Diabetes kontroll

Det er en gruppe indikatorer, definisjonen som er nødvendig for behandling og forebygging av diabetes mellitus (DM). Diabetes kontroll er studien av en rekke indikatorer som kan vise pasientens tilstand. Undersøkelser kan gjennomføres flere ganger om dagen til 1 gang per semester. Det avhenger av utviklingen av sykdommen og tilstedeværelsen av mulige komplikasjoner.

Hva og hvorfor må du kontrollere med diabetes?

Tilstedeværelsen av denne sykdommen innebærer konstant overvåking av indikatorer som blodsukker og lipider, samt blodtrykk. Ved hjelp av disse indikatorene kan leger analysere pasientens tilstand og velge riktig behandlingsmetode. I tillegg for å få et helhetlig bilde av pasienten, kontrolleres de for tilstedeværelse av aceton i urinen, tegn på hypoglykemi eller hyperglykemi, og måler kroppsvekt. Med regelmessig overvåking kan du spore dynamikken til alle nødvendige indikatorer og viser effekten av den valgte behandlingen. I kombinasjon unngår denne tilnærmingen alvorlige komplikasjoner og koma.

Sukker vedlikehold

Type I diabetes involverer måling av glukose nivåer fra 5-6 ganger om dagen til 2-3 ganger i uka. I type II kan blodsukkerkontroll utføres mye sjeldnere. Pasienten kan gjøre denne analysen hjemme ved å legge inn resultatene i kontrollboka, og gi dataene til den behandlende legen. Dette gjør at du lettere kan følge pasientens tilstand. Blodsukkernormen er hovedindikatoren som kan brukes til å overvåke pasientens helsetilstand.

I løpet av dagen kan blodsukkernivåene variere, så leger anbefaler å teste om morgenen på tom mage.

For å sjekke nivået av glukose er det nok å sette en dråpe blod på måleens teststrimmel.

I diabetes er et sukkernivå på over 6 mmol / liter en alvorlig trussel mot menneskers helse. Denne indikatoren kan beregnes ved å donere blod til forskning til et laboratorium eller ved å analysere hjemme ved hjelp av et glukometer eller teststrimler. For å gjøre dette, legg en dråpe blod på en engangsplate og innen få sekunder viser enheten resultatet. Du bør imidlertid ikke stole på testen hjemme, siden en 20% feil i måleroperasjonen er tillatt. Alternativt kan teststrimler med dobbelt testfelt brukes til å bestemme urinlukose. Normalt vurderes nullverdien i resultatene, men en avvik på opptil 0,5% er tillatt.

De viktigste normer og grad av tilfredsstillende tilstand av diabetiker kan ses i tabellen i henhold til analysens resultater:

Uavhengig kontroll av blodsukker

Selvoppfølging av blodsukker er en daglig prosedyre for en moderne diabetiker. Blodsukkermåler gir deg mulighet til å bestemme blodsukkernivået hjemme, på jobb, i transport - når som helst, hvor som helst, og så ofte som du finner det passende. Dette vil gi deg informasjonen du trenger for å lage et balansert kosthold, utvikle en treningsplan, og ta insulin og andre medisiner. Daglig overvåking av blodsukker vil eliminere symptomene på hypoglykemi og holde glukose nivået normalt, noe som igjen vil unngå komplikasjoner i fremtiden.

Legene trives ikke alltid selvbehandling og selvkontroll i sine pasienter, men selvkontroll av blodsukker anses nødvendig av alle helsearbeidere. Etter oppdagelsen av insulin er den viktigste prestasjonen på dette området. Selvkontroll er nødvendig og nyttig for alle som er opptatt av hvordan de skal håndtere sin sykdom. På grunn av at denne prosessen ikke tar mye tid, kan det gjentas flere ganger om dagen, slik at en person får en klar ide om hvordan blodsukkernivået endres i løpet av dagen. Når blodsukkernivået overskrider visse grenser, kan pasienten ta de nødvendige tiltakene.

Hvem trenger selvkontroll og hvorfor

I dag er selvkontroll kontrollert for alle som får insulin, uansett om deres diabetes er av type 1, 2 eller ervervet under graviditet. Mange leger insisterer på at insulindosering er basert på måling av blodsukker. En av grunnene til dette kravet er forskjeller i oppfatningen av de samme dosene insulin ved forskjellige tidspunkter assosiert med eksponering for faktorer som individuell insulinfølsomhet, mosjon, stress, diett og hormonelle endringer under pubertet, under menstruasjon, graviditet etc.

Selvkontroll er også anbefalt i tilfeller der folk nettopp har startet insulinbehandling, flyttet til en ny type, klasse eller dose insulin. I perioder med tilpasning eller i overgangen til nye behandlingsregimer. Du bør også bruke selvkontroll for nøye å overvåke de minste endringene i blodsukkernivået for å opprettholde det innenfor de fastsatte grensene.

Det anbefales også å kontrollere blodsukkeret av de som lider av type 2 diabetes og bruker orale hypoglykemiske stoffer. Fordi disse menneskene er i fare for å senke nivået av sukker i blodet mens de tar disse legemidlene.

Symptom på alvorlig diabetes

Akutt diabetes er en relativt sjelden form for sykdommen, vanligvis påtrykt hos personer med type 1-diabetes, hvor fluktuasjoner i blodsukkernivåene hver dag kommer til en stor grad. Disse skarpe svingningene kan skyldes feil behandling av sykdommen. De kan også være forårsaket av hormonelle lidelser, andre sykdommer eller bivirkninger av legemidler. Så hvis du regelmessig slipper sukker eller stiger for uforutsigbart, kan du få symptomer på akutt diabetes.

I alle fall kan selvkontroll føre til sukkersvingninger i diabetespatientbanen og bestemme hvor mye insulin han må ta avhengig av den spesifikke mengden sukker i blodet den dagen.

Hvor ofte blir blodsukker målt?

Det nødvendige antall kontroller pasienten vanligvis er enig med den behandlende legen. Selvfølgelig er alle enige om at en ikke-vanlig eller for sjelden måling av sukker med glukometer, sier en gang i uka, gir for lite informasjon for å pålidelig bestemme nødvendig behandling.

Nå kan vi snakke om de vanligvis anbefalte prisene. For eksempel kan folk som starter med selvkontroll, få en anbefaling for å sjekke sukkerinnholdet fire til åtte ganger om dagen:

siden om morgenen;
før og etter hvert måltid
før du går til sengs.

Personer som får insulin (inkludert pasienter med type 1 og type 2 diabetes) kan begrense seg til fire sjekker per dag: før måltider og sent på kvelden før sengetid. Før du spiser må du måle for å bestemme ønsket dose insulin. Noen foretrekker å sjekke blodet sitt etter et måltid fra tid til annen (dette kalles en postprandial sjekk), siden det er på dette tidspunktet blodsukkernivåene øker dramatisk. Det bidrar til å måle hvor mye sukkerinnholdet har økt etter å ha spist.

Pasienter med type 2 diabetes som tett kontrollerer sukkerinnholdet i blodet, har de fleste evner. Deres sjekkeplan kan inkludere en morgenprøve 4-7 ganger i uken, så vel som noen ganger sjekker før måltider eller før sengetid.

Under hvilke forhold styrket sukkerkontrollen

Det er perioder i livet til en diabetiker når det er nødvendig å sjekke blodsukkeret oftere enn vanlig. Blant annet er det:

under sykdom;
når du endrer behandlingsmetode
under reise og for eventuelle endringer i den vanlige livsstilen;
når du endrer den vanlige rutinen;
i overgangen til et nytt sett med fysiske øvelser;
et annet kosthold (for eksempel dette kan skje hvis du kommer til å besøke venner eller slektninger);
flytter til en ny leilighet eller en annen by;
ansettelsesendring;
ekteskap, pensjon, etc.

Hvis du flytter til en annen tidssone, spesielt når du reiser med fly, gjør dette det vanskelig å riktig beregne tidspunktet for medisin og mat. I slike tilfeller kan selvkontroll gi all nødvendig informasjon for å avklare dosen av legemidlet. Vanligvis gir leger spesielle anbefalinger om bruk av insulin, hvis en pasient med diabetes skal reise langt, for eksempel i utlandet. Men samtidig er rollen som selvkontroll fortsatt ekstremt viktig.

I tillegg kan en person selvstendig øke hyppigheten av sjekker når han ønsker å få mer detaljert informasjon om hva som skjer med kroppen sin.

Dagbok og fordeler med selvkontroll

Hvis du tenker på kortsiktige kategorier, gir selvkontrollen deg nok informasjon til å bestemme hvilke tiltak du bør ta for å holde sukkernivået innenfor de grenser anbefalte av legen din. Selvkontroll er også brukt til å utvikle en langsiktig strategi: måned etter måned, år etter år. Legene kaller dette den glykemiske kontrollen, eller den generelle kontrollen av blodsukker.

Selvovervåking gjør det mulig for personer med diabetes å lage en bestemt database for seg selv. For å oppnå dette har mange av dem en spesiell notatbok eller dagbok, hvor de tar resultatene av testene sine for blodsukker. Over tid tillater dette oss å avsløre et komplett bilde av hvordan blodsukkeret reagerer på fysisk anstrengelse, til bestemte typer mat, å reise og til andre eksterne faktorer. Med slik informasjon kan folk diskutere det under møter med legen. Til slutt hjelper all denne informasjonen med å klargjøre ditt individuelle diabetesprogram.

En annen fordel ved å ha fullstendig informasjon om hva som er normalt for kroppen din er evnen til å fastslå at du har problemer eller det kan oppstå en nødsituasjon, for eksempel en uvanlig økning eller økning i blodsukkernivå.

Seksjon 2. Blodglukosekontroll: grunnleggende prinsipper

Regelmessig overvåkning av blodsukkeret er vanligvis referert til som glykemi overvåking for kort. Så, spesifisert overvåkning er et svært viktig element i effektiv kontroll av helsen din og diabetes. Foreløpig overvåkes blodsukkermåling i to komponenter:

• Hurtig blodgluketesting med glukoleter opp til flere ganger om dagen. Og dette er din oppgave, det vil si en person med diabetes. Ifølge resultatene av denne studien, er det nåværende behandlingsregime for diabetes bestemt og endret, om nødvendig. Først av alt, av deg, og hvis det ikke lykkes, så med hjelp av legen din.

• Evaluering av diabetesbehandling resulterer i gjennomsnitt i 2-3 måneder i forhold til A1c. Denne undersøkelsen er utført i et laboratorium, og resultatene vurderes av legen din. Avhengig av dem, er en langsiktig, i de kommende månedene, strategien for å behandle din diabetes bestemt.

Bestemmelsen av blodsukker hjelper deg å forstå hvordan du oppfører seg i situasjonen som har oppstått på grunn av matinntak, akutt sykdom eller under stress. Avhengig av nivået av blodsukker, dosen av insulin og andre legemidler, blir mengden mat og fysisk aktivitet justert. Under alle omstendigheter, inkludert overvåkning i en diabeteshåndteringsplan, kan du opprettholde en god tilstand av helse for en dag og forhindrer utviklingen av sent komplikasjoner av diabetes.

2.1. Hvem skal overvåke blodsukker?

Svaret på dette spørsmålet er enkelt - du! Hvis du får insulin, må du hele tiden overvåke blodsukkeret. I type 2-diabetes, når insulin ikke er nødvendig for behandling, bestemmer du modusen for blodglukosetesting med legen din. Insulin og andre hypoglykemiske stoffer reduserer blodsukkernivået veldig aktivt. Du kan sjekke hvor godt de fungerer ved å overvåke blodsukkeret. Husk at disse stoffene kan forårsake en kraftig nedgang i blodsukker, det vil si føre til hypoglykemi. Overvåking lar deg vite sikkert om dårlig tilstandstilstand ikke er et resultat av lave blodsukkernivåer. Og i tillegg, basert på resultatene av overvåking, kan du bestemme hvor mye og hva slags mat du trenger å spise ved neste mottak.

Hvis du har type 2 diabetes eller graviditetsdiabetes, og din behandling bare består i slanking og økt fysisk aktivitet, trenger du ikke å bekymre deg for mye om hyppig blodglukosetesting. Men studien av glukose nivå fra tid til annen er veldig nyttig, og glykert hemoglobin (A1c) en gang hver 3-6 måneder er så enkelt. Det er A1c som gjør at legen kan vurdere om det fortsatt er nok diett til å behandle diabetes, eller det er på tide å legge til glukose-senkende legemidler.

Den beste måten å opprettholde din helse på er å regelmessig overvåke din diabetes. Du kan gjøre dette ved å justere blodsukkernivåene med diett, fysisk aktivitet og medisinering. Den eneste og viktigste regelen som alltid må følges i diabetes, er å regelmessig overvåke blodsukkernivået. Overvåking er den eneste måten å finne ut hvordan kroppen din reagerer på matinntak, medisinering og fysisk aktivitet. Uten informasjon om dette, kan du ikke justere behandlingsplanen din slik at den fortsatt er best for helsen din. Gjennom en serie små eksperimenter med regulering av blodsukker, kan du til slutt nå målverdien av blodsukker og kontinuerlig opprettholde den ved å overvåke glykemi.

2.2. Hvor ofte skal blodsukker overvåkes?

Tydeligvis er frekvensen som blodglukose overvåkes veldig individuell. Først og fremst avhenger det av typen diabetes - 1. eller 2. blodglukosemål, hvor ofte er du klar til å stikke fingrene og hvor mye lønnene dine gir deg selv muligheten til selvkontroll av blodsukker (teststrimler og blodsukkermåler) ikke billig. Overvåkingsfrekvensen påvirkes også av din tro på fordelene med denne prosedyren.

Du kan ha type 1 eller type 2 diabetes som du må bruke overvåkingsresultater for å beregne insulindosis og matinntak. Deretter bør studien av blodsukker gjøres før hvert måltid og injeksjon av insulin, i det minste en kort handling. Og dette er 3-5 ganger om dagen og, selvfølgelig, daglig. Det kan være nødvendig å kontrollere blodsukker etter måltider. I dette tilfellet øker antall studier av blodsukkernivåer enda mer.

Hvis målet med behandling er å opprettholde blodsukkernivået nær normale verdier på bakgrunn av insulinbehandling, bør antall obligatoriske studier være minst fire, og noen ganger når de åtte per dag og hver dag. I dette tilfelle undersøkes blodsukkernivået før hvert måltid og etter det, så vel som før du går til sengs hver dag og dessuten midt om natten (ca. 3 timer) omtrent en gang i uken. Spesielle studier har vist et direkte forhold mellom hyppigheten av blodglukosetesting og kvaliteten på behandlingen for type 1 diabetes. I nærmere detalj vil måter å opprettholde blodsukkerverdier så nær normalt som mulig bli diskutert i de etterfølgende kapitlene.

Du kan få sjelden infusjon av insulin - en eller to ganger om dagen, eller bare tabletter som inneholder hypoglykemiske stoffer. I dette tilfellet er det nok å undersøke blodsukker 2 ganger om dagen. Men i type 2 diabetes er blodglukosenivået stabilere enn i type 1 diabetes. Behandlingen av glukose-senkende legemidler med forhåndsbehandlet glukose er enda lavere, da disse medisinene ikke regulerer blodglukosenivåene veldig raskt og enkelt, som i tilfelle av hyppige insulininjeksjoner.

Hvis diabetes mellitus type 2 ikke er nødvendig for å ta medisiner, og diett er tilstrekkelig, blir blodsukkeret vanligvis testet 1-2 ganger om dagen og ikke mer enn 3-4 ganger i uken. Men likevel, regelmessig blodsukker testing, selv i dette tilfellet, vil bidra til å holde diabetes under full kontroll og se hvor effektiv din innsats er. I tilfelle av sjeldne blodsukkerforsøk i noen dager kan du undersøke det faste blodsukkernivået eller like før frokosten. På andre dager - før lunsj og middag, eller etter et måltid eller etter trening. Som et resultat vil du få et ganske komplett bilde av reguleringen av blodsukkernivået gjennom dagen. Standard blodglukosemålinger:

• Før frokost, lunsj og middag, samt rikholdig snacks.

• Etter 1-2 timer etter frokost, lunsj eller middag, samt en rikholdig matbit.

• Mellom 2 og 3 om morgenen.

Noen ganger av grunner ukjent for deg, blir helsen din forverret. Glykemiovervåking kan hjelpe deg med å finne årsaken til dette. For eksempel, hvis du har alvorlig svette og en liten rystelse i kroppen din etter jogging. Dette kan være en normal reaksjon på intens fysisk anstrengelse, og kan være en konsekvens av lave blodsukkernivåer. Det er umulig å bestemme dette uten blodglukosetest. Uten å vite nivået av blodsukker, kan du anta at nivået er lavt og raskt begynner å spise. Men faktisk kan glukosenivåene være høye, og maten vil øke den enda mer. Bare studien av blodsukker tillater i slike tilfeller å ta den riktige avgjørelsen.

Tross alt, ved å undersøke dem regelmessig, vil du bli en ekspert på diabetes. Etter å ha blitt stolt, kan du bestemme at det ikke er nødvendig å overvåke glykemi så ofte som før. På ingen måte! Hvis du tror at du kan bestemme blodsukkernivået på grunn av ditt velvære, så feiler du. En spesielt utført forskning i denne retningen viste at ingen med diabetes på en pålitelig måte kan bestemme blodsukkernivået bare på grunnlag av hans følelser. Spådom om det mulige nivået av blodsukker er veldig farlig, spesielt hvis blodsukkernivået svinger betydelig i løpet av dagen, og disse svingene viser lite i form av spesielle opplevelser.

2.3. Når er det nødvendig med ekstra diabeteskontroll?

Det kan være situasjoner når du må undersøke blodsukkeret oftere enn vanlig, for eksempel finner du deg selv i en uvanlig, ny situasjon for deg og må bestemme hvordan det påvirket blodsukkernivået. Dette er vanligvis en endring i stoffbehandling, ernæring, fysisk aktivitet, stress eller akutt sykdom. Alle har en effekt på blodsukkernivå. I slike tilfeller er det derfor nødvendig med hyppigere blodglukosetesting. Denne ekstra kontrollen vil hjelpe deg å tilstrekkelig korrigere avviket av blodsukker fra målverdiene. Husk at du alltid skal overvåke blodsukkernivået hvis du mistenker at blodsukkernivået er enten veldig høyt eller omvendt, lavt.

Ekstra overvåking av glukose og mat. Det må tas i betraktning at noen matvarer kan føre til en merkbar økning i blodsukker. Men for å finne den rette løsningen må du bare holde noen få viktige indikatorer i tankene. Blodsukkernivået påvirkes av mengden og typen karbohydrater i produktet, samt mengden av produktet i maten du har tenkt å konsumere. Høres komplisert, va?

Den beste måten å håndtere denne oppgaven på er å begynne å utforske hvordan maten du bruker, påvirker blodsukkernivået. Du kan undersøke blodsukkeret oftere når du bestemmer deg for å spise et nytt produkt eller parabolen. I dette tilfellet kan du bli veldig overrasket over hvordan blodsukkernivået ditt reagerer på å ta forskjellige matvarer. Det anbefales samtidig å undersøke nivået av blodsukker i 1-2 timer etter å ha spist en bestemt mat. Hvis du vet hvordan visse matvarer (poteter, ris, etc.) påvirker blodsukkermålerne, kan du lage en meny for deg selv, mot hvilken svingningene i blodsukkernivået vil være minimal uten betydelig og rask øke. Mer om dette i de følgende kapitlene.

Ekstra overvåkning under treningen. Som regel reduserer fysisk aktivitet, inkludert trening, blodsukkernivået ditt og øker kroppens insulinfølsomhet. Dette skyldes at muskler bruker glukose som en kilde til energi for gjennomføring av økt fysisk aktivitet under treningen. Og de trekker denne glukosen fra blodet. I denne forbindelse bør du ta noen forholdsregler når du trener. Du må være sikker på at blodsukkernivået ikke faller for raskt og lavt. Videre kan dette oppstå umiddelbart etter belastningens slutt, eller til og med flere timer etter at det er fullført, da musklene fortsetter å bruke økt blodsukker i økte mengder for å fylle opp tidligere produserte energikostnader. Ytterligere studie av blodsukker etter trening vil gi deg mulighet til å avgjøre om du må øke matinntaket eller redusere insulindosen, for eksempel. I type 2 diabetes kan noen oppleve at regelmessig mosjon kan holde blodsukkeret i et godt utvalg med lavere insulindose eller ingen i det hele tatt. Men samtidig husk at du definitivt bør diskutere mulig korreksjon av diett, insulindoser eller andre legemidler sammen med legen din.

Ekstra overvåking på bakgrunn av nye stoffer eller insulin. Hvis du har type 2-diabetes, og du tar tabletter med glukose-senkende legemidler, kan du finne en best mulig utfordring. Når du foreskriver et nytt glukose-senkende legemiddel eller endrer dosen av et slikt legemiddel, er det nødvendig oftere enn vanlig å undersøke blodsukkernivået. Først og fremst må du undersøke blodsukkeret 1-2 ganger om dagen (før frokost og en gang på en annen tid på dagen) for å unngå lave blodsukkernivåer. Det kan være nødvendig å undersøke blodsukker 2 timer etter et måltid for å bestemme effekten av ernæring på blodsukkernivå. Glykemiovervåking vil hjelpe deg og legen din bestemmer effekten av en endring i behandlingen og behovet for ytterligere terapeutiske tiltak.

Formålet med insulin eller endring av behandlingsmåten ved insulin utgår også fra hyppigere undersøkelser av blodsukker.

Andre ekstra overvåkingssaker:

• Kjøring (ved insulinbehandling).

• Når fysisk aktivitet er høyere enn normalt.

• Når vekten senkes eller stiger.

• Når legemidler foreskrives ikke fra diabetes, men fra en annen sykdom, men som påvirker glukosenivået

blod eller forringe oppfatningen av symptomer på lavt blodsukker (hypoglykemi).

• På en tom mage var blodglukosenivået uventet høyt, noe som ofte er et svar på hypoglykemi om natten eller tidlig om morgenen før du våkner.

• Hvis blodsukkernivået er oftere utenfor målverdiene enn innenfor dem.

• Hvis du føler deg ubehagelig. En blodsukker test vil hjelpe deg å forstå årsaken.

Ekstra overvåkning under stress. Stress provoserer mange viktige faktorer - negative følelser, forkjølelser, skader og alt som er veldig forskjellig fra det normale livsforløpet, noe som gir deg mental og fysisk stress. På bakgrunn av stress øker produksjonen av hormoner, noe som forhindrer insulinvirkningen, og dermed mot blodets bakgrunn øker blodsukkernivået. Derfor bør glykemisk overvåking utføres oftere når du er i en stressende situasjon. Effekten av stress på blodsukker kan ikke måles like enkelt som insulin enheter eller kalorier som brenner under trening. Men under stress går blodsukkeret vanligvis utover målverdier, og dette må overvåkes, og på den annen side rettes raskt.

Ekstra overvåkning under akutt sykdom. Enhver akutt sykdom (kulde, etc.) er også stressende for kroppen. Øke nivået av hormoner i blodet hjelper kroppen til å takle sykdommen, men samtidig reduseres effekten av insulin. Som et resultat stiger blodsukkernivået. Hvis det ikke reduseres i tide, kan det føre til en betydelig økning i blodsukkeret, og i en slik grad at det kan kreve akutt sykehusinnleggelse i intensivavdelingen (intensivavdeling). Slike situasjoner er den vanligste årsaken til diabetisk koma (tap av bevissthet) og død av det. Selv om du har type 2-diabetes, hvor du ikke ofte studerte blodsukker før en akutt sykdom, i tilfelle av en akutt sykdom, bør den undersøkes daglig 3-4 ganger om dagen.

Konklusjon. I denne boken finner du mange tips om hvordan du bruker resultatene av selvkontroll av blodsukker. De vil bidra til å utvikle den beste behandlingsplanen for diabetes, spesielt diett, fysisk aktivitet og medisinering. Noen ganger må resultatene av en blodglukosetest trengs for å ta en umiddelbar beslutning om insulindosen eller inntaket av mat. I andre tilfeller akkumuleres resultatene, spesielt når man kontrollerer type 2 diabetes uten insulinbehandling, når sjeldne blodglukosetester i løpet av dagen, til slutt en uke eller mer, gir en sann ide om effektiviteten av behandlingen. Selvkontroll er også uunnværlig for å ta nødtiltak for å normalisere blodsukkernivået (for eksempel hypoglykemi).

DIABETER: GULDTIPS for å kontrollere blodsukkernivået

Diabetes mellitus er en vanlig kronisk sykdom. Historisk sett har veksten av diabetes blitt stimulert av et feilt kosthold og treningsprogram som er initiert av den nå ubeviste "Study of Seven Countries".

I 2012 led over 90 millioner mennesker av diabetes eller pre-diabetes. Hvert sekund har ikke engang mistanke om hans tilstand. Å velge riktig livsstil er den beste strategien for å kontrollere blodsukkernivået, noe som reduserer risikoen for å utvikle diabetes og forhindrer forekomst av sekundære helseproblemer forbundet med denne sykdommen.

Hvordan unngå diabetes: beskyttelse mot sykdommen

I de siste årene har det vært en rask økning i antall personer som lider av før diabetes og diabetes i både Storbritannia og USA. I 2003 ble prediabetes diagnostisert hos 11,6 prosent av personer i Storbritannia. I 2011 hadde tallet tredoblet, over 35 prosent.

Disse tallene viser en økning i antall personer med diabetes som ikke er genetisk bestemt.

Historisk sett har veksten av diabetes blitt stimulert av et feilt kosthold og treningsprogram som er initiert av den nå ubeviste "Study of Seven Countries".

Denne studien, publisert i 1950 som økonom Ancel Keys, PhD, var årsaken til økningen av den anbefalte mengden karbohydrater i kosten og en betydelig reduksjon i sunt fett.

Denne ubalansen påvirker cellebestandigheten mot hormonene insulin, leptin og ghrelin.

Denne cellulære motstanden er den virkelige årsaken til diabetes, ikke et symptom på høyt blodsukker.

Insulin, leptin og ghrelin - wow!

Kroppen din er en kompleks kombinasjon av kjemikalier, enzymer og hormoner. Selvfølgelig vil jeg gjerne tro at det ene hormonet kontrollerer tilstanden til all helse, men virkeligheten er mye mer komplisert.

Det samme gjelder for diabetes. Du vet kanskje at diabetes er en konsekvens av for mye sukker i blodet, men det er faktisk forbundet med insulinresistens på mobilnivå.

Insulin er et hormon som bukspyttkjertelen gjør. Med det, bruker cellemembraner blodsukkeret som et drivstoff for celler. Hvis cellene blir resistente mot insulin, forblir glukose (sukker) i blodet, noe som øker blodsukkernivået.

En økning i leptin-signalering er også forbundet med økning i blodsukkernivå. Leptin er et hormon produsert av fettceller. Funksjonen til leptin er å fortelle hjernen at du har nok fett, at du har spist nok, og at du må forbrenne kalorier med en normal hastighet.

Men oppgavene til leptin er ikke bare knyttet til metabolisme og fettbutikker. Han er også involvert i immunsystemet, fruktbarhet og regulering av mengden energi som brennes.

Det tredje hormonet som er nært forbundet med diabetes er ghrelin. Dette hormonet er produsert av mageforingen - det er dette hormonet som forteller hjernen at du er sulten. Ghrelin påvirkes av nivået av veksthormon i kroppen, og derfor er det en forskjell i hvordan det virker hos menn og kvinner.

Dette er de tre hovedspillerne, blant annet, spiller en rolle i utviklingen av diabetes.

Hvis du bryter med leptin- eller ghrelin-alarmfunksjonen, kan du spise for mye mat for aktivitetsnivå og metabolsk hastighet, noe som kan forårsake vektøkning og fedme.

Med fedme oppstår insulinresistens ofte på mobilnivå, noe som fører til økning i blodsukker og diagnose av diabetes.

Diabetes og kroppen

Kronisk høye blodsukkernivåer på grunn av feil diett og fysisk aktivitet er fulle av langvarig skade på hele kroppen. Det kan til og med føre til døden.

Det er ekstremt viktig å evaluere dagens kosthold og mosjonsvalg og sammenligne dem med følgende naturlige måter å forebygge diabetes.

De lidelsene du kan støte på med en diagnose av diabetes inkluderer:

Blodsukker kontroll hjemme

Direktør for Diabetes Institute: "Kast måleren og teststrimlene bort. Ikke mer Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage og Januvia! Behandle det med dette. "

Viktig element

Evnen til å holde sykdommen under kontroll og daglig overvåke kvaliteten på behandlingen hos pasienter med diabetes mellitus dukket opp tidlig på 70-tallet av forrige århundre. De første blodglukemålerne (apparater for måling av blodsukker) var tungvint og ubeleilig å bruke, men gjorde det mulig, uten å forlate hjemmet, å spore tilstanden deres.

Forresten

Selv de som er konstant engasjert i selvkontroll av blodsukker, vil ikke forstyrre regelmessig en annen test - til nivået av glykert hemoglobin, som reflekterer (men ikke er like i antall) gjennomsnittlig nivå av blodsukker i løpet av de foregående 3 månedene. Hvis de oppnådde verdiene er mye høyere enn 7%, er dette en grunn til å øke hyppigheten av selvkontroll og, selvstendig eller sammen med legen, endre behandlingsregime.

Tross alt kan velvære, selv med alvorlige avvik i blodsukkernivået hos pasienter med diabetes, være helt normalt. Og dette er den viktigste sluk av sykdommen. En person kan føle seg godt og være uvitende om at han er to skritt unna hypoglykemi (en livstruende tilstand preget av en reduksjon i blodplasma glukose under 3,9 mmol / l, noe som kan føre til hypoglykemisk koma med bevissthetstab).

Og i denne forstand sammenlignes utseendet på 80-tallet fra det siste århundre av bærbare blodglukosemålere, som måler i flere sekunder, av eksperter med oppdagelsen av insulin. Med deres utseende hos pasienter med diabetes mellitus ble det mulig ikke bare å kontrollere tilstanden deres, men også når de endrede normale indikatorer for å endre dosen av medikamenter tatt.

I vårt land begynte de første bærbare blodglukemålerne å bli mye brukt tidlig på 90-tallet. Og siden da har blitt en fast følgesvenn av de aller fleste pasienter med diabetes.

"Tidligere måtte pasientene våre komme til laboratoriet en gang i måneden og ha en fast blodprøve og en daglig urintest", sier Alexander Mayorov. - Hvis testresultatene var gode, ble det ansett at pasienten trygt ville leve en hel måned på slike indikatorer, som selvsagt var en illusjon. Tross alt, med diabetes, er situasjonen stadig i endring. Avhengig av ernæring, fysisk og følelsesmessig stress, etc. Moderne blodglukosemåler oppbevarer resultater i minnet i samsvar med dato og måltid. Uten konstant overvåkning av blodsukker (noen ganger midt på natten), kan våre pasienter ikke gjøre. Det viktigste er å gjøre det riktig.

Hvem, hvordan, når?

I mange år har bruk av blodglukemåler i vårt land av spesialister bestemt det optimale blodglukosekontrollregimet hos diabetespasienter, avhengig av hvilken type sykdom den lider av, hvilken type behandling det er og hvilke resultat av behandling den har oppnådd.

Hos pasienter med type 1 diabetes mellitus utføres selvkontroll av blodglukosenivå minst 4 ganger daglig (før hvert måltid og om natten). I tillegg kan du se blodsukker midt på natten etter å ha tatt et uvanlig måltid, sterk fysisk anstrengelse og (regelmessig) 2 timer etter å ha spist.

Ved diabetes mellitus type 2 kan målefrekvensen variere. Hvis en pasient mottar insulin i modusen for gjentatte injeksjoner, bør han kontrollere blodsukkernivået på samme måte som pasienter med diabetes mellitus type 1 - minst 4 ganger daglig. Hvis han er på piller og / eller bare på en injeksjon av langtidsvirkende insulin, er en måling per dag på en annen tid på dagen tilstrekkelig. Og til slutt, hvis pasienten mottar det såkalte blandede insulin (kort og langtidsvirkende i en flaske), bør han selv overvåke blodsukkernivået minst to ganger om dagen på forskjellige tidspunkter.

Dessuten skal pasienter med type 2-diabetes som tar glukose-senkende tabletter, sørge for selv den såkalte profilen selvkontroll av blodsukker, som er minst 4 målinger per dag.

Målene for blodsukker, som bør søkes under selvkontroll, er individuelle og bør diskuteres med legen din.

Ekstra alternativer

I tillegg til glukose selvovervåking, kan det i noen tilfeller være nødvendig for pasienter med diabetes mellitus å måle nivået av såkalte ketonlegemer som dannes i store mengder under dekompensering av sykdommen og en stor mangel på insulin i kroppen. Tidligere var det bare teststrimler som var tilgjengelige for slike pasienter for å bestemme ketonlegemer i urinen. Men nå har bærbare enheter dukket opp som gjør det mulig for pasienter å identifisere ketonlegemer i blodet, noe som er mye mer informativt, fordi i urin keton forekommer allerede når disse indikatorene allerede går gjennom blodet.

Forresten, for samme grunn, har de nylig forlatt den konstante selvkontrollen av nivået av glukose i urinen, og etterlot denne analysen for klinisk undersøkelse og forebyggende undersøkelser.

Noen produsenter av blodglukosemåler gikk enda lenger og begynte å produsere enheter som i tillegg til glukose- og ketonlegemer i blodet, også kan bestemme kolesterol og andre blodlipider, som ofte blir forhøyet hos mange mennesker med diabetes.

Bare noen få, dessverre, har råd til å ha råd til et slikt selvkontrollnivå. Til tross for de normer som er fastsatt i de siste anbefalingene fra Helse- departementet i Russland, som innebærer fri forsyning av teststrimler (forbruksvarer) til blodglukemåler for pasienter med type 1 diabetes (1460 mål per år) og type 2 (730 definisjoner per år) - På grunn av problemer med finansiering i regionene, er disse anbefalingene ikke fullt implementert, og i noen er de ikke implementert i det hele tatt. Og dette er et spørsmål om konstant bekymring for både legene selv og deres pasienter, hvis daglige selvoppfølging av glukose skal være en integrert del av behandlingen av diabetes.

Blodsukkerkontroll er en av de viktigste oppgavene for hver person som lever med diabetes. Vi tilbyr deg noen tips for å holde blodsukkernivået normalt og unngå ubehagelige overspenninger.

Diabetesbehandling med diett

For å takle nivået av glukose i blodet i diabetes type 1 og 2, kan du bruke dietten. Å telle karbohydrater er nøkkelen, da de sterkt påvirker blodsukkernivåene. Et balansert kosthold inneholder en rekke grønnsaker og frukt, fullkorn, bønner, fisk, magert kjøtt og fettfattige meieriprodukter. Når du lever med diabetes, kan et måltid og snacking tidsplan være en god ide.

Forhindre høyt sukker etter måltider

For å forhindre hopp i blodsukkernivå, bør du følge en diett og følge en diett. Du bør være ekstremt forsiktig med mengden karbohydrater og porsjonsstørrelser. Sørg for at du fører en fysisk aktiv livsstil, tar medisiner og regelmessig sjekker blodsukkernivået.

Positiv effekt av trening

Regelmessig moderat trening kan ha en positiv effekt på blodsukker, spesielt i type 2 diabetes. Øvelse forbedrer insulinfølsomheten og stimulerer muskler til å bruke glukose. Studier er stadig å finne bevis på forbedret blodsukker etter styrketrening, som vanligvis inkluderer vektløfting for å bygge muskler.

Treningsrisiko

Mens regelmessig mosjon kan bidra til å kontrollere blodsukkeret, kan det medføre en skarp nedgang i noen mennesker. For riktig blodsukkerkontroll, kan legen din anbefale at du sjekker det før og etter treningen.

Hvordan unngå lavt blodsukker eller hypoglykemi

Juice, frukt, godteri eller glukose tabletter er alle kilder til raskt sukker som kan hjelpe med en kraftig nedgang i blodsukker. Å føle seg trøtt og svak er tydelige tegn på hypoglykemi. Når blodsukkernivået faller kraftig, kan 15-20 g sukker eller karbohydrat være livreddende. Mål sukkernivået 15-20 minutter etter snacken. Hvis det fortsatt er lavt, spis mer. Unngå matvarer med sukker i kombinasjon med fett, som sjokolade. Fett kan redusere kroppens evne til å få karbohydrater raskt nok.

Stress og røyking kan påvirke diabetes.

Mange faktorer påvirker diabetes, inkludert stressnivåer og dårlige vaner, som for eksempel røyking. Stress kan føre til høyt blodsukker. Prøv yoga eller meditasjon eller ta deg tid til å stresse med en avslappende hobby. Røyking øker risikoen for å utvikle komplikasjoner av diabetes forbundet med både føtter og nerver, øyne, hjerte, vaskulær og nyresykdom.

Andre faktorer som påvirker blodsukkeret

• Vær forsiktig med alkohol. Hvis blodsukkernivået er stabilt, er moderat drikking akseptabelt.

• I tilfelle sykdom må du sjekke blodsukkeret oftere, unngå dehydrering og prøve å spise regelmessig.

• Reise og endring av tidssoner kan påvirke diabetes, et brudd på tidsplanen for medisinering. Sjekk sukker før og etter måltider. Diskuter endringer med legen din om nødvendig.

Følg behandlingsplanen

I diabetes må du følge en behandlingsplan som også inkluderer trening, diett og reseptbelagte medisiner. Type 1 diabetes er kontrollert av insulin, men noen ganger andre injeksjonsstoffer. Type 2 støttes ofte av orale og / eller injiserbare legemidler (insulin eller legemidler som bidrar til å aktivere insulin). Behandlingsplanen er utviklet med tanke på pasientens alder, kropp og livsstil.

Hovedformålet med behandlingen, som er foreskrevet for diabetes mellitus, er å opprettholde nivået av sukker inneholdt i blodet i et område som vil være nær normalt. Dessverre er en person ikke i stand til å føle svake svingninger i sukkernivået, og derfor er diabetes mellitus betraktet som en så snill og alvorlig sykdom. Tross alt er forhøyet blodsukker en direkte vei til utviklingen av komplikasjoner. Bare ved regelmessig og ganske hyppig overvåking av blodsammensetningen kan man vurdere hvor godt behandlingen utføres. Konstant selvkontroll kan forbedre effektiviteten av terapeutiske tiltak og redusere risikoen for komplikasjoner betydelig.

Hvis en person er diagnostisert med type 1 diabetes, er det viktig for ham å regelmessig overvåke blodsukkernivået. Selvkontroll bør utføres flere ganger om dagen, alltid før måltider og før sengetid, samt med endringer i trivsel.

I tilfelle diabetes mellitus type 2, målinger måles sjeldnere, i regel er flere målinger per uke nok.

For selvanalyse kan du bruke spesielt produserte teststrimler, og resultatet kan vurderes både visuelt og ved hjelp av blodglukemåler.

For å bestemme blodsukkernivået ved en av metodene som er beskrevet, er det nødvendig å oppnå en blodprøve. For å gjøre dette anbefales det å bruke et lansett - en spesiell enhet for å punktere fingerens hud. Disse enhetene opererer på grunnlag av fjærmekanismen. Ved bruk av et lansett, gjør en injeksjon nesten ikke vondt, og såret healer veldig raskt. Det er veldig praktisk at lansetten har en funksjon for å justere dybden på punkteringen, noe som er svært viktig hvis du trenger å kontrollere sukkernivået i et barns blod.

Punktet av fingerfalten på fingeren skal gjøres ikke i puten, men fra siden. I dette tilfellet vil såret igjen av lansetten helbrede raskere.

Den resulterende bloddråpen påføres teststrimmelen, som er en kjemisk reaksjon som forårsaker fargeendring. Visuell inspeksjon av teststrimlene utføres ved å sammenligne resultatet oppnådd med fargeskalaen. Hvis resultatet ikke passer inn i det normale området (4-9 mmol / l), kreves det en mer nøye analyse ved bruk av glucometer eller ved hjelp av laboratoriemetoder.

Blodglukemåleren er en bærbar enhet som gjør det mulig å selv bestemme sukkernivået. Det skal bemerkes at i dag kan du finne forskjellige typer denne enheten. Teststrimler av en bestemt type brukes som forbruksmateriale (hver type måler tyder på bruk av en bestemt type teststrimler). Hvis du bestemmer deg for å kjøpe en meter, velger du den basert på nøyaktigheten av resultatene og prisen for en individuell analyse (kostnadene for analysen vil være lik kostnaden for en teststrimmel brukt for denne enheten).

Resultatene av målinger oppnådd som følge av selvkontroll, anbefales å bli registrert ved opptak i en spesiell dagbok. Ved å se disse målene vil legen din kunne vurdere hvor vellykket behandlingen er, og om nødvendig vil den kunne foreta justeringer av medisinbehandling.

Du kan også redusere blodsukkeret ved hjelp av tradisjonell medisin. Vi bør imidlertid ikke glemme at disse oppskriftene bare kan supplere og ikke erstatte behandlingen som foreskrevet av legen.

For å normalisere nivået av sukker, kan du drikke grønnsaksjuice. Juice klemmet fra poteter, kål, rødbete, du må ta en tom mage (en halv time før måltider) for en tredje kopp juice om morgenen og kvelden.

Vil hjelpe til med behandlingen og de vanlige løkene. Fra det kan du lage juice eller infusjon. For å gjøre denne infusjonen, blir den gjennomsnittlige løk kuttet veldig fin og strømmet med et glass vanlig kokt kaldt vann. Etter to timer, tøm væsken og drikk en tredjedel av et glass før et måltid. På samme måte kan du lage en infusjon av hvitløkfjær.

God hjelp til å opprettholde nivået av sukker i normal urtete, brygget fra Hypericum, Hagtorn og Rosehip bær, Linden blomster, Kløverblad og Jordbær. Og det er bedre å erstatte vanlig kaffe til pasienter med en drink laget av cikoriarøtter.

Trinn for trinn

For at sukkerstallene skal være så pålitelige som mulig, bør følgende følgesekvens følges:

Klargjør enheten for arbeid, lag alle nødvendige forbruksvarer - en lansett og flere (bare i tilfelle) teststrimler. Pass på at utløpsdatoen for stripene er gyldig. Kontroller igjen at måleren er kodet på den nåværende bunken av strimler. Hvis det skulle oppstå feil, må du gjenta kodingsprosedyren med en spesiell chip. Få dagbok og penn. Ikke vask hendene først, og gjør forberedelser!
"Som kirurg før operasjonen," behandle godt med såpe og vann. Etter det er det viktig å vaske hendene grundig av såpe under rennende varmt vann. Vask aldri hendene i kaldt eller veldig varmt vann! Bruk av nettopp varmt vann vil øke blodsirkulasjonen nøyaktig i den grad det gir den nødvendige strømmen av kapillærblod.
Ikke tørk hendene med alkohol eller alkoholholdige væsker (cologne). Rester av alkohol og / eller essensielle oljer og fett vil forvride analysemønsteret sterkt.
Det er veldig viktig - når hendene dine er vasket, må du tørke dem godt. Det er tilrådelig å ikke tørke, nemlig tørk huden på en naturlig måte.
Ikke haste for å punktere! Sett teststrimmelen inn i enheten og vent på bekreftelsesetiketten på målerens skjerm.
Før injeksjon av lansetten, sørg for at huden på punkteringsstedet er tørt. Ikke vær redd for smerte - Moderne lansetter for hudpekking har et utrolig tynt sting, og deres injeksjon er nesten uutslettelig fra myggbit. Ikke bruk lansett for å punktere flere ganger uten spesiell sterilisering!
Etter en punktering rush ikke for å umiddelbart fylle stripen! Gjør noen glatte massasje (pushing) bevegelser i retning fra periferien til punkteringsstedet. Ikke trykk på fingeren omtrent - sterkt press, fører til gjerdet for analyse av "fett og lymf" i stedet for kapillærplasma. Og vær ikke redd for å "miste" det første blodfallet - ved å bruke den andre dråpen for analyse, øker nøyaktigheten av måleresultatet.
Rengjør den første dråpen med en tørr bomullspute, vattpinne eller en tørr, ikke-smaksatt klut.
Klem den andre dråpen, fyll teststrimmelen og sett den inn i enheten.
Ikke stole bare på programminnet på enheten og ta alltid opp resultatet i en spesiell dagbok der du registrerer: den digitale verdien av sukker, dato og klokkeslett for målingen; hvilke mat spiste; hvilke stoffer ble tatt hvilken insulin injeksjon og i hvilket volum ble gjort. En beskrivelse av nivået av fysisk og psyko-følelsesmessig stress som påløper i løpet av dagen, vil ikke være overflødig.
Slå av og fjern måleren på et sted som er utilgjengelig for barn og beskyttet mot sollys. Skru hetteglasset med teststrimler forsiktig, ikke oppbevar dem i kjøleskapet - strimlene, selv i tett lukket emballasje, trenger romtemperatur og tørr luft. Husk at livet kan avhenge av nøyaktigheten av glukoseavlesning i plasma.

Absolutt ikke skamfull og naturlig vil være ønsket om å ta glukoseter under et besøk hos en endokrinolog - legen vil alltid reagere med forståelse og påpeke mulige feil.

Forsiktighetsregler

Hvis det av en eller annen grunn er besluttet å ikke ta blod fra en finger, men fra underarmen eller hånden, vil reglene for å forberede huden for punktering forbli den samme. Men i dette tilfellet, for nøyaktige indikatorer på sukker, er det nødvendig å øke måletiden etter et måltid med 20 minutter - fra 2 timer til 2 timer og 20 minutter.

Hjemme bør blodprøve utføres på tom mage eller 2 timer etter måltid, på sertifisert blodglukemåler, og bare med passende teststrimler. Måling av sukkernivået umiddelbart etter måltidet er bare mulig å kompilere et bord med individuelle glykemiske responser på visse matvarer. For å utføre slike tester bør diabetikere være i samråd med legen din.

For diabetikere er indikatorene som er oppnådd som følge av å måle nivået av glukose i blodplasmaet avgjørende, så du bør være spesielt oppmerksom på valg av apparat og teststrimler for det. Billige teststrimler, gammel og "defensiv" måler kan forvrenge resultatene og føre til død av pasienten.

Hvordan velge blodglukemåler

For råd, er det bedre å kontakte den tilstedeværende endokrinologen, som vil hjelpe deg med å velge riktig modell. For diabetikere er statlige fordeler gitt for enhetene selv og for teststrimler, slik at den behandlende legen alltid er oppmerksom på hvilket område som er tilgjengelig på nærmeste apotek.

I dag er de mest populære elektrokjemiske modeller. Hvis enheten er kjøpt til hjemmebruk som et forebyggende tiltak og for første gang, må du først forstå følgende nyanser:

Vurder tilgjengeligheten av teststrimler og deres kostnader. Finn ut om det er en holdbarhet etter at pakken er åpnet. Pass på at den valgte modellen alltid er tilgjengelig - enheten og testene må være av samme merke.
For å bli kjent med garantien for nøyaktighet og nivået på indikatorer på det analyserte sukkernivået, oppgitt av produsenten, er den tillatte feilen. Inkludert er det svært viktig å sørge for at enheten ikke reagerer på "alle sukkerarter" i blodet, og bare evaluerer tilstedeværelsen av glukose i plasma.
Bestem på ønsket skjermstørrelse og størrelsen på tallene på displayet, behovet for å markere, samt tilstedeværelsen av den russiske menyen.
Finn ut hva som er kodningsmekanismen for en ny serie av striper. For eldre er det bedre å velge den automatiske versjonen av kodingen.
Husk om den minste mengden plasma som trengs for å utføre studien - de vanligste tallene er 0,6 til 2 μl. Hvis enheten skal brukes til barnetesting, bør enheten med laveste verdi velges.
Det er veldig viktig - i hvilken metrisk enhet vises resultatet? I CIS-landene er mol / l akseptert, i resten - mg / dl. Derfor, for å konvertere enheter, husk at 1 mol / L = 18 mg / dL. For eldre mennesker er slike beregninger problematiske.
Hvorvidt den foreslåtte mengden minne er betydelig (alternativer fra 30 til 1500 målinger) og om et program er nødvendig for å beregne gjennomsnittlige resultater i en uke, 2 uker, en måned.
Bestem behovet for tilleggsfunksjoner, inkludert muligheten til å overføre data til en datamaskin.

En av de beste enhetene som brukes hjemme, i henhold til priskvalitetsvurderingen, betraktes i dag som den japanske "Contour TS" - det krever ikke koding, er enkel å bruke, og holdbarheten til teststripene er ikke avhengig av å åpne pakken og krever bare 0,6 ul blod.

For blinde og synskadede, kan Clever Chek TD-4227A-modellen, som kan "snakke" og lese resultatene på russisk, være en utmerket enhet.

Det er viktig å følge handlingene - utveksling av gamle modifikasjoner for moderne, holdes på apotek hele tiden!

verdi

Blodsukker (mer presist, glukose) er en av indikatorene for homeostase (konstantitet for det interne miljøet til en person, uavhengig av eksterne faktorer).

Glukose er det viktigste energiske materialet for alle celler, det kommer inn i blodet etter absorpsjon fra fordøyelseskanalen, men det meste er deponert i leveren som depot av glykogen, som deretter konsumeres etter behov (tung last, fasting etc. ).. Alle prosesser assosiert med karbohydratmetabolismen er gjenstand for komplekse neuroendokrine påvirkninger på nivået av hjernestrukturer, så vel som det autonome nervesystemet.

Hovedhormonet som regulerer det normale sukkerinnholdet i blodet, er insulin produsert av bukspyttkjertelen. Det fremmer opptak av glukose av celler og stimulerer dannelsen av glykogen butikker i leveren.

Endringer i blodsukkernivå kan oppstå på grunn av ulike forhold:

Fysiologiske årsaker - intens øvelse, stress, mange lett fordøyelige karbohydrater i kosten.
Forhold som fører til en kortsiktig økning i glukose nivået - alvorlig smerte fra brannskader, stenokardi, hjerteinfarkt etc.
Patologiske årsaker som glukosetoleranse reduseres - hodeskader med hjerneskade, leverskade, mage og tynntarmkirurgi, langvarig bruk av kortikosteroider, diuretika og psykotrope legemidler.
Sykdommer som fører til langvarig eller stadig høyt nivå av glukose i blodet og utsöndring i urinen:
- diabetes mellitus (type 1) - en sykdom av barndom og ung alder, karakterisert ved fravær av insulin, krever konstant erstatningsterapi;
- diabetes (type 2) - en sykdom av moden og eldre, der cellene blir motstandsdyktige mot insulin, bidrar dette til arvelighet, fedme, mangel på mosjon, dårlig kosthold, alkohol, røyking, aterosklerose, etc...
- sekundær diabetes - utvikler seg mot bakgrunnen av alvorlig generell patologi (bukspyttkjertel svulst, tyrotoksikose, binyretumor, etc.).

trenge

Kontroll av denne indikatoren er nødvendig for alle som har abnormiteter under normal helse, men med eksisterende forverrende faktorer (fedme, høyt blodtrykk, mageoperasjon i historien, etc.). Det er helt umulig å gjøre uten å måle nivået av glykemi hjemme hos diabetes.

Dette er nødvendig for følgende formål:

bestemme effekten av terapien - justere dosen insulin eller glukose-senkende midler;
vurdering av effekten av trening og andre faktorer på blodsukkernivået;
etablere graden av kompensasjon for sykdommen.

Slik bruker du det for å måle hvordan systemet settes opp i feltet

Følg opp hvordan du gjør dette for å forhindre oversikt over lovovertredere:

I tilfelle endring i løpet av utviklingen av systemet for å følge arbeidsreglene i en annen måte 6 i prosessen med dette;
Først av alt, for å forbedre kvaliteten på miljøet, for å kontrollere effekten av miljøet.

Å bygge en rekke datamaskiner, ved å bruke den til å holde orden på mye penger på mye penger, er på vei for å gjøre det samme. Yoi:

mangel på økonomisk støtte til kundens fysiske rettigheter;
fokuspunkter;
analyse av betingelsene for bruk av systemet;
Det endelige problemet.

Bestemmelser for drift av skjermer i kontrollen av tjenestene til disse

For mer informasjon om bruk av spesialverktøy og tilbehør, bruk spesielle verktøy, inkludert tilbehør, Anee ó AAN êðîâîîáðàùåíèå â ïàëüöàõ íàðóøåíî, ïåðåä èçìåðåíèåì ñëåäóåò ïîìàññèðîâàòü EII ÷ Ee ïàëüöà.
Bruken av personlig pleie er hovedkilden til personlig pleie og utvikling av et nytt produkt, ryggen og frem og tilbake, og bruken av en ny. Med hensyn til kvaliteten på instrumentene, styringen av det interne kretsløpet.
For å utvikle den naturlige skjønnheten og skjønnheten i den naturlige skjønnheten i den naturlige skjønnheten i markedet for din bedrift og for din virksomhet Ïàëåö, EC êîòîðîãî AU áóäåòå áðàòü êðîâü, IA äîëæåí áûòü âëàæíûì, ïîñêîëüêó âîäà ðàçáàâèò êðîâü è àíàëèç áóäåò íåäîñòîâåðíûì.
Vi gir deg også hjelp av vår egen personlig omsorg, ved hjelp av våre hender og hendene og dere selv, og arbeidet med ditt eget hjem og andre. Sikre at det er for å forstå interessene til befolkningen og de som bryr seg om dem. Noen av de viktigste problemene, hvor bruk er avgjørende for suksess og av de viktigste. Kontroller at du har tilgang til dette alternativet. Volumet av den andre tidsrammen for at systemet skal brukes med samme tidsramme, er det samme som den andre tidslinjen. Pass på at du vil beholde den i kontroll - 2-3.
Problemer med bruk av elektrisitet, hvis bruk er viktig for bruken av krigets ressurser. Yoi ýëåìåíòàðíûå ïðàâèëà ãèãèåíû, íàðóøåíèå êîòîðûõ ìîæåò ïðèâåñòè ê ñåðüåçíûì ïîñëåäñòâèÿì, çàðàæåíèåì ñàìûìè ðàçíûìè áîëåçíÿìè, âïëîòü Ai ãåïàòèòà è ÑÏÈÄà.
Bruk dette grensesnittet til en vanlig økt for prosessen med å bytte tastaturet og betjene systemet. Kontroller volumet på datamaskinen din for å hindre at den vender seg til samme farge som bakgrunnen. IA ñæèìàéòå ïàëåö, ÷ òîáû óâåëè ÷ EOU êîëè ÷ åñòâî êðîâè, âåäü â ýòîì neo ÷ aa êðîâü ìîæåò ñìåøàòüñÿ ñ òêàíåâîé æèäêîñòüþ, E ðåçóëüòàò àíàëèçà áóäåò èñêàæåí.
Îòâåðñòèÿ AEY çàáîðà êðîâè íàõîäÿòñÿ II êðàÿì ïîëîñêè, ïîýòîìó ïàëåö íóæíî ïðèêëàäûâàòü ê ïðàâîìó Eee ëåâîìó êðàþ, à IA ê öåíòðó ïîëîñêè. Opprettholde volumet av kopiering av grensene til det spesielle formål med systemet.
Ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷ oi òåñò-ïîëîñêè Î ÷ AIE ÷ óâñòâèòåëüíû ê âëàãå, ïîýòîìó ïðèêàñàòüñÿ ê IEI íóæíî òîëüêî ñóõèìè ðóêàìè. Õðàíèòüñÿ ïîëîñêè äîëæíû â ñóõîé è ïëîòíî çàêðûòîé óïàêîâêå IDÉ êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå, IA âûøå 30 ãðàäóñîâ. Løse lyden av kontaktfiler, og samtidig lyden av lyden.

Levering av utstyret i den kontroversielle delen

RELATERTE PROGRAMMER FOR DIG SELV, KONFIGURERER PROGRAMMER AV LIFE BEKREFTELSE:

Êàïèëëÿðíàÿ êðîâü (Ec ïàëüöà): íàòîùàê - 3,5-5,5 ììîëü / E, ÷ ADAC 2 ÷ ana ïîñëå AAU - = 7 mmol / l - preliminær diagnose diabetes, men det er fremdeles nødvendig for å bekrefte. Hvordan det skjer - les artikkelen "Diagnose av diabetes".

En blodprøve for sukker 2 timer etter et måltid gir verdien av "plasmaglukose etter 2 timer" (2 hGP). Normalt blodsukker 2 timer etter måltider:

2 hGP = 11,1 mmol / l (200 mg / dl) er en foreløpig diagnose av diabetes mellitus. Hvis pasienten ikke har uttalt symptomer på diabetes, må det bekreftes ved å gjenta samme analyse 1-2 flere ganger på de følgende dagene.

Hvis du får tildelt en blodprøve for sukker 2 timer etter å ha spist, studer deretter detaljert hva den muntlige glukosetoleranse testen er. Fordi det er han som du vil passere. Det er tilrådelig at du forstår hva resultatene betyr når det gjelder diagnostisering av diabetes og effektiviteten av behandlingen.

Siden 2010 har det blitt offisielt tillatt og anbefalt å ta en test for glykert hemoglobin for å diagnostisere høyt blodsukker og diabetes. Denne analysen er veldig god og praktisk for å diagnostisere diabetes, og deretter for å overvåke behandlingen. Det er ikke nødvendig å ta det på tom mage.

Hva er total blodsukker kontroll

For å kontrollere diabetes godt, må du vite hvordan blodsukkeret oppfører seg i løpet av dagen. For de fleste diabetikere er hovedproblemet økt sukker om morgenen på tom mage og etter frokost. Men for mange pasienter stiger også blodsukker dramatisk etter middagen eller om kvelden. Dette betyr at du må foreta en individuell korreksjon av dietten, ta piller og insulininjeksjoner. Dette betyr at for å kontrollere diabetes, følger du med lavt karbohydrat diett. Hvis du spiser den tradisjonelle "balansert" dietten, vil blodsukkeret være rasende å hoppe hver gang etter å ha spist. Og du vil ikke være i stand til å opprettholde det jevnt på noen måte, som hos friske mennesker uten diabetes.

Den eneste måten å samle viktig informasjon for å behandle diabetes, er å kontrollere sukkeret med et glukometer mange ganger i løpet av dagen. Total blodsukkerkontroll er når du måler det:

Om morgenen - så snart de våknet opp;
Så igjen - før du begynner frokost;
5 timer etter hver injeksjon av hurtigvirkende insulin, hvis du injiserte det før et måltid eller "unscheduled" for å slukke forhøyet blodsukker;
Før hvert måltid eller en snack
Etter hvert måltid eller snack - om to timer;
Før du går til sengs;
Før og etter kroppsopplæring, stormfulle problemer på jobb eller shopping;
Så snart du føler deg sulten eller mistenker at blodsukkeret ditt nå er under eller over normalt
Før du kommer bak rattet på en bil eller begynner å utføre farlig arbeid, og så igjen hver time til du er ferdig.

Hver gang etter å ha målt blodsukkernivået med et glukometer, bør resultatene registreres, og angir også tidspunktet og de medfølgende omstendighetene:

Hva og hvor mye å spise.
Hvilket insulin pricked og hvilken dose.
Hvilke piller for diabetes tok.
Hva gjorde du?
Nervøs?
Infeksjon?

Skriv alt ned, kom godt i gang. Siden blodglukosemålerens minneceller ikke tillater å løse de medfølgende omstendighetene, må du bruke en notatbøker eller et program for diabetikere i mobiltelefonen din.

Rekord av resultatene av selvkontroll av blodsukker kan analyseres uavhengig, og du må også vise legen din. Målet er å finne ut på hvilke perioder av dagen og av hvilke årsaker ditt sukker går utover det normale området for friske mennesker, det vil si at den stiger over 5,2 mmol / l etter et måltid. Og deretter, følg deretter tiltak. Å holde blodsukkeret under 5,2 mmol / l hele tiden etter et måltid er ekte, hvis du kontrollerer diabetes med lavt karbohydrat diett, trene med glede, effektive stoffer for type 2 diabetes og små, nøyaktig beregnede insulindoser.

Hvor ofte skal du bruke det

Ingen lege kan skape et effektivt diabetesbehandlingsprogram for deg før de ser på resultatene av total blodsukkerkontroll. Dette gjelder alle diabetikere, uansett diabetes du har, selv i mildeste form. Selvovervåking av blodsukker gir deg mulighet til å vurdere effekten av diett, medisiner, mosjon og insulin. Uten nøye overvåking blir diabetes bare "behandlet" av charlatans, fra hvem det er en direkte rute til kirurgen for amputasjon av foten og / eller til nefrologen for dialyse.

Hvis du må stikke "kort" insulin hver gang før du spiser, da, dessverre, må du leve i regimet med total kontroll av blodsukker hver dag til livets slutt. Fordi diabetes er dårlig for deg. Dette gjelder for pasienter med type 1-diabetes, så vel som hos pasienter med avansert type 2-diabetes, hvis beta-celler praktisk talt ikke produserer insulin. I slike mennesker hopper sukker veldig mye under påvirkning av selv små forandringer i ernæring, fysisk aktivitet og andre livsforhold. For å unngå komplikasjoner av diabetes må du raskt få sukker tilbake til det normale, hvis det steg.

Hvis blodsukkeret ofte endres til 0,6 mmol / l eller mer i løpet av dagen, må du måle det minst 5 ganger daglig hver dag for å raskt få deg tilbake til normal, til komplikasjonene av diabetes har utviklet seg. Når blodsukker stiger, kan kroppen din ikke bringe den tilbake til normal, som det skjer hos friske mennesker og hos pasienter med mild diabetes. Derfor må du gjøre unscheduled injeksjoner av raskt insulin eller ta glukose tabletter, avhengig av hva som skjer med blodsukker for øyeblikket.

For diabetikere som klarer å kontrollere sykdommen godt med lavt karbohydrat dietter og kroppsopplæring, uten insulin, eller bare med injeksjoner av "langvarig" insulin, er alt mye enklere. Disse pasientene trenger total kontroll av blodsukker:

Kontinuerlig de første 3-4 ukene etter endringer i diabetesbehandlingsregimet;
1-2 uker før planlagt besøk til legen
Innen 1 dag hver uke for å sikre at alt går i henhold til planen.

Prinsippet er enkelt - bruke penger på teststrimler til måleren, men lagre på å behandle diabeteskomplikasjoner og ha god helse.

Vi anbefaler at du utfører et type 2 diabetesbehandlingsprogram eller et type 1 diabetesbehandlingsprogram. Det er alvorlige tilfeller av diabetes som lager 2 injeksjoner av langvarig insulin og 3 injeksjoner av raskt insulin før måltider, og de klarer å holde blodsukkeret svært stabilt hele dagen, før og etter måltidene. Disse er diabetikere som, med jerndisiplin, følger en lavkarbohydrat diett. Med nøyaktighet på apoteket måler de antall gram karbohydrater og proteiner i sine porsjoner av mat og holder det stabilt dag etter dag. Deres totale dose av langvarig og hurtig insulin overstiger ikke 8 enheter per dag.

Hvis du har nok disiplin til å observere regimet nøye og du har oppnådd at blodsukkeret svinger med ikke mer enn 0,6 mmol / l i løpet av dagen, så kan det måles mindre ofte. Det er tillatt for slike personer å måle sitt sukker bare 4 ganger om dagen - om morgenen på tom mage, så vel som før hvert måltid, det vil si før hver injeksjon av kort insulin. Du har sikkert klart å holde noen av beta-cellene dine levende, og de fortsetter å produsere insulin. I så fall glatter kroppen selv små dråper i blodsukker slik at den forblir stabil. Dette er gode diabetesbehandlinger som vi alle streber etter.

Insulinavhengige pasienter som har gode resultater av diabetesbehandling, er det nok å utføre total kontroll av blodsukker 1 dag hver annen uke. Men hvis du plutselig la merke til at sukkeret begynte å svinge uvanlig, så tilbringe noen dager i modusen for total kontroll av blodsukker til du finner og eliminerer årsaken.