Hvordan sjekke bukspyttkjertelen: hvilke tester passerer for bekreftelse

Diagnose av bukspyttkjertelen bør utføres omfattende, det er viktig å ikke bare vite informasjon om organets struktur. Men forstå hvordan det fungerer og vet hvordan du skal sjekke bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelen har en ganske stor størrelse, den har en unik struktur og interessante funksjoner. Hun har en viktig rolle i å fordøye mat, siden enzymer dannes i den, er de nødvendige for nedbrytning av proteiner og fettstoffer for å danne forbindelser som, når de slippes ut i blodet, nærer cellene. I denne kjertelen dannes insulin, som hjelper glukose (hovedkilden til energi) å trenge inn i cellene i organer og vev. Andre hormoner blir også syntetisert i kjertelen.

Bukspyttkjertelen ligger i retroperitonealområdet, foran det er magen, det duodenale såret, tykktarmen og tverrtykkene, og sidene er nyrene. Organet har innvendige kanaler i hvilke bukspyttkjertelsjuiceholdige enzymer oppsamles fra kjertelceller. Alle kanaler er koblet i en stor. Som går inn i tolvfingertarmen.

Hvis noen del av kjertelen er skadet, overtar de resterende vevene sin funksjon, og sykdommen kan ikke manifestere seg. Samtidig kan i enkelte tilfeller et svært lite område som er umerkelig i et organs generelle struktur bli betent eller dø, men funksjonen av kjertelen varierer sterkt. Derfor er det nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse av bukspyttkjertelen for å dekke hele strukturen og utforske funksjonene.

Laboratoriediagnose

Under undersøkelsen av bukspyttkjertelen utføres analyser for å bestemme effektiviteten til orgelet. Ved akutte lesjoner øker aktiviteten til enzymer syntetisert av kjertelen. Noen av dem er bedre definert i urinen, andre i blodet, andre i avføringen.

For å vurdere alvorlighetsgraden av lesjonen, er det også nødvendig å undersøke leverens funksjon, da den er nært knyttet til bukspyttkjertelen.

Analyser utført ved diagnose av bukspyttkjertelen:

1. Fullstendig blodtelling - hvis det er en akutt prosess eller forverring av en kronisk sykdom, vil nivået av leukocytter, segmenterte og stabne nøytrofiler, og ESR økes.
2. Biokjemisk analyse av blod - det er økt mengde direkte og totalt bilirubin (med isterisk form av sykdommen), nivået av gammaglobuliner, sialinsyrer og seromucoide stiger.

Spesifikke analyser som er spesifikke for denne kroppen:

• blodalfa-amylase (normalt bør den være 16-30 g / liter per time);
• trypsinaktivitet (bør ikke overstige 60 μg / liter);
• blod lipase 9 i patologi overskrider nivået på 190 U / liter);
• blodsukker - vil utgjøre over 6 mmol / liter, hvis inflammatoriske eller destruktive prosesser omfatter den økologiske (endokrine) delen av orgelet;
• bestemmelse av amylase, trypsin og lipase i lumen i tolvfingertarmen i en tom mage, og deretter etter at den fortynnede saltsyreoppløsningen (30 ml) er matet inn i tarmen. Normalt har disse enzymene i de to første delene av tarminnholdet et redusert nivå, og deretter øker de gradvis til begynnelsesverdien. Ved kronisk pankreatitt i alle deler er det en merkbar reduksjon;
• urinalyse - bestemme aktiviteten til amylase og antall aminosyrer (Lasus test). Når patologi av kjertelen, vil disse stoffene bli observert i økte mengder;
• copprogram - med utilstrekkelig bukspyttkjertelfunksjon i avføring vil være stivelse, fett, muskelfibre og ufordøyd fiber.

Foreløpig er hovedkriteriet for laboratoriediagnosen av bukspyttkjertel sykdommer estalase - et enzym som ligger i avføring. Hvis strykejernet virker dårlig, vil aktiviteten av pankreatisk estalase ligge under 200 μg / g, hvis det er en alvorlig organpatologi, og deretter mindre enn 100 μg / g.

Laboratorium stresstester

Noen ganger er det nødvendig å utføre noen analyser, ikke bare på tom mage, men også etter inntak av visse stoffer i kroppen - en stresstest utføres.

Typer av stresstester:

• Glyco-amylase test - dette bestemmer den initiale konsentrasjonen av amylase i blodet, og deretter drikker personen 50 g glukose. Etter tre timer, gjør en annen test for amylase. Med sykdom vil mengden av dette enzymet være 25% høyere enn det opprinnelige nivået.
• Prozerin test - bestem det opprinnelige nivået av urin diastase, og skriv deretter stoffet Proserin. Så to timer hvert 30. minutt, blir diastaseinnholdet målt. Normalt stiger beløpet ikke mer enn to ganger, og returnerer deretter til sin opprinnelige verdi. I ulike patologier av kjertelen vil indeksene avvike.
• Iodolipol-test - pasienten skal urinere på å våkne, og deretter drikke stoffet Yodolipol. Deretter utføres 2,5 timer hver halvtime i urinen for å bestemme nivået av jodid. Grunnlaget for denne diagnosen er aktiviteten av lipase utskilt av kjertelen. Normalt begynner jod i urin å bli bestemt etter en time, graden av utskillelse øker og når maksimalt i en urinprøve tatt etter 2,5 timer.
• Secretin-pancreatic imine-prøve - for å gjennomføre det, endre den kjemiske sammensetningen av innholdet i tolvfingertarmen etter tilførsel av secretin (hormonlignende stoff) til det. Det øker sekresjonen av bukspyttkjerteljuice i tarmen, som inneholder mye bikarbonater og enzymer.
• Glukosetoleranse test, - lar deg bestemme patologien i det endokrine apparatet i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet må du først bestemme innholdet av glukose i blodet på tom mage, og deretter etter 60 minutter og to timer etter å ha spist inne i glukoseoppløsningen. Denne analysen kan bare foreskrives av en endokrinolog, og han bør også tolke resultatene, da han sannsynligvis vil utvikle komplikasjoner som oppstår når blodglukosekonsentrasjonen er høy.

Studie av kroppens struktur

Studien av kjertelen bestemmes av egenskapene til vevet. Den vanlige røntgenundersøkelsen vil ikke vise noe, men organkanaler kan ses ved hjelp av røntgenstråler når et kontrastmiddel settes inn i dem.

Det er mulig å studere kjertelen godt med ultralydmetoden, og det er mulig å bestemme intensiteten av blodstrømmen i sine fartøy ved hjelp av doppler sonografi. Beregnet tomografi gjør lagdelt visualisering av strukturen, og dens magnetiske resonansanalog lar deg bestemme de minste strukturene i kroppen.

Røntgenundersøkelsesmetoder:

1. Undersøkelsesrøntgen - kun kalkdannelse av kjertelvæv og store steiner i kanalene er visualisert.
2. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi - et kontrastmiddel injiseres inn i kanalene i kjertelen ved hjelp av et optisk apparat for fibrogastroskopi fra tolvfingertarmen.
3. Selektiv angiografi - Kontrastmidler leveres til kjertlene i kjertelen, og deretter undersøkes de ved hjelp av røntgenstråler.
4. Beregnet tomografi - lar deg diagnostisere svulster og inflammatoriske prosesser i kroppen.
5. Ultralydundersøkelse er ikke, i motsetning til tomografi, en veldig nøyaktig metode, men det er veldig enkelt og trygt, derfor er det grunnlaget for å lage en primærdiagnose. Ved hjelp av ultralyd kan du se akutt og kronisk betennelse, cyste, svulst, abscess. Doppler ultralyd er svært viktig for å vurdere blodtilførselen til orgelet. Umiddelbart merker vi at en ultralyd i bukspyttkjertelen vil være nødvendig.
6. Magnetic resonance imaging - den mest informative metoden er NMR tomografi, det lar deg visualisere organvevet ved lag med maksimal nøyaktighet. Hvis MR blir kombinert med innføring av et kontrastmiddel i kanalene (kolangiopankreatografi) eller kar (angiografi), vil nøyaktigheten av å studere kjertelen være maksimal.

Før hver av disse metodene må pasienten gjennomgå forberedende prosedyrer.

Bruken av MR har følgende indikasjoner:

• leverpatologi;
• små kjertel tumorer;
• pankreatitt;
• forberedelse til kirurgi;
• kontrollorganterapi.

Hvordan lære om bivirkningens tilstand

Underernæring, alkohol og røykingstester, ukontrollert inntak av medisiner, fører ikke til umiddelbar død. De forårsaker akutt eller kronisk inflammatorisk og noen ganger svulstprosess i bukspyttkjertelen, noe som forårsaker diabetes. Det vil ta aksjon i tide og unngå alvorlige komplikasjoner av pankreatitt bare de som, uten å vente på utseendet på noen farlige symptomer, vet hvordan du skal sjekke bukspyttkjertelen. La oss åpne sløret av hemmelighold.

Prinsipper for pankreaseksamen

Diagnose av bukspyttkjertelen bør være omfattende: du trenger å få informasjon ikke bare om kroppens struktur, men også om dens funksjon. Forklar hvorfor.

Bukspyttkjertelen er en stor kjertel med en unik struktur og funksjoner. Det er dette som spiller en nøkkelrolle i gjennomføringen av fordøyelsen, som produserer enzymer som er nødvendige for nedbrytning av proteiner og fettstoffer til stoffer som en gang i blodet vil mate cellene. Insulin er produsert i denne kjertelen, som hjelper det viktigste energisubstratet, glukose, forsyningsceller og vev med energi. Andre hormoner blir også syntetisert i den.

Kjertelen befinner seg i retroperitonealområdet, foran den ligger magen, tverrgående tykktarm og tolvfingre, på begge sider - nyrene. Inne i kroppen er kanalene, og samler pankreasjuice rik på enzymer fra kjertelceller. De faller i en stor kanal, som åpner i tolvfingertarmen.

Hvis noen kjertelvev er skadet, erstatter det gjenværende vevet sin funksjon, og det oppstår ingen symptomer på sykdommen. Samtidig kan det oppstå en situasjon når et svært lite område dør eller oppblåses, dette er ikke merkbart i hele kjertelen, men følger med en markert forandring i organets funksjon. Derfor bør undersøkelsen av bukspyttkjertelen være kompleks, og dekker kroppens struktur og dens funksjon.

Laboratoriediagnose

Analyser ved undersøkelse av bukspyttkjertelen bestemmer organets tilstand. Ved akutte lesjoner i bukspyttkjertelen er det en økning i aktiviteten til enzymer som den produserer. Noen av dem er mer informative for å bestemme i blodet, andre - i urinen, noen - i avføring. For å bestemme alvorlighetsgraden av lesjonen, vurderes indikatorene for funksjonene til leverorganet forbundet med bukspyttkjertelen.

Diagnose av bukspyttkjertelen inkluderer følgende tester:

1. Fullstendig blodtelling: Det er en økning i nivået av leukocytter, stab og segmenterte nøytrofiler, ESR ved akutt eller akutt forverring av kronisk prosess.
2. Biokjemisk analyse av blod: økte nivåer av totalt og direkte bilirubin - i isterisk form av pankreatitt (med ALT økt noe), en økning i nivået av gammaglobuliner, seromucoid, sialinsyrer.
3. Blodtrykksspesifikke blodprøver:
   • blod alfa-amylase (dens hastighet er 16-30 g / l per time);
   • bestemmelse av trypsin (dens aktivitet vil overstige 60 μg / l);
   • blod lipase (mer enn 190 u / l økes);
   • blodsukker - vil bli økt (mer enn 6 mmol / l) med involvering av den endokrine (økologiske) delen av bukspyttkjertelen i den inflammatoriske eller destruktive prosessen.

Advarsel! Antallene enzymatisk aktivitet kan avvike noe i henhold til ulike laboratorier.

Tidligere var hovedanalysen, som fokuserte på diagnosen sykdommer i bukspyttkjertelen, pankreasamylase - et enzym som produseres av kroppen. Ved akutt og forverring av kronisk betennelse i kjertelen registreres en økning i aktiviteten til dette enzymet i blodet - over 30 g / l per time og i urinen (det er definert som urin diastase) - over 64 U / l per time. Når bukspyttkjertelen dør av bukspyttkjertelnekrose, skleroserende pankreatitt - det er en reduksjon i aktiviteten av amylase i blodet (under 16 g / l per time) og i urinen (under 10 U / l).

Til dags dato er det viktigste laboratoriediagnostiske kriteriet for lesjoner i bukspyttkjertelen enzymet elastase, som detekteres i avføring. I tilfelle av kjertelfunksjonen er aktiviteten av bukspyttkjertelastase mindre enn 200 μg / g, ved alvorlig organskade - mindre enn 100 μg / g.

Advarsel! Alle blodprøver tas på tom mage, men noen tester for bukspyttkjertelen trenger litt forberedelse. Dette punktet må avklares om ikke med legen, så med laboratoriepersonalet der du planlegger å gjennomgå diagnosen.

Laboratorium stresstester

I noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre noen tester, ikke bare på tom mage, men også etter innføring av visse stoffer i kroppen - en stresstest.

Det er slike lastetester:

1. Glyco-amylase test. Den første konsentrasjonen av blodamylase bestemmes, hvorpå personen skal drikke 50 g glukose; etter 3 timer blir amylase testet. Ved patologi etter 3 timer, registreres en økning i dette enzymet med mer enn 25% fra startnivået.
2. Prozerin test. Den opprinnelige konsentrasjonen av urindiastase bestemmes, hvoretter prozerin administreres. Så hver halvtime i 2 timer, måles diastasjenivået: normalt stiger den ikke mer enn 2 ganger, men går deretter tilbake til normal. I ulike typer av pankreatisk patologi er ulike indikatorer bestemt.
3. Iodolipol-test. Ved oppvåkning, pasienten urinerer, så tar stoffet "Yodolipol." På en time, en og en halv, to og 2,5 timer, bestemmes nivået av jod i urinen. Denne diagnosen av bukspyttkjertel sykdommer er basert på aktiviteten til lipase enzymet produsert av dette organet. Normalt, en time senere begynner jodid å bli oppdaget i urinen, og graden av utskillelse er mer og mer maksimal - i en del av urinen samlet i 2,5 timer.
4. Secretin-pankreozyminovaya test. Det er basert på en forandring i kjemisk sammensetning av innholdet i tolvfingertarmen 12 etter administrering av det hormonlignende stoffet secretin inn i det (det forårsaker økt sekresjon av bikarbonatrike og pankreasjuice-enzymer).
5. Glukosetoleranse testen er viktig for å diagnostisere lesjoner av den endokrine apparatet i bukspyttkjertelen. Samtidig bestemmes blodsukkernivået på tom mage, etter en time og to etter å ha tatt glukoseoppløsningen inne. Denne analysen er kun foreskrevet av en endokrinolog, han tolker også den, da det er fare for komplikasjoner forbundet med en økning i blodnivået på dette enkle karbohydratet.

Kroppsstrukturstudie

Studien av bukspyttkjertelen er basert på vevets egenskaper: det er ikke synlig under rutinemessig røntgenundersøkelse, men kanalene i kjertelen kan undersøkes radiografisk ved å innføre kontrast i dem. Jern er godt tilgjengelig for undersøkelse med ultralydsmetoden, og Doppler sonografi bestemmer blodstrømmen i sine fartøy. Beregnet tomografi visualiserer strukturen i lag, men magnetisk resonansanalog er optimal for å bestemme det minste organets strukturer. Vurder alt i orden.

Røntgenmetoder

1. Survey radiografi muliggjør visualisering av kun kalkningen av kjertelvevet, store steiner i kanalene.
2. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi er innføringen av et røntgenkontrastmiddel inn i duodenumkjertelkanalene ved hjelp av et optisk apparat som utfører fibrogastroskopi.
3. Selektiv angiografi - en røntgenundersøkelse av vaskulærkjertelen etter injeksjon av et kontrastmiddel.
4. Beregnet tomografi hjelper i diagnostisering av svulster og inflammatoriske prosesser i kjertelen.

Hver av undersøkelsesmetodene krever at pasienten utfører forberedende prosedyrer.

ultralydundersøkelse

Denne metoden er ikke like nøyaktig som en tomografisk studie, men på grunn av sin enkelhet og sikkerhet er det avgjørende for den primære diagnosen av glandulære patologier. Ultralyd gjør det mulig å visualisere akutt og kronisk betennelse, svulster, abscesser, cyster; Doppler ultralyd er uvurderlig for den primære vurderingen av organtblodstrøm. Denne metoden krever forhåndsforberedelse. Hvordan utføre det, slik at resultatet av studien var pålitelig, fortalt vi i artikkelen: Klargjøring av ultralyd i bukspyttkjertelpatologi.

Magnetic resonance imaging

NMR-tomografi er den mest informative metoden for å studere kjertelen, noe som nøyaktig visualiserer vevet til et organ i lag. Når man kombinerer MR med innføring av kontrast i kanalene (kolangipankreatografi) eller blodkar (angiografi), oppnås maksimal pålitelighet i bukspyttkjertelstudien.

Indikasjoner for MR i bukspyttkjertelen er som følger:

• organiske svulster med liten diameter;
• leversykdom;
• pankreatitt;
• forberedelse til kirurgi på kjertelen;
• som kontrollorganbehandling.

Funksjoner av pankreatitt hos barn: symptomer og behandling, inkludert folkemessige rettsmidler

Pankreatitt er en betennelsessykdom i bukspyttkjertelen. Med denne patologien produseres enzymer for matfordøyelse i økte mengder.

Hvis pankreatitt er diagnostisert hos barn, vil symptomene og behandlingen i den alderen være annerledes enn i voksen alder. Selv om denne sykdommen i barndommen forekommer sjelden, uten rettidig behandling, fører det til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Sykdomsklassifisering

I barndommen kan pankreatitt manifestere seg i 3 former:

1. Reaktiv. Årsaken til utviklingen av sykdommen er patogene infeksjoner, som først vises i andre indre organer og over tid påvirker bukspyttkjertelen. I noen tilfeller kan denne typen sykdom være et resultat av antibiotikabehandling. De mest utsatt for reaktiv pankreatitt er barn i alderen 10-14 år.
2. Akutt. Risikogruppen inkluderer barn 10-12 år. I dette skjemaet oppstår symptomene tydeligst, og i alvorlige tilfeller utvikles purulente og nekrotiske prosesser i bukspyttkjertelen. Ofte utvikler denne typen med feil mating eller er en komplikasjon av matallergi.
3. Med en langvarig kurs og utilstrekkelig effektiv behandling blir den akutte sykdomsformen kronisk. Symptomene kan ikke være så åpenbare, og perioder med tilbakefall og remisjon er karakteristiske for sykdommen.

Avhengig av patologienes form, er riktig behandling foreskrevet ved bruk av visse legemidler, men terapi avhenger også av årsaken til sykdommen.

årsaker til

I barndommen er forekomsten av pankreatitt oftest forbundet med ulike spiseforstyrrelser og andre diettproblemer, særlig det kan være overoppheting, matforgiftning eller å spise store mengder søte og fete matvarer.

Også årsaker til pankreatitt kan være:

• lidelser i bukspyttkjertelen etter vaksinasjoner;
• inflammatorisk tarmsykdom;
• blæreens patologi;
• giftig forgiftning på grunn av inntak av arsen, bly eller kvikksølv;
• stumpe bukspyttkjertelskader;
• parasittiske sykdommer og helminthiasis.

Sykdommen kan også forekomme på bakgrunn av behandling med bruk av tetracyklin- og sulfa-legemidler, samt på grunn av aktiviteten av infeksjoner som forårsaker herpes, influensa, kopper eller hepatitt.

Sannsynligheten for å utvikle pankreatitt øker med en genetisk predisponering til en slik sykdom.

I hvilken alder kan en sykdom dukke opp?

På den ene siden, i barndommen, er risikoen for å utvikle pankreatitt svært lav, men samtidig er det med nyfødte og små barn at risikoen for å utvikle en sykdom med feil diett er høyere. Hos barn 2-5 år er en slik sykdom ofte et resultat av matallergi.

Kronisk form hos barn fra fødselen og opptil ca. 6 år oppstår nesten aldri, da akutt pankreatitt reagerer godt på behandlingen, og risikogruppen inneholder hovedsakelig barn i alderen 10 år og eldre.

Symptomer og tegn på pankreatitt i barndommen

Avhengig av type pankreatitt hos barn, kan forskjellige symptomer på sykdommen oppstå. Hvis det er en akutt eller reaktiv form, vil dens karakteristiske tegn være:

• irritabilitet;
• kvalme og oppkast;
• utseende på språket av hvit blomstring;
• diaré;
• tørr munn;
• økning i kroppstemperatur til 37 grader og over.

Avhengig av alderen manifesterer smertesyndromet seg på forskjellige måter. I en yngre alder er det smertefulle fokuset konsentrert i området rundt navlen, mens hos barn fra sju år og eldre, sprekker smerten til hele overflaten av magen og kan bli gitt til ryggen.

Det smertefulle syndromet i samme egenskap er også manifestert i kronisk form av pankreatitt, og ytterligere tegn er tarmdysfunksjon (forstoppelse eller diaré), vekttap, appetittløp og rask tretthet.

Patologi diagnose

Når symptomer som er karakteristiske for pankreatitt oppstår, er det nødvendig med konsultasjon med en barnelege og en gastroenterolog.

Hvis du mistenker utviklingen av sykdommen, utføres en serie diagnostiske tiltak for å identifisere sykdommens alvor og form, samt å skille fra andre patologier med lignende symptomer (blindtarmsbetennelse, magesår, renal kolikk, holicestitt).

Diagnose innebærer følgende prosedyrer:

1. undersøkelse av peritoneum ved hjelp av palpasjon, som lar deg bestemme sentrum av smerte og trekke foreløpige konklusjoner om hvilke organer som er berørt;
2. tar blodprøver for generell analyse - dette gjør det mulig å fastslå faktumet av utviklingen av inflammatoriske prosesser der nivået av leukocytter i blodet øker og en økning i ESR;
3. sonografi (ultralydsundersøkelse) av magehulen (prosedyren brukes til å bestemme graden av bukspyttkjertelforstørrelse og å bestemme tilstedeværelsen av nekrotiske områder);
4. CT-skanning og MR.

En ekstra metode for å oppdage pankreas dysfunksjon kan være coprogram. Når pankreatitt i fekalmassene er funnet akkumulasjoner av stivelse, ufordøyd retina og nøytral fett.

Behandlingsmetoder

Den viktigste metoden for behandling av pankreatitt hos barn er konservativ medisinbehandling, der ikke bare symptomene på sykdommen stoppes, men også patogenene i patologien (hvis noen) elimineres, og det syke organets funksjonelle aktivitet gjenopprettes.

Behandlingen utføres alltid på sykehuset, mens barnet ikke må spise i 24-48 timer før behandlingen starter. I denne perioden, for å opprettholde kroppens vitale funksjoner, blir droppere plassert med løsninger som inneholder proteolytiske enzymhemmere, glukose, Rheopoliglukin, plasma og hemodez.

Følgende medisiner kan foreskrives fra medisiner:

• Pentoxifylline, Dipyridamole (for å forbedre blodsirkulasjonen i bukspyttkjertelen);
• spasmolytika;
• smertestillende midler;
• Pentoksyl (proteaseinhibitor);
• Famotidin, Pirenzepin (for å redusere sekretjonen av bukspyttkjertelen sekresjoner);
• Pankeratin (et produkt hvis komponenter erstatter naturlige enzymer).

Hvis behandlingen er foreskrevet utelukkende eller terapien er valgt feil, er en kirurgisk operasjon foreskrevet. Avhengig av stadium av progresjonen av patologien og tilstanden til organets vev, kan dette være drenering av utvikling av abscesser, reseksjon, nekrotomi (fjerning av døde vev) eller cholecystektomi (fjerning av galleblæren, hvorfra patologiske prosesser spres).

Generelt er slike tiltak nødvendig i de sentrale stadier av pankreatitt, når døde vev må fjernes for å forhindre spredning av patologiske prosesser. I sjeldne tilfeller, når nekrose dekker en betydelig del av et organ, er fullstendig fjerning mulig, men som regel utføres delvis reseksjon (fjerning av bare berørte vev).

Når hele kjertelen er fjernet, bør barnet ta pankreatin eller lignende preparater som inneholder kunstige enzymer hele livet.

Tradisjonell medisin

For behandling av sykdommen hos barn over 4 år kan du bruke folkemidlene. Slike metoder er ikke egnet for behandling av nyfødte og barn i de første årene av livet, siden enkelte komponenter av folkemottakere kan utvikle allergiske reaksjoner eller åpenbar intoleranse mot visse komponenter.

Du kan bruke slike verktøy:

• 50 gram tørket løvetannrot og samme antall kalamusrot blandes med nesrot, humle og timian (disse urter tar 25 gram). Alle komponenter er malt i pulver. Fem spiseskjeer av det resulterende produktet blir tilsatt til honning (200 gram). Etter grundig blanding kan et slikt verktøy brukes to ganger om dagen, en teskje.
• Peppermynte, dillfrø (30 gram hver), immortelle blomster og hagtornsbær (20 gram) og ti gram apotekskamomill helles over to kopper kokende vann og legges i en termosflaske i tre timer. Det ferdige produktet tas tre ganger om dagen en time etter måltider.
• Mint, mais silke, calendula og kamille er blandet i samme forhold for å lage en teskje av samlingen. Den helles med en liter kokende vann og holdes i et vannbad i 15 minutter. Deretter blir agensen infundert i 45 minutter. Før bruk må væsken dreneres, det må tas femten minutter før hvert måltid.

Før behandling med tradisjonelle metoder, bør du kontakte en barnelege og i tillegg til å finne ut om barnet ditt er allergisk mot noen komponent.

Hvordan mate et barn med pankreatitt?

Barn med pankreatitt er vist å spise mat som inneholder minimale mengder karbohydrater og fett, samt retter og matvarer som lett kan fordøyes og har lave energivarer.

Det er å foretrekke å gi slike barn kokt eller dampet mat, så vel som noen supper eller porrer. Fett og stekt mat bør utelukkes helt fra kostholdet, og porsjoner skal gis små, men oftere enn vanlig (opptil seks ganger om dagen).

Det er også viktig å øke forbruket av vann og drikke: på dagen må barnet drikke 1,5-2 liter væske. Eventuelle karbonerte og syntetiske drikkevarer, samt kakao og kaffe er utelukket. Det er bedre å gi barn naturlig juice eller te med sitron. Samtidig bør mengden salt reduseres: det kan forbruke ikke mer enn 8 gram per dag.

Grunnlaget for dietten bør være følgende produkter og retter:

• noen grøt med melk;
• supper med poteter, pasta, frokostblandinger og gulrøtter;
• egg i noen form unntatt eggerøre og i mengden av ikke mer enn ett egg per dag;
• kokte eller dampede grønnsaker.

Fra kjøtt kan du spise noen magre arter (kanin, kalkun, kylling) og fisk, som også burde være mindre fett (bras, gjeddeabbor, pollock). Meieriprodukter kan konsumeres noe, men ikke mer enn to hundre gram per dag. Oster, hestekost og lavmælk melk foretrekkes.

Behandlingsprognose

Hvis pankreatitt oppstår i en ukomplisert form - full gjenoppretting uten konsekvenser oppstår i 98% av tilfellene. Ved kroniske former er denne indikatoren litt lavere. Vi kan bare snakke om ugunstige prognoser i tilfeller av utvikling av purulente og hemorragiske komplikasjoner og omfattende nekrotiske steder.

For å hindre utviklingen av en slik patologi hos barn er mulig ved å danne et riktig kosthold, som inneholder matvarer rik på vitaminer, frukt og grønnsaker.

Det er også nødvendig å behandle smittsomme lesjoner av de indre organene i tide: i barndommen er det patogen mikroflora som fører til at slike sykdommer ofte fører til utvikling av sykdommer i andre organer, inkludert bukspyttkjertelen.

Pankreatitt hos barn: Hvordan identifisere og kurere sykdommen

Pankreatitt hos barn er en patologi som oppstår under betennelse i bukspyttkjertelceller på grunn av nedsatt produksjon av bukspyttkjertelenzymer. Sykdommen krever umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten, spesielt hvis pasienten er under 6 år gammel. Symptomer og behandling av pankreatitt bestemmes av form av den patologiske prosessen.

etiologi

Bukspyttkjertelen produserer enzymer i inaktivert form. De passerer gjennom kanalen inn i tolvfingertarmen, i lumen som de er aktivert. Inflammatoriske sykdommer i bukspyttkjertelen hos barn utvikles på grunn av virkningen av skadelige faktorer. De forstyrrer utløpet av bukspyttkjerteljuice eller forårsaker for tidlig aktivering av enzymer. Som et resultat begynner bukspyttkjertelen å fordøye seg selv.

Det er følgende årsaker til pankreatitt hos barn:

• Kjedelig mage traumer. Virkninger kan forstyrre fordøyelseskjertelenes integritet;
• Medfødte misdannelser av organ- eller ekskretjonskanaler. Hvis en innsnevring er tilstede i ekskretjonskanalen eller jernet har formen på en ring, en hestesko, så utvikler en hemmelig stagnasjon;
• Tarmbetennelse. Gastroduodenitt, overbelastning i tarmen fører til økning i intraintestinaltrykk;
• Sykdommer i galdekanaler. Patologiske endringer kan føre til gjennomtrengning i kanalen i bukspyttkjertelen galle;
• Overdreven inntak av alkoholholdige drikker. Alkoholisme er stadig vanlig blant ungdom, noe som fører til utvikling av alkoholisk pankreatitt;
• Avsetning av kalsium på kanalens vegger. Patologisk tilstand utvikler seg på bakgrunn av vitamin D hypervitaminose;
• Parasittiske invasjoner. Sykdommen kan føre til blokkering av ekskretjonskanalene i kjertelen;
• Alvorlige virus- og bakterielle infeksjoner;
• Autoimmune sykdommer i bukspyttkjertelen. Sykdommen er forbundet med produksjon av antistoffer mot cellene i fordøyelsesorganet.

Selv bruk av moderne metoder for diagnose av pankreatitt hos barn tillater ikke å etablere årsaken til patologi i 15-20% tilfeller.

Klassifisering av pankreatitt hos barn

Av naturen av sykdommen utsender:

• Akutt pankreatitt hos barn. Det fører til katarral betennelse i bukspyttkjertelen hos barn, ødem i orgelet. I alvorlige tilfeller utvikler blødninger, nekrose og toksemi. Dette skjemaet er sjelden blant barn;
• Kronisk pankreatitt hos barn. Den utvikler seg mot bakgrunnen av sklerotiske forandringer og fibrose av parankymen til orgelet, arbeidet i kjertelen blir gradvis forstyrret. Patologi er mye funnet blant barn i skolealderen.

Reaktiv pankreatitt, som forårsaker betennelse i bukspyttkjertelen hos et barn som svar på sykdommer i andre organer i fordøyelsessystemet, utmerker seg også. Patologi kan reverseres med rettidig og tilstrekkelig terapi. I mangel av behandling med pankreatitt hos barn kan ødeleggende endringer utvikles.

Symptomer på pankreatitt hos barn

Det viktigste symptomet på pankreatitt hos barn er magesmerter. Den har en høy intensitet, helvedesild karakter. Lokalisert smerte i den epigastriske regionen eller i nærheten av navlen. Barnet tar en tvunget stilling - å ligge på magen, bøyd over på venstre side for å lindre smertesyndromet.

Årsaken til angrepet er ubalansert ernæring av barn. Dette fører til en økning i belastningen på kjertelen og dens gradvise ødeleggelse.

Følgende symptomer på pankreatitt utmerker seg:

• Gjentatt oppkast, hvorpå det ikke er noen lettelse;
• flatulens;
• halsbrann;
• Nedsatt avføring;
• raping;
• Liten temperaturøkning (ikke over 37.5º С);
• Følelse av tyngde i magen;
• Svakhet, svimmelhet, hodepine.

Diagnostiske tiltak for pankreatitt hos barn

Med utviklingen av pankreatitt hos barn, er det nødvendig med en omfattende diagnose, basert på en grundig fysisk undersøkelse, laboratorie og instrumentelle undersøkelser. Den behandlende legen må samle en full historie om barnets liv, undersøke det. Barn med pankreatitt vil ha følgende positive symptomer: Curte, Kacha, Mayo-Robson.

Ved akutt pankreatitt innenfor rammen av laboratoriediagnostikk vil en økning i antall nøytrofiler, ESR, liten leukocytose bli observert. Biokjemisk forskning vil vise økt aktivitet av pankreas enzymer (lipase, amylase, trypsin), hyperglykemi, økning i aceton.

Kopprogrammet, elastasebestemmelsen og avføringen lipidogram tillater å evaluere eksokrine funksjon av kjertelen. Kronisk pankreatitt hos barn fører til utvikling av steatorrhea og creatorrhea.

Ultralyd i bukspyttkjertelen gjør det mulig å visualisere fordøyelseskanalen, bestemme dens størrelse, tilstedeværelsen av nekrotiske skader, tredjeparts inneslutninger, sel og heterogenitet av parenkymen. Bruken av radiografisk undersøkelse bidrar til å identifisere brudd i organene i fordøyelsessystemet og kalkulatorene.

Pediatrisk pankreatitt krever differensial diagnose for å utelukke tilstedeværelse av magesår, akutt cholecystit, hepatisk kolikk, tarmobstruksjon, akutt blindtarmbetennelse.

Førstehjelp for pankreatitt hos barn

Hva skal jeg gjøre når bukspyttkjertelen gjør vondt? Det er nødvendig å ringe ambulanspersonalet og sikre pasientens fred, kulde og sult. Barnet må legges ved å plassere en boble eller en varmtvannflaske med is på bukspyttkjertelen. Dette vil bidra til å redusere smerte og betennelse i kroppen. I flere dager vil det ta terapeutisk fasting for å stoppe fordøyelseskjertelenes sekretoriske aktivitet.

Diet mat

Eventuell sykdom i bukspyttkjertelen innebærer en endring i pasientens vanlige livsstil og ernæring. Kosthold for pankreatitt hos barn er en viktig del av behandlingen. Kosttilskudd bør tilsvare pasientens alder, alvorlighetsgraden av patologien. Det eliminerer noen av symptomene på pankreatitt hos barn, vil bidra til regenerering av fordøyelseskjertelen.

Med forverring av sykdommen er nødvendig for å utelukke fôring i 2 dager. Bare lov til å drikke mineralvann uten gass. Næringsstoffer administreres til barnet parenteralt (glukose, blodplasma, albumin). I 3-4 dager er det lov til å gå inn i menyen, ikke-sure fruktjuicer, fruktdrikker, svak te, rosehip kjøttkraft. I løpet av dagen får du drikke opptil 1,5 liter væske.

På dag 5 kan du legge inn proteiner i kostholdet ditt. Salt bør ikke brukes under tilberedning. Alle produkter må ha en puree konsistens. Forbedring av trivsel i 6-7 dager tillates å øke kaloriinnholdet i mat ved å tilsette fett. Det er viktig å dele den daglige rasjonen i 6 små mottakelser. Mat bør være av moderat temperatur.

Listen over forbudte produkter:

• bønner;
• Fet fisk og kjøtt;
• Røkt, stekt, sur, for salt, krydret retter;
• Kullsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer;
• Kål i hvilken som helst form;
• søtsaker;
• Rik bouillon;
• Muffin og ferskt brød;
• Friske grønnsaker og frukt.

For barn er følgende kosthold mye brukt:

• Breakfast. Havre, semolina eller risgrøt på vann med tilsetning av bakt frukt;
• Andre frokost Juice eller gelé med kjeksdeig kjeks;
• Lunch. Puree basert på gulrøtter, poteter, rødbeter, ris eller bokhvete;
• Te tid Ostemasse gryteretter eller puddinger;
• Middag. Kokt fisk eller kjøttboller, souffler, kjøttboller fra magert kjøtt (kanin, kylling, kalvekjøtt, kalkun) med potetmos, courgetter eller gulrøtter;
• Andre middag Om kvelden kan du drikke 250 ml fettfattig yoghurt eller yoghurt uten fruktpåfylling.

Drug Therapy

Narkotikabehandling av bukspyttkjertelen bør utføres i forbindelse med tradisjonelle metoder og diett. For å behandle sykdommen bør barnet gastroenterolog og barnelege.

Behandlingsregimet innebærer vanligvis å ta følgende stoffer:

• Oktreotid. Sammensetningen av stoffet er et hormon - somatostatin. Som et resultat avtar bukspyttkjertelen sin sekretoriske funksjon. Dette fører til starten på regenereringsprosesser. Dosen bestemmes av legen;
• Pirenzipin. Legemidlet stopper produksjonen av bukspyttkjertelenzymer, noe som er nødvendig når sykdommen forverres.
• Pankreatin, Creon, Festal, Pangrol, Mezim. Enzympreparater kan normalisere fordøyelsen, indirekte redusere alvorlighetsgraden av smerte;
• Drotaverin, Duspatalin. Disse er effektive antispasmodiske legemidler som vil gjenopprette utløpet av bukspyttkjerteljuice og lindre smertesyndrom.

Behandling av pankreatitt hos barn innebærer utnevnelse av kortikosteroider, antibiotika og legemidler som letter utgangen av bukspyttkjerteljuice.

Prognose og forebygging

I mildere former for pankreatitt har sykdommen en gunstig prognose. Utviklingen av bukspyttkjertelnekrose eller en purulent form av sykdommen kan forårsake pasientdød. Kronisk inflammatorisk prosess kan stoppes, underlagt anbefalinger fra medisinsk personell. Hver feil i regimet med den påfølgende utviklingen av forverring forverrer prognosen av sykdommen.

Som forebyggende tiltak anbefaler:

• Følg reglene for ernæring i mange år;
• Behandle straks sykdommer i fordøyelseskanalen;
• Forhindre helminthic invasjoner;
• Ta bare medisiner på resept.

Et barn med kronisk pankreatitt bør være i en dispensar med en barnelege og en gastroenterolog. Det er viktig å utføre behandling med anti-tilbakefall og behandling av sanatorium-feriested.

Pankreatitt er en alvorlig patologi i bukspyttkjertelen, noe som fører til gradvis ødeleggelse av orgel. Det er viktig å gjenkjenne sykdommen i tide og starte behandlingen. Dette vil bidra til å stoppe hoved manifestasjonen av pankreatitt - smerte og gjenopprette kjertelceller.

Hvordan sjekke bukspyttkjertelen og hvordan identifisere pankreatitt hjemme?

Årsaker til pankreatitt

Pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen. Faktoren som fremkaller forekomsten kan være steiner, så vel som cyster og svulster. Dette er et hinder for utløpet av juice, og jern fordøyer seg selv.

Årsakene til patologien er som følger:

• feil ernæring. Dette gjelder elskere av søte, røkt og stekt. Konserveringsmidler og krydret kan også bli påvirket;
• misbruk av dårlige vaner - røyking og alkohol;
• depresjon og stress.

Å provosere utviklingen av pankreatitt kan leversykdom og andre organer i fordøyelseskanalen.

For å identifisere den ene og den andre sykdommen, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse. Pankreatitt kan være kronisk eller akutt, symptomene som er tilstede er som følger:

1. kroppen blir svekket
2. Hyppig oppfordring til toalettet, nemlig diaré;
3. følelse av tyngde i magen;
4. oppkast og kvalme;
5. hudfarge blir en grønn fargetone.

De fleste tegn ligner gastrit, og det er rett og slett umulig å skille mellom to sykdommer på egenhånd.

I kronisk stadium av pankreatitt, blir det naturlige bukspyttkjertelen etter hvert erstattet av arr. Denne prosessen går ikke asymptomatisk. Derfor begynner det syke organet å "få seg til å føle seg." Bukspyttkjertelen manifesterer sig i pankreatitt på ulike måter.

Den vanligste manifestasjonen av pankreatitt, eksperter kaller den sterkeste smerten i overlivet. Den kan lokaliseres i forskjellige deler: i den epigastriske regionen, høyre eller venstre hypokondrium. Ofte er smerten helvedesild. Slike smertsyndrom kan ikke stoppes av noen antispasmodika eller smertestillende midler.

Ved utføring av ultralyd, med pankreatitt, manifesterer bukspyttkjertelen seg ved å forandre sin form. I tillegg kan spesialisten bestemme ruheten av kantene på kroppen. Ikke sjelden, cyster er også diagnostisert med pankreatitt.

I tillegg påvirker sykdommen de biokjemiske blodparametrene til pasienten. Så, i nærvær av pankreatitt, vil blodnivået av en slik komponent som alfa-amylase, være høyere enn normen tifold.

I tillegg til den sterkeste smerten, vil bukspyttkjertelen også bli forstyrret på en annen måte. Ofte begynner pasienten å oppleve kvalme og oppkast, svimmelhet og generell ubehag.

I tillegg angriper pasienter med pankreatitt hurtig tretthet. Manifestasjoner og brudd på fordøyelsessystemet og magen.

I dette tilfellet forstyrres bukspyttkjertelen av brudd på stolen, følelsen av "tyngde" etter å ha tatt fett, røkt, salt, stekt mat.

I hovedsak vil metodene for å diagnostisere ulike sykdommer i bukspyttkjertelen hos barn ikke avvike fra studier for voksne.

Først av alt, kan du sjekke bukspyttkjertelen i et barn ved å gjennomføre en urintest, som vil bidra til å bestemme mengden av pankreas enzymer i kroppen. Ved normal funksjon av dette organet kommer de inn i blodet i små mengder og utskilles i urinen. Men deres standardverdi bør ikke overstige 160 g / h / l.

I tillegg kan du sjekke bukspyttkjertelen ved hjelp av ultralyd, hvor legen kan oppdage tilstedeværelse av abnormiteter i organets utvikling, stein i galdekanaler og mange andre indikatorer.

Hvordan manifesterer pankreatitt?

Diagnose av pankreatitt

Analyser for kronisk eller akutt pankreatitt er ikke det eneste tiltaket som tillater en nøyaktig diagnose. Instrumentdiagnostikk er en integrert prosedyre når du foretar en nøyaktig diagnose. I prosessen vil legen kunne visualisere kjertelen, samt vurdere effekten av sykdommen på andre organer. Følgende er en liste over metoder for diagnostisering av pankreatitt.

1. Ultralyd er en av de mest effektive metodene for å bestemme sykdommen. Legen vil se tilstanden til gallekanalene. For at studien skal være nøyaktig må pasienten vite hvordan man skal forberede seg på det.
2. X-ray. Diagnose av akutt og kronisk pankreatitt innebærer nødvendigvis denne prosedyren.
3. Tomografi - den mest informative metoden for å bestemme kroppens størrelse, tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser. En slik diagnose er imidlertid veldig dyr, slik at ikke alle har råd til det.
4. Laparoskopi - studien utføres kun i spesialutstyrte rom. Det er mulig å oppdage et organs patologi, det brukes kun i ekstreme tilfeller.
5. Endoskopi - lar deg oppdage alle endringene som oppstår i bukspyttkjertelen. Et endoskop er satt inn i spiserøret til pasienten, på slutten av dette er et kamera, hvoretter legen nøye undersøker orgelet.

Pankreasykdomstest er vanligvis foreskrevet av en gastroenterolog, alpine eller familie lege. Først av alt er det nødvendig å bestå standardtester: en klinisk blodprøve, urinalyse, en biokjemisk blodprøve. Biokjemisk analyse vil vise endringer i nivået av glukose og amylase i blodet, som har en diagnostisk verdi (normen for glukose er 3,3-5,5 mmol / l, amylase -28 -100 U / l)

En av de første laboratorietester for å diagnostisere kroniske bukspyttkjertel sykdommer er et coprogram som hjelper til med å studere innholdet av hydrolyseprodukter og bukspyttkjertelenzymer i avføring (elastasefrekvensen i avføring -200 er 500 μg / g). Fordelen med denne metoden er dens ikke-invasivitet, men det er ikke nok for en diagnose.

For å bestemme funksjonen til glandularapparatet, er hemmeligheten-pancreatoimintesten mest effektiv. For å utføre testen, er det nødvendig å bruke en probe med sekvensiell administrering av secretin intravenøst ​​og deretter kolecyst-pancreozym.

Etter det undersøkes det aspirerte innholdet i tarmen laboratoriet. Følgende indikatorer er normale: sekresjonsvolumet er 180 ± 19,2 ml / t, mengden bikarbonat er 85,4 ± 16,3 mmol / l, amylase er 111,1 ± 13.

6 nkat, lipaser - 61,2 ± 9,73 nkat.kg, trypsin - 4,86 ​​nkat.kg.

Laboratoriediagnostikk gjør det mulig å kvantifisere den funksjonelle tilstanden i bukspyttkjertelen, og for sin kvalitative vurdering er en rekke instrumentelle studier uunnværlig.

Instrumental diagnostikk

Diagnose av pankreatitt

For å sjekke bukspyttkjertelen er den vanligste og tilgjengelige undersøkelsen ultralyd. Ved hjelp av ultralyd er det mulig å visualisere kjertelen og bestemme dens størrelse, densitet, samt ulike formasjoner i dens struktur og smeltepunkt.

For differensial diagnose mellom pankreatitt og svulster brukes angiografi av bukspyttkjertelen. For å gjøre dette injiseres et kontrastmiddel i karene i bukhulen og røntgenstråler blir tatt.

Hvordan identifisere pankreatitt hjemme?

Tegn på sykdommen er relatert til utviklingsstadiet og skjemaet det har. Et vanlig symptom er vedvarende magesmerter. Den kan lokaliseres i venstre side eller i siden av brystbenet.

Ved akutt pankreatitt er avføringen alltid veldig flytende, som inneholder små biter av mat. Strukturen av avføring kan ligne skum, den har en ubehagelig lukt. Periodisk syk kvalme.

Kronisk pankreatitt ledsages av en fullstendig mangel på appetitt, noen ganger er det alvorlig halsbrann. Hvis pasienten begynner å gå ned i vekt, kan dette tyde på at diabetes utvikler seg. Av og til vises et utslett på kroppen. Hvis du fortsatt tviler på og ikke vet hvordan du identifiserer pankreatitt selv, bør du umiddelbart kontakte lege.

Patologisk behandling

Akutt pankreatitt kan bare kureres av en lege. Terapi skjer nesten alltid på sykehus. Saken er at dette er en farlig sykdom. Hvis du mistenker at hans utvikling ikke nøler med å besøke legen, kan hvert minutt forsinkelse koste deg livet ditt.

I tilfelle av sterke angrep, ring en ambulanse, men mens hun kjører, legg til noe kaldt i magen. Om nødvendig kan du drikke No-shpu. Før ankomst av legene kan ingenting spises. I nødstilfelle bør det se slik ut:

1. saltvann injiseres i pasientens vene;
2. du må drikke noe anti-emetisk;
3. antisekretoriske og smertestillende midler.

Etter sykehusinnleggelse og full undersøkelse vil du bli gitt riktig behandling. Å starte det på en riktig måte kan unngå andre, mer ubehagelige konsekvenser.

medisinering

Lindring av smerte. Narkotikabehandling i akutt stadium er rettet mot å lindre smerte ved bruk av smertestillende midler - smertestillende midler, Baralgin og andre. Sjelden, hvis konvensjonelle smertestillende midler ikke hjelper, bruk tungt artilleri - narkotiske stoffer.

Redusert kjertelaktivitet

Cholecystocin og secretin syntetiseres i mage - pankreasstimulerende midler som gjør det til å fungere. I dette øyeblikket begynner det syke organet å arbeide på en anspent måte, noe som forårsaker pasienten ekstra smerte.

Og for å tvinge bukspyttkjertelen til å senke funksjonen, er blokkere (Lanzoprazol og Omeprazol) inkludert i behandlingskomplekset. Også, for å redusere sekresjon (både endokrine og eksokrine), administreres somastatin.

Hvis bivirkninger oppdages, reduser dosen av legemidlet.

Enzym støtte

Det sentrale stedet i behandlingsordningen for pankreatitt er erstatningsterapi ved bruk av fordøyelsesenzymer, og fremfor alt bukspyttkjertelen. De bidrar også til å forebygge smerter og gjøre opp for mangelen på dette enzymet i kroppen, og det er trangt på grunn av eksokrine hypofunksjon av kjertelen. Det finnes flere forskjellige grupper av enzympreparater kombinert blant seg av deres bestanddeler:

• Preparater fremstilt fra ekstrakter av mageslimhinnen og inkludert pepsin - Acidin-pepsin, Abomin, Pepsidil;
• preparater som inneholder bukspyttkjertelenzymer, slik som lipaseamylase og trypsin. Disse er Creon, Pankreatin, Mezim-forte, Triferment, Pankurmen;
• Legemidler som inkluderer pankreatin i kombinasjon med komponentene av galle og hemicellulose i "Festal, Digestal, Enzistal;
• Kombinerte enzymer;
• Anti-inflammatorisk terapi. Enhver lidelse i det normale organets funksjon er ledsaget av initiering av smittsomme og inflammatoriske prosesser. Derfor foreskrives under forverring av kronisk pankreatitt, penicilliner, beta-laktamer, tetracykliner. Videre bestemmes valget av stoffet, dose og varighet av kurset individuelt.
• Spasmolytika. Legemidler som påvirker glatt muskel er foreskrevet for hyper eller hypomotorisk av galleblæren. I det første tilfellet er antispasmodikene foreskrevet - Papaverin, Platyphyllin, Halidor, No-spa og andre; For det andre, prokinetikk som fremmer aktiveringen av kontraktile funksjonen av muskelvev - Domperidon, Tsisaprid Eglonil, og andre.
• diett