Endoskopiske behandlingsmetoder

Denne metoden er mye brukt i diagnostiske og terapeutiske formål i kirurgi, gastroenterologi, pulmonology, otorhinolaryngology, og i andre områder av medisin.

Medisinsk og kirurgisk endoskopi

Evnen til moderne endoskoper tillater ikke bare å utføre diagnostikk av høy kvalitet, men også å gjennomføre et bredt spekter av terapeutiske prosedyrer:

• endoskopisk fjerning av svulster (polypper, adenomer, etc., etterfulgt av en biopsi) fra spiserør, mage, tynntarm og tykktarm, otolaryngology, luftrøret og bronkiene.

• vanning og injeksjon av rusmidler.

• ligering og sclerotherapy av venene i mage og spiserør
  

• ballong dilatasjon og steniosis i behandlingen av esophageal strengninger og achalasia av esophagus cardia.
  

• bougienage - restaurering av spiserøret av spiserøret, kolon, anastamose, gallekanaler, etc.

• litoextraction - utvinning av steiner fra galdekanaler.
  

• installasjon av intragastrisk ballong (endoskopisk manuell i fedmebehandlingsprogrammet)

• installasjon av nasal veikryssesonden ved overføring til enteral ernæring.

• stopper blødning fra ulike deler av mage-tarmkanalen, ENT-organer ved klipping.
  

• fjerning av fremmedlegemer og mange andre medisinske prosedyrer

I "SM-Clinic" utføres alle endoskopiske undersøkelser i de mest behagelige forholdene til sedasjon - en 10-minutters rusmiddeltilførsel ved hjelp av spesielle preparater. Moderne legemidler som er skapt spesielt for forskning i sedering, tilhører ikke narkotiske analgetika. Endoskopi i en drøm utføres under tilsyn av en anestesiolog, som utfører individuelt utvalg av stoffet og dets intravenøse administrasjon.

Pasienten sover under prosedyren uten å oppleve ubehagelige følelser, og når han våkner opp umiddelbart etter ferdigstillelsen, føler han ikke noe ubehag.

Du kan lære mer informasjon og registrere deg for en spesialistkonsultasjon på telefon +7 (495) 777-48-49

Endoskopiske metoder for diagnose og behandling i Israel

Israelske leger har oppnådd stor suksess i å identifisere og behandle en rekke alvorlige sykdommer ved bruk av ny kirurgisk teknologi. Omfanget av endoskopiske metoder for diagnose og behandling i Israel øker kontinuerlig, slik at du effektivt kan hjelpe mennesker med minimal risiko for komplikasjoner.

Endoskopi gir kirurgen mulighet til å utføre operasjoner uten store snitt og under visuell kontroll. Endoskopiske kirurgiske prosedyrer utføres ved hjelp av en spesiell enhet - et endoskop. De viktigste elementene i enheten (videokamera, lyskilde, manipulatorer) blir introdusert i kroppen ved hjelp av en tynn probe som kan være stiv eller fleksibel. Sonden blir ført til patologisk området gjennom en mikrodel av huden eller gjennom kroppens naturlige veier (strupehode, spiserør, tarm, urinrør, etc.).

Gjennomgående høy kvalitet endoskopisk diagnostikk og kirurgi i klinikker i Israel, bruk i klinikker de nyeste medisinske utstyr av landet, den høyeste kvalifisering av leger - alt dette tiltrekker seg tusenvis av pasienter fra hele verden. Alle disse menneskene, uten unntak, får anstendig medisinsk behandling.

Omfang og mål for endoskopi

Endoskopisk teknologi kan brukes til både diagnose og behandling. Evnen til å visuelt utforske lesjonområdet lar deg løse en rekke kritiske oppgaver, blant annet:

• bestemme arten av patologien med høy grad av pålitelighet
• planlegge behandlingen optimalt
• å vurdere muligheten for å eliminere patologien gjennom endoskopisk kirurgi og umiddelbart utføre en slik operasjon.

Endoskopi gir en mulighet til å ta et utvalg av vev for forskning, samt fjerne en svulst med minimal operasjonelt traume, derfor brukes det mye i moderne israelsk onkologi. I tillegg er endoskopiske teknikker brukt i flere andre grener av israelsk medisin:

• urologi,
• gynekologi,
• gastroenterologi,
• otolaryngology,
• pulmonologi, etc.

Det er viktig at kostnaden for endoskopisk undersøkelse og behandling i Israel er betydelig lavere enn i klinikker i landene i Vest-Europa og Nord-Amerika. For å finne ut kostnadene for endoskopi tjenester, ta kontakt med konsulentene i Ramat Aviv sentrum.

Typer endoskopi i Israel

Nedenfor lister vi og beskriver kort de viktigste endoskopiske teknikkene som tilbys i israelske klinikker:

• angioskopi - denne metoden lar deg studere blodbanen med et spesielt endoskopisk instrument (angioskop);
• Artroskopi - en metode for minimal invasiv diagnose, samt behandling av ledd;
• bronkoskopi - brukes til å vurdere tilstanden i luftrøret og bronkiene, involverer bruk av et bronkoskop;
• ventrikuloskopi - en metode for å diagnostisere hulrom i hjernen, hvor endoskopet settes inn gjennom små hull i beinets bein;
• Gastroskopi - gir mulighet til å inspisere øvre GI-kanalen;
• hysteroskopi - undersøkelse av livmoren, med samtidig implementering av kirurgiske prosedyrer;
• koloskopi - diagnose av tyktarmen for å oppdage polypper, svulster og andre patologier, samt deres rettidige behandling;
• kolposkopi - en fremgangsmåte for evaluering av livmorhalsen og vagina vegger (i tillegg, for kolposkopi og smøre er tatt, om nødvendig, vevsprøver for fremtidige undersøkelser i laboratoriet);
• laparoskopi - undersøkelse og minimal invasiv kirurgi i mageorganene;
• nasopharyngoscopy - diagnose av nepharyngeal ventil for å vurdere deres tilstand og funksjonalitet;
• otoskopi - undersøkelse av høringen;
• rektoromanoskopi - gjør det mulig å vurdere tilstanden til epitelet i endetarm og sigmoid kolon
• thoracoscopy - studie av pleurale hulrom gjennom en punktering i brystet;
• ureteroskopi - tillater ikke bare å inspisere urineren, men også å knuse de dannede steinene;
• fistuloskopi - undersøkelse av tarmfistler (fistler), vanligvis utført i forbindelse med kolonoskopi;
• cholangiopancreatography - en studie av bukspyttkjertelen og galdeveiene;
• cystoskopi - diagnose av blæren.

Endoskopi i israelsk kirurgi

Suksessen til Israels kirurgi er i stor grad bestemt av bruk av minimalt invasive teknologier, inkludert endoskopiske. Hovedformålet med bruk av endoskopisk tilgang i kirurgi er å forhindre alvorlige komplikasjoner, som ofte utvikler seg i operasjoner av "tradisjonell" åpen type.

De vanligste endoskopiske operasjonene inkluderer:

• refluks korreksjon;
• kolecystektomi;
• brokk reparasjon;
• kirurgisk behandling av mage, milt, nyre;
• reseksjon av tynntarmen.

På grunn av de velutstyrte israelske klinikker og dyktighet hos leger utføres operasjonen med høy nøyaktighet, pasienter gjenoppretter raskt og går tilbake til det normale fullverdige livet. I dag er spesialister fra israelske klinikker i stand til å eliminere svulster og medfødte mangler, selv i barnets prenatal utvikling.

Metoden for endoskopi er svært viktig for behandling av gynekologiske sykdommer. Hvis tidligere de organer som ble rammet av det kvinnelige reproduktive systemet ofte måtte fjernes, har organbeskyttelsesmetoder for kirurgisk behandling blitt utviklet og brukt med suksess. I fravær av forlengede kutt i bukveggen er postoperativ utvinning mye raskere.

Detaljert informasjon om endoskopisk diagnostikk og kirurgi, samt kostnadene, kan fås fra spesialister fra Ramat Aviv sentrum.

endoskopi

Endoskopi - diagnose av indre organer ved hjelp av spesielle enheter - endoskoper.

Endoskopi metode

Metoden for endoskopisk undersøkelse er at et mykt rør settes inn i menneskekroppen gjennom hullene, i slutten en lysarmatur og en mikrokamera er festet. Dette røret kalles et endoskop. Diameteren er ikke større enn 4 mm.

Ulike endoskoper er utviklet for ulike områder av medisin. For gastrisk endoskopi, øvre mage-tarmkanalen, i tolvfingertarmen 12 tjener gastroduodenoscopy for inspeksjon av tynntarmen blir brukt enteroskopi for tarmendoskopi colonoskop som brukes til å søke luftveis bronchoscopes.

Hvis en manipulering av endoskopet innført gjennom munnen (gastrisk endoskopi), og andre gjennom endetarmen (intestinal endoskopi), gjennom strupehodet, urinrør og nese (nasal endoskopi). For å utføre, for eksempel laparoskopi, må spesielle hull gjøres i bukhulen.

Det er mange typer endoskopisk undersøkelse. Med denne fremgangsmåten, kan du undersøke tilstanden til slike vitale organer som bukhulen, vagina tynn og 12 duodenalsår, urinlederne, galleganger, spiserør, hørsel organer, bronkiene, livmor, så vel som å gjøre en endoskopi av magen, tarmen endoskopi, endoskopi nasopharynx.

Endoskopet kan føres gjennom karene og sjekke statusen, samt se hjertet og hjertekameraene. I vårt århundre kan et endoskop til og med krype inn i hjernen og la legen få se hjernens ventrikler.

Alle typer endoskopiske studier er rettet mot å identifisere små endringer i slimhinnen, noe som ytterligere kan føre til onkologi. Prosedyren tillater også detektering av onkologi i et tidlig stadium og fjerning av en svulst, noe som øker sjansene for kreftpasienter til å overleve.

Kreft i tidlige stadier er generelt umulig å oppdage ved hjelp av en annen studie, så i dag er det ikke noe alternativ til endoskopi.

I tillegg til diagnostikk, har denne prosedyren vært mye brukt i kirurgi, urologi, gynekologi og andre områder. Med hjelpen stopper legemidlet blødning, fjerner svulster i de tidlige stadiene. Prosedyren tillater ikke bare å diagnostisere de indre organer, men også å ta en prøve av tumorvævet til analyse.

Teknikken er også mye brukt i plastikkirurgi, for eksempel endoskopi av panne og øyenbryn. Endoskopi av pannen gjør at du kan øke øyenbrynene, fjerne eller redusere antall ansiktsrynker på pannen og mellom øyenbrynene. Endoskopi av pannen er populært på grunn av det faktum at det etterlater små arr.

Hvordan utføres endoskopi prosedyren?

Under endoskopi av magen blir enheten satt inn gjennom munnen, og slimhinnen blir undersøkt på skjermen. Samtidig gjennom endoskopet er luftforsyningen - dette er nødvendig for en mer detaljert inspeksjon. Prosedyren varer ca 15-20 minutter.

For å studere mer nøyaktig, er det nødvendig å forberede seg på det. 8-12 timer før prosedyren, anbefales det ikke å spise eller drikke noe.

Gastroskopi er en smertefull undersøkelse som forårsaker en gagrefleks hos en pasient.

Transnasal endoskopi tolereres av pasienter mye lettere, siden det ikke er gagrefleks.

Endoskopi av magen er gjort for å klargjøre diagnosen og identifisere endringer.

Intestinal endoskopi er mer smertefull og langvarig. Smerter kan skyldes tarmfunksjoner, vedheft. Prosedyren i seg selv tar fra 30 minutter til 1 time. Anestesi brukes ofte under koloskopi.

Når du utfører en koloskopi, er forberedelse også viktig. Det anbefales at tre dager før prosedyren byttes til et slaggfritt kosthold.

Indikasjoner for koloskopi er unormale avføring, slim og blod, smerte, blødning fra tykktarmen.

Bronkoskopi utføres ved å sette inn et tynt endoskop gjennom nesen, strupehodet og stemmeleddet direkte inn i luftrøret. Dette gjør at du kan utforske bronkietreet fra innsiden. Forskning er vist ved lungebetennelse, bronkitt, mistanker om en svulst.

Under endoskopi av nasopharynx er et endoskop satt inn i nesen, som gjør at du kan se bildet inne i nesen og mulige polypper. Endoskopi av nasopharynx er indisert for vanskelig pusting, neseeblod, nedsatt luktesans, polypper og uklar hodepine.

Endoskopi av nasopharynx tillater å identifisere patologiske endringer i neseslimhinnen uten inngrep av kirurgiske metoder.

Video kapsular endoskopi

Denne typen er en ny retning i medisin. Metoden består i at pasienten svelger en plastikkapsel, som ikke er større enn en vanlig kapsel med medisin. Kapselet passerer gjennom alle fordøyelseskanaler, mens hele bildet er festet på en spesiell enhet, og han overfører i sin tur alle dataene til skjermen.

Video kapsular endoskopi ble patentert i Amerika i begynnelsen av dette århundret og er raskt i gang med å skape fart. Kapselet selv veier 4 gram, og lengden er 2,5 cm. Den ene enden av kapselen er gjennomsiktig, bak den er skjult en linse, en mikrokamera og lysdioder. Resten av kapselen inneholder senderen, batteriet og antennen.

Videokapslet endoskopi er veldig praktisk, da det muliggjør en fullstendig endoskopi av mage-, tarm- og fordøyelseskanalen endoskopien som skal utføres uten å avslutte pasientens hovedoppgaver. I tillegg gjør en slik undersøkelse deg til å se selv de delene av tarmene som ikke er tilgjengelige under normal endoskopisk undersøkelse.

Imidlertid har videokapsular endoskopi en signifikant ulempe. Dessverre er det ved hjelp av denne teknikken bare mulig å gjennomføre en undersøkelse av fordøyelseskanaler.

Endoskopi - typer, avtale, endoskopiske operasjoner

Endoskopi er en diagnostisk og behandlingsmetode som bruker en optisk enhet på enden av et stivt eller elastisk rør (endoskop) som settes inn i pasientens kropp.

Ulike typer endoskopiske studier har forskjellige diagnostiske evner og informativ. Alle er rettet mot å oppdage en svulst i et tidlig stadium eller endringer i slimhinnen, som senere kan føre til onkologi.
Sjekk nøyaktige priser

Topp israelske kreftbehandlingsklinikker

Endoskopi av det øvre GI-systemet

For visualisering av det øvre GI-systemet brukes:

• esofagoskopi - en undersøkelse av spiserøret;
• gastroduodenoskopi - en studie av mage og tolvfingertarmen.

Som regel produseres de samtidig, og studien kalles da esophagogastroduodenoscopy.

Diagnostiske evner: Ved endoskopisk undersøkelse av spiserøret kan legen se rødhet og hevelse i slimhinnen, mindre blødninger, erosjon og sår, brokk i esophageal åpning av membran, polypper, svulster.

For diagnostisering av motoriske forstyrrelser i spiserøret, som regel, benyttes roentgenoskopi.

Med gastroduodenoskopi kan tegn på betennelse (gastritt, duodenitt), erosjon og sår, polypper og svulster bli funnet. Informativiteten til metoden for disse sykdommene er nesten 100%. Det er betydelig lavere i pylorisk stenose, mage og duodenal divertikula. Denne patologien er bedre kjent med fluoroskopi.

Under esophagogastroduodenoscopy fjernes polypper i spiserøret og magen, og ulcerøs blødning stopper.

Forberedelse for studien: Det siste måltidet er tillatt 12 timer før prosedyren.

Begrensninger på bruken: Innsnevring av spiserøret, hindring av innføring av endoskopet, de første 10 dagene etter kjemiske forbrenninger i mage og spiserør, aorta aneurisme, hjerteinfarkt.

Komplikasjoner: blødning, perforering eller ruptur av testorganet. I moderne forhold er disse komplikasjonene svært sjeldne.

Ledende israelske onkologer

Prof. Aron Sulkes

Professor Moshe Inbar

Professor Ofer Merimsky

Sarkombehandlingsspesialist

Kolon endoskopi

For endoskopisk undersøkelse av tykktarmen brukes:

• koloskopi - en studie av hele tykktarmen;
• rektoromanoskopi - undersøkelse av sigmoid og endetarm (endoskopet settes inn i en dybde på 30 cm fra anus);
• anoskopi - undersøkelse av endetarm (endoskopet settes inn i en dybde på 15 cm fra anus).

Diagnostiske evner: Bruk av disse typer endoskopi kan oppdage tegn på betennelse, sår, erosjon, polypper, svulster. Koloskopi er også brukt til å diagnostisere ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, etc.

Av alle eksisterende instrumentelle metoder er koloskopi mest informativ når det gjelder tidlig diagnose av tykktarmsvektorer.

Helbredingsmuligheter: Under sigmoid og koloskopi kan du stoppe blødningen fra mavesår, fjerne polypper.

Forberedelse for studien: innen 3 dager før prosedyren, er det nødvendig å følge en slabfri diett (du kan spise biffsuppe, kokt fisk og kjøtt, hvite kjeks, proteinomellett). Dagen før koloskopi etter frokost bør du ta 30-40 ml ricinusolje, ikke spise middag om kvelden og gjøre en rensende emalje. På studiedagen, 2-2,5 timer før prosedyren, utføres en rensende enema igjen.

Begrensninger på bruk av: endoskopi av tykktarmen er kontraindisert hos pasienter med peritonitt, perforering av tykktarmen, akutt myokardinfarkt. Det er foreskrevet med forsiktighet i tilfeller av divertikulitt, alvorlige former for iskemisk og ulcerøs kolitt. Et endoskop er vanskelig å introdusere i tilfeller av rektal sykdommer ledsaget av alvorlig smerte og betennelse (ved akutt paraproktitt, hemorrhoid trombose, etc.).

Komplikasjoner: Ruptur av tarmen, perforering, blødning. Komplikasjoner under endoskopi i tyktarmen er sjeldne.

Abdominal endoskopi

Laparoskopi brukes i tilfeller der diagnosen ikke kan etableres ved hjelp av andre undersøkelsesmetoder.

Diagnostiske evner: Ved hjelp av laparoskopi, er det mulig å identifisere svulster i galleblæren, leveren og andre abdominale organer, vurdere formen og størrelsen på intra-abdominale lymfeknuter, se endringer i størrelsen og formen på organer på grunn av inflammatoriske og andre prosesser. Det utføres ofte for å bestemme årsakene til gulsot og leverforstørrelse.

Helbredingsmuligheter: med fremkomsten av laparoskopi, muligheten til å utføre minimalt invasive kirurgiske inngrep. Laparoskopet er utstyrt med et videokamera og en lyskilde. Kirurgiske instrumenter settes inn gjennom små ekstra snitt på bukveggen ved siden av den. Kirurgen ser bildet av de indre organene, som vises fra videokameraet på skjermen og produserer nødvendige kirurgiske manipulasjoner.

Forberedelse for laparaskopi: Det siste måltidet er tillatt 12 timer før laparoskopi. Dagen før prosedyren blir tyktarmen rengjort ved hjelp av avføringsmidler, på operasjonsdagen med en enema.

Begrensninger på bruk av: laparoskopi utføres ikke for brudd på blodpropp, peritonitt (betennelse i brystkjernen), alvorlig hjerte og luftveissvikt.

Komplikasjoner: perforering av bukorganene, blødning, peritonitt.
Beregn kostnadene ved behandlingen

Endoskopi av bronkiene (bronkoskopi)

Med hjelp av et bronkoskop kan du undersøke slimhinnet i trakeobronketreet.

Hvorfor du trenger: Metoden lar deg identifisere tegn på betennelse i luftrøret og bronkiene, svulster, for å etablere årsakene til hemoptysis, kortpustethet, langvarig hoste. Enheten av moderne bronkoskop av instrumenter muliggjør en rekke ekstra manipulasjoner - en biopsi, sug av hemmeligheten til bronkiene.

Behandlingsmuligheter: Ved bronkoskopi kan bronkialspyling utføres, medisiner kan innføres, blod og pus kan fjernes fra bronkialrørene.

Forberedelse for bronkial endoskopi: Det siste måltidet er tillatt 8 timer før bronkoskopi.

Begrensning til bruk: Bronkoskopi kan ikke gjøres med bronkial astma, noen hjertesykdommer, patologisk innsnevring av strupehodet eller luftrøret, epilepsi, skizofreni.

Komplikasjoner: pneumothorax, blødning, perforering av bronkusmur, lungebetennelse, bakterieemi og sepsis.

Endoskopi og dens typer

Endoskopi er en medisinsk metode for å studere menneskekroppen, som regnes som en av de mest informative instrumentelle metodene for å diagnostisere ulike sykdommer i indre organer og hulrom. Endoskopi tillater, med minimal invasivitet, å gjøre en ekte reise inn i den indre verden av en person og visualisere fra innsiden nesten alle hule organer i sanntid og skala.

Endoskopiske undersøkelser utføres ved hjelp av spesielle enheter - endoskoper, som er metall- eller plastrør av forskjellig fleksibilitet. Avhengig av organene som er studert, og behovet for ulike terapeutiske prosedyrer, kan endoskopets utforming variere betydelig. Endoskoper er som regel utstyrt med belysning og optisk system. Ufordelte bilder av indre organer blir tatt opp med fotokameraer og videokameraer.

Endoskopet settes inn i de naturlige hullene eller i spesiallagde punkteringer av liten diameter. Undersøkelse utføres av medisinske spesialister under lokal eller generell anestesi, designet for å minimere ubehag i pasienten og redusere risikoen for komplikasjoner. Ofte er diagnostisk prosess kombinert med målrettet biopsi (prøvetaking av vev for videre forskning), sensing og medikamentadministrasjon. Teknikken brukes aktivt i gastroenterologi, pulmonologi, urologi, gynekologi og kirurgi.

Endoskopi: Metodebeskrivelse

Endoskopi - refererer til de instrumentelle metodene for å studere indre organer og hulrom, som er preget av relativ sikkerhet og lav invasivitet.

Siden oppfinnelsen av det første endoskopet har gått mer enn 200 år, hvor metoden gikk gjennom fire stadier av utvikling, kalt stive, halv-fleksible, fiberoptiske og elektroniske perioder.

Før endoskopien viste seg, var det umulig å undersøke de indre organene uten kirurgi, derfor ble medisinske undersøkelser begrenset til palpasjon, perkusjon (tapping) og auskultasjon (lytting). De første forsøkene til å gjennomføre endoskopiske undersøkelser går tilbake til slutten av det 18. århundre, og det første endoskopet ble utformet i 1805 av legen F. Bozzini. Enheten var et metallrør med et system av linser og speil, der et lys ble brukt til belysning. Oppfinneren ble straffet for å være for nysgjerrig, og enheten ble ikke brukt i klinisk praksis.

På grunn av risikoen for skade i prosessen med forskning, brannskader og alvorlige komplikasjoner, var det endoskopi sjelden brukt til å undersøke folk frem til midten av 1800-tallet. Etter oppfinnelsen av Edison-lampen ble et kontrollert endoskop med elektrisk belysning designet, som fant anvendelse i rektoskopi og gastroskopi. Enheten for studiet av fordøyelseskanalen med fotofixering av observasjoner ble kalt en gastrocamera. Under undersøkelsen ble lokalbedøvelse med kokain anvendt.

Begynnelsen av et nytt stadium i utviklingen av endoskopi ble lagt ved oppfinnelsen av et semi-fleksibelt endoskop og mange publikasjoner på sin praktiske anvendelse. I etterkrigstiden ble det foreslått en modell av et fibrogastroskop, hvor linsesystemet ble erstattet av optisk fiber. Denne enheten gjorde det mulig å gjennomføre sanntidsstudier med bildeoverføring til en fjernsynsskjerm og utføre terapeutiske manipulasjoner, som i stor grad utvidet omfanget av endoskopi.

I andre halvdel av 1900-tallet ble det første elektronendoskopet opprettet, som var i stand til å konvertere optiske signaler til elektriske impulser. Elektroniske endoskoper hadde høy oppløsning, takket være at det var mulig å forstørre et bilde, overføre det til en dataskjerm og lagre det på elektroniske medier. Dette tillot oss å objektivt analysere resultatene av forskning og studere dynamikken i patologiske prosesser for rettidig og effektiv behandling av sykdommer.

I moderne klinisk praksis brukes forbedrede modeller av stive og fleksible endoskoper. Fleksible endoskoper (fiberkoper) er fiberoptiske enheter og består av glassfibre gjennom hvilke et bilde overføres. Nylig har fibroskoper blitt erstattet av videoendoskoper - enheter utstyrt med et miniatyr videokamera plassert i den distale enden. Videoendoskoper har en liten rørdiameter og sender informasjon i elektronisk form, noe som gjør det mulig å få detaljerte bilder av de studerte organene i høy oppløsning.

De vanligste typene av moderne endoskoper og deres anvendelser:

Endoskopi - hva det er og dets rolle i moderne forskningsmetoder

Endoskopiske forskningsmetoder øker populariteten innen ulike fagområder (kirurgi, gynekologi, pulmonologi, gastroenterologi) og brukes både til diagnose og behandling. Endoskopi (mikroendoskopi) er en manipulasjon som gjør det mulig å trenge inn i hule organer gjennom naturlige åpninger eller kirurgiske punkteringer.

Hva er endoskopi eller endoskopi

En hel gruppe instrumentelle manipulasjoner, som lar seg studere et bestemt organ, refererer til endoskopiske undersøkelser. Endoskopi utføres ved hjelp av spesielle enheter - endoskoper (stivt metall eller fleksibel plast).

I tillegg har moderne endoskopi invasive og ikke-invasive metoder. Sistnevnte inkluderer kapseldiagnose. For implementeringen er det nok for pasienten å svelge et miniatyr videokamera. Når en kapsel passerer gjennom tynntarmen, er det mulig å nøye undersøke denne delen, og dette er utenfor klassen av klassisk forskning.

Instrumentale og endoskopiske metoder brukes til forskning, så vel som til terapeutiske formål:

1. Diagnostic. Undersøk hulrummet til de indre organene for å oppdage patologi eller tilstedeværelsen av fremmedlegemer.
2. Terapeutisk. De lar deg injisere medisiner, stoppe blødning, fjerne svulster og fjerne fremmedlegemer.

I tillegg kommer nye endoskopiske metoder fram, for eksempel virtuell endoskopi. Spesielt datautstyr gjenskaper bildet av testorganet på skjermbildet, slik at det nesten beveger seg inne i det, noe som gir metoden en likhet med klassisk endoskopi.

Virtual endoskopi lar deg utforske ikke bare tilstanden i magen eller tarmen, men også store kar, bronkier. Men hun kan fortsatt ikke helt erstatte den tradisjonelle undersøkelsen, fordi den ikke rettferdiggjør seg selv hvis du mistenker de første kreftformer.

Hva er typene endoskopi

Ulike organer må kanskje undersøkes, derfor er følgende hovedtyper av endoskopi preget:

1. Bronkoskopi (FBS) - inspeksjon og vurdering av slimhinnene i trakeobronketreet ved bruk av et bronkofibroskop.
2. Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - En endoskopist undersøker spiserøret, magen og et fragment av tolvfingertarmen. Denne metoden lar deg identifisere mange sykdommer i fordøyelseskanalen. Men hvis det ikke er behov for å undersøke hele fordøyelseskanalen, kan en forenklet versjon av prosedyren utføres - gastroskopi i magen.
3. Koloskopi er en studie av kolon slimhinner. En egen prosedyre for å undersøke tarmen er rektoromanoskopi (undersøkelse av endetarmen, og i noen tilfeller de distale delene av sigmoid-kolonet). Tynntarmene endoskopiske manipulasjoner tillater ikke å studere. For hans forskning ty til kapsulær endoskopi.
4. Laparoskopi er undersøkelsen av bukorganene med et endoskop gjennom en punktering i den fremre bukveggen. Det kan ha både forskningsmål og terapeutisk formål.

I tillegg er det slike manipulasjoner relatert til endoskopisk: kardioskopi (hjertekamre), angioskopi (kar), uretroskopi, hysteroskopi, kolposkopi (kjønnsorganer), artroskopi (muskuloskeletale system). I kirurgi blir laser endoskopi i stadig større grad brukt.

Hvordan forberede seg på endoskopi

Forberedelse for endoskopi er forskjellig avhengig av hvilket organ som skal undersøkes. Spesielt gastroenterologer og proktologer insisterer på riktig forberedelse av pasienter for endoskopiske metoder for forskning. Sigmoidoskopi og koloskopi er for eksempel endoskopiske undersøkelser som krever bruk av rensende enema.

I tillegg bør endoskopisk undersøkelse av mage og tarmen følge disse anbefalingene:

1. 2-3 dager før diagnostiseringsprosedyren, anbefales det å avstå fra å ta grønnsaker og frukt, samt produkter som fremkaller flatulens (belgfrukter, helmelk).
2. I disse dager bør preferanse gis til mat som ikke danner økte mengder av fecal matter. Og 12 timer før prosedyren, bør du helt nekte å spise.
3. På dagen for gastroskopi og koloskopi, er det lov å drikke klare væsker, men 2 timer før prosedyren, bør du også nekte vann.

Med andre typer endoskopiske studier av komplisert preparering er det som regel ikke nødvendig. Men i denne saken bør du tydelig samarbeide med legen din og endoskopist.

Uavhengig av den tildelte studien, er pasientene alltid interessert i spørsmålet. Er det mulig å drikke vann før den planlagte prosedyren. Som regel anbefales det ikke å gjøre dette, minst 3 timer før manipulasjonen, men i hvert enkelt tilfelle bestemmer legen drikkregimen avhengig av formålet med prosedyren.

Endoskopi hos barn

Endoskopi i pediatri har også funnet bred anvendelse. Specificiteten av endoskopi hos et barn er forbundet med de anatomiske og fysiologiske egenskapene til respiratoriske og fordøyelsesorganene, samt deres lille størrelse. I tillegg oppstår flere vanskeligheter på grunn av babyens psyko-emosjonelle tilstand.

Endoskopiske undersøkelser utført for barn er begrenset i valg av enheter. Manipulering skal utføres ved bruk av spesielle enheter - ultratynne endoskoper (diameter mindre enn 5 mm). Barn opptil 2 år for å forhindre utseende av smerte anbefales i 20 minutter før studien for å utføre premedikasjon.

Tidligere ble alle endoskopiske prosedyrer hos små barn (under 4 år) utført ved bruk av generell anestesi. Imidlertid tillater forbedrede teknikker moderne studier hos barn uten bruk av generell anestesi, på grunn av varigheten av gjenopprettingsperioden etter den.

Hvordan endoskopi

Teknikken for endoskopisk undersøkelse er forskjellig i hvert klinisk tilfelle. Dette skyldes det undersøkte organets særegenheter, målene for endoskopisk diagnose, alderskategorien og pasientens generelle trivsel, samt typen endoskopisk utstyr.

I mange tilfeller, for å gjøre prosedyren mer komfortabel både for pasienten og legen som utfører den, utføres anestesi under endoskopi. Når prosedyren utføres uten anestesi eller under lokalbedøvelse, har pasienten en ganske ubehagelig følelse når man innfører endoskopet. For ulike typer diagnoser ved hjelp av sin egen spesifikke anestesiteknikk.

Koloskopi eller endoskopisk kirurgi utføres under generell anestesi (maske), og under undersøkelsen av øvre fordøyelseskanal kan pasientens luftvei ikke blokkeres. Hvis pasienten i løpet av manipulasjonen tyder på anestesi, er pasientene mer villige til å akseptere det fordi de vet at endoskopi i dette tilfellet ikke er smertefullt.

Kontra

Ved endoskopiske studier identifiseres følgende absolutte kontraindikasjoner:

• Den siste fasen av å dø;
• akutt hjerteinfarkt eller hjerneslag
• bevisstløshet;
• Manglende evne til å utføre forskning på grunn av de utprøvde anatomiske og topografiske endringene i det undersøkte området;
• åndedretts- og kardiovaskulær svikt.

I tillegg kan livstruende forhold utvikles etter endoskopi, dersom pasienten diagnostiseres med vedvarende hypertensjon, aorta-aneurisme, patologier i øvre luftveier, en generell alvorlig tilstand eller mentale abnormiteter. Disse tilstandene er relatert til relative kontraindikasjoner for endoskopiske undersøkelser.

Komplikasjoner etter endoskopi

Komplikasjoner etter endoskopi kan utvikle seg av ulike årsaker. Noen ganger oppstår det feil i diagnoseprosessen på grunn av manglende kvalifikasjoner hos endoskopist eller som følge av uberettiget bruk av slik manipulasjon. Ofte, under endoskopiske undersøkelser av organer opplever pasienter allergiske reaksjoner mot anestetika, antibiotika eller andre legemidler som brukes i prosessen.

Mulige komplikasjoner kan også utvikle seg fra prosedyrens teknikk:

1. Wrap endoskopet i organets lumen, perforasjon av spiserøret.
2. Blødning fremkalt ved skade på organets vegger.
3. Skader på livmoderhalsen.
4. Tilstanden for akut utvikling av respiratorisk svikt på grunn av innsnevring av lumen i bronkiene.
5. Kliniske manifestasjoner av koronar sykdom uten endringer på EKG.

Blant de mulige konsekvensene er også oksygen sult, atrieflimmer, forbigående blodforurensning under eller etter studien.

Hvor ofte du kan gjøre noen endoskopisk undersøkelse, kan i hvert tilfelle kun spørre den behandlende legen. Hvis det er kontraindikasjoner, veier endoskopien alle mulige farer og sannsynlige fordeler og bestemmer deretter for behov eller frekvens av endoskopi.

Endoskopiske undersøkelser gir selvfølgelig ikke gleden til pasienter, og de kan alltid nekte en slik diagnose. Men du må være objektiv og forstå at en spesialist ikke bare vil foreskrive endoskopi. Hvis det anbefales, er det gode grunner til dette.

Endoskopi - de siste metodene for forskning og behandling

De fleste helseproblemer oppstår når en person ikke engang vet om dem. Dette gjelder spesielt for sykdommer i mage og andre organer i fordøyelsessystemet. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan det føre til utvikling av komplikasjoner - blødning, perforering, cicatricial innsnevring av indre organets lumen og noen ganger til kreft.

Endoskopisk undersøkelse av mage-tarmkanalen (GIT), luftrøret og bronkiene er den viktigste diagnostiske metoden. Det lar deg visuelt inspisere organets hulrom og vegger i naturlig form, oppdager selv de minste svulstene i et tidlig stadium av utviklingen, utfører biopsi eller tar fysiologiske væsker for analyse, fjern polypper, stopp blødning, oppdag tilstedeværelsen av bakterien Helicobacter pylori. Det spiller en stor rolle i forebygging, fordi det gjør det mulig å bestemme risikoen for en sykdom og forhindre dens utvikling.

Eksperter anbefaler passering:

• gastroskopi - minst en gang i året, og med en historie med magesår, to ganger (i vår og høst - under de hyppigste eksacerbasjonene).
• koloskopi - på å nå 40 år minst 1 gang i 3-5 år. Symptomer som tap av matlyst og vekt, ubehag i buken, ubehag forbundet med å spise, halsbrann, kløe, unormale avføring, patologiske urenheter i avføringen (blod, mucus, pus) er gode grunner til uplanlagte endoskopiske undersøkelser.

Prosedyrene er nesten smertefrie. Mild sår hals etter gastroskopi og kort abdominal distensjon etter koloskopi - det er alle "grusomhetene".

Du kan utføre disse studiene i en drøm under en anestesiologs veiledning, som utfører individuelt utvalg av stoffet og dets intravenøse administrasjon (etter prosedyren anbefales det ikke å kjøre bilen i 1 time).

Hvis tiden ikke forhindrer sykdommen, er det behov for kirurgi. I dag i GKB dem. MP Konchalovsky tradisjonelle, åpne kirurgiske inngrep erstattes av minimalt invasiv, hvor vevet er skadet minimalt, og pasienten føler ikke smerte.

Endoskopisk polypektomi - fjerning av polypper ved bruk av høyfrekvente strømmer. Gir den nødvendige radikalismen til intervensjon, selv med tidlig kreft i polypoten.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er en effektiv metode for diagnostisering og behandling av sykdommer i galdevev og bukspyttkjertelkanaler. Under prosedyren, om nødvendig, utføres biopsi og nødoperasjon. Det er mulig å stoppe intern blødning, frigjør blokkert gallekanaler. Ved hjelp av spesialverktøy utvunnet steiner. Hvis det oppdages stenose (innsnevring) av galdeveien, innføres en stent i kanalens lumen.

Som regel, neste dag, kommer alle tester tilbake til normal, og pasienten kan lede en aktiv livsstil, noe som er et klart pluss i forhold til den "åpne" operasjonen.

Fordelene med behandling i endoskopisk avdeling av GKB dem. M. p. Konchalovsky:

• Solid erfaring. Endoskopiske metoder for diagnose og behandling har blitt brukt på sykehus i over 30 år.
• Moderne og pålitelig utstyr. Digitale videoendoskopiske systemer av den nye generasjonen produsert av Olympus (Japan) med høykvalitetsbilder (HD +) og NBI-funksjonen (forskning i et smalt frekvensspekter).
• Nøyaktig bestemmelse av lokalisering av utdanning og mulighet for målrettet biopsi
• Desinfisering og sterilisering av endoskoper og instrumenter i samsvar med internasjonale standarder
• Forskning kan gjennomføres uten en kø og en lang ventetid, til enhver dag som er praktisk for deg. Resultatene leveres umiddelbart.
• Ambulatorisk mottakelse utføres døgnet rundt, ikke bare på hverdager, men også i helgene (som avtalt og forhåndsbetalt)
• Rimelige priser og et bredt spekter av tjenester

For mer informasjon, kan du kontakte:

i endoskopisk avdeling av GKB dem. M. p. Konchalovsky - 8 (499) 735-09-10

til avdelingen for utvikling av betalte tjenester (arbeidstid - fra kl. 8.30 til 17.00) - 8 (499) 735-82-89

Adresse: Moskva, Zelenograd, ul. Chestnut Alley, 2, s. 1

Endoskopiske behandlingsmetoder

Endoskopiske metoder for diagnose og behandling

Endoskopi - en metode for å studere indre organer ved hjelp av spesielle enheter - endoskoper. Begrepet "endoskopi" kommer fra to greske ord (endon - innsiden og skopeo - jeg ser, jeg undersøker). Denne metoden er mye brukt til diagnostiske og terapeutiske formål i kirurgi, gastroenterologi, pulmonologi, urologi, gynekologi og onkologi.

Avhengig av organet som studeres, utforskes bronkoskopi (bronkial undersøkelse), esofagoskopi (spiserøret), gastroskopi (gastrisk undersøkelse), enterinoskopi (undersøkelse av tynntarmen), koloskopi (undersøkelse av tykktarmen) etc..

Endoskoper er fleksible plast- eller metallrør med belysning og optisk system. I moderne endoskoper benyttes fiberoptikk, noe som gjør det mulig å få et sant, uforstyrret bilde av det indre av et organ. De gjør det også mulig å utføre terapeutiske manipulasjoner: ta materiale for histologisk undersøkelse (biopsi), fjerning av fremmedlegeme eller polypropylen (polypektomi); Ved hjelp av spesielle enheter, kan du kontrollere patenen til kanalen som strømmer inn i dette organet (for eksempel den vanlige gallekanalen under duodenoskopi - en studie av tolvfingertarmen), brenne såret, stoppe blødning fra et lite fartøy, etc.

I klinikken på Leningrad Regional Oncology Center ble et velutstyrt endoskopi rom opprettet. Behandlingen utføres av endoskopiske leger under lokalbedøvelse (smøring eller vanning av slimhinnen med en oppløsning av lidokain) eller under anestesi.

Endoskopi er vanligvis godt tolerert av pasienter og er ikke ledsaget av komplikasjoner. Noen ubehag som noen ganger oppstår etter endoskopi, krever ikke terapeutiske effekter.
Endoskopiske metoder har økt muligheten for tidlig diagnose av mange, spesielt onkologiske sykdommer.

Ta opp på endoskopisk forskning på telefon +7 921 643 27 92

Typer og metoder for endoskopiske studier i kirurgi

I den moderne verden er det mange typer og metoder for endoskopisk forskning. Endoskopet forbedrer hvert år og lar deg se på steder der det pleide å bli sett på å virke bare utrolig. Videre er den store verdien av endoskopi at alle resultater kan tas opp ved hjelp av foto og video, og analyser deretter nøye hva de ser.

I dag er spyttkjertel endoskopi allerede mulig. ENT-leger kaller det sialo-endoskopi. Nesen og bihulene kan undersøkes ved sinuskopi, og hjernens ventrikler kan undersøkes gjennom ventrikuloskopi. Med hjelp av et speil, undersøker legen øret, og dette kalles otoskopi. Undersøkelse av fundus kalles ophthalmoskopi, selv om øyeleggen bruker bare et konkavt speil, et forstørrelsesglass eller en spaltelampe foran øyet.

Gynekologer undersøker vagina og livmoderhalsen med kolposkopi. Livmoren blir undersøkt ved hjelp av denne metoden for endoskopi, for eksempel hysteroskopi, brystkjertlene i det kvinnelige brystet på grunn av duktoskopi.

I Tyskland er endoskopi mye brukt i kosmetikk, da den ikke forlater arr. Gentle inngrep av endoskopi i plastisk kirurgi gjør at du kan øke øyenbrynene, redusere antall rynker på pannen.

Typer endoskopi avhengig av forskningen

Følgende endoskopiske undersøkelsesmetoder er mest populære i Tyskland:

1. Endoskopisk undersøkelse av spiserøret - esofagoskopi.
2. Endoskopisk undersøkelse av mage - gastroskopi.
3. Endoskopisk undersøkelse av hele kolonskoloskopien.
4. Endoskopisk undersøkelse av endetarm og sigmoid kolon - sigmoidoskopi.
5. Bronchial Tree Endoskopi - Bronkoskopi
6. Blæreendoskopi - Cystoskopi
7. Endoskopisk undersøkelse av strupehodet - laryngoskopi.
8. Endoskopisk undersøkelse av bukhulen eller liten bekken - abdominoskopi.
9. Endoskopisk undersøkelse av tynntarmen - i dag er det kapselendoskopi.
10. Endoskopisk undersøkelse av leddene - artroskopi.
11. Endoskopisk undersøkelse av fartøy - angioskopi.
12. Endoskopisk undersøkelse av kaviteter i hjertet - kardioskopi.

Hvis tilgang til indre organer ikke er mulig, utføres endoskopi kirurgisk.

Typer endoskopiske studier i kirurgi, avhengig av brukshensyn.

1. Planlagt endoskopi.
2. Nødendoskopi.
3. Urgent endoskopi.
4. Forsinket endoskopi.

Vurder hver type endoskopisk undersøkelse mer detaljert.

Endoskopisk undersøkelsesplan

Planlagt endoskopi brukes til å diagnostisere og behandle visse sykdommer. Med planlagt medisinsk endoskopi utføres manipulasjoner som fremmer pasientens utvinning. Dette kan være innføring av legemidler, medisin vanning endret mucosal fjerning av polypper og andre lesjoner, probing, Bezoar fjerning, montering osv gastrostomi

Diagnostisk endoskopi har følgende mål:

• eliminere onkologi;
• bekreft diagnosen;
• bestemme utbredelsen av prosessen;
• klargjøre prosess lokalisering;
• vurder effektiviteten av behandlingen.

Urgent syn på endoskopisk undersøkelse

Nødendoskopi er akutt endoskopi, det vil si endoskopi, som utføres i nødstilfeller, under forhold som truer pasientens liv. Urgent endoskopisk undersøkelse løser bare de viktigste oppgavene for øyeblikket og kjemper for menneskelivet. Vanligvis presserende endoskopi tydd i kontakt med fremmedlegemet, mens stoppe blødningen (esophageal varicer, "friske" sår blødning, blødning på grunn av vaskulære abnormaliteter, blødning fra tykktarmen).

Urgent endoskopi må ofte utføres i reanimasjon med deltakelse av leger-resuscitators. Hun kan ikke fullt ut utføre oppgavene som legen setter, utfører en planlagt endoskopi.

Noen metoder som brukes i tysk endoskopi:

• koagulasjon (varmekoagulering, elektrokoagulasjon, argonplasma koagulasjon);
• mekanisk hemostase (klipping, ligering);
• injiserbar hemostase;
• kombinert type akutt endoskopi.

Urgent syn på endoskopisk undersøkelse

Urgente metoder for endoskopisk undersøkelse utføres etter skjønn fra legen. Hvis en slik endoskopi blir utsatt, kan det bli en nødsituasjon.

Utsatt endoskopisk undersøkelse

Noen ganger kan en lege utsette endoskopi. Noen ganger skyldes det pasientens tilstand for øyeblikket, noen ganger er det nødvendig å fullføre behandlingsforløpet. I dette tilfellet utsettes endoskopi til en gunstigere periode for organismen.

Endoskopiske behandlingsmetoder

Endoskopisk kirurgi i urologi involverer å utføre terapeutiske fremgangsmåter ved hjelp av spesialverktøy - endoskop (urethroscope, cystoscope, ureteroscope, nephroscope), innført i lumen av de tilsvarende hule organer i urogenitale system - urinrøret, blæren, urinleder, nyre hulrom system.

Fordelene ved endoskopi er:

• ingen snitt - inngrep utføres gjennom naturlige åpninger (unntaket er nephroskopi - utført gjennom et snitt i lumbalområdet ikke større enn 20 mm i størrelse);
• minimal vevtrauma - rask gjenoppretting etter operasjon;
• god visualisering - høy effektivitet i driften;
• minimere risikoen for postoperative komplikasjoner.

I moderne urologi, endoskopi er mye brukt i behandlingen av en rekke sykdommer, noen av dem er presentert i tabellen: