Biliary dyskinesi: symptomer og behandling

Galle, produsert i leveren, kommer inn i tolvfingertarmen gjennom kanalene, som kalles galdeveier. Når funksjonene til disse kanalene svekkes, snakker de om galde dyskinesi. Nesten 15% av pasientene som har identifisert noen patologi i galleblæren, lider av denne sykdommen.

Årsaker til biliær dyskinesi

Avhengig av årsaken er primære og sekundære former for sykdommen isolert.

Følgende faktorer kan bidra til fremveksten av en primær motilitetsforstyrrelse av galdekanaler:

• stress, neurose, depresjon og andre psykiske lidelser;
• feil kosthold og brudd på hans regime (dårlig tygge, spise tørr rant, konstant forbruk av fettstoffer og hurtigmat, overeating, etc.);
• stillesittende livsstil (inkludert hos eldre og sengepatienter);
• sykdommer, ofte medfødte, ledsaget av en reduksjon i muskeltonen.

Sekundær dysfunksjon av gallekanalene kan oppstå av følgende grunner:

• leversykdommer og galleblæren selv (hepatitt, cholecystitis, gallesteinsykdom);
• kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet (gastritt, magesår, enteritt, kolitt, Crohns sykdom, etc.);
• intestinale sykdommer (salmonellose, dysenteri, tyfoidfeber, Yersiniose, brucellose, kolera, etc.) og helminthiasis;
• hormonelle lidelser i kroppen;
• medfødte anatomiske lidelser i strukturen av galleblæren og gallekanalene.

Typer av sykdom

Det er tre typer av denne sykdommen:

• hypertensive - er mer vanlig i ung alder, og er forbundet med en økning i kontraktil funksjonen av galleblæren og dens kanaler.
• hypotonisk - vanligvis diagnostisert hos pasienter over 40 år, som skyldes redusert motilitet i mage-tarmkanalen;
• blandet - på forskjellige tidspunkter er det symptomer på begge typer dyskinesi, deres tegn, selv om de er veldig liknende, har fortsatt forskjeller.

Symptomer på biliær dyskinesi

Pain. I hypotonisk dyskinesi er kjedelig aching smerte i riktig hypokondrium nesten alltid tilstede, senker om natten og intensiverer etter å ha spist. Når hypertonisk type sykdom smerte tilstrekkelig intens, gir den høyre arm og skulderblad, er resultatet av en fettsyre måltid, fysisk øvelse, stress, varer i en time. Og mellom angrep, kan pasienter klage av alvorlighetsgrad og lite ubehag i venstre hypokondrium, generelt trivsel er ganske tilfredsstillende.

Bitter smak i munnen og hvitt eller gulaktig belegg på tungen. Disse symptomene er mer karakteristiske for hypotonisk dyskinesi, men kan også være tilstede hos hypertensive. Bitterhet er ofte følt etter søvn, etter litt tid etter et normalt måltid eller trening, og kan være tilstede hele tiden.

Kvalme og oppkast. Dette symptomet er nødvendigvis utløst av noe, oftest skjer det når et tungt måltid av fettstoffer, overspising eller om måltidet foregår for fort. Når biliær dyskinesi oppkast oppstår ufordøyd mat med en blanding av bitter galle i toppet av smerte.

Stoler av stolen. Når biliær dyskinesi forstyrrer strømmen av galle inn i tarmen. Når hypotone typen forstyrrelser av galle ulempe fører til forringelse av intestinal motilitet, fettfordøyelse og derved forsinke passasjen av bolus gjennom fordøyelseskanalen, forstoppelse forekomme og overdreven gassdannelse i tarmen. I hypertensiv type galde kan dyskinesi i tarmene være nok, men det kan slippes ut både under måltidet og i tyndtarmen. Som et resultat øker peristaltikken, vannabsorpsjonen senker og diaré oppstår. Ofte skjer dette etter et angrep.

Vekttap. I noen form for galde dyskinesi forstyrres fordøyelsen, næringsabsorpsjonen forverres, og fettmetabolismen lider. I tillegg, med mangel på galle, reduseres appetitten. Med en lang sykdomskurs begynner pasienten å sakte å miste vekt.

Behandling av biliær dyskinesi

Hvis sykdommen er av sekundær natur, så er det først og fremst nødvendig å behandle sykdommen, noe som har ført til forstyrrelse av galleblæren og kanalene, gjennom hvilken galle strømmer. Symptomer på dyskinesi kan gå bort på egen hånd med riktig behandling av den underliggende patologien.

Årsakene til primær biliær dyskinesi er også underlagt korreksjon. Hvis forstyrrelsene er psyko-emosjonelle, kan det hende at psykoterapeutens høring og utnevnelse av beroligende midler, og om nødvendig, kan antidepressiva og beroligende midler kreves.

diett

For en hvilken som helst type dyskinesi, bør behandlingen begynne med en diett, vanligvis kostholdet tilsvarer tabell nummer 5 av Pevzner. Eventuelt stekt, fett, røkt, salt, sur mat, fullmælk, alkohol og også andre produkter som stimulerer fordøyelsesprosesser er utelukket. I hypertensive dyskinesi

og i tillegg utelukket frisk frukt.

I perioden med eksacerbasjon, spesielt i de første dagene, er det bedre å lage mat i en dobbelkoker, slip videre, spis 5-6 ganger om dagen i små porsjoner på 200-300 g. Etter at symptomene forsvinner, bør du følge en streng diett i noen få måneder.

Under remisjon i galde dyskinesi blir kostholdet mindre strenge, men du bør ikke misbruke de fete og stekte.

I tilfelle av sykdommer i leveren og galleblæren, anbefales det å holde seg til dietten hele tiden.

Narkotika for biliær dyskinesi

Utnevnelsen av narkotikapreparat bør håndtere legen. Hvis dietten for enhver type sykdom ikke er fundamentalt forskjellig, har medisinering for hyper- og hypotonisk dyskinesi betydelige forskjeller.

Antispasmodik er bare foreskrevet for hypertensiv form av sykdommen. De er nødvendige for å redusere tone i galdeveiene og slappe av sphincters som forhindrer galleflyten. De mest foreskrevne legemidlene, den aktive ingrediensen er drotaverin. Papaverin kan også brukes til behandling av denne sykdommen, i sin effekt er den dårligere enn drotaverin flere ganger og er foreskrevet for milde angrep.

Choleretic medisiner er mye brukt i galde dyskinesi, men hvis pasienten har samtidig kolelithiasis, er de kontraindisert. Disse stoffene øker mengden utsatt galle, øker galleblærenes tone og reduserer tonen i kanalene og sphincterene som opptrer langs galleveien til tarmene. Det er bedre å overlate valget av stoffet til legen, siden gruppen medikamenter er veldig stor, og de inneholder forskjellige aktive stoffer.

For eksempel er legemidlet Gepabene, som inneholder ekstrakter av melketistel og apotekrøyk, foreskrevet for hypertonisk dyskinesi, og Hofitol, den viktigste aktive ingrediensen som er artiskokokstrakt, anbefales hyppigere for den hypotoniske typen av sykdommen. Begge legemidlene tilhører gruppen choleretic, men har forskjellige effekter på kroppen.

Det autonome nervesystemet har en direkte effekt på reguleringen av galleblæren og galdeveggets motilitet, derfor er middelmådig eller avslappende det inkludert i komplekse terapien.

I hypertensiv dyskinesi foreskrives beroligende preparater av vegetabilsk opprinnelse (infusjon av valerian, morwort, Persen, etc.), samt medikamenter som hemmer eksitasjonsprosessene i sentralnervesystemet (for eksempel Bechterews medisin). Hypotonisk type sykdommen krever utnevnelse av midler, toning det autonome nervesystemet (ginseng, Eleutherococcus, Chinese Schizandra og andre).

Mineralvann

Behandling med mineralvann utføres bare i ettergivelsesperioden. I sykdommer i lever og galde, brukes sulfat og natriumbikarbonatvann (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki nr. 4 og nr. 17, Borjomi, etc.). Før du begynner denne behandlingen, er det nødvendig å nøye undersøke sammensetningen og egenskapene til mineralvann, siden de alle påvirker fordøyelsessystemet som helhet, og diaré kan bli "opptjent" som en uønsket effekt.

fysioterapi

Med økt galdekanal, foreskrives elektroforese med papaverin eller platyfillin, parafinbad, magnetisk terapi og furubad.
I hypotonisk dyskinesi anbefales elektroforese med pilokarpin, diadynamisk terapi og pulserende magnetisk terapi.

Kirurgisk behandling av biliær dyskinesi er ikke vist.

Hvilken lege å kontakte

Gastroenterologen behandler behandling av galde dyskinesi. I tillegg må du kanskje konsultere en psykoterapeut, kirurg, ernæringsfysiolog, smittsomme sykdommer. Undersøkelse inkluderer ultralyd av hepatobiliary sonen, duodenal intubasjon, cholecystography og cholangiography er noen ganger nødvendig.

Spesialist på klinikken "Siena-Med" forteller om biliær dyskinesi:

Biliary dyskinesi - symptomer og behandling

Dyskinesi i galdeveiene er en sykdom hvor galleblærenes motilitet forstyrres og gallekanalene ikke fungerer, noe som medfører stagnering av galle eller overdreven sekresjon.

Denne lidelsen forekommer hovedsakelig hos kvinner. Som regel lider galde dyskinesi pasienter av en ung alder (20-40 år), tynn kroppsbygning. Noen kvinner har et utpreget forhold mellom eksacerbasjon av klager og menstruasjonssyklusen (eksacerbasjon oppstår 1-4 dager før menstruasjonen begynner), og sykdommen kan også forverres i overgangsalderen.

Siden denne sykdommen forårsaker forandringer i galleegenskapene, reduseres absorpsjonen av visse viktige stoffer og fettløselige vitaminer. I fare er kvinner med sykdommer relatert til seksuell sfære, samt personer som ofte blir utsatt for stress.

Det er to hovedformer av gallbladder dyskinesi:

• Hypertonisk (hyperkinetisk) - Glukbladets tone øker;
• Hypotonisk - lav galleblæren tone.

årsaker til

Hvorfor forekommer biliær dyskinesi og hva er det? De primære årsakene til biliær dyskinesi er:

1. Langvarig, systematisk krenkelse av kostholdet (uregelmessig matinntak, overeating, vanen med å tilfredsstille å spise før sengetid, misbruk av krydret. Fettmat).
2. Forstyrrelser av nevrologale regulatoriske mekanismer i galdeveiene.
3. Sedentary livsstil, medfødt underutviklet muskelmasse.
4. Nevrologisk dystoni, neurose, stress.

Sekundære årsaker til biliær dyskinesi:

1. Tidligere overført akutt viral hepatitt.
2. Helminths, infeksjoner (giardiasis).
3. Når nakke eller kropp av galleblæren er bøyd (organiske årsaker).
4. I kolelithiasis, cholecystitis, gastritt, gastroduodenitt, magesår, enteritt.
5. Kronisk betennelse i bukhulen (kronisk betennelse i eggstokkene, pyelonefrit, kolitt, blindtarmbetennelse osv.).
6. Hormonale lidelser (overgangsalder, menstruasjonssvikt, endokrine kjertelinsuffisitet: hypotyreose, østrogenmangel, etc.).

Oftest er biliær dyskinesi et bakgrunnssymptom, ikke et individuelt symptom. Det indikerer tilstedeværelsen av stein i galleblæren, forekomsten av pankreatitt eller andre avvik i funksjonen av galleblæren. Også sykdommen kan utvikles på grunn av bruk av visse matvarer: søte, alkohol, fete og stekte matvarer. Alvorlig psykologisk eller følelsesmessig stress kan forårsake dyskinesi.

klassifisering

Det er 2 typer dyskinesi:

1. Dyskinesi av hypokinetisk type: galleblæren er otinichny (avslappet), den er dårlig redusert, strukket, har et mye større volum, så det er en stagnasjon av galle og et brudd på dets kjemiske sammensetning, som er fulle av dannelsen av gallestein. Denne typen dyskinesi er mye mer vanlig.
2. Hyperkinetisk type dyskinesi: Galleblæren er i konstant tone og reagerer skarpt til mat som kommer inn i duodenal lumen med skarpe kutt, og kaster ut en del av galle under stort trykk.

Følgelig varierer symptomene på sykdommen og behandlingsmetodene avhengig av hvilken type biliær dyskinesi og biliarykanalen du har oppdaget.

Symptomer på biliær dyskinesi

Med tanke på symptomene på dyskinesi, er det verdt å merke seg at de er avhengige av sykdomsformen.

Blandede varianter av JVP forekommer vanligvis:

• sårhet og tyngde i høyre side,
• forstoppelse eller vekslende med diaré,
• appetittforstyrrelser,
• sårhet i palpasjon av magen og høyre side,
• svingninger i kroppsvekt,
• bøyning, bitterhet i munnen,
• generelt brudd på staten.

Symptomer på hypotonisk dyskinesi inkluderer:

• Smerteproblemer som oppstår i riktig hypokondrium;
• tyngde i magen;
• konstant følelse av kvalme;
• oppkast.

For den hypotoniske formen av sykdommen er preget av et slikt sett med symptomer:

• smerte av skarp natur, av og til forekommende i riktig hypokondrium, med påvirkning av smerte i rygg, nakke og kjeve. Som regel varer slike smerter omtrent en halv time, hovedsakelig etter et måltid;
• konstant følelse av kvalme;
• oppkast med galle;
• redusert appetitt;
• generell svakhet i kroppen, hodepine.

Det er viktig å vite at sykdommen ikke bare manifesterer seg i et gastroenterologisk klinisk bilde, men påvirker også pasientens generelle tilstand. Omtrent hver andre større diagnose av galde dyskinesi refererer i utgangspunktet til en hudlege på grunn av symptomene på dermatitt. Disse hud symptomene indikerer problemer med fordøyelseskanalen. I dette tilfellet er pasientene bekymret for vanlig hud kløe, ledsaget av tørrhet og peeling av huden. Bobler med vannholdige innhold kan forekomme.

Diagnose av biliær dyskinesi

Som et laboratorium og instrumentelle undersøkelsesmetoder foreskrevet:

• generell blod- og urinanalyse
• analyse av avføring på lamblia og coprogram,
• leverfunksjonstester, blodbiokjemi,
• ultralyd av leveren og galleblæren med koleretisk frokost,
• fibrogastroduodenoscopy (svelg "pote"),
• Om nødvendig utføres mage- og tarmsensing med prøvetaking av galle i trinn.

Imidlertid er ultralyd den viktigste metoden for å diagnostisere JVP. Ved hjelp av ultralyd, kan du vurdere de anatomiske egenskapene til galleblæren og dens måter, se etter steiner og se betennelse. Noen ganger utfører belastningstesten slik at du kan definere en type dyskinesi.

Behandling av biliær dyskinesi

Når diagnostisert med biliær dyskinesi behandling bør være fullstendig fokus som omfatter normalisering regimet og diett, hygienisering av foci av infeksjon, desensibiliserende, antiparasittisk og antihelminthic behandling, eliminering av intestinal dysbiosis og vitaminmangel, eliminering av symptomer på dysfunksjon.

• Behandling av hyperkinetiske former for dyskinesi. Hyperkinetiske former for dyskinesi krever restriksjoner i kostholdet av mekaniske og kjemiske matstimuli og fettstoffer. Brukt tabell nummer 5, beriket med produkter som inneholder magnesiumsalter. For å fjerne den glatte muskelspasmer som anvendes nitrater, myotrope spasmolytika (Nospanum, papaverin, mebeverine, gimekromon), antikolinergika (gastrotsepin) og nifedipin (Corinfar) reduserer tonus av sphincter av Oddi 10-20 mg 3 ganger daglig.
• Behandling av hypokinetiske former for dyskinesi. Diett bør brukes innen seksjonen №5, hypokinetisk dyskinesi når mat skal anrikes med frukt, grønnsaker, produkter som inneholder vegetabilske fibre og magnesiumsalter (kosten bran, bokhvete, cottage cheese, kål, eple, gulrot, kjøttkraft hofter). Tømmer galleblæren bidrar også til vegetabilsk olje, rømme, krem, egg. Det er nødvendig å justere tarmens normale funksjon, noe som refleksivt stimulerer sammentrekningen av galleblæren. Også tilordnet cholekinetics (xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol).

Pasienter med galdekinesi i galdeveier er vist å observere en gastroenterolog og en nevrolog og årlige helsekurs i balneologiske sanatorier.

fysioterapi

Når hypoton-hypokinetisk utførelsesform er mer effektive Diadynamic strømmer faradization, sinusformet modulerte strømmer nizkoimpulsnye strømmer, ultralyd av lav intensitet, Pearl og karbonsyre-bad.

I tilfelle av hyperkinetikk-dyskinesi former er anbefalt for pasienter inductothermy (elektrodeskiven er plassert over den øvre høyre kvadrant), UHF, mikrobølgeterapi (UHF), høy-intensitets ultralyd, elektroforese novocaine, anvendelser eller ozokeritt voks, galvanisk, bartrær, radon og hydrogensulfid bad.

Kosthold for dyskinesi

Noen råd om hvordan du skal behandle galle dyskinesi vil være ubrukelig hvis du ikke holder seg til visse regler i kosten, bidra til normalisering av tilstanden i galleveiene.

Riktig ernæring vil bidra til å skape gunstige forhold for normal funksjon av mage-tarmkanalen og normalisere funksjonen av galdeveiene:

• alt sterkt salt, surt, bittert og krydret er forbudt;
• krydder og krydder er begrenset, stekt er forbudt;
• dramatisk begrenset i kosten av fett, erstatte den med maksimal vegetabilske oljer;
• pålegger et strengt forbud mot potensielt skadelige og irriterende matvarer (chips, nøtter, brus, hurtigmat, saltet fisk);
• All mat blir gitt i første omgang i en varm og halvflytende form, spesielt under smertefulle angrep;
• All mat blir kokt, dampet eller stuvet, bakt i folie.

Eksempelmeny for dagen:

1. Frokost: kokt egg, melkegrøt, te med sukker, smørbrød med smør og ost.
2. Den andre frokosten: hvilken som helst frukt.
3. Lunsj: enhver vegetarisk suppe, bakt fisk med potetmos, grønnsakssalat (for eksempel kål), stewed frukt.
4. Snack: et glass melk, yoghurt, ryazhenka eller kefir, et par marshmallows eller marmelader.
5. Middag: Stekt kjøttboller med pasta, søt te.
6. Sengetid: et glass kefir eller drikker yoghurt.

Anbefalt hyppig inntak (opptil seks ganger om dagen), små porsjoner av mat. Det siste inntaket bør være før sengetid, slik at det ikke er stagnasjon av galle.

Behandling av barn med biliær dyskinesi

Hos barn med biliær dyskinesi utføres behandlingen til fullstendig eliminering av galdeblokkning og tegn på galledrenering. For alvorlig smerte, er det ønskelig å behandle barnet på et sykehus i 10-14 dager, og deretter i et lokalt sanatorium.

Rettidig diagnose av funksjonelle forstyrrelser av galleveiene og riktig behandling av barn, avhengig av type av brudd kan forhindre dannelsen av ytterligere inflammatoriske sykdommer i galleblæren, lever, bukspyttkjertel og hindrer tidlig dannelse av stener i galleblæren og nyrene.

forebygging

Til patologi har ikke utviklet seg, følg disse reglene:

• hel natts søvn i minst 8 timer;
• legg deg ned senest kl. 11.00
• alternativ mental og fysisk arbeidskraft;
• går i frisk luft;
• Spis fullt: Spis mer vegetabilsk mat, frokostblandinger, kokte animalske produkter, mindre
• stekt kjøtt eller fisk;
• eliminere traumatiske situasjoner.

Sekundær profylakse (det vil si etter forekomst av galde dyskinesi) er den tidligste gjenkjenningen, for eksempel med regelmessige forebyggende undersøkelser. Biliary dyskinesi reduserer ikke forventet levealder, men påvirker kvaliteten.

Dyskinesi i galdevev og tarm

Dyskinesi i galdeveien er tilstedeværelsen hos en person av et kompleks av visse sykdommer i galdeanlegget, som oppstår i forbindelse med svekket motorfunksjon av galleblæren og galdekanaler. Samtidig er organiske endringer av disse organene fraværende. Pasientene har svært ofte enten for sterk eller utilstrekkelig sammentrekning av galleblæren.

Medisinsk praksis antyder at kvinner er mer utsatt for forekomsten av dyskinesier. Det er tegn på at biliær dyskinesi hos kvinner er 10 ganger mer vanlig enn hos menn. Når galde dyskinesi galle ikke kommer inn i tolvfingertarmen i tilstrekkelig mengde, som et resultat, manifesterer pasienten smerte i riktig hypokondrium. Dyskinesi er vanligvis delt inn i hyperkinetisk (hvis tilstanden provoserer for høy kontraktile aktivitet i galdesystemet) og hypokinetisk (dersom staten provoserer for lav kontraktilitet i galdesystemet). Det er lagt merke til at forekomsten av hyperkinetisk dyskinesi er vanlig hos unge mennesker, og hypokinetisk dyskinesi er karakteristisk for de som allerede har blitt førti, og det utvikler seg også hos mennesker som lider av mental ustabilitet.

Årsaker til biliær dyskinesi

Nesten alltid dyskinesi er diagnostisert som en sekundær sykdom. Det manifesterer seg i mennesker som en konsekvens av noen faktorer som fører til forstyrrelse av galdeveien.

Dermed oppstår sykdommen hos mennesker som har lidd på en gang akutt viral hepatitt, neurokirkulatorisk dysfunksjon. Hos barn kan dyskinesi utvikles på grunn av noen funksjoner i barnets grunnlov, med vegetativ dystoni, med en for inaktiv livsstil, på grunn av nerver, matallergier og gastrointestinale patologier, hvis det er infeksjonsfokus i kroppen. I tillegg kan underernæring, en rekke endokrine sykdommer påvirke utviklingen av galde dyskinesi. Som regel, med en fast livsstil, astheni, dårlig ernæring, utvikler pasienten hypokinetisk dyskinesi.

Biliary dyskinesi hos barn og voksne regnes som en psykosomatisk sykdom som kan provoseres av mentalt traume, samt alvorlig stress. Det er bevist at galleblærenes motoraktivitet er direkte avhengig av stress og sterke negative følelser: i dette tilfellet reduseres det betydelig, og galle stagnerer i galleblæren. Svært ofte, når man studerer sakshistoriene til slike pasienter, viser det seg at de en gang hadde psykologiske problemer av varierende natur.

I tillegg kan utløseren for utviklingen av galdeblærens dyskinesi være svekket nervegangsregulering av galleblæren, overgangsalderen, utilstrekkelig funksjon av endokrine kjertler.

Det er også mulighet for å bli med dyskinesi til kolelithiasis, cholecystitis. Hos pasienter med magesår, appendisitt, er det en refleks forekomst av hyperkinetisk dyskinesi. Denne sykdomsformen truer også de som spiser uregelmessig, bruker ofte veldig krydret mat som irriterer slimhinnen.

Alvorlig dyskinesi i galleblæren og galdeveier opptrer når de er smittet med ormer og andre parasitter som smitter fordøyelseskanalen.

Symptomer på biliær dyskinesi

De viktigste symptomene på biliær dyskinesi manifesteres avhengig av hvilken faktor provosert utviklingen av dyskinesi. Som regel klager flertallet av mennesker som lider av denne sykdommen på manifestasjonen av et kompleks av symptomer på nervosa. Dette er for høyt nivå av tretthet, kramper av tårer og irritabilitet, hjertebank, svette, tilbakevendende hodepine. I dette tilfellet føles pasienter smerte i riktig hypokondrium. Hvis vi snakker om hypertensiv dyskinesi, er denne smerten preget av paroksysmal karakter. Samtidig er smerten ganske akutt, men det varer kort tid. Smerter kan gi til høyre skulder eller skulderblad. Spesielt ofte forekommer slike angrep etter å ha spist fet mat, sterk spenning, både fysisk og emosjonell. Svært ofte viser pasienter med hypertensiv dyskinesi bitterhet i munnen, som oftest skjer i morgen.

Dersom pasienten lider av manifestasjoner av hypoton dyskinesi, da denne tilstanden er karakterisert ved en kjedelig og verkende, i hvilket også manifesterer en følelse av metthet i høyre ribben. Slike smerter bekymrer stadig pasienten, mens hans appetitt blir merkbart redusert, blir personen ofte syk, og det er kløe. Økningen i kroppstemperaturen observeres ikke, den kliniske blodprøven indikerer heller ikke forekomst av abnormiteter.

I tillegg kan symptomene på biliær dyskinesi hos menn inkludere en reduksjon i seksuell aktivitet. Samtidig kan kvinner forstyrre den månedlige syklusen. Vanlige tegn på dyskinesi er depresjon, følelsesmessig og fysisk svakhet. Under et angrep av galdekolikk kan pasienten oppleve en følelse av sterkt hjerterytme eller en følelse av hjertesvikt. Han kan bli ledsaget av en følelse av frykt, følelsesløp i lemmer.

Sykdommen varer en lang periode, med noen ganger alvorlige forverringer som fremkaller stress og andre elementære lidelser observeres. Etter angrep er det en periodisk lindring av tilstanden. Etter en viss tid kan dyskinesi provosere betennelse i galleblæren og kanaler, samt forårsake dannelsen av gallestein.

Diagnose av biliær dyskinesi

I prosessen med diagnose av galde dyskinesi er et av de viktigste punktene undersøkelsen av pasienten. Legen utfører en palpasjon av gallbladderområdet for å identifisere smerte. Spesielt tydelig kan det fastslås at det er smerte i løpet av dyp palpasjon under inspirasjon. Hvis resultatene av en slik undersøkelse ikke tydelig kan indikere tilstedeværelse av smerte, undersøker legen resultatene av undersøkelsen over tid. En vurdering av aktiviteten til sentralnervesystemet og dens vegetative deling utføres også. Diagnose av galde dyskinesi innebærer søken etter foki av kronisk infeksjon i kroppen, samt identifisering av parasitter.

For å nøyaktig bestemme form av dyskinesi, en ultralydsundersøkelse av bukhulen, samt kontrastkolecystografi. Tilordnet til laboratorieundersøkelse av blod. For å avgjøre hvilke endringer i kontraktile aktiviteten i galdevegen funksjonen (for høy eller for lav), foreskrives pasienten duodenal lyding eller en ultralyd undersøkelse, før det er viktig å bruke en koleretisk frokost.

Behandling av biliær dyskinesi

Det må tas i betraktning at behandlingen av galdevekst dyskinesi direkte avhenger av de spesifikke årsakene som fremkalte manifestasjonen av denne sykdommen. Ved utnevnelse av terapi tas det nødvendigvis hensyn til at dyskinesier klassifiseres som psykosomatiske sykdommer. Derfor er psykoterapeutiske tiltak viktige i behandlingen. Imidlertid kan bare en psykoterapeut ordinere slik behandling. Pasienter vurderer at deres problemer utelukkende er somatiske, derfor blir de sjelden til en lege av denne profilen. Hvis en pasient har symptomer på depressiv tilstand, foreskrives pasienten ofte et behandlingsforløp med beroligende midler, antidepressiva og lette legemidler, antipsykotika.

Alle ytterligere metoder for behandling av dyskinesi er direkte avhengig av den spesifikke formen av sykdommen som er diagnostisert hos pasienten. Hvis en pasient har utviklet hypokinetisk dyskinesi, bør han følge et spesielt diett som inneholder produkter med koleretisk virkning og med høyt innhold av visse mineraler.

I løpet av behandlingen foreskrives pasienter regelmessig bruk av en bestemt type mineralvann. De trenger å drikke ett glass omtrent tre ganger om dagen omtrent en halv time før måltider. I tillegg er det i bruk av massasje og fysioterapi øvelser effektiv i biliær dyskinesi. Anbefales som en periodisk spa-behandling. Noen ganger er det tilrådelig for en pasient å foreskrive duodenal høres for å løsne galleblæren fra galle. Det er også en såkalt "lukket tubage" -teknikk, som pasienten kan ta selvstendig, og dermed stimulere sammentrekningen av galleblæren.

Hvis pasienten lider av manifestasjon av hyperkinetisk dyskinesi, er det viktig for ham å følge en diett som er preget av begrensning av matstimuli, fett. For å eliminere akutte forhold, viser pasientene bruk av antispasmodiske stoffer, mineralvann. Kirurgiske metoder i dette tilfellet er ikke effektive.

Generelt, for å forbedre tilstanden til pasientene, anbefales det å normalisere dietten, hvile og arbeid, for å utelukke en rekke produkter fra kostholdet. Du kan også bruke noen folkemiddagsmidler, særlig avkok av urter. For behandling av dyskinesi brukes dekoksjoner av koriander, anis, maisstigmas, St. John's wort gress, peppermynte, salvie, celandine, valerianrot og immortelle urt. Også, tradisjonell medisin anbefaler bruk av grapefruktjuice i litt tid før du spiser.

Kosthold for biliær dyskinesi

Til tross for at biliær dyskinesi er en sykdom som ikke er klassifisert som en farlig sykdom, er dieting ekstremt viktig for å forhindre videre utvikling av cholecystitus og andre farlige sykdommer. Diet for biliary dyskinesi er observert avhengig av den spesifikke formen av sykdommen. Men generelt bør næring bidra til normalisering av bilfunksjonene i galdeveiene. Hvis pasienten lider av manifestasjoner av hypertensiv dyskinesi, må han svært kraftig redusere innholdet i dietten til disse produktene, hvorav som bidrar til reduksjon av galleblæren. I dette tilfellet snakker vi om for rike kjøttkraft, animalsk fett, vegetabilske oljer. Men ikke veldig rik buljonger, fiskesuppe, vegetabilske oljer, meieriprodukter utgjør dietten med utvikling av hypotonisk dyskinesi.

Kosthold for biliær dyskinesi, som er hypertonisk i naturen, utelukker bruken av røkt, stekt mat, alkohol, krydret mat. Ikke spis is og drikk kulsyreholdige drikker. Slike matvarer kan provosere en sterk spasme i galdeveiene. Det er viktig å alltid spise bare varm og fersk mat. I dietten skal det være mange grønnsaker, men antall kjøttretter er ønskelig å begrense. Sticking til slike ernæringsmessige egenskaper er nødvendig i lang tid.

Spise er nødvendig i små porsjoner, noe som gjør det opptil 6 ganger om dagen. Det er tilrådelig å spise et lett måltid rett før sengetid. Generelt er kostholdet for denne sykdommen i likhet med næringsprinsippene i Middelhavslandene: det er dominert av grønnsaker, frukt, fiskeretter. Forresten har kli en veldig god effekt på tilstanden til bililitetens tilstand: de bør tas ved å legge til 1 spiseskje til hverdagslige måltider.

Forebygging av biliær dyskinesi

For å forhindre manifestasjon av denne ubehagelige sykdommen, er det nødvendig, uten forsinkelse, å behandle alle lidelser av nevrotisk natur for å unngå alvorlige stressfulle situasjoner, jevnlig, samtidig spise mat hver dag. Viktigere er også en normal, full søvn og hvile.

Intestinal dyskinesi

En rekke funksjonelle lidelser i tykktarmen er funksjonelle plager som er svært utbredt i dag. Intestinal dyskinesi (denne sykdommen er også ofte kalt irritabel tarmsyndrom, spastisk kolitt) er en tilstand der tarmmotorfunksjonen er svekket. Mer uttalt dyskinesi av tykktarmen, i mindre grad - dyskinesi i tynntarmen. I dette tilfellet er organiske lesjoner for denne sykdommen ikke typisk. Pasienter med intestinal dyskinesi manifesterer smerte, de forandrer signifikant funksjonen av tarmdriften. I noen tilfeller oppstår for mye slimutskillelse: Et lignende fenomen forekommer hos omtrent halvparten av alle pasientene.

Intestinal dyskinesi utvikles som følge av visse nevrotiske lidelser, alvorlige stressfulle situasjoner, konflikter, dystoni i det autonome nervesystemet og endokrine sykdommer. Også en faktor som påvirker manifestasjonen av intestinal dyskinesi, er en arvelig disposisjon for denne sykdommen. Som i tilfelle av galde dyskinesi, kan denne sykdommen forårsake både hyperkinetiske (spastiske) og hypokinetiske (atoniske) endringer. Ofte forekommer begge typer av disse forstyrrelsene på en gang.

En pasient, i hvilken tarm dyskinesi utvikler seg, blir ofte forstyrret av smerter i magen, som er preget av fraværet av klart definert lokalisering. Avføringssykdommer er også mulige, slimproduksjonen er for aktiv. Smerten kan ha forskjellig intensitet: noen ganger er det en følelse av trykk i underlivet, trykk i underlivet, noen ganger - ganske sterk kolikk. De kan vare i flere minutter eller flere dager. Ganske ofte blir slike kolikkpatienter oppfattet som begynnelsen på et angrep av appendisitt. I noen tilfeller kommer det til og med kirurgi for mistenkt blindtarmbetennelse. Noen ganger har pasienter med tarm dyskinesi periodisk veksling av forstoppelse og diaré. Spesielt ofte diaré overvinne en person om morgenen, etter at han hadde tatt mat. Dette forlater ofte avføring med tilsetning av slim.

Diagnose av intestinal dyskinesi innebærer, fremfor alt, utelukkelse av mulige organiske sykdommer, hvis symptomer ligner tegn på dyskinesi. Pasienten er utpekt til å utføre endoskopi, der det er en hyperemi av tarmens mukøse membran. Mikroskopisk undersøkelse av avføring er ikke oppdaget.

Behandling av denne sykdommen innebærer korreksjon av dietten. Det er viktig å unngå monotoni av dietten, samt for alvorlige kostholdsbegrensninger. Som en medisin praktiseres terapien av beroligende midler, samt beroligende midler. Så, bromider, valerian, Elen, Motherwort, Trioxazin, etc. brukes. Også kompleks behandling av sykdommen kan inkludere å ta vitaminer, mineralvann, fytoterapi. Anbefalt periodisk påføring av varme på magen, vedtak av terapeutiske bad, ozokeritt og parafinbad på underlivet. Intestinal dyskinesi behandles også med elektrolys, akupunktur.

Det er viktig for alle pasienter å opprettholde en sunn livsstil, unngå hypodynami. Hvis en person stadig oppdager forstoppelse, anbefales det at han går inn i kostholdet med helkornsprodukter, meieriprodukter, bakt epler.

Biliary dyskinesi: symptomer, behandling

Biliary dyskinesi (GIVP) er en vanlig sykdom i mage-tarmkanalen, som ifølge noen, lider nesten hver tredje person. Videre vet ikke alle nøyaktig hva diagnosen er. Biliary dyskinesi og galleblæren dyskinesi forårsaker mye problemer, men livet truer ikke. Imidlertid kan sykdommen i noen tilfeller føre til komplikasjoner, så du bør vite hva som er galde dyskinesi. Symptomer og behandling av denne sykdommen faller også inn i kategorien informasjon som er nødvendig for hver person.

JWP - hva er det?

For å forstå hva som ligger bak diagnosen "dyskinesi i galleblæren og galdevegen", bør du vite hva kroppens funksjoner i galdeblæren og galdevegen.

Ikke alle vet hva det er - galle. Galle er en gulaktig brun væske som inneholder aktive biokjemiske stoffer som deltar i fordøyelsessystemet. For det meste er det dannet i leveren, og delvis i leveren. Gjennom spesielle kanaler går galle inn i galleblæren, hvor overskytende vann fjernes fra det, og det oppnår ønsket konsentrasjon. Tømmer blæren oppstår refleks ved matinntak i fordøyelseskanalen. Fra galleblæren, gjennom den andre kanalen, kommer galle inn i tolvfingertarmen. En del av gallen kommer også inn gjennom spesielle galdekanaler direkte fra leveren inn i tolvfingertarmen, omgå galleblæren.

Funksjonen av galle er å bryte ned og separere komplekse fettstoffer fra mat, noe som resulterer i omdannelse av lipase enzymer til bukspyttkjertelen i fettsyrer, som kan absorberes direkte av kroppen. Galle er også involvert i absorpsjon av karbohydrater og fett.

Bevegelsen av galle langs systemet av galdekanaler foregår ved hjelp av sammentrekning av kanalens muskulære vegger, så vel som blærens vegger. Samtidig bør utløpshastigheten forbli optimal. Det er regulert ved hjelp av ringmusklene - sphincter, som ligger rundt kanalene og kan åpne og lukke dem. Oddins sphincter åpner i tolvfingertarmen og regulerer strømmen av galle inn i den.

Arbeidet med sphincter og muskelvegger er i sin tur regulert av hormoner produsert i mage og bukspyttkjertel. I tilfelle av for rask reduksjon av kanalens vegger, kommer galle inn i tarmen i for fortynnet form. Og i tilfelle av langsom bevegelse av galle faller den ikke på tarmen i tide. Å være i en boble for lenge, oppnår det overdreven metning. Intestin av både for fortynnet og for konsentrert galle fra galdeveien påvirker fordøyelsen negativt.

Det er i henhold til dette prinsippet: gallebevegelsen er for rask eller for langsom og sykdommen er delt inn i to typer. I det første tilfellet foregår hyperkinetisk dyskinesi i gallblæren og galdeveiene, og i den andre hypokinetiske.

Disse to typer avviker ikke bare i deres symptomer, årsaker og prinsipper for behandling, men også i hvilke kategorier av mennesker som er mer utsatt for dem. Den hyperkinetiske formen for motilitetsforstyrrelser i gallekanaler er mer karakteristisk for unge mennesker. Hypomotorisk dyskinesi av galleblæren er vanligere hos personer eldre enn 40 år, så vel som hos personer med ustabil mentalitet. Generelt er sykdomspatologier i galdeanlegget oftere kvinner enn menn. Barn kan også ha biliary dyskinesi, men ikke så ofte som voksne.

Eksperter bruker også en annen klassifisering ut fra hvor høyt tonen i sphincterne som styrer bevegelsen av galle gjennom kanalene. En tilstand der sphinctertonen er over normal kalles hypermotor dyskinesi, og en tilstand der nedenfor er hypomotorisk. Disse forholdene er forårsaket av overvekt av en eller annen type av det autonome nervesystemet - parasympatisk eller sympatisk. Det parasympatiske systemet er ansvarlig for den økende muskeltonen til sphincterne, og sympatisystemet - for den reduserte. I de fleste tilfeller svarer den hypertensive typen dyskinesi til hyperkinetisk type sykdommen, og den hypotoniske typen tilsvarer hypokinetisk type, derfor vil vi ikke bruke denne klassifiseringen for å unngå forvirring. Også i sjeldne tilfeller kan en person oppleve en blandet type motilitetsforstyrrelser i galdeveien - både hyperkinetiske og hypokinetiske lidelser.

Når JVP snakker vi ikke om organiske endringer i galdeveiene eller galleblæren, men bare om brudd på gallebevegelsen. Blære dyskinesi har et bølgende kurs, inkludert perioder med remisjon og forverring.

Dyskinesi i bukspyttkjertelen bør ikke forveksles med sykdommen, som det noen ganger kalles dysfunksjon av bukspyttkjertelen. Denne sykdommen har flere andre symptomer og kurs.

årsaker

For årsakene til biliær dyskinesi er delt inn i sekundær og primær. Primær biliær dysfunksjon er relativt sjelden. Som regel er primær DZHVP forårsaket av en eller annen feil i utviklingen av kanaler eller blære:

• Tilstedeværelsen av en septum inne i boblen,
• blærevegg svakhet
• doble antall kanaler
• bøyning av galleblæren,
• intrahepatisk, dobbelt, unormalt lokalisert eller mobilboble.

Sekundær galde dysfunksjon er resultatet av andre sykdommer. Dette kan være en leversykdom - viral hepatitt, neurocirculatory dysfunksjon, gastrointestinale trakt - gastritis, magesår, duodenitt, blindtarmbetennelse, galleblærebetennelse, gallestein, matallergi, inflammatorisk magesykdom av kvinnelige kjønnsorganer, menopause. Også biliær dyskinesi kan observeres i infeksjoner og helminthic invasjoner, giardiasis, kroniske infeksjoner (karies, tonsillitt, etc.).

Noen ganger kan hovedårsaken til forstyrrelsen av galdeveien være ukorrekte og uregelmessige måltider - langvarig fasting, alkohol, krydder, overdrevent skarpe, fete og overdrevne måltider, snacks, avslag fra bruk av vegetabilsk olje.

Men nylig har synspunktet blitt populært at dyskinesi ofte oppstår på bakgrunn av nevrotiske tilstander, stress og opplevelser til en pasient. Denne oppfatningen er langt fra ny, for det er ikke for ingenting at det er en stabil stereotype at alle sykdommer er fra nerver. Faktisk er dette absolutt en overdrivelse, men i tilfelle av dyskinesi virker et slikt forhold logisk. Tross alt er forfremmelsen av galle styrt av det autonome nervesystemet, som indirekte er avhengig av sentralnervesystemet, reagerer på hormoner og nevrotransmittere produsert med hjelp. Derfor påvirker ethvert mentalt ubehag funksjonen av muskler i galdekanaler, og som et resultat av motiliteten i galdeveien. Videre, med stress og neurose, bryr folk seg vanligvis ikke mye om kvaliteten og riktig ernæring, noe som også bidrar til utviklingen av sykdommen. Sykdommenes avhengighet av tilstanden i nervesystemet i hypokinetisk form er spesielt uttalt.

Et magesår, blindtarmbetennelse, samt å spise for krydret mat utfordrer ofte hyperkinetisk form av sykdommen.

Ytterligere faktorer som bidrar til forekomsten av sykdommen inkluderer:

• stillesittende livsstil
• hormonelle lidelser eller endringer i hormonbalansen,
• dysbiosis,
• asthenisk kroppstype,
• fedme
• beriberi,
• betennelse i leveren.

Symptomer på biliær dyskinesi

Symptomene er litt forskjellige for de to hovedformene av sykdommen. Imidlertid er et symptom vanlig for dem. Dette er en smerte. Men arten av smerten er heller ikke den samme. I hyperkinetisk form vises smerte i angrep, vanligvis etter å ha spist eller om natten. Den har en skarp karakter og er følt i riktig hypokondrium. Noen ganger kan smerten gis til skulderen eller scapulaen, litt som kardialgi eller smerte i osteokondrose. Et smertefullt angrep er vanligvis kort og varer omtrent en halv time.

I mange tilfeller blir angrepet bilisk kolikk. Da hun følte alvorlig smerte under kanten, så vel som følelsesløp i lemmer, rask hjerterytme.
I hypokinetisk form er smerten vanligvis kjedelig, smertefull. Noen ganger kan smerten være helt fraværende, og bare vekten og spredningen i hypokondriumområdet kan følges. Også med dette skjemaet kan det være en følelse av oppblåsthet. Smerte i hypokinetisk variant er vanligvis lengre enn i hyperkinetisk og kan vare i flere timer. Etter å ha spist eller koleretiske medikamenter, reduseres intensiteten av smerte.

Når fenomenet stagnasjon av galle (kolestase), er muligheten for hypokinetisk form, blir det preget av alvorlig kløe på huden, misfarging av urin og avføring (urin blir mørk og avføring, tvert imot, lys). Det kan også forårsake guling av hud og øyne.

I begge tilfeller er smerten vanligvis utløst av feil diett, nervøsitet. I hyperkinetisk form kan fysisk stress også være årsaken til et angrep.

Også begge alternativene kan preges av slike indirekte tegn som tap av appetitt, bitter smak i munnen, kvalme, kløe, diaré eller forstoppelse og rikelig med urin. Tungen har vanligvis en hvit eller gul patina. Det kan være dårlig ånde. En økning i kroppstemperaturen under dyskinesi observeres ikke.
I mange tilfeller kan dyskinesi være ledsaget av vegetative og nervøse symptomer - søvnløshet, tretthet, takykardi, svette, hodepine. Hos kvinner kan menstruelle uregelmessigheter observeres hos menn - en reduksjon i potens.

komplikasjoner

Biliary dyskinesi er en sykdom som ofte blir ignorert av pasienter utenfor perioden med eksacerbasjoner. I mellomtiden, manglende oppmerksomhet selv dyskinesi kan være en av årsakene til sykdommer slik som duodenalsår, gastritt og kolecystitt (kronisk betennelse i galleblæren veggen), lever patologi. Den hypokinetiske formen er også farlig fordi den fører til gallestasis (kolestase). I sin tur kan dette føre til en akutt form for smerte - kolikk, samt dannelse av gallestein - gallesteinsykdom. Inflammasjon av galleblæren kan spre seg til bukspyttkjertelen, noe som fører til en enda mer alvorlig sykdom - pankreatitt.

Hva skal du gjøre hvis du mistenker en sykdom?

Det er nødvendig å konsultere en lege - gastroenterolog. Det kan være vanskelig for pasienten å diagnostisere dyskinesi, samt å skille en type sykdommen fra en annen og foreskrive en tilstrekkelig behandling. Og dette er nødvendig, fordi en behandling som passer for en type, kan være ubrukelig og til og med skadelig for en annen. Spesialisten vil foreskrive nødvendige tester, og fortelle deg hvordan du skal behandle sykdommen.

diagnostikk

Kun kvalifisert spesialist har informasjon om lesjonene i galdeveien, symptomer og behandling av sykdommen. Derfor er det ikke verdt å lage en diagnose selv, du må konsultere en lege.

Når diagnostisering dysmotility separeres fra andre galle forstyrrelser i mage-tarmkanalen - gastritis, magesår, pankreatitt, kolecystitt, duodenitt, intestinal eller leverkolikk kolikk, angina, hjerteinfarkt, neuralgi osteokondrose, etc.

Ved den første undersøkelsen utføres palpasjon av det smertefulle området. For dyskinesi er preget av økt smerte med trykk på galleblæren og dypt pust. Imidlertid hjelper denne metoden ikke med å diagnostisere dyskinesi, samt korrekt vurdere alvorlighetsgraden og typen av sykdommen. Derfor anbefales det også å gjennomføre en rekke studier. Først av alt er det nødvendig å bestå en blodprøve for lipider og bilirubinnivåer. Det kan også være nødvendig å analysere avføring for dysbakterier og tilstedeværelse av ormer. Imidlertid kan disse testene ikke avsløre abnormiteter.

Ultralyd er en viktigere diagnostisk metode. Det bidrar til å vurdere den generelle tilstanden til blæren og kanalene. Studien kan utføres både på tom mage, etter en tre-dagers diett, og etter et måltid. I dette tilfellet anbefales pasienten å spise noen matvarer som fremkaller sekresjon av galle, for eksempel yoghurt, krem, rømme, sjokolade, bananer. Forskjellen i resultatene vil vise funksjonsevnen til galdeanlegget. Lever-ultralyd kan også utføres for å bestemme leverenes tilstand.

Også duodenal lyding kan ofte utføres. Samtidig blir en sonde matet gjennom spiserøret til tolvfingertarmen, med hjelp av hvilke prøver av galle, bukspyttkjertelenzymer og duodenaljuice samles periodisk. Samtidig leveres magnesia sulfat, et stoff som stimulerer frigjøring av galle, også til tarmene gjennom en sonde. For å fastslå diagnosen dyskinesi, er det tatt hensyn til tidspunktet for ankomsten av galle fra ulike deler av galdeanlegget, samt kjemisk sammensetning av galde og andre fordøyelsesenzymer.

Blant andre typer kan nevnes forskning for å undersøke tilstanden av gallegangen ved hjelp av kontrastmiddel ved røntgenstråle-diffraksjon (cholecystography kontrast og cholangiography) og radioisotopisk metode (holesuintigrafiya).

I kolecystografi undersøkes ekstrahepatiske gallekanaler, og i kolangiografi undersøkes gallekanaler i leveren. I det første tilfellet injiseres pasienten med et kontrastmiddel gjennom spiserøret, og i andre tilfelle - ved hjelp av en prikk direkte inn i leveren.

I tilfelle av kolangiopankreatografi injiseres kontrastmiddelet gjennom sonden direkte inn i tolvfingertarmen. I alle tilfeller bidrar en kontrastmiddel til å bestemme dynamikken i gallebevegelsen i galdekanaler på røntgenstråler.

Ved cholescintigrafi fanges strålingen av isotoper som går gjennom galdeveien av spesialutstyr og gir et detaljert bilde av patologien.

Den mest moderne metoden er MR, som gir det mest komplette og nøyaktige bildet av patologiske prosesser. Denne prosedyren tar omtrent 40 minutter.

En viktig rolle i diagnosen spilles av analysen av anamnesen - dataene knyttet til pasientens livsstil og de sykdommene han har lidd.

Dyskinesi behandling

Når dyskinesi behandling foreskrevet av en lege etter undersøkelsen. Hvis dyskinesi er sekundær, bør hovedarbeidet rettes mot eliminering av den underliggende sykdommen. For eksempel, ved helminthisk invasjon utføres terapi ved hjelp av anthelmintiske legemidler, i tilfelle hepatitt antivirale midler blir brukt. Om mulig utføres også symptomatisk terapi av dyskinesi, med sikte på å eliminere de ubehagelige opplevelsene forårsaket av sykdommen.

Det er to hovedtyper av behandling - behandling med kosthold og medisinering.

diett

Det terapeutiske målet med dietten er at det skal lette fullstendig tømming av blæren og ikke forårsake smerteangrep.

Kostholdet innebærer å endre settet av produkter som bør konsumeres av en pasient med dyskinesi. I tillegg er det nødvendig for vellykket behandling å endre vaner selv. Det anbefales å spise så ofte som mulig, minst 4 ganger daglig, det optimale antall måltider er 6. Intervallene mellom måltidene skal være minst 3 timer. Du bør ikke spise for mye, maten skal ikke være for kald og ikke for varm. Også, ikke spis for sent, det siste inntaket skal være 2-3 timer før sengetid. På den annen side bør du ikke gå på tom mage.

Det finnes produkter som vanligvis ikke anbefales til bruk med GIBP, og som ikke kan konsumeres under en forverring, samt et sett med anbefalte produkter. Det bestemte settet avhenger av egenskapene til dyskinesi og tilhørende sykdommer, om noen. Dette settet må bestemmes av en gastroenterolog eller ernæringsfysiolog. Men generelt kan det sies at i tilfelle sykdom anbefales det ikke å bruke veldig fettete, krydret og stekt mat. Det er å foretrekke å erstatte det med kokte eller stuede retter. Når du oppvarmer mat, bør du slutte å bruke margariner og animalsk fett. Morgen og kveld anbefales lette fett meieriprodukter.

I perioder med eksacerbasjoner anbefales det å spise mat i en loslitt eller hakket form. Du bør også forlate kjøttet med høyt innhold av fett, røkt kjøtt, slakteavfall, sopp, snacks, hirsegrøt, saltede nøtter, hermetikk, lard.

I hyperkinetisk form er det nødvendig å begrense forbruket av vegetabilske oljer, rike buljonger, melkefett, fisk, mens de i tvert imot anbefales til konsum.

I hypokinetisk form vises også svart brød, egg, rømme, krem, det vil si produkter som stimulerer utskillelsen av galle.

Det er også verdt å begrense mengden surt og søtt, hvitt brød laget av toppkvalitet mel, is og sjokolade. Samtidig anbefales forbruket av mer gjærte melkeprodukter, frukt og grønnsaker.

En veldig god effekt er det vanlige forbruket av kli. De bør tas hver dag med en spiseskje før de spiser.

Dietten er permanent, og i perioden med forverring av symptomer, bør det observeres spesielt strengt.

Fra væsker bør man bruke svakt te og mineralvann, spesielt de med liten og medium mineralisering. Mineralvann skal drikke et glass tre ganger om dagen en halv time før måltider. Det er bedre å drikke ikke kaldt vann, men oppvarmet til romtemperatur. Den nøyaktige typen vann er best avklart med en gastroenterolog, siden alle farvann har forskjellige mineralsammensetninger, og feil valg kan føre til at de ikke hjelper, og til og med skader.

Dyskinesi-pasienter anbefales ikke å drikke høyt karboniserte drikker, sterk kaffe, te, alkohol.

medisiner

Den andre hovedmetoden for behandling av JVP er bruk av rusmidler. Her må man huske på at midler for behandling av de to hovedtyper av sykdommen er markant forskjellige. I tilfelle av en sykdom av hypokinetisk type, foreskrives koleretiske legemidler, for eksempel allohol. Legemidler som magnesiumsulfat og xylitol forbedrer galleblærens tone, og cholecystokinin og pancreozym forbedrer gallekanalens motilitet.

I hyperkinetisk syndrom, spesielt i starten av smerte forårsaket av muskelspasmer, blir antispasmodika vist - noshpa, drotaverin, papaverin. Antall narkotika som normaliserer fremme av galde gjennom kanalene i hyperkinetisk form av sykdommen inkluderer okafenamid, nikodin, flamid.

Også mye brukt verktøy av tradisjonell medisin. Myntbønner, salvie, St. John's wort, immortelle, koriander, mais silke, anis, hjelper lindre mange av symptomene. Å spise grapefruktjuice før måltider er også effektiv. Tinkturer av ginseng, Eleutherococcus, Schizandra har en tonic effekt og kan derfor være nyttig for hypotonisk dyskinesi.

Tinkturer av valerian og morwort bidrar til å balansere effektene på gallekanaler i de sympatiske og parasympatiske divisjonene i det autonome nervesystemet.

psykoterapi

Selvfølgelig, hvis sykdommen skyldes forstyrrelser i nervesystemet, angst og stress, bør terapi begynne med å korrigere nerver og livsstil, justere psyken. Men dessverre er de fleste pasienter ikke klar til å gå til en psykoterapeut i stedet for en gastroenterolog. Derfor kan vi begrense oss til generelle anbefalinger - for å unngå stress, sove i tilstrekkelig tid og ta lette beroligende midler. Psykoterapeut kan også foreskrive sterkere stoffer - beroligende midler, antidepressiva og antipsykotika.

I tillegg kan dyskinesi skyldes en stillesittende livsstil og stagnasjon i kroppen. Derfor, ofte i tilfelle av en sykdom, kan et kurs av fysioterapi være nyttig.

Ta også med fysioterapi, massasje. Blant fysioterapi, er elektroforese med medisiner i riktig hypokondrium mest brukt. Effektene av ultralyd, høy og lav frekvens strømmer er også påført. Det er spesielle prosedyrer for å frigjøre galleblæren fra overflødig galle.

Med stagnasjon av galle anbefales kolestase å bruke følgende metode. Du bør ta en løsning av magnesiumsulfat eller høyt mineralisert vann og ligge på høyre side, legger en varmepute under den.

Generelt bør behandlingen være konservativ. Kirurgisk inngrep brukes ekstremt sjelden, i tilfeller der konservativ terapi gir ingen resultater.

Dyskinesi hos barn

Hos barn i de første årene av liv, er dyskinesi vanligvis forårsaket av medfødte mangler i strukturen av galdekanaler, for eksempel bendningen av galdekanalen. I flere voksne barn, som hos voksne, blir dyskinesi oftere forårsaket av upassende diettmønstre - feil mat eller lange pauser mellom måltider eller stressende konfliktsituasjoner på skolen eller familien. Noen ganger legger disse faktorene grunnlaget for dyskinesi i voksen alder.

Symptomer på sykdommen hos barn er vanligvis lik symptomene på voksne - smerte eller tyngde i riktig hypokondrium, kvalme og unormale avføring. Behandling av galdevevspatologi hos barn i skolealder bør også utføres på samme måte som behandling hos voksne - hovedfokus bør være på slanking og eliminering av de negative effektene av angst og stress.

forebygging

Metoder for å forebygge sykdommer i galdeveiene generelt er lik metodene for behandling av disse patologiene. Risikopersoner - utsatt for stress, som fører en stillesittende livsstil, spiser feilaktig og uregelmessig, bør endre vaner, følge en diett, normalisere deres vaner, regulere den daglige rutinen, alternativt arbeid og hvile, unngå stress.