Virungov kanal

Den viktigste bukspyttkjertelen (synonyms: bukspyttkjertelkanal, bukspyttkjertelkanal, wirsungkanal, virzungi kanal, lat. Ductus pancreaticus) - kanalen gjennom hvilken bukspyttkjerteljuice kommer inn i tolvfingertarmen.

I de fleste individer begynner den i svangerskapets hale, løper langs hele lengden og slutter etter sammenslåing med den vanlige gallekanalen i den store papillen i duodenumet (Vater papilla).

Innholdet

Formen på hovedkanalen

Kanalformen kan være bueformet, kneløs og S-formet, og i utgangspunktet gjentar formen på bukspyttkjertelen. I de fleste tilfeller ligger hovedbøyens hovedbøyning i bukspyttkjertelen, og delen av kanalen som ligger i kjertelen er mer eller mindre enkel.

Ved passering langs kjertelen mottar kanalen mindre kanaler, som gradvis øker i diameter. Alle elementer i dualsystemet er preget av stor variasjon. Det er to typer struktur: hoved og løs. Med stammen er antall mindre kanaler som strømmer inn i hovedkanalen fra 18 til 34, og avstanden mellom dem varierer fra 0,5 til 1,5 cm. Med en løs type, når antall flytende små kanaler 60, og intervallene mellom dem reduseres til 0, 8-2 mm. [1]

Diameteren til kanalen: i buksepanselen - 1,0-1,7 mm, i kroppens område - 2,4-2,6 mm, i hodet - 2,6-3,3 mm. [2]

sphincters

Innkommende regulering av pankreatisk saft til tolvfingertarmen skjer gjennom bukspyttkjertelen kanalen sphincter (ved sammenløpet av de viktigste bukspyttkjertelkanalen med den felles gallegang) og, videre, sfinkter av Oddi (ved innstrømningen inn i tolvfingertarmen).

Anatomisk variabilitet

I 60% tilfeller går en ekstra bukspyttkjertelkanal sammen med hovedkanalen i bukspyttkjertelen. I 20-25% av tilfellene strømmer bukspyttkjertelen inn i tolvfingertarmen separat. Atrofi av den terminale delen av hovedkanalen forekommer i 10% av tilfellene, og all pankreasjuice kommer inn i tolvfingertarmen via ekstrakanalen (dette alternativet kalles utviklingsavvik). [3]

I ca 20% av tilfellene forbinder hovedbukspyttkjertelen ikke med den vanlige gallekanalen og åpner inn i tolvfingertarmen 2-4 cm over den store duodenale papillen. [4]

etymologi

Oppkalt til ære for den tyske anatomisten Johann Georg Wirsung, som oppdaget det (tysk: Johann Georg Wirsung, 1589-1643). [5]

kilder

1. ↑ Sykdommer i bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen.
2. ↑ Norm i medisinsk praksis. Bukspyttkjertel og Wirsung kanal.
3. ↑ Maev IV, Kucheryavy Yu.A. Bukspyttkjertel sykdommer. M.: GEOTARMEDIA, 2009. - 736 s. ISBN 9785970410028.
4. ↑ Maev I.V., Samsonov A. A. Sykdommer i tolvfingertarmen. M.: Medpress-inform, 2005. - 512 s. ISBN 5-98322-092-6. Ch. 1. Morfologiske egenskaper i tolvfingertarmen.
5. ↑ Hvem navngitt den? Johann Georg Wirsung. (Eng.)

Wikimedia Foundation. 2010.

Se hva "Wirsung Canal" er i andre ordbøker:

Pankreasgang - figur av Greys Anatomy er avbildet: bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen (tolvfingertarmen), den viktigste bukspyttkjertelen duct (. Norsk pankreasgang) Flyter inn i tolvfingertarmen gjennom den store duodenal papilla,...... Wikipedia

Den viktigste bukspyttkjertelen - Bilde fra Greys anatomi skildrer: bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen (Duodenum), den viktigste bukspyttkjertelen, som faller inn i de tolv... Wikipedia

Virzung kanal - Bilde fra Grey's Anatomy skildrer: bukspyttkjertelen, duodenum (Duodenum), den viktigste bukspyttkjertelen (engelsk bukspyttkjertelkanal), som strømmer inn i tolvfingret gjennom den store duodenale papillen,...... Wikipedia

Virsungov duct - figur av Greys Anatomy er avbildet: bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen (tolvfingertarmen), den viktigste bukspyttkjertelen duct (. Norsk bukspyttkjertelen duct) Flyter inn i tolvfingertarmen gjennom den store duodenal papilla,...... Wikipedia

Pankreasgang - figur av Greys Anatomy er avbildet: bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen (tolvfingertarmen), den viktigste bukspyttkjertelen duct (. Norsk pankreasgang) Flyter inn i tolvfingertarmen gjennom den store duodenal papilla,...... Wikipedia

Excretory kanal av den submandibulære spyttkjertelen - Utskillelseskanalen til den submandibulære spyttkjertelen er utpekt engelsk. submandibular kanal Excretory kanal av submandibular spyttkjertelen (Latin ductus subm... Wikipedia

Parotid duct - menneskelig parotidkjertelen (engelsk parotidkjertelen.) Og det utførselskanal (engelsk parotiden kanalen.) Parotid kanalen (synonym: stencenovs... Wikipedia

Ekstra bukspyttkjertelkanal - Bilde fra Greys anatomi skildrer: bukspyttkjertel, tolvfingertarm (duodenum), bukspyttkjertelkanal (eng. Bukspyttkjertelkanal)... Wikipedia

Tilleggs pankreasgang - figur av Greys Anatomy er avbildet: bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen (tolvfingertarmen), den viktigste bukspyttkjertelen duct (. Norsk bukspyttkjertelen duct), Tilbehør pankreasgang (. Norsk Tilbehør pankreasgang)...... Wikipedia

Santorini kanal - Bilde fra Grey's Anatomy skildrer: bukspyttkjertelen, duodenum (Duodenum), hovedpankreatisk kanal (Engelsk bukspyttkjertelkanal), ekstra bukspyttkjertelkanal (English Accessory pancreatic duct)...... Wikipedia

Strukturen av bukspyttkjertelen og deres patologi

Bukspyttkjertelen er et system med store reservoarer dannet av kanaler i den første ordren som strømmer inn i hovedutløpskanalen. Til gjengjeld er de dannet av kanaler med mindre diameter. Takket være dem, er det en transport av bukspyttkjerteljuice-enzymer som utskilles av sekretoriske celler av acini inn i tarmens lumen, hvor bukspyttkjertelen åpnes. Enzymer dannet i kjertelen, inn i tolvfingertarmen gjennom hovedvegen på stedet av Vater-papillen i duodenum på grunn av Oddis sphincter.

Generell informasjon om duksystemet i bukspyttkjertelen

Systemet av ekskretjonskanaler i bukspyttkjertelen begynner i acini: de små ekskretjonskanaler av lobulene forene seg til de større som forlater lobene (hver av dem består av flere lober) og faller inn i den felles utskillelseskanalen. Den strekker seg over kjertelen i en rett linje, starter ved halen og slutter på organets hode. Der kommer den ekstra kanalen - Santorinia til Wirsung-kanalen. Navnet kommer fra navnet til den italienske anatomisten D. Santorini, som oppdaget og beskrev den. Deretter er hovedutskillelseskanalen forbundet med den vanlige gallekanalen (choledochus).

Bukspyttkjertelen strømmer inn i tolvfingret gjennom den store fater papilla i tynntarmen. Konfluensen av Santorini-kanalen i tolvfingertarmen i 40% skjer separat fra hovedkanalen. Det vises via hennes lille brystvorte, som er 2 cm over Vater. Tilfeller når tilleggskanalen er fraværende er beskrevet.

Santorini og Wirsung kanaler er sammenkoblet av et bredt nettverk av anastomoser. Hovedledningens avløpssystem har en løs eller hovedstruktur:

• trunk: har rundt 30-34 små kanaler, som strømmer inn i Wirsung, de ligger i en avstand på 5 mm;
• løs: 55-60 kanaler i en avstand på 1-2 mm mellom dem.

Kanalanatomi

Kanalene i bukspyttkjertelen og galleblæren fjerner enzymene i bukspyttkjertelen sekret i lumen i tolvfingertarmen. Det er 4 typer anatomisk lokalisering av endeseksjonene av bukspyttkjertelen og gallekanalene:

Type 1 er notert i 55% av tilfellene: Wirsung og den vanlige gallekanalen (koledok) kombineres i en ampulle, som kommer ut gjennom brystvorten Vaters takket være Oddis sphincter.

Type 2 - (33%): begge ekskretjonskanaler er koblet i umiddelbar nærhet av Oddi sfinkter uten dannelse av en felles ampul.

Type 3 - (4%): hver kanal kommer inn i tarmens lumen separat, uavhengig av den andre, gjennom de store og små Vater-nipplene.

Fjerde type - (8%): ​​begge kanalene forener i betydelig avstand fra den store Vater-nippelen.

Hva er Wirsung-kanalen?

Forfatteren av oppdagelsen av bukspyttkjertelens fellesekreftkanal - tysk anatomist Johann Wirsung Hovedkanalen i bukspyttkjertelen er oppkalt etter ham - Virungov-kanalen. Den ligger rettlinjert langs hele kjertelen, i tykkelsen fra halen til hodet. Dannet av flere koalescerende lobulære kanaler. I lederen av wirsung gjentar kanalen sin form og gjør en bøyning.

Lengden på hovedkanalen i bukspyttkjertelen - 16-23 cm, størrelsen på lumen i halen - 1 mm, til hodet øker til 3-4 mm. Det er godt visualisert under eksamen under ultralyd.

Formen til Wirsungkanalen er individuell:

I hodet av bukspyttkjertelen i hovedkanalen strømmer ytterligere utgangskanal. På slutten av Wirsung-kanalen er Oddins sfinkter, som åpner inn i lumen i tolvfingertarmen. Hovedkanalen styrer og regulerer sekresjonen av enzymer i bukspyttkjertelen i tynntarmen.

Patologier av bukspyttkjertelen

Endringer i strukturen og avvik i strukturen til kanalene er utviklingsmessige anomalier. Men den overførte patologien er også beskrevet.

Genetiske defekter kan føre til splittelse i felleskanalen: den er delt inn i to grener.

Kanalens hovedpatologi omfatter:

I parankymen av bukspyttkjertelen utvikler cystisk fibrose - på grunn av stagnasjon og endringer i væske.

Når kanalene smals, ekspanderer områdene som går foran stenosen, noe som fører til stagnasjon i dem. Med utvidelsen av Wirsung-kanalen opprettes et økt trykk på dette stedet.

Hovedkanalblokkering er hovedårsaken til pankreatitt. Oppstår blokkering av små kanaler og deres ekspansjon utover stenosens sted - de skaper økt trykk.

Årsaker og symptomer

Kanalstandarden er innstilt: Den skal ha glatte vegger, og lumenet skal være rent uten konkrementer. I kanalens patologi blir overflaten på dens indre vegger ujevn - det forverrer dess tilstand. For å identifisere slike endringer i ultralydet, er det nødvendig å visualisere ikke bare bukspyttkjertelen, men også hele galdekanalen.

Årsakene til utvidelsen av kanalene inkluderer:

• ondartet dannelse av bukspyttkjertelen eller ampullene i Vater Papilla i tolvfingertarmen - dette er ledsaget av obstruktiv gulsot;
• steiner som overlapper permeabiliteten til den vanlige bukspyttkjertelen, som ofte kombineres med gallestein og utvidelse av den vanlige gallekanalen;
• kronisk inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen;
• strenge som utviklet seg etter operasjonen (delvis pankreathektomi, reseksjon av Whipple).

Ved utvikling av en svulst eller dannelse av kalkulator er symptomene fraværende til utdanningen øker til 4 cm. Dette øker risikoen for sykdom og kompleksiteten av diagnosen: bare når imponerende volumer er nådd, begynner svulsten eller steinen å forstyrre organets funksjon. Som regel oppdages kreft i bukspyttkjertelen i trinn 3 eller 4, når svulsten allerede vokser aktivt i vitale organer og kar, noe som gjør det umulig å fjerne det helt. Sjansene for overlevelse i slike tilfeller er ekstremt lave.

Siden den vanlige gallekanalen også er involvert i prosessen, som i de fleste tilfeller er forbundet i bukspyttkjertelen med Wirsungkanalen, er gulsott et av de første tegnene. I følge utviklingsmekanismen er det obstruktiv, mekanisk. Cholecystitis utvikler seg. Ytterligere steiner dannes som kan tette galleblæren og dens kanaler. Den patologiske prosessen er intensivert, den stenede blæren blir betent og forvandles til kolelithiasis.

I tillegg til gulsott, vises andre symptomer:

• smerte av varierende intensitet i venstre hypokondrium med bestråling til nedre rygg;
• tap av matlyst og raskt vekttap;
• kvalme, oppkast, ubehag i magen mens du spiser - fordi mage, lever, tynntarm og kolon (kolon) og andre fordøyelsesorganer grenser bukspyttkjertelen og er involvert i den patologiske prosessen;
• tørst, generell svakhet, kraftig nedgang i arbeidsevne.

Ifølge medisinsk statistikk utvikler steiner i kanalene sjelden, men inngår i listen over patologier i bukspyttkjertelen. De kan oppstå selvstendig eller være et resultat av pankreatitt. Hvis stenen er dannet i virsungkanalen, skjer det i stedet for lokaliseringen, og det indre trykket øker. Enzymer blir ikke omdirigert til tolvfingertarmen, under trykk retrogradely inn i kjertelvevet, og autolyseprosessen begynner - selvfordøyelse. Parankymen av kjertelen er ødelagt - pankreatonekrose utvikler seg, det er en massiv død av cellene i bukspyttkjertelen. Dette tilsvarer alvorlig pankreatitt med høy dødelighet. Konservativ terapi er ineffektiv. Behandlingen utføres kirurgisk.

diagnostikk

Diagnose utføres ved hjelp av laboratorie og instrumentelle metoder for forskning.

Laboratoriet omfatter definisjonen av biokjemiske analyser:

• diastase av blod og urin;
• transaminaser (ALT, AST, GGT), bilirubin, totalt protein og fraksjoner;
• coprogram - feces analyse.

I tillegg gjelder:

• Ultralyd av abdominal og retroperitoneal plass;
• EFGDS - esophagoduodenoskopi;
• CT eller MR;
• angiografi av bukspyttkjertelen;
• laparoskopisk diagnose.

Den enkleste metoden for funksjonell diagnostikk er ultralyd. Hvis du ser bukspyttkjertelen helt, fra hode til hale, er det en merkbar forandring i diameteren til hovedkanalen: kanalens lumen øker i størrelse. Du kan også tydelig se parenkymorganene ved siden av det, bestemme økningen eller reduksjonen i selve kjertelens størrelse og hovedkanalen, bestem de patologiske formasjonene i form av cyster, kalkulator, svulster, vurdere tetthet og homogenitet av vev. Betennelse i parankymen av orgelet kan øke dens tetthet, samt tykkelsen på kanalens vegger. I dette tilfellet kan Wirsungkanalen og endringene i det ikke bli visualisert, og det kreves ytterligere undersøkelsesmetoder for å klargjøre diagnosen.

EGD tillater bruk av en spesiell optisk enhet for å vurdere tilstanden til slimhinnen i spiserøret, magen, duodenalpæren, for å oppdage smalingen av tolvfingertarmen med ringformet RV

For å få tak i lagseksjoner er MR foreskrevet - den mest nøyaktige måten å studere Wirsung-kanalen i detalj.

behandling

Asymptomatiske abnormiteter i bukspyttkjertelen trenger ikke behandling. Behandling av patologien til ekskrementalkanaler i bukspyttkjertelen reduseres til korrigering av sykdommer som forårsaket endringer i kanalene eller deres komplikasjoner. Det avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og omfanget av lesjonen i bukspyttkjertelen. Konservative og kirurgiske behandlingsmetoder blir brukt.

Alle pasienter med funksjonelle lidelser i bukspyttkjertelen når det gjelder komplisert terapi blir tildelt Pevzners diettnummer 5p. Det utelukkes fra bruk av fett, stekt, krydret, røkt, salt mat. I perioden med forverring av sykdommer i fordøyelseskanalen, som er oppstått på grunn av enzymatiske lidelser, anbefales det at maten tas i små porsjoner 5-6 ganger om dagen. Mat skal dampes, det må være kokt eller stuet, men ikke stekt. Det er nødvendig å inkludere en tilstrekkelig mengde lett fordøyelige proteiner (magert kjøtt, fisk), mye fiber (porrer, behandlet termisk og hakket frukt og grønnsaker).

Tilordnet enzymutskiftning og, om nødvendig, glukose-senkningsterapi i strid med karbohydratmetabolisme.

I intensivavdelingen brukes en gruppe antisekretoriske midler, proteasehemmere. De hemmer sekretjonen av bukspyttkjertelenzymer - Contrical, Trasilol, Gordox. Pantripina. Nylig har deres rolle i behandlingen redusert, og bruken er begrenset på grunn av de høye bivirkningene - uttalt allergiske reaksjoner, som i alvorlighetsgrad og fare overskrider terapeutisk effekt.

I tillegg består terapien av et sett av aktiviteter som bidrar til restaureringen av den funksjonelle aktiviteten til fordøyelseskanaler. For å gjøre dette, bruk:

• antispasmodiske, antikolinerge, smertestillende midler for lindring av smerte symptomer;
• Novocainic blokkering med høy intensitet smerte;
• kunstig veksthormon - veksthormon (oktreocid, sandostatin), for å redusere produksjonen av enzymer;
• protonpumpehemmere med økt surhet av magesaft, noe som i stor grad forbedrer syntese av pankreas enzymer;
• antibakterielle legemidler til behandling eller forebygging av infeksjon i kombinasjon med et antimikrobielt stoff (Metronidazol);
• antihistaminer;
• vanndrivende for ødem i bukspyttkjertelen.

Anomalier av kanalutvikling

Anomalier av kanalene - en avvik fra normen for deres anatomiske struktur eller funksjonell aktivitet. Anomalier av ekskretjonskanalene i bukspyttkjertelen er:

Anomalier som oppstår ved fødselen inkluderer:

• fraværet av Santorini uttakskanal;
• Separat tilførsel i tynntarmen til Wirsung og ytterligere kanal;
• cystisk kanal endringer;
• ringformet prostata, hvor kanalen har formen av en løkke;
• spiral bukspyttkjertel (vanlig kanal i kjertelen er også spiral);
• ekstra RV.

Ervervede anomalier inkluderer cystisk fibrøs pankreatitt, som utvikler seg hovedsakelig hos spedbarn. Dette er oftest forbundet med atresi, en patologisk hypoplasi eller det totale mangel på kanaler, som et resultat av hvilke cystiske formasjoner oppstår. Fraværet eller kraftig redusert antall tubuli fører til det faktum at enzymer ikke kommer inn i tarmen, og antallet i tarmsaften reduseres kraftig. Dette fører til brudd på prosessene for fordøyelse og absorpsjon i tarmen av næringsstoffer. Denne tilstanden fører gradvis til:

• lavt spedbarnsvekt og god appetitt;
• til gradvis utmattelse av barnet uten tilsynelatende grunn;
• å ligge i vekst;
• til tarmobstruksjon.

Hvis et barn er født med en anomali, representert ved en ringformet bukspyttkjertel, kan det ikke vise noen kliniske tegn gjennom livet. Noen ganger funnet ved en tilfeldighet med detaljert undersøkelse bare i alderen. Bukspyttkjertelen i slike tilfeller danner en løkke. Unormal utvikling er at bukspyttkjertelen vevner seg nedovergående delen av tolvfingertarmen, gradvis reduserer dens lumen over tid. Samtidig fører ufullstendig utvikling av kanalene til stagnasjon i magesmerter og, som et resultat, svekket arbeid i duodenalpæren. Mot denne bakgrunnen utvikler:

• magesår eller duodenalt sår;
• gallesteinsykdom.

Det ble også etablert at utviklingen av alle akinarkjertler, som både bukspyttkjertelen og spyttkjertelen (inkludert sublingualen) er de samme. Det er en sammenheng mellom disse kirtlernes medfødte patologi. Noen ganger er det en medfødt utvidelse av koledokus - den vanlige gallekanalen - med videre utvikling av den inflammatoriske prosessen - kolangitt.

Årsaker til uregelmessigheter

Årsakene til unormal utvikling av kanaler er i de fleste tilfeller ukjente. Oftest er de forårsaket av:

• genetiske endringer;
• negative faktorer som en gravid kvinne er utsatt for: røyking, alkohol, narkotika og virkningen av stråling, høy temperatur;
• infeksjoner hos kvinner under graviditet: rubella, herpes, listeriose (påvirker immunvev og lever) og andre;
• konstant stressende situasjoner;
• bruk av forbudt for gravide legemidler.

På grunn av forsinket diagnose og mangelen på adekvat behandling for endringer i kanalene av bukspyttkjertelen kan til slutt føre til et brudd på fordøyelsesprosesser og irreversible konsekvenser i kroppsvevet. For å unngå dette, må du være oppmerksom på deres helse, gi opp dårlige vaner, spise riktig, unngå stress, og hvis du føler deg uvel konsultere spesialister uten selvmedisinering.

Hva er Wirsungkanalen, og hvilke sykdommer kan det være utsatt for?

Virunga kanal er den viktigste bukspyttkjertelen, som har lengde langs hele bukspyttkjertelen og når sin bakre overflate. Den er dannet av et sett med mindre kanaler av et organs lober og er ca 20 cm lang. Dens størrelse og form varierer fra person til person, siden hver organisme har en individuell struktur. Oppkalt til ære for den tyske anatomisten Johann Georg Wirsung, som oppdaget det.

Kanalens hovedfunksjon er å transportere utskillelsen av bukspyttkjertelen, som er involvert i prosessen med å fordøye mat, inn i fordøyelseskanalen. Bukspyttkjertelsekretjon regulerer glatt muskel. Når funksjonen i bukspyttkjertelen svekkes, reduseres saftproduksjonen, og det begynner å påvirke organvevet. Som et resultat begynner kjertelen å øke, diameteren på kanalen endres, og fordøyelsen forstyrres. Den vanligste sykdommen i bukspyttkjertelen er pankreatitt.

I de senere år har antall personer med pankreatitt økt raskt. I mange henseender er det avhengig av livsstil og miljø. Årsaker til akutt pankreatitt kan være følgende:

• usunt kosthold;
• manglende overholdelse av den daglige rutinen;
• langvarig bruk av visse stoffer;
• alkoholmisbruk;
• hyppig overeating;
• samtidig inntak av fettstoffer og alkohol;
• Tilstedeværelsen av ondartede svulster i fordøyelseskanalen;
• brudd på integriteten i bukspyttkjertelen, inkludert under kirurgisk inngrep;
• Tilstedeværelsen av steiner i kanalen i galdeveien;
• alkoholforgiftning;
• metabolske forstyrrelser;
• hormonell svikt;
• innsnevring av Wirsung-kanalen;
• feilfunksjon av det endokrine systemet;
• forhøyede blodkalsiumnivåer;
• Nylige smittsomme og virale sykdommer;
• hepatitt.

Pankreatitt kan også være kronisk. Årsakene er:

• røyking og overdreven alkoholinntak;
• ubalansert ernæring;
• gallesteinsykdom;
• kroniske og akutte sykdommer i mage og tolvfingre;
• dårlig arvelighet;
• autoimmune sykdommer i bukspyttkjertelen;
• overbelastning i bukspyttkjertelen;
• Langvarig bruk av narkotika som har en toksisk effekt på bukspyttkjertelen.

Forskjellen mellom akutte og kroniske former for pankreatitt er at den første av dem kan helbredes, mens den andre forblir hos en person for livet.

Det aller første symptomet på utviklingen av pankreatitt er smerte. Det har ofte en kutt, kjedelig karakter og er lokalisert i høyre eller venstre hypokondrium. Med betennelsen i hele orgelet blir smerten helvetesild. Hvis tiden ikke tar tiltak for å gi førstehjelp, kan pasienten dø som følge av et smertefullt støt. Et annet karakteristisk symptom er feber. Trykk på samme tid kan både stige og falle. Etterhuden begynner gradvis å skaffe seg en gråaktig fargetone.

I tillegg er de første manifestasjonene av pankreatitt karakterisert ved svimmelhet, kvalme, tørr munn, tungen er dekket med gul blomst, noen ganger er det oppkast med galle. Derfor å spise under et angrep er umulig. På grunn av oppkast, kan en person oppleve vedvarende dyspnø, økt svette. Abdominal distensjon, diaré eller forstoppelse er mulig, da magen og tarmene ikke er i stand til å kontrakt under et angrep. Magemusklene i dette tilfellet er i avslappet tilstand. Nær navlen eller på nedre rygg kan det oppstå blåaktige eller blågrønne flekker. Dette skyldes at blodet fra det betente organet trenger inn i den subkutane delen av magen. På grunn av den sterke klemmen av galdekanalen ved kjertelvevet, observeres gulsott, det vil si den gulaktige fargen på øyebollet og huden gjennom hele kroppen.

Wirsungkanalen er ikke visualisert: hva betyr dette?

Den mest informative diagnostiske metoden for sykdommer i bukspyttkjertelen anses å være ultralyd. Det gjør det mulig å vurdere tilstanden til alle strukturer og deler av orgelet, inkludert Wirsungkanalen. De viktigste kriteriene ved hvilke legen bestemmer sykdommer og abnormaliteter i bukspyttkjertelen - ekkogenitet (evnen til å reflektere lyden), størrelsen og utseendet på orgelet. Noen ganger i ultralydprotokollen kan du finne et uttrykk som forårsaker angst hos pasienter: "Wirsungkanalen er ikke visualisert." Hva betyr denne konklusjonen, og hvilke patologier eller plager kan det indikere?

Wirsungkanalen er ikke visualisert: hva betyr dette?

Hva er Wirsung-kanalen?

Virunga (bukspyttkjertel) kanalen er hovedstammen i bukspyttkjertelen, inn i hvilke små sekundære kanaler strømmer. Den strekker seg fra kroppens hale gjennom hele kroppen, når ryggen og er ca 20 cm lang, og bredden varierer avhengig av området - i begynnelsen ca 2 mm, deretter 2-3 mm, og på slutten, hvor Det er en Odin sfinkter, diameteren kan nå 4 mm. Formen på kanalen gjentar nesten formet i bukspyttkjertelen, men kan noen ganger være ringformet eller S-formet.

Strukturen til Wirsungkanalen er avhengig av kroppens karakteristiske trekk - i de fleste forbinder den med koledokus (vanlig galdekanal) og slutter i tolvfingertarmen.

Plasseringen av Wirsungkanalen

Det finnes fire typer trunking data:

• koledok og Wirsung kanal strømmer inn i tolvfingertarmen, danner noe som en ampul, og tarmslemmen lukker dem helt (sammentrekning forekommer hos 55% av mennesker);
• kanaler er forbundet ved siden av tolvfingertarmen, men ikke fusjonere sammen (observert i 33% tilfeller);
• strømnettet flettes på en avstand fra tarmen, men slutter der og berører vegger (8,5% av tilfellene);
• kanaler strømmer inn i tarmene uavhengig av hverandre (4%).

Langs kanalens lengde kan flere kanaler som har en mindre størrelse og diameter strømme inn i den. Antallet av dem varierer også avhengig av strukturen i fordøyelsessystemet. Med den viktigste typen av tarmkanalen har en person 20-35 mindre kanaler, med løs - ca 60. I det første tilfellet er de små kanalene 1,5 cm fra hverandre, men den andre er mye mindre.

Kanalens hovedfunksjon er å transportere bukspyttkjertelsekretjon involvert i fordøyelsesprosessen i mage-tarmkanalen. Patologiene i denne delen av kroppen snakker om ulike sykdommer knyttet til bukspyttkjertelen, og er også et viktig kriterium ved utføring av ultralydsdiagnostikk.

Indikasjoner for ultralyd i bukspyttkjertelen

Antall indikasjoner for ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen inkluderer:

• smerte, lokalisert i venstre hypokondrium eller strekker seg inn i dette området, som varer flere uker;
• ubehag, tyngde eller halsbrann, selv etter inntak av en liten mengde mat;
• Utseendet til en gul hud og slimhinner;
• dysfunksjon i fordøyelsessystemet, ledsaget av forstoppelse eller diaré.

Ultralyd i bukspyttkjertelen

Når noen av symptomene ovenfor vises, trenger pasienten en omfattende diagnose av alle organer som er involvert i fordøyelsesprosessen, inkludert bukspyttkjertelen.

Det er viktig! Arbeidet i bukspyttkjertelen er nært relatert til leverens aktivitet, derfor i tilfelle ubehagelige opplevelser i leveren, må bukspyttkjertelen også kontrolleres.

Forberedelse for ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen

En ultralydundersøkelse krever som regel ikke spesiell forberedelse fra pasienten, men bukspyttkjertelen ligger anatomisk i nærheten av hule organer (mage, tarm), slik at resultatene av diagnosen kan forvrides av luften som kommer derfra. For å unøyaktig når du utfører ultralyd i bukspyttkjertelen, må pasienten forberede seg på prosedyren.

Dette er den betente bukspyttkjertelen.

Studien gjøres best om morgenen - på dette tidspunktet vil indikatorene være mest informative. Innen 12 timer før diagnosen anbefales det å nekte å spise, og i noen dager utelukkes bruken av karbonatiserte drikker, muffins, ferskt brød, belgfrukter og andre produkter som kan forårsake gassdannelse. Hvis en ultralydsskanning utføres uten forbehandling, kan nøyaktigheten av resultatene reduseres med 40%.

Bukspyttkjertel ultralyd: normer og patologi

Under en ultralydsundersøkelse undersøker legen bukspyttkjertelen med en spesiell sensor, og et bilde vises på skjermen som kan brukes til å bedømme tilstanden. Det er flere indikatorer for å bestemme normene og patologiene i kroppens struktur.

Virungov kanal på ultralyd

1. I en sunn person har kroppen av bukspyttkjertelen en homogen struktur (mindre inneslutninger på maksimalt 3 mm er tillatt), klare og jevne konturer, plassert i midten i forhold til ryggraden rett under magen.
2. Lysstyrken og intensiteten til bildet på skjermen er avhengig av organets ekkogenitet, det vil si dets vevs evne til å reflektere lydbølger. Normalt er ekkogeniteten i bukspyttkjertelen den samme som for milten og leveren.
3. Ultralydsenheten bør være godt visualisert - slik at legen kan bestemme størrelsen på alle deler. Bredden på kroppen i fravær av patologi er 21-25 mm, hodene - 32-35 mm, hale - 30-35 mm.

For å vurdere de store fartøyene som ligger ved siden av bukspyttkjertelen og forsyne det med blod, utføres også tosidig skanning av organet. Tolkning av diagnostiske resultater utføres under hensyntagen til alle indikatorer og utføres utelukkende av behandlende lege.

Anatomisk variasjon av Wirsungkanalen

Med pankreatitt, svulstprosesser og andre sykdommer i bukspyttkjertelen blir organs konturer sløret, ujevnt, det øker i størrelse, og ekkogeniteten øker betydelig eller, omvendt, avtar. Noen ganger blir endringer observert i hele kroppen, og noen ganger i sine individuelle segmenter.

For referanse! Størrelsen på bukspyttkjertelen er i stor grad avhengig av organismens individuelle egenskaper, og kan variere vesentlig fra person til person. Ved en diagnose blir de norske øvre grensene som regel tatt i betraktning, men i fravær av alvorlige endringer i strukturen av vev og biokjemiske blodprøver, indikerer overskuddet ikke forekomsten av patologier.

Video - Bukspyttkjertel Anatomi

Virungov kanal på ultralyd

Endringer i Wirsung-kanalen er et av de mest informative diagnostiske kriteriene for å bestemme bukspyttkjertel sykdommer. Normalt er det godt visualisert på skjermen, har en bredde på ca 2 mm og en jevn form, som avhenger av egenskapene til organismen.

Det skal bemerkes at uttrykket "Virunga kanal ikke er visualisert" i ultralydsprotokollen snakker ikke alltid om patologier i bukspyttkjertelen - noen ganger kan dette skyldes organets karakteristiske struktur og dens dype plassering i menneskekroppen. Ifølge medisinsk statistikk er det mulig å tydeligvis visualisere Virungi-kanalen bare i 56-80% tilfeller - dette er ikke mulig for andre mennesker. Men endringer i kanalens konturer, ekspansjonen eller sammentrekningen, indikerer tilstedeværelsen av sykdommer som krever umiddelbar behandling.

Virungov bukspyttkjertelkanal utvidet

Hva sier størrelsen på bukspyttkjertelen om normen?

For behandling av gastritt og magesår har våre lesere med held brukt Monastic Tea. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Moderne matvarer inneholder mange skadelige tilsetningsstoffer av kjemisk opprinnelse, noe som skader bukspyttkjertelen. Alkoholmisbruk, overeating, helminthic invasjoner - alle disse faktorene fører til at kroppen endrer sin struktur og størrelse. Å vite den normale størrelsen på bukspyttkjertelen, kan du nøyaktig fastslå diagnosen for fordøyelsessykdommer.

Plasseringen av kjertelen i bukhulen

Anatomisk er bukspyttkjertelen lokalisert i retroperitonealrommet, hodet dekker duodenum. Kjertelens kropp ligger horisontalt i venstre hypokondrium, grenser til dorsaloverflaten på venstre venstre leve og slutter med en hale i venstre sideflate. Til venstre grenser den på milten, foran den er magen. Enda mer informasjon om hvordan organet kan plasseres, kan hentes fra artikkelen Enheten i fordøyelsessystemet: Hvordan bestemmer du posisjonen til bukspyttkjertelen?

Tips: Vanligvis blir ikke bukspyttkjertelen palpert, derfor er det umulig å bedømme størrelsen uten en spesiell undersøkelse. For å visualisere frekvensen eller patologien må du gjennomgå ultralydsundersøkelse av bukhulen og retroperitonealrommet eller datatomografi av dette området.

Pankreaseksamen med ultralyd

Ultralyd, eller sonografi, lar deg bestemme tilstedeværelsen av tumler i kjertelen, for å identifisere strukturen og sammenligne kjertelstørrelsen med normen.

For å ordentlig visualisere dette orgelet, blir diagnostikeren styrt av ryggradenes store arterielle og venøse trunker.

Som regel observeres en økning i størrelse med bukspyttkjertelødem i akutt pankreatitt. En lokal utvidelse av en del av kjertelen kan observeres med en tumor, kreft eller cyste. Ved kronisk pankreatitt, kan dimensjonene ikke endres. Reduksjon av kjertelen skjer når et organ er atrofi på grunn av blodforsyning eller viral skade.

Normer i studiet av voksne

I helsetilstanden har dette organet i fordøyelsessystemet følgende egenskaper:

• Den største delen er hodet. Hvis størrelsen overskrider 35 mm, kan vi snakke om patologi.
• Dimensjoner for bukspyttkjertelen skal ikke overstige 25 mm.
• Normale størrelser for halen - ikke mer enn 30 mm.
• Lengden på kjertelen kan være fra 16 til 23 cm.

Tips: Størrelsen på bukspyttkjertelen er en viktig indikator ved diagnosen akutt pankreatitt og bukspyttkjertelnekrose.

Ved kronisk pankreatitt er indikatoren for homogenitet eller heterogenitet av sin struktur av større betydning. Riktig forberedelse til eksamen vil gjøre det lettere for diagnosen å visualisere orgel. Kom på en ultralyd på tom mage. I tillegg bør dagen før ta en sorbent og avføringsmiddel, så vel som å utelukke fra bælgplanter.

Normer i studiet av barn

Størrelsen på denne kroppen er vanligvis avhengig av barnets alder og vekt. Ved fødselen er lengden ca. 5 cm, og øker gradvis og når den voksne norm med 16-18 år. For å få de riktige konklusjonene om forekomst eller fravær av patologi, er normen vanligvis beregnet fra spesielle tabeller.

Tips: En viktig indikator på organets ytelse er diameteren til Wirsung-kanalen. Ved kronisk pankreatitt øker den og reagerer ikke på innføring av secretin. Normalt er denne indikatoren i gjennomsnitt 1,5-2 mm. Ikke glem å sjekke med legenes ultralyd hvis han skrev inn data om kanalens status i studieprotokollen.

Beregnet tomografi for studiet av bukspyttkjertelen

For å kunne bestemme størrelsen og identifisere patologien, er det mulig å utføre beregnet tomografi av organene i overgulvet i bukhulen. I denne undersøkelsen bestråles vevet med røntgenstråler og behandles deretter ved hjelp av spesielle dataprogrammer. Som et resultat blir høypresisjonelle lagdelte deler av organene tilgjengelige for analyse. Denne metoden er lett å avgjøre om størrelsen på bukspyttkjertelen er normal. I tillegg er det mulig å diagnostisere svulster i kjertelen og dets cyster. Et viktig poeng er at ved hjelp av CT, kan en lege avsløre tilstanden til vevene som omgir dette orgelet, noe som vil være viktig hvis diagnosen blir gjort riktig.

Tips: Kontrastene brukes ofte under tomografi. Dette gjør at du mer nøyaktig kan se strukturen på organer. Pass på å advare legen din dersom du har vært allergisk mot kontrast eller jod i fortiden.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen... Les artikkelen >>

Bukspyttkjertelkanaler

En av funksjonene i kjertelen, kalt bukspyttkjertelen, er produksjon av bukspyttkjertelenzymer for mage-tarmsystemet. Bukspyttkjertelen er ansett som en av de viktigste deltakere i transport og utvinning av fordøyelsessekretjoner. Ifølge ham er enzymer produsert av acini vist i tolvfingertarmen. Distribuer hovedkanalen i bukspyttkjertelen, tilbehør og små kanalkanaler.

Generell informasjon om kroppen

Bukspyttkjertelen ligger nesten i midten av kroppen motsatt den 1-2. ryggvirvel i midjen i retroperitonealhulen. Basert på navnet, kan vi si at det er under magen, som er typisk for utsatt stilling. Hvis en person står, er magen og kjertelen på samme nivå. De er adskilt av et fettlag - caul. Formen på kroppen er avlang og er delt inn i tre deler:

• hodet, som ligger ved siden av tolvfingertarmen, befinner seg på den ldende lumbale vertebraen, den mest massive;
• Kroppen, som har formen av en trekant, er derfor i sine anatomier tre kanter, og ligger i nivået av 1 lumbar vertebra;
• hale, som har en konisk form.

Av naturen av de utførte funksjonene er jern delt inn i eksokrine og endokrine bestanddeler. Den første danner hoveddelen av kroppen. De er acini og lobules som består av eksokrine bukspyttkjertelceller. Disse cellene produserer de viktigste enzymer for fordøyelsessystemet - amylase, lipase, protease. Gjennom den lille canaliculi fra acini, blir enzymer utskilt av større kanaler i hovedpankreatisk kanal, noe som fører til tarmene - Wirsung bukspyttkjertelen.

Endokrine komponenter er lokalisert i tykkelsen av eksokrinmassen (kun 1% av total kroppsvekt). Deres tetthet øker mot halen av kjertelen. Disse er små rundeformede celler, de såkalte øyene Langerhans. Disse formasjonene er tett sammenflettet med blodkarillærene, så deres hemmelighet blir straks inn i blodet. Hovedcellens oppgave er å kontrollere metabolske prosesser ved å utsette hormoner. To av dem produseres bare av bukspyttkjertelen: insulin og glucon.

Strukturen av kroppens utstrømningskanaler

Sekresjonsuttaket består av to store kanaler.

Sekresjonsuttaket består av to store kanaler. Den viktigste er Wirsungkanalen, den andre er Santorini-kanalen. Hovedkanalen stammer fra halen av kjertelen og strekker seg gjennom hele orgelet. Kanalen har formen av en bue eller brev S, som ofte gjentar formen på en kjertel. Innsnevringen av bukspyttkjertelen er tydelig synlig fra hode til hale. Gjennom hele sin lengde smelter det sammen med mindre kanaler. Deres struktur og kvantitet for hver person er individuelle. Noen har en koffertstruktur, da kommer antallet tubuli til 30, andre - løs, hvor du kan telle opptil 60 små kanaler. I det første tilfellet varierer avstanden mellom de små kanalene fra 0,6 til 1,6 cm, og i den andre er den mye mindre - fra 0,08 til 0,2 cm.

Den viktigste bukspyttkjertelen passerer gjennom hele organet til hodet, hvor det strømmer inn i tolvfingertarmen gjennom lumen. I sammenløpet av den dannede ventilen, som kalles Oddi-sfinkteren. Det styrer produksjonen av enzymer fra kjertelen. 0,3 cm før sphincter, strømmer kanalen i Santorini inn i hovedekskretjonskanalen. I isolerte tilfeller har den en uavhengig vei ut av kjertelen, som ikke tilskrives patologi. En slik struktur påvirker ikke en persons generelle helse.

Normal utgangskanalstørrelser

Hovedutskillelseskanalen stammer fra halen, og slutter ved krysset mellom bukspyttkjertelen og tarmene. Den normale lengden på Virunga-kanalen er 16-23 cm. Kanalenes diameter minskar gradvis mot halen. På ulike steder når verdiene:

• i begynnelsen - 0,1-0,17 cm;
• i kroppens område - 0,24-0,26 cm;
• ved utkjørselen - 0,28-0,33 cm.

Hvor åpner kanaler av kjertel og lever?

I området av lederen av Wirsung fusjonerer kanalen med Santorin og felles gallekanal. Etter gjennom lumen åpner du inn i tarmen med en stor Vater nippel (duodenal). Konfluensen av ekskretjonskanaler i leveren og bukspyttkjertelen passerer gjennom den vanlige gallekanalen. Det dannes etter sammenfall av galleblæren og den vanlige leveren i leveren. I 40% av folket åpner tilbehøret i tarmene separat med en liten duodenalnippel.

I 40% av folket åpner tilbehøret i tarmene separat med en liten duodenalnippel.

I anatomien til forbindelsen mellom ekspansjonskanalene i bukspyttkjertelen og leveren, utmerker 4 strukturer. Det første tilfellet er karakteristisk for 55%, når en felles ampul formes ved sammenløp av kanalene. Med denne strukturen styrer sphincteren begge utganger. I andre tilfelle smelter eksplosjonskanaler uten å danne ampuller, og deretter åpnes i tarmene. Denne plasseringen er funnet i 34% av befolkningen. Sjeldne er den tredje typen plassering av utgangene (4%), når hovedkanaler i leveren og bukspyttkjertelen strømmer separat. Det fjerde tilfellet er særegent til 8,4%, hvor begge ekskretjonskanaler er forbundet med stor avstand fra duodenal papilla.

Anomalier og kanalutvidelse

Endringer og avvik i organets anatomi refereres til som unormal utvikling. Årsaker er vanligvis medfødte. Genetiske defekter kan føre til bifurcering av hovedkanalen, noe som fører til dannelsen av et par primære ekskretjonsgrener. Mulig innsnevring - stenose. Som et resultat av stagnasjon eller blokkering av små tubuli og hovedkanalen, utvikler pankreatitt. Innsnevring av excretory tubules fører til fordøyelsesproblemer. Stagnasjon og væskeendringer forårsaker cystisk fibrose, noe som fører til endringer ikke bare av kjertelen, men også av noen kroppssystemer.

5% av menneskene kan danne en ekstra kanal, som kalles abberant (tillegg). Han tar begynnelsen i hodet, og gjennom Helis sphincter trekker han fordøyelsesenzymer til tarmen. Ekstra ekskretorskanal anses ikke som en sykdom, men krever spesiell undersøkelse og behandling. Det skal bemerkes at blokkering ofte forårsaker angrep av akutt pankreatitt.

Den normale størrelsen på Wirsung-kanalen er 0,2 cm. Endring av størrelsen fører til funksjonsfeil i bukspyttkjertelen. Utvidelsen av kanalen kan føre til utseende av en svulst eller steiner i kjertelen. Hyppige tilfeller av overlappende intrapankreatisk kanal i bukspyttkjertelen, utviklingen av kronisk pankreatitt. Akutte former for sykdommen krever ofte pankreathektomi (fjerning av organet).

Bukspyttkjertelkanaler (Virungov, miltkanal), hvor den flyter (åpnes)?

Bukspyttkjertelen i nesten alle mennesker har samme struktur, selv om noen absolutt ikke vet hvor de faller og åpner seg. Det viser seg at i en sunn person består sekretesystemet av hemmeligheten av to ekskresjonskanaler: den viktigste og den ekstrakanalen som strømmer inn i den, som strømmer inn i tolvfingertarmen. I tillegg er det mange små utgangssystemer.

Hovedutgangskanalen kalles noen ganger Viringsung til ære for den tyske forskeren, den første som oppdager den. Det begynner med halen av bukspyttkjertelen og rushes gjennom det til tolvfingertarmen. På slutten har den en sfinkter som åpner og regulerer strømmen av juice. Hvis Virunga-kanalen har en diameter på bare ca 2 mm, går den gjennom halen, blir den litt bredere - 2-3 mm, og ved utgangen i hodet har den allerede en diameter på ca. 4 mm. Formen til Wirsung-kanalen ligner en bueskyting og gjentar praktisk talt formen av bukspyttkjertelen.

Over hele lengden strømmer ytterligere utskillelseskanaler inn i den mindre i størrelse eller størrelse. Antallet deres er helt annerledes hos mennesker. Derfor er avstanden mellom dem også ulik. Hovedtypen av systemet antar tilstedeværelsen av 20-35 mindre rør, og når den er løs, er det om lag 60. I det første tilfellet er de ca. 1,5 cm fra hverandre, og i det andre blir det betydelig redusert.

I bukspyttkjertelen strømmer den ekstra kanalen inn i hovedkanalen. Denne fusjonen opptrer 2,5 eller 3 cm før hovedfinkteren. Noen individer har imidlertid en litt annen struktur, og tillegget strømmer inn i tolvfingertarmen selv. Dette er ikke en avvik. En slik struktur av ekskretjonskanaler på omtrent en tredjedel av menneskeheten.

Anomalier i utviklingen av utgangssystemet

Nå, å vite hvor bukspyttkjertelen strømmer og åpner, kan anomalier i organets utvikling vurderes. Den hyppigste lidelsen relatert til bukspyttkjertelen er obstruksjonen av Wirsungkanalen. Dette fører til utvikling av pankreatitt. Ikke mindre vanlig er blokkering av små tubuli. I medisin kalles dette fenomenet "kjeden av innsjøer", noe som fører til utvidelse av kanalene.

Noen ganger finnes i strukturen av kanalene og betydelige avvik. Det er tilfeller når hovedkanalen gafler på en viss del av passasjen gjennom bukspyttkjertelen. Således viser det seg to hovedgrener. Det er full av medfødt stenose.

Utbygging av bukspyttkjertelen

Normalt kan bukspyttkjertelen nå en maksimal indre diameter på 2 mm. Det er godt visualisert under en transversell skanning av midten av organet. I dette tilfellet er kroppens vegger glatte, og lumen er uten steiner. Utvidelsen av kanalen kan observeres med følgende avvik:

• Tilstedeværelsen av en svulst, som ligger på hodet;
• avbrudd av små og mellomstore steiner;
• overlapping av intrapankreatisk kanal;
• manifestasjon av kronisk pankreatitt;
• Konsekvenser av operasjonen av Wiple, samt delvis pankreathektomi.

Bukspyttkjertel milt kanal

Noen eksperter kaller miltkanalen i bukspyttkjertelen "grå kardinallegeme." Dens funksjonelle ansvar er bundet ikke bare til metabolisme, men også til samspillet med organene "systemisk rensing", som er lever og nyrer.

I den kvinnelige kroppen kan det påvirke livmorets funksjon, dets funksjon og evnen til å bære et barn. I den mannlige kroppen har den en betydelig innvirkning på spermaproduksjonen, særlig på mengde og kvalitet. Ved å fungere på noen biologisk aktive punkter som er plassert på denne kanalen, er det mulig å rette prosessene i en kvinnes kropp, og forhindre uønskede graviditeter.

Milten kanalen har en fysiologisk effekt, som manifesteres i:

• prosessen med å dele matmasser
• regulering av vannmetabolisme;
• prosessen med bloddannelse.

Størrelsen på Wirsung bukspyttkjertelen

Formen til Wirsungkanalen er avhengig av de individuelle egenskapene til organismenes struktur. Men det vanligste er bueformet, selv om det kan være kneformet, S-formet, jevnt gjentatt kurver i bukspyttkjertelen. Ifølge forskningen ligger hovedbøyningen i nærheten av hodet, og den andre delen som går gjennom kroppens kropp er nesten helt rett.

I hovedkanalen, som i hovedfloden, strømmer mindre kanaler, som det gradvis utvides og øker i størrelse. I dette tilfellet er normen for størrelsen på Wirsung-kanalen:

• i halen 1,0-1,7 mm;
• i kjertelen rundt 2,4-2,6 mm;
• ikke mer enn 3,3 mm i hodet.

Ekstra avvikende bukspyttkjertelkanal

Aberrant bukspyttkjertelkanal er en anomali forbundet med svekket rotasjon og migrasjon, det er ca 5% av mennesker.

Vanligvis er begynnelsen plassert på orgelens hode, og det ender med Heli's sphincter, som passerer juice inn i tolvfingertarmen. Ved blokkering av ekstrakanalen er det et tilbakefall av akutt pankreatitt.

Bukspyttkjertelkanaler

En av de viktigste organene i det menneskelige fordøyelsessystemet er bukspyttkjertelen. Den ligger vinkelrett på ryggraden, på baksiden av bukhulen. Består av tre deler:

• hodet er en fortykket del som befinner seg i buen i tolvfingertarmen;
• kropp - inkluderer front-, bak- og bunnflater ved siden av indre organer og ryggraden;
• Halen av den avlange koniske formen er en del av bukspyttkjertelen, rettet mot den øvre venstre del av magen, og når milten.

Systemet av kanaler er det samme i nesten alle mennesker og består av de viktigste og ekstra ekskretjonskanaler som utfører utgangsfunksjonen for sekresjon. Hovedet starter i midten av hodet og når orgelens hale.

Hovedpankreatisk kanal

Kanalen, hvoretter magesaften kommer inn i tolvfingertarmen, betraktes som den viktigste i bukspyttkjertelen og kalles "Wirsungkanalen". Dette er hovedkanalen, der i sin tur strømmer mange lobulære kanaler inn, og danner et helt system av tubuler. På slutten er det en sphincter som regulerer strømmen av magesaft.

Lengden på Virungi-kanalen er ca 16-20 cm, avhengig av de individuelle egenskapene til kroppens struktur. Og bredden varierer over hele lengden, på hodepartiets diameter er det ca. 4 mm, og i svarte delen minker den til 1,5-2 mm.

I bueformen gjentar kanalen i de fleste tilfeller buksen i bukspyttkjertelen, men som følge av endringene kan den være kneløs eller S-formet.

Antallet av ekstra kanaler som strømmer inn i hoveddelen, kan variere for hver person:

• med hovedstrukturen til Wirsungkanalen er det ca. 30 små ekskresjonsrør som strømmer inn i det;
• Ved løs struktur, overstiger antall tubuli 50 stykker.

Ved hovedstrukturen er ytterligere lobulære kanaler plassert omtrent 1,5-1,8 cm fra hverandre, men hvis vi vurderer den løse varianten av systemet, blir intervallene betydelig redusert.

Den viktigste bukspyttkjertelen svekker sammen med den vanlige gallekanalen og åpner deretter i tolvfingertarmen. Imidlertid er det tilfeller hvor indre organers anatomi er noe forandret, og Wirsungkanalen strømmer inn i tarmsystemet bortsett fra den vanlige gallekanalen, ca 1-2 cm over tarmens store papilla. Et slikt arrangement av organer er typisk for omtrent 20-30% av befolkningen og anses ikke som anomali.

Det finnes varianter av strukturen til indre organer, under hvilke Wirsungkanalen, under påvirkning av ulike faktorer, er delt inn i to grener, som fungerer separat og danner to hovedutgangskanaler. Disse medfødte tilfellene er ganske sjeldne, og kan føre til en innsnevring eller fullstendig nedleggelse av fartøyene.

Diagnose av sykdommer utføres ved bruk av computertomografi eller endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.

Ekstra kanaler i bukspyttkjertelen

Ekstra (santoriniev) bukspyttkjertelkanal ligger midt i bukspyttkjertelen. I de fleste tilfeller går det inn i hovedkanalen, men omtrent i 35% av observasjonene ble det avslørt at det kan åpnes separat over de store papillene i duodenum som danner Santorinia nippel. Ved atrofi av hovedkanalen utføres hele hovedfunksjonen til å levere magsaft ut av den ekstra kanal uavhengig. Fra den ekstra kanalen kommer magsaften inn i tolvfingertarmen gjennom Helly's sphincter, som forhindrer pankreatittjuice fra å bevege seg bakover og fra å komme inn i tarminnholdet i kanalen.

I de fleste anatomiske tilfeller er bukspyttkjertelen i seg selv utstyrt med et separat system med ekskresjonskanaler. Ytterligere kanaler er representert av tre varianter:

• øvre - det åpner inn i Santorini-kanalen, eller fusjonerer med den nedre kanalen av hodet, ikke har sin vei inn i tolvfingertarmen;
• bunn - i forbindelse med toppen, danner en felles hodekanal;
• vanlig - starter i kroppen av bukspyttkjertelen.

I tilfelle dysfunksjon av ytterligere kanaler og dannelse av obstruksjon eller blokkering, kan et angrep av akutt pankreatitt forekomme hos en person.

Anomalier av utgangskanaler

Endringer i bukspyttkjertelen, åpningen av ytterligere kanaler eller oppsigelsen av oppfyllelsen av dens formål ved hovedkanalen fører til sykdommer og forverring i fordøyelsessystemet.

Et av de vanlige problemene som hindrer glatt funksjon av kjertelen, kan være blokkering av hovedkanalen eller ytterligere små.

Denne situasjonen truer med å utvide kanalene, øke belastningen på dem og utvikle pankreatitt.

Økningen i diameteren til den felles utsöndringskanalen forårsaker alvorlige sykdommer:

• kronisk pankreatitt - akutt betennelse i bukspyttkjertelen;
• svulster i hodet på kjertelen som kan utvikle seg til kreft sykdommer.

Disse sykdommene er i sin tur fulle av komplikasjoner og fører ofte til behovet for kirurgisk inngrep for å fjerne problemdeler av organene og normalisere kroppens vitale prosesser.