Painkillers for Crohns sykdom

Crohns sykdom er en kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker hele tarmkanalen: fra munn til anus. I motsetning til ulcerøs kolitt, med Crohns sykdom, er alle lag i tarmveggen involvert i den inflammatoriske prosessen. Betennelse skjer i de fleste tilfeller først i ileum, og går deretter til andre deler av tarmen. Samtidig er symptomene på akutt ileitt (ileumbetennelse) skilt ut fra symptomene på akutt blindtarmbetennelse, derfor opereres pasientene ofte, og den sanne diagnosen blir gjort under operasjonen.

Crohns sykdom er en ganske sjelden patologi. Sykdommen starter vanligvis mellom 20 og 40 år, men kan også forekomme i barndommen. Menn er statistisk sykere oftere enn kvinner.

Årsaker til Crohns sykdom

Til dags dato var det ikke mulig å identifisere årsaksmedlet til Crohns sykdom. Den smittsomme teorien er imidlertid den grunnleggende versjonen av sykdommens opprinnelse. Dette skyldes den positive effekten av behandling med antibakterielle legemidler. I tillegg spiller forstyrrelser i immunsystemet en viktig rolle i utviklingen av sykdommen. De autoimmune prosessene ved hvilke antistoffer produseres mot selve tarmvevene, og mangelen på immunsystemets beskyttende funksjon er en viktig sammenheng i sykdommens opprinnelse.

Predisponerende faktorer for utviklingen av sykdommen er:

• tidligere virusinfeksjon (meslinger);
• matallergi;
• stress og mental belastning;
• røyking,
• genetisk predisposisjon.

Symptomer på Crohns sykdom

Gitt at Crohns sykdom kan påvirke noen del av mage-tarmkanalen, er bildet av sykdommen svært mangfoldig i naturen og avhenger av plasseringen av hovedkilden til betennelse. I det kliniske bildet kan lokale, generelle og ekstraintestinale manifestasjoner av sykdommen skelnes.

Vanlige symptomer oppstår på grunn av forstyrrelser i immunsystemet og tilstedeværelsen av rusmidler. Disse inkluderer feber med kulderystelser, vekttap, svakhet og utilsiktethet.

Med feber, som kan skyldes purulente komplikasjoner av Crohns sykdom, når temperaturen 39 - 40 ° C.

Forringet absorpsjon av næringsstoffer, mikroelementer, vitaminer, gallsyrer på grunn av omfattende betennelse i tarmveggene, fører til metabolske sykdommer, vekttap, osteoporose (tap av beinstyrke), dannelse av kolesterolgallesten.

De viktigste lokale manifestasjoner av sykdommen er magesmerter, diaré med blod i avføringen.

Magesmerter kan være intense, kramper i naturen med følelse av tyngde og oppblåsthet. Ofte er smerten lokalisert i høyre underkvadrant i magen, noen ganger kan de ikke skilles fra de med appendisitt.

Flytbar avføring blandet med blod er et konstant symptom, frekvensen varierer fra 3 til 10 ganger om dagen. Etter avføring, blir magesmerter redusert.

Ekstraintestinale manifestasjoner av sykdommen er forbundet med immunologiske lidelser og inkluderer:

• artropati - asymmetrisk lesjon av store ledd, ledsaget av smerte og begrenset mobilitet;
• sacroiliitis - betennelse i sacroiliac artikulasjon med intens smerte i sakrummet;
• nedsatt syn;
• hudutslett (erythema nodosum, pyoderma gangrenosum);
• sår i munnen.

På grunn av tilstedeværelsen av smerter i magen og opprørt avføring er Crohns sykdom vanskelig å skille fra et angrep av akutt blindtarmbetennelse, betennelse i Meckel's divertikulum, ulcerøs kolitt, infeksiøs enterokulitt, malignt lymfom (en tumor fra blodceller) og tarmt tuberkulose. Derfor, hvis du har buksmerter som ikke går bort innen 6 timer, må du kontakte en kirurg.

Hvis du opplever smerte, kan du ta antispasmodiske stoffer, for eksempel ikke-spa, buscopan, en gang maksimalt 2 tabletter. Ved utvikling av diaré uten tegn på blødning kan loperamid eller imodium tas i en startdose på 4 mg, deretter 2 mg etter hver avføring, maksimalt 16 mg per dag, i ikke mer enn 24 timer. Hvis behandlingen er ineffektiv, bør du kontakte kirurgen. Du kan ikke bruke komprimerer og oppvarmer magen - dette kan øke betennelsen. Smertepiller for smerter i magen kan ikke tas - de forvrenger bildet av sykdommen og forhindrer riktig diagnose. Selvmedikasjon og sen diagnostikk kan føre til utvikling av komplikasjoner av sykdommen.

Crohns sykdom undersøkelse

Spesifikk laboratoriediagnostikk for Crohns sykdom eksisterer ikke. Ved søknad om medisinsk behandling er det nødvendig å gjennomgå en standardundersøkelse, inkludert en fullstendig blod- og urintest, blodsukker og en biokjemisk blodprøve.

Generelt er det en økning i blodtellingen av leukocytter og en økning i ESR, en reduksjon i nivået av hemoglobin (anemi), en reduksjon i antall lymfocytter (lymfopeni) og en økning i innholdet av eosinofiler (eosinofili). I den biokjemiske analysen av blod kommer reduksjonen av total proteininnhold (hypoproteinemi) fram.

De mest karakteristiske endringene kan ses under røntgen og endoskopisk undersøkelse av tarmen.

Med tanke på at betennelse i tarmveggen i Crohns sykdom fører til dannelsen av mange smalninger (strengninger) langs tarmrøret, er det ikke alltid mulig å undersøke tykktarmen gjennom hele kolonoskopien (endoskopisk undersøkelsesmetode, lar deg se tarmens indre lumen). Men selv i dette tilfellet, i innsnevringsområdet, er det mulig å oppdage ulcerative defekter i slimhinnen og ta en biopsi (del av slimhinnen for histologisk undersøkelse).

For å detektere lesjoner i mage og tolvfingre, benyttes fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Den mest sikre og informative metode for undersøkelse i nærvær av strenge er radiografi med en passasje av barium. Et karakteristisk trekk ved røntgenbildet av Crohns sykdom er tilstedeværelsen av sårdannende sprekker i den indre lindring av slimhinnen og flere innsnevring av tarmrøret, alternerende med normale, upåvirkede deler av tarmen.

Ultralydundersøkelse av bukorganene gjør det mulig å vurdere tarmsløyfens diameter, tilstedeværelsen av fritt fluid i bukhulen, noe som bidrar til diagnostisering av komplikasjoner (perforering av tarmveggen med utvikling av peritonitt).

Beregnet tomografi gjør det mulig å vurdere tilstedeværelsen av komplikasjoner - dannelsen av en abscess eller infiltrere i bukhulen.

Crohns sykdom behandling

Siden Crohns sykdom påvirker hele tarmkanalen, er Crohns sykdomsbehandling hovedsakelig medisinsk. Kirurgisk behandling brukes bare hvis det er komplikasjoner for deres korreksjon.

En diett for denne sykdommen bør inkludere høykalorimat som inneholder store mengder protein og vitaminer, med begrensning av fett og grovfibret plantemat som irriterer tarmene. Det er nødvendig å utelukke bruk av alkohol. Du kan spise supper på svakt, fettfattig kjøtt- og fiskesuppe, kokt og revet kjøtt (kylling, biff, kanin), havregryn, bokhvete grøt på vann, egg (opptil 2 per dag), kokt eller i form av en dampomelett, gelé, gelé fra blåbær, modne pærer, usyret cottage cheese, cottage cheese soufflé. Alle andre meieriprodukter bør utelukkes fordi de kan bidra til utvikling av diaré. Fra drinker kan du te, kakao i vannet, buljonghopper, fuglkirsebær, blåbær. Det er nødvendig å utelukke alle friske grønnsaker, sauser, krydder.

I perioden med eksacerbasjon av sykdommen utføres antibakteriell terapi. Presiser ciprofloxacin og metronidazol i doser opp til 1 g per dag. Dessuten er deres kombinasjon eller sekvensiell avtale mulig. De tar medisiner i opptil 6 uker. Den mest effektive bruken av antibiotika i nederlaget i tykktarmen.

Som en anti-tilbakefallsbehandling, brukes mesalazin i en daglig dose på 3-4 g i lang tid opp til 6 måneder, deretter utføres en kontrollundersøkelse, med positiv dynamikk blir legemidlet avbrutt, i mangel av positive endringer, fortsetter behandlingen.

Komplikasjoner av Crohns sykdom

• Med sen diagnose eller langvarig sykdomssykdom kan følgende komplikasjoner utvikles.
• Tarmobstruksjon - Et spesielt symptom, spesielt hvis tynntarm er berørt, er en innsnevring av tarmlumenet og en forstyrrelse av den normale passasjen av mat. Vanligvis utvikler ikke en komplett lumenobstruksjon, så forventende, konservativ behandling med reseptbelagte antibakterielle stoffer, hormoner (prednison), antispasmodiske stoffer (no-shpa, papaverin) er mulig. Men hvis den konservative behandlingen ikke lykkes, utføres en operasjon - reseksjon av tarmseksjonen (den tynne delen av tarmen fjernes).
• Perforering i frie bukhulen er et brudd på tetthet i tarmveggen på grunn av dype ulcerative defekter med innholdet helles i bukhulen, ledsaget av utviklingen av peritonitt (betennelse i bukhinnen). I dette tilfellet vises en nødoperasjon.
• Infiltrering og abscess i bukhulen - skyldes de tidligere komplikasjonene. På grunn av aktivering av beskyttelsesegenskapene til peritoneum er betennelsen i det inflammatoriske området avgrenset for å danne et konglomerat av inflammerte vev (infiltrere) med purulent innhold (abscess). Hvis disse komplikasjonene oppstår, utføres den ovenfor nevnte medisinering, og hvis den er ineffektiv utføres operasjonen.
• Intestinal blødning er mindre vanlig enn for eksempel i ulcerøs kolitt, men det er mulig. I slike tilfeller er hemostatisk medisinbehandling foreskrevet, som vanligvis er vellykket.
• Giftig dilatasjon (merket utvidelse av tarmseksjonen) av den berørte tarmen opptrer ekstremt sjelden, i motsetning til ulcerøs kolitt. Dens utvikling kan utløses ved bruk av anti-diaré medisiner, irrigoskopi og koloskopi. I dette tilfellet bidrar antiinflammatoriske stoffer (prednison) og antibakterielle stoffer sammen med opphør av matinntak til å eliminere denne komplikasjonen.
• Analfissurer, fistler og paraproktitt (purulent betennelse i fettvev rundt endetarmen) er en hyppig komplikasjon hvorfra sykdommen kan begynne. Det består i dannelse av sår av slimhinnet i analkanalen med overgangen til den omkringliggende huden; For korrigering av disse komplikasjonene utføres en excision operasjon på bakgrunn av medisinering.

Crohns sykdomsforebygging

For tiden er effektiv forebygging av Crohns sykdom ikke utviklet. Derfor er den eneste måten å beskytte deg selv mot utviklingen av denne sykdommen til en viss grad, en sunn livsstil, eliminering av predisponerende faktorer.

For å forhindre utvikling av komplikasjoner, er tidlig diagnose av Crohns sykdom og rettidig initiert medikamentbehandling nødvendig. Derfor er selvmedisinering ved utbruddet av disse symptomene uakseptabelt.

Som Seneca sa: "En av betingelsene for utvinning er ønsket om å gjenopprette." Derfor ta vare på helsen din. Det er bedre å overvurdere alvorlighetsgraden av dine symptomer enn å søke medisinsk hjelp sent.

Seksjonskategorier

søk

Smerte relievers for Crohns sykdom og ulcerøs kolitt

Forskjeller fra Crohns sykdom fra ulcerøs kolitt

Ofte medfører en differensialdiagnose med infeksiøs kolitt vanskeligheter, spesielt med kort varighet av symptomer og høy risiko for akutte tarminfeksjoner, for eksempel når man besøker områder med høy morbiditet, kontakt med de syke, ved hjelp av antibiotika, gater som praktiserer analt samleie og immundefekt, inkludert med HIV-infeksjon.

Den smittsomme naturen til sykdommen er utelukket ved hjelp av bakteriologisk undersøkelse av avføring for Shigella spp. Yersinia spp. Campylobacter spp. Clostridium difficile og Entamoeba histolytica. Hos pasienter med en etablert diagnose av ulcerøs kolitt kan tarminfeksjon forårsake tilbakefall.

Strålingskolitt kan mistenkes på grunnlag av anamnese. Iskemisk kolitt bør utelukkes hos eldre pasienter, så vel som i nærvær av risikofaktorer for aterosklerose, tromboembolisme og vaskulitt.

Differensialdiagnosen mellom ulcerøs kolitt og Crohns sykdom med kolonlesjoner utføres på grunnlag av kliniske, endoskopiske, radiologiske og morfologiske data. Ca 10% av pasientene lykkes ikke; I slike tilfeller brukes begrepet uspesifisert kolitt.

Forskjeller fra Crohns sykdom fra ulcerøs kolitt

• Tap av tynntarmen
• Ingen lesjon i endetarm
• Lav blødningshastighet
• Nederlag av perianalområdet
• Fokal lesjon av tarmen
• fistler
• granulomer

Nøyaktig diagnose er spesielt viktig dersom kirurgi er nødvendig, da kirurgisk behandling av ikke-spesifikk ulcerøs kolitt og Crohns sykdom er vesentlig forskjellig.

Den beste metoden for diagnose av ulcerøs kolitt er en koloskopi med slimhinnebiopsi, noe som gjør det mulig å vurdere alvorlighetsgraden av betennelse, dybden av sår og omfanget av tarmskader, ikke bare i utseende, men også ved hjelp av histologisk undersøkelse av biopsiprøver. Den aktive inflammatoriske prosessen er preget av et morfologisk bilde av akutt kolitt med koloninfiltrering av tykktarmskirtlene med nøytrofiler, kryptabsessdannelse og overflate erosjon. En karakteristisk egenskap som skiller kronisk inflammatorisk tarmsykdom fra akutt smittsom kolitt er en endring i kjertelens struktur.

Røntgenundersøkelse, mye brukt til å diagnostisere Crohns sykdom, med ikke-spesifikk ulcerøs kolitt, er mindre viktig.

Forskjeller mellom Crohns sykdom og ulcerøs kolitt - en artikkel fra delen Gastroenterologi

Tilleggsinformasjon:

Crohns sykdom og ulcerøs kolitt

To symptomatiske sykdommer er Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. relaterer seg til kronisk inflammatorisk tarm patologi. De er preget av veksling av akutt og remisjon.

Vanlige symptomer på Crohns sykdom og ulcerøs kolitt

De karakteristiske symptomene på begge inflammatoriske prosesser inkluderer:

• Kronisk diaré;
• Blodige avføring
• Økt kroppstemperatur;
• Tilstedeværelsen av magesmerter og spasmer;
• Redusert appetitt;
• Vesentlig vekttap.

Forskjeller mellom Crohns sykdom og ulcerøs kolitt

Det er mulig å skille Crohns sykdom og ulcerøs kolitt av arten av sykdomsutbrudd og progresjon. Den første utvikler seg i lang tid og kan følges kun av sjeldne diarmer og svakhetstanker. Ulcerativ kolitt er mer akutt og har en sterkere effekt på pasientens generelle trivsel. I tillegg er det preget av forekomsten av smerte hovedsakelig i venstre side, og for Crohns sykdom i høyre eller spilt i hele magen.

Årsaker til Crohns sykdom og ulcerøs kolitt

Klare årsaker som bidrar til utviklingen av disse sykdommene, har ennå ikke blitt identifisert. Men det er forslag om at den primære kilden til inflammatoriske prosesser kan være:

1. Bakterier og virus.
2. Arvelighet.
3. Negativ påvirkning av miljøforhold.

Behandling av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt

Moderne medisin har ennå ikke nådd utviklingsnivået som helt ville kurere disse plager, så hovedmålet med terapi er redusert til maksimal forlengelse av remisjon. For å lindre betennelse brukes:

1. Antibiotika og antimikrobielle midler: ciprofloxacin, metronidazol;
2. Antiinflammatoriske legemidler: mesalazin, sulfasalazin, kortikosteroid medisiner;
3. Immunsuppressive midler: metotrexat, azathioprin, cyklosporin;

For å eliminere ubehagelige symptomer, blir pasienter vist å motta antidiarrheal og smertestillende medisiner, samt vitamin-mineralkomplekser. Ikke den siste rollen i behandlingen av diettspill. Kun den behandlende legen kan foreskrive en diett for kolitt.

Siden rettidig, kompetent medisinsk behandling, spesielt, spesielt akutte tilfeller, kan redde pasientens liv, bør du ikke forsøke å unngå sykehusinnredning anbefalt av behandlende lege og gastroenterolog.

Ikke-intervensjon og ukorrekt behandling av sykdommer kan føre til onkologi. Derfor er det svært viktig for pasienter å regelmessig besøke en gastroenterolog og følge hans anbefalinger for vedlikeholdsbehandling nøye og følge en diett.

Forsikringsprogrammer

kirurgi

Poliklinisk diagnose

Ultralyd terapi

Medisinske tjenester

Ulcerativ kolitt er en kronisk, remitterende og tilbakevendende sykdom med et symptom på gjentakende utbrudd av smerte, diaré med slim eller blod og vekttap. I en annen kalles det også Crohns sykdom og kalles autoimmune sykdommer. Dette er når infeksjonen aktiverer immunceller og begynner å ødelegge infeksjonen, men ødelegger samtidig slimhinnen i det menneskelige fordøyelsessystemet. Autoimmune celler ødelegger villi i tarmene, noe som resulterer i diaré, og absorpsjonen av næringsstoffer forverres og personen begynner å gå ned i vekt. Resultatet er ferdigstillelse av tarmslimhinnen med dannelse av sår og nekrose i den. Ulcerativ kolitt kan påvirke pasientens livskvalitet og normal daglig funksjon. Studier viser at sykdommen utvikler seg gradvis, og i fravær av regelmessig behandling opplever nesten 70 prosent av pasientene et tilbakefall av symptomer og kolitt utvikles i løpet av en rask tid.

Symptomer på ulcerøs kolitt:

• magesmerter fra mild til alvorlig, slik at anti-spasmodic medisiner ikke hjelper
• blødning fra rektum eller blod i avføringen
• moderat til alvorlig diaré, noe som kan føre til dehydrering i alvorlige tilfeller
• vekttap på grunn av tap av appetitt og diaré
• en liten temperaturstigning er mulig

For å finne ut nøyaktig om ulcerøs kolitt er årsaken til magesmerter, er det nødvendig å ha en koloskopi av tarmen. Koloskopi er når et langt fleksibelt rør av liten diameter, på slutten av det, er det et kamera med høy oppløsning, injiseres i endetarmen og en tykk og en del av tynntarmen undersøkes. Etter denne prosedyren kan legen vite sikkert om pasienten har ulcerøs kolitt.

Hvordan behandle ulcerøs kolitt.

Nå er ulcerativ kolitt godt behandlet. Det viktigste i behandlingen er kosthold, det vil si riktig næring. Fra kostholdet utelukkes grov og fet mat, stekt, kjøtt og grov mat som inneholder fiber. Fordi grov mat absorberes dårlig og vises i form av diaré. Mat bør lett fordøyes og inneholder mange næringsstoffer, vitaminer og mineraler. Antiinflammatoriske legemidler er også foreskrevet, fordi det forårsaker kolitt i første omgang, og immunoklonale antistoffer. Mange eksperter sier at det er en sammenheng mellom en følelsesmessig tilstand og en forverring av ulcerøs kolitt. De anbefaler stressavlastning meditasjon, noen variasjoner av yoga, aerobic og statiske øvelser. Alt dette bidrar lett til å takle en slik sykdom som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom.

Les 406 ganger

Diagnose og behandling av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt

Behandling av inflammatorisk tarmsykdom gir vanligvis gode resultater, selv om deres kroniske natur fra tid til annen medfører uvirksomhet og frustrasjon for både pasienter og leger.

Immunosuppressorer brukes i større og større grad, som følge av økt frekvens av komplikasjoner, og nye typer behandling vises, så det synes tilrådelig at en betydelig andel av slike pasienter får behandling under kontroll av en gastroenterolog.

En allmennlege skal kunne gjenkjenne når alvorlig kolitt krever akutt sykehusinnleggelse, da dette kan redde pasientens liv.

Mange pasienter med IBD, spesielt de med mild sykdom, får behandling utelukkende fra en lege, men ofte synes den beste tilnærmingen å være felles ledelse av slike pasienter med deltagelse av spesialister fra gastroenterologisk klinikk.

Innføringen av mer aktiv medisinsk og kirurgisk behandling har redusert dødeligheten i disse sykdommene. Imidlertid er det fortsatt å bli bevist hvordan de nye håpene vil rettferdiggjøre de første håpene basert på en bedre forståelse av immunologiske mediatorer av tarmbetennelse.

Ulcerativ kolitt og Crohns sykdom er vanligvis inkludert i konseptet med IBD, selv om dette begrepet noen ganger også inkluderer slike mindre kjente sykdommer som kollagenøs kolitt og eosinofil kolitt.

Crohns sykdom / ulcerøs kolitt

Nikita Clyde Lærling, ved avstemning for 1 år siden

Han ble innlagt på 15. februar, en lege i hir-avdelingen gjennomførte behandling og diagnostisert kronisk ulcerøs kolitt / Crohns sykdom.
På rekrutteringsbyrået gir en handling om utarbeidelsen. Fortell meg hvem som skal være en handling og hvordan vil det bli gjort? Basert på sykehusutslipp? Eller ny tjeneste? Tross alt er koloskopi kontraindisert for meg, de kan forårsake tilbakefall, og jeg har allerede fått 2 måneder i en måned, under sykehusinnleggelse og etterpå under tilbakebetaling

Stemme for det beste svaret

Astartes Master 1 år siden

hvis ikke spesifikke retninger betyr for legen din

terapeut

Meld inn - t. (495) -933-66-55

nevrologi

endokrinologi

revmatologi

Førstehjelp

Interessante materialer →

Fakta om dagen →

hematologi

Nyresykdom

Vanlige skader

Medisinsk idiocy →

diagnostikk

infeksjon

Kardiovaskulær system

Gastrointestinale sykdommer

Sykdommer i luftveiene

dermatologi

For leger →

Crohns sykdom

Crohns sykdom - kort

Crohns sykdom er en inflammatorisk tarmsykdom. Betennelse i tarmen fører til magesmerter, alvorlig diaré og mangel på pittelnoe stoffer.

I Crohns sykdom fanger betennelse ikke bare tarmslimhinnen (i motsetning til ulcerøs kolitt, en annen sykdom fra gruppen av inflammatoriske tarmsykdommer). Som ulcerøs kolitt kan Crohns sykdom føre til uførhet og til og med - i alvorlige tilfeller - til døden.

Det er umulig å helbrede Crohns sykdom helt, men du kan holde den under kontroll. Ved hjelp av moderne behandlingsmetoder lever de fleste pasienter med Crohns sykdom normalt.

Symptomer på Crohns sykdom

Symptomer på Crohns sykdom varierer i alvorlighetsgrad og alvorlighetsgrad av utseende. Noen ganger sykler sykdommen - det kalles remisjon - noen ganger blir det verre. De vanligste symptomene er som følger:

• Diaré (diaré) - tarmbetennelse fører til frigjøring av en stor mengde væske og salt i tarmkanalen, som forårsaker diaré, pluss akselerert tarmmotilitet i Crohns sykdom bidrar til diaré. Diaré er det mest karakteristiske symptomet på Crohns sykdom.
• Magesmerter. Inflammasjon og sårdannelse av tarmveggen fører til en innsnevring av lumen og dannelse av arr. Smerten i Crohns sykdom kan variere fra mild til veldig alvorlig.
• Blod i avføring. Betennelse fører til blødning i tarmveggene, blodet utskilles i avføringen. Hvis blodet kommer inn i avføring i tynntarmen, det ser ut som blodrødt, og hvis det er høyt (nærmere magen), blir blodet svart. Små mengder blod i avføringen kan ikke være synlige for det blotte øye (blod kan detekteres ved hjelp av spesielle tester).
• Sår i slimhinner. Tarmbetennelse i Crohns sykdom fører til dannelse av sår, som trenger dypt inn i tarmvegget, og noen ganger perforerer tarmveggen. I Crohns sykdom kan magesår dannes hvor som helst i mage-tarmkanalen, selv i munnen.
• Tap av matlyst og vekttap. Hos pasienter med Crohns sykdom reduseres appetitten, og næringsinntaket i tarmen er nedsatt, derfor blir vekten ofte redusert.

Andre symptomer på Crohns sykdom: feber

• svakhet
• gikt
• øyebetennelse
• hud manifestasjoner
• betennelse i leveren og gallekanaler
• vekstretardering og seksuell utvikling hos barn

Årsaker til Crohns sykdom

Årsaken til Crohns sykdom er ukjent. Det pleide å være årsaken til kostholdssykdommer og stress, men nå er det kjent at dette ikke er tilfelle, selv om koststilskudd og stress kan spille en rolle i forverring av pasientens tilstand. Det er for tiden kjent at immun- og genetiske faktorer spiller en rolle i patogenesen av Crohns sykdom.

• bakterier og virus som utløser en syklus av en patologisk inflammatorisk reaksjon i tarmene
• arvelighet. Hos pasienter med Crohns sykdom er NOD2-genet vanligere enn hos andre mennesker. Tilstedeværelsen av dette genet er også forbundet med en større operasjonsfrekvens for Crohns sykdom. Det er sannsynligheten for at kirurgi for Crohns sykdom kreves, er høyere hvis pasienten har dette genet.

Crohns sykdom risikofaktorer

Risikofaktorene er som følger:

• alder. Crohns sykdom kan begynne i alle aldre, men den hyppigste alder av utbruddet er mellom 20 og 30 år
• nasjonalitet. Hvite har en høyere risiko for å utvikle Crohns sykdom, særlig blant Ashkenazi-jøder.
• familiens historie om Crohns sykdom. Tilstedeværelsen av nære slektninger med Crohns sykdom er en risikofaktor. Hver femte pasient med Crone har slektninger med denne sykdommen.
• røyke. Røyking er den eneste viktige risikofaktoren for Crohns sykdom som vi kan kontrollere. Røyking forverrer også Crohns sykdom, hvis den allerede eksisterer, og øker risikoen for kirurgi.
• bosted. Å bo i byområder og i et industrielt utviklet land øker risikoen, tilsynelatende spiller miljøfaktorer en rolle, mest sannsynlig dietter med høyt innhold av fett og raffinerte produkter. Risikoen øker også hos folk som bor i mer nordlige områder.
• Isotretinoin. Isotretinoin (Accutane). Isoproterinoin er en kraftig behandling for akne. Det er tegn på at bruken av dette kan provosere utviklingen av inflammatorisk tarmsykdom.
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Disse stoffene (aspirin, ibuprofen, naproxen, voltaren, etc.) forårsaker ikke sykdommen i ekte Crohns sykdom, men symptomene de forårsaker kan imitere det. I tillegg kan bruk av NSAIDer forverre Crohns sykdom, hvis den allerede eksisterer.

Komplikasjoner av Crohns sykdom

Komplikasjoner av Crohns sykdom er som følger:

• tarmobstruksjon (obstruksjon). Crohns sykdom påvirker tarmveggen gjennom dens tykkelse. Med tidenes tid smalker tarmens lumen fra betennelse, noe som kan føre til intestinal obstruksjon, noen ganger er den eneste måten å behandle tarmobstruksjon, nødoperasjon.
• sårdannelse. Betennelse fører til dannelse av sår gjennom mage-tarmkanalen fra munn til endetarm.
• fistel. Sommetider sårer såret gjennom tarmvegget, og dermed en patogen kommunikasjon av tarmhulen med en annen tarmsløyfe, med et annet organ (f.eks. Med blære eller skjede), med huden etablert. Fistlene mellom tarmsløyfer (indre fistler) forårsaker maten som ikke har tid til å bli absorbert, og går langs en kortere vei. Noen ganger er fistelen inflammet - en abscessform som må opereres.
• rektal fissur. Fraktur i rektum forårsaker smerte under avføring.
• malnutritia (underernæring) - diaré, magesmerter, tarmkramper forstyrrer normalt inntak og fordøyelse av mat - denne tilstanden kalles underernæring. Ernæringsmessige mangler fører ofte til anemi.
• ikke-tarmproblemer. Ikke-intestinale komplikasjoner av Crohns sykdom - leddgikt, øyebetennelse, hud manifestasjoner, nyrestein, galleblæren, gallekanalbetennelse, osteoporose.

Crohns sykdom og tykktarmskreft

• Risikoen for å utvikle tykktarmskreft øker hos pasienter med varighet av Crohns sykdom i mer enn 8 år og med utbredt tarmsykdom. dvs. Jo lenger sykdommen strømmer og jo mer utbredt det er i tarmen, desto større er risikoen.
• Kolonkreft utvikler seg, heldigvis, langt fra alle - mindre enn 10% av pasientene.
• Risikoen for å utvikle andre typer kreft (rektal kreft) økes også.

Crohns sykdom behandling og kreft risiko.

Immunsuppressiva øker risikoen for kreft noe. Den immunosuppressive inkluderer azathioprin, merkaptopurin, metotrexat, infliximayu og andre.

Diagnose av Crohns sykdom

• CBC - for mistanke om anemi og infeksjon
• Spesifikke antistoffer. ASCA- og ANCA-antistoffanalyser brukes til å diagnostisere inflammatoriske tarmsykdommer og differensiere (skille mellom) Crohns sykdom fra ulcerøs kolitt. Et stort antall andre tester for spesifikke antistoffer utvikles, som skal lette diagnosen av Crohns sykdom og forbedre kvaliteten på prediksjonen av kurset (for eksempel ALCA og ACCA).
• Avføring for skjult blod.
• Koloskopi. Koloskopi lar deg se inne i tarmen med en spesiell enhet - et koloskop. Hvis det under en koloskopi oppdages lekre mistenkelige områder av tarmslimhinnen, kan han klemme et stykke vev fra dette området ved hjelp av miniatyrpulver for å sende det til analyse. Koloskopi brukes ikke bare i diagnosen av Crohns sykdom, men også for å utelukke tykktarmskreft.
• Barium klyster. Under irrigoskopi injiseres et kontrastmiddel (bariumsalter) i pasientens rektum med enema, og deretter blir det tatt røntgenstråler.
• Beregnet tomografi gir deg mulighet til å få et høyere kvalitetsbilde, sammenlignet med standard irrigoskopi. I tillegg, med CT, er det mulig å vurdere tilstanden til andre organer i bukhulen.
• Capsular endoskopi. Pasienten svelger en kapsel med en tv-sender, som overfører et bilde fra tarmlumen til mottakeren, som pasienten bærer på beltet gjennom hele studien. Kapselet blir deretter utskilt av tarmbevegelse naturlig.

Crohns sykdom behandling

Målet med terapi er å redusere betennelse. Vellykket behandling fører ikke bare til at symptomene forsvinner, men også på grunn av remisjon.

I Crohns sykdom brukes følgende stoffer og grupper av legemidler:

• Sulfasalazin (azulfidin). Det er ikke det sterkeste stoffet for behandling av Crohns sykdom, det brukes i milde tilfeller der bare tyktarmen er berørt. Bivirkninger - kvalme, oppkast, halsbrann, hodepine.
• Mesalamin (Azacol, Rovaz) forårsaker færre bivirkninger. Mesalamin finnes i tablettform, i form av enemas og suppositorier. Det er vanligvis ikke brukt til å behandle Crohns sykdom som påvirker tykktarmen.
• Kortikosteroider. Kortikosteroidhormoner har en kraftig antiinflammatorisk effekt. Dessverre forårsaker steroidhormoner en rekke bivirkninger som begrenser bruken av dem (diabetes, vektøkning, hypertensjon, benfraghet, følsomhet mot infeksjoner, dannelse av grå stær, etc.). Kortikosteroider brukes vanligvis når det er nødvendig å raskt undertrykke betennelse. Noen ganger administreres steroider i rektal form.

Immundempende. Disse stoffene undertrykker immunresponsen, noe som fører til en nedgang i betennelse.

• Azathioprine (Imuran) og merkaptopurin (Purinethol) brukes oftest. Peak action skjer etter 2-4 måneders opptak. Disse stoffene effektivt undertrykker betennelse og fremme helbredelse av knyttneve i Crohns sykdom. Bruk av disse legemidlene krever regelmessig overvåkning av blodtalene.
• Infliximab (Remicad) - dette legemidlet er foreskrevet for voksne og barn med alvorlig sykdom som ikke svarer på andre behandlingsmetoder. Infliximab nøytraliserer tumor nekrosefaktor i blodet, og undertrykker dermed alvorlighetsgraden av betennelse. Infliximab er indisert hos pasienter med hjertesvikt, multippel sklerose og kreft. Inntak av infliximab øker risikoen for å utvikle alvorlige infeksjoner, inkludert tuberkulose (derfor, før behandling påbegynnes, kontrolleres alle pasienter vanligvis for tuberkulose).
• Adalimumab (Humira). Adalimumab har en virkningsmekanisme lik imfliximab - den blokkerer også TNF. Adalimumab administreres subkutant 1 gang i to uker. Adalimumab øker også risikoen for å utvikle infeksjoner - tuberkulose og soppinfeksjoner. De vanligste bivirkningene av Humira er hudirritasjon på injeksjonsstedet, kvalme, akutt respiratorisk infeksjon.
• Tsertolizimab pegol (Tsimizia), en annen TNF-hemmer, er foreskrevet for å behandle moderate til alvorlige former for Crohns sykdom. I utgangspunktet administreres det en gang hver annen uke, deretter en gang i måneden. Bivirkninger er omtrent det samme som Humira.
• Metotreksat. Metotreksat brukes til å behandle mange sykdommer - kreft, revmatoid artritt, psoriasis. For behandling av Crohns sykdom, brukes den når andre typer legemidler er ineffektive. Metotreksat begynner å virke umiddelbart etter 8 ukers administrering. Bivirkninger: kvalme, oppkast, svakhet, diaré, lungebetennelse, leverskader, en tendens til ondartede sykdommer. Metotrexat kan ikke brukes under graviditet. Hvis pasienten tar metotrexat, bør han testes jevnlig for å oppdage bivirkninger på et tidlig stadium.
• Syklosporin (sandimmune). Syklosporin er et kraftig immunosuppressant som brukes i alvorlige tilfeller for helbredelse av fistler. Syklosporin kan forårsake alvorlig skade på nyrene, leveren, trykkoppbygging, anfall, alvorlige infeksjoner og øker risikoen for å utvikle lymfom.
• Natalizumab (Tisabri). Dette stoffet hemmer integinsmolekyler som er involvert i immunresponsen i tarmoverflaten. Dette reduserer graden av kronisk betennelse i tarmen. Natalizumab brukes til moderate til alvorlige former for Crohns sykdom med ineffektiviteten av tradisjonell terapi. For tiden (2010) er legemidlet kun foreskrevet som en del av en farmakologisk studie. Det er kjent at det kan forårsake en sjelden, men potensielt dødelig bivirkning - multifokal leukoencefalopati.

Også kliniske studier er og andre stoffer.

Antibiotika for Crohns sykdom

Antibiotika fremmer helbredelsen av fistler i Crohns sykdom og undertrykker tarmfloraen, som stimulerer immunforløpet.

• Metronidazole. Bivirkninger inkluderer nummenhet i armer og ben, muskelsmerter og svakhet. Disse bivirkningene krever vanligvis avbrytelse av metronidazol. Metronidazo kan også forårsake kvalme, metallisk smak i munnen og tap av appetitt. I løpet av behandlingen med metronidalol kan du ikke drikke alkoholholdige drikker fordi Kombinasjonen av metronidazol med alkohol kan forårsake meget farlig forgiftning.
• Ciprofloxacin. Ciprofloxacin tolereres lettere enn metronidazol, så det foreskrives sjeldnere. Bivirkninger: kvalme, oppkast, hodepine, sjelden - problemer med ledbånd.

Andre stoffer for Crohns sykdom

Symptomatisk behandling er ofte foreskrevet for å kontrollere symptomene knyttet til Crohns sykdom.

• Anti-diarrémidler (fixere): Metamucil og metylcellulose blir tilsatt til mat for å øke avføringens volum. Hvis diaré er svært uttalt, foreskrives loperamid (Imodium). Anti-diarémedisiner kan kun brukes under tilsyn av en lege, siden de kan potensielt forårsake giftig megakolon - en livstruende komplikasjon av Crohns sykdom.
• Avføringsmidler. Laxatives for Crohns sykdom kan bare brukes under tilsyn av en lege.
• Smertestillende. I tilfelle av Crohns sykdom, er ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs eller NSAIDs) kontraindisert - ibuprofen, aspirin, voltaren, etc., fordi de kan forverre løpet av Crohns sykdom. Acetaminophen (Panadol) brukes ofte.
• Kjertelpreparater. Intestinal blødning i Crohns sykdom fører ofte til utvikling av jernmangelanemi, for korrigering av hvilke jernpreparater som brukes.
• Enteral (gjennom sonden) og parenteral (intravenøs) ernæring. Disse matvarene gir litt tid til å redusere betennelse i tarmene og forbedre pasientens ernæringsmessige status. Vanligvis brukes disse typer mat til å forberede seg på operasjonen og stabilisere pasientens tilstand i alvorlige eksacerbasjoner.
• Vitamin B-12. Vitamin B-12 absorberes i tynntarmen, som ofte påvirkes av Crohns sykdom, så mange pasienter må injisere vitamin B-12 parenteralt (dvs. injeksjoner).
• Kalsium og vitamin D. Innføring av kalsium og vitamin D for forebygging av osteoporose er indisert hos praktisk talt alle pasienter med Crohns sykdom.

Kirurgisk behandling av Crohns sykdom

Hvis medisinbehandling er ineffektiv, kan det være nødvendig med kirurgi. Operasjonen fjerner den berørte delen av tarmene, lukker fistlene, avløper abscesser, utvider den tynne lumen i tarmene (strictoplasty) og fjerner arrvæv.

Den kirurgiske fjerning av en del av tarmene gir i beste fall en midlertidig remisjon, og sykdommen gjenopptas igjen. Ca. tre av pasientene med Crohns sykdom er nødt til å ty til kirurgisk behandling på et bestemt sykdomsforløp, hvor halvparten av de opererte pasientene gjennomgår en annen operasjon eller til og med flere operasjoner.

Etter operasjonen er det nødvendig med medisiner for å forlenge remisjon.

Hva mer kan du gjøre?

• Diet. Noen typer mat forverrer løpet av Crohns sykdom. Pasienter anbefales vanligvis å holde diettdagbok for å holde rede på produkter som forårsaker forverringer.

I tillegg er det vanligvis anbefalt:

• begrense meieri mat. Mange pasienter har laktasemangel, så eliminering av ferske melkeprodukter fra kostholdet eller tilsetning av laktase til mat kan bidra til å forbedre pasientens tilstand.
• lavt fett diett. Med Crohns sykdom absorberes fett dårlig, slik at matvarer med høyt innhold av fett (smør, margarin, rømme, stekt mat) går veldig fort gjennom tarmene, og øker diaréen.
• grønnsaker. Friske grønnsaker og frukt (og juice!) Kan øke diaré hos pasienter med Crohns sykdom, så eggstok eller bake dem. I tillegg tolererer pasienter vanligvis ikke kål, nøtter og mais, så det er best å ekskludere dem fra kostholdet.
• eliminere fra hurtigmat dietten. Hurtigmat (stekt poteter, cola, fett kjøtt) er skadelig i alle henseender.
• pasienter anbefales å drikke rikelig med væsker, men unngå koffeinholdige drikker (cola og andre - øke diaré) og karbonatiserte drikker (øke gassdannelsen i tarmene), unngå alkohol
• delte måltider
• Polyvitaminer
• ernæringsfysisk konsultasjon
• unngå stress. Lettere sagt enn gjort, men fortsatt mange pasienter rapporterer forverring av sykdomsforløpet på grunn av stress.
• kroppsopplæring. Lett trening hjelper til med å takle stress, redusere depresjon og normalisere tarmfunksjonen.

Alternative behandlinger

Mange pasienter bruker tradisjonelle og alternative behandlingsmetoder:

• urter
• probiotika (gunstige bakterier) og prebiotika (urte ingredienser som øker veksten av gunstige bakterier)
• fiskeolje
• akupunktur

Studier i alternative behandlinger for Crohns sykdom bekrefter i de fleste tilfeller ikke deres effektivitet. Foreløpig er noen håp knyttet til bruk av prebiotika.

Emne: Painkillers for BC

Temaalternativer

utstilling

• Lineær visning
• Kombinert visning
• Trærutsikt

Painkillers for BC

Hovedproblemet for meg er smerte. Det kan være stikkende, noen ganger trekke, kjedelig, vondt, annerledes, men nå nesten hele tiden. Det er selvfølgelig dager med nesten ingen smerte, og selv i dagens for å gi slipp, men jeg vil gjerne ha et slags verktøy som jeg kunne stole på i en viktig situasjon for meg.

baralgin
Noshpa
Pentalgin
Nurofen
Ketanov
Ketaral
Duspatalin

Følelsen av disse stoffene, la jeg ikke merke til.

Hva drikker du når smerte gjør vondt til deg? Eller bare lider til den går?
Hva gjør generelt vondt med kronen og fra hva? En tarm fra betennelse eller strekk som følge av gass og spasmer?
Hvis det ikke er noen aktiv betennelse (dommer etter calprotectin), hva kan smerten være?

Hvordan behandle Crohns sykdom

Crohns sykdom behandles med medisinering, kirurgisk teknikk, diett og psykososial støtte. Valg av taktikk avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Målet med behandlingen er å indusere (indusere) remisjon og opprettholde den uten konstant bruk av glukokortikoider, forhindre utvikling av komplikasjoner, om nødvendig, utføre operasjonen i tide. Kirurgisk behandling fører ikke til helbredelse fra denne sykdommen, selv med fullstendig fjerning av den berørte delen av tarmen. Derfor, etter kirurgi, er anti-tilbakefall behandling nødvendig.

diett

Behandling av Crohns sykdom begynner med organisering av riktig ernæring.

Mer enn halvparten av pasientene med aktiv sykdomsform og en fjerde av pasientene under remisjon, lider av fordøyelsessykdommer. Dårlig absorpsjon av næringsstoffer, samspillet mellom stoffer og mat, tap av proteiner med avføring, mangel på appetitt forårsaker proteinkalorisk mangel. Dette har en negativ effekt på vekst, bein tetthet, immunstatus og helingsprosessen av tarmssår. For å eliminere ernæringsmessige mangler er det behov for et terapeutisk kosthold.

Alkohol, belgfrukter, pasta, krydder, pickles og pickles bør utelukkes fra diett hos pasienter. Matvarer som er høye i animalsk fett har en skadelig effekt på tarmene. Meieriprodukter, egg, gårsdagens brød, fettfattige supper, frukt, kokte grønnsaker, fisk, lavt fettkjøtt kjøtt er tillatt.

Mat bør berikes med vitamin B12 og folsyre. B12-mangel oppstår på grunn av lesjoner i tynntarmen, der normal absorpsjon av dette vitaminet. Mangelen på folsyre er forbundet med inntak av visse stoffer (for eksempel sulfasalazin) og et lavt innhold av dette spormineralt i mat. Derfor oppfordres pasientene til å spise mer biff leveren, sjømat, ost, meieriprodukter.

Kilden til folsyre er en rekke urter - løk, spinat, salat, kål. For å kompensere for mangelen på dette stoffet, er det nyttig å drikke te med blader av bringebær, svart currant. Mye folsyre i bananer, aprikoser, valnøtter.

Pasienter er ofte mangelfull i vitamin D og kalsium, noe som er en av årsakene til osteoporose. Derfor er det i kostholdet nødvendig å legge til havfisk - torsk, blåhvilling, samt laksarter. Hermetisert sjømat inneholder også mye vitamin D, men deres forbruk bør begrenses på grunn av deres høye salt- og krydderinnhold. Veldig nyttig for pasienter med Crohns sykdom kyllingegg. De hjelper til å fylle mangelen på ikke bare vitaminer, men også protein.

En viktig faktor i utviklingen av sykdommen - et brudd på antioksidantbeskyttelse, som resulterer i tarmceller begynner å dø. Behandling av Crohns sykdom bør inkludere grønnsaker og frukt rik på vitamin C.

Ofte får pasientene ikke nok av de nødvendige næringsstoffene, selv med kosthold. Derfor kan legen anbefale å ta visse kosttilskudd for å kompensere for mangel på vitaminer og mikroelementer.

Narkotika terapi

Formålet med medisinering er å eliminere betennelse i tarmene og forhindre utvikling av komplikasjoner. Det er ikke et enkelt stoff som vil hjelpe alle pasienter uten unntak. Derfor er komplisert terapi vanligvis foreskrevet, om nødvendig, den er forbedret.

Midler for induksjon av remisjon, som utnevnes i maksimalt en måned:

• glukokortikoidhormoner (prednison, topisk budesonid);
• biologiske agenser (infliximab, adalimumab, certolizumab);
• antibiotika;
• 5-aminosalicylsyre.

For å opprettholde remisjon i flere år, gjelder:

• 5-aminosalicylsyre;
• biologiske agenter;
• immunosuppressive midler (azatioprin, metotreksat, 6-merkaptopurin).

I tillegg brukes narkotika til forebygging og behandling av komplikasjoner av sykdommen og selve terapien (omeprazol for å beskytte magen, kalsiumpreparatene, vitamin D og andre). Alle medisiner foreskrevet av lege. Selvbehandling for denne sykdommen er farlig, ikke bare for helse, men også for livet.

Hovedgruppene av narkotika:

1. 5-aminosalicylsyre til oral administrering. Det brukes til å behandle prosessen i tyktarmen, men med nederlaget i tynntarmen er ineffektivt. En representant for denne gruppen er sulfasalazin. For tiden brukes den sparsomt, da det ofte forårsaker bivirkninger - kvalme, diaré, oppkast, halsbrann, hodepine.
2. Glukokortikoider er foreskrevet med ineffektiviteten til andre legemidler. De undertrykker betennelse godt, men har mange bivirkninger: ødem, svette, ansiktshårvekst, søvnløshet, hypertensjon, diabetes, beinfrakturer, glaukom, grå stær, høy risiko for smittsomme sykdommer.
3. Immunosuppressiva hemmer produksjonen av immunceller av stoffer som forårsaker betennelse i tarmveggen. Den mest brukte azathioprin og merkaptopurin. Mottak av disse preparatene bør være nøye koordinert med legen. Det er nødvendig å regelmessig ta en blodprøve for å vurdere tilstanden av immunitet.
4. Biologiske midler nøytraliserer stoffet som produseres av immunsystemet, som kalles "tumor nekrosefaktor", eller TNF. Infliximab og andre legemidler i denne gruppen er foreskrevet til både voksne og barn med moderat og alvorlig sykdom.

Hvordan behandle Crohns sykdom med ineffektiviteten av disse legemidlene? I dette tilfellet kan metotrexat, cyklosporin, natalizumab og andre potente legemidler foreskrives. Deres bruk i mildere tilfeller er begrenset på grunn av alvorlige bivirkninger.

Noen pasienter har stor sannsynlighet for smittsomme komplikasjoner. Risikofaktorer for infeksjon:

• tar azathioprin, store doser hormoner eller biologisk terapi;
• alder over 50 år;
• kroniske sykdommer i lungene, hjernen, diabetes, alkoholisme.

Disse pasientene er vist obligatorisk vaksinasjon mot hepatitt B, pneumokokkinfeksjon, influensavirus. Kvinner under 26 år i fravær av patogen i kroppen blir vaksinert mot humant papillomavirus. For behandling av infeksjoner brukes antibakterielle midler - metronidazol, ampicillin, tetracyklin eller ciprofloxacin.

I tillegg til å forbedre livskvaliteten utnevnes:

• antidiarrheal medisiner, inkludert kostfiber (metylcellulose) eller loperamid;
• smertestillende midler som tylenol; Imidlertid kan ibuprofen og naproxen ikke tas;
• Preparater av kalsium, jern, vitamin D og B12.

Kirurgisk behandling

Crohns sykdom tjener som indikasjon på kirurgi ved komplikasjoner:

• blødning fra tarmene;
• giftig utvidelse av tykktarmen;
• perforering av tarmveggen;
• innsnevring av tarmlumen;
• fistler, abscesser, infiltrerer i bukhulen;
• medisinsk ineffektivitet og utviklingsforsinkelse.

Under operasjonen anbefales det å fjerne det minste tarmstykket som mulig, og bevare organet når det er mulig. I fremtiden utføres anti-tilbakefallsterapi med regelmessig endoskopisk kontroll.

I den postoperative perioden foreskriver legene en ytterligere dosering av glukokortikoider med hurtig uttak. Før restaurering av tarmfunksjonen, brukes parenteral ernæring - administrering av de nødvendige stoffene intravenøst.

Den hyppigste komplikasjonen av operasjonen er dannelsen av intra-abdominale adhesjoner. Hos pasienter med økt risiko for fistel mellom tarmen og overflaten av huden. Ved konstant bruk av hormoner eller immunosuppressive stoffer øker sannsynligheten for smittsomme komplikasjoner.

I de fleste pasienter kan intervensjon utføres ved hjelp av laparoskopi gjennom små snitt. Denne type operasjon forbedrer livskvaliteten, antall postoperative komplikasjoner, har den beste kosmetiske effekten. Spesielt vist laparoskopisk fjerning av del av tarmene til barn.

Kirurgisk behandling kan ikke helbrede Crohns sykdom. Etter inngrep er tilbakevendelser mulig. For å forhindre at de krever vanlig medisinering.

I 2013 ble den første studien utført på effektiviteten av stamcelletransplantasjon i Crohns sykdom. Resultatene viste seg å være lovende: gruppen pasienter med transplanterte celler hadde de beste endoskopiske indikatorene, og aktivitetsindeksen for sykdommen var betydelig lavere. To tredjedeler av pasientene var i stand til å redusere dosen av mottatte glukokortikoider og immunosuppressive stoffer i minst 1 år etter inngrepet.

Folkemidlene

Crohns sykdom er en alvorlig sykdom som fører til alvorlige komplikasjoner. Derfor har folkemidlene i sin behandling bare ekstraverdi. Kan redusere symptomer:

• avkok av kamille, salvie og centaury;
• alkohol infusjon av unge solsikkehatter;
• avkok av løkskall;
• infusjon av blader av celandine;
• havtorn olje;
• rosehip olje;
• avkok av linfrø.

Medisinske urter bedøver, desinfiserer, innhyller den betente tarmslimhinnen, forbedrer pasientens helse. Deres bruk anbefales å koordinere med legen din.

Noen pasienter bruker alternativ medisin i tillegg til de viktigste behandlingsmetodene. Deres effektivitet er ikke bevist, men søknaden er tillatt.

Probiotika er levende bakterier som kan erstatte døde gunstige mikroorganismer i tarmen. De brukes i lang tid og er i stand til å redusere hyppigheten av eksacerbasjoner av Crohns sykdom.

Nyttig fiskeolje, og spesielt olje fra Antarktiskrill, som inneholder omega-3 og omega-6 flerumettede fettsyrer. Disse stoffene beskytter tarmceller fra ødeleggelse.

Akupunktur bidrar til å redusere stress. Som du vet, er nervøs spenning en av årsakene til akutt Crohns sykdom.

Aloe juice brukes som et naturlig anti-inflammatorisk middel.

Noen av de populære og ikke-tradisjonelle behandlingsmetodene kan påvirke effekten av medisiner negativt. Noen ganger er denne interaksjonen også farlig for helsen. Derfor er det nødvendig å informere legen om alle brukte metoder for tradisjonell medisin.