728 x 90

Hvordan er kolitt manifestert hos voksne: symptomer og behandling

Kolitt er en akutt eller kronisk betennelse i tyktarmen, som manifesteres av magesmerter, flatulens, nedsatt avføring, tilstedeværelse av patologiske urenheter i avføringen og symptomer på rusforgiftning av kroppen. Betennelse i tykktarmen kan være både segmental og strekke seg til alle avdelinger.

Disse symptomene gir lidelse til de syke, forstyrrer ytelsen og forstyrrer deres vanlige livsstil. Men den største faren for kolitt ligger i komplikasjoner, som i de fleste tilfeller kan elimineres ved hjelp av kirurgisk inngrep.

Vi foreslår å analysere mer detaljerte former for kolitt, deres symptomer hos barn og voksne, metoder for diagnose og behandling.

Typer av kolitt

Over hele verden er kolitt vanligvis delt av flyt, form, plassering og årsakssammenhengende faktor. Forløpet av kolitt kan være akutt og kronisk.

Men oftest har pasienter proctosigmoiditt, som også kalles distal kolitt, en samtidig lesjon av sigmoid og endetarm.

Avhengig av arten av den faktoren som provoserte sykdommen, er følgende typer kolitt karakterisert:

  • smittsom kolitt (dysenteri, eshirichiosis), som utvikler seg som følge av eksponering for slimhinnen i kolon av patogene mikrober;
  • ulcerøs kolitt (ulcerøs kolitt (NUC), Crohns sykdom), som er karakterisert ved utseendet av sår på tarmens slimhinne
  • Spastisk kolitt vises hos personer med et labilt nervesystem på grunn av stress, fysisk eller mental utmattelse, hormonell ubalanse, indre opplevelser og frykt;
  • giftig kolitt som skyldes skade på kolon slimhinnen med forskjellige giftstoffer og medisiner;
  • iskemisk kolitt, hovedårsaken til dette er trombose av mesenteriske kar
  • strålingskolitt forekommer hos personer som har vært utsatt for høye doser av stråling;
  • allergisk kolitt er karakteristisk for personer utsatt for allergiske reaksjoner;
  • fordøyelseskolitt, årsakene til hvilke ligger i et ubalansert og usunt kosthold, alkoholmisbruk, etc.;
  • mekanisk kolitt oppstår på grunn av mekanisk skade på tykktarmen i tykktarmen under en enema, innføring av rektal suppositorier eller fremmedlegemer.

Årsaker til kolitt

Hovedårsaken til akutt kolitt er penetrasjonen av det smittsomme stoffet i tykktarmens mukøse membran. Akutt kolitt er karakteristisk for matforgiftning, matforgiftning, tar visse medisiner, allergier, etc.

Kronisk kolitt er hovedsakelig en konsekvens av kronisk patologi av indre organer, som galleblæren, bukspyttkjertelen, leveren og andre.

Blant årsakene til kolitt hos voksne er følgende:

  • patogene mikroorganismer som salmonella, mykobakterier, E. coli, Giardia, amoeba og andre;
  • intestinale parasitter (rundorm, pinworms, båndmask og andre);
  • medisiner (antimikrobiell, diabetes, antiinflammatorisk og andre);
  • bruk av mat av dårlig kvalitet som inneholder giftstoffer;
  • kjemisk forgiftning;
  • overarbeid, stress;
  • patologi av det kardiovaskulære systemet;
  • usunn og ubalansert kosthold;
  • utilstrekkelig væskeinntak og andre.

Akutt tarmkolitt: Kurs og symptomer

Nesten alltid akutt betennelse i tarmen kombineres med betennelse i tynntarm og mage.

I akutt kolitt ser symptomene ut akutt. Pasienter kan klage på nedsatt appetitt, feber, tretthet, kvalme, og noen ganger oppkast, magekramper og svekket avføring.

Akutt venstre-sidet kolitt vil manifestere som tenesmus (smertefull trang til avføring), magekramper, diaré med blod, pus og / eller slim.

Akutt kolitt i tilfelle av tidlig eller feil behandling truer med overgangen til kronisk form av sykdommen, så det er viktig å søke medisinsk hjelp i tide og ikke til selvmedisinering.

Kronisk tarmkolitt: Kurs og symptomer

For kronisk kolitt er preget av en gradvis, ofte umerkelig start, et langt tregt kurs med perioder med forverring og midlertidig remisjon av inflammatoriske hendelser.

Kronisk kolitt kan forekomme primært eller skyldes akutt kolitt.

Manglende overholdelse av diett, mental eller fysisk tretthet, stress, virusinfeksjoner og andre sykdommer i indre organer fører til forverring av symptomene på kronisk kolitt.

Behandlingen tillater ikke å kvitte seg med sykdommen helt, men bare for å stoppe progresjonen og forlenge remisjon.

Tegn på kronisk betennelse i tykktarmen er som følger:

  • smerte i magesekken eller det spastiske karakteret;
  • flatulens;
  • diaré, som erstattes av forstoppelse, og omvendt;
  • blanding av blod, mucus og / eller pus i avføring
  • rommende i magen;
  • appetittforstyrrelser;
  • kvalme, oppkast i alvorlige tilfeller;
  • sykdomsfølelse;
  • skinn av huden;
  • overdreven svette
  • feber og andre.

Symptomer på tarmkolitt hos kvinner

I løpet av kliniske observasjoner ble det konkludert med at kvinner utvikler kolitt oftere enn barn eller menn.

Svært ofte er årsaken til kolitt hos kvinner bruken av rensende enemas å fjerne giftstoffer og redusere vekten. I tillegg er de fleste midler for vekttap, som er så populære blant kvinner, negativt vist på tarmens arbeid og dets tilstand og kan til og med forårsake kolitt.

Kvinner kan oppleve følgende symptomer på kolitt:

  • brudd på den generelle tilstanden (svakhet, tap av appetitt, redusert ytelse, etc.);
  • magesmerter;
  • tyngde i magen;
  • flatulens;
  • diaré;
  • tenesmus;
  • temperaturøkning og andre.

Symptomer på tarmkolitt hos menn

Mannlig sex er mindre utsatt for kolitt enn kvinnelig sex. Betennelse i tykktarmen er vanlig for middelaldrende menn.

Sykdommen i representanter for det sterkere kjønnet manifesteres av de samme symptomene som hos kvinner, nemlig:

  • økt gassdannelse i tarmene;
  • magesmerter av en annen natur;
  • kvalme;
  • noen ganger oppkast;
  • avføring ustabilitet;
  • utseendet av blod, pus eller slim i avføringen
  • smertefull falsk trang til å tømme tarmen og andre.

Intensiteten av kolittens kliniske manifestasjoner avhenger direkte av etiologien, kurset, typen av kolitt, samt de individuelle egenskapene til pasienten.

Symptomer på kolitt hos barn

Forløpet av kolitt hos barn er mer turbulent og alvorligere enn hos voksne pasienter.

Barnet kan identifisere følgende symptomer på akutt kolitt:

  • feber,
  • utmattelse;
  • alvorlig svakhet;
  • smerter som ligger rundt navlen;
  • tenesmus;
  • diaré, med økt avføring opptil 15 ganger om dagen;
  • Vassen, skumle, ofte grønne avføringer som inneholder mye slim og blodstrekker;
  • redusert hud turgor;
  • tørr hud og slimhinner;
  • en reduksjon i den daglige mengden urin og andre.

Barnet har oftest symptomer som:

  • Smerter i magen, som er forbundet med matinntak eller avføring, og notert i navlen, høyre eller venstre halvdel av abdomen, avhengig av segmentet av kolonlesjonen;
  • forstoppelse eller diaré
  • avføring inneholder mye slim, blodstrekker og ufordøyd matpartikler;
  • endring i konsistens av avføring (sau avføring, bånd-lignende avføring, vannaktig avføring, etc.);
  • rommende i magen;
  • flatulens.

Som følge av forstoppelse eller diaré, kan barnet oppleve anal tårer og prolaps av rektal slimhinner.

Uspesifisert ulcerøs kolitt i tarmen: Symptomer, behandling med folkemidlene og metoder for tradisjonell medisin

Det kliniske bildet av ulcerøs kolitt kan både uttalt og gå tregt. Videre er i de fleste tilfeller forekomsten av sykdommen umerkelig, slik at pasienter fører et normalt liv, ikke mistenker at de er syke med noe. Også ulcerøs kolitt kan maskeres som andre sykdommer i fordøyelseskanalen, som for eksempel hemorroider.

Ulcerativ kolitt har en rekke spesifikke og ikke-spesifikke symptomer, nemlig:

  • fekal inkontinens;
  • natt trang til å tømme tarmen;
  • økt tarmbevegelse (opptil 25 ganger om dagen)
  • forstoppelse, i tilfelle betennelse i sigmoid kolon
  • utseendet av en blanding av blod, pus og slim i avføringen
  • flatulens;
  • temperaturøkning;
  • magesmerter;
  • overdreven svette
  • frysninger;
  • blep av huden.

Med en massiv intestinal lesjon er pasientens tilstand ganske alvorlig, preget av feber, kvalme med oppkast, mangel på appetitt, ustabilitet i blodet, akselerasjon av puls, vekttap og andre.

Hos enkelte pasienter kan også tarmsymptomer på ulcerøs kolitt forekomme, som blodpropper i ulike organer, sløret syn, leddsmerter, utslett på huden og slimhinner, leverdysfunksjon og andre indre organer.

Kampen mot ulcerøs kolitt er en ganske lang og tidkrevende prosess, som består i å bruke basale og symptomatiske terapier.

Anti-inflammatoriske stoffer (Salofalk, Remicade, Sulfasalazin, Mesavant), hormonelle stoffer (Prednisolon, Methylprednisolon) og cytostatika (Azathioprine, Methotrexate) og andre kan brukes til behandling av denne sykdommen.

Urte medisin kan brukes som en ekstra behandling for ulcerøs kolitt, du trenger bare å konsultere legen din først. Regelmessig inntak av infusjoner og avkok av medisinske urter, som nese, karasj, kamille, nesel, potetilla og johannesurt, vil bidra til å redusere betennelse i tarmen, fikse avføringen, stoppe blødning, forhindre bakterielle komplikasjoner og rask helbredelse av sår.

Spastisk tarmkolitt: symptomer og behandling

Spastisk kolitt, eller irritabel tarmsyndrom, er en funksjonell sykdom som oppstår som følge av nedsatt tarmmotorfunksjon.

Sykdommen kan manifestere seg med følgende symptomer:

  • magesmerter som er spasmodiske, forekommer oftest om morgenen etter å ha spist, før noen viktig hendelse eller etter stress;
  • avføring ustabilitet;
  • uttalt flatulens;
  • blanding av slim i avføringen, og noen ganger blod.

Iskemisk kolitt: symptomer og behandling

I intestinal iskemi er de ledende symptomene alvorlig smerte og tarmobstruksjon. Det kliniske bildet av iskemisk kolitt avhenger av hvor omfattende lesjonen er, samt om mesenterisk arterie er helt blokkert eller delvis.

Smerten har et spastisk karakter og vises oftest umiddelbart etter et måltid. Pasienter presenterer også med tarmdregering, kvalme, oppkast, forstoppelse eller diaré.

Med massiv trombose i tarmarteriene kan pasienter utvikle et smertefullt støt - senke blodtrykk, takykardi, blek hud, kald svette og nedsatt bevissthet.

Behandling av kolitt forårsaket av tarmens iskemi er nesten alltid i kirurgisk inngrep, hvor en del av det iskemiske eller nekrotiske tykktarmen fjernes.

Atrofisk tarm kolitt: symptomer og behandlingsmetoder

Oftest forekommer atrofisk kolitt på bakgrunn av et usunnt og usunt kosthold, forgiftning med tungmetallsalter, med langsiktige avføringsmidler og uberettiget antibiotikabehandling. I tillegg er det en genetisk predisposisjon for atrofi av tarmslimhinnen.

Valget av behandling for atrofisk kolitt avhenger av hvilket symptom som er viktig. For smerte og magekramper, brukes antispasmodika, for forstoppelse, avføringsmidler, for diaré, antidiarrheals, etc.

Infectious intestinal colitis: symptomer og behandling hos voksne

Infeksiøs kolitt har nesten alltid et akutt eller subakutt kurs. Pasienter klager over feber, hyppige løse avføring (vassen, grøtaktig, geléaktig), med blod, slim, pus, skjære magesmerter, flatulens og andre. Manifestasjonen av kolitt infeksjonsgenese vil avhenge av mikroorganismen som provoserte det.

Kosthold med kolitt

Ernæring for kolitt avhenger av det ledende symptomet av sykdommen. Men i alle fall bør dietten følges i perioden med forverring, og i remisjon.

I perioden med forverring eller i tilfelle akutt kurs av kolitt, består menyen av kokte eller dampede retter. Mat bør ikke ha grove partikler som kan irritere tarmslimhinnen, slik at suppene og porrene avbrytes av en blender eller gnis gjennom en sigte.

Listen over forbudte produkter ved kolitt:

  • rug og ferskt brød;
  • Smør kaker;
  • pasta;
  • rik kjøttkraft;
  • fett kjøtt, fisk og fjærfe;
  • melk;
  • kaviar;
  • hardkokte eller stekte egg;
  • byg grøt og suppe;
  • bønner;
  • rå frukt;
  • honning;
  • søtsaker;
  • fruktjuicer som øker gassdannelsen i tarmene;
  • alkoholholdige drikker;
  • karbonatiserte drinker.

Under remisjon bør næring være balansert og sunn. Det er nødvendig å spise fraksjonalt (5-6 ganger om dagen) i små porsjoner, det er også viktig å bruke tilstrekkelig mengde væske.

Det anbefales å ekskludere fra kostholdet med krydret og fettholdig mat, fullmælk, samt produkter som inneholder grov vegetabilsk fiber og fremmer gassdannelse - kål, bønner, sort og fullkornsbrød, druer og andre. Det er strengt forbudt å drikke alkohol.

Når du skal lage mat, bør du ha preferanse til steking, koking eller damping.

Når kolitt, som er ledsaget av forstoppelse, må menyen nødvendigvis inneholde rødbeter, gulrøtter, tørkede frukter, aprikoser, kiwi, og også bidra til å løsne avføringen, drikker 1 ss vegetabilsk olje om morgenen på tom mage.

Med kolitt, hvor det ledende symptomet er diaré, bør dietten være slik at den ikke forårsaker gjæring i tarmen og sparer sin slimhinne. I den daglige dietten reduserer de mengden fett og pickles, røkt kjøtt, helmelk, krydder, samt alkoholholdige og karbonatiserte drikker er helt fjernet.

I toga kan det sies at kolitt er en ganske alvorlig sykdom med lang og komplisert behandling, og resultatet av dette er avhengig av aktualitet og korrekthet. Derfor, hvis du identifiserer symptomer som er karakteristiske for kolitt, må du ikke selvmiljøere, men konsulter en spesialist.

Diagnose og behandling av smittsom og giftig kolitt behandles av en smittsom sykdom lege, og i tilfelle av andre former for sykdommen av en gastroenterolog, coloproctologist eller proctologist.

Har du noen gang møtt kolitt? Legg igjen din tilbakemelding om behandlingen av denne sykdommen i kommentarene under emnet.

Blod i avføring under kolitt

Alternativer når det er skatologiske endringer med kolitt, mange. Når det er tilstedeværelse av dyspepsi av gjæringstypen, blir oppmerksomheten trukket på den sterkt sure lukten av avføring, samt til et stort antall stivelsesholdige typer korn og fiber. Stolen er for det meste flytende, muligens med blanding av skum. Kjemiske studier av avføring i kolitt utføres først etter at en tre-dagers diett med fullstendig utelukkelse av kjøtt har vært vedvarende. Reaksjonen av avføring, som bestemmes ved bruk av litmuspapir, er overveiende sur. Hvis avføringen er flekket med Lugols løsning, vil mikroskopi avsløre et tilstrekkelig antall stivelsesceller og en frodig jodofil flora som blir blå.

En avføring med kolitt av en væske eller grøtaktig type brun nyanse med fetid lukt kan tyde på at det er en putrefaktiv dyspepsi. Cala har en alkalisk reaksjon. Ved diagnostisering opprettholdes en 3-dagers diett, hvorpå mikroskopi vil avsløre resterne av ufordøyd striated muskel fiber.

Coprologic colic mucosa med kolitt vil manifestere seg i blanding av et slim i form av et rør eller et bånd til stolen, noe som forårsaker dens hypersekresjon og spastisitet i tyktarmen. Et tilstrekkelig antall eosinofiler, Charcot-Leiden-krystaller, og i noen tilfeller observeres et stort antall kalsiumfosfatkrystaller i slim.

Tester for kolitt

Ved forstoppelse vil en scatologisk analyse for kolitt gjenspeile det faktum at organismenes tarmaktivitet reduseres, og fordøyelseskapasiteten øker. For forstoppelse er det typisk at fiberen eller stivelsen forsvinner, og samtidig er den jodofile flora fraværende.

Scorologiske undersøkelser hos pasienter med kolitt, som lider av falsk forstoppelse, gir resultater at avføringen er dehydrert mens man observerer en akselerert passasje gjennom hulrommet i tykktarmen. I dette tilfellet vil stivelsen og fiberen ikke fordøyes og er i for store mengder i sammensetningen av avføringen, hvor massen av avføringen kan være normal eller overskride den. Falsk diaré er helt motsatt til dette, og det er et skatologisk bilde, som er karakteristisk for forstoppelse, men med en nedgang i avføringens masse.

Flytbar avføring under kolitt kan gjenspeile tilstanden hvor hypersekretjonen befinner seg i kolonhulen. Ved funksjonell diaré har avføringen et vannaktig eller grøtaktig utseende, og samtidig oppstår symptomene på fermentasjonstypen dyspepsi. Hvis en betennelsesprosess går sammen i tykktarmen, vil urenheter av fisse mucus bli funnet i avføringen, et program som vil bli preget av økt innhold av hvite blodlegemer, hovedsakelig samtidig med røde blodlegemer. Reaksjonen på protein er positiv og bestemmes ved bruk av Guaffon-metoden. Hvis en rektal biopsi utføres, oppdages ingen patologiske endringer.

Utvilsomt er blod i avføringen med kolitt et svært utbredt fenomen. Symptomer, som kan utfylle manifestasjon av blod i utslippet, uttrykkes i falske anstrengelser for å avlede under normale kroppstemperaturforhold, og utseendet av smertefulle opplevelser er også mulig. I dette tilfellet mistenkes ulcerøs kolitt. Men den kroniske typen av sykdommen er preget av langvarig forstoppelse med etterfølgende volumetrisk utslipp av avføring, med mulig utseende av blod og slim.

Tarmkolitt - årsaker, typer, symptomer og behandling hos voksne, diett, forebygging

Kolitt er en inflammatorisk lesjon av kolon i en smittsom, giftig, autoimmun eller annen etablert etiologi. De viktigste symptomene på sykdommen er smerte og fordøyelsesbesvær, motilitet og sekresjon, i de fleste pasienter er det dyspeptiske symptomer. Symptomer og passende behandling av tarmkolitt hos voksne er bestemt av årsaken til utvikling og utseende.

Hvorfor sykdommen utvikler seg og hva den er, vi vil se nærmere på denne artikkelen. Vi vil også gi anbefalinger om overholdelse av riktig diett, som er et av de viktigste stadiene av terapi.

Hva er kolitt?

Tarmkolitt er en betennelse i tykktarmen som skyldes en tarmslang. I de fleste tilfeller utvikler sin kroniske form, så vel som ulcerøs kolitt av ukjent etiologi, og tarmslimhinnen blir utsatt for sårdannelse.

De enkleste bakteriene kommer på slemhinnen i tykktarmen, ødelegger den. Utbruddet av den inflammatoriske prosessen fører til symptomer. Muren i tykktarmen svulmet, feilaktig redusert. Samtidig begynner slimutskillelsen, og uønskede symptomer vises. Det ser ut:

  • trekke eller kramper,
  • økt gassgenerering
  • brudd på stolen,
  • tenesmus,
  • generell svakhet i kroppen.

årsaker

Før du behandler kolitt, er det nødvendig å identifisere årsaken til forekomsten hennes, ellers blir behandlingen forgjeves: årsaken vil forbli - sykdommen forblir.

Det er flere faktorer, hvis påvirkning kan føre til fremveksten av en sykdom som tarmkolitt:

  • intestinal infeksjon;
  • forstyrrelser i tarmen på grunn av medisinering av visse grupper (neuroleptika, lincomycin, avføringsmidler);
  • intestinal iskemi;
  • spiseforstyrrelser (overflødig mel, krydret, alkoholmisbruk);
  • struma;
  • matallergi;
  • helminthic invasjoner;
  • tungmetallforgiftning (arsen, bly);
  • genetisk predisposisjon
  • Også årsaken kan være uberettiget og for hyppig bruk av enemas for behandling og rensing, ukontrollert inntak av avføringsmidler.

Oftest forekommer forekomsten av kolitt av flere etiologiske faktorer som fører til betennelse i tyktarmen, så det er et spørsmål om en kombinert kolitt.

klassifisering

Sykdommen er vanligvis klassifisert etter flere kriterier. Avhengig av flytstrømmen:

  • Akutt kolitt - symptomer på patologi vises kraftig, sterkt uttrykt.
  • Kronisk tarmkolitt - sykdommen utvikler sakte, symptomene er ofte uskarpe, de er vanskelig å skille fra andre gastroenterologiske sykdommer. Årsakene er: smittsomme sykdommer (dysenteri - shigella og salmonella), eksponering for giftige stoffer, stoffer etc.

Følgende typer kolitt utmerker seg:

Ulcerativ kolitt i tarmene

Ulcerativ kolitt er en av de alvorligste sykdomsformene, som skyldes forekomsten av lesjoner i tarmens slimhinne. Hoved manifestasjonen er destruktiv endring i organets skall. I fem år eller mer anbefales periodisk screening for å oppdage tykktarmskreft på et tidlig stadium.

Ulcerativ kolitt

Utviklingen av kolitt er basert på en alvorlig inflammatorisk reaksjon i tarmene, som starter på grunn av en funksjonsfeil i immunsystemet og fører til betydelig vevskader. Karakteristiske symptomer: smerte i magen, ofte til venstre, avtagende etter avføring. Krenkelser er nekrotiske. Legene anbefaler å ekskludere fra dietten de matvarene som er matallergene. Dette bidrar til å lindre pasientens tilstand.

erosive

Erosiv kolitt er en betennelse i magesekken ved siden av tolvfingertarmen, som er ledsaget av mange sår på overflaten av tolvfingertarmen ved siden av magen.

Katarral kolitt

Det er en type, og mer spesifikt, et av stadiene av betennelse som begynte i tykktarmen i tykktarmen. Den inflammatoriske prosessen fører ofte til at tarmmuren begynner å rødme og hovne. Dens lumen er litt innsnevret. På grunn av dette oppstår ofte mange sprekker. Betennelse kan dekke både individuelle områder av kolon og hele overflaten.

diffuse

Nesten alltid er ikke en uavhengig form av sykdommen, fra denne fasen en annen kolitt debuter, som vil manifestere seg senere.

Spastisk kolitt

Bryter motorfunksjonen i tarm-peristaltikken. Som et resultat er det forstyrrelser i avføringen (ofte forstoppelse) og alvorlige smertefulle symptomer (les mer).

Atrofisk tarm kolitt

Atrofisk kolitt er en inflammatorisk prosess som oppstår i tykktarmen, som skyldes at tarmveggene er utarmet.

  • Smittsom - forekomsten av denne typen sykdom er forårsaket av den vitale aktiviteten til bakterier og intestinale parasitter, som kan inntas med utilstrekkelig behandling av mat, drikker forurenset vann.
  • Drug - en annen type kolitt, forårsaket av å ta en rekke antibiotika og avføringsmiddel i lang tid. Slike rusmidler har en negativ effekt på tarmmikrofloraen.
  • Stråling på grunn av eksponering for stråling eller strålingssykdom.
  • Iskemisk - er betennelse i fordøyelseskanalen, forårsaket av vaskulære lesjoner som ikke fører til nekrose i vevet. Ulike sykdommer og patologiske prosesser fører til en reduksjon av blodstrømmen i slimhinnene og kronisk iskemi av tykktarmen.

Behandlingsordningen avhenger direkte av hvilken type kolitt som skjer. For hver type og form av strømning, brukes individuelle teknikker.

Symptomer på kolitt hos voksne

Colitis intestinal hos voksne har mange symptomer som er svært karakteristiske:

  • Ubehag og smerte i underlivet. Slike manifestasjoner følger med tarmkolitt i 90% av tilfellene. Forverring av smerte oppstår etter terapeutiske prosedyrer, inntak av mat og virkningen av mekaniske faktorer (risting i kjøretøy, løping, turgåing, etc.).
  • Forstoppelse eller diaré, noen ganger vekslende;
  • Mange pasienter opplever også flatulens, tyngde i magen, oppblåsthet.
  • Tenesmus er en falsk trang til å avlede, medfølgende smerte. I dette tilfellet kan stolen mangle.
  • Deteksjon i avføring av væske, slim, blodstrek, i alvorlige tilfeller - pus.
  • Svakheten i kroppen assosiert med nedsatt absorpsjon av forskjellige stoffer eller aktiviteten til patogene mikroorganismer.

Symptomene på sykdommen forverres under eksacerbasjoner og forsvinner nesten under remisjon.

Smerter i kolitt med kolitt er vondt eller kjedelig. Fra tid til annen klager pasienten om å bukke smerte. I enkelte pasienter kan smerten være kjedelig, konstant og diffus gjennom magen. Da er det forbedret, det er trangt og lokalisert i underlivet: på venstre eller over pubis. Angrepet kan være ledsaget av trang til å avfire eller utslipp av gasser.

Betennelse i tarmens slimhinne kan påvirke begge deler av tykktarmen og spre seg til alle dens avdelinger. Omfanget av lesjonen kan variere fra mild betennelse, noe som forårsaker mindre smertefulle spasmer og beslag i magen, til uttalt ulcerative forandringer. Kolitt kan være komplisert av betennelse i tynntarmen eller magen.

  • hudutslett,
  • tørst
  • tørr munn
  • brudd på hyppigheten av avføring.
  • økt kroppstemperatur (opptil maksimalt 38,1),
  • kramper og generell ubehag.

Behovet for å avlede oppstår 4-6 ganger om dagen, hovedsakelig om natten.

  • blek hud
  • ujevnhet av pusten
  • magesmerter, alvorlig kramper.

Symptomer på akutt kolitt

I den akutte sykdommen hos voksne, oppstår følgende symptomer:

  • overdreven smerte i magen, noen ganger kan smerten ligge i epigastrisk sone;
  • meteorisme og aktiv gassdannelse kan forekomme;
  • på tidspunktet for rensing av tarmene, kan pasienten ha betydelig ubehag, og trang til å gå på toalettet kan være svært smertefullt;
  • Spor av blod kan ses i avføringen.
  • ofte har pasienten diaré;
  • Den generelle tilstanden til pasienten er preget av økt tretthet, kroppsvekten kan begynne å redusere;
  • i noen tilfeller er det mangel på appetitt etter å ha spist kvalme.

Symptomer på kronisk kolitt

Manifestasjonene av den kroniske formen av sykdommen inkluderer:

  • flatulens;
  • spastisk forstoppelse;
  • falsk trang til å avfeire, ledsaget av flatulens;
  • mild smerte under fysisk anstrengelse, som regel fører iskemisk kolitt til dem;
  • Smerter kjedelig kramper, som dekker hele underlivet, utstråler i noen tilfeller til venstre hypokondrium;
  • hodepine og kvalme.

Se legen din dersom du har diaré med blod eller mucus, eller hvis du har alvorlig magesmerter, spesielt når du kombinerer med høy feber.

komplikasjoner

Komplikasjoner av kolitt kan være følgende sykdommer:

  • Hvis infeksjonen er alvorlig, kan dehydrering og forgiftning forekomme;
  • i tilfelle av ulcerative lesjoner, akutt blodtap og anemi
  • i kronisk kolitt, er det en nedgang i livskvaliteten (kronisk forgiftning av kroppen, samt alle slags konsekvenser);
  • Kroniske former for kolitt er en risikofaktor for kreft, og tegn på kolitt kan vises direkte i svulster.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak begynner på legekontoret. Undersøkelsen begynner med en pasientundersøkelse for klager. Legen finner ut sin karakter, styrke, varighet. Bestemmer hvilke sykdommer pasienten har lidd før (historieopptak).

For diagnostisering av kolitt, legger legene oppmerksomhet på følgende symptomer:

  • ustabil stol (diaré, forstoppelse, diaré, forstoppelse)
  • smerter av en annen natur
  • hovedsakelig i underlivet
  • burp oppstår ofte
  • kvalme
  • bitterhet i munnen
  • generell svakhet
  • hodepine
  • reduksjon i arbeidskapasitet
  • forverres søvn

Den første fasen inkluderer også en undersøkelse av pasienten og en palpasjonsmetode for å bestemme den nøyaktige plasseringen av smerte. Etter dette blir laboratorie- og instrumentanalysemetoder tildelt.

Laboratorieundersøkelsesmetoder:

  1. Fullstendig blodtelling indikerer tilstedeværelsen av inflammatoriske forandringer i kroppen og anemi (en økning i antall leukocytter, et skifte til venstre leukocyttformel, en reduksjon av antall røde blodlegemer);
  2. Urinalyse indikerer dehydrering (økt spesifikk tyngdekraft, proteinblanding);
  3. Biokjemisk analyse av urin viser graden av dehydrering, tap av blodelektrolytter, indikerer tilstedeværelse av betennelse.

Instrumentelle metoder for diagnostisering av kolitt:

  • Sigmoidoskopi - En inspeksjon av en del av tarmen (opptil 30 cm) utføres; for dette blir et rektoskop satt inn gjennom anuset, en spesiell endoskopisk enhet;
  • Irrigoskopi - undersøkelse av tarmen ved hjelp av røntgenstråler, før prosedyren, tarmen er fylt med et kontrastmiddel;
  • En koloskopi utføres i henhold til samme prinsipp som en sigmoidoskopi, men en del av tarmen er opptil en meter lang.

Diagnosen må nødvendigvis gjøres av legen etter lange undersøkelser som avslører tilstanden til tarmslimhinnen, tonen og elastisiteten til veggene.

Behandling av tarmkolitt

Ved forverring av kronisk eller akutt kolitt hos voksne, bør behandling utføres på et sykehus i proctology avdelingen, hvis den smittsomme naturen av kolitt er funnet ut, deretter i spesialiserte avdelinger av smittsomme sykdommer sykehus.

Behandling innebærer å ta medisiner og en streng diett. Narkotikabehandling av tarmkolitt hos voksne innebærer å ta medikamenter i følgende grupper:

  1. "No-shpa" (innenlands analog - "Drotaverin"). Det brukes til å lindre kramper. Dette stoffet vil bidra til å stoppe symptomene til legene nøyaktig sier hvordan du behandler betennelse i tarmene.
  2. Hvis betennelse i tarmkolitt skyldes patogen flora, brukes ulike typer antibakterielle midler for å redusere aktivitet og undertrykkelse. Den etiologiske behandlingen for helminthiaser består i antihelminthisk terapi, dysbakterier behandles ved hjelp av probiotika.
  3. Patogenetisk terapi består i å foreskrive rikelig drikking av alkalisk mineralvann. I alvorlige tilfeller foreskrives intravenøse infusjoner av saltoppløsning, reosorbilakt og andre saltoppløsninger.

Ved behandling av akutt tarmkolitt fra medisiner, brukes salteavføringsmiddel en gang. For behandling av smittsomme former brukte sulfidmedikamenter i kombinasjon med antibiotika. Symptomatiske stoffer hjelper godt, Papaverine - med alvorlig smerte.

Med utviklingen av kronisk kolitt anbefales pasienten en oppfølging med en regelmessig undersøkelse av en spesialist og alle nødvendige tester. For pasienten å hindre gjentakelse av eksacerbasjoner, er det nødvendig å normalisere dietten for å unngå stress og tung belastning.

Bruk av legemidler som er rettet mot å forbedre immunsystemet (aloe-ekstrakt), redusere inflammatoriske prosesser (sulfanilamidlys), reduserer smerte symptomer (spasmaton) anbefales. Sørg for å bruke vitaminterapi.

For anerkjennelse av kolitt, samt for utnevnelse av narkotika og behandlingsmetoder, bør du kontakte din gastroenterolog eller prokolog, som bestemmer den optimale løsningen i hvert tilfelle.

fysioterapi

Fysioterapi for kolitt skyldes den patogenetiske orienteringen av effekten av den tilsvarende fysiske faktoren og er rettet mot å forbedre motorens evakuerings- og sekretoriske funksjoner i tykktarmen. For dette formål, i tillegg til å eliminere farlige symptomer, tilbys følgende fysioterapeutiske metoder i moderne behandlings-og-profylaktiske sentre:

  • UV-eksponering lokal eksponering;
  • legemiddelelektroforese (papaverin, drotaverin);
  • UHF;
  • Parafinapplikasjoner på visse områder av magen;
  • mudderapplikasjoner;
  • magnetisk terapi.

drift

  • Ulcerativ kolitt - kirurgi for å fjerne sår og neoplasmer er bare indikert når alle tiltak av konservativ terapi har vært mislykket. Kirurgi for ulcerøs kolitt krever bare 10% av pasientene. Den kirurgiske metoden kan være radikal.
  • Iskemisk kolitt er en kirurgisk metode som brukes i tilfelle blodpropper i abdominal aorta og dets grener, som direkte påvirker utviklingen og progresjonen av den patologiske prosessen i tyktarmen.

Kosthold med kolitt

Nøkkelen til en rask gjenoppretting av pasienten er å følge en diett. Hovedformålet med tilpasningen av ernæring og overholdelse av en spesiell meny for tarmkolitt er å redusere belastningen på organene i fordøyelsessystemet.

  1. Kosthold for tarmkolitt bør kun bestå av godkjente matvarer.
  2. Måltider bør være hyppige (ca 6 ganger om dagen), men små.
  3. Måltider bør ikke være varme eller kalde.
  4. Best egnet til å spise kokt, revet mat. Kaloriinntaket er også begrenset, det bør ikke være mer enn 2000 kcal per dag.
  5. Under den akutte perioden av sykdommen kan du bare spise flytende, halvflytende eller godt gniddt mat, mens produktene blir bedre dampet eller kokt godt.

Kosthold for tarmkolitt har rett til å foreskrive bare en lege etter å ha bekreftet diagnosen i laboratoriet. Selv folk som lider av kronisk form av denne sykdommen, anbefales ikke å bruke det uten å konsultere legen.

Tillatte matvarer for tarmkolitt:

  • brødkrem, kjeks, kjeks;
  • skummet og fortynnet kjøttkraft, supper med kokt frokostblandinger eller hakkede grønnsaker (poteter, courgetter);
  • fettfattig kjøtt og fjærkre og retter fra dem (dampede patties med ris, kjøttboller): kalvekjøtt, biff, kanin, skinnfri kylling;
  • fettfattig fisk, kokt eller dampet, bakt;
  • kokte porrer på vann (bokhvete, ris, havregryn);
  • egg i form av protein omelett eller mykt kokt;
  • grønnsaker: poteter, courgetter, blomkål, gresskar, gulrøtter i form av potetmos, soufflés, gryteretter eller kokt;
  • bakt epler, i form av potetmos, uten peeling og rødt, barberbesøk, svartbær, kvede; pærer, bananer;
  • smør i en liten mengde;
  • lavt fett hytteost og rømme;
  • myke og usaltede oster;
  • bay leaf, vanilje, kanel, litt dill og persille;
  • sjokolade, sterk te, kaffe, fortynnet juice (unntatt aprikos, drue og blomme);
  • marmelade, marshmallow;
  • gelé, gelé.

Alle retter skal kokes, dampes eller bakt, men uten hard skorpe. I tillegg serveres maten pureed eller knust. Dermed klarer tarmen å bryte ned mat i næringsstoffer som absorberes i blodet - dette oppnås ved mekanisk sparing.

Produkter som ikke bør forbrukes under sykdom:

  • saltet, røkt, krydret, syltet mat, noen pølser og pickles;
  • grønnsaker og frukt uten ytterligere behandling;
  • baking og diverse bakverk;
  • hvete, perlebyg og belgfrukter;
  • sjokolade, is og en rekke kremer;
  • karbonatiserte drinker, samt sterk te eller kaffe (i nærvær av forstoppelse).

Blod og slim i avføring - kolitt eller Crohns sykdom

Crohns sykdom er en kronisk, tilbakevendende sykdom i mage-tarmkanalen av ukjent etiologi, som er preget av betennelse i mage-tarmkanalen med utvikling av komplikasjoner.

Forekomsten av denne patologien varierer fra 0,3 til 20,2 per 100 000 mennesker. Toppfrekvensen faller på 20-30 år og 60-70 år. Menn og kvinner er like berørt.

Ulcerativ kolitt er en kronisk, tilbakevendende inflammatorisk tarmsykdom, årsakene til hvilke er ukjent.

Det er preget av den diffuse utviklingen av betennelse i tarmens slimhinne. Sykdommen påvirker menn oftere. Toppfrekvensen er 10-65 år.

Hvert år viser 7-15 personer per 100.000 av befolkningen ulcerativ kolitt. Forekomsten varierer fra 150 til 250 per 100 000 individer.

Den høyeste forekomsten av ulcerøs kolitt var i Nord-Europa, USA, Canada. I Russland lider patologiene mye mindre. Ofte begynner ulcerøs kolitt ved 15-25 og 55-65 år gammel.

Crohns sykdomsklassifisering

Hvordan er Crohns sykdom? Prosessen er delt inn i:

  • eksacerbasjon - preget av utseendet av symptomer mot bakgrunnen av en kronisk forekommende prosess;
  • klinisk remisjon - forsvinden av manifestasjonene av sykdommen;
  • endoskopisk remisjon - forsvunnelse av tegn på betennelse på FGDS.

Ved prosess lokalisering:

  • lesjon av øvre gastrointestinale kanaler;
  • terminal ileitt - betennelse i ileum;
  • kolitt er betennelse i slimhinnen i tykktarmen;
  • ileocolitis - den inflammatoriske prosessen invaderer ileal og tyktarmen.
  • lokalisert Crohns sykdom - betennelse påvirker mindre enn 30 cm av tarmen (oftest er det ileum og høyre del av tykktarmen);
  • Vanlig Crohns sykdom - Betennelse påvirker mer enn 100 cm av mage-tarmkanalen.
  • akutt kurs - hvis mindre enn 6 måneder har gått fra den første manifestasjonen av sykdommen;
  • kronisk kontinuerlig kurs - remisjon varer mindre enn et halvt år, til og med til tross for tilstrekkelig behandling;
  • kronisk relapsing kurs - remisjon varer mer enn seks måneder.

I henhold til gjeldende versjon:

  • ikke-restriktiv, ikke-foraging - ingen innsnevring av tarmlumen eller hull i veggen;
  • stricture - det er en innsnevring av tarmlumenet;
  • penetrerende - sett deg ned en fistel.

Ved følsomhet for hormonbehandling:

  • hormonell resistens - i fravær av positiv dynamikk ved behandling av glukokortikosteroider;
  • hormonell avhengighet - positiv dynamikk er bare tilstede under hormonbehandling. Etter at de er kansellert, kommer symptomene tilbake.

Årsaker til Crohns sykdom

Hvorfor forekommer Crohns sykdom? Dessverre, for øyeblikket er årsakene til patologi ukjent.

Det antas at sykdommen er dannet på grunn av arvelig følsomhet, nedsatt immunforsvar, patogene effekter av mikroorganismer i tarmen eller miljøfaktorer.

Faktorene som utløser inflammatorisk prosess er røyking, vitamin D-mangel, stress, forhøyede nivåer av animalsk protein i mat og utilstrekkelig inntak av urte ingredienser.

På grunn av de oppførte årsakene og faktorene kan det utvikle betennelse, noe som påvirker hele tarmkanalen: fra munnhulen til anus.

Symptomer på Crohns sykdom

Hvordan manifesterer Crohns sykdom? Sykdommen kjennetegnes av nærvær av kronisk karakter av diaré (med betennelse i endetarmen, avføring opptil 10-20 ganger om dagen, med betennelse i synkende kolon - opptil 5-10 ganger, med stor tarm - opptil 3-6 ganger, ileum - opptil 2-5 ganger), som kan vare mer enn seks måneder.

I avføringen kan det være slim og blod. Pasienter klager også på smerter i magen, som forverres før og etter avføring, feber, svakhet.

Det kan føre til forstoppelse, oppblåsthet, kvalme eller oppkast. Pasienten blir plaget av permanente analfissurer, paraproktitt, rektalfistler.

Karakteristiske og ekstraintestinale manifestasjoner:

  • smerte og betennelse i leddene;
  • hudlidelser - utseende av knuter på huden, sår;
  • aphthous stomatitt;
  • inflammatorisk øye skade;
  • ryggsmerter;
  • skade på gallekanalene;
  • hyppige brudd;
  • psoriasis;
  • gallestein;
  • fet lever;
  • hepatitt;
  • venøs trombose;
  • pulmonal tromboembolisme.

Slike symptomer vises sammen med sykdommens intestinale manifestasjoner og forsvinner samtidig med dem.

I begynnelsen kan pasientene bare forstyrres av komplikasjoner av sykdommen (fistler i tarmene, infiltrater i magehulen, purulent betennelse i tarmrommet, innsnevring av lumen i mage-tarmkanalen, sprekker i anus og tarmblødning).

Crohns sykdom undersøkelse

Hvilken forskning er nødvendig for å passere for diagnosen "Crohns sykdom"? Resultatene fra laboratorie- og instrumentstudier vil være nødvendig.

For laboratoriet inkluderer:

  • fullføre blodtall - anemi, en økning i antall leukocytter;
  • biokjemisk blodprøve - elektrolyttbalanse, reduksjon av albumin;
  • analyse av avføring for tarminfeksjoner;
  • analyse av avføring for toksiner A og B av Clostridium bakterier;
  • analyse av avføring på ormens egg
  • studie av calprotectin nivå i avføring.
  • Røntgenundersøkelse av bukhuleorganene - foreskrives ved mistanke om tarmobstruksjon;
  • koloskopi og ileoskopi - lar deg oppdage tegn på betennelse i tykktarmen og ileumet;
  • esophagogastroduodenoscopy (FGDS) - i tilfelle av Crohns sykdom, er det mulig å oppdage inflammasjon i spiserøret, mageslimhinde eller duodenalt sår. Kriteriene for Crohns sykdom er intermitterende skade på slimhinnen ("brosteinsbelegg"). Sår kombineres med edematøse og røde slimhinner. Ulceration sprekker er også funnet. Mulig innsnevring av lumen i fordøyelseskanalen.
  • magnetisk resonans imaging og computertomografi - tillate å oppdage fistel, purulent betennelse i bukhulen, infiltrerer i den;
  • radiografi av bukorganene med kontrast - hvis CT eller MR ikke kan gis. Lar deg også oppdage et hull i tarmene;
  • Ultralyd i bukhulen, retroperitoneal plass, liten bekken;
  • Hvis anuset er skadet, kan en transrektal ultralyd eller magnetisk resonansundersøkelse av endetarmen eller analkanalen angis;
  • biopsi av mistenkelige områder av organene i mage-tarmkanalen, etterfulgt av biopsi undersøkelse under et mikroskop;
  • hvis en tarmtank er mistenkt, kan kapselendoskopi foreskrives - pasienten svelger en kapsel som du kan vurdere tilstanden til organene i mage-tarmkanalen.

Crohns sykdom behandling

Hvordan oppnå remisjon i Crohns sykdom? Behandlingen inkluderer medisinbehandling, diett, psykososial støtte.

I tilfelle av alvorlig patologi eller tilstedeværelse av komplikasjoner, er kirurgisk inngrep angitt.

Ikke-medisinsk behandling

Hvis sykdommen forverres, foreskrives et sparsomt diett eller intravenøs fôring i en kort periode. Til ettergivelse skal pasienten forbruke 3-4000 kcal, med en overvekt av protein og fett.

Mengden karbohydrater bør være begrenset. Hvis lumen i mage-tarmkanalen ikke er innsnevret, er det mulig med diett med høyt innhold av plantefôr, noe som vil forbedre tilstanden til tarmene.

Narkotikabehandling

Drogbehandling av sykdommen foregår i to faser: induksjon av remisjon og opprettholdelse av remisjon.

For induksjon remisjon brukes:

  • glukokortikosteroider (Prednisolon, metylprednisolon);
  • topiske glukokortikoider (budesonid);
  • 5-aminosalicylsyrederivater (mesalazin, sulfasalazin);
  • biologiske preparater (Infleximab, Adalimumab);
  • antibakterielle midler.

For å opprettholde remisjon foreskrevet:

  • Mesalazin, sulfasalazin;
  • immunospressorer - metotreksat, azathioprin;
  • Infleximab, Adalimumab.

For å eliminere komplikasjoner kan protonpumpehemmere, jerntilskudd, vitaminer B, kalsium, antidiarrheal-legemidler (Imodium, Polyphepan) foreskrives.

Ved moderat kurs, vil detoksiveringsbehandling, bruk av albumin, natrium, kalium, blodtransfusjon med lavt hemoglobininnhold være nødvendig.

Kirurgisk behandling

I løpet av livet lider pasienter med Crohns sykdom minst en kirurgi. Indikasjoner for kirurgisk behandling er:

  • intestinal blødning;
  • utseendet på hull i tarmveggen (perforering);
  • toksisk kolon dilatasjon;
  • innsnevring av lumen i fordøyelseskanalen;
  • svulster;
  • den ineffektive konservative behandlingen;
  • intestinal fistel;
  • infiltrasjon i bukhulen.

Medisinsk rehabilitering

Tiltak for medisinsk rehabilitering for Crohns sykdom inkluderer forebygging av infeksjoner mens du tar glukokortikoider og immunosuppressive midler.

Sannsynligheten for infeksjon er høyere hos pasienter eldre enn 50 år, i nærvær av lungesykdom, røyking, alkoholmisbruk, hjernesykdommer, i nærvær av diabetes. I dette tilfellet er formuleringen av vaksiner nødvendig.

Det er viktig for unge kvinner å planlegge graviditet under sykdommens ettergivelse.

Det er viktig for opererte pasienter å følge utviklingen av mulige komplikasjoner: Feil eller sammentrekning av tarmens anastomose, purulente komplikasjoner, nedsatt absorpsjon av stoffer, kalsium, vitaminer, folsyre.

Crohns sykdomsforebygging

Pasienter bør hele tiden overvåke helsen, gjennomgå laboratorie- og instrumentundersøkelser.

Det er viktig hver 3. måned å undersøke nivået av C-reaktivt protein, nivået av fecal calprotectin, fullstendig blodtelling.

En årlig undersøkelse av perianalområdet, rektal undersøkelse, endoskopi - etter behov. Det er viktig å gi opp sigaretter.

Klassifisering av ulcerøs kolitt

Hva er typene av sykdommen? Ved lengden av ulcerøs kolitt er delt inn i:

  • proctitis - prosessen er lokalisert i endetarm;
  • venstre sidet kolitt - sykdommen påvirker tykktarmen til venstre bøye;
  • total kolitt - hele tykktarmen og ileum påvirkes.

Av strømmenes natur:

  • akutt kurs - mindre enn et halvt år har gått siden sykdommen begynte
  • kronisk kontinuerlig kurs - remisjon varer mindre enn seks måneder mot bakgrunnen av tilstrekkelig behandling;
  • kronisk relapsing kurs - remisjon varer lenger enn seks måneder.

Årsaker til ulcerøs kolitt

Hvorfor forekommer ulcerøs kolitt? For øyeblikket er svaret på dette spørsmålet ukjent.

Det antas at tarmen er skadet av kroppens egne immunceller på grunn av infeksjoner, virkningen av mikroorganismer, inntaket av visse matvarer og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og stress.

Beskyttende faktorer i ulcerøs kolitt er fjerning av vedlegget i ung alder, og rart som det kan høres, røyking.

Risikofaktorer for sykdom er:

  • utsatt parotitt;
  • tarminfeksjoner;
  • alder fra 20 til 39 år;
  • genetisk predisposisjon;
  • hvitt rase;
  • røykeslutt.

Symptomer på ulcerøs kolitt

Hvordan manifesterer ulcerøs kolitt? Sykdommen kan begynne på forskjellige måter. I de fleste tilfeller er begynnelsen gradvis.

Pasienter klager over blod i avføringen. Noen ganger, i stedet for avføring, blir bare blod utskilt. Noen ganger begynner ulcerøs kolitt med diaré blandet med slim, blod eller pus, og temperaturen stiger.

Nesten alle pasienter lider av intestinal blødning, smertefull trang til å avføring, noe som slutter med slim av slim eller blod.

Mer enn halvparten av pasientene har magesmerter (på venstre side eller over magen).

Sårhet øker etter 30 minutter - 1,5 timer etter måltid, reduseres etter utslipp av gasser. Noen ganger redusert kroppsvekt. I noen tilfeller utseendet av forstoppelse.

Hyppigheten av avføringen kan nå 20-30 ganger om dagen, på overflaten blir det observert blod, slim eller pus. Diaré oppstår ofte om morgenen. I alvorlige tilfeller oppstår fekal inkontinens.

Ofte pasienter er bekymret for kvalme og oppkast, bitter smak i munnen. De fleste pasienter tolererer ikke lenger melk eller melkeprodukter, selv allergiske reaksjoner. Intoleranse for egg, bakverk, brød, poteter er også mulig.

Karakterisert av søvnforstyrrelse, redusert ytelse, svakhet, depresjon.

I den milde formen av sykdommen er trang til å avlede, smerter i magen, diaré mild. Noen ganger er det blod i avføringen. Forstoppelse er vanligere. Temperaturen er normal, kroppsvekten er ikke redusert.

Med moderat strømning 4-5 ganger om dagen, er det en blanding av blod, smerter i magen er sterk, oppstår ofte om natten. Etter utslipp av gass eller avføring, reduseres eller forsvinner smerten. Karakteristisk for periodisk temperaturstigning til små tall. Appetitt og kroppsvekt reduseres. Det er en sterk svakhet.

I alvorlig i to dager, er det alvorlig diaré, med rikelig blanding av blod eller pus. Temperaturen stiger til 39 ° C, pulsen forverrer, trykket avtar og kortpustet vises. Karakterisert ved oppkast, kvalme, sløvhet, hevelse, tørr hud, reduserer mengden urin. Kanskje dannelsen av stomatitt, sepsis, fistel.

Ekstraintestinale manifestasjoner av ulcerøs kolitt:

  • betennelse i leddene i nedre ekstremiteter, endringer i fingers utseende;
  • utseende av knuter på huden, sår, sår;
  • øye betennelse;
  • hepatitt eller cirrhosis;
  • bilkreft kreft;
  • muskelatrofi;
  • sløret syn om natten;
  • brudd på følsomhet
  • anemi,
  • vekstretardering hos barn;
  • redusert sperm count;
  • immunsvikt;
  • dehydrering;
  • nyrestein.

undersøkelsen

Laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder kan bidra til å diagnostisere ulcerøs kolitt:

  • fullføre blodtall - en økning i nivået av leukocytter og ESR, anemi;
  • biokjemisk blodprøve - reduksjon av proteininnhold;
  • scatologisk forskning - leukocytter, ufordelte muskelfibre, cellulose, stivelse, fettsyrer blir påvist;
  • bakteriologisk undersøkelse av avføring - lar deg identifisere dysbakterier;
  • rektoromanoskopi - ødem i slimhinnen, rødhet, blødning ved kontakt med moderat og alvorlig kurs i tarmlumen, blod, pus, sår med blomstring;
  • koloskopi - utføres etter at eksacerbasjonen reduseres
  • biopsi etterfulgt av mikroskopisk undersøkelse av biopsien;
  • irrigoskopi - en økning i tarmens motoriske aktivitet, en fortykkelse av konturene, forsvinner av en Austr, utseende av sår, polypper. Noen ganger synlig giftig utvidelse av tarmen.

behandling

Hvordan er behandlingen av ulcerøs kolitt? Ved mild patologi kan den behandles i klinikken, i tilfelle moderat og alvorlig sykehusinnleggelse er indikert.

For å eliminere eksacerbasjonen, en diett, medisinering og med utvikling av komplikasjoner, er kirurgisk inngrep angitt.

Ikke-medisinsk behandling

Det anbefales å følge diett nummer 4. Fiber er utelukket fra kostholdet. Etter eksacerbasjon av forverring av mat bør være balansert og variert. Med redusert kroppsvekt øker proteininnholdet i dietten til 130-150 gram.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling er delt inn i induksjon av remisjon og vedlikehold av remisjon. Valget av terapi avhenger av lesjonens plassering og eksacerbasjonens alvorlighetsgrad.

For induksjon remisjon brukes:

  • Mesalazin, Sulfasalazin i form av rektal suppositorier og tabletter;
  • Budesonid - også i form av rektalformer og tabletter;
  • biologiske stoffer - Infleximab;
  • immunosuppressive midler - Ciklosporin A;
  • antibiotika - Metronidazol, Ciprofloxacin.

For å opprettholde remisjon vises mottak:

  • Mesalazin eller sulfasalazin;
  • Azathioprin eller metotrexat;
  • Infleksimaba.

Ved mild sykdom brukes legemidler (glukokortikoider og mesalazin) i form av rektale former. Hvis symptomene vedvarer, er Infleximab indikert.

Med moderat alvorlighetsgrad foreskrevet mesalazin tabletter og enemas, samt glukokrykoser.

I tilfelle av alvorlig kurs, vises intravenøs administrering av glukocrticoider, rektal - mesalazin og glukokortikoider inni. Avgiftning utføres også. Når en tarminfeksjon er foreskrevet antibakterielle midler.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep er angitt for:

  • giftig intestinal ekspansjon;
  • intestinal blødning;
  • tarmperforering;
  • tykktarmskreft;
  • anal sphincter lesjon;
  • alvorlig forgiftning;
  • mangel på effekt fra konservativ behandling.

Hvilken lege å kontakte?

Hvis noen gastrointestinale symptomer eller ekstraintestinale manifestasjoner oppstår, bør Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt bli henvist til en praktiserende læge.

Etter undersøkelsen kan legen henvise deg til en gastroenterolog eller kirurg.

konklusjon

Crohns sykdom er en kronisk, tilbakevendende sykdom i mage-tarmkanalen av ukjent etiologi, som er preget av betennelse i mage-tarmkanalen med utvikling av komplikasjoner.

Toppfrekvensen faller på 20-30 år og 60-70 år. De viktigste symptomene på Crohns sykdom er smerter i magen, diaré, blod i avføringen, oppblåsthet, betennelse i leddene, smerter i ryggen, og skade på hud, galleblære og lever.

For diagnostisering vises generelle og biokjemiske blodprøver, polymorfiske studier, avføring av intestinale infeksjoner, calprotectin, Clostridium-differensial, MR, CT, abdominal røntgen, FGDS, koloskopi, biopsi.

Behandlingen består av kosthold, medisinering og kirurgi for utvikling av komplikasjoner.

Terapi for Crohns sykdom er rettet mot å fremkalle og opprettholde remisjon. For forebygging av sykdom viser passeringen av nødvendige undersøkelser.

Ulcerativ kolitt er en kronisk, tilbakevendende inflammatorisk tarmsykdom, årsakene til hvilke er ukjent.

Det er preget av den diffuse utviklingen av betennelse i tarmens slimhinne. Sykdommen påvirker menn oftere. Toppfrekvensen er 10-65 år.

Pasienter er bekymret for tarmblødning eller blod, slim, pus i avføring, feber, diaré, magesmerter, intoleranse mot melk, depresjon, søvnforstyrrelse.

Du kan lage en diagnose på grunnlag av laboratorie og instrumentelle metoder for forskning.

Behandling av ulcerøs kolitt inkluderer diett, induksjon og vedlikehold av remisjon. I nærvær av komplikasjoner, er kirurgi indisert.