diabetes mellitus

Hvis en person har flere fakta på samme tid, øker risikoen for å få diabetes for ham opptil 30 ganger.

Årsaker til diabetes

Men hvis vi snakker om type 1 diabetes, kan sykdommen kanskje ikke vises, selv med arvelig predisposisjon. Med denne typen diabetes, er sannsynligheten for at en forelder vil overføre et defekt gen til et barn, omtrent 4%. Vitenskapen vet også tilfeller hvor bare en av tvillingene ble syk med diabetes. Faren for at type 1-diabetes fortsatt vil utvikle øker dersom det i tillegg til den arvelige faktoren er en predisposisjon som har oppstått som et resultat av en virusinfeksjon.

For å redusere risikoen for denne sykdommen kan du selv redusere kroppens vekt med bare 10% ved hjelp av kosthold og mosjon.

Klassifisering av diabetes

I klassifikasjonen av Verdens helseorganisasjon (WHO) er diabetes mellitus delt inn i to typer:

Insulinavhengig diabetes er også delt inn i to typer: 1) diabetes hos personer med normal kroppsvekt; 2) diabetes i overvektige mennesker.

I studier av enkelte forskere har en tilstand kalt prediabetes (latent diabetes) blitt uthevet. Med ham er blodsukkernivået allerede over normen, men fortsatt ikke høyt nok til å diagnostisere diabetes. For eksempel er glukosenivået mellom 101 mg / dL og 126 mg / dL (litt over 5 mmol / l). Når det ikke er riktig behandling, blir prediabetes til diabetes selv. Imidlertid, hvis før diabetes blir oppdaget i tide og det tas tiltak for å rette opp denne tilstanden, reduseres risikoen for diabetes.

En slik form for diabetes som graviditetsdiabetes er også beskrevet. Det utvikler seg hos kvinner under graviditet og kan forsvinne etter fødselen.

Type 1 diabetes. Når den insulinavhengige formen for diabetes mellitus (type 1) er ødelagt mer enn 90% av insulinutslettende pankreasceller. Årsakene til denne prosessen kan være forskjellige: autoimmune eller virussykdommer, etc.

I pasienter med type 1-diabetes utskilles bukspyttkjertelen mindre insulin enn det er nødvendig, eller slipper ikke denne støyen i det hele tatt. Av de som lider av diabetes, har type 1 diabetes bare 10% av pasientene. Typisk manifesterer type 1 diabetes hos personer under 30 år. Eksperter mener at starten på utviklingen av type 1 diabetes er en virusinfeksjon.

Den ødeleggende rolle av en smittsom sykdom er også uttrykt i det faktum at det ikke bare ødelegger bukspyttkjertelen, men også fører til at den syke personens immunsystem ødelegger sine egne insulinproducerende pankreasceller. Så, i blodet av personer som lider av insulinavhengig diabetes mellitus, inneholder antistoffer mot b-celler som produserer insulin.

Normal glukoseopptak uten insulin er umulig, det vil si at normal funksjon av kroppen er umulig. De som er syk med type 1 diabetes er stadig avhengig av insulin, som de trenger å motta fra utsiden, fordi deres egen kropp av disse menneskene ikke produserer den.

Type 2 diabetes. I ikke-insulinavhengig diabetes mellitus (type 2) utskiller bukspyttkjertelen insulin i noen tilfeller, selv i større mengder enn nødvendig. Cellene i pasientens kropp blir imidlertid resistente som følge av virkningen av noen faktorer - deres insulinfølsomhet reduseres. På grunn av dette, selv med en stor mengde insulin i blodet, trenger ikke glukose inn i cellen i riktig mengde.

Type 2 diabetes faller også til 30 år. Risikofaktorer for forekomsten er fedme og arvelighet. Type 2 diabetes kan også være et resultat av feilaktig bruk av visse medisiner, spesielt kortikosteroider for Cushings syndrom, akromegali, etc.

Symptomer og tegn på diabetes

Symptomer på diabetes mellitus av begge typer er svært like. Som regel skyldes de første symptomene på diabetes mellitus høye blodsukkernivåer. Når konsentrasjonen når 160-180 mg / dl (høyere enn 6 mmol / l), kommer glukose inn i urinen. Over tid, når sykdommen begynner å utvikle seg, blir konsentrasjonen av glukose i urinen svært høy. I dette øyeblikk oppstår det første symptomet på diabetes mellitus, kalt polyuria - utgivelsen av mer enn 1,5-2 liter urin per dag.

Hyppig vannlating fører til polydipsi - en konstant følelse av tørst, som det er nødvendig å slukke mye væske hver dag.

Med glukose gjennom urinen og kalorier er avledet, begynner pasienten å gå ned i vekt. Pasienter med diabetes har økt appetitt.

Så en klassisk triade av symptomer som er karakteristisk for diabetes, opptrer:

Hver type diabetes har sine egne egenskaper. De første symptomene på type 1 diabetes oppstår vanligvis plutselig eller utvikles på svært kort tid. Selv diabetisk ketoacidose med denne type diabetes kan utvikle seg på kort tid.

I de pasientene som lider av type 2 diabetes, er sykdomsforløpet i lang tid asymptomatisk. Hvis det oppstår visse klager, er manifestasjonen av symptomene fortsatt mild. Blodsukkernivået ved utbruddet av diabetes mellitus type 2 kan til og med senkes. Denne tilstanden kalles "hypoglykemi".

I slike pasienters kropp frigjøres en viss mengde insulin, derfor forekommer ketoacidose vanligvis ikke i de tidlige stadier av type 2 diabetes.

Det er mindre karakteristiske ikke-spesifikke tegn på diabetes mellitus [b] type 2: [/ b]

Pasienter som lider av type 2-diabetes, finner ofte at de er syke, ved en tilfeldighet, noen ganger etter flere år fra det øyeblikket sykdommen dukket opp. I slike tilfeller blir diagnosen utført på grunnlag av den oppdagede økningen i blodsukkernivået, eller når diabetes allerede gir komplikasjoner.

Diagnose av type 1 diabetes

Diagnosen "diabetes mellitus" type 1 er laget av legen basert på analysen av symptomene identifisert i pasienten og dataene i analysene. For å diagnostisere diabetes må du gjøre følgende laboratorietester:

Behandling av type 1 diabetes

Følgende metoder brukes til å behandle type 1 diabetes: medisiner, kosthold, mosjon.

Ordningen med insulinbehandling for hver pasient med diabetes utarbeides individuelt av den behandlende legen. I dette tilfellet tar doktoren hensyn til pasientens tilstand, alder, vekt og kjennetegn ved sykdomsforløpet, kroppens insulinfølsomhet og andre faktorer. Det finnes ingen enkelt behandlingstiltak for insulinavhengig diabetes. Selvmedikamenter for type 1 diabetes (både med insulinpreparater og folkemidlene) er strengt forbudt og ekstremt farlig for livet!

Diagnose av type 2 diabetes

Hvis du mistenker at pasienten har type 2 diabetes, må du identifisere nivået av sukker i blod og urin.

Som regel oppdages type 2-diabetes dessverre på en tid da pasienten allerede har utviklet komplikasjoner av sykdommen, vanligvis forekommer det etter 5-7 år fra det øyeblikket sykdommen begynte.

Behandling av type 2 diabetes

For behandling av type 2 diabetes, må du følge en diett, trene, ta medisiner foreskrevet av legen din for å senke blodsukkernivået.

De som lider av type 2-diabetes, får vanligvis oral antidiabetika. Oftest må de tas en gang om dagen. Men i noen tilfeller er hyppigere medisiner påkrevd. Kombinasjon av narkotika bidrar til å øke effektiviteten av behandlingen.

I et betydelig antall tilfeller av diabetes mellitus type 2, mister stoffene gradvis sin effektivitet i søknadsprosessen. Slike pasienter begynner å bli behandlet med insulin. I tillegg, i visse perioder, for eksempel hvis en pasient med type 2 diabetes mellitus er alvorlig syk med en annen sykdom, er det ofte nødvendig å midlertidig endre behandlingen med piller for insulinbehandling.

Bestem når du tar piller, må du bytte ut av insulin, kan bare den behandlende legen. Formålet med insulinbehandling ved behandling av type 2 diabetes er å kompensere for nivået av glukose i blodet, og dermed for å forhindre komplikasjoner av sykdommen. Det er verdt å tenke på begynnelsen av bruk av insulin i type 2 diabetes, hvis:

Typer diabetes. Deres tegn og behandlinger

Diabetes mellitus er en av de mest kjente sykdommene i medisin, som de har lært å identifisere siden det romerske rikets dager. Den siste statistikken viser at om lag åtte prosent av alle mennesker i verden har en bekreftet diagnose av den nevnte sykdommen av en eller annen type. Til tross for at diabetes har vært kjent i lang tid, kan selv avansert moderne medisin ikke helbrede ham helt og permanent redde en person fra dette problemet.

I den nyeste utgaven av International Classification of Diseases inneholder en gruppe av typer diabetes mellitus (klasse 4, E10-14), men sto for type 1 og type 2-diabetes i klinisk praksis til 95 prosent av alle identifiserte tilfeller av sykdommen, varierer ganske betydelig og har både spesifikke symptomer, så og spesiell terapi.

Type 1 diabetes

Diabetes av denne typen kalles sann eller juvenil diabetes, selv om det kan bli syke mennesker i alle aldre. Den klassiske autoimmune sykdom er forbundet med en absolutt mangel på insulin, som er forårsaket av feil bruk av de Langerhanske øyer i bukspyttkjertelen og som en konsekvens - ødeleggelse av beta-celler, som er hovedmekanismen for dannelse av å produsere insulin.

Årsaker til

De eksakte og allment aksepterte årsakene til dannelsen av type 1 diabetes er ukjente. En rekke moderne studier viser at "utløsermekanismen" for å aktivere sykdommen i en betydelig del av tilfellene er proteiner i nervesystemet som har overvunnet blod-hjernebarrieren. De blir angrepet av immunsystemet og begynner å bli ødelagt av de produserte antistoffene. Betaceller som produserer hormoninsulinet har nesten identiske markører med slike proteiner, som et resultat av hvilke de også ødelegges av immunsystemet, fra en delvis reduksjon i konsentrasjonen, for å fullføre fraværet.

Det har vært vitenskapelig bevist at flere risikofaktorer for utbruddet av type 1 diabetes er virale lesjoner i bukspyttkjertelen, dårlig arvelighet (i 10 prosent av tilfellene blir diabetes overført fra en foreldre til et barn), samt innføring i kroppen av en rekke stoffer / legemidler - fra streptosin til rottegift.

Symptomer og tegn

I type 1 diabetes, i motsetning til andre former for diabetes, er det en uttalt symptomatologi, som i fravær av riktig behandling raskt blir til alvorlige komplikasjoner. Med en liten økning i blodsukkernivået, føler pasienten svært tørst og har hyppig trang til å urinere. Om natten er svette ofte, i løpet av dagen blir en person irritabel, endrer stemningen ofte. Kvinner lider ofte av soppvaginale infeksjoner. Når glukose stiger, begynner milde nevrologiske symptomer å oppstå - gjentakende depresjon og hysteri. Visuelle perforasjonsforstyrrelser er mulige (perifert syn er først og fremst påvirket).

Når sukkernivået nærmer seg pasientens kritiske verdier, på bakgrunn av hyperglykemi, dannes ketoacidose med en ubehagelig lukt av aceton fra munnen, pustevansker, rask puls, kvalme, oppkast og generell dehydrering av kroppen. Alvorlig diabetes forårsaker forvirring, besvimelse og til slutt hyperglykemisk koma.

diagnostikk

Listen over klassiske diagnostiske tiltak for å oppdage type 1 diabetes inkluderer:

1. Pasienthistorie og differensialdiagnose av eksterne symptomer på en mulig sykdom.
2. Blodtest for sukker. Om morgenen på tom mage og med en målt glukosebelastning. Det utføres i henhold til strenge foreløpige kriterier: i 12 timer må pasienten gi opp alkohol, tobakksrøyke, ta medisiner, mat - bare vann er tillatt. Analysen kan være unøyaktig i nærvær av kroniske sykdommer i den akutte fasen, samt ulike inflammatoriske prosesser. Hvis testen gir en indikator høyere enn 7 mmol / l (i tom mage) og 11 mmol / l (med glukosebelastning), kan legen foreta en foreløpig diagnose av diabetes mellitus.
3. Blodtest for glykert hemoglobin. Vanligvis gitt etter en positiv blodsukker test, indikerer den konsentrasjonen av hemoglobin assosiert med glukose. Med priser over 6,5 prosent, er den generelle diagnosen av diabetes gjort.
4. Analyse av venøst ​​blod for C-peptid. Det er en avklaringstest som bidrar til å avgjøre hvilken type diabetes.

Egenskaper ved behandling

Egenheten ved behandling av type 1 diabetes er obligatorisk regelmessig injeksjon av insulin. Selv de mest nøye utvalgte diettene, regelmessig dosert trening og andre aktiviteter gir i de fleste tilfeller ikke mulighet til å kompensere for karbohydratmetabolismen fullt ut. Doseringen av insulin velges individuelt, basert på resultatene av pasientens analyser, dietten (ved beregning av karbohydratinntaket i henhold til normalisert størrelsesorden EC), kroppens individuelle egenskaper og andre faktorer. Injiseringer av legemidlet må gjøres hele mitt liv, siden den insulinavhengige typen diabetes på dagens nivå av medisinutvikling ikke er fullstendig herdbar, mens de andre terapeutiske tiltakene er rettet mot å stabilisere pasientens tilstand, minimere dosen av administrert medisin og eliminere risikoen for komplikasjoner.

Type 2 diabetes

I den andre typen diabetes, syntetiseres insulin av kroppen i tilstrekkelige eller store mengder, men det absorberes delvis eller helt ikke av vevscellene. På bakgrunn av slik hormonell resistens øker nivået av glukose i blodet gradvis. Type 2 diabetes er definert av de fleste leger som en metabolsk sykdom som i det lange løp kan bli til sann diabetes.

Årsaker til

Som medisinsk praksis og moderne forskning viser, er hovedårsakene til et slikt brudd på karbohydratmetabolismen fedme og en genetisk faktor. Abdominal overvekt vekker direkte utvikling av type 2 diabetes, og 20 prosent av barn hvis foreldre har denne metabolske sykdommen, er diagnostisert med et lignende problem.

Bidra til aldersrelaterte forandringer gjør også - hvis type 1 diabetes hovedsakelig utvikler seg i barndom og ungdom, er diabetes av den andre type vanligvis dannet i mennesker fra en alder av 30 år, og hovedgruppen er eldre mennesker hvis metabolisme er ikke så aktiv. Den medisinske statistikken i det siste tiåret viser imidlertid at type 2-diabetes raskt blir "yngre" og er funnet selv hos barn i alderen 8-10 år som lider av fedme.

Ytterligere risikofaktorer for utviklingen av problemet vurderes også å være bukspyttkjertel sykdommer, stress / depresjon og virusinfeksjoner mot bakgrunnen av svak immunitet.

Symptomer og tegn

Symptomer på type 2 diabetes er mildere og mer diffuse sammenlignet med symptomene på type 1 diabetes. Tørst og hyppig trang til små behov, fedme, problemhud, kronisk utmattelsessyndrom, hevelse, nattesvette, ekstremt dårlig sårheling og til og med enkle kutt på huden - dette er hovedklagerene til de fleste pasientene som senere diagnostiseres med type 2 diabetes.

I dette tilfellet, selv med ketoacidose avansert stadium av sykdommen er sjelden, men det finnes ofte å øke trykk, hjertesmerte, delvis nummenhet og bare i ekstreme tilfeller - patologisk-nevrologiske manifestasjoner. Imidlertid er type 2-diabetes ikke oppdages i tide, provoserer en rekke forskjellige komplikasjoner med kronisk forløp av den underliggende sykdommen - det angiopati, retinopati, nevropati, diabetisk fot syndrom.

diagnostikk

Komplekset med diagnostiske tiltak for mistanke om diabetes mellitus av den andre typen er identisk med studier for forekomst av type 1 diabetes. Etter å ha opprettet den primære generelle diagnosen, vil legen foreskrive en venøs blodprøve for C-peptid, et av hormonene som syntetiseres av øyene av Langerhans i bukspyttkjertelen. Det er en kobling i transformasjonen av betaceller til insulin og lar deg omtrent beregne intensiteten i formasjonen. Hvis C-peptidet i det venøse blodet er lite, blir pasienten diagnostisert med type 1-diabetes, om det er nok eller mye - syntese av hormonet er ikke forstyrret, og dette er type 2-diabetes.

Egenskaper ved behandling

En viktig komponent i behandlingen av diabetes av den andre typen er en riktig valgt diett. I løveandelen av tilfeller med full kontroll av dietten kan man opprettholde karbohydratmetabolismen på et akseptabelt nivå i mange år. I 90 prosent av pasientene er det viktigste bidraget til dannelsen og utviklingen av problemet overvekt, og dermed får de tildelt et personlig lavt karbohydrat diett. Høy ytelse vises også av veganske kraftsystemer, som er et godt alternativ til de klassiske ND-tilpasningsalternativene.

Men i noen tilfeller er en diett ikke nok. Legen kan foreskrive glukose-senkende legemidler til pasienten (basert på sulfonylurea, biguanider, tiazolinedioner eller PRG), med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen og kroppens nåværende tilstand. I tillegg foreskriver endokrinologen obligatorisk terapeutisk trening og gir anbefalinger for optimalisering av livets rytmer i livet. I sjeldne tilfeller kan kirurgisk bukspyttkjertransplantasjon (komplikasjoner av det nefropatiske spekteret) og til og med insulin være nødvendig - sistnevnte er vanligvis nødvendig i de senere stadiene av sykdommen, når sekretorisk funksjon av Langerhans øyer er signifikant svekket, og type 2 diabetes blir gradvis omdannet til diabetes mellitus av den første typen.

Ekstra terapi inkluderer bruk av støttende legemidler som er rettet mot å nøytralisere mulige komplikasjoner av sykdommen - disse er statiner, fenofibrat, moxonidin, ACE-hemmere og andre legemidler foreskrevet av den behandlende legen.

Kosthold for diabetes mellitus type 1 og 2

I det tjuende århundre foreskrev det overveldende flertallet av endokrinologer til sine pasienter et såkalt rasjonelt balansert kosthold med et omtrentlig forhold mellom proteiner, fett og karbohydrater i det daglige dietten. Utelukkende bare stekte og røyke retter, samt søtsaker og bakverk. Som praksis har vist, reduserer denne type ernæring imidlertid ikke signifikant nivået av glukose i blodet, og sukker er noe økt hos diabetikere, noe som til slutt og på sikt reduserer både kvaliteten og forventet levealder for pasienter.

Lavt karbo diett

I det siste tiåret har næringsdrivende i økende grad anbefalt lavkarb dietter med fullstendig utelukkelse fra kostholdet med enkle karbohydrater og en betydelig begrensning av kompleks, dessuten som i type 2 diabetes med økt kroppsvekt, og hos pasienter med type 1 diabetes (en signifikant reduksjon i volumet insulin injisert). I dette tilfellet er hovedfokuset på proteiner og fraksjonær næring med fordelingen av det daglige kostholdet for 5-6 måltider. Den optimale oppskriften av matlaging - matlaging og steking, noen ganger kadaver.

Fra menyen er det nødvendig å helt utelukke halvfabrikata av alle slag, rik bouillon og fett kjøtt, forskjellige pickles, sukkerbaserte produkter, bakverk. Også forbudt pasta, sauser (salt og krydret), kaviar, krem, bakverk, hermetikk av alle typer, brød basert på hvetemel, samt søte frukter - fiken, banan, druer, fiken.

I strengt begrensede mengder kan du spise poteter, egg, frokostblandinger med belgfrukter, samt frokostblanding - bokhvete, perlebyg, havregryn, yachka. Svært sjelden kan du bli bortskjemt med honning.

Den klassiske listen over tillatte produkter inkluderer magert kjøttstykker (hovedsakelig fjærfe og biff), fisk (alle fettfattige varianter), vegetabilske supper med frokostblandinger og kjøttboller, diettpølser, meieriprodukter med lavt fettinnhold, usaltede varianter av ost. Det anbefales å inkludere gulrøtter, rødbeter, grønne erter, agurker, gresskar, eggplanter, kål, sure bær og frukt, te og kaffe med melk i kosten.

Som en fettbase, er det å foretrekke å bruke smeltet eller vegetabilsk raffinerte olje.

Vegansk kosthold

Moderne kostholdsøvelse og eksperimentelle metoder for medisinsk forskning indikerer i økende grad effektiviteten av vegetariske dietter i diabetes av både 1 og 2 typer. De mest omfattende tester som ble utført i USA og Europa har vist at i de fleste tilfeller gir ovennevnte ernæringssystem deg mulighet til aktivt å redusere blodsukkeret og blodnivået, redusere risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer og redusere proteinutskillelsen i urinen betydelig etter 3-4 uker ved å bytte til en slik diett.

Essensen av et slikt kosthold er det generelle kalori diett og avvisning av animalske proteiner. Under strengt forbud her er alle typer kjøtt med fisk, egg, meieri og meieriprodukter, noen søte og hvete retter, solsikkeolje, kaffe, så vel som "junk" mat - fra pommes frites til kjeks, karbonholdige drikkevarer og alle raffinerte.

Listen over den tillatte sammensetningen av dietten inkluderer korn og belgfrukter, bær med frukt (unntatt druer), alle friske grønnsaker, sopp, nøtter, frø, samt "soyasett" - yoghurt, tofu, rømme, melk basert på den.

Imidlertid er det verdt å merke seg noen av de negative aspektene ved å bruke et vegetarisk diett for diabetes, og først og fremst er det et smalt bruksområde. Du kan bare bruke en vegansk diett hvis det ikke er noen komplikasjoner av diabetes i mild eller moderat form. I tillegg kan vegan dietten ikke brukes konstant, fordi kroppen krever animalske proteiner i små mengder, samt en rekke næringsstoffer / vitaminer som i det vesentlige utelukkes fra dietten. Derfor kan det bare være et midlertidig "behandling og forebygging" alternativ til det klassiske balansert eller lavt karbo diett, men på ingen måte en fullverdig erstatning.

Typer og typer diabetes

For at blodsukkeret skal gå tilbake til normalt, må du spise en skje på tom mage om morgenen.

Typer og typer diabetes og deres forskjeller

Spørsmålet om hva som er typen diabetes, er offentligheten interessert, fordi denne sykdommen er en av de vanligste. Ikke alle vet at det, avhengig av sorten, er fortsatt mulig å kurere, og selv dette er ikke alltid direkte relatert til insulininjeksjoner.

Årsakene til at det også ser ut, er forskjellige - det er de som kan påvirkes, og de som ikke kan endres.

Divider type diabetes, basert på insulinavhengighet, eller mangelen derav, så vel som andre parametere.

Type 1

Denne sykdommen tilhører den insulinavhengige underarten, siden den er forbundet med manglende evne til bukspyttkjertelen til å produsere dette stoffet. Som et resultat øker innholdet av glukose i blodet betydelig, og dette har en ødeleggende effekt på sirkulasjons- og nervesystemet, nyrene og andre organer.

• Endeløs og intens tørst;
• Hyppig vannlating;
• Rapid vekttap;
• Overbærende svakhet, tretthet, sløvhet;
• Sløret syn
• Nummen av lemmer.

Hvis vi snakker om årsakene, antar forskerne at det er en slik subtype som følge av en kombinasjon av flere feil i kroppen. Genetikk spiller også en viktig rolle, fordi hvis noen fra nære slektninger lider av en slik sykdom, er det sannsynlig at det vil oppstå blant etterkommerne.

Det kan provosere:

• Virusinfeksjoner;
• traumer;
• Mangel på vitaminer;
• Dårlig og ubalansert kosthold.

Hvis du ikke ser en syke person, er det fare for komplikasjoner, for eksempel et hjerteinfarkt på grunn av økt trykk, nedsatt nyre og andre funksjoner, og til og med død.

Type 2

Gitt alle eksisterende typer diabetes, er dette den vanligste, det påvirker ca 90% av alle pasientene. Utseendet skyldes det faktum at bukspyttkjertelen produserer insulin i utilstrekkelige mengder, eller kroppen oppfatter ikke det.

Følgelig oppstår omtrent det samme bildet - glukose stiger. Hovedårsakene er:

• Overvekt og fedme - de fleste pasienter hadde slike problemer;
• Alder - sykdommen er vanligvis diagnostisert hos middelaldrende mennesker;
• Genetikk. Hun spiller alltid en viktig rolle.

Symptomer sammenfaller med en subtype av sykdommen. De syke menneskene har en sterk tørst, raskt mister vekt og svekkes, de plages av hyppig vannlating, oppkast, brudd på andre funksjoner i kroppen.

Denne variasjonen fører også til komplikasjoner - hjerteinfarkt, hjerneslag, forstyrrelser i nervesystemet, nyrer, syn. Derfor, hvis du har risiko for å diagnostisere en slik sykdom, og du står overfor alle eller flere av symptomene, bør du gå til legen og gi de nødvendige testene.

For at behandlingen skal være effektiv, og for å unngå de ovennevnte problemene, trenger du:

• Kontinuerlig og jevnlig overvåke glukose. Det kan måles ved hjelp av et glukometer;
• Kjemp med overvekt og kontinuerlig overvåke kroppsvekt;
• Holde seg til en diett som inneholder karbohydratfri mat;
• Delta i aktiv trening.

Det er en annen type diabetes i tilfelle av fedme og overvekt blir ikke observert. I en slik situasjon vil pasienten trenge insulinskudd og piller som kan redusere sukker.

Mekanismen for dannelsen av type 2 diabetes:

Det er nødvendig å kjenne ikke bare typer diabetes - og deres forskjeller er også av stor betydning, fordi det er en betydelig forskjell mellom det første og det andre. Det kan ikke hevdes at den andre er tryggere og enklere. Enhver sykdom kan bli dødelig hvis du ikke overvåker tilstanden din og ikke betaler maksimal oppmerksomhet mot behandlingen.

Det finnes andre typer diabetes i henhold til WHO-klassifiseringen:

svangerskaps

Det forekommer hos gravide, vanligvis i andre eller tredje trimester, og er forbundet med det faktum at glukose noen ganger øker i en slik periode. Diagnose en sykdom ved å sende en analyse, som også kalles en test for glukosetoleranse. For å få resultatet, blir materialet gitt to ganger - først på en tom mage, og deretter en time etter å ha spist.

Dette fører til at vekten av barnet vil øke betydelig. Størrelsen på hodet hans kan forbli det samme, men skuldrene hans utvides, og dette kan gjøre det vanskelig for ham å bevege seg. For tidlig arbeid, er skader også inkludert i listen over komplikasjoner.

De terapeutiske tiltakene inkluderer:

• En meny basert på fullstendig utelukkelse av karbohydratmatvarer fra menyen (søtsaker, poteter, mel);
• Kontinuerlig overvåkning av sukker;
• Følg kalorier, samt prosentandel av fett, protein og karbohydrater i kosten.
• Prick insulin

• Fedme eller overvekt
• Alder 30 og eldre;
• Saker av sykdom i slektninger;
• Den forrige graviditeten avsluttet med et stort barns fødsel, eller under en slik patologi ble det observert, eller sukkeret i urinen økte bare;
• Polycystisk ovarie.

Det er regler for vektøkning for kvinner i forskjellige bygg under graviditet.

insipidus

Dette er en sykdom hvor en person er uendelig tørst, og en stor mengde urin utskilles av hans nyrer. Det ser ut av følgende grunner:

• Tumorer i hjernen eller kirurgi på det, traumer i hjernen eller i kraniet, dens betennelse og nedsatt blodtilførsel;
• anemi,
• syfilis;
• Influensa eller virusinfeksjoner;
• Cyster i nyrene, mangelen på deres funksjoner;
• Redusert kalsium og økt kalium.

Noen ganger er dette form og medfødt. Videre mislykkes det ofte at leger fortsatt ikke finner ut hvorfor det oppsto.

Hovedsymptomet er mye drikkevann og urin utskilles - antall liter, som regel, når 15, noen ganger til og med 20. Som et resultat oppstår dehydrering, mister kroppen sin masse.

Andre tegn vises:

• Redusert appetitt, gastritt, forstoppelse;
• Stretching magen og blæren;
• Redusere svette;
• Rask tretthet;
• Enurese.

På grunn av den hyppige trangen til å urinere en person, får ikke nok søvn og blir irritabel.

For behandling foreskrives medisiner som er ansvarlige for produksjon av et hormon som kontrollerer absorpsjonen av kroppsvæsker, menyen med organisk salt og utelukkelse av søtsaker.

skjult

Ingen behandling, han er i stand til å spole over i en alvorlig form.

Bør forstyrre slike fenomener:

• Huden tørker, flak og klør;
• Kontinuerlig tørst, tørr munn;
• Skarp økning eller reduksjon i kroppsvekt;
• Svakhet, svakhet;
• Hyppig vannlating.

Hvis du observerer selv flere av disse tegnene, er det verdt å kontakte en spesialist og ta tester. Årsakene som fører til skjult form er:

• Age. De fleste eldre mennesker lider av denne sykdommen;
• vektig;
• genetikk;
• Virussykdommer.

Behandlingen er basert på en diett med økt mengde protein, unntatt visse søtsaker og kolesterol fra dietten, samt å ta vitaminer.

Insulin uavhengig

Denne typen syke mennesker som spiser mye karbohydratmatvarer - for eksempel baking eller poteter. En viktig rolle i utviklingen av denne sykdommen er også spilt av genetisk predisposisjon, tilstedeværelse av overflødig vekt, hypertensjon, stillesittende livsstil.

Insulinuavhengig et slikt skjema kalles fordi pasienter med det ikke trenger konstante insulininjeksjoner, de mangler bare dette stoffet i kroppen.

Dens symptomer er noe forskjellig fra andre - for eksempel kan det ikke observeres en økt følelse av tørst. Du bør ta hensyn til kløen i huden eller kjønnsorganene, økt trøtthet og raskt vekttap.

Risikofaktorer for insulin-uavhengig form er:

• Alder 45 år og eldre;
• fedme;
• Problemer med økning i glukose før;
• Graviditetsdiabetes, eller fødsel av et stort barn;
• Hypertensjon.

Denne sykdommen behandles ved å korrigere ernæringsreduserende karbohydrat i kostholdet og økende proteiner, samt utnevnelsen av optimal fysisk anstrengelse. Ofte foreskrevet og piller.

dekompensert

Denne tilstanden oppstår når utilstrekkelig tilpasning av sukker, eller i fravær. Det kan føre til lesjoner av ulike organer og systemer. Det er svært viktig for en person som er syk til å ta vare på tilstrekkelig kompensasjon for sin sykdom.

Denne tilstanden kan forårsake:

• Lidelser i kostholdet;
• Utilstrekkelig eller feil dosering av medisinering;
• Uavhengig behandling og nektelse av hjelp fra leger;
• Bruk av kosttilskudd;
• Stress, infeksjon;
• Denial av insulin, eller feil dose.

Hvis dekompensasjon har skjedd, er det i fremtiden nødvendig å gjennomgå og justere menyen, samt medisinene som pasienten tar.

Steroidvisning

Vises i tilfelle av overdosering av visse stoffer som inneholder hormoner, spesielt hvis en person tok dem i lang tid. Det avhenger ikke av funksjonsfeil i bukspyttkjertelen, men kan føre til at den insulin-uavhengige formen utvikles til en avhengig form. "Risiko" -listen av medisiner inkluderer steroider tatt av pasienter for behandling av leddgikt, astma, eksem, nevrologiske lidelser, etter operasjonen av transplantasjon av noen organer.

Symptomene er vanskelige å gjenkjenne sykdommen, fordi en person ikke alltid opplever kronisk tretthet, og vil ikke gå ned i vekt kraftig. Han kan bli plaget av tørst og hyppig vannlating, men disse tegnene blir sjelden merket.

Er du i fare hvis:

• Ta steroider i lang tid;
• Ta dem i store doser;
• Lider av overvekt.

Denne tilstanden behandles med piller som senker blodsukkernivået, små insulindoser og diett.

Denne klassifiseringen av diabetes mellitus er grunnleggende, men det er også noen andre forhold som er tildelt separat av leger - for eksempel hos gravide eller prediabetes.

Administrasjonen av portalen kategoriserer ikke selvbehandling og anbefaler å se en lege ved de første symptomene på sykdommen. Vår portal presenterer de beste medisinske spesialistene som du kan registrere online eller via telefon. Du kan velge riktig lege selv, eller vi vil plukke den opp for deg helt gratis. Også, bare ved opptak gjennom oss, vil prisen på en konsultasjon være lavere enn i selve klinikken. Dette er vår lille gave til våre besøkende. Velsigne deg!

Typer diabetes

For tiden er det to hovedtyper av diabetes mellitus, forskjellig av grunn og mekanisme av forekomst, så vel som ved prinsippene for behandling.

Type 1 diabetes

Type 1 diabetes mellitus (insulinavhengig diabetes) er forårsaket av direkte ødeleggelse av bukspyttkjertelceller som produserer hormoninsulin. På grunn av nedgangen i antall beta-celler av øyer av Langerhans, er det en nedgang i konsentrasjonen av insulin i blodet. Insulinmangel fører til brudd på glukose fra blodet inne i menneskekroppen. Det er en merkelig situasjon - i blodet av en pasient med diabetes mellitus type 1 glukose mye, og cellene "sulte". Destruksjon av celler oppstår på grunn av aggresjonen av pasientens eget immunsystem mot øyer av Langerhans, enten på grunn av påvirkning av virale faktorer, forgiftning med skadelige stoffer, skade på bukspyttkjertelvev under utviklingen av svulster i det eller etter skade, fjerning av bukspyttkjertelvev under kirurgiske operasjoner. I tilfelle av immune form av diabetes er arvelighet viktig - i nærvær av diabetes hos en av foreldrene, øker sannsynligheten for forekomsten hos barn betydelig sammenlignet med gjennomsnittlig risiko i befolkningen. Cell destruksjon er irreversibel, så det er umulig å gjenopprette fra type 1 diabetes. Den eneste måten å rette opp på situasjonen er introduksjon av insulin, som fortsatt er mulig bare ved parenteral (injeksjons) rute. Insulinpreparater for oral administrering er ennå ikke fastslått.

Type 1 diabetes mellitus oppstår vanligvis i barndommen eller ungdomsårene. Utbruddet av sykdommen er vanligvis rask, med utviklingen av ketoacidose og en signifikant økning i blodglukosenivå. Pasienter finner ofte ut om deres sykdom når de går inn i klinikken for intensiv pleie. Behandlingen starter umiddelbart med innføring av insulin. Det er ingen annen behandling for type 1 diabetes mellitus; forsinkelse i forskrivende terapi kan føre til en rask dødsfall på grunn av diabetisk koma.

Ved behandling av type 1 diabetes mellitus er de anvendte insulinpreparatene og deres administrasjon viktig. Kvaliteten på kompensasjon for diabetes forbedres ved bruk av automatiserte insulinpumper som dispenser insulin i henhold til et tidligere foreskrevet program.

Type 2 diabetes

Type 2 diabetes mellitus er ledsaget av normal eller økt insulinproduksjon. Årsaken til utviklingen av sykdommen er sen innføring av insulin i blodet, samt en reduksjon i følsomheten til cellene i pasientens kropp til insulin. I diabetes mellitus type 2 er insulin i blodet vanligvis tilstrekkelig (eller nivået er enda forhøyet), men cellene "føler" ikke det og glukose kan ikke flyte fra blodet inn i cellene. Forringet insulinfølsomhet er indikert med uttrykket "insulinresistens".

I type 2 diabetes mellitus er insulinmangel ikke av kvantitativ karakter (mangel på insulinproduksjon), men av kvalitativ art (utilstrekkelig insulin effekt). Selv med tilstrekkelige eller forhøyede konsentrasjoner av insulin i blodet virker det ikke nok. Årsakene til dårlig effekt av insulin kan variere.

Hos noen pasienter går følsomheten av reseptorer på celleoverflaten til insulin tapt. Cellene i kroppen mister deres evne til å binde insulin med deres overflate reseptorer, fordi disse reseptorene er skadet. Insulin kan ikke aktivere reseptorer på celleoverflaten, og de kan i sin tur ikke aktivere mekanismen for glukoseabsorpsjon i cellen. Ofte kalles denne typen diabetes av type 2 "tykk diabetes" fordi den er mer vanlig hos pasienter med økt kroppsvekt.

Det skjer også at insulin produseres defekt, ikke egnet for normalt dannede reseptorer. I dette tilfellet er reseptorene på overflaten av cellene ordnet helt normalt, men insulin kan ikke kommunisere med dem, fordi det har feil struktur. Denne typen diabetes type 2 kalles "tynn diabetes".

En av hovedgrunnene til utviklingen av type 2 diabetes er arvelighet - vanligvis har en av blodrelatørene til en pasient med diabetes samme sykdom. Fedme spiller også en viktig rolle i utviklingen av type 2 diabetes. Type 2 diabetes er mer utbredt enn type 1 diabetes - den er diagnostisert hos 2-10% av befolkningen. Behandling av type 2 diabetes er ikke laget av insulin, men av legemidler som øker sensitiviteten til celler til insulin. Bruk av insulin til behandling av type 2 diabetes er også mulig, men det brukes relativt sjelden, bare i tilfeller av resistens mot sukkersenkende legemidler.

Type 2 diabetes utvikler seg mindre akutt enn type 1 diabetes. Symptomene på type 2 diabetes er mindre uttalt, slik at pasienten ofte ikke legger merke til dem umiddelbart, noe som fører til en forsinkelse i diagnosen diabetes og en sen start av behandlingen. I mellomtiden er rettidig diagnose av diabetes mellitus type 2 svært viktig, siden kun i de tidlige stadiene er det mulig å utføre effektiv forebygging av komplikasjoner. Den insidiousness av diabetes ligger i det faktum at det er i de tidlige stadier, når behandling kan være svært effektiv, pasienter oftest ikke føler seg sykdommen og ikke er bekymret for behandlingen, derfor er det ganske vanskelig å henge dem til en drastisk livsstilsendring. På utviklingsstadiet av komplikasjoner, når livskvaliteten begynner å forverres betydelig, er pasienter med type 2-diabetes klar til å bli behandlet, men behandlingen er mindre effektiv.

For begge typer diabetes er den viktigste delen av behandlingen å følge et riktig kosthold.

I tillegg til diabetes mellitus type 1 og 2 er flere mindre vanlige typer av sykdommen kjent.

MODY Diabetes

Årsaken til utviklingen av MODY-diabetes er en genetisk defekt som forstyrrer insulinsekresjonen ved betaceller i bukspyttkjertlene på Langerhans. MODUS diabetes er ikke så vanlig - ca 5% av diabetikere har denne sykdomsformen. Sykdommen starter vanligvis i en ganske tidlig alder. Behandlingen av denne typen diabetes skjer ved bruk av insulin, men for å oppnå et optimalt nivå av blodsukker krever pasienten lave doser insulin. Kompensasjon av denne type diabetes oppnås ganske enkelt. Figurativt sett har MODY-diabetes en "mellomposisjon" mellom type 1 og type 2 diabetes.

Graviditetsdiabetes

Graviditetsdiabetes oppstår under graviditet. Etter fødselen kan denne typen diabetes forsvinne eller være mindre vanskelig. Det er en svangerskapstype diabetes hos 2-5% av gravide kvinner. Kvinner som lider av graviditetsdiabetes under graviditet, utvikler ofte type 2 diabetes. Barn født til mødre med graviditetsdiabetes har økt kroppsvekt, kan ha medfødte misdannelser (diabetisk fetopati).

Komplikasjoner av diabetes

Hovedårsaken til utviklingen av komplikasjoner av diabetes er vaskulær skade på grunn av langvarig dekompensering av diabetes mellitus (langvarig hyperglykemi - høyt blodsukker). Først og fremst lider mikrocirkulasjonen, det vil si blodforsyningen er forstyrret i de minste fartøyene.

Diabetesbehandling

Diabetes mellitus - en gruppe metabolske sykdommer karakterisert ved forhøyet blodsukker ("sukker")

Kosthold for diabetes

Mange studier rundt om i verden fokuserer på å finne effektive metoder for behandling av diabetes. Vi bør imidlertid ikke glemme at i tillegg til medisinering er anbefalinger for livsstilsendringer ikke mindre viktige.

Type 1 diabetes

Type 1 diabetes mellitus er en sykdom i det endokrine systemet, for hvilket en karakteristisk egenskap er en økt konsentrasjon av glukose i blodet, som utvikler seg på grunn av destruktiv prosess i bestemte pankreasceller som utskiller hormoninsulin, noe som resulterer i en absolutt mangel på insulin i kroppen

Type 2 diabetes

Type 2 diabetes mellitus er en type diabetes mellitus, en metabolsk sykdom som oppstår som følge av nedsatt sensitivitet av celler til insulin, og den relative mangelen på insulin i kroppen.

Graviditetsdiabetes under graviditet

Graviditetsdiabetes kan utvikles under graviditet (ca. 4% av tilfellene). Den er basert på en reduksjon i evnen til å assimilere glukose.

hypoglykemi

Hypoglykemi refererer til en patologisk tilstand preget av en reduksjon i plasmaglukosekonsentrasjon under 2,8 mmol / l, forekommer med visse kliniske symptomer eller mindre enn 2,2 mmol / l, uavhengig av tilstedeværelsen eller fraværet av kliniske tegn

Kom med diabetes

Informasjon om den mest farlige komplikasjonen til diabetes mellitus, som krever akuttmedisinsk behandling - koma. Beskriver typer klumper i diabetes, deres spesifikke tegn, behandlingstaktikk

Diabetisk oftalmopati (øyeskader i diabetes mellitus)

Informasjon om øyeskader i diabetes mellitus - en viktig komplikasjon av denne sykdommen, som krever konstant overvåkning av en oftalmolog og forebyggende tiltak gjennom hele diabetesbehandlingsperioden

Diabetisk nevropati

Diabetisk nevropati - en kombinasjon av lesjoner av ulike deler av det perifere og autonome nervesystemet, som forekommer mot bakgrunnen av metabolske forstyrrelser i diabetes mellitus og kompliserer kurset

Diabetisk fot syndrom

Diabetisk fotsyndrom er en av komplikasjonene til diabetes mellitus, sammen med diabetisk oftalmopati, nefropati, etc., som representerer en patologisk tilstand forårsaket av skade på det perifere nervesystemet, arteriell og mikrocirkulatorisk seng, manifestert av purulent-nekrotisk, ulcerativ prosess og skade på bein og ledd i føttene

Om diabetes

Diabetes mellitus er et begrep som forener endokrine sykdommer, en karakteristisk egenskap som er mangelen på virkning av hormoninsulinet. Hovedsymptomet på diabetes er utviklingen av hyperglykemi - øker konsentrasjonen av glukose i blodet, som har en vedvarende natur

Symptomer på diabetes

Effektiviteten av diabetesbehandling avhenger av tidspunktet for deteksjon av denne sykdommen. I diabetes mellitus type 2 sykdom i lang tid kan føre til bare små klager, som pasienten ikke kan være oppmerksom på. Symptomer på diabetes kan slettes, noe som gjør diagnosen vanskelig. Jo før korrekt diagnose er gjort og behandlingen påbegynnes, jo lavere er risikoen for å utvikle diabeteskomplikasjoner.

insulin

Insulin er et hormon som produseres av beta-cellene i bukspyttkjertlene på Langerhans. Navnet insulin kommer fra den latinske insulaen - øya

Analyser i St. Petersburg

En av de viktigste stadiene av diagnostiseringsprosessen er utførelse av laboratorietester. Ofte må pasientene utføre en blodprøve og urinalyse, men ofte er andre biologiske materialer gjenstand for laboratorieforskning.

Inpatientbehandling

I tillegg til poliklinisk behandling utfører personalet i Endocrinology Center også pasientbehandling på pasientene. Hospitalisering i behandling av pasienter med sykdommer i det endokrine systemet kreves ved behandling av komplisert diabetes mellitus, samt ved valg av insulindoser hos pasienter på insulinbehandling. Pasienter med binyrene sykdommer blir undersøkt under ambulante forhold når et betydelig antall komplekse laboratorieprøver er påkrevd.

Konsultasjon endokrinolog

Spesialister fra det nordvestlige endokrinologisenteret diagnostiserer og behandler sykdommer i organene i det endokrine systemet. Endokrinologer av senteret i deres arbeid er basert på anbefalinger fra European Association of Endocrinologists og American Association of Clinical Endocrinologists. Moderne diagnostiske og terapeutiske teknologier gir det optimale resultatet av behandlingen.

Glykohemoglobinanalyse

Glykohemoglobin (glykert hemoglobin, glykosylert hemoglobin, hemoglobin A1c) - en forbindelse av hemoglobin med glukose, som dannes i erytrocytter

Konsultasjon av barnets endokrinolog

Svært ofte søker pasienter under 18 år for en avtale med spesialister fra Nordvest-Endokrinologisenteret. For dem jobber spesielle leger - barns endokrinologer i sentrum.

Typer diabetes

Typer diabetes mellitus de kalles - type 1 og type 2. Begge typer diabetes mellitus er basert på hyperglykemi, en økning i blodsukkernivå. I medisinsk praksis er insulin-avhengig og insulin-uavhengig diabetes fortsatt isolert. Men mer om dette nedenfor, når man beskriver sykdommens typer.

Litt om karbohydratmetabolismen

Husk at de normale fysiologiske indikatorene for blodsukkernivå varierer fra 3,3 - 5,5 mmol / l. Selv om det nylig var normer for laboratoriet forskjellige indikatorer, inkl. og blodsukkernivåene blir stadig revidert. Og i enkelte medisinske kilder er det ofte mulig å finne øvre figur - 6,1 mmol / l. Ja, og begrepet "sukker" i dette tilfellet er ikke helt passende.

I hjertet av diabetes er et brudd på avhending av sukker og glukose. Det er verdt å huske at glukose er et monomer, ett organisk molekyl. Mens sukker er sukrose en dimer, to molekyler glukose. Både glukose og sukrose tilhører klassen av organiske stoffer, karbohydrater. Ved nedbrytning av 1 glukosemolekyl, dannes 32 til 38 molekyler av ATP (adenosintrifosfatsyre), en av de mest høye energiforbindelser.

Uspent glukose, som kombinerer seg i en kompleks organisk kjede, danner en karbohydrat-polymer eller polysakkarid-glykogen. Det meste av glykogenet samler seg i leveren, og noe av det i musklene.

Og hvor kommer glukose fra? Måtene for kvittering og utdanning er forskjellige:

• Fra utsiden - med mat
• Ved sammenbrudd av tidligere dannet glykogen (glykogenolyse)
• Med sammenbrudd av organiske stoffer av ikke karbohydrat natur - proteiner, fett, aminosyrer, fettsyrer (glykoneogenese).

All glukose, uavhengig av inntaksruten, akkumuleres i væskekomponenten i blodplasma. Men for at glukose skal kunne bli med i kjeden av biokjemiske reaksjoner, er det nødvendig å transportere det fra plasma til cellen. Det er for denne transporten at insulinprotein-enzym, som er syntetisert av bestemte formasjoner, er ansvarlig i (beta) cellene på Langerhans-øyene, oppkalt etter forskeren som oppdaget dem.

Virkningsmekanismen for insulin er fortsatt ikke fullt ut forstått. Det er bare kjent at det samhandler med bestemte strukturer, den såkalte. proteinreseptorer på overflaten av cellemembranet, og gir overføring av glukose til cellen. Ved å mette cellen med glukose, reduserer insulin innholdet av dette karbohydratet i blodplasmaet.

I tillegg fremmer insulin dannelsen av glykogen, og hemmer glykogenolyse og glykoneogenese. Med insulinmangel utvikler diabetes. Dessuten kan denne feilen være både absolutt og relativ. I denne forbindelse er det to hovedtyper av diabetes.
Tilbake til innholdet

Type 1 diabetes

I hjertet av type 1 er absolutt insulinsmangel. Dette betyr at B-cellene påvirkes, ikke utskill insulin i tilstrekkelige mengder, eller ikke utsett det i det hele tatt. Hva skjer når dette skjer?

Glukose akkumuleres i blodplasmaet, men cellen mottar ikke den. Mangelfull strøm av glukose i cellen fører til forstyrrelse av alle intracellulære metabolske prosesser. Kroppen, som i det minste forsøker å eliminere det eksisterende problemet, prøver å få glukose fra glykogen og fra andre stoffer - prosessene for glykogenolyse og glykoneogenese utløses.

Men problemet er ikke løst, og enda mer forverret. Det er en økning i sammenbrudd av proteiner og fett, og det oppstår en mangel på disse stoffene i kroppen senere. På grunn av nedsatt glukoseutnyttelse akkumuleres oksyderte produkter i vevet. Mange av disse produktene, spesielt aceton, har en generell toksisk effekt på kroppen, og de har en negativ effekt på leveren, nyrene og hjernen.

I tillegg, på grunn av økningen i glukoseinnholdet, øker konsentrasjonen eller, som det kalles, plasma-osmolariteten. Slike konsentrert plasma utskilles intenst gjennom nyrene i form av urin. Kroppen mister fortapt kostbart vann og glukose. Dehydrering skjer, og de eksisterende bruddene forverres ytterligere.

Hele tragedien av situasjonen ligger i det faktum at type 1 diabetes ofte utvikler seg hos barn og ungdom. Den unge alderen til pasienter er et karakteristisk trekk ved denne sykdomsformen. Og ifølge kliniske observasjoner, jo yngre alder, jo strengere er kurset. Utbruddet av sykdommen er akutt, rask, ledsaget av alvorlig svakhet, uhemmet oppkast, tørst, økt vannlating.

I fravær av tilstrekkelige tiltak skjer bevissthetssvikt raskt, inkludert diabetisk koma. Og videre, hvis ikke å utføre komplisert behandling, fører diabetes raskt til nedbryting av nesten alle organer og systemer, og til etterfølgende funksjonshemming. Hvis diabetes har utviklet seg i barndommen, kan det være et lag i fysisk og noen ganger i mental utvikling, så vel som sen pubertet, infantilisme.

Årsaker til skade på B-celler som produserer insulin, masse. Disse er sykdommer i leveren, galleblæren, tolvfingertarm, noe som fører til betennelse i bukspyttkjertelen - pankreatitt. Med hensyn til diabetes er arvelighet tydelig synlig. Hvis minst en av foreldrene lider av diabetes, er sannsynligheten for denne patologien i et barn ganske høy.

Hun stiger enda mer hvis begge ektefellene er syke. Selv om det er tilfeller der genetisk svikt kan forekomme hos klinisk sunne foreldre, med normalt blodsukkernivå. Tross alt er det ikke SD selv som er arvet, men en disposisjon for det. I disse tilfellene overføres triggerfaktorer smittsomme sykdommer, stress, alvorlige skader.

I tillegg til B-celler er en (alfa) celler inneholdt i Langerhans øyene. Disse cellene utskiller hormonet glukagon. Virkningen av dette hormonet er nøyaktig det motsatte av insulin. Glukagon har en kontrainsulær effekt - det forhindrer penetrering av glukose i cellen, og øker konsentrasjonen i blodplasmaet.

Noen patologiske forhold ledsages av økt frigivelse av glukagon. Generelt er menneskekroppen ordnet på denne måten på en merkelig måte. Ikke bare glukagon, men også det store flertallet av hormoner, inkl. adrenalin, skjoldbruskkjertelhormoner, har en kontra-insulær effekt. Den samme effekten har somatotrop hormon (veksthormon), utsatt av den fremre hypofysen. I denne forbindelse kan den raske veksten i ungdomsårene skape en overdreven belastning på det endokrine systemet og provosere diabetes.

Alimentary (food) faktor spiller en viktig rolle i utviklingen av denne sykdommen, spesielt de siste årene. Lett fordøyelig karbohydrater, transfettstoffer i kosttilskudd, hurtigmat, brus, skaper for mye belastning på B-cellene og deres etterfølgende utarmning.

En annen bemerkelsesverdig mekanisme for utvikling av diabetes er autoimmun. Det er feil i immunsystemet. Som svar på ovennevnte provokerende faktorer kan et svekket immunforsvar gi en utilstrekkelig respons. Samtidig kan egne vev, spesielt B-celler, oppfattes av kroppen som fremmede antigener. Antistoffene produsert i denne prosessen ødelegger de insulin-produserende cellulære strukturer.

Det skal bemerkes at til tross for alvorlighetsgraden av type 1 diabetes, er alle symptomene og komplikasjonene ikke dødelige. Det viktigste er rettidig kompleks behandling. Og hjørnesteinen i denne behandlingen skal være insulin, ledet med et substitutionsmål på en individuelt utviklet ordning.

Bare under denne tilstanden for å unngå etterfølgende problemer. Men insulin er nødvendig. Derfor er type 1 diabetes kalt insulinavhengig. Imidlertid har det i de senere år vært rapporter i de nærliggende medisinske kildene om vellykket behandling av diabetes hos barn og unge uten insulin. De sier at spesielle ordninger har blitt utviklet ved hjelp av naturlige rettsmidler, som gjør det mulig å gjøre uten erstatningsterapi.

Imidlertid ble alle disse påståtte tilfellene med fullstendig kur ikke bekreftet av kliniske observasjoner. Og fordi ideen om å behandle type 1 diabetes uten insulin er, for å si det mildt, diskutabelt.
Tilbake til innholdet

Type 2 diabetes

Denne type diabetes er ikke på grunn av absolutt, men relativ insulinmangel. Dette betyr at insulin blir utskilt i en normal eller til og med i et overskytende beløp. Enkelt er vevscellene motstandsdyktige mot sin handling.

Svært ofte er type 2 diabetes forbundet med fedme. I denne tilstanden er utskilt insulin ikke nok for alle tilgjengelige kroppsfett. I motsetning til type 1 utvikler type 2 i en eldre alder - hos menn etter 40 år og hos kvinner i postmenopausal perioden, når hormonell endring av hele organismen oppstår.

Type 2 strøm er ikke så voldsom, mer godartet enn type 1. Som regel er sykdomsutbruddet gradvis, symptomene er milde, og patologiske endringer går ikke så langt som i type 1. Uansett, i begynnelsen. I fremtiden fører diabetes og fedme til utviklingen av hypertensjon med blodtrykksøkninger til høye tall.

Dannet en ond sirkel, hvor fedme, diabetes og hypertensjon forstyrrer hverandre hverandre. Samtidig øker sannsynligheten for å utvikle hjerteinfarkt eller hjerneinfarkt dramatisk. I fravær av behandling dannes irreversible forandringer i nervefibrene, blodkaret, jordene, leveren, netthinnen. Ofte er lesjonen av blodårer i type 2 diabetes komplisert av trofiske sår i benet eller benken i underekstremiteter.

Noen ganger, i begynnelsen av en lett kurs av type 2 diabetes, for normalisering av blodsukker er det nok å gå ned i vekt. Ingen ekstra pounds - ikke noe problem. Men dette er bare begynnelsen. I fremtiden kan insulinmangel i type 2 diabetes kreve bruk av tabletter av hypoglykemiske midler. Disse tabletter stimulerer syntesen av insulin B-celler, og dette dekker mangelen.

Imidlertid kan ytterligere gjentatt stimulering føre til fullstendig uttømming av B-celler og dannelsen av absolutt insulinmangel. Høyt antall glukose i kombinasjon med komplikasjoner av indre organer er en absolutt indikasjon på bytte fra piller til insulin. Spørsmålet om insulinbehandling er bare løst av en endokrinolog strengstendig individuelt.

Etter det, er pasienten som regel allerede dømt til å motta insulin regelmessig. Således, hvis type 1 er insulinavhengig, kan type 2 være enten insulinavhengig eller insulinavhengig, avhengig av fase og natur av strømmen.
Tilbake til innholdet

Andre typer diabetes

I noen kilder finnes det flere diabetes gravid kvinner. Noen ganger i de siste stadiene av graviditeten er det en økning i blodsukker. Hyperglykemi i diabetisk graviditet kan være så høy at insulin kan være nødvendig. Tilsynelatende er mekanismen her den samme som for type 2 diabetes - relativ insulinmangel.

Det er bemerkelsesverdig at etter en vellykket levering normaliserer glukosenivået spontant. Derfor er noen klinikere ikke tilbøyelige til å tillate hyperglykemi hos gravide kvinner til diabetes.

Faktum er at grunnlaget for diabetes er en økning i blodsukker. Men ikke hver økning i blodsukker er diabetes. Det er såkalte. symptomatisk hyperglykemi. Mange smittsomme, kroppslige sykdommer, alvorlige skader, forgiftning kan være ledsaget av hyperglykemi. Men dette betyr ikke at pasienten har diabetes.

Selv om, som allerede nevnt, i enkelte individer, kan disse tilstandene fungere som en startfaktor for diabetes. Derfor er grensen mellom diabetes og symptomatisk hyperglykemi ganske sløret, og krever nøye detaljering i hvert klinisk tilfelle av økning i blodsukker.
Tilbake til innholdet