APTEM.ru: perfeksjonistbore blogg

Alle rusmidler er en handling. Aktivt redusere surheten i magen og behandle magesår. Ulike produsenter og forskjellige navn.

Jeg har opplevd Ultop, Omeprozol, Omez og Nexium, jeg kan si at effekten føles raskere fra Nexium, i den første uken er det allerede lindring av symptomer.

Esomeprazol (Nexium) er den første protonpumpeinhibitoren syntetisert som en optisk isomer. Denne egenskapen av stoffet gjør det mulig å eliminere den største ulempen ved IPP, signifikant metabolsk variasjon. I kliniske studier overskred esomeprazol (Nexium) omeprazol og andre legemidler fra IPP-gruppen i effekt ved behandling av de viktigste syre-avhengige sykdommene i øvre gastrointestinale kanaler og ble godt tolerert av pasienter (en uke i løpet av esomeprazol tillatt å oppnå resultater som ligner på en 3 ukers behandling med omeprazol)
Esomeprazol har et unikt leveringssystem for det aktive stoffet MUPS (Multiple Unit Pellet System). Dette er et nytt skjema som gir maksimal beskyttelse av den aktive substansen og samtidig rask levering til absorpsjonsstedet i tolvfingertarmen. MAPS-tablett består av 1 000 mikrokapsler med det aktive stoffet, slik at det oppløser seg raskt i magen, og IPP går utenom inn i tolvfingertarmen for absorpsjon i blodet.

Hva er forskjellen mellom Nexium og Omeprazole?

Problemet med å bekjempe patologiske forandringer i fordøyelsessystemet er svært alvorlig i dag. Et stort antall mennesker lider av magesår og gastritt. For tiden påvirker disse sykdommene ikke bare kroppen av voksne, blant pasienter av gastroenterologer, flere og flere barn.

Vanligvis blir sykdommer knyttet til brudd på sekretoriske funksjonen til cellene i magen behandlet med effektive legemidler basert på den biologisk aktive protonpumpehemmeren omeprozol. I de senere år har en hel rekke nye generasjons legemidler dukket opp, ved å bruke isomerer av dette stoffet. Et av disse legemidlene er Nexium.

omeprazol

Anti ulcer drug basert på omeprazol - et aktivt stoff som undertrykker aktiviteten av hydrogenioner, kalium og ATP-asen enzym i parietalceller i magen.

Fordelene med omeprazol over stoffer med lignende virkning er at det effektivt reduserer produksjonen av saltsyre og blokkerer sluttfasen av denne prosessen, uavhengig av typen av stimulerende faktor. Maksimal inhibering av syreformasjonsprosessen med 50% varer omtrent en dag.

Det er verdt å merke seg at bruken av denne medisinen er mulig selv i tilfeller av ekstremt alvorlig sootya pasient. Resusciteringspatienter injiserte stoffet gjennom et kateter direkte inn i magen. For å gjøre dette, lag en løsning i forhold på 20 mg omeprazol i form av pulver per 30 ml vann. Innen noen få minutter er stoffets komponenter helt oppløst, hvoretter legemidlet kan administreres til pasienten gjennom et magerør.

I tilfelle av ekstremt alvorlig tilstand hos pasienten, administreres omeprazol intravenøst, i dette tilfellet brukes en oppløsning av det aktive stoffet med natriumklorid.

Nexium

Nexium tilhører gruppen hemmende legemidler som hemmer produksjonen av HCl i kjertlene i magen. Inhibitorer av sekretorisk aktivitet av kjertlene, senker Nexium effektivt surhetsnivået i fordøyelsessaften. Derfor brukes det ofte i ordninger med komplisert medisinbehandling av gastroøsofageal reflukssykdom, magesår eller duodenalt sår, forstyrrelser i strukturen i slimhinnene i mage-tarmkanalen.

Esomeprazol, en omeprazol isomer som har lignende farmakodynamisk aktivitet, er en komponent i Nexium. Siden esomeprazol utviser svake grunnleggende egenskaper, begynner den å virke aktivt i det sure miljøet i sekretoriske tubuli i parietalceller. Som et resultat oppstår hemming av basal sekresjon av saltsyre.

Den biologisk aktive substansen av stoffet begynner å virke effektivt innen en time etter å ha tatt pillen. Bare 20 mg per dag kan redusere mengden saltsyre i magen med 15-20%. Og for et behandlingsforløp som varer i 6 dager, reduseres konsentrasjonen med 80-90%.

Sammenligningsegenskaper for omeprazol og nexium

1. Antisekretoriske legemidler Nexium og omeprazol er analoger, da de har lignende kjemisk sammensetning, indikasjoner på bruk og lignende farmakologiske virkninger. Imidlertid reduserer moderne midler Nexium ikke bare konsentrasjonen av HCl i magen, men er også i stand til å opprettholde kontroll over normal surhet i miljøet i lang tid.
2. Det er verdt å merke seg at det er forskjell i biotilgjengeligheten til komponentene i Nexium og Omeprazole. Det første stoffet blir mer aktivt absorbert av tynntarmens vegger, går raskt inn i blodet og når de skadede delene av fordøyelseskanaler. Hvilket indikerer sin høye terapeutiske effekt. Den moderne formelen av stoffet fant det beste resultatet i å kurere en større prosentandel av pasientene.
3. I tillegg viste bruk av Nexium i alle doseringsformer av pasienter med funksjonsnedsettelse av nyrene at det ikke var nødvendig å korrigere det vanlige regime og dosering av legemidlet. Imidlertid er klinisk erfaring med pasienter med alvorlig nyreinsuffisiens, Nexium, i dag liten. Derfor bør foreskrivelse av medisiner hos slike pasienter være med stor forsiktighet. Alvorlig leversvikt - årsaken til å redusere den daglige dosen av legemidlet for voksne til 20 mg.
4. Det må huskes at mottak av Nexium kan forårsake bivirkninger forbundet med brudd på mange organsystemer. Dermed oppstår forstyrrelser i nervesystemet i form av hodepine, svimmelhet, døsighet. Noen ganger er det et brudd på smaksreseptorene. Effekten av Nexium-komponentene på organene i urinsystemet kan manifestere seg i form av nedsatt nyrefrekvens og provokere nefrit. Mottak kan føre til forstoppelse, diaré, alvorlig flatulens og magesmerter. På huden kan det oppstå forskjellige utslett og kløe.
5. Bruk av Nexium til behandling av pasienter under 12 år er tillatt. I dette tilfellet er formen av stoffet granuler, som må oppløses i vann og omrøres godt, inntil en homogen suspensjon oppnås. For en pakke med granuler trenger 15-20 ml vann. Drikke Nexium-oppløsning bør være umiddelbart. Daglig dose av legemidlet bør ikke overstige 10 mg. Vanligvis varer behandlingen ikke mer enn 2 måneder.
6. Nexium, så vel som omeprazol, anbefales ikke under graviditet og amming. Siden kliniske data som viser at sikkerheten til omeprazol og dets isomerer på utviklingsfosteret og barnets kropp ikke er nok. Terapi med rusmidler i denne gruppen av kvinner i en stilling utføres i ekstreme tilfeller og under streng tilsyn av en lege.

Hva skal du velge?

Definitivt svar på spørsmålet, hvilket medikament er bedre, kan bare den behandlende legen. Siden hvert verktøy under visse forhold kan manifestere seg på forskjellige måter. Men hvis vi analyserer effektiviteten av medisinering med Nexium og Omeprazol, har den første en rekke betydelige fordeler i løpet av det andre.

Bruken av Nexium gir en bedre og mer nøyaktig forutsigelse av normaliseringen av syren i fordøyelsessaften. Prosentandelen av pasientene som gjenoppretter fra sykdommer knyttet til brudd på sekresjonskapasiteten til magen under korte behandlingsformer er høyere.

Det har vært en hurtig forsvinning av symptomer på gastrisk slimhinneskader, 12 duodenal ulcus og spiserøret, noe som indikerer en høy grad av regenerering av skadede deler av den indre foring av fordøyelseskanalen. De fleste pasienter opplever halsbrann og andre smertefulle symptomer.

Et annet bevis på den gode effekten av Nexium er dataene som sammenligner behandlingsperioder med analoge legemidler. Det er blitt fastslått at pasientens komplette kur ved hjelp av Nexium oppstår på bare en måned, når behandlingsforløpet med Omeprazol er mer enn dobbelt så langt.

Et kurs av Nexium i kombinasjon med antibiotika gir effekten av å ødelegge hilocobacter pylori og skjære de ulcerative forstyrrelsene i mageslimhinnen på bare en uke. Varigheten av denne komplekse behandlingen med omeprazol er 21 dager.

Muligheten for samtidig administrasjon av omeprazol og nexium

Forberedelser av samme gruppe for kombinert bruk kan ikke anbefales. Siden slik behandling kan føre til en sterk økning i konsentrasjonen av biologisk aktive stoffer i kroppen. Dette kan utløse et stort antall bivirkninger. Inkludert fører til brudd på fordøyelsessystemet, urinveiene og nervesystemet. Pasienter kan oppleve alvorlige allergiske reaksjoner.

Alle som tar medisiner som inneholder omeprazol og isomerer, bør systematisk konsulteres med en lege for en kombinasjon av ulike medisiner og deres diett. Bare slik behandling med medisiner vil gi den ønskede effekten av behandlingen.

Gjennomgang: AstraZeneca AB Nexium Tablets - De er perfekte for meg (sammenligning av Omez og Nexium)

For noen år siden ble jeg en hyppig besøkende til en gastroenterolog. Det var mange klager, som diaré, smerte i riktig hypokondrium, kvalme, etc. Etter å ha undersøkt, testet og gjort gastro-koloskopi, viste det seg. at i tillegg til en liten gastritt og biliær dyskinesi, har jeg ikke. Langsiktig behandling begynte, det er ikke klart hva som ga nesten ingen resultater, bortsett fra at koleretiske medisiner bidro til å fjerne smerte i galleblæren. Men da ble jeg nesten en pro uten honning. utdanning i problemene i fordøyelseskanalen. :)

Alle leger i en stemme sa at jeg hadde enten irritabel tarmsyndrom eller gastritt. Og behandlet, behandlet. Men igjen, som jeg sa, gikk min diaré og kvalme ikke bort. I fremtiden ble jeg helbredet av en psykiatrisk homøopat, som jeg er veldig takknemlig for.

Mange års behandling hos gastroenterologer har lært meg å drikke Nexium en gang i året, for å forebygge så å si.

Og så var det en ubehagelig hendelse med meg: Jeg bestemte meg for å rense kjelen fra skala og sette sitronsyre i den. Spinning med barna, jeg glemte det. Så bestemte hun seg for å drikke te og. drakk med sitronsyre. Takk Gud, at ingen andre gjorde meg til et selskap! Neste dag var tilstanden forferdelig, nei, ikke noe vondt (dette er bra), men det var vondt for det forferdelige. Phosphalugel var til stede, som jeg umiddelbart begynte å ta, men hans handlinger var ikke nok og i løpet av noen uker bestemte jeg meg for å drikke min favoritt Nexium.

Her er en boks jeg kjøpte.

Nexium har to doser - 20 mg og 40 mg. Jeg har alltid blitt foreskrevet 20 mg, for eksempel, for milde tilfeller, for langvarig vedlikeholdsbehandling eller profylakse. Derfor kjøpte jeg nå en dose på 20 mg.

Laget medisin i Sverige, men.

pakket i Moskva-regionen. Hva er det som? Piller blir hentet her i poser, og i Podolsk legger de blister på dem og legger dem i en eske?

Noe før jeg ikke la merke til slike påskrifter på Nexium. Det er tvilsomt på en eller annen måte, mistillit oppstår umiddelbart, og plutselig er en falsk gledet? Og så hvorfor er prisen på en medisin så høy, hvis den importeres som et stoff, og bare i Russland får den den slags medisin?

Fokuset på stoffet er behandling av mage-tarmkanalen.

Og som alltid, bare et hav av mulige bivirkninger.
Jeg vil ikke legge ut alle instruksjonene, siden dette er et stort "ark", viste jeg deg de viktigste punktene.

Legemidlet er pakket i fargede blisterpakninger med hver 7 tabletter.

Tablettene er små, svelger veldig enkelt. Dessverre glemte jeg umiddelbart å ta et bilde av pillene, og nå har medisinen allerede drukket.

Mottak i henhold til instruksjonene er ikke relatert til å spise, men leger anbefaler alltid å ta det om morgenen på tom mage 30 minutter før et måltid, som jeg gjorde i 2 uker.

Noen dager etter starten av resepsjonen normaliserte stolen min umiddelbart, og det var kløe og kvalme. Magen ble fredelig og rolig. :)

Jeg har aldri lagt merke til noen negative bivirkninger.

Og nå vil jeg lage en liten sammenligning av to lignende stoffer for handling, men ikke helt identisk i sammensetningen.

Det er et veldig billig stoff som heter Omez, som foreskrives i samme tilfeller som Nexium, og har en lignende aktiv ingrediens. I Omez er det omeprazol, og i Nexium er det esomeprazol.

Omez pris 150 gni. for 30 tabletter, og hos Nexium 1400 rubler. for 14 tabletter. Føler forskjellen?

Og det handler ikke bare om produsenten:

Hovedforskjellen er at Omez er et første generasjons protonpumpehemmer, og Nexium er allerede den femte generasjonen! Her er det forskjellen! Selv om jeg er ikke lege, men i mange år i dette rotet varyus, slik at jeg kan forklare det slik: Nexium er for tiden den mest avanserte stoffet, reduserer utskillelsen av mage kjertler, har den høyeste frekvensen av utviklingen av den terapeutiske effekten og den største varigheten av sin lagring. Dette skyldes det faktum at Nexium har en meget høy biotilgjengelighet, det vil si på grunn av en spesiell kjemisk formel, når den i magenes celler i større mengder enn den samme Omez.

Men jeg skal ikke ringe for kjøp av medisin, bare gi noen få eksempler.

Min mann har en historie med magesår i spiserøret, pluss refluks, og har blitt behandlet nylig med Omez. I en måned var det en fullstendig gjenoppretting (på gastroskopi), men. etter noen måneder oppstod halsbrann og tyngde i magen. Derfor drikker han av og til Omez. Nå tror jeg det er nødvendig for mannen å bytte til Nexium, som han ble behandlet før Omez, siden den terapeutiske effekten var mye lenger.

Jeg har nesten ingen inntrykk av Omez. Jeg prøvde å drikke det flere ganger, men av en eller annen grunn liker magen ikke den. Burp og kvalme vises umiddelbart, dette er ikke på Nexium.

Selvfølgelig må hvert stoff velges, men personlig velger jeg Nexium. Nå vil jeg overtale mannen min til å komme tilbake til ham. Og best av alt - ikke bli syk! Hva vil du ha!

Nolpaz eller Nexium - som er bedre?

Preparater fra gruppen av protonpumpeblokkere (H + / K + -ATPaser), som inkluderer Nolpase eller Nexium, er mye brukt til å behandle mange sykdommer forårsaket av overdreven frigjøring av saltsyre (magesår eller tarmssår, reflukssykdom, etc.). Disse stoffene har åpnet nye muligheter for behandling av syre-avhengige tilstander, de hemmer dannelsen av saltsyre i nivået av membranene i liningcellene i magen på grunn av inhibering av transport av hydrogenioner, og overgår alle tidligere brukte legemidler som undertrykker sur sekresjon med hensyn til sikkerhet og effekt.

Hva er forskjellen mellom Nolpaz og Nexium?

Den aktive ingrediensen Nolpazy - pantoprazol (i form av et salt av pantoprazolnatrium sesquihydrat). Dens innhold i en enkelt dose kan være 20 eller 40 mg.

Utgivelsesformen er avlang, litt konvekse tabletter med gulaktig farge, belagt. En pakning inneholder 14, 28 eller 56 tabletter. Også tilgjengelig i 40 mg pulver til injeksjon.

Legemidlet er produsert av selskapet "KRKA, dd, Novo mesto" i Slovenia.

Legemidlet "Nolpaz" i tabletter på 40 mg Nexium som hovedkomponent inneholder esomeprazol (i form av esomeprazolmagnesiumtrihydrat).

Legemidlet er produsert i flere former:

• langstrakte rosa tabletter i filmbelegg, pakket i 7, 14 eller 28 stykker i pappkasser. Innholdet av esomeprazol er 20 eller 40 mg i hver dose;
• kapsler med forsinket frigivelse (enterisk-belagte pellets) inneholdende 10 mg av den aktive bestanddel. Dette skjemaet brukes til barn eller pasienter som ikke er i stand til å svelge en pille. I dette tilfelle oppløses kapslene i vann og anvendes i form av en suspensjon;
• lyofilisat for å oppnå en løsning (til injeksjon). Inneholder 40 mg esomeprazol i ett hetteglass. Brukes når det er umulig å bruke stoffet gjennom munnen.

Produsent "AstraZeneca AB" (Sverige).

Er det en forskjell i virkningen av Nolpase og Nexium?

Nolpaz og Nexium har en lignende virkningsmekanisme og indikasjoner på administrasjon:

• gastroøsofageal reflukssykdom;
• behandling og forebygging av mage- og duodenalsår (i kombinasjon med antibakteriell terapi);
• forskjellige patologiske forhold karakterisert ved overdreven dannelse av saltsyre (inkludert idiopatisk sekresjon).

Esomeprazol og pantoprazol (Nexium og Nolpaz) blokkerer det spesifikke enzymet H + -K + -ATPase (også protonpumpen), som virker i obladochnyh-cellene i magen. Dens inhibering fører til at sluttfasen av utvelgelsen av saltsyre er inhibert. Som et resultat faller nivået av både basal (hoved) og stimulert sekresjon (uavhengig av typen stimulus). Virkningenes intensitet bestemmes av doseringen av legemidlet.

Forskjellen mellom Nexium og Nolpase er at dets biotilgjengelighet (graden av absorpsjon fra tarmen i blodet) øker ved gjentatt administrering. Hvis det i en enkelt applikasjon er 50% for en dose på 20 mg, da på bakgrunn av daglig bruk, når biotilgjengelighetsindeksen 68%. Denne indikatoren i Nolpazy er lik 77% og forblir uendret ved langvarig bruk. Dermed er biotilgjengeligheten av pantoprazol (Nolpaz) høyere enn motstanderenes.

En viktig indikator for hvordan Nolpaz er forskjellig fra Nexium er muligheten for interaksjon med andre legemidler.

Nolpase kommer nesten ikke i kontakt med ulike legemidler, noe som forklares av en spesiell måte for stoffskiftet. Transformasjonen i kroppen skjer uten deltakelse av systemet med leverenisoenzymer, der andre metabolitter metaboliseres. Nexium kan forårsake endring i blodkoncentrasjoner av antidepressiva, antiepileptiske legemidler og visse andre grupper av legemidler.

Når du velger Nolpaz eller Nexium - som er bedre, må du vurdere hvilke sykdommer, i tillegg til problemene med fordøyelseskanalen, er pasienter og hvilke andre legemidler de tar for å minimere risikoen for narkotikainteraksjoner med hverandre. Hvis en person drikker mye medisiner, bør det gis en fordel for Nolpase, siden det reagerer med andre stoffer i mindre grad enn Nexium.

Hvilken er bedre: Nexium eller Emanera? Anmeldelser av leger, pasienter. Former for utgivelse og narkotikapriser

Øk surheten av magesaft (lavere pH) er en av de vanligste problemene for ulike gastritt, magesår. Jo lavere pH, desto større er sjansen for at magen begynner å fordøye seg selv. Protonpumpehemmere (PPI), som inkluderer Nexium og Emanera, er ledende i behandling og forebygging av utvikling av magesår, komplikasjoner ved å ta antiinflammatoriske stoffer og andre patologiske forhold.

Sammensetning og virkningsmekanisme

Sammensetningen av begge legemidler er den samme aktive ingrediensen - esomeprazol. Forskjellen mellom Nexium og Emanuera ligger i produsenten. Nexium produseres i Storbritannia av AstraZeneca, og Emanera produseres i Slovenia av KRKA.

I mageslimhinnen finnes det celler som produserer hydrogen og klor - hovedkomponentene av saltsyre, HCl. Et spesielt molekylært kompleks, protonpumpen, deltar i "injeksjonen" i proton-hydrogencellene. Handlingsmekanismen for alle IPP er basert på den irreversible blokkering av denne pumpen, som følge av at saltsyre slutter å bli produsert. Både Nexium og Emanera reduserer HCl-produksjonen med 90% i opptil 18 timer. På grunn av denne effekten blir den vitale aktiviteten til H. pylori-bakterier involvert i dannelsen av sår forstyrret, og de skadelige virkningene av saltsyre på mageslimhinnen forebygges.

vitnesbyrd

Narkotika bør brukes i slike tilfeller:

• Gastroøsofageal reflukssykdom (halsbrann);
• Peptisk sår og duodenalt sår på grunn av infeksjon med H. Pylori, antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, ketorolak, etc.);
• Zollinger-Ellison syndrom (symptomatisk magesår på bakgrunn av en bukspyttkjertel svulst);
• Hyperacidia gastritis (betennelse i magen med økt dannelse av saltsyre).

Kontra

Nexium og Emanuera kan ikke brukes under slike forhold:

• Intoleranse mot noen IPP (omeprazol, rabeprazol, esomeprazol, pantoprazol, etc.);
• Ta Atazanavir eller Nelfinavir;
• Ta Digoxin (hos eldre);
• Motta klopidogrel;
• amming;
• Graviditet - tillatt med ineffektivitet av andre måter å redusere surhet i magen;
• Alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon
• Alder opptil 12 år - tillatt med ineffektivitet av andre måter å redusere surhet i magen;
• Alder opp til 1 år.

Bivirkninger

Blant de uønskede reaksjonene som følge av inntaket av disse stoffene forekommer oftest:

• hodepine;
• Søvnforstyrrelse;
• svimmelhet;
• Magesmerter;
• forstoppelse,
• Abdominal distention;
• kvalme;
• Tørr munn;
• Økte levermarkører i biokjemisk analyse av blod;
• Hudutslett;
• Hevelse av lemmer;
• Ved administrering intravenøst ​​- irritasjon på injeksjonsstedet.

Kostnaden for stoffet Emaner

• Kapsler 20 mg:
  • 14 stk. - 200 - 260 p;
  • 28 stk. - 370 - 430 r;
• Kapsler 40 mg:
  • 14 stk. - 350 - 410 r;
  • 28 stk. - 650 - 710 s.

Priser for Nexium

• 20 mg tabletter:
  • 14 stk. - 100 - 150 r;
  • 28 stk. - 200 - 260 p;
• 40 mg tabletter:
  • 14 stk. - 220 - 280 r;
  • 28 stk. - 450 - 510 r;
• Pellets og granulat (kan oppløses i vann) 10 mg, 28 stk. - 2400 - 2600 r;
• Hetteglass (til intravenøs administrering) 40 mg, 10 stk. - 2200 - 2400 r.

Nexium eller Emanera - som er bedre?

Begge stoffene er identiske i deres grad av effektivitet, men Nexium har flere fordeler. For det første er Nexium-tabletter noe billigere enn Emaners kapsler. For det andre har Nexium doseringsformer (paller og granulater) som er praktiske for bruk hos personer med vanskelig svelging (etter et slag, når spiserøret er innsnevret) og hetteglass beregnet for intravenøs legemiddeladministrasjon. Begge alternativene øker hastigheten og graden av reduksjon i magesyre.

Emanera eller Nexium - som er bedre? Legeromtaler

Omtaler om Nexium

• Hjelper i de vanskeligste situasjonene;
• Pellets gjør det mulig å unngå unødvendige injeksjoner hos pasienter med innsnevring av spiserøret;
• På grunn av tilstedeværelsen av en form for intravenøs administrering, er det mulig å bruke det til akuttmottak ved akutt gastrisk blødning;
• Kjære, utilgjengelig for mange pasienter.

Omtaler om Emaneru

• Høy effektivitet;
• Reduksjon i surhet skjer raskt og uttalt;
• Det er ingen form for intravenøs administrering;
• Høy pris

Pasientanmeldelser

• Veldig sterk effekt;
• Raskt avlaster halsbrann, smerte under et sår eller gastritt;
• Veldig dyrt.

• God og sterk effekt;
• Hjelper raskt med forverring av sår, gastritt;
• Dyrere enn Nexium.

Liker denne artikkelen? La oss forstå dette. Vurder det nå!

Hvilke analoger av Omez er bedre: sammenlign, enn erstatte

Omez er et utmerket anti-ulcus medikament. På grunn av tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til ham, er det ikke egnet for alle pasienter. Enten det er en erstatning er et faktisk spørsmål som kan besvares med tillit i bekreftende. Mange leger og pasienter noterer seg den høye effekten av narkotikaanaloger.

Hva er forskjellen mellom analoger og Omez?

Nylig prøver mange mennesker å kjøpe analoger av narkotika på grunn av den høye prisen på originale produkter. Når det gjelder effektivitet, absorberes noen substitusjoner bedre av kroppen, andre kan være ineffektive. Alle rent individuelle.

Billighet på grunn av det faktum at:

• billige råvarer brukes;
• Ikke bruk penger til klinisk forskning.

Hvordan velge en erstatning?

De fleste ønsker et svært effektivt legemiddel til en rimelig pris.

Når du velger en erstatning, må du være oppmerksom på følgende kriterier:

• virkningsfeil, biotilgjengelighet;
• Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner;
• dosering, hyppighet av bruk;
• utgivelsesform
• pris;
• varighet av behandlingen;
• effektivitet.

En mulig analog av Omez er lett å hente på noe apotek.

analoger

Hvis vi snakker om generikk, så virker deres virkestoff som det opprinnelige - omeprazol.

Denne gruppen inkluderer:

Tabellen viser stoffets substitusjoner i forskjellige former med forskjellige komponenter.

Før du erstatter Omez med en innenlandsk eller utenlandsk ekvivalent, er det nødvendig å konsultere en lege.

Hvilken er bedre: ranitidin eller Omez?

Ranitidin tilhører ikke protonpumpehemmere, som omeprazol, men er et stoff fra gruppen av histaminreseptor type 2 blokkere. Det brukes også til å redusere nivået av saltsyre under eksacerbasjoner av kronisk gastritt, sår, brukes som forebyggende tiltak.

Det er nødvendig å behandle Ranitidine med forsiktighet, da den plutselige opphøringen kan forårsake et tilbakefall av et magesår. Utpeker og kansellerer denne analogen av Omez kun den behandlende legen.

Kontraindikasjoner til medisinering:

• barns alder;
• graviditet (tidlige vilkår);
• amming periode;
• leversykdom;
• allergisk mot stoffets komponenter.

Når du behandler dette legemidlet, må du vite at andre stoffer får lov til å ta ikke mindre enn 2 timer. Ved samtidig bruk med antacida kan effekten reduseres.

Når man sammenligner disse to stoffene, bør man gi preferanse til Omez. Ranitidin er et eldre middel som mange mennesker har utviklet motstand mot. Imidlertid bruker mange leger det vel til å behandle sykdommer i tolvfingre og mage.

Ranitidin har også sine analoger:

Et utvetydig svar på spørsmålet hvilken av stoffene er bedre, kan ikke gis. Dette skyldes det faktum at begge stoffene har bevist sin effektivitet på en klinisk og empirisk måte.

Hvilke analoger er bedre?

Mange nekter behandling med Omez på grunn av sin doseform (kapsel). For mange er dette den største ulempen. Verdifulle preformed analoger av Omez på det russiske markedet er Nulpaz, Sanpraz.

Disse stoffene tolereres godt av mennesker, har et enterisk belegg og deres kontraindikasjoner:

• graviditet;
• pediatrisk praksis;
• intoleranse mot aktive ingredienser.

Legemidlet Losek er tilgjengelig i form av tabletter som ikke kan tygges og knuses. Ta 1 tabletter om morgenen på tom mage. For personer som har problemer med å svelge, får Losec å male og blande med vann før de tas. Den ferdige løsningen skal tas umiddelbart etter preparatet.

Liknende mottaksmodell er forskjellig fra en annen analog av Omez - Nexium, som er produsert i form av tabletter. Om nødvendig, får de lov til å knuse, blande med vann. Den anbefalte dosen er 1 tablett per dag, som er praktisk å bruke.

Nå er Nexium en av de moderne forberedelsene, hvis effektivitet ikke er dårligere enn originalets.

For å overvinne symptomene på gastrointestinale sykdommer, kan du bruke Maalox, som anbefales å tygge. Verktøyet er tilgjengelig i form av en suspensjon. Det er nødvendig å drikke det i ferdig form. Ekstra fordeler av stoffet er en behagelig lukt og smak.

Emanera eller Omez: som er bedre?

Emanera, hvis aktive substans esomeprazol er den nyeste generasjonen av protonpumpehemmere. På grunn av sin struktur er det mindre utsatt for hydroksylering i leverceller, har høyere biotilgjengelighet og økt virkningsgrad. Emanera er et revolusjonerende verktøy for behandling av syre-relaterte magesykdommer, som er overlegen for Omez.

Hva betyr billigere?

Når du velger medisiner for pasienter, er et viktig kriterium pris. Protonpumpehemmere (PPI) tilgjengelig på apotek har en annen pris.

Det indiske stoffet Omez er det mest rimelige stoffet, så mange pasienter velger det, spesielt hvis langvarig bruk er indikert. Du kan kjøpe den til ca 150 rubler per pakke med 30 kapsler med en dose omeprazol 20 mg, og kostnaden av en kapsel er bare 5 rubler. Det samme er kostnaden for omeprazol produsert i Russland. Gastrozol (Russland) og Orthanol (Sveits) vil koste 30% mer. Listen over dyre analoger inkluderer stoffer Ultop (Slovenia), Losek (Storbritannia) og Gasek (Sveits), 3-5 ganger høyere enn den indiske medisinen.

Som Omez-erstatninger kan PPI som inneholder andre aktive ingredienser (pantoprazol, rabeprazol, esomeprazol) vurderes. Alle av dem vil koste mye mer. Den billigste av dem er russisk Esomeprazol og Rabeprazol, Indian Razo og Slomanian Emaner, deres pris er omtrent 3 ganger høyere enn Omez. De dyreste kolleger fra denne gruppen er stoffene Nexium (Storbritannia) og Pariet (Japan), deres pris er mer enn 20 ganger høyere. Mellomposisjonen er okkupert av Bereta, Noflux, Zulbeks (40-60 rubler per pille).

Det er viktig å forstå at det er mulig å velge det beste stoffet for sårbehandling bare etter å ha konsultert legen, med tanke på pasientens individuelle egenskaper og kompatibilitet med andre medisiner. Selvmedisinering anbefales ikke, da dette kan føre til dårlig helse.

Demianenko D. Nexium (esomeprazol) - et nytt ord i behandling av syre-relaterte sykdommer i mage-tarmkanalen // Medisinsk avis "Helse i Ukraina". - 2008. - № 6/1. - med. 36-37.

Nexium (esomeprazol) - et nytt ord i behandling av syre-relaterte sykdommer i mage-tarmkanalen

Til tross for det store antallet publikasjoner som er viet til protonpumpehemmere (PPI), er interessen for dem blant leger og pasienter ikke avtagende. Dette skyldes den høye relevansen av syre-relaterte sykdommer i øvre gastrointestinale kanaler, samt høy effektivitet av denne gruppen medikamenter i bekjempelse av dem. Blant stoffene av grunnleggende terapi av disse sykdommene, som inkluderer M-kololinolytika, H2-reseptorblokkere, samt IPP, opptar de sistnevnte rettmessig et ledende sted.

Historien om IPP begynner i 1979, da omeprazol ble syntetisert av AstraZeneca. I dag er det 5 generasjoner av disse stoffene: i tillegg til omeprazol, inkluderer disse lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol og esomeprazol. Esomeprazol, utviklet av AstraZeneca og presentert på det farmasøytiske markedet i Ukraina med det opprinnelige stoffet Nexium, har særlig interesse i dag. Egenskapen og unikheten er at den er den første rene optiske isomeren blant IPP (S-stereoisomer av omeprazol); alle andre medlemmer av denne gruppen er en blanding av S- og R-isomerer (racemater). På grunn av dette oppnås en forbedring i farmakokinetisk profil og en signifikant økning i biotilgjengeligheten av legemidlet, noe som gir bedre undertrykkelse av produksjonen av saltsyre av parietalceller i magen.

Etter oral administrering absorberes esomeprazol i tynntarm og transporteres til parietalceller i mageslimhinnen, hvor det ved diffusjon akkumuleres i sekretoriske tubulers lumen. Der, under virkningen av et surt miljø, oppstår overgangen av esomeprazol til den aktive formen, sulfenamid, som sikrer sin binding til thiolgruppene av cystein i protonpumpen og hemmer dette enzymet. Resultatet er en reduksjon i utskillelsen av saltsyre i magen.

Esomeprazol har et unikt leveringssystem for aktiv substans - MUPS (Multiple Unit Pellet System). Dette er et nytt skjema som gir maksimal beskyttelse av den aktive substansen og samtidig rask levering til absorpsjonsstedet i tolvfingertarmen. MAPS-tablett består av 1 000 mikrokapsler med det aktive stoffet, slik at det oppløser seg raskt i magen, og IPP går utenom inn i tolvfingertarmen for absorpsjon i blodet.

Ved sammenligning av bruk av esomeprazol og omeprazol 20 mg i 5 dager ble det funnet at arealet under konsentrasjonstidskurven (AUC) i det første tilfellet var 70% mer [2]. Dette skyldes at S-stereoisomeren av omeprazol er mindre metabolisert av cytokrom P450 (CYP2C19) i leveren og har lavere clearance enn R-isomeren [1]. Denne egenskapen må også tas med i betraktning fordi CYP2C19-genpolymerismen i befolkningen er ganske signifikant, noe som ikke tillater å forutsi effektiviteten av IPP som metaboliseres av dette enzymet med stor nøyaktighet og forårsaker tilstedeværelsen av individer som er resistente mot disse legemidlene. Med fremkomsten av Nexium ble problemet løst [7].

I en dobbeltblind studie av 36 pasienter var gjennomsnittlig AUC-verdi på den femte dagen da esomeprazol ble tatt i en daglig dose på 40 og 20 mg 5,2 ganger høyere enn ved omeprazol i en dose på 20 mg / dag, og utgjorde 12,6; 4,2 og 2,3 μmol / l x h-1 (p 4,0 i esomeprazolgruppen ble opprettholdt over lengre tid sammenlignet med andre IPP som på dag 1 (esomeprazol 40,6% versus lanzoprazol 33, 4%, p = 0,0182; esomeprazol 50,3% mot pantoprazol 29,1%, s<0,001; эзомепразол 41,0% против рабепразола 29,4%, p=0,002), так и на 5-й день (эзомепразол 57,7% против ланзопразола 44,5%, p<0,0001; эзомепразол 69,8% против омепразола 43,7%, p<0,0001; эзомепразол 67,0% против пантопразола 44,8%, p<0,001; эзомепразол 59,4% против рабепразола 44,5%, p<0,0001) после начала применения [14].

Resultatene av disse studiene indikerer den høye effekten av Nexium for å kontrollere nivået av magesyre.

Den 8-ukers, multicenter randomiserte studien sammenlignet effekten av Nexium 40 mg / dag og omeprazol 20 mg / dag for behandling av GERD hos 2425 pasienter med negativ H. pylori serologi. (J. Richter et al., 2001). Etter 4 uker fra starten av behandlingen var effekten av terapi i esomeprazolgruppen betydelig høyere sammenlignet med omeprazolgruppen (henholdsvis 81,7 og 68,7%). Etter 8 ukers behandling med disse legemidlene var antallet herdede pasienter i Nexium-gruppen også høyere (93,7% mot 84,2, p<0,001) [12].

Effekten av behandling av GERD med esomeprazol ved en daglig dose på 40 mg ble også sammenlignet med lanzoprazol i en dose på 30 mg / dag (D. Castell et al., 2002). Testen ble utført blant 5241 pasienter med endoskopisk bekreftet erosiv refluksøsofagitt. Det ble vist at effekten av behandling med Nexium i 4 og 8 uker var høyere sammenlignet med behandling med lanzoprazol i samme periode [3].

I studien av bruk av Nexium i "on demand" -modus i 6 måneder var hovedoppgaven å avgjøre effektiviteten av støttende anti-tilbakefallsterapi av GERD med esomeprazol (N. Talley et al., 2002). 721 pasienter med endoskopisk negativ GERD ble delt inn i 3 grupper: esomeprazol 20 mg / dag (n = 282), 40 mg / dag (n = 293) og placebo (n = 146). I dette tilfellet kan pasienter nekte den foreslåtte behandlingen i tilfelle dens ineffektivitet. Begge dosene esomeprazol var signifikant mer effektive sammenlignet med placebo. Ca. 90% av pasientene fullførte 6-måneders behandlingsmåte i Nexium-gruppene, og noterte positiv dynamikk og forbedret livskvalitet, mens i placebo-gruppen, overgikk frekvensen av behandlingen med 40%. Imidlertid var det ikke flere klager fra øvre gastrointestinale kanaler [16] hos de fleste pasienter som tok Nexium.

To forsøk med lignende konstruksjoner (D. Johnson et al., 2001; N. Vakil et al., 2001) søkte også å bestemme effektiviteten av støttende anti-tilbakefallsterapi av GERD med esomeprazol. Den høye effekten av Nexium ved halve dagsdosen (20 mg) ble vist for å hindre gjentakelse av GERD etter vellykket innledende behandling [8, 18].

Basert på resultatene av disse studiene, kan vi snakke om den høye effekten av Nexium, ikke bare ved behandling av GERD, men også i forebygging av tilbakefall. Symptomatisk terapi med Nexium "on demand" kan fungere som et mer effektivt og trygt alternativ til standard langsiktig administrasjon av tidligere generasjoner av PPI.

I en randomisert multicenterstudie ble effekten av Nexium- og omeprazolbehandling sammenlignet hos 374 pasienter med et klinisk aktivt duodenalt sår, hvis infeksjonsevne ble bekreftet ved en respiratorisk test (I.M. Subei et al., 2007). Pasientene fikk esomeprazol 20 mg 2 ganger daglig eller omeprazol i samme dose, så vel som amoxicillin 1000 mg 2 ganger daglig og klaritromycin 500 mg 2 ganger daglig i 1 uke. Samtidig i omeprazol-gruppen, etter 7 dager, ble monoterapi med dette legemidlet fortsatt i 3 uker, og pasienter som fikk esomeprazol ble gitt placebo i samme periode. Endoskopisk overvåking av tilstanden til ulcerøs defekt ble utført 4 og 8 uker etter starten av behandlingen. Samtidig var frekvensen av sårhelbredelse sammenlignbar i begge grupper og etter 4 uker var 74 og 76% og etter 8 uker - 87 og 88% i henholdsvis den første og andre gruppen, hvilket indikerer den høye effekten av Nexium i den komplekse behandlingen av helikobakteriassosiert sår-sykdom. En uke i løpet av esomeprazol fikk lov til å oppnå resultater som ligner på 3 ukers behandlingstid med omeprazol [15].

Effekten av esomeprazol i anti-helikobacter terapi regimer er studert i to andre studier (Z. Tulassay et al., 2001; S. Veldhuyzen van Zanten et al., 2000). I den første studien deltok pasienter med forstoppelse i magesår, og i den andre med remisjon. Behandlingsregimer var lik de i den forrige studien. 4 uker etter seponering av behandlingen var hyppigheten av utryddelse av H. pylori hos pasienter med forverring av magesår behandlet med Nexium i 7 dager og omeprazol i 28 dager i henhold til respiratorisk test og histologisk undersøkelse henholdsvis 86 og 88%, og sårets arr var i 91 og 92% av tilfellene. Hos pasienter med magesår i remisjonfasen var frekvensen av H. pylori eradikasjon henholdsvis 89,7% og 87,8% i henholdsvis esomeprazol og omeprazolgrupper [17, 19].

Effekten av Nexium ved behandling av pasienter med ubehag, epigastrisk smerte og halsbrann etter langvarig bruk av NSAID har blitt studert i kliniske studier NASA2 (Nexium Anti-Inflammatory Symptom Improvement) og SPACE2 (Symptomforebygging ved syrekontroll med esomeprazol) (C. Hawkey et al., 2007). I forsøkene deltok 604 pasienter som av medisinske årsaker tok NSAIDs i lang tid. De ble delt inn i grupper av esomeprazol 20 og 40 mg / dag, så vel som placebo. Etter 6 måneder i Nexium-gruppene, var de første symptomene bare i 29 (p = 0,006) og 26% (p = 0,001) tilfeller, mens i placebogruppen - i 39%. Disse resultatene viser effekten av esomeprazol ved behandling av komplikasjoner av langvarig NSAID-terapi. Bruk av Nexium kan forbedre livskvaliteten betydelig hos pasienter som er tvunget til å ta NSAIDs [6].

Esomeprazol (Nexium) er den første protonpumpeinhibitoren syntetisert som en optisk isomer. Denne egenskapen av stoffet gjør det mulig å eliminere den største ulempen ved PPI - signifikant metabolsk variasjon. I kliniske studier var esomeprazol (Nexium) overlegen for omeprazol og andre legemidler i IPP-gruppen i effekt ved behandling av de viktigste syrerelaterte sykdommene i øvre gastrointestinale kanaler og ble godt tolerert av pasienter. Bruk av Nexium tillates å tilby pasienter et nytt effektivt regime for å forebygge gjentakelse av GERD ("on demand" -behandling). Alt dette gjør Nexium til stoffet blant IPP.

1. Andersson, T., Bredberg, E., Sunzel, M. Pharmacokinetics (PK) og 2 optiske isomerer, S-omeprazol / esomeprazol og R-omeprazol // Gastroenterology. - 2000. - № 118. - P. 1210.

2. Andersson T., Rohss K., Hassan-Alin M. Farmakokinetikk (PK) og dose-respons forholdet mellom esomeprazol (E) // Gastroenterology. - 2000. - № 118. - R. A1210.

3. Castell D., Kahrilas P. et al. Esomeprazol gir mer effektiv helbredelse enn lansoprazol hos GERD-pasienter med erosiv øsofagitt // Gut. - 2001. - Vol. 49 (suppl. Ill). - P. A3363.

4. Hassan-Alin M., Andersson T., Bredberg E. et al. Farmakokinetikken til esomeprazol etter oral og intravenøs administrering // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2000. - nr. 56. - s. 665-670.

5. Hasselgren, G., Hassan-Alin, M., Andersson, T. et al. Farmakokinetisk studie av esomeprazol hos eldre // Clin. Pharmacokonet. - 2001. - № 40. - P. 145-150.

6. Hawkey C.J., Talley N.J., Scheiman J.M. et al. Vedlikeholdsbehandling med esomeprazol etter første lindring av ikke-steroide antiinflammatoriske medikamentrelaterte øvre gastrointestinale symptomer: NASA2- og SPACE2-studiene // Arthritis Res. Ther. - 2007. - № 9. - P. R17.

7. Horai Y., Kimura M., Furuie H. et al. Farmakodynamiske effekter og kinetisk disposisjon av rabeprazol-genotyper // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - s. 805-812.

8. Johnson D., Benjamin S., Vakil N. et al. Erosiv eosofagitt og for å kontrollere symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom: En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av effekt; J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - s. 27-34.

9. Junghard O., Hassan-Alin M., Hasselgren G. Effekten av AUC og Cmax av esomeprazol på syreutspresjon og intragastrisk pH // Gastroenterologi. - 2000. - Nr. 118. - P. A17.

10. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. et al. Esomeprazol gir forbedret syrekontroll vs. omeprazol hos pasienter med symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - P. 861-867.

11. Metz D.C., Sostek M..B., Ruszniewski P. et al. Zollinger-Ellison syndrom eller idiopatisk magesyre hypersekresjon // Am. J. Gastroenterol. - 2007; i trykk.

12. Richter, J., Kahrilas, P., Johanson, J. et al. Effekt og sikkerhet av esomeprazol sammenlignet med omeprazol hos GERD-pasienter med erosiv esophagitt: en randomisert kontrollert studie // Am. J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - s. 656-665.

13. Rohss K., Claar-Nilsson C., Rydholm H. Esomeprazol 40 mg gir mer effektiv syrekontroll enn lansoprazol 30 mg // Gastroenterology. - 2000. - Nr. 118. - P. A20.

14. Rohss K., Lind T., Wilder-Smith C. Esomeprazol 40 mg gir mer enn 30 mg, omeprazol 20 mg, pantoprazol 40 mg og rabeprazol 20 mg hos pasienter med gastroøsofageal reflukssymptomer // eur. J. Clin. Pharmacol. - 2004. - nr. 60. - s. 531-539.

15. Subei I.M., Cardona, H.J., Bachelet E. et al. En uke med esomeprazol trippel terapi vs. 1 uke med omeprazol triple terapi pluss 3 uker omeprazol for duodenal sårheling i Helicobacter pylori-positive pasienter // Dig. Dis. Sci. - 2007. - nr. 52 (6). - P. 1505-1512.

16. Talley N., Venables T., Green J. Esomeprazole 40 mg og 20 mg er en effektiv GERD: en placebokontrollert prøve i 6 måneder // Gastroenterology. - 2000. - Nr. 118. - P. A658.

17. Tulassay Z., Kryszewski A., Dite P. et al. En uke med behandling med esomeprazolbasert trippelbehandling utrydder pasienter med duodenal sår / Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2001. - № 3. - P.1457-1465.

18. Vakil N., Shaker R., Johnson D. et al. Det er en effektiv behandling for pasienter med helbredet erosiv eosofagitt: en 6 måneder, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av effekt og sikkerhet // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - s. 927-935.

19. Veldhuyzen van Zanten, S., Lauritsen, K., Delchier, J.-C. et al. Helicobacter pylori i duodenal sår sykdom en uke trippel terapi med esomeprazol. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - P.1605-1611.

20. Wilder-Smith C., Rohss K., Lundin C. Esomeprazol (E) 40 mg gir mer effektiv syrekontroll enn pantoprazol (P) 40 mg // Gastroenterology. - 2000. - Nr. 118. - P. A22.

Nexium (esomeprazol) er et nytt ord i behandling av syre-relaterte sykdommer i mage-tarmkanalen.