Symptomer og behandling av kronisk duodenitt

Kronisk duodenitt er en sykdom i tolvfingertarmen der det er betennelse og degenerasjon av slimhinnen, som senere kompliseres av atrofi.

Denne sykdommen har en polyetologisk natur, og avhengig av årsakene som forårsaker det, gir leger ut to typer kronisk duodenitt:

• primær type - en uavhengig sykdom;
• sekundær type er en sykdom som utvikler seg som en komplikasjon av andre sykdommer i mage-tarmkanalen organer, først og fremst gastritt.

Ifølge medisinsk statistikk forekommer oftest duodenitt hos voksne hanner.

Årsaker til primær duodenitt

Først og fremst må du vite at denne form for duodenitt er ekstremt sjelden. Årsakene til utseendet kan være:

• uregelmessig måltidsplan
• misbruk av krydret, fettstoffer, fiberrik mat;
• overskudd av karbohydrater og fett i kostholdet;
• skadelige matvaner: røyking, alkoholisme, vanlig inntak av kaffe og sterk grønn te.

Mange leger gjenkjenner ikke at de ovennevnte grunnene kan provosere utviklingen av kronisk duodenitt. De tror at disse bare er faktorer som bidrar til utviklingen.

En av de sannsynlige årsakene til kronisk primær betennelse i tolvfingertarmen anses å være ubehandlet akutt duodenitt, som pasienten tidligere har hatt.

Den mest populære versjonen av utviklingen av denne sykdommen er en ubalanse mellom faktorene for beskyttelse og aggresjon. Når aggresjonsfaktoren, nemlig den overdrevne sekresjonen av pepsin og saltsyre, hersker over beskyttelsesfaktorene - den ensartede cellulære regenerering av vev i tarmslimhinnen, opprettes alle forhold for utvikling av duodenitt.

Årsakene til utviklingen av sekundær duodenitt

Løvenes andel av alle klinisk dokumenterte tilfeller av kronisk duodenitt er i den sekundære typen av sykdommen. Hovedårsakene til forekomsten:

• duodenalt sår;
• utvikling av patogen mikroflora, nemlig Helicobacter pylori bakterier;
• kronisk gastritt, pankreatitt, kolitt, enteritt eller hepatitt;
• kroniske sykdommer i gallekanalene;
• parasittinfeksjoner;
• allergier;
• kronisk nyresvikt (ved nyresvikt, toksiner og metabolisk avfall frigjøres gjennom tarmens slimete overflater, som fremkaller utviklingen av duodenitt);
• sykdommer i kardiovaskulærsystemet, provoserende vevshypoksi.

Helicobacter pylori-infeksjon spiller en ekstremt viktig rolle i utviklingen av sekundær duodenitt. De fleste pasienter med denne sykdommen lider samtidig av en kronisk form av Helicobacter gastritis.

Det er Helicobacter pylori, som tidligere provoserte den inflammatoriske prosessen i mageslimhinnen, "okkuperer" de metaplastiske sonene i duodenumepitelet. Som følge av eksponering for saltsyre fra mageinnholdet utvikles betennelse og erosjon i disse sonene.

Kronisk pankreatitt og hepatitt skaper en ekstremt fruktbar grunn for utvikling av duodenitt:

• Sekresjonen av bikarbonat bukspyttkjerteljuice reduseres henholdsvis, duodenalinnholdet blir konsentrert og surt, og magesaften er mer aggressiv mot organens slimete overflater.
• Bukspyttkjertelenes enzymer absorberes for raskt.
• Motstanden i tarmslimhinnen er inaktiv, noe som gjør at parasitter og infeksjoner kan utvikle seg fritt på den.

I tillegg er utviklingen av denne sykdommen direkte avhengig av tilstanden til tarmmikrofloraen. I tilfelle av mage Achilles, utvikler dysbakteriose og bakteriepatogen flora "sår" tynntarmen og tolvfingertarmen.

Symptomer på sykdommen

Smerte er det mest karakteristiske symptomet på kronisk duodenitt. Lokalisering - leddet i ribbenene under brystbenet, ellers området "under skjeen". Smerten i gastroduodenitt ligner smerter i magesår eller bulbit.

Intensiteten av smerten varierer (fra svak, vondt, til skarp, sterk). Vanligvis oppstår smerten et par timer etter å ha spist, og forsvinner etter å ha spist eller tar spesielle anti-syreholdige legemidler.

I distal duodenitt er smerten konsentrert til høyre, og gir bort under høyre skulderblad. I tillegg til smerte er intensivert etter inntak av stekt og mettet mat, som ofte forvirrer symptomene, tvinger en til å tro at pasienten har cholecystitis. Smerten er forbundet med biliær dyskinesi.

Smerten kan lokaliseres i den øvre epigastriske sone (ligner smerte under gastritt) eller gitt i ryggen og under venstre ribbe. Hvis smerten er helvetesild, betyr det at i tillegg til duodenitt har pasienten papillitt (en sykdom som er forbundet med nedsatt utgang av bukspyttkjertelsaft og galle fra tolvfingertarmen).

Ikke mindre viktige symptomer på sykdommen er ulike typer dyspeptiske lidelser:

• ruptur og tyngde i epigastriske regionen;
• kvalme og halsbrann;
• tungen er tykt belagt;
• bitterhet i munnen, bitter erctation - bevis på at pasienten har gastroduodenal reflux;
• oppkast (oppstår ved forverring av kronisk duodenitt).

Under eksacerbasjonperioden er følgende vegetative lidelser også karakteristiske:

• rikelig svette;
• hjertebanken;
• svakhet og tremor i de øvre lemmer;
• plutselig følelse av sult;
• hyppig oppfordring til å avlede (vanligvis en flytende avføring).

Slike forstyrrelser er oftest sett hos unge mennesker.

Ved en objektiv personlig undersøkelse av pasienten registrerer den behandlende legen smerten av middels intensitet under palpasjon av epigastrium, spenningen i muskler i bukveggen.

Pasientundersøkelsesprogram

Pasientundersøkelsen inneholder følgende obligatoriske tiltak:

• historieopptak og undersøkelse av pasienten;
• blod, avføring og urintester;
• BAK: bestemmelse av klorider, glukose, kalium, proteiner, a-amylase, urea, kreatinin, natrium og aminotransferaser;
• duodenal intubasjon;
• fibrogastroduodenoskopi og utvalg av duodenal biopsi materiale;
• biopsi analyse for Helicobacter pylori;
• fluoroskopi og ultralyd.

FEGD er en ekstremt informativ måte å vurdere tilstanden til mikroavlastningen av overflateslimhinnen, lokalisere og evaluere atrofiske endringer i erosiv-inflammatorisk foci. Dette er nr. 1-metoden, som gjør det mulig å diagnostisere kronisk duodenitt nesten umiskjennelig og umiddelbart starte behandlingen.

Hvis pasienten, på grunn av obstruksjon eller ødemer i målssonen, ikke har lov til å gjøre FGDS, tildeles han fluoroskopi. Bekreftelse av sykdommen vil være kaotisk peristalitet (noen ganger revers), spasmer og irritabel duodenum syndrom, oppdaget ved fluoroskopi.

Behandling av sykdommen

Behandling av kronisk duodenitt må nødvendigvis utføres omfattende, det vil si med direkte involvering av nabolandene i behandlingsprosessen. I løpet av hele behandlingsperioden foreskrives pasienten hvile og sengestøtte. Pass på å følge en spesiell terapeutisk diett.

I løpet av behandlings- og gjenopprettingsperioden etter en sykdom er pasienten forbudt å spise krydret, stekt, fettfattig mat og produkter, frisk, rik på slipefibre grønnsaker, karbonholdige og alkoholholdige drikker, sigaretter, kaffe og sterk grønn te. De første 2 dagene av dietten, fortrinnsvis terapeutisk fasting. De neste 2-3 ukene å spise brøkdel: 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner. Mat skal være malt eller flytende: supper, flytende grøt, gelé. I kostholdet bør det ikke være noen produkter som mekanisk eller kjemisk irriterer slimhinnen: grov fiber fra ferske grønnsaker, ferskt brød, sjokolade, melasse og transfett søtsaker, og så videre.

Helbredende midler er nødvendige for helhetlig lindring av pasientens tilstand, eliminering av alle årsaker til mucositis betennelse og videre utvinning. Komplekset må inneholde:

• narkotika med en omsluttende effekt;
• antibakterielle stoffer;
• antispasmodisk og cholagogue;
• enzymer som normaliserer fordøyelsessystemet
• vitaminer som har en forsterkende effekt på kroppen, og øker dens immunforsvar.

Før du begynner å behandle duodenitt-legemidlet, bør du også diskutere med legen din muligheten til å motta hjelpemidler fra arsenalen til tradisjonell medisin. Noen ganger, med en overfladisk form av sykdommen, kan behandlingen begrenses til kosthold og medisinske urteafkok:

• Infusjon av skinn, nelliker, løvetann blomster og malurt. 10-15 gram av hver urt er tatt, 500 ml kokende vann helles og plasseres på et mørkt sted i 3 dager. Klar infusjon brukes før måltider, en teskje.
• Havregryn kissel - den beste folkemedisin behandling. På grunn av sin omsluttende eiendom, det lindrer den irriterende effekten av mat på fokus av betennelse i slimhinnen, noe som bidrar til rask helbredelse. For å lage mat denne geléen trenger du 2 skjeer av høy kvalitet havregryn, et glass kokende vann og en teskje stivelse. Hell kokende vannflak, de skal stå for å svulme. Etter 8-10 timer filtreres løsningen gjennom en sil, og etter tilsetning av stivelse, blir den kokt. Du må drikke gelé i en knapt varm form, et halvt glass før måltider.

Den beste effekten av terapi kan oppnås ved å ta et medisinskurs foreskrevet av en lege og følge en streng terapeutisk diett, supplere og styrke den med myke folkemidlene for behandling av sykdommen.

Kronisk duodenitt: symptomer og behandling av sykdommen

Betennelse i duodenal slimhinnen (duodenitt) er den vanligste sykdommen i den første tynntarmen. Ifølge statistikken opplevde 10% av verdens befolkning minst én gang i sitt liv symptomene på denne sykdommen. Duodenitt påvirker også representanter fra ulike aldersgrupper, men menn diagnostiseres 2 ganger oftere.

Hva er duodenitt

Den første delen av tynntarmen er tolvfingertarmen, som spiller en viktig rolle i fordøyelsen. Orgelet ligger i nærheten av magen på nivået på 1-3 lumbal vertebrae. Noen ganger utvikler patologien til denne delen av tynntarmen uavhengig, men oftere er det et resultat av kronisk betennelse i andre deler av fordøyelsessystemet. Den kroniske sykdommen av sykdommen er preget av en rekke symptomer som gjør det vanskelig å foreta en korrekt diagnose.

årsaker

Betennelse i tolvfingertarmen kan skyldes feil livsstil. Denne sykdomsformen kalles primær. Sekundær duodenitt utvikler seg som følge av utilstrekkelig behandling av gastrit, ulcerative lesjoner i tolvfingertarm og mage. Som regel er den primære formen av sykdommen skyldes:

• dårlig ernæring;
• uregelmessig matinntak
• avhengighet av alkohol;
• røyking,
• hormonelle lidelser;
• bivirkninger etter å ha tatt medisiner (ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (aspirin), glukokortikosteroider);
• parasittisk invasjon;
• allergier;
• matforgiftning;
• stress,
• bakteriell, virusinfeksjon;
• arvelighet.

Det er faktorer som kan utløse kronisk duodenitt. Sykdommen kan danne seg i bakgrunnen:

• pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen);
• leversykdom;
• tarm sykdommer;
• sykdommer i galdeveiene;
• immunsvikt;
• nyresvikt
• kardiovaskulær sykdom.

klassifisering

Kronisk duodenitt er delt på flere grunner: lokalisering, klinisk presentasjon, etiologi, morfologiske (vev) tegn, sykdomsfase. Alvorlig betennelse i tolvfingertarmen er totalt (hele orgel er involvert) eller lokal (begrenset). I tillegg er det følgende skjemaer:

• diffus (betennelse i slimhinnen i hele kroppen);
• brennpunkt (inflammet et lite område);
• interstitial (det er ingen atrofi i fordøyelseskjertelen i tarmen);
• erosiv og ulcerativ (det er sår på slimhinnen).

Morfologiske tegn av samme type for alle typer patologi, forskjellen er bare utbredelsen av prosessen. En spesiell type kronisk form av duodenitt er overfladisk, som er preget av fortykning av slimhinnen og organet og er den vanligste formen for sykdommen. Ifølge visuelle data under endoskopisk undersøkelse er følgende typer sykdommer etablert:

• erytematøs (slimete blir rødt og hovent);
• hemorragisk (blødninger oppdages);
• atrofisk (tegn på tynning av slimhinnen, gjennomsiktige blodkar, etc.);
• nodular (i nærvær av små formasjoner som ligner noduler i struktur);
• erosiv (med delvis eller fullstendig ødeleggelse av slimhinnen).

En rekke forskjellige kliniske bilder av kronisk duodenittstadie. Hvis den inflammatoriske prosessen oppstår i området av duodenalpæren (proksimal form), så kalles den bulbit. Noen ganger er patologien lokalisert i zlukovichny avdelinger (distal eller postbulbar form av duodenitt). Sjelden kommer betennelse til den store duodenale papillen (papillitt), og dekker enda mindre dekker hele orgel (diffus duodenitt).

Hyppige tegn på kronisk sykdom er smerte i magen, dyspepsi (vanskeligheter med fordøyelsen, mage i magen), oppkast, kvalme. I perioden med eksacerbasjon observeres:

• hodepine;
• Kramper i epigastrium (overlivet);
• følelse av tyngde i magen;
• autoniske sykdommer (svette, rask hjerterytme, dilaterte elever og andre);
• generell ulempe.

Symptomer på duodenitt

Smerte i duodenitt kan oppstå plutselig eller gradvis øke. Ofte manifesterer sykdommen seg etter å ha spist fettstoffer, overdreven mengder alkohol. Ved kronisk duodenitt er symptomene mindre uttalt enn i den akutte fasen av sykdommen. Betennelse i tolvfingertarmen i tregt stadium er vanskelig å skille fra andre patologier i fordøyelsessystemet, siden Det har lignende kliniske tegn:

• smerter av varierende intensitet som oppstår i overlivet, hypokondrium, bak brystbenet under måltider;
• problemer med avføring (vekslende forstoppelse og diaré);
• tegn på gastrisk dyspepsi (brenning, tyngde, ubehag i den epigastriske og epigastriske regionen, oppblåsthet, abdominal distensjon, kvalme, kløe, halsbrann, belagt tunge, bitterhet i munnen);
• psyko-emosjonelle lidelser (tearfulness, unmotivated irritability).

diagnostikk

Spesialisten kan mistenke kronisk duodenitt etter første samtale og undersøkelse av pasienten. Tar hensyn til pasientens klager, anamnese (utviklingshistorie) av patologien. For den endelige verifikasjonen av diagnosen vil det bli behov for en omfattende undersøkelse. Avhengig av den kliniske situasjonen kan legen anbefale flere av følgende studier:

• fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS viser tilstanden til slimhinnen);
• fibrogastroduodenoskopi (duodenum undersøkes for nærvær av polypper, erosjoner, sår);
• kromogastroduodenoskopi (ved hjelp av spesifikke fargestoffer, er soner som kan akkumulere et kontrastmiddel identifisert - disse er metaplasier (slimhinneområder hvor celler skiller seg fra sunn i struktur). Fra disse stedene tar de vev for analyse for å eliminere kreft);
• tester for tilstedeværelse av mikrober, inkl. Helicobacter pylori (studie av biopsiprøver - cellulært materiale tatt fra testorganet, blod, avføring, urintester);
• ultralydsundersøkelse (ultralydundersøkelse av dype strukturer i mage-tarmkanalen);
• Duodenal intubasjon (for å oppdage en parasittisk lesjon);
• Ultralyd av mageorganene (for å oppdage tilknyttede sykdommer);
• Datamagroenterografi (for analyse av organaktivitet).
• fluoroskopi av duodenum (tilleggs anvendt kontrastssuspensjon eller dobbel kontrast for å bestemme scenen i den patologiske prosessen);

Behandling av kronisk duodenitt

Den terapeutiske ordningen inkluderer en omfattende behandling av duodenitt. Den består av flere arrangementer:

• eliminering av symptomer ved hjelp av medisiner fra forskjellige grupper;
• en diett rettet mot å berikke kroppen med proteiner og vitaminer;
• med langvarig forverring og ineffektivitet av analgesi, reseptbelagte antidepressiva midler;
• adjuvant behandling av folkemidlene.

Alle aktiviteter holdes hjemme. For en rask gjenoppretting bør pasienten slutte å røyke og ta alkoholholdige drikker, unngå stressende situasjoner. Pasienten trenger full søvn, hvile, lett fysisk anstrengelse og regelmessig spasertur i frisk luft. I tilbakebetalingstidspunktet (svekkelse eller mangel på tegn på sykdommen) er sanatorium-resort-behandling indikert.

diett

Selv utprøvd duodenitt kan herdes av kosttilskudd. En stor rolle er gitt ikke bare til det riktige valget av produkter, men også til fremstillingsmetoden, modusen for å spise. Det er nødvendig 5-6 ganger / dag. Produkter skal dampes, kokes eller forbrukes bakt. Stekt, krydret, røkt mat er strengt forbudt. Kostholdet begrenser daglig forbruk av bordssalt til 10 g. Forbudte matvarer:

• krem, kjeksdeig;
• grov fiber: erter, linser, bønner og andre belgfrukter;
• fett kjøtt: svinekjøtt, lam, biff;
• sure matvarer; surkål, sitroner, eddik, currants;
• ferske bakverk;
• sterk kaffe, te;
• sauser, inkludert majones, ketchup;
• pepperrot, reddik, ingefær.

Kosthold for kronisk duodenitt innebærer et høyere innhold av sunne matvarer i kosten. Menyen med ulike og smakfulle retter kan gjøres av følgende produkter:

• Grøt, frokostblandinger. Ris og havregryn er spesielt nyttig. Havregrynpudding har en omsluttende effekt. Det anbefales å lage porver og supper med fortynnet melk.
• Grønnsaker i form av potetmos. Til lunsj kan du spise gulrøtter, gresskar, kål, poteter.
• Fisk, kjøtt med lavt fettinnhold. Kalvekjøtt, kylling, kanin, elvfisk er tillatt.
• Brød. Tillatte kjeks.
• Egg. Du kan tilberede dem mykt eller koker omelett.
• Meieriprodukter. Spesielt nyttig cottage cheese og nonfat kefir.

Narkotika terapi

Behandling av duodenitt med medisiner inkluderer utnevnelse av ulike grupper av legemidler. I de fleste tilfeller utføres en integrert tilnærming ved samtidig utnevnelse av flere stoffer. Følgende legemiddelgrupper brukes til å behandle duodenal betennelse:

• Antibiotika. Anvendt med påvisning av Helicobacter pylori. Det antibakterielle kurset inkluderer oral administrasjon av 2-3 medisiner i 10 dager. Blant dem er Metronidazol, Amoxicillin, Tetracyklin.
• Spasmolytika. Påfør med alvorlig smerte og uttalt ubehag. Medisiner reduserer intensiteten av smerte, eliminerer inflammasjon. Det tas oralt eller intramuskulært i 1-3 uker. Legene foretrekker myotrope antispasmodik, som, som et resultat av en direkte avslappende effekt på kroppens glatte muskler, lindrer smerte og ubehag. No-spa, papaverine, Drotaverine.
• Antacida. Legemidler som effektivt bekjemper høy surhet i fordøyelseskanalen. Legemidler er tilgjengelige i form av tabletter, emulsjoner, geler, oppløsninger. Gjennomsnittlig løpet av behandlingen er 2-4 uker. De mest effektive legemidlene: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
• Histamin blokkere. Dette er stoffer som reduserer sekresjon (produksjon av saltsyre). Forløpet av behandlingen piller 3-4 uker. Populære antisekretoriske midler: Omeprazol, Pantoprazol, Ranitidine.
• Prokinetics. Medikamenter som regulerer tarmmotoraktivitet. Fremskynde passasjen av fecale masser gjennom mage-tarmkanalen, forbedre peristaltikken, stimulere glatte muskler. Behandlingsforløpet med piller - fra flere dager til flere måneder. Blant dem skiller seg ut: Ittomed, Zerakal, Motilium.
• Enzymer for fordøyelsen. Normaliser nedbrytningen av proteiner, fett, karbohydrater. Etter inntaket er fordøyelsesprosessen normalisert. Behandlingsforløpet er 10-14 dager. De beste multenzymemedisinene: Creon, Pankreatin, Mezim.
• Protonpumpehemmere. Virkningen av tabletter er rettet mot å redusere produksjonen av magesaft. Brukes alltid i kombinasjonsterapi med antibakterielle stoffer. Behandlingsforløpet er fra flere dager til flere måneder. De beste medisinene: Acrylans, Gastrozol, Omez.

Folkemidlene

Kronisk duodenitt etter konsultasjon med legen kan videre behandles med medisinske urter. Restaurering av tolvfingertarmenes funksjoner og normalisering av fordøyelsen skjer raskt hvis du bruker følgende oppskrifter:

• Herbal decoction nummer 1. Ta en del av skum, kalamusrøtter og valerian, anisfrø. Hell 0,5 g samling med 0,5 liter vann, kok i 15 minutter over lav varme. La buljongen stå i 2 timer, deretter press og ta 0,5 kopper 3 ganger daglig, 1 time før måltider i 14 dager.
• Herbal decoction nummer 2. Bland i samme mengde gresset av tusenparten, røtter av calamus og løvetann, malurt. En kunst. l. Samle koker i 200 ml vann, la det brygge i 20 minutter, belastning, bruk 1/3 kopp 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 2 uker.
• Havtorn olje. Ta 500 g fersk havtorn, vask, tørr, mos. Krøllede bær heller 0, 5 liter av vegetabilsk olje, la den stå i en uke. Deretter spenne verktøyet, tørk kaken gjennom en sigte, bruk 1 gang per dag på tom mage og 1 ss. l. Heal havtorn 2 uker. Etter 7 dager kan terapi gjentas.

forebygging

Du må følge en rekke regler for å forhindre forekomst av kronisk duodenitt. Hver potensiell pasient bør:

• velg et balansert kosthold
• Ikke drikk drinker som inneholder koffein;
• ekskludere alkohol og tobakksprodukter;
• Hvis du har problemer med fordøyelsesorganene, kontakt lege umiddelbart.
• Følg reglene for personlig hygiene for å forhindre utseendet på parasitter.
• beskytte nervesystemet mot virkningen av stressende situasjoner;
• mer tid til å bruke til fysiske øvelser, gymnastikk.

Kronisk duodenitt

Kronisk duodenitt er en vedvarende polyetiologisk dystrofisk lesjon av epitelet i tolvfingertarmen, karakterisert ved betennelse, transformasjon, metaplasi og atrofi i tarmkjertlene. Symptomene på sykdommen er ikke spesifikke: smerter i overlivet, dyspeptiske symptomer, vegetative symptomer (svakhet, fingertvinger, svette, plutselig hjerterytme, etc.). Diagnosen er etablert på grunnlag av en røntgenundersøkelse av mage og tolvfingertarmen, endoskopi av endoskopi, duodenal lyding, antroduodenal manometri. Behandling inkluderer etiotropisk terapi, diett og daglig diett; i henhold til indikasjoner - en operasjon (med obstruksjon av tolvfingertarmen).

Kronisk duodenitt

Kronisk duodenitt er en langsiktig sykdom, hvor det patologiske grunnlaget er inflammatorisk, degenerative-dystrofiske og regenerative prosesser i epitelet i duodenale slemhinnene; deres resultat er polymorf når det gjelder utbredelse og alvorlighetsgrad av reorganisering av epitel og duodenale kjertler. Dette er den vanligste sykdommen i tolvfingertarmen, selv om det er sjelden i isolert form. I det overveldende flertallet av tilfeller kombineres vedvarende betennelse i tolvfingertarmen med patologi i mage og tarm (GAL, kronisk gastritt eller enteritt) og andre indre organer. Hos menn utvikler denne patologien tre ganger oftere enn hos kvinner. Relevansen av studien av denne sykdommen ligger i det faktum at kronisk duodenitt ofte er en pre-akutt tilstand som dannes hos unge menn. Pasienter med denne patologien er engasjert i praktiserende leger, gastroenterologer.

Klassifisering av kronisk duodenitt

All kronisk gastroduodenitt delt på flere grunner: etiologi, lokalisering, klinisk variant, morfologisk bilde og fase av sykdommen. Ved etiologi er kronisk duodenitt primær eller sekundær (utvikler på bakgrunn av en annen patologi i fordøyelseskanalen).

Ifølge forekomsten er patologien delt inn i total (hele tolvfingertarmen er berørt) og begrenset (betennelse i papillene, innledende eller siste del av tarmene). Nedfallet av den proksimale delen av tolvfingertarmen forekommer vanligvis i magesår 12p. tarmene, distale delen og duodenal papilla - i patologi i leveren, gallestein og bukspyttkjertelen.

Avhengig av forekomsten av visse symptomer, er følgende kliniske varianter av kronisk duodenitt utbredt: gastrit og sårlignende, kolecystoidlignende, pancreatoidlignende, blandet, skjult. Under endoskopisk undersøkelse kan følgende typer morfologiske endringer i slimhinnen identifiseres: overflate, diffus, erosiv, atrofisk. I løpet av sykdommen utmerker faser av eksacerbasjon og remisjon.

Årsaker til kronisk duodenitt

Årsakene til dannelsen av patologi i sin primære eller sekundære genese er forskjellige. Den primære prosessen utvikler seg på bakgrunn av spiseforstyrrelser, misbruk av krydret og krydret mat, røkt kjøtt og stekt, sterk te, kaffe og alkohol; med et overskudd av lipider og karbohydrater i kosten; med konstant røyking. Disse faktorene fører til økt gastrisk sekresjon, inhibering av bikarbonatproduksjon i bukspyttkjertelen og nedsetting av motoraktiviteten til mage og tolvfingertarmen. Kronisk betennelse kan utvikles som en uavhengig sykdom, sjelden etter akutt duodenitt som tidligere ble overført. Innflytelsen av arvelighet er heller ikke utelukket.

Mange forskere innen gastroenterologi vurderer årsakene som er nevnt ovenfor som ikke relatert til etoetologi av duodenitt, men predisponerer for utviklingen. Disse spesialistene indikere den generelle dannelsen patogenesen av kronisk gastritt og duodenitt: aggresjon ubalanse faktorer (H. pylori, økt sekresjon av saltsyre og pepsin, traumer i slimhinnene) og beskyttelse (tilstrekkelig blodtilførsel og reparere duodenum vegg).

Sekundær kronisk duodenitt diagnostisert oftere utvikles som en konsekvens av andre sykdommer i fordøyelsessystemet (H. pylori infestasjon, kronisk gastritt, hepatitt, pankreatitt, kolecystitt, kolangitt, enteritt og kolitt, allergi, parasittinfeksjon, etc..), respiratoriske og kardiovaskulære system (trigger hypoksi), nyre (uremi fører til skade på slimhinnen).

Mekanismen for dannelse av denne sykdommen i magesår er forbundet med degenerasjon av tarmepitelet i magesekken, skade på metaplastiske områder med saltsyre og dannelse av erosjon, gradvis spredning av magesår og tolvfingertarmen. Ved kronisk pankreatitt og hepatitt er det en økt absorpsjon av enzymer på slimhinnen. inhibering av bikarbonatsekresjon; reduksjon i resistens av duodenale slimhinne til skadelige faktorer. Under betennelse i galdevegen kommer en flora fremmed til disse delene av mage-tarmkanalen inn i tolvfingertarmen, noe som resulterer i ødeleggelse av epitelet, spesielt med redusert surhet av magesaft.

Symptomer på kronisk duodenitt

Denne sykdommen er uttrykt av en rekke symptomer: epigastrisk smerte, dyspepsi, autonom dysfunksjon. Når bulby og sårlignende form for kronisk duodenitt, er smerten som regel aching, moderat, sjelden sterk og kramper. Smerte reduserer eller forsvinner vanligvis etter å ha spist, og tar antacida. Cholecystitisk-lignende kronisk duodenitt manifesteres av smerte i riktig hypokondrium, som utstråler til høyre halvdel av ryggen, scapula. Utseendet av smerte utløses av inntaket av fete og stekte matvarer. I tilfelle av bukspyttkjertel-lignende variant, er smerten omkretsende, skiftet til venstre halvdel av magen, og utstråler også til baksiden. Oftest utvikler seg med betennelse i den store duodenale papillen. Gastrittlignende kronisk duodenitt er preget av undertrykkende smerter i mageområdet og en følelse av fylde i den.

Kronisk duodenitt har følgende dyspeptiske manifestasjoner: kvalme, følelse av tyngde og tverrhet i magen, en bitter smak i munnen, belching. Oppkast og halsbrann er mindre vanlige.

Kronisk duodenitt er preget av dysfunksjon i det autonome nervesystemet, manifestert av svakhet, overdreven svette, hjertebank, skjelvingende fingre, tenesmus med bøter av diaré. Disse fenomenene oppstår vanligvis innen et par timer etter et måltid, hovedsakelig hos unge pasienter. I fasen av forverring av kronisk duodenitt under undersøkelsen kan legen avsløre at tungen er belagt med hvit blomst, liten ømhet og liten spenning i bukemuskulaturen i pylorområdet.

Diagnose av kronisk duodenitt

Røntgenbildet som i denne patologi er beskrevet som "irritabel KDP": hyperaktive uordnede motilitet, magekramper med jevnlige episoder retrograd peristaltikk, akselerasjon passasje av kontrastmiddel gjennom tynntarmen, den økning eller reduksjon i kaliber av tarmen folder (når de uttrykkes betennelse jevning, tynning atrofi). På grunn av økt tone i tolvfingertarmen, kan det føre til stagnasjon, duodeno-gastrisk refluks. Også for å evaluere motiliteten til de første delene av tarmen, utføres antroduodenal manometri.

EGD tillater ikke å fullstendig vurdere motorens funksjon i tolvfingertarmen, men det gjør det mulig å visualisere de morfologiske endringene i epitelet (betennelse, erosjon, sårdannelse, atrofi, etc.). Under gastroduodenoskopi utføres endoskopisk biopsi av slimhinnen, innholdet i mage og tolvfingertarm oppsamles for å studere sekresjonen av fordøyelsessaftene. For påvisning av samtidig pankreatitt, hepatitt eller cholecystit, duodenal intubasjon, utføres en ultralyd i bukorganene.

Ved diagnosen kronisk duodenitt er identifikasjonen av Helicobacter pylori-infeksjon (ELISA, PCR, respiratorisk test, morfologisk studie av slimhinnen) av stor betydning. Kronisk duodenitt skal differensieres med magesår og duodenalt sår, krampe i Oddins sphincter, cholecystitis, pankreatitt, kreft i duodenal papilla, brokk i esophageal åpning av membranen.

Behandling av kronisk duodenitt

Hovedbehandlingen av sekundær kronisk duodenitt er behandlingen av den underliggende sykdommen. Hvis en Helicobacter pylori eller parasittisk infeksjon oppdages, foreskrives etiotropisk behandling.

Terapi av kronisk duodenitt i perioden med forverring utføres i avdelingen for gastroenterologi. Utnevnes medisinsk sult med en gradvis overgang til bord nummer 1. Symptomatisk og patogenetisk behandling inkluderer bruk av antispasmodika, antacida, astringents; etterfylling av vitamin- og proteinmangler. Med en lang løpet av denne sykdommen med alvorlig dyspeptisk syndrom, kan det være nødvendig med antidepressiva midler.

Kirurgisk behandling av kronisk duodenitt kreves ved å detektere sin flegmonøse variant; rask emaciering i kombinasjon med alvorlig smerte og dyspepsi; påvisning av duodenal obstruksjon.

Prognose og forebygging av kronisk duodenitt

Prognosen for kronisk duodenitt er gunstig, unntatt uttalte atrofiske og dysplastiske prosesser. I omtrent 10% av pasientene er sykdommen komplisert ved blødning, det er tilfeller av transformasjon av prosessen til kreft i duodenal papilla. Pasienter med kronisk duodenitt krever langvarig medisinsk undersøkelse, vanlig anti-tilbakefallsbehandling, når detekteres atrofi og epiteldysplasi - planlagte biopsier under endoskopi. Forebygging av kronisk duodenitt er i samsvar med en sunn livsstil og ernæring, rettidig detektering og behandling av tilhørende gastrointestinale sykdommer, smittsom og parasittisk patologi.

duodenitt

Duodenitt - Betennelse i slimhinnen i tolvfingertarmen. Det er fordøyelsen av mat evakuert fra magen ved bruk av bukspyttkjertelsaft og galle. I tillegg produseres hormoner i tolvfingertarmen som regulerer fordøyelseskanalenes aktivitet.

Det er en akutt og kronisk form for sykdommen. I 90% av tilfellene er det det andre alternativet. Sykdommen er farlig fordi den kan bli komplisert ved intestinal blødning, pankreatitt og andre sykdommer.

Årsaker til sykdom

Faktorene som fører til duodenitt er mange. De vanligste er følgende:

• dårlig kosthold (misbruk av krydret, surt, røkt, stekt mat);
• dårlige vaner (bruk av alkohol, røyking);
• infeksjon med Helicobacter pylori;
• Ukontrollert bruk av visse legemidler (spesielt antiinflammatoriske legemidler);
• gastrit og magesårssykdom;
• blodtilførsel til orgel;
• kronisk leversykdom (skrumplever, hepatitt, etc.);
• anatomiske egenskaper som fører til brudd på patency;
• Crohns sykdom;
• helminthiasis og andre.

Symptomer på akutt og kronisk duodenitt

Den akutte løpet av duodenitt varer 7-10 dager, alle symptomer blir raskt fjernet med rusmidler. Kronisk duodenitt er forlenget, kan komme seg flere ganger i året, kliniske tegn er ikke så uttalt.

Symptomer på akutt duodenitt:

• Smerter i epigastriske regionen (nattesmerter, etter å ha spist, med sult).
• Følelse av oppblåsthet, flatulens.
• Belching med bitter ettersmak og halsbrann.
• Redusert appetitt.
• Diaré, oppkast.
• Spenningen i bukemuskulaturen.

I mangel av rettidig og tilstrekkelig hjelp, kan sykdommen bli kronisk. Karakteristiske symptomer på sykdommen i kronisk stadium:

• Forstyrrelse av fordøyelsessystemet.
• Smerte i den epigastriske klyngen.
• Smerter i høyre hypokondrium, som utstråler seg på ryggen.
• Følelse av fylde i magen.
• Belching og bitter smak i munnen.

Metoder for diagnose av duodenitt

Diagnose spiller en viktig rolle. En feilaktig eller unøyaktig diagnose vil påvirke hele behandlingen. Vær derfor ikke redd og overgi de diagnostiske prosedyrene foreskrevet av legen.

• Kostnad: 3.000 rubler.

• EGD (esophagogastroduodenoscopy) - bruker en fleksibel sonde utstyrt med et videokamera, undersøker legen spiserøret, magen og tolvfingertarmen. Med denne metoden kan du se rødmen og hevelsen av slimhinnene, erosjon, samtidig som du reduserer toneutjevningspunkene, tilstedeværelsen av knuter, blødninger og andre tegn som du kan diagnostisere duodenitt.
• Radiografi ved hjelp av et kontrastmiddel (bariumsulfat), som lar deg identifisere anatomiske lidelser, tegn på betennelse, nedsatt patency, tilstedeværelse av et sår eller en svulst, tegn på nedsatt tone og motilitet i tarmen.
• Ultralyddiagnose gjør det mulig å vurdere nærliggende organer, hvis sykdommer kan føre til duodenitt.
• Tilordnet til laboratorieundersøkelse (fullstendig blodtelling, biokjemisk analyse, en studie for tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon og andre).
• Analyse av fekal okkult blod for å sikre at det ikke er blødende sår og erosjoner.
• Generell analyse av avføring (coprogram), som bidrar til å identifisere tegn på nedsatt duodenal fordøyelse.

Våre leger

Behandling av duodenitt

Det første trinnet er å normalisere dietten. Som regel foreskrevet terapeutisk diett (tabell nummer 1 i akutt stadium og nummer 5 - i kronisk).

I den akutte sykdommen er det tillatt å bruke svak te, kakao, lavt fettost, egg, havregryn og semolina, mosede supper. Forbudt: sopp, paprika, søtsaker, kaffe, fett kjøtt og fisk, boller. Under kroniske eksacerbasjoner er vegetabilske supper, brød, magert kjøtt (biff, kylling), ikke-sure frukter tillatt. Forbudt er det samme som i den akutte scenen. Under remisjon kan du bruke noen produkter, men i moderasjon. Preferanse bør gis til sunn og forsvarlig ernæring og ikke å overvære.

Medisiner er foreskrevet avhengig av årsaken til sykdommen.

1. Antibiotisk behandling for Helicobacter pylori
2. Forberedelser for å redusere produksjonen av syre i magen.
3. Narkotika med en omsluttende effekt.
4. Anti-inflammatorisk medisinering.
5. Bukspyttkjertelenzymer.
6. Medisiner rettet mot å gjenopprette slimhinnen (cytoprotektorer).
7. Antispasmodiske stoffer.
8. I nærvær av ormer - legemidler til disposisjon.
9. Ved høyt psyko-emosjonelt stress kan sedativer foreskrives.

Advarsel! Alle medisiner er kun foreskrevet av en lege basert på analysen av medisinsk historie, undersøkelse og studier. Selvmedisinering er uakseptabelt. Informasjon om medisinske produkter er gitt for informasjonsformål.

Komplikasjoner av sykdommen

Siden sykdommen ikke alltid er uttalt, lar mange mennesker sykdommen ta kurset. Ta smertestillende midler, ikke travelt med å se lege. Men lindring av symptomer vil aldri erstatte en komplett behandling, og fraværet kan føre til følgende bivirkninger:

• duodenalt sår med perforering (et gjennomgående hull i tarmens vegg);
• intestinal blødning;
• akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen);
• gulsott (i strid med strømmen av galle fra kanalene inn i tolvfingertarmen øker bilirubin i blodet);
• duodenal dystrofi.

Prognose og forebygging

En rettidig diagnose og foreskrevet behandling vil bidra til å løse problemet med akutt duodenitt. Hvis sykdommen har gått inn i kronisk stadium, er det nødvendig å bli monitorert regelmessig av en gastroenterolog. Optimal - 1-2 ganger i året. Samlet sett er prognosen gunstig.

Forebyggende tiltak tar sikte på å eliminere problemer i kostholdet, gi opp alkohol og røyking. Det er nødvendig å identifisere og behandle andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Ta aldri medisin uten lege resept, spesielt i lang tid. Faktisk kan selv en tilsynelatende ufarlig aspirin føre til utvikling av duodenitt. I det kroniske løpet av sykdommen er det nyttig å besøke moteller og alpinanlegg. Ikke glem hygieneregler for å hindre infeksjoner med helminter og Helicobacter pylori.

På ZELT Clinic kan du kontakte en gastroenterolog, samt gjennomgå alle nødvendige undersøkelser og bli testet.

Duodenitt - hva det er, forårsaker, typer, symptomer hos voksne, behandling og diett for duodenitt

Duodenitt er en sykdom som er ledsaget av betennelse i tarmslimhinnen. Ledsaget av generell svakhet, smerte i magen, halsbrann, kløe, kvalme, oppkast. Det er akutte og kroniske former. Duodenitt er den vanligste sykdommen i tolvfingertarmen, 5-10% av befolkningen opplevde minst en gang i livet sine symptomer. Det påvirker også representanter for ulike aldersgrupper.

Hos menn er det diagnostisert 2 ganger oftere på grunn av alkoholavhengighet og usunn livsstil. I denne artikkelen ser vi nærmere på hovedårsakene til sykdommen, symptomene og de første tegnene, samt metoder for behandling av duodenitt hos voksne av ulike former.

Duodenitt: Hva er denne sykdommen?

Duodenitt er en betennelsessykdom i slimhinnen i veggen i duodenalt sår. Oftere utvikles det i kombinasjon med gastritt og er referert til som gastroduodenitt. WPC utfører sekretoriske, motor- og evakueringsfunksjoner.

• Sekretorisk funksjon er å blande chymen med fordøyelsessaftene, som kommer inn i tarmseksjonen fra galleblæren og bukspyttkjertelen.
• Motorfunksjonen er ansvarlig for bevegelsen av matkvaliteten.
• Evakueringsfunksjonsprinsippet er å evakuere chymen i de etterfølgende delene av tarmen.

Som praksis viser, oppnår akutte inflammatoriske prosesser i tolvfingertarmen i 94% tilfeller en kronisk form for strømning.

Duodenitt kan være en uavhengig sykdom eller kombinert med patologien til andre deler av fordøyelseskanalen, for eksempel kan utvikle seg på bakgrunn av gastritt, pankreatitt, cholecystitis, enteritt, det vil si på bakgrunn av tapet av mage, bukspyttkjertel, gallblære, tynntarm.

Sykdommen er klassifisert i henhold til lesjonens art:

• Ikke-atrofisk (overfladisk).
• Hypertrofisk (erosiv).
• Atrofisk.

Ifølge lokalisering - lesjoner av proksimal (sentral) og distal duodenal. Manifisert av flere kliniske typer:

• gastritopodobnym;
• yazvennopodobnom;
• holetsistopodobnym;
• pankreapodobnym;
• blandet og asymptomatisk.

årsaker

Hovedårsakene til duodenitt er i de fleste tilfeller - bakterien Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), feil posisjon av kroppen og et brudd på produksjonen av tarmhormoner. Risikoen for å bli syk med duodenitt finnes hos personer i alle aldersgrupper. Det er akutte og kroniske former.

• spiseforstyrrelser, spise mat som irriterer mage-tarmslimhinnen (sur, røkt, krydret, stekt);
• alkohol, røyking, kaffe misbruk;

Kliniske tilfeller av primær duodenitt er mye mindre vanlig enn sekundær (utviklet som følge av en annen patologi).

Sekundær. Utviklingen av sykdommen skjer mot bakgrunn av andre sykdommer i fordøyelseskanalen organer - mage og duodenale sår, gastritt, pankreatitt, cholecystit, hepatitt, infeksjon med bakterien Helicobacter pylori og andre.

Det er også en rekke disposisjonsfaktorer som, i lang tid, fører til fremveksten av en kronisk form av sykdommen og periodisk betennelse i duodenitt. Disse inkluderer:

• usunn og uregelmessig mat;
• dårlige vaner;
• alvorlig stress;
• kroniske sykdommer i ulike organer;
• tar noen medisiner.

Akutt duodenitt: hva er det?

Den akutte form av duodenitt vises plutselig. Ofte er det etter et brudd på kostholdet. Et karakteristisk symptom er smerte på toppen av magen, kvalme, som går inn i oppkast. Ledsaget av disse tegnene er generell svakhet, feber.

Ved akutt duodenitt er smerten intens, skarp, forekommer oftere to til tre timer etter å ha spist eller om natten (sultesmerter). Hvis duodenitt kombineres med gastritt med økt surhet i magen, kan det oppstå smerte så tidlig som 15 til 20 minutter etter å ha spist. Slike kliniske former kalles ulcerativ og gastrittisk.

Med riktig behandling og kosthold er det mulig å kvitte seg med det om noen uker. Hvis betennelse reoccurs, er det større sannsynlighet for at sykdommen blir kronisk. Ifølge statistikken skjer dette i 90% av tilfellene.

Kronisk duodenitt

Forløpet av kronisk duodenitt (CD) er preget av en rekke kliniske symptomer som gjør det vanskelig å foreta en korrekt diagnose. Ofte forvekslet med andre sykdommer i fordøyelsessystemet, oftest er det tatt for et duodenalt sår, men med mindre smerte og alvorlighetsgrad av eksacerbasjoner. Hvis HD manifesteres av dyspeptiske sykdommer, så er det i utgangspunktet feildiagnostisert som gastritt.

Forløpet av sykdommen er vanligvis langt med periodiske eksacerbasjoner.

1. Under eksacerbasjonsperioden klager pasienten på hodepine, generell ubehag, irritabilitet og dårlig søvn.
2. Etter 2-2,5 timer etter måltidet, hos noen pasienter, blir hjerteslaget raskere, svette, kortpustethet, svakhet og svimmelhet opptatt.
3. Det er et vesentlig vekttap eller overskudd av pasienten.
4. I tillegg er det uttalt kardiovaskulære og nevropsykiatriske lidelser.

I henhold til graden av strukturelle endringer er det flere varianter av kronisk duodenitt:

Overflate duodenitt

Hva er det Overfladisk duodenitt er en betennelsesprosess som påvirker duodenal slimhinnen, og forårsaker at tarmvegen svulmer og tykkes betydelig. I tillegg til organiske forandringer forstyrres organets funksjonelle kapasitet, og motor- og enzymatiske funksjoner endres. Noen ganger er hevelse funnet i andre organer i fordøyelsessystemet. Overflateformen av duodenitt er aldri en uavhengig sykdom. Ifølge statistikk forekommer lidelse i forbindelse med gastritt hos mer enn 50% av befolkningen.

• smerte og ubehag i hypokondrium etter å ha spist. Med avanserte stadier kan smerten i mage og tarm øke om natten;
• generell tretthet og apati, selv anemi kan utvikle seg;
• vedvarende brudd på avføring: diaré eller forstoppelse.

atrofisk

Atrofisk duodenitt er en kronisk form av sykdommen, som preges av atrofi av duodenale slemhinnet, samt en kraftig reduksjon i antall bobler enterocytter. Denne diagnosen er nesten ikke forbundet med atrofisk gastritt.

interstitiell

Uten skade på kjertlene.

Erosiv og ulcerøs

Det er preget av en overfladisk defekt av tarmslimhinnen på grunn av erosive lesjoner. I tillegg til eksterne faktorer kan katalysatorer for utvikling være kirurgiske inngrep på indre organer, sepsis, trombose i venene, sykdommer i sentralnervesystemet og blod.

hyperplastisk

Manifisert av overdreven vevsproliferasjon.

Pasienter med kronisk duodenitt bør være under dispensarobservasjon, de er vist å utføre behandling mot tilbakefall.

Symptomer på duodenitt hos voksne

Duodenitt kan begynne både plutselig og gradvis. Ofte manifesterer han etter noen kostholdsoverskudd, drikker alkohol, stress. Symptomene på duodenitt er avhengig av årsaken til utviklingen av sykdommen og de tilhørende patologiene i fordøyelsessystemet. Sykdommen er ofte "maskert" under magesår, gastritt og hepatisk (bilær) kolikk, noe som gjør det vanskelig å foreta en diagnose.

De viktigste symptomene på duodenitt er:

• kjedelig, konstant smerte i den epigastriske delen av magen eller i riktig hypokondrium, som er verre om natten, med tom mage eller palpasjon;
• mangel på appetitt;
• Følelse av fylde i magen, spesielt etter å ha spist;
• oppblåsthet (flatulens);
• bitter bøyning;
• halsbrann;
• kvalme, noen ganger med oppkast;
• forstoppelse,
• svakhet, generell ubehag
• økt kroppstemperatur;
• dyspepsi.

• alvorlig smerte i den epigastriske regionen i 1,5-2 timer etter å ha spist, natt smerte;
• kvalme og oppkast;
• generell svakhet

• følelse av å briste "under skjeen";
• dårlig appetitt; halsbrann;
• raping; kvalme og oppkast;
• forstoppelse.

Hvis symptomene oppstår, kontakt legen din og følg instruksjonene hans nøye! Det er ikke nødvendig å selvmedisinere for å forhindre overgang av sykdommen til kronisk stadium.

komplikasjoner

Ved sen behandling for medisinsk hjelp eller manglende følge av dietten for kronisk duodenitt, er det alvorlige komplikasjoner mulig. Betennelse kan spre seg til alle lagene i tarmveggen og påvirke til og med peritoneum. I dette tilfellet utvikler periduodenitt, som fører til alvorlige brudd på fordøyelsesprosessene, blir smerten permanent, og behandlingen blir vanskeligere.

Hvis en pasient utvikler komplikasjoner, forblir prognosen for livet gunstig, og for helse er det tvilsomt på grunn av dysfunksjon av de indre organene.

diagnostikk

En kompetent spesialist er i stand til å mistenke duodenitt etter en samtale med en pasient som har kommet til ham og hans undersøkelse. Men for den endelige verifikasjonen av denne ikke for hyppige diagnosen, er det nødvendig med en omfattende og omfattende undersøkelse.

Hvis legemidlet under diagnosen mistenker ondartede svulster i slimhinnen, vil legen planlegge en annen undersøkelse. I dette tilfellet blir biomaterialet undersøkt i laboratoriet i onkologisk avdeling.

Diagnostikk er basert på instrumentelle forskningsmetoder:

• fibrogastroduodenoscopy (FGDS) med biopsi;
• duodenoskopi;
• pH-meter;
• radiografi av mage og tolvfingertarm
• biokjemisk blodprøve;
• fekal undersøkelse;
• ultralyd undersøkelse (ultralyd)

Ved hjelp av forskning er det mulig å fastslå hva som forårsaket sykdommen, det vil etterfølgende forenkle behandlingen og tillate fløyter for å minimere risikoen for tilbakefall.

Behandling av duodenitt

Hos voksne omfatter behandlingen av duodenitt flere områder:

• eliminering av akutt betennelse
• forebygge overgangen av sykdommen til kronisk stadium
• restaurering av duodenal funksjon
• normalisering av fordøyelsen

Hvordan behandle akutt duodenitt?

Behandling av duodenitt under gastritt i den akutte fasen i de første dagene, involverer magesvikt, strenge senger og sult. Derefter skal sykdommen behandles med anticholinergiske og antispasmodiske legemidler, innhyllende og astringerende legemidler. Sørg for å følge en diett med duodenitt nummer 1.

Hvordan behandle kronisk duodenitt hos voksne?

Behandling av kronisk form forekommer i de fleste tilfeller på sykehuset. Klassisk medisinsk terapi inkluderer:

• antibiotika (for å bekjempe Helicobacter pylori);
• omsluttende stoffer - betyr "sulfat";
• enzymer;
• kjemoterapi medisiner (i nærvær av helminthiasis);
• surhetsreduserende legemidler (for eksempel Maalox);
• legemidler som reduserer hemmeligheten med saltsyre (Ranitidine tabletter).

• Drotaverinum (Bespa, No-shpa, Spazmverin, Spazmol)
• Papaverinhydroklorid (Papaverine)
• Antacida (redusere surhet av magesaft)
• Almazilat (Simagel)

Hver pasient er valgt en individuell ordning for farmakologisk terapi, avhengig av sykdommens form og kliniske egenskaper.

Som regel utføres alle nødvendige aktiviteter hjemme. For å øke hastigheten, anbefales det å unngå stress, slutte å drikke og røyke. Pasienten trenger riktig hvile og søvn, lett fysisk anstrengelse og går. Under remisjon er sanatorium-resort-behandling indisert for pasienter med duodenitt.

Prognosen med regelmessig observasjon og rettidig behandling er gunstig, med duodenitt forårsaket av duodenostase etter tiltak som har til formål å eliminere overbelastning, svimmelhetssymptomer reduserer og som regel kur.

Klinisk undersøkelse av pasienter inkluderer registrering, periodisk medisinsk undersøkelse på høsten og våren med gjennomføring av en poliklinisk undersøkelse og forebyggende forebyggende behandling.

Ernæring og kosthold

I tilfelle av duodenitt er pasienten foreskrevet diettmat, vanligvis diett nr. 1 (ifølge Pevzner), som utelukker bruken av irriterende mageslimhinde og duodenummat. Etter forverring av duodenitt faller, blir pasienten overført til diett nr. 2 eller nr. 5, og i tilfelle redusert tolerabilitet av meieriprodukter, diett nr. 4, overført til 4B. Under remisjon kan du bruke diett nummer 15.

Bruken av produkter som:

• produkter som har en omsluttende effekt på magehinnen i magen og tolvfingertarmen - linfrø, havre, potet og maisstivelse,
• frokostblandinger og pureed supper,
• magert kjøtt og fisk, bedre i form av koteletter, kjøttboller og kjøttboller,
• omelett, meieriprodukter,
• bakt frukt, steames grønnsaker,
• foreldet brød, kjeks,
• smør og vegetabilsk olje i en liten mengde.

Kokte retter er tillatt. De må være varme, da forkjølingen kan forverre spasmen og motorforstyrrelsene (pasienten kommer tilbake klinisk eller smerten øker).

De første 12 dagene med duodenal betennelse kan ikke spise kjøtt. Kun 2 uker etter starten av behandlings- og diettbehandling, kan du inkludere i menyen kokt magert kjøtt uten hud og år: kyllingbryst, kalvekjøtt. Du kan lage damp burgere fra magert fisk (ørret, pollock, gjeddebryst) uten bein og skinn, og magert kjøtt, passert gjennom kjøttkvern.

Kostholdet for duodenitt bidrar til å redusere betennelse, fremmer helbredelse av sår, sår og erosjoner, reduserer smerte.

Forbudt med duodenittprodukter som stimulerer magesekresjon og mat som inneholder grov plantefiber.

• hermetikk
• røkt kjøtt
• konsentrert kjøttkraft fra kjøtt, fisk, sopp
• fett kjøtt og fisk (svin, and, makrell)
• pepper, sennep, hvitløk, pepperrot, pepper, løk
• iskrem
• karbonatiserte drinker
• alkohol
• rå grønnsaker og frukt

Meny for dagen

Den daglige rasjonen kan justeres etter eget skjønn, inkludert mer favoritt godkjente matvarer.

Det anbefales å holde seg til slik ernæring i duodenitt fra to uker til en måned (legen bør bestemme nøyaktig tidspunktet for dietten). Etter det kan ransjonen utvides enda mer - legg til høykvalitets pølser (ikke røkt), krummende korn, rå frukt, grønnsaksalat.

Med den strengeste slanking, blir pasienten lettet etter noen dager. Og hvis pasienten overholder alle ovennevnte anbefalinger i kostholdet hele tiden, så kan du helt bli kvitt alle manifestasjoner av duodenitt.

Folkemidlene

Før du bruker folkemedisiner for duodenitt, sørg for å konsultere legen din!

1. Kamille te forbrukes fortrinnsvis mer enn to ganger om dagen. Drikk det bedre kjølt. Drikken preges av sin evne til å berolige de indre organer og redusere betennelse.
2. Plantain juice og honning. For å klargjøre sammensetningen må du ta 3 store skjeer med plantain juice og 1 liten skje honning. Bland alt og ta i mengden 3 store skjeer 3 ganger om dagen. Dette middelet er spesielt effektivt i erosiv duodenitt.
3. Hell 2 spiseskjeer av urten St. John's wort, holed med 1 kopp kokende vann, deksel, varme i et vannbad i 30 minutter, fyll i 15 minutter, avløp. Drikk 0,3 kopper 3 ganger daglig 30 minutter før måltider med duodenitt.
4. Følgende oppskrift anbefales for behandling av erosiv form av sykdommen: en teskje av linfrø fylles med et glass kokende vann og infunderes i ca. 15 minutter. Det anbefales å ta helbredelsessammensetningen i tom mage en time før frokosten. Lin behandling varer omtrent en måned.
5. 30 g peppermynteblader og sitronbalsam, 40 g kamilleblomster. Insister. Drikk et glass en halv time før måltider.

forebygging

Forebygging av duodenitt inkluderer følgende forebyggende tiltak:

• vanlig rasjonell ernæring med begrensning av krydret mat og alkohol;
• rettidig diagnose og behandling av parasitose og sykdommer i fordøyelsessystemet organer.

Når tegn på duodenitt oppstår, bør man ikke selvmedisinere med ulike folkemidlene, som bare kan være andre behandlingsmetoder. Ellers er det alvorlige komplikasjoner mulig i form av tarmblødning, malabsorpsjonssyndrom, magesårssykdom eller intestinal obstruksjon.