Medrassvet.ru - informasjonsside om medisin, skjønnhet og helse

Tyfus (historisk, europeiske, elendig, cosmopolitan, sulten, militære, fengsels krig feber, Brill sykdom - er fremdeles synonymt tyfus) - akutt antraponoznoe sykdom med overførbar mekanisme for overføring forårsaket av R. prowazeki karakterisert ved syklisk bane med en primær lesjon i det kardiovaskulære og nervøs systemer og rosheroles utslett på huden, disse symptomene flyter til bakgrunnen for en typisk feber.

Denne sykdommen har alltid vært forbundet med en sosioøkonomisk lavkonjunktur, kriger, flyttinger, etc. Begrepet "tyfus" ble introdusert av Hippokrates, og betyr på gresk "røyk", "tåke", "stupefaction" og ble brukt til å betegne alle stater ledsaget av stupefaction.

Årsaker til tyfusinfeksjon

Som alle rickettsioser, er tyfus svært smittsom og pasienten blir smittsom med utbruddet av rickettsial blod (de siste 2-3 dagers inkubasjonstid) og holder smitte i løpet av feber periode, og etter 7-8 dager fra den normalisering av temperaturen. Den viktigste operatøren av rickettsiae er hode, kjønn og kroppslus. Kombinere huden på steder bidter lus, en person gni sine avføring med rickettsia - så infeksjonen oppstår.

Symptomer på tyfus

Som alle smittsomme sykdommer har tyfus infeksjonsperioder (inkubering, innledende, varme og gjenkonvensjon).

Inkubasjonsperiode

Inkubasjonsperioden er tiden fra begynnelsen av innføringen av patogenet til de første tegn på sykdommen. Det varer fra 6 til 25 dager, men i gjennomsnitt 12-14 dager. I løpet av denne perioden, rickettsia, fanget i kroppen via skadet hud (riper, raschosy, sprekker, etc.) i løpet av 15 minutter angitt i blodet, og deretter trenge inn i endotelceller (vascular cell), som påvirker hovedsakelig de små kar (kapillærer, precapillaries, artykryler og venoler), hvor intensiv reprodusering oppstår og akkumuleres i disse cellene. Dette fører til ytterligere celledød på grunn av hevelse og desquamation. Ødeleggelsen forårsaker frigjøring av rickettsiae og noen av dem dør, og den del gjentatte ganger slår vaskulære celler (som allerede er nye), og igjen er det en ødeleggelse av celler med påfølgende frigjøring av rickettsiae Mer i større mengder, og så snart som deres nummer når en viss konsentrasjon, manifestert første symptomer på sykdommen - perioden kliniske manifestasjoner.

Men ikke bare patogenene har en skadelig effekt på karene, men også et toksin, som har en paralytisk ekspansjon og en økning i permeabiliteten av vaskemuren med utvikling av diffus hyperemi. I fremtiden dannes en destruktiv proliferativ vaskulitt, det vil si et funksjonsskifte dannes med underernæring og gassutveksling, hemodynamisk og vann-elektrolyttbalanseforstyrrelser. I sin tur, et brudd av permeabilitet fører til avbrudd og proteinforhold på organer og vev - er diagnostisert med en reduksjon i det totale protein i blodet og systemisk metabolsk forstyrrelse som skaper en ond sirkel, fordi den forstyrrede metabolismen direkte og indirekte skade på vaskulære endotel og frigjør Rickettsia.

Den første perioden av kliniske manifestasjoner av tyfus

Den første perioden med kliniske manifestasjoner vurderes fra øyeblikket feber begynner å utvikle utslett, denne perioden varer 4-5 dager. Begynn akutt, med en økning i temperaturen i de første 2 dagene før deres maksimale antall, sluttet obscheintoksikatsionnye symptomer som tap av appetitt, inaktivitet, generell sykdomsfølelse, angst, irritabilitet, nektet å spise, og har 3-4 dager med sykdom kan oppdage spesifikke manifestasjoner.

Hemodynamiske sykdommer kommer til forkant (fra siden av kardiovaskulærsystemet):

• En typisk pasient i form av puffiness og hyperemi i ansiktet, samt konjunktiv (vaskulær injeksjon av sclera);
• utseende av petechiae på slimhinner i myk gane, uvula og fremre palatal buer;
• Et positivt symptom på en klype - Etter en lett klemme forblir blødninger på huden;
• redusert diastolisk blodtrykk på grunn av nedsatt venøs retur, og deretter et fall og systemisk blodtrykk;
• akutt myokarditt med en lesjon av ledningssystemet, som manifesteres av en følelse av hjertebanken og forstyrrelser i hjertet, smerter av forskjellig natur og intensitet;
• Rødhet i ansikt, nakke, øvre torso og slimhinnene i konjunktiva / sclera / myk og hard gane. På grunn av paralytisk skade på karene med et gift og skade på øvre og midterhulenes sympatiske kjertler.
• Moderat og så alvorlig takykardi er et resultat av kompenserende respons på blodavsetning og vasodilasjon.

Symptomer på sentralnervesystemet registrerer ofte bevegelsesforstyrrelser, og deres spesifisitet avhenger av lesjonens plassering:

• Govorov-Godelier symptom (vanskeligheter med å holde tungen ut av munnen, hvor tungen stikker ut tungen) og / eller avvik i tungen (avvik i tungen når den stikker ut fra midtlinjen) - dette skjer når medulla oblongata påvirkes;
• meningeal tegn - på grunn av destruktiv endring, forekommer en spesifikk ikke-purulent, spredt meningoencefalitt;
• Ved lesjoner av striapolidsystemet - et maskeaktig ansikt, en konsekvens av hypomimi eller amimia;
• i tilfelle av encefalitt - artikulasjon (dysartria), svelging (dysfagi), moderat nystagmus, plutselig pusteforstyrrelse, fallende blodtrykk, rytmisk finskjelving av tungen / leppene / fingrene. Hvis endringer fra sentralnervesystemet registreres fra de første dagene av sykdommen, er dette diagnostisk ugunstig.

På den delen av luftveiene:

• rhinitt manifesteres ved nasal overbelastning og rikelig utslipp; • laryngitt og tracheobronchitis - heshet, ondt i halsen, tørr hoste.

På den delen av urinsystemet: Ryggsmerter og reduksjon i mengden av urinutslipp; Med ekstra undersøkelse - positivt symptom på Pasternacki (smerte i lumbalregionen når du tapper). Krenkelse av urinering sentral Genesis, og ikke perifer.

På delen av fordøyelseskanalen observeres peristalsis i form av spastisk eller atonisk forstoppelse og flatulens.

Perioden av toppen av tyfus

Høyden varer 4-10 dager og regnes fra det øyeblikket utslettet vises til temperaturen normaliserer.

Egenskaper av utslett i tyfus

Det første stedet for lokalisering ligger i krakelens område, kroppens sideflater, i armhulene  så spre seg utslett til mage, bryst, lår og lemmer.

Utslippet er ekte polymorf, det vil si i samme område av kroppen, finnes det en annen utslettingsgrad - roseola og petechiae av blek rød farge, deres størrelse er 1-10 mm, grensene er klare, men noen ganger er det skråstilt kant. Roseoler blir først dannet (de kan forsvinne en stund med trykk, og så dukker opp igjen), og etter 2-3 dager blir de til petechia på grunn av brudd på veggene i små fartøy. Men roseola kan avslutte sin eksistens uten å bli til petechiae, og etter hvert bli blek blir de gule, og så helt forsvinner - dette skjer på den fjerde dagen fra begynnelsen av utseendet. Petechiae forsvinner også i 4 dager, blir blåaktig-lilla, deretter gulaktig, etterlater seg pigmentering i 5 dager (noen ganger mer).

Fra siden av sentralnervesystemet: alvorlig ubehagelig hodepine, symptomer på den opprinnelige perioden øker, er det tegn på skade på det perifere nervesystemet: neuritt, neuralgi, polyradikulonuritt, plexitt. Men den hyppigste polyradikulitt, som manifesterer seg i form av smertesyndrom med trykk langs de tilsvarende nerver og muskler. Også trofiske endringer av vev er hyppige - raskt dannende bedsores, trophic ulcers, catarrals ulcerative forandringer på slimhinnen i strupehinnen etc. Den vanligste nevrolitten av ulnar-, axillær-, brakial-, peroneal- og sciatic-nerver. Nedgangen i den hørbare nerve kan føre til ensidig hørselstap, og med nederlaget til kjerne av hørsnerven - fullstendig døvhet. Med nederlaget på vestibulært apparat, se svimmelhet, spontan nystagmus. Endringer i form av elevens deformitet, sløvhet i pupillære reflekser og anisokoria indikerer en skade på optisk nerve. I denne perioden vises patologiske reflekser (Gordon, Oppenheim, Marinescu-Radovici) og generell tremor.

Det tap av det autonome nervesystem er karakterisert ved hyppig skifte helt motsatt fortegn på grunn av fase karakter av responsen til rickettsial rus, og er manifestert det i det følgende: Spenning raskt erstattet retardasjon, ansiktsrødming - blekhet, takykardi - bradykardi (pulsen er hyppig, svak), og så videre. d. Egenskaper for temperaturkurven - stiger i de første dagene til 39-40 ° C, og i 4-5 og 9-10 dager begynner den å avta i flere timer, og går deretter tilbake til sin opprinnelige posisjon, og bare på dag 14 går det for en sakte men konstant tilbakegang.

På den delen av urinsystemet er nederlaget i sentrale Genesis manifestert av urinretensjon eller ufrivillig vannlating.

Fra fordøyelsessystemet - hepatosplenomegali (forstørret lever og milt), med gulhet palmar og plantare flater, men ikke til forstyrrelser i stoffskiftet pigment, og fordi karoten derfor hud og sclera forbli uforandret og urobilin med zholchnymi pigmenter ikke fastslått.

Stage av utvinning

Rekonvalescens stadium - klinisk utvinning som varer 2-3 uker. Dette stadiet begynner med en langsom, men jevn nedgang i temperaturen på den 14. dagen ved sykdomsbegyndelsen. I tillegg til en dråpe i temperatur, forsvinner alle symptomene.

Avhengig av ricketcemia og toxemi vil alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet avhenge av: lett, moderat, alvorlig og abortiv.

Diagnose av tyfus

1. Generelle kliniske undersøkelsesmetoder:

- endringer i KLA, avhenger av alvorligheten av sykdommen, men forblir uforandret leukopeni med lymfocytosis (men på høyden av sykdommen er mulig, og leukocytose), gigantiske granulocytter vises, Tuerk celler snizhet blodplatetall, ESR middels store (20-30 mm / h), k slutten av feberperioden er anemi med poikilocytose.
- i OAM, en endring i farge og økning i tetthet (1030 eller mer), aluuminuri og sylindruri, og i høyden av feberperioden - mikrohematuria
- Analyse av cerebrospinalvæske viser bare lymfocytisk cytose
- Biokjemiske undersøkelsesmetoder indikerer kun alvorlig forgiftning i form av metabolisk acidose, resterende nitrogen og kreatinin. En endring i sukkernivå er mulig i alle retninger (både en reduksjon og en økning), en reduksjon i total mengde protein, albumin-globulinforholdene brytes til fordel for sistnevnte.

2. Ytterligere diagnostiske metoder består i å overvåke et eget organsystem: EKG-studie i dynamikk, ultralyd, EEG, lungens radiografi, konsultasjon med andre spesialister - alt dette i henhold til indikasjoner.

3.Specifik diagnostikk - serologiske metoder for forskning:

Weil-Felix-reaksjonen bidrar til å identifisere antistoffer mot Provachek rickettsiae, dette er en av de ledende reaksjonene, men de viktigste ulempene er sen diagnostikk (ved slutten av den andre uken) og kryssfølsomhet overfor andre rickettsiae.

CSC (komplementfiksasjonsreaksjon) er en spesifikk, svært sensitiv diagnostisk metode, som også bidrar til å bestemme antistoffer, men fra 5-7 dager med sykdom (hos 60% av pasientene) og i 2 uker med sykdom - i 100%.

PHAA (indirekte hemmaglutineringsreaksjon) er en reaksjon som gir kvalitativ og kvantitativ bestemmelse av antigener og antistoffer. Hun blir positiv allerede med 3-4 dager med sykdom.

ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) - gjør det mulig å definere spesifikke antistoffer av klasse G og M, slik at hvis man er bestemt av IgM - snakk om friske infeksjoner, hvis det er bestemt økning i IgG - snakk om Brill sykdom (som vil bli beskrevet senere), hvis IgG holdt seg høye grenser i forskjellig tid - det snakker om sykdommen.

Typhus Behandling

Behandlingen består av overholdelse av sengen hvile, fullstendig hvile og et sparsomt kosthold, og etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk behandling er også foreskrevet. Etiotrop behandling - tetracyklin (tetracyklin, metacyklin, aureomycin, klortetracyklin, terramycin, ootetratrin, oksytetracyklin, morfocyklin, doxycyklin). Men selv narkotika fra samme gruppe kan ha forskjellige grader av effektivitet, så tilnærmingen i forskrift bør differensieres. Mest brukte stoffet er doxycyklin, fordi mot bakgrunnen oppstår det en nedgang i temperatur allerede i 3. dag, og alvorlighetsgraden av tyfusstatus reduseres også.

Antibiotikabehandling er foreskrevet gjennom feberperioden og ytterligere 3 dager etter at temperaturen normaliserer. Hvis det er intoleranse mot tetracykliner, kan du bruke reservedeler - kloramfenikol, rifampicin, erytromycin.

Patogenetisk behandling er rettet mot å redusere forgiftning og eliminere sykdommer i hjerte-og nervesystemet. Adrenalin, koffein, norepinefrin og adrenalin brukes derfor til å forhindre reduksjon i arterielt trykk, men disse legemidlene er kun i intensivavdelingen, slik at pasientene må bli innlagt på sykehus for å bruke disse stoffene raskt med et progressivt trykkfall.

På grunn av den skadelige effekten av histamin, foreskrives antihistaminer - tavegil, diazolin, etc. Ved å utvikle tromboflebitt og trombose, foreskrives antikoagulanter fra de første dagene av sykdommen, og heparin er ofte det valgte stoffet.

Symptomatisk behandling foreskrives avhengig av de rådende symptomene.

Ekstraheringen utføres ikke tidligere enn 12 dager etter normalisering av temperatur og med en positiv trend fra laboratoriediagnostikken.

Typhus komplikasjoner

Komplikasjoner forbundet med vaskulære lidelser, som fører til kollaps, trombose, tromboflebitt, tromboembolisme og som en konsekvens av alt dette - bedsores, gangrene, iskemiske slag, hemiplegi og hemiparesis, intestinal blødning. Uavhengig av graden av blodtilførsel, hyppig tiltredelse av sekundære infeksjoner.

Brill's sykdom

Denne sykdommen skjer bare hos personer som har hatt tyfus, dvs. som følge av endogene tilbakefall, så symptomene er identiske med tyfus, men forekommer i en mildere form. Tilbakemeldinger registreres selv etter 20-30 år.

I motsetning til tyfus er det ingen sammenheng mellom individuelle tilfeller av sykdommen, ingen involvering av bærere (lus), ingen sesongmessighet, det er ikke mulig å bestemme varigheten av inkubasjonsperioden, fordi vi snakker om endogent tilbakefall, det vil si at årsaksmidlet er i pasienten i lang tid, men i latent tilstand.

I temperaturkurven er det ingen "kutt", i motsetning til typhous temperaturkurven, som kjennetegnes av skarpe, daglige temperaturfall 2-3 ganger over hele febrilperioden, som var i gjennomsnitt 14 dager. Mindre granulomer dannes i hjernens kar. Varigheten av feberperioden reduseres med 2 ganger og varer ikke 12-15 dager, men 6-12

Sykdommen er mye lettere, og diagnostiske metoder er de samme, men Weyl-Felix-reaksjonen forblir negativ, slik at diagnosen alltid skal utføres i forbindelse med andre serologiske reaksjoner (PAP, PCC, RNGA, ELISA)

Forebygging av tyfus

Ikke-spesifikk profylakse består i å isolere pasienten og gjennomføre en desinfeksjon i smittefeltet, og kontaktpersonene må daglig måle temperaturen i 25 dager, og hvis den stiger, kontakt lege umiddelbart.

Spesifikk profylakse er bruken av en kjemisk tyfusvaccin - det er et renset antigen fra Provacheks rickettsia (subkutant 0,5 ml en gang). I fokus av tyfus utføres akutte kjemoprofylakse ved administrering av doxycyklin 0,1 g en gang daglig eller rifampicin 0,3 g 2 ganger daglig eller tetracyklin 0,5 g 3 ganger daglig - disse legemidlene brukes i 10 dager.

De resterende rickettsiosene er identiske i kliniske manifestasjoner, komplikasjoner og behandling for tyfus, men det er noen funksjoner som er omtalt i de tilsvarende artiklene.

Tyfusfotosymptomer og behandling

Tyfus er en sykdom som er preget av forstyrrelser i nervesystemet, som skyldes økt forgiftning og feberaktig tilstand. Tyfus, bildet er vist i artikkelen, er en ganske farlig patologi, da det ofte medfører negative konsekvenser.

Årsaker til tyfus

Det finnes flere typer tyfus, som hver har sine egne patogener. Så utslett skjemaet er forårsaket av bakterier rickettsia. De er veldig redde for varmebehandling og desinfeksjonsmidler. Når de blir utsatt for kokende vann dør de innen få sekunder.

Abdominale former er forårsaket av Salmonella-bakterier, som produserer endotoksin, som kun er skadelig for menneskekroppen. Dette patogenet, i motsetning til mange andre, kan ikke danne sporer og kapsler. Det er imidlertid svært motstandsdyktig mot lave temperaturer, men det tåler ikke høye temperaturer, og når den blir utsatt for kokende vann dør den en gang.

Også redd for desinfeksjonsmidler, dør av dem om noen minutter. Et gunstig miljø for disse bakteriene er meieriprodukter, de kan holde seg i det i flere måneder. I tillegg lever de i jord og vannmiljø omtrent på samme tid, men bare noen få dager kan leve i rennende vann.

Returformen er forårsaket av mikroorganismer som tilhører spiroketene til slekten Borrelia. Det vanligste patogenet er borellium Obermeyer. De utvikler seg i kroppen av lus eller flått, gjennom hvilken infeksjon oppstår. Disse bakteriene blir også drept ved å koke og desinfisere. Epidemisk form er forårsaket av Provachek Rickettsia, som påvirker kroppslus. Det er på grunn av dem, og du kan fange tyfus.

Tyfusfeber: bilder, symptomer og behandling

Kliniske manifestasjoner

Abdominal type patologi er en tarminfeksjon som påvirker organene i fordøyelsessystemet. Inkubasjonsperioden varer ca. 10-14 dager. På begynnelsestapet føles pasienten generell utilpashed, svakhet, svakhet, notater tap av appetitt, hodepine, dårlig søvn eller hans fullstendige fravær.

Daglig kroppstemperatur stiger, ved slutten av uken når den til 39-40 ° C. Også pasienten har tungen lined, det er en spesiell lukt fra munnen, en økning i milten, smerte, problemer med avføring, gass, tørr hud.

Med sykdomsforløpet begynner pasienten å vandre eller er i prostrasjon. Omtrent 9-12 dager etter sykdomsutbruddet utvikler et utslett på kroppen, som er preget av mykhet, en liten høyde over overflaten av dekket og rosa fargestoffer. Også utslett forsvinner når du trykker på dem med hånden. Et utslett i et barn manifest også.

Det er tørrhet i tungen, tilstedeværelsen av en grå patina på den, rødhet bare ved kantene og på spissen. Ofte begynner pasientene å lide av bronkitt eller lungebetennelse. Den mest ugunstige for en person er den tredje uken av sykdommen, der blødning kan danne i tarmene, utvikle en inflammatorisk prosess i bukhulen og nyrene.

Når patologien kommer til en slutt, reduseres pasientens kroppstemperatur gradvis, bevisstheten blir klar, ønsket om å spise vises. Imidlertid tar det en annen måned at kroppen har fullstendig gjenopprettet. Det er liten sjanse for at sykdommen kan skje igjen.

Mange er interessert i spørsmålet: "Er det tyfus eller ikke?" Ja, pasienten kan føle denne manifestasjonen av sykdommen.

Tyfus feber bilde

Hvordan overføres sykdommen?

Denne typen tyfusfeber overføres ved fekal-oral rute. I de fleste tilfeller oppstår infeksjon gjennom vann. Det er fare for at bakterier vil passere til personen når de spiser og hjemme. Alle mennesker har høy følsomhet for denne patologien. Hvis en person allerede har hatt tyfus, utvikler han en stabil immunitet.

Hvordan behandles det?

Hovedmidlet for behandling av magesekken er Levomycetin, som er rettet mot ødeleggelse av patogener. Bruk den i ca 10-12 dager til kroppstemperaturen går tilbake til normal. Leger gir også injeksjoner intravenøst, injiserer 5% glukoseoppløsning og isotonisk natriumkloridoppløsning i blodet.

I alvorlige tilfeller foreskrives kortikosteroider, og Prednison er vanligvis foreskrevet. Under behandlingen må pasienten observere strenge senger i minst 7 dager.

forebygging

Til tross for at alle er vaksinert mot tyfusfeber, hvor bildet er vist nedenfor, er det svært viktig å følge noen forebyggende regler. Mange av dem er under kontroll av helsemyndighetene. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot sanitet, da patogener kan være lokalisert i forurenset vann, produkter.

I tillegg er det grupper av mennesker som kan være bærere av denne sykdomsformen. De overvåkes nødvendigvis av medisinske fagfolk. Tross alt, fra slike mennesker kan spre patogenet. Disse inkluderer legene selv og andre ansatte i medisinske organisasjoner, arbeidstakere i offentlige tjenester, vannpumpestasjoner og offentlig catering.

Også for å forhindre leger, utfører de en ganske lang observasjon av pasienten som led av tyfus. Slike personer får lov til å reise hjem fra sykehuset bare når fem studier utføres på rad, og alle viser negative resultater. Men dette er ikke alt, en sunn person bør testes jevnlig i tre måneder.

Når denne perioden utløper, må pasienten undersøkes kun to ganger i året. De som har hatt tyfus bør alltid nøye overvåke temperaturen. Hvis det stiger til og med litt, selv med utvikling av forkjølelse, bør du umiddelbart konsultere en lege og sjekke om sykdommen ikke oppstår igjen. Dette er ganske mulig, om enn i sjeldne tilfeller.

Tyfusfeber: foto symptomer og behandling

symptomatologi

Typhus er en infeksjon, inkuberingsperioden som varer i 10-12 dager. Pasienten klager over frysninger, en rask økning i kroppstemperaturen, som kan nå 38,5-39 ° C, alvorlig hodepine, mangel på lyst til å sove, hevelse og rødhet i ansiktets hud.

Etter 4-6 dager begynner en liten utslett å forekomme på huden hos voksne, som vedvarer i flere dager. På denne tiden har pasienten en alvorlig tilstand der det er økning i respirasjon, tungeforing, lavt blodtrykk, besvimelse, vrangforestillingstilstand.

Hvis sykdommen utvikler seg gunstig, beveger pasienten seg i retning av utvinning etter ca. 10-12 dager. Gjenoppretting tar lang tid, siden det er vanskelig for kroppen å kvitte seg med den alvorlige skade på nervesystemet og kardiovaskulærsystemet.

Ofte skjer det at slike tyfus forårsaker negative konsekvenser for en person. Hjertets aktivitet er forstyrret, betennelse i lungene og parotidkjertelen, tromboflebitt, meningitt, encefalitt kan forekomme.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Løs form sendes gjennom lus. En person kan imidlertid ikke bli smittet av den enkle bitt av denne skapningen. Patogener trengs når en person kammerer en bit. Tross alt, mens sekreter som har forlatt disse organismene, gnides i huden.

terapi

Pasientene blir nødvendigvis plassert på sykehuset. Leger bruker antibakterielle midler som tilhører Tetracyclin-gruppen, Levomycetinum, preparater for kardiovaskulærsystemet, legemidler for å kvitte seg med søvnløshet, og også beroligende midler for å bekjempe patologien.

Hvis en person plages av for mye hodepine og høy feber, så er det nødvendig å sette seg kaldt på hodet. Pasienter bør alltid være under tilsyn av medisinske fagpersoner, fordi pasienten plutselig kan ha en vrangforestilling eller opphisset tilstand.

Hans oppførsel kan være unormal, for eksempel kan han hoppe ut av sengen, løpe bort og til og med hoppe ut av et vindu. I noen tilfeller kan sammenbrudd utvikles. Ofte skjer slike manifestasjoner om natten, og derfor er det så viktig å sikre døgnet overvåkning av personalet hos slike pasienter.

Hvordan forebygge sykdom?

De viktigste forebyggende tiltakene er de som utfører aktiv kontroll av pedikulose, patogener behandles, boliger og personlige eiendeler av infiserte mennesker desinfiseres.

Spesiell oppmerksomhet blir gitt til de som har vært i kontakt med en syke person, som bor i regioner med ugunstig epidemiologisk situasjon. Folk får vaksinasjoner, som består av levende og døde patogener. Hvis infeksjonsrisikoen er høy, kan det utføres haster forebygging med antibakterielle legemidler som tilhører Tetracyclin-gruppen. Disse medisinene tas i ca 10 dager.

Typhus Tyfus Foto

Tyfusfeber: bilder, symptomer og behandling

Hvordan manifesterer sykdommen seg?

Når patogene bakterier går inn i menneskekroppen, blir de avsatt i det nervøse vevet, milten og andre indre organer. Inkubasjonsperioden er en uke. På denne tiden føler pasienten kuldegysninger, feber, temperatur når 39-40 ° C. Også markerte smerter i hode, nedre rygg, bein, generell tilstand forverres.

En økning i lever og miltens størrelse. En person har problemer med å sove, legg merke til et sterkt ønske om å drikke, men mangel på appetitt, i noen tilfeller er det neseblod. Det er også utslett på armer, ben og mange andre deler av kroppen.

Slike symptomer plager pasienten i omtrent 6-8 dager, så begynner sykdommen å avta. Temperaturen faller kraftig, svette er intenst utskilt, generell trivsel forbedres, svakhet forsvinner, arbeidskapasiteten blir gjenopprettet, smerte lindres, og et ønske om å spise mat oppstår.

Men etter 7-14 dager gjenopptrer patologien, kan totalt angrep være 5. Bivirkninger kan oppstå på grunn av tyfusfeber. Så kvinner kan virke uterine og andre blødninger, så vel som brudd i milten. Etter at en person overfører denne patologien, utvikler han immunitet, som for en stund advarer mot sykdommens tilbakefall.

Hvordan overføres det?

Den tilbakevendende formen av sykdommen overføres gjennom biter av flått, i stedet hvor papulen først opptrer, og noen dager senere selve sykdommen. Høy infeksjonsrisiko er tilstede hos mennesker som bor i epidemiologiske områder, og har også lav mottakelighet for bakterier.

Hvilken behandling er foreskrevet?

Pasienten må overholde sengen hvile og drikke rikelig med vann. Legene foreskriver stoffer som reduserer kroppstemperaturen, legemidler som støtter arbeidet i det kardiovaskulære systemet. Behandlingen utføres med store doser penicillin og antibakterielle stoffer som tilhører klassen tetracyklin.

forebygging

For å forebygge sykdom må folk følge reglene for personlig hygiene. Unngå heller regelmessige medisinske undersøkelser. Du bør ikke gå til de stedene hvor det er fullstendig mangel på sanitet, og det er en sjanse for at insekter som er skadelige for menneskers helse, blir funnet.

Før du bestemmer deg for å reise til utlandet, må du først finne ut om det er epidemier. Spesiell oppmerksomhet blir gitt til land i Asia og Afrika. Selv om det ikke er noen ugunstig epidemiologisk situasjon, må du fortsatt være så forsiktig som mulig.

Gjentatt tyfusfoto

Epidemisk tyfus: Bilder, symptomer og behandling

Manifestasjoner av sykdommen

Utbruddet av patologi er preget av alvorlighetsgrad. Noen dager etter infeksjonen når kroppstemperaturen et kritisk nivå. Pasienten klager over at han har hodepine, ikke lyst til å sove, stadig kvalme og oppkast. I noen situasjoner kan psykiske og nervesykdommer oppstå når blackout forekommer.

Den menneskelige huden er dekket av utslett, hjertets aktivitet er forstyrret. Ofte observerer leger økt trykk, takykardi, arytmi. Også, milten og leveren øker i størrelse. Symptomer kan også inkludere problemer med tømming av blæren, der urin utvises dråpevis, ledsaget av alvorlig smerte.

Lokalisert utslett på beina, armene og på sidene. Hvis sykdommen er alvorlig, kan det forekomme utslett på ansikt og nakke. I noen tilfeller kan sykdommen forårsake utvikling av meningitt. Ved rettidig behandling forsvinner tyfus helt innen 14 dager etter infeksjon.

Patogenoverføring

Menneskelig infeksjon oppstår på grunn av lusbete, i kroppen som er årsaksmessige midler til tyfus. Du kan plukke opp disse skapningene i ethvert rom hvor hygienekrav ikke oppfylles.

Terapeutiske tiltak

For å bekjempe denne typen tyfus foreskriver legene medisiner som tilhører tetracyklin-gruppen. De er rettet mot ødeleggelse av bakterier. Ved intoleranse av pasienten med disse legemidlene, utføres behandlingen ved hjelp av Levomycetin. I tilfelle av alvorlig patologi gir jeg injeksjoner av Levomycetin, natriumsuccinat.

Forebyggende tiltak

Det er nødvendig å håndtere lus, som er infeksjonsbærere, og den beste måten å utføre tiltak for å forhindre deres forekomst. Også folk må overvåke helsen og gjennomgå en jevn undersøkelse av kroppen.

En smittet person skal umiddelbart isoleres, grundig sanitisert, desinfiserte klær. En inokulasjon er også laget som inneholder døde patogener. Takket være henne har forekomsten blitt ganske lav.

Rash bilde

Tyfus, bildet som ble presentert i denne artikkelen, er en ganske farlig sykdom, kampen mot som bør utføres umiddelbart og bare under nære tilsyn av medisinske fagfolk. Ellers kan det oppstå komplikasjoner som kan være dødelige.

Typhus - symptomer og behandling

Forfatter: Medisin Nyheter

• hodepine
• Lage ryggsmerter
• Søvnforstyrrelser
• Forhøyet temperatur
• svimmelhet
• abdominal oppblåsthet
• oppkast
• Hudutbrudd
• Tørr hud
• Raid på tungen
• Svimmelhet i ansiktet
• rus
• Rødt ansikt
• Lavt blodtrykk
• feber
• Lavverdig feber
• trøtthet
• Tørr tungen
• Kroppssmerter
• Øyeblødning
• Puffiness av tungen

Akutt antroponotisk sykdom, på grunn av kursets sykliske karakter og som hovedsakelig påvirker kardiovaskulære og nervesystemet, kalles tyfus. Denne sykdommen kalles ofte Brill-Zinsser sykdom til ære for oppdagerne. Det er nesten det samme som tyfus, bare sykdommen er preget av tegn som forårsaker forekomsten av sykdommen.

• typer
• årsaker
• symptomatologi
  • Initialt stadium
  • Form for sving
  • Tung form
  • Brill's sykdom
• diagnostikk
• behandling
• forebygging

Typhus er en smittsom sykdom, noe som gjør det sannsynlig å spre seg blant befolkningen. Typiske tegn på tyfus er spesifikke manifestasjoner på menneskekroppen, som er forbundet med rickettsia og endringer i blodkar. I utviklingsprosessen av sykdommen er ikke utelukket utviklingen av slike sykdommer som trombose, myokarditt eller meningitt.

Typhus er delt inn i to typer, som refereres til som epidemi og endemisk. De karakteristiske egenskapene til disse artene er:

• Epidemisk tyfus er forårsaket av forekomst av rotteflåbitt hos mennesker. Saker av forekomst av denne typen er oftest registrert i Amerika. Årlig er ca 40 tilfeller diagnostisert av leger. Endemisk tyfus hersker overveiende i varme klimatiske områder, og maksimal tilstrømning av sykdommen blir observert i sommerperioder.
• Endemisk tyfus kalles også "skipsfeber" og er forårsaket av provoserende små intracellulære parasitter som heter Provachek rickettsia. Hovedkarakteristikken ved disse tyfuspatogenene er evnen til å overleve, selv i tørket tilstand, noe som bidrar til distribusjon gjennom undertøy og klær. Epidemisk tyfus forekommer i europeiske land.

årsaker til

Den direkte årsaksmidlet til begge typer tyfus er Provacheks rickettsia, noe som er noe mellom virus og bakterier. Disse patogenene er ganske motstandsdyktige mot å opprettholde levedyktighet ved høye temperaturer, men oppvarming til 50 grader forårsaker deres død.

Hovedårsakene til at sykdommen kan lokaliseres hos mennesker er direkte kontakt med bærere av viruset. Disse bærerne er lus, som varierer i deres karakteristiske egenskaper. Klærluket holder den livsviktige aktiviteten i klær og sengetøy. Dette luset er infisert ved å suge blodet av et dyr som er smittet med tyfus.

Etter at luset har falt på pasientens kropp, blir det også smittsomt med 5-6 dager. Sykdommen overføres ved kontakt med en syk parasitt, noe som er spesielt farlig på dag 2-3 i inkubasjonsperioden.

Typhus bærere

For din informasjon! Overføring av tyfus fra en syke til en sunn, er nesten umulig.

En mye lavere sannsynlighet for infeksjon med tyfus er tilstede i hode lus, men det er ikke helt utelukket. I tillegg har forskere vist at hodeluset også har evne til å infisere, men har mye mindre skade på menneskekroppen. Bevist bare at den pubic luse er ikke i det hele tatt en bærer av sykdommen.

Infeksjon av lus forekommer ikke umiddelbart, i begynnelsen kommer rickettsia med blod inn i parasittens tarm, hvorpå det oppstår akkumulering og reproduksjon av rickettsia. Som et resultat oppstår tarm blokkering med virus, og lus blir en fullverdig bærer av tyfus.

Berusende middel til tyfus

Varigheten til levedyktighet for et smittet lus er kortvarig og tar ca. 3 uker, hvoretter tarmens blokkering fører til selvdestruksjon. Når et lus treffer kroppen, er det ikke farlig ennå, og etter suging oppstår det en avføring. Når du suger blod, oppstår en aktiv utskillelse av slim av denne parasitten, som faktisk forårsaker kløe. Dette slim, kommer inn i kroppen, og er kilden til infeksjon i kroppen med sykdommen "tyfus".

Ikke utelukker muligheten for infeksjon av kroppen gjennom avføring av lus, som kommer inn gjennom luftveiene. Samtidig fanger oppfanget avføring på slimhinnen i luftveiene, der de er lokalisert i kroppen.

En høy sannsynlighet for infeksjon med tyfus er tilstede under brudd på hygieniske levekår (kriger, hungersnød og andre sosiale forstyrrelser).

Ofte provoserer sykdommen i tilfelle aktivering av rickettsia, bevart etter ufullstendig behandling av tyfus.

Gjentatt manifestasjon av sykdommen kalles "Brill's disease", basert på de samme symptomene, bare årsaken til forekomsten er en reduksjon i immunitet, men dette er beskrevet mer detaljert nedenfor.

Symptomer på sykdommen

Påvisning av symptomer på tyfus på et tidlig stadium bidrar til fullstendig frigjøring fra patogenet, dersom passende terapeutiske tiltak tas. Som mange sykdommer, behandles denne sykdommen på et tidlig stadium, men for å identifisere må du kjenne de viktigste symptomene på sykdommen.

Typhus feber er preget av tre former av sykdommen, som refereres til som: initial, topp og komplikasjoner. Inkubasjonstiden varer fra 6 til 25 dager og kjennetegnes av en syklusisk sykdom i sykdommen.

Symptomer på første fase

Den opprinnelige formen er preget av en økning i kroppstemperatur hos mennesker til 39 og i sjeldne tilfeller 40 grader. Samtidig begynner tretthet, hodepine og vondt muskler langsomt å virke. Prodromal manifestasjon er særegent for en person med de første symptomene på sykdommen. Varigheten av søvn reduseres, søvnløshet oppstår, en utilsiktet alvorlighetsgrad vises i hodet. Alt fører til generell ulempe i kroppen.

Symptomer på tyfus hos barn

Etter 3-4 dager oppstår symptomer på feber manifestasjon i hele kroppen. Men på den femte dagen faller temperaturen til 37 grader. Samtidig forblir alle andre symptomer og forverres enda. Feberen blir permanent, forgiftningen øker og den generelle uttømmingen av kroppen øker. Sammen med hodepine, oppstår svimmelhet og hyperestesi (følelsesorganforstyrrelser). Forekomsten av emetiske begjær, tunge dekker og tørrhet er karakteristisk for mannen. Det er et brudd på bevisstheten.

Viktige symptomer på den første fasen er:

• Rødhet i huden;
• Senke blodtrykket
• Forekomsten av takykardi;
• Utseendet på blødninger på kroppen etter klemming.

Medisinsk undersøkelse viser hyperemi og utseendet av puffiness i ansiktet. Hvis du føler huden på en person, så har den et karakteristisk tegn på tørrhet. Den andre dagen for lokalisering av tyfus er preget av utseende av blødninger i foldene av konjunktiva og endotel-symptomer. Fra den tredje dagen oppstår blødning i konjunktivens overgangsbunner. Fra den femte dagen vises hepatosplenomegali og økt vaskulær skjørhet. Alle disse symptomene forårsaker den første sykdomsformen, som gradvis strømmer inn i høydefasen.

Tegn på formen på en sving

Symptomer for tyfusfeber

Symptomene på høyde scenen er preget av utslag av utslett over hele kroppen. Ofte vises de første tegn på utslett så tidlig som på dag 6, og nærmere tienden spredte de seg gjennom hele kroppen. Hodepine på samme tid forsterker og gjentar seg enda oftere. Feber blir en vanlig tilstand for en person med tyfus.

Utslett, fremfor alt, skjer på ekstremiteter, og deretter på bagasjerommet. Det ser ut som tykt, kupert akne, noe som før det forårsaker kløe gjennom hele kroppen. Nesten aldri blir det utslett på ansikt, føtter og palmer. Språket på samme tid tar form av en brunaktig farge, noe som indikerer utviklingen av hepatomegali.

Det er smerte i lumbalområdet, noe som indikerer utseendet av patologi i nyrekarene. En person har problemer som oppblåsthet, forstoppelse og langvarig vannlating. Urinering er preget av smerte, på grunn av atonien av blæren. Samtidig utskilles urinen i en dråpe.

Ofte forårsaker høyden av sykdommen hevelse i tungen, noe som fører til problemer med å tygge mat og gjennomføre samtalespråk. Noen ganger er formen på høyden preget av forekomsten av slike sykdommer:

Den farligste enden av høyden scenen fører til utseendet av meningitt.

Tegn på alvorlig form

Den alvorlige formen skyldes utseendet av tyfusstatus, karakterisert ved:

• forekomsten av psykiske lidelser;
• psykomotorisk agitasjon;
• volubility;
• brudd på selvbevissthet;
• utseendet på hull i minnet.

Symptomer på alvorlig form varer i 4 til 10 dager.

På fordøyelsessystemet er det forstørrelser av leveren og milten, som kan detekteres ved hjelp av ultralyd.

Under søvn vises hallusinasjoner som fører til nattlige oppvåkninger. Søvn på dette stadiet er praktisk talt fraværende, noe som påvirker nervesystemet. Etter utløpet av to-ukersperioden forsvinner alle symptomene ovenfor jevnt, bortsett fra utslett. Sykdommen går inn i utvinningsstadiet.

Utslett og svakhet kan følges i en uke, hvoretter de også forsvinner jevnt.

Symptomer på Brill's sykdom

Symptomer på Brill's sykdom

Brill's sykdom er forårsaket av nesten identiske symptomer med hovedtegnene på tyfus. Denne sykdommen er et gjentatt syndrom av tyfus og oppstår på grunn av forekomsten av patogenet i kroppen over en lang periode. Manifestasjonen utføres i tilfelle aktiv reproduksjon av Provachek rickettsia, som skyldes en reduksjon i immunitet. Den såkalte passive patogen av tyfus, som kan være i menneskekroppen i lang tid.

Symptomene på sykdommen har nesten alltid den samme alvorlighetsgrad, oppstår bare i en mildere form. Kroppstemperaturen stiger ikke over 38 grader, og den skyldes hyppige forskjeller. Varigheten av feber manifestasjon er halvert, og varer derfor omtrent en uke.

Sykdommen kjennetegnes av en ekstremt mild form av sykdommen og utviser ikke faser av høyde og komplikasjoner. Diagnosen er den samme som tyfus lidelse. Det ble notert at denne sykdommen manifesterte seg selv etter en 20-årig periode.

Diagnose av sykdommen

Algoritme for diagnose av tyfus

Diagnose av tyfus omfatter tre typer forskning: