CALMANERVIN TABLETTER

345 gni. - 1 130 gni.

345 gni. - 1 130 gni.

INDIKASJONER FOR BRUK

Sedative i tilstander av spenning, nervøsitet og søvnløshet.

• Aktiv ingrediens: PASSIFLORA
• Produsent: SAM-ON LTD., ISRAEL
• Emballasje: BLISTER ALUMINIUM
• Utløpsdato: 36 måneder.
• Toll: Ubegrenset
• Fraktklasse: Luftpost, opptil 5 dager
• Informasjon om stoffet fra Israels helsedepartement: http://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/PerutTrufa.asp?Reg_Number=046 30 22917 00safa = e
• Resept: Nei

TILBEREDNINGER MED SAMME VIRKENDE AGENT

Produktbeskrivelse

Søvnløshet (inkludert nevrotisk); VSD (irritabilitet, irritabilitet).

Calmanervin Calmanervin 10 tabl

Bruk av stoffet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor en av komponentene.

Ikke bruk denne medisinen uten først å konsultere lege: hvis du er gravid eller pleier.

Bruk av dette legemidlet kan svekke oppmerksomheten din - vær forsiktig når du kjører et kjøretøy, når du arbeider med farlig utstyr, og i alle aktiviteter som krever konsentrasjon av oppmerksomhet.

Ikke bruk vin og / eller alkohol under behandling med dette legemidlet.

Dette legemidlet er ikke beregnet for barn under 12 år.

Levering skjer gjennom hele Russland.

Oppmerksomhet: For enkelte grupper av varer (kosttilskudd, tilsetningsstoffer til matvarer) er ikke levering utført, det er bare mulig å hente selv!

Varehenting

Moskva, Shodnensky dødsfall, 4, kontor 207.

Man-fre fra kl. 10.00 til 20.00. Lør: fra kl. 11.00 til 20.00. Søndag er en fridag.

Levering i Moskva

Vanligvis produsert på dagen for bestillingen / neste dag:

• Kostnaden for levering med bud i Moskva - 300 rubler.
• Leveringskostnad i Moskva Ringvei når du bestiller fra 5.000 rubler. - gratis.
• Leveringskostnad utenfor Moskva Ringvei - 300 rubler. + 30 rubler / km.

Levering til regionene *

* Når du bestiller varer til regionene, er vi tvunget til å kreve en delvis forskuddsbetaling på 400 rubler. Vårt firma gikk til dette tiltaket for å redusere antall uoppfordrede ordrer, kostnaden for frakt som vi må kompensere for. Dette øker på ingen måte kostnadene dine: du betaler kun kostnaden for transportselskapets varer og tjenester. Således, uansett den totale mengden av bestillingen, må du lage 400 rubler som forskuddsbetaling. Resterende beløp - totalprisen på produktet og leveransen minus 400 rubler - betales ved mottak.

Levering til regionene utføres av russisk post. Kostnaden for levering til regionene er ikke inkludert i prisen på bestillingen og beregnes separat ved standardpriser for levering av tjenester for forsendelse av interne pakker.

Tariffer ** for videresending innenlandspakker til UFPS - grener av Forbundsrepublikken Unitary Enterprise "Russian Post" på territoriet til: Republikken Adygea, Republikken Dagestan, Republikken Ingushetia, Kabardino-Balkarrepublikken, Republikken Mari El, Republikken Tatarstan, Republikken Mordovia, Republikken Nord Ossetia-Alania, Tjuvrepublikken, Astrakhan-regionen, Belgorod-regionen, Bryansk-regionen, Vladimir-regionen, Volgograd-regionen, Voronezh-regionen, Ivanovo-regionen, Kaliningrad-regionen, Kaluga-regionen, Co. Strom-regionen, Krasnodar-regionen, Kursk-regionen, Lipetsk-regionen, Moskva-regionen, Nizhny Novgorod-regionen, Novgorod-regionen, Oryol-regionen, Penza-regionen, Pskov-regionen, Rostov-regionen, Ryazan-regionen, Samara-regionen, Saratov-regionen, Smolensk-regionen, Stavropol-regionen, Tambov-regionen, Tver-regionen, Tula-regionen, Ulyanovsk-regionen, Yaroslavl-regionen, Moskva, St. Petersburg og Leningrad-regionen, Tsjetsjenske republikken.

KALMANERVIN

Aktive ingredienser

Hver tablett inneholder:

Tørk ekstrakt av passiflora 250 mg

Tørk ekstrakt av Valerian 60 mg

Vitamin B1 10 mg

Vitamin B6 10 mg

Formålet med stoffet

Sedasjon i forhold til spenning, nervøs spenning og søvnløshet.

bruksanvisning

Tabletten kan knuses i halv eller knust umiddelbart før du svelger. Ikke oppbevar ødelagte eller knuste tabletter. Anbefalte doser for voksne i fravær av andre instruksjoner fra legen:

Som beroligende pille 3-4 ganger om dagen.

Som sovende pille: 2 tabletter en halv time før sengetid.

Ikke overgå anbefalte doser.

Forsiktighetsregler og kontraindikasjoner

Bruk av stoffet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor en av komponentene.

Ikke bruk denne medisinen uten først å konsultere lege: hvis du er gravid eller pleier.

Bruk av dette legemidlet kan svekke oppmerksomheten din - vær forsiktig når du kjører et kjøretøy, når du arbeider med farlig utstyr, og i alle aktiviteter som krever konsentrasjon av oppmerksomhet.

Ikke bruk vin og / eller alkohol under behandling med dette legemidlet.

Dette legemidlet er ikke beregnet for barn under 12 år.

CALMANERWIN (Calmanervin 30 tabs)

Aktive ingredienser

Hver tablett inneholder:

Tørk ekstrakt av passiflora 250 mg

Tørk ekstrakt av Valerian 60 mg

Vitamin B1 10 mg

Vitamin B6 10 mg

Formålet med stoffet

Sedasjon i forhold til spenning, nervøs spenning og søvnløshet.

bruksanvisning

Tabletten kan knuses i halv eller knust umiddelbart før du svelger. Ikke oppbevar ødelagte eller knuste tabletter. Anbefalte doser for voksne i fravær av andre instruksjoner fra legen:

Som beroligende pille 3-4 ganger om dagen.

Som sovende pille: 2 tabletter en halv time før sengetid.

Ikke overgå anbefalte doser.

Forsiktighetsregler og kontraindikasjoner

Bruk av stoffet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor en av komponentene.

Ikke bruk denne medisinen uten først å konsultere lege: hvis du er gravid eller pleier.

Bruk av dette legemidlet kan svekke oppmerksomheten din - vær forsiktig når du kjører et kjøretøy, når du arbeider med farlig utstyr, og i alle aktiviteter som krever konsentrasjon av oppmerksomhet.

Ikke bruk vin og / eller alkohol under behandling med dette legemidlet.

Dette legemidlet er ikke beregnet for barn under 12 år.

CALMANERWIN (Calmanervin 30 tabs)

Aktive ingredienser

Hver tablett inneholder:

Tørk ekstrakt av passiflora 250 mg

Tørk ekstrakt av Valerian 60 mg

Vitamin B1 10 mg

Vitamin B6 10 mg

Formålet med stoffet

Sedasjon i forhold til spenning, nervøs spenning og søvnløshet.

bruksanvisning

Tabletten kan knuses i halv eller knust umiddelbart før du svelger. Ikke oppbevar ødelagte eller knuste tabletter. Anbefalte doser for voksne i fravær av andre instruksjoner fra legen:

Som beroligende pille 3-4 ganger om dagen.

Som sovende pille: 2 tabletter en halv time før sengetid.

Ikke overgå anbefalte doser.

Forsiktighetsregler og kontraindikasjoner

Bruk av stoffet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor en av komponentene.

Ikke bruk denne medisinen uten først å konsultere lege: hvis du er gravid eller pleier.

Bruk av dette legemidlet kan svekke oppmerksomheten din - vær forsiktig når du kjører et kjøretøy, når du arbeider med farlig utstyr, og i alle aktiviteter som krever konsentrasjon av oppmerksomhet.

Ikke bruk vin og / eller alkohol under behandling med dette legemidlet.

Dette legemidlet er ikke beregnet for barn under 12 år.

Rilmenidin (Albarel)

Det er kontraindikasjoner. Før du begynner, kontakt legen din.

Handelsnavn i utlandet (utlandet) - Hyperdix, Hyperium, Iterium, Tenaxum.

Foreløpig er analoger (generikk) av stoffet i apotek i Moskva ikke til salgs!

Andre sentralvirkende antihypertensive stoffer er her.

Alle legemidler som brukes i kardiologi er her.

Still et spørsmål eller legg en anmeldelse om medisinen (vennligst ikke glem å inkludere navnet på stoffet i meldingsteksten) her.

Preparater inneholdende Rilmenidin (Rilmenidin, ATX-kode (ATC) C02AC06)

Albarel (Rilmenidin) - offisielle bruksanvisninger. Legemidlet er reseptbelagt, informasjon er kun ment for helsepersonell!

Klinisk farmakologisk gruppe:

Selektiv imidazolinreseptoragonist. Antihypertensivt stoff

Farmakologisk aktivitet

Et antihypertensivt middel, et oksazolinderivat. Selektivt interagerer med imidazolinreseptoren (I1) av kortikale og perifere vasomotoriske sentre, spesielt nyrene. Bindingen av rilmenidin med imidazolinreseptorer hemmer den sympatomimetiske aktiviteten til både kortikale og perifere sentre, noe som fører til en reduksjon av blodtrykket.

Albarel® har en doseavhengig hypotensiv effekt på systolisk og diastolisk blodtrykk mens du ligger og står. Det har vist seg at forskrivning av Albarel® ved terapeutiske doser (1 eller 2 mg per dag) er effektiv ved behandling av mild og moderat arteriell hypertensjon. Effekten av stoffet varer i 24 timer, effektivt under fysisk anstrengelse. Ved langvarig bruk utvikler ikke avhengighet.

I terapeutiske doser påvirker Albarel® ikke hjertefunksjonen, forårsaker ikke natrium- og vannretensjon, og forstyrrer ikke metabolsk balanse.

Albarel® reduserer OPSP uten endringer i hjerteutgang. Myokardial kontraktilitet og elektrofysiologiske indekser forblir uendret.

Albarel® forårsaker ikke ortostatisk hypotensjon (inkludert hos eldre); bryter ikke mot den kompensatoriske fysiologiske responsen til hjerterytmen til fysisk aktivitet; påvirker ikke nyreblodstrømmen, glomerulær filtrering eller filtreringsfraksjonen; påvirker ikke karbohydrat og lipid metabolisme (inkludert hos pasienter med insulinavhengig og insulin-uavhengig diabetes mellitus).

farmakokinetikk

Etter å ha tatt stoffet inne i rilmenidin absorbert raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Etter en enkelt dose av Albarel i en dose på 1 mg Cmax i plasma oppnås i 1,5-2 timer og er 3,5 ng / ml. Absolutt biotilgjengelighet er 100%; Ikke påvirket av "first pass" effekten gjennom leveren. Absorption opptrer likt hos forskjellige pasienter: Interindividuelle endringer er ikke merket. Samtidig inntak av mat påvirker ikke biotilgjengeligheten.

Plasmaproteinbinding er mindre enn 10%. Vd - 5 l / kg.

Etter gjentatt bruk er likevektstilstanden etablert fra den tredje dagen av stoffets vanlige inntak. Hos pasienter med arteriell hypertensjon som er under behandling i 2 år, forblir konsentrasjonen av Albarel® i plasma stabil.

Det utskilles i morsmelk.

Albarel® er biotransformert litt. Metabolitter finnes i spormengder i urinen og er et resultat av hydrolys eller oksydasjon av oksazolinringen. Disse metabolitter er ikke α2-adrenoreceptoragonister.

65% av dosen som tas, utskilles uendret i urinen. Renal clearance er 2/3 av total clearance.

T1 / 2 er 8 timer; endres ikke ved gjenutnevnelse.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

T1 / 2 hos personer i alderen 70 år og eldre er 13 ± 1 time.

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er T1 / 2 12 ± 1 time.

Siden utskillelsen av stoffet forekommer hovedsakelig av nyrene, hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, er det en avmatning i utskillelsen av legemidlet, som korrelerer med CC-verdien. Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 15 ml / min) er T1 / 2 ca. 35 timer.

Indikasjoner for bruk av stoffet ALBAREL®

• arteriell hypertensjon.

Doseringsregime

Den anbefalte dosen Albarel er 1 mg per dag (1 tablett) om morgenen.

Hvis blodtrykket ikke er tilstrekkelig redusert etter en måneds behandling, kan dosen økes til 2 mg per dag i 2 delte doser (1 tablett om morgenen og 1 tablett om kvelden under måltidet).

Hos pasienter med mild til moderat nyreinsuffisiens (CC over 15 ml / min) er det ikke nødvendig med dosejustering.

Behandlingen utføres i lang tid.

Bivirkninger

Fra siden av sentralnervesystemet: mulig asteni, søvnløshet, døsighet, økt tretthet under trening; i isolerte tilfeller - angst, depresjon, kramper.

Siden kardiovaskulærsystemet: mulig hjerterytme; i isolerte tilfeller - kjøling av lemmer, ortostatisk hypotensjon.

På fordøyelsessystemet: epigastrisk smerte, tørr munn, diaré er mulig; i sjeldne tilfeller - kvalme, forstoppelse.

Dermatologiske reaksjoner: sjelden - hudutslett, kløe.

Annet: i sjeldne tilfeller - perifert ødem, hetetokter, seksuell funksjonsforstyrrelse.

Bivirkninger er sjeldne, vanligvis milde og forbigående i naturen.

Kalinor tabletter: bruksanvisninger og mulige analoger

Kaliumsalter er aktivt involvert i arbeidet med de indre organene. Derfor kan hypokalemi føre til en rekke konsekvenser. For å forhindre komplikasjoner forbundet med mangel på kalium i blodet og organene, og for å eliminere årsakene deres, bruk det tyske stoffet Kalinor.

Mangel på kalium i kroppen oppstår på grunn av feil diett - for eksempel på grunn av et stivt diett, en overflod av alkohol, kaffe eller søtsaker. Hvis en person er engasjert i hard fysisk arbeid eller profesjonell sport, går kalium ut gjennom svette, og balansen i kroppen er også forstyrret.

Ofte har behandling med diuretika en lignende effekt.

Om produsenten

Det tyske legemiddelfirmaet Knoll ble grunnlagt i 1886. I 1975 ble det fusjonert med BASF DE, det største farmasøytiske selskap i Tyskland. I 2002 ble et datterselskap av Abbott Laboratories. Knoll er først og fremst kjent for utgivelsen av effektive narkotiske analgetika og psykotrope legemidler. For tiden er selskapets fabrikker og laboratorier over hele verden - i USA, Canada, Tyskland, Spania, Sør-Korea, Japan og Storbritannia.

Instruksjoner for bruk

Kalinor selges i form av brusende tabletter. I en boks - 15 eller 30 stykker. Tabletten oppløses i et glass vann. En rikelig utslipp av karbondioksid forekommer - eksternt, løsningen ser ut som en karbonert drikke, og det aktive stoffet absorberes derfor bedre av kroppen.

Beskrivelse og sammensetning

Sammensetningen av en ubelagt tablett: Kaliumcitratmonohydrat (2,17 g), Kaliumkarbonat (2,0 g), Citronsyre (2,057 g), samt fargestoffer og smaksadditiver og sakkarin. Etter oppløsning av tabletten i 200 ml vann oppnås 40,0 mmol K + og minst 13,3 mmol citrationer.

Farmakologisk gruppe

Kalinor tilhører gruppen metabolisk (regulatorer av kroppens metabolske prosesser), til en undergruppe av makro- og mikroelementer.

farmakodynamikk

Legemidlet påvirker den neuromuskulære overføringen av impulser i sentralnervesystemet. Det deltar i sammentrekning av cribriformmusklene og vedlikehold av intracellulær kaliumbalanse. Kalinor reduserer myokardiens excitabilitet og konduktivitet. Ved tilstrekkelig store doser reduserer applikasjonen cellers evne til selvbetinget rytmisk aktivitet.

farmakokinetikk

Kalinor absorberes godt av kroppen på grunn av frigjøringsformen. Ekskresert gjennom fordøyelseskanalen, nyrene og urinrøret, gjennom porene i huden med svette. Fra blodet kommer de aktive komponentene inn i bein- og muskelceller, inkludert kardiomyocytter (muskelceller i hjertet). Kaliumioner er involvert i cellulær metabolisme (kaliumnatriumpumpe).

Informasjon om de viktigste aktive stoffene

Kaliumioner er de viktigste intracellulære ionene i menneskekroppen. Parret med natriumioner støtter den osmotiske balansen. I tillegg spiller de en viktig rolle i å redusere hjertemuskelen, og som et resultat av aktiviteten til hele kardiovaskulærsystemet, opprettholder en nøytral pH-balanse av blodet og arbeidet til de indre organene. Citrationer - anioner av sitronsyre, bidrar til å overføre metallioner. Kaliumcitrat brukes til å behandle nyre steiner, styrke bein, og forhindre hjertearytmier.

Indikasjoner for bruk

Kalinor er foreskrevet for:

• alvorlig hypokalemi (mindre enn 3,2 mmol / l);
• metabolsk acidose (skiftet av syrebasebalansen i kroppen mot en økning i surhet);
• myalgi (muskelsmerter og kramper);
• paroksysmal myoplegi (en gruppe sykdommer med et klinisk syndrom av spontane angrep av svakhet i muskler);
• arytmier (forstyrrelser i hjertemuskulaturen).

Alle er underlagt hypokalemiske former for sykdommen.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk Kalinor kan tjene:

• dehydrering;
• overfølsomhet;
• nyresvikt
• noen typer hjerteblokk;
• adrenal kjertelfunksjon (Addison sykdom);
• hyperkalemisk form for periodisk lammelse (Gamstorp syndrom);
• andre sykdommer forbundet med overskytende kalium i blodet.

Dosering og administrasjon

Kalinor påføres inne, under måltider. Brennbare tabletter oppløses i vann (om nødvendig med tilsetning av fruktjuice). Løsningen er sakte full i prosessen med å spise (optimalt - i 10-15 minutter). Det anbefales ikke å ta mer enn 1 tablett om gangen. Varigheten av behandlingen kan være fra et par dager til flere uker, og bestemmes av den behandlende legen.

Studier av effekten på barnets organisme er ikke utført, derfor er Kalor ikke foreskrevet for barn.

Den tilhører kategorien "C" i henhold til den amerikanske klassifikasjonen av virkningen på fostrets utvikling (ingen dyreforsøk er utført, ingen risiko er identifisert). Han er kun utnevnt til gravide når det er absolutt nødvendig. Under amming bør det foretas valg: å nekte å amme eller ta medisin, siden de aktive stoffene kan komme inn i barnets kropp og forårsake hyperkalemiske komplikasjoner.

Delonghi kaffemaskindekal: instruksjon

Delonghi kaffemaskiner er en av de mest populære. De er veldig enkle å bruke, og mange brukere leser knapt instruksjonene. Spesielt den delen, som gjelder behovet for avkalking. Selv den dyreste og moderne maskinen, som er fylt med destillert vann, trenger fortsatt rengjøring. La oss se hvorfor avkalkning av Delonghi kaffemaskinen er nødvendig, hva som vil skje hvis det ikke er gjort, og hvordan du følger instruksjonene.

Hvordan bygger skalaen opp i en kaffemaskin?

Vann er det beste løsningsmidlet i verden, og samhandler med mineraler, tiltrekker det uunngåelig sine ioner. Selv omvendte osmosefiltre mineraliserer vann for å gi det en behagelig smak. Når de kokes, faller disse ioner ut som et bunnfall, og forblir på veggene i systemet gjennom hvilket vannet passerer, i større grad der vannet kokes.

Det er mange ioner i vann: disse er klorider, nitrater og sulfater av magnesium, jern, kalium og kalsium. Kalsium mest, så prosessen med rengjøring av plakk kalles avkalkning.

Er avkalking nødvendig?

Over tid danner en skorpe av kalkskala på veggene og kalk raskt alt: metalldeler, og enda mer så skjøre plast. Men før det, i ganske lang tid, vil vannet raskt bli smakløst, og dessuten skadelig, siden mikroorganismer og bakterier sprer seg aktivt i plakkens porøse struktur, og kokking dem ikke dreper.

Tegn på at det er på tide å avskumme:

• Redusert damptrykk;
• Kaffen virker underladet;
• Drikken har en muggen lukt og smak;
• Trickle of pouring coffee har blitt tynnere;
• Lyden på en fungerende kaffemaskin ble høyere.

Noen kaffemaskiner er utstyrt med en automatisk påminnelse om at det er på tide å fjerne skalaen. Dette kan være en melding eller bare et blinkende rødt lys.

Midler for avkalking

Vi anbefaler på det sterkeste å bruke det som produsenten anbefaler, spesielt siden du kan bestille noen rengjøringsmidler i butikker (eller nettbutikker). Delonghi produserer to typer rengjøringsprodukter for avkalking av egne kaffemaskiner.

• Delonghi EcoDecalk er et fullstendig miljøvennlig og 100% biologisk nedbrytbart konsentrat som ikke skader miljøet. Passer for alle Delonghi kaffemaskiner og kaffemaskiner. Skader ikke helse, etterlater ingen rester og smak.
• Delonghi SER 3018 er en merket universell descaler som kan brukes i kaffemaskiner, kaffemaskiner og vannkoker.

Hva kan ikke rengjøres fra kaffemaskinens skala?

Tjenestesentre, som gir utstyr etter rengjøring med hjemmemedisiner, anbefaler på det sterkeste ikke å ødelegge mekanismene til syrer som ikke er beregnet for kaffemaskiner.

• eddik;
• Coca-Cola;
• Sitronsyre;
• soda;
• Knuste tabletter fra avskum;
• Midler for fjerning av skala fra rør og husholdningsapparater.

For sterk syre kan spise tynne rør, men husholdningskjemikalier kan ikke brukes i det hele tatt - du skal drikke denne kaffen senere, og det er ikke et faktum at alt skal vaske godt. De minste partiklene kan absorberes i plasten og forbli. Eddik og sitronsyre, selv etter noen skyll, kan etterlate en ubehagelig smak.

Dekalcination av Delonghi kaffemaskiner: trinnvis instruksjon for automatisk modus og manuell modus

Før du bruker verktøyet, les instruksjonene nøye. I Delonghi er det konsentrater, de helles i en beholder og fortynnes med vann. På flasker er det merker på hvor mye penger som skal helles.

Hvis preparatet kommer på huden eller øynene, skyll med rikelig med vann.

Instruksjoner for maskiner med autoskala

1. Hell avkalkningsmiddelet (vanligvis 100-125 ml) i vanntanken.
2. Tilsett samme varmt vann (vanligvis 800 ml). Varmt er ikke kokende vann. Kok, la stå 3-4 minutter, og hell.
3. Trykk på kaffeknappen og spill 2 kopper.
4. Slå av varmtvannskranen.
5. Lag en annen 4-6 kopper kaffe.
6. Slå på automatisk avkalkingsprogrammet.
7. Fjern den flyttbare enheten og skyll den under vann.

Instruksjoner for maskiner uten autoskala

1. De første 4 trinnene, som for automatisering, utarbeider bare så mange kopper kaffe som hele løsningen går.
2. Hell kaldt rent vann, og hell igjen alt i kopper.
3. Fjern den flyttbare enheten og skyll den under vann.

Avkalkning bør utføres en gang i måneden, hvis vannet er vanskelig, eller en gang i måneden og en halv, hvis vannet er normalt. Fokuser på signaler på enheten, eller tegn på utseendet på plakk.

Video instruksjon for avkalking av Delonghi kaffemaskin

konklusjoner:

1. Det er nødvendig å rengjøre kaffemaskinen fra kalsiumavsetninger.
2. Bruk bare merkede produkter, eller i det minste analoger, beregnet for rengjøringsskala fra kaffemaskiner.
3. Ikke bruk husholdningsvarer (brus, eddik, sitronsyre, Coca-Cola) og husholdningskjemikalier til å rengjøre skalaen fra andre apparater.

Akonservin: bruksanvisning

struktur

1 g oppløsning inneholder:

Hypericum perforatum D3 0,01 g.

Det ferdige produktet inneholder minst 33% etanol.

beskrivelse

Gulaktig løsning med lukt og smak av etylalkohol.

Farmakologisk aktivitet

Data om farmakodynamikken til homøopatisk medisin er ikke gitt.

farmakokinetikk

Data om farmakokinetikken til et homøopatisk medisin er ikke gitt på grunnlag av at:

A) alle komponenter i det homøopatiske komplekset i mer enn 10 år er oppført i staten farmakopéen;

B) Virkemekanismen for alle komponenter i det homøopatiske stoffet ACOnervin / AKOnervin er vitenskapelig studert.

Derfor anbefales en homeopatisk medisin for bruk (se omfang).

Indikasjoner for bruk

Å gjenopprette nervesystemet (asteni).

Homeopatisk medisin uten godkjente medisinske indikasjoner.

Kontra

Overfølsomhet overfor komponentene i verktøyet.

Verktøyet bør ikke brukes av pasienter med alkoholavhengighet.

Graviditet og amming

Ingen bivirkninger har blitt identifisert hos gravide og ammende mødre som bruker produktet.

Dosering og administrasjon

Barn fra 6 til 12 år, 4 dråper, 3 ganger om dagen.

Tenåringer fra 12 til 16 år 6 dråper 3 ganger om dagen.

Voksne tar 10 dråper 3 ganger om dagen.

For eldre, 8 dråper 3 ganger om dagen.

Ta daglig i 1-2 måneder. Gjenta om nødvendig behandlingen etter 2-3 uker.

Ta løsningen i 0,5-1 time før måltider, drypper i en teskje vann eller en sukkerbit for å suge i munnen.

Bivirkninger

overdose

Interaksjon med andre legemidler

Kanskje en kombinasjon med andre stoffer.

Programfunksjoner

Under bruk av ASOpegush / AKOnervin ble det ikke oppdaget noen eksacerbasjon av sykdomssymptomer.

Hvis bruk av midler ikke forbedrer pasientens tilstand, er det nødvendig å konsultere en lege for å rette behandlingen.

Sikkerhets forholdsregler

Betyr å bruke i samsvar med kravene i instruksjonene.

Før du begynner å bruke AKONVERIN-legemidlet, er det nødvendig å fastslå om symptomene ovenfor ikke skyldes den primære sykdommen som må behandles med bestemte midler.

I de første dagene av å ta et homøopatisk middel, kan symptomene forverres. Dette tyder på at diagnosen er riktig og kroppen reagerer på mottak av et homøopatisk middel.

Hvis bruk av stoffet ikke forbedrer pasientens tilstand, er det nødvendig å konsultere en lege for å rette opp behandlingen.

Utgivelsesskjema

Dråper til oral administrering, 20 ml.

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Oppbevares i produsentens emballasje for å beskytte mot lys.

Oppbevares på et sted som er beskyttet mot sterke elektromagnetiske felt.

Holdbarhet

Ikke ta etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Emanera ® (Emanera ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Kapsler, 20 mg: № 3. Case og hette lys rosa farge.

Kapsler, 40 mg: nr. 1. Etui og lue fra rosa til rosa med svakt gråaktig nyanse.

Kapsel innhold: pellets fra hvitt til nesten hvitt.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Esomeprazol er S-isomeren av omeprazol og hemmer sekresjonen av saltsyre i magen på grunn av en spesifikk og rettet virkningsmekanisme.

Det hemmer spesifikt protonpumpe av parietale celler. Begge isomerer av omeprazol, R- og S-, har tilsvarende farmakodynamisk aktivitet.

Esomeprazol er en svak base, slik at den akkumuleres og blir aktiv i det svært sure miljøet i sekretoriske tubuli av parietalceller i mageslimhinnen, der det hemmer aktiviteten til enzymet H + / K + -ATPase. Undertrykker både basal og stimulert utskillelse av saltsyre.

Effekt på magesyreutskillelse

Effekten utvikler seg innen 1 time etter inntak av 20 mg eller 40 mg esomeprazol. Ved gjentatt inntak av 20 mg esomeprazol 1 gang daglig i 5 dager, reduseres den gjennomsnittlige toppkoncentrasjonen av saltsyre etter stimulering med pentagastrin med 90% (på den 5. behandlingsdagen etter 6-7 timer etter å ha tatt stoffet).

Hos pasienter med GERD og tilstedeværelsen av kliniske symptomer etter daglig inntak av esomeprazol i en dose på 20 eller 40 mg i 5 dager ble pH i mageinnholdet over 4 i gjennomsnitt opprettholdt i henholdsvis 13 og 17 timer. Andelen pasienter som tok esomeprazol i en dose på 20 mg / dag, hvor pH i mageinnholdet oversteg 4 henholdsvis 8, 12 og 16 timer, var 76%, 54% og 24%, og for esomeprazol 40 mg / dag - 97 %, 92% og 56%.

Graden av hemming av syresekresjon av esomeprazol er direkte avhengig av AUC.

Terapeutisk effekt oppnådd ved å undertrykke sur sekresjon

Helbredelse av refluxøsofagitt, når man tar esomeprazol i en dose på 40 mg, forekommer hos ca 78% av pasientene etter 4 uker og hos 93% av pasientene etter 8 ukers behandling.

Behandling med esomeprazol i en dose på 20 mg 2 ganger daglig i 1 uke i kombinasjon med passende antibiotika fører til vellykket utryddelse av Helicobacter pylori hos 90% av pasientene.

Ved ukomplisert magesår etter utryddelsesbehandling (som varer fra 7 til 10-14 dager), er det ikke nødvendig å fortsette monoterapi med antisekretoriske midler for å helbrede såret og eliminere symptomene.

Andre effekter forbundet med undertrykkelse av syreutspresjon

Under behandling med antisekretoriske midler øker nivået av gastrin i serum som følge av en reduksjon i syreutskillelsen.

I noen pasienter ble det observert en økning i antall enterokromaffinlignende (ELC) celler etter langvarig behandling med esomeprazol, trolig på grunn av økt nivå av gastrin i blodplasmaet.

Med langvarig bruk av antisekretoriske legemidler har det vært en liten økning i hyppigheten av dannelse av glandulære gastriske cyster. Disse endringene skyldes fysiologiske endringer som følge av langvarig undertrykkelse av syreutspresjon. Cysterne er godartede og reversible.

En reduksjon i surheten av mageinnholdet mens man mottar antisekretoriske midler, ledsages av en økning i innholdet i mikrobiell flora i magen som er tilstede i mage-tarmkanalen under normale forhold. Terapi med protonpumpehemmere kan føre til en liten økning i risikoen for gastrointestinale infeksjoner, som for eksempel forårsaket av bakterier av slekten Salmonella og Campylobacter spp.

Esomeprazol er mer effektivt for helbredelse av magesår hos pasienter som bruker ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), inkludert selektive COX-2 hemmere sammenlignet med ranitidin.

Høy effektivitet i ezomeprazol ble observert ved forebygging av magesår og duodenalsår hos pasienter som tok NSAID (for pasienter over 60 år og / eller med et magesår i historien), inkludert selektive COX-2 inhibitorer.

farmakokinetikk

Suging og distribusjon

Esomeprazol er ustabilt i et surt miljø, og det inntas derfor i form av enteriske kapsler som inneholder pellets av preparatet, hvis skall er også resistent mot virkningen av magesaft. In vivo omdannes en liten del av esomeprazolen til R-isomeren. Esomeprazol absorberes raskt, når C_max i blodplasma ca 1-2 timer etter inntaket. Absolutt biotilgjengelighet er 64% etter administrering av en enkeltdose på 40 mg og øker til 89% med daglig inntak av esomeprazol 1 gang daglig. Biotilgjengeligheten for esomeprazol i en dose på 20 mg er henholdsvis 50 og 68%. V_ss hos friske frivillige er det ca. 0,22 l / kg. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 97%.

Spising reduserer og reduserer absorpsjonen av esomeprazol, som ikke har noen signifikant klinisk betydning.

Metabolisme og utskillelse

Esomeprazol metaboliseres fullstendig med deltakelse av cytokrom P450 isoenzymer i leveren. De fleste av dem metaboliseres med deltakelsen av det polymorfe isoenzymet CYP2C19, som er ansvarlig for dannelsen av hydroksy og demetylerte metabolitter. Resten av esomeprazol metaboliseres av CYP3A4 isoenzym, som er ansvarlig for dannelsen av esomeprazol sulfon, hovedmetabolitten i blodplasma.

Total plasmaklaring etter en enkelt dose er ca. 17 og 9 l / time etter gjentatt administrering. T_1/2 er 1,3 timer med langvarig bruk av stoffet 1 gang per dag. AUC øker ved gjentatt bruk. Den doseavhengige økningen i AUC ved gjentatt bruk er ikke-lineær på grunn av redusert metabolisme i løpet av første pasient gjennom leveren, redusert clearance, sannsynligvis forårsaket av inhibering av CYP2C19-isoenzymet av esomeprazol og / eller dets sulfatholdige metabolitt. Med en enkelt daglig dose, elimineres esomeprazol helt fra blodplasmaet i intervallet mellom doser.

Esomeprazol akkumuleres ikke. De viktigste metabolitter av esomeprazol påvirker ikke sekresjonen av saltsyre i magen. Nesten 80% av den oralt administrerte esomeprazoldosen utskilles av nyrene som metabolitter, og resten gjennom tarmene. Mindre enn 1% av uendret esomeprazol finnes i urinen.

Farmakokinetikk hos enkelte pasientgrupper

I ca (2,9 ± 1,5)% av befolkningen reduseres aktiviteten til CYP2C19 isoenzymet. I disse pasientene utføres metabolismen av esomeprazol hovedsakelig av CYP3A4 isoenzym. Etter gjentatt administrasjon av esomeprazol i en dose på 40 mg 1 gang daglig, er gjennomsnittlig AUC-verdi ca 2 ganger høyere enn hos pasienter med redusert CYP2C19-aktivitet. Middelverdien av plasma C_max dette øker med ca 60%.

Hos eldre pasienter (71-80 år) endres metabolisme av esomeprazol ikke signifikant.

Etter en enkelt dose på 40 mg esomeprazol er gjennomsnittlig AUC-verdi hos kvinner ca 30% høyere enn hos menn. Deretter ble det ikke observert forskjeller i farmakokinetikk hos pasienter av begge kjønn ved systematisk daglig inntak av esomeprazol 1 gang daglig. Disse funksjonene påvirker ikke dosen og metoden for bruk av stoffet.

Esomeprazol metabolisme kan være svekket hos personer med mild eller moderat nedsatt leverfunksjon. Metabolismen reduseres ved alvorlig leverdysfunksjon, som følge av en dobbel økning i AUC. Derfor er maksimal daglig dose av esomeprazol hos disse pasientene 20 mg.

Studien hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon ble ikke utført. Siden ikke selve esomeprazolet, men dets metabolitter elimineres gjennom nyrene, endres metabolisme av esomeprazol hos disse pasientene ikke.

Etter gjentatt administrering av 20 og 40 mg esomeprazol, vil AUC nivåer og tid for å nå C_max hos barn i alderen 12-18 år og voksne var de samme.

Indikasjoner stoff Emanera ®

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD):

- behandling av erosiv reflux esofagitt;

- langsiktig vedlikeholdsbehandling etter helbredelse av erosiv refluksøsofagitt for å forhindre tilbakefall;

- symptomatisk behandling av GERD;

magesår og duodenalt sår;

som en del av kombinasjon av antibiotikabehandling for utryddelse av Helicobacter pylori:

- duodenalt sår forbundet med Helicobacter pylori;

- forebygging av tilbakefall av magesår forbundet med Helicobacter pylori;

pasienter som tar langsiktige NSAIDs:

- helbredelse av magesår forbundet med å ta NSAIDs;

- forebygging av mage og duodenalsår forbundet med å ta NSAIDs hos pasienter i fare;

langsiktig forebygging av gjentakelse av gjentatt blødning fra magesår (etter i / v bruk av legemidler som senker utskillelsen av magekirtler);

Zollinger-Ellison syndrom og andre forhold karakterisert ved økt magesekresjon, inkludert idiopatisk hypersekresjon.

Kontra

overfølsomhet overfor esomeprazol, substituerte benzimidazoler eller legemiddelkomponenter;

samtidig bruk med atazanavir og nelfinavir (se "Interaksjon");

arvelig intoleranse mot fruktose;

glukose-galaktosemalabsorbsjonssyndrom eller sukras-isomaltase mangel;

Barn opp til 12 år (det foreligger ingen data om effekt og sikkerhet) og over 12 år - for andre indikasjoner, unntatt gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).

Med forsiktighet: En kraftig nyresvikt (erfaring med bruk er begrenset).

Bruk under graviditet og amming

Bruk av stoffet Emaner under graviditet er bare mulig dersom forventet fordel for moren overskrider den mulige risikoen for fosteret siden utilstrekkelig data om bruk av esomeprazol hos gravide kvinner.

I epidemiologiske undersøkelser under bruk av den racemiske blandingen av omeprazol ble det ikke påvist noen fetotoksiske effekter eller fosterutviklingsforstyrrelser.

I studier med esomeprazol hos dyr ble det ikke påvist noen direkte eller indirekte negativ effekt på utviklingen av embryoet eller fosteret; Dessuten ble det ikke avslørt noen direkte eller indirekte negativ effekt på graviditet, fødsel og postnatal periode.

For tiden er det ikke kjent om esomeprazol utskilles i morsmelk, og derfor bør Emaner ikke brukes under amming.

Bivirkninger

Klassifisering av forekomsten av bivirkninger WHO: svært ofte ≥1 / 10; ofte fra ≥1 / 100 til ® etter behov. Således, med samtidig bruk med 30 mg esomeprazol, blir clearance av diazepam (substrat av CYP2C19 isoenzym) redusert med 45%.

Samtidig bruk av esomeprazol i en dose på 40 mg fører til økt konsentrasjon av fenytoin i blodplasma hos pasienter med epilepsi med 13%.

Det anbefales å kontrollere konsentrasjonen av fenytoin i blodplasmaet ved starten av behandlingen med esomeprazol og med avskaffelsen.

Ved bruk av omeprazol i en dose på 40 mg øker C_max og AUC for vorikonazol (substrat CYP2C19 isoenzym) med henholdsvis 15 og 41%.

Koaguleringstiden med samtidig langvarig administrering av warfarin og esomeprazol i en dose på 40 mg forblir innenfor akseptable grenser. Imidlertid er det rapportert flere tilfeller av klinisk signifikant økning i INR-indeksen. Det anbefales å kontrollere INR i begynnelsen og ved slutten av samtidig bruk av esomeprazol og warfarin eller andre kumarinderivater.

Bruk av omeprazol i en dose på 40 mg førte til en økning i C_max og AUC for Cilostazol med henholdsvis 18 og 26%; For en av de aktive metabolitter av Cilostazol var økningen henholdsvis 29 og 69%.

Samtidig bruk av esomeprazol i en dose på 40 mg med cisaprid fører til en økning i verdiene av farmakokinetiske parametere for cisaprid hos friske frivillige: AUC - ved 32% og T_1/2 - 31%, men C_max det endres ikke vesentlig. Den svake forlengelsen av QT-intervallet på EKG, som observeres med cisaprid monoterapi, økte ikke ved tillegg av esomeprazol.

Hos noen pasienter ble det observert en økning i serummetotrexatkonsentrasjonen mot bakgrunnen av samtidig bruk med protonpumpehemmere. Ved bruk av høye doser metotreksat bør muligheten for midlertidig seponering av esomeprazol vurderes.

Esomeprazol forårsaker ikke klinisk signifikante endringer i farmakokinetikken til amoksicillin og kinidin.

Samtidig kortvarig bruk av esomeprazol og naproxen eller rofecoxib viste ingen klinisk signifikant farmakokinetisk interaksjon.

I en klinisk studie ble samspillet med bruk av klopidogrel (300 mg - laddingsdose, deretter 75 mg / dag) med omeprazol (80 mg) samtidig, på samme tid i 5 dager studert. Aktiviteten til klioidogrelets aktive metabolitt (aktiv metabolitt) ble redusert med 46% (første behandlingsdag) og 42% (5. behandlingsdag), samtidig som klopidogrel og omeprazol ble tatt i bruk samtidig. Når klopidogrel og omeprazol ble tatt samtidig, ble den gjennomsnittlige suppresjonen av blodplateaggregasjon (IPA) redusert med 47% (i løpet av 24 timers behandling) og 30% (5. behandlingsdag).

Ifølge resultater fra en annen studie: omeprazol, når det brukes sammen med klopidogrel, ikke samtidig, på forskjellige tidspunkter, ikke har noen hemmende virkning på CYP2C19-isoenzymet. I studiene ble det registrert motstridende data om kliniske manifestasjoner av klopidogrel-interaksjon med store kardiovaskulære hendelser.

Samtidig bruk med takrolimus, er en økning i serum takrolimus konsentrasjoner mulig.

Effekten av legemidler på farmakokinetikken til esomeprazol

CYP2C19 og CYP3A 4 isoenzymene deltar i metabolismen av esomeprazol. Samtidig bruk av esomeprazol med klaritromycin (500 mg 2 ganger daglig) (CYP3A 4 isoenzymhemmer) øker AUC-verdien av esomeprazol med 2 ganger.

Samtidig bruk av esomeprazol og en kombinert hemmer av CYP2C19- og CYP3A4-isoenzym, for eksempel vorikonazol, kan ledsages av en økning i AUC for esomeprazol med mer enn 2 ganger. Vanligvis, i slike situasjoner, er det ikke nødvendig med endring i dosen av esomeprazol. Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon eller, om nødvendig, langvarig terapi, bør spørsmålet om å redusere dosen av esomeprazol løses.

Legemidler som induserer CYP2C19- og CYP3A-4-isoenzymer, som rifampicin og Hypericum perforatum-legemidler, når de brukes samtidig med esomeprazol, kan føre til en reduksjon av konsentrasjonen av esomeprazol i blodplasmaet på grunn av akselerasjon av metabolisme av esomeprazol.

Dosering og administrasjon

Innvendig, uten å tygge, vask med litt væske.

Hos pasienter med vanskeligheter med å svelge, hell innholdet av kapslene i et halvt glass ikke-karbonisert vann, rør og drikk umiddelbart eller innen 30 minutter. Fyll deretter glasset med vann for halvparten, skyll glassets vegger og drikk.

Ikke bland stoffet med andre væsker, fordi Dette kan føre til oppløsning av pelletsbeholderen. Pellets bør ikke tygges eller knuses.

Pasienter som ikke kan svelge på egenhånd, bør oppløse innholdet av kapslene i ikke-karbonert vann og injisere esomeprazol gjennom et nasogastrisk rør. Det er nødvendig å kontrollere at sprøyten er i samsvar med injeksjonen og sonden. Instruksjoner for fremstilling og administrasjon av stoffet gjennom et nasogastrisk rør er gitt i underavsnittet "Dosering av stoffet gjennom et nasogastrisk rør".

Voksne og tenåringer over 12 år

- Erosiv refluksøsofagitt (behandling): 40 mg 1 gang pr. Dag i 4 uker. Hvis det etter første behandlingsforløpet ikke oppstår helbredelse av esophagitt eller symptomene vedvarer, anbefales det ytterligere 4 ukers behandling med esomeprazol.

- Langsiktig vedlikeholdsbehandling etter helbredelse av erosiv refluksøsofagitt for å forhindre tilbakefall: 20 mg 1 gang daglig.

- Symptomatisk behandling av GERD: 20 mg 1 gang daglig - hos pasienter uten esophagitt. Hvis det ikke var mulig å oppnå kontroll over symptomene etter 4 ukers behandling, er det nødvendig å revurdere pasienten. Etter at symptomene er eliminert, kan du fortsette å ta stoffet Emaner på forespørsel, dvs. ta 20 mg av legemidlet 1 gang daglig hvis symptomene oppstår. Pasienter som tar NSAIDs som har risiko for å utvikle mage- eller duodenalsår, anbefales ikke behandling på forespørsel.

Peptisk sår og duodenalt sår

Som en del av kombinasjonen antibakteriell terapi for utryddelse av Helicobacter pylori:

- Duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori og forebygging av tilbakefall av magesår forbundet med Helicobacter pylori (Helicobacter pylori kombineret eradikasjonsbehandling inkluderer: Emanera 20 mg, amoxicillin 1 g og klaritromycin 500 mg). Alle rusmidler tas 2 ganger daglig, 7-14 dager.

Pasienter som lenge tar NSAID:

- Helbredelsen av magesår forbundet med å ta NSAIDs: 20 mg eller 40 mg 1 gang daglig i 4-8 uker.

- Forebygging av gastrisk og duodenalsår forbundet med å ta NSAIDs hos pasienter i fare: Emanera 20 mg eller 40 mg 1 time daglig.

Langvarig forebygging av gjentakende blødning fra magesår (etter intravenøs administrasjon av legemidler som reduserer sekresjon av magekjertler): Emanera 40 mg en gang daglig i 4 uker etter utbruddet av tilbakevendende blødninger.

Zollinger-Ellison syndrom og andre forhold karakterisert ved økt magesekresjon, inkludert idiopatisk hypersekresjon: startdosen av legemidlet Emaner 40 mg 2 ganger daglig. Dosen av legemidlet og behandlingsvarigheten velges individuelt avhengig av det kliniske bildet av sykdommen. Sykdommen hos de fleste pasienter styres ved å ta stoffet i en dose på 80 til 160 mg / dag. Om nødvendig, bruk av stoffet Emaner mer enn 80 mg / dag, er den daglige dosen delt inn i to doser.

Nedsatt nyrefunksjon. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, er ikke nødvendig. Erfaring med bruk av esomeprazol hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon er begrenset; I denne forbindelse, i utnevnelsen av stoffet i slike pasienter bør være forsiktig.

Leverdysfunksjon. Pasienter med mild eller moderat nedsatt leverfunksjon er ikke pålagt å endre dosen. Ved alvorlig leversvikt bør maksimal daglig dose ikke overstige 20 mg.

Eldre pasienter. Dosjustering av eldre pasienter er ikke nødvendig.

Nasogastrisk røradministrasjon

Når du forskriver stoffet gjennom et nasogastrisk rør, er det nødvendig:

1. Åpne kapselen og hell innholdet i kapselen i en spesiell sprøyte. Tilsett 25 ml drikkevann og ca. 5 ml luft til sprøyten. Noen prober kan kreve fortynning av produktet i 50 ml drikkevann for å forhindre at pelletsene i kapselen hindrer sonden.

2. Etter å ha tilsatt vann, skyll straks sprøyten til en suspensjon er oppnådd.

3. Kontroller at spissen ikke er tilstoppet (trykk litt ned på stempelet, hold sprøyten med spissen opp).

4. Sett sprøytespissen i sonden, fortsett å holde den oppover.

5. Rist sprøyten og spiss den opp ned. Straks injiser 5-10 ml av det oppløste stoffet i sonden. Etter innføring av løsningen, returner sprøyten til sin forrige posisjon og rist (sprøyten bør holdes spissen opp for å unngå tette på tuppet).

6. Sett igjen sprøytespissen ned og injiser en annen 5-10 ml oppløsning i sonden. Gjenta prosedyren til sprøyten er tom.

7. Ved gjenværende del av preparatet i form av sediment i sprøyten: fyll sprøyten med 25 ml vann og 5 ml luft og gjenta prosedyrene beskrevet i punkt 5 og 6. For noen sonder kan det være nødvendig med 50 ml drikkevann til dette formål.

overdose

Til nå er ikke tilfeller av overdosering av stoffet Emaner beskrevet. Inntak av esomeprazol i en dose på 280 mg ble ledsaget av generell svakhet og symptomer på mage-tarmkanalen. Et enkelt inntak på 80 mg esomeprazol var ikke ledsaget av noen symptomer. En spesifikk motgift eksisterer ikke. Esomeprazol er aktivt forbundet med plasmaproteiner, slik at hemodialyse er ineffektiv.

Behandling: Ved overdosering bør symptomatisk behandling utføres.

Spesielle instruksjoner

Hvis det oppstår angstfulle symptomer (for eksempel signifikant spontant vekttap, gjentatt oppkast, dysfagi, oppkast med blod eller melena), samt mistenkt eller oppdaget magesår, er det nødvendig å utelukke en ondartet neoplasma, da bruk av Emanera kan redusere alvorlighetsgraden av symptomer og forsinke gjør en diagnose.

Pasienter som har tatt Emaner i lang tid (spesielt i mer enn et år) bør være under vanlig medisinsk tilsyn.

Pasienter som tar stoffet på etterspørsel, bør informeres om behovet for å konsultere en lege når symptomene endres.

Med tanke på svingningene i konsentrasjonen av esomeprazol i blodplasmaet når du bruker legemidlet i etterspørselsmodus, bør interaksjoner med andre legemidler vurderes (se "Interaksjon").

Når du bruker esomeprazol til utryddelse av Helicobacter pylori, bør mulige interaksjoner mellom komponentene i triple terapi vurderes. Klaritromycin er en potent hemmer av CYP3A4, derfor bør kontraindikasjoner og legemiddelinteraksjoner av klaritromycin vurderes når man foreskriver trippelbehandling til pasienter som samtidig tar stoffer som metaboliseres av CYP3A4, som cisaprid.

Legemidlet Emaner inneholder sukrose, derfor er dets bruk kontraindisert hos pasienter med arvelig fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorbsjonssyndrom eller sukras-isomaltase mangel.

Påvirkning på evnen til å kjøre biler og andre komplekse mekanismer. Legemidlet Emanera påvirker ikke kontrollen av kjøretøy og arbeider med andre tekniske enheter, noe som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Utgivelsesskjema

Enteriske kapsler, 20 mg, 40 mg. 7 caps. i blisteren av det kombinerte materialeorienterte polyamid / aluminium / PE + tørkemiddel og aluminiumsfolie + PE eller av det kombinerte materialeorienterte polyamid / aluminium / PVC og aluminiumsfolie. På 1, 2, 4 blister er plassert i en pappkasse.

produsenten

AO "KRKA, dd, Novo mesto", Smarjeska cesta 6, 8501, Novo Mesto, Slovenia.

Representantkontor i JSC "KRKA, dd, Novo mesto" i Russland / organisasjon som mottar forbrukerklager: 125212, Moskva, Golovinskoe sh., 5, korp. 1, fl. 22.

Tlf.: (495) 981-10-95; faks (495) 981-10-91.

Salgsbetingelser for apotek

Lagringsforhold for legemidlet Emanera ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten av stoffet Emanera ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.