker. Enkelte erosive uttrykk fremkommer, som raskt øker og går sammen i en enkelt såroverflate. Uten tilstrekkelig behandling kan mukosal vevsatrofi begynne.
  • eksfoliativ. En form for sykdommen som følger med skarlet feber eller difteri. Det er preget av angrep av skarp smerte og hoste med blod. I denne typen sykdom ødelegges vevet av løvfedens lining og avstøtningen av fibrinceller. På bakgrunn av eksfolierende refluksøsofagitt utvikler de mest alvorlige komplikasjonene av sykdommen.
  • pseudomembranøs. Også oftest på bakgrunn av difteri eller scarlet feber. I denne formen er slimhinnen dekket med en fibrinfilm, som raskt eksfolierer og fjernes i deler med emetiske masser. På stedet for peeling film dannet erosjon.
  • nekrotiserende. Den mest alvorlige form for esofagitt, som er preget av dannelse av dype sår med lesjoner av submukosale vev. Den utvikler seg på bakgrunn av slike sykdommer som:
    • tyfusfeber;
    • meslinger;
    • skarlagensfeber;
    • spildt candidiasis.

Ofte blir nekrotisk refluksøsofagitt en provokatør for utvikling av krefttumorer.

  • phlegmonous. Formet som en komplikasjon av en smittsom sykdom eller skade på veggene til et fremmedlegeme. Det preges av lokalisert purulent betennelse - en begrenset form, eller spredt gjennom spiserøret - en diffus form. Samtidig dannes omfattende lesjoner med dannelsen av erosjon, hvor arrene fører til erstatning av epitel med bindevev.
  • galle. Det utvikler seg ikke bare med hjertefeil, men også med sviktet i den nedre magesirkulasjonen. Tapet i slimhinnen er innholdet i tolvfingertarmen, som trenger inn i hulrommet i magen og deretter spiserøret.

Etter størrelse og dybde av penetrasjon:

  • Overfladisk, tap bare det øvre laget av slimhinnen, uten dannelse av erosjon eller sår.
  • Innblanding i den patologiske prosessen av alle lagene i slimhinnen med dannelse av dype sår og nekrotiske forandringer.
  • Spredningen av prosessen på de submukøse lagene i spiserørets vegger med perforering og intern blødning.

Kliniske studier av pasienter bekrefter at enhver form for refluksøsofagitt går gjennom flere stadier i løpet av utviklingen, er det:

  1. Nederlag av første grad. Mild fokal erytem, ​​liten flattning av brettene, løshet av slimhinnen ved krysset i spiserøret og kardia.
  2. Nederlag av andre grad. Dannelsen av enkelte erosive manifestasjoner på overflaten av foldene i slimhinnen. Engasjement i den patologiske prosessen med 10% av spiserøret.
  3. Nederlag i tredje grad. Flere erosive og ulcerative lesjoner, ofte sammenføyning til enkelt store områder. Manifestasjoner er dekket med purulent exudat med nekrotiske flekker. Det påvirker mer enn halvparten av spiserørets distale overflate.
  4. Beslag fjerde grad. Patologiske endringer spredt seg til hele distale spiserøret og trengte inn i de dype submukosale lagene av vev. Erosjon er et enkelt berørt område med utprøvde nekrotiske tegn.

Behandling av distal reflux esofagitt


Behandlingsmetoder kan bare foreskrives av en spesialist. Uten å gå til lege, kan eventuelle tiltak som er tatt av deg selv føre til alvorlige og uopprettelige konsekvenser.

Utseendet til de første mindre tegn på ubehag bør være grunnen til å søke kvalifisert hjelp.

Den riktige virkningen for utbruddet av symptomer på refluksøsofagitt er:

  • Sult, kald, fred. Det er nødvendig å forlate alle typer mat eller væske, bruke en blære med is til smertestedet og eliminere eventuelle plutselige bevegelser eller anstrengelser som er forbundet med peritonealstammen.
  • Kontakt lege. Med et sterkt smerteangrep er det bedre å ringe legen hjemme. Hvis symptomene er milde, bør du umiddelbart gjøre en avtale med en gastroenterolog.
  • Ikke ta noen uavhengige tiltak for å lindre symptomene. Eventuelle konvensjonelle midler kan forverre sykdomsforløpet og forårsake uopprettelig skade.

Distal esophagitis

Distal esophagitis er en sykdom som forårsaker lavere spiserør å lider av betennelse. Oftere er esophagitt diagnostisert som reflux esofagitt. Fordi distal esophagitis ofte oppstår på grunn av refluks - utgivelsen av mageinnhold, magesyre i menneskets spiserør. Forstyrrelse av slimhinnenes slimhinne, den nedre delen, som er nærmere magen, fører til distal esophagitt eller reflux esofagitt. Denne sykdommen er ikke en stor, men samtidig.

Problemet oppstår på grunn av brudd på beskyttelsesmekanismer i spiserøret. Avhengig av plasseringen av lesjonen av membranene, er sykdommen delt inn i:

  • Total - dekning er fullstendig påvirket.
  • Proksimal - betennelse i overdelen.
  • Distal - betennelse i skallet i spiserøret i underdelen.

Typer av distal esophagitis

Selv om distal esophagitis er en sykdom i den nedre tredjedel av spiserøret, deler de følgende former for manifestasjon:

  • Overfladisk - uten erosjoner og sår i spiserøret.
  • Slem, berørt av sår.
  • Slimhinnen er dekket av dype defekter, og integriteten til lagene er kompromittert.

Ifølge de morfologiske egenskapene til skallet, er følgende arter skilt ut:

  1. Catarral - vevet av "mover" er ikke ødelagt, bare den øvre membranen er betent.
  2. Edematøs er preget av tilstedeværelse av ødem i matrøret.
  3. Erosiv utseende - sykdommen utvikler seg på grunn av utseende av sår, som utløses av irritanter (mat, magesaft).
  4. Hemorragisk - på grunn av en komplikasjon av smittsomme sykdommer - influensa eller tyfus, er preget av blødning i spiserøret.
  5. Pseudomembranøs er en komplikasjon etter skarlagensfeber, difteri.
  6. Nekrotisk karakterisert ved utvikling av smittsomme sår, nekrose.
  7. Phlegmonous type distal reflux oppstår på grunn av mekanisk skade på lagene i spiserøret.

Omfanget av sykdommen

Alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmer dens symptomer. De to første stadiene av sykdommen har ikke lyse manifestasjoner, derfor er det vanskelig å diagnostisere sykdommen. Reflux esofagitt leger er delt inn i fire grader:

  • Den opprinnelige graden uttrykker seg med enkelte erosjoner, et lite ødem i slimhinnen er mulig, overflaten av skallet er noe løsere.
  • Den andre er tydeligere: erosjon er sjeldne, har tatt avlang form, er plassert utelukkende på brettene i spiserøret i esophagus.
  • Den tredje graden - et område på 50 prosent påvirkes, ekssudater opptrer, nekrose utvikler seg.
  • Det fjerde stadiet er preget av innsnevring av spiserøret, dype sår.

Årsaker til utvikling

Årsakene til utviklingen av distal esophagitis kan være mange faktorer. Bruken av varmt, kaldt, skarpt, alkoholholdig, misbruk av kaffe fører til den første fasen av esofagitt, som ikke står stille, men utvikler seg. Yrke påvirker utviklingen av sykdommen. Arbeidsfare fører arbeidstakere til yrkesøs esofagitt. Alkali og syrer, metaller, inn i kroppen, ødelegger veggene i matrøret. Konsekvensen av disse forstyrrelsene er kronisk esophagitt. En slik reflux hos barn utvikler seg til bronkial astma eller allergi.

Den vanligste årsaken til sykdomsbegivenheten er dysfunksjon av spiserørets nedre muskelring, som er provosert av feil diett, livsstil, mekanisk skade. Reflux - disse er de første signalene om begynnelsen av utviklingen av distal esophagitis.

symptomer

Det viktigste symptomet, men det er også den mest usikre - tilstedeværelsen av halsbrann. Intensiteten av halsbrann øker med fysisk anstrengelse, overspising. Brystsmerter ligner på angina. Høy stemme, ondt i halsen, hoste, følelse av bitterhet i munnen og en ubehagelig lukt. En annen karakteristisk funksjon - belching gir bitterhet eller surt. Forklaringen på dette er frigjøringen i spiserøret av magesaft eller innhold. Hvis symptomene ovenfor er tilstede, er det på tide å konsultere en lege. Også, i tillegg til disse funksjonene, er det utladninger når hoste eller oppkast, det er ikke bare en distal reflux, men alvorlige former.

Vurder symptomene som er nødvendige i komplekset etter en full diagnose. Disse symptomene kan tilhøre andre lignende sykdommer.

diagnostikk

Diagnoseprosessen skjer gjennom en integrert tilnærming, som består av følgende trinn:

  1. Den første er radiografi. Spiserøret kontrolleres for årsaker og refluksfrekvens (syklisk).
  2. Ved hjelp av et endoskop undersøkes esophageal tube for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen.
  3. Bestemmelse av surhet er et nødvendig element for å diagnostisere en sykdom.
  4. Det er nødvendig å bestemme det indre trykket i organene i mage-tarmkanalen, som påvirker tilbakeløp.
  5. Hastigheten av rensing av slim fremstilt av spiserøret.

På grunnlag av de listede analysene trekkes forskningsresultater, en diagnose er gjort. Behandlingen er foreskrevet på grunnlag av diagnosen.

behandling

Behandlingen er foreskrevet av legen basert på symptomene og diagnosen. Det er bruk av medisiner, urter og diett.

Narkotikabehandling

Pill behandling er foreskrevet av en spesialist. Listen over legemidler som hjelper med esofagitt inkluderer antispasmodika, antacida, antifungale og omsluttende legemidler.

Antispasmodics hjelper lindring av magesmerter - slapp av muskler, lind spasmer.

Antacida brukes til å nøytralisere den økte surheten under tilbakeløp.

Omsluttende stoffer fungerer som bedøvelse - reduserer sensitiviteten til nerveender.

Antifungal medisiner snakker for seg selv. Deres formål krever ingen forklaring.

diett

Kosthold - hovedkomponenten i behandling av esophagitt. Tross alt er feilen mat. For å vite hva som er med refluks, er det verdt å vite hvorfor det skjer i det hele tatt. Forbruk av sure frukter, juice, sterke drikker, krydret, røkt - dette bestemmer sykdommens videre skjebne.

Menyen må endres på grunn av smertefulle symptomer. Ernæringen av pasienten med tilbakeløp skal bestå av følgende komponenter:

  • Fra kjøtt kan du spise magert kylling eller annet kjøtt med en liten prosentandel av fett.
  • Magert fisk.
  • Ikke-karbonert mineralvann.
  • Frukt, grønnsaker, fersk, ikke-sur.
  • Melk, meieriprodukter med lavt fettinnhold.
  • Kissel, gelé.
  • Melprodukter er ikke friske, den andre dagen.
  • Eventuelle frokostblandinger.

Etter å ha spist, må pasienten ikke ligge i horisontal stilling i minst 2 timer. Ekstrem å spise tre timer før du går til sengs.

Folkeveier

Alternativ medisin brukes som en hjelpekomponent. Tradisjonelle metoder for utvinning er ikke nødvendig i behandling av distal esophagitt, men med riktig valg av midler vil utvinningen komme raskere.

Det ubehagelige øyeblikket med distal esophagitis er at de første stadiene er asymptomatiske. Halsbrann, brennende smerte og ubehagelig kløe - vises i tredje, fjerde fase. Disse manifestasjonene er lett eliminert av folkemessige rettsmidler. Pluss tradisjonell medisin i sine minste kontraindikasjoner. Alt som må vurderes er kompatibilitet med rusmiddelbehandling.

Kamille, sitronbalsam, plantain, hundrosen, linfrø, hundrosen (bær), pinjeknopper - en liste over urter som hjelper med spiserør. Urter brukes hver for seg og i kombinasjon. Fordelen ved ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder er at når det behandles i spiserøret og magen, påvirker urter hele kroppen. Dermed forbedrer den. På bekostning av urte tinkturer på alkohol - ikke bruk dem. Innholdet av vodka eller alkohol i sammensetningen provoserer forverringen av de ubehagelige symptomene på refluksøsofagitt. Hvis dette skjer, er det verdt å redde pasienten.

Herbal medisiner er preget av følgende egenskaper:

  • Fremskynder helbredelsesprosessen av lesjoner på esophageal membranen.
  • Analgetisk, beroligende effekt.
  • Forbedring av esophageal muskelventilen.
  • Accelerert fordøyelse.
  • Mangel på oppblåsthet og flatulens.

Behandling av distal esophagitt

Sykdommer i spiserøret blir stadig mer vanlige. Årsakene til slike forstyrrelser i kroppsvekten. Det er nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse i tide for å identifisere sykdommen på et tidlig stadium og begynne å behandle det.

Hva er denne sykdommen

Distal esophagitis - hva er det og hvor farlig? Sykdommen er en inflammatorisk prosess i spiserøret, nærmere bestemt i sin distale del. Oftest forekommer denne sykdommen på grunn av feil diett.

Vanligvis begynner betennelse på en del av orgelet, og senere kan den patologiske prosessen spres gjennom spiserøret. Sykdommer i dette området av kroppen, som regel, vises ikke i de tidlige stadiene av deres utvikling.

En person er ikke klar over forekomsten av noen sykdom. Hvis tiden ikke starter behandling, blir sykdommen kronisk, vil følge pasienten gjennom hele livet, vekslende perioder med ettergivelse og forverring.

I noen tilfeller oppstår sykdommen på grunn av utilstrekkelig kompresjon av spalten i nedre esophagus. Dette området er en rund muskel plassert på grensen av spiserøret og magen. Dens funksjon er å lukke passasjen på slutten av et måltid i magen.

Hvis sphincteren er svak, kommer maten tilbake fra magen inn i spiserøret, som kalles reflux. Kombinasjonen av den inflammatoriske prosessen i dette området og svekkelsen av muskelstyrken til sphincteren fører til distal refluxøsofagitt.

I tillegg kan en sykdom i magen, hvor innholdet av saltsyre i kroppen øker, være en provoserende faktor for utviklingen av denne sykdommen, og hun kaster seg i spiserøret, har en ødeleggende effekt på den.

Andre årsaker til sykdom:

  1. Smittsomme sykdommer, skarlagensfeber, meslinger, influensa og andre.
  2. Allergiske manifestasjoner.
  3. Destruktive effekt på slimhinnen i spiserøret av en kjemisk, mekanisk og termisk natur.
  4. Sykdommer i nervesystemet.
  5. Langvarig bruk av visse stoffer, alkohol.
  6. Tumor prosesser i spiserøret av ondartet og godartet opprinnelse.

Som du kan se, kan mange forhold i kroppen provosere denne alvorlige sykdommen. Du må nøye overvåke diett og livsstil.

Typer og former

I dag er det ingen klar, generelt akseptert klassifisering av denne sykdommen. Imidlertid skiller legene visse varianter ut fra varigheten av kurset, samt symptomatologi.

Forekomst av lekkasje er akutt og kronisk.

Erosiv distal esofagitt er vanligvis akutt. Det oppstår som regel mot bakgrunnen for enkelte infeksjoner og allergier. For denne typen sykdom er preget av dannelsen på slimhinnen av blødninger, erosjon, samt økt produksjon av slim.

Distal overfladisk esophagitt kalles også catarrhal. Formen av sykdommen i denne type sykdom er vanligvis kronisk. Årsaken til denne typen sykdom er ofte en brokk dannet på esophageal membranåpning.

Erythematøs esofagitt regnes som en alvorlig type av denne patologien. Hvis effekten på slimhinnen i spiserøret med mageinnhold er kort, dannes det inflammatoriske foci på den, mens sykdommen fortsetter moderat.

I tilfelle av en lang løpet av en slik prosess er sammenhengen mellom erosjon forbundet, dannende erytem, ​​som kalles erythematøs esofagitt. Sykdommen er alvorlig, lesjonområdet er stort, ofte blødende.

symptomer

Symptomer manifesterte seg i etapper. Jo mer neglisjert sykdommen, jo mer uttalt symptomene.

  1. Smerte i magen, brystet, noen ganger veldig intens.
  2. Halsbrann som oppstår ofte.
  3. Oppkast.
  4. Hoste suffocative og irriterende, hes.
  5. Permanent belching (i de tidlige stadiene av sykdomsdannelsen).
  6. Vanskelighetsgrad å svelge.
  7. Sløvhet, generell svakhet.
  8. Tilstand av nervøs spenning.

Det skal bemerkes at symptomene vanligvis er akutte i den horisontale posisjonen til personen. Det er nødvendig for pasienten å ta vertikal, og tilstanden forbedrer seg dramatisk.

Omfanget av sykdommen

Som enhver sykdom utvikler den seg over tid og er delt inn i grader:

  • 1 grad. Det er forårsaket av en tilstand hvor det oppstår liten erosjon i den distale delen, og vevsoppsvelling oppstår, samt hyperemi i esophageal mucosa.
  • 2 grader. Utviklet ved å helle erosjon i et enkelt sår. Arealet av den patologiske prosessen dekker mer enn halvparten av distal.
  • 3 grader. Diagnostisert med nederlaget på den større halvdelen av den distale spiserøret.
  • 4 grader. Det er den mest alvorlige, siden de dannede magesårene er svært dype, spiserøret er innsnevret og sylindrisk metaplasi blir observert.

Det er bedre å ikke starte sykdommen til siste stadium, ellers vil behandlingen være lang og ineffektiv.

Terapi metoder

Behandling bør begynne først etter å ha etablert den eksakte grunnen til sykdomsutviklingen. Hvis grunnårsaken er eliminert, vil terapien ikke være vanskelig. Noen ganger er det ikke mulig å bestemme utviklingsfaktoren, så leger handler i henhold til vanlig behandlingsregime. Slike legemidler er foreskrevet:

  1. Antifungal virkning.
  2. Omslutter mage og spiserør.
  3. Spasmolytika.
  4. Antacida.

I tillegg til medisinering er det teknikker som elektroterapi (amplipulsterapi) og mudbehandling (peloterapi). Hovedbetingelsen for effektiv behandling er streng overholdelse av klinisk ernæring.

diett

Behandling av denne sykdommen krever en fullstendig endring i kostholdet. Det er nødvendig å strengt utelukke produkter som irriterer slimhinnen i spiserøret, og legg til menyrätter med innholdet av nyttige stoffer.

  • kål;
  • sitrusfrukter;
  • alkoholholdige drikker, vann med gass;
  • tomater, ulike sauser;
  • sjokolade;
  • ulike krydder, krydder;
  • røkt eddik, hvitløk;
  • te, kaffe;
  • hurtigmat

Når esofagitt allerede er i et avansert stadium, kan ikke grønnsaker og frukt bli spist i det hele tatt. Kjøtt er akseptabelt å inkludere i maten bare i bakt, kokt form. Stekt er ikke tillatt.

  • bananer og fersken;
  • havremel på vannet;
  • fettfattig kefir og yoghurt;
  • Stekt eller kokt fisk og kjøtt;
  • urtete
  • steames grønnsaker;
  • gelatinøse retter.

Det bør tas hensyn til at matinntaket skal utføres i små porsjoner. Før et måltid, i ca 20-30 minutter, må du drikke et glass vann. Maten skal være varm. Kaldt samt varmt er utelukket.

Folkebehandling

Hjemmebehandling vil perfekt utfylle andre terapier. Imidlertid bør noen folkemedisin før bruk diskuteres med legen din.

  • 1 vei. Bland urter: oregano, calendula blomster, malurt, marsh calamus rot, anis frukt 1 ss. en skje. Ta 2 ss. skje den resulterende blandingen, hell kaldt kokt vann, insister 2 timer. Etter å ha satt beholderen med infusjonen i et vannbad, hvor skal det holdes i 20-25 minutter. Deretter insisterer en annen time, belastning. Det er nødvendig å drikke kjøttkraft i form av varme i den fjerde delen av glasset 5-6 ganger om dagen.
  • 2 vei. Det er nødvendig for 1 ss. skje med sitronmelisse og lakrisrot, 2 ss. skjeer av linfrø, kamilleblomster og morwort. Hell blandingen med et glass kokende vann, og legg deretter i et vannbad i 15 minutter. Den resulterende avkoket insisterer fortsatt på 2-3 timer, avløp. Drikk den tredje delen av glasset 4 ganger om dagen.
  • 3 vei. Dill vann. For matlaging trenger du 1 kopp kokende vann, 2 ts bakken dillfrø. Hell frø med vann, la i 2-3 timer, belastning. Drikk 4-5 ganger om dagen og 1 ss. skje før du spiser.
  • 4 vei. Urtete fra mynteblader, kamilleblomster eller tørket björnbærblader og bringebær kan bidra til å lindre halsbrann angrep.

Distal esophagitis er en ganske ubehagelig sykdom som kan forårsake mange problemer. Hvis du følger alle anbefalingene fra legen, vil sykdommen redusere.

Årsaker og behandling av distal esophagitt

Hyppig halsbrann er et tegn på kronisk distal esophagitt. Akutt angrep av denne sykdommen passerer vanligvis raskt, men hvis inflammasjonen i spiserøret ofte er urolig, er det nødvendig å gjennomgå diagnose og starte behandling for å unngå komplikasjoner av patologien. Det er flere typer distal esofagitt, som hver har sine egne egenskaper selvfølgelig.

Hva er distal esophagitis

Distal esophagitis er en esophagus sykdom, preget av en inflammatorisk prosess i slimhinnen i den nedre delen, som ligger i nærheten av magen. Slike betennelser er ikke alltid en patologi - i normal tilstand indikerer det inntak av for aggressiv mat. Prosessen blir permanent med svekkelsen av beskyttelsesmekanismer og under påvirkning av en rekke andre faktorer.

Årsaker til patologi

Ifølge det etiologiske grunnlaget (årsaker), utmerker seg flere typer distal esofagitt:

  1. Alimentary - på grunn av mekaniske, kjemiske, termiske og andre effekter på spiserøret. Det er en naturlig reaksjon på varm, krydret, dårlig tygget mat, sterk alkohol, sigarettrøyk.
  2. Profesjonell - på grunn av eksponering for skadelige stoffer på arbeidsplassen (syre og alkaliske damper, metallsalter, etc.).
  3. Allergisk - forårsaket av kroppens respons på et allergen tatt med mat.
  4. Smittsom - på grunn av infeksjon med meslinger, skarlagensfeber, difteri og andre infeksjoner. I dette tilfellet oppstår de mest morfologiske typer patologi.
  5. Reflux esophagitis - på grunn av inntatt mat fra magen til spiserøret. Dette kan skyldes svakheten i den nedre sfinkteren, som befinner seg på grensen til to deler av mage-tarmkanalen, brokkutsprenging av mage i spiserøret, noen sykdommer. Symptomer virker bedre hvis patologien kombineres med faktorer som forårsaker økt utskillelse av saltsyre i magen.
  6. Kongestiv - Spiserørets irritasjon fast i matrester. Mat kan ikke passere inn i magen på grunn av utilstrekkelig avspenning av sphincteren, medfødt eller stenotisk reduksjon av lumen i spiserøret, fremspring av veggen (medfødt, forårsaket av en godartet eller kreftformet svulst osv.)
  7. Candida - oppstår når spredningen av en sopp av slekten Candida, forårsaker tynn i munnen, esophageal mucosa. Det er sjeldent, fordi for denne candidiasis må være svært forsømt.

Det er viktig! Distal esophagitis er ofte ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på andre problemer med kroppen.

På grunn av dette er det umulig å ignorere hyppig halsbrann - du må kontakte din gastroenterolog for undersøkelse.

Morfologiske former for esofagitt

En av de viktigste klassifikasjonene av distal esophagitis er basert på arten av de morfologiske forandringene som forekommer i vev i esophageal mucosa. På denne bakgrunn utforskes følgende hovedformer for patologi:

  • Katarral (overfladisk) - den vanligste, preget av rødhet og hevelse i slimhinnen. Vevet blir ikke ødelagt, derfor med betimelig behandling forsvinner betennelsen uten helsepåvirkninger. Ofte er dette skjemaet funnet ved kontakt av slimhinnen med saltsyre fra magen. Mer sjelden - med spiserør av smittsom natur.
  • Erosive. Skiller seg i dannelsen av blødende erosjoner og sår på matstrupen. Forekommer med mekanisk eller kjemisk vevskader (noen ganger på grunn av langvarig bruk av glukokortikoid medisiner) og med smittsom esofagitt.

Erosiv distal esofagitt kan videre deles inn i flere typer:

  1. Hemoragisk esophagitt er ikke alltid allokert i en egen form; avviker i noen av funksjonene av inflammatorisk prosess som kun kan defineres ved hjelp av histologisk forskning. Det er preget av et alvorlig kurs med stor sannsynlighet for peeling av slimete, blodig oppkast.
  2. Fibrinøs patologi finnes i infeksjonssykdommer i barndommen, så vel som hos voksne, som en bivirkning av strålebehandling og i hematologiske sykdommer. Det utmerker seg ved dannelsen av en grågul film over de betennte områdene i slimhinnen, som kan flakse ut og avsløre blødning erosjon og sår. Filmen består av fibrin, derfor kalles dette skjemaet også pseudomembranøst - denne membranen dannes av epitelvev. Klinisk er ikke fibrinøs esofagitt forskjellig fra akutt erosiv patologi.
  3. Eksfolierende (membranøs) esofagitt er preget av peeling av slimhinnen i spiserøret - membranen i dette tilfellet er et tynt lag av frittliggende epitelvev. I alvorlige tilfeller av patologi kan klapper av dypliggende vev flak av, noe som fører til dannelsen av perforeringer, blødninger, med som følge av at det noen ganger er dødelig. Årsaken til utviklingen av denne form for patologi er alvorlige kjemiske forbrenninger, smittsomme sykdommer (kopper, helvetesild).
  4. I de sjeldne tilfellene forekommer nekrotisk distal esophagitt. Det oppstår når en kritisk svekkelse av immunitet, kombinert med alvorlige smittsomme sykdommer (tyfus, sepsis, etc.) Morfologisk manifestert i vevnekrose.

Komplikasjoner av enhver form for patologi kan være flegmonøs esofagitt, som oppstår som en uavhengig sykdom i tilfeller av mekanisk skade på slimhinnene i fremmedlegemer og brannskader. I dette tilfellet dannes purulente ødemer og abscesser på spiserøret, som kan spre og smelte slimhinnen.

En separat form er kronisk esophagitt, som utvikler seg som følge av langvarig eksponering mot esophageal mucosa. Den vanligste typen er peptisk esofagitt, forårsaket av systematisk innføring av magesaft i nedre esophagus. Dens komplikasjon er magesår.

Omfanget av sykdommen

På grunnlag av endringer i vevet av slimhinnet som oppdages under endoskopisk undersøkelse av spiserøret, bestemmes alvorlighetsgraden av patologien:

  1. Jeg grad - betennelse er brennvidde, mild i naturen. Markedet frihet av slimhinnen ved krysset i spiserøret med magen. Bretter litt glatt.
  2. Grad II - fremveksten av individuelle langstrakte erosjoner som bare fanger de øvre lagene i slimhinnen og strekker seg ikke mer enn 10% av veggoverflaten på den nedre tredjedel av spiserøret. Exsudatsekresjon er mulig.
  3. Grad III - ensartet erosjon fusjonerer med hverandre, eksudat frigjøres liberalt, vevnekrose begynner. Arealet av den berørte overflaten er ikke mer enn 50% av totalen.
  4. IVdegree-erosjon fusjonert helt, påvirker spiserøret i en sirkel, som sprer seg over 5 cm fra inngangen til magen. Nekrose øker, sår oppstår, som påvirker de dypere lagene av epitelvev. Spiserørets lumen er innsnevret.

Innsnevringen av spiserøret fører til forstyrrelse av passasjen av mat inn i magen. Hvis ubehandlet, kan såret gå inn i perforasjonen av esophageal veggen, som er fulle av døden. En alvorlig komplikasjon av esophagitt kan være kreft, på grunn av det faktum at cellene i slimhinnen i spiserøret regenereres i celler i magesepitelet.

Kliniske manifestasjoner

Det viktigste symptomet på de fleste former for esofagitt er alvorlig halsbrann, manifestert umiddelbart etter et måltid. Det er vanligvis observert i en horisontal stilling av kroppen, forsvinner når du vedtar en vertikal stilling. Det øker også med kraftig fysisk aktivitet og overspising.

I de tidlige stadiene av sykdommen, observeres også følgende symptomer:

  • belching med en sur eller bitter smak som oppstår under reflux esofagitt, når innholdet i magen stiger inn i munnhulen
  • økt sekresjon av spytt;
  • vanskeligheter og smerte ved svelging.

Disse symptomene forsvinner eller avtar etter å ha tatt antacida - legemidler som nøytraliserer syrekomponenten i magesaften.

Etter hvert som patologien utvikler seg, vises følgende kliniske tegn på esophagitt:

  • heshet og hoste, ondt i halsen;
  • hikke som vises etter burping;
  • tyngde i magen;
  • brystsmerter;
  • utslipp med hosting og oppkast av flakede klaffer av epitelial vev som strekker seg i spiserøret.

Akutt esofagitt er noen ganger ledsaget av feber, svakhet, nervøsitet.

Metoder for eliminering av patologi

Årsaken til betennelsen må elimineres først. Med sykdommenes smittsomme natur vil behandlingsgrunnlaget være et kurs av antibakterielle eller antivirale legemidler. Svampebetennelse behandles med soppdrepende midler. Hvis distal esophagitt er idiopatisk (har en uklar opprinnelse) eller er forårsaket av en enkelt lesjon av slimhinnet, vil terapi være basert på eliminering av symptomer.

diett

I de fleste tilfeller stopper den inflammatoriske prosessen av seg selv, så snart pasientens ernæring er normalisert. Det er nødvendig å begrense den irriterende effekten på slimhinnen i slimhinnen, eliminere fra kostholdsstekt, krydret, røkt produkt og for varme retter. For å unngå mekanisk skade på betent vev, hakk mat før forbruk og tyg det grundig. Du må også begrense bruken av sterk alkohol, saftig frukt og grønnsaker, røyking.

Pasientens diett bør bestå av kostholdskjøtt og fisk, ikke-sure juice, mineralvann, dampede grønnsaker, frokostblandinger, fettfattige meieriprodukter. Konvoluttprodukter anbefales - for eksempel vegetabilsk olje. Hvis du er diagnostisert med refluksøsofagitt, bør du ikke ta en horisontal stilling: innen to timer etter å ha spist, er det bedre ikke å gå i seng i det hele tatt, men å sove, og øke den øvre halvdelen av kroppen.

Narkotika terapi

Legemidler er foreskrevet dersom patologien har nådd sena stadier av utvikling og med komplikasjoner. I tillegg til narkotika som bidrar til å bekjempe årsaken til spiserøret, brukes følgende medisiner:

  • antacida - omeprazol, samt surhetsstabilisatorer;
  • prokinetikk (GI-motilitetsstimulerende midler) - domperidon;
  • spasmolytika;
  • belegg agent;
  • analgetika.

I kronisk form av sykdommen er det behov for spesifikke legemidler som reduserer surhet, men absorberes ikke i slimhinnen. Disse inkluderer alginsyrebaserte medisiner.

Folkemidlene

Urtete hjelper med halsbrann i distal esofagitt. Urte ingredienser har antacida, enveloping, anti-inflammatorisk effekt, de kan brukes i forskjellige kombinasjoner. Det anbefales å endre oppskriften på avkok hver annen uke for bedre behandlingseffektivitet.

Følgende rettsmidler brukes:

  • linfrø - en god antacida;
  • kamille har en anti-inflammatorisk effekt;
  • Sitronbalsambladene beroliger betent vev;
  • Wild Rose bærer akselerere epithelial regenerering.

Fra disse komponentene er det lett å montere en avkok som vil bidra til å lindre nesten alle symptomene på akutt distal esofagitt. For eksempel, for å lindre smerte, betennelse og redusere surhet, brukes følgende samling: 2 ss. kamille og linfrø blandes med 1 ss. l. morwort, sitronbalsamblad og lakrisrot. Blandingen helles 0,5 liter kokende vann og infunderes i 10 minutter. Tinkturen filtreres og brukes i en mengde på 1/3 kopp 4 ganger daglig.

Å bli kvitt halsbrann hjelper juice av poteter, søtt vann, te fra mynte eller kamille, tørke bringebærblader.

Betennelse fjerner et avkok av dill. Jordfrø av planten i mengden 2 ts. helles et glass kokende vann og infunderes i flere timer. Brukt kjøttkraft før du spiser 1 ss. l.

Det er viktig! Infusjoner bør infunderes med vann - alkohol tinkturer vil forverre den inflammatoriske prosessen i spiserøret.

I tillegg til avkok, kan du bruke følgende urte rettsmidler:

  • aloe juice - omslutter slimhinnen i slimhinnen, hindrer mat i å irritere det;
  • havtorn olje - smertestillende.

Esofagitt, komplisert ved gjentatt blødning eller perforering av spiserøret, behandles ved kirurgisk inngrep.

diagnostikk

De viktigste metodene for diagnose av spiserør er spiserøret og endoskopisk undersøkelse, som bidrar til å vurdere omfanget av mukosale lesjoner. Ved hjelp av disse prosedyrene etableres også utviklingsgraden av patologien og årsaken til sykdommen bestemmes.

Diagnostikk kan suppleres med esophagomanometry, en prosedyre som vurderer nedsatt motilitet i spiserøret. Også brukt daglig overvåkning av pH i spiserøret.

Funksjoner av forebygging

Forebygging av akutt distal esophagitt er:

  • unngå mekanisk, termisk og kjemisk skade på spiserøret;
  • spise sparsom mat;
  • avvisning av dårlige vaner
  • rettidig behandling av smittsomme og soppsykdommer.

Forebygging av forverring av kronisk esophagitt er en regelmessig kontroll med en gastroenterolog, som gjennomgår behandling, inkludert en spa-behandling, samt diettbehandling.

Dermed har distal esophagitt mange alternativer som i avanserte tilfeller kan føre til alvorlige konsekvenser og til og med døden. Når symptomene oppstår, er det viktig å kontakte en lege i tide for å eliminere årsaken til betennelse og for å unngå komplikasjoner.

Behandling av distal esophagitt

19. januar 2017, 10:28 Ekspertartikler: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 8 183

Hvis du ikke foretar rettidig tiltak ved mangel på magekardi, som er ansvarlig for å forhindre retur av fordøyet mat i esophagus, vil distal esophagitt forekomme. Patologi manifesteres ved brennende brystsmerter, dysfagi, halsbrann, økt salivasjon. Komplikasjoner er magesår, innsnevring og perforering av spiserøret, mataplasia med risiko for malignitet. Diagnosen er laget av esofagoskopi, biopsi, røntgenstød i spiserøret. Behandlingen inkluderer kostholdsterapi, medisinering, fysioterapi, kirurgi (hvis angitt).

beskrivelse

Distal reflux esophagitis utvikler seg mot bakgrunn av konstant irritasjon av spiserøret. Etter hvert begynner organets vev, som er nærmere magen, å øke, ødem og hyperemi av slimhinnen opptrer.

Sykdommens særegenhet er kursets varighet, med de første stadiene som sjelden viser symptomer. Som følge av dette utvikler kronisk distal esophagitt, noe som er vanskelig å behandle og ofte gjenfinner.

Hovedårsaken til distal betennelse i spiserøret er kardial svikt - en sirkulær muskel som blokkerer inngangen til magen. Hvis sphincteren ikke er tett lukket, går det sure mageinnholdet inn i spiserøret og irriterer slimhinnen og forårsaker alvorlig betennelse.

Ofte er årsaken til utseendet av distale GERD gastrointestinale sykdommer, ledsaget av en økning i surhet i magen, slik som gastrit.

Typer, grader

Distal esophagitis kan karakteriseres av forskjellige grader av alvorlighetsgraden av den morfologiske lesjonen i esophageal mucosa. I følge dette kriteriet utmerker seg disse typer sykdommer:

Sjeldne typer av sykdommen inkluderer dysmetabolisk og granulomatøs esophagitt.

Oftere utvikler distal refluxesofagitt med gjentatte sykluser av hjertesvikt og vises mot bakgrunnen av effektene av surt innhold fra magesekken. Av lesjonens natur kan denne sykdommen være:

  • overfladisk, ikke-erosiv;
  • sårdannelse med nekrose i hele slimhinnene;
  • med nederlag av submukosale lag til dype defekter som forårsaker tynning av vev og perforering av spiserøret vegg med blødning.

I følge alvorlighetsgraden av morfologiske endringer, utvikler distal refluxesofagitt med følgende alvorlighetsgrader:

  • Grad 1 - mild fokal rødhet i slimhinnen. Strukturen av slimhinnen på overgangen til magen - løs, med glatte folder.
  • 2. - Enkel eller flere erosjon av langstrakt form med mulig dannelse av ekssudat. Sår vises overveiende i slimhinnets folder og påvirker ikke mer enn 10% av hele distale spiserøret.
  • Tredje - fusjonerte mange erosjon, dekket med ekssudat og nekrotisk vev. Lesjonen er mer enn 50%.
  • 4 - fusjonert erosjon plassert i en sirkel, det er en sterk eksudativ nekrotisk lesjon. Alvorlig fibrinøs lesjon dekker hele området 5 cm over cardia.

Årsaker til distal esophagitis

Provokative faktorer for utvikling av distal esophagitis:

  1. Gjentatt tilbakestrømning fra magen inn i lumen i spiserøret.
  2. Smittsomme lesjoner: sopp (candida), herpetisk natur (HSV-1 eller HSV-2), bakterielle infeksjoner.
  3. Nederlag kjemikalier (alkalier, syrer, løsemidler). Erosiv esophagitt oppstår.

Men den vanligste årsaken til utvikling av distal betennelse i spiserøret er sirkulær muskelmangel (tett lukning mellom spiserør og mage). Prosessen fortsetter i kronisk form og forverres:

  • En diafragmatisk brokk i esophageal åpning, som fremkaller et skarpt hopp i intra-abdominal trykk, på grunn av hvilken del av kardialdelen av magen trenger inn i brysthulen. Samtidig går komprimerte matmasser inn i spiserøret.
  • Overvektig, når en person etter å ha spist eller overspisere, bøyer seg kraftig og forårsaker en økning i trykket i organene, som kommer ut ved å utvide sphincteren.
  • Misbruk av mat (kaffe, mynte tyggegummi) eller medikamenter (avslappende midler), som fremkaller spenningen av spiserørets muskler.
  • Øk tonen i den andre sphincteren i pylorisk sone i magen. Som et resultat av spasmen blir det sure innholdet hellet i retning av mindre motstand, hvilket provokerer distal esophagitt.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer og diagnose

Det kliniske bildet av patologien manifesteres av følgende symptomer:

  1. Halsbrann med lateral lokalisering. Burning er forverret etter å ha spist eller overspising, med fysisk anstrengelse, ligger ned.
  2. Belching med sur eller bitter smak i munnen.
  3. Økt drooling, spesielt om natten.
  4. Smerter i retrosternal regionen, som ligner på følelser av stenokardi.
  5. Heshet og heshet i stemmen.
  6. Rask metning etter å ha spist litt mat.
  7. Hoste uten sputum.
  8. Sår hals når du svelger, i strid med prosessen med å svelge mat og væsker.
  9. Hikke.
  10. Ubehagelig lukt fra munnen.

Noen symptomer reduseres eller stopper etter å ha tatt antacida. Når erosiv, nekrotisk eller eksfolierende esophagitt er spesielt uttalt hoste, oppkast med avvisning av esophagusvæv. Diagnose av distal esophagitis er basert på analyse av symptomer og resultatene av en komplett undersøkelse av mage-tarmkanalen, som inkluderer 6 stadier:

  1. Radiografi av spiserøret - å oppdage årsakene til patologi og bestemme den cykliske refluksen med innføring av kontrast.
  2. Endoskopi av esophageal mucosa - for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen.
  3. pH-metry inne i spiserøret - for å beregne mediumets surhet i kroppens lumen.
  4. Definisjon av esophageal clearance - for å beregne graden av beskyttelse av spesiell slim fremstilt i magen på spiserøret. Metoden tillater å bestemme muligheten for å bevege pH i lumenmiljøet i ønsket retning uten å forårsake skade.
  5. Manometri - å beregne det indre trykket i mage-tarmkanalen, som påvirker tilbakeløp.
  6. Radionuklid skanning - for å klargjøre diagnosen.

Behandling og forebygging

Behandling av esophagitt - kompleks, kompleks og lang. Det brukes til å eliminere årsaken til sykdommen, redusere symptomene.

Generelle anbefalinger

  • rettidig behandling av samtidige patologier i mage-tarmkanalen, for eksempel gastritt;
  • avvisning av dårlige vaner: bruk av alkohol, tobakk;
  • avvisning av selvbehandling av noen patologier, selv en enkel hodepine;
  • iført løs klær uten stramme belter;
  • hvile etter å ha spist oppreist eller sittende
  • unngå hyppige tilbøyeligheter i kroppen fremover, bære vekter;
  • sove med hode hevet med 15 cm.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kostholdsterapi og diett

Et balansert kosthold er hovedkomponenten for effektiv behandling av enhver patologi i mage-tarmkanalen, særlig av den distale katarrhal eller fibrinøs esofagitt.

  1. fraksjonelle, hyppige måltider - opptil 7 ganger om dagen om 2-3 timer;
  2. små porsjoner - opptil 350 ml;
  3. grundig tygge;
  4. treg går etter måltider;
  5. menyberikning med flytende porrer, fettfattige supper, søte frukter;
  6. avvisning av fast, irriterende mat, kjemisk og termisk aggressive produkter;
  7. opprettholder temperaturen på parabolen - ikke høyere / lavere enn 22 ° C;
  8. rikelig drikking regime. Vann - litt alkalisk, uten gass;
  9. Siste måltid 3 timer før sengetid.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

medisiner

For medisinsk behandling av katarral betennelse eller en annen type GERD, er det nødvendig med medisiner i samsvar med hovedårsakene til patologien:

  1. antibiotika er foreskrevet for bakterielle infeksjoner;
  2. virale lesjoner - antivirale og immunostimulerende midler;
  3. med en reduksjon i surhet - antacida;
  4. å stabilisere produksjonen av syrer i fordøyelseskanalen - histamin blokkere og
  5. proton hemmere;
  6. i kronisk patologi - alginater for å beskytte slimhinnen.
  7. med alvorlige smerter - antispasmodik.

For å redusere faktorene som forårsaker overfladisk esophagitt av den distale typen, bør en rekke antibiotika, hormonelle, antiinflammatoriske legemidler bli forlatt. Du kan behandle GERD med slike effektive stoffer:

  • "Omeprazol" - antacid;
  • "Motillium" - II generasjon prokinetic.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Folkemidlene

Som tilleggsbehandling mot catarrhal esofagitt er populære oppskrifter som er rettet mot å forbedre lokal immunitet. Spesielt effektiv:

  • havtorn olje;
  • potet juice;
  • næringsstimulerende middel - "Solcoseryl".

En spesiell plass er okkupert av decoctions av helbredende urter:

  • Samling: kamille, linfrø (50 g hver), morwort, lakris rhizome, melissa (25 g hver), hell 200 ml kokende vann og inkuber i 10 minutter i et vannbad. Etter oppløsning i 4 timer, drikk 75 ml 4 p. / Dag. Drikk lindrer smerte og betennelse, reduserer surhet.
  • Harvest: like mengder rød rot, oregano, calendula, anis, lyseblåbær, brennevin, mynte. 50 g av den knuste sammensetningen helles varmt vann og etter 2 timer legges i et vannbad i 20 minutter. Drikk etter 1 time, 100 ml 6 p. / Dag. Siste mottak - om natten.
  • Samling: En like mengde plantain, kamille, løvetann, fjellklatringens rhizom, hyrdeposen, oregano, yarrow. 50 g av samlingen helles kokende vann og drikker opp til 6 p. / Dag.
  • Dillinfusjon: 2 ts. Jordfrøene hell 250 ml kokende vann, insisterer 6 timer og drikker opp til 4 p. / dag. 25 ml før måltidets start.