728 x 90

Valgfri intestinal mikroflora

Bifidobakterier er de mest betydningsfulle representanter for obligatoriske bakterier i tarmen hos voksne og barn. Disse er anaerobe bakterier, som morfologisk representerer store gram-positive ikke-spore-dannende stenger med jevn eller svakt buet form. Bifidobakterier dominerer hos ammende babyer. Den dominerende stillingen i det intestinale mikrobielle landskapet hos friske nyfødte babyer som ammer, tar bifidoflora den 5. - 20. dagen etter fødselen.

Bifidobakterier utfører følgende funksjoner:

-fysiologisk beskyttelse av tarmbarrieren mot penetrasjon av mikrober og toksiner i kroppens indre miljø utføres ved forening med tarmslimhinnen;

- Ha høy antagonistisk aktivitet mot patogene og betinget patogene mikroorganismer på grunn av produksjon av organiske fettsyrer;

- delta i utnyttelsen av matsubstrater og forbedring av parietal fordøyelse;

- syntetiser aminosyrer og proteiner, vitaminer i gruppe B: B1 - tiamin, B.2 - riboflavin, V3 - nikotinsyre, Vmed - Folsyre, V6- pyridoksin, In12 - cyankobalomin;

- Fremme styrking av prosessene for absorpsjon av kalsium, jern, vitamin D-ioner gjennom tarmveggene;

- har en immunmodulerende effekt: regulerer funksjonene av humoral og cellulær immunitet, forhindrer nedbrytning av sekretorisk immunoglobulin A, stimulerer interferondannelse og frembringer lysozym.

Laktobaciller: Forplikter mikroflora i mage-tarmkanalen og vulvovaginalområdet. De er gram-positive baciller med uttalt polymorfisme, ordnet i kjeder eller en etter en. Nesporoobrazuyuschie, undertrykke de dårlige og suppurerende betinget patogene mikroorganismer, først og fremst Proteus, samt de forårsakende midlene av akutte intestinale infeksjoner. Laktobaciller tildeles en immunmodulerende rolle (stimulering av fagocytisk aktivitet av nøytrofiler, makrofager, syntese av immunglobuliner og dannelse av interferon, interleukin-1 og tumornekrosefaktor).

Propionbakterier: anaerobe bakterier, sammen med bifidobakterier og laktobaciller, utgjør en gruppe normale syredannende midler, viser antagonistiske egenskaper mot patogene og betingelsespatogene bakterier.

Escherichia (Escherichia coli): Gram-negative stenger, motile (har peritrichous flagella), ikke danner en spor, er fakultative anaerober. I en sunn organisme er visse økologiske nisjer karakteristiske - dette er primært tykktarmen, samt den distale tynntarmen.

Hovedfunksjonene til Escherichia i kroppen:

- Fremmer laktosehydrolyse;

- delta i produksjonen av vitaminer, primært vitamin K, gruppe B;

- produsere kolikiner - antibiotika-lignende stoffer som hemmer veksten av enteropathogene Escherichia coli;

- stimulere antistoffproduksjon og har en kraftig immunmodulerende effekt;

- fremmer aktiveringen av systemisk humoral og lokal immunitet.

Imidlertid er blant de ikke-patogene Escherichia coli den såkalte enteropathogene Escherichia. Enteropathogene stammer adskiller seg fra "normal" bare i deres enzymatiske egenskaper, antigenkomposisjon, følsomhet for bakteriofager og kolikiner, grad av antagonistaktivitet og patogenitet.

Funnet flere biologiske arter av enteropatogene stammer av Escherichia coli: enterotoksigene E. coli (ETKP) enteroinvasive E. coli (EIKP), enterohaemorrhagic Escherichia coli (EHEC), og begrenset invasiv E. coli.

For ETKP, så vel som for de enterotoksigene stammer av Klebsiella, enetrobakter, tsitorobakter, Proteus, hafnium, vesentlighet patogene handling som er angitt vedlegg, kolonisering og overfladisk multiplikasjon av bakterier i enterocyttene, uten å skade dem, slipper med toksisk LT og ST enterotoksin og økende hypersekresjon epitel rensing fra patogener og massivt væsketap uten å utvikle betennelse.

For limitedly invasiv enteropatogen og enterohemorrhagiske Escherichia fremstilling av cytotoksiske enterotoksiner observert avskalling av epitelial mikrovilli, plasmolemma kolonisering, bakteriell inetrnalizatsiya del og en partiell gjengivelse av bakteriene i cytoplasma av enterocyttene med ødeleggelse av epitelet overflaten enterosorption, erosjoner, moderat inflammasjon. I noen tilfeller kan EHEC føre til utvikling av hemolytisk uremisk syndrom (assosiert med syntesen av Shiga-liknende toksin, kjennetegnet ved feber, ustabile forstyrrelser i sentralnervesystemet, renal insuffisiens, mikroangiopatiske hemolytisk anemi og trombocytopeni).

De fleste patogener er eneroinvazivnye E. coli som bærer plasmidet egen invasjon og etter feste til mikrovilli straks føre dem til å svelle, og ødeleggelse, aktivt trenge inn i cytoplasma, multiplisere den og spre seg fra celle til celle, å bryte når de to membraner. Reproduksjon av EECP i tarmepitelet skjer med utprøvde cytopatiske forandringer, dannelsen av sår med uttalt betennelse.

Andelen av enteropatogene stammer av Escherichia coli blant Escherichia i avføringen hos raske eldre barn og voksne kan variere fra 9 til 32%. Patogene varianter kan forårsake kolibacillose, som forekommer som kolera-lignende diaré eller dysenteria-lignende enteroklititt.

Det skal bemerkes at det å være i tarmene, hemolytisk E. coli med en høy antagonistisk effekt av bifidobakterier og laktobaciller og høy motstand av barnets kropp, viser som regel ikke dens patogene egenskaper. Imidlertid translotsiruyas og populere oppover gjennom pasientens kropp, kan E. coli forårsake suppurative septisk prosesser, nephrological og urogenital-infeksjoner, inflammatoriske sykdommer Bronkopulmonale system, purulent meningitt hos nyfødte, etc.

Peptostreptokokki - ikke-fermentative gram-positive anaerobe streptokokker. I livets prosess danner de hydrogen, som i tarmen omdannes til hydrogenperoksid, som bidrar til å opprettholde pH 5,5 og under, delta i proteolysen av melkeproteiner og fermentering av karbohydrater.

Enterokokker: funnet i tarmene i mengder på 10-10 CFU / g avføring; må ikke overstige totale tarmbaciller. I tilfelle av forstyrrelser i SAIR-immunkomplekset, er enterokokker anerkjent som forårsakerne av infeksjoner i tykktarmen (enterocolitt), urinveiene og inflammatoriske prosesser av annen lokalisering.

Dato lagt til: 2015-07-23 | Visninger: 433 | Opphavsrettsbrudd

Mikroflora av menneskekroppen

Menneskelig mikroflora er et sett med mikrobielle biocenoser som finnes i kroppen av sunne mennesker og dannet i utviklingsprosessen. Disse biocenosis kjennetegnet ved forholdsvis konstant, men den kvalitative og kvantitative sammensetning av mikrofloraen i menneskekroppen varierer gjennom liv avhenger av kjønn, alder, ernæring, miljø og andre. I tillegg, endringer i mikrobiell biocenosis kan skyldes forekomsten av sykdommer, anvendelse av kjemoterapeutiske og immunologiske midler.

Mikroorganismer befolkes i hud og slimhinner i mange organer og hulrom, og kommuniserer med det ytre miljø. Blod, lymf, indre organer, hjerne og ryggmargen, cerebrospinalvæske er sterile.

Mikrofloraen i menneskekroppen kan deles inn i to grupper: forplikte (eller bosatt, autochtonisk) og valgfri (eller forbigående). Den obligatoriske mikrofloraen omfatter mikroorganismer som er mest tilpasset eksistensen i menneskekroppen og naturlig forekommende i dets organer og hulrom. Den valgfrie mikrofloraen er midlertidig, valgfri, og bestemmes av mikrobiell forurensning av miljøet og tilstanden av motstand av menneskekroppen. Den residente og forbigående mikrofloraen inkluderer saprofytiske og opportunistiske mikroorganismer.

Nylig har sykehusoppkjøpte eller sykehusoppkjøpte infeksjoner, som er betinget patogene mikroorganismer som tilhører den residente menneskelige mikroflora, blitt stadig viktigere i humanpatologi. Deres patogenitet er realisert med svekkelsen av motstanden til mikroorganismen.

Mikrofloraen av individuelle biotoper av menneskekroppen er forskjellig og krever separat behandling.

Hudmikroflora

Overflaten av menneskelig hud, spesielt de eksponerte delene, er podet med forskjellige mikroorganismer, her bestemmes det fra 25.000.000 til 1.000.000.000 mikrober.

Den menneskelige mikroflora av menneskelig hud er representert av sarkiner, stafylokokker, difteroider, noen typer streptokokker, baciller, sopp, etc.

I tillegg til hudens mikroflora karakteristiske, kan det være forbigående mikroorganismer som raskt forsvinner under påvirkning av hudens bakteriedrepende egenskaper. Stor evne til selvrensing har en ren vasket hud. Baktericidal aktivitet i huden reflekterer kroppens generelle motstand.

Intakt hud for de fleste mikroorganismer, inkludert patogener, er ugjennomtrengelig. Hvis deres integritet blir krenket og kroppens motstand minker, kan det oppstå hudsykdommer.

Sanitær-bakteriologisk undersøkelse av huden

Sanitær-bakteriologisk undersøkelse av huden utføres ved to metoder:

1. Såing fingeravtrykk på MPA i petriskål etterfulgt av makroskopisk og mikroskopisk undersøkelse av dyrkede kolonier.

2. Såpestene fra huden for å bestemme total mikrobialtall og Escherichia coli.

En tampong fuktet i 10 ml steril saltoppløsning, tørk håndflatene, subungual, interdigital mellomrom av begge hender grundig. Tampongen skylles i et reagensrør med en saltoppløsning og den opprinnelige vasken undersøkes for total mikrobialtall og tilstedeværelsen av E. coli.

Bestemmelse av totalt mikrobialnummer

1 ml vasker er plassert i en steril petriskål, 12-15 ml smeltet og avkjølt til 45 0 MPa helles, innholdet i koppen blandes og etter herding av agar inkuberes avlingene ved 37 ° C i 24-48 timer. Du kan telle de vokst kolonier på overflaten og i dybden av agar produsere med forstørrelsesglass.

Definisjon av E. coli

Resterende mengde spyling plasseres i et reagensrør med glukosepeptonmedium. Beskjærene inkuberes ved 43 ° C i 24 timer. I nærvær av gass blir de sådd på Endo-medium. Veksten på dette mediet av røde kolonier vil indikere tilstedeværelsen av E. coli i vaskingen, noe som indikerer fekal forurensning av hendene.

Oral mikroflora

I munnhulen er det gunstige forhold for utviklingen av mikroorganismer: nærvær av næringsstoffer, optimal temperatur, fuktighet, alkalisk reaksjon av spytt.

Ved å opprettholde den kvalitative og kvantitative konstansen av den normale mikrofloraen i munnhulen, spilles hovedrollen av spytt, som har antibakteriell aktivitet på grunn av enzymene i den (lysozym, laktoferrin, peroksidase, nuklease) og sekretoriske immunglobuliner.

Ved slutten av den første uken finnes streptokokker, neisseries, laktobaciller, gjærlignende sopp og actinomycetes i nyfødtehulenes munnhule. Den kvantitative og dyre sammensetningen av orale mikrober avhenger av kostholdet og barnets alder. Obligatoriske gram-negative anaerober vises under tannkjøttet.

Mer enn 100 arter av mikroorganismer finnes i munnhulen, hvorav de fleste er aerob og frivillige anaerober.

Hovedparten av orale mikroorganismer er lokalisert i tannplakkene: 1 mg av den tørre massen av tannplakk inneholder ca. 250 millioner mikrobielle celler. Et stort antall mikroorganismer finnes i tannens hals, i gapet mellom tennene og i andre deler av munnhulen, som er utilgjengelige for vasking med spytt, samt på slimhinner i pharyngeal tonsils. Individuelle fluktuasjoner i den kvalitative og kvantitative sammensetningen av mikrofloraen i munnhulen er avhengig av alder, diett, hygiene, slimhinnighet, tilstedeværelse av patologiske prosesser i tennene og tannkjøttet.

Gruppe bosatt orale bakterier omfatter Streptococcus (Streptococcus salivarius), ikke-patogene stafylokokker, Neisseria saprophytic, korinobakterii, laktobasiller, Bacteroides, dråpeformede bakterier, gjærsopp, Actinomyces, mykoplasma (M. orule), protozoer (Entamoeba buccalis).

Enterobacteria (Esherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus), Pseudomonas bacillus, spordannende bakterier (Bacillus, Clostridium) og Campylobacter genus (C. consicus, C. sputorum) finnes blant fakultative mikroorganismer.

For kvalitativ og kvantitativ studie av mikroflora i munnhulen ved hjelp av bakterioskopiske og bakteriologiske undersøkelsesmetoder.

Bakterioskopisk metode. Testmaterialet er plakett. Et smear er farget Gram eller Burri, og de morfologiske og tinctoriale egenskapene til mikroorganismer studeres.

Bakteriologisk metode. Materialet til studien er slim fra strupehodet, som er tatt med en steril bomullspinne. Så samme vatpinne med slag på en blod agar petriskål. Etter daglig inkubering ved 37 ° C fremstilles smører fra de dyrkede kolonier, farget av Gram, og morfologiske og tinctorale egenskaper av den valgte mikroorganisskultur blir studert.

Mikroflora i mage-tarmkanalen

I normal funksjon av magemikrofloraen er det nesten fraværende på grunn av den sure reaksjonen av magesaft og høy aktivitet av hydrolytiske enzymer. Derfor kan i magen finnes i en liten mengde syrebestandige arter - laktobaciller, gjær, Sarcina ventriculi og andre (10 6 -10 7 celler per 1 ml innhold).

I duodenal og øvre tynntarm er mikroorganismer få, til tross for at det sure miljøet i magen er erstattet av alkalisk. Dette skyldes de negative effektene på mikrober av enzymene som er tilstede her. Her detekteres enterokokker, melkesyrebakterier, sopp, difteroider (10 6 celler per 1 ml innhold). I de nedre delene av tynntarmen, som gradvis berikes, beveger mikrofloraen seg nær mikrofloraen i tykktarmen.

Mikrofloraen i tykktarmen er mest variert i antall arter (over 200 arter) og antall mikrober funnet (10 9 -10 11 celler per 1 ml innhold). Mikrober utgjør 1/3 av den tørre massen av avføring.

Obligatorisk mikroflora er representert av anaerobe bakterier (96-99%), bakterielle, bifidumbakterier, veylonellaser) og fakultative anaerober (E. coli, enterokokker, laktobaciller - 1-4%).

Transient mikroflora er representert av følgende slektninger og arter: Proteus, Klebsiella, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter, gjærlignende sopp av slekten Candida og andre. annen natur.

Sammensetningen av tarmmikroflora endres i livet til en person.

I nyfødte er mekonium steril i løpet av de første timene etter fødselen - den aseptiske fasen. Den andre fasen er fasen med økt formidling (de tre første dagene i et barns liv). I denne perioden dominerer i tarmene Escherichia, Staphylococcus, Enterococci og gjærlignende sopp. Den tredje fasen er fasen for transformasjon av tarmfloraen (fra den fjerde dagen i livet). Den melkesyre mikroflora, laktobaciller, acidofile bakterier er etablert.

Etter slutten av amming begynner en permanent biokenose å gradvis danne seg i fordøyelseskanalen.

I mikrofloraen i mage-tarmkanalen er det mukosal (M) og luminal (P) mikroflora, hvis sammensetning er forskjellig. M-flora er nært forbundet med slimhinnen, mer stabil og representert av bifidobakterier og melkesyrebakterier. M-flora forhindrer penetrasjon av slimhinnen ved patogene og betinget patogene mikroorganismer. P-flora sammen med bifidum og laktobaciller inkluderer andre permanente innbyggere i tarmen.

For å studere mikroflora i tyktarmen undersøkes avføring, som tas med en steril tre- eller glassstang og plasseres i et reagensglas med et konserveringsmiddel. Materialet leveres til laboratoriet innen 1 time, da det med lengre lagring forstyrres forholdet mellom arter signifikant.

Mikroskopisk undersøkelse av uttørkninger og avføring farget av Gram utføres, samt såing avføring på næringsmedier: Endo, blodagar, melkesaltagar, Saburo-agar. Såing gjøres på en slik måte at det er mulig å telle antall kolonier med forskjellige egenskaper og bestemme antall mikrobielle celler av forskjellige typer mikroorganismer i denne prøven. Om nødvendig, utfør biokjemisk identifikasjon og serologisk typing av arter.

Mikroflora i luftveiene

Støvpartikler og mikroorganismer kommer inn i luftveiene sammen med luft, hvorav 3 / 4-4 / 5 er beholdt i nesehulen, hvor de dør etter en tid på grunn av den bakteriedrepende virkningen av lysozym og mucin, beskyttelsesfunksjonen til epitelet, og aktiviteten av fagocytter. Den obligatoriske mikrofloraen i nesepassene inkluderer stafylokokker og corynebakterier. Valgfri mikroflora er representert av Staphylococcus aureus, streptokokker, ikke-patogen neisserii. Den nasopharyngeal mikroflora er representert av streptokokker, bakterier, neisserias, veylonones, mykobakterier.

Slimhinnen i luftrøret og bronkiene er steril. De små bronkiene, alveolene, parenchymaen til den menneskelige lungen er fri for mikroorganismer.

For mikrobiologisk undersøkelse tas materialet fra nesen med en steril vattpinne og fra nesopharynxen - med en steril posterior pharyngeal swab. Så på blod agar og eggeplomme-salt agar. Utvalgte kulturer identifiseres. Materialet som er igjen på pinnen, brukes til fremstilling av smører, som er farget av Gram og Neisser.

Konjunktivalmikroflora

I en betydelig prosentandel av tilfellene er konjunktivmikrofloraen fraværende på grunn av tearvæskens bakteriedrepende egenskaper. I noen tilfeller kan stafylokokker, Corynebacterium (Corinebacterium xerosis), mykoplasma bli funnet på øyets bindekinne. Med en reduksjon i kroppens naturlige forsvar, synshemming, hypovitaminose, kan den normale mikrofloren av øynene i slimhinner forårsake ulike sykdommer: konjunktivitt, blephoritt og andre suppurative prosesser.

Øre mikroflora

Ikke-patogene stafylokokker, corynebakterier, gjærlignende og muggsvepp (Aspergillus), som under visse forhold er årsaksmidlene til patologiske prosesser, finnes i den eksterne hørskanalen. I det indre og mellomøret er mikrober vanligvis ikke inneholdt.

Microflora av genitourinary systemet

Nyrer, urinledere og urin i blæren er sterile. Staphylococcus, difteroider, bakterier, mykobakterier, gram-negative ikke-patogene bakterier bor i urinrøret hos menn. Kvinnenes urinrør er steril.

Mycobacterium smegma (M. smegmatis), stafylokokker, corynebacterium, mykoplasma (M. hominis), saprofytisk treponema finnes på de ytre kjønnsorganene til menn og kvinner.

Sammensetningen av den vaginale mikrofloraen er varierende, variabel og avhenger av nivået av glykogen i epitelceller og pH for vaginale sekresjon, som er forbundet med eggstokkfunksjon.

Befolkningen i vagina laktobaciller oppstår umiddelbart etter fødselen. Deretter inngår enterokokker, streptokokker, stafylokokker og corynebakterier i mikrobiocenosen. Kokkovaya flora blir ledende og karakteristisk for barndomsperioden til utbruddet av puberteten. Med utbruddet av puberteten dominerer aerob og anaerob melkesyrebakterier i mikrofloraen, dominerer Doderlein-gruppen av bakterier.

Det finnes flere kategorier av vaginal renhet av friske kvinner: Kategori 1 - Dødelinjestokker finnes i smørpreparater, det er nesten ingen andre typer mikroorganismer; 2. kategori - i tillegg til melkesyrebakterier, er det en liten mengde gram-positive diplokokker; 3. kategori - antall melkesyrebakterier minker, antall leukocytter og andre mikroflora øker; Fjerde kategori - rikelig hvite blodlegemer og ulike mikroflora, Doderlein-pinner er nesten fraværende. 1 og 2 kategorier observeres hos friske kvinner, 3 og 4 - hos kvinner med betennelsesprosesser i skjeden. Livmoren hos friske kvinner er steril.

Verdien av den normale mikrofloraen i menneskekroppen

De evolusjonært etablerte relasjonene til en person med sin mikroflora spiller en viktig rolle i organismenes normale funksjon.

Den positive rollen som normal mikroflora er forbundet med vitaminiserende, enzymatisk, antagonistisk og andre egenskaper.

Obligatorisk mikroflora (Escherichia coli, laktobaciller, bifidumbakterier, enkelte typer sopp) har uttalt antagonistiske egenskaper mot noen patogener av smittsomme sykdommer.

De antagonistiske egenskapene til normal mikroflora er forbundet med dannelsen av antibiotika, bakteriociner, alkoholer, melkesyre og andre produkter som hemmer reproduksjonen av patogene mikroorganismer.

Noen enterobacteriae (E. coli) syntetiserer B-vitaminer, vitamin K, pantotensyre og folsyre, som makroorganismen trenger. Melkesyrebakterier er også aktive produsenter av vitaminer.

Mikrofloraens rolle i dannelsen av kroppsresistens er stor. I motsetning til sammensetningen av den normale mikrofloraen i gnotobiont (bakteriefri dyr), hypoplasi av lymfoidvevet, observeres en reduksjon i cellulære og humorale immunitetsfaktorer.

Mikrofloraen i mage-tarmkanalen påvirker den morfologiske strukturen i tarmslimhinnen og dens adsorpsjonskapasitet; splitting komplekse organiske stoffer disse mikroorganismer fremmer fordøyelsen.

Det er fastslått at en slik permanent innbygger i tarmen som C. perfringens, har egenskapen til å produsere fordøyelsesenzymer.

For den normale funksjonen av menneskekroppen er viktig, er forholdet mellom mikroorganismen og mikrofloraen som bor i den. Når eksisterende forhold brytes, som kan skyldes hypotermi, overoppheting, ioniserende stråling, mentale effekter, etc., sprer mikrober fra deres vanlige habitater, trer inn i det indre miljø og forårsaker patologiske prosesser.

dysbiosis

Dysbiose er et kvalitativt og kvantitativt brudd på den økologiske balansen mellom mikrobielle populasjoner i sammensetningen av mikrofloraen i menneskekroppen. Dysbiose oppstår når eksponering for destabiliserende faktorer, som irrasjonell bruk av bredspektret antibiotika, antiseptika, kraftig reduksjon i kroppsresistens, på grunn av kroniske infeksjoner, stråling etc.

I dysbiose undertrykkes antagonistmikroper, som regulerer sammensetningen av mikrobiell biokenose og multiplikasjonen av betinget patogene mikroorganismer. På denne måte er det en økning og spredningen av mikroorganismer av slektene Pseudomonas, Klebsiella, Proteus, som er årsaken til sykehusinfeksjoner, gjærlignende sopp Candida albicans forårsaker candidiasis, E. coli, som er det forårsakende middel kolienteritov et al.

For behandling av dysbiose, eubiotika, brukes preparater fra levende mikroorganismer - representanter for den normale mikroflora i menneskekroppen -. Disse stoffene omfatter kolibakterin (levende bakterier E. coli-stammen M-17), bifidumbakterin (suspensjon av levende B. bifidum, n stamme 1) laktobakterin (slurry Lactobacterium levende stammer) bifikol (kompleks blanding som består av en suspensjon av levende bifidobakterier belastning n 1 og E. coli stamme M-17).

Dato lagt til: 2015-04-25; Visninger: 3441; ORDER SKRIVING ARBEID

mikroorganismer

Mikroflora er en samling av mikroorganismer som lever i et bestemt område av kroppen, enten det er tarmene (tarmmikroflora) eller skjeden (henholdsvis - vaginalt mikroflora). Normal bakteriell sammensetning av en eller annen del av kroppen kalles også normoflora. Mikroorganismer - commensals, det vil si ikke å bringe hverken fordel eller skade og symbionter - få fordel, men samtidig gi visse "bekvemmeligheter" til vertsorganismen, delta i normalfloraen.

Det er også konseptet med patogene mikroflora, som refererer til mikroorganismer - opportunistene, det vil si de mikrober som med en minskning i de beskyttende funksjoner i menneskekroppen er i stand til å forlate sine leve (hvor de bor) og spres til andre organer og vev, forårsaker sykdom (stafylokokker, Proteus, Klebsiella, citrobakterier, Clostridia, Candida-sopp). Vel, og selvfølgelig er det umulig å ignorere en slik del av mikrofloraen som patogene mikroorganismer. Disse mikroberene skader verten organismen i utgangspunktet, men kan også slå rot i den på vilkårene for en "permanent oppholdstillatelse". I dette tilfellet blir personen en bærer av smittsomme sykdommer, selv uten å vite det.

Mikroorganismer også er obligat (Bifidobacterium, Bacteroides, propionsyrebakterier, melkesyrebakterier Escherichia coli, streptokokker), som er den viktigste representant for mikrofloraen, fakultative (opportunistiske patogener og saprofytter) og forbigående, ikke er i stand til å leve lenge i menneskekroppen.

Sammensetningen av mikrofloraen er variabel og avhenger av mange faktorer. Hypotermi, overoppheting, ulike sykdommer, nervestress, mosjon, medisinering, mat - alt dette kan påvirke forholdet mellom mikroorganismer i mikrofloraen. Sterk immunitet - nesten 90% er en garanti for at mikrofloraen (med andre ord mikrobiocenose) vil være relativt konstant. Relativt - siden enda et inntak av alkoholholdige drikker eller krydret mat kan endre mikrobiokenosens sammensetning. Men bakterier har evnen til å reprodusere, så de døde som følge av slike tiltak blir enkeltpersoner snart erstattet av "nyfødte."

Mikroflora i mage-tarmkanalen

Obligat mikroflora i tarmkanalen er representert bifidobakterier, laktobasiller, Escherichia coli, propionobakteriyami, streptokokker, enterokokker, eubakterier og bacteroids. Nå er forskere tilbøyelig til å tro at Helicobacter pylori også er en obligatorisk mikroflora i magen.

Bifidobakterier hos små barn representerer hovedparten av obligatoriske mikrober (fra 90 til 98% av barnets totale mikroflora). Fordelt i tarmene, er de ujevne. For eksempel i cecum og tverrgående tykktarmen er det en stor andel av dem, og et lite antall i tolvfingertarmen. Dette skyldes det faktum at tolvfingertarm er en del av tarmen som starter rett bak magen. Og her er nøytraliseringen av syre som kommer fra magen. Det er klart at i en slik "kjemisk ovn" er vanskelig å overleve. Ved avføring hos barn er konsentrasjonen av bifidobakterier ca. 10 9 mikroorganismer per gram (CFU / g).

Laktobakterier lever i alle deler av fordøyelseskanalen og deres antall er så høyt som i bifidobakterier. Disse mikroorganismernes rolle for mennesker kan ikke overvurderes. De hemmer veksten og reproduksjonen av patogene og betinget patogene mikroorganismer, stimulerer immunsystemet og deltar i fordøyelsen.

E. coli, eller Escherichia hvis, i tillegg til laktobaciller, opptar barnets kropp i de første dagene etter fødselen. Escherichia coli danner en film i tyktarmen, som holder seg til epitelets villi. Takket være en slik film er det svært vanskelig for patogene mikrober å få fotfeste i kroppen. Mengden av E. coli i tykktarmen varierer fra 10 6 til 10 8 CFU / g.

Propionobakterier har aktive antagonistiske egenskaper mot patogene og betinget patogene bakterier, og dermed deltar i immunforsvar. Peptostreptokokki lyse (bryte ned) melkproteiner, samt delta i gjæring av karbohydrater (sukkerarter).

Enterokokker blir klassifisert som betinget patogene mikrober, men samtidig i menneskekroppen utfører de et viktig oppdrag - de trener immunitet. Innholdet av disse bakteriene varierer fra 10 6 til 10 9 CFU / g.

Vaginal mikroflora

Svingninger i hormonell bakgrunn forekommer hos kvinner for resten av livet. Derfor forekommer fluktuasjoner i sammensetningen av mikroflora regelmessig. Østrogener (kvinnelige kjønnshormoner) er involvert i dannelsen av glykogen, som i sin tur regulerer mengden melkesyrebakterier og dermed syrebasebalansen. Avhengig av dette, under graviditet, overgangsalderen, under ulike perioder i menstruasjonssyklusen, kan mikrofloraen gjennomgå betydelige endringer.

I de første timene i livet er skjeden til en nyfødt jente steril. Da begynner glykogen å samle seg, noe som er et fantastisk mattsubstrat for laktobaciller. Og disse bacillene begynner å sprede aktivt, splitte glykogen til melkesyre. På grunn av økningen i konsentrasjonen av melkesyre, skifter pH til syresiden, som forhindrer veksten av ikke-syrefaste bakterier. Ulike typer laktobaciller utgjør størstedelen av vaginalt mikroflora (opptil 95%). Når hormoner endres, endres miljøets surhet, slik at andre mikroorganismer kan kolonisere et nytt habitat. Så streptokokker, stafylokokker, difteroider vises i skjeden.

Foruten de ovennevnte bakterier i skjeden er det også bifidobakterier prevotelly, propionobakterii, Clostridium, Gardnerella, Candida, og kan også være til stede i normale tarmstenger (30 til 40% hunner). Og hvis det i voksen kvinnees vagina, blir bifidobakterier sådd på omtrent en av ti, lever peptostreptokokki i hver tredje, og ifølge noen data - i 90% av kvinnene.

Mikroflora i mage-tarmkanalen

I de senere årene fortsetter problemet med tarmdysbiose å forårsake alvorlig kontrovers, noen ganger som viser de mest polare synspunktene. Men alle er enige om at det er umulig å skissere dette konseptet med en streng klassifikasjonsramme. Dysbacteriosis er et klinisk laboratoriesyndrom preget av kvantitative og kvalitative lidelser i obligatorisk
mikroflora i visse biotop, utvikler seg som et resultat av tilpasning av svikt, forstyrrelser av beskyttende og kompenserende mekanismer og fører til immunologiske og metabolske skift.

Brudd på tarmens mikroflora (dysbiose), tilsynelatende uskyldig ved første øyekast, fører til alvorlige konsekvenser, slik at legene av forskjellige spesialiteter anses i dag som den første koblingen struma dannelse av flere organ patologi. Når dysbacteriosis øker permeabiliteten i tarmveggen for giftstoffer og allergener utvikler rus, reduserte barrierefunksjoner i lever og hud, noe som fører til dannelsen av allergiske sykdommer, forstyrrelser i membran fordøyelse og absorbsjon av mikronæringsstoffer, føre til feilfunksjoner av protein, fett, kolesterol og bilirubinmetabolismen i kroppen, noe som fører til sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen. Dessuten faller skarpt syntese av vitaminer, absorpsjon av kalsium, jern, som fører til utvikling av hypovitaminosis, engelsk syke og anemi, og brudd av den beskyttende funksjon av mikrofloraen er ofte ledsaget av nedbryting av oral toleranse og redusere immunoresistance organisme, som risikofaktorer som er felles for dannelse av SARS komplikasjoner LOR organer og bronkopulmonært system.

Den største oppmerksomheten til leger, forskere og allmennheten trekker nå intestinal microbiocenosis, altså helheten i tarmfloraen. Faktum er at dette er den mest tallrike mikrobiocenosen. Gastrointestinal utelukkende okkupere forskjellige anaerobe og aerobe mikroorganismer, som er fordelt vertikalt - fra munnen til den nedre (distalt) i tykktarmen, - horisontalt - til hulrommet i de forskjellige lag av slimhinnene (mucosal eller parietal mikroflora). Samtidig finnes det største antall mikroorganismer i humant kolon.

Generelt sett skal det bemerkes at massen av normale voksne tarmfloraen er mer enn 2,5 kg, bestående av 10 12 -10 14 cfu (kolonidannende enheter) pr 1 gram avføring. Tidligere ble det antatt at tarmmikrofloraen har 17 familier, 45 slanger og ca. 500 arter. Imidlertid bør denne informasjonen revideres med de nyeste dataene som er oppnådd i studien av mikroflora ved hjelp av molekylære genetiske forskningsmetoder. Tilsynelatende vil det totale antall tidligere kjente og nylig identifiserte arter være innenfor tusen og et halvt eller mer.

Det er generelt akseptert at mikroorganismer klassifiseringssystemet er hierarkiske ansvarlige enheter for angivelse av hvor begrepet "taxon" ble vedtatt. I dag kan alle levende cellulære organismer deles inn i eukaryoter og prokaryoter. Arten av den høyeste kategorien er rike prokaryoter, som bringer sammen i et hierarki av forskjellige arter av systemet, den nedre skalaen eller rang: domene, phylum, klasse, orden, familie, slekt, art. Som kjent er prokaryoter to domener: arkea og bakterier.

Nylig P. Eckburg et al. (2005) viste at parietal og luminale mikroflora fylogenetisk 395 består av separate grupper av mikroorganismer, hvorav 244 (62%) er helt ny. Med 80% (195 til 244) av nye, tidligere ukjente taksonomiske grupper som er identifisert i de molekylære genetiske studier, se mikroorganismer, ikke vokser på næringsmedier for dyrking av aspireringsprøver, både under aerobe og anaerobe betingelser. De fleste av de foreslåtte nye fylogenetisk separate grupper av mikroorganismer er representanter for de to phyla: firmicutes og Bacteroitedes. Interessante resultater ble oppnådd i studier av intestinale bakterieflora frivillige vektige versus tarmmikroflora slank. Ved fedme vist seg å redusere de kanttarmfloraen 90% representanter phylum Bacteroitedes og en økning på 20% representanter rekken firmicutes (Ley R.E.i et al., 2005;
Turubaugh P.J. et al., 2006). Den vitenskapelige klassifiseringen av taxonene Firmicutes og Bacteroitedes er forskjellig fra det allment aksepterte og krever avklaring.

Beskrive menneskelige mikroflora, ofte brukte begrepene: forplikte (beboer, en innfødt, innfødt) og valgfritt (forbigående, allokton, tilfeldig) mikroflora. Av naturen av forholdet til makroorganismen skiller mellompatogen og ikke-patogen mikroflora, som ofte tilskrives kommensale mikrober. Dersom representanter for obligat eller fakultative mikroflora forårsaket av inflammatoriske infeksiøs prosess, blir de betraktet som den forårsakende midler for opportunistiske infeksjoner. Det bør bemerkes at i utenlandsk litteratur er det ingen begrepet "opportunistiske mikroorganismer", men vi fant det nyttig å bruke dette begrepet, er mye brukt i innenlandsk medisinsk litteratur.

I den dannede microbiocenosis 90% er obligat representanter bakterieflora, mindre enn 9,5% - valgfri og opp til 0,5% - tilfeldige mikroorganismer. Omtrent 20% av representanter bakterieflora bebor munning (200) på 40% - i de gastro-duodenale og distale deler av mage-tarmkanalen og utgjør 18-20% av huden, 15-16% - i oropharynx og 2-4 % - på den urogenitale delen av menn. Hos kvinner utgjør den vaginale biotopen ca 10% av normal flora.

Menneskelig mikroflora er et komplekst selvregulerende system som er i stand til å gjenopprette med riktig korreksjon. På grunnlag av disse stillingene er blitt etablert, flytende sinbioticheskih biocomplexes "Normoflorin" inneholdende levedyktige probiotiske bakterier er metabolsk aktive (latobatsilly og bifidobakterier) er i stand til å konkurrere med patogener for plass på slimhinner, og derved hemmer dens aktivitet og reproduksjon.
Det høye innholdet i mikrobielle metabolitter gir rask gjenoppretting av metabolske, immunologiske, enzymatiske og syntetiske prosesser i kroppen.

Mikroflora av menneskekroppen

Menneskelig mikroflora er et sett med mikrobielle biocenoser som finnes i kroppen av sunne mennesker og dannet i utviklingsprosessen. Disse biocenosis kjennetegnet ved forholdsvis konstant, men den kvalitative og kvantitative sammensetning av mikrofloraen i menneskekroppen varierer gjennom liv avhenger av kjønn, alder, ernæring, miljø og andre. I tillegg, endringer i mikrobiell biocenosis kan skyldes forekomsten av sykdommer, anvendelse av kjemoterapeutiske og immunologiske midler.

Mikroorganismer befolkes i hud og slimhinner i mange organer og hulrom, og kommuniserer med det ytre miljø. Blod, lymf, indre organer, hjerne og ryggmargen, cerebrospinalvæske er sterile.

Mikrofloraen i menneskekroppen kan deles inn i to grupper: forplikte (eller bosatt, autochtonisk) og valgfri (eller forbigående). Den obligatoriske mikrofloraen omfatter mikroorganismer som er mest tilpasset eksistensen i menneskekroppen og naturlig forekommende i dets organer og hulrom. Den valgfrie mikrofloraen er midlertidig, valgfri, og bestemmes av mikrobiell forurensning av miljøet og tilstanden av motstand av menneskekroppen. Den residente og forbigående mikrofloraen inkluderer saprofytiske og opportunistiske mikroorganismer.

Nylig har sykehusoppkjøpte eller sykehusoppkjøpte infeksjoner, som er betinget patogene mikroorganismer som tilhører den residente menneskelige mikroflora, blitt stadig viktigere i humanpatologi. Deres patogenitet er realisert med svekkelsen av motstanden til mikroorganismen.

Mikrofloraen av individuelle biotoper av menneskekroppen er forskjellig og krever separat behandling.

Hudmikroflora

Overflaten av menneskelig hud, spesielt de eksponerte delene, er podet med forskjellige mikroorganismer, her bestemmes det fra 25.000.000 til 1.000.000.000 mikrober.

Den menneskelige mikroflora av menneskelig hud er representert av sarkiner, stafylokokker, difteroider, noen typer streptokokker, baciller, sopp, etc.

I tillegg til hudens mikroflora karakteristiske, kan det være forbigående mikroorganismer som raskt forsvinner under påvirkning av hudens bakteriedrepende egenskaper. Stor evne til selvrensing har en ren vasket hud. Baktericidal aktivitet i huden reflekterer kroppens generelle motstand.

Intakt hud for de fleste mikroorganismer, inkludert patogener, er ugjennomtrengelig. Hvis deres integritet blir krenket og kroppens motstand minker, kan det oppstå hudsykdommer.

Sanitær-bakteriologisk undersøkelse av huden

Sanitær-bakteriologisk undersøkelse av huden utføres ved to metoder:

1. Såing fingeravtrykk på MPA i petriskål etterfulgt av makroskopisk og mikroskopisk undersøkelse av dyrkede kolonier.

2. Såpestene fra huden for å bestemme total mikrobialtall og Escherichia coli.

En tampong fuktet i 10 ml steril saltoppløsning, tørk håndflatene, subungual, interdigital mellomrom av begge hender grundig. Tampongen skylles i et reagensrør med en saltoppløsning og den opprinnelige vasken undersøkes for total mikrobialtall og tilstedeværelsen av E. coli.

Bestemmelse av totalt mikrobialnummer

1 ml vasker er plassert i en steril petriskål, 12-15 ml smeltet og avkjølt til 45 0 MPa helles, innholdet i koppen blandes og etter herding av agar inkuberes avlingene ved 37 ° C i 24-48 timer. Du kan telle de vokst kolonier på overflaten og i dybden av agar produsere med forstørrelsesglass.

Definisjon av E. coli

Resterende mengde spyling plasseres i et reagensrør med glukosepeptonmedium. Beskjærene inkuberes ved 43 ° C i 24 timer. I nærvær av gass blir de sådd på Endo-medium. Veksten på dette mediet av røde kolonier vil indikere tilstedeværelsen av E. coli i vaskingen, noe som indikerer fekal forurensning av hendene.

Oral mikroflora

I munnhulen er det gunstige forhold for utviklingen av mikroorganismer: nærvær av næringsstoffer, optimal temperatur, fuktighet, alkalisk reaksjon av spytt.

Ved å opprettholde den kvalitative og kvantitative konstansen av den normale mikrofloraen i munnhulen, spilles hovedrollen av spytt, som har antibakteriell aktivitet på grunn av enzymene i den (lysozym, laktoferrin, peroksidase, nuklease) og sekretoriske immunglobuliner.

Ved slutten av den første uken finnes streptokokker, neisseries, laktobaciller, gjærlignende sopp og actinomycetes i nyfødtehulenes munnhule. Den kvantitative og dyre sammensetningen av orale mikrober avhenger av kostholdet og barnets alder. Obligatoriske gram-negative anaerober vises under tannkjøttet.

Mer enn 100 arter av mikroorganismer finnes i munnhulen, hvorav de fleste er aerob og frivillige anaerober.

Hovedparten av orale mikroorganismer er lokalisert i tannplakkene: 1 mg av den tørre massen av tannplakk inneholder ca. 250 millioner mikrobielle celler. Et stort antall mikroorganismer finnes i tannens hals, i gapet mellom tennene og i andre deler av munnhulen, som er utilgjengelige for vasking med spytt, samt på slimhinner i pharyngeal tonsils. Individuelle fluktuasjoner i den kvalitative og kvantitative sammensetningen av mikrofloraen i munnhulen er avhengig av alder, diett, hygiene, slimhinnighet, tilstedeværelse av patologiske prosesser i tennene og tannkjøttet.

Gruppe bosatt orale bakterier omfatter Streptococcus (Streptococcus salivarius), ikke-patogene stafylokokker, Neisseria saprophytic, korinobakterii, laktobasiller, Bacteroides, dråpeformede bakterier, gjærsopp, Actinomyces, mykoplasma (M. orule), protozoer (Entamoeba buccalis).

Enterobacteria (Esherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus), Pseudomonas bacillus, spordannende bakterier (Bacillus, Clostridium) og Campylobacter genus (C. consicus, C. sputorum) finnes blant fakultative mikroorganismer.

For kvalitativ og kvantitativ studie av mikroflora i munnhulen ved hjelp av bakterioskopiske og bakteriologiske undersøkelsesmetoder.

Bakterioskopisk metode. Testmaterialet er plakett. Et smear er farget Gram eller Burri, og de morfologiske og tinctoriale egenskapene til mikroorganismer studeres.

Bakteriologisk metode. Materialet til studien er slim fra strupehodet, som er tatt med en steril bomullspinne. Så samme vatpinne med slag på en blod agar petriskål. Etter daglig inkubering ved 37 ° C fremstilles smører fra de dyrkede kolonier, farget av Gram, og morfologiske og tinctorale egenskaper av den valgte mikroorganisskultur blir studert.

Mikroflora i mage-tarmkanalen

I normal funksjon av magemikrofloraen er det nesten fraværende på grunn av den sure reaksjonen av magesaft og høy aktivitet av hydrolytiske enzymer. Derfor kan i magen finnes i en liten mengde syrebestandige arter - laktobaciller, gjær, Sarcina ventriculi og andre (10 6 -10 7 celler per 1 ml innhold).

I duodenal og øvre tynntarm er mikroorganismer få, til tross for at det sure miljøet i magen er erstattet av alkalisk. Dette skyldes de negative effektene på mikrober av enzymene som er tilstede her. Her detekteres enterokokker, melkesyrebakterier, sopp, difteroider (10 6 celler per 1 ml innhold). I de nedre delene av tynntarmen, som gradvis berikes, beveger mikrofloraen seg nær mikrofloraen i tykktarmen.

Mikrofloraen i tykktarmen er mest variert i antall arter (over 200 arter) og antall mikrober funnet (10 9 -10 11 celler per 1 ml innhold). Mikrober utgjør 1/3 av den tørre massen av avføring.

Obligatorisk mikroflora er representert av anaerobe bakterier (96-99%), bakterielle, bifidumbakterier, veylonellaser) og fakultative anaerober (E. coli, enterokokker, laktobaciller - 1-4%).

Transient mikroflora er representert av følgende slektninger og arter: Proteus, Klebsiella, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter, gjærlignende sopp av slekten Candida og andre. annen natur.

Sammensetningen av tarmmikroflora endres i livet til en person.

I nyfødte er mekonium steril i løpet av de første timene etter fødselen - den aseptiske fasen. Den andre fasen er fasen med økt formidling (de tre første dagene i et barns liv). I denne perioden dominerer i tarmene Escherichia, Staphylococcus, Enterococci og gjærlignende sopp. Den tredje fasen er fasen for transformasjon av tarmfloraen (fra den fjerde dagen i livet). Den melkesyre mikroflora, laktobaciller, acidofile bakterier er etablert.

Etter slutten av amming begynner en permanent biokenose å gradvis danne seg i fordøyelseskanalen.

I mikrofloraen i mage-tarmkanalen er det mukosal (M) og luminal (P) mikroflora, hvis sammensetning er forskjellig. M-flora er nært forbundet med slimhinnen, mer stabil og representert av bifidobakterier og melkesyrebakterier. M-flora forhindrer penetrasjon av slimhinnen ved patogene og betinget patogene mikroorganismer. P-flora sammen med bifidum og laktobaciller inkluderer andre permanente innbyggere i tarmen.

For å studere mikroflora i tyktarmen undersøkes avføring, som tas med en steril tre- eller glassstang og plasseres i et reagensglas med et konserveringsmiddel. Materialet leveres til laboratoriet innen 1 time, da det med lengre lagring forstyrres forholdet mellom arter signifikant.

Mikroskopisk undersøkelse av uttørkninger og avføring farget av Gram utføres, samt såing avføring på næringsmedier: Endo, blodagar, melkesaltagar, Saburo-agar. Såing gjøres på en slik måte at det er mulig å telle antall kolonier med forskjellige egenskaper og bestemme antall mikrobielle celler av forskjellige typer mikroorganismer i denne prøven. Om nødvendig, utfør biokjemisk identifikasjon og serologisk typing av arter.

Mikroflora i luftveiene

Støvpartikler og mikroorganismer kommer inn i luftveiene sammen med luft, hvorav 3 / 4-4 / 5 er beholdt i nesehulen, hvor de dør etter en tid på grunn av den bakteriedrepende virkningen av lysozym og mucin, beskyttelsesfunksjonen til epitelet, og aktiviteten av fagocytter. Den obligatoriske mikrofloraen i nesepassene inkluderer stafylokokker og corynebakterier. Valgfri mikroflora er representert av Staphylococcus aureus, streptokokker, ikke-patogen neisserii. Den nasopharyngeal mikroflora er representert av streptokokker, bakterier, neisserias, veylonones, mykobakterier.

Slimhinnen i luftrøret og bronkiene er steril. De små bronkiene, alveolene, parenchymaen til den menneskelige lungen er fri for mikroorganismer.

For mikrobiologisk undersøkelse tas materialet fra nesen med en steril vattpinne og fra nesopharynxen - med en steril posterior pharyngeal swab. Så på blod agar og eggeplomme-salt agar. Utvalgte kulturer identifiseres. Materialet som er igjen på pinnen, brukes til fremstilling av smører, som er farget av Gram og Neisser.

Konjunktivalmikroflora

I en betydelig prosentandel av tilfellene er konjunktivmikrofloraen fraværende på grunn av tearvæskens bakteriedrepende egenskaper. I noen tilfeller kan stafylokokker, Corynebacterium (Corinebacterium xerosis), mykoplasma bli funnet på øyets bindekinne. Med en reduksjon i kroppens naturlige forsvar, synshemming, hypovitaminose, kan den normale mikrofloren av øynene i slimhinner forårsake ulike sykdommer: konjunktivitt, blephoritt og andre suppurative prosesser.

Øre mikroflora

Ikke-patogene stafylokokker, corynebakterier, gjærlignende og muggsvepp (Aspergillus), som under visse forhold er årsaksmidlene til patologiske prosesser, finnes i den eksterne hørskanalen. I det indre og mellomøret er mikrober vanligvis ikke inneholdt.

Microflora av genitourinary systemet

Nyrer, urinledere og urin i blæren er sterile. Staphylococcus, difteroider, bakterier, mykobakterier, gram-negative ikke-patogene bakterier bor i urinrøret hos menn. Kvinnenes urinrør er steril.

Mycobacterium smegma (M. smegmatis), stafylokokker, corynebacterium, mykoplasma (M. hominis), saprofytisk treponema finnes på de ytre kjønnsorganene til menn og kvinner.

Sammensetningen av den vaginale mikrofloraen er varierende, variabel og avhenger av nivået av glykogen i epitelceller og pH for vaginale sekresjon, som er forbundet med eggstokkfunksjon.

Befolkningen i vagina laktobaciller oppstår umiddelbart etter fødselen. Deretter inngår enterokokker, streptokokker, stafylokokker og corynebakterier i mikrobiocenosen. Kokkovaya flora blir ledende og karakteristisk for barndomsperioden til utbruddet av puberteten. Med utbruddet av puberteten dominerer aerob og anaerob melkesyrebakterier i mikrofloraen, dominerer Doderlein-gruppen av bakterier.

Det finnes flere kategorier av vaginal renhet av friske kvinner: Kategori 1 - Dødelinjestokker finnes i smørpreparater, det er nesten ingen andre typer mikroorganismer; 2. kategori - i tillegg til melkesyrebakterier, er det en liten mengde gram-positive diplokokker; 3. kategori - antall melkesyrebakterier minker, antall leukocytter og andre mikroflora øker; Fjerde kategori - rikelig hvite blodlegemer og ulike mikroflora, Doderlein-pinner er nesten fraværende. 1 og 2 kategorier observeres hos friske kvinner, 3 og 4 - hos kvinner med betennelsesprosesser i skjeden. Livmoren hos friske kvinner er steril.

Verdien av den normale mikrofloraen i menneskekroppen

De evolusjonært etablerte relasjonene til en person med sin mikroflora spiller en viktig rolle i organismenes normale funksjon.

Den positive rollen som normal mikroflora er forbundet med vitaminiserende, enzymatisk, antagonistisk og andre egenskaper.

Obligatorisk mikroflora (Escherichia coli, laktobaciller, bifidumbakterier, enkelte typer sopp) har uttalt antagonistiske egenskaper mot noen patogener av smittsomme sykdommer.

De antagonistiske egenskapene til normal mikroflora er forbundet med dannelsen av antibiotika, bakteriociner, alkoholer, melkesyre og andre produkter som hemmer reproduksjonen av patogene mikroorganismer.

Noen enterobacteriae (E. coli) syntetiserer B-vitaminer, vitamin K, pantotensyre og folsyre, som makroorganismen trenger. Melkesyrebakterier er også aktive produsenter av vitaminer.

Mikrofloraens rolle i dannelsen av kroppsresistens er stor. I motsetning til sammensetningen av den normale mikrofloraen i gnotobiont (bakteriefri dyr), hypoplasi av lymfoidvevet, observeres en reduksjon i cellulære og humorale immunitetsfaktorer.

Mikrofloraen i mage-tarmkanalen påvirker den morfologiske strukturen i tarmslimhinnen og dens adsorpsjonskapasitet; splitting komplekse organiske stoffer disse mikroorganismer fremmer fordøyelsen.

Det er fastslått at en slik permanent innbygger i tarmen som C. perfringens, har egenskapen til å produsere fordøyelsesenzymer.

For den normale funksjonen av menneskekroppen er viktig, er forholdet mellom mikroorganismen og mikrofloraen som bor i den. Når eksisterende forhold brytes, som kan skyldes hypotermi, overoppheting, ioniserende stråling, mentale effekter, etc., sprer mikrober fra deres vanlige habitater, trer inn i det indre miljø og forårsaker patologiske prosesser.

dysbiosis

Dysbiose er et kvalitativt og kvantitativt brudd på den økologiske balansen mellom mikrobielle populasjoner i sammensetningen av mikrofloraen i menneskekroppen. Dysbiose oppstår når eksponering for destabiliserende faktorer, som irrasjonell bruk av bredspektret antibiotika, antiseptika, kraftig reduksjon i kroppsresistens, på grunn av kroniske infeksjoner, stråling etc.

I dysbiose undertrykkes antagonistmikroper, som regulerer sammensetningen av mikrobiell biokenose og multiplikasjonen av betinget patogene mikroorganismer. På denne måte er det en økning og spredningen av mikroorganismer av slektene Pseudomonas, Klebsiella, Proteus, som er årsaken til sykehusinfeksjoner, gjærlignende sopp Candida albicans forårsaker candidiasis, E. coli, som er det forårsakende middel kolienteritov et al.

For behandling av dysbiose, eubiotika, brukes preparater fra levende mikroorganismer - representanter for den normale mikroflora i menneskekroppen -. Disse stoffene omfatter kolibakterin (levende bakterier E. coli-stammen M-17), bifidumbakterin (suspensjon av levende B. bifidum, n stamme 1) laktobakterin (slurry Lactobacterium levende stammer) bifikol (kompleks blanding som består av en suspensjon av levende bifidobakterier belastning n 1 og E. coli stamme M-17).

Dato lagt til: 2015-04-25; Visninger: 3442; ORDER SKRIVING ARBEID