Duodenalsår

Duodenalsår er en kronisk tilbakefallende sykdom som oppstår med perioder med eksacerbasjon og remisjon.

Hovedsymptomet på et sår er dannelsen av en defekt (sår) i veggen. Sårene påvirker ofte ikke bare tolvfingertarmen, men også magen (mavesår) og andre organer i fordøyelsessystemet med utvikling av farlige komplikasjoner.

Hovedsymptomet for forverring av duodenale sår er magesmerter, som kan utstråle til lumbale ryggrad, høyre hypokondrium og ulike avdelinger i magen.

årsaker til

Peptisk sår og duodenalt sår på grunn av økt surhet. Under påvirkning av syre i slimhinnen oppstår ødeleggelsesprosesser, som senere fører til et sår.

Det er mange grunner til å provosere utviklingen av denne sykdommen, de er kjent for alle, alle står overfor dem. Dette er stress, nervøsitet, usunn og usunt kosthold. Også, moderne medisin har etablert at bakterien Helicobacter Pylori er en vanlig årsak til mage- og duodenale sår.

Her er de viktigste faktorene som bidrar til utviklingen av duodenalt sår:

• ernæringsmessige sykdommer - feil, uregelmessig diett
• hyppig stress;
• økt sekresjon av magesaft og redusert aktivitet av gastroprotective faktorer (mage mukoproteiner og bikarbonater);
• røyking, spesielt på tom mage;
• gastrin-produserende svulst (gastrinom).

Langvarig behandling av ulike inflammatoriske patologier med narkotika NSAID (ketorolak, diklofenak, indomethacin, ibuprofen, aspirin) påvirker også veggene i tolvfingertarmen, og kan gi impuls til utviklingen av et sår.

Symptomer på duodenalt sår

I lang tid kan sykdommen ikke gi noen symptomer. I de første stadiene av sykdommen oppstår imidlertid ubehag på toppen av magen og mindre fordøyelsessykdommer.

De mest karakteristiske symptomene på duodenalt sår forekommer med sykdomsprogresjonen:

1. Ofte kan smerte være det eneste symptomet som et peptisk sår kan gjenkjenne. Den slags smerte kan være forskjellig: stabbing, kutting, periodisk, konstant, kompressiv etc. Det er vanligvis lokalisert på toppen av magen i midten eller til høyre, men hvis en person føler det i venstre hypokondrium, kan man mistenke at han har et speil IAD. Smerten oppstår ofte før du spiser (fastende smerte) eller etter den. Noen ganger, et par timer etter å ha spist, føler pasienter sult. Nattproblemer er også karakteristiske, de oppstår midt på natten, og en person våkner på grunn av en ubehagelig følelse i magen.
2. Kvalme, følelse av fylde i magen, oppblåsthet, halsbrann, kløe.
3. Generell svakhet, vekttap, redusert ytelse.

Hvis du befinner deg i lignende symptomer, bør du konsultere en spesialist. Behandlingen av duodenalsår bør være kompleks og inkluderer ikke bare medisinbehandling, men også andre behandlingsmetoder, som diettterapi, fysioterapi, terapeutisk gymnastikk og sanatoriumbehandling.

diagnostikk

Det er mulig å diagnostisere et duodenalt sår ved endoskopi: denne metoden gir legen fullstendig informasjon om pasientens tilstand. Når et sår oppdages, anslår det dets plassering, størrelse, type, nærvær av arr. Under prosedyren blir en prøve av slimet tatt langs kanten av defekten for undersøkelse for tilstedeværelsen av helikobakterier.

De bruker også røntgenundersøkelse, utfører avføring, blodanalyse, gjør en biopsi.

komplikasjoner

Ved sen behandling av duodenale sår kan sykdommen forårsake: blødning, perforering og gjennomtrengning av tarmen, innsnevring av lumen.

1. Ulcer penetrasjon er preget av penetrasjon i tilstøtende organer gjennom en defekt som påvirker tarmen.
2. Innsnevringen av duodenal lumen er et resultat av arrdannelse eller hevelse.
3. Blødende sår er en konsekvens av involvering i den patologiske prosessen av slimhinnets kar. Skjult blødning kan karakteriseres av anemi.
4. Ulcer perforering - dannelsen av et gap gjennom hvilket hele innholdet i tarmen trenger inn i bukhulen og forårsaker utviklingen av en inflammatorisk prosess - peritonitt.

Behandling av duodenale sår

Hvis diagnosen duodenal sår er bekreftet, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Denne sykdommen krever en integrert tilnærming, ellers kan du ikke oppnå ønsket resultat.

En forverring av et sår, det vil si et angrep med intens smerte, behandles på et sykehus. Akutte sår fører til behovet for å gi pasienten strenge sengestil og følelsesmessig hvile for arrdannelse, fordi et sår i det hvite arrstadiet ikke utgjør en fare for pasientens liv.

Narkotikabehandling

Grupper av legemidler som brukes til å behandle duodenale sår:

1. Ved oppdagelse av chylacobacterium består behandlingen av antibakteriell terapi. For å gjøre dette, bruk følgende stoffer: amoxicillin; klaritromycin; metronidazol. Hvis, etter ett antibiotikakurs, ikke bakteriene døde, bør ikke dette legemidlet gjentas. Et annet behandlingsregime er valgt.
2. For å eliminere smerte ved å redusere sekresjonen av saltsyre, brukes: omez, gastrozol, bioprazol, kontroller, sanpraz, gelicol, lanzap, zulbex, zolispan, etc.
3. Legemidler som eliminerer smerte ved å danne en beskyttende film på duodenale slemhinnene: Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox.

Forløpet av sårbehandling kan ta fra to til seks uker, avhengig av størrelsen på defekten, den generelle tilstanden til kroppen. Det bør bemerkes at behandling av duodenale sår skal foreskrives, og en kompetent spesialist skal kunne velge stoffene og regimer av administrasjonen og kunne overvåke behandlingsprosessen og evaluere resultatene.

Kirurgisk behandling

I en rekke nødstilfeller, som perforering av et sår, alvorlig gastrointestinal blødning, obstruksjon av pylorisk kanalen, behandles kirurgisk behandling. I dette tilfellet utføres to typer operasjoner:

1. Vagotomi - skjæringspunktet mellom nerver som stimulerer magesekresjon og fører til tilbakefall av magesår.
2. Gastrektomi er fjerning av 2/3 av magen og forbindelsen av den resterende delen av det med tarmene, ofte under reseksjonen, utfører også vagotomi.

Ved NDC er kirurgisk inngrep bare angitt i spesielle tilfeller, da komplikasjoner ofte forekommer (inflammatoriske prosesser, blødninger, alvorlige metabolske forstyrrelser).

Kosthold med sår

Det er flere typer dietter for duodenalt sår. For eksempel, et lossingsdiett, som kalles Pevzner's Tabell nr. 1, og tilsvarer den ulcerative gruppen av gastrointestinale sykdommer. Det finnes også tabell 0, som er karakterisert som en fullstendig mangel på matinntak i de første få tiotallene etter operasjonen på mage-tarmkanalen.

Tabell 1 er regnet som hovedoppskrift på diett med NDC. Tabell 1 er delt inn i tabell 1a og 1b, avhengig av sykdomsstadiet (forverring eller remisjon).

Nedenfor ser vi på de grunnleggende prinsippene for riktig ernæring, en mer detaljert meny kan søkes etter antall diett.

Ved magesår anbefales det ikke å bruke:

• krydret retter;
• stekt mat;
• salt mat;
• røkt kjøtt;
• ulike hermetikk mat;
• fett kjøtt og fisk (svinekjøtt);
• gjæring (surkål, tomater, agurker);
• rugbrød og bakervarer fra bakverk;
• frukt som øker surhet i magen (sitrus, tomater og andre);
• Alle varme, kalde, krydrede krydder er ekskludert fra kostholdet for å redusere aktiviteten ved produksjon av magesaft.

Produkter og retter som kan konsumeres:

• lett vegetabilsk supper;
• meieriprodukter (melk, ikke fett hytteost, ikke fett rømme, kefir);
• lavfett fisk eller retter fra den (gjedde abbor, abbor og andre);
• fettfri kjøtt (kanin, kylling, kalvekjøtt);
• ulike typer frokostblandinger (bokhvete, havregryn, ris og andre);
• kjeks og tørket brød;
• grønnsaker og frukt, friske eller kokte (rødbitt, poteter, gulrøtter, courgetter);
• retter tilberedt med vegetabilske oljer (oliven, havtorn og andre);
• All mat må kokes, bakt, stuves eller dampes

Det anbefales å ta mat fraksjon, i små porsjoner. På grunn av dette blir magenes vegger strukket mindre, maten absorberes nesten helt og tarmen opplever ikke overdreven belastning.

forebygging

Det viktigste forebyggende tiltaket er å gjøre alt som er mulig for å unngå årsaken til såret. Styrke helsen din, en person minimerer muligheten for å bli syk. Selv når smittet med en infeksjon, vil det takle mye lettere og komme seg raskere. Forskere har fastslått at helse er halvt avhengig av livsstil.

Hvordan behandle duodenal sår

Ifølge statistikk i dag lider ca 10% av befolkningen av duodenalt sår. Det skjer som regel i 20-30 år. Hos menn skjer denne patologien omtrent dobbelt så ofte som hos kvinner. Og forekomsten blant innbyggerne i storbyene er flere ganger høyere enn blant innbyggerne i landsbyene. I denne artikkelen vil vi snakke om hvordan du skal behandle et duodenalt sår, hva er forebyggende og diagnostiske tiltak.

Et duodenalt sår er en kronisk, progressiv sykdom som manifesteres ved dannelse av defekter på slimhinnen. Dets kurs karakteriseres av vekslingen av asymptomatiske perioder med stadier av forverring, som vanligvis forekommer i vår eller høst.

Årsaker til magesår

Den viktigste kilden til sykdommen er bakterien Helicobacter pylori, som produserer stoffer som skader slimhinner og forårsaker betennelse. De gjenværende faktorene er predisponerende for utviklingen av patologi. Disse inkluderer:

• Arvelighet. En økning i antall celler som syntetiserer saltsyre eller en reduksjon i utskillelsen av komponenter i mageslemmen som beskytter organets vegger er lagt ned på gennivået;
• Neuropsykiske personlighetskarakteristikker. Ulcer utvikler ofte i spennende mennesker under påvirkning av stress, negative følelser, overdreven mental anstrengelse;
• Feil ernæring. Den overflod av krydret, surt, salt mat, uregelmessig matinntak fører til nedsatt produksjon av magesaft;
• Mottak av medisiner. Noen ikke-steroide og smertestillende antiinflammatoriske legemidler er irriterende;
• Dårlige vaner. Regelmessig røyking og hyppig inntak av alkoholholdige drikker fører til slimhinneskader.

I lang tid kan et duodenalt sår ha små manifestasjoner i form av ubehag i overlivet eller milde fordøyelsessykdommer, som raskt går forbi. Hvis tiden ikke tar hensyn til dem og ikke tar de nødvendige tiltakene, utvikler sykdommen og går inn i et akutt stadium.

Symptomer på duodenalt sår

• Smerter i overlivet i midten eller til høyre. Arten av smerten kan være forskjellig. Det kan være kjedelig, nagging eller piercing, kutting. Det oppstår vanligvis 3-5 timer etter å ha spist ("sultne smerter") eller om natten. Passerer om pasienten spiser eller drikker melk
• Kvalme, følelse av fylde i magen, oppblåsthet, halsbrann, kløe;
• Generell svakhet, vekttap, redusert ytelse.

diagnostikk

For å gjøre en diagnose, må du konsultere en gastroenterolog. Den mest nøyaktige undersøkelsen er fibrogastroduodenoskopi. Spesialisten undersøker slimhinnen i mage og tolvfingertarmen med et endoskop. Når et sår oppdages, anslår det dets plassering, størrelse, type, nærvær av arr. Under prosedyren blir en prøve av slimet tatt langs kanten av defekten for undersøkelse for tilstedeværelsen av helikobakterier. Denne teknikken eliminerer også forekomsten av polypper eller svulster. Noen ganger brukes en røntgenundersøkelse. Bildet viser ulcerativ og arr deformitet av tarmen. En blodprøve kan indirekte bekrefte forekomsten av et sår.

Behandlingen av duodenalsår bør være kompleks og inkluderer ikke bare medisinbehandling, men også andre behandlingsmetoder, som diettterapi, fysioterapi, terapeutisk gymnastikk og sanatoriumbehandling.

Narkotikabehandling av duodenalt sår

Behandling av akutt sykdom utføres på sykehuset. I den akutte perioden av sykdommen for rask cicatrization av magesåret i tarmslimhinnen, trenger pasienten hvile og emosjonell hvile. Fra den andre uken med sykehusopphold, blir pasientens regime utvidet.

Behandlingsordningen for sykdommen er valgt av legen på grunnlag av undersøkelsen. Valget av behandlingstaktikk er avhengig av om Helicobacter pylori er funnet i mage- og duodenal slimhinner eller ikke. Legene foreskriver behandling, styrt av visse standarder utviklet av ledende eksperter innen gastroenterologi.

I terapi brukes flere grupper av legemidler:

1. Antisekretoriske legemidler er en gruppe medikamenter som har til hensikt å hemme gastrisk sekresjon og redusere aggresjon av magesaft. Denne gruppen inkluderer protonpumpehemmere (omeprazol, pariet, nexium), H2-histaminreseptorblokkere (famotidin, ranitidin, cimetidin), antikolinergika (gastrotsepin).
2. Legemidler som inneholder vismut er inkludert i behandlingsregimet for pasienter med duodenalt sår assosiert med Helicobacter pylori. Preparater hemmer bakteriens vitale aktivitet, oppretter på overflaten av tarmslimhinnen en film som beskytter den mot de aggressive effektene av magesaft. Denne gruppen medikamenter inkluderer vikalin, de-nol, vikair, etc.
3. Antibakterielle og antiprotozoale legemidler foreskrives for å hemme aktiviteten til Helicobacter pylori. Pasienter er foreskrevet amoksicillin, klaritromycin, metronidazol, tetracyklin, etc.
4. Prokinetikk (trimedat, cerukal, motilium) - en gruppe medikamenter som forbedrer duodenalmotilitet, samt eliminerer kvalme og oppkast. Bruk av disse legemidlene er vist med følelse av tyngde og overløp i magen, halsbrann, tidlig matfett.
5. Antacida (almagel, maaloks, fosalugel) tas symptomatisk når halsbrann oppstår. Deres tiltak er rettet mot å nøytralisere de aggressive effektene av saltsyre på duodenale slemhinnene, de har også en adsorberende og astringerende virkning.
6. Gastroprotektive midler (venter) dekker den berørte duodenale slimhinnen, og forhindrer dermed aggressiv påvirkning av saltsyre og fordøyelsesenzymer på den.
7. Andre grupper av legemidler, som analgetika (baralgin), antispasmodik (drotaverin), legemidler som forbedrer ernæringen av tarmslimhinnen (actovegin, B-vitaminer).

Kostholdsterapi

Kosthold for magesår bør være forsiktig og sikte mot å beskytte kroppen mot kjemiske, mekaniske og termiske effekter. For pasienter utviklet en spesiell gruppe terapeutiske dietter №1, anbefalt i akutt stadium av sykdommen.

Kosthold innebærer fraksjonær næring (5-6 ganger om dagen i små porsjoner) og inkluderer kokt kjøtt, fisk, ikke-sure meieriprodukter, revet grønnsaker som ikke inneholder grovfiber, revet eller kokt søte frukter og bær, kokt frokostgrøt, tørket hvitt brød, svak te, kaffe og kakao med melk, rosehip kjøttkraft.

Fullstendig utelukket stekt, syltet, krydret, saltretter, røkt kjøtt, hermetikkvarer, grønnsaker som inneholder råfiber, sure frukter og bær, sopp, sure meieriprodukter, fett kjøtt og fisk, sterk kaffe, karbonat drikkevarer, sure juice.

fysioterapi

Fysioterapi behandling øker effektiviteten av medisinering for duodenalt sår. I fasen av forverring av sykdommen på legenes resept kan du bruke følgende metoder:

• Sinusformede modulerte strømmer har smertestillende, antiinflammatorisk effekt, og bidrar også til å forbedre blodsirkulasjonen i organene i fordøyelsessystemet.
• mikrobølgeovn, ultralydsbehandling, elektroforese med rusmidler (Novocain, papaverinhydroklorid) har antisekretoriske og smertestillende effekter;
• varmebehandling er en oppvarming halv-alkoholisk komprimering som kan brukes hjemme, den har en oppvarming, smertestillende effekt, og bidrar også til å forbedre blodsirkulasjonen i duodenale slemhinnene.

Fysioterapi

Fysioterapeutiske øvelser bidrar til normalisering av duodenumets motor- og sekretoriske funksjoner, forbedrer blodsirkulasjonen i kroppen. Også, gymnastikk er nødvendig for å forhindre stagnasjon i mage-tarmkanalen, spesielt hvis pasienten var på sengen hvile i noen tid.

Sanatoriumbehandling for magesårssykdom utføres i følgende alpinanlegg: Truskavets, Morshin, Yessentuki, Borjomi, Zheleznovodsk osv. Hjemme kan du drikke mineralvannet Borzhomi, Jermuk, Yessentuki nr. 4, Smirnovskaya, etc.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er indikert for perforering av såret, tarmblødning, alvorlig stenose av pylorus i tolvfingertarmen. Også kirurgi kan anbefales hvis et godartet sår ikke har en helbredende tendens i 4 måneder, til tross for den pågående konservative behandlingen.

Komplikasjoner av magesår

• Blødning. Det manifesteres ved oppkast med blod eller som "kaffegrunn", så vel som en svart, degate-lignende stol;
• Perforering (gjennombrudd) sår. Det uttrykkes av akutt smerte i midten eller rett under brystbenet. Tarminnholdet kommer inn i bukhulen
• Penetrasjon (skjult gjennombrudd). Når du bryter, kommer tarminnholdet inn i naboorganene på grunn av adhesjoner som skjedde tidligere. Det er preget av alvorlig smerte, som ofte utstråler seg til ryggen. Betingelsene beskrevet ovenfor krever umiddelbar kirurgisk inngrep, ellers kan pasienten dø. Hvis symptomer på blødning oppstår, legg pasienten på sin side, bruk kald til epigastrik regionen, og ring en ambulanse umiddelbart. Å spise, drikke, ta medisiner er strengt forbudt;
• Innsnevringen av gatekeeper. Oppstår på grunn av arrdannende sår som påvirker passasjen av mat gjennom tarmlumen. Behandlingen er rask.

Forebygging av tilbakefall av magesårssykdom er riktig ernæring, unngår alkohol og røyking, hindrer stress, fysioterapi, bruk av mineralvann.

Hvilken lege å kontakte

Behandling av magesår 12 duodenalt sår utfører en gastroenterolog. Ytterligere hjelp vil bli gitt av en ernæringsfysioter, en fysioterapeut og en fysioterapeut. Om nødvendig sendes pasienten til kirurgen.

Behandling av mage og duodenale sår

Pepsisk sår er en av de alvorligste sykdommene som ofte påvirker mage-tarmkanalen. Det er ikke lett å provosere veksten av sår, men hvis dette har skjedd, er det nødvendig å stoppe utviklingen av sykdommen så snart som mulig. I dag, når et magesår eller duodenalsår oppdages, er en behandlingsregime foreskrevet av en lege, basert på å ta ulike medisiner, og også i ikke-medisinering.

Behandling av mage og duodenale sår

Hvor skal behandles: hjemme eller på sykehus

Avhengig av hvilket stadium sykdommen som er funnet i pasienten går gjennom, bestemmes stedet for det videre oppholdet. Således involverer den akutte form av utvikling av magesårssykdom den konstante tilstedeværelsen av en person på et sykehus. Med andre ord må du bli på sykehuset og motta nødvendig medisinsk hjelp direkte innenfor veggene. Ofte er en slik beslutning nødvendig, og til tross for noen psykiske ubehag hos de fleste pasienter, bekrefter sin egen effektivitet.

Hvorfor er behovet for behandling av pasientbehandling? Det er enkelt.

En av årsakene til ulcerøs sykdom er kolonisering av tarmslimet ved Helicobacter Pylori-bakterien

I tillegg til å ta visse legemidler og gå gjennom spesifikke medisinske prosedyrer, må pasienten følge en spesiell tidsplan for livet, det såkalte legemidlet, som betyr:

• å være i sengen;
• mangel på fysisk og psykisk stress.

I stadiene av remisjon av sykdommen, er behandlingen profylaktisk i naturen, og bidrar også til å forhindre manifestasjon av sine kliniske symptomer. Det består vanligvis på dette stadiet i å ta medisiner av følgende grupper:

• antibakterielle midler;
• Legemidler som ødelegger Helicobacter pylori;
• gastoprotektory;
• GI-motilitetsstimulerende midler;
• vismutholdige stoffer;
• antisekretoriske legemidler.

Mottak av ovennevnte navn utføres ved utnevnelse av behandlende lege, som utstedes skriftlig, og derfor oppstår ingen problemer med selvtillatelse vanligvis ikke.

Årsaker til gastrointestinalt sår

Det er en rekke faktorer, hvorav tilstedeværelse skaper et gunstig miljø for utvikling av magesår eller duodenalt sår. Vi lister dem i listen nedenfor.

1. Veksten av sår er ofte provosert ved inntak av patogene mikroorganismer inne i mage-tarmkanalen, som parasitterer slimveggene til de organene som vurderes. De kalles "Helicobacter pylori". Populerende vev, begynner de gradvis å skade dem og provoserer forekomsten av sykdommen.

Ifølge WHO er omkring 80% av verdens befolkning infisert med Helicobacter-bakterien.

2. I tillegg påvirker utseendet på magesår massen av dårlige vaner som mange moderne mennesker lider av. Disse inkluderer hovedsakelig:

Dessverre legaliseres sigaretter og alkoholholdige drikkevarer ikke bare i vårt land, men over hele verden, og mengden giftige stoffer som forbrukes, overvåkes ikke. Imidlertid kan ikke bare borgere som misbruker stoffene beskrevet ovenfor, men også personer med dårlig toleranse som klart begrenser inntaket av giftige stoffer, komme inn i risikogruppen.

Ulcer deteksjon med endoskop

3. Mange mennesker er uvitende om dette, men mentalt stress er også en stor innflytelse på dannelsen av magesår i mage-tarmkanalen. Konstant stress og overdreven mental stress, så vel som alvorlige psykiske lidelser, påvirker økningen i magesyresekresjon, hvorav overskudd fører til fordøyelse av magen selv. Som et resultat dannes ulcerative prosesser.

4. Feil ernæring - hjørnestenen i mange sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert provoker av magesår. Ved dette generiske navnet menes følgende feil i matinntaket:

• spise mat høyt i animalsk eller vegetabilsk fett;
• spiser krydret mat;
• forsømmer morgenmåltidet;
• lange pauser mellom frokost, lunsj, middag, mangel på snacks.

70% av alle sykdommer og besøk til legens besøk er knyttet til at folk ikke er villige til å følge prinsippene om riktig ernæring.

5. En negativ innvirkning på mage-tarmkanalen har også en medisin som er skadelig for dette systemet i kroppen. Disse inkluderer medisiner som:

• "Aspirin";
• "Nimesil";
• "Diclofenac";
• ulike antibiotika og andre stoffer.

6. Tilstedeværelsen i kroppen av sykdommer i visse organer, for eksempel:

Spesielt sterk innflytelse på utviklingen av magesår har diabetes, hepatitt, tuberkulose, betennelse i bukspyttkjertelen. I tillegg, hva slags kirurgisk inngrep som fører til traumatiske skader, samt andre skader som har oppstått, fører også til utseendet til den ønskede patologi.

Genetisk predisposisjon er en av de viktigste faktorene som påvirker sykdommens utseende.

7. Sist men ikke minst, refererer faktoren til den genetiske predisponering av en person. Så hvis dine slektninger hadde et magesår, mest sannsynlig, vil det forstyrre deg, spesielt i tilfelle når andre faktorer som er nevnt ovenfor finner sted.

For klarhet oppsummerer du informasjonen som er oppnådd i denne delen i tabellen nedenfor.

Tabell 1. Årsaker til utviklingen av magesårssykdom i mage-tarmkanalen

Symptomatisk manifestasjon av magesår

Utviklingen av et magesår i begynnelsen kan kun bestemmes av personer som er veldig oppmerksomme og følsomme for sin egen helse. Som regel skjer utviklingen av sykdommen nesten asymptomatisk, men får fart, sykdommen gjør seg selv følt. Undervurder ikke graden av fare der det er en person med gastrointestinalt sår, det kan forvandle seg fra et plagsomt problem til en dødelig patologi.

De vanligste alternativene for plassering av magesår

Vær oppmerksom på! Ifølge statistikken, i nesten en tredjedel av de syke pasientene, manifesterer symptomene seg ikke, er forekomsten av sykdommen ofte bestemt ofte etter døden.

Det er imidlertid fortsatt en sjeldenhet, vanligvis følgende symptomer.

1. I øvre del av bukhinnen har stadig smerte. De er spesielt opptatt av deres skarphet hos sultne pasienter, og roen seg litt etter å ha spist. I tillegg til å forbedre smerte kan også:

• fysisk aktivitet;
• stress,
• drikker alkohol.

I naturen kan smerten være både kjedelig og akutt, i det første tilfellet er det mer som en pasform, det vil si at pasienten er konstant ubehagelig, men hvis han bare føler seg sulten, blir det for eksempel veldig smertefullt. I andre tilfelle føles personen konstant akutt smerte.

2. I tilfelle av mage- eller duodenalt sår oppstår abnormiteter knyttet til avføring konstant. Så kan det tilsvare:

I dette tilfellet vil du ikke nødvendigvis bare ha en spesifikk type av disse dyspeptiske lidelsene, det skjer ofte at den flytende avføringen gir vei til langvarig forstoppelse, og omvendt.

Dyspeptiske lidelser ledsager utviklingen av magesår

3. I tillegg til diaré eller forstoppelse, bør man også fokusere på kvalme, som i de fleste tilfeller fører til gagging. Imidlertid er disse oppfordringene ikke alltid kronet med utgivelsen av emetiske masser. Faktum er at i tilfelle av magesår oppstår en tilbakeslag - inntrengningen av sur magesaft i spiserøret. Dette er et karakteristisk symptom som fremkaller konstant halsbrann, som plager pasienter oftest etter et måltid.

4. Endringer kan forekomme med appetitt, som imidlertid er mer assosiert med ikke fysiske effekter av sykdommen, men med den mentale. Ikke å miste kvalme igjen, eller å lide av dyspeptiske lidelser, avholder pasientene ofte unødvendig fra å spise. De griper frykten i forbindelse med gjentakelse av smerte.

5. Hvis du tillot deg selv å bevege seg bort fra en streng diett under et magesår, eller hvis du ikke vet om sin tilstedeværelse, forbruker du noe uønsket produkt, vil du mest sannsynlig få de mest ubehagelige effektene av alle mulige navn:

Dessverre kan bruk av defoamers og andre legemidler som er typiske for denne situasjonen, medføre midlertidig lindring eller ikke gi noe resultat i det hele tatt til hovedårsaken til sykdommen er eliminert.

6. Ofte er det en følelse av press eller tyngde i epigastriske regionen, oftest etter å ha spist et måltid. Samtidig vil en person fra en liten mengde mat føle rask metning.

Diagnostiske metoder

Selvfølgelig er det nesten umulig å bestemme peptisk sår eller duodenale sår på grunnlag av symptomer uten testing. I tillegg er diagnosen nødvendig for utnevnelse av tilstrekkelig behandling i hver situasjon.

Hvordan diagnostisere et magesår?

Begynn studien av leger med analyser av biologiske væsker presentert av pasienten, for eksempel:

I tillegg til laboratorieforskning er det nødvendig å utføre instrumental, som innebærer bruk av medisinsk utstyr.

1. Først og fremst gjennomføres en ultralydsundersøkelse av bukhinnen, og lever og galleblæren undersøkes også for å utelukke andre patologiske prosesser med tilsvarende klinisk bilde.

Prosedyrens oppgave er å identifisere og bestemme endringer i strukturen på organens vegger.

2. Deretter utfører en radiografi av mage og tarm, mens du bruker et kontrastmiddel, som gjør det mulig å oppdage skader på bestemte deler av organene.

3. Studier kan utføres vedrørende vurdering av pH i magesyre. Det er imidlertid vanlig å ta til den ønskede studien bare i særlig alvorlige tilfeller, da denne teknikken ikke bare innebærer invasjon, men også svært smertefulle opplevelser for pasienten. Gitt den ustabile psykologiske bakgrunnen til en pasient med magesår, er det bedre å bruke andre metoder for å bestemme den patologiske prosessen.

4. Fibroesophagogastroduodenoscopy er en annen obligatorisk medisinsk undersøkelse for mistenkt magesårssykdom. Det utføres ved hjelp av et spesielt rør med et spiss i form av et kammer, ved hjelp av hvilken mageslimhinnen blir inspisert, og skraping tas, noe som igjen gjør det mulig å beregne tilstedeværelsen av Helicobacter pylori og oppdage mange andre nyanser.

Skjematisk fremstilling av gastrointestinale sår

Vær oppmerksom på! Hvis den ønskede skadelige mikroorganismen blir spist, vil den fortsatt bli oppdaget i pasientens gastrointestinale kanal, og den tidligere foreslåtte behandlingen gjennomgår mange forskjellige endringer.

Behandlingsregimer

For å finne ut hvilke stoffer som er hensiktsmessige i hvert enkelt tilfelle, er det nødvendig å bestemme settet med mål som leger ønsker å oppnå ved bruk av hvert bestemt navn.

Du må ta medisinen med en lege resept.

1. Ved behandling av magesår er det avgjørende å redusere surhetsgraden av magesyre for å forhindre ytterligere vekst av sår.

2. For at pasienten skal slutte å oppleve akutt smerte, er det nødvendig å bruke smertestillende midler.

3. Et annet mål - fjerning og eliminering av betennelse som utvikler seg i magen eller tolvfingertarmen.

4. Hvis det er en bakterie "Helicobacter pylori", er det også nødvendig å bli forvirret ved fjerning fra mage-tarmkanalen, ellers vil all annen behandling være forgjeves, siden denne skadelige mikroorganismen vil fortsette oppløsningen av slimhinnen.

Voksenterapi med Helicobacter Pylori

Konservativ behandling innebærer å ta ulike medisiner.

1. Den første er utnevnelsen av antibiotika:

• penicillin - for eksempel "Amoxicillin", brukt til utryddelse av "Helicobacter pylori";
• tetracyklin-tetracyklin tabletter;
• makrolider - for eksempel klaritromycin.

2. I tillegg til terapien som er rettet mot ødeleggelse av bakterier, bør de syke også ta medikamenter som reduserer aktiviteten i produksjon av magesaft, som spiser bort slimhinner. De tilhører den såkalte antisekretoriske gruppen.

Disse inkluderer:

• protonpumpe blokkere;
• stoffer som undertrykker histaminreseptorer;
• antikolinergika.

Alle disse stoffgruppene bidrar ikke bare til å redusere mengden av saltsyre som utskilles av magen, men også for å redusere graden av aggressivitet.

Spesifikke representanter for de ønskede legemidler kan være som følger:

• Nexium, solgt i form av ampuller, tabletter og pulver i poser;
• "Ranitidin" - er implementert i form av tabletter;
• "Gastrotsepin" - også solgt i apotek i form av tabletter.

Vær oppmerksom på! Doseringen av hver av legemidlene skal utelukkende beregnes av leger, de er ikke ment for uavhengig bruk. I tillegg kan det ønskede navnet ledsages av ulike bivirkninger som ikke kan forventes uten medisinsk utdanning, mens forsøk på å stoppe dem med andre legemidler kan ende opp i feil.

For behandling på samme tid foreskrive flere medisiner.

3. Den tredje gruppen medikamenter som trengs for å bekjempe såret er vismutholdig. Dette stoffet, vismut, er kjent for dets tørkeegenskaper. Å komme til såret, det skaper en beskyttende skjede på overflaten, fremme helbredelse av vev. Typiske representanter for disse stoffene:

• "De - Nol";
• "Pilotsid";
• andre stoffer med lignende egenskaper.

4. Siden dette er en sykdom i mat-fordøyelsessystemet, er det nødvendig å stimulere sitt arbeid under behandlingen, forbedre peristaltikken, og forhindre forskjellige dyspeptiske lidelser, kvalme og oppkast. For å gjøre dette, ta:

• "Motilium";
• "Neobutin" og lignende stoffer.

5. Neutralisatorer av magesyre bør også tas under kampen med magesår. Disse inkluderer medisiner som:

• "Fosfalyugel";
• "Gastracid" og lignende stoffer.

De nødvendige stoffene er vist for å bekjempe halsbrann, også eliminere dyspeptiske manifestasjoner, blant annet adsorbgiftstoffer og fjerne dem fra kroppen.

Varigheten av sårbehandling er minst to uker, mens maksimal tid brukt på å eliminere konsekvensene og undertrykke sykdommen, er to måneder. Denne linjen kan imidlertid variere avhengig av riktigheten av det valgte behandlingsforløpet, samt på den enkelte toleranse for visse legemidler.

Terapi for voksne med magesår, som dukket opp på bakgrunn av økt surhet

Hvis sykdommen har utviklet seg ikke på grunn av oppgjør av en skadelig bakterie i mage-tarmkanalen, men den økte surheten i det indre miljøet har bidratt til utseendet av sår, foreskrives et behandlingsforløb bestående av tre komponenter:

• penicillin eller tetracyklin antibakterielle stoffer;
• antiprotozoale antibakterielle midler;
• protonpumpe blokkere eller medisiner som inkluderer vismut.

Følg spesifikke retningslinjer for sår.

For å normalisere pasientens følelsesmessige bakgrunn kan leger også supplere den ønskede listen med beroligende midler, eliminere problemer med humør, søvn og andre effekter av stress. I spesielt alvorlige tilfeller er antidepressiva foreskrevet.

Også er forskjellige antispasmodika foreskrevet for å eliminere kramper, og i nærvær av forstoppelse er probiotika foreskrevet.

Hvis sykdomsforløpet er ledsaget av forstoppelse, kan legen også foreskrive en pasient:

• avføringsmiddel suppositorier for rektal bruk;
• klyster;
• ekstra avføringsmidler oralt.

Fysioterapi prosedyrer

I tillegg til å ta piller og ulike legemidler i en annen form, er fysisk terapi også nødvendig for full utvinning. Dette er nødvendig under eksacerbasjon, siden medikamenter alene ikke er nok.

1. Ofte foreskriver behandlende lege alkoholbaserte varmekompresser. Disse "poultices" er utarbeidet direkte av det medisinske personalet. Anvendelsen av alkoholfugtede dressinger øker blodsirkulasjonen på det stedet de ble påført, noe som ikke bare bidrar til å forbedre de mange prosessene som skjer i kroppen, men bidrar også til å lindre pasientens smerte.

Fysioterapi unngår kirurgi

2. En annen effektiv fysioterapeutisk metode er behandling med nåværende impulser. Deres bruk har følgende formål:

• å dumme
• fjern den inflammatoriske prosessen.

Blant annet bidrar dagens terapi til å forbedre cellulær ernæring og dermed provosere mer effektivt vedlikehold av kroppsvev. Som et resultat begynner pasienten å føle seg bedre, særlig problemene forbundet med en av de dyspeptiske manifestasjonene - forstoppelse.

3. En annen prosedyre utført ved bruk av nåværende pulser er elektroforese. Med hjelp, gjennom pasientens hud, så vel som hans slimhinner, injiseres et legemiddel i kroppen, i tilfelle av et magesår er det bedøvelse. Samtidig oppstår lokal stimulering av blodsirkulasjon og livstidsstøtte.

4. For å redusere sekresjonsfunksjonen i magen, brukes ultralydsbehandling også ofte.

slanking

Som nevnt ovenfor kan forekomsten av magesår eller duodenalt sår utløses av feil diett. Selvfølgelig, når du allerede er syk, og selv om et ubalansert kosthold var årsaken til det, er det kontraindisert å konsumere mat i urimelige mengder og tvilsom kvalitet.

Sunn ernæring - nøkkelen til vellykket eliminering av magesår

Foreskrivende diett vil bli foreskrevet av behandlende lege eller ernæringsfysiolog som arbeider på sykehuset, men følgende krav vil bli brukt på hvert produkt som er en del av dietten:

• en mild effekt på slimhinnene i mage-tarmkanalen;
• metning med essensielle (og fremfor alt) mikroelementer og vitaminer.

I tillegg innebærer overgangen til en diett vanligvis et unntak:

• drikker som inneholder alkohol;
• søt brus
• melmat, spesielt gjær;
• stekt mat;
• røkt kjøtt;
• hermetisert og konservert;
• kaffe;
• sterk te.

Kan og skal brukes:

• frokostblanding grøt;
• meieriprodukter;
• honning;
• supper;
• gelé;
• kompotter.

Målregimet skal være som følger:

• mat blir ofte konsumert;
• deler er små.

Overholdelse av de ovennevnte kravene kan ikke bare bli kvitt smerten i et magesår, men stoppe også utviklingsprosessen.

Kirurgisk inngrep

Kirurgi i tilfelle av magesår utføres i tilfeller der det oppstår en komplikasjon. Denne tilnærmingen betraktes som radikal, derfor brukes den selv når det ikke er noe håp om at konservativ behandling, som innebærer bruk av medisiner og fysioterapi, vil bære frukt.

Kirurgisk inngrep er nødvendig når konservativet ikke gir effekt.

Komplikasjoner utvikles som regel i spesielt forsømte tilfeller, for eksempel når pasienten har lidd lenge, og derfor har sykdommen utviklet seg raskt.

Symptomene på komplikasjoner er som følger:

• oppkast med blod;
• med forstoppelse, blodsekresjon fra anus;
• ved avføring av blod i avføringen.

Hvorfor følger blodet komplikasjonen? Fordi begrepet komplikasjon i dette tilfellet betyr forekomsten av blødning fra sår.

Denne prosessen er også ledsaget av dannelse av arr, det vil si bindevev, pylorus smalner, og mat som er absorbert av en syk person beveger seg sjelden gjennom tarmen. Til syvende og sist kan dette føre til en dødelig konsekvens, den såkalte penetrasjonen - et tarmbrudd. Fordelingen er ledsaget av alvorlig smerte som en person ikke kan tåle, han trenger øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Komplikasjoner av magesår

Dessverre, i dette tilfellet kan vi ikke uten kirurgisk inngrep. Operasjonen innebærer fjerning av den berørte delen av tarmene. Etter fullføring i rehabiliteringsprosessen blir de nevnte legemidlene fortsatt tatt, men nå justeres dosene for forekomsten av postoperative komplikasjoner.

Selvfølgelig er det bedre å ikke ta med til fjerning av del av tarmen, til tross for at moderne medisin gjør det mulig for pasienter som har gjennomgått en slik operasjon å leve fullt, øker sannsynligheten for gjentatte komplikasjoner flere ganger.

Behandling av magesår hos barn

Dessverre kan ikke bare voksne, men også barn få denne vanskelige sykdommen, det er diagnostisert selv hos barn i alderen 4-5 år. Årsakene til den patologiske prosessen er de samme som hos voksne, henholdsvis behandlingen er lik, men vektleggingen er på de mest gunstige legemidlene, i tillegg er stoffene helt utelukket så langt som mulig, en bivirkning som er deformasjonen av slimhinnene i mage-tarmkanalen.

Barn er også utsatt for sykdommen vi vurderer.

Når det gjelder sykdom hos barn og ungdom, er det en alvorlig vekt på psykoterapi. Voksne kan fortsette å kontrollere seg selv gjennom frykt og nervøsitet, i tillegg blir deres mer stabile psyke lettere restaurert, spesielt i tilfeller der de er tildelt for å få beroligende midler eller anti-depressiva. For barnet og ungdomsnervesystemet er administreringen av de ønskede legemidler uønsket, da det kan ha en negativ effekt.

Det er derfor, for å stabilisere barnas psyke, er det nødvendig å gjennomføre individuell psykoterapi, ellers kan pasientens tilstand bli alvorlig forverret.

Dietterapi består vanligvis av følgende hos barn:

• mat er dampet eller vann, uten krydder tilsatt;
• bruk et minimum av salt
• For spesielt små barn er mat malt, hver del av det er matet i dette skjemaet, men noen ganger er det gitt i sin tidligere form.

La oss oppsummere

Det er flere ordninger for behandling av magesår.

Behandlingsregimer varierer avhengig av pasientens individuelle parametere.

Det er imidlertid forstått at hvert tilfelle er individ, fordi det ikke bare er mange faktorer som påvirker utseendet til et magesår, men også et stort antall samtidige forhold som forverrer det eller omvendt, som påvirker:

• en liste over tillatte stoffer i dagens situasjon;
• dosering av hvert enkelt stoff
• Tillatelse til fysioterapi;
• andre nyanser.

Vi ønsker å henlede oppmerksomheten på at selvbehandling ikke bare er en ubrukelig prosess, men også en veldig farlig. Ved feilaktig beregning av doseringen av medikamenter, kan du i kort tid sette opp magesår og duodenalsår, men samtidig starte patologiske prosesser i andre kroppssystemer.

Husk! Hvis du føler et av symptomene som er beskrevet i artikkelen, må du umiddelbart konsultere en lege!

Peptisk sår 12p. guts

Duodenalsår er en sykdom i tolvfingertarmen av kronisk tilbakevendende natur, ledsaget av dannelse av en defekt i slimhinnen og vevet under den. Manifisert av alvorlige smerter i den venstre epigastriske regionen, som oppstår 3-4 timer etter å ha spist, utbrudd av "sultne" og "natt" smerter, halsbrann, brystsyre, ofte oppkast. De mest forferdelige komplikasjonene er blødning, perforering av såret og dets ondartede degenerasjon.

Peptisk sår 12p. guts

Duodenalsår er en kronisk sykdom preget av forekomsten av sår i duodenale slemhinnene. Det tar lang tid, alternerende perioder med remisjon med forverring. I motsetning til erosiv skade på slimhinnen, er sår dypere defekter som trenger inn i det submukosale laget av tarmveggen. Duodenal sår sykdom forekommer hos 5-15 prosent av borgerne (statistikk varierer avhengig av bostedsområdet), det er vanligere hos menn. Et duodenalt sår er 4 ganger mer vanlig enn et magesår.

Årsaker til utvikling

Den moderne teorien om utvikling av en magesårssykdom vurderer at Helicobacter Pylori-bakterier er en smittsom lesjon i mage og tolvfingre som en sentral faktor i sin forekomst. Denne bakteriekulturen er podet med bakteriologisk undersøkelse av mageinnhold hos 95% av pasientene med duodenalt sår og hos 87% av pasientene med magesår.

Imidlertid fører infeksjon med Helicobacter pylori ikke alltid til utviklingen av sykdommen, i de fleste tilfeller forekommer asymptomatisk bærestatus.

Faktorer som bidrar til utviklingen av duodenalt sår:

• ernæringsmessige sykdommer - feil, uregelmessig diett
• hyppig stress;
• økt sekresjon av magesaft og redusert aktivitet av gastroprotective faktorer (mage mukoproteiner og bikarbonater);
• røyking, spesielt på tom mage;
• Langsiktig administrasjon av legemidler som har en ulcerøs (ulcerativ) effekt (oftest er disse legemidler i gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - analgin, aspirin, diklofenak, etc.);
• gastrin-produserende svulst (gastrinom).

Duodenalsår som skyldes medisinering eller beslektede gastrinomer er symptomatiske og inngår ikke i begrepet peptisk sår.

Klassifisering av magesår

Peptisk sår sykdom varierer i lokalisering:

• YAB i magen (cardia, subkardial region, magekroppen);
• peptisk postreseksjonsår av pylorisk kanalen (fremre, bakre veggen, liten eller større krumning);
• duodenalt sår (bulbous og postbulbar);
• sår av uspesifisert område

I henhold til den kliniske formen utmerker seg akutt (nylig diagnostisert) og kronisk magesår. Fasen skiller perioder med remisjon, forverring (tilbakeslag) og ufullstendig remisjon eller redusert forverring. Peptisk sår kan forekomme latent (uten en utprøvd klinikk), lett (med sjeldne tilbakefall), moderat alvorlig (1-2 eksacerbasjoner i løpet av året) og hardt (med regelmessige eksacerbasjoner opptil 3 eller flere ganger i året).

Direkte, duodenalt sår varierer i morfologisk bilde: akutt eller kronisk sår, liten (opptil en halv centimeter), medium (opp til en centimeter), stor (fra en til tre centimeter) og gigantisk (mer enn tre centimeter) størrelse. Stadier av utvikling av et sår: aktiv, arr, "rød" arr og "hvit" arr. Med samtidig funksjonsforstyrrelser i det gastroduodenale systemet er deres natur også observert: nedsatt motor-, evakuerings- eller sekretorisk funksjon.

Symptomer på duodenalt sår

Hos barn og eldre er løpet av magesår ofte praktisk talt asymptomatisk eller med mindre manifestasjoner. Et slikt kurs er fyldt med utvikling av alvorlige komplikasjoner, som perforering av duodenalvegg med etterfølgende peritonitt, latent blødning og anemi. Et typisk klinisk bilde av duodenalsår er et karakteristisk smertesyndrom.

Smerten er oftest moderat, kjedelig. Alvorlighetsgraden av smerte avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Lokalisering, vanligvis med epigastrisk, under brystbenet. Noen ganger kan smerten bli spilt i overlivet. Det skjer ofte om natten (1-2 timer) og etter lange perioder uten å spise, når magen er tom. Etter et måltid kommer melk, antacida medisiner lettelse. Men oftest gjenopptar smerten etter evakuering av innholdet i magen.

Smerten kan oppstå flere ganger om dagen i flere dager (uker), hvoretter den vil passere alene. Imidlertid, over tid uten riktig behandling, blir tilbakefall hyppigere, og intensiteten av smertsyndromet øker. Sesongmessig gjentagelse er karakteristisk: Forverringer forekommer oftere i vår og høst.

Komplikasjoner av duodenalsår

De viktigste komplikasjonene av duodenale sår er penetrasjon, perforering, blødning og innsnevring av tarmlumen. Ulcerativ blødning oppstår når den patologiske prosessen påvirker karene i magen. Blødning kan være skjult og manifesterer bare økende anemi, og kan være alvorlig, blodet kan bli funnet i oppkast og manifestere under avføring (svarte eller blodfargede avføring). I noen tilfeller, for å stoppe blødningen, kan det være i endoskopisk undersøkelse, når kilden til blødning kan noen ganger være cauterized. Hvis såret er dypt og blødningen er rikelig, foreskrives kirurgisk behandling, i andre tilfeller behandles det konservativt og korrigerer for jernmangel. Hos pasienter med ulcerøs blødning foreskrives alvorlig sult, parenteral ernæring.

Perforering av duodenale sår (vanligvis den fremre veggen) fører til inntrengning av innholdet i bukhulen og betennelse i peritoneum-peritonitt. Når perforering av tarmveggen oppstår, skjer det vanligvis en skarp kuttepine i epigastrium, som raskt blir diffus, øker med endring i kroppsposisjon, dyp pusting. Symptomer på peritoneal irritasjon (Shchetkina-Blumberg) er bestemt - når du presser på bukveggen, og deretter øker smerten smertefullt. Peritonitt ledsages av hypertermi.

Dette er en nødstilstand som uten riktig medisinsk behandling fører til utvikling av sjokk og død. Ulcerperforering er en indikasjon på akutt kirurgisk inngrep.

Ulcer penetrasjon er en dyp feil som påvirker tarmveggen med penetrasjon i tilstøtende organer (lever eller bukspyttkjertel). Det manifesteres av en intens smerte av en stabbende natur, som kan lokaliseres i høyre eller venstre hypokondrium, som utstråler til baksiden, avhengig av penetreringens plassering. Når du endrer stillingen av smerten, øker. Behandling avhengig av alvorlighetsgraden av en konservativ, eller - i fravær av et resultat - spør.

Duodenal stenose oppstår når det er markert ødem av sårdannet slimhinne eller arrdannelse. Når lumen er innsnevret, opptrer obstruksjon (full eller delvis) i tolvfingertarmen. Ofte er det preget av gjentatte oppkast. I oppkastet bestemt mat, tatt lenge før angrepet. Også av symptomene karakterisert ved tyngde i magen (overløp), mangel på avføring, oppblåsthet. Regelmessig oppkast bidrar til vekttap og metabolske forstyrrelser knyttet til ernæringsmessige mangler. Konservativ behandling fører oftest til en reduksjon av ødemet i veggene og utvidelsen av lumenet, men med brutto cicatricial endringer kan stenosen bli permanent og kreve kirurgisk inngrep.

Diagnose av duodenalt sår

Undersøkelsen avslører arten av smertsyndromet, dets forbindelse med måltider, sesongmessighet av anfall og tilhørende symptomer. Ved duodenal intubasjon oppnås data på tilstanden i duodenale miljøet.

Den mest informative diagnostiske metoden er gastroskopisk endoskopisk undersøkelse av slimhinnene i mage og tolvfingertarmen. Det gir detaljert informasjon om lokalisering av såret og dets morfologiske egenskaper, avslører blødning og cicatricial endringer. Under endoskopisk undersøkelse er det mulig å utføre biopsi av vev i mage og tolvfingertarm for histologisk undersøkelse.

Når røntgenundersøkelse med kontrastmiddel duodenalt sår manifesterer seg som en veggdefekt (bariumblanding trenger inn i såret og dette kan ses på radiografien), tarmens tarm, perforering og gjennomtrenging av sår. For påvisning av infeksjon med Helicobacter pylori gjelder PCR diagnostikk og urease respiratorisk test. I laboratorieundersøkelser av blod kan tegn på anemi oppdages, noe som indikerer tilstedeværelsen av intern blødning. For okkult blod blir også fecale masser undersøkt.

Behandling av duodenalt sår

Behandlingen av duodenale sår utføres strengt i henhold til en gastroenterologist, selvmedisinering er uakseptabelt på grunn av at selvbehandling av legemidler som hjelper lindrer smerte, fører til symptomatologi og latent utvikling av sykdommen, som truer med komplikasjoner. Drogbehandling av duodenalt sår inkluderer tiltak for å utrydde Helicobacter og helbrede sår (som bidrar til å redusere surheten i magesaft).

For å undertrykke Helicobacter pylori-infeksjon brukes bredspektret antibiotika (metronidazol, amoksicillin, klaritromycin), antibiotikabehandling utføres i 10-14 dager. For å redusere sekretorisk aktivitet i magen, er de beste stoffene protonpumpehemmere - omeprazol, esomeprazol, lanzoprazol, rabeprazol. Til samme formål bruker du midler som blokkerer H2-histaminreseptorene i mageslimhinnen: ranitidin, famotidin. Som et middel til å senke surheten i mageinnhold, brukes antacida. Gel antacida med anestetika er effektive og, som symptomatiske legemidler, lindrer de smerter ved å omslutte tarmveggen. Gastrobeskyttende midler brukes til å beskytte slimhinnen: sukralfat, vismutpreparater, misoprostol.

Med ineffektiviteten til konservativ behandling eller i tilfelle utvikling av farlige komplikasjoner ty til kirurgisk behandling. Operasjonen består av excision eller suturering av et duodenalt sår. Om nødvendig utføres vagotomi for å redusere sekresjon.

Forebygging og prognose av duodenalt sår

Tiltak for å forhindre utvikling av duodenalt sår:

• rettidig påvisning og behandling av Helicobacter pylori infeksjon;
• normalisering av modus og natur av ernæring;
• røykeslutt og alkoholmisbruk;
• kontroll over medisiner tatt
• harmonisk psykologisk miljø, unngår stressende situasjoner.

Ukomplisert magesårssykdom med riktig behandling og overholdelse av anbefalinger om diett og livsstil har en gunstig prognose, med god utryddelse - sårheling og helbredelse. Utviklingen av komplikasjoner i magesårets vekt og kan føre til livstruende forhold.