Biliary dyskinesi - symptomer og behandling

Dyskinesi i galdeveiene er en sykdom hvor galleblærenes motilitet forstyrres og gallekanalene ikke fungerer, noe som medfører stagnering av galle eller overdreven sekresjon.

Denne lidelsen forekommer hovedsakelig hos kvinner. Som regel lider galde dyskinesi pasienter av en ung alder (20-40 år), tynn kroppsbygning. Noen kvinner har et utpreget forhold mellom eksacerbasjon av klager og menstruasjonssyklusen (eksacerbasjon oppstår 1-4 dager før menstruasjonen begynner), og sykdommen kan også forverres i overgangsalderen.

Siden denne sykdommen forårsaker forandringer i galleegenskapene, reduseres absorpsjonen av visse viktige stoffer og fettløselige vitaminer. I fare er kvinner med sykdommer relatert til seksuell sfære, samt personer som ofte blir utsatt for stress.

Det er to hovedformer av gallbladder dyskinesi:

• Hypertonisk (hyperkinetisk) - Glukbladets tone øker;
• Hypotonisk - lav galleblæren tone.

årsaker til

Hvorfor forekommer biliær dyskinesi og hva er det? De primære årsakene til biliær dyskinesi er:

1. Langvarig, systematisk krenkelse av kostholdet (uregelmessig matinntak, overeating, vanen med å tilfredsstille å spise før sengetid, misbruk av krydret. Fettmat).
2. Forstyrrelser av nevrologale regulatoriske mekanismer i galdeveiene.
3. Sedentary livsstil, medfødt underutviklet muskelmasse.
4. Nevrologisk dystoni, neurose, stress.

Sekundære årsaker til biliær dyskinesi:

1. Tidligere overført akutt viral hepatitt.
2. Helminths, infeksjoner (giardiasis).
3. Når nakke eller kropp av galleblæren er bøyd (organiske årsaker).
4. I kolelithiasis, cholecystitis, gastritt, gastroduodenitt, magesår, enteritt.
5. Kronisk betennelse i bukhulen (kronisk betennelse i eggstokkene, pyelonefrit, kolitt, blindtarmbetennelse osv.).
6. Hormonale lidelser (overgangsalder, menstruasjonssvikt, endokrine kjertelinsuffisitet: hypotyreose, østrogenmangel, etc.).

Oftest er biliær dyskinesi et bakgrunnssymptom, ikke et individuelt symptom. Det indikerer tilstedeværelsen av stein i galleblæren, forekomsten av pankreatitt eller andre avvik i funksjonen av galleblæren. Også sykdommen kan utvikles på grunn av bruk av visse matvarer: søte, alkohol, fete og stekte matvarer. Alvorlig psykologisk eller følelsesmessig stress kan forårsake dyskinesi.

klassifisering

Det er 2 typer dyskinesi:

1. Dyskinesi av hypokinetisk type: galleblæren er otinichny (avslappet), den er dårlig redusert, strukket, har et mye større volum, så det er en stagnasjon av galle og et brudd på dets kjemiske sammensetning, som er fulle av dannelsen av gallestein. Denne typen dyskinesi er mye mer vanlig.
2. Hyperkinetisk type dyskinesi: Galleblæren er i konstant tone og reagerer skarpt til mat som kommer inn i duodenal lumen med skarpe kutt, og kaster ut en del av galle under stort trykk.

Følgelig varierer symptomene på sykdommen og behandlingsmetodene avhengig av hvilken type biliær dyskinesi og biliarykanalen du har oppdaget.

Symptomer på biliær dyskinesi

Med tanke på symptomene på dyskinesi, er det verdt å merke seg at de er avhengige av sykdomsformen.

Blandede varianter av JVP forekommer vanligvis:

• sårhet og tyngde i høyre side,
• forstoppelse eller vekslende med diaré,
• appetittforstyrrelser,
• sårhet i palpasjon av magen og høyre side,
• svingninger i kroppsvekt,
• bøyning, bitterhet i munnen,
• generelt brudd på staten.

Symptomer på hypotonisk dyskinesi inkluderer:

• Smerteproblemer som oppstår i riktig hypokondrium;
• tyngde i magen;
• konstant følelse av kvalme;
• oppkast.

For den hypotoniske formen av sykdommen er preget av et slikt sett med symptomer:

• smerte av skarp natur, av og til forekommende i riktig hypokondrium, med påvirkning av smerte i rygg, nakke og kjeve. Som regel varer slike smerter omtrent en halv time, hovedsakelig etter et måltid;
• konstant følelse av kvalme;
• oppkast med galle;
• redusert appetitt;
• generell svakhet i kroppen, hodepine.

Det er viktig å vite at sykdommen ikke bare manifesterer seg i et gastroenterologisk klinisk bilde, men påvirker også pasientens generelle tilstand. Omtrent hver andre større diagnose av galde dyskinesi refererer i utgangspunktet til en hudlege på grunn av symptomene på dermatitt. Disse hud symptomene indikerer problemer med fordøyelseskanalen. I dette tilfellet er pasientene bekymret for vanlig hud kløe, ledsaget av tørrhet og peeling av huden. Bobler med vannholdige innhold kan forekomme.

Diagnose av biliær dyskinesi

Som et laboratorium og instrumentelle undersøkelsesmetoder foreskrevet:

• generell blod- og urinanalyse
• analyse av avføring på lamblia og coprogram,
• leverfunksjonstester, blodbiokjemi,
• ultralyd av leveren og galleblæren med koleretisk frokost,
• fibrogastroduodenoscopy (svelg "pote"),
• Om nødvendig utføres mage- og tarmsensing med prøvetaking av galle i trinn.

Imidlertid er ultralyd den viktigste metoden for å diagnostisere JVP. Ved hjelp av ultralyd, kan du vurdere de anatomiske egenskapene til galleblæren og dens måter, se etter steiner og se betennelse. Noen ganger utfører belastningstesten slik at du kan definere en type dyskinesi.

Behandling av biliær dyskinesi

Når diagnostisert med biliær dyskinesi behandling bør være fullstendig fokus som omfatter normalisering regimet og diett, hygienisering av foci av infeksjon, desensibiliserende, antiparasittisk og antihelminthic behandling, eliminering av intestinal dysbiosis og vitaminmangel, eliminering av symptomer på dysfunksjon.

• Behandling av hyperkinetiske former for dyskinesi. Hyperkinetiske former for dyskinesi krever restriksjoner i kostholdet av mekaniske og kjemiske matstimuli og fettstoffer. Brukt tabell nummer 5, beriket med produkter som inneholder magnesiumsalter. For å fjerne den glatte muskelspasmer som anvendes nitrater, myotrope spasmolytika (Nospanum, papaverin, mebeverine, gimekromon), antikolinergika (gastrotsepin) og nifedipin (Corinfar) reduserer tonus av sphincter av Oddi 10-20 mg 3 ganger daglig.
• Behandling av hypokinetiske former for dyskinesi. Diett bør brukes innen seksjonen №5, hypokinetisk dyskinesi når mat skal anrikes med frukt, grønnsaker, produkter som inneholder vegetabilske fibre og magnesiumsalter (kosten bran, bokhvete, cottage cheese, kål, eple, gulrot, kjøttkraft hofter). Tømmer galleblæren bidrar også til vegetabilsk olje, rømme, krem, egg. Det er nødvendig å justere tarmens normale funksjon, noe som refleksivt stimulerer sammentrekningen av galleblæren. Også tilordnet cholekinetics (xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol).

Pasienter med galdekinesi i galdeveier er vist å observere en gastroenterolog og en nevrolog og årlige helsekurs i balneologiske sanatorier.

fysioterapi

Når hypoton-hypokinetisk utførelsesform er mer effektive Diadynamic strømmer faradization, sinusformet modulerte strømmer nizkoimpulsnye strømmer, ultralyd av lav intensitet, Pearl og karbonsyre-bad.

I tilfelle av hyperkinetikk-dyskinesi former er anbefalt for pasienter inductothermy (elektrodeskiven er plassert over den øvre høyre kvadrant), UHF, mikrobølgeterapi (UHF), høy-intensitets ultralyd, elektroforese novocaine, anvendelser eller ozokeritt voks, galvanisk, bartrær, radon og hydrogensulfid bad.

Kosthold for dyskinesi

Noen råd om hvordan du skal behandle galle dyskinesi vil være ubrukelig hvis du ikke holder seg til visse regler i kosten, bidra til normalisering av tilstanden i galleveiene.

Riktig ernæring vil bidra til å skape gunstige forhold for normal funksjon av mage-tarmkanalen og normalisere funksjonen av galdeveiene:

• alt sterkt salt, surt, bittert og krydret er forbudt;
• krydder og krydder er begrenset, stekt er forbudt;
• dramatisk begrenset i kosten av fett, erstatte den med maksimal vegetabilske oljer;
• pålegger et strengt forbud mot potensielt skadelige og irriterende matvarer (chips, nøtter, brus, hurtigmat, saltet fisk);
• All mat blir gitt i første omgang i en varm og halvflytende form, spesielt under smertefulle angrep;
• All mat blir kokt, dampet eller stuvet, bakt i folie.

Eksempelmeny for dagen:

1. Frokost: kokt egg, melkegrøt, te med sukker, smørbrød med smør og ost.
2. Den andre frokosten: hvilken som helst frukt.
3. Lunsj: enhver vegetarisk suppe, bakt fisk med potetmos, grønnsakssalat (for eksempel kål), stewed frukt.
4. Snack: et glass melk, yoghurt, ryazhenka eller kefir, et par marshmallows eller marmelader.
5. Middag: Stekt kjøttboller med pasta, søt te.
6. Sengetid: et glass kefir eller drikker yoghurt.

Anbefalt hyppig inntak (opptil seks ganger om dagen), små porsjoner av mat. Det siste inntaket bør være før sengetid, slik at det ikke er stagnasjon av galle.

Behandling av barn med biliær dyskinesi

Hos barn med biliær dyskinesi utføres behandlingen til fullstendig eliminering av galdeblokkning og tegn på galledrenering. For alvorlig smerte, er det ønskelig å behandle barnet på et sykehus i 10-14 dager, og deretter i et lokalt sanatorium.

Rettidig diagnose av funksjonelle forstyrrelser av galleveiene og riktig behandling av barn, avhengig av type av brudd kan forhindre dannelsen av ytterligere inflammatoriske sykdommer i galleblæren, lever, bukspyttkjertel og hindrer tidlig dannelse av stener i galleblæren og nyrene.

forebygging

Til patologi har ikke utviklet seg, følg disse reglene:

• hel natts søvn i minst 8 timer;
• legg deg ned senest kl. 11.00
• alternativ mental og fysisk arbeidskraft;
• går i frisk luft;
• Spis fullt: Spis mer vegetabilsk mat, frokostblandinger, kokte animalske produkter, mindre
• stekt kjøtt eller fisk;
• eliminere traumatiske situasjoner.

Sekundær profylakse (det vil si etter forekomst av galde dyskinesi) er den tidligste gjenkjenningen, for eksempel med regelmessige forebyggende undersøkelser. Biliary dyskinesi reduserer ikke forventet levealder, men påvirker kvaliteten.

Biliær dyskinesi

. eller: JVP, dyskinesi av galleblæren og cystisk kanal

Biliary dyskinesi er et brudd på utløpet av galle fra leveren langs galdeveien (galleblære og cystisk kanal). Samtidig er det ingen strukturelle endringer i disse organene. Pasientene har enten for sterk eller utilstrekkelig sammentrekning av galleblæren. Som et resultat kommer en utilstrekkelig mengde galde inn i tolvfingertarmen.

Sykdommen er 10 ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Symptomer på biliær dyskinesi

• Smerte i riktig hypokondrium.
  • I den hyperkinetiske varianten av dyskinesi (det vil si med økt kontraktil aktivitet i biliærsystemet), er smerten akutt, paroksysmal, kortvarig og kan gi til høyre skulder eller høyre scapula. Som regel oppstår smerte etter fysisk eller følelsesmessig stress, å spise fettstoffer.
  • I den hypokinetiske varianten av dyskinesi (det vil si med redusert kontraktil aktivitet i biliærsystemet) er smerten kjedelig, vondt, nesten konstant, med sjeldne episoder av smertefrihet, fulgt av følelse av fylde i riktig hypokondrium.
  • Angrep av bilisk kolikk - alvorlig smerte i riktig hypokondrium, som plutselig oppstår, ledsaget av hjertebanken eller en følelse av hjertestans, frykt, følelsesløp i lemmer.

• Cholestatic syndrom (et kompleks av symptomer som skyldes en nedgang i galdeflyten inn i tolvfingertarmen - den første delen av tynntarmen). Utvikler i mindre enn halvparten av tilfellene. Manifestasjoner av kolestatisk syndrom:
  • gulsott (gulfarging av huden, slimhinner (for eksempel munnhulen), biologiske væsker (for eksempel spytt, tårefluid, etc.));
  • lettere enn vanlig avføring
  • mørkere enn vanlig urin;
  • hepatomegali (forstørret lever);
  • kløende hud.

• Dispeptiske manifestasjoner (fordøyelsessykdommer):
  • redusert appetitt;
  • kvalme og oppkast;
  • oppblåsthet;
  • bitterhet og tørr munn om morgenen (oftere med hyperkinetisk variant av dyskinesi - det vil si med økt kontraktil aktivitet i biliærsystemet);
  • dårlig ånde.

• Manifestasjoner av neurose, det vil si reversibel (kan herdes) psykiske lidelser:
  • økt tretthet;
  • irritabilitet;
  • hyperhidrose (økt svette);
  • gjentakende hodepine.

• Redusert seksuell aktivitet.

form

Avhengig av egenskapene til motilitet (muskelkontraksjon) i galdeveien, utmerker seg to former av sykdommen.

• Hyperkinetisk (hypermotorisk) dyskinesi, det vil si med økt kontraktil aktivitet i galdesystemet. Det er mer vanlig i ung alder.
• Hypokinetisk (hypomotorisk) dyskinesi, det vil si med redusert kontraktil aktivitet i galdesystemet. Det er vanligere hos personer eldre enn 40 år, så vel som hos pasienter med nevroseri (det vil si reversibel (kan herdes) psykisk lidelse).

Avhengig av tidspunktet for forekomsten, skilles primære og sekundære dyskinesier av galdekanaler.

• Primær bilær dyskinesi er assosiert med medfødt (oppstår i utero) defekter (lidelser) av utviklingen av galdeveiene.
• Sekundær bilær dyskinesi - utvikler seg gjennom livet, assosiert med ulike overførte sykdommer (for eksempel pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen).

årsaker

• Årsaker til primær biliær dyskinesi (forbundet med medfødt (forekommende i utero) misdannelser (forstyrrelser) i galdeveiene):
  • fordobling av galleblæren og gallekanalene;
  • innsnevring av galleblæren;
  • innsnevring og septum i galleblæren.

• Årsaker til sekundær biliær dyskinesi (utvikling gjennom livet) - ulike sykdommer, for eksempel:
  • gastritis (betennelse i mageslimhinnen);
  • duodenitt (betennelse i duodenale slemhinnene);
  • magesårssykdom (sårdannelse - dype feil) i mage eller tolvfingertarm
  • pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen);
  • cholecystitis (betennelse i galleblæren);
  • viral hepatitt (en systemisk sykdom med en primær lesjon av leveren forårsaket av virus);
  • neuroser (behandlingsfulle psykiske lidelser oppfattet av pasienter);
  • hypofunksjon av endokrine kjertler (redusert hormonproduksjon), for eksempel hypothyroidisme - hypothyroidisme.

Risikofaktorer for biliær dyskinesi.

• Arvelig disposisjon (sykdommen overføres fra foreldre til barn).
• Irrasjonell mat (spesielt å spise store mengder fett, stekt og krydret mat).
• Ormer (flat og rundorm) og Giardia (single-celled organismer med flagella).
• Tarminfeksjoner (smittsomme sykdommer med en primær lesjon i fordøyelsessystemet).
• Hormonale lidelser (brudd på forholdet mellom hormoner - biologisk aktive stoffer som regulerer alle kroppens aktiviteter). For eksempel økt eller redusert produksjon av hormoner, brudd på sammensetning eller transport.
• Vegetativ-vaskulær dystoni (VVD), eller neurosirkulasjonsdystoni (NDC) - lidelser i det autonome nervesystemet (en del av nervesystemet som regulerer aktiviteten til indre organer).
• Psyko-emosjonell stress (psyko-emosjonell stress).
• Vesentlig (overdreven) trening.
• Sedentary livsstil.

Legen vil hjelpe gastroenterologist i behandling av sykdom

diagnostikk

• Analyse av sykdommens historie og klager (når (hvor lenge) smerte og tyngde i øvre del av buken, isterisk farging av huden, kvalme, oppkast, tretthet og andre symptomer dukket opp, som pasienten forbinder sin forekomst).
• Analyse av livets historie. Har pasienten noen kroniske sykdommer, er arvelige (overført fra foreldre til barn) sykdommer, har pasienten dårlige vaner, tok han medisiner i lang tid, oppdaget han svulster, kom han i kontakt med giftige seg ( giftstoffer, tok medikamenter, arbeidet i farlige næringer, levde i miljømessig ugunstige områder.
• Fysisk undersøkelse. Ved undersøkelse bestemmes normal hudfarge eller yellowness, redusert eller økt ernæring. På palpasjon (palpasjon), blir smerte i riktig hypokondrium, forverret av inspirasjon, vurdert. Percussion (banking) bestemmer størrelsen på leveren og milten.
• Laboratorieforskningsmetoder.
  • Fullstendig blodtelling kan ikke avsløre abnormiteter. I forekomst av inflammatoriske sykdommer vises leukocytose (en økning i antall leukocytter - hvite blodlegemer), en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten - røde blodlegemer (ESR er en uspesifikk laboratorieindikator som reflekterer forholdet mellom blodproteintyper).
  • Urinalyse avslører en mørkere farging av urin enn det burde være normalt, det kan påvises gallepigmenter (fargestoffer utskilt av galle).
  • Biokjemisk analyse av blod. Nivået av kreatinin (produkt av proteinbrudd), urinsyre (produkt av nedbrytning av stoffer fra cellekjernen), totalt protein og dets fraksjoner (varianter), alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase), gamma-glutamyltranspeptidase (GGT), alaninaminotransferase (AlAT eller ALT), aspartataminotransferase (Asat eller AST), bilirubin (gallepigment - fargestoff, erytrocyt-nedbrytningsprodukt), elektrolytter (kalium, natrium, kalsium, magnesium).
  • Lipidogram (analyse av lipidinnhold - fettlignende stoffer - i blodet). Kan avsløre abnormiteter i det normale innholdet i ulike lipider.
  • Markører av viral hepatitt (tegn på forekomst av virus i kroppen som kan skade leveren).
  • Studien av avføring for tilstedeværelse av flate og rundorm, samt de enkleste (single-celled organismene).

• Instrumentelle forskningsmetoder.
  • Ultralydsundersøkelse (ultralyd) i mageorganene avslører en forandring i galleblærens størrelse og form, tilstedeværelsen av steiner i den, kinks eller hauling.
  • Ultralyd undersøkelse av galleblæren med en test frokost. Etter å ha utført en ultralydstudie av galleblæren på tom mage, blir det gitt en test frokost til pasienten, som inneholder en stor mengde fett (for eksempel et glass surkrem eller to eggeplommer). Etter 30 og 60 minutter utføres en ultralydsundersøkelse av galleblæren igjen. Legen vurderer hvor raskt og fullstendig galleblæren har kommet sammen etter et måltid. Denne studien gjør det mulig for oss å evaluere form av biliær dyskinesi - hyperkinetisk (det vil si med økt kontraktilitet i muskler i galdeveien) eller hypokinetisk (det vil si med redusert kontraktilitet i muskler i galdeveien).
  • Duodenal høres ut. I denne studien blir en sonde (rør) satt inn i tolvfingertarmen gjennom nesen eller munnen i lang tid. Periodisk gjennom sonden tar du deler av galle for forskning. I studien av galde oppdager tegn på betennelse, steindannelse etc.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) - studien av tilstanden på overflaten av spiserøret, magen, tolvfingertarmen ved hjelp av endoskoper (optiske instrumenter). Det utføres i tilfelle mistanke om sykdommen i disse organene som årsak til biliær dyskinesi.
  • Oral cholecystography er en undersøkelsesmetode der en pasient drikker en kontrast (det vil si at oppsamlingsstedene er synlige på røntgenstråler) et stoff som akkumuleres i galleblæren. Lar deg vurdere størrelsen og formen på galleblæren, forekomsten av anomalier (forstyrrelser) i utviklingen.
  • Intravenøs kolecystografi er en undersøkelsesmetode der et kontrastmiddel som akkumuleres i galleblæren injiseres intravenøst. Lar deg vurdere størrelsen og formen på galleblæren, forekomsten av anomalier (forstyrrelser) i utviklingen. Kontraindisert i allergier (individuell overfølsomhet) til legemiddeljod.
  • Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er en kombinasjon av endoskopiske og røntgenmetoder som gir et bilde av galdeveien.
  • Hepatobiliær scintigrafi er en radioisotopforskningsmetode der et radioaktivt legemiddel som selektivt akkumuleres i lever og galdevev injiseres intravenøst, noe som gjør det mulig å oppnå sitt nøyaktige bilde.
• Det er også mulig å konsultere en terapeut.

Behandling av biliær dyskinesi

Formålet med terapeutiske tiltak i galde dyskinesi er normalisering av utløpet av galle og hindrer stagnasjon i galleblæren.

• Overholdelse av regimet for arbeid og hvile:
  • hel natts søvn i minst 8 timer;
  • går til sengs senest 23 timer
  • veksling av mentale og fysiske aktiviteter (for eksempel å utføre gymnastikk etter to timers arbeid på datamaskinen);
  • går i frisk luft.

• Kostholdsterapi: diett nummer 5.
  • Mat 5-6 ganger om dagen i små porsjoner for å forbedre utskillelsen av galle.
  • Utelukkelse fra kostholdet med krydret, fett, stekt, røkt mat, hermetikk.
  • Lavt innhold i mat salt (opptil 3 gram per bank) og krydder for å redusere stagnasjon av væsker i kroppen.
  • Mottak av mineralvann:
    • høy mineralisering (det vil si med høyt saltinnhold) med hypomotorisk dyskinesi i galdeveiene (med nedsatt kontraktil aktivitet i galdesystemet);
    • lav mineralisering (dvs. lavt saltinnhold) med hypermotorisk dyskinesi i galdeveiene (økt kontraktil aktivitet i galdeanlegget).

• Konservativ (ikke-kirurgisk) behandling.
  • Choleretics (choleretic) midler forenkler utløpet av galle.
  • Cholespasmolytics (legemidler som reduserer den økte muskeltonen i gallrøret) brukes til hypermotor dyskinesi.
  • Enzympreparater letter fordøyelsen av mat med hypomotorisk dysfunksjon.
  • Medisinske urter samlinger er foreskrevet av kurs 2 ganger i året. Sammensetningen av samlingen av urter avhenger av varianten av dyskinesi (hyperkinetisk eller hypokinetisk).
  • Duodenal sensing - fjerning gjennom sonden (røret) av innholdet i tolvfingertarmen etter administrering av legemidler som stimulerer frigjøring av galle fra galleblæren.
  • Lukket tyubazh (rensing) av galleblæren, eller "blind" sensing - motta koleretiske legemidler under forhold som letter strømmen av galle (i stillingen på høyre side, med en varm varmeovn på høyre hypokondrium).
  • Behandling med nevrotropisk (påvirker nervesystemet) legemidler på anbefaling av en psykoterapeut.

• Fysioterapi behandling (det vil si fysiske metoder som bruker medisinsk utstyr).
  • Diadynamisk terapi (terapeutisk effekt av elektrisk strøm av forskjellige frekvenser i høyre hypokondriumregion).
  • Elektroforese (effekten på kroppen av direkte elektrisk strøm og medisinske stoffer introdusert med det) med magnesiumpreparater på leverområdet.

• Akupunktur (akupunktur) er en behandlingsmetode der effekten på kroppen utføres ved å innføre spesielle nåler til bestemte punkter på kroppen.
• Massasje (spesielt punkt) - det vil si, med innvirkning på visse punkter i menneskekroppen som påvirker galleblærenes aktivitet.
• Hirudoterapi (behandling med leeches) med innflytelse på de biologisk aktive punktene (projeksjoner av nerveendene til de tilsvarende organer) av galleblæren, leveren, bukspyttkjertelen.
• Kirurgisk behandling er ikke effektiv, derfor utføres den ikke.
• Behandling av sanatorium-feriested i balneologiske sanatorier (det vil si hvor behandlingen utføres med mineralvann), om mulig, kan utføres en gang i året.

Komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av biliær dyskinesi.

• Kronisk cholecystitis (betennelse i galleblæren som varer mer enn 6 måneder).
• Cholangitt (betennelse i galdekanaler).
• Gallsteinsykdom (dannelse av steiner i galleblæren og gallekanaler).
• Kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen som varer mer enn 6 måneder).
• Gastritt (betennelse i mageslimhinnen).
• Duodenitt (betennelse i slimhinnen i duodenum).
• Atopisk dermatitt (hud manifestasjon av allergier - økt følsomhet i immunsystemet (system for kroppsforsvar)). Den utvikler seg på grunn av absorpsjon av ufullstendig fordøyd mat og giftige (skadelige) stoffer på grunn av utilstrekkelig forsyning av galle i tarmen.
• Vekttap på grunn av brudd på absorpsjon av næringsstoffer i tarmene.

Prognosen for biliær dyskinesi er gunstig med tidsriktig full behandling.

Sykdommen forkorter ikke pasientens levetid.

Forebygging av biliær dyskinesi

Primær forebygging av galde dyskinesi (det vil si før det oppstår).

• Overholdelse av regimet for arbeid og hvile:
  • hel natts søvn i minst 8 timer;
  • går til sengs senest 23 timer
  • veksling av mentale og fysiske aktiviteter (for eksempel å utføre gymnastikk etter to timers arbeid på datamaskinen);
  • går i frisk luft.

• God ernæring med begrensning av fett, stekt, røkt, salt mat, med tilstrekkelig innhold av grønnsaker og frukt.
• Utelukkelse av psyko-emosjonelle (stress) situasjoner.
• Tidlig behandling av neurose - reversibel (det vil si, kan herdes) psykiske lidelser.

Sekundær profylakse (det vil si etter forekomst av galde dyskinesi) er den tidligste gjenkjenningen, for eksempel med regelmessige forebyggende undersøkelser.

• kilder

• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Gastroenterologi. Nasjonalt lederskap. - 2008. M., GEOTAR-Media. 754 s.
• Sablin OA, Grinevich VB, Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funksjonell diagnostikk i gastroenterologi. Læringshåndbok. - SPb. - 2002. - 88 s.
• Bayarmaa N., Okhlobystin A.V. Bruken av fordøyelsesenzymer i gastroenterologisk praksis // BC. - 2001. - Vol. 9. - nr. 13-14. - med. 598-601.
• Kalinin A.V. Krenkelse av abdominal fordøyelse og medisinsk korreksjon // Kliniske perspektiver i gastroenterologi, hepatologi. - 2001. - №3. - med. 21-25.
• Atlas av klinisk gastroenterologi. Forbes A., Misievich J.J., Compton K.K., og andre. Oversettelse fra engelsk. / Ed. VA Isakov. M., GEOTAR-Media, 2010, 382 sider.
• Tinsley R. Harrison interne sykdommer. Bok 1 Introduksjon til klinisk medisin. Moskva, Praktika, 2005, 446 sider.
• Interne sykdommer ifølge Davidson. Gastroenterology. Hepatology. Ed. Ivashkina V.T. M., GEOTAR-Media, 2009, 192 sider.
• Interne sykdommer. Makolkin V.I., Sulimov V.A., Ovcharenko S.I. og andre. M., GEOTAR-Media, 2011, 304 sider.
• Interne sykdommer: laboratorie og instrumentell diagnostikk. Roytberg, G. Ye., Strutynsky A. V. M., Medpress-informere, 2013, 800 sider
• Interne sykdommer. Kliniske vurderinger. Volum 1. Fomin V.V., Burnevich E.Z. / Ed. NA Mukhina. M., Litterra, 2010, 576 sider.
• Interne sykdommer i tabeller og diagrammer. Directory. Zborovsky A. B., Zborovsky I. A. M., MIA, 2011 672 s.
• Dorlands medisinske ordbok for helseforbrukere. 2007
• Mosby's Medical Dictionary, 8. utgave. 2009
• Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3 utg. 2007
• Ordbok av engelsk språk, fjerde utgave, oppdatert i 2009.

Hva skal jeg gjøre med biliær dyskinesi?

• Velg en passende gastroenterolog
• Pass tester
• Få en behandling fra legen
• Følg alle anbefalingene

Biliary dyskinesi: symptomer, behandling

Biliary dyskinesi (GIVP) er en vanlig sykdom i mage-tarmkanalen, som ifølge noen, lider nesten hver tredje person. Videre vet ikke alle nøyaktig hva diagnosen er. Biliary dyskinesi og galleblæren dyskinesi forårsaker mye problemer, men livet truer ikke. Imidlertid kan sykdommen i noen tilfeller føre til komplikasjoner, så du bør vite hva som er galde dyskinesi. Symptomer og behandling av denne sykdommen faller også inn i kategorien informasjon som er nødvendig for hver person.

JWP - hva er det?

For å forstå hva som ligger bak diagnosen "dyskinesi i galleblæren og galdevegen", bør du vite hva kroppens funksjoner i galdeblæren og galdevegen.

Ikke alle vet hva det er - galle. Galle er en gulaktig brun væske som inneholder aktive biokjemiske stoffer som deltar i fordøyelsessystemet. For det meste er det dannet i leveren, og delvis i leveren. Gjennom spesielle kanaler går galle inn i galleblæren, hvor overskytende vann fjernes fra det, og det oppnår ønsket konsentrasjon. Tømmer blæren oppstår refleks ved matinntak i fordøyelseskanalen. Fra galleblæren, gjennom den andre kanalen, kommer galle inn i tolvfingertarmen. En del av gallen kommer også inn gjennom spesielle galdekanaler direkte fra leveren inn i tolvfingertarmen, omgå galleblæren.

Funksjonen av galle er å bryte ned og separere komplekse fettstoffer fra mat, noe som resulterer i omdannelse av lipase enzymer til bukspyttkjertelen i fettsyrer, som kan absorberes direkte av kroppen. Galle er også involvert i absorpsjon av karbohydrater og fett.

Bevegelsen av galle langs systemet av galdekanaler foregår ved hjelp av sammentrekning av kanalens muskulære vegger, så vel som blærens vegger. Samtidig bør utløpshastigheten forbli optimal. Det er regulert ved hjelp av ringmusklene - sphincter, som ligger rundt kanalene og kan åpne og lukke dem. Oddins sphincter åpner i tolvfingertarmen og regulerer strømmen av galle inn i den.

Arbeidet med sphincter og muskelvegger er i sin tur regulert av hormoner produsert i mage og bukspyttkjertel. I tilfelle av for rask reduksjon av kanalens vegger, kommer galle inn i tarmen i for fortynnet form. Og i tilfelle av langsom bevegelse av galle faller den ikke på tarmen i tide. Å være i en boble for lenge, oppnår det overdreven metning. Intestin av både for fortynnet og for konsentrert galle fra galdeveien påvirker fordøyelsen negativt.

Det er i henhold til dette prinsippet: gallebevegelsen er for rask eller for langsom og sykdommen er delt inn i to typer. I det første tilfellet foregår hyperkinetisk dyskinesi i gallblæren og galdeveiene, og i den andre hypokinetiske.

Disse to typer avviker ikke bare i deres symptomer, årsaker og prinsipper for behandling, men også i hvilke kategorier av mennesker som er mer utsatt for dem. Den hyperkinetiske formen for motilitetsforstyrrelser i gallekanaler er mer karakteristisk for unge mennesker. Hypomotorisk dyskinesi av galleblæren er vanligere hos personer eldre enn 40 år, så vel som hos personer med ustabil mentalitet. Generelt er sykdomspatologier i galdeanlegget oftere kvinner enn menn. Barn kan også ha biliary dyskinesi, men ikke så ofte som voksne.

Eksperter bruker også en annen klassifisering ut fra hvor høyt tonen i sphincterne som styrer bevegelsen av galle gjennom kanalene. En tilstand der sphinctertonen er over normal kalles hypermotor dyskinesi, og en tilstand der nedenfor er hypomotorisk. Disse forholdene er forårsaket av overvekt av en eller annen type av det autonome nervesystemet - parasympatisk eller sympatisk. Det parasympatiske systemet er ansvarlig for den økende muskeltonen til sphincterne, og sympatisystemet - for den reduserte. I de fleste tilfeller svarer den hypertensive typen dyskinesi til hyperkinetisk type sykdommen, og den hypotoniske typen tilsvarer hypokinetisk type, derfor vil vi ikke bruke denne klassifiseringen for å unngå forvirring. Også i sjeldne tilfeller kan en person oppleve en blandet type motilitetsforstyrrelser i galdeveien - både hyperkinetiske og hypokinetiske lidelser.

Når JVP snakker vi ikke om organiske endringer i galdeveiene eller galleblæren, men bare om brudd på gallebevegelsen. Blære dyskinesi har et bølgende kurs, inkludert perioder med remisjon og forverring.

Dyskinesi i bukspyttkjertelen bør ikke forveksles med sykdommen, som det noen ganger kalles dysfunksjon av bukspyttkjertelen. Denne sykdommen har flere andre symptomer og kurs.

årsaker

For årsakene til biliær dyskinesi er delt inn i sekundær og primær. Primær biliær dysfunksjon er relativt sjelden. Som regel er primær DZHVP forårsaket av en eller annen feil i utviklingen av kanaler eller blære:

• Tilstedeværelsen av en septum inne i boblen,
• blærevegg svakhet
• doble antall kanaler
• bøyning av galleblæren,
• intrahepatisk, dobbelt, unormalt lokalisert eller mobilboble.

Sekundær galde dysfunksjon er resultatet av andre sykdommer. Dette kan være en leversykdom - viral hepatitt, neurocirculatory dysfunksjon, gastrointestinale trakt - gastritis, magesår, duodenitt, blindtarmbetennelse, galleblærebetennelse, gallestein, matallergi, inflammatorisk magesykdom av kvinnelige kjønnsorganer, menopause. Også biliær dyskinesi kan observeres i infeksjoner og helminthic invasjoner, giardiasis, kroniske infeksjoner (karies, tonsillitt, etc.).

Noen ganger kan hovedårsaken til forstyrrelsen av galdeveien være ukorrekte og uregelmessige måltider - langvarig fasting, alkohol, krydder, overdrevent skarpe, fete og overdrevne måltider, snacks, avslag fra bruk av vegetabilsk olje.

Men nylig har synspunktet blitt populært at dyskinesi ofte oppstår på bakgrunn av nevrotiske tilstander, stress og opplevelser til en pasient. Denne oppfatningen er langt fra ny, for det er ikke for ingenting at det er en stabil stereotype at alle sykdommer er fra nerver. Faktisk er dette absolutt en overdrivelse, men i tilfelle av dyskinesi virker et slikt forhold logisk. Tross alt er forfremmelsen av galle styrt av det autonome nervesystemet, som indirekte er avhengig av sentralnervesystemet, reagerer på hormoner og nevrotransmittere produsert med hjelp. Derfor påvirker ethvert mentalt ubehag funksjonen av muskler i galdekanaler, og som et resultat av motiliteten i galdeveien. Videre, med stress og neurose, bryr folk seg vanligvis ikke mye om kvaliteten og riktig ernæring, noe som også bidrar til utviklingen av sykdommen. Sykdommenes avhengighet av tilstanden i nervesystemet i hypokinetisk form er spesielt uttalt.

Et magesår, blindtarmbetennelse, samt å spise for krydret mat utfordrer ofte hyperkinetisk form av sykdommen.

Ytterligere faktorer som bidrar til forekomsten av sykdommen inkluderer:

• stillesittende livsstil
• hormonelle lidelser eller endringer i hormonbalansen,
• dysbiosis,
• asthenisk kroppstype,
• fedme
• beriberi,
• betennelse i leveren.

Symptomer på biliær dyskinesi

Symptomene er litt forskjellige for de to hovedformene av sykdommen. Imidlertid er et symptom vanlig for dem. Dette er en smerte. Men arten av smerten er heller ikke den samme. I hyperkinetisk form vises smerte i angrep, vanligvis etter å ha spist eller om natten. Den har en skarp karakter og er følt i riktig hypokondrium. Noen ganger kan smerten gis til skulderen eller scapulaen, litt som kardialgi eller smerte i osteokondrose. Et smertefullt angrep er vanligvis kort og varer omtrent en halv time.

I mange tilfeller blir angrepet bilisk kolikk. Da hun følte alvorlig smerte under kanten, så vel som følelsesløp i lemmer, rask hjerterytme.
I hypokinetisk form er smerten vanligvis kjedelig, smertefull. Noen ganger kan smerten være helt fraværende, og bare vekten og spredningen i hypokondriumområdet kan følges. Også med dette skjemaet kan det være en følelse av oppblåsthet. Smerte i hypokinetisk variant er vanligvis lengre enn i hyperkinetisk og kan vare i flere timer. Etter å ha spist eller koleretiske medikamenter, reduseres intensiteten av smerte.

Når fenomenet stagnasjon av galle (kolestase), er muligheten for hypokinetisk form, blir det preget av alvorlig kløe på huden, misfarging av urin og avføring (urin blir mørk og avføring, tvert imot, lys). Det kan også forårsake guling av hud og øyne.

I begge tilfeller er smerten vanligvis utløst av feil diett, nervøsitet. I hyperkinetisk form kan fysisk stress også være årsaken til et angrep.

Også begge alternativene kan preges av slike indirekte tegn som tap av appetitt, bitter smak i munnen, kvalme, kløe, diaré eller forstoppelse og rikelig med urin. Tungen har vanligvis en hvit eller gul patina. Det kan være dårlig ånde. En økning i kroppstemperaturen under dyskinesi observeres ikke.
I mange tilfeller kan dyskinesi være ledsaget av vegetative og nervøse symptomer - søvnløshet, tretthet, takykardi, svette, hodepine. Hos kvinner kan menstruelle uregelmessigheter observeres hos menn - en reduksjon i potens.

komplikasjoner

Biliary dyskinesi er en sykdom som ofte blir ignorert av pasienter utenfor perioden med eksacerbasjoner. I mellomtiden, manglende oppmerksomhet selv dyskinesi kan være en av årsakene til sykdommer slik som duodenalsår, gastritt og kolecystitt (kronisk betennelse i galleblæren veggen), lever patologi. Den hypokinetiske formen er også farlig fordi den fører til gallestasis (kolestase). I sin tur kan dette føre til en akutt form for smerte - kolikk, samt dannelse av gallestein - gallesteinsykdom. Inflammasjon av galleblæren kan spre seg til bukspyttkjertelen, noe som fører til en enda mer alvorlig sykdom - pankreatitt.

Hva skal du gjøre hvis du mistenker en sykdom?

Det er nødvendig å konsultere en lege - gastroenterolog. Det kan være vanskelig for pasienten å diagnostisere dyskinesi, samt å skille en type sykdommen fra en annen og foreskrive en tilstrekkelig behandling. Og dette er nødvendig, fordi en behandling som passer for en type, kan være ubrukelig og til og med skadelig for en annen. Spesialisten vil foreskrive nødvendige tester, og fortelle deg hvordan du skal behandle sykdommen.

diagnostikk

Kun kvalifisert spesialist har informasjon om lesjonene i galdeveien, symptomer og behandling av sykdommen. Derfor er det ikke verdt å lage en diagnose selv, du må konsultere en lege.

Når diagnostisering dysmotility separeres fra andre galle forstyrrelser i mage-tarmkanalen - gastritis, magesår, pankreatitt, kolecystitt, duodenitt, intestinal eller leverkolikk kolikk, angina, hjerteinfarkt, neuralgi osteokondrose, etc.

Ved den første undersøkelsen utføres palpasjon av det smertefulle området. For dyskinesi er preget av økt smerte med trykk på galleblæren og dypt pust. Imidlertid hjelper denne metoden ikke med å diagnostisere dyskinesi, samt korrekt vurdere alvorlighetsgraden og typen av sykdommen. Derfor anbefales det også å gjennomføre en rekke studier. Først av alt er det nødvendig å bestå en blodprøve for lipider og bilirubinnivåer. Det kan også være nødvendig å analysere avføring for dysbakterier og tilstedeværelse av ormer. Imidlertid kan disse testene ikke avsløre abnormiteter.

Ultralyd er en viktigere diagnostisk metode. Det bidrar til å vurdere den generelle tilstanden til blæren og kanalene. Studien kan utføres både på tom mage, etter en tre-dagers diett, og etter et måltid. I dette tilfellet anbefales pasienten å spise noen matvarer som fremkaller sekresjon av galle, for eksempel yoghurt, krem, rømme, sjokolade, bananer. Forskjellen i resultatene vil vise funksjonsevnen til galdeanlegget. Lever-ultralyd kan også utføres for å bestemme leverenes tilstand.

Også duodenal lyding kan ofte utføres. Samtidig blir en sonde matet gjennom spiserøret til tolvfingertarmen, med hjelp av hvilke prøver av galle, bukspyttkjertelenzymer og duodenaljuice samles periodisk. Samtidig leveres magnesia sulfat, et stoff som stimulerer frigjøring av galle, også til tarmene gjennom en sonde. For å fastslå diagnosen dyskinesi, er det tatt hensyn til tidspunktet for ankomsten av galle fra ulike deler av galdeanlegget, samt kjemisk sammensetning av galde og andre fordøyelsesenzymer.

Blant andre typer kan nevnes forskning for å undersøke tilstanden av gallegangen ved hjelp av kontrastmiddel ved røntgenstråle-diffraksjon (cholecystography kontrast og cholangiography) og radioisotopisk metode (holesuintigrafiya).

I kolecystografi undersøkes ekstrahepatiske gallekanaler, og i kolangiografi undersøkes gallekanaler i leveren. I det første tilfellet injiseres pasienten med et kontrastmiddel gjennom spiserøret, og i andre tilfelle - ved hjelp av en prikk direkte inn i leveren.

I tilfelle av kolangiopankreatografi injiseres kontrastmiddelet gjennom sonden direkte inn i tolvfingertarmen. I alle tilfeller bidrar en kontrastmiddel til å bestemme dynamikken i gallebevegelsen i galdekanaler på røntgenstråler.

Ved cholescintigrafi fanges strålingen av isotoper som går gjennom galdeveien av spesialutstyr og gir et detaljert bilde av patologien.

Den mest moderne metoden er MR, som gir det mest komplette og nøyaktige bildet av patologiske prosesser. Denne prosedyren tar omtrent 40 minutter.

En viktig rolle i diagnosen spilles av analysen av anamnesen - dataene knyttet til pasientens livsstil og de sykdommene han har lidd.

Dyskinesi behandling

Når dyskinesi behandling foreskrevet av en lege etter undersøkelsen. Hvis dyskinesi er sekundær, bør hovedarbeidet rettes mot eliminering av den underliggende sykdommen. For eksempel, ved helminthisk invasjon utføres terapi ved hjelp av anthelmintiske legemidler, i tilfelle hepatitt antivirale midler blir brukt. Om mulig utføres også symptomatisk terapi av dyskinesi, med sikte på å eliminere de ubehagelige opplevelsene forårsaket av sykdommen.

Det er to hovedtyper av behandling - behandling med kosthold og medisinering.

diett

Det terapeutiske målet med dietten er at det skal lette fullstendig tømming av blæren og ikke forårsake smerteangrep.

Kostholdet innebærer å endre settet av produkter som bør konsumeres av en pasient med dyskinesi. I tillegg er det nødvendig for vellykket behandling å endre vaner selv. Det anbefales å spise så ofte som mulig, minst 4 ganger daglig, det optimale antall måltider er 6. Intervallene mellom måltidene skal være minst 3 timer. Du bør ikke spise for mye, maten skal ikke være for kald og ikke for varm. Også, ikke spis for sent, det siste inntaket skal være 2-3 timer før sengetid. På den annen side bør du ikke gå på tom mage.

Det finnes produkter som vanligvis ikke anbefales til bruk med GIBP, og som ikke kan konsumeres under en forverring, samt et sett med anbefalte produkter. Det bestemte settet avhenger av egenskapene til dyskinesi og tilhørende sykdommer, om noen. Dette settet må bestemmes av en gastroenterolog eller ernæringsfysiolog. Men generelt kan det sies at i tilfelle sykdom anbefales det ikke å bruke veldig fettete, krydret og stekt mat. Det er å foretrekke å erstatte det med kokte eller stuede retter. Når du oppvarmer mat, bør du slutte å bruke margariner og animalsk fett. Morgen og kveld anbefales lette fett meieriprodukter.

I perioder med eksacerbasjoner anbefales det å spise mat i en loslitt eller hakket form. Du bør også forlate kjøttet med høyt innhold av fett, røkt kjøtt, slakteavfall, sopp, snacks, hirsegrøt, saltede nøtter, hermetikk, lard.

I hyperkinetisk form er det nødvendig å begrense forbruket av vegetabilske oljer, rike buljonger, melkefett, fisk, mens de i tvert imot anbefales til konsum.

I hypokinetisk form vises også svart brød, egg, rømme, krem, det vil si produkter som stimulerer utskillelsen av galle.

Det er også verdt å begrense mengden surt og søtt, hvitt brød laget av toppkvalitet mel, is og sjokolade. Samtidig anbefales forbruket av mer gjærte melkeprodukter, frukt og grønnsaker.

En veldig god effekt er det vanlige forbruket av kli. De bør tas hver dag med en spiseskje før de spiser.

Dietten er permanent, og i perioden med forverring av symptomer, bør det observeres spesielt strengt.

Fra væsker bør man bruke svakt te og mineralvann, spesielt de med liten og medium mineralisering. Mineralvann skal drikke et glass tre ganger om dagen en halv time før måltider. Det er bedre å drikke ikke kaldt vann, men oppvarmet til romtemperatur. Den nøyaktige typen vann er best avklart med en gastroenterolog, siden alle farvann har forskjellige mineralsammensetninger, og feil valg kan føre til at de ikke hjelper, og til og med skader.

Dyskinesi-pasienter anbefales ikke å drikke høyt karboniserte drikker, sterk kaffe, te, alkohol.

medisiner

Den andre hovedmetoden for behandling av JVP er bruk av rusmidler. Her må man huske på at midler for behandling av de to hovedtyper av sykdommen er markant forskjellige. I tilfelle av en sykdom av hypokinetisk type, foreskrives koleretiske legemidler, for eksempel allohol. Legemidler som magnesiumsulfat og xylitol forbedrer galleblærens tone, og cholecystokinin og pancreozym forbedrer gallekanalens motilitet.

I hyperkinetisk syndrom, spesielt i starten av smerte forårsaket av muskelspasmer, blir antispasmodika vist - noshpa, drotaverin, papaverin. Antall narkotika som normaliserer fremme av galde gjennom kanalene i hyperkinetisk form av sykdommen inkluderer okafenamid, nikodin, flamid.

Også mye brukt verktøy av tradisjonell medisin. Myntbønner, salvie, St. John's wort, immortelle, koriander, mais silke, anis, hjelper lindre mange av symptomene. Å spise grapefruktjuice før måltider er også effektiv. Tinkturer av ginseng, Eleutherococcus, Schizandra har en tonic effekt og kan derfor være nyttig for hypotonisk dyskinesi.

Tinkturer av valerian og morwort bidrar til å balansere effektene på gallekanaler i de sympatiske og parasympatiske divisjonene i det autonome nervesystemet.

psykoterapi

Selvfølgelig, hvis sykdommen skyldes forstyrrelser i nervesystemet, angst og stress, bør terapi begynne med å korrigere nerver og livsstil, justere psyken. Men dessverre er de fleste pasienter ikke klar til å gå til en psykoterapeut i stedet for en gastroenterolog. Derfor kan vi begrense oss til generelle anbefalinger - for å unngå stress, sove i tilstrekkelig tid og ta lette beroligende midler. Psykoterapeut kan også foreskrive sterkere stoffer - beroligende midler, antidepressiva og antipsykotika.

I tillegg kan dyskinesi skyldes en stillesittende livsstil og stagnasjon i kroppen. Derfor, ofte i tilfelle av en sykdom, kan et kurs av fysioterapi være nyttig.

Ta også med fysioterapi, massasje. Blant fysioterapi, er elektroforese med medisiner i riktig hypokondrium mest brukt. Effektene av ultralyd, høy og lav frekvens strømmer er også påført. Det er spesielle prosedyrer for å frigjøre galleblæren fra overflødig galle.

Med stagnasjon av galle anbefales kolestase å bruke følgende metode. Du bør ta en løsning av magnesiumsulfat eller høyt mineralisert vann og ligge på høyre side, legger en varmepute under den.

Generelt bør behandlingen være konservativ. Kirurgisk inngrep brukes ekstremt sjelden, i tilfeller der konservativ terapi gir ingen resultater.

Dyskinesi hos barn

Hos barn i de første årene av liv, er dyskinesi vanligvis forårsaket av medfødte mangler i strukturen av galdekanaler, for eksempel bendningen av galdekanalen. I flere voksne barn, som hos voksne, blir dyskinesi oftere forårsaket av upassende diettmønstre - feil mat eller lange pauser mellom måltider eller stressende konfliktsituasjoner på skolen eller familien. Noen ganger legger disse faktorene grunnlaget for dyskinesi i voksen alder.

Symptomer på sykdommen hos barn er vanligvis lik symptomene på voksne - smerte eller tyngde i riktig hypokondrium, kvalme og unormale avføring. Behandling av galdevevspatologi hos barn i skolealder bør også utføres på samme måte som behandling hos voksne - hovedfokus bør være på slanking og eliminering av de negative effektene av angst og stress.

forebygging

Metoder for å forebygge sykdommer i galdeveiene generelt er lik metodene for behandling av disse patologiene. Risikopersoner - utsatt for stress, som fører en stillesittende livsstil, spiser feilaktig og uregelmessig, bør endre vaner, følge en diett, normalisere deres vaner, regulere den daglige rutinen, alternativt arbeid og hvile, unngå stress.