728 x 90

Metoder for behandling av pankreatitt på sykehuset og tidspunktet for behandling på sykehuset

Med angrep av akutt pankreatitt er det ikke alltid i stand til å klare seg selv hjemme. De kan ledsages av en betydelig forverring av helse, skarp smerte, kvalme, oppkast og til og med tap av bevissthet. I slike tilfeller er sykehusinnleggelse og behandling nødvendig under tilsyn av leger. Sen levering av medisinsk behandling på en slik klinikk kan føre til utvikling av komplikasjoner, samt død.

Hospitalisering av en pasient med pankreatitt


Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen, hvor fordøyelsesenzymer produsert av kjertelen ikke kan komme inn i tarmen for å fordøye mat og som et resultat begynner å fordøye vevene i parenkymorganet. Det viser seg at jernet "spiser" seg selv.

Dette er en svært alvorlig og farlig sykdom som krever kvalifisert medisinsk behandling. Sykdommen kan forekomme i to former: kronisk og akutt.

Vanligvis foregår behandling av sykdommen hjemme, i henhold til legemidlet foreskrevet av legen. Utviklingen av akutt pankreatitt eller forverring av en kronisk sykdom kan imidlertid ledsages av anfall med alvorlige smertefulle symptomer. I slike tilfeller trenger du ikke å tåle smerten og ty til tiltak av folkemedisin, og bør ringe til ambulansbrigaden. Umiddelbar medisinsk inngrep i tilfelle akutte angrep av sykdommen kan føre til utvikling av komplikasjoner, uførhet og til og med død av offeret.

Dermed er indikasjonen for sykehusinnleggelse av en pasient med betennelse i bukspyttkjertelen utviklingen av et akutt angrep, som er ledsaget av alvorlig smerte, en betydelig forverring av velvære.

Kvalme og rikelig oppkast (spesielt med en blanding av galle) kan også fungere som alarmerende symptomer. Hvis de utvikler seg, anbefales det å konsultere en lege så snart som mulig.

Symptomer på et akutt angrep av bukspyttkjertelbetennelse inkluderer:

  • Alvorlig smerte i riktig hypokondrium, og også litt over navlen;
  • oppkast;
  • diaré;
  • Temperaturen øker til 38 grader og høyere;
  • Takykardi.

Hvis du har hatt et akutt angrep av pankreatitt, bør du ikke:

  1. Drikk smertestillende midler og antiemetiske stoffer.
  2. Slå opp hypokondriet.
  3. Påfør varmt, varmt og eventuell oppvarming komprimerer til sårpunktet.
  4. Drikk noen drinker, bortsett fra en liten mengde vann.

Pasienten må legges på en sofa eller seng i en hvilende tilstand, kjølig vev eller en varmepute påføres på sårpunktet, og frisk luft innføres i rommet. Ved ankomst vil ambulanslaget, etter å ha analysert symptomene og den generelle tilstanden til pasienten, gi førstehjelp til de skadede. For å lindre smerte, blir pasienten vanligvis gitt en injeksjon med Papaverine fortynnet med saltvann.

Assignable diagnostics

For at behandlingen skal være effektiv, er det svært viktig å gi pasienten den riktige diagnosen, for å finne ut kroppsfølsomheten til bestemte stoffer. Til dette formål kan pasienten tilordnes følgende typer diagnostikk:

  • blod og urintester;
  • hemogram (for å etablere utviklingen av inflammatorisk prosess når det gjelder leukocytter);
  • CT eller MR;
  • ECG;
  • blodbiokjemi (for å avgjøre om det finnes bukspyttkjertelenzymer i blodet);
  • Ultralyd (for å identifisere fokus for betennelse);
  • akutt laparoskopi (for purulent pankreatitt, utvikling av alvorlige komplikasjoner).

Basert på resultatene av undersøkelsen, bekrefter eller avviser doktoren tilstedeværelsen av bukspyttkjertel sykdom, bestemmer form, omfanget av skade på orgelet, om andre fordøyelsesorganer påvirkes, om det er risiko for komplikasjoner, og bestemmer også for passende behandlingsmetoder.

I hvilken avdeling behandles pankreatitt


Behandling av pankreatitt på sykehuset avhenger av scenen av sykdommen hvor pasienten kom inn på sykehuset, og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Fra nødavdelingen sendes pasienten til intensivavdelingen. Dessuten kan beredskapsspesialister levere pasienten til gastroenterologiavdelingen.

I dette tilfellet har legene ved opptaket til avdelingen to hovedoppgaver:

  • stabiliser pasientens tilstand, stopp angrepet;
  • forhindre utvikling av komplikasjoner.

Og først etter å ha utført disse oppgavene, begynner legene å behandle sykdommen.

Hvis en person har sunket ned med et angrep av den tyngste purulente, nekrotiske pankreatitten, blir han noen ganger sendt til intensivavdelingen for akutt kirurgisk inngrep under tilsyn av en resuscitator eller kirurg. Etter å ha gitt beredskap og fullstendig stabilisering av velvære, blir pasienten straks overført til Institutt for gastroenterologi eller kirurgi, hvor han vil være under tilsyn av en gastroenterolog eller en kirurg.

Hvis du mistenker tilstedeværelsen av komplikasjoner av pankreatitt eller forekomsten av samtidige sykdommer, er en endokrinolog og en onkolog involvert, i tillegg kontrolleres effektiviteten av luftveiene, hjertet og nyrene.

Ved uttaket mottar personen anbefalinger om videreføring av foreskrevet terapi hjemme, samt å bli informert om behovet for regelmessig overvåkning fra den lokale lege. Vedlikeholdsbehandling varer ytterligere seks måneder.

Varigheten av behandlingsforløpet i en medisinsk institusjon

Hvor mye de ligger med pankreatitt på sykehuset, avhenger av skjemaet, sykdomsstadiet, arten av kurset og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

I akutt form

Den akutte sykdommen varer hovedsakelig fra to til syv dager. I dette tilfellet anses de første to eller tre dagene som de vanskeligste, ansvarlige, da pasientens tilstand må stabiliseres. I denne perioden er det fortsatt stor risiko for forekomst av dødelige komplikasjoner, og er derfor preget av den mest intensive behandlingen. De første dagene pasienten kan være under drypp.

Ved utvikling av akutt pankreasbetennelse eller forverring av kronisk sykdom, kan pasienten holde seg på sykehuset fra 7 (10) til 14 dager. Effektiviteten av den valgte behandlingen påvirker også behandlingsvarigheten.

Hvis operasjonen var nødvendig, bruker pasienten vanligvis en uke i dagavdelingen etter operasjonen, og etter utskrivning i en måned eller to og en halv må han regelmessig besøke legen.

Med kronisk form

Behandling av pankreatitt på sykehuset med sin kroniske form utføres hovedsakelig i tilfelle av forverring av sykdommen. Varigheten av sykehusinnleggelse kan ta fra en til to uker.

Generelt er det mulig å helbrede fra kronisk betennelse i bukspyttkjertelen i årevis. Terapi foregår hjemme, og i perioder med akutte angrep er det utvetydig nødvendig å være på sykehuset under tilsyn av leger.

Metoder for medisinsk behandling på sykehus


Standarden for behandling av pankreatitt på sykehuset involverer gjennomføring av slike tiltak:

  1. Fjerning av smerte.
  2. Fjerning av spasmer av glatte muskler i bukspyttkjertelen.
  3. Eliminering av puffiness.
  4. Lindring av aktiviteten til fordøyelsesenzymerkjertelen.
  5. Behandling av sykdommen.
  6. Normalisering av fordøyelsen.
  7. Eliminering av bivirkninger av legemidler.

Hvordan behandles pankreatitt på et sykehus? Dette spørsmålet interesserer mange pasienter med langvarig betennelse i bukspyttkjertelen. Legene foreskriver - medisineringsterapi (inkludert droppere, injeksjoner), diett og kirurgi. Bruk av folkemetoder på sykehuset er ikke praktisert.

Konservativ terapi

I de fleste tilfeller utføres behandling av pankreatitt med rusmidler. Det første trinnet i behandlingen av sykdommen vil imidlertid være bukspyttkjertel. For å gjøre dette foreskrives pasienten vannfasting. I 3-4 dager er han forbudt å spise noe annet enn ikke-karbonert mineralvann (det anbefales å drikke det i en litt avkjølt form).

I tillegg kan et kateter settes inn i pasientens mage i flere dager, hvor innholdet vil gå ut.

Sykdomsbehandling involverer bruk av følgende stoffer:

  • Vanndrivende, for fjerning av væske og eliminering av puffiness.
  • Painkillers (Novocain, Promedol, Lexir, etc.).
  • Antispasmodik for å lindre spasmer av glatte muskler i kjertelen (No-shpa).
  • Anti-enzymer som hemmer sekresjonen av kjertel sekresjoner for å forny sitt vev
  • Kan foreskrives medisiner for å forebygge trombose i karene.
  • For purulente prosesser er antibiotika foreskrevet.
  • Narkotika rettet mot å gjenopprette den normale indeksen for gastrointestinal surhet.
  • Vitaminerapi for generell kroppsstyrking, økende tone og immunitet.

Medisiner bør tas strengt i henhold til dosen som foreskrives av legen for ikke å skade kroppen. Parallelt er det nødvendig å ta midler som opprettholder helsen til lever og nyrer, som i løpet av behandlingsperioden blir de utsatt for stor belastning.

For å avgifte kroppen fra rusmidler, utføres magesvikt med brusløsning.

Under hele behandlingsperioden overvåkes protein, elektrolytt og karbohydratutveksling.

Kirurgisk inngrep

Hvis nekrotiske prosesser allerede har begynt i kjertelen, utføres kirurgi. Det er tre måter å betjene bukspyttkjertelen:

  • Fjernelse av hale og kropp av kjertelen.
  • Fjerning av hale, kropp og del av kjertelhodet.
  • Fjerning av væskeformasjoner av bukspyttkjertelen og vaskingen.

Operasjonen utføres under generell anestesi i kirurgisk avdeling. Forutsatt en stabil tilstand av helsen etter 1-2 uker, overføres pasienten til hjemmebehandling, med en gjennomsnittlig varighet på 1,5-2 måneder.

Emergency

Hvis en person er innlagt på sykehus med akutt nekrotiserende pankreatitt, mens tilstanden er veldig alvorlig, må du handle umiddelbart. Derfor er nødlaparoskopi brukt i slike tilfeller.

Før det utføres, tas en komplett blod- og urintest, blodbiokjemi, urinalyse for toksikologi og blod for tumormarkører fra pasienten. I tillegg får pasienten enem og får anestesi.

Under operasjonen blir de døde organvevene fjernet, i noen tilfeller blir kjertelen utskilt i bukhulen. For å forhindre infeksjon, etter prosedyren, administreres pasienten svært aktive antibiotika.

Med denne typen behandling kan varigheten av pasientens opphold i klinikken variere fra 5 til 7 dager, forutsatt at det ikke er noen komplikasjoner.

Hva kan bringes til sykehuset for en pasient med pankreatitt?


Kosthold er et av de mest grunnleggende behandlingspunktene for pankreatitt. I de første tre eller fire dagene av behandlingen, er pasienter ofte forbudt å bruke alt unntatt mineral og kokt vann. Derfor er det i dag bare mulig å komme til pasienten med en flaske Borjomi. I fremtiden må du alltid konsultere en lege om hva slags mat en pasient kan spise.

Hvis vi snakker om allment aksepterte regler, kan pasienter med pankreatitt få:

  1. Lette supper utelukkende på vegetabilsk buljong.
  2. Kompositt fra tørkede frukter (eple, noen tørkede aprikoser eller rosiner) uten sukker.
  3. Grød havregryn, malt til en tilstand av uniform potetmos.
  4. Kokt kylling, hakket i en blender til en puree-tilstand.
  5. Kokte eller stuvede gulrøtter, poteter.
  6. Bakte epler sure varianter.
  7. Broth hofter.

Alt skal være frisk og helst uten salt, krydder og sukker. Alle retter skal knuses til en puree-stat. Stekt, fet mat, rike kjøttkraft er strengt forbudt. Pasienten kan bare spise varm mat, ingen varm eller for kald mat.

Kefir, melk, hytteost, friske grønnsaker og frukt er ikke tilrådelig å ta med. Slike produkter, selv om de bidrar til forbedring av mikrofloraen i fordøyelseskanalen, kan de også føre til oppblåsthet, flatulens og økt gassdannelse, noe som vil forverre pasientens tilstand.

Måltidene bør være fraksjonelle, og intervallet mellom måltider bør ikke overstige fire timer. Det er veldig viktig at du trenger å spise bare etter vilje. Hvis en person ikke vil ha mat, er kroppen ikke klar for full fordøyelse. I disse tilfellene er det bedre å ta med vann eller vegetabilsk kjøttkraft.

Du vil bli overrasket over hvor raskt sykdommen går ned. Ta vare på bukspyttkjertelen! Mer enn 10.000 mennesker oppdaget en betydelig forbedring i helsen sin bare ved å drikke om morgenen...

Eksperter understreker at det kan utløses av tilstedeværelse av gastritt eller esophagitt i tillegg til pankreatitt hos en pasient

Medisin vet om 200 faktorer som kan utløse akutt betennelse. Pasientklager om smertestart bidrar til å identifisere

Med et mildt angrep er behandling hjemme, akseptabelt, men hvis eksacerbasjonen har en veldig sterk klinikk, er det nødvendig å kontakte spesialister umiddelbart.

Dessverre er kronisk pankreatitt den alvorligste sykdommen karakterisert ved et livsforløp. Vanligvis oppstår betennelse på grunn av feil livsstil og arvelighet.

Jeg har pankreatittforverring i løpet av våren. kvelden begynner å steke magen, og om natten intensiverer smerten bare på grunn av hva du må ringe en ambulanse og gå for å ta tester. hvilken tid allerede satt på et daghospital

Behandling av akutt pankreatitt i sykehusmodus

Pankreatitt er en sykdom hvor vitser er dårlige. Men staten blir spesielt alarmerende når den akutte stadiet av betennelse i bukspyttkjertelen begynner. I løpet av denne perioden hjelper vanligvis effektive medisiner ikke, og smerten er uutholdelig i den utstrekning det kan føre til tap av bevissthet og sjokk. Derfor er behandling av pankreatitt på sykehuset den eneste rimelige løsningen: Bare akutt sykehusinnleggelse sparer ofte pasienten fra funksjonshemming eller død. Noen ganger begrenset til medisinsk behandling, og komplekse tilfeller krever kirurgisk inngrep.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Inpatientbehandling er nødvendig i to tilfeller:

  • hvis kronisk pankreatitt har gått i en eksacerbasjonsfase;
  • når akutt pankreatitt er diagnostisert.

Begge tilfellene er like farlige, og den kroniske formen av sykdommen er også full av død. Det kreves derfor at legen skal overvåke pasientens tilstand. Bare på sykehuset kan du gjennomføre de nødvendige studiene for å bekrefte diagnosen pankreatitt.

De karakteristiske symptomene er:

  1. Sterk smerte i overlivet. De kan være høyre, venstre eller mellom. Noen ganger gir smerten tilbake. Den minste bevegelsen fører til et nytt angrep. Det blir umulig å puste og hoste, for ikke å provosere sin gevinst.
  2. Oppkast og kvalme, mens lettelse ikke kommer.
  3. Takykardi og svakhet.
  4. Chills og feber opp til 38 ° C.
  5. Redusert blodtrykk.
  6. Diaré. Du kan se ufordøyd mat i avføringen.

I tilfelle et akutt pankreatittangrep, kan det være nødvendig med akuttoperasjon, da det ofte blir en trussel mot pasientens liv.

Hvordan behandle akutt pankreatitt på sykehuset

Behandling av slik pankreatitt på sykehuset er det eneste alternativet. I dette tilfellet er det umulig å ta noen tiltak hjemme, smertestillende kan ikke hjelpe.

Hospitalisering er nødvendig for et sterkt angrep av akutt pankreatitt, som ikke kan lindres med smertestillende midler hjemme.

For å stoppe akutt form, i stasjonære forhold, er det nødvendig å raskt løse flere problemer samtidig:

  • redusere bukspyttkjertelen aktivitet;
  • redusere smerte;
  • eliminere faktorene som provoserte angrepet (sår, kolelithiasis, alkohol).

Et slikt tiltak kan bare gis på et sykehus.

diagnostikk

I de første dagene etableres en første diagnose, som bør bekreftes når pasientens tilstand forbedres - innen 5 dager. Men den første undersøkelsen finner sted i sykehuset. Det måler kroppstemperatur og blodtrykk, legen bestemmer graden av hevelse i ekstremiteter, produserer palpasjon av bukregionen og kontrollerer øyets sclera for yellowness, hvis det er mistanke om obstruktiv gulsott.

  1. En blodprøve - for å bekrefte økningen i ESR og redusere mengden proteiner.
  2. Urinalyse - å oppdage alfa-amylase. Det høye innholdet er et symptom på akutt og kronisk pankreatitt.
  3. Avføring analyse - for å vurdere ytelsen av bukspyttkjertelen. Fettlust og ufordøyd mat i det tyder tydelig på denne patologien.
  4. Bruk av ultralyd er bestemt av den nøyaktige lokaliseringen av betennelse.

Basert på resultatene blir diagnosen gjort. Muligheten for komplikasjoner er estimert. Hvis pasientens tilstand er moderat, sendes han til intensivavdelingen. Når det er en sannsynlighet for å utvikle koma, velg en resirkuleringsenhet for sykehus.

Deretter følger konklusjonen om den mest effektive formen for terapi. Alternativ to - eller narkotikabehandling eller kirurgi, men det er også kombinert med medisinering.

Narkotikabehandling

Fasting er det første tiltaket som kreves for oppkast og intens smerte. Under slike forhold er selv drikke forbudt. Væske injiseres kun intravenøst. Tørrfasting varer 2-4 dager, avhengig av pasientens alvor. Deretter i 3-6 dager blir pasienten "satt" på retter med flytende og halvvæskekonsistens.

Etter å ha diagnostisert akutt pankreatitt, gjør ambulans legen en injeksjon av en antispasmodisk.

Et tynt kateter settes inn i pasientens mage gjennom nesepassene for å kvitte seg med aggressiv syreutskillelse. Smerte syndrom forsvinner om noen timer. Denne prosedyren varer fra 1 til 3 dager. For å justere elektrolytt- og vannbalansen, innføres en løsning av natriumklorid. Med symptomer av moderat alvorlighetsgrad, er antacida foreskrevet for å beskytte mageslimhinnen (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalyugel). Men disse medisinene er ikke ønskelige for kvalme eller oppkast.

Intravenøs eller intramuskulært foreskrevet analgetika, novokainisk blokkering, noen ganger bruk av narkotika. Av antibiotika for intravenøs infusjon brukes Contrycal (3-4 ganger per dag), en gang - Hebexate mesilat, 2 ganger per dag - Gordox. Hypertensjon i galdeveien er eliminert ved hjelp av antispasmodik - No-shpy, Papaverina, Nitroglycerin. Mottak av komplekse vitaminer er obligatorisk.

Indikasjoner for kirurgisk behandling

Det er ikke alltid mulig å kurere medisinering av pankreatitt, selv på sykehus. Kirurgisk behandling av den akutte form brukes i følgende tilfeller:

  1. Hvis alvorlig rus og smerte ikke forlater pasienten to dager etter starten av behandlingen.
  2. Når et symptom ble lagt til symptomene - tap av bevissthet.
  3. Det var en alvorlig komplikasjon - obstruktiv gulsott. Dette er deponering av bilirubin i slimhinner og hud på grunn av blokkering av gallekanaler i leveren.
  4. Utseendet på svulster (cyster).

Kirurgi kan være direkte og indirekte. Rette linjer gjør dette:

  • utføre drenering av cyster;
  • gjøre reseksjon av bukspyttkjertelen;
  • fjern steiner.

Indirekte metoder inkluderer operasjoner på mage-tarmkanalen, galdeveiene, nevrotomi (nerve-disseksjon). Etter operasjonen er pasienten på sykehuset i maksimalt en uke, og gjenopprettingsfasen tar en måned eller to.

Behandling av kronisk pankreatitt

Vanligvis er denne typen sykdom behandlet på en poliklinisk basis eller hjemme. Bare konservativ behandling brukes, som et spesielt diett legges til. Men det er et unntak - fasen av forverring av sykdommen, når midler som foreskrives av legen, er maktesløse. Behandling av kronisk pankreatitt på sykehuset utføres vanligvis med medisinering: Det går på samme måte som pankreatitt behandles i akutt stadium.

Planlagt terapi utføres også: alle pasienter må gå til sykehuset to ganger i året. Hele kurset tar ikke mer enn 3,5 uker. Først av alt er kroppen renset for giftstoffer og slagger, for dette formålet blir magen vasket og klynger blir satt. Neste trinn er en tre-dagers fasting, hvor pasienten er under vaktkontroll. Etter undersøkelsen, avhengig av tilstanden, er sorbenter, diuretika og antiinflammatoriske legemidler foreskrevet.

Hvor mange er på sykehuset med pankreatitt

Det er vanskelig å svare nøyaktig på spørsmålet om hvor mange dager pasienten skal bruke på sykehuset, fordi mye avhenger av formen av pankreatitt hos en bestemt pasient. Hvis sykdommen oppdages for første gang, og det manifesterte seg med et akutt angrep, vil terapien ta fra en uke til 14 dager, et akutt angrep forsvinner vanligvis innen 2-3 dager. Men omtrent et halvt år er pasienten forpliktet til å ta støtteforberedelser - vitaminer, kolagoger, hepatoprotektorer, enzymer. En streng diett er også nødvendig, og for alltid.

Førstehjelp før ankomst av ambulansen

Hvis du mistenker et angrep av pankreatitt, kan du ikke sulte. Spesielt når lokalisering av smerte er i hypokondrium - venstre eller høyre. Dessverre kommer ambulanse mannskap ikke alltid raskt. Men du må lære at uavhengig terapi mens du venter på leger, er uakseptabelt. Du kan ikke ta smertestillende midler: smertestillende midler og antispasmodika er kun foreskrevet av en lege. Det er selv forbudt å drikke.

Men litt for å lindre tilstanden kan være følgende handlinger:

  • ta en halv sittestilling;
  • Forkjøl eller iskomprimere på et sårt punkt;
  • luft rommet.

Alle andre handlinger er tabu. Kun en lege som vurderer symptomene, er i stand til å gi førstehjelp, men den virkelige krigen med pankreatitt vil begynne på sykehuset.

Behandling av pankreatitt på sykehuset: stadier og varighet

Ofte, i løpet av de første angrepene av pankreatitt, krever en person umiddelbar sykehusinnleggelse, spesielt hvis magesmerter blir uutholdelige.

I denne forbindelse er det nødvendig å utsette den planlagte aktiviteten, så mange pasienter er interessert i hvor mye de er på sykehuset med pankreatitt. Svaret på dette spørsmålet kan avhenge av type betennelse i bukspyttkjertelen, diagnosens hastighet og mange andre faktorer.

Hva skal jeg gjøre med et akutt angrep av pankreatitt?

Hvis en person har symptomer på et angrep av pankreatitt, er det først og fremst nødvendig å ringe ambulanslaget. Mens leger når pasienten, er det viktig å raskt gi ham førstehjelp. For å gjøre dette, følg disse trinnene:

  1. Plasser pasienten på sofaen eller sengen.
  2. Fest til smeltepunkts varmtvannsflaske fylt med kaldt vann eller en våt klut. Varm mageområdet er absolutt umulig.
  3. Åpne vinduet på rommet. Luft ut det.

Når legen kommer til stedet, vil han gjennomføre de nødvendige prosedyrene, basert på det presenterte kliniske bildet. Papaverin administreres oftest med angrep av smerte. Videre er pasienten plassert på sykehuset, mens sykehusinnleggelse ikke kan nektes.

Ved de første angrepene av smerter i mageområdet må du ringe legen eller gå til sykehuset. En forsinkelse på noen få timer kan på alvor påvirke pasientens tilstand og forårsake komplikasjoner. I tillegg kan akutt pankreatitt uten riktig behandling raskt bli kronisk.

sykehus

Hvor lenge blir pankreatitt behandlet etter inntak av sykehus? Under en forverring er det vanligvis nødvendig med infusjonsbehandling, hvoretter pasienten slippes ut for å fortsette behandlingen hjemme. Så snart pasienten går inn på sykehuset, måles blodtrykket og han sendes til en primær undersøkelse til en lege. Videre er det nødvendig å utføre følgende diagnostiske tiltak:

  • blodprøve for bestemmelse av leukocytter og enzymer;
  • laparoskopi;
  • ultralyd undersøkelse.

Etter å ha utført alle nødvendige prosedyrer, vurderer legen bukspyttkjertelen og pasientens tilstand og identifiserer formen av pankreatitt. Basert på dataene som er oppnådd, velges metoden og behandlingsplanen og utvalget av medisiner utføres. Behandling med moderat alvorlighetsgrad utføres i intensivavdelingen, med alvorlig smerte og rus kan kreve gjenopplivning.

Inpatientbehandling

Akutt pankreatitt hos voksne behandles på sykehuset med følgende tiltak:

  1. Det første trinnet er å fjerne smertesyndromet. For å gjøre dette, bruk stoffer som Baralgin, Novocaine, Analgin, Promedol i form av tabletter og injeksjoner.
  2. Det andre trinnet er å gjennomføre hypertensjon av galleutgangskanaler. For å gjøre dette, vil et stoff som No-Shpa gjøre.
  3. Pass på å fjerne lasten fra bukspyttkjertelen og sørg for fred. Dette vil hjelpe vann sult. I de første dagene etter starten av behandlingen kan du drikke vanlig drikkevann og mineralvann.
  4. Ofte er det viktig å forebygge trombose.

Hvor lenge tar nødtiltak? Det tar vanligvis noen få minutter, men noen ganger tar det en hel dag. Etter at de er holdt, er det en periode med intensiv omsorg.

Den inkluderer inntak av sorbenter (Smecta, Almagel) og antiinflammatoriske legemidler (Gordox og Mannitol ved å slippe, Contrycal). For å redusere hydrolysen foreskrives diuretika (furosemid).

For å forhindre forverring av pasientens tilstand, er det nødvendig å rengjøre og tømme magen, samt å kontrollere tilstanden til andre indre organer, men en fullstendig medisinsk undersøkelse utføres ikke på grunn av sin farlige tilstand. For å lette bukspyttkjertelen, er insulininjeksjoner laget.

For å eliminere et angrep av akutt pankreatitt eller forverring av kronisk form tar det vanligvis rundt 7-10 dager, og de første 2-3 dagene er perioden med den mest intensive behandlingen. Etter uttak fra sykehuset må pasienten være under oppsyn av leger fra en og en halv måned til seks måneder.

Kronisk pankreatitt bør undertrykkes ved gjennomføring av periodiske undersøkelser, overholdelse av regimet og selvadministrasjon av anbefalte medisiner.

Kirurgisk inngrep

Hvor mange er på sykehus med pankreatitt hvis kirurgi er nødvendig? Denne typen behandling kan ta en annen tid, timingen avhenger av omfanget av problemet.

Behandling av pankreatitt med kirurgi kan foreskrives ved diagnosen komplikasjoner. Det er indikert for gulsott, mangel på fordel av medisiner, påvisning av formasjoner i bukspyttkjertelen på ultralyd.

I dette tilfellet vil det være behov for tid ikke bare for forberedelse og direkte gjennomføring av det kirurgiske inngrep, men også for rehabiliteringsperioden. Dermed bruker pasienten seg om en uke på sykehuset og bruker cirka 1,5-2 måneder hjemme behandling.

Han er foreskrevet et spesielt diett, narkotikabehandling, trening, og også utarbeide en plan for dagens diett. Hospitalisering er igjen nødvendig ved de første tegn på komplikasjon.

konklusjon

Når en person har alvorlig smerte og tegn på akutt pankreatitt, er det høy sannsynlighet for at han blir innlagt på sykehus. I slike tilfeller kan du ikke nøle, og det er viktig å umiddelbart søke kvalifisert hjelp.

I de mest vellykkede tilfellene er det mulig å kvitte seg med sykdommen i en uke, men med forsinkelse og brudd på legemidlet kan terapi forsinkes i flere måneder.

Behandling for akutt pankreatitt: medisinbehandling og folkemidlene

Disse problemene har blitt spesielt relevante i det siste, da forekomsten av akutt pankreatitt har økt dramatisk. Denne situasjonen forklares av misbruk av alkohol, utbredt blant befolkningen av gallesteinsykdom og andre kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen.

Narkotikabehandling

Behandling for akutt pankreatitt hos voksne og barn skal bare utføres på sykehus. Terapi av noen form for akutt pankreatitt starter alltid med konservative metoder, men under tilsyn av en kirurg og resuscitator, da pasientens tilstand ofte forverres raskt. Han kan trenge nødhjelp.

Behandling av akutt pankreatitt innebærer bruk av legemidler fra forskjellige farmakologiske grupper. Det er nødvendig å utføre anestetisk og anti-sjokkterapi, samt innføring av legemidler som fjerner enzymatisk aggresjon.

Preparater for behandling av akutt pankreatitt er valgt av lege. Valget avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden, tilstedeværelsen av comorbiditeter og pasientens individuelle egenskaper. Les mer om hvilke legemidler som kan foreskrives for akutt pankreatitt →

Væsker for å gjenopprette vann-saltbalansen i kroppen

Den inflammatoriske prosessen fører til utvikling av beruselse: Feber oppstår, økningen i hjertefrekvensen og respiratoriske bevegelser, vedvarende smertefull oppkast, diaré, kraftig svette utvikler seg. Som et resultat av disse prosessene mister en person mye væske, reduserer volumet av sirkulerende blod, reduserer mengden elektrolytter i blodet.

Behandlingen av akutt pankreatitt på sykehuset innebærer derfor nødvendigvis infusjon og avgiftningsterapi, som utfører følgende funksjoner:

  • kjempe med sjokk og kollaps;
  • gjenopprette vannbalansen
  • normalisering av elektrolytsammensetningen av blod;
  • forebygging av trombose, inkludert bukspyttkjertelkar
  • metabolsk forbedring.

Intravenøs drypp administreres Reopoliglyukin, som senker blodviskositeten, forbedrer mikrosirkulasjonen, reduserer inflammatorisk hevelse i bukspyttkjertelen. Hemodez brukes også, det binder raskt toksiner og fjerner dem med urin, og fremmer detoksifisering.

For å gjenopprette vann-saltbalansen injiseres ytterligere saltoppløsninger intravenøst, inkludert slike preparater:

  • isotoniske løsninger av natriumklorid, kalium, polariserende blanding;
  • 5% glukoseoppløsning med insulin er effektiv for å stoppe fettvevs ødeleggelse av kjertelvevet;
  • Acesol, Trisamin;
  • glukonatkalsiumstråle.

Den inflammatoriske prosessen bidrar til skiftet av kroppens indre miljø i den sure siden. Derfor, for å normalisere syrebasebalansen, injiseres natriumbikarbonatløsning intravenøst.

Etter utvinning av sirkulerende blodvolum og vannelektrolytt metabolisme, er intravenøs administrering av løsninger av albumin, polyglucin, blodplasma nødvendig. De forbedrer ernæringen av vev, støtter immunsystemet, kompenserer for mangel på proteinabsorpsjon mot bakgrunnen av pankreatitt. Deres introduksjon har også anti-sjokk-effekt, bidrar til høyt blodtrykk, forbedrer pasientens generelle tilstand. For parenteral ernæring i den akutte perioden av sykdommen, anvendes fete emulsjoner administrert intravenøst.

Antisekretoriske midler

For å redusere frigjøringen av fordøyelsesenzymer og begrense nekrosene av bukspyttkjertelvev, som følger av autolyse, blir følgende legemidler brukt:

  • Proteaseinhibitorer (Contrycal, Trasilol, Gordox). De administreres intravenøst ​​flere ganger om dagen i en dose avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Disse stoffene hemmer aktiviteten til trypsin og andre fordøyelsesenzymer, som danner med dem inaktive komplekser som raskt elimineres fra kroppen. Men disse midlene er kun effektive i første fase av akutt pankreatitt.
  • Cytostatika (5-fluorouracil) har også antiinflammatoriske, desensibiliserende effekter og hemmer syntesen av proteolytiske enzymer. Men disse er giftige stoffer, så det er alltid enkelt å bestemme om det er hensiktsmessig.
  • Syntetiske neuropeptider (Dalargin).
  • Statiner.

Saltsyre produsert av mageslimhinnen stimulerer sekretorisk funksjon av bukspyttkjertelen. Derfor inneholder behandling av akutt pankreatitt medikamenter som reduserer den sekretoriske aktiviteten til magen. Ofte er Kvamatel, Almagel og andre antacida foreskrevet. Atropininjeksjoner er effektive. Cimetidin administreres intravenøst.

Behandlingen av akutt pankreatitt med anti-enzym medisiner bør startes umiddelbart etter at pasienten kommer inn på sykehuset. De administreres sjokkdoser flere ganger om dagen til vedvarende forbedring.

  • Fest en kald varmepute på venstre hypokondrium.
  • Eliminer inntaket gjennom munnen.
  • Aspirer innholdet i magen med et nasogastrisk rør, spesielt med kvalme og hyppig oppkast. Antacida kan også injiseres direkte i magen ved hjelp av en probe.
  • Å gjennomføre intragastrisk hypotermi.

Avgiftningsmetoder som lymfosorption og plasmaferese bidrar til akselerert eliminering fra kroppen av overflødige fordøyelsesenzymer, toksiner og produkter av cellulær nedbrytning.

Plasmaferese kalles blodrensing. I denne prosedyren fjernes en viss mengde blod fra kroppen, rengjøres av toksiner og injiseres tilbake i pasientens vaskulære system. Denne manipulasjonen utføres i henhold til følgende indikasjoner: tegn på bukspyttkjertelnekrose, utvikling av peritonitt, den preoperative perioden hvor prosedyren forbedrer prognosen for kirurgisk inngrep. Ulemper er: kompleksitet, varighet av manipuleringen, høye kostnader.

smertestillende

Intense smerter i helvetesilden, til og med mot kompleks og kompetent behandling med bruk av analgetika, vedvarer i 24 timer. Slike vedvarende natur av smertsyndromet er forklart av den pågående nekrotiske prosessen i vev i bukspyttkjertelen. Faktisk, til tross for alle terapeutiske tiltak, kan ikke autolyseprosessen stoppes umiddelbart.

For å redusere lidelsen til pasienten, injiseres smertemedisiner intravenøst. Tramadol, Baralgin, Novocain og andre anestetika brukes. Subkutan administrering av Promedol, bruk av en blanding av glukose og novokainløsninger har en god effekt. Effekten av anestetika økes dersom parallelle antispasmodika (løsninger av Papaverine, Platyfillin) administreres subkutant.

Introduksjonen vil ikke bare utvide kjertlene i kjertelen, men lindre også spasmen av Oddi sfinkter, forenkle utløpet av galle og bukspyttkjerteljuice i tarmen. Intravenøs administrasjon av Atropin og Nitroglycerin bidrar også til å lindre spasmer av gallekanalens glatte muskler.

Ved alvorlig smerte er blokkeringer angitt. Den bilaterale perirefalale eller paravertebrale novokainiske blokkaden ifølge Vishnevsky er mer vanlig. Epidural anestesi er også svært effektiv. Disse prosedyrene lindrer ikke bare smerte og betennelse, men reduserer også ekstern sekresjon av bukspyttkjertelen, bidrar til strømmen av galle inn i tarmen.

Derfor er blokkater brukt til å behandle akutt galdepankreatitt eller cholecystopankreatitt, hvis forverring ofte utløses ved inntak av store mengder fett eller stekt mat. Les mer om hvordan du spiser under pankreatitt →

I denne typen sykdom kan Novocain administreres intravenøst ​​i kombinasjon med difenhydramin og promedol. Prosedyren bidrar til å slappe av sphincteren, normalisere sekresjonen av galle og fordøyelsesenzymer.

For å redusere smerte, må det være konstant forsøk på surt mageinnhold gjennom sonden. Reduserer alvorlighetsgraden av smerte og ultrafiolett laserbestråling av blod. Samtidig reduseres også betennelsen i orgelet, og blodets reologi forbedres.

diuretika

For behandling av akutt pankreatitt er det nødvendig å fjerne overflødig fordøyelsesenzymer som ødelegger bukspyttkjertelen fra kroppen. I tillegg er det i de fleste tilfeller diagnostisert den edematøse formen av sykdommen, derfor reduserer administrasjonen av diuretika signifikant tilstanden.

De kan brukes intramuskulært eller intravenøst, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, bare etter dryppsadministrasjonen av protein eller saltoppløsninger. En slik tvungen diurese bidrar til å lindre rus og forbedre trivsel. Oftest for dette formålet brukes Lasix og Mannitol løsning.

kvalmestillende

Den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen fører til nedsatt fordøyelse av mat og alvorlig forgiftning. Som et resultat, etter å ha spist kvalme, oppstår gjentatt smertefull oppkast med en blanding av galle, hvorpå personen ikke føler seg lettet. Dette fører til tap av væske og elektrolytter, utmattende pasienten. Blant anti-emetiske legemidler brukes Regen vanligvis som en injeksjon.

Kirurgisk behandling

En pasient med mistanke om akutt pankreatitt skal bli innlagt på kirurgisk avdeling, hvor han umiddelbart begynner å motta intensiv terapeutisk behandling. Dette skyldes muligheten for rask forverring, økte nekrotiske prosesser, behovet for akuttoperasjon. Ifølge statistikk utføres kirurgisk behandling av akutt pankreatitt hos hver femte pasient.

For kirurgisk inngrep er det spesielle indikasjoner:

  • Konservativ behandling av akutt pankreatitt ga ikke positive resultater (ifølge viktige indikasjoner utføres drenering av bukhulen og fjerning av bukspyttkjertelnekrose);
  • utseendet av symptomer på peritonitt;
  • dannelsen av en abscess eller cyste i vevet i kjertelen;
  • mistanke om akutt kirurgisk sykdom i mageorganene;
  • tegn på phlegmonous eller gangrenous cholecystitis.

Endoskopiske metoder for intervensjon er mye brukt, spesielt peritoneal lavage. Ved hjelp av et laparoskop setter dreneringen i bukhulen, noe som bidrar til rensing fra overflødig enzymer og toksiner.

Førstehjelp for anfall

Pasientens første handlinger under forverring av sykdommen reduseres til tre prinsipper: sult, kulde og fred. Med utseende av intens smerte i magen, ukuelig oppkast, alvorlig rus, må du umiddelbart ringe en ambulanse.

Følgende trinn bør tas:

  1. Eliminer oppføring av mat i magen.
  2. Sett is på venstre hypokondriumområde.
  3. Berolig personen og legg ham i en komfortabel posisjon.
  4. Gi antispasmodiske legemidler i form av tabletter eller intramuskulære injeksjoner. Det kan ikke-shpa, papaverine, platifillin.
  5. Lag en intramuskulær injeksjon av Cerucul, hvis tilgjengelig i hjemmets førstehjelpsutstyr.

Leger på sykehuset, etter å ha etablert diagnosen, vil injisere smertestillende midler: Analgin, Baralgin, etc.

Behandling av folkemidlene

Akutt pankreatitt er en patologi som ofte fører til akuttoperasjon. Ingen folkemidlene kan ikke hjelpe pasienten. Han må bare behandles på sykehuset, og jo raskere en person blir tatt til sykehuset, desto større sjanser blir det uten operasjon.

Selvmedisin, forsøk på å fjerne manifestasjoner av akutt pankreatitt ved folkemetoder fører til tap av verdifull tid og forverrer prognosen av sykdommen. Ingen tradisjonell metode kan brukes i den akutte scenen.

I perioder mellom eksacerbasjoner kan pasienten ta:

  • Infusjon og immortelle avkok (1 spiseskje planter blomster per kopp kokende vann). Drikk tre ganger om dagen for 1/2 kopp.
  • Infusjon gyllen bart. Knuste blader (2 stk.) Hell 2 kopper kokende vann, kok i 20 minutter. Deretter insisterer verktøyet på 8 timer, filtrer og drikk 25 ml tre ganger om dagen.
  • Propolis i sin reneste form. Stykker som veier ca 3 g, tygges mellom måltidene.
  • Kissels fra blåbær eller lingonberries. Anbefalt mengde er 2-3 glass per dag.

Behandling av akutt pankreatitt er en kompleks oppgave som kun kan håndteres under stasjonære forhold. Pasienten skal være under oppsyn av spesialister av forskjellige profiler, siden pasientens helse og liv er direkte avhengig av komplisert terapiens aktualitet og tilstrekkelighet.

Standarder og behandling av pankreatitt på sykehuset

Inpatient behandling av pankreatitt er indikert i tilfeller hvor en akutt sykdomsform er diagnostisert. På grunn av den høye sannsynligheten for uførhet som følge av alvorlige patologiske forandringer i bukspyttkjertelen og økt risiko for død av pasienten ved de første tegn på et akutt angrep, blir innlagt på sykehus. Ytterligere terapeutisk taktikk bestemmes av personens tilstand. Beslutningen om muligheten for kirurgisk inngrep eller intensivopplæring utføres av legen ut fra resultatene av den foreløpige undersøkelsen.

For å stabilisere tilstanden til pasienter med alvorlig smerte som følger med et akutt angrep av pankreatitt, velges 2 typer terapeutiske tiltak - akutt kirurgisk behandling eller intensiv konservativ behandling. Prefekt er gitt til medisinske behandlingsmetoder, kirurgi utnevnes strengt i henhold til indikasjonene, når utviklingen av pankreatitt truer pasientens liv.

Kirurgisk terapi

I de fleste tilfeller går pasienter med et akutt angrep av pankreatitt inn på sykehuset med hevelse eller nekrose av bukspyttkjertelen. Kirurgi anbefales av leger i 30% av tilfellene, på scenen når betennelse i bukspyttkjertelen forårsaker omfattende vevnekrose. Operasjonen utføres i flere formater bestemt av alvorlighetsgrad, etiologi av den patologiske prosessen og graden av spredning til andre organer i magehulen:

  • For ikke-smittsomme former for nekrose er laparoskopi indisert;
  • i tilfelle tilsetning av enzymatisk peritonitt er det foreskrevet punkteringstankingintervensjon;
  • med omfattende intern betennelse med dannelse av flere sår, infeksjon av ekte og falske cyster, vanlig pankreasnekrose, cellulitt eller peritonitt, laparotomi utføres.

Hvis minimalt invasive manipulasjoner på sykehuset i forbindelse med å ta medisiner ikke ga forventet resultat, utføres mer omfattende kirurgiske inngrep - distal eller subtotal reseksjon av bukspyttkjertelen, necrsequestrectomy (fjerning av innhold fra væskeformasjonene i bukspyttkjertelen).

Intensiv konservativ terapi

Med en moderat pasienttilstand utføres lettelse av et angrep under forholdene i intensivavdelingen. I de tidlige stadiene av sykdommen foreskrives et komplisert inngrepssykdomsbehandling for å stoppe den patologiske prosessen og forhindre ødeleggelse av bukspyttkjertelen, inkludert:

  • tiltak for å redusere aktiviteten til det berørte organet (fasting, magesvikt med en tynn sonde, intravenøs eller intramuskulær administrasjon av medisiner som senker surheten i magesaften);
  • reduksjon av forgiftning, noe som forårsaker et overskudd av bukspyttkjertelenzymer (ved intravenøs administrering av midler for å regulere sekretorisk funksjon av organ-aminokapronsyre, Gordox, Kontrikala);
  • smertestillende behandling (smertestillende midler for eksacerbasjon av patologien kombinert med myotrope antispasmodik);
  • antibiotikabehandling (det valgte stoffet er Tien, kombinasjoner av andre antibiotika brukes også, som administreres ved infusjonsmetoden);
  • Korrigering av vaskulær insuffisiens (intravenøs drypp av hormon, adrenalin, norepinefrin eller dopamin-løsninger);
  • restaurering av vann- og elektrolyttbalanse (ved bruk av drippere med natriumklorid eller glukoseoppløsning).

Inpatient behandling av akutt og kronisk pankreatitt: hva du trenger å vite

Pankreatitt, betennelse i bukspyttkjertelen, er ofte sett i den akutte fasen av sykdommen. I tilfeller som ikke er fullstendig herdet av den første fasen, blir sykdommen en langsom, kronisk form.

Hvordan behandles pankreatitt (akutt, kronisk) i spesialiserte avdelinger, hvilke medisiner? - De viktigste brennstoffene for de som har et presserende behov for å kurere bukspyttkjertelen. Behandling av aktuelle emner vil bli delt inn i to seksjoner:

  1. Haster behandling av akutt pankreatitt på sykehuset.
  2. Planlagt, pasientbehandling av kronisk pankreatitt

Vær oppmerksom! Beskrivelsen fremhever informasjonen i en generell, kognitiv kontekst. I intet tilfelle bør vi gjøre uavhengige forsøk på å teste doseringen, bruk av rusmidler, prosedyrene som er angitt i tekstmaterialet på deg selv (hjemme)! Slike handlinger er fulle av farlige konsekvenser - individuelle uforenlighet med sammensetningen av legemidler (rusmiddelforgiftning), anafylaktisk sjokk, lammelse av bukspyttkjertelfunksjon.

"Urgent utfordring!": Utrinnelig smerte i hypokondrium

Før du går videre til direkte avsløring av de viktigste bestemmelsene, er det avgjørende (det er viktig!) Å være oppmerksom på den viktige inngangen til emnet - Nødanropet for pankreatitt i akutt form. Hva må du vite før du kommer til legene?

Ved alvorlig smerte under venstre eller høyre kant, bør du ringe og vente på akuttmedisinsk behandling. Kategorisk bør ikke gjøres før legen kommer:

  • ta smertestillende midler - "Analgin", "No-shpa", "Spazmalgon", andre smertestillende midler, antispasmodik;
  • Påfør et varmtvannsflaske på det smertefulle området;
  • tett trekk (med et lommetørkle, håndkle) øvre underposisjon;
  • drikk alkoholholdige drikker (vodka, brandy, moderkulturtinktur) for å berolige smerten;
  • Vanligvis drikker vann, spesielt karbonert.

Hva kan og er tillatt for akutte kramper i bukhulen? Det er best å ty til slike tiltak:

  • sett pasienten på sofaen (sengen) i gulvet, sittestilling;
  • Fest et foldet vev (flere servietter, et lite håndkle) til det smertefulle området;
  • i tilfelle oppkast, kvalme, halsbrann, brusløsning bør ikke tas, så vel som Mezim, Reni, Maalox;
  • åpne vinduet, for massestrømmen av frisk luft (etter å ha dekket pasienten).

Hvis en person lider av en bukspyttkjertelssykdom i lang tid, er registrert på distriktssykehuset med en diagnose av kronisk pankreatitt, betyr det at han har en komplikasjon av sykdommen. Når du ankommer, vil legen foreta den nødvendige terapien, basert på pasientens tilstand.

I de fleste tilfeller, for å transportere pasienten uten smertefull sjokk, vil han lage en intramuskulær injeksjon i underarmen: "Papaverine", (2 ml, fysisk / løsning 5 ml), "Platyphyllin" (i samme skjema).

Det er viktig! Du kan ikke nekte sykehusinnleggelse, til tross for vanskeligheter og situasjonen i familien, på jobben etc. Hvis bukspyttkjertelorganet erklærte sin dysfunksjon med et så sterkt, smertefullt bilde, betyr det at de vanskeligste patologiske endringene begynte i den.

Bare grundige laboratorietester, intensiv omsorg (regelmessig intravenøs drypp, muskelinjeksjoner, kontroll, medisinsk behandling og foreskrevet diett) kan forhindre nekrose (død) av selve kjevevevet.

Urgent sykehusinnleggelse for akutt pankreatitt: undersøkelse, behandling

I beredskapsrommet til innkommende pasient utfører de den primære undersøkelsesprosedyren:

  • Kontroller blodtrykk (blodtrykk);
  • måle temperaturen;
  • palpate magehulen (trykk lett med hender, føle for smertefulle områder);
  • ta ekspres klinisk blodprøve fra fingeren, ulnar venen;
  • ser på øyets hvite (sclera) for manifestasjon av yellowness;
  • hevelse i hender, fingre, hevelse på bena er notert.

I en tilstand av moderat alvorlighetsgrad sendes pasienten til intensivavdelingen. I motsatt tilfelle, alvorlig: med trusselen om glykemisk koma, omfattende rusmiddel, tap av bevissthet på grunn av smerte - umiddelbart (på en gurney) på sykehus i intensivavdelingen.

Resuscitators tar først skritt for å fjerne fra den kliniske krisen:

  • Et spesielt langsiktig kateter ("sommerfugl") er implantert inn i subklavisk (jugular) venen. De kobler seg under dryppsystemet, injiserer spekteret av glykokortikoider sammen med analgetika - Prednisolon (65-120 mg), hydrokortison (120-500 mg), Dexamethason (15-25 mg), Analgin + Dimedrol (50% p-ra, 2-3 ml pr. 200 ml nat. / Løsning). Senere, når pasienten er stabilisert, utføres kontrollen "prosapes" med antihistaminpreparater - "Diprazin", "Suprastin" (ca. 5-1 mg / kg).
  • Samtidig brukes den endo-viscerale sugemetoden (en hul probe settes inn i spiserøret og bringer den til magesfæren). Gjennom ham velger gastrisk sekresjon, som ligger i akutt betennelse i bukspyttkjertelen i aggressiv surhet. Dette fjerner den enzymatiske forgiftningen av kroppen, forhindrer spenningen av glatte muskellag i parankymen av mage, bukspyttkjertel. For sorbsjon (absorpsjon av toksiner, nedbrytningsprodukter av putrefaktive bakterier) innføres en sorbent gjennom dette kateteret - "Silisiumdioxid" (12 g. Pulveret oppløses i 200 mg destillert vann per dag).
  • Som regel, etter 1-2 døgns opphold i intensivvitenskap og fastsatt fravær av livstruende episkris, blir pasienten overført til intensivavdelingen.
  • Det påfølgende behandlingsregime inkluderer: fasting (2-3 dager, når munnhulen er fuktet med vann og spytter). På 4. dag er væskebuljong tillatt (ikke fett!), Rent kilde (kokt) vann, ikke mer enn 500 ml per dag. Bukspyttkjertel diett i henhold til type 16. I det medisinske aspektet ved behandling fortsetter intravenøs infusjon. - Gistak, Losek (40 til 50 mg, i en daglig dosering er delt inn i 3 droppere). Antibiotika - "Contrykal", dosering fra 20.000 (enheter) til 60.000 (enheter) 3-4 ganger daglig, "Gabeksat mesilat" (fra 800 til 1000 enheter, engangsinnsprøytning per dag), "Gordoks" så vel som "Contrycal", fra 100.000 enheter. opp til et volum på 200 000 enheter, men ikke mer enn 2 ganger om dagen.

Forløpet av fullstendig behandling av akutt pankreatitt på et sykehus er utformet i 24-25 dager. Etter en behandlingsbehandling er det anbefalt å gjennomgå en reservasjonssyklus for pankreatisk remisjon, ikke tidligere enn seks måneder senere, men ikke senere enn 8 måneder.

Behandling av pankreatitt på sykehuset: kronisk

For kroniske egenskaper av pankreatitt, er pasientene pålagt å gjennomgå sykehusinnleggelse 2 ganger i året, kurset er planlagt i 20-25 dager. I den første uken er kroppen desensibilisert (avgiftning fra giftstoffer). Pasienten spaltes ved opptak, magen vaskes og overføres til forebyggende sult. Innen 3-4 dager oppbevares med et minimum vanndiet. For aktiv sorption av patogen mikroflora foreskrives sorbenter (pulver) - "Sorbex", "Smekta", "Almagel Forte". Legemidlet "Reosorbilakt" ble brukt intravenøst ​​200 ml daglig. Deretter overføres de til kostholdstabeller (nr. 14, 15, 16).

Gruppen av antiinflammatoriske stoffer inkluderer - "Kontrikal", "Gordoks" (50.000 enheter, 3 ganger daglig for intravenøs infusjon), "Hemodez", (300-500 mg per enhet. / R-re). I tillegg til dem, ikke glem den effektive løsningen av "Mannitol" (125-135 ml). Som vanndrivende som fjerner hydrolyse i muskelvev, oral administrasjon av 1 tablett "Furosemide" (med Asparkam, 1 tablett) hver tredje dag.

Som konklusjon, oppsummering, bør hovedideen vektlegges. Verdien av denne informasjonen er aktualiteten i behandling av akutt / kronisk pankreatitt på sykehuset. Mål, som en person har en reell sjanse til å helbrede en syk bukspyttkjertel helt.