Kan jeg drikke fiskolje med hepatitt C

Hepatitt er en betennelsessykdom i leveren, den kan forekomme både i akutt og kronisk form. Kronisk hepatitt kan være et resultat av akutt hepatitt (viral form), tuberkulose, forekomst av parasitter, protein-vitaminmangel, diabetes mellitus, langsiktige sykdommer i mage-tarmkanalen, samt forgiftning av kroppen eller allergiske hendelser.

I hvert fall, i nærvær av kronisk hepatitt, er det behov for et spesielt ernæringssystem som skal redusere betennelse og ødeleggende forandringer i leveren, og forbedre effektiviteten for å forhindre overgang av sykdommen til cirrhose.

Grunnlaget for dette matssystemet er diett nummer 5. Inntaket av protein, fett og karbohydrater er beregnet på kroppsvekt. Så, for 1 kg 1,5-2,3 g protein, 1,2-1,5 g fett, er 4-6 g karbohydrater kreves. Diet for hepatitt B innebærer tilstrekkelig proteininntak, og vekten er på animalsk protein: melk, kefir, ost, yoghurt, egghvite, magert fisk, magert biff.

Karbohydrater bør lett fordøyes, og dette fremfor alt, syltetøy, sukker, syltetøy, honning.

Mangelen på fett er blokkert av vegetabilske oljer: oliven, mais, solsikke.

Saltinntaket er redusert til 6-8g per dag (spesielt for alvorlige sykdomsformer). Men væsker kan forbrukes så mye du vil. Du kan bruke grønnsaker, bær og fruktjuicer.

Samtidig bør dietten bli beriket med vitaminer og mineraler. Menyen skal inneholde produkter som inneholder tilstrekkelig mengde vitaminer fra gruppe B, askorbinsyre, bioflavonoider, samt kalium, magnesium, sink, fosfor, kalsium, kobolt.

Spise bør være 5-6 per dag i små porsjoner, den totale massen av det daglige dietten bør ikke overstige 3,5 kg. Mat forbrukes mer kokt, bakt, og av og til - stewed.

Produkter anbefalt for kronisk hepatitt:

- brød og melprodukter;
- kjøtt, fisk, grønnsaksalat, vinaigrettes;
- diett pølser;
- meieri, grønnsak, frokostblanding, fruktssuppe, rødbetsuppe, okroshka, borscht, suppe uten kjøtt)
- grønnsaker, poteter (rå, kokt, bakt, stuvet);
- sjømat;
- kokt fisk, fylt (gjeddeabbor, torsk, kulmule, karpe, navaga, gjedde, etc.), ikke fett;
- myk og fettfattig ost;
- frokostblandinger, pasta, frokostblandinger;
- egg (ikke mer enn en eggeplomme per dag);
- melk og meieriprodukter;
- Krem og grønnsak raffinert olje (solsikke, mais, oliven, etc.);
- kjøtt og fjærfe (magert biff, kanin, kylling);
- rømme, meieri, grønnsaker sauser;
- krydder (dill, persille, løvblad, vanilje, kanel);
- ikke sure frukter og bær;
- søtsaker (syltetøy, godteri, syltetøy, sukker, honning);
- drikker (te, kaffe, søtt bær, frukt og grønnsaksjuice).

Produkter forbudt i kronisk hepatitt:

- fett (biff, gås, fårekjøtt, svin);
- fett kjøtt (svinekjøtt, lam, gjess, ender);
- fettfisk (laks);
- fett fisk, kjøtt og sopp kjøttkraft og buljonger;
- matvarer som inneholder mye kolesterol (fiskeolje, hjerne, lever, hjerte, nyrer, eggeplommer - ikke mer enn 1 per dag);
- stekt mat;
- røkt produkter;
- hermetikk;
- krydder (hvitløk, sennep, løk, pepper, eddik);
- salt mat;
- alkohol;
- kakao;
- søtsaker: krem ​​kaker, iskrem, kaker.

Relaterte nyheter

Kommentarer (0)

er det mulig med hepatitt c fiskeolje

Kan hepatitt C med fiskeolje? Svaret er! Hepcinat-lp er den beste generiske av verdensberømte Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) fra India, utgitt av Natcopharma 28. oktober (nyheten er på den offisielle nettsiden til selskapet). Aktive stoffer Hepcinat-lp er helt lik de som finnes i Harvoni-preparatet, forskjellen er bare i pris. Mens kostnaden for en Harvoni behandlingskurs når 100.000 dollar, er prisen på Hepcinat-lp mindre enn $ 1500 for et tre-måneders kurs. Legemiddelet Hepcinat-lp har nesten hundre prosent effekt i kampen mot hepatitt C, og dette bekreftes av forskningsresultater. Hepcinat-lp har alle nødvendige lisenser og sertifikater, som det kan ses på den offisielle nettsiden til Natcopharma. Kan hepatitt C med fiskeolje? Bare Hepcinat-lp. 1. Den beste moderne generiske; 2. Krever ikke kombinasjoner med andre legemidler, som regel, svært giftige (unntatt behandling av andre genotyper, unntatt 1, 3 og 4, når Ribavirin skal legges til kurset); 3. Den laveste prisen til dags dato; 4. Bare en bivirkning er en følelse av mild tretthet; 5. Rask og effektiv behandling (vanligvis en 12-ukers kurs). Alle andre generiske stoffer som replikerer andre hepatitt C-legemidler er underordnet Hepcinat-lp i alle henseender, som du lett kan se ved å lese instruksjonene. Også, ikke forveksle Hepcinat-lp og bare Hepcinat - disse er forskjellige stoffer, og den andre når ikke første halvdel. Vi hjelper med levering av Hepcinat-lp direkte fra India til hvor som helst i verden, og tilbyr den beste prisen for det i dag. Vi leder en del av midlene til Hepatitt-C Charitable Foundation. Alle som tilbyr å kjøpe stoffet "fra et lager i Moskva" - bare svindlere, fordi stoffet er ikke beregnet for salg i Russland, i tillegg har det nettopp blitt utgitt. Kan hepatitt C med fiskeolje? Du vet allerede svaret. Tiden da hepatitt C innfødte horror hos mennesker, løper ut. Monsterets kraft kommer til ende. Hvis før, kan bare de utvalgte tillate behandling, i dag kan alle. La oss knuse reptilen sammen!

Hvordan påvirker fiskeoljen leveren?

18. mars 2017, 10:19 Ekspertartikel: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 22.836

Uniktheten til noen folkemessige rettsmidler, som fiskeolje, er bekreftet av den langsiktige bruken i behandlingen av ulike patologier i kroppen. Ikke mindre gunstig er effekten av fiskeolje i leversykdommer. Du kan bruke den i kapsler og en tykk blanding (farmasøytisk form) eller i noen varianter av fet fisk. Men det er viktig å vite at produktet har kontraindikasjoner, så ikke alle er egnede.

Sammensetning og farmasøytiske former

Fiskolje er en tykk masse med en karakteristisk lukt, som ligner på vegetabilsk olje. Syntetisert fra fiskelever og muskelvev. Sammensetningen inneholder et rikt sett med mineraler og sporstoffer, som inkluderer:

• oljesyre, som er ansvarlig for stabilisering av metabolisme, bygging av cellemembraner, dannelse av skjelettet og muskelfibre i menneskekroppen, tilførsel av energi;
• Omega-3 flerumettede syrer er nødvendige for å øke metabolske prosesser, ødelegge fettreserver, regulere kolesterol, styrke blodkarene, forbedre blodstrømmen, noe som reduserer blodtrykket.
• Omega-6 fettsyrer er viktige for å akselerere vevregenerering, redusere kolesterolkomponenten, styrke immunforsvaret;
• vitamin A, ansvarlig for helsen av øyne og hud, syntese av proteiner, opprettholde et stabilt nivå av glukose;
• D-vitamin, som kreves for å stimulere karbohydratmetabolisme, utvikling og fornyelse av celler i kroppen, absorpsjon av fosfor og kalsium;
• flekker av eddiksyre-, valerin- og smørsyre;
• spor av kolesterolkomponent, alkohol og jod.

Inntil nylig var fiskeproduktet kun tilgjengelig i flytende form, i dag produseres det i kapsler. De første legemidlene ble oppnådd fra torskelever, men det ble oppdaget at dette materialet er i stand til å absorbere kjemikalier og giftstoffer. I dag syntetiseres fiskeolje bare fra torskmuskelvev.

Det er ingen forskjell i effektiviteten av dragee og flytende form. Fordelene ved den nye formen:

• ingen ubehagelig smak og lukt;
• brukervennlighet;
• motstand mot lys og luft.

Men langtidsoppbevaring av fiskeprodukter i noen form er forbudt.

Fordelene med fiskeolje for leveren

Den største verdien av behandling med fiskeolje er tilførsel av fettsyrer, siden menneskekroppen ikke er i stand til å trene disse komponentene alene. På grunn av den komplekse multikomponent sammensetningen av fiskeolje påvirker organer, systemer, metabolske prosesser i et kompleks, så det regnes som narkotika.

Virkningene og fordelene av stoffet:

• opprettholde visuell skarphet;
• regulering av metabolske prosesser som involverer proteiner, fett, karbohydrater for å oppnå nyttige komponenter for normalisering av helsen til alle organer og kroppssystemer, inkludert leveren;
• styrke bein og muskelsystemer;
• immunstimulering.

Kolesterol senking

Denne eiendommen gir de verdifulle komponentene av fiskeolje - fettsyrer. De kan bryte ned og fjerne kolesterolkomponenten ved forhøyede nivåer, og dermed delta i reduksjonen av nivået samtidig som de fortynner væskeplasmaet, forbedrer blodstrømmen, styrker blodkarene. Dette øker nivået av gunstig HDL i kolesterol. En slik balansert effekt bidrar til beskyttelsen av leveren mot betennelse, venøs trombose og normalisering av triglyseridnivåer. Fiskolje påvirker cellemembranen og cellereceptorfunksjonene, og stimulerer dermed selvdestruksjonsprosessene av overskytende "dårlig" kolesterolkomponent.

I tilstrekkelig mengde fettsyrer finnes i fiskeolje avledet fra laks, tunfisk, torsk, makrell, kveite, ørret, sardiner. Å spise regelmessig disse fiskesorter kan redusere nivået av skadelige stoffer i kroppen.

Administrasjonsregler og dosering

Til tross for effektiviteten av fiskeolje og reduksjon av kolesterolkomponenten, bør den tas i lang tid. Bare et langt kurs å virkelig fylle mangel på vitaminer og fettsyrer. Hastigheten av daglig bruk - 1-2 tabletter i en og en halv måned. Deretter blir det gjort en pause i tre måneder, og behandlingen blir gjentatt.

Skader og kontraindikasjoner

Fiskolje refererer til legemidler, har derfor kontraindikasjoner, og med analfabeterbehandling kan det forårsake skade på kroppen. Derfor, før bruk, trenger du konsultasjon med en spesialist.

• allergiske reaksjoner på fiskeoljekomponenter;
• nøytralisering av allerede brukte stoffer som brukes i en bestemt sykdom;
• Et overskudd av vitaminkompleksene A og D, som akkumulerer i leveren, begynner å forgifte kroppen og forstyrre cellesyklusene av utvikling og oppdeling i vevet;
• Den giftige effekten av et produkt av dårlig kvalitet som ble syntetisert fra fisk fanget i dammer forurenset av kjemikalier.

• noen akutte og kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, som forverres ved å ta fiskeolje, slik som cholecystitis, pankreatitt;
• problemer med blodpropp
• skjoldbrusk patologi;
• allergisk mot visse vitaminer og sporstoffer som utgjør fiskeoljen.

Kan jeg spise fiskolje med hepatitt C?

Velkommen til nettstedet til nettapoteket IMMCO.ru

Er du eller noen i ditt miljø syk med hepatitt C? Ikke fortvil. I dag er hepatitt C helt curable, terapi tar ikke så mye tid, er lett å bruke, rimelig og forårsaker ikke alvorlige bivirkninger.

Hva du trenger å gjøre for å kvitte seg med hepatitt C:

1. Pass PCR-analysen (ikke ELISA!). Hvis budsjettet tillater det, er det bedre å bestå en kvantitativ analyse. Hvis ikke, kvalitet;

2. Med resultatene - til oss. I henhold til vår personvernpolicy er dine personlige data helt trygge. Sørg for å rapportere om samtidige sykdommer og medikamenter tatt. Å kontakte oss for valg av behandlingsregimer og bestilling av narkotika:

-Ring via telefon 8-800-775-93-12, samtalen er gratis over hele Russland eller -Skriv oss på [email protected] eller -Ask et spørsmål til en online-ekspert (chatten ligger nederst til høyre på siden);

3. Etter samråd med våre spesialister, bestil leveransen av det nødvendige legemidlet.

4. Vent på kureren og start behandlingen på ordningsdagen. Følg instruksjonene. Hvis du er i tvil, ta kontakt med våre spesialister;

5. Få terapi og bli kvitt viruset for alltid.

Vårt onlineapotek gir deg en effektiv behandling for hepatitt C. Herdningsfrekvensen for enhver virusgenotype er 98% -100%. Disse tallene er offisielle data fra kliniske studier, bekreftet av moderne medisinsk praksis. Vi tilbyr deg terapi med moderne antivirale legemidler basert på sofosbuvir.

For å gjøre deg kjent med denne revolusjonerende aktive ingrediensen, kan du se et fragment av overføringen med Elena Malysheva. Alas, holdt hun stille om prisene på disse stoffene i Europa og Amerika, som 99% av befolkningen i disse landene og våre har ikke råd til. Men i dette tilfellet er det en vei ut. Vårt firma, en eksportør av indiske analoger av antivirale stoffer, leverer dem til Russland og landene i tidligere CIS til produsentpriser beregnet for det innenlandske markedet i India (hundre ganger lavere enn prisene på det amerikanske og europeiske markedet). Alle produkter er produsert av indiske farmasøytiske selskaper under lisens og er godkjent av Verdens helseorganisasjon.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Fiskolje og hepatitt c

Fiskolje og hepatitt c

Hepatitt er en akutt og kronisk inflammatorisk sykdom i leveren, ikke fokusert, men utbredt. I forskjellige hepatitt er infeksjonsmetoder forskjellige, de varierer også i sykdomsprogresjon, kliniske manifestasjoner, metoder og prognose for terapi. Selv symptomene på ulike typer hepatitt er forskjellige. Videre virker noen symptomer sterkere enn andre, noe som er bestemt av typen hepatitt.

Viktigste symptomer

1. Yellow. Symptomet er vanlig og skyldes at bilirubin går inn i pasientens blod i tilfelle leverskade. Blodet, som sirkulerer gjennom kroppen, sprer det gjennom organer og vev, male dem gult.
2. Utseendet av smerte i riktig hypokondrium. Det oppstår på grunn av økningen i leverenes størrelse, noe som fører til utseende av smerte som er kjedelig og langvarig eller er paroksysmalt i naturen.
3. Forverringen av helsen, ledsaget av feber, hodepine, svimmelhet, fordøyelsesbesvær, døsighet og sløvhet. Alt dette er en konsekvens av handlingen på kroppen av bilirubin.

Hepatitt akutt og kronisk

Hepatittpatienter har akutte og kroniske former. I akutt form manifesterer de seg i tilfelle av viral skade på leveren, så vel som om det har vært forgiftning av forskjellige typer giftstoffer. I akutte former av sykdommen forverres tilstanden til pasienter raskt, noe som bidrar til den akselererte utviklingen av symptomer.

Med denne sykdomsformen er det ganske mulig gunstige fremskrivninger. Med unntak av å bli kronisk. I akutt form er sykdommen lett diagnostisert og lettere å behandle. Ubehandlet akutt hepatitt utvikler seg lett til kronisk form. Noen ganger med alvorlig forgiftning (f.eks. Alkohol), forekommer kronisk form alene. I kronisk form av hepatitt, foregår utskiftning av leverceller med bindevev. Det er svakt uttrykt, det er tregt, og derfor forblir det noen ganger udiagnostisert til oppstart av levercirrhose. Kronisk hepatitt blir behandlet verre, og prognosen for sin kur er mindre gunstig. I det akutte sykdomsforløpet forverres trivselene betydelig, gulsott utvikler, forgiftning oppstår, funksjonell funksjon av leveren minker, bilirubininnhold øker i blod. Med tidenes deteksjon og effektiv behandling av akutt hepatitt i akutt form, gjenoppretter pasienten oftest. Med en sykdomsvarighet på mer enn seks måneder blir hepatitt kronisk. Den kroniske formen av sykdommen fører til alvorlige lidelser i kroppen - milten og leveren forstørres, stoffskiftet forstyrres, komplikasjoner som levercirrhose og onkologiske formasjoner oppstår. Hvis en pasient har senket immunitet, er terapiordningen valgt feil eller det er alkoholavhengighet, så overgår hepatittovergangen til kronisk form pasientens liv.

Hepatitt sorter

Hepatitt har flere typer: A, B, C, D, E, F, G, de kalles også viral hepatitt, da årsaken til forekomsten er viruset.

Hepatitt A

Denne typen hepatitt kalles også Botkins sykdom. Den har en inkubasjonsperiode som varer fra 7 dager til 2 måneder. Dets patogen, RNA-viruset, kan overføres fra en syke til en sunn person ved hjelp av lavkvalitetsprodukter og vann, kontakt med husholdningsartikler som brukes av pasienten. Hepatitt A er mulig i tre former, de er delt i henhold til sykdommens styrke:

• i akutt form med gulsott, er leveren alvorlig skadet;
• med subakutt uten gulsott, kan vi snakke om en lettere versjon av sykdommen;
• i subklinisk form, kan du ikke engang merke symptomene, selv om den infiserte personen er kilden til viruset og er i stand til å infisere andre.

Hepatitt B

Denne sykdommen kalles også serum hepatitt. Ledsaget av økt lever og milt, utseendet av smerte i leddene, oppkast, temperatur, skade på leveren. Det forekommer enten i akutte eller kroniske former, som bestemmes av tilstanden til pasientens immunitet. Infeksjonsmetoder: Under injeksjoner med brudd på sanitære regler, samleie, under blodtransfusjon, bruk av dårlig desinfiserte medisinske instrumenter. Varigheten av inkubasjonsperioden er 50 ÷ 180 dager. Forekomsten av hepatitt B reduseres ved bruk av vaksinasjon.

Hepatitt C

Denne typen sykdom er en av de alvorligste sykdommene, da den ofte ledsages av cirrose eller leverkreft, som senere fører til døden. Sykdommen er dårlig egnet til behandling, og i tillegg har det vært syk med hepatitt C en gang, en person kan bli smittet med samme lidelse. Det er ikke lett å kurere HCV: Etter akutt hepatitt C-sykdom, gjenopprettes 20% av pasientene, og i 70% av pasientene kan kroppen ikke gjenopprette seg fra viruset selv, og sykdommen blir kronisk. For å fastslå årsaken til at noen er kurert seg, og andre ikke er, har det ennå ikke lyktes. Den kroniske formen av hepatitt C selv vil ikke forsvinne og må derfor behandles. Diagnose og behandling av akutt form av HCV utføres av en smittsom sykdomsspesialist, den kroniske formen av sykdommen er en hepatolog eller en gastroenterolog. Det er mulig å bli smittet ved transfusjoner av plasma eller blod fra en infisert donor, når du bruker medisinsk verktøy av dårlig kvalitet, seksuelt, og den syke moren overfører infeksjonen til barnet. Hepatitt C-viruset (HCV) sprer seg raskt over hele verden, antall pasienter har lenge oversteget et og et halvt hundre millioner mennesker. Tidligere reagerte HCV ikke godt på terapi, men nå kan sykdommen kurere ved hjelp av moderne, direktevirkende antivirale midler. Bare denne terapien er ganske dyr, og derfor kan ikke alle ha råd til det.

Hepatitt D

Denne typen hepatitt D er bare mulig når den er coinfisert med hepatitt B-viruset (saminfeksjon er et tilfelle av infeksjon av en enkelt celle med virus av forskjellige typer). Han er ledsaget av en massiv leverskade og en akutt sykdomssykdom. Infeksjonsmetoder - Å få viruset av sykdommen i blodet av en sunn person fra en virusbærer eller en syke person. Inkubasjonsperioden varer 20 ÷ 50 dager. Utad, ligner sykdomsforløpet hepatitt B, men formen er mer alvorlig. Kan bli kronisk ved å gå senere til skrumplever. Det er mulig å utføre vaksinasjon, ligner den som brukes til hepatitt B.

Hepatitt E

Litt minner om hepatitt A ved kurset og transmisjonsmekanismen, siden det også overføres via blod på samme måte. Dens funksjon er forekomsten av lynformer, som forårsaker død i en periode som ikke overstiger 10 dager. I andre tilfeller kan det herdes effektivt, og prognosen for utvinning er ofte gunstig. Et unntak kan være graviditet, siden risikoen for å miste et barn er nær 100%.

Hepatitt F

Denne type hepatitt har ikke blitt studert nok. Det er bare kjent at sykdommen er forårsaket av to forskjellige virus: den ene ble isolert fra donorblod, den andre ble funnet i avføring hos en pasient som fikk hepatitt etter blodtransfusjon. Tegn: Utseende av gulsott, feber, ascites (væskeopphopning i bukhulen), en økning i lever og milt, en økning i nivåene av bilirubin og leverenzymer, utseendet av forandringer i urinen og avføring og generell forgiftning av kroppen. Effektive behandlingsmetoder for hepatitt F er ennå ikke utviklet.

Hepatitt G

Denne typen hepatitt ligner hepatitt C, men ikke så farlig som den ikke bidrar til utviklingen av cirrose og leverkreft. Cirrhose kan bare oppstå ved samtidig infeksjon av hepatitt G og C.

diagnostikk

Når det gjelder deres symptomer, virker hepatitt lik hverandre, akkurat som noen andre virale infeksjoner. Av denne grunn er det vanskelig å fastslå pasientens nøyaktige diagnose. For å klargjøre type hepatitt og riktig reseptbelagte behandling, må laboratorieblodprøver derfor identifisere markørene - indikatorer som er individuelle for hver type virus. Etter å ha identifisert tilstedeværelsen av slike markører og deres forhold, er det mulig å bestemme stadium av sykdommen, dens aktivitet og det mulige utfallet. For å spore dynamikken i prosessen, etter en periode, blir undersøkelsen gjentatt.

Hvordan behandle hepatitt C

Nåværende behandlingsregimer for kroniske former for HCV reduseres til kombinasjon av antiviral terapi, inkludert direktevirkende antivirale midler som sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir og ledipasvir i forskjellige kombinasjoner. Noen ganger blir ribavirin og interferoner tilsatt for å øke effektiviteten. Denne kombinasjonen av aktive stoffer stopper replikasjonen av virus, og redder leveren fra skadelige effekter. Denne terapien har flere ulemper:

1. Kostnaden for medisiner for å bekjempe hepatitt B-viruset er høyt, ikke alle kan få dem.
2. Godkjennelse av individuelle stoffer er ledsaget av ubehagelige bivirkninger, inkludert feber, kvalme, diaré.

Varigheten av behandlingen av kroniske former for hepatitt tar fra flere måneder til et år, avhengig av virusgenotypen, graden av skade på kroppen og de brukte legemidlene. Fordi hepatitt C primært påvirker leveren, må pasientene følge en streng diett.

Egenskaper for HCV-genotyper

Hepatitt C er blant de farligste virale hepatittene. Sykdommen er forårsaket av et RNA-inneholdende virus, kalt Flaviviridae. Hepatitt C-virus kalles også "kjærlig morder". Han mottok et slikt flatterende epitett på grunn av at i utgangspunktet sykdommen ikke er ledsaget av noen symptomer i det hele tatt. Det er ingen tegn på klassisk gulsott, og det er ingen smerte i det høyre hypokondriumområdet. Registrere tilstedeværelsen av viruset kan ikke før et par måneder etter infeksjon. Og før det er det ingen reaksjon av immunsystemet, og det er umulig å oppdage markører i blodet, og det er derfor ikke mulig å gjennomføre genotyping. En spesiell egenskap ved HCV er også at etter at det kommer inn i blodbanen under reproduksjonsprosessen begynner viruset å mutere raskt. Slike mutasjoner forstyrrer immunsystemet til de smittede til å tilpasse seg og bekjempe sykdommen. Som et resultat kan sykdommen fortsette i flere år uten noen symptomer, hvoretter skrumplever eller en ondartet tumor forekommer nesten uten et stykke. Og i 85% av tilfellene blir sykdommen fra akutt form kronisk. Hepatitt C-virus har en viktig funksjon - en rekke genetiske strukturer. Faktisk er hepatitt C en samling av virus, klassifisert i henhold til varianter av deres struktur og oppdelt i genotyper og subtyper. En genotype er summen av gener som koder arvelige egenskaper. Hittil vet medisin 11 genotyper av hepatitt C-viruset, som har sine egne subtyper. Genotypen er betegnet med tall fra 1 til 11 (selv om det i kliniske studier er genotyper hovedsakelig brukt 1 ÷ 6) og undertyper, ved hjelp av bokstavene i det latinske alfabetet:

• La, lb og lc;
• 2a, 2b, 2c og 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e og 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i og 4j;
• 5a;
• 6a.

I forskjellige land distribueres HCV-genotyper på forskjellige måter, for eksempel i Russland, kan man oftest bli funnet fra første til tredje. Alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av typen genotype, de bestemmer behandlingsregime, dens varighet og resultatet av behandlingen.

Hvordan HCV-stammer spres over hele planeten

Over jordens territorium distribueres hepatitt C-genotyper heterogent, og oftest kan genotyper 1, 2, 3 bli funnet, og for enkelte territorier ser det slik ut:

• I Vest-Europa og dets østlige regioner er genotypene 1 og 2 mest vanlige;
• i USA, undertyper 1a og 1b;
• I Nord-Afrika er genotype 4 den vanligste.

Personer med blodproblemer (hematopoietiske tumorer, hemofili, etc.), samt pasienter som behandles i dialysene, er utsatt for mulig HCV-infeksjon. Genotype 1 regnes som den vanligste i verden, den står for

50% av det totale antall tilfeller. Den nest vanligste er genotype 3 med litt over 30%. Spredningen av HCV over Russland har betydelige forskjeller fra verden eller europeiske versjoner:

Genotype 1b står for

50% av tilfellene; på genotype 3a

20% er infisert med hepatitt 1a

10% av pasientene; hepatitt med genotype 2 funnet i

Men ikke bare vanskeligheten med HCV-behandling avhenger av genotypen. Følgende faktorer påvirker også effektiviteten av behandlingen:

• alder av pasienter. Sjansen for å kurere hos unge er mye høyere;
• kvinner er lettere å gjenopprette enn menn;
• Graden av leverskade er viktig - det gunstige resultatet er høyere med mindre skade.
• størrelsen på viral belastning - jo mindre viruset i kroppen på behandlingstidspunktet, desto mer effektiv er behandlingen;
• pasientens vekt: jo høyere er det, desto vanskeligere blir behandlingen.

Behandlingsregimet er derfor valgt av den behandlende legen, basert på faktorene nevnt ovenfor, genotyping og anbefalinger fra EASL (European Association for Liver Diseases). EASL opprettholder alltid sine anbefalinger oppdatert, og som nye effektive stoffer for behandling av hepatitt C vises, korrigerer de anbefalte regimene.

Hvem er i fare for HCV-infeksjon?

Som det er kjent, overføres hepatitt C-viruset gjennom blodet, og derfor er det mest sannsynlig å bli smittet:

• transfuserte pasienter;
• pasienter og klienter i tannlegekontorer og medisinske institusjoner, hvor medisinske verktøy er feil sterilisert;
• På grunn av ikke-sterile instrumenter kan det være farlig å besøke spiker- og skjønnhetssalongene;
• Piercing og tatovering elskere kan også lide av dårlig behandlet instrumenter,
• Det er stor infeksjonsrisiko for de som bruker medisiner på grunn av gjentatt bruk av usterile nåler.
• Fosteret kan være infisert av en mor infisert med hepatitt C;
• Under samleie kan infeksjonen også komme inn i en sunn person.

Hvordan behandles hepatitt C?

Hepatitt C-virus ble ansett for å være et "anbud" mordervirus av en grunn. Det er i stand til ikke å vise seg i årevis, hvoretter det plutselig vises i form av komplikasjoner ledsaget av cirrhose eller leverkreft. Men over 177 millioner mennesker i verden har diagnostisert HCV. Behandlingen, som ble brukt til 2013, kombinert injeksjon av inetferferon og ribavirin, ga pasientene sjansene for helbredelse, ikke over 40-50%. Og dessuten ble det ledsaget av alvorlige og smertefulle bivirkninger. Situasjonen endret seg sommeren 2013 etter at det amerikanske farmasøytiske selskapet Gilead Sciences patenterte stoffet sofosbuvir, produsert som et stoff under merkenavnet Sovaldi, som inkluderte 400 mg av stoffet. Det er blitt det første direktevirkende antivirale legemidlet (DAA) designet for å bekjempe HCV. Resultatene fra de kliniske forsøkene av sofosbuvir gav glede leger med prestasjonen, som nådde 85 ÷ 95% avhengig av genotypen, mens varigheten av behandlingsforløpet var mer enn doblet sammenlignet med behandling med interferoner og ribavirin. Og selv om legemiddelfirmaet Gilead patenterte sofosbuvir, ble det syntetisert i 2007 av Michael Sofia, en ansatt i Pharmasett, som senere ble kjøpt av Gilead Sciences. Fra navnet Michael var stoffet syntetisert av ham kalt sofosbuvir. Michael Sophia selv, sammen med en gruppe forskere som gjorde en rekke funn som avslørte naturen til HCV, som tillot ham å skape et effektivt stoff for sin behandling, mottok Lasker-DeBakey-prisen for klinisk klinisk forskning. Vel, nesten hele fortjenesten fra salget av et effektivt nytt produkt gikk til Gilead, som satte monopolistisk høye priser på Sovaldi. Videre forsvarte selskapet sin utvikling med et spesielt patent, ifølge hvilket Gilead og noen av selskapets partnere ble eiere av enerett til å produsere de opprinnelige DAAene. Som et resultat dekket Gileads fortjeneste i de to første årene av salget av stoffet gjentatte ganger alle kostnadene som selskapet pådro seg for å erverve Pharmasett, skaffe seg et patent og påfølgende kliniske forsøk.

Hva er sofosbuvir?

Effektiviteten av dette stoffet i kampen mot HCV var så høy at nå nesten ingen behandlingsregime kan gjøre uten bruk. Sofosbuvir anbefales ikke til bruk som en monoterapi, men når den brukes i kombinasjon, viser den svært gode resultater. I utgangspunktet ble legemidlet brukt i kombinasjon med ribavirin og interferon, som tillot i ukompliserte tilfeller å oppnå en kur på bare 12 uker. Og dette er til tross for det faktum at bare interferon og ribavirinbehandling var to ganger mindre effektive, og varigheten sin overgikk noen ganger i 40 uker. Etter 2013 ga hvert påfølgende år nyheter om fremveksten av flere og flere nye medisiner som bekrefter vellykket hepatitt C-viruset:

• daclatasvir dukket opp i 2014;
• 2015 var fødselsåret for Ledipasvir;
• 2016 glede seg over etableringen av velpatasvir.

Daclatasvir ble utgitt av Bristol-Myers Squibb i form av stoffet Daklinza, som inneholdt 60 mg av den aktive substansen. Følgende to stoffer ble skapt av Gileads forskere, og siden ingen av dem var egnet for monoterapi, brukte de bare legemidler i kombinasjon med sofosbuvir. For å lette terapien, frigjøres de forsiktige gjenopprettede stoffene umiddelbart i kombinasjon med sofosbuvir. Så det var narkotika:

• Harvoni, kombinere sofosbuvir 400 mg og ledipasvir 90 mg;
• Epclusa, som inkluderte sofosbuvir 400 mg og velpatasvir 100 mg.

Ved behandling med daclatasvir ble det tatt to forskjellige legemidler, Sovaldi og Daclins. Hver av de parrede kombinasjonene av aktive ingredienser ble brukt til å behandle visse HCV-genotyper i henhold til behandlingsregimer anbefalt av EASL. Og bare kombinasjonen av sofosbuvir med velpatasvir viste seg å være pangenotypiske (universelle) midler. Epclusa helbredet alle hepatitt C-genotyper med praktisk talt samme høye effektivitet på ca. 97 ÷ 100%.

Fremveksten av generikk

Kliniske studier bekreftet effektiviteten av behandlingen, men alle disse svært effektive legemidlene hadde en stor ulempe - for høye priser, som ikke tillot dem å skaffe seg størstedelen av de syke. Monopolistiske høye priser på produkter installert av Gilead forårsaket opprør og skandaler, noe som førte patenthavere til å gjøre visse innrømmelser, noe som gir noen selskaper fra India, Egypt og Pakistan lisenser for å produsere analoger (generiske) av slike effektive og ettertraktede stoffer. Videre ble kampen mot patentinnehavere, som tilbyr medisiner til behandling på unobjectively oppblåste priser, ledet av India, som et land der millioner av pasienter med hepatitt C lever i kronisk form. Som et resultat av denne kampen utstedte Gilead lisenser og patentutviklinger til 11 indiske selskaper for den uavhengige utgivelsen av sofosbuvir først, og deretter deres andre nye produkter. Innhenting av lisenser, indiske produsenter begynte raskt å produsere generikk, tildele sine egne merkenavn til produserte stoffer. Dette var hvordan først den generiske Sovaldi dukket opp, da Daklinza, Harvoni, Epclusa og India ble verdensledende i produksjonen. Ifølge lisensavtalen betaler indiske produsenter 7% av de opptjente fondene til fordel for patentinnehavere. Men selv med disse utbetalingene var kostnaden for generikk produsert i India ti ganger mindre enn originalets.

Handlingsmekanismer

Som tidligere rapportert, er de nye HCV-behandlingsregimene relatert til DAA og virker direkte på viruset. Mens tidligere brukt til behandling av interferon med ribavirin, styrket det menneskelige immunsystemet, og hjalp kroppen med å motstå sykdommen. Hvert av stoffene virker på viruset på sin egen måte:

1. Sofosbuvir blokkerer RNA-polymerase og hemmer dermed viral replikasjon.

1. Daklatasvir, ledipasvir og velpatasvir er inhibitorer av NS5A, som hindrer spredning av virus og deres penetrering inn i friske celler.

Slike retningseffekter kan med hell behandle HCV ved å bruke for sofosbuvir terapi sammenkoblet med daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Noen ganger, for å øke effekten på viruset, legges en tredje komponent til paret, oftest ribavirin.

Generiske produsenter fra India

Landets farmasøytiske selskaper har utnyttet lisensene tildelt dem, og nå frigjør India følgende Sovaldi-generikk:

• Hepcvir er en produsent av Cipla Ltd.
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
• Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• MyHep er en produsent av Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.
• Sofovir er en produsent av Hetero Drugs Ltd.
• Resof - produsert av Dr Reddy's Laboratories;
• Virso - utgivelser styrker Arcolab.

Daklins-analoger fremstilles også i India:

• Natdac fra Natco Pharma;
• Dacihep fra Zydus Heptiza;
• Daclahep fra Hetero Drugs;
• Styrker Arcolab Dactovin;
• Daclawin fra Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• Mydacla fra Mylan Pharmaceuticals.

Etter Gilead har indiske narkotikaproduktører også mestret Harvoni-produksjonen, noe som resulterte i følgende generikk:

• Ledifos - utgivelser Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.;
• Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• LediHep - Zydus.

Og i 2017 ble produksjonen av følgende indiske generiske Epclusi mestret:

• Velpanat har gitt ut Natco Pharma;
• Velasof har mestret Hetero Drugs;
• SoviHep V begynte å produsere selskapet Zydus Heptiza.

Som du ser, slår de indiske farmasøytiske selskapene seg ikke bak de amerikanske produsentene, og raskt mastrerer de nyutviklede stoffene, samtidig som de observerer alle kvalitative, kvantitative og terapeutiske egenskaper. Forståelse inkludert farmakokinetisk bioekvivalens i forhold til originalene.

Generiske krav

Et generisk legemiddel er et stoff som er i stand til å erstatte behandling med dyre originale legemidler med et patent i forhold til dets grunnleggende farmakologiske egenskaper. De kan bli utgitt både når de er tilgjengelige og når det ikke er lisens, blir bare dennes tilstedeværelse utstedt lisensiert. Ved utstedelse av lisenser til indiske farmasøytiske selskaper, ga Gilead dem også produksjonsteknologi, som gir rettighetshavere rett til uavhengig prispolitikk. For at en analog av et legemiddel skal betraktes som en generisk, må det overholde en rekke parametere:

1. Du må overholde forholdet mellom de viktigste farmasøytiske komponentene i utarbeidelsen av kvalitative og kvantitative standarder.

1. Følg de relevante internasjonale forskriftene.

1. Obligatorisk overholdelse av riktig produksjonsbetingelser er nødvendig.

1. I preparatene bør en passende ekvivalent av absorpsjonsparametrene opprettholdes.

Det er verdt å merke seg at WHO er på vakt for å sikre tilgjengeligheten av medisiner, som søker å erstatte dyre merkevarer med hjelp av budsjettgenerik.

Egyptisk Soferbuvir Generics

I motsetning til India, Egypt, trenger farmasøytiske selskaper ikke slå ut verdens ledende i produksjon av dzhenenrikov fra hepatitt C, selv om de har mestret produksjonen av analoger sofosbuvir. Imidlertid er i hovedparten av deres analoger ulisensiert:

• MPI Viropack, produserer stoffet Marcyrl Pharmaceutical Industries - en av de aller første egyptiske generikkene;

• Heterosofir, utgitt av Pharmed Healthcare. Det er den eneste lisensierte generiske i Egypt. På pakken, under hologrammet, er en kode gjemt, slik at man kan sjekke originaliteten av preparatet på produsentens nettsted og dermed utelukke sin falske

• Grateziano, produsert av Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork produsert av Vimeo;

• Sofocivir, produsert av ZetaPhar.

Generics for å bekjempe hepatitt fra Bangladesh

Bangladesh er et annet land som produserer generics mot HCV i store mengder. Videre betyr dette landet ikke engang krever en lisens for produksjon av analoger av merkede narkotika, fordi før 2030 det lov farmasøytiske selskaper å produsere slike medisinske preparater uten skikkelig lisensiering dokumenter. Den mest berømte og utstyrt med den nyeste teknologien er det farmasøytiske selskapet Beacon Pharmaceuticals Ltd. Prosjektet av produksjonskapasitet ble opprettet av europeiske eksperter og oppfyller internasjonale standarder. Beacon frigjør følgende generikk for behandling av hepatitt C-virus:

• Soforal - generisk sofosbuvir, inneholder det aktive stoffet 400 mg. I motsetning til tradisjonell emballasje i flasker på 28 stykker, produseres Sophoral i form av blisterpakninger med 8 tabletter i en plate;
• Daclavir er en generisk av Daclatasvir, en tablett av legemidlet inneholder 60 mg aktiv ingrediens. Det produseres også i form av blister, men hver plate inneholder 10 tabletter;
• Sofosvel er en generisk Epclusa, inneholder sofosbuvir 400 mg og velpatasvir 100 mg. Pangenotipny (multi) legemiddel effektiv i behandling av HCV-genotype 1 ÷ 6. I dette tilfellet er ikke vanlig pakking i ampuller blir tabletter pakkes i blisterpakninger med 6 stykker i hver plate.
• Darvoni er et komplekst stoff som kombinerer sofosbuvir 400 mg og daclatasvir 60 mg. Hvis det er nødvendig å kombinere sofosbuvirbehandling med daklatasvir, ved bruk av legemidler fra andre produsenter, er det nødvendig å ta en tablett av hver type. Og Beacon setter dem sammen i en pille. Darvoni er pakket i blisterpakninger med 6 tabletter i en tallerken, kun sendt for eksport.

Når du kjøper produkter fra Beacon beregnings bør ta hensyn til originalitet av emballasjen i løpet av terapi for å få den nødvendige beløpet for behandling. De mest kjente indiske farmasøytiske selskaper som er nevnt ovenfor, etter mottak av landets farmasøytiske selskaper å utstede generiske lisenser for behandling av HCV, India har blitt verdensledende i sin produksjon. Men blant mange av alle selskaper er det verdt å merke seg noen, hvis produkter i Russland er de mest kjente.

Natco Pharma Ltd.

Den mest populære farmasøytiske selskapet Natco Pharma Ltd, medikamenter som reddet livet til flere titusener av tilfellene av kronisk form av hepatitt C. Det har mestret produksjon av nesten hele linjen av antivirale medikamenter direkte handling, deriblant sofosbuvir med daklatasvirom og ledipasvir med velpatasvirom. Natco Pharma dukket opp i 1981 i byen Hyderabad med en startkapital på 3,3 millioner rupier, da var antall ansatte 20 personer. Nå i India er det 3,5 tusen mennesker som jobber hos fem bedrifter i Natco, og det er også grener i andre land. I tillegg til produksjonsenhetene har selskapet velutstyrte laboratorier som gjør det mulig å utvikle moderne medisinske preparater. Blant hennes egen utvikling er verdt å merke seg rusmidler for å bekjempe kreft. Veenat, produsert siden 2003 og brukt til leukemi, regnes som en av de mest kjente stoffene i dette området. Ja, og frigivelsen av generiske midler til behandling av hepatitt C-virus er en prioritet for Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Dette selskapet har satt som mål å produsere generikk, underordnet denne aspirasjonen til sitt eget produksjonsnettverk, inkludert fabrikker med grener og laboratorier. Produksjonsnettverket av Hetero er skarp for produksjon av medisiner under lisenser som er oppnådd av selskapet. En av dens aktiviteter er medisinske preparater, som gjør det mulig å bekjempe alvorlige virussykdommer, hvor behandling av disse har blitt umulig for mange pasienter på grunn av den høye prisen på originale medisiner. Den oppkjøpte lisensen tillater Hetero å raskt fortsette til utgivelsen av generikk, som deretter selges til en overkommelig pris for pasienter. Opprettelsen av Hetero Drugs går tilbake til 1993. I løpet av de siste 24 årene har et dusin fabrikker og flere dusin produksjonsenheter dukket opp i India. Tilstedeværelsen av egne laboratorier gjør det mulig for selskapet å utføre eksperimentelt arbeid på syntese av stoffer, noe som bidro til utvidelsen av produksjonsbasen og den aktive eksporten av narkotika til utlandet.

Zydus heptiza

Zydus er et indisk selskap som har satt seg som mål å bygge et sunt samfunn, som ifølge eierne etterfølges av en forandring til det bedre i livskvaliteten til mennesker. Målet er edelt, og for å oppnå det gjennomfører selskapet aktive pedagogiske aktiviteter som påvirker de fattigste segmentene av befolkningen. Inkludert ved fri vaksinering av befolkningen mot hepatitt B. Zidus når det gjelder produksjonsvolumer i det indiske farmasøytiske markedet ligger på fjerdeplass. I tillegg var 16 av sine rusmidler i listen over 300 viktigste medisiner i den indiske farmasøytiske industrien. Zydus-produkter er etterspurt, ikke bare på hjemmemarkedet, men kan også finnes på apotek i 43 land på planeten vår. Og omfanget av narkotika produsert hos 7 bedrifter overstiger 850 rusmidler. En av sine mest kraftfulle næringer er i delstaten Gujarat og er en av de største ikke bare i India, men også i Asia.

HCV Therapy 2017

Hepatitt C behandlingsregimer for hver pasient velges individuelt av legen. For riktig, effektivt og trygt utvalg av ordningen, må legen vite:

• virusgenotype;
• sykdommens varighet
• graden av leverskade;
• tilstedeværelse / fravær av cirrose, samtidig infeksjon (for eksempel HIV eller annen hepatitt), negativ erfaring med tidligere behandling.

Etter å ha mottatt disse dataene etter analysesyklusen, velger legen det beste behandlingsalternativet basert på anbefalingene fra EASL. EASL-anbefalingene er justert fra år til år, de legger til nye, nye stoffer. Før du anbefaler nye behandlingsalternativer, presenteres de til behandling på kongress eller en spesiell økt. I 2017 gjennomgikk EASLs spesialmøte oppdateringer til anbefalte ordninger i Paris. Det ble besluttet å fullstendig stoppe interferonbehandling i Europa for behandling av HCV. I tillegg var det ikke en enkelt anbefalte diett ved bruk av et enkelt, direktevirkende legemiddel. Her er noen anbefalte behandlingsalternativer. Alle er gitt utelukkende for fortrolighet og kan ikke bli en veiledning til handling, siden bare en lege kan gi resept for behandling, under tilsyn som hun senere vil gjennomgå.

1. Mulige behandlingsregime foreslått EASLv tilfelle monoinfection hepatitt C eller HIV-infeksjon av HCV + pasienter uten cirrhose og ikke tidligere er behandlet:

• for behandling av genotyper 1a og 1b kan du bruke:

- sofosbuvir + ledipasvir, uten ribavirin, 12 ukers varighet - sofosbuvir + daclatasvir, også uten ribavirin, behandlingsperioden er 12 uker; - eller sofosbuvir + velpatasvir uten ribavirin, løpetid 12 uker.

• i behandling av genotype 2 brukes uten ribavirin i 12 uker:

- sofosbuvir + dklatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

• ved behandling av genotype 3 uten bruk av ribavirin i en behandlingsperiode på 12 uker, bruk:

- sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

• Ved behandling av genotype 4 er det mulig å søke om 5 uker uten ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

1. Anbefalt EASL Regimer monoinfection med hepatitt C eller HIV co / HCV-infeksjon hos pasienter med kompensert cirrhose, ikke tidligere er behandlet:

• for behandling av genotyper 1a og 1b kan du bruke:

- sofosbuvir + ledipasvir med ribavirin, varighet 12 uker; - eller 24 uker uten ribavirin; - og et annet alternativ - 24 uker med ribavirin med en ugunstig prognose for respons; - sofosbuvir + daclatasvir, hvis uten ribavirin, deretter 24 uker, og med ribavirin er behandlingsperioden 12 uker; - eller sofosbuvir + velpatasvir uten ribavirin, 12 uker.

• i behandlingen av genotype 2 er brukt:

- sofosbuvir + dklatasvir uten ribavirin varer 12 uker, og med ribavirin, med en ugunstig prognose, 24 uker; - eller sofosbuvir + velpatasvir uten kombinasjon med ribavirin i 12 uker.

• i behandlingen av genotype 3 bruk:

- sofosbuvir + daclatasvir i 24 uker med ribavirin; - eller sofosbuvir + velpatasvir igjen med ribavirin, varigheten av behandlingen er 12 uker; - Som et alternativ er sofosbuvir + velpatasvir mulig i 24 uker, men uten ribavirin.

• Ved behandling av genotype 4 benyttes de samme regimer som i genotyper la og 1b.

Som du kan se, i tillegg til pasientens tilstand og kroppens egenskaper, påvirker kombinasjonen av foreskrevne medisiner valgt av legen også resultatet av behandlingen. I tillegg avhenger behandlingstiden av kombinasjonen valgt av legen.

Behandling med moderne HCV-legemidler

Ta piller av narkotika direkte antiviral virkning foreskrevet av en lege oralt en gang daglig. De er ikke delt inn i deler, ikke tygge, men vaskes med rent vann. Det er best å gjøre dette på samme tid, fordi en konstant konsentrasjon av aktive stoffer i kroppen opprettholdes. Det er ikke nødvendig å knytte seg til matinntaket, det viktigste er ikke å gjøre det på en tom mage. Når du begynner å ta medisiner, vær oppmerksom på helsetilstanden, siden denne perioden er den enkleste måten å legge merke til mulige bivirkninger. PPPPene selv har ikke mange av dem, men stoffene som er foreskrevet i komplekset, er mye mindre. Oftest forekommer bivirkninger som:

• hodepine;
• oppkast og svimmelhet;
• generell svakhet;
• tap av appetitt;
• ledsmerter;
• endringer i biokjemiske biologiske parametere, uttrykt i lave hemoglobinnivåer, reduksjon av blodplater og lymfocytter.

Bivirkninger er mulige hos et lite antall pasienter. Men alt det samme om alle merkede plager, bør informeres den behandlende legen om å ta de nødvendige tiltakene. For å unngå økte bivirkninger, bør alkohol og nikotin utelukkes fra bruk, da de påvirker leveren negativt.

Kontra

I noen tilfeller er mottakelsen av PDPD ekskludert, det gjelder:

• individuell overfølsomhet hos pasienter til visse ingredienser av legemidler;

• pasienter under 18 år, da det ikke finnes noen nøyaktige data om deres effekter på kroppen;

• kvinner som bærer fosteret og ammer babyer;

• kvinner bør bruke pålitelige prevensjonsmetoder for å unngå unnfangelse i behandlingsperioden. Videre gjelder dette kravet også kvinner der partnerne også mottar DAA-terapi.

lagring

Oppbevar antivirale legemidler av direkte virkning på steder utilgjengelige for barn og virkningen av direkte sollys. Lagringstemperaturen skal ligge i området 15 ÷ 30ºС. Når du begynner å ta medisiner, kontroller produsentens og lagringsdatoene som er angitt på pakken. Forsinkede stoffer er forbudt. Hvordan få DAA for innbyggere i Russland Dessverre vil ikke indiske generikere bli funnet på russiske apotek. Farmasøytisk selskap Gilead, som gir lisenser for utgivelse av narkotika, forsiktig forbød eksporten til mange land. Inkludert i alle europeiske stater. De som ønsker å kjøpe billige indiske generiske midler for å bekjempe hepatitt C, kan dra nytte av flere måter:

• bestil dem gjennom russiske nettapoteker og få varene om noen timer (eller dager) avhengig av leveringsstedet. Og i de fleste tilfeller er det ikke nødvendig med forhåndsbetaling.
• Bestil dem gjennom indiske nettbutikker med hjemmelevering. Her trenger du en forskuddsbetaling i utenlandsk valuta, og ventetiden varer fra tre uker til en måned. I tillegg er behovet for å kommunisere med selgeren på engelsk lagt til;
• gå til India og ta med stoffet selv. Det vil også ta tid, pluss en språkbarriere, pluss vanskeligheten med å verifisere originaliteten til varene som er kjøpt på apoteket. Alt annet er lagt til problemet med å eksportere, noe som krever kald boks, tilstedeværelsen av en resept fra lege og engelsk, samt en kopi av en sjekk.

Interessert i å kjøpe narkotika, bestemmer folk for seg hvilke av de mulige leveringsalternativene du skal velge. Bare glem ikke at i tilfelle av HCV, et gunstig resultat av terapi avhenger av hastigheten på utbruddet. Her, i bokstavelig forstand, er dødsforsinkelsen som, og derfor bør du ikke forsinke starten av prosedyren.