Riktig ernæring med refluksøsofagitt

Reflux esofagitt er en sykdom preget av betennelse i den distale spiserøret på grunn av langvarig eksponering av det irriterende innholdet i magen til slimhinnen. Vedvarende halsbrann, dysfagi, smerte og kløe er de viktigste symptomene på refluksøsofagitt, der behandlingen innebærer en streng diett og en fullstendig omlegging av dietten.

Næringsprinsipper

Når reflux esofagitt er bygget i henhold til følgende prinsipper:

• Fraksjonelle 5-6 måltider om dagen, unntatt ukontrollerte snacks og spesielt overspising: Når magen er full av mat, blir innholdet mer intensivt kastet i spiserøret, noe som gir pasienten mye ubehag.
• Størrelsen på en enkelt porsjon er redusert til 250-300 gram, og den totale næringsverdien av dietten bør ikke falle. En slik balanse oppnås på grunn av en grundig gjennomgang av sammensetningen av dietten av CBMD: nå må pasienten spise 70-80 g protein daglig, fra 300 til 350 g karbohydrater og ikke mer enn 70 g fett. Det totale kaloriinnholdet i det daglige dietten med sykdomsrefluksøsofagitt bør ligge i området 2200-2500 kcal.
• I intet tilfelle bør du ikke gå ned i en horisontal stilling for en stund etter å ha spist (for å lindre smerten og redusere intensiteten av tilbakestrømning om natten, skal hodet på pasientens seng heves).
• Du kan ikke spise om natten og enda mer om natten.
• Forbudet dekker hele standardsettet: fett, grov, krydret mat, alkohol, brus, sitrus, hvitløk og løk, tomater, kaffe og te.
• Kosthold med erosiv refluksøsofagitt gjør at du kan konsumere opptil 10 g salt per dag. For ikke å overskride den foreskrevne hastigheten, bør salt legges utelukkende til ferdige måltider.
• Maten behandles bare ved stewing, koking eller baking.
• Hard mat må knuses eller malt til en tilstand av potetmos.
• Når det blir konsumert, må maten tygges grundig: Slik blir det bedre behandlet av spyttens enzymer.
• Når eksacerbasjon av refluksøsofagitt, er søtten helt utelatt fra dietten. I perioder med remisjon kan pasienten fokusere på personlige følelser, hvis en bestemt søtehet i moderate mengder ikke kompliserer tilstanden, kan du med jevne mellomrom tillate deg selv. Det er bedre å gi preferanse til frukt, for eksempel persimmon eller epler.
• Det er viktig å overholde drikkesystemet: minst en og en halv liter rent ikke-karbonert vann per dag vil forbedre fordøyelsen betydelig.

Etter næringsprinsippene under spiserøret i spiserøret vil pasienten føle seg godt i løpet av behandlingen og vil komme seg raskt.

Hvilke matvarer kan jeg spise?

Listen over hva du kan og bør spise med reflux esofagitt er ganske stor:

• Drikker: melk, mineralvann uten gass, rosehip sukker uten sukker, kompott av tørket frukt eller søt frisk frukt, melkegel, svakt brygget grønn og svart te;
• havregryn, ris, bokhvete med melk eller vann;
• meieriprodukter: kostholdsost, kefir, 15% rømme, naturlig yoghurt uten tilsetningsstoffer og sukker;
• mykkokte egg og bedre uten eggeplommer;
• søte frukter: bananer, vannmeloner, pærer, epler, fersken, jordbær, jordbær;
• lange kaker ("zoologisk" eller "Maria");
• tørket hvete hvete brød eller kjeks;
• frokostblandinger og grønnsaker supper på en svak, klar kjøttkraft;
• magert kjøtt, kokt eller bakt uten skare: kyllingbryst, kalvekjøtt, biff, biff tunge, kanin kjøtt;
• kokt fisk;
• kjøttkoteletter med lavt fettinnhold, kjøttboller, kjøttboller;
• pasta;
• lav fett hard ost;
• greener: dill, persille, koriander; kokte grønnsaker: rødbeter, brokkoli, blomkål, gresskar, grønne erter, poteter;
• honning, souffel, fruktgelé.

Liste over forbudte produkter

Følgende matvarer er forbudt ved kost refluksøsofagitt:

• rugbrød, ferske bakverk, muffins, pannekaker;
• alkoholholdige drikker (de bør ikke være full, både under eksacerbasjon og under remisjon);
• belgfrukter, ert grøt;
• supper i fete, rike kjøttposer;
• røkt kjøtt: pølse, balyk, røkt fisk;
• krydret oster;
• juice og frukt konsentrater;
• karbonatiserte drinker;
• kaker, muffins, kaker, godteri, syltetøy, sjokolade - kan ikke brukes;
• sitrusfrukter;
• kaffe og sterk te;
• tomater, sorrel, sopp, reddiker, rogn, daikon, løk, ingefær, hvitløk.
• nøtter;
• sauser, krydder: majones, sennep, chili pepper, eddik, karri krydderurter, rød pepper;
• å spise rå grønnsaker og frukt, med erosiv refluksøsofagitt anbefales ikke: grov og slitende mat irriterer spiserøret, det er bedre å koke eller bake dem. Når du gjenoppretter, kan du gradvis legge til rå grønnsaker på menyen.

Eksempelmeny

En prøve meny for reflux esofagitt er laget under hensyntagen til anbefalingene fra grunnleggeren av gastroenterologisk diett - Manuel Isaakovich Pevzner. Menyen for uken kan gjøres ved å kombinere de ulike alternativene som presenteres nedenfor.

• Gresskar-semolina pudding, damp omelett, te og langvarig kjeks.
• Bakt poteter og kokt brokkoli i en fettfattig sour-cream saus, damppatty.
• Mørkegrød med revet søtt bær, te.
• Grøt på vannet med hakket tørket frukt, gelé, kaker, dvelende.
• Mørkkokte egg, tørket brød med et stykke kokt kylling, te.
• Omelett dampet. Oppskrift: slå egg med rømme, legg til noen kokte grønnsaker, smør under lokket til ferdig.

• Potet gryte (det kan ikke spises under forverring) og et bakt eple med honning, urtete.
• Curd gryte, kompote.
• Syrostost med tilsetning av rømme og tørket frukt.
• Leverpate med kokte gulrøtter, croutoner fra hvetebrød, kompott.
• Blomkålpuré, egg, tørket skål;
• Fruktgelé, banan, kompott.
• Apple bakt med honning og kanel, urtete.

• Vinaigrette, fettfattig suppe med kjøtt og små nudler, kompott.
• Bakt poteter, kokt fisk, urtete og tørre kjeks.
• Kokt vermicelli og damp omelett med grønnsaker og urter, te.
• Potetmos uten smør og kjøttboller, fettfattig yoghurt.
• Risgrøt, damppatties, grønnsakspott, te.
• Kokt pasta (diett med refluksøsofagitt blir ikke ønsket velkommen av animalsk fett, så påfylling er bare vegetabilsk olje i moderate mengder), dampkotelett, te.

• Blomkål suppe, kokt kyllingbryst, sprøbrød med te;
• Gresskar og applepuré, kompot med kaker.
• Risgrøt, damppatties, grønnsakspott, te.
• Fisk uten hud, bakt i rømme saus, grønnsakssalat (dette er kun tillatt under remisjon), kompott.
• Kefir og kaker - muligheten til lette måltider et par timer før sengetid.

En slik diett bidrar til å raskt eliminere de ubehagelige karakteristiske symptomene av sykdommen og forlenge pasientens remisjonstid. Ved å følge ovennevnte næringsriktlinjer kan du også forhindre utvikling av refluksøsofagitt.

Kostholdsterapi i forverring av gastritt og esophagitt

Konstant stress, arvelighet og feil diett kan forårsake gastritt. Skader på magen, noe som øker surheten, kan forårsake tilbakestrømning - kaster mageinnhold i spiserøret. Samtidig er esophagitt dannet.

Ofte er det den kroniske formen av sykdommen. De kan manifestere som sjeldne symptomer på halsbrann, smerte og ubehag. Imidlertid kan forverring av sykdommen føre til alvorlige konsekvenser. Av denne grunn må du strengt følge en diett, samt ta medisiner som bidrar til å gjenopprette normal surhet.

Narkotikabehandling er ekstremt viktig i behandlingen av denne tilstanden, men det vil ikke gi slike merkbare resultater som slanking.

Ved forverring av refluksøsofagitt og gastritis er diett den viktigste metoden for behandling av disse tilstandene. Øke surheten i magen og kaste saltsyre i spiserøret kan forårsake dannelse av sår, samt bidra til degenerering av normal esophageal mucosa i en kreftvulst. Det er av denne grunn at det er nødvendig å eliminere tilbakeløp og senke surheten i magesaften.

Produktvalg

Å velge en diett er en viktig del av dietten. Noen produkter må elimineres fullt ut, mens andre foretrekkes nettopp for forverring av sykdommer. Et fullverdig diett vil ikke bare hjelpe til å oppnå klinisk remisjon av sykdommer, men også forbedre tilstanden til pasientene betydelig.

Hva anbefales å spise

Det er nødvendig å gi preferanse til produkter som alkaliserer miljøet i magen. Disse inkluderer:

• alkalisk mineralvann (konsultasjon med lege vil fortelle deg hvor mange ganger om dagen de kan konsumeres, og også ved hvilken temperatur);
• kokte eller bakt poteter (uten olje og krydder);
• hvitt brød;
• rødbeter;
• vegetabilske supper uten kjøttkraft (pureed);
• gulrøtter;
• pærer;
• søte epler;

• banan;
• blomkål;
• svak svart te (kan være med melk);
• ryazhenka;
• ikke-surt sur melk og kefir;
• fett hytteost;
• magert fisk;
• kylling og kalkun;
• magert kjøtt (biff, kanin).

For å redusere nivået av saltsyre i magen under gastritt og esophagitt, anbefales en halv time vanlig vann for en halv time før hvert måltid.

Kostholdet kan også inkludere bønneprodukter. Men deres innføring i dietten må hver person bestemme seg for hverandre. Noen belgfrukter forårsaker flatulens, noe som igjen øker intra-abdominal trykk. Dette kan forårsake tilbakeløp.

Hva skal kastes

I det akutte stadiet er det avgjørende at alle produkter som øker pH i magen, blir eliminert fra kostholdet. Må også gi opp dårlige vaner. Tobaksrøyking stimulerer produksjonen av saltsyre i magen, så i løpet av perioden med forverring av denne vanen må du helt gi opp.

Bruken av alkoholholdige drikkevarer med esophagitt og gastritt er også uakseptabelt. Alkohol øker også surheten i magesaft og kan forårsake ekstra refluks.

Det er også en liste over matvarer som ikke skal brukes til spiserør og gastritt. Disse inkluderer:

• alle sitrusfrukter;
• lav fett hytteost;
• alle sure meieriprodukter;
• krydder;
• krydder;
• sure epler;
• friske bær (de kan brukes i form av kompoter).

Kostholdet begrenser også mengden salt. Fullstendig utelukke dette produktet fra kostholdet kan ikke, fordi elektrolyttene som er inneholdt i salt, er nødvendige for normal drift av alle celler i kroppen. Men med spiserør, bør du begrense mengden salt til en halv teskje per dag.

Strømmodus

Til diett var effektiv, er det nødvendig ikke bare å holde seg til riktig diett, men også kosthold. Idealet anses å være et brøk måltid, like delt hele dagen. Anbefalt antall måltider 6-8 ganger om dagen. Selvfølgelig er det veldig vanskelig å overholde et slikt regime, spesielt for folk som jobber. For ikke å bryte kostholdet trenger du bare å bryte lunsjen i flere i 10-15 minutter. Det er så lang tid det tar å ta en liten mengde mat (samme tid brukes på å gå til et røykerom eller besøke et bad).

Det normale volumet av magen er 500-700 ml3, i overvektige mennesker, magen er overstretched og volumet kan nå 1-1,5 l3. For ikke å overbelaste orgel med mat, anbefaler leger at man teller mengden mat for hver avtale, slik at en person forbruker mat i et volum som tilsvarer en tredjedel av volumet av magen. For overvektige mennesker vil det være ca 500 ml, for personer med en normal grunnlov - 200-250 ml.

I tilfelle av spiserør, bør du aldri gå til sengs etter å ha spist! Dette kan forårsake tilbakeløp. Du må enten ta en sittestilling med en perfekt rett bak, eller ta en 20 minutters spasertur. Sistnevnte alternativ betraktes som den mest akseptable, siden det ikke bare bidrar til bedre fordøyelse av mat, men også dannelsen av en matkul, som raskt kommer inn i tarmen.

rasjon

Kosthold er den viktigste behandlingen for spiserør og gastritt. Riktig valg av mat og etterlevelse av kostholdet gjør det mulig for en person å lage sitt eget individuelle diett.

Et omtrentlig diett vil hjelpe alle å lage sin egen individuelle meny for hver dag.

frokost

• to stykker av hvitt brød ca 100 gram;
• svart te;
• smør 25 gram.

Første snack

• fett cottage cheese 150 gram;
• rømme 20 gram;
• et eple

Andre snack

• Blomkål og rødbeter salat, dampet.

lunsj

• et stykke hvitt brød 50 gram;
• grønnsaksuppe - 200 gram.

Tredje matbit

Fjerde snack

• magert fisk, dampet 150 gram;
• blomkål bakt i ovnen uten smør - 100 gram.

Middagen

• Ostekake baket i ovnen - 150 gram;
• kompott av tørket frukt - 100 ml.

Dette er bare en eksemplarisk matmeny. Hver person velger individuelt produkter som ikke forårsaker reflux.

Det må huskes at dietten ikke helt kan eliminere refluks. Det kan imidlertid minimere antall utseendet hans.

I tillegg til kostholdet

Terapeutiske tiltak for refluksesofagitt og slanking er like viktig som livsstilsjustering.

Også, folk med esophagitis er ikke anbefalt å bruke klemme klær. Et tett belte, en smal skjorte eller T-skjorte og jeans er en størrelse mindre - dette fører til en økning i intra-abdominal trykk og kan utløse reflux. Derfor, i perioden med forverring av sykdommen, er det nødvendig å gi preferanse til romslige klær, som ikke begrenser bevegelse og ikke presser bukområdet.

I tillegg til kostholdet vil bli diskutert i følgende video:

Kosthold for refluksøsofagitt

Feil funksjon av den nedre maten sphincter, plassert mellom spiserøret og magen, forårsaker utvikling av slike sykdommer som reflux esofagitt. Resultatet er utgivelsen av saltsyre fra magen, noe som forårsaker skade på esophageal mucosa.

De karakteristiske symptomene på refluks er:

• oppkast;
• raping;
• ømme brystsmerter
• oppblåsthet;
• halsbrann;
• brenner i magen.

Ved diagnostisering av denne sykdommen foreskrives legemiddelbehandling og et sparsomt kosthold. Kosthold er et forebyggende tiltak som bidrar til å lindre smertefulle symptomer.

I tilberedningen av kostholdet tar hensyn til den individuelle intoleransen til produktene. Noen leger anbefaler pasienter å holde en daglig rekord, hvor spist mat er notert og kroppens reaksjon på dem. Innen 14 dager vil "stoppprodukter" bestemmes, hvis bruk skal kasseres.

Basert på graden av spiserør i spiserøret, er det i medisin:

1. Catarrhal reflux esofagitt. Dette er en mild sykdom. Med catarrhaløsofagitt oppstår ødem og spiserøret øker i størrelse. Smerten bak brystbenet, i løpet av maten, halsbrann, hos barn - regelmessig bøyning med luft eller melk - hovedtegnene til denne sykdommen.
2. I erosiv eller ulcerøs esofagitt er inflammasjon i spiserøret mer omfattende, og erosjoner og sår forekommer på slimhinnen. Pasienter er ofte kvalme, blod er tilstede i oppkast, smerte oppstår ved svelging. Erosiv refluks er ikke like vanlig som catarrhal, og symptomene er mye mer smertefulle enn sistnevnte.

Ernæringsregler med esofagitt

Fraksjonær ernæring i esophagitt i små porsjoner bidrar til å forbedre fordøyelsesprosessen og fremme mat til tarmene. Før sengetid kan du ikke spise i 2-3 timer.

Det anbefales ikke å gå til sengs umiddelbart etter å ha spist. Dette letter frigjøringen av saltsyre fra magen til spiserøret. Vel, hvis du går eller bare sitte. Forbudt og tung trening.

Hvis mellom måltider forverrer følelsen av sult, vil vannet bidra til å drukne ham. Hvis det er mineral, så er det bedre at det er uten gass. Under eksacerbasjon er det umulig å overstretch midjen med belter, da dette provoserer kaste av syre i spiserøret.

Ved tilbakestrømning, er det å foretrekke å tilberede mat av puree-lignende konsistens: mosede supper, frokostblandinger, revet grønnsaker og frukt, cottage cheese. En slik sammensetning av retter vil redusere produksjonen av juice i magen og hindre dens gjennomtrenging gjennom sphincteren.

Perioden av terapeutisk kosthold er mye lengre enn betingelsene for narkotikabehandling, og er 3-5 måneder. For å unngå tilbakefall med ytterligere utvinning, fjern fra dietten de matvarer som kroppen reagerer mest akutt på.

Hva du kan og ikke kan spise med spiserør

For å gjøre det lettere å forstå og videreføre oppskrifter, la vi kondisjonere produktene i en "svart" og "hvit" liste. Avhengig av kroppens reaksjon på denne eller den maten, vil den endres. Dette er bestemt på grunnlag av personlige observasjoner.

Produkter fra "svart" -listen

Når tilbakeløp ikke kan brukes:

Retter serveres varmt på bordet for ikke å skade mage-tarmkanalen. Alle er utelukket, hvor bruk av katalyserer dannelsen av magesaft.

Den "svarte listen" skal være:

• krydder, krydderurter;
• sauser;
• syltet og syltet grønnsaker;
• røkt og stekt mat;
• rik kjøttbuljonger;
• pølser, skinke, pølse;
• hermetikk;
• baking;
• karbonatiserte drinker;
• sterk te og kaffe;
• stekte egg;
• sitrusfrukter;
• alkohol;
• høyt fett innhold meieriprodukter;
• grønnsaker (tomater, friske løk og hvitløk, belgfrukter, unntatt grønne erter);
• grov korn;
• kjøtt og fisk er høyt i fett.

Produkter fra den "hvite" listen

I prosessen med å behandle spiserør, kan du spise kokte, stuvede eller dampede matvarer.

Bruk de oppskriftene hvor oppvasken er bakt, og det vil gjøre et godt utvalg i bordet ditt:

1. De første rettene. Disse kan være supper, melkesupper, nudler, vegetabilske supper, tilberedt i fortynnet buljong eller vegetarisk. Rød borsch, surte supper, belgfrukter suppe er utelukket fra dietten. Stekekomponenter er forbudt.
2. Andre retter. For andre kurs, dietister anbefaler å bruke kylling (uten hud), kanin kjøtt, kalvekjøtt, magert svinekjøtt i moderasjon. Fisk er å foretrekke å lage slike varianter som bras, gjedde, abbor, tench, pollock, torsk, kulmule.
3. Garnityr. Bakt eller stewed grønnsaker (unntatt belgfrukter) - rødbeter, courgette, gulrøtter, gresskar poteter og harde hvete kjegler - er perfekt som en side parabolen for hver dag. I grøt tilberedt i vann (ris, semolina, bokhvete havre), kan du legge til litt smør.
4. Sauser. Sausene laget på basis av yoghurt, skummet melk eller rømme, vann med tilsetning av mel og grønnsaker raffinerte oljer vil bidra til å diversifisere menyen.
5. Dessert. Minimere den daglige sukkersatsen til et minimum, men prøv å legge til honning i kostholdet. Du kan skjemme deg bort med salte puddinger, geléer, mousses og bakverk. Frukt er tillatt alt annet enn sitrus. Banan, plomme, pære, spist til frokost, vil bidra til å forhindre halsbrann.
6. Egg. Et refluks diett gjør det mulig å inkludere mykkokte egg eller dampede omeletter i kosten, men ikke mer enn 3 ganger i uken.
7. Meieriprodukter. Bare fettfattige meieriprodukter går til mat: melk, krem ​​(ikke mer enn 10% fett), revet hestekjøtt. Ryazhenka, yoghurt, kefir, sur melk normaliserer tarmens arbeid, som påvirker kroppens generelle tilstand.
8. Drinker. Det er tilrådelig å forlate kullsyreholdige drikkevarer umiddelbart siden de øker trykket i magen, som i tillegg laster sphincteren. Rosehip eller kamille før sengetid vil få en beroligende effekt på mage-tarmkanalen. På andre tidspunkter kan du drikke mineralvann uten gass, grønn te, tørket fruktkompositter.

Eksempelmeny for uken

• frokost: semolina på vann med tilsatt smør, grønn te;
• 2. frokost: bakt eple;
• middag: kokt kyllingbryst, makaroni, tørket abrikoskompot;
• lunsj: revet ost med en teskje honning;
• middag: vegetabilsk suppe.

• frokost: dampet omelett, svakt brygget te med melk;
• 2. frokost: Kraftig kefir, pære;
• middag: damp kylling kotelet, grønnsakspot, fersk frukt gelé;
• snack: revet eple;
• Middag: Bakt hake, grønn salat med olivenolje.

• frokost: havregryn med frukt, urtete (unntatt mynte);
• 2. frokost: rispudding;
• lunsj: bakt pollock med kokte poteter, prune compote;
• ettermiddagsmat: ryazhenka;
• Middag: Gresskar suppe, rødbeter salat.

• frokost: risgrøt med smør, svak te med honning;
• 2. frokost: fruktpuré noen;
• lunsj: kaninpott, squash;
• Lunsj: skummet melk, matbit;
• Middag: gulrot gryte med fløtesaus.

• frokost: bakt ostkaker, rømme, grønn te;
• 2. frokost: banan, yoghurt;
• lunsj: bokhvete frokostblanding, pærekompot;
• lunsj: yoghurt, kjeks;
• Middag: Stoppet Courgetter, Kyllingbrystsalat.

• frokost: grøt på vannet med revet eple;
• 2. frokost: enhver frukt (plommer, kiwi);
• lunsj: potetmos, bakt kylling;
• Lunsj: gelé, fettfattig ost;
• middag: kylling nudler, betesalat.

• frokost: ostegryte med rømme;
• 2. frokost: frukt smoothie;
• middag: kokte kjøttboller av hakket kylling, ris, eplekompot;
• Lunsj: magert kaker, pære eller eplejuice;
• middag: Stekt fiskekake, gulrotsalat.

For å kurere refluksøsofagitt og unngå eksacerbasjoner, kan du bare kontrollere ernæring og livsstil. Eliminer røyking og alkohol. Følg de enkle reglene, lytt til kroppen - dette vil ikke bare gi lindring av smerte symptomer, men også bidra til å overvinne sykdommen helt.

Et balansert kosthold med mat normaliserer vekten, forbedrer fordøyelsen og kroppens overordnede tilstand, og du vil få kraft og lettelse.

Reflux esofagitt: diett med eksacerbasjon og i remisjon

Terapeutisk ernæring for gastritt og refluksøsofagitt er grunnlaget for den komplekse behandlingen av sykdommen. Cure sykdommen uten å overholde dietten er usannsynlig. Uten riktig ernæring virker ikke medisiner og fysioterapi.

La oss finne ut hva som utgjør en diett med refluksøsofagitt i eksacerbasjonsperioden. Hvilken diett anbefales å overholde gastroenterologer i remisjon. Nedenfor er svarene på disse spørsmålene.

Gastroøsofageal reflukssykdom

Hvorfor utvikler tilbakeslagsøsofagitt

Inflammasjon av spiserøret (esophagitt) og reflukssykdom (GERD) utvikler seg som et resultat av at maten blir kastet fra magen til spiserøret. Reflux esofagitt følger ofte med magesår, gastritt med høy surhet og gastroduodenitt. Han fulgte og hernia hiatus. Den viktigste årsaken til sykdommen er feil ernæring. I en sunn person er den nedre sfinkteren i spiserøret lukket. Følgende faktorer bidrar til utslipp av mat fra magen til spiserøret:

• misbruk av sterk te, kaffe, alkohol;
• overspising;
• høyt intra-abdominal trykk som utvikler seg med fedme, bærer barn eller akkumulering av gass i magen;
• nedsatt esophageal sphincter tone på grunn av medisinering eller brokk i esophageal åpning;
• dårlig ernæring;
• svelger luft.

Risikogruppen inkluderer folk som spiser på farten, overatt, spiser varm mat, karbonatiserte drikker. Reflux utvikler seg etter en sen middag.

Hva er et behandlingsbord for refluksøsofagitt?

Næringsprinsippet i reflux esofagitt er et mekanisk og kjemisk sparsomt kosthold.

I denne sykdommen foreskrives pasienten behandlingsbord nummer 1 av Pevzner. Overholde eller overholde denne tabellen må hele tiden med kronisk refluksøsofagitt. For akutt eller forverring av sykdommen foreskriver legen tabellnummer 1 b.

Tabell nummer 1 er tildelt pasienter med sykdommer i fordøyelsessystemet.

Mengden næringsstoffer per dag:

• fett 100 g.
• proteiner 90-100 g.;
• karbohydrater opp til 400 g.
• natriumklorid 10-12 g

Mat bør ikke irritere slimhinner i mage og spiserør eller stimulere produksjonen av saltsyre, samt forårsake oppblåsthet. Energien verdi per dag er 2500-2800 kcal. Fri væske per dag - 1,5 liter.

Grunnleggende regler for ernæring

Behandlingen av sykdommen består i å følge en diett, nekte forbudte matvarer, sigaretter og alkohol. Følg alltid de generelle regler for ernæring for tilbakestrømning:

• Strømmodus. Dietary fraksjonell mat 5-6 ganger om dagen i små porsjoner forhindrer utvikling av overskytende syre og matinntak inn i spiserøret. Middagen skal være 2 timer før sengetid. Den horisontale posisjonen umiddelbart etter inntak av mat bidrar til enkel bevegelse av mageinnhold i spiserøret. Etter å ha spist kan du ikke bøye seg over.
• Regler for å spise mat. Det er nødvendig å ta mat sakte samtidig som den tygges forsiktig og derved lette fordøyelsen i magen. Store stykker forblir i magen lenge, og forårsaker syreproduksjon. Under et raskt måltid går luft inn i magen, skaper økt trykk og letter inngangen til spiserøret. Før du spiser, skal 2-3 stykker rå poteter tygges. De vil redusere surheten av magesaft.

• Mat temperatur I spiserøret i spiserøret, bør maten tas varm, ikke kald eller varm. Den optimale matetemperaturen er fra 15 til 60 ° C. Varme og kalde mat stimulerer sekresjonen av syre av kjertlene i magen.
• Væske og salt. Kosthold for gastritt og esophagitt begrenser væskeinntaket til 1,5 liter per dag. I tillegg bør du ikke drikke væsken umiddelbart etter å ha spist for ikke å gi økt trykk i magen og utgivelsen av mat i spiserøret. Saltgrense til 10 gram. Overdreven saltinntak irriterer mage-tarmslimhinnen.
• Kulinarisk behandling. Kostholdsmåltider skal kokes, dampes, stuves eller bakt. Maten kokes mykt hakket eller gjennomført gjennom en blender. Stekt mat er utelukket fordi skorpen irriterer slimhinnen. I tillegg fremkaller stekt mat, som holder seg lengre i magen, frigjøring av syre ved kjertlene.
• Forbud alkohol. Under behandling utelukkes alkohol fordi det irriterer magen på spiserøret og stimulerer produksjonen av syre i magen. Videre kan du ikke drikke alkohol på tom mage.

I tillegg til overholdelse av disse reglene, kan du ikke ta antacida (nøytraliserende surhet) og prokinetikk (som påvirker spiserørets motoriske aktivitet og mage). For å redusere surheten i magesaft, er blokkere av en hydrogenpumpe (Pantoprazol, Omeprazol) foreskrevet.

Kosthold med refluksøsofagitt observeres konstant. Ellers er et tilbakefall mulig.

Tillatte produkter med forverring av refluksøsofagitt

I den akutte perioden eller under eksacerbasjon av sykdommer ledsaget av tilbakesvaling, er Pevzners diett nr. 1 foreskrevet. Oftest blir pasienter med forverring undergått behandling av pasienter, derfor er det ikke nødvendig å velge eller tilberede mat. Hvis forverringen ikke er veldig uttalt, kan du spise hjemme etter utnevnelsen av en diett som gastroenterolog.

Kosthold for gastritt og refluksøsofagitt i akutt stadium ligner tabellnummer 1 av Pevzner. Kaloriinntaket er det samme som tabell nr. 1. Menyen består av produkter som ikke irriterer mage-tarmkanalen, ikke provoserer utskillelsen av magesaft, forårsaker ikke flatulens. Rangeringsbord nummer 1:

1. Proteiner er hentet fra egg, magert biff og fisk, fjærfe, kanin. Kjøttet blir dampet eller kokt. Foretrukket tilberedte kjøttboller. Du kan ikke steke eller lage mat på grillen.
2. Som karbohydrater kan du bruke kokt semolina og risgrøt. Kokt havregryn og bokhvete grøt bæres dessuten gjennom en blender. Hvitt brød er tilsatt, eller tørket og deretter fuktet svamp kake, 70-100 gram per dag.
3. Meieriprodukter. Lagre ostemasse, ostemerker og "ostemasse" bør ikke forbrukes. Høst ost kan gjøres hjemme, men tørk den gjennom en sigte.
4. Supper er forberedt gnidd gjennom en sigte eller gjennomført gjennom en blender. De bør imidlertid ikke inneholde varme krydder, inkludert løvblad. Nyttige slimete ris eller havre supper.
5. Som drikkene tar gelé, compotes, buljong hofter eller te med sukker. Melke- eller fruktgelé er også forberedt.

Kissel har innhyllingsegenskaper

I perioden med forverring anbefales det å følge dietten nøye, og ikke å erstatte produkter alene. Det er nødvendig å spise et forbudt produkt, og forverringen vil begynne igjen.

Hva kan ikke spise under eksacerbasjonen?

I perioden med forverring, er mat og retter som fremkaller irritasjon av esophageal mucosa og mage, ekskludert. Du kan ikke spise sure, krydret, syltetøy. Forbudte retter inkluderer:

• Pølser, inkludert meieri, pølser, røkt kjøtt;
• hvitløk, løk, krydder og krydder;
• fett kjøtt, fisk, fjærfe;
• sopp, inkludert kokt, og retter fra dem;
• sterk te, kaffe, sjokolade;
• kaker og alle ferdige bakverk;
• syltet og saltet grønnsaker.
• Honning i perioden med forverring anbefales ikke å bruke, fordi det kan forårsake irritasjon av mageslimhinnen.

Overgangen fra tabell nr. 1 til tabell nr. 1 bestemmes generelt bare av en gastroenterolog. Dette tar hensyn til det samlede kliniske bildet av sykdommen og instrumentale undersøkelsesdata.

Anbefalt kosthold i remisjon

Pevzner-tabell nr. 1 er foreskrevet når det er nok tid etter forverringen slik at dietten kan utvides.

Steamed vegetables

Liste over tillatte produkter og retter:

• kokt kål, rødbeter, gulrøtter;
• ristet vegetabilsk suppe, unntatt fett borscht og sur suppe;
• kokte poteter og potetmos;
• magert fisk;
• honning under fritak kan forbrukes i en mengde på ikke mer enn 50 gram;
• epler, pærer, bananer i tørket form eller kompott, og også bakte;
• semolina, ris havregryn og bokhvete grøt;
• I går er hvetebrød, tørre kjeks.
• kjøttboller, dampet eller kokt kjøttboller;
• mykkokte egg;
• 2-dagers ikke-sure meieriprodukter - hestekost, ryazhenka, kefir, varenets.

Ryazhenka - en nyttig drink i sykdommer i mage-tarmkanalen

Tillat å bruke 20 gram smør på brød, 20 gram sukker eller honning i te, kompott eller gelé. Den daglige rasjonen av brød er 200-400 gram.

Meny for tilbakeløp i en dag:

1. Første frokost Enhver revet grøt, to mykkokte egg, kakao eller te med melk.
2. Andre frokost Banan, eple eller pære.
3. Lunch. Vegetabilsk suppe, kokt magert kjøtt med garnityr av frokostblandinger.
4. Te tid Kompott, melk eller gelé.
5. Middag. Potetmos med kokt fisk.

Et eksempel på en middagspasient med refluksøsofagitt

På samme måte kan du opprette en meny for uken basert på listen over tillatte produkter.

Hva bør ikke brukes under remisjon?

Forbudte matvarer er de som fremkaller produksjonen av saltsyre i magen, øker volumet eller formgassen.

Følgende matvarer er unntatt fra menyen for refluksøsofagitt:

• karbonatiserte drinker;
• fet mat, mens du bor i magen i lang tid, stimulerer produksjonen av magesekresjon;
• bønneprodukter, som forårsaker gassdannelse, lette utgivelsen av mat inn i spiserøret;
• syltet, sur, stekt mat bidrar til å øke produksjonen av syre i magen;
• kaffe og sterk te kan øke surheten i magesaft;
• hermetikk, næringsmidler og smørbrød er utelukket.

Hvilke retter er forbudt i remisjon?

I en diett med refluksøsofagitt er det en liste over forbudte matvarer:

• rik kjøttkraft fra fjærfe, kjøtt og fisk, samt borscht og okroshka;
• ferskt brød, pannekaker og paier, bakverk;

GERD-pasienter er forbudt baking

• krydret saltet eller saltet fisk;
• sterke krydder - bitter pepper, pepperrot og sennep;
• fete og krydrede oster;
• fett meieriprodukter;
• hardkokte egg;
• retter fra grønnsaker som inneholder grov fiber - aubergine, kål;
• pasta;
• perlebyg, bygg, mais.

Riktig kosthold reduserer symptomene på sykdommen - halsbrann, kløe, epigastrisk smerte. På bakgrunn av kosttilskudd, virker medisiner mer effektivt. Når du når en stabil remisjon, bør du ikke bytte til vanlig ernæring alene. Gastroenterologen vil informere pasienten om dette problemet etter 3-5 måneder med klinisk ernæring.

Oppsummering, fremhever vi hovedideene. Grunnlaget for kompleks behandling av refluksøsofagitt er diettmat. På bakgrunn av riktig kosthold utføres medisin og fysioterapi effektivt. I akutt stadium og under eksacerbasjon av refluksøsofagitt er behandlingsbord nr. 1 av B foreskrevet i henhold til Pevzner. I ettergivelsesperioden anbefaler gastroenterologer hele tiden å følge diett nr. 1. Ellers er ikke et tilbakefall av tilbakefall utelukket.

Kosthold for esophagitt og gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)

Kostholdsterapi er en av de viktigste behandlingsmetoder i gastroenterologi. Som enhver annen behandlingsmetode, bør den brukes rimelig, evaluere periodisk resultatene. Effektiviteten av enhver diett bør være vitenskapelig bekreftet.

For å utføre terapeutiske funksjoner, må dietten ta hensyn til sykdommens etiologi, dens utvikling, fase (eksacerbasjon eller remisjon). I gastroenterologi har dietter blitt utviklet og introdusert for nesten alle sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert dietten for esophagitt og reflux esofagitt.

Innholdsfortegnelse

Symptomer og behandling av esophageal betennelse

Gitt alvorlighetsgraden og løpet av den inflammatoriske prosessen, er esofagitt delt inn i:

• Katarr;
• erosive;
• sårdannelse;
• phlegmonous;
• nekrotiske.

Årsaker til spiserøret kan være:

1. Reflux esofagitt eller GERD er en kronisk forekommende sykdom, basert på brudd på glatt muskelapparat i spiserøret og kardia i magen, noe som resulterer i hyppig innhold av magen i spiserøret. Konsekvensen av dette er erosiv og ulcerøs betennelse i den distale spiserøret.

Feil på cardia kan oppstå som følge av funksjonsforstyrrelser (stress, usunt kosthold, graviditet). Årsaken kan imidlertid være organisk patologi (magesår, kronisk subatrofisk gastritt, gastroduodenitt, kronisk gastritt med høy surhet, pankreatitt, leverkirrhose i leveren).

Avhengig av nivået av dysfunksjon av cardia, er det tre grader av sykdommen. Første grad - (sphincter er ikke fullt komprimert) hyppig belching vises. Andre grad - (sphincter krymper til halv) halsbrann, smerte vises. Den tredje graden - sphincteren er ikke komprimert i det hele tatt.

1. Infeksjoner (sopp, bakterier, virus).

Sopp er obligatoriske mikroorganismer. Candida esophagitis oppstår bare når alle beskyttende mekanismer er redusert. Mycosis esophagitis kan forekomme med tuberkulose, HIV-infeksjon, kreft.

Bakterier. Spiserøret i spiserøret kan oppstå med tuberkulose, syfilis, difteri.

Virus. Esofagitt kan oppstå når det er infisert med herpesviruset, cytomegalovirus.

1. Forgiftninger (alkohol, syrer, alkalier).
2. Allergisk skade.
3. Mekanisk skade.

Av kursens art er esophagitt delt inn i akutt (forekommer med en levende klinikk) og kronisk (nåværende mindre tydelig, preget av et fasekurs).

Symptomer hos pasienter med spiserøret:

• smerte som oppstår umiddelbart etter svelging av mat, utløst av torsoens bakker; lokalisering av smerte er forskjellig, oftere er de lokalisert bak xiphoidprosessen i epigastrium, men brystsmerter er også mulige;
• halsbrann, noen ganger vanskelig å tolerere, øker med feil i kostholdet, etter røyking, etter aktive bevegelser;
• belching (luft, mat spist, surt);
• økt salivasjon.

Behandling oftere konservativ inkluderer:

• diett med esofagitt utviklet i detalj (hyppigheten av ernæring, mulige oppskrifter);
• antacida (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
• prokinetikk (Domperidon, Motilium);
• antibiotika;
• fysioterapi behandling (laser terapi, elektroforese, intra-esophageal elektrisk stimulering av cardia i magen).

Kirurgisk behandling indikerte:

• hvis mislykket konservativ terapi;
• med gjentatt lungebetennelse
• i precancerous forhold (Barrett's esophagus);
• med ugunstige utfall av betennelse i spiserøret (strenge, gjentatt blødning).

Prinsipper for menyutvikling for reflux esofagitt

Grunnlaget for diettbehandling for GERD er følgende prinsipper:

• mat bør ikke skade den betente esophageal mucosa;
• mat bør ikke senke pH i mageinnholdet;
• mat bør ikke øke gassdannelsen i tarmene.

For at dietten skal kunne utføre en helbredende funksjon, må du revidere vanene dine, og også bruke bare produkter som fremmer helbredelse.

GERD-pasienter bør følge følgende regler når de spiser:

• bør bli spist ofte, i små porsjoner; Denne måten å spise på, forhindrer overløp i magen, reduserer matenes tid i magen og produksjonen av fordøyelsessaftene.
• Spis mat til en nøytral temperatur (veldig varmt eller veldig kaldt mat kan provosere en økning i magesekresjonen);
• mat må tygges godt (store biter av mat krever større produksjon av fordøyelsessaft og lengre lengre i magen);
• Du kan bare ta kokt mat, eller dampet;
• å øke pH i magesaften, før du spiser må du drikke et glass ikke-karbonert mineralvann;
• Du kan ikke spise etter 19 00.

Hvilke matvarer kan du spise med GERD:

• tørket brød, kjeks;
• magert kjøtt, i hakket form (kylling, kanin, kalkun);
• godt kokt grøt på fortynnet melk (frokostblandinger: semolina ris, havregryn, bokhvete);
• melkejell og fettfattige meieriprodukter (hytteost, kefir, fettfattig hard ost, yoghurt),
• damp omeletter, mykkokte egg;
• grønnsaker, kokt i form av potetmos (brokkoli, poteter, blomkål);
• frukt bør være søtt (bananer, pærer, litt moden vannmelon, aprikoser, cantaloupe, fersken, jordbær, bringebær);
• kremaktig og raffinert vegetabilsk olje;
• marmelade, souffel er tillatt.

Hva kan du spise med refluksøsofagitt:

Du kan spise forskjellige spesiallagde desserter (bakt med honning epler eller pærer) med refluksøsofagitt.

Forbudt mat for betennelse i spiserøret:

• noen alkoholholdige drikkevarer (vodka, champagne, brandy);
• mykt rike brød;
• fett syre fløte og krem;
• kål, bønner, sopp;
• sure frukter, sitrus;
• sjokolade og fettete søtsaker.

Hva kan ikke være med reflux esofagitt:

• stekt mat;
• røkt kjøtt;
• noen fettstoffer;
• majones og andre butikksauser;
• pakket juice og karbonatiserte drinker;
• salt og krydret krydder.

Hvis kostholdskravene blir krenket, kan en enkel catarrhaløsofagitt bli en erosiv form og ende opp med cicatricial endringer i spiserør eller blødning.

Meny for reflux esofagitt hver dag

Kostholdsterapi for GERD er nøye veid, med denne sykdommen foreskrive tabell nummer 1, men samtidig fastsette noen detaljer.

Som enhver annen behandling, er dietten valgt for hver pasient individuelt. Det avhenger av comorbiditet, stadium og alvorlighetsgraden av sykdommen, sykdommens etiologi. For pasienter med alvorlig pankreatitt eller hepatitt, komplisert av gastroøsofageal refluks, for en ung emosjonell kvinne, for et barn - det kan være helt forskjellige diettrekommendasjoner. Derfor må du konsultere legen din før du går på diett.

Gastroenterologer anbefaler å holde en dagbok for mat i form av et bord og ikke bare en liste over produkter og et komplett kosthold, men også hvordan en eller annen matrett tolereres av pasientene for å vite hva de skal lage mat og hva som skal kastes.

Dessverre har GERD en kronisk kurs, så kosttilskuddene må følges i svært lang tid. Å kurere GERD for alltid er svært problematisk, men det er mulig å leve uten halsbrann.

De første rettene må nødvendigvis være tilstede i den daglige menyen med pasienter med spiserør, og under eksacerbasjon blir de grunnlaget for det daglige dietten. Imidlertid bør rike kjøttboller forlates. Ekstrakter stimulerer sekresjonen av magesaft.

For matlaging supper, er det bedre å bruke vegetabilsk kjøttkraft, i matlaging prosessen, kan du legge litt kjøtt, tidligere kokt separat, i suppen. Best av alt, med esophagitis, puré supper er egnet når alle ingrediensene er knust til en jevn konsistens.

For tilberedning av supper ikke bruk stykker kjøtt, og hakket kjøtt, her er egnet kanin kjøtt, kylling, kalvekjøtt.

Løs buljongrecept

Kjøttkraft er laget av magert kjøtt. Kjøttet legges i kokende vann. Hele skalaen fjernes forsiktig med en skje skje, når skalaen slutter å dannes, vann dreneres, det helles med rent vann. Det ferdige kjøttet fjernes, passeres gjennom en kjøttkvern og legges til ferdig kjøttkraft. Det er tillatt å tilberede forskjellige fyllstoffer til kjøttkraft: eggflager, kjeks.

Kjøtt og fiskeretter

I tillegg til proteinretter med GERD og erosiv betennelse i spiserøret, vil ulike kornblandinger (ris, semolina, havregryn) gjøre. Grøt tilberedt på vannet. Tørket frukt legges til ferdig tallerken. Også kokte poteter knust i en blender eller vermicelli er tillatt.

Du bør bare spise kaninekjøtt, kylling, kalkun, kalvekjøtt. Fisk (abbor, pollack, sild) bør også være magert. Av dem koker burgere, dumplings, dampet kjøttboller.

Oppskrift zraz av poteter

De lager hakket kjøtt fra kokt kjøtt og blander det med finhakkede greener. Kokte poteter er moset og blandet med rå egg. Deretter lager de pannekaker fra poteter, legger kjøtt i midten, danner zrazy og bake.

Hva kan du drikke med refluksøsofagitt

Ernæringseksperter anbefaler å drikke mineralvann:

Det anbefales også å bruke:

• low fat kefir;
• kompotter,
• gelé;
• svak te;
• infusjon av dogrose.

Kosthold med refluksøsofagitt under eksacerbasjon

Hvis det er en forverring av GERD, må alle produkter varmebehandles. På den første dagen kan du bare drikke kjøttkraft, gelé, kompott. Ytterligere mat i den akutte perioden bør holdes i henhold til ordningen:

Kosthold for refluksøsofagitt

Beskrivelse fra og med 18. august 2017

• Effekt: terapeutisk effekt etter 14 dager
• Vilkår: hele tiden
• Kostnad på produkter: 1300-1400 rubler per uke

Generelle regler

Gastroøsofageal reflukssykdom kjennetegnes ved utvikling av tilbakesvaling av mageinnhold i spiserøret og utseendet til de tilsvarende symptomene - halsbrann etter inntak av fete, krydret, sure matvarer og belching fra innholdet i magen. Gastroøsofageal reflux er forårsaket av økt intra-abdominal trykk, svikt i den nedre esophageal sphincter eller brokk i åpningen av membranen. En økning i intra-abdominal trykk er observert i fedme, forstoppelse, graviditet, flatulens og mage og duodenale lidelser. Sphinctens tone kan reduseres av virkningen av røyking, forbruket av fett og produkter som inneholder nitrater og konserveringsmidler. I tillegg går nedgangen i tone fremover med alderen.

Den vanligste komplikasjonen av denne sykdommen er reflux esofagitt, som oppdages hos en tredjedel av pasientene. Tilbakeløpsmassen har en aggressiv effekt på slimhinnen i spiserøret, og dens konstante støping fører til dets skade med utviklingen av funksjonelle, katarrale eller erosive og ulcerative lidelser. Symptomene på sykdommen er avhengig av arten av skade på slimhinnen - katarralsøsofagitt (det er overfladisk betennelse) eller erosiv (erosjon er tilstede).

I lang tid ble disse skjemaene betraktet som suksessive stadier av sykdommen - i begynnelsen ble det påstått at ikke erosiv esophagitt oppstår, men erosiv var allerede ansett som en komplikasjon av den første. Resultatene av observasjoner tyder på at skjemaene ikke har en tendens til å forvandle seg til den andre og eksistere uavhengig av hverandre. Pasienter med denne sykdommen er opptatt av kløe, brystsmerter og ubehag under passering av mat gjennom spiserøret. Tilstedeværelsen av alvorlige komplikasjoner - blødning fra erosjoner, esophagus-strenge, dannelse av adenokarsinom og Barretts spiserør bestemmer behovet for tidlig diagnose og behandling av sykdommen.

Kosthold for refluksøsofagitt er rettet mot å redusere frekvensen av tilbakeløp og skape forhold for å eliminere betennelse og helbredende erosjoner. Siden reflux esofagitt forårsaker et brudd på regimet, mengden mat og dens kvalitet, samt forstoppelse, bør terapeutisk diett omfatte alle disse aspektene.

Pasienter bør unngå å spise fete og stekte matvarer. Med refluksøsofagitt er overeating ikke akseptabelt, spesielt om natten. Det er nødvendig å observere og diett - hyppige måltider i små porsjoner. Prinsippet om et rasjonelt kosthold er også en mekanisk og kjemisk forsiktig mat.

Det er forbudt å bruke alkohol, drikkevarer, samt produkter som forårsaker flatulens, da dette provoserer i esophagus. Drikker kulsyreholdige drikker, kaffe og store mengder væske bidrar til utseendet av refluks, og dette bør tas i betraktning når diett.

Vannregimet bør begrenses til 1 liter per dag. Drikker bør forbrukes med måltider, men ikke etter det. Forebygging av forstoppelse er inkluderingen av mat som er rik på fiber i kosten. Den mest akseptable og tillatt i denne sykdommen er kokte rødbeter (revet på en fin rist eller potetmos), så vel som gjennomvåt og revet svisker.

I perioden med forverring i nærvær av smerte og alvorlig halsbrann, bør mat være så godartet som mulig, derfor er tabell nr. 1A utnevnt. Det er spesielt indikert for erosiv esophagitt og bør observeres i opptil 10 dager, siden ernæringen av dette bordet er ubalansert og har et lavt kaloriinnhold. Brød og bakervarer, noen kjøttkraft, grønnsaker og frukt i noen form, er ikke inkludert drikkevarer med gass, kaffe, sterk te, kakao, ufortynnet fruktjuice, noen sauser og krydder. Kjøttretter blir konsumert en gang om dagen, og grunnlaget for dietten består av slimete eller gniddte supper og flytende grøt.

Måltider for denne tabellen inkluderer:

• Kjøttretter (biff, kylling) i form av dampsouffel, for tilberedning av hvilket kokt kjøtt er grundig pisket i en blender eller rullet flere ganger i kjøttkvern.
• Fiskeretter (med torsk, gjedde, hake, pollock og isfisk) i form av en souffel.
• Slimete supper (frokostblandinger: havregryn, semolina, ris) med tilsetning av egg-melkblanding. Mel er mye brukt til baby mat, hvor det er laget supper og sjeldne kornblandinger.
• Måltider av frokostblanding eller revet griser (bokhvete, havregryn, ris) kokes i form av flytende grøt og melken tilsettes.
• Pasteurisert, ikke-feit melk, brusekrem, melkgel og lavt fettkrem.
• Mykt kokt egg eller eggerøre.
• Kyllinger og gelé fra bær, men ekskluderer friske bær.
• Sukker, kjære.
• Dårlig te med krem, rosehip infusjon og avfektering av hveteklær.

Etter det blir pasienten overført til lastet diett nummer 1B, og han kan holde seg til den i opptil to uker. Mengden protein i den økes til 100 g, hovedsakelig på grunn av melkeproteiner (pasienten får lov til å konsumere mer melk, stekt ost og melkeporreter), siden de anses å være lett fordøyelige. Kjøtt- og fiskeretter anbefales fortsatt en gang om dagen.

• Varme og kalde retter er utelukket da de reduserer gjenopprettingsprosessene i slimhinnen.
• Kostholdet utvides med mosede supper og mosede grønnsaker (poteter, gulrøtter, rødbeter).
• Kjøtt, kylling og fiskeretter kan spises ikke bare i form av soufflés, men også puree, quenelles og koteletter.
• Hermetiserte grønnsaker og frukt fra babymatsserien er introdusert.
• I tillegg kan du legge byg grits, men det er godt kokt og tørkes, etterfulgt av tilsetning av melk og smør. Når ubehag oppstår, er det utelatt fra dietten.
• Noen grønnsaker (poteter, gulrøtter, rødbeter og courgetter) kan konsumeres som en puree. Likevel får ikke frukt og grønnsaker å bli spist rå.
• Antall egg øker til 3 per dag.
• Melk kan bli full i opptil 4 ganger om dagen, to ganger om dagen er det mulig å få fersk ost (melk er tilsatt og gnidd), melkekissel og krem, som legges til supper eller te.

Med forbedring av tilstanden og i ettergivelsesperioden, utvider pasientens ernæring innenfor tabell nr. 1. Dette dietten er komplett og moderat forsiktig. Det reduserer den totale mengden animalsk fett, som reduserer øynene i esophageal sphincter (fettkrem, smør, svinekjøtt, gås, and, fettfisk, fettfett, bakverk, kremer).

Eksklusive irriterende produkter: Sitrusfrukter, kaffe, te, tomater, sjokolade, løk, hvitløk, mynte, alkohol, som også reduserer tonen. Mengden av proteinkomponenten økes til 100 g per dag, noe som bidrar til en økning i sphinctertonen.

• Udelukkelse av patogener og grove produkter med bindevev (senket kjøtt, brusk).
• Organiserte delte måltider.
• Utelat grønnsaker med grove fibre og essensielle oljer (rogn, reddik, løk, hvitløk, asparges, belgfrukter), frukt med grove skinn (krusbær, druer, datoer, currants), kli bran.
• Maten er dampet, serveres pasty, og første gang - pureed. Kanskje baking uten grov skorpe.
• I første halvdel av dagen bør det meste av kaloriinnholdet falle, og det siste måltidet skal inneholde lett fordøyelige matvarer (vegetabilske retter, meieriprodukter, frokostblandinger, omeletter).

Følgende anbefalinger kan også forhindre at magen kastes i spiserøret:

• Ikke ta en horisontal stilling umiddelbart etter å ha spist.
• Reduser vekten i nærvær av fedme.
• Unngå å jobbe med bøyning fremover, et langt opphold i bøyd stilling, løfte vekter, tette klær og stramme belter - alt dette øker intra-abdominal trykk og øker opphissingen.
• Lett middag 4 timer før sengetid.
• Unngå forstoppelse og flatulens.
• Slutte å røyke og ta alkohol.
• Bruk en høy pute til søvn (løft hodet med 15-20 cm).
• Ta alkalisk mineralvann (de reduserer surhet, reduserer mucositis og oppblåsningsfrekvens).