Behandling av helikobakter pylori med antibiotika og piller

Behandling av helicobacter pylori utføres med antibiotika. Behandlingsregimet av Helicobacter pylori med antibiotika med De-Nol er tradisjonelt. Oppdageren av bakteriene, som frivillig samtalet gastritt, brukte vismutpreparater. Fakta om en positiv effekt på magesår ble lagt merke til for lenge siden, men fant ingen vitenskapelig forklaring. Informasjon ble kassert, som var tilstedeværelsen av antibakteriell aktivitet i penicillinmugg.

Som et resultat, så de ikke etter en kur mot Helicobacter pylori - det var ikke mulig å dyrke stammen i næringsmedium.

Det første behandlingsregime

Den lærde verden ville ikke gjenkjenne sammenhengen mellom bakterier og utviklingen av magesår. Oppdagerne måtte ta en sjanse. Studier har blitt utført på syke mennesker. Helicobacter pylori kultur ble dyrket fra en pasient på næringsmedium. Deretter gjennomført en studie om sensitivitet for antibiotika. Forskere forberedte på hovedeksperimentet for å bevise anvendelighet av Kochs postulater: bakterien kan forårsake sykdom.

I baren brakte Marshal levende orale bakterier inn i mage-tarmkanalen. Etter 10 dager var tegn på dyspepsi, endoskopi viste tilstedeværelse av gastritt - betennelse i epitelet. Så overtalte kona henne til å starte behandling med helicobacter pylori. Kurset besto av medisiner som tidligere ble identifisert i en bakteriologisk studie. gjelde:

Sykdommen gikk seg ned, endoskopi avslørte ikke abnormiteter i epitelet. Gastritt kurert! Legene gikk videre og kalte bakterier årsaken til utviklingen av magesårskreft. Den lærde verden fulgte ikke argumentene, etterfulgt av grundige kontroller. I 2005 vant australske forskere Nobelprisen.

I 1994 anerkjente USA offisielt: Sår av magesår med gastritt (med høy surhet) - en konsekvens av infeksjon med Helicobacter. Som et resultat er antibiotika inkludert i det anbefalte behandlingsforløpet. Tidligere var tiltak rettet mot å redusere surheten, rasjonaliseringen av dietten. Bevist: Noen typer Helicobacter påvirker leveren. Legene nådde ikke detaljerte studier.

Generelle prinsipper for behandling

Tidligere ble Helicobacter pylori behandlet uten antibiotika. Dette høres ut som en profesjonell hørselstap: Hvordan bli kvitt en bakterie, hvis du ikke bruker medisiner rettet mot ødeleggelsen. Leger spilder ikke tid på å studere sykdommen. Gastritt er ofte ledsaget av økt surhet i magen. Leger begynte å slite med den nevnte faktoren på følgende måter:

1. Nøytralisering av syren produsert av magen.
2. Suppresjon av sekresjon ved hormonell, reseptorregulering.

Den siste banen er aktuell. Underveis, foreskrive antibiotika for Helicobacter pylori. Med utviklingen av sykdommen øker surheten i magen - kroppen mener "pH-nivået er ikke lavt nok til å ødelegge invasjonen, det fordobler innsatsen. Dette blir dårlig - ødelegger slimhinnen, epitelceller, og forverrer situasjonen.

Pariet kalles "piller for Helicobacter pylori." Protonpumpehemmere brukes i behandling. Mikroben har vist bemerkelsesverdige suksesser på grunn av sin evne til å produsere urease som bryter ned urea. Den resulterende ammoniakk øker pH til et nivå hvor magesaften ikke ødelegger infeksjonen. Forskere er tilbøyelige til å tro at Helicobacter ikke er den eneste som er i stand til å overleve under ugunstige forhold.

Studier av mikrofloraen i mage-tarmkanalen er langt fra fullført. I fremtiden vil andre kilder til sykdom bli oppdaget.

Valg av behandling

Utvalgte ferdige oppskrifter, men den bakteriologiske metoden forblir en pålitelig metode. Stammen vokser på næringsmedium. Motstanden til kulturen til medisinske produkter kontrolleres. Leger vil finne ut hvilke antibiotika som Helicobacter pylori er effektive. Dette ble gjort av bakteriernes oppdagere.

Når pasienten lærer at McMiror brukes til kvinnelige sykdommer, avhenger doktoren av resultatene av laboratorietester. Helicobacter behandling utføres ofte med bredspektret medisiner.

Kultur muterer raskt. Det finnes varianter som ikke kan botes med metronidazol. Det opprinnelige skjemaet om ødeleggelse av pylori, utviklet av Barry Marshall, er ikke bra. Dette er grunnen til fremveksten av nye teknikker. Først var det tre medisiner tatt parallelt i ett kurs, deretter fire. Legene sier behovet for å modifisere avledede ordninger. Symptomene fjernes ikke av de tilgjengelige stoffkombinasjonene.

forebygging

Helicobacter isolert i spytt, dental plakett. Til stede i avføring. Skjemaet for overføring av mikrobe gjennom kysset er enkelt. Det er infeksjon gjennom medisinske instrumenter.

Mikroben forsvinner etter tømming av slimhinnen, noe som gjør den uegnet til sitt eget habitat. Ødeleggelsen av helicobacter er ikke viktig. Skadelig mikrobe er ekstremt vanskelig å eliminere. Leger tror: Legemidler til behandling fører til dysbiose. Meninger uttrykt hovedsakelig russiske armaturer i vest tenker på etablering av en vaksine.

Trippelterapi

Etter oppdagelsen av mikrobe begynte søket etter effektiv behandling. I 1987 foreslo Thomas Borody ordningen som ble brukt. Trekomponent - antibiotika for Helicobacter tas parallelt, de legges til protonpumpehemmeren. Enten det er mulig å administrere med helikobacter med ett medisin, interesserer pasientene. Det er ikke mulig, men nødvendig!

For fremtidens leger er oppgaven å utvikle piller som lar deg kvitte seg med infeksjonen. Bruken av hvitløk og løk er velkjent - det er logisk å bruke komponentene som er inkludert i sammensetningen. Listen over medisiner for behandling av Helicobacter vil bli oppdatert.

Kultur øker sin egen motstand raskt. Noen områder i magen er utilgjengelige for narkotika, og behovet for å redusere kostnadene ved metoder og redusere giftighet er åpenbart.

Konferanser (Maastricht) arrangeres periodisk for å utvikle de ordinære behandlingsregimene. Første linje:

1. Protonpumpeinhibitor (Omeprazol, Pantoprazol, Omez, Nolpaz).
2. Amoxicillin.
3. Klaritromycin.

Varigheten av kurset avhenger av forurensning av bakteriene. Legene har foreslått en ordning med fire komponenter. Listen over stoffer inkluderer:

• Vismutpreparater.
• Tetracyklin.
• Metronidazole.

Det vitenskapelige samfunnet på 30 år går i en sirkel. Den fjerde komponenten er protonpumpehemmere. Den spesifikke metoden er valgt avhengig av resistansen i kulturområdet til antibiotika.

Funksjoner i Russland

Mikrobenet er bemerkelsesverdig for sin ekstreme temperaturmotstand. Kok mat grundig. Dosen hvor bakterien forårsaker en invasiv effekt er ekstremt liten (i motsetning til salmonellose).

Mennesket mister kampen mot infeksjon. Mottak av Furazolidone reduserer ikke antall pasienter. Utbredelsen av dysbakterier, som utvikler seg på bakgrunn av terapi, vokser. Det er restriksjoner på å ta antibiotika (tetracyklin), som dreper alle levende ting.

Legene uttrykte en slående formodning: før utviklingen av antibiotika forårsaket Helicobacter ikke mye skade for mennesker. Mannen sluttet å dø av farlige sykdommer, tenkte på komforten av å leve. Gastritt vil nesten ikke plage deg hvis folk dør i nærheten på grunn av kopper, pesten.

7 år etter utryddelse blir 90% av pasientene smittet.

Vanlig diagnostikkteknikk

Den optimale ordningen er basert på pustestesten. Undersøkelsen gjennomføres i kjøringer. Det anses å være rimelig å ikke ta en biopsi (test og behandle) hvis det er minst 20 prosent av mennesker som er rammet av en bakterie. Noen land faller under begrensningen.

Hvis pustetesten gir et positivt resultat, begynner behandlingen. Sensibiliteten til mikroben til antibiotika er ikke kontrollert. Det er dyrt, tidkrevende.

Utvikling av nye behandlingsregimer

Primærmedikamentbehandling er ikke tildelt. Kurset lykkes hvis det fører til utvinning av 80% av pasientene. Varigheten er begrenset til to uker. Forsøk gjøres for å redusere antall bivirkninger (for å eliminere effektene av dysbakterier), for å eliminere medisiner med lang halveringstid.

Stammen muterer. Nye stoffer vises:

Hovedretten er ikke utviklet, det er ikke funnet middelmidlet. Lesere har et stort utvalg for valg og arbeid, hvis du ønsker å få Nobelprisen.

Etter behandling er tilbakefall hyppige. Bli kvitt infeksjonen bør være en familie. Da er det viktig å forhindre reinfeksjon. Vanskelighetsgrad - 80% av befolkningen er syk. Derfor er det uakseptabelt å besøke offentlige spisesteder. Bruk dine egne retter, gjør et tannkremrør et individuelt tilbehør.

Legemidler til Helicobacter Pylori

I de siste tiårene har leger aktivt søkt effektive medisiner fra Helicobacter pylori. Dette forklares av den høye grad av overlevelse og motstand av denne bakterien til mange stoffer.

H. pylori er den eneste parasitære organismen som er i stand til å motstå det sure miljøet i magen. Dette oppnås ved frigjøring av spesielle enzymer av bakterien som kan nøytralisere saltsyre og cellulær beskyttelse av lokal immunitet.

Den raskt fremvoksende motstanden til denne mikroorganismen kan forklares av den brede og urimelige reseptbelagte antibiotika av polikliniske utøvere, samt dens høye grad av tilpasningsevne.

Hva er faren? Hvorfor er behandling for Helicobacter nødvendig?

Bakterien Helicobacter pylori parasiterer slimhinnen i mageveggen, skader den med giftstoffer. I lang tid kan han ikke manifestere seg klinisk. Dette fører til at en person utvikler alvorlige inflammatoriske og ulcerative forandringer i mage og tolvfingertarmen.

I mangel av tilstrekkelig behandling og uoppmerksomhet til helsen, forårsaker slike endringer alvorlige konsekvenser. De mest formidable av dem er gjentakende mageblødning, utvikling av ondartede svulster. Forebygging av slike forhold er å besøke en spesialist og gjennomføre den nødvendige undersøkelsen. Slike situasjoner blir bedre forhindret enn behandlet.

Funksjoner ved valg av et effektivt stoff

Preparater for behandling av Helicobacter pylori-infeksjon velges under hensyntagen til egenskapene til denne type mikroorganismer. Kriteriene for utnevnelse av et bestemt stoff vurderer:

• evnen til å drepe bakterier i det sure miljøet i magen;
• De viktigste aktive stoffene må så langt som mulig trenge inn i blodbanen for å utøve sin effekt (høy biotilgjengelighet);
• evnen til å forårsake død eller hemme vekst og reproduksjon av bakterier (stoffaktivitet);
• minimal mengde bivirkninger;
• mangelen på resistens av bakterier til dette stoffet.

For tiden er multikomponentbehandlingsregimer for H. pylori blitt utviklet på grunn av at det ikke er universell medisin. Narkotikabehandling rettet mot å undertrykke aktiviteten og drepe bakterier kalles utryddelse. Behandle helicobacter pylori bør være omfattende. Bytte av essensielle legemidler er ikke tillatt!

Narkotikabehandling av Helicobacter pylori

Ved behandling av en slik sykdom foreskrives flere legemidler på samme tid. Det finnes flere linjer med anti-helikobakterapi. De er avhengige av følgende indikatorer:

• aldersgruppe;
• allergisk historie (reaksjon på antibiotika er tatt i betraktning);
• kontraindikasjoner for utnevnelse av bestemte grupper av narkotika;
• samtidig steril somatisk patologi;
• bakteriell resistens mot antibiotika, bekreftet ved undersøkelser eller indikative gjennomsnittlige statistiske verdier av en bestemt region;
• graden av konsentrasjon av patogenet i kroppen.

Grupper av narkotika for ulike utryddelsesordninger

Behandling for H. Pylori inkluderer alltid antisekretoriske legemidler (reduserer produksjonen av saltsyre) og antibiotika.

Effektiviteten av bruken avhenger av flere forhold. Bakterier er i stand til å leve i miljøet i magen ved verdier på pH 4,0-6,0, og multiplisere ved høyere priser. Antisekretoriske legemidler øker disse parametrene, og avlsmikroorganismer blir mer sårbare når de blir utsatt for antibiotika. Denne gruppen er allment foreskrevet for gastritt. Virkningsmekanismen utvikler seg på grunn av:

• redusere volumet av magesaft, noe som fører til en økning i konsentrasjonen av antimikrobielle midler;
• aktivitet mot selve patogenet;
• øke viskositeten av magesaft, noe som bidrar til langsom fjerning av det fra magen, med antibiotika som virker lenger på bakterien.

Dermed bidrar antisekretoriske midler til å øke effekten av antibiotika. Denne gruppen inkluderer protonpumpeinhibitorer:

• Omeprazol (Omez, Ultop) - 20 mg;
• lansoprazol (lantsid) - 30 mg;
• Pantoprazol (Nolpaz, Kontrolok) - 40 mg;
• rabeprazol (Rabimak) - 20 mg;
• Esomeprazol (Nexium) - 20 mg.

Godtatt 2 ganger om dagen. Legemidlet er valgt av legen!

Bruken av et spesifikt antimikrobielt stoff for utryddelsesregimet avhenger av:

• evne til å påvirke bakterien negativt
• tilgjengeligheten av tablettform
• høy biotilgjengelighet (skaper en høy konsentrasjon av det aktive stoffet i slimhinnen i magen og blodet);
• minimal bivirkninger;
• varigheten av tiltak for å redusere hyppigheten av opptak
• pris kategori.

Antibiotisk behandling er en viktig del av antihelicobacter terapi.

De viktigste antimikrobielle midler som inngår i protokollen for utryddelsesbehandling:

1. Amoxicillin er i stand til å ødelegge den mikrobielle veggen, og dermed ødelegge patogenet. Den unike egenskapen ligger i det faktum at motstanden mot Helicobacter pylori praktisk talt ikke utvikler seg mot den. Doseringen er 1000 mg 2 ganger daglig. Listen over foreskrevne legemidler basert på dette stoffet:
   • Flemoxine Solutab;
   • Amoxiclav.
2. Klaritromycin er ofte foreskrevet for behandling av Helicobacter, men immunitet i bakterier utvikler seg ofte mot den. Behandler makrolid antibiotika. Tilordne 500 mg 2 ganger daglig. Et søk er på vei for et mer effektivt antibiotika fra denne gruppen. Den vanligste foreskrevet:
   • klatsid;
   • Fromilid.
3. Levofloxacin - respiratorisk fluorokinolon. Bakterien utvikler motstand mot dette stoffet, så det brukes når andre grupper av antibiotika svikter. Foreskrevet oftest på grunnlag - Glevo, dosen samtidig - 500 mg, 2 ganger daglig.
4. Tetracyklin er ikke i stand til å forårsake bakteriedød, men forhindrer vekst og reproduksjon. Motstand mot det er sjelden dannet. Utnevnt av det andre stoffet. Doseringen er 500 mg 4 ganger daglig.
5. Metronidazol virker på patogenet, ødelegger dets DNA. En egenskap ved dette stoffet er at med utviklingen av immunitet i mikroorganismen, kan den overvinnes. Dette oppnås ved å øke dosen og varigheten av administrasjonen. På grunnlag av dette antibiotika utnevnes Trichopol. Doseringen av dette legemidlet er 500 mg 3 ganger daglig. Når det er ineffektivt, foreskrives nifuratelbaserte legemidler, for eksempel McMiror.
6. Furazolidon har flere effekter på patogenet: forstyrrer vekst og reproduksjon, forårsaker celledød.
7. Vismutpreparater (de nol) har en lokal effekt på mikroorganismen, og skader den. De produserer ikke motstand i H. pylori. De Nola dosering er 120 mg 4 ganger daglig. Denol-terapi utføres ikke i mer enn 4-8 uker.

Disse legemidlene mot Helicobacter pylori er foreskrevet i forskjellige kombinasjoner. Doser er standard for enhver form for behandling.

Linjer for utryddingsterapi

Valget av behandlingsregime avhenger av hyppigheten av resistens mot klaritromycin H. pylori i en bestemt region.

I henhold til nasjonale kliniske retningslinjer for gastroenterologi, med lave priser, er dette stoffet inkludert i den første behandlingslinjen.

Hvis resistensnivået er stort, utføres terapi først etter å ha bestemt hvilket antibiotika som er mest effektivt for denne infeksjonen.

Første linje terapi

I Russland brukes en tre-komponent behandlingsregime for Helicobacter pylori, mens du foreskriver: noen av antisekretoriske legemidler, klaritromycin og amoksicillin. Legemidler tas 2 ganger daglig i 10-14 dager. Legen kan legge til Enterol (250 mg 2 ganger daglig), et probiotisk, til denne behandlingsregimet. Det bidrar til normalisering av sunn tarmflora på bakgrunn av intensiv antibiotikabehandling.

Hvis det oppstår en allergisk reaksjon på en slik kombinasjon av stoffer, erstattes den av en firekomponentskjema (quadroterapi). Samtidig foreskrives en protonpumpehemmere, vismutpreparater, tetracyklin og metronidazol. Varigheten av behandlingen er 10 dager.

Alternative alternativer for første linje kan være sekvensiell behandling og kvadropati uten vismutpreparater. Utnevnt når det er umulig å bruke vismut, med individuell intoleranse mot De NOL.

Sekventiell behandling utføres som følger: De første 5 dagene er foreskrevet antisekretoriske legemidler i kombinasjon med amoksicillin, og deretter - analoger av omeprazol i kombinasjon med klaritromycin og metronidazol i samme periode.

Quadrotherapy uten de nol involverer administrasjon av omeprazol, amoksicillin, klaritromycin og metronidazol.

Disse alternativene kan brukes med resistens av stammer av bakterier til klaritromycin.

Andre linje

Den firedelte kombinasjonen med De Nol brukes som hovedkretsen av den andre linjen. Dosering og administreringshyppighet forblir de samme. En slik kombinasjon er foreskrevet for trippel terapi fiasko.

Følgende alternative skjema kan også brukes: antisekretorisk legemiddel i kombinasjon med amoksicillin og levofloxacin.

Tredje linje

Den tredje linjebehandlingen utføres først etter deteksjon av følsomhet overfor antibiotika i N. pylori.

Ved forskrivning av intensiv antibiotikabehandling kan pasienten oppleve dyspeptiske lidelser (ustabil magesmerter, diaré). For å forhindre utvikling av slike fenomener, foreskriver legene ofte stoffer som Baktistin, Bifidumbakterin, Lineks. De er helt ufarlige og kombinerer godt med et utryddelsesbehandlingsregime.

Behandling av sykdommer forbundet med bakterien i hjemmet er uakseptabelt! Når det er mulig forverring av tilstanden og utvikling av alvorlige konsekvenser. Utnevnelse av homøopatiske medisiner som er avtalt med legen din. Ofte blir slike medisiner tatt av pasienter for å lindre symptomene på den underliggende sykdommen.

Terapi for magesår og gastritt er ikke annerledes hvis de er forårsaket av Helicobacter pylori.

Det er viktig! Effekt vurderes ved å gi pasienten en oppfølgingsundersøkelse etter 4 uker for å bestemme tilstedeværelsen av helikobacter pylori. Når det er oppdaget, er gjentatt behandling foreskrevet.

På hva som kan være ineffektiv behandling

Feil ved utnevnelse av utryddelsesbehandling er:

• bruk av narkotika som ikke er inkludert i de utviklede behandlingsprotokollene:
• bruk av små doser av "riktige" stoffer;
• behandlingsvarigheten er kortere enn foreskrevet tid;
• mangel på laboratorieovervåkning av terapi.

Hvis manglende overholdelse av allment godkjente behandlingsregimer reduserer sjansen for pasienten å gjenopprette, øker risikoen for alvorlige konsekvenser. Dette kan føre til tilbakefall av den underliggende sykdommen og etterfølgende gjentakende behandling.

Ved gastritt hos eldre, på grunn av det store antallet bivirkninger fra multikomponent terapi, er det mulig å bruke folkemidlene: propolis tinktur, klorofyllipt.

Behandling av helicobacter pylori er vanskelig, fordi svært effektive stoffer ikke eksisterer. Medisiner tilgjengelig på det moderne farmasøytiske markedet utnevnes blindt. En viss vanskelighet er at mange pasienter nekter å ta et stort antall piller og foretrekker å bli behandlet med homøopati. Ved identifisering av Helicobacter pylori er utnevnelsen av antibiotika obligatorisk! Med legenes evne til å formidle til pasienten årsaken til slike intensive tiltak av terapi, kan infeksjonen herdes.

Antibiotika i behandlingen av Helicobacter pylori

Bakterien Helicobacter pylori tilhører gram-negative mikroorganismer, patogene i naturen. Det er representert av en spiral type og lever på veggene i magen og tarmen.

De inflammatoriske prosessene i gastrointestinale organer er oftest forbundet med denne bakterien. Behandling med Helicobacter pylori med antibiotika er vanligvis nødvendig, siden denne mikroorganismen er svært stabil og beholder sin funksjonalitet selv i et surt miljø. Andre medisiner kan ikke takle problemet alene.

Fare og tegn på Helicobacter pylori

Helicobacter fører ofte til utvikling av gastritt. Hvis du ikke umiddelbart gjør noe, utvikler bakterien og trenger inn i de nedre delene av fordøyelsessystemet.

Som et resultat av infeksjon oppstår kolitt, duodenitt, sår på tarmslimhinnen. Videre kan vev gjenfødes og bli ondartet, forårsaker tarmkreft og gastrisk lymfom.

Alle sykdommer i fordøyelseskanalen som har oppstått mot bakgrunnen for denne mikroorganismen kalles Helicobacteriosis.

Hvis du opplever noen karakteristiske symptomer på en lesjon, bør du kontakte din lege eller gastroenterolog.

Hovedtrekkene er:

• epigastriske smerter;
• kvalme;
• emetisk trang;
• raping;
• halsbrann;
• appetittforstyrrelser;
• ubehagelig smak inne i hulrommet og lukten fra munnen;
• brudd på stolen: forstoppelse, diaré;
• spasmer i tarmområdet.

Hvis det oppstår hyppige forekomster av sykdommen hos voksne, er det nødvendig med en undersøkelse av en immunolog og en smittsom spesialist. Hvis behandlingen ikke gir de ønskede resultatene, må du kanskje konsultere en allergiker.

Antibiotika til behandling

Når denne mikroorganismen er blitt identifisert på mage eller tarms slimhinner, kan terapi ha flere alternativer.

Antibakterielle stoffer irriterer fordøyelsesorganene sterkt og forstyrrer mikroflorabalansen, derfor er deres formål bare tilrådelig i nærvær av tilknyttede sykdommer:

• atrofisk gastrittype;
• magesår;
• gastroøsofageal reflux;
• funksjonell dyspepsi;
• når lymfatisk lag i fordøyelseskanalen er involvert.

Det vil heller ikke være overflødig å bruke antibiotika etter gastrektomi og i nærvær av kreft i nære slektninger.

Fordeler med antibiotisk behandling

Utryddelsesbehandling med antibiotika lar deg:

1. Bli kvitt bakteriene i 80% av tilfellene.
2. Føl deg trygg med behandlingen. Ordninger før ordinering gjennomgår kliniske studier, og hvis mer enn 15% av pasientene tåler terapi negativt, blir disse legemidlene ikke brukt i storskala behandling.
3. Forkort kurset. Omfattende behandling varer ikke mer enn 2 uker, vanligvis 7-10 dager.
4. Reduser hyppigheten av medisinering. For å gjøre dette, velg medisiner med lang halveringstid.
5. Variere innenfor ordningen for valg av det ideelle alternativet for pasienten. Hvis antibiotika ikke passer, kan det erstattes uten å forstyrre strukturen i behandlingsregimet.

Antibiotikabehandling er kontraindisert for personer med:

• med individuell intoleranse mot komponentene;
• med en tendens til allergiske reaksjoner;
• i tilfelle nyresvikt eller andre alvorlige patologier av nyrene;
• i perioden med svangerskap og amming.

Klassifisering av anvendte antibiotika

Når behandlingen av helikobakter pylori krever reseptbelagte antibiotika, brukes det primært til bruk av penicillinpreparater fra et halvsyntetisk penicillin. De er laget av penicillium sopp.

Disse midlene har et bredt spekter av virkning, som har antimikrobielle og antibakterielle egenskaper.

Hvis pasienten har lav følsomhet overfor penicillin antibiotika, bruk deretter makrolider: Clarithromycin, Klacid.

Disse midlene har en bakteriostatisk og antibakteriell effekt. Behandlingsforløpet er i gjennomsnitt 1,5-2 uker.

Noen ganger er azitromycin foreskrevet. Etter en langvarig handling blir mottaket 1 gang per dag og behandlingens varighet overstiger ikke 5 dager.

Naturlig antibiotika er inneholdt i konsumert mat. Disse inkluderer propolis, ingefær, brokkoli, gurkemeie. Ved å konsumere disse produktene, kan du bli kvitt pylori uten medisinering eller øke effekten.

Listen over effektive stoffer

På grunn av eksponering for saltsyre, er ikke alle antibiotika i stand til å takle infeksjonen.

• klaritromycin;
• azitromycin;
• tinidazole;
• levofloxacin;
• tetracyklin;
• amoxicillin;
• Metronidazole.

Klaritromycin er et populært middel for pylori. Det tilhører makrolider.

Slike rusmidler er mest gunstige for kroppen og har minst bivirkninger. Bare noen ganger er det kvalme, diaré, stomatitt.

Klacid motstand er sjelden. Han er ikke utnevnt til nyre- og leversvikt, barn under seks måneder, gravid og lakterende.

Azitromycin tilhører også makrolider, men brukes mindre ofte enn klaritromycin, da det er mindre effektivt mot Helicobacter-infeksjon.

Azitromycin er foreskrevet hvis Klacid provoserer diaré eller det er nødvendig å redusere mengden daglig antibiotikuminntak.

Levofloxacin er en fluorokinolonemedisin. Disse antibiotika har et bredt spekter av handlinger, men er svært giftige, slik at de bare foreskrives av en lege med ineffektiviteten til andre legemidler.

Legemidlet er kontraindisert hos gravide, ammende, personer under 18 år, pasienter med sykdommer i sentralnervesystemet, med individuell intoleranse.

Tetracyklin har økt toksisitet, derfor er det også foreskrevet bare som en siste utvei. Dette bakteriostatiske midlet kan hemme bloddannelse, forårsaker leukopeni og anemi, trombocytopeni.

Det kan også provosere dannelsen av dermatitt, sår og erosjoner i fordøyelseskanalen.

Derfor er formålet med det presenterte antibiotika kontraindisert hos gravide, ammende, barn opptil 8 år, pasienter med sår, leukopeni, med nyre- og leverinsuffisiens.

Amoksicillin inngår i første eller andre lineære behandlingsregime. Flemoksin - halvsyntetisk penicillin. Det virker på avlsmikroorganismer, derfor er det ikke kompatibelt med bakteriostatiske legemidler.

Amoksicillin er ikke tillatt for individuelle reaksjoner, graviditet, nyresvikt, personer med infeksiøs genetisk oppløsning av mononukleose, med en tendens til leukemoid manifestasjoner.

Metronidazol refererer til nitroimidazoler. Har en bakteriedrepende effekt. Det kan ikke brukes sammen med alkohol.

Til tross for at dette stoffet var det første fra listen over midler til pylori, på grunn av den høye motstanden, er det nå nesten ikke etterspurt.

Behandlingsregime

Utryddelsesbehandling kan utføres på tre måter. Begynn behandlingen med førstelinje medisiner.

Den inneholder 2 ordninger:

1. Standardalternativet er kombinasjonen av klaritromycin og antibiotika fra penicillin-gruppen, som kan påvirke sekretorisk mekanisme. Disse inkluderer Omez, Omeprazole. Denne kombinasjonen er ganske effektiv og tolerert godt av pasientene. For å redusere den negative effekten på tarmfloraen, kompletteres listen med Enterol. Dette er et komplekst stoff med antimikrobiell, antibakteriell og restorativ effekt.
2. Hvis den første ordningen er ineffektiv eller pasienten har en allergi, er kvadroterapi foreskrevet. I denne gruppen er det allerede 4 komponenter: Tetracyklin, Metronidazol, Omeprazol, De-nol. Vanligvis er denne ordningen designet for 10-14 dager med opptak. Mer nøyaktig kan bestemmes ved å gjennomføre laboratorieundersøkelser av indikatorer og vurdere effektiviteten. Vismutpreparater og protonpumpehemmere, om nødvendig, kan brukes opptil 4 uker på rad.

Den andre linjen har en kombinasjon av stoffer med hoved antibiotika fra penisillin-serien. Denne gruppen inkluderer stoffer som Amoxicillin, De-nol, Omeprazol, Levofloxacin.

Den tredje linjen er hensiktsmessig når det er dyspeptiske symptomer på grunn av brudd på mikroflora under virkningen av antibiotika.

Ordningene forblir uendret, de legger bare til med bifidobakterier Normobact, Linex Gastro, Bifiform, Yogulact.

For å få maksimal effekt, må du ta disse midlene riktig, nemlig: etter forbruk av mat og med et intervall på minst 1 time etter at antibiotika er tatt.

Noen ganger foreskrevet stoffet Battistin. Den inneholder mikrobielle og plantenzymer som har effekten av probiotika og prebiotika. Legemidlet ødelegger patogene mikroorganismer, fjerner giftstoffer, stimulerer produksjonen av interferon, fjerner oppblåsthet og kramper, forbedrer fordøyelsen.

Behandling med bruk av stoffet De-Nol

De-nol bør være full i henhold til en diett i kombinasjon med to antibiotika. På grunn av denne sammensetningen, oppnår stoffet en bakteriedrepende egenskap. Gjennomsnittlig behandlingstid er 2 uker, men om nødvendig kan det forlenges, men ikke mer enn 8 uker.

Dosen er 1 tablett 4 ganger daglig. Det anbefales at du tar de-nol separat fra antacida.

På grunn av vismutinnholdet kan medisinen føre til at avføringen blir svart. Det er tilrådelig å drikke en pille med rent vann.

De aktive stoffene i legemidlet, som trer inn i magen, beskytter det ved å lage en overflatefilm. Prosessene for utvinning og helbredelse av sår er også akselerert på grunn av bikarbonater og slim som reduserer surheten.

De-nol hemmer veksten av bakterier og eliminerer dem fra fordøyelseskanalen. Det samler seg inne i mikrobielle organismer, ødelegger membranene sine. Mottak av en agent under graviditet og amming anbefales ikke, så vel som til personer med nyrepatologier og med individuell intoleranse.

Antibiotisk følsomhet av helikobacter pylori

I de første stadier av terapi, foreskrives første og andre linjemedisiner. Men noen ganger er disse verktøyene maktløse, da pylori kan ha et tilstrekkelig stabilt frimerke. I dette tilfellet utføres en spesiell sensitivitetstest for antibiotika.

En prøve blir tatt under fibrogastroduodenoskopi, da det blir sådd på næringsmedia, og effektive antibiotika er bestemt for å drepe koloniene av disse bakteriene.

Helicobacter kan tilpasse seg ulike medikamenter og utvikler motstand mot dem, og det er derfor at utryddelsesbehandlingsregimene forandrer seg.

Ernæring under behandling

Å bli kvitt Helicobacter-bakterien bør gjøres ikke bare med medisiner, men også med diett. Vanligvis når gastritt og sår utnevner tabellnummer 1, 1a, 1b. Måltider bør være hyppige og fraksjonelle. Dette gjør at du kan normalisere mengden saltsyre.

Det er viktig å kutte maten forsiktig før den kommer inn i magen. Hvis tyngdekraften vedvarer, blir delvolumet ytterligere redusert. Under diettbegrensningen saltinntaket.

Det er nødvendig å drikke minst 2-2,5 liter væske per dag. Maten skal kokes eller dampes. Du bør bare spise varm mat.

I tillegg er det nødvendig å utelukke en rekke produkter som fremkaller irritasjon av slimhinnene:

• fet, stekt, krydret, salt, søte retter;
• hermetikk, pickles;
• sauser, majones;
• krydder;
• sopp;
• soda;
• alkohol;
• bearbeidet ost;
• hvitløk;
• kål;
• hvete, yachku, perle byg;
• bønner;
• reddik, reddik;
• fett kjøtt, fisk;
• bakverk;
• sitrusfrukter;
• søtsaker;
• iskrem;
• datoer, druer, kirsebær.

Du kan spise tørket hvitt brød i går, tørket, doughnut. Supper er tilberedt på grunnlag av melk eller lavmette kjøttkraft.

Fermenterte melkeprodukter, bananer, pasta, nøtter, bær, egg, kokte grønnsaker og frokostblandinger, unntatt de forbudte, er tillatt. Honning bør forbrukes i begrensede mengder.

Fra vegetabilske oljer er det bedre å velge uberørt kaldpresset. De må gå inn i ferdig tallerken, for eksempel ved hjelp av salatdressing.

Av desserter er preferanse gitt til gelé, pudding, mousse, marshmallow, marshmallow, syltetøy, syltetøy.

Følg denne dietten bør ikke bare i løpet av behandlingen, i gjennomsnitt varigheten av riktig ernæring bør ikke være mindre enn 1 år.

Mulige bivirkninger

Ved behandling av antibakterielle stoffer, utmerker utseende av ubehagelige konsekvenser ofte ubalansen i mikroflora.

På grunn av dette klager 15-20% av pasientene på utseendet på:

• diaré;
• smerte i magen;
• kvalme og oppkast;
• svimmelhet;
• migrene;
• vaginal utslipp hos kvinner.

Noen ganger er det en metallisk smak, hoste, allergier. Hepatitt, giftig CNS-skade, endringer i hjerterytme, lysfølsomhet og skallethet var mye mindre vanlige.

Hvis behandlingsforløpet avbrytes på forhånd, så vil patologien, til tross for den første forbedringen av tilstanden, returnere så snart som mulig og en stabil følsomhet for legemidlet vil bli utviklet i behandlingskomplekset.

Helicobacter pylori kan provosere ulike inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen. For å bli kvitt mikroorganismen, foreskriver legene antibakterielle stoffer.

På grunn av den høye motstanden til pylori, har flere utryddelsesbehandlinger blitt utviklet.

De fleste av dem er i stand til å fullføre pasienten av bakteriene innen 14 dager, men forutsatt at behandlingen påbegynnes i tide, overholder pasienten alle anbefalinger fra legen og følger foreskrevet diett.

Helicobacter pylori-legemidler: antibiotikabehandling

Terapi med sikte på å utvise Нelicobacter rulori fra en smittes persons mage er ikke en lett oppgave som legen setter seg til.

Dette skyldes det faktum at patogene mikroorganismer er ekstremt motvillige til å forlate sine favorittsteder for eksistens - epithelceller i den indre formen av mage eller submukosa, blir resistente stammer til legemidler dannet.

Derfor må virkningen på bakterien være kompleks: medisinsk, fysioterapeutisk, ernæringsmessig, fytoterapeutisk. Hovedspørsmålet er medisinering.

Hvordan og hva du skal behandle Helicobacter pylori - medisinske metoder

Uttrykket "behandle Helicobacter pylori infeksjon" er ikke helt riktig fra et medisinsk synspunkt. Leger behandler sykdommer forårsaket av denne mikroorganismen, og bakteriene selv skal kastes.

Hovedfokuset på medisinering er utryddelse - en måte å ødelegge et smittsomt stoff med rusmidler på.

I tillegg til eradikasjonsbehandling er det viktig å korrigere nedsatt surhet av magesaft, for å gjenopprette motor- og evakueringsfunksjonen i mage-tarmkanalen, for å stabilisere den enzymatiske aktiviteten, for å senke inflammatoriske prosesser.

Alle disse funksjonene er tildelt bestemte stoffer, som i kombinasjon med riktig ernæring gir positive resultater. Hovedgruppene av narkotika, legemidler og tabletter til behandling av helikobacter pylori-bakterier (helicobacter pylori):

• antibakteriell
• Vismutsaltpreparater
• Protonpumpe blokkere
• M-cholinolytics
• H2-histaminreseptorblokkere
• antacida
• Spazmalitiki
• prokinetics

Den vanligste doseringsformen av legemidler - tabletter, antacida kan brukes i form av suspensjoner, pulver som krever oppløsning i vann.

Hvilke antibiotika dreper Helicobacter pylori

Antibakterielle stoffer - "tungt artilleri", tvinge bakterien til ørken og forlate pasientens kropp.

Standarden for behandling av Helicobacter-assosierte patologier i magen inkluderer minst to antibiotika. Med en betydelig forurensning av slimhinnen, kan utprøvde kliniske manifestasjoner av sykdommen ikke gjøre seg uten dem.

Hvilke antibiotika anbefales når du tar Helicobacter pylori:

• amoxicillin
• klaritromycin
• tetracyklin
• metronidazol
• Rifambutin
• levofloxacin

Rifambutin og levofloxacin er "reserve" -medikamenter, de er ikke inkludert i standardbehandlingsregimer, men kan brukes hvis patogene stammer utvikler motstand mot felles, inkludert i protokollene.

Antibakterielle legemidler har bivirkninger: allergiske reaksjoner, dysbiose, candidiasis, kvalme. Ofte pasienter er redd for å drikke antimikrobielle legemidler av denne grunn.

I tilfelle av Helicobacter infeksjon og tilstedeværelse av en klinikk av magesykdommer, bør dette ikke gjøres. Godkjennelse av antibiotika i dette tilfellet er berettiget.

Uten disse stoffene, går pasienten i fare for å oppnå magesår, og å nekte behandling setter kroppen i fare for å utvikle onkopatologi i mage-tarmkanalen. Magekreft er 3-6 ganger større sannsynlighet for pasienter infisert med N.rulori som ikke fikk tilstrekkelig terapi.

Hvordan behandle Helicobacter pylori med antibiotika - ordninger for utryddingsterapi

Hittil har utviklet og aktivt brukt 3 og 4 komponentbehandlingsregimer rettet mot ødeleggelse av bakterier.

Hvis en pasient har en mikrobe i magen, er det symptomer på en gastrointestinal lesjon, personen har ikke fått behandling før, alltid starte behandling med en trekomponentskjema som inkluderer:

• Protonpumpeblokker (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol 20 mg) 2 ganger daglig
• Amoxicillin 1000 mg 2 ganger daglig
• Klaritromycin 500 mg 2 ganger daglig

3-komponentskjemaet foreskrives ved pasientens innledende behandling for behandling, og doseringsjusteringen av legemidlene kan utføres individuelt for eldre, svekkede pasienter.

Tilordne denne terapien fra 7 (minimum) til 14 dager. Kliniske studier har vist at i noen tilfeller er ukentlig medisinering ikke nok til å sikre utryddelse, terapi er ineffektiv.

Etter to uker med å ta stoffene, tvert imot, var effekten av behandlingen høyere enn størrelsesorden: i et mye større antall pasienter nådde patogenutryddelsen 80% eller mer.

Firedelt behandlingsregime

I tilfelle når effekten av 3-komponentskjemaet ikke oppnås, oppsto ødeleggelsen av det smittsomme stoffet ikke, vil legen anbefale en og en halv måned for å fortsette behandlingen, bestående av:

• Protonpumpeblokker (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol 20 mg) 2 ganger daglig
• Preparater av vismutsalter 120 mg 4 ganger daglig
• Metronidachol 500 mg 3 ganger daglig
• Tetracyklin 500 mg 4 ganger daglig

Dette er en 4-komponent utryddelsesordning. Det er viktig å ta hensyn til at de antibakterielle legemidlene som brukes tidligere, ikke oppstår igjen. Hvis resistens mot de nevnte antibiotika er identifisert, er det mulig å foreskrive "reserve" -medikamenter: levofloxacin, rifambutin.

Til tross for de utviklede standardene må legen, som utfører utryddelse, nærme seg hvert tilfelle og sykdommen individuelt, med tanke på pasientens alder, comorbiditeter, mulige allergiske reaksjoner i kroppen og motstanden av spesifikke bakteriestammer til legemidler.

Hvor mange dager å drikke antibiotika med Helicobacter pylori

3-komponentordningen ordineres av en lege i en periode på 7 til 14 dager. Mindre enn en uke å drikke medisiner er upraktisk, vil effekten av slik behandling ikke.

Bakterien er vanskelig å behandle, den utvikler motstand mot narkotika, så det er flere og flere bevis på at det ikke er nok uker for å oppnå et positivt resultat og bli kvitt patogenet. Flere og flere leger har en tendens til å forlenge antibiotikabehandling til 10-14 dager.

En ukentlig administrasjonskurs anbefales for eldre og senkede pasienter med samtidig multiorganpatologi, som er vanskelig å håndtere lasten med to antibiotika.

4-komponentordningen utnevnes for en periode på to uker.

Effektiviteten av behandlingen bør vurderes ved hjelp av diagnostiske og laboratoriemetoder ikke tidligere enn 1-1,5 måneder fra slutten av inntaket av legemidler.

Hvis utrydding er 80% eller mer av det opprinnelige nivået, eller det er ingen bakterier som alle oppdages i kroppen, kan vi snakke om suksess ved behandling av sykdommen forbundet med dette patogenet.

Mer om rusmidler

Funksjoner av antibiotika for behandling av Helicobacter pylori:

Dette er et antibakterielt stoff fra gruppen av makrolider. Inkludert i behandlingen av Helicobacter pylori-infeksjon i første linje. Det er vellykket brukt i gastroenterologi, det er i stand til å hemme syntesen av cellevegget av helikobacter pylori, og dermed forhindre dets reproduksjon. Syrefast, effektivt "fungerer" ved normal og høy surhet, det absorberes godt.

Noen bakteriestammer er resistente mot klaritromycin. I dette tilfellet må stoffet bli erstattet av en annen, for å oppnå en bedre terapeutisk effekt.

• Amoxicillin og metronidazol

Metronidazol eller Trichopolum - et stoff som har en destruktiv eller bakteriedrepende effekt på N.rulori. Dens aktivitet er ikke avhengig av pH-nivå i magen, stoffet kan brukes både i hyper- og hypoacidtilstander.

I dag er resistens av mange stammer av Helicobacter til metronidazol meget vanlig. Hvis stoffet foreskrives sammen med de-nol, utvikler motstanden mot det langsommere.

Amoxicillin - et penicillin antibiotikum som blokkerer syntese av cellevegg av mikrober, absorberes godt av mageslimens mukøse membran. Mer aktiv i et nøytralt miljø enn i surt. Øke pH til 4 til 10 ganger øker farmakologisk effekt av dette legemidlet.

Metronidazol og amoksicillin er førstegangs-legemidler, men kan også administreres i en 4-delt behandlingsregime.

Et annet antimikrobielt middel som er aktivt brukt i utryddelsesbehandling av helikobacter pylori. Virkningsmekanismen for tetracyklin er inhibering av mikrobiell celleproteinsyntese.

Legemidlet absorberes godt i fordøyelseskanalen. Mottak av meieriprodukter reduserer absorberbarheten.

• Protonpumpe blokkere

Den vanligste representanten for denne gruppen er omeprazol (omez). Det finnes andre svært effektive midler: lansoprazol, pantoprozol, esomeprazol, rabeprazol).

Legemidler hemmer produksjonen av saltsyre. Således påvirker de mikrobe indirekte: de ødelegger ikke det, men skaper ugunstige forhold for eksistens, har en undertrykkende effekt på infeksjonen: de stopper bakteriell vekst og utvikling.

Omeprazol og andre medlemmer av gruppen ved å øke pH i mageinnhold bidrar til bedre ytelse av antibakterielle legemidler, spesielt amoksicillin.

Det er tegn på at protonpumpehemmere er i stand til å blokkere enzymet bakterie urease.

Legene anbefaler at behandlingen med antibiotika er avsluttet, for å fortsette å ta omeprazol i 4-8 uker. Hos pasienter som fortsetter å ta protonpumpeblokkere, opptrer behandlingsprosessen av slimhinnen bedre, prosentandelen av ødeleggelse av bakterier i forhold til pasienter som slutter å ta omeprazol etter utløpet av utryddelsesordningen, er høyere.

• Antacida og H2-reseptorblokkere

Vanligvis er surheten av magesaft når den er infisert med N.rulori normal eller forhøyet.

I tillegg til omeprazol, som normaliserer pH, har også antiseptiske preparater (almagel, fosalugel, gefal, maalox, renny) og H2-histaminreseptorblokkere (famotidin, ranitidin) denne effekten

Virkningsmekanismen av antacida er å nøytralisere saltsyre i magen. De aktive ingrediensene i disse preparatene er aluminium, magnesiumhydroksider.

Midler effektivt å eliminere de kliniske manifestasjonene av "acidism" - halsbrann, svelging surt. Ta dem 1-2 timer etter måltider og om natten. Formfrigivelse - suspensjoner, eller pulver, tabletter.

Ikke kombiner antacida med antibakterielle legemidler eller vismutsalter, da aluminium og magnesiumhydroksider forstyrrer absorpsjonen i mage-tarmkanalen til andre stoffer.

H2-histaminreseptorblokker av den nye generasjonen (famotidin, ranitidin) har nesten ingen bivirkninger. Virkemekanismen: hemmer produksjonen av HCl og pepsinproduksjon, på grunn av hvilken surheten minker. Tilordne tabletter etter frokost og før sengetid.

Denne gruppen medikamenter i kombinasjon med antibiotika har en bakteriedrepende effekt - det ødelegger både coccalstammer og vegetative former.

Vismutsalter har mange effekter som har en positiv effekt når de utfører kompleks behandling av sykdommer forårsaket av Helicobacter pylori:

• Forhindre at patogener festes til epitelceller i mageslimhinnen
• Forstyrre mikrobiell ATP-syntese
• Blokkerende bakterie enzymer
• Bidra til ødeleggelsen av infeksjonsmiddelets cellevegg
• Øk syntesen av beskyttende immunoglobuliner, prostaglandiner av magesekresjon
• Forbedre bikarbonat og beskyttende slimutskillelse
• Reduserer absorpsjonen av antibiotika i mage-tarmkanalen, og øker dermed konsentrasjonen i mageinnholdet
• Gi den helbredende, sårhelende effekten av den indre magen
• Forbedre lokal blodsirkulasjon

Disse farmakologiske egenskapene tillot vismut å okkupere en nisje i behandlingen av helikobakterier i kombinasjon med to antibiotika. En av de mest effektive stoffene i denne gruppen er de-nol.

De-nol dreper helikobakter eller ikke

Kun i kombinasjon med antimikrobielle midler har de-nol en bakteriedrepende effekt. Hvis du tar dette stoffet separat som en monoterapi, vil den rette effekten av denne behandlingen ikke gjøre det.

Men i det kombinerte behandlingsregimet avslører de-nol fullstendig sine terapeutiske effekter samtidig som egenskapene til antibakterielle stoffer forbedres.

Kombinasjonen av "de-nol + 2 antibiotika" er ekstremt effektiv, og i tilfelle av helikobacter følsomhet, tillater det at mikroben forsvinner, forutsatt at tabletter tas innen 10-14 dager.

Hvor mye å drikke avnol med Helicobacter infeksjon

Legemidlet er foreskrevet 1 tablett 4 ganger daglig i 30 minutter. før måltider og over natten i minst 21 dager, kan du ta medisinen i opptil 8 uker på anbefaling av lege. Du bør vite at i utnevnelsen av stoffet avføringen er malt svart.

Vask ned tablettene skal være et glass kokt vann, ikke melk, fordi meieriprodukter reduserer farmakologisk effekt av stoffet. Ikke kombiner piller og juice.

Antacida reduserer absorpsjonen av deol, så du bør ikke drikke dem sammen.

Hvis bivirkninger oppstår: diaré, kvalme, allergiske reaksjoner, oppkast, medisiner bør stoppes og konsultere lege.

Helicobacter pylori: hvordan å kurere?

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) er en type gram-negative patogene bakterier som har en spiralform og lever i slimhinnene i mageveggene og de første tarmseksjonene. I noen kilder referert til som Helicobacter pylori. Bakterier av dette slaget i 80% av tilfellene forårsaker betennelsesprosesser i magen og de første delene av tynntarmen, hovedsakelig tolvfingertarmen, umiddelbart etter sphincteren som skiller den pyloriske delen av magen fra tarmens ampull. Pylorus regulerer strømmen av magesaft som inneholder syrer i tolvfingertarmen for å fordøye matmasse.

Helicobacter pylori: hvordan å kurere?

Den vanligste sykdommen utløst av Helicobacter pylori-bakterier er gastrit, men det er ikke den eneste smittsomme lesjonen i organene i mage-tarmkanalen som kan være forårsaket av mikroorganismer av slekten Helicobacter. I mangel av tilstrekkelig og rettidig behandling av tegn på betennelse i magen, begynner bakteriene å formere seg aktivt og komme ned i fordøyelseskanalen og trenge inn i forskjellige tarmdeler. Resultatet kan være forskjellige inflammatoriske prosesser (duodenitt, kolitt), så vel som sårdannelse av tarmmuskulaturen. Noen leger nekter ikke mulig sammenheng av kronisk H. pylori-infeksjon med tarmkreft og mage lymfom.

Helicobacter pylori inne i fordøyelsessystemet

Hvilken lege å kontakte?

Sykdommer i fordøyelseskanalen assosiert med infeksjon med H. Pylori, mottok det generelle navnet Helicobacteriosis. Gastroenterologen behandler behandlingen av denne gruppen av patologier, men du kan starte undersøkelsen ved å besøke en terapeut. Den lokale legen vil samle en detaljert historie, foreskrive nødvendige prosedyrer og tester, basert på pasientens klager og de kliniske symptomene som er tilstede, og trekke foreløpige konklusjoner om mulig årsak til dårlig helse.

Tilstedeværelsen av Helicobacter Pylori er påvist av en gastroenterolog.

Hovedklagen som pasienter med tegn på Helicobacter-infeksjon går til legen, er magesmerter. De kan være konsentrert både i bukzonen og i projeksjonen av epigastriumet - plassen ligger under brystbenets xiphoidprosess, som er den korteste og smaleste delen. Sjekk arbeidet i mage-tarmkanalen er også nødvendig for følgende symptomer:

• appetittforstyrrelser assosiert med plutselige anfall av kvalme;
• urimelig oppkast mot bakgrunnen av normal kroppstemperatur;
• halsbrann og kløe med en ubehagelig smak;
• skarp lukt fra munnen;
• kronisk forstoppelse (mangel på tarmbevegelse i tre dager eller mer);
• fortynning av avføring, utseendet av en skummende eller vannaktig konsistens;
• tarmkramper og oppblåsthet.

I noen tilfeller kan behandling kreve samråd med en smittsom spesialist og en immunolog (med hyppige tilbakefall av Helicobacter infeksjon). Med utilstrekkelig respons av organismen til den foreskrevne medisinterapien, er en allergistest undersøkt.

Antibiotika for Helicobacter pylori og deres effektivitet

Mange tror at antibiotika er grunnlaget for behandling av infeksjoner forårsaket av Helicobacter pylori-bakterien, men dette er ikke slik. De fleste gastroenterologer bruker kun antibakteriell terapi i nærvær av Helicobacter pylori-assosierte sykdommer, det vil si hvis analysen viste tilstedeværelsen på mikroorganismens slimhinner, er ikke antibiotika alltid foreskrevet. Dette er ikke bare forbundet med høy motstand mot ulike grupper av antimikrobielle midler, men også med alvorlige bivirkninger: mest potente antibiotika påvirker epitellaget i magen og tarmen negativt og bidrar til å skape gunstige betingelser for reproduksjon av patogene mikroorganismer.

Hva er Helicobacter Pylori

Hvis en pasient har strenge indikasjoner for foreskrivelse av antibakteriell terapi, er de fleste legemidler av penicillinmedisin fra gruppen semi-syntetiske penicilliner som er oppnådd fra pinicillium-malmen. Penicilliner har et ganske bredt spekter av antibakteriell og antimikrobiell aktivitet og brukes til å behandle et stort antall sykdommer, inkludert smittsomme lesjoner i fordøyelseskanalen. Preparatene fra denne gruppen, samt metoden for bruk og anbefalte doseringer, er vist i tabellen under.

Behandling av Helicobacter pylori-assosierte penisillinsykdommer

I fravær av effektivitet ved bruk av penicillinpreparater, så vel som ved å identifisere mikroorganismer med lav følsomhet til midler fra denne gruppen, er preparater tildelt fra gruppen av makrolider, hovedsakelig - "Clarithromycin" (analog - "Klacid", "Fromilid"). De har ikke bare en antibakteriell, men også en bakteriostatisk effekt, og kan helt helbrede Helicobacter-infeksjon, forutsatt at behandlingen påbegynnes i den akutte perioden av sykdommen. Det er nødvendig å ta "Clarithromycin" 2 ganger daglig i en dose på 250-500 mg. Behandlingsvarigheten overstiger vanligvis ikke 10-14 dager.

"Azitromycin" er sjelden foreskrevet for infeksjoner forårsaket av Helicobacter pylori. Legemidlet har langvarig virkning og er lenge inneholdt i blodet i tilstrekkelig konsentrasjon. Det bør tas innen 3-5 dager, 1 tablett per dag (helst om morgenen).

Video - Hva skal du gjøre hvis du har Helicobacter pylori funnet?

Behandlingsprotokollen for Helicobacter pylori i henhold til skjemaet for utryddelsesbehandling

Utryddelsesbehandling er rettet mot fullstendig ødeleggelse av bakteriene Helicobacter i slimhinnene i fordøyelseskanalen. Det utføres i tre regimer, mens startbehandling alltid er nødvendig med førstegangsbehandlinger.

Helicobacter pylori behandlingsregimer

Første linje

Behandlingen av den første linjen kan utføres i henhold til to ordninger. Den klassiske varianten av utryddelsesbehandling er kombinasjonen av klaritromycin med penicillin-antibiotika og legemidler som regulerer magesekretorisk funksjon ("Omeprazole", "Omez"). Dette behandlingsregimet regnes som tradisjonelt og mest effektivt og tolereres godt av pasienter i alle aldre. For å redusere belastningen på tarmmikroflora og gjenopprette balansen mellom gunstige mikroorganismer i tarmlumenet, kan Enterol, et komplekst legemiddel med antibakteriell, antimikrobiell aktivitet og fremme veksten av gunstig intestinal mikroflora, bli inkludert i behandlingsregimet. "Enterol" bidrar til å delvis kompensere for de aggressive effektene av antibiotikabehandling og normalisere tarmene, samt eliminere symptomene på gastritt og andre patologier i mage-tarmkanalen.

I fravær av effekt, forekommer forekomsten av en allergisk reaksjon, eller i nærvær av andre indikasjoner, kvadroterapi - et kombinert behandlingsregime som består av 4 komponenter:

• "Tetracyklin" - 1 tablett 2-3 ganger om dagen;
• "Metronidazol" - 1 tablett 2 ganger om dagen;
• "Ultop" ("Omeprazol") - 1-2 kapsler per dag en gang;
• "De-nol" - 1 tablett 4 ganger om dagen.

Behandlingens varighet bestemmes av behandlingsdynamikken, laboratorieindikatorer for overvåkning av effekt, tolerabilitet og andre faktorer. Standardvarigheten av behandlingen med antibakterielle legemidler er 10-14 dager. Protonpumpehemmere og vismutpreparater kan brukes opptil 3-4 uker på rad.

Helicobacter pylori infeksjon

Vær oppmerksom på! Et mer sjeldent første linjestykke for behandling av Helicobacter pylori-assosierte sykdommer er kombinasjonen av amoksicillin, klaritromycin og metronidazol med mulig inkludering av rusmidler med antisekretorisk aktivitet (Omez) i protokollen.

Andre linje

Behandlingen av den andre linjen utføres også ved bruk av en bestemt kombinasjon av legemidler, hvis basis er legemidler av penisillin-serien, for eksempel Amoxicillin. Hjelpeelementer i terapi kan betraktes som en kombinasjon av "De-nola" med omeprazol, samt "Levofloxacin" - et bredspektret antimikrobielt legemiddel i form av tabletter og infusjonsvæske, infusjonsvæske.

Virkningsmekanismen til Helicobacter Pylori på mage-tarmkanalen

Tredje linje

Behandling av den tredje linjen kan være nødvendig når pasienten i løpet av behandlingen har uttalt dyspeptiske lidelser, fremkalt av et brudd på tarmmikrofloraen og de negative effektene av antibiotika. De viktigste behandlingsregimene forblir de samme, men bifidobakterier legges til kombinasjonen av legemidler som er nødvendige for å redusere den negative belastningen på tarmene i tarm og mage og normalisere tarmens arbeid. Legemidlene i denne gruppen med anbefalte doser er oppført i tabellen.