728 x 90

Hva gjør magen vokse?

18 september 2018, 7:13 Ekspertartikel: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 15 258

En utbredt mage til en unormal størrelse fører til ubehag i magen på venstre side. Ubehagelige opplevelser inkluderer en følelse av tyngde og smerte. I de fleste tilfeller er strekningen av magen på grunn av en uaktsom holdning til en person mot helse. I tillegg til underernæring, motvilje mot å redusere appetitten, kan problemet oppstå mot bakgrunnen av genetisk predisponering og påvirkning av andre sykdommer.

Magearbeid

Dette fordøyelsesorganet spiller rollen som et reservoar for opphopning av mat, dets splitting og forberedelse for videre behandling og absorpsjon av næringsstoffer. Magen har et visst volum, og veggene er laget av elastisk materiale. Orgelet er innkapslet i muskelvev, som er kontrahert som nødvendig for å fordøye og presse maten klumpen lenger inn i tolvfingertarmen eller slapp av for å fylle. Muskler er også laget av elastisk materiale.

Det normale volumet av magen i en voksen er 2,5 liter, og lengden er 150-180 mm. Disse dimensjonale parametrene er tilstrekkelig til å behandle den nødvendige mengden mat til kroppen. For en fullstendig nedbryting av maten tar 3-4 timer. Hvis maten er høy i fett, vil det ta 6 timer. Hvis mer enn nødvendig mengde mat kommer inn i magen, begynner den å ekspandere. Med sterk overflyt, oppstår karakteristisk ubehag på venstre side av magen.

Elasticiteten til kroppens vegger gjør det mulig å ekspandere til ønsket volum og krympe til sin tidligere størrelse. Den konstante ekspansjonen på grunn av den høye belastningen fører imidlertid til irreversible forandringer, som følge av hvilken kronisk ekspansjon av magen utvikles, manifestert av ømhet på venstre side i hypokondrium. Patologi heter "hypertrofi".

Når du reduserer mengden mat som forbrukes, fyller den forstørrede magen ikke opp til fullt volum, og det betyr derfor sult. Personen begynner å konsumere mer mat, noe som fører til forverring av problemet med en ytterligere økning i kroppen. Som et resultat forbruker en person mer mat enn kroppen egentlig trenger. Magen klarer ikke sin funksjon, overskudd av produkter absorberes ikke, stagnasjon av uklare produkter oppstår, noe som forårsaker andre alvorlige patologier i mage-tarmkanalen og andre vitale systemer.

Årsaker og symptomer

I tillegg til mengden mat som forbrukes, påvirker andre faktorer graden av mageforstørrelse:

  • kronisk tretthet;
  • mat uregelmessighet;
  • betennelse i kroppen;
  • konstant stress.

Utvidelse av magen kan forekomme i bakgrunnen:

  • Konstant overspising. Motta mer mat enn det kreves forårsaker en patologisk utvidelse av orgelet. Denne tilstanden kan vare opptil 12 timer på grunn av behovet for å fordøye store mengder mat.
  • Avslag på frokost. Restert om natten fra kroppen krever mat om morgenen. Derfor er frokost veldig viktig. Dette kan beskytte mot overspising ved lunsj og vil unngå sår og gastritt på grunn av en lang pause i maten.
  • Et enkelt måltid per dag med forbruk av en stor mengde mat. Regelmessigheten av denne handlingen er vanedannende i magen. Av denne grunn begynner kroppen å fordøye mat og holde det strakte volumet lengre.
  • Regelmessig bruk av store mengder væske. Det er bedre å drikke vann, te eller andre drikker mellom måltider for å unngå overdreven strekking av magen.
  • Hurtig absorpsjon av mat uten grundig tygging.
  • Vanlig snacks fastfood.

Alle disse grunnene fører til en gradvis endring i volumet av fordøyelseskanalen. Men akutt utvidelse av magen kan oppstå. Akutt hypertrofi er preget av en rask og intensiv økning i størrelse mot bakgrunnen av en skarp atoni (nedgang i tone) av organveggen. Årsaker til akutt hypertrofi kan forklares:

  • Medfødt svakhet i muskelveggvevet.
  • Postoperative komplikasjoner med intervensjon i bukhulen.
  • Tilstedeværelsen av andre sykdommer, som skader på skallen og ryggraden, smittsomme sykdommer (tyfus), lungebetennelse, hjerteinfarkt, kjemisk og bakteriell rus, sår komplisert av stenose, etc.
Ordning for akutt utvidelse av magen.

Akutt utvidelse av magen er preget av symptomer som:

  • alvorlig smerte i venstre side av magen;
  • hevelse i øvre del av bukhinnen, nærmere venstre side;
  • kvalme med ukuelig intens oppkast, hvorav massene inneholder stillestående, ufordelte produkter;
  • sterk hikke;
  • svak tørst.

På grunn av en sterk ubalanse mellom vann og elektrolyttbalanse i hypertrofi, kan et sammenbrudd utvikles, hvis symptomer er:

  • forvirring;
  • kald og klissete svette;
  • akrozianoz;
  • kalde lemmer;
  • lavt trykk med takykardi.

Når magevegget øker, vises nevrologiske tegn på hypertrofi, som for eksempel:

  • muskelkramper av gastrocnemius, øvre ekstremiteter og masticatory muskler;
  • økt tone og vedvarende motstand av muskler i nakkebenet for å deformere innsatsen.

Hvis magen vokser skarpt og raskt, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, som for eksempel brudd på en orgelvegg. Hypertrofi er ledsaget av et sterkt støt. Ved infiltrasjon av aggressivt mageinnhold utvikler peritonitt - alvorlig betennelse i peritonealplaten. Hyppigere kan hypertrofi utvikle blødninger fra den erosive slimhinnen.
Med en sterk strekk i magen, er anomali lett å se uten ekstra symptomer. Det vil bli en merkbar økning i bukområdet fra venstre side, nærmere hypokondriet. Spesielt tydelig hypertrofi kan ses i utsatt stilling.

Men de første stadier av hypertrofi går bort uten symptomer. De første tegnene skyldes ofte problemer av forskjellig art. Derfor, med gjentatte symptomer som alvorlighetsgrad, kvalme, smerte i magen, må du raskt konsultere lege.

Sykdom provocateurs

I de fleste tilfeller blir fordøyelsesorganet forstørret på grunn av fedme. Men årsaken til at magen kan vokse i størrelse ligger i påvirkning av andre provoserende faktorer, som for eksempel sykdommer i mage-tarmkanalen og andre organer og systemer. Disse inkluderer:

  • Innsnevringen av gatekeeper. I dette tilfellet er hypertrofi ledsaget av en sur smak i munnen, en jevn følelse av magefullhet, hyppig oppkast.
  • Kreft. Sykdommen manifesteres av konstant tyngde i magen, tilstedeværelse av blod i avføring, alvorlig svakhet, nedsatt appetitt.
  • Hernia i magen eller spiserøret. I dette tilfellet ledsages gastrisk hypertrofi av smerte når du spiser og under endring av kroppsposisjon.
  • Gastrisk obstruksjon. Med hypertrofi i dette tilfellet stagnerer mat i magen, noe som provoserer dannelsen av polypper og svulster, og dermed en økning i organet.
  • Hyperplastisk gastropati. Sykdommen er akkompagnert av en økning og komprimering av brettene i epithelial slemhinn i magen, noe som fører til en økning i orgelens størrelse. Prosessen forårsaker forsinket fordøyelse, oppblåsthet, smerte i venstre hypokondrium, tyngdekraften.
  • Menetrier sykdom, kjennetegnet ved dannelsen av polyfose akkumuleringer i magen, noe som øker størrelsen. På bekostning av polypper utvides kroppens vegger, ledsaget av hyppige smerter i venstre underliv, vekttap, kvalme, diaré og blødning.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnose av forstørret mage

For utredning av diagnosen "hypertrofi" brukes komplekset av metoder:

  • Gjennomlysning. Røntgenstråler utføres ved bruk av kontrast. Til dette formål brukes røntgen-tv-undersøkelse. Etter å ha tatt en spesiell væske, tas mange bilder, som deretter behandles for å forbedre nøyaktigheten av diagnosen.
  • Gastroskopi. Formålet med gastroskopi er undersøkelsen av den indre overflaten av magevegg og slimhinne. Til dette formål introduseres en sonde med et kamera og en belysningsapparat gjennom halsen og spiserøret i magen. Bildet overføres til en stor skjerm. I tillegg tas en biopsi - en prøve av magesvikt for histologisk og morfologisk analyse.
  • CT. Beregnet tomografi har mange fordeler:
    • brukes uten bruk av kontrast;
    • stråling eksponering er minimal;
    • muligheten for å skaffe bilder i flere fremskrivninger;
    • smertefri prosedyre.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Reduksjonsprosedyre

Hvis en person merker regelmessig overspising, men føler seg litt ubehag på grunn av langsom absorpsjon av forbrukte matvarer, er det ikke nødvendig med drastiske tiltak. Det er nok å utføre en lett massasje av bukemuskulaturen med håndflaten. For å gjøre dette, glatte streker i retning med urviseren, bør du massere underlivet. Et enkelt inntak av enzymer for å forbedre fordøyelsessystemet. Disse tiltakene vil påskynde prosessen med tømming av magen, hindre langvarig strekking av veggene og forsømt hypertrofi med konsekvenser.

Hvis det oppdages en liten forandring i organets volum, er en sparsom behandling akseptabel med utnevnelse av diett og justering av kostholdet. Et kurs med kostholdsterapi - 4-6 måneder. Oppgaver - Fraksjonell næring (opptil 6 ganger per dag) i små porsjoner (opptil 300 ml totalt med fast mat og væske. Under behandlingen bør det unngås overdreven fettinntak. Hvis vevet i magen er sterkt strukket med alvorlig hypertrofi, anbefaler vi to måter å løse problemet på:

  • operasjon;
  • aktivering av den naturlige prosessen med vevs sammentrekning til sin tidligere tilstand.

Hvorfor denne eller den aktuelle teknikken velges, avhenger av alvorlighetsgraden av deformiteten, tilstanden til andre organer og kroppssystemer, behandlingens varighet og psykologiske aspekter.

Naturlig korreksjon

Målet er å redusere størrelsen på magen ved å provosere den naturlige prosessen med refleksiv sammentrekning av muskelvev. For dette er spesielle forhold opprettet. Kjernen i prosessen er å kontrollere gastrisk tømming ved å overføre behandlet mat fra et hul organ til duodenal tarmprosessen. For dette lenge på like tidspunkter (hver 3-4 timer, som tilsvarer den naturlige prosessen med tømming av magen), serveres en ny liten del av maten.

Dette forhindrer forekomst av fysiologisk sult, behovet for å absorbere en stor mengde mat om gangen, stoppe smerter i venstre hypokondrium. Som et resultat er det ingen akutt utvidelse av magen. Ved overholdelse av de relevante anbefalingene i lang tid, er det naturlig nedgang i magen i magen.

I tillegg til den naturlige korreksjonen er det nødvendig å anvende prinsippene for fysioterapi. Spesielle øvelser vil tillate å aktivere kroppen, for å trene bukemuskulaturen i magen, derfor muskelvevet til de indre organene, som vil tillate magen å gå tilbake til sin forrige størrelse, uten å tillate det å øke enda mer. Reglene for fysioterapi:

  • bruk av hjerte øvelser: jogging, rask gange, hoppe tau;
  • bruk av elementer av yoga, orientalsk mage dans, øvelser for mage muskler, som vil øke effektiviteten av fordøyelsessystemet;
  • bruken av pusteøvelser, spesielt effektive øvelser av det kinesiske systemet Tai Chi varet i mer enn 5 minutter.

Eksempler på øvelser for riktig pusting:

  1. Stilling: Liggende på gulvet. En person må ta et dypt pust, trekke inn magen og forsøke å gjemme den under ribbenene. Pust langsomt ut, med sterk spenning i bukmuskulaturen på magen. Deretter kreves muskelavslapping. Øvelse skjer i flere repetisjoner.
  2. Posisjon: alle komfortable. En person tar et dypt åndedrag, holder pusten i 2 sekunder, tar 3 mer korte åndedrag, og utånder. Under utførelsen er bukemuskulaturen tett strammet. Trenger å gjøre noen representanter.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Konservativ terapi

Den akutte form for å strekke veggene i magen kan herdes ved medisinering. Komplekset av tiltak er basert på avtalen:

  • dekomprimering av orgelet med en probe gjennom permanent nasogastroduodenal intubasjon eller fraksjonell aspirasjon av innholdet;
  • legger pasienten på magen med å øke beina ved 20 °
  • stimulering av gastrointestinal tone og peristaltikk av Prozerin, Motilium, Koordinater;
  • transfusjoner for gjenopptakelse av vann-elektrolytbalanse;
  • avgiftning;
  • stabilisering av hjerte- og vaskulær aktivitet;
  • parenteral ernæring i opptil 7 dager;
  • symptomatisk behandling.

Behandling av postoperativ ekspansjon av mageveggene er laget av ganglioblokere. Viser fysioterapi:

  • puls- og interferensstrømmer;
  • proserin elektroforese på epigastria;
  • akupunktur.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

drift

Med en sterk strekking av mageveggene og trusselen om alvorlige komplikasjoner, er det nødvendig med radikale tiltak - kirurgi. Hvorfor noen pasienter velger denne metoden forklares av uvilje til å forvente resultater etter langsiktig konservativ behandling. I tillegg til radikal reseksjon av en del av et organ, brukes i dag en teknikk uten å fjerne vev. Anvendt teknologi:

  1. Bypass operasjon. I prosessen med å trekke den øvre delen av magen med ledelsen av tynntarmen til den mindre delen.
  2. Banding. Metoden innebærer påføring av en silikonring på toppen av et hul organ.
  3. Innføring av silikonperler. For å gjøre dette innføres en fremmedlegeme i magehulen, noe som gjør det mulig å skape effekten av imaginær metning, noe som demper følelsen av sult.

Hvorfor kirurgi ikke er foretrukket? Radikal kirurgi er full av alvorlige komplikasjoner. I tillegg, hvis kostholdet og prinsippene for en sunn livsstil ikke følges, vil magen snart strekke seg igjen og forårsake smerte på venstre side av magen.

Modus og kosthold

Ernæringsregler med forstørret mage:

  • obligatorisk full frokost;
  • avvisning av hurtigmat
  • Ikke vask maten med vann eller andre drikker.
  • Bruk kun væske mellom måltider eller 30 minutter før et måltid i en mengde opptil 200 ml;
  • reduser engangs porsjoner til 250 ml;
  • øke frekvensen av måltider opptil 6 ganger, inkludert lette snacks;
  • grundig tygging av produkter;
  • en økning i antall forbrukte matvarer rik på fiber, som hveteflak, gulrøtter, rødbeter, kål;
  • utvidelse av dietten på grunn av frukt som forbrukes i små mengder 30 minutter før hovedmåltidet;
  • avvisning av salt, krydret, sur, fettstoffer og alkoholholdige drikkevarer, som stimulerer appetitten;
  • drikke minst 30 minutter etter det siste måltidet;
  • avvisning av varme og kalde retter - maten skal være varm.

Det er viktig å huske at unngå å oversette og begrense bruken av visse matvarer, betyr ikke fasting og etter en streng diett. Slike tiltak kan være skadelige og forårsake alvorlige problemer. tips:

  1. Kjøp en liten tallerken, men heller en tallerken for mat. Dette vil tillate å flytte til mindre deler av maten smertefritt.
  2. Gi preferanse til kokt, fettfattig fisk og kylling.
  3. I mellomrum mellom måltider, drikk vann i liten mengde slik at opptil 1,5 liter kan dispenseres per dag.

Hvorfor er størrelsen på magen til en voksen person

Mange mennesker som overvåker helsen, prøver å gå ned i vekt. De kan bli hjulpet i dette ved riktig livsstil, som er direkte knyttet til helse. Det er ingen hemmelighet at for å spise mindre må du prøve å normalisere størrelsen på magen din: En persons appetitt og mengden mat han trenger er avhengig av størrelse, tilstand og form av magen.

For å redusere størrelsen på magen, overveier overvektige mennesker til og med kirurgi. Størrelsen på magen for hver person er forskjellig og stadig endring. Formen på dette legemet endres også hele tiden. Hvorfor skjer dette? Det avhenger av mange faktorer: på mengden mat som forbrukes daglig, på de fysiologiske egenskapene, en historie med sykdommer i magen og til og med på en persons kropp.

Hvordan gjør magen

Hovedmagen i kjeden av fordøyelsen.

Magen er en del av fordøyelseskanalen og er et organ sammensatt av muskler. Den ligger i den øvre delen av bukhulen og forbinder spiserøret og tolvfingertarmen. Et interessant faktum er at magen kan bevege seg når du puster. Beliggenheten avhenger direkte av fylheten av nabolagene. I en person som bruker litt mat på en gang, ligger magen under ribbenene. Hovedfunksjonene i magen:

  • Kjemisk behandling av mat, hvis reagens er magesaft. Sammensetningen av magesaft inneholder saltsyre, chymosin, lipase og pepsin, som er fordøyelsesenzymer.
  • Absorpsjon av visse stoffer: vann, sukker, salt.
  • Syntese av vitamin B12 for å sikre absorpsjon av jern.
  • Beskyttelse av kroppen mot bakterier og mikroorganismer ved hjelp av saltsyre som finnes i magesaften.
  • Produksjonen av visse hormoner og biologisk aktive stoffer, inkludert serotonin og histamin.

Hovedfunksjonen i magen er blanding av mat med magesaft, nedbrytning av protein. Alt dette er starten på en lang prosesskjede - fordøyelse. I knust og bearbeidet form sendes mat fra mage til tolvfingertarmen. Magesaft er en slags matreagens. Den har ingen farge eller lukt, det produserer opptil to liter per dag. Mengden hormoner som produseres av magen, avhenger direkte av tilstanden til den knuste maten. For eksempel sendes en mer flytende mat, som omgår behandlingen, umiddelbart til tarmen, og grov og fast er inne i magen til den er fullstendig behandlet.

Magen har tre deler: kroppen, bunnen og slimhinnen. Slimhinnen er et vev som består av tre lag: eget, epitel og muskulært. Skallet har brett, dimples og marginaler.
Mageforingen er fullstendig fornyet hver tredje dag. Dette skjer slik at saltsyre ikke ødelegger det. Veggene er beskyttet av kontinuerlig slim.

Masse mat - stor mage!

Størrelsen på magen endres når maten kommer inn i den.

Når maten kommer inn i magen, øker størrelsen, veggene strekker seg. Etter at magen har klare seg med sin funksjon - bearbeidet mat, går den tilbake til sin form. En tom mage beveger seg hele tiden, og personen på dette tidspunktet føler seg sulten. Formen på magen avhenger av personens høyde og størrelse.

For eksempel ligner formen på magen i et lavt og fett menneske et horn. I høye og slanke mennesker kan magen i form sammenlignes med en strømpe. I folk med standardbygging er magen formet som en krok. Størrelsen på magen kan enkelt justeres. Det avhenger av hvor mye mat en person forbruker på en gang. Magen i magen er strukket og for metning (følelse av full mage) vil det være nødvendig hver gang mer og mer mat. Dette kan føre til at størrelsen på magen vil øke.

Sunn mage størrelse

Størrelsen på magen til en voksen i tom tilstand er ikke mer enn 500 ml, i en full en kan den nå fire liter. Gjennomsnittlig lengde på en sunn mage er 25 cm, høyden er ca 13 cm. Avstanden mellom mageflatene (for og bak) er ca 8,5 cm. Avstanden mellom den lille og store krøllen er 11 cm, for en tom mage - 7,5 cm. For en sulten person Lengden på magen er 19 cm, mens veggene berører hverandre.

Som fører til en økning i størrelsen på magen

I tillegg til mengden mat som forbrukes, kan følgende faktorer påvirke størrelsen på magen:

  1. Kronisk tretthet
  2. Vanlig mat
  3. Inflammatoriske sykdommer
  4. påkjenninger

I en person som har gjennomgått stress, utløses visse reseptorer, som følge av at han ikke kan føle metning. I en syke person oppstår inflammatoriske prosesser i kroppen, der mat i magen linger og ikke kommer inn i tarmene. Med en uregelmessig diett kan størrelsen på magen øke. Hvis en person, i stedet for fem måltider, blir lei av mye mat på en eller to ganger, blir mageveggene strakt. For å redde magen din fra sykdommer, må du hjelpe ham:

Selv en stressfaktor kan påvirke størrelsen på magen.

  • Prøv så mye som mulig å bruke lett fordøyelig mat: Mat som er vanskelig for fordøyelsen, forblir i magen i lang tid og fører også til økningen.
  • Mange næringsdrivende anbefaler å tygge maten grundig og ikke blande den med en drink.
  • Spise foran TV-apparatet kan også påvirke økningen i størrelsen på magen. Mens du ser et fascinerende show, vil en person ikke merke at han allerede er full og vil fortsette å spise.
  • Matvarer som inneholder en stor mengde fett hemmer sekresjonen av sekresjon, noe som resulterer i mat som holdes i magen i mer enn tre timer.

For en mer akselerert fordøyelsesprosess er karbohydrater og proteiner egnet. Når du blander fett med karbohydrater, kan du oppleve ubehag i magen.

Et symptom på noen sykdommer er den økte størrelsen på magen

En forstørret mage er ikke bare en forløper for fedme, denne indikatoren kan være et symptom på andre sykdommer. Disse sykdommene inkluderer:

  1. Stenose av pylorus i magen. I hvilken størrelse magen øker, er det en sur smak i munnen, det er en konstant følelse av full mage, hyppig oppkast.
  2. Maligne neoplasmer i magen (kreft). Økt mage, tyngde, blod i avføring, svakhet, tap av matlyst.
  3. Brokk i mage og spiserør. Smerter under spising og under kjøring.
  4. Gastrisk obstruksjon. Obstruksjon av mat, forsinkelse i magen, dannelse av polypper eller svulster.
  5. Hyperplastisk gastropati. Under sykdommen observeres en økning i brettene i mageslimhinnen i størrelse, på grunn av hvilken magen øker. Hos pasienter med forsinket fordøyelse, oppblåsthet, smerte og tyngde.
  6. Menetrie sykdom. Flere polypper i magen. Magen er forstørret, hyppig smerte, vekttap, kvalme, diaré, blødning.

Hvis noen av disse symptomene oppstår, er det nødvendig med en fullstendig undersøkelse.

Hvordan er størrelsen på magen bestemt

Med hjelp av fluoroskopi kan du finne ut størrelsen på magen.

Følgende diagnostiske metoder brukes til å diagnostisere en forstørret mage i moderne medisin:

For å bestemme størrelsen på magen ved hjelp av fluoroskopi, får pasienten å drikke en spesiell væske. Deretter bruker spesialisten et røntgenbilde av orgelet på fluorescerende skjerm. I dag brukes en røntgenstudium, der det resulterende bildet kan behandles videre for å bedre diagnostisere sykdommen. Bildet forblir til minne om enheten og på film.

Gastroskopi utføres for å studere den indre overflaten av magen og slimhinnen. Et rør med et kamera settes inn gjennom halsen og spiserøret i pasientens mage. Bildet fra kameraet kommer på skjermen. Om nødvendig blir bildet registrert. Under prosedyren er det mulig å utføre tilleggsdiagnostikk: ta vev til biopsi. Beregnet tomografi i magen har flere fordeler sammenlignet med andre diagnostiske metoder:

  • I studien brukes ikke en spesiell væske.
  • Gir et mer komplett bilde i flere fremskrivninger, sammenlignet med radiografi.
  • Ikke forårsaker smerte under prosedyren, i sammenligning med gastroskopi.

Ernæringstips

For at en sunn mage ikke øker i størrelse, bør du lytte til anbefalingene:

  • Ikke drikk mat drikker.
  • Ikke overeat: Spis i små porsjoner (300 g) oftere (5-6 ganger om dagen).
  • Det anbefales ikke å bruke for varme retter.

Vokt dere for fettstoffer.

Du bør ikke nekte å spise i det hele tatt: sult er ikke et alternativ, det er motsatt, det kan forårsake alvorlig helsefare. For å unngå overspising vil det være å drikke te eller kaffe før måltider. Hvis du opplever ubehagelige symptomer, må du undersøke å utelukke sykdommer i magen.

Mer informasjon om magen finnes i videoen:

Akutt utvidelse av magen

Akutt utvidelse av magen - en betydelig økning i volumet av magen som et resultat av utviklingen av en plutselig atoni av veggen. Det kliniske bildet er dominert av smerte, rikelig ukuelig oppkast, tegn på høyt tarmobstruksjon og dehydrering. For diagnosen utføres en røntgen av bukorganene, en røntgenstråle i kontrast, en generell og biokjemisk blodprøve. Behandling av sykdommen på et ukomplisert kurs er konservativ (innsetting av sonden i magen, etterfylling av BCC, og korreksjon av de resulterende forstyrrelser); komplikasjoner kan kreve gastrostomi.

Akutt utvidelse av magen

Akutt dilatasjon av magen er en ganske sjelden patologi som utvikles etter operasjon på mageorganene (opptil 70% av alle tilfeller, hvorav kun 5% etter mage- og duodenumoperasjoner), etter inhalasjonsbedøvelse, mot bakgrunnen av noen alvorlige somatiske og smittsomme sykdommer, mye mindre ofte - etter betydelig overmåling. Det er to typer utvidelse av magen: primær (spedbarn, forårsaket av overstretching av orgelet etter volumet av mat) og sekundær, forårsaket av forhold som medfører forstyrrelse av innerveringen av magesvampen. Denne tilstanden er sjelden, men hvis komplikasjoner oppstår (brudd i magen, massiv blødning) kan utgjøre en trussel mot pasientens liv.

Årsaker til akutt utvidelse av magen

Hovedårsakene til akutt utvidelse av magen inkluderer følgende alvorlige sykdommer: ryggraden, hjernen, bukorganene; sult eller overdreven overeating; urinveiene og galdeveisinfeksjoner, urolithiasis eller gallstonesykdom; akutt pankreatitt. Obstruksjon av pylorisk del av magen på grunn av komprimering av tolvfingertarmen av den overordnede mesenteriske arterien, arrssår eller magesvulst kan også føre til utvikling av denne patologien; intestinal obstruksjon; psykisk lidelse; alkoholmisbruk; fødsel; alvorlig smittsom patologi. Utviklingen av denne tilstanden etter operasjon (spesielt mot bakgrunnen av inhalasjonsbedøvelse) på bukorganene ble notert.

Grunnlaget for patogenesen av akutt ekspansjon av magen er skade på organets nervesystem, etterfulgt av en skarp aton av glatte muskler. Denne mekanismen har blitt bevist ved forskning innen gastroenterologi: blokkering av ledning langs vagusnerven fører til atoni av magesvampen. Som et resultat, slapper magen, evakueringen av innholdet er blokkert. En gradvis strekking av mageveggen fører til brudd på vannopptaket fra dens lumen, mens sekretjonen opprettholdes på samme nivå eller økes. Den kraftig forstørrede og overstretched magen skyver tarmsløyfene ned, tarmens tarmkanal strekker seg sammen med den overordnede mesenteriske arterien som ligger ved roten. Det spenne fartøyet presser duodenumet, på toppen av hvilket det er plassert, noe som fører til forverring av tarmobstruksjon og akutt utvidelse av magen. Galle og juice i bukspyttkjertelen kommer ikke inn i tarmene, men i magen strekker den seg enda mer.

Akutt utvidelse av magen kan føre til en betydelig økning i det, noen ganger overstretched organ opptar nesten hele bukhulen. Konstant oppkast fører til alvorlig dehydrering, tap av elektrolytter. Et tegn på akutt utvidelse av magen er en lavkonjunkturs tilbakeslag på grunn av at tarmene ikke virker, og dets sløyfer faller sammen.

Symptomer på akutt gastrisk ekspansjon

Akutt utvidelse av magen manifesterer vanligvis med plutselige magesmerter som sprer seg over hele bukhulen, kvalme og hikke. Avføringen og gassen forlater i liten grad, selv om diaré noen ganger kan forekomme. På smertehøyde utvikler rikelig ukuelig oppkast med sur grønt maveinnhold, og blir gradvis til oppkast med galle eller kaffe. Volumet oppkast kan overstige 7 til 8 liter per dag, oppkast oppstår uten anstrengelse fra pasientens side. Over tid reduseres frekvensen av emetisk trang, og det samme gjelder volumet av emetiske masser, som er forbundet med uttalt dehydrering. Oppkast gir ikke lindring, selv om mage tømming forbedrer seg i kne-albue posisjon, som pasienter med akutt dilatasjon av magen må okkupere.

Vesentlig tap av væske og elektrolytter med emetiske masse fører raskt til utvikling av dehydrering. Eksikose manifesteres av tørr hud og slimhinner, hypotensjon, takykardi, inhibering, reduksjon i diurese (opp til anuri) og hypotermi.

Under undersøkelsen er buken dramatisk hovent og forstørret på grunn av de øvre delene, de nedre delene og iliacområdene er sunket. Forskjellen fra syndromet "akutt underliv" er mangel på spenning i den fremre bukveggen og symptomer på peritoneal irritasjon. På palpasjon av magen er veggen dens tett, men elastisk. Percussion avslører tydelig tympanitt nesten over hele bukhulen, når nålens nivå og strekker seg til venstre. En tydelig sprutstøy høres. Peristalsis i magen er ikke synlig, tarmene kan romme under palpasjon.

Den raske økningen i symptomer kan føre til utvikling av komplikasjoner. På grunn av overdreven strekking av magesekken, blir blodforsyningen forstyrret, noe som manifesteres ved massiv blødning (denne komplikasjonen forekommer i 5-20% av tilfellene) og brudd i magen (opptil 20% av alle tilfeller av akutt utvidelse av magen).

For å skille mellom den akutte ekspansjonen av magen bør være med perforert sår, akutt pankreatitt, akutt gastritt, tarmobstruksjon, mat toksikosinfeksjon, peritonitt.

Diagnose av akutt gastrisk dilatasjon

På grunn av den ganske sjeldne forekomsten av akutt utvidelse av magen, kan diagnosen være vanskelig. Alle pasienter med klinikken ovenfor trenger haster med en gastroenterolog og en kirurg. Hovedmetoden for å diagnostisere akutt utvidelse av magen er radiografi av mageorganene. Under studien avslørte en stor gassboble i magen, forflytting av de indre organer og tarmsløyfer, membranens venstre kuppel. Noen ganger bukker magen seg over og tar form av en hestesko, toppen av den vender ned og ligger i bekkenet.

Med introduksjonen av et kontrastmiddel i magen, setter det sakte ned til bunnen, og når det ofte pubic symphysis. Evakuering av bariumsuspensjon i tarmen forekommer ikke. Peristalsis er ikke synlig. Det er umulig å vurdere tilstanden til mageslimhinnen på grunn av den enorme mengden væske som fyller den. Kliniske og biokjemiske tester for akutt gastrisk dilatasjon indikerer markert ekssickose (polycytemi, økt hematokrit, reduserte nivåer av klor og kalium, økt kreatinin og nitrogent slag).

Behandling og prognose av akutt gastrisk dilatasjon

Pasienter som er diagnostisert med akutt gastrisk dilatasjon, krever beredskapsbehandling på behandlingsstedet i form av innføring av en magesonde for å evakuere innholdet i magen (hvis dette ikke er mulig, er knelbøyeposisjonen med hodet ned for å lette oppkast), etterfulgt av overføring til gastroenterologiavdelingen eller intensivpleie.

På sykehuset utføres en aktiv aspirasjon av innholdet i magen i flere dager (opptil en uke), er infusjonen av vann-saltløsninger justert for å korrigere væskebalanse og elektrolyttforstyrrelser. Noen pasienter krever parenteral ernæring.

Hvis konservativ terapi ikke fører til forbedring av tilstanden, eller det er ingen mulighet for å gå inn i magerøret, blir arteriomerenterisk obstruksjon diagnostisert - kirurgisk inngrep utføres. For å tømme magen og lindre pasientens tilstand, påføres en gastrostom. Med den akutte utvidelsen av mageinntaket gjennom et rør er kontraindisert, foreskrives ingen antispasmodika og narkotiske analgetika (de forverrer atonien i magen).

Prognosen for et ukomplisert forløb av akutt utvidelse av magen er gunstig, utvinning skjer på bakgrunn av konservativ behandling hos de fleste pasienter. Den mest forferdelige komplikasjonen av denne sykdommen er brudd i magen med utvikling av sjokk og peritonitt, som er dødelig hos 55-70% av pasientene. Forebygging av akutt gastrisk ekspansjon er ikke utviklet til dags dato.

Økt gastrisk årsak

Årsaker og symptomer på en økning i bukspyttkjertelen

Ofte diagnostiserer gastroenterologer at pasientene har en forstørret bukspyttkjertel. Normal i en sunn person, ligger dette organet bak og rett under magen. I en voksen varierer lengden på kjertelen fra 15 til 22 cm, bredden er 3-8 cm, og tykkelsen er bare 2-3 cm. En diffus eller lokal utvidelse av orgelet indikerer dens patologi.

Sykdommer - provokatører

En økning i bukspyttkjertelen kan bare oppdages under en instrumentell undersøkelse (ultralyd eller tomografi). Dette organet kan ikke følges ved fysisk undersøkelse av pasienten. I patogenesen av en økning i orgelet, spiller to hovedfaktorer en rolle: den inflammatoriske prosessen og kompensasjonsmekanismen har som mål å forbedre arbeidet i kjertelen mot bakgrunnen av sekresjonsinsuffisiens.

Bukspyttkjertelen blir større i følgende sykdommer og patologiske forhold:

  • akutt pankreatitt
  • kronisk pankreatitt;
  • hindring av kanal stein;
  • cystisk fibrose;
  • alkoholisme;
  • traumatisk skade på mageorganene;
  • tarminfeksjoner;
  • kusma;
  • medfødte anomalier av organutvikling;
  • hyperkalsemi;
  • biliær dyskinesi;
  • autoimmune lidelser;
  • reflukssykdom, når innholdet i tolvfingertarmen blir kastet inn i Wirsung-kanalen;
  • aterosklerose;
  • magesårssykdom;
  • narkotikaforgiftning;
  • purulente prosesser.

I de fleste tilfeller er det en diffus (total) økning i bukspyttkjertelen. Noen ganger er det en lokal økning i kroppens volum. Dette kan øke hodet, halen eller kroppen. Årsaken til dette kan være følgende sykdommer:

  • godartede svulster
  • kreft;
  • cyster;
  • akutt og kronisk pankreatitt;
  • abscess;
  • steiner.

Organets hode øker ofte på bakgrunn av adenom, abscesser, cicatricial endringer, cyster.

Etiologiske faktorer

Årsakene til organforstørrelse hos barn og voksne er forskjellige. Oftest er denne patologien oppdaget i følgende kategorier av personer:

  • alkoholmisbrukere;
  • røyking,
  • babyer under tennene;
  • ungdom i overgang;
  • spedbarn når bytte fra amming til kunstig;
  • spise feil

En økning i kjertelen på bakgrunn av akutt betennelse skyldes følgende faktorer:

  • misbruk av fettstoffer;
  • alkoholisme;
  • Tilstedeværelsen av gallesteinsykdom;
  • infeksjon med virus eller andre patogener;
  • skader;
  • tar hormonelle stoffer;
  • kirurgiske inngrep;
  • kronisk patologi i fordøyelsessystemet (cholecystitis, hepatitt, gastroduodenitis).

Ødem og betennelse i orgelet utvikler seg på grunn av brudd på produksjonen av enzymer, mot bakgrunnen av hvilken bukspyttkjertelsjuice begynner å fordøye orgelet fra innsiden. Ved feil behandling eller fravær, utvikler kronisk pankreatitt. I et barn kan cystisk fibrose være årsaken til en forstørret bukspyttkjertel. Dette er en medfødt sykdom.

Kliniske manifestasjoner

Symptomer på et forstørret organ er bestemt av den underliggende sykdommen. Pasientene klager oftest på smerter i magen, kvalme, oppkast, følelse av tyngde i epigastrisk region, opprørt avføring (diaré), gul hud. Hvis årsaken til forstørret kjertel er akutt pankreatitt, vil hovedsymptomet være smerte.

Det er lokalisert i den epigastriske regionen eller venstre hypokondrium. Bruk ofte helvedesild (med total betennelse i kroppen). Den er forbedret når pasienten er i utsatt stilling. Smerte oppstår etter å ha tatt alkohol og fettstoffer. Svært ofte er smerte kombinert med oppblåsthet, kvalme og halsbrann.

Hva å gjøre

Behandling av pasienter utføres etter en omfattende undersøkelse. Den viktigste metoden for å vurdere tilstanden i bukspyttkjertelen er ultralyd. I tillegg kan beregning eller magnetisk resonansavbildning utføres. Fra laboratorieundersøkelser gjennomføres en generell og biokjemisk analyse av blod, avføring og urin. Når pankreatitt i blodet forhøyet lipase og amylase.

Hvis en svulst mistenkes, kan det være nødvendig med en biopsi. Behandlingsregimet velges individuelt av legen avhengig av den identifiserte patologien.

Ved akutt pankreatitt inkluderer behandling avslag på mat i 2-3 dager, medisinering (antibiotika, smertestillende midler, proteolysehemmere, antispasmodika, antacida), infusjonsbehandling.

Ved avsløring av steinoperasjon vises.

Etter å ha fjernet smerte, er en streng diett foreskrevet. Hvis det er en total nekrose av kroppen på bakgrunn av purulente komplikasjoner, blir jernet fjernet. Ved utvikling av kronisk betennelse med sekretorisk insuffisiens er enzymer (Panzinorm, pankreatin) nødvendigvis tildelt. Hvis det oppdages cystisk fibrose, kan det også være nødvendig med kirurgi.

Kreft behandles medisinsk eller kirurgisk. I første tilfelle kjemoterapi. Legemidler som Methotrexate, 5-Fluorouracil og Streptozocin brukes. I de senere stadiene er palliativ behandling organisert, med sikte på å lette pasientens tilstand og forlenge livet. Radikal behandling innebærer reseksjon av orgelet.

Alle pasienter som har utvidet bukspyttkjertel har blitt identifisert bør følge et terapeutisk diett. Ved alvorlig utmattelse skal dietten være rik på proteiner og fettstoffer. Pasienter tilordnet tabellnummer 5. Salter, marinader, fettretter, saltet svinekjøttfett, rike supper, eggeplomme, krydrede retter, søtsaker og alkohol er utelukket fra bruk.

Like viktig er måten å spise på. Det anbefales å spise minst 5 ganger om dagen i små porsjoner. Dermed er en økning i kjertelen oftest observert i inflammatoriske sykdommer. Utseendet til smerte, kvalme eller magesmerter krever samråd med en gastroenterolog.

Hva er ascites: årsaker, symptomer, typer og trekk ved behandling

Publisert: 5. oktober 2015 klokka 12:05

Når en stor mengde væske akkumuleres i bukhulen, og magen oppblåses og blir som en ball, når ekspansjonen av bukveggen får navlen til å stikke utover, blir det gjort en diagnose av abdominal buk. En slik tilstand er ikke en sykdom, men en konsekvens, en komplikasjon av andre sykdommer. Ved de første tegnene på væskeakkumulering (spesielt når det skjer raskt), bør du umiddelbart søke hjelp fra spesialister. Og alt fordi dropsy i bukhulen gir press på alle indre organer som befinner seg i bukhinnen, og forstyrrer normal drift.

Hvorfor samler væsken i magen?

I en voksen utvikler abdominal dropsy av ulike årsaker. Det kan være en konsekvens av:

  1. Øker trykket i portalvenen. Det drenerer blod fra alle indre organer som ligger i det beskrevne området. Noen ganger er blodstrømmen blokkert. Når skrumplever utvikler seg, overlapper det på levernivået, i nærvær av trombose i leverenveiene, over den, med trombose i portalvenen - under leveren. Enhver kompresjon fører til en økning i hydraulisk trykk, slik at plasma i magen, i tarmen, i milten gradvis gjennom organens vegger begynner å ose og akkumulere i magen. Dette er akkurat hvordan ascites dannes i de fleste tilfeller.
  2. Alkoholholdig hepatitt, utviklet på bakgrunn av vedvarende leverbetennelse forårsaket av toksiske effekter.
  3. Kronisk hjertesvikt. Prinsippet for væskedannelse er det samme som i det første tilfelle som er beskrevet. På grunn av brudd på trykk oppstår stagnasjon i stor sirkulasjon. Det er et edematøst syndrom som provoserer frigjøring av plasma.
  4. Fordøyelsesdystrofi.
  5. Forekomsten av eventuelle hindringer for lymfatisk drenering i thoraxområdet.
  6. Karsinose av peritoneum (metastaser av ondartede svulster).
  7. Ascites-peritonitt (involvering av peritoneum i tuberkuløs prosess).
  8. Pankreas patologi.

Disse grunnene kan kombineres med hverandre, noe som gjør pasientens tilstand spesielt vanskelig. For eksempel følger leverens skrumpleid ofte med en reduksjon i nivået av protein i blodet. Det bevirker i sin tur en nedgang i onkotisk trykk, plasmaet begynner å stagnere, slik at det lett siver gjennom vevets vegger og akkumuleres i magen. En annen ascites i magen kan utvikle seg på grunn av brudd på vann-saltbalanse.

Årsaker til ascites hos barn

Ofte oppstår abdominal dropsy hos barn. Det kan være et resultat av medfødte, arvelige og oppkjøpte faktorer. Medfødte abnormiteter er tre:

  1. Rhesus er en konflikt mellom moderens og fostrets blod.
  2. Ødem provosert av skjult blodtap.
  3. Tilstedeværelsen av nefrotisk syndrom.

En arvelig faktor oppstår når en eksudativ enteropati er diagnostisert til spedbarnet. Noen ganger blir ascites hos barn dannet på grunn av lesjoner i galdeveien eller mot bakgrunnen av en kronisk lidelse i mage-tarmkanalen, når en alvorlig form for dystrofi utvikles på grunn av mangel på protein i den daglige rasjonen til et spedbarn.

Det skal bemerkes at ascites hos eldre barn utvikler seg av samme grunner som voksne.

Hvordan manifesterer abdominal dropsy seg?

Symptomer på at dråpe i magesekken hos mennesker er åpenbare. I noen tilfeller øker pasientens mage gradvis, i andre raskt, markant i størrelse og blir lik den maksimalt oppblåste ballen. Det kan komme fremover, eller henger ned i den nedre halvdelen. Hvis pasienten ligger på ryggen, flater den avrundede buken.

Når abdominal dropsy utvikles hos mennesker, blir peritonealvegen anspent, huden er sterkt strukket og blir tynnere enn vanlig, derfor blir alle vener synlige gjennom den. Navlen begynner å bøye ut, hvite forlengelser dannes gradvis rundt den.

I tillegg er de som kan indikere årsaken til utviklingen av ascites syndrom lagt til de generelle symptomene. For eksempel, hvis portalhypertensjon var synderen i utviklingen av patologi, er det ikke noe ødem. Men det er tydelig synlig utvidelse av de subkutane årene som ligger på siden av navlen eller rundt den. Den har en form som ser ut som lederen til Gorgon. Hvis ascites syndrom ledsages av alvorlig ødem, har pasienten sannsynligvis hydroperikardium eller hydrothorax.

Hovedformene for ødem i bukhulen

I den internasjonale kvalifikasjonen av sykdommer er ascites (abdominal dropsy) ikke en egen sykdom. Faktisk er dette en komplikasjon av andre patologier, som oppsto i sluttfasen. Men ascites har også sin ICD-kode 10. Der er det oppført i avsnitt R00-R99 (Symptomer, tegn, abnormiteter identifisert i laboratorietester, ikke oppført i andre rubelsykdommer), ICD-kode R10-R19 (Symptomer og tegn knyttet til sykdommer fordøyelse og bukhule). Kode på ICD 10 R18 (Ascites).

I følge manifestets lysstyrke kan dropsy av magen være av flere typer:

  • Initial abdominal askitt med en liten mengde væske inne i magen (opptil en og en halv liter).
  • Ascites med moderat mengde vann. Det manifesterer seg i form av ødem i nedre ekstremiteter og en markert økning i brystets størrelse. Pasienten er konstant bekymret for kortpustethet, alvorlig halsbrann, han føler seg tung i magen. Tilstanden forverrer utseende av forstoppelse.
  • Massiv dropsy (store mengder vann, med et volum på mer enn 5 liter) er en farlig sykdom. Huden på magen blir jevn og gjennomsiktig, bunnen av bukhinnen stammer så mye som mulig. På dette stadiet utvikler pasienten respiratorisk og hjertesvikt, væsken kan bli smittet og provosere peritonitt, som i de fleste tilfeller er dødelig.

For væskekvalitet:

  • Steril dropsy (analyse av væskeinntak avslører fravær av patogener).
  • Infisert dropsy (en analyse av væskeinntak avslører tilstedeværelsen av patogene bakterier i den).

Forventet prognoser:

  • Dropsy i magen, utsatt for medisinering.
  • Vedvarende ascites (gjentatt dropsy eller ascites, som ikke er egnet til medisinsk behandling).

Diagnose av Ascites

En økning i volumet av magen kan provosere ikke bare ascites. Noen ganger kan en cyst for eggstokk eller mesenteri fylle hele bukhinnen, så det er viktig å lage en nøyaktig diagnose. Hvordan kan abdominal dropsy bli diagnostisert? Bekreftelse av bekymringer hjelper visuell inspeksjon av pasienten, instrumentelle undersøkelsesmetoder og laboratorietester.

Ved visuell inspeksjon lytter legen først til pasientens klager, samler forsiktig anamnese, og fortsetter deretter til studien av det patologiske området. At abdominal dropsy utvikler seg, indikeres av to fenomener: En kjedelig lyd når du tapper oppblåste områder av magen, og overfører kriger fra motsatt side, som dannes etter et brått håndslag fra den ene siden. Tilstedeværelsen av en cyste er indikert av den svulte bukets asymmetriske form, med ascites, bukene sveller jevnt, og derfor blir brystbenet som en jevn ball.

Ultralyd og beregnet tomografi i bukhulen brukes som instrumentell diagnostikk. Begge metodene gjør det mulig å identifisere enhver ubetydelig oppsamling av vann, anslå volumet og se selv årsaken til utviklingen av den beskrevne komplikasjonen.

Obligatorisk og punktering - væskeinntak fra innsiden av magen. Den ekstraherte væsken etter gjerdet sendes til en laboratorietest. En biokjemisk og mikrobiologisk analyse av det ekstraherte vannet utføres, og cytologi utføres. Slike studier bidrar til å bestemme den spesifikke vekten av plasma, det totale antall cellulære elementer som er tilstede i det, for å utlede leukocytformel, for å identifisere tilstedeværelsen av ondartede prosesser for å bestemme total mengde protein. På grunn av tilstedeværelsen av moderne endoskopisk utstyr, gjør punktering i bukhulen samtidig med diagnostiske prosedyrer å fjerne en liten mengde væske (opptil fem liter), det vil si å behandle ascites selv på scenen for å gjøre den riktige diagnosen.

Test for abdominal ascites

Hvis bukhøvel oppdages visuelt, vil legen foreskrive følgende laboratorietester for å bekrefte diagnosen og identifisere årsakene til ascites:

  1. Fullstendig blodtelling bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av cirrhosis. Det indikeres indirekte av tilstedeværelsen av anemi og forhøyede nivåer av ESR.
  2. Urinalyse bekrefter tilstedeværelse av cirrhosis. Abdominal dropsy er indikert av protein i blodet, tilstedeværelsen av sylindere og røde blodlegemer. En urinalyse kan også vise tegn på nyresykdom. Brudd på deres funksjoner fører til utseendet i urinen av massiv proteinuri, sylindruri. Også i tilfeller av nyresykdommer øker tettheten av urin betydelig.
  3. Biokjemisk analyse av blod er gjort for å identifisere nivået av protein i blodet.
  4. Undersøkelse av væsken som oppnås under punktering av bukvegget: dens generelle analyse (test for gjennomsiktighet, for tilstedeværelse av forurensninger i blodet, alkalisk reaksjon, proteininnhold), cytologi (bidrar til å bestemme fraværet av svulst av tumoropprinnelse), bakteriologisk forskning (bidrar til å bestemme fraværet av abdominal tuberkulose hulrom).
  5. Rivolts test - reaksjon på protein, gjør det mulig å skille ut ekssudat fra transudat. En slik analyse brukes til å identifisere typen av væske akkumulert i bukhulen.

I tillegg kan en bryst røntgen og esophagoskopi av spiserøret foreskrives.

Ascites under graviditet

Hvis ascites er diagnostisert, vurderes tilstanden til den fremtidige moren som ekstremt farlig. Akkumulert væske utøver trykk på alle indre organer, inkludert fosteret. Og å søke på narkotikabehandling i perioden er umulig. Det er umulig å pumpe ut vann ved hjelp av en punktering. Derfor krever ascites under graviditet hele fosterets fulle bevegelse. De kvinnene som er i fare, bør gjennomgå en omfattende profylaktisk undersøkelse på forhånd og ved den første behandlingsstadiet ved første tegn på ascites. Siden abdominal dropsy hos gravide kvinner oftest oppstår på grunn av tilstedeværelse av leversykdom, er det nyttig å legge stor vekt på kostholdet ditt og prøve å ekskludere de produktene, hvor fordøyelsen øker belastningen på det syke organet. Det er også viktig å støtte hjertearbeidet. Prøv å beskytte deg mot psyko-emosjonell stress. Så, kanskje, vil sykdommen ikke utvikle seg raskt.

Egenskaper ved behandling av gastrisk ascites

Hvordan blir en komplikasjon kalt abdominal dropsy behandlet? Terapi utføres i to retninger. Pasienten er foreskrevet medisinering ved hjelp av kirurgiske teknikker. Hovedprosessen i hele prosessen er å korrekt identifisere årsaken til sykdommen og eliminere den. Overflødig væske fra magen pumpes ut. Manipulering utføres under stasjonære forhold under lokalbedøvelse (0,5% nyokain injiseres, 20 ml injiseres i bløtvevet på et sted nøyaktig midt mellom navle og pubis). Pasienten tar en sittestilling. Etter anestesi, bringer kirurgen med en skalp et hakk av huden, hvoretter en trocar blir introdusert i såret, ligner stiletten som er satt inn i ermet. Hun er hul. Det er gjennom liner som dreneringen blir introdusert, noe som bidrar til å tømme overflødig væske fra magehulen.

Hvis de ikke fjerner årsaken til ascites, vil væsken bygge seg opp i bukhinnen igjen. Og dette er et ugunstig tegn. Og alt fordi det beskrevne fenomenet kan være komplisert av peritonitt, tung blødning, svikt av noen leverfunksjoner og hjernesvikt på grunn av utvikling av ødem. I tillegg begynner et stort volum væske gradvis å klemme membranen, løfte den. Dette fører til en sterk kortpustethet når man går, kveler seg, til utseendet på tegn på kronisk syremangel i kroppen.

Ascites går ikke bort med seg selv, det går stadig, og dette er nettopp risikoen for abdominal dropsy.

Mulig profylakse av ascites

Selvfølgelig er patologi lettere å forhindre enn å kurere. Forebygging av ascites er mulig. Hva å gjøre:

  • Tidlig behandle sykdommer som kan utløse utviklingen av dropsy. Alle er oppført ovenfor i avsnittet "Grunner".
  • Hvis det oppstår ødem, er det nødvendig å slutte å forbruke overflødig væske umiddelbart. Det er verdt å nekte kullsyreholdige drikker og kaffe.
  • Det er nyttig å spise mindre salt.
  • Det er nødvendig å forsøke å unngå overdreven fysisk og psyko-emosjonell stress.

Ved første tegn på ascites er det viktig å konsultere en lege og ikke selvmedisinere. Ødem i bukhulen kan være svært farlig, utvikler seg raskt, det tar lang tid å identifisere årsakene, så det er viktig å ikke gå glipp av det uten å komme tilbake. Prognosen er bestemt av utviklingen av den underliggende sykdommen - den skyldige i dropsy. Alvorlig form er diagnostisert når det i vannmangelens tilstedeværelse fortsetter å samle seg og stadig øker. Økningen i mengden vann fører nødvendigvis til en forverring av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen.

Hva gjør magen vokse?

  • 1 Magearbeid
  • 2 årsaker og symptomer
  • 3 Provokative sykdommer
  • 4 Diagnose av forstørret mage
  • 5 reduksjonsprosedyre
  • 6 Naturlig korreksjon
  • 7 treningsbehandling
  • 8 konservativ terapi
  • 9 Bruk
  • 10 diett og diett

En utbredt mage til en unormal størrelse fører til ubehag i magen på venstre side. Ubehagelige opplevelser inkluderer en følelse av tyngde og smerte. I de fleste tilfeller er strekningen av magen på grunn av en uaktsom holdning til en person mot helse. I tillegg til underernæring, motvilje mot å redusere appetitten, kan problemet oppstå mot bakgrunnen av genetisk predisponering og påvirkning av andre sykdommer.

Magearbeid

Dette fordøyelsesorganet spiller rollen som et reservoar for opphopning av mat, dets splitting og forberedelse for videre behandling og absorpsjon av næringsstoffer. Magen har et visst volum, og veggene er laget av elastisk materiale. Orgelet er innkapslet i muskelvev, som er kontrahert som nødvendig for å fordøye og presse maten klumpen lenger inn i tolvfingertarmen eller slapp av for å fylle. Muskler er også laget av elastisk materiale.

Det normale volumet av magen i en voksen er 2,5 liter, og lengden er 150-180 mm. Disse dimensjonale parametrene er tilstrekkelig til å behandle den nødvendige mengden mat til kroppen. For en fullstendig nedbryting av maten tar 3-4 timer. Hvis maten er høy i fett, vil det ta 6 timer. Hvis mer enn nødvendig mengde mat kommer inn i magen, begynner den å ekspandere. Med sterk overflyt, oppstår karakteristisk ubehag på venstre side av magen.

Elasticiteten til kroppens vegger gjør det mulig å ekspandere til ønsket volum og krympe til sin tidligere størrelse. Den konstante ekspansjonen på grunn av den høye belastningen fører imidlertid til irreversible forandringer, som følge av hvilken kronisk ekspansjon av magen utvikles, manifestert av ømhet på venstre side i hypokondrium. Patologi heter "hypertrofi".

Når du reduserer mengden mat som forbrukes, fyller den forstørrede magen ikke opp til fullt volum, og det betyr derfor sult. Personen begynner å konsumere mer mat, noe som fører til forverring av problemet med en ytterligere økning i kroppen. Som et resultat forbruker en person mer mat enn kroppen egentlig trenger. Magen klarer ikke sin funksjon, overskudd av produkter absorberes ikke, stagnasjon av uklare produkter oppstår, noe som forårsaker andre alvorlige patologier i mage-tarmkanalen og andre vitale systemer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Årsaker og symptomer

I tillegg til mengden mat som forbrukes, påvirker andre faktorer graden av mageforstørrelse:

  • kronisk tretthet;
  • mat uregelmessighet;
  • betennelse i kroppen;
  • konstant stress.

Utvidelse av magen kan forekomme i bakgrunnen:

  • Konstant overspising. Motta mer mat enn det kreves forårsaker en patologisk utvidelse av orgelet. Denne tilstanden kan vare opptil 12 timer på grunn av behovet for å fordøye store mengder mat.
  • Avslag på frokost. Restert om natten fra kroppen krever mat om morgenen. Derfor er frokost veldig viktig. Dette kan beskytte mot overspising ved lunsj og vil unngå sår og gastritt på grunn av en lang pause i maten.
  • Et enkelt måltid per dag med forbruk av en stor mengde mat. Regelmessigheten av denne handlingen er vanedannende i magen. Av denne grunn begynner kroppen å fordøye mat og holde det strakte volumet lengre.
  • Regelmessig bruk av store mengder væske. Det er bedre å drikke vann, te eller andre drikker mellom måltider for å unngå overdreven strekking av magen.
  • Hurtig absorpsjon av mat uten grundig tygging.
  • Vanlig snacks fastfood.

Alle disse grunnene fører til en gradvis endring i volumet av fordøyelseskanalen. Men akutt utvidelse av magen kan oppstå. Akutt hypertrofi er preget av en rask og intensiv økning i størrelse mot bakgrunnen av en skarp atoni (nedgang i tone) av organveggen. Årsaker til akutt hypertrofi kan forklares:

  • Medfødt svakhet i muskelveggvevet.
  • Postoperative komplikasjoner med intervensjon i bukhulen.
  • Tilstedeværelsen av andre sykdommer, som skader på skallen og ryggraden, smittsomme sykdommer (tyfus), lungebetennelse, hjerteinfarkt, kjemisk og bakteriell rus, sår komplisert av stenose, etc.

Ordning for akutt utvidelse av magen.

Akutt utvidelse av magen er preget av symptomer som:

  • alvorlig smerte i venstre side av magen;
  • hevelse i øvre del av bukhinnen, nærmere venstre side;
  • kvalme med ukuelig intens oppkast, hvorav massene inneholder stillestående, ufordelte produkter;
  • sterk hikke;
  • svak tørst.

På grunn av en sterk ubalanse mellom vann og elektrolyttbalanse i hypertrofi, kan et sammenbrudd utvikles, hvis symptomer er:

  • forvirring;
  • kald og klissete svette;
  • akrozianoz;
  • kalde lemmer;
  • lavt trykk med takykardi.

Når magevegget øker, vises nevrologiske tegn på hypertrofi, som for eksempel:

  • muskelkramper av gastrocnemius, øvre ekstremiteter og masticatory muskler;
  • økt tone og vedvarende motstand av muskler i nakkebenet for å deformere innsatsen.

Hvis magen vokser skarpt og raskt, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, som for eksempel brudd på en orgelvegg. Hypertrofi er ledsaget av et sterkt støt. Ved infiltrasjon av aggressivt mageinnhold utvikler peritonitt - alvorlig betennelse i peritonealplaten. Hyppigere kan hypertrofi utvikle blødninger fra den erosive slimhinnen.
Med en sterk strekk i magen, er anomali lett å se uten ekstra symptomer. Det vil bli en merkbar økning i bukområdet fra venstre side, nærmere hypokondriet. Spesielt tydelig hypertrofi kan ses i utsatt stilling.

Men de første stadier av hypertrofi går bort uten symptomer. De første tegnene skyldes ofte problemer av forskjellig art. Derfor, med gjentatte symptomer som alvorlighetsgrad, kvalme, smerte i magen, må du raskt konsultere lege.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Sykdom provocateurs

I de fleste tilfeller blir fordøyelsesorganet forstørret på grunn av fedme. Men årsaken til at magen kan vokse i størrelse ligger i påvirkning av andre provoserende faktorer, som for eksempel sykdommer i mage-tarmkanalen og andre organer og systemer. Disse inkluderer:

  • Innsnevringen av gatekeeper. I dette tilfellet er hypertrofi ledsaget av en sur smak i munnen, en jevn følelse av magefullhet, hyppig oppkast.
  • Kreft. Sykdommen manifesteres av konstant tyngde i magen, tilstedeværelse av blod i avføring, alvorlig svakhet, nedsatt appetitt.
  • Hernia i magen eller spiserøret. I dette tilfellet ledsages gastrisk hypertrofi av smerte når du spiser og under endring av kroppsposisjon.
  • Gastrisk obstruksjon. Med hypertrofi i dette tilfellet stagnerer mat i magen, noe som provoserer dannelsen av polypper og svulster, og dermed en økning i organet.
  • Hyperplastisk gastropati. Sykdommen er akkompagnert av en økning og komprimering av brettene i epithelial slemhinn i magen, noe som fører til en økning i orgelens størrelse. Prosessen forårsaker forsinket fordøyelse, oppblåsthet, smerte i venstre hypokondrium, tyngdekraften.
  • Menetrier sykdom, kjennetegnet ved dannelsen av polyfose akkumuleringer i magen, noe som øker størrelsen. På bekostning av polypper utvides kroppens vegger, ledsaget av hyppige smerter i venstre underliv, vekttap, kvalme, diaré og blødning.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnose av forstørret mage

For utredning av diagnosen "hypertrofi" brukes komplekset av metoder:

  • Gjennomlysning. Røntgenstråler utføres ved bruk av kontrast. Til dette formål brukes røntgen-tv-undersøkelse. Etter å ha tatt en spesiell væske, tas mange bilder, som deretter behandles for å forbedre nøyaktigheten av diagnosen.
  • Gastroskopi. Formålet med gastroskopi er undersøkelsen av den indre overflaten av magevegg og slimhinne. Til dette formål introduseres en sonde med et kamera og en belysningsapparat gjennom halsen og spiserøret i magen. Bildet overføres til en stor skjerm. I tillegg tas en biopsi - en prøve av magesvikt for histologisk og morfologisk analyse.
  • CT. Beregnet tomografi har mange fordeler:
    • brukes uten bruk av kontrast;
    • stråling eksponering er minimal;
    • muligheten for å skaffe bilder i flere fremskrivninger;
    • smertefri prosedyre.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Reduksjonsprosedyre

Hvis en person merker regelmessig overspising, men føler seg litt ubehag på grunn av langsom absorpsjon av forbrukte matvarer, er det ikke nødvendig med drastiske tiltak. Det er nok å utføre en lett massasje av bukemuskulaturen med håndflaten. For å gjøre dette, glatte streker i retning med urviseren, bør du massere underlivet. Et enkelt inntak av enzymer for å forbedre fordøyelsessystemet. Disse tiltakene vil påskynde prosessen med tømming av magen, hindre langvarig strekking av veggene og forsømt hypertrofi med konsekvenser.

Hvis det oppdages en liten forandring i organets volum, er en sparsom behandling akseptabel med utnevnelse av diett og justering av kostholdet. Et kurs med kostholdsterapi - 4-6 måneder. Oppgaver - Fraksjonell næring (opptil 6 ganger per dag) i små porsjoner (opptil 300 ml totalt med fast mat og væske. Under behandlingen bør det unngås overdreven fettinntak. Hvis vevet i magen er sterkt strukket med alvorlig hypertrofi, anbefaler vi to måter å løse problemet på:

  • operasjon;
  • aktivering av den naturlige prosessen med vevs sammentrekning til sin tidligere tilstand.

Hvorfor denne eller den aktuelle teknikken velges, avhenger av alvorlighetsgraden av deformiteten, tilstanden til andre organer og kroppssystemer, behandlingens varighet og psykologiske aspekter.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Naturlig korreksjon

Målet er å redusere størrelsen på magen ved å provosere den naturlige prosessen med refleksiv sammentrekning av muskelvev. For dette er spesielle forhold opprettet. Kjernen i prosessen er å kontrollere gastrisk tømming ved å overføre behandlet mat fra et hul organ til duodenal tarmprosessen. For dette lenge på like tidspunkter (hver 3-4 timer, som tilsvarer den naturlige prosessen med tømming av magen), serveres en ny liten del av maten.

Dette forhindrer forekomst av fysiologisk sult, behovet for å absorbere en stor mengde mat om gangen, stoppe smerter i venstre hypokondrium. Som et resultat er det ingen akutt utvidelse av magen. Ved overholdelse av de relevante anbefalingene i lang tid, er det naturlig nedgang i magen i magen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

I tillegg til den naturlige korreksjonen er det nødvendig å anvende prinsippene for fysioterapi. Spesielle øvelser vil tillate å aktivere kroppen, for å trene bukemuskulaturen i magen, derfor muskelvevet til de indre organene, som vil tillate magen å gå tilbake til sin forrige størrelse, uten å tillate det å øke enda mer. Reglene for fysioterapi:

  • bruk av hjerte øvelser: jogging, rask gange, hoppe tau;
  • bruk av elementer av yoga, orientalsk mage dans, øvelser for mage muskler, som vil øke effektiviteten av fordøyelsessystemet;
  • bruken av pusteøvelser, spesielt effektive øvelser av det kinesiske systemet Tai Chi varet i mer enn 5 minutter.

Eksempler på øvelser for riktig pusting:

  1. Stilling: Liggende på gulvet. En person må ta et dypt pust, trekke inn magen og forsøke å gjemme den under ribbenene. Pust langsomt ut, med sterk spenning i bukmuskulaturen på magen. Deretter kreves muskelavslapping. Øvelse skjer i flere repetisjoner.
  2. Posisjon: alle komfortable. En person tar et dypt åndedrag, holder pusten i 2 sekunder, tar 3 mer korte åndedrag, og utånder. Under utførelsen er bukemuskulaturen tett strammet. Trenger å gjøre noen representanter.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Konservativ terapi

Den akutte form for å strekke veggene i magen kan herdes ved medisinering. Komplekset av tiltak er basert på avtalen:

  • dekomprimering av orgelet med en probe gjennom permanent nasogastroduodenal intubasjon eller fraksjonell aspirasjon av innholdet;
  • legger pasienten på magen med å øke beina ved 20 °
  • stimulering av gastrointestinal tone og peristaltikk av Prozerin, Motilium, Koordinater;
  • transfusjoner for gjenopptakelse av vann-elektrolytbalanse;
  • avgiftning;
  • stabilisering av hjerte- og vaskulær aktivitet;
  • parenteral ernæring i opptil 7 dager;
  • symptomatisk behandling.

Behandling av postoperativ ekspansjon av mageveggene er laget av ganglioblokere. Viser fysioterapi:

  • puls- og interferensstrømmer;
  • proserin elektroforese på epigastria;
  • akupunktur.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

drift

Med en sterk strekking av mageveggene og trusselen om alvorlige komplikasjoner, er det nødvendig med radikale tiltak - kirurgi. Hvorfor noen pasienter velger denne metoden forklares av uvilje til å forvente resultater etter langsiktig konservativ behandling. I tillegg til radikal reseksjon av en del av et organ, brukes i dag en teknikk uten å fjerne vev. Anvendt teknologi:

  1. Bypass operasjon. I prosessen med å trekke den øvre delen av magen med ledelsen av tynntarmen til den mindre delen.
  2. Banding. Metoden innebærer påføring av en silikonring på toppen av et hul organ.
  3. Innføring av silikonperler. For å gjøre dette innføres en fremmedlegeme i magehulen, noe som gjør det mulig å skape effekten av imaginær metning, noe som demper følelsen av sult.

Hvorfor kirurgi ikke er foretrukket? Radikal kirurgi er full av alvorlige komplikasjoner. I tillegg, hvis kostholdet og prinsippene for en sunn livsstil ikke følges, vil magen snart strekke seg igjen og forårsake smerte på venstre side av magen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Modus og kosthold

Ernæringsregler med forstørret mage:

  • obligatorisk full frokost;
  • avvisning av hurtigmat
  • Ikke vask maten med vann eller andre drikker.
  • Bruk kun væske mellom måltider eller 30 minutter før et måltid i en mengde opptil 200 ml;
  • reduser engangs porsjoner til 250 ml;
  • øke frekvensen av måltider opptil 6 ganger, inkludert lette snacks;
  • grundig tygging av produkter;
  • en økning i antall forbrukte matvarer rik på fiber, som hveteflak, gulrøtter, rødbeter, kål;
  • utvidelse av dietten på grunn av frukt som forbrukes i små mengder 30 minutter før hovedmåltidet;
  • avvisning av salt, krydret, sur, fettstoffer og alkoholholdige drikkevarer, som stimulerer appetitten;
  • drikke minst 30 minutter etter det siste måltidet;
  • avvisning av varme og kalde retter - maten skal være varm.

Det er viktig å huske at unngå å oversette og begrense bruken av visse matvarer, betyr ikke fasting og etter en streng diett. Slike tiltak kan være skadelige og forårsake alvorlige problemer. tips:

  1. Kjøp en liten tallerken, men heller en tallerken for mat. Dette vil tillate å flytte til mindre deler av maten smertefritt.
  2. Gi preferanse til kokt, fettfattig fisk og kylling.
  3. I mellomrum mellom måltider, drikk vann i liten mengde slik at opptil 1,5 liter kan dispenseres per dag.