728 x 90

Forberedelser for diaré: Vi behandler raskt, effektivt, trygt

En rekke årsaker til diaré, kroppens individuelle egenskaper, barns alder, graviditet - bare en lege er i stand til å fullt ut sette pris på behovet for bruk av visse legemidler som hjelper med tarmkjøtt. Imidlertid er situasjoner ikke så sjeldne når medisinsk hjelp er midlertidig utilgjengelig, og det er nødvendig å avlaste tilstanden til en person som lider av diaré umiddelbart. I slike tilfeller må du fritt navigere i en rekke antidiarrheal-legemidler.

Hvis diaré er stressende

Diaré kan oppstå som følge av en kraftig økning i intestinal motilitet.

En person med liknende trekk i tarmlidelsen som følge av stress, spenning, klimaendringer, endringer i det vanlige dietten ("reisendes diaré", "bjørnsykdom"), lider av at tarmmotiliteten øker kraftig og innholdet han i transitt. Hvis det er fullstendig sikkerhet at opprinnelsen til diaré ikke er smittsom, er Loperamid effektiv. Hans kolleger - Lopedium, Imodium, Laremid.

Disse stoffene vil stoppe diaré på kortest mulig tid, fordi de raskt reduserer tarmmotiliteten, øker tonen i den analfinkteren. Doser av disse legemidlene, derivater av Loperamid, bør være minimal, oftest er det nok å ta en kapsel eller 2 mg. Loperamid er strengt forbudt for bruk hos barn under 6 år, og opp til 12 år er bruken uønsket fordi bivirkningen av legemidlet under overdoseringen er depresjon av sentralnervesystemet og åndedrettsstans.

Midler som reduserer tarmmotilitet, økt tone, som fører til intestinal opprør - stoffer fra gruppen av kololinolytika. Disse inkluderer Atropin, Ephedrine, Parfen, Metacin, Platyfillin - de blokkerer alle acetylkolin, noe som øker peristaltikken. Du må vite at ikke alle ovennevnte legemidler kan kjøpes uten legeens resept.

Octreotid, som er en analog av hormonet somatostatin, reduserer overdreven aktivitet av irritabel tarm og øker absorpsjon, er effektiv med enteropati. Hvis det er den minste mistanke om at diaré er forårsaket av virus eller bakterier, må de ovennevnte preparatene for diaré stoppes, ellers kan det true at kroppens beskyttende funksjon for å eliminere toksiner vil bli blokkert.

Diarémidler for forgiftning

Smecta er et utmerket middel for diaré.

I tilfelle av forgiftning med produkter av dårlig kvalitet eller andre giftige stoffer, øker intestinal opprøret deres evakuering fra kroppen. For å nøytralisere toksiner må du ta stoffer fra gruppen adsorbenter som binder skadelige stoffer. Disse er aktivert karbon, Smecta, Polifan, Polysorb, Enterosgel, Karbaktin.

De fleste av disse preparatene er laget av naturlige materialer, for eksempel som Smecta - fra et spesielt behandlet skallgjerde, eller som Polysorb - fra silisium. Smekta har en unik struktur. Avlastning av tarmene fra giftstoffer og overflødig saltsyre, virker det veldig forsiktig uten å skade mikroflorabalansen og til og med gjenoppretter det under dysbakterier.

Nesten ingen kontraindikasjoner, unntatt individuell intoleranse. Det kan brukes til å behandle barn, fra nyfødte alder, og forventende mødre. Enterosgel fungerer på samme måte, det har ingen kontraindikasjoner, det fjerner effektivt giftige stoffer fra kroppen. Polysorb, Kaopektat, Neointestopan har en lignende effekt. Disse legemidlene er foreskrevet med forsiktighet til gravide og barn i opptil 6 år. Aktivert karbon, så populært nylig, mister gradvis grunn til mer moderne stoffer, dets bruk er mindre effektiv når det gjelder absorpsjon av enterotoksiner.

Bekjemp mot dehydrering med diaré

En svært farlig komplikasjon av diaré er dehydrering eller dehydrering. I tillegg til tap av vann fra kroppen fjernes sporelementene som er nødvendige for en fullstendig metabolisme, kalium, natrium. Deres tap kan føre til dannelse av blodpropper, nedsatt blodmikrocirkulasjon og død. For å fylle opp det tapte væsken, må du i tillegg til å drikke rikelig med te, svake buljonger, kompott og rosehip avkok, ta medikamenter som Gastrolit og Regidron. De inneholder nødvendig natriumklorid og kaliumklorid, glukose. Innholdet av posen med stoffet må oppløses i 200 ml vann (on-tour) eller i 1 l (Regidron).

Antibakterielle legemidler for tarmforstyrrelser

Enterofuril er et antibakterielt stoff.

Disse effektive antibakterielle stoffene virker lokalt, ikke forårsake dysbiose, ikke gi bivirkninger, siden de nesten ikke absorberes gjennom tarmveggene. Ikke spre effekten på virus, men de kan kjempe for unicellulære parasitter. Nifuroksazid, kjent som Stopdiar, Enterofuril, Ersefuril, er et universelt antimikrobielt middel. Utvalget av søknaden er svært bredt:

Dette stoffet behandler tarmmikrofloraen med forsiktighet, men i kombinasjon med alkohol kan forstyrre spaltningen og forårsake forgiftning. Ikke brukt til behandling av nyfødte, gravide og ammende kvinner.

Alpha Normiks eller Rifaximin har et enda bredere utvalg av applikasjoner, nesten ikke absorbert. Bivirkninger er minimal, uten behandling. Ikke brukt hos ammende og gravide kvinner og hos barn under 2 år, så vel som hos pasienter som lider av ulcerøs kolitt. Det brukes som et antibakterielt stoff, samt behandling for dysenteriamebiasis og diaré forårsaket av sopp av Candide-slekten.

Den kan brukes som profylaktisk middel når man besøker regioner som er farlige med hensyn til forekomsten av tarmpatologier. Du kan ikke ta det i mer enn en måned, siden ingenrisen kan føre til en midlertidig dysfunksjon av optisk nerve og en økning i blodnivået i leverenzymer. Galavit kan kalles et unikt, trygt og svært effektivt stoff produsert i Russland. Han behandler diaré av noe opprinnelse, og forbedrer tilstanden til pasienten allerede i de første timene som tar medisinen. Utvinning fra diaré skjer i de aller fleste 2-3 dager.

Symptomene på forgiftning og betennelse forsvinner helt, aktiviteten av makrofager normaliserer. Galavit har ingen bivirkninger, er tilgjengelig i form av ampuller for intramuskulær administrering, rektal suppositorier og tabletter. Dette legemidlet for diaré blir ikke brukt hos gravide og ammende kvinner, hos barn under 6 år.

Probiotika og prebiotika

Diarépreparater som inneholder levende, fordelaktige mikroorganismer, bakterier og sopp er probiotika. De har en antimikrobiell og antiviral effekt, gjenoppretter naturlig intestinal mikroflora, som alltid forstyrres av diaré. Prebiotika er næringsstoffer for veksten av gunstige mikroorganismer. Det er umulig å ignorere et effektivt stoff som Enterol, brukt i mer enn 40 år. Den universelle antimikrobielle effekten strekker seg til bakterier og virus:

Dette stoffet brukes ikke hos spedbarn på grunn av den høye permeabiliteten til tarmforingen, som truer Enterol til sirkulasjonssystemet og utviklingen av soppseptis. Gravide og ammende kvinner skal bruke legemidlet med forsiktighet. Eubucore, som inneholder i sin sammensetning bakers gjær, brukes som en del av kompleks terapi for diaré.

Legemidlet normaliserer tarmmikrofloraen, kli inkludert i sammensetningen, er et utmerket absorberende middel. Eubicor er indisert ved behandling av diaré hos barn fra 1 år, så vel som hos pleie- og forventningsfulle mødre. Hilak Forte, Linex, Baktusubtil, Biosporin, Sporobakterin, Baktissporin - alle disse stoffene forbedrer tilstanden til miljøet i tarmen ved å produsere organiske syrer som hemmer veksten av patogene mikrober. De har ingen kontraindikasjoner og restriksjoner for bruk.

Diaré hos barn - en spesiell tilnærming

Linex er et utmerket probiotisk for barn.

Diaré hos barn, spesielt i noen dager - dette er tilfellet når "forsinkelsen i døden er som". Dehydrering vokser raskt, og det er svært vanskelig å kontrollere det hos barn. Før barnet undersøkes av en barnelege eller smittsomme spesialist, er det mulig å lindre tilstanden til barnet ved nøye utvalgte preparater for diaré. Ikke umiddelbart gi barnet antibiotika, kanskje årsaken til diaré er en virusinfeksjon, og antibiotika er maktesløse her. Først og fremst må du kompensere for tap av væske med slike legemidler som Gastrolit og Regidron.

Smecta og Lactofiltrum vil lykkes med å håndtere forgiftning, og Nifuroxazide, et stoff som ikke har kontraindikasjoner, kan takle bakterier.

Hvis årsaken til diaré hos barn er ukontrollert inntak av antibiotika, som ødela den fordelaktige mikrofloraen til barnets tarmen - kan du ikke gjøre uten å ta probiotika. Dufalak, Normaze, Bifidumbakterin, Lineks, Enterohermina - disse er probiotika og prebiotika som anbefales for barn. De inneholder levende gunstige bakterier og et avlsmiljø for reproduksjon. Behandling av tarmsystemet hos gravide krever ekspertråd. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å få medisinsk hjelp, kan du bruke de ovennevnte forberedelsene til barn.

Preparater for diaré med "galde diaré"

Hvis absorpsjonen av gallsyrer forstyrres under enteritt-, vagotomi- eller ilealpatologier, forårsaker deres overskudd spesifikke "galde diaré". For bindende syre brukes Almagel og Smektu. Ligninderivater Polypefan og Bilignin absorberer syrer og patogene intestinale bakterier. De er helt trygge, har ingen kontraindikasjoner, kan brukes i lang tid.

For å effektivt behandle diaré er det nødvendig å analysere årsakene til forekomsten. Kampen mot dehydrering, undertrykkelse av bakterielle og virusinfeksjoner, bevaring og restaurering av tarmmikrofloraen - for å oppnå disse målene er det pålitelige, sikre og effektive stoffer.

Loperamid og Linex-kompatibilitet

Gruppe: Forum superhelter, brukere
Innlegg: 7,753
Registrering: 05/31/2007
Fra: Rostov-til-Don
Bruker-ID: 91
Belønninger: 2
Kjønn: Kvinne

Alle former for fiendtlighet for meg, vennligst uttrykk i selvmordsform.

Se opp for tårnet

Gruppe: Forum superhelter, moderatorer
Meldinger: 12.736
Registrering: 01/31/2008
Fra: Krimøya
Bruker ID: 291
Belønninger: 2
Kjønn: Kvinne

Gruppe: Forum superhelter, brukere
Innlegg: 7,753
Registrering: 05/31/2007
Fra: Rostov-til-Don
Bruker-ID: 91
Belønninger: 2
Kjønn: Kvinne

Dok, du vet det. Jeg tror at bruk av Loperamide på toget, selv uten sorbenter, fortsatt er berettiget))

Og hva med sorbenter. Erome kull og smekta (?) Hva er bra?

Alle former for fiendtlighet for meg, vennligst uttrykk i selvmordsform.

Forberedelser for diaré: "sjetonger" og nyanser av valg av populære rettsmidler

Hei, kjære venner!

I dag vil vi fortsette emnet diaré og snakke mer detaljert om antidiarrheal-legemidler.

Selvfølgelig er alt ikke realistisk å vurdere. Vi analyserer de mest populære.

Orale rehydrasjonsmidler

De er nødvendige: med oppkast, hyppige løse avføring.

Tapet på 20-25% av vannet i kroppen er dødelig. Dette er omtrent 15% kroppsvekt.

Ved dehydrering, blodet tykkere, blodpropper, blodtilførselen til vitale organer lider, forstyrrelser av toksiner, metabolisme og trykkfall.

Derfor er oral rehydrering i dette tilfellet grunnlaget for behandlingen.

Ved ubetydelige væsketap er det mulig å håndtere svak te, ikke konsentrert kompott fra tørket frukt, kokt vann.

For alvorlige tap brukes rehydron, infusjonsbehandling utføres.

Regidron kompenserer for tap av natrium, kalium, klor, normaliserer forstyrret syrebasebalanse (under dehydrering utvikler acidose, som kan føre til inhibering av det nervøse, kardiovaskulære og andre systemer).

Sachet fortynnet i 1 liter vann, og den resulterende løsningen skal være full i løpet av dagen.

Det må oppbevares i kjøleskapet (ved en temperatur på 2-8 grader). Varsle om dette når du selger det!

Det er ikke nødvendig å legge til noe i løsningen.

Kontraindisert i diabetes, nedsatt nyrefunksjon.

Det er ingen aldersgrense. Gravid og amming mulig.

Regidron er som regel nødvendig i 3-4 dager, noe som betyr at vi selger 3-4 pose.

gelatorer

De binder og utskiller bakterier, bakterier og andre toksiner, gasser, allergener, stoffer, tungmetallsalter, giftstoffer.

De avviger fra hverandre i deres sorptorpapasitet, selektivitet, kjemisk sammensetning.

La oss tegne et "portrett" av en ideell sorbent:

  1. Giftfri.
  2. Den har en høy sorbsjonskapasitet.
  3. Beskytter ikke slimhinnene i mage-tarmkanalen.
  4. Binder og fjerner bare skadelige stoffer.
  5. Ikke forårsaker intestinal dysbiose.
  6. Gir ikke bivirkninger.
  7. Den har en praktisk form for utgivelse.
  8. Det har ingen aldersgrense.

Hva diaré å anbefale?

Obligatorisk: når det er tegn på tarminfeksjon (feber, oppkast, diaré.).

Men gitt at du ikke vet årsakene til diaré, anbefaler du med noen.

Viktig: for diaré forårsaket av intestinal dysbiose kan ikke-selektive chelatorer (aktivert karbon, polysorb) forverre tilstanden. Derfor er prioriteten selektive sorbenter.

La oss undersøke de mest populære verktøyene i denne gruppen.

Aktivert karbon. Dette er et porøst stoff som er oppnådd av materialer av organisk opprinnelse: trevirke, kull, kokosnøttskjell, etc. Råmaterialer blir først forkullet og deretter aktivert: porene åpnes i spesielle materialer, som først er i materialet i lukket tilstand. Først etter det blir han en sorbent.

Aktivt karbon er et ikke-selektivt enterosorbent, derfor renser det alt fra tarmen: alt som er nødvendig og unødvendig. Derfor kan det i seg selv føre til forstoppelse eller diaré. Krenker næringsinntaket fra mage-tarmkanalen.

Den har en grov struktur, derfor kan partiklene forårsake mikrotrauma i mage og tarms slimhinne.

Kontraindisert i ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen.

Ta det skal være 250-750 mg 3-4 ganger om dagen. Enig, ganske anstendig spredning. Enten pillen er nok til en mottakelse, eller det er uklart å gi opp tre på en gang.

Smecta. Selektiv enterosorbent. Dette stoffet har også en naturlig opprinnelse.

Den aktive ingrediensen er diosmektitt, eller hvit leire som mines på Sardinia. Det er det eneste depositumet.

Før det blir et stoff, gjennomgår hvit leire en trefasig rengjøring. Hver partikkel av diosmektitt består av tre plater med en tykkelse på 1 nm: ute - to silisiumholdige lag, innsiden - et aluminiumlag.

På grunn av dette har smecta to bemerkelsesverdige egenskaper:

  1. Høy sorbsjonskapasitet. Det absorberes ikke i tarmen og beholder vann i en mengde 8 ganger egen vekt, og reduserer dermed vanninnholdet i avføringen. Og det binder toksiner, bakterier, rotavirus, og forhindrer adhesjon i tarmmembranen. Totalt har Smekta opptil 400 g aggressive midler!
  2. Det skaper på overflaten av mage-tarmkanalen et beskyttende gelélag og gir en mulighet til å gjenopprette den beskadigede slimhinne i mage-tarmkanalen. Denne egenskapen skiller Smekt fra andre enterosorbenter.

Tarmens motilitet, det undertrykker ikke. I denne forbindelse blir bakterier og toksiner utvist fra kroppen uten forsinkelse.

Smekta har en hyggelig smak, det kan anbefales og gravid, og amming og nyfødte.

Kontraindikasjoner: intestinal obstruksjon, noen fermentopati.

Pulveret er fortynnet i en liten mengde vann, for babyer - rett i babyflasken.

En veldig praktisk form for frigjøring, spesielt for de som har problemer med å ta piller.

Enterosgel er et organisk silisiumbasert selektivt enterosorbent.

I tarmlumen binder Enterosgel bakterier og deres giftstoffer, stoffer, giftstoffer, tungmetallsalter og alkohol. Det absorberer også noen metabolske produkter: et overskudd av bilirubin, urea, kolesterol.

Det reduserer ikke absorpsjonen av vitaminer og mikroelementer, forårsaker ikke tarmdysbiose, påvirker ikke motiliteten i mage-tarmkanalen, utskilles uendret i 12 timer.

Finnes i pastaform i rør og poser. Det pleide å være en gel, men nå bare pasta.

Kursets varighet er 3-5 dager. Om nødvendig kan denne perioden utvides.

Spedbarn, gravide og ammende kan ta det.

Noen ganger når du bruker det, er kvalme og forstoppelse mulige.

Før bruk må den nødvendige mengden av legemidlet, som er angitt i instruksjonene, fortynnes med vann.

For spedbarn blir den fortynnet i morsmelk, frukt eller grønnsakspuré.

Polysorb MP er et annet silisiumbasert stoff. Ikke-selektiv enterosorbent. Noen ganger forårsaker dyspepsi, forstoppelse.

Krenker absorpsjonen av vitaminer, kalsium, så når det gjelder salg av Polysorb, bør du også anbefale et multivitaminkompleks.

Det finnes forskjellige former for utgivelse:

En pose med 3 gram - for reisesett, håndvesker.

Banker 12 gram nok til kurs for barnehagebarn.

Banker 25 gram er nok til 3 dagers behandling for voksne.

Banker 50 gram - et kurs for behandling for voksne.

Forresten, vet du hva forkortelsen "MP" i navnet på stoffet betyr? "Medisinsk muntlig".

Hvitt kull - Jeg bestemte meg for å inkludere det, fordi jeg hørte at det var aktivt anbefalt på apoteket.

Inneholder silisiumdioksid og mikrocellulose (MCC). Det binder og fjerner giftstoffer av bakterier, giftige stoffer som dannes i kroppen, samt et overskudd av magesaft og saltsyre.

MCC forbedrer sorpsjonsegenskapene til silisium, pluss mekanisk renser tarmslimhinnen, forbedrer parietal fordøyelsen.

MCC stimulerer peristaltikk, så jeg vil ikke anbefale hvitt kull med hyppige flytende avføring (5 ganger om dagen). Tenk selv, en person er redd for å bevege seg så langt fra toalettet, og hvis du fortsatt må øke peristaltikken?

Kontraindisert hos barn under 14 år, gravid, lakterende, med ulcerative lesjoner i mage og tarmslimhinne.

Å ta etter min mening er også ubeleilig: 3-4 tabletter 3-4 ganger om dagen.

Filtrum-STI. Dette stoffet er basert på lignin (fra latinsk. Lignum - tre, tre).

Lignin ligger i celleveggene og intercellulært rom av de fleste landplanter. Styrken på stilkene og stilkene avhenger av den.

Filtrum - STI binder bakterier, toksiner, rusmidler, giftstoffer, tungmetallsalter, overflødig bilirubin, kolesterol, urea.

Nettstedet for legemidlet er sammenlignet med aktivert karbon og sier at Filtrum ikke irriterer mage-tarmslimhinnen, men likevel i kontraindikasjoner, ser vi en forverring av magesår og 12 duodenalt sår. Jeg lurer på hvorfor?

Og doseringen med kull er svært lik: for voksne må du ta 2-3 tabletter 2-3 ganger om dagen. For meg er det så ubehagelig.

Krenker absorpsjonen av vitaminer, kalsium, og anbefaler derfor det, er det nødvendig å gi et multivitaminkompleks "til bunken".

Av siden - allergier (jeg tror at det er assosiert med hjelpestoffer), forstoppelse.

Resepsjonens varighetstid: 3-5 dager. Men om nødvendig kan den økes til 3 uker.

Filtrering tillatt å gi babyer. Er det virkelig mulig å "bombe" en Filtrum tablett for å oppløse den i vann? Etter min mening er det "armert betong".

Om gravid og lakterende i håndboken sier ingenting.

Når det gjelder selektivitet, tror jeg at Filtrum er ikke-selektiv, sammenlignet med kull, noe som betyr at utviklingen av tarmdysbiose er mulig.

Polyphane - alt det samme som Filtrum, bare form for frigjøring i form av pulver vil være for noen mer akseptabel.

Selv om det er i tabletter.

Når du anbefaler en sorbent, ikke glem å si at intervallet mellom inntaket og inntaket av andre stoffer og mat skal være 1-1,5 timer.

Antibakterielle legemidler for diaré

Selv med en tarminfeksjon, er de ikke basis for behandling, så legen anbefaler dem bedre.

Vær spesielt forsiktig med barn: ikke ta ansvar, ikke foreskrive dem behandling: små barn utvikler toksikose med ekssikkose (dehydrering) veldig raskt. Rådgive omgående lege.

Antibakterielle legemidler brukes til smittsom diaré.

Tegn på det er feber, kvalme, oppkast og løs avføring, det kan være slim, pus og blod i avføringen.

Nifuroksazid (handelsnavn: Ersefuril, Enterofuril, Stopdiar) - hemmer biokjemiske prosesser i den mikrobielle cellen, reduserer produksjonen av toksiner med mikrober.

Tilgjengelig i form av kapsler på 100, 200 mg og suspensjoner.

Aktiv mot Salmonella, dysenteri baciller, Vibrio cholerae, Staphylococcus, Escherichia coli, Clostridium, etc.

Svakt aktiv mot Klebsiella, Protea.

Det er praktisk talt ikke absorbert fra mage-tarmkanalen, derfor virker det direkte på kriminalstedet.

Påvirker ikke saprofytisk flora, forårsaker ikke tarmdysbiose.

Motstand mot det utvikler seg ikke.

Gravid kontraindisert. Et sykepleiekort er tillatt (av lege!).

Behandlingsforløpet er 7 dager.

Av mulig kvalme, oppkast, allergier.

Barn er tillatt fra 1-2 måneder (Enterofuril fra 1 måned., Stopdiar - fra 2 måneder.). For spedbarn opptil 2-3 år er den foretrukne form for oral administrering en suspensjon.

Rifaximin. Handelsnavn Alpha Normix.

Et antibiotika med et meget bredt spekter av virkning (mer enn det av nifuroksazid). Det har en bakteriedrepende effekt, det vil si at mikrober dør. Ikke absorbert i blodet, virker utelukkende i tarmene.

Indikasjoner - infeksiøs diaré, instruksjonene indikerer også reisendes diaré, men igjen er det et spørsmål om diaré av smittsom opprinnelse.

Kontraindisert i ulcerøs tarmsykdom: det betyr at ingen blod administreres i avføringen.

Barn - fra 12 år.

Ved svangerskap og amming - bare i henhold til strenge indikasjoner.

Behandlingsforløpet er ikke mer enn 7 dager.

Dette er de viktigste antibakterielle midler i behandling av tarminfeksjoner.

Jeg anser ikke ftalazol, sulgin, furazolidon, kloramfenikol, som bakteriene lenge har blitt resistente (resistente).

Selv leger foreskriver noen ganger fluorokinoloner: ofloxacin, norfloxacin, ciprofloxacin, fordi de virker på et stort utvalg av mikroorganismer, inkludert tarmgruppen.

Men de gir mange bivirkninger, har en mengde kontraindikasjoner, bør bare foreskrives for smittsom diaré og utelukkende av lege, så her vil jeg ikke vurdere dem.

Forberedelser som normaliserer tarmmikrofloraen

Fra dette selskapet vil jeg analysere fire populære verktøy, siden dette er en veldig stor gruppe. Og generelt, på en minnelig måte, er dette et emne for en annen samtale.

Enterol er et unikt stoff for enhver diaré. Du er velkommen til å anbefale det.

I sammensetningen - saccharomyces Boulardy. Disse er unicellular gjær sopp som lever i sukkerholdige væsker - saften av noen tropiske trær og frukt. Herfra og deres "søte" navn gikk.

Boulardy er etternavnet til fransk forsker Henry Boulardi, som en gang var i Indokina og la merke til at lokalbefolkningen spiser visse tropiske frukter under diaré. Han begynte å undersøke dem, og isolert gjær, som de kalte Bulardi saccharomyces.

  1. De har en direkte antimikrobiell effekt på patogene, betinget patogene bakterier og til og med protozoer som kan leve i tarmene: salmonella, stafylokokker, clostridia, E. coli, Klebsiella, Giardia, etc.
  2. Ved hjelp av deres enzymer binder og ødelegger de bakterielle toksiner.
  3. Syntetiser substanser som øker aktiviteten til tarmtarmens fordøyelsesenzymer, og forbedrer dermed nedbrytning og absorpsjon av aminosyrer og sukkerarter.
  4. Øk syntesen av immunglobuliner i tarmslimhinnen, slik at diaré går forbi på kortere tid.
  5. De har også en antiviral effekt på rotavirus og andre virale syndere av diaré.

Men deres fordeler slutter ikke der:

Saccharomycetene blir ikke ødelagt av det sure miljøet i magen.

De er resistente mot alle antibiotika, så de kan brukes både separat og sammen med dem.

Etter 2-5 dager blir de helt eliminert fra tarmen, uten noen konsekvenser.

Det er bevist at Enterol reduserer hyppigheten av diaré mens du tar antibiotika med 2-4 ganger.

Det kan tas av voksne og barn eldre enn 1 år.

Opptil et år anbefales ikke, siden tarmslimhinnen hos disse barna er for øm, og gjennom det kan Boulardys sucromatomycetter komme inn i blodet med utvikling av soppseptis.

Enterol er tilgjengelig i kapsler og pose.

For babyer åpnes kapselen og innholdet blandes med kaldt eller lunkent vann.

Legemidlet er ikke studert på gravid eller ammende legemidler, så det anbefales ikke å ta det uten spesielle indikasjoner.

Her er et mirakel stoff.

baktisubtil

Et annet populært stoff, selv om det er en "mørk hest" for meg.

Mange entusiastiske anmeldelser om ham, men instruksjonene er ærlig, uforståelig.

Jeg personlig prøvde å tildele det i praksis, og resultatet imponerte ikke på meg.

I sammensetningen - tørket sporer av noen fattige skapninger av en ukjent bakterieart. Jeg fant ikke noe forståelig om det på Internett.

Sporer er en spesiell form for eksistensen av en bakterie, som gjør det mulig å overleve vanskelige tider i livet. I dette tilfellet er kjernen fra bakteriecellen skilt fra resten av den og er dekket, som et skall, med et skall. Og i denne formen er bakteriene ikke redde for brann-, vann- og kobberrør.

Og når tvisten kommer til gunstige forhold (i tarmen), forstår hun på en eller annen måte med sin sjette følelse at du som en froskprinsesse kan kaste huden din og gå ut til slutt inn i lyset.

Så tvister blir til deres aktive former.

Bakterier utskiller brede spektrum antibakterielle stoffer som undertrykker reproduksjon av patogene mikrober.

I vitnesbyrdet - diaré av forskjellig opprinnelse.

Men i alvorlige tilfeller vil jeg ikke anbefale dette stoffet. Er det parallelt med antibakterielt middel.

Det er ingen kontraindikasjoner og ingen bivirkninger.

bifiform

Inneholder bifidumbakteriya, enterokokker, som kommer inn i tarmen, produserer melkesyre og eddiksyre, hemmer veksten av patogen mikroflora.

I tillegg forbedrer de absorpsjon av vitaminer, bryter ned proteiner, fett, karbohydrater, bidrar til fordøyelsen av mat og absorpsjon av næringsstoffer.

Dette eliminerer flatulens, magesmerter, diaré, slik at Bifiform kan brukes i kompleks behandling av diaré av en hvilken som helst opprinnelse.

Kapselen av legemidlet er enterisk, derfor blir bakteriene ikke ødelagt av det sure miljøet i magen.

Kapsler er tillatt for barn fra 2 år: de åpnes og innholdet blandes med vann.

Bifiform Baby er gitt fra fødselen.

Gravid og amming mulig.

Kurset kan vare 10-21 dager avhengig av situasjonen.

Linex. Dette produktet inneholder gunstige bakterier: laktobaciller, bifidumbakterier, enterokokker, og de er i lyofilisert tilstand.

Lyofilisering er prosessen med frysing og tørking av mikrober, på grunn av hvilke de faller inn i en "sløv søvn" og kan lagres i denne formen i lang tid ved romtemperatur.

Denne tilstanden forhindrer bakterier i å bli ødelagt når de går gjennom magen.

Og når de kommer i gunstige forhold, dvs. inn i tarmen, de "våkner" og begynner deres gunstige aktiviteter.

Disse bakteriene skifter tarmens pH til den sure siden, noe som er svært mislikt av patogene og betinget patogene mikrober, fordi det forhindrer dem i å leve og skade.

Linex-bakterier skaper gunstige forhold for virkningen av tarmens fordøyelsesenzymer, og derved forbedrer fordøyelsen.

De er involvert i syntese av visse vitaminer, og øker immuniteten.

De produserer stoffer med antibakteriell aktivitet.

Med hver type diaré er den normale mikrofloraen mer eller mindre forstyrret, så Linex vil ikke være overflødig.

Bakterier Linex resistent mot antibiotika, i denne forbindelse kan legemidlet administreres i forbindelse med antibiotika fra den første dagen av antibiotikabehandling.

Gravid og amming mulig.

Barn - fra fødselen.

Kontraindisert i intoleranse mot meieriprodukter.

Sannsynligvis har du alltid et spørsmål:

Hva slags emballasje å tilby? For å hjelpe deg, gir produsenten deg dette tegnet:

Hva er bedre loperamid og enterofuril? Kan jeg ta med

Loperamid eller Enterofuril, som er bedre?

Det er verdt å begynne med det faktum at disse stoffene har forskjellige indikasjoner og et annet handlingsprinsipp. Hvor Loperamid er bra, kan Enterofuril være absolutt ubrukelig, og vice versa.

Loperamid reduserer sammentrekningen av tarmen, øker tonen i sphincteren, noe som bidrar til å bremse bevegelsen av avføring. Legemidlet eliminerer ikke årsaken til diaré, men lindrer bare symptomene. Legemidlet er ikke brukt som hovedbehandling av gastrointestinale infeksjoner og sykdommer, da det ikke har en terapeutisk effekt.

Enterofuril - et stoff som er utformet for å bekjempe tarminfeksjoner. Fungerer som et stoff, ødelegger skadelige bakterier som forårsaker diaré. Det er verdt å merke seg at stoffet ikke har en negativ innvirkning på den gunstige mikrofloraen.

Hva er det beste av stoffene avhenger av årsaken til diaréen. Hvis diaré er forårsaket av fordøyelsesbesvær, nervøsitet, stress, medisiner, bør Lopyramid tas. Hvis diaré har oppstått som følge av infeksjon, er Lopyramid maktesløs her, og Enterofuril bør da tas.

Kan jeg ta både loperamid og enterofuril?

Virkemekanismen til disse stoffene er ikke i strid med hverandre, Lopyramid fikser avføringen, og Enterofuril kjemper mot skadelige bakterier. Svar på spørsmålet - "Kan vi drikke sammen?", Det burde sies at det er definitivt mulig, og i noen situasjoner er det til og med nødvendig. Ved å ta disse medisinene sammen, bekjemper du samtidig infeksjon og kvitt symptomene på diaré. Ta stoffene er i samsvar med instruksjonene.

Loperamid eller enterofuril vurderinger

I sine vurderinger sammenligner brukerne vanligvis ikke disse stoffene, og anser dem ikke som en erstatning for hverandre. Kommentatorer argumenterer for at med tarmsykdommer Enterofuril er definitivt bedre, bidrar til å overvinne infeksjonen i ett kurs. Med en svak diaré, dysbacteriosis, intestinal opprørt, å fikse stolen - brukere av to legemidler satt Loperamide i utgangspunktet. Fordi Enterofuril i disse situasjonene er ineffektivt og det ikke har en fikseringseffekt.

Liker denne artikkelen? La oss forstå dette. Vurder det nå!

Nåværende behandling av diaré (gjennomgang av legemidler)

Denne teksten refererer til behandling av akutt diaré (opptil 1-2 uker). De er vanligvis forårsaket av en viral eller bakteriell infeksjon. Hvis diaré varer i mer enn 2-3 uker, må du først bestemme årsaken og bare behandle den.

Tidligere skrev jeg om klassifisering av diaré og de generelle prinsippene for behandling. I dag skal vi snakke om diett og bestemte stoffer. Det siste tillegget til teksten i artikkelen er 27. oktober 2014.

Diaré diett

Behandlingen av de fleste sykdommer begynner med en diett, hvis formål er å maksimere sparing av fordøyelseskanaler.

Når diaré er forbudt:

  • Produkter som mekanisk stimulerer peristaltikk (svart brød, friske grønnsaker);
  • produkter som stimulerer peristaltis refleksivt (krydret og krydret mat, koffein i kaffe);
  • osmotisk aktive stoffer (salt - i salte supper, sjetonger, nøtter);
  • disakkarider, som på grunn av nedsatt fordøyelse kan forårsake osmotisk diaré (sukker - i sukkerholdige drikkevarer og pakket juice, laktose - i melk);
  • fettstoffer (fett blir sakte fordøyd og krever mange enzymer, og for den syke tarmen er det en alvorlig byrde).


Hva kan du spise for diaré?

Det anbefales å bruke bananer, kokt ris, applesaus, kjeks. Maten skal kokes, mashed eller dampet, uten krydder, fett eller grov plantefiber. Du må spise ofte og i små porsjoner (helst hver 3 timer med en pause for natten). Daglig saltinntak - 8-10 g.

  • hvitt brød (foreldet eller i form av kjeks),
  • supper på svakt kjøtt, fisk eller grønnsaksbuljong med kokte korn,
  • fettfattig kjøtt og fisk i form av damp kjøttboller,
  • ferskt revet lite fettostost
  • slimete potetmos på vann (risgrøt anbefales spesielt),
  • kokte egg eller dampet omelett,
  • sure epler i bakt, kokt, revet form (eplepektin fjerner giftstoffer, og organiske syrer hemmer veksten av bakterier),
  • bananer.
  • noen melprodukter (unntatt som tillatt ovenfor),
  • all søt (intestinal infeksjon bryter funksjonene i slimhinnen, slik at ufordelagte sukker strekker seg og forårsaker osmotisk diaré),
  • noen fettretter (rike supper, fett kjøtt og fisk),
  • sterk kjøttkraft fra kjøtt, fisk, grønnsaker eller sopp,
  • hermetisert, røkt, krydret mat,
  • hele (frisk) melk (det er mye laktose, se nedenfor for detaljer),
  • belgfrukter (bønner, linser, bønner),
  • sopp (vanskelig å fordøye selv hos friske mennesker, fordi de inneholder chitin polysakkarid, som også er tilstede i det ytre dekket av kreps, insekter, etc.)
  • grønnsaker, frukt og bær, rå og ikke loslitt,
  • kullsyreholdige drikker (karbondioksid irriterer slimhinnen),
  • kalde retter.

I tilstedeværelse av tegn på forfall (tynn lukt av avføring, hevende rotting, økt flatulens i tarmene), bør det reduseres mengden protein i mat og gi ofte grøt, slimete supper, kisseler. I nærvær av tegn på gjæring (skumaktig avføring med en sur lukt), må du redusere mengden karbohydrater i maten til 150 g / dag. og samtidig øke mengden protein (hytteost, egg, hakket kjøtt).

Når du gjenoppretter, blir mat utvidet, inkludert tørre kjeks, bakervarer laget av usyret bakverk, gjærte melkeprodukter og frisk frukt (med normal toleranse).

Ved diaré på sykehus er behandlingsbord nr. 4 foreskrevet (ifølge Pevzner) under gjenoppretting - nr. 2, senere - nr. 15 (generell tabell). Det er mye informasjon om dette emnet på Internett, inkludert beskrivelse, kaloriinnhold og til og med eksempler på retter.


Egenskaper ved assimilering av melk

Selv hos friske mennesker er det en genetisk intoleranse for laktose, som er melkesukker, på grunn av fraværet av enzymet laktase. Et laktosemolekyl består av et glukosemolekyl og et galaktosemolekyl. Melk inneholder ca 5 g laktose per 100 ml (50 g / l). Laktoseintoleranse er vanlig i regioner der det ikke er noen gamle tradisjoner innen melkeoppdrett: fra 5-10% i Europa og opptil 100% blant asiater og svarte.

Tarminfeksjon skader den enzymatiske aktiviteten til tarmceller, så enkle karbohydrater blir ikke fordøyd (midlertidig enzymmangel). Av denne grunn bør helmelk unngås for diaréperioden. Tillatt bare fersk, lett fett hytteost i moderasjon. Når du gjenoppretter, kan du legge til meieriprodukter (kefir, ryazhenka). Helmelk, søtt (yoghurt) og fett (rømme, krem) meieriprodukter blir introdusert i kostholdet sist.

Regidron, touring - kampen mot dehydrering

Enhver diaré er farlig i utgangspunktet ved dehydrering (dehydrering, tørking) av kroppen. Tapet på mer enn 20-25% av alt vann i kroppen (ca. 15% kroppsvekt) er dødelig. Dehydrering er karakteristisk primært for kolera og akutt salmonella.

Risikoen for dehydrering øker med hyppige og kraftige avføring, spesielt hvis diaré er ledsaget av kvalme og oppkast, når pasienten ikke kan drikke væske. I dette tilfellet er det nødvendig å ringe en ambulanse og sykehus pasienten. Under dehydrering forstyrres blodet, blodproppene (blodproppene), mikrosirkulasjonen, utskillelsen av toksiner og metabolisme forstyrres, noe som ender i døden.

  • sterk tørst, svakhet, overarbeid,
  • liten mengde urinmettet farge
  • sterk emaciering
  • rynket og løs hud
  • spissende nese, sunkne øyne og kinn,
  • blod er tykt og mørkt, dårlig flyter,
  • lavt blodtrykk
  • takykardi (hjertefrekvens over 90),
  • til slutt - kald blåaktig hud, magehull, ingen urin, kramper.

Kompensasjon for væsketap kalles rehydrering. Når diaré for rehydrering ikke kan, uten ekstremt behov for å bruke søte eller karbonerte drikker, melk, sterk buljong, fordi de kan øke diaréen.

Anbefalte væsker for rehydrering med drikke:

1) med et lite tap av væske:

  • sterk te med sitron og en liten mengde sukker (i te er det mange tanniner - tanniner - med en astringent (fikseringseffekt)
  • avkok av blåbær eller rosehips,
  • svake buljonger,
  • Ikke-konsentrerte tørkede fruktkompositter uten tilsatt sukker,
  • 2-3 dagers kefir,
  • gelé,
  • mineralvann uten gass
  • fersk juice.

2) med betydelige væsketap uten kvalme og oppkast, er det bedre å bruke Regidron eller Gastrolit farmasøytiske preparater. De er spesielt utviklet for oral rehydrering og inneholder kalium og natriumklorider, glukose, så vel som natriumcitrat (i Rehydron) eller natriumbikarbonat (i gjesteboken). De kan brukes profylaktisk i intensiv idrett, i dampbadet etc.

Regidron og Gastrolit selges i apotek i form av poser, hvis innhold er fortynnet med vann i 1 liter (Regidron) eller 200 ml (Gastrolit). Det er nødvendig å drikke ofte, men litt etter litt, i små sip, helst kjølt (varm væske øker oppkast). Hvis væsketap er stort eller alvorlig oppkast, er sykehusinnleggelse nødvendig.

I tilfelle av gjentatt oppkast, som ikke tillater å ta inn væsker inne, må du ringe en ambulanse.

Smecta - narkotika nummer 1 for enhver akutt diaré

Internasjonalt ikke-proprietært navn: dioctahedral smectite.
Handelsnavn - smecta, diosmektitt, dioctit, neosmectin, etc.

Smekta tilhører gruppen av enterosorbenter, har en naturlig opprinnelse og er laget av en spesiell type skallrock. Smekta adsorberer (absorberer) og fjerner giftstoffer fra kroppen, et overskudd av aktive gallsyrer og saltsyre. Ved å fjerne patogene bakterier og toksiner fra kroppen, skaper smekten samtidig et gunstig habitat for gunstige mikroorganismer, og bidrar til å gjenopprette normal mikroflora i dysbakterier. På grunn av sin unike struktur, strekker smekta forsiktig slimhinnen i mage og tarm, slik at cellene kan komme seg fra skade og dermed øke barrierefunksjonen i mage-tarmslimhinnen (cytoprotective effect).

Smect absorberes ikke, og i normale doser endres ikke tarmmotilitet. Smaker godt. Kontraindikasjoner er få: Overfølsomhet overfor komponentene i stoffet og tarmobstruksjonen. Smektu kan brukes i alle aldre, til og med en nyfødt. Det er tillatt for gravide og ammende kvinner.

Hvis en pasient har matforgiftning med kvalme (oppkast), må du først vaske magen (varmt vann eller 1% oppløsning av natron eller 0,1% oppløsning av kaliumpermanganat). Ved matforgiftning gir enkel magespray betydelig lindring. Deretter gir du en drink enterosorbent. Første gang en voksen trenger å bruke innholdet i 2 pose sachets (1 pose per 0,5 glass vann), deretter innholdet av 1 pose hver 8. time i 3-5 dager. Det anbefales å observere intervallet 1-1,5 timer mellom smecta og inntak av mat eller andre legemidler, siden stoffet har adsorberende egenskaper og kan forstyrre absorbsjon av andre stoffer fra tarmene. Av samme grunn er det uønsket å ta Smectu mer enn en uke, fordi økt utskillelse av vitaminer og visse næringsstoffer kan føre til mangel på dem.

Smect reduserer ikke diaré i irritabel tarmsyndrom, men det letter pasientens tilstand på grunn av sorbsjon (absorpsjon) av gasser og reduksjon av flatulens. Smectu anbefales ikke å bli tatt med osmotisk diaré, og argumenterer for at ytterligere absorpsjon av næringsstoffer av Smekta kan forsterke malabsorpsjonssyndrom ("dårlig absorpsjonssyndrom").


Hva kan erstatte Smektu?

Hvis et barn eller en voksen ikke liker smektas smak, kan du erstatte den med lignende moderne chelators:
1) ideelt -

  • Enterosgel (aktiv ingrediens - polymethylsiloxan polyhydrat), er tillatt i alle aldre og under graviditet, er bruken likt smect,
  • Polysorb MP (aktiv ingrediens - kolloidalt silisiumdioksyd),
  • Neointestopan; Kaopektat (internasjonalt navn - attapulgit). Behandlingsforløpet bør ikke overstige 2 dager. Gravide kvinner og barn opp til 6 år kan bare ta Neointesthopan på resept.

Er det mulig aktivert karbon? Nei, det er et langt forældet enterosorbent, som er 6 ganger dårligere enn en smect i absorpsjonshastigheten til endotoksiner og har ikke mange flere nyttige egenskaper til smect. Kullpartikler ødelegger mekanisk villi i tarmslimhinnen. Bruken av aktivert karbon i det 21. århundre er bare berettiget dersom moderne enterosorbenter ikke er tilgjengelige.

Enterol - narkotika nummer 2 for enhver diaré

Enterol inneholder spesielt tørkede sopp Saccharomycetes bollardii (Saccharomyces boulardii) og refererer derfor til probiotika - preparater som inneholder levende mikroorganismer (bakterier, sopp) for å gjenopprette den naturlige mikrofloraen. Imidlertid er Enterols biologiske egenskaper unik blant alle probiotika og lar oss anbefale dette stoffet for komplekse behandling av noen (!) Diaré siden I diaré er den kvantitative sammensetningen av tarmmikrofloraen alltid forstyrret. Enterol har blitt brukt som medisin siden 1962.

Enterol har en kompleks antidiarrheal effekt:

  1. direkte antimikrobiell effekt på Staphylococcus aureus, bakterier i tarmgruppen (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), protozoer (amoeba, Giardia), Candida gjær sopp. Enterol hemmer reproduksjon og utvikling av mange patogene bakterier, uten å påvirke tarmens gunstige mikroorganismer;
  2. Enterols antitoksiske virkning: i tarmen binder sakkaromycetene av bollard og ødelegger bakterielle toksiner (koleratoksin og en av E. coli-toksiner) med deres enzymer, og undertrykker dermed utvikling av diaré;
  3. Trofiske og immunmodulerende effekter forbundet med syntese av polyaminer og svært viktig for tarmslimhinner skadet av virus eller bakterier. Polyaminer stimulerer aktiviteten til fordøyelsesenzymer i tynntarmen, som fremmer nedbrytning og absorpsjon av aminosyrer og sukkerarter. Polyaminer øker også syntesen av beskyttende antistoffer i tarmslimhinnen, som forkorter varigheten av tarminfeksjonen.
  4. Antiviral aktivitet (i forhold til rotavirus, etc.) er forbundet med syntesen av polyaminer og antistoffer i tarmene.

Fungi Bollard saccharomyces har en genetisk resistens mot alle antibiotika og sulfa medisiner, derfor er Enterol godt kombinert med enhver antibakteriell behandling. Også Enterol er resistent mot virkningen av saltsyre i magen. I mage-tarmkanalen er Bollard-sakkaromycetene midlertidig flora og 2-5 dager etter at inntakets slutt er fullstendig eliminert fra kroppen uten bivirkninger. Siden Enterol inneholder sopp, reduseres effektiviteten dersom den tas parallelt med antifungale legemidler.

Her er noen resultater av Enterols kliniske studier:

  1. hos voksne og barn med akutt diaré reduserer Enterol pålitelig tarmbevegelser og forbedrer avføringskonsistensen sammenlignet med placebo (pacifier),
  2. I gruppen av reisende som tok Enterol for å forebygge diaré, var frekvensen signifikant lavere sammenlignet med placebo (31% mot 43%). Spesielt oppstod diaré i Afrika og på tropiske øyer. Forskjeller i hyppigheten av diaré avhengig av dosen (250 eller 500 mg per dag) ble ikke påvist.
  3. Enterol reduserer hyppigheten av diaré mens du tar antibiotika med 2-4 ganger.

Tilgjengelig i form av kapsler på 250 mg og pulver til oppløsning (suspensjon) til oral administrering.

  • For behandling gir voksne og barn over 3 år 1-2 kapsler om morgenen og kvelden 1 time før måltider med en liten mengde væske i 7-10 dager. Siden barn under 6-7 år ikke svelger kapsler, får de innholdet i kapsler med kaldt vann (sopp vil dø i varmt vann).
  • Barn 1-3 år Åpenol gir innholdet av 1 kapsel i kaldt vann 2 ganger daglig i 5 dager.
  • Barn under 1 år enterol kan ikke gis, fordi de har for tarmtarmslimhinner, der bollardsakkaromycetene kan komme inn i blodet med utvikling av soppseptis.
  • Gravid og ammende Enterol er ikke testet nok, så det anbefales ikke uten spesielle indikasjoner.

Enterol forårsaker ikke bivirkninger: bare allergi og lite ubehag i mageområdet er mulig. Produsenten anbefaler ikke bruk av Enterol hos pasienter med permanent kateter i venen på grunn av risikoen for kolonisering av Saccharomyces boulardii sopp og penetrasjon i blodet. Men dette er ikke et problem med Enterola - mange farlige mikrober (stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, Candida sopp, etc.) er i stand til å bosette seg på venekateter.

Med tanke på de beskrevne fordelaktige egenskapene til Enterol, anbefales det å bruke det dristig for å forebygge og behandle diaré hos voksne og barn eldre enn 1 år.


Hva kan erstatte Enterol?

Det er en omfattende gruppe probiotika (gunstige bakterier) og prebiotika (næringsstoffer for vekst av gunstige mikrober).

1) Eubicor inneholder inaktivert (død) bakergær (Saccharomyces cerevisiae) og spesielt bearbeidet hvetekli (kostfiber). Komponentene i gjær gjenoppretter tarmmikrofloraen og normaliserer immunresponsen. Bran sorb (absorber) giftstoffer. Eubicor er tillatt i alle aldre, så vel som gravide og ammende kvinner.

For diaré, ta hver 30-40 minutter til forbedring. I løpet av gjenopprettingstiden, ta 1-2 pose 3 ganger om dagen.

Enkeltdose for voksne og barn over 12 år (3 g pose): 1-2 pose.

Enkeltdose for barn (1,5 g pose):

  • opptil 1,5 år - 0,25 sachets,
  • fra 1,5 til 3 år - 0,5 sachets,
  • fra 3 til 6 år - 1 pose,
  • Fra 6 til 12 år gammel - 2 poser.

Ikke forårsaker bivirkninger ved langvarig bruk. Eubicor er kompatibel med enhver type behandling (inkludert antibiotikabehandling), men samtidig med samtidig bruk med andre legemidler anbefales et intervall på minst 30 minutter på grunn av soranvirkningen av kli.

2) Hilak forte er en prebiotisk inneholdende produkter av utveksling av normal mikroflora. Tillat av alle.

3) Linex som inneholder 3 typer bakterier for alle delene av tarmen: laktobaciller og enterokokker - for små, bifidobakterier - for tykktarmen. Tillat av alle.

4) Preparater basert på haysticks [Bacillus subtilis] (sporobacterin, biosporin, bactisporin) og en lignende mikroorganisme Bacillus cereus (bactisubtil) inneholder bakterielle sporer som (bakterier) produserer organiske syrer ved å surgjøre miljøet i tarmene. Senking av pH hemmer veksten av patogene mikroorganismer. Preparater brukes til bakterielle infeksjoner når det er umulig å ta antibiotika og med overdreven bakteriell vekst i tarmen.

Bestemmelse av patogen og etiotropisk behandling av diaré

Infeksiøs diaré (akutt intestinal infeksjon) kan forårsake en rekke patogener:

  • bakterier (spesielt i tarmgruppen): shigella (dysenteri), salmonella, E. coli, Yersinia, cholera vibrios, etc.
  • virus: rotavirus, enterovirus, adenovirus, etc.
  • Protozoer (single-celled): Amoeba (amoebisk dysenteri), Balantidia, Giardia, Trichomonas, Cryptosporidia, etc.
  • helminths: pinworms, whipworm, schistosomes, etc.

Hvis diaré er vannaktig (det er ingen blod, pus, slim og leukocytter i avføringen) og ingen feber (ikke høyere enn 38 °), er det ikke nødvendig å behandle etiotropisk behandling (mot patogenet), siden denne diaré i de fleste tilfeller er forårsaket av virus. Det eneste unntaket er kolera,

Kolera (en av de farligste infeksjonene) er godt kurert uten antibiotika, men på grunn av den raske og alvorlige dehydrering av kroppen, kan få mennesker overleve til utvinning. Opplevelsen av nyere koleraepidemier har overbevisende vist at ved merket dehydrering av kroppen kan antibiotika effektivt fungere bare mot bakgrunnen av infusjoner (infusjoner) av saltløsninger og erstatter ikke full rehydrering. Antibiotika akselererer bare utvinning, lagrer infusjonsløsninger og forhindrer bakteriell utskillelse.

Hvis blod, pus og slim er synlige i avføringen, er det nødvendig å konsultere lege eller ringe en ambulanse. Mest sannsynlig vil pasienten bli sendt til smittsomme sykdommer sykehuset. I tilfelle av alvorlig bakteriell diaré er reseptbelagte antibakterielle legemidler obligatorisk. De mest brukte systemiske antibiotika som virker på hele kroppen, fordi Noen bakterier er i stand til å trenge inn i blodet og spredes over hele kroppen med dannelsen av ekstraintestinale purulent foci (Salmonella, Yersinia).

Identifikasjon av patogenet er ikke en rask sak. I et infeksjonssykehus, vil de såge ekskreta (avføring, blod, oppkast) på et spesielt næringsmedium for å isolere bakterier i tarmgruppen. Resultatet kommer vanligvis i 3-5 dager. Såing på tarmgruppen er nødvendig for ikke bare å bestemme patogenet, men også for å sjekke helbredelsen på slutten. I noen tilfeller vil de bli utslettet fra det smittsomme sykehuset ikke etter gjenoppretting, men bare etter å ha fått et negativt såddresultat (ingen vekst av kausjonsmiddelet).

Således, hvis diaré ikke krever obligatorisk behandling til legen, er det ikke nødvendig med behandling med systemiske antibiotika, siden denne behandlingen i seg selv kan forårsake dysbakterier og antibiotikarelatert diaré. Men hva skal jeg gjøre hvis du virkelig vil bli behandlet? Intestinale antiseptika ble oppfunnet.

Intestinale antiseptika

Dette er narkotika som virker lokalt i tarmlumen og er nesten ikke absorbert, og gir derfor minst bivirkninger. Alle er effektive mot patogene bakterier, og noen (intrix) virker selv på de enkleste (single-celled) parasitter. Ikke en eneste intestinal antiseptisk handling virker på virus. De fleste medikamenter forårsaker ikke dysbakterier og systemiske bivirkninger.

De mest kjente intestinale antiseptika:

Handelsnavn: enterofuril, stopdiar, ersefuril. Tilgjengelig i tabletter på 100 og 200 mg og som suspensjon.

Nifuroksazid er et nitrofuranbasert antimikrobielt middel. Det absorberes ikke fra tarmen og skaper høye konsentrasjoner av det aktive stoffet i lumen. Påvirker stafylokokker og streptokokker, noen gramnegative bakterier i tarmgruppen (Salmonella, Shigella, Klebsiella, E. coli). Det antas at stoffet ikke bryter mot den mikrobielle balansen mellom normal mikroflora.

Nifuroksazid er kontraindisert hos nyfødte (yngre enn 2 måneder) og i tilfelle allergi mot nitrofuranpreparater (kortpustethet, hudutslett, kløe). Ikke anbefalt for graviditet og ammende kvinner. Ved behandling av nifuroksazid er det forbudt å drikke alkohol, fordi stoffet bryter med spaltning av alkohol med akkumulering av acetaldehyd og utvikling av forgiftning (feber, rødhet i huden, oppkast, støy i hodet, pustevansker, diaré, hjertebank, frykt).

For barn under 6 år administreres nifuroksazid i form av en suspensjon. Voksne og barn over 6 år er foreskrevet i tabletter på 200 mg 4 ganger daglig (hver 6 timer), uavhengig av mat. Hvis tabletter er belagt, kan de ikke tygges og må svelges hele.

Nifuroksazid tas opptil 3 dager. Hvis symptomene på diaré vedvarer etter 3 dagers behandling, må du konsultere lege.

Handelsnavn: alpha normiks. Tilgjengelig i tabletter på 200 mg og i granulater for fremstilling av en suspensjon for oral administrering.

Alpha Normix har et meget bredt spekter av antibakteriell aktivitet (mer enn nifuroksazid). Mindre enn 1% av stoffet absorberes, noe som kan plette urinen i rødaktig farge (spesielt hvis tarmslimhinnen er skadet). Rifaximin brukes ikke bare til å behandle gastrointestinale infeksjoner, men også for å forhindre komplikasjoner før operasjonen på tykktarmen og endetarmen. Kontraindisert hos barn under 2 år og i nærvær av ulcerøs tarmsykdom.

Bivirkninger, svak kvalme, dyspepsi, oppkast, magesmerter eller kolikk er mulige, som vanligvis forsvinner på egen hånd og ikke krever at behandlingen slutter.

Alpha Normix tatt inn. Voksne og barn over 12 år - 1-2 bord. 2-3 ganger om dagen. Gjennomsnittsdosen er 1 tablett hver 8. time eller 2 tabletter hver 12. time. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 7 dager. Du kan gjenta det ikke tidligere enn i en måned. Barn fra 2 til 12 år er foreskrevet i form av en tilberedt suspensjon i henhold til instruksjonene.

Under graviditet og amming anbefales ikke. Barn under 2 år Alpha Normalix kan ikke tas.

Tilgjengelig i kapsler.

I tillegg til den antibakterielle virkningen, undertrykker den dysenteri ameba og sopp av slekten Candida. Forstyrrer ikke balansen i den naturlige tarmfloraen. Brukes hovedsakelig for behandling av amebiasis, sjeldnere - for behandling av soppdiaré og forebygging av diaré hos reisende.

Den vanlige dosen for alvorlige tarminfeksjoner: 2 kapsler 3-4 ganger daglig. Ved soppdiaré - 1 kapsel 3 ganger om dagen. For å forebygge 1 kapsel 2 ganger om dagen i hele oppholdstiden i et farlig område. Det anbefales ikke å ta mer enn 1 måned. Kapslene svelges hele før måltider med vann.

Bivirkninger er sjeldne: kvalme, magesmerter. Ved langvarig behandling er perifer neuropati (nerveskade) og midlertidig nedbrytning av optisk nerve, samt forhøyede nivåer av leverenzymer (AlAT, AsAT) svært sjeldne.

Loperamid - bruk med forsiktighet!

Før du går videre til de generelle anbefalingene for behandling av diaré, må du snakke om stoffet, som kan tas svært begrenset.

Legemiddelet loperamid er nå annonsert og solgt (handelsnavn: imodium, lopedium og laremider). I sin struktur loperamid ligner et opiatmedikament fordi det binder seg til de samme reseptorene, men i tarmen. Det har ingen smertestillende effekt (derfor selges det uten resept), men det hemmer sterkt intestinal peristaltikk og reduserer sekresjonen, noe som er et karakteristisk trekk ved opiatmedikamenter. Så mye at avføringen kan stoppe i 1-3 dager.

Hver reaksjon av kroppen er fysiologisk hensiktsmessig. Oppkast i tilfelle forgiftning og diaré bidrar til fjerning av giftig og infisert innhold fra mage og tarm. Når vi tar loperamid med smittsom diaré, kan vi skade oss selv. Tarminnholdet vil ikke bli fjernet, og dvele i tarmene, vil begynne å bli absorbert og forgifte personen fra innsiden. Det ser ut til at diaré gjorde det, men av en eller annen grunn ble tilstanden av helse ikke noe bedre, og temperaturen økte plutselig.

Vær oppmerksom på at loperamid ikke kurerer! Det lindrer kun symptomene på diaré midlertidig.

Loperamid. Bruk med forsiktighet!

Siden loperamid har likheter med opiater, er det i store doser i stand til å hemme sentralnervesystemet og forårsake respiratorisk svikt. Små barn er spesielt sensitive for loperamid. Husk: Barn under 6 år har ikke lov til å ta loperamid! Barn under 12 år bør heller ikke gis, selv om det ikke er direkte forbud i de fleste land.

I juni 1990, Johnson ledere Johnson samlet seg i New Jersey i formannskapet for å se en videobånd-dokumentarfilm, filmet av det engelske fjernsynsfirmaet Yorkshire Television. En atmosfære av "sjokk" og "bedøvet stillhet" regjerte på kontoret. Som Frank Barker, visepresident for offentlige saker, sa: "Ikke mange programmer viser seere hvordan et barn dør foran en filmoperatør."

Sjokket var enda mer enormt fordi programmet handlet om babyer i Pakistan som tok imodiumdråper (loperamid) som behandling for diaré. Imodium er produsert av Janssen, et datterselskap av Johnson Johnson. Dette stoffet virker på tarmens muskler og senker fremme av innholdet. Men hos spedbarn kan loperamid forårsake lammelse av tarmmuskulaturen. Som et resultat kan døden oppstå, som det skjedde i Pakistan. Herfra.

Det er forbudt å ta loperamid med invasiv diaré (dvs. diaré med blod eller pus).

Til tross for ulike forbud og restriksjoner, er loperamid nyttig i behandlingen av en rekke diaréer:

  • hyperkinetisk diaré: irritabel tarmsyndrom, "bjørnsykdom" (nervøs diaré forårsaket av stress - for eksempel på eksamener, bryllup osv.), men dosene skal være minimal,
  • sekretorisk diaré,
  • Crohns sykdom,
  • i kompleks behandling av diaré under kjemoterapi av ondartede svulster etc.

I andre tilfeller er loperamid best unngått eller i det minste rådført med en spesialist.

Loperamid er tilgjengelig i 2 mg kapsler. Instruksjonene anbefaler at du først tar 2 kapsler, og deretter 1 kapsel etter hver flytende avføring. Men praksis viser at i milde tilfeller er det ikke nødvendig å ta mer enn 1 kapsel, ellers vil forstoppelse oppstå i 1-3 dager. Maksimum tillatt dose er 8 kapsler per dag.

Galavit for behandling av tarminfeksjoner

På slutten av 1990-tallet ble en sikker og effektiv universell anti-inflammatorisk immunmodulator Galavit opprettet i Russland. Blant de mange indikasjonene på bruk er behandling av enhver smittsom diaré, ledsaget av feber og symptomer på rusmidler (svakhet, hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, hjertebank). Galavit normaliserer aktiviteten til hyperaktive makrofager, reduserer overdreven inflammatorisk reaksjon og akselererer gjenoppretting.

Kliniske studier av Galavit har vist at ved akutt intestinal infeksjon oppstår en forbedring allerede i de neste 1-2 timene fra starten av behandlingen. Hos 80% av pasientene normaliseres den generelle tilstanden i løpet av den første dagen, i resten skjer normalisering på 2. (oftere) eller 3. (mindre) dag. Galavit akselererer utvinning i 2-4 dager og er effektiv hos alle pasienter.

Etter den kliniske studien av Galavit hos 20 pasienter ved Institutt for smittsomme sykdommer ved den russiske statens medisinske universitet, konkluderte de at bruken av Galavit har en klar fordel i forhold til konvensjonelle metoder for behandling av pasienter med akutte tarminfeksjoner og er en ny tilnærming til behandling av denne patologien "(mer her).

Galavit er godt kompatibelt med andre medisiner (inkludert den tradisjonelle behandlingen av intestinale infeksjoner), tolereres godt og har minst bivirkninger (det er noen ganger allergi). Det er trygt og tillatt for friske mennesker, med unntak av graviditet og amming. Barn under 6 år Galavit anbefales ikke, fordi de har ikke sjekket.

Kliniske studier av galavitt med diaré ble utført hos voksne og barn over 12 år ved intramuskulær administrering i henhold til skjemaet: 200 mg en gang, deretter 100 mg 2 ganger daglig, til symptomene på rusmiddel forsvant (forsvunnet). Imidlertid er inntaket i form av tabletter en mer praktisk og sikker behandlingsmetode.

Doseringsformer for behandling av Galavit:

  • voksne og barn over 12 år: 25 mg tabletter, 100 mg ampuller, 100 mg rektal suppositorier;
  • barn 6-12 år: ampuller med 50 mg hver, rektal suppositorier på 50 mg hver, ingen tabletter med en "pediatrisk" dose;
  • barn under 6 år: ikke vist.

Ved akutt intestinal infeksjon er initial dose Galavita for voksne og barn over 12 år 2 bord. på 25 mg en gang, deretter på 1 tab. 3-4 ganger om dagen til symptomene på forgiftning forsvinner innen 3-5 dager (men vanligvis er en dag med inntak nok). Vær oppmerksom på at Galavita tabletter skal plasseres under tungen (!) Og holdes der til fullstendig oppløsning (10-15 minutter). Hos barn 6-12 år brukes intramuskulære injeksjoner eller rektal suppositorier i en dose på 50 mg.

Link til legemiddelinstruksjoner: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Generelle anbefalinger for behandling av diaré

Så, i akutt diaré uten feber og symptomer på rusmidler (svakhet, kvalme, oppkast, hodepine, hjertebank, etc.) REKOMMENDERT (doser for voksne):

  1. smecta 1 pose med 0,5 kopper vann 3 ganger daglig i mellom (!) mellom måltider og andre medisiner i 2-4 dager,
  2. Enterol 1-2 kapsler om morgenen og kvelden i 1 time før måltider med en liten mengde væske i 7-10 dager.

For diaré med feber og symptomer på forgiftning, bør den ovennevnte behandlingen legges til:

  • nødvendigvis - Galavit under tungen og 2 tab. en gang og deretter en fane. 3-4 ganger om dagen til symptomene på forgiftning forsvinner innen 3-5 dager,
  • valgfritt - nifuroksazid oralt 200 mg hver 6. time i 3 dager.

For store væsketap er det nødvendig med rehydrering:

  • Regidron eller tourrol oppløses i klart vann i henhold til instruksjonene og drikker ofte, men litt etter litt. Men hvis en pasient har flere oppkast som ikke tillater at væsken tas muntlig, bør du ringe en ambulanse og gå til sykehuset.

Hvis du er forgiftet med noe, føler du deg syk, før du tar medisinen, anbefales det å vaske magen (drikke 1 liter varmt vann, deretter bøy ned og trykk fingrene på roten av tungen, så hele prosedyren kan gjentas). Hvis matforgiftning er årsaken til kvalme, vil du umiddelbart føle lettelse etter å ha blitt tømt. Deretter kan enterosorbent tas oralt (smecta, polyfan, enterosgel, atoksyl, polysorb).

Hvis diaréen vedvarer etter 3 dager etter behandlingen, bør du konsultere legen din for å bestemme årsaken. Husk at diaré kan være et tegn på ganske alvorlige og til og med dødelige sykdommer (selv med enkelte former for kreft). Hvis diaré er kronisk (varer over 3 uker), bør du umiddelbart gå til legen, bli undersøkt og finne ut årsaken. Det er veldig ønskelig å huske, hvoretter det oppsto, vil det bidra til å velge riktig behandling. Hvis du for eksempel tar antibiotika, bør den bli behandlet som dysbiose.

UNNGÅ følgende stoffer uten spesielle behov:

  • aktivert karbon er et ineffektivt og utdatert preparat;
  • Loperamid - lindrer symptomene på diaré, men kurerer ikke. I tilfelle av en tarminfeksjon øker loperamid kroppens selvforgiftning. Det er forbudt for små barn og er farlig i tilfelle smittsom diaré. Godkjennelse av loperamid er bare mulig med kronisk diaré etter rådgivning til en lege (for eksempel etter fjerning av galleblæren, irritabel tarmsyndrom, etc.). Ved akutt diaré, ta det bare i håpløse situasjoner eller hvis du er godt klar over hva du gjør;
  • antibiotika og antibakterielle stoffer - de må tas som foreskrevet av en lege, da de selv kan forårsake diaré på grunn av dysbiose. Tillatt unntak er nifuroksazid.

Diaré behandles vanligvis hjemme. Du må kontakte legen din i følgende tilfeller:

  • mangel på effekt av behandling i mer enn 3 dager,
  • diaré har utviklet seg i et barn under ett år gammelt eller i en gammel (svekket) person,
  • diaré er ledsaget av en temperatur over 38 ° C (den nevnte Galavit er svært effektiv i disse tilfellene),
  • forekomsten av uklare uønskede reaksjoner på behandlingen (allergisk utslett på huden, irritabilitet, søvnforstyrrelser, gulsott av huden og sclera, mørk urin, etc.),
  • vedvarende magesmerter,
  • (!) svarte avføring (type tjære) kan indikere blødning fra øvre gastrointestinale kanal,
  • (!) oppkast av mørkebrune masser eller med tilsetning av fersk blod er mulig med blødning fra mage eller spiserør,
  • (!) Det er et brudd på bevissthet eller betydelig dehydrering (tørr munn, svakhet, svimmelhet, kald hud, liten urin og det er mørkt med sterk lukt, rynket hud og sunkne øyne).

I de tre siste tilfellene (!), Bør du ikke bare se en lege, men umiddelbart ring en ambulanse og vær klar til å sende pasienten til sykehuset.

Forebygging av akutte tarminfeksjoner

Vask alt: grønnsaker og frukt, hender etter bruk av toalettet og før du spiser. Bruk rent vann og friske råvarer.

Bruk et kjøleskap og en fryser - bakteriene multipliserer i kulden sakte. Sann, det er ett unntak - salmonella føles bra på kyllingegg i kjøleskapet.

I hjemmets førstehjelpsutstyr, i landet og på lange reiser har (per 1 person):

  • smectu (5 poser),
  • enterol (hetteglass 30 kapsler eller mer),
  • Galavit (tallerken på 10 tabletter),
  • rehydron eller turrolle,
  • Loperamid (2 nødkapsler).

For å forebygge diaré under reise eller under antibiotika, anbefales det å ta Enterol 1-2 kapsler daglig om morgenen i løpet av turen eller ved å ta antibiotika.