Kolonkreft

Blant alle kreftformer finnes denne typen svulst i hver femtedel av hundre tilfeller av kreft, og hvis vi vurderer svulster som påvirker gastrointestinalsystemet, her har tykktarmskreft sikkert plassering. Symptomene på denne sykdommen er hovedsakelig iboende hos eldre, uavhengig av kjønn.

Hva forårsaker denne sykdommen?

Årsakene til ondartede neoplasmer er ennå ikke klart definert, men det er en rekke faktorer som øker risikoen for sykdom betydelig:

• Genetisk predisposisjon. Denne faktoren er relevant for personer som har nære slektninger som lider av denne sykdommen i en alder av 50 år;
• Usunn kosthold med overvekt av protein, animalsk opprinnelse, spesielt fett;
• Mangelen på tilstrekkelig fysisk aktivitet - en stillesittende livsstil;
• Forstyrrelse i fordøyelsessystemet, nemlig kronisk forstoppelse. I denne situasjonen ødelegger faste fekale masser, som passerer tarmbøyningsvinklene, permanent det;
• Arbeid knyttet til farlig produksjon;
• Eldre alder - over 50 år.

I tillegg kan kolonkreft være en konsekvens av kroniske patologiske prosesser:

• Gardner syndrom;
• Adenomatøs polyposis;
• Ulcerativ kolitt;
• diverticulosis;
• Crohn og Turk sykdommer;
• amebiasis;
• Polypper.

Dette er bare en liten liste over faktorer som kan forårsake kolonkreft.

Stage av sykdommen

I dag er det åtte stadier av sykdommen med de tilsvarende symptomene:

• Stage - 0 "TIS - N0 M0". På dette stadiet observeres ikke spiring av svulsten i lymfeknuter av en nærliggende plassering, og fjerne metastaser blir ikke detektert. Sykdommens fokus er preinvasiv karsinom i epitel eller tarm, nærmere bestemt dens slimhinne;
• Stage - 1 "T1-2 N0 M0". Metastaser, både regionale og eksterne, blir ikke oppdaget. På dette stadiet infiserer neoplasma submucøse vev, og vokser noen ganger i muskelvev;
• Stage - 2A "T3 N0 M0". Det er fortsatt ingen metastaser, og svulsten trenger inn i de tilstøtende vevene eller deres base;
• Fase 2B "T4 N0 M0". På dette stadiet vokser tumoren på cellene i den viscerale pleura, tilstøtende strukturer og organer. Merkbare metastaser ennå ikke oppdaget;
• Trinn 3A "T1-2 N1 M0". Metastaser forekommer i lymfeknuter ved siden av svulstedet, ingen metastaser fjernes, og kreft påvirker muskelvevet;
• Fase 3B "T3-4 N1 M0". Svulsten er aktivt infiltrerende i vevet rundt tarm og subserosalbase, ofte påvirker naboorganer, og noen ganger vokser det til visceral pleura. Opptil tre metastaser vises i nærliggende lymfeknuter uten fjernet
• Trinn 3C "T1-4 N2 M0". På dette stadiet observeres en tydelig vekst i svulsten i alle tarmstrukturer og delvis skade på vevene i nabolandene, og antallet regionale metastaser øker til fire. Distante metastaser observeres ikke;
• Fase 4 "T1-4 N-3 M0-1". På dette stadiet er svulsttumorvev i tarm og ytre organ så store som mulig. Metastaser er funnet, både regionale og fjerne. Prognosene i dette tilfellet er skuffende.

Typer av kolon svulster

Ofte begynner denne typen kreft med epitelcellekarcinom. Denne tilstanden skyldes det faktum at hoveddelen av cellene i tykktarmen i tykktarmen består av epitel, derfor er kreft i tykktarmen og rektum nesten alltid representert ved epitelial karsinom av stigende og nedadgående del. Sannsynligheten for et slikt kurs er ca. 95%.

Noen ganger er det tumorer og andre typer:

• Plateepitel. Med denne typen svulst blir regenererte epitelceller i flaten;
• Glandular squamous. I dette tilfellet er degenerasjonen av celler som flat og glandular epitel;
• Cricoid ring;
• Adenokarsinom slimete.

I tillegg til disse (hoved) typene tumorer, er karsinomer av uklassifiserte symptomer noen ganger (ganske sjeldne).

Symptomer på sykdommen

Kolon kreft er ikke alltid det samme. Dens symptomer kan være forskjellige, avhengig av lesjonens plassering og form av makroskopisk tumorvekst. Den venstre og høyre side av tykktarmen er forskjellig i deres fysiologiske funksjoner, og reagerer derfor på svulsten annerledes.

Tarmens rettidige nederlag bryter opp med næringsstoffets absorpsjonsfysiologi, som er ledsaget av forverring av fordøyelsen, og en svulst lokalisert i venstre side fører til en signifikant reduksjon i permeabiliteten, som uttrykkes ved økende forstoppelse, og blir kronisk.

De mest typiske symptomene på tumorvekst i tykktarmen, synlig uten medisinsk undersøkelse:

• Forstyrrelse av den normale fordøyelsesprosessen. Følgende symptomer er tap av den vanlige appetitten, trekker opp følelser i magen, kløe, kvalme og oppkast, rensende lyder, diaré, forstoppelse og i alvorlige tilfeller obstruksjon;
• Fremveksten av ubehag i underlivet, smerte;
• Endringer i sammensetningen av fecale masser - de skiller seg ut med en blanding av slim og blodige blodpropper.

Følgende symptomer er karakteristiske for den høydemessige lokaliseringen av en kolontumor:

• Skarp nedgang i den generelle tonen;
• Kronisk tretthet;
• sykdomsfølelse;
• Hyppige febertilstander;
• Utviklingen av anemi.

Slike oppførsel av organismen er en konsekvens av hepatisk forgiftning med avfallsprodukter eller desintegrasjon (i senere stadier) av tumorceller.

Prosedyren for diagnose av sykdommen

I forkant av diagnosen kreft, setter moderne medisin 4 hovedtyper av forskning. Vi beskriver dem i rekkefølge.

Fysisk undersøkelse

På dette stadiet utføres en visuell vurdering av tilstanden til huden, graden av oppblåsthet og palpasjon. Sistnevnte gjør det mulig å forhåndsvise tilstedeværelsen av en svulst, dens størrelse, tetthet og mobilitet, samt graden av smerte som pasienten opplever under undersøkelsen. Deretter holder du tapping på problemområdet for å identifisere væske i bukhinnen.

radiografi

Radiografi utføres ved bruk av et kontrastmiddel - metoden for irihiskopii. Denne metoden tillater å oppdage slike tarmdefekter som sin ekspansjon rundt svulsten, innsnevring, forkortning og utskillelsesgraden av kontrastmiddelet.

Koloskopi (endoskopi)

Essensen av studien ligger i avskjæringen av et tynt lag av tumorvev for visuell undersøkelse av det fra mikroskopets vinkel for å bestemme typen. Prosedyren utføres kirurgisk under generell eller lokal anestesi.

Ultralyd og KTM

Undersøkelse ved hjelp av ultralyd og tomografi tillater, med høy grad av nøyaktighet, å bestemme størrelsen på svulsten, dens berørte område og å identifisere metastaser, selv fjernt fra hovedfokusets plassering, for eksempel i leveren.

Colon Cancer Therapies

Omfattende behandling består av tre typer terapi.

Operativ inngrep

Essensen av metoden er å fjerne svulsten kirurgisk. I dette tilfellet er det ekstremt viktig å utføre prosedyren, slik at kantene i den utskårne svulsten ikke inneholdt forandrede (tumor) celler. Under kirurgisk inngrep, sammen med hovedtumoren, blir lymfeknuter som ligger nær fokuset, i leverområdet og alle andre metastaser identifisert, også fjernet samtidig.

Omfanget av slik intervensjon kan være lokal eller volumetrisk:

• Høyre sidestilling av svulsten. Dette arrangementet involverer hemicolonektomi av det berørte orgel. Også skal 10 cm av den terminale ilealdelen og den tredje delen av tverrgående tykktarmen sammen med segmentet nærliggende til det større omentum fjernes. I tillegg utfører utsnittet av den blinde og stigende kolon. Fjernelse av lymfeknuter av en regional plassering er obligatorisk. Ved slutten av fjerningsprosessen, for dannelse av en kolonanastomose, blir tynne og store tarmene stiftet.
• Venstre sidestilling av svulsten. Det distale tverrfaget er fjernet - det er en tredjedel av nedstigningsdelen, segmoiddelen er delvis fjernet, og nedstigningsdelen er helt fjernet. Miltbøyningen, mesenteri og regional lymfe fjernes helt, og på slutten utfører de fusjonen av tykktarmen med den tynne. Med omfattende miltskader er den helt fjernet.
• Svulsten er liten i størrelse. Hvis den befinner seg midt i den berørte tarmen eller den stigende delen, tyder de på dens fjerning samtidig med fjerning av større omentum og nærliggende lymfeknuter.
• Svulsten er under og i sigmoid kolon. Et slikt arrangement muliggjør reseksjon av tarmen. En del av sigmoid kolon, tilstøtende lymfeknuter og mesenteri fjernes. Hos pasienter med tarmobstruksjon utføres obstruktiv reseksjon av tykktarmen, hvoretter kontinuiteten gjenopprettes. Med nederlaget til et svulst stort område av vev og selv individuelle organer, ty til operasjoner av den kombinerte typen. Vanligvis observeres dannelsen av levermetastase, og hos kvinner påvirker metastasen eggstokkene. Slike metastaser fjernes.

Hvis prosessen med svulstutvikling har gått langt, og nederlaget ved metastase er volumetrisk i naturen, brukes den palliative metoden - anastomosen dannes ved metoden for å anvende en kolostomi.

Metode for stråling (stråling) terapi

Denne metoden brukes både før og etter operasjonen. Preoperativ strålebehandling er utviklet for å svekke kreftceller og lette kirurgisk inngrep, og postoperativ - adjuvant terapi brukes til å konsolidere resultatene av kirurgisk inngrep og redusere risikoen for tilbakefall.

Adjuvant terapi består av rettet bestråling av det berørte vevet for å hemme kreftceller.

Denne behandlingen har en rekke bivirkninger med symptomer som kvalme og oppkast med tap av matlyst, diaré og utseende av blod i avføringen.

kjemoterapi

Dens essens er i bruk av kjemiske preparater som hemmer kreftceller. For øyeblikket er det ganske mange medikamenter av denne typen, men irinotecan, capecitabin og oxyplatin er de mest populære.

Som stråling har kjemoterapi bivirkninger. Ofte observeres kvalme og oppkast, leukopeni i varierende grad (senke nivået av leukocytter i blodet) og allergiske reaksjoner, hovedsakelig hudutslett, rødhet og kløe.

prognoser

Forutsigelser om overlevelse i kreft i bypass-tarmkanalen kan kun gjøres etter en klar bestemmelse av typen av svulst og utviklingsstadiet, og først etter behandlingen, basert på resultatene.

De innledende stadiene gir en nesten 100% sjanse for at pasienten etter behandlingen lever i minst 5 år. I andre trinn og i begynnelsen av den tredje, reduseres denne prosentandelen til 60-70%, og den tredje fasen gir ikke mer enn halvparten av pasientene en sjanse. Når det gjelder siste, fjerde fase, tilbyr det ikke alltid behandling, for selv med alle tiltakene som tas, er prognosen ekstremt negativ. En slik pasient lever i gjennomsnitt fra seks måneder til et år.

Kolonkreftforebygging

Det er umulig å bestemme sykdommen i et tidlig stadium, da symptomene som følger med det ikke er helt åpenbare, og derfor for risikogruppen anbefaler de følgende:

• Årlig undersøkelse av fekal okkult blod;
• Sigmoskopi en gang hvert 5. år;
• Minst en gang hvert 10. år, gjør en koloskopi prosedyre.

I tillegg bør det forstås at den beste behandlingen er forebygging, så sørg for å balansere dietten i retning av å redusere forbruket av animalsk fett og proteiner og kompensere dem med planteprodukter. I tillegg er det nødvendig å reagere på inflammatoriske prosesser i tyktarmen i tide - å behandle dem raskt, og i tilfelle av polypper må de fjernes.

Kolonkreft: Symptomer, diagnose og behandling

Tykktarmen fortsetter å blinde og tilhører den viktigste en og en halv meters tykktarmen. Bak det begynner endetarmen. Kolonet fordøyer ikke mat, men absorberer elektrolytter og vann, slik at den flytende matstoffet (chyme), som kommer inn i tynntarmen gjennom blinde, blir mer solid fekal masse.

Kolon kreft: symptomer og former av sykdommen

Kolonkreft

Kolonkreft står for 5-6% av alle tilfeller av tarmkreft og kan forekomme i noen av avdelingene:

• stigende tykktarm (24 cm);
• tverrgående tykktarm (56 cm);
• synkende kolon (22 cm);
• sigmoid kolon (47 cm).

Tumorene i tykktarmen er dannet på veggene og med veksten kan det delvis eller helt lukke tarmens lumen, med en indre diameter på 5-8 cm. Menn i alderen 50-60 år lider ofte av onkologi av tykktarmen. Precancerous sykdommer som øker risikoen for å utvikle kreft er:

• ulcerøs kolitt;
• diffus polyposis;
• adenom.

Symptomer på kolonkreft er vanligere hos mennesker med inkludering av flere kjøttvarer, inkludert animalsk fett, fett svin og biff, i deres dietter. I mindre grad bruker de fiber. Vegetarianer, tvert imot, lider av onkologi mye sjeldnere.

Forekomsten av tarmkreft blant sagbrukere og asbestrelatert behandling har økt. Forstoppelse er en predisponerende faktor for onconeoplasty, siden de dannes i bukene i tykktarmen, hvor fekale masser er stillestående. I tilfelle av polypose og kronisk kolitt, bør symptomer også tas alvorlig, siden de kan gjemme seg bak en dobbel eller tredobbelt lokalisering av symptomene. Ofte kan flere foci forekomme i blindene (40%) og sigmoid (25%) tarmen.

Kreftformer:

• endofytisk infiltrerende;
• eksofytisk (vokse inne i tarmen);
• avgrenset;
• blandet.

De tidlige symptomene på tykktarmskreft (ROCK) er ikke lyse, selv om helse er redusert, så vel som arbeidskapasitet, går appetitten tapt. Men samtidig øker pasienten vekt og går ikke ned i vekt.

I fremtiden kan tykktarmskreftene tas for tegn på tarmlidelse som manifesterer seg:

• vedvarende kjedelig smerte i magen, ikke forbundet med matinntak;
• tilbakevendende og kramper smerte på grunn av diaré eller forstoppelse;
• rommelse og transfusjon i tarmene;
• ujevn abdominal distention på den ene siden, hvor tarmlumen har smalt
• anemi på høyre side på grunn av langsomt kronisk blodtap.

Med økende tegn kan pasientene finne:

• intestinal obstruksjon;
• blødning;
• betennelser: peritonitt, phlegmon og abscess.

Det er viktig! Bekymring er nødvendig når flatulens, avføring i form av fårfjerning, med blod og slim, med trekk eller kraftig kramper, noe som indikerer tarmobstruksjon og oppløsning av svulsten. Og også i strid med intestinal motilitet, rus, som vil indikere feber, anemi, svakhet, tretthet og plutselig vekttap.

Årsaker til kolonkreft

Fedme - er den viktigste årsaken til tarmkreft

Hovedårsakene til tarmkreft i tykktarmen er relatert til tilstedeværelsen av:

• arv - når det oppdages denne form for kreft hos slektninger, øker risikoen for kreft;
• raffinert mat og animalsk fett på menyen og dårlig ernæring;
• lavaktiv livsstil, fysisk inaktivitet og fedme;
• vedvarende kronisk forstoppelse og samtidig tarmskader med fekale masser i sine fysiologiske kurver;
• intestinal atoni og hypotensjon hos eldre mennesker;
• prekerose sykdommer: familial polyposis, single adenomatous polypper, diverticulosis, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom;
• aldersfaktor;
• skadelig arbeid i næringer: kontakt med kjemikalier og bergstøv.

Klassifisering og stadier av tykktarmen

Blant kreft forekommer tumorer i tykktarmen:

• ofte - adenokarcinom (fra epitelceller);
• slimhinnet adenokarcinom (utvikler seg fra kjertelepitelet i slimhinnen);
• kolloidal og solid kreft;
• mindre vanlig, cricoid-ringet karsinom (form av celler i form av bobler, ikke kombinert med hverandre);
• squamous eller glandular squamous (på grunnlag av tumor bare epithelial celler: flat eller glandular og flat)
• utifferentiert karsinom.

Avdelinger, typer og former for kreft i tykktarmen. Lokalisering av svulster

Hva er tykktarmen?

Klinisk manifesteres kolonkreft avhengig av forstyrrelsen av svulsten i sine divisjoner, graden av spredning og komplikasjoner, som forverrer løpet av den primære kreft.

Hvis kreft i stigende tykktarm diagnostiseres, manifesteres symptomene av smerte hos 80% av pasientene oftere enn med en svulst i den synkende kolon til venstre. Årsaken er et brudd på motorfunksjonen: den pendullignende bevegelsen av innholdet fra små til cecum og tilbake. Svulsten kan palperes gjennom bukveggen, noe som indikerer kreft i stigende tykktarm, prognosen vil avhenge av scenen, tilstedeværelsen av metastaser, vellykket behandling, gjenoppretting av motor (evakuering) funksjon, fravær av forgiftning av kroppen.

Kreft i tverrgående tykktarmen med spastiske sammentrekninger av tarmene, som presser fekalmasser gjennom en smal lumen nær svulsten, forårsaker skarp smerte. De forverres av den perifokale og intratumorale inflammatoriske prosessen i tarmveggen, ledsaget av infeksjon fra forfallne svulster.

Kreft i tverrgående tykktarm manifesterer i første omgang ikke smertesyndrom til svulsten sprer seg over tarmveggen, overgangen til peritoneum og omgivende organer. Da kan svulsten bli palpert gjennom fremre veggen av bukhinnen, og smerten vil oppstå med forskjellig frekvens og intensitet.

Kreft i leverbøyningen i tykktarmen fører til en innsnevring og hindring av tarmlumen. Noen ganger klarer kirurgen ikke å sette endoskopet der på grunn av dyp infiltrering av slimhinnen og stivheten.

Kreft i leverenes vinkel i tykktarmen kan være i form av en desintegrerende tumor i leverbøyningen av tykktarmen, som vokser inn i sløyfen i duodenum. Ved slik forstyrrelse av svulsten stimuleres kroniske sykdommer: gastrisk og duodenalt sår, adnexitt, cholecystit og appendisitt.

Det er en trussel mot intestinal obstruksjon, mulig kolisk fistel eller tolvfingertarmen. Kreft i det stigende tykktarmen, så vel som levervinkelen, kan også bli komplisert ved subkompensert duodenal stenose og nedsatt kolonkardens, aterosklerotisk kardiosklerose og sekundær hypokromisk anemi.

Ved en slik diagnose er det nødvendig med retaksjon av levermetastase, hvis den er tilstede i det 7. organsegment, høyre sidet hemikolektomi og gastropankreatoduodenal og reseksjon av perirenaltfettet på høyre side.

Kreft i miltbøyningen i tykktarmen, nedadgående deling og sigmoid kolon forekommer hos 5-10% av pasientene med tarmkreft. Smertsyndrom kan kombineres med hypertermisk reaksjon (feber), leukocytose og stivhet (spenning) av musklene i bukveggen foran og til venstre. Fekale masser kan akkumulere over svulsten, noe som fører til økte prosesser med forfall og gjæring, abdominal distensjon og forsinket avføring og gass, kvalme, oppkast. Dette endrer den normale sammensetningen av tarmfloraen, det er patologisk utladning fra endetarmen.

De viktigste former for kreft i tykktarmen og deres symptomer:

1. Obstruktiv med et ledende symptom: tarmobstruksjon. I tilfelle av delvis obstruksjon, manifesterer symptomene: en følelse av tverrhet, rommelse, abdominal distensjon, krampesmerter, vanskeligheter som går forbi utslipp av gass og avføring. Når du reduserer tarmens lumen - akutt intestinal obstruksjon, som krever en nødoperasjon.
2. Toxico-anemisk og det fører til utvikling av anemi, svakhet, høy tretthet og blek hudutseende.
3. Dyspeptisk med karakteristisk kvalme og oppkast, belching, avsky for mat, med smerter i overlivet ledsaget av tyngde og oppblåsthet.
4. Enterocolitic med intestinal oppretting: forstoppelse eller diaré, oppblåsthet, rumbling og oppblåsthet ledsaget av smerte, blod og slim i avføringen.
5. Pseudo-inflammatorisk med feber og magesmerter, mindre forstyrrelser, økt ESR og leukocytose.
6. Tumorfri uten noen spesielle symptomer, men under undersøkelsen kan du føle svulsten gjennom bukveggen.

Diagnose, behandling og prognose for kolonkreft. Hvordan forberede seg på operasjonen?

Diagnose av tykktarmskreft (så vel som hele tarmen) utføres ved å bruke:

1. Fysisk undersøkelse, mens pasientens tilstand vurderes: Fargen på huden, tilstedeværelsen av væske i bukhulen (bestemt ved å tappe). Det er mulig å bestemme den omtrentlige størrelsen på en svulst gjennom bukveggen bare for store knuter.
2. Laboratorie blodprøver, inkludert bestemmelse av spesifikke antigener, avføring for blod.
3. Instrumentelle forskningsmetoder: rektoromanoskopi for å vurdere tilstanden i tynntarmen, koloskopi for å undersøke og skaffe vev for biopsi, røntgen med en bariumsuspensjon for å oppdage tumor lokalisering, ultralyd og CT for å avklare utbredelsen av kreftprosessen og et klart bilde av anatomiske strukturer.

Kolonkreftbehandling

Kreftbehandling (tarm) tykktarm utføres ved radikal kirurgi og påfølgende stråling og kjemoterapi. Legen tar hensyn til type og plassering av svulsten, prosessstadiet, metastaser og tilhørende sykdommer, pasientens generelle tilstand og alder.

Behandling av tykktarmskreft uten komplikasjoner (obstruksjon eller perforering) og metastaser utføres ved radikale operasjoner med fjerning av de berørte områdene i tarmen med mesenteri og regional LU.

Hvis det er en svulst i tykktarmen til høyre, utføres høyre sidet hemikolonektomi: cecum, stigende, tredje tverrgående tykktarm og 10 cm av ileum fjernes i terminaldelen. Samtidig fjernes regionale LU, og en anastomose dannes (en sammensetning av små og tyktarmen).

Med nederlaget i tykktarmen til venstre er venstre sidet hemikolonektomi. Anastomose utføres og fjernes:

• tredje av tverrgående tykktarmen;
• synkende kolon;
• en del av sigmoid kolon
• mesentery;
• regional lu.

En liten svulst i midten av tverrsnittet fjernes, slik som kjertelen fra LU. Svulsten på bunnen av sigmoid-kolon og i midten er fjernet fra LU og mesenteri, og tykktarmen er forbundet med tynntarmen.

Når en svulst sprer seg til andre organer og vev, fjernes det berørte området ved en kombinert operasjon. Palliative operasjoner påbegynnes dersom kreftformen har blitt uvirksom eller kjører.

Under operasjonen blir forbigående anastomoser påført tarmområdene, mellom hvilke det er en fekal fistel, for å utelukke akutt intestinal obstruksjon. For fullstendig avstengning suges adduktor og tarmsløyfe mellom anastomosen og fistelen, og deretter fjernes fistelen med delen av tarmene av. Denne operasjonen er relevant i nærvær av flere fistler og høyfistler med en forbigående forverring av pasientens tilstand.

Informativ video: behandling av tykktarmskreft med kirurgi

Hvordan forberede seg på kirurgi

Før operasjonen blir pasienten overført til slaggfri diett og rensende enemas og ricinusolje foreskrives i 2 dager. Utelukket fra diett av poteter, alle grønnsaker, brød. Som et forebyggende tiltak foreskrives pasienten antibiotika og sulfamider.

Umiddelbart før operasjonen blir tarmene rengjort med Fortrans-avføringsmiddel eller en ortografisk vask av tarmene med en isotonisk oppløsning gjennom en sonde.

Stråling og kjemoterapi

Strålebehandling i svulstvoksensonen begynner 2-3 uker etter operasjonen. Samtidig observeres bivirkninger ofte på grunn av skade på slimhinnen i tarmene, noe som manifesteres av mangel på appetitt, kvalme og oppkast.

Neste trinn er kjemoterapi med moderne stoffer for å eliminere bivirkninger. Ikke alle kan lett bevege kjemi, derfor, i tillegg til kvalme og oppkast, er det mulig å oppstå allergiske lesjoner på huden, leukopeni (reduksjon i konsentrasjonen av leukocytter i blodet).

Postoperative aktiviteter

Den første dagen pasienten ikke spiser, mottar medisinske prosedyrer for eliminering av sjokk, rus og dehydrering. På den andre dagen kan pasienten drikke og spise halvflytende og myk mat. Kostholdet øker gradvis:

• buljong;
• revet porridges;
• vegetabilsk puree;
• omeletter,
• urtete
• juice og kompotter.

Er viktig. For å eliminere forstoppelse og dannelse av avføring klump to ganger om dagen, må pasienten ta flytende paraffin som avføringsmiddel. Dette tiltaket forhindrer skade på friske suturer etter operasjonen.

Komplikasjoner under behandlingen. Effektene av tykktarmskreft

Hvis ubehandlet i de tidlige stadier, fører den ondartede prosessen til alvorlige komplikasjoner:

• • intestinal obstruksjon;
  • blødning;
  • inflammatoriske purulente prosesser: abscesser, flegmon;
  • perforering av tarmveggene;
  • utviklingen av peritonitt;
  • spiring av svulsten i de hule organene;
  • fistelformasjon.

Informativ video: postoperative komplikasjoner hos pasienter med kolorektal kreft: diagnose og behandling

Under bestråling kan det oppstå tidlige midlertidige komplikasjoner etter at kurset er fullført.

Symptomer på komplikasjoner forekommer:

• • • svakhet, tretthet;
    • erosjon av huden på epicenteret;
    • undertrykkelse av kjønnsorganets funksjonelle arbeid;
    • diaré, blærebetennelse, med hyppig vannlating.

Med akkumulering av en bestemt kritisk dose av stråling, viser sent komplikasjoner symptomer som strålingssykdom.

De passerer ikke, men har en tendens til å vokse og manifestere seg:

Prognose for kolonkreft

Med en diagnose av tykktarmskreft, forverres prognosen av alle komplikasjoner og bivirkninger. Dødsfall etter operasjon svulster i tykktarmen ligger i området 6-8%. Hvis det ikke er behandling og onkologi løper, er dødeligheten 100%.

Overlevelse innen 5 år etter radikal kirurgi er 50%. I nærvær av en svulst som ikke sprer seg over submucosa - 100%. I fravær av metastaser i regional LU - 80%, i nærvær av metastaser i LU og i leveren - 40%.

Forebyggende tiltak

Forebygging av tykktarmskreft er rettet mot å gjennomføre medisinske undersøkelser for å identifisere de tidlige symptomene på kreft. Bruken av moderne automatisert screening gjør at du kan identifisere høyrisikogrupper, sende dem til forskning ved hjelp av endoskoper.

Det er viktig! Når det oppdages pretumortilstander eller godartede svulster, er det viktig å sette pasienter på dispensarregisteret og utføre behandling.

Konklusjon! Legene skal utføres, og befolkningen støttet fremme av sunn livsstil og ernæring blant alle segmenter av befolkningen, aktiv sport, lange turer i grønne områder for å utelukke kreft.

Hvordan gjenkjenne og behandle tarmkreft mer detaljert, se også i andre artikler om tarmkreft:

Hvor nyttig var artikkelen for deg?

Hvis du finner en feil, markerer du bare den og trykker på Skift + Enter eller klikker her. Tusen takk!

Takk for meldingen din. Vi vil fikse feilen snart

Kolon kreft: prognose, stadier, hvor lenge bor de?

Kolon kreft stadium 4 hvor mye er igjen å leve

Forutsigelse for tarmkreft

I denne artikkelen vil jeg fortelle deg hvor mye de lever med tarmkreft. Det er 4 stadier av sykdommen.

I den første fasen er svulsten inne i slim og submukosa.

Den andre fasen er ledsaget av fremvoksende svulster til 1 eller flere indre tarm i tarmen, selv om det fremdeles er uvanlig i nærmeste vev og det er ingen metastase i lymfeknuter.

Den tredje fasen - tumoren vokser og sprer seg gjennom tykkelsen av tarmveggen, ledsaget av utseende av metastaser i nærmeste lymfeknuter.

I fjerde fase når svulsten en stor størrelse og påvirker organene som ligger nær den, og det er også mange metastaser i lymfeknuter eller i organer som ikke er så nært som følge av at behandlingen er svært komplisert.

Operasjonen utføres for å lindre pasientens tilstand, siden normalisering av tarmene ikke lenger er mulig. Hvor mange mennesker lever med fjerde graders tarmkreft? Behandlingen er allerede irrelevant, og prognosen for overlevelse i fjerde fase i fem år er 8-15%.

Si om hvor mye de lever med tarmkreft, kan bare være forsiktig, fordi prognosen avhenger av omfanget av vevskader, antall metastaser, det vil si stadium av sykdommen.

Sykdommen returnerer oftest i løpet av de første fire årene etter operasjonen, fem år regnes som kritisk. Radikal kirurgi, som innebærer fjerning av et stort tarmområde, tillater 90% av pasientene å overleve.

Jo høyere scenen sykdommen er, jo mindre sannsynlig.

Hvor mange lever med tarmkreft - hvis det er metastaser, så er overlevelsesraten opp til 50%, hvis svulsten er nær tykktarmen til høyre, så opptil 20%. Den viktigste metoden for å behandle tarmkreft på et hvilket som helst stadium er kirurgi - fjerning av svulsten.

Kombinerer kirurgisk behandling med kjemoterapi og stråling. Moderne diagnostiske metoder kan øke overlevelsesraten de siste årene, men hvis metastaser forekommer i leveren, kan pasienter leve opptil 9 måneder.

Med en metastase kan livet forlenges opp til tre år.

Etter operasjonen, i løpet av 85 år, kan 85% av sykdommen komme tilbake, en gjenbehandling er nødvendig, som kun kan gjøres med 30%, resten kan bare motta stråling eller kjemoterapi som behandling, noe som påvirker forbedringen av pasientens tilstand.

I tillegg til den kombinerte behandlingsoperasjonen, sammen med kjemoterapi og stråling, brukes til å bekjempe tarmkreft og oppskrifter av tradisjonell medisin.

De inkluderer å ta avkok og infusjoner, samt bruk av giftstoffer i bestemte mengder.

Det er verdt å huske at denne behandlingen vil være effektiv hvis du får råd fra en fytoterapeut som vil velge midler, idet du tar hensyn til kroppens egenskaper og sykdomsstadiet.

Andre nyttige artikler på nettstedet:

Kolon kreft stadium 4

Blant onkologiske sykdommer ligger tarmkreft tredje. Ofte blir en sykdom diagnostisert når det siste, fjerde stadiet oppstår. Fremveksten av en ondartet neoplasm bidrar til en rekke faktorer:

• langvarig og hyppig forstoppelse, som følge av at avføringen ikke blir fjernet fra kroppen i lang tid;
• kronisk tarmsykdom;
• negative effekter av kjemikalier på kroppen.

Selvfølgelig forekommer ikke tarmkreftstadiet 4 umiddelbart. Tumorutvikling går gjennom flere stadier.

Stadier av tarmkreft

Følgende grader av onkologi utmerker seg:

• Null stadium. En liten overgrowth har dukket opp i tarmepitelet. Den forlater ikke det skadede organet, er ikke ondartet, ikke metastaserer.
• Den første fasen. Neoplasma øker i størrelse, men er begrenset til tarmveggene. Metastase ennå. På dette stadiet er kreften asymptomatisk. Du kan identifisere det med en koloskopi.
• Andre etappe Kreftceller vokser, danner en svulst som begynner å vokse inn i tarmveggen.
• Den tredje fasen. Det er en rask deling av kreftceller, skade på lymfeknuter. Infeksjon sprer seg gjennom hele kroppen med strømmen av lymf og blod. Nye foci av ondartede svulster dannes i naboorganer og vev.
• Fjerde etappe. Svulsten metastasererer til fjerne organer, produserer giftige stoffer. Forhindre forgiftning av kroppen, forstyrrelse av visse organers arbeid. Som et resultat kan kroppen ikke fungere normalt.

Symptomer på tarmkreft 4 grader

Det kliniske bildet av stadium 4 kreft manifesterer seg i følgende grupper av symptomer:

1. Ikke-spesifikk (karakteristisk for kreft i et hvilket som helst organ):
• raskt vekttap;
• svakhet;
• rask tretthet og tap av ytelse;
• aversjon mot mat, mat lukt;
• forhøyet kroppstemperatur.
2. Spesifikk (karakteristisk for tarmkreft):
• patologiske urenheter i fekalmassene (slim, blod, pus, hvis den ondartede neoplasmen slår ned i tynntarmen, vil blodet være skarpt, hvis de øvre delene er fra mørk burgunder til svart); Noen ganger vurderer pasienter blodutslipp i løpet av en avføringstid for å være et tegn på hemorroider og ikke søke legehjelp; Blod i hemorroider opptrer i avføring i slutten av tømningsvirkningen, og i kreft blandes blodet med avføring.
• veldig sterk, konstant smerte i underlivet, utstråler til nedre rygg, haleben, sakrum og perineum (involvering av nerver og nerverbukser i bekkenet i svulstmassen, samt betennelse i det omkringliggende vev og organer);
• utskillelse av avføring under urinering eller utseende av avføring fra skjeden under en hvileperiode hos kvinner (svulsten har spiret inn i blæren, og en fistuløs passasje mellom tarmen og blæren eller skjeden er dannet); Tarmkreftstadiet 4 kan provosere blærebetennelse eller kronisk betennelse i de kvinnelige kjønnsorganene;
• urinutskillelse av urin under hvile eller under avføring (en malign tumor har penetrert inn i blærens vegger);
• bånd-lignende form av avføring;
• fremmedlegemer sensasjon i tarmområdet (svulsten har nådd en slik størrelse at den begynner å bli følt).

Kreft i stadium 4 sprer seg veldig raskt nesten i hele kroppen. Derfor er kirurgisk fjerning av svulsten ofte ubrukelig. Overlevelsesraten er svært lav. De viktigste metodene for behandling av tarmkreftstadiet 4 - kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling - er rettet mot å lindre pasientens tilstand og redusere tumorprosessen.

• Tegn på
• årsaker
• behandling
• stadium
  • Fase 1
  • Fase 2
  • Fase 3
  • Fase 4
• artikler
• Q & A
• diagnostikk

Kolon kreft stadium 4

I kreft i tarmen, så vel som i andre kreftformer, er den ondartede neoplasmen i stand til aggressiv vekst og spredt seg til andre organer og vev.

Den patologiske prosess kan utvikle seg i en hvilken som helst del av tykktarmen, enten i blindtarmen (20% tilfeller), rectum (20% tilfeller), sigmoid kolon (25%) eller overgangsområdet av sigmoid kolon i en rett linje (opp til 10% av tilfellene).

Steg 4 kreft - graden av spredning

I denne tilstanden, blir ondartede celler påvirkes lymfeknuter tilstøtende organer, vev (vagina, livmoren, blæren, urinrøret, bekkenbenet) og fjerntliggende organer og vev (lunge, lever, ben og D. så.). Neoplasma produserer giftige stoffer, noe som resulterer i forgiftning av kroppen og forstyrrelse av dets funksjon som helhet.

Symptomer - Stage 4 Tarmkreft

Symptomer på denne sykdommen er konvensjonelt delt inn i følgende grupper:

• generell svakhet;
• vedvarende liten temperaturøkning (ca. 37 C);
• merkbar perversjon av lukter, smak;
• tap av matlyst eller fullstendig tap;
• drastisk vekttap

• utskillelse av patologiske urenheter i avføringsvirksomheten (slim, muligens med pus, blod, små biter av en forfallende svulst);
• forandring i form av avføring (bånd-lignende, sau avføring);
• neoplasm-indusert fremmedlegeme sensasjon i endetarm;
• smerter som utstråler nedre rygg, perineum, sacrum og haleben - skyldes spiring av en ondartet neoplasma i formen av endetarmen, rik på nerveender;
• med nederlaget i de øvre delene av endetarm - langvarig forstoppelse, interspersed med diaré;
• i anusområdet, så vel som de første delene av rektum, dannes det visuelt definert (ofte av pasienten) tumorer. Etter spiring av svulster i musklene som komprimerer anusen, er det inkontinens av gass og avføring.

3) den siste fasen av tarmkreft:

• alvorlig magesmerte;
• alvorlig smerte i metastaserende organer;
• hos pasienter med spiring av svulster i blæren, kan dannelsen av en fistuløs passasje mellom blumen eller skjedens lumen og lumen i endetarm - under urinering eller til og med i ro, observere utslipp av fekale masser fra vagina. Dette fører til slutt til utviklingen av betennelse hos de kvinnelige kjønnsorganene og blærebetennelsen. Ofte strekker den inflammatoriske prosessen til nyrene;
• med spiring av svulster i blæren med tarmbevegelser eller til og med i ro, observeres utskillelsen av urin fra rektum.

Diagnose av denne sykdommen

• analyse av fekal okkult blod;
• koloskopi (undersøkelse av tyktarmen for å identifisere nøyaktig plassering av neoplasma, dens størrelse og oppnå vev for å bestemme sin histologiske type);
• generell og biokjemisk blodprøve (vurdering av nyrer og lever);
• sigmoidoskopi (for undersøkelse av sigmoid og rektum, anusområdet);
• irrigoskopi (spesielt for å oppdage kreft i sigmoid og endetarm);
• Ultralyd (ultralyd) i mageorganene;
• CT (computertomografi);
• bryst røntgen.

Prognose for tarmkreft stadium 4

Omtrent 25% av pasientene med tarmkreft. på tidspunktet for påvisning av sykdommen, har allerede fjern metastase. I motsetning til andre kreftbetingelser påvirker størrelsen på primærvulsten under andre like forhold (graden av differensiering, sprekker til lymfeknuter) ikke prognosen for tarmkreft stadium 4.

Omtrent 50% av pasientene med nedsatt leverfunksjon og hepatomegali etter identifisering av fjerne metastaser lever 6-9 måneder. Omtrent 50% av pasientene med en enkelt metastase i leveren - 24-30 måneder. Fem års overlevelse er mindre enn 1%.

Kilder: http://boligolovv.io.ua/s480709/skolko_jivut_pri_rake_kishechnika, http://rakustop.ru/rak-kishechnika-4-stadii.html, http://www.opuhol-kishechnika.ru/stadii/rak- kishechnika-4-stadii /

Ingen kommentarer enda!

Tarmkreft: symptomer, tidlige tegn og stadier

Forekomsten av tarmkreft er ikke avhengig av kjønn av personen, og menn og kvinner er like utsatt for sykdom.

Ondartede svulster er alltid veldig farlige, men tarmkreft er preget av manglende første tegn og symptomer.

Av denne grunn blir det oppdaget i de senere stadier, for eksempel den siste fjerde, når behandlingen er svært komplisert. I denne situasjonen bor folk ikke lenge, og prognosen er negativ.

Tarmene i kroppen får rollen som implementeringen av den endelige fordøyelsen og fjerningen av avføring. Kreft i hulrommet er i stand til å ha forskjellige egenskaper. Ondartede neoplasmer finnes både i tykktarm og tynntarm, noe som forårsaker ulike symptomer som ligner en lidelse i fordøyelsessystemet. Vurder hovedtyper av lesjoner:

• Kreft i tynntarm er en sjeldenhet, det påvirker ikke mer enn 2% av alle pasientene. Denne typen onkologi er karakteristisk for eldre. En mann har en høyere risiko for å bli syk. Den mest utsatt patologi duodenalt sår. Ileum og mager tarm lider sjeldnere.
• Kreft i tykktarmen er den viktigste typen malign tarmsykdom. I større grad er kjøttelskere, både menn og kvinner.

Onkologiske sykdommer er et mysterium, og de eksakte årsakene til forekomsten deres er ukjente. Men du kan velge faktorer som bidrar til dannelsen av formasjoner i tarmene:

• Tilstedeværelsen i sine avdelinger av pretumor-neoplasmer: sår, erosjoner, polypper, etc.
• Feil diett med masse krydret, stekt, krydret, kjøtt og mangel på forbruk av vegetabilske produkter.
• Genetiske egenskaper når predisposisjon overføres fra foreldrene.
• Vedvarende problemer med avføring.
• Gamle og gamle alder
• Tilstedeværelsen av kjemiske kreftfremkallende stoffer i mat som regelmessig forbrukes.
• Dårlige vaner, det viktigste er alkoholavhengighet.

Stadier av tarmkreft

Basert på eksterne symptomer og tegn som indikerer ulike grader av skade, utmerker seg flere stadier av sykdommen. I tillegg kan tarmkreft klassifiseres innenfor hvert trinn.

1. Den første fasen (i). Helt begynnelsen av sykdommen, blir svulsten observert bare i tarmens slimhinne og submukosa. Metastase er ikke observert. På stadium 1 kan tarmkreft behandles, men symptomene på dette stadiet er sløret og symptomene er helt fraværende.
2. Den andre fasen (II). En mer alvorlig grad av kreft, innenfor denne grad er en ytterligere deling. 2a - tumormassen vokste ikke inn i muskelvevet under slimhinnen og det er ingen metastaser. 2b - spiring oppstod i muskelstrukturer, men uten metastase.
3. Den tredje fasen (III). Del inn i to undergrupper. 3a - betyr nederlag i muskellaget og beslaget av tarmsirkelene uten skade på lymfesystemet. 3b - det samme, bare i regionale lymfeknuter er det metastaser.
4. Den fjerde etappen (IV) er den mest alvorlige. Ofte merkbare tegn og de første alvorlige symptomene oppstår når en så alvorlig utvikling oppstår, siden kreften påvirker ikke bare tarmene, men også vevet i nærliggende organer, mens de sprer seg gjennom hele kroppen.

Bilde 1. Stadier i tarmkreft

Dette klassifiseringssystemet brukes i Russland. I andre land følger divisjonen tre standardparametre T-N-M, hvor den første er diameteren til primærtumoren, N er antall regionale metastaser, og M er fjernt.

Diagnostisering av et bestemt stadium er ikke alltid en enkel oppgave. Noen ganger er det bare etter operasjonen at den sanne omfanget av sykdommen er fastslått. Samtidig er riktig klassifisering den viktigste faktoren i vellykket behandling.

De første tegn på tarmkreft

Utseendet til de første tegnene er langt fra begynnelsen av dannelsen av en svulst. I de første stadiene er manifestasjoner ikke uttrykt på noen måte. I fremtiden begynner den utviklende maligne neoplasmen å minne seg om seg selv, og tilstedeværelsen av symptomer vil avhenge av plasseringen - en lesjon av den lille eller tyktarmen har skjedd.

I kreft i tynntarmen er de første tegnene:

1. Hyppig hevelse og kvalme
2. Smerter i mageområdet
3. Manifestasjoner av flatulens, buk oppblåst
4. Vekttap
5. Dårlig appetitt
6. Konstant følelse av svakhet

Kolonkreft er preget av:

1. Vanlig diaré og forstoppelse
2. oppblåsthet
3. Epigastrisk smerte
4. Redusert appetitt
5. Kroppsvekten endres heller ikke eller øker
6. Tegn på beruselse med svakhet er sannsynlig

Det er ikke lett å "fange" slike tegn, siden intestinal opprør skjer med nesten alle regelmessig og kreften har ingenting å gjøre med det. Men hvis sykdommen blir savnet på stadium 1-2, så ved 3, 4 vil det være svært vanskelig å behandle det. Derfor bør man være oppmerksom på de angitte tegnene, og med langvarig tilstedeværelse, ta kontakt med en onkolog eller en gastroenterolog.

Symptomer på tarmkreft

Fremveksten av forskjellige symptomer oppstår når kreft beveger seg i en mer alvorlig grad (3-4), mens begge eksisterende manifestasjoner intensiveres og nye vises. Vi lister symptomene karakterisert ved patologi på forskjellige steder.

Hvis tynntarmen påvirkes, har pasienten:

1. Det er konstant kvalme og oppfordring til å kaste opp.
2. Kroppsvekten faller
3. Den betydelige størrelsen på formasjonen fører ofte til intestinal obstruksjon, noe som forverrer kvalme, magen er hovent, det er fare for dehydrering.
4. Observert tarm "torsjon" som kan resultere i nekrose med peritonitt.
5. Metastase forekommer ofte i leveren, noe som forårsaker gulsott og leversvikt.
6. Det er fare for indre blødninger, så vel som gjennomtrenging av organets innhold i bukhulen.
7. Alvorlige smerter av forskjellig art

For tyktarmskreft er symptomene:

1. Kronisk opprørt avføring, diaré og forstoppelse
2. Utilstrekkelig fordøyelse, ledsaget av oppblåsthet, rommeløshet, sterk flatulens.
3. Tilstedeværelsen av blodspor i avføringen. Dette symptomet er mest konsistent med kreft i endetarmen.
4. Smerte manifestasjoner i magen av forskjellig intensitet
5. Vektreduksjon
6. Tilstedeværelsen av falsk trang til å avdekke

Metastase ved å dissekere kreftceller gjennom hele kroppen på grunn av lymfesystemet, med tarmkreft oppstår raskt. Dette skyldes god blodtilførsel til bukhulen. Det første målet med metastase er leveren, og generelt forekommer overføringen fra lymfe i beinvevet og til og med i hjernen.

Sekundære manifestasjoner er svært lumske, tegn og symptomer på formasjonen vil avhenge av lokalisering. Svært ofte forverrer slike komplikasjoner markant prognosen for livet, pasienter med dem lever mye mindre. Eksistensen av fjern metastase betyr vanligvis selv et maksimalt livsår.

Tarmkreft behandling

Hvor spesifikt å behandle sykdommen, velger legen basert på diagnosen. Forsinkelsen av sykdommen opp til trinn 3, 4 fører til en behandlingstaktikk som består i kirurgi for å fjerne og deretter bestråle steder der det var en ondartet svulst, for å utelukke muligheten for tilbakefall. Strålebehandling varierer på grunnlag av histologisk analyse oppnådd under diagnosen.

Kjemoterapi brukes hvis kreft er sensitiv for denne type behandling.

Under behandlingen er det svært viktig å endre dietten, eliminere ytterligere irritasjon i tarmen. Pass på å forlate stekt, kjøtt, fett, krydret, etc.

Hvis en pasient har en preserverøs formasjon, som for eksempel en polyp, er det nødvendig med periodisk overvåkning eller fjerning, avhengig av anbefalingene.

Prognose og hvor mye bor

Det første spørsmålet som interesserer alle som har blitt rammet av tarmkreft, spesielt i slutten av fjerde etappe, er hvor mye en person lever med en slik patologi? Det er umulig å svare uavhengig, prognosen avhenger av mange faktorer, siden utviklingen av hver neoplasm og dens komplikasjoner er individuelle.

Ifølge statistikken, i den fjerde fasen av tarmkreft, er den femårige overlevelsesraten, de facto betyr gjenvinning, 4-6%. Mer tidlig påvisning av sykdommen, øker dramatisk økningen i 5-års overlevelse og total positiv prognose opp til 65-75%. Disse tallene er relevante for både menn og kvinner.

I de senere stadiene av utviklingen, når tarmkreft er komplisert av individuelle metastaser, faller overlevelsen til ett år. Hvis svulsten var i stand til å oppdage og fjerne komplikasjoner, er prognosen for liv og kur god.

Kreft i tarmen stadium 4: prognosen, hvor mye er igjen å leve?

Kreft i tarmen 4 er den siste fasen av utviklingen av denne sykdommen. Projeksjoner for pasienten på dette stadiet er ofte ikke det mest gunstige.

Det er viktig å gjennomgå en legeundersøkelse i tide for å oppdage tarmkreft i tidligere stadier og begynne å behandle sykdommen. Dette er den eneste måten å forbedre pasientens tilstand og gi en forutsigelse av hvor lenge personen må leve.

Hva er symptomene på sykdommen?

Symptomene på sykdommen er delt inn i flere grupper. Det er ikke-spesifikke tegn:

• pasienten føler seg svak;
• temperaturen kan stige litt;
• appetitten minker, i noen forsvinner det;
• Pasienten mister raskt vekt.

Tarmkreft 4 grader har karakteristiske symptomer:

• avføringen av pasienten inneholder forskjellige urenheter. Så i avføringen kan man finne stykker av slim, en del av svulsten;
• Utseendet på avføring endrer seg, det ser ut som et bånd;
• i rektum føler en person et fremmedlegeme;
• pasienten har smerte i lumbal, perineum, coccyx;
• Hvis maligniteten har oppstått i øvre delen av endetarmen, vil pasienten utvikle alvorlig forstoppelse, som vil bli erstattet av diaré;
• i anusområdet vil pasienten kunne grope. Etter dannelse av spiring i musklene som klemmer anusen, vil pasienten ikke være i stand til å holde avføring, gass.

Det er også symptomer som er karakteristiske for denne fasen av sykdommen:

• pasienten har alvorlig smerte i magen;
• alvorlig smerte vil oppstå der metastase oppstod;
• hos kvinner med en lignende diagnose, kan en fistuløs passasje mellom lumen i endetarmen og skjeden dannes, slik at pasienten kan oppleve utslipp av avføring fra vagina ved urinering. Over tid utvikler betennelse i kjønnsorganene, som strekker seg til nyrene.
• Hvis en ondartet svulst vokser i blærens vev, blir urin frigjort fra endetarmen.

Hvordan behandles sykdommer?

Det finnes flere typer behandling som kan forbedre pasientens tilstand. Først etter behandlingen vil legen kunne forutsi hvor lenge pasienten skal leve.

Ved den siste fasen av sykdommen når man velger en slik behandling som kirurgi, vil det være en fullstendig eliminering av malignitet med metastaser i alle lymfeknuter rundt det berørte organet. Hvis svulsten allerede har spist i organets vev, må en del av tarmene fjernes.

Operasjonen ble utført med suksess, dersom pasienten har overlevd organsikkerhet. For å gjøre dette, kobler kirurgen tarmens ender etter at delen er fjernet.

Noen ganger er dette ikke mulig. I dette tilfellet vil tarmens ende plasseres i magen på magen.

Pasienten til slutten av livet vil gå med en calopriem i bukhulen. Det er viktig å gjøre pasientens mat riktig, for å inkludere en stor mengde fiber.

Kirurgisk inngrep kan ikke betraktes som en effektiv måte å behandle sykdom på. Det kan redusere symptomene på sykdommen, men påvirker ikke personens levetid.

Det er statistikk som indikerer en reduksjon av tumorstørrelsen. I tillegg forsvinner noen symptomer på sykdom. Alt dette gjør det mulig å utføre operasjonen mer effektivt.

Radioterapi har ingen effekt på pasientens forventede levealder. Hvor mange pasienter lever etter slik behandling, vil legen bare fortelle.

Under kjemoterapi må pasienten ta sterke medisiner som bidrar til å bekjempe sykdommen aktivt.

Medisinering er foreskrevet for hver pasient individuelt. - Løpet av medisiner er erstattet av pauser slik at kroppen kan komme seg. Samtidig er riktig ernæring av pasienten viktig.

Kjemoterapi utføres i kombinasjon med stråling. Det øker ikke levetiden, det utføres for å lette det kirurgiske inngrep.

Prognosen vil avhenge av en rekke årsaker, blant annet størrelsen av svulsten, utviklingsstadiet, forekomsten av metastaser, nederlaget av sykdommen i nabolandene.

Kjemoterapi administreres til pasienter for å oppnå følgende mål:

• ødelegge kreftceller
• redusere størrelsen på ondartede svulster slik at operasjonen er mulig;
• eliminere metastaser
• fjern symptomene på sykdommen.

Avhengig av det mål som legen har forfulgt, vil det bli foreskrevet et enkelt kurs for kjemoterapi. Slik behandling anses som den mest effektive for å bekjempe sykdommen.

For å stoppe veksten av svulsten og redusere risikoen for utvikling, kan pasienter foreskrive slike legemidler som capecitabin, oxaliplatin, irinotekan.

Kreftforutsigelser

Ca 25-30% av pasientene diagnostisert med kolonkreft i siste stadium vil kunne leve i mer enn 5 år.

For de resterende pasientene er prognosen skuffende, så ofte har svulsten på dette stadium av utvikling metastase. Hvis en pasient har kreft i cecum, når prosentandelen overlevelse nesten 20%.

Prognosen for pasienter med nedsatt leverfunksjon er som følger: Hvis det er metastaser, lever 50% av pasientene i mer enn 7 til 9 måneder.

Hvor mye er igjen for en pasient med tarmkreft i ekstremt stadium avhenger av alderen på personen, hvilken ernæring han har, hvordan kroppen reagerer på behandlingen.

Prognosen vil være ugunstig dersom følgende betingelser er oppfylt:

• metastaser er tilstede i flere lymfeknuter;
• metastaser gikk til nærliggende organer;
• ondartet formasjon dukket opp på tarmens muskellag, som et resultat av utviklingen, oppsto perforering av organveggen;
• Pasienten er yngre enn 30 år - disse menneskene har et velutviklet kapillærnettverk, slik at kreftceller raskt spres gjennom hele kroppen ved hjelp av lymf og blod, vil symptomene på sykdommen manifesteres på kort tid.
• etter behandling av sykdommen i de første par årene ble tilbakefall diagnostisert;
• Etter operasjonen i de første tre årene opplevde pasienten en annen kirurgisk inngrep;
• intestinal reseksjon fant sted på selve grensen med formasjonen;
• pasientens symptomer forsvinner ikke, og tilstanden blir ikke bedre.

For å gi en prognose til en pasient, er det nødvendig å diagnostisere og analysere symptomene på sykdommen.

Pasienten må passere følgende tester:

• avføring analyse - er sjekket for tilstedeværelse av skjult blod;
• koloskopi - det er viktig å nøye undersøke tarmene og bestemme den eksakte plasseringen av formasjonen, dens størrelse, ta vevet for histologisk undersøkelse;
• biokjemisk og fullstendig blodtelling - det er nødvendig å vurdere tilstanden i leveren og nyrene;
• sigmoidoskopi utføres for å studere endetarm og sigmoid kolon, anus;
• irrigoskopi utføres for å bestemme tilstedeværelsen av onkologi i endetarm eller sigmoid kolon;
• ultralyd er viktig for undersøkelsen av alle indre organer;
• nødvendigvis utført en røntgen på brystet.

Sykdomsforebygging

Pasienter bør ta forebyggende tiltak, spesielt de med flere blodfamilier som har hatt kreft. Først av alt må du lede en riktig livsstil.

Måltider bør balanseres, dietten bør ikke inkludere krydret, fett, salt mat. Det er nødvendig å spise et stort antall matvarer som inneholder fiber.

Koloskopi er ikke en veldig hyggelig prosedyre, men den kan brukes til å diagnostisere polyposis i tide og eliminere sykdommen. Hvis dette ikke er gjort, kan polyppene utvikle seg til en malign tumor.

Det anbefales å gjennomgå en årlig undersøkelse av tarmen til de som er 50 år gamle. Denne kategorien av befolkning øker risikoen for å utvikle tarmkreft.

Ikke tillate hyppig forstoppelse. Hvis de forekommer ofte, bør det tas passende tiltak. Helsen din bør overvåkes nøye.

Hvis de første tegnene på betennelsesprosesser i tarmene dukker opp, må du konsultere en lege og utføre passende behandling.

Hvor mange mennesker lever med en kreftdiagnose i det siste stadiet, vil legen svare etter behandlingen. Mat, livsstil til pasienten, implementeringen av anbefalingene fra legen vil påvirke pasientens utvinning.

Kolonkreft

Kolonkreft er en ondartet svulst lokalisert i en av delene av tykktarmen.

I strukturen av forekomsten av ondartede neoplasmer i mage-tarmkanalen rangerer tykktarmskreft andre, og i den totale strukturen av onkologiske sykdommer er 5-6%.

Sykdommen opptrer likt hos både menn og kvinner i alderen 50-70 år. Den vanligste diagnosen kreft er sigmoid kolon.

årsaker

1. Arvelig faktor. Et tegn på arvelig tykktarmskreft er tilstedeværelsen av sykdommen i ung alder (opptil 50 år) i nære slektninger.
2. Ubalansert kosthold (overvekt av et stort antall animalske produkter).
3. Hypodynami - en stillesittende livsstil.

klassifisering

Siden tykktarmen i tykktarmen er representert ved kjertelepitel, forekommer adenokarcinom (en tumor fra epitelceller) oftere enn andre onkologiske sykdommer, det utgjør 90-95% av alle ondartede svulster i tykktarmen.

Mye mindre vanlig: Karsinom (celler i form av bobler og ikke forbundet med hverandre), slimhinnet adenokarcinom (i svulstvevet en stor del av mucus), skivepitel (basert på skiveplitelepitelceller) og glandulær squamous (svulst består av glandular og squamous epitel).

I tillegg kan utifferentierte og uklassifiserbare karcinomer forekomme
.

symptomer

Symptomer på kolonkreft er avhengig av lokalisering av svulsten og på dens makroskopiske vekstform, siden den høyre og venstre halvdel av tarmen har forskjellige fysiologiske funksjoner.

Hvis svulsten befinner seg i høyre halvdel av tarmene, blir absorpsjonsprosessen forstyrret, og som et resultat oppstår en spiseforstyrrelse.

Med nederlaget til venstre kolon, er symptomene forbundet med nedsatt patency av fecal masser i tarmen.

Noen ganger finner pasientene seg selv en svulst i magen, dette er et tegn på kolonkreft. I tillegg er utviklingen av sykdommen preget av følgende tegn:

• Utviklingen av smerte.
• Forstyrrelse av fordøyelsesfunksjonen, som manifesterer seg i form av nedsatt appetitt, kløe, følelser av tyngde i magen og rommeligheter, kvalme, oppkast, abdominal distention, forstoppelse, diaré og tarmobstruksjon.
• Blandingen av blod og slim i avføringen.
• Endringer i pasientens generelle tilstand: generell svakhet og ubehag, tretthet, feber, utvikling av anemi. Disse symptomene er karakteristiske for kreft i høyre halvdel av tykktarmen og utvikler seg, på grunn av absorpsjonen av rotasjonsproduktene i svulsten, noe som fører til forekomsten av forgiftning.

Diagnose av kolonkreft

Grunnlaget for diagnosen maligne svulster er bruk av følgende metoder:

1. Fysisk undersøkelse av pasienten, hvor legen vurderer hudens hud, oppblåsthet og tilstedeværelsen av en tumor under palpasjon (dens tetthet, størrelse, smerte, mobilitet), perkusjon (banking) bestemmes av tilstedeværelsen av væske i bukhulen.
2. X-ray. Irrigoskopi (en metode som bruker et kontrastmiddel) avslører en defekt i tarmpåfyllingen, sammentrekningen, tykktarmenes utvidelse over eller under svulsten, tarmforkortelse, ufullstendig evakuering av kontrastmiddelet etc.
3. Endoskopisk (koloskopi). Som et resultat av studien utføres en biopsi av svulsten og dens visuelle undersøkelse. Prosedyren krever bruk av generell anestesi.
4. Ultralyd og datatomografi. Disse metodene brukes til å avklare forekomsten av tumorprosessen.

Kolonkreftbehandling

Ved behandling av tykktarmskreft brukes en kirurgisk metode, samt stråling og kjemoterapi.

Kirurgisk metode

Det er visse prinsipper for radikal kirurgi for behandling av kolonkreft.

De består i det faktum at kantene av avskjæringen av tarmene under en mikroskopisk undersøkelse ikke bør inneholde tumorceller. I tillegg fjernes alle regionale lymfeknuter.

Lokaliseringen av neoplasma og graden av dens prevalens påvirker volumet og arten av det kirurgiske inngrep.

Hvis svulsten befinner seg i høyre del av tykktarmen, utfør deretter høyresidig hemikolonektomi (fjerning av en del av tarmene).

Som et resultat av denne operasjonen blir kjeppen fjernet, stigende tykktarm, leverbøyning og den proximale tredje av tverrgående tykktarmen med en del av større omentum, så vel som ca. ti centimeter av terminal ileum.

For å overholde prinsippet om radikalisme, er det nødvendig å fjerne regionale lymfeknuter. Ved slutten av operasjonen dannes en kolon anastomose (en forbindelse av tynntarmen og kolon).

Med nederlaget i venstre halvdel av tykktarmen utføres venstre sided hemikolektomi (fjerning av den distale tredje av tverrgående tykktarmen).

Under operasjonen fjernes en del av det tverrgående tykktarmen, miltbøyningen, den synkende kolon, en tredjedel av sigmoid kolon, regionale lymfeknuter, en del av større omentum og mesenteriet.

Ved slutten av operasjonen dannes en liten intestinal anastomose (en stor og tynntarmen felles).

Hvis svulsten er liten og ligger i midten av tverrgående tykktarmen, resekteres den sammen med regionale lymfeknuter og større omentum. Dannelsen av en lunganastomose er det siste stadiet av kirurgi.

Reseksjon av tarmen vises også når svulsten befinner seg i den midterste og nedre delen av sigmoid-kolon. Under operasjonen fjernes sigmoid kolon, mesenteri, regionale lymfeknuter. Den endelige fasen av operasjonen er dannelsen av en stor intestinal anastomose (sammensetning av tyktarmen og tynntarmen).

Hvis svulstprosessen er komplisert ved tarmobstruksjon eller tarmskader, utføres obstruktiv reseksjon av tykktarmen. Å gjenopprette kontinuiteten utføres på kort tid. Hvis svulsten sprer seg til andre organer og vev, utføres kombinert operasjon, og hvis de oppdager metastaser i leveren, eggstokkene og andre organer, fjernes de.

Palliativ kirurgi utføres i tilfelle av en stor forekomst av tumorprosessen og i nærvær av flere metastaser. Slike operasjoner inkluderer: påføring av en kolostomi, dannelsen av en bypass-anastomose.

Strålebehandling

Adjuvans (postoperativ) strålebehandling utføres ved T4-stadium av tykktarmskreft. Behandlingen starter 15-20 dager etter den kombinerte operasjonen. Den totale fokusdosen er 50-60 Gy, og en enkelt fokaldose på 2 Gy. Tumorvekstsonen er gjenstand for bestråling.

I enkelte tilfeller kan det som følge av strålebehandling forekomme ulike komplikasjoner som skyldes skade på tarmslimhinnen etter bestråling. Deres viktigste manifestasjoner er: tap av appetitt, kvalme, oppkast, diaré, utseende av tarmutslipp, som inneholder slim og blod.

kjemoterapi

I lang tid var bare fluorouracil (5-FU) et stoff som hadde den nødvendige effekten ved behandling av kolonkreft. For tiden er det mange moderne kjemoterapeutiske stoffer: oksyplatin (platinmedisin), irinotecan (topoisomerase 1-hemmer), capecitabin.

For tiden brukes til behandling av tykktarmskreft: målterapi (pekeffekter på visse molekylære mål - reseptorer), som ikke har liten betydning i cellens liv. Terapi med monoklonale antistoffer mot vaskulær vekstfaktor VEGF (medikament Avastin), en epidermal vekstfaktorreseptorinhibitor EGFR (Erbitux, panitumumab).

Som et resultat av kjemo behandling av tykktarmskreft, forekommer i noen tilfeller bivirkninger. De viktigste manifestasjonene av dem inkluderer: kvalme, oppkast, hudallergisk utslett, utvikling av leukopeni (reduksjon i nivået av leukocytter i blodet).

Forebygging og screening

Screening programmer brukes til tidlig deteksjon og forebygging av kolonkreft. Hittil har det ikke blitt utviklet klare regler for implementeringen, men følgende metoder kan brukes:

• Analyse av fekal okkult blod. Det anbefales å gjennomføre en studie en gang i året.
• Fleksibel segmoskopi. Eksperter anbefaler en studie en gang hvert femte år.
• Koloskopi. Studien anbefales å bli utført under generell anestesi en gang hvert 10. år.

Grunnlaget for å forebygge tykktarmskreft er et balansert kosthold med overvekt av planteprodukter og en reduksjon i forbruket av animalsk fett. I tilfelle av inflammatoriske sykdommer i tykktarmen, er deres rettidig behandling nødvendig, og når polypper er funnet, anbefales fjerning av dem.

Prognose av sykdommen

Hvis sykdommen oppdages i de tidlige stadiene, er prognosen gunstig, for eksempel er en femårs overlevelse for kreft i kolon I stadium 90-100%, II-trinn - 60-70%, III - 30-50%.

På stadium IV av sykdommen blir pasientene ikke alltid tilbudt behandling. Av helsemessige årsaker utføres noen ganger palliativ kirurgi, hvorpå gjennomsnittlig levetid er fra 6 til 12 måneder.