Bukspyttkjertelen hode kreft

Bukspyttkjertel kreft er en alvorlig sykdom som tilhører den polymorfe gruppen av ondartede neoplasmer, dannelsen av som skjer direkte i regionen av acini og bukspyttkjertelen. I begynnelsen viser denne sykdommen seg ikke, men når man når visse utviklingsstadier, når tumoren metastaserer til naboorganer, oppstår irreversible patologiske prosesser i kroppen, ledsaget av et uttalt klinisk bilde.

Kreft i bukspyttkjertelen i 30% av tilfellene diagnostiseres helt ved en tilfeldighet med profylaktisk medisinsk undersøkelse. I andre tilfeller oppdages det allerede ved 3 eller 4 utviklingsstadier, når pasientene går til leger på grunn av tilstedeværelsen av utprøvde symptomer på sykdommen. Dessverre kan leger ikke hjelpe slik en syk person. Det eneste som gjenstår i deres makt er å redusere alvorlighetsgraden av symptomer og forlenge pasientens liv en stund. I fare er folk i alderen 50-60 år. Det er i løpet av disse årene at kreft oftest blir diagnostisert hos mennesker. Dette skyldes ulike grunner, inkludert aldringsprosesser som forekommer i kroppen. Og i 70% av tilfellene oppdages kreft hos menn. Forskere sammenligner dette med tilstedeværelsen av dårlige vaner.

Noen ord om patologi

Denne sykdommen er en av de mest aggressive og prognostisk ugunstige. Til tross for det faktum at til i dag var han viet til en stor mengde forskning på ulike felt (kirurgi, gastroenterologi, onkologi), i de fleste tilfeller, blir kreft i bukspyttkjertelen diagnostisert på scenen når radikal kirurgi blir umulig.

Maligne svulster utvikler seg raskt og tillater metastase til naboorganer og vev, noe som forårsaker dystrofi og dysfunksjon. Og dette fører til forstyrrelse av hele kroppen. Som langtidspraksis viser, lever folk med denne diagnosen i ikke mer enn 5 år. Prognosen for kreft er bare gunstig hvis sykdommen ble diagnostisert i de tidlige utviklingsstadiene, når det er mulighet for reseksjon av den berørte delen av bukspyttkjertelen. I dette tilfellet har personen alle sjansene for å bli kvitt sykdommen og leve i en moden alderdom.

Typer av kreft i bukspyttkjertelen

Kreft i bukspyttkjertelen er påvist hos 70% av pasientene med denne sykdommen. Denne sykdommen har flere klassifikasjoner, inkludert internasjonale. Blant dem er TNM-klassifiseringen, der hvert brev har sine egne verdier:

• T er størrelsen på svulsten;
• N - forekomsten av metastaser i lymfeknuter
• M - forekomsten av metastaser i fjerne organer.

Denne klassifiseringen brukes imidlertid sjelden i dag. Oftest er kreft klassifisert i henhold til følgende indikasjoner:

• typen av berørte vev - det store flertallet av ondartede svulster dannes fra epitel av kanalene i kjertelen, mye mindre ofte fra parenkymale vev;
• svulstvekst - diffus, eksofytisk, nodulær;
• på histologiske tegn - papillær kreft, slimhinner, skirr;
• etter type - anaplastisk eller squamous.

Kreftmetastase kan forekomme lymfogen og hematogen, samt ved kontakt. I de to første tilfeller metastaserer tumoren til fjerne organer - leveren, nyrene, beinene, osv. i sistnevnte, til de organene som ligger i nærheten av magen, tolvfingertarmen, milt, etc.

Årsaker til utvikling

For første gang ble kreft diagnostisert mange århundrer siden. Siden da har forskere aktivt søkt etter årsaker og utviklet et stoff som vil bidra til å suspendere veksten av svulsten og forhindre dens metastase. Men dessverre har hittil ikke årsaken eller stoffene blitt funnet.

Det antas at kreft er en sykdom som dannes under langvarig påvirkning av negative faktorer på kroppen, og flere samtidig. Oftest forekommer det hos personer som røyker i flere år og misbruker alkoholholdige drikker, så vel som de som ikke overvåker kostholdet og stadig eksponerer bukspyttkjertelen til overdreven belastning.

Som forskere foreslår, kan ulike sykdommer også være en drivkraft for utviklingen av kreft i bukspyttkjertelen (de er diagnostisert parallelt med denne sykdommen i 90% tilfeller):

• sykdommer i galdeveiene;
• kolecystitt;
• bukspyttkjertelen cyste;
• pankreatitt (både i akutt og kronisk form);
• magesår
• gastritt.

En viktig faktor i dette tilfellet er arvelighet. Hvis noen i familien tidligere har blitt diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen, øker risikoen for forekomst i avkom flere ganger.

symptomer

Som nevnt ovenfor er det i begynnelsen av kreft ingen symptomer. Pasienten føler ikke følelsen av trykk, smerte eller fordøyelsessykdommer. Den første klinikken skjer bare i det øyeblikket når kreft er i tredje fase av utviklingen. I løpet av denne perioden oppstår metastase allerede, og det er umulig å hjelpe ham i en slik situasjon.

Og når man snakker om hvilke symptomer på bukspyttkjertelkreft dukker opp først, bør det bemerkes at hovedsymptomen i utviklingen er smerte, som kan lokaliseres, det vil si, manifestere på ett sted (vanligvis i venstre hypokondrium) og rundt og tilbake til baksiden. mage, brystben, etc.

Fremveksten av smertsyndrom skyldes det faktum at svulsten vokser gradvis og øker i størrelse, begynner å klemme nerveendingene. Når det gjelder arten av smerten, er det for det meste vondt. Men når det blir utsatt for visse faktorer, som å spise fet mat, alkohol, stress, etc., blir det akutt.

Siden bukspyttkjertelen er det viktigste organet i fordøyelsen, med sitt nederlag markert fordøyelsessykdommer, som manifesterer seg i form av:

• kvalme;
• aversjon mot fettstoffer og alkohol;
• diaré eller forstoppelse;
• endringer i avføringens art (de inneholder ufordøyd matbit, det er en fettig glans som skyldes en funksjonsfeil i kjertelen);
• tyngde i magen etter å ha spist.

Også utviklingen av kreft i bukspyttkjertelen er ledsaget av:

• skarpt vekttap;
• minneverdigelse og konsentrasjon;
• konstant svakhet;
• reduksjon i arbeidskapasitet.

Ved kreft i kjertelen på 3-4 grader, er det ovenfor beskrevne kliniske bildet suppleret med følgende egenskaper:

• misfarging av avføring og en skarp, skitten lukt fra den;
• mørkere urin
• mekanisk gulsott (preget av guling av huden og sclera av øynene);
• en økning i lever- og bukspyttkjertelen (observert under palpasjon).

I tilfeller hvor kreften vokser inn i andre organer, er det stor risiko for å åpne internt gastrisk eller intestinal blødning, nedsatt funksjonalitet i hjertemuskelen (mulig myokardinfarkt og hjerneslag), utvikling av jernmangelanemi.

diagnostikk

Ved pasientens primære opptak undersøker legen pasienten, undersøker pasientens historie og spør pasienten, konsentrere seg om symptomene som angår ham. Imidlertid er det på grunnlag av slike data å gjøre den riktige diagnosen svært vanskelig. Faktisk er de kliniske manifestasjonene av kreft ganske lik de symptomene som er karakteristiske for andre sykdommer i bukspyttkjertelen.

For utredning av diagnosen utfører ulike laboratorie- og verktøyforskninger utnevnes. Først av alt, ta en blodtelling. Med utviklingen av patologiske prosesser i kroppen, oppdages et økt innhold av leukocytose og trombocytose i blodet. Også biokjemiske tester blir gjort, som avslører nivået av direkte bilirubin, AST og ALT.

For eventuelle avvik fra normen foreskriver legen en mer detaljert undersøkelse som inkluderer:

• Duodenal intubasjon med cytologisk undersøkelse av duodenaljuice;
• Caprogrammet (når det utføres, oppnås nivået av urobilin og stercobilin i avføringen til null, og steatorrhea og creatorrhea øker flere ganger);
• ultrasonografi (undersøk ikke bare bukspyttkjertelen, men også galleblæren);
• MR i bukspyttkjertelen;
• MSCT av alle mageorganer;
• endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.

Gjennomføring av disse forskningsmetodene kan identifisere ikke bare forekomsten av en ondartet svulst, men også den nøyaktige plasseringen av lokaliseringen, samt vurdere funksjonen av kjertel, bukspyttkjertel og gallekanaler og oppdage nærvær av metastaser i andre organer.

Oftest, for diagnose, brukes endoskopisk ultralyd, som brukes til å bestemme typen av en svulst, graden av vekst, deformasjonen av karene og regionale lymfeknuter. I noen tilfeller utføres en biopsi eller diagnostisk laparoskopi for å gjøre en diagnose.

behandling

Behandling av kreft i bukspyttkjertelen utføres på følgende måter:

• kirurgi;
• kjemoterapi;
• radiologi;
• kombinert (bruker flere metoder samtidig).

Den mest effektive behandlingen for kreft er kirurgi. Bruk det bare i de tidlige stadiene av sykdommen. Det utføres ved pankreatoduodenal reseksjon. Sjelden, som terapi, brukes operasjoner til å bevare funksjonene i mage-tarmkanalen - fjerning av bukspyttkjertelen med bevaring av pylorisk sone, tolvfingertarm, bilial ekskresjonskanalen og milt. Under pankreatoduodenal kirurgi blir ikke bare den berørte delen av bukspyttkjertelen, men også de omkringliggende karene, samt de regionale lymfeknuter resected.

I tilfelle av karsinom 3-4 grader, gjelder ikke metodene beskrevet ovenfor. I slike situasjoner blir palliativ kirurgi brukt, med hjelp av hvilken gulsott elimineres, gjenopprettes prosessen med å flytte matmassen gjennom tarmene og stoppe smertefulle opplevelser. I noen tilfeller kan legene når denne prosedyren gjenopprette funksjonaliteten til kjertelen. For å oppnå slike resultater, blir bypassoperasjon eller perkutan transhepatisk stenting brukt under operasjonen.

Etter kirurgisk behandling av kreft i bukspyttkjertelen, utføres strålebehandling. Det foreskrives i en periode på 2-3 uker. Følgende indikasjoner er tilgjengelige:

• sår i mage-tarmkanalen av noe opprinnelse;
• leukopeni;
• tumormetastase til karene;
• kakeksi;
• vedvarende obstruktiv gulsott.

Radiologisk behandling brukes til:

• ugjennomtrengelig svulst etter kirurgi for å eliminere obstruksjon av gallekanalene;
• lokalt avansert kreft;
• kreft tilbakefall.

Prognose og forebygging

Kreft i bukspyttkjertelen er en farlig sykdom som har en ugunstig prognose. Og for å si nøyaktig hvor lenge du kan leve med denne sykdommen, er det umulig, siden hvert tilfelle er individ.

Ifølge vitenskapelige studier, i kreft i bukspyttkjertelen i 2. trinn er 5 års overlevelse etter kirurgisk behandling 50%, i kreft i 3-4 trinn lever pasienter ikke mer enn 6 måneder. Dette skyldes det faktum at kirurgiske inngrep i slike stadier av sykdomsutviklingen utføres ekstremt sjelden - bare i 10% -15% av tilfellene. I andre situasjoner brukes bare palliativ terapi, hvis virkning er rettet mot å eliminere symptomene på sykdommen. Og generelt sett er resultatene av noen behandlingsmetoder for kreft på 2, 3 og 4 grader utilfredsstillende.

Positiv dynamikk oppnås bare hvis kreft oppdages i begynnelsen av utviklingen. Men, som statistikken viser, utføres behandling av sykdommen i første etappe ekstremt sjelden (bare hos 2% av pasientene), siden det avsløres svært sjelden.

For forebyggende tiltak omfatter de:

• rettidig behandling av gastrointestinale abnormiteter;
• balansert og rasjonell ernæring;
• avvisning av dårlige vaner
• moderat trening.

Husk at kreft i bukspyttkjertelen utvikler seg veldig raskt og påvirker alle nærliggende organer og vev. Derfor, for å unngå død, må behandlingen av sykdommen behandles fra de første dagene av forekomsten. Og for å oppdage kreft i tide, er det nødvendig å gjennomføre profylaktisk medisinsk undersøkelse hver 6.-12.

Bukspyttkjertelen hode kreft

Malignt neoplasmer i bukspyttkjertelen klassifiseres ved lokalisering. Bukspyttkjertelen består av hale, kropp og hode. Den vanligste formen for kreft i dette organet er kreft i bukspyttkjertelen. En svulst utvikler seg fra pankreasepitelvev.

Hvis ytterligere spesifisert, kan kreften utvikles fra epitelet av galdekanalen, som passerer gjennom bukspyttkjertelen, fra Vater ampullen, og i sjeldne tilfeller fra tarmslimhinnen ved siden av kjertelen. Neoplasmaene som oppstår fra disse områdene har lignende symptomer, så de kombineres under den generelle diagnosen av kreft i bukspyttkjertelen. Alle disse kreftformer har imidlertid varierende grad av operativitet.

Foto: Kreft i bukspyttkjertelen

• All informasjon på dette nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
• Bare doktoren kan levere den eksakte DIAGNOSEN!
• Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
• Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

årsaker

Som alle typer kreft i bukspyttkjertelen kan hodeorganker utvikles som et resultat av den kumulative påvirkning av mange faktorer.

Blant dem er de farligste følgende:

• feil ernæring. Overvekt av fettprotein mat i kostholdet fører til økt belastning i bukspyttkjertelen, og fettstoffer inneholder også kreftfremkallende stoffer som kan forårsake ondartet vekst i et hvilket som helst organ. En diett der vegetabilsk mat tar en stor rolle, tvert imot, reduserer risikoen for utvikling av onkologiske tumorer;
• røyke. Patogene stoffer som kommer inn i lungene med røyk, så avvike fra blodbanen gjennom hele kroppen, inkludert i bukspyttkjertelen. Ved obduksjon av personer som var røykere med lang erfaring, oppdager leger hyperplastiske endringer i det aktuelle orgelet;
• diabetes mellitus. Hos pasienter med denne farlige og alvorlige sykdommen, blir det ofte oppdaget endring av epitel i organkanaler. Ifølge statistiske data blir pasienter med diabetes mellitus syk med svulster 2 ganger oftere enn alle andre mennesker;
• kronisk pankreatitt fører også til endringer i bukspyttkjertelen og den påfølgende utviklingen av ondartede svulster. Siden sykdommen forårsaker stenose av organets kanaler og fører til stagnasjon av sekresjonen, kan effekten på epitelet av skadelige stoffer som dette fluidet inneholder, øke mange ganger;
• patologi av galdeveiene. Legene har identifisert forholdet mellom tilstedeværelsen av gallestein og svulster i bukspyttkjertelen.
• arvelighet. En historie med nærmeste familiemedlemmer som har blitt diagnostisert med ondartede svulster i bukspyttkjertelen, øker sannsynligheten for å utvikle kreft i dette organet med 10-15%.

Indirekte faktorer anses også å være over 50 år gammel, mannlig kjønn, som tilhører negroid-rase. I et betydelig antall tilfeller av kreft i bukspyttkjertelen kan den sanne årsaken til sykdommen ikke identifiseres.

symptomer

I de tidlige stadier av utviklingen av tumordannelse av pasienter, er det i utgangspunktet ingenting å plage. Du kan bare oppleve mildt fordøyelsesproblemer når du spiser for feit mat, som svært få pasienter tar hensyn til.

Det første utpekte symptomet er ofte smerte i scab eller i høyre side av kroppen, i hypokondriumområdet. Noen ganger har smerten en helvedesild, og intensiteten øker om natten. Smerten er forårsaket av kompresjon av nervestammer av endene av svulsten.

I fremtiden, på grunn av forverring av funksjonell tilstand i bukspyttkjertelen, føler pasienter kvalme, årsakssvikt, nedsatt ytelse og tyngde i magen etter å ha spist.

Siden mengden fordøyelsessekretisjon som jern produserer, reduseres, absorberer kroppen ikke næringsstoffer fra mat i ønsket mengde, noe som fører til en jevn forverring av helsen og en reduksjon av kroppsvekten.

Progresjonen av den ondartede prosessen i hodeområdet fører til utseende av tegn på gulsott: hud, slimhinner og sklerør i øynene blir gulaktige. Symptomene er ganske uttalt og blir ofte ledsaget av smertefull hud kløe.

Når dette skjer, misfarging av avføring og mørkere av urinen. Disse symptomene skyldes kompresjon av den voksende svulsten i galdekanalen. Det er også en økning i leveren, som kan oppdages ved palpasjon.

Denne tilstanden refereres til som "biliær hypertensjon": noen ganger kan symptomene feilaktig tolkes av pasienter som hepatitt. Bukspyttkjertelen selv på vekststadiet og spredning av svulsten kan også bli palpert.

Ytterligere tegn på sykdommen kan være:

• kløe, halsbrann og oppkast;
• tap av appetitt;
• aversjon mot fet mat eller kjøtt;
• dehydrering;
• blødning på grunn av spiring av svulsten i magen eller tarmene;
• nedsatt tarm permeabilitet;
• steatorrhea (nærvær av fett i avføring);
• apati;
• hodepine;
• bradykardi (økt hjertefrekvens);
• irritabilitet;
• anemi.

I noen tilfeller utvikler akutt nyre- og leverfeil, som krever umiddelbar innlegging av sykehus. Imidlertid går det i pasientens stadium i klinikken, da det er vanskelig å ignorere slike uttalt tegn. Dessverre er biliær hypertensjon et tegn på at svulsten har nådd spredningstrinnet.

Video: Detaljer om kreft i bukspyttkjertelen

diagnostikk

For å identifisere sykdommen, bruker leger en omfattende diagnostisk metode.

For å gjøre en nøyaktig diagnose, samt å identifisere tilstedeværelsen av metastaser og bestemme scenen av sykdommen, utføres:

• fullstendig blodtelling, samt biokjemi og tumormarkører (i tilfelle av kreft i bukspyttkjertelen, oppdages et forhøyet bilirubininnhold ofte);
• CT (computertomografi) - prosedyren gjør det mulig å bestemme lokaliseringen av svulsten, dens størrelse og tilstedeværelsen av metastaser (ofte kombinert med angiografi - innføring av et kontrastmiddel i blodet for å få et mer komplett bilde av sykdommen);
• MRI;
• Ultralyd i mageorganene - Metoden gjør det mulig å vurdere graden av spredning av svulsten og se endringer i organene forårsaket av ondartede prosesser;
• biopsi og ytterligere laboratorieundersøkelse av prøven: pankreasvev er tatt på endoskopisk måte;
• positron utslipp tomografi: denne studien gjør det mulig å etablere et mer detaljert klinisk bilde.

Diagnose av kreft i bukspyttkjertelen på et tidlig stadium er nøkkelen til vellykket behandling. Les mer her.

behandling

Behandling av kreft i bukspyttkjertelen er foreskrevet på grunnlag av en detaljert og detaljert diagnose.

Den eneste metoden for radikal behandling av sykdommen er kirurgisk reseksjon av svulsten sammen med bukspyttkjertelen og (om nødvendig) nærliggende organer.

Dessverre er ikke alle bukspyttkjertormene anerkjent som resekterbare (resekterbare). Bare i de første stadiene av kreft, som ikke er diagnostisert så ofte, er kirurgisk behandling foreskrevet. Kirurgi for svulster i bukspyttkjertelen anses å være farlig - dødelighet i slike kirurgiske inngrep økes.

Under operasjonen fjernes ikke bare bukspyttkjertelen, men lymfeknuter, gallekanaler, del av magen. Etter reseksjon gjenopprettes kontinuiteten i mage-tarmkanalen.

Siden det er stor risiko for sykdomsfall, etter at kirurgi er gjennomført, er adjuvans kjemoterapi eller strålebehandling nesten alltid foreskrevet. Dette forhindrer spredning av kreftceller som forblir i sirkulatoriske og lymfatiske systemer.

Siden operasjoner kun er foreskrevet i 30-40% av tilfellene, har en stor rolle i behandlingen av bukspyttkjerteltumor en effekt med rusmidler. Kjemoterapi er gitt i form av kurs, hvorav varigheten og antallet avhenger av graden av spredning av svulsten og tilstedeværelsen av sekundær malignt foci.

Strålebehandling er også foreskrevet, noe som innebærer ødeleggelse av aktivt deling av kreftceller. Strålebehandling kan foreskrives før og etter kirurgi, samt en uavhengig metode i tilfelle av ikke-gjenopprettelige svulster i kjertelen.

Maligne svulster i bukspyttkjertelen er aggressive i naturen og har ofte tid til å metastasere før pasienten kom til klinikken for diagnose. Derfor er strålebehandling og kjemoterapi ofte palliative i naturen - det vil si, de eliminerer ikke årsaken til sykdommen, men dens symptomer.

Prognose for kreft i bukspyttkjertelen

Alle pasienter med kreft i bukspyttkjertelen i første omgang tar selvfølgelig spørsmålet - hvor lenge bor de med det? Dessverre er kreft i bukspyttkjertelen blant sykdommene med den mest ugunstige prognosen.

Forventet levetid avhenger av om operasjonen utføres. Hvis svulsten har blitt fjernet, og kjemoterapi og strålebehandling har blitt utført, så overvinne pasienten over 5 års overlevelsestærskel i 50% tilfeller.

Uten behandling er pasientoverlevelse lav. Døden oppstår innen 12 måneder. Palliativ behandling gjør det mulig å forlenge levetiden på bare noen få måneder, minst år.

Alt om hvilke urter som brukes til kreft i bukspyttkjertelen i denne artikkelen.

Her kan du finne ut hva ernæringen skal være for kreft i bukspyttkjertelen med levermetastaser.

forebygging

Rationell ernæring - bruk av plantefôr og redusere mengden fett-, protein- og junkfood reduserer sannsynligheten for å utvikle sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert kreft.

Positiv har også en avvisning av dårlige vaner - røyking, drikking av alkohol. Det er etablert at i mennesker som regelmessig engasjerer seg i fysisk kultur og sport, er bukspyttkjertelen i en bedre funksjonell tilstand enn de som fører en stillesittende livsstil.

Tumor i bukspyttkjertelen hode - prognose

Bukspyttkjertel - en viktig struktur av det endokrine systemet. Insulin og glukagon syntetiseres i sine celler.

Disse hormonene av protein natur regulerer karbohydratmetabolismen i kroppen, øker eller senker nivået av enkle sukkerarter i blodet. De enzymer som utgjør pankreasjuice er nødvendige for fordøyelsesprosessen.

Kjertelen, som alle andre organer, er utsatt for utvikling av patologier. En av dem er en svulst i bukspyttkjertelen, prognosen i denne tilstanden vil avhenge av svulstens natur og graden av utvikling.

Årsaker til en svulst

Bukspyttkjertelen består av tre seksjoner. Utseendet til svulster er mest utsatt for hodet, som er en bred base av orgelet. Tumorer kan ha forskjellig opprinnelse. Samtidig vokser cellens vev i kroppen.

Årsakene til patologi kan tjene følgende faktorer:

• genetisk predisposisjon til denne sykdommen;
• effekten av nikotin (røyking eller passiv røyking);
• alkoholmisbruk;
• ugunstig økologisk situasjon;
• kontakt med kjemiske reagenser;
• ubalansert kosthold.

Risikoen for å utvikle en svulst er høyere hos mennesker som spiser store mengder fett.

Slike retter legger tungt på kroppen, og tvinger sine celler til å utsette store mengder enzymer.

I tillegg kan ulike sykdommer også provosere utviklingen av svulster i bukspyttkjertelen. Disse patologiene inkluderer:

• diabetes mellitus;
• pankreatitt;
• kolecystitt;
• levercirrhose.

Godartede svulster

En godartet svulst er en spredning av bukspyttkjertelen. Samtidig er det ingen genetiske mutasjoner, og ingen metastaser blir dannet. Symptomer på godartede svulster er forskjellig fra ondartet. Pasienten klager over smerte. Dette skyldes det faktum at en slik svulst er lokalisert strengt inne i kjertelen. Det strekker seg ikke utover det berørte organet.

Jernet selv på samme tid øker i stor grad. Magesmerter er forårsaket av trykk på naboorganer. I de tidlige stadiene, når størrelsen på formasjonen er liten, kan pasienten oppleve mild ubehag.

Andre symptomer på godartet svulst i bukspyttkjertelen inkluderer:

• kvalme;
• oppkast;
• avføring lidelser;
• svimmelhet;
• overdreven svette
• gul hud og slimete.

Disse er tidlige symptomer som oppstår ved begynnelsen av utviklingen av patologi. Videre øker intensiteten av smerte. Hun kan bestråle i ryggen, nedre rygg, hypokondrium. Ofte er smerten helvedesild.

Det utvidede hode av bukspyttkjertelen klemmer leveren kanalene. Av denne grunn blir hudens yellowness observert. Fargeintensiteten øker gradvis. I tillegg er det en mørkere farge på urinen.

Fordøyelsessykdommer medfører tap av appetitt. I de senere stadiene av patologien mister pasienten vekt. En godartet svulst fører til forgiftning av kroppen.

Neoplasmer av godartet natur er delt inn i flere typer. Klassifiseringen er basert på hvilken type vev som har gjennomgått patologiske forandringer. Oftest observerte adenomer. Samtidig vokser kjertelvævceller.

Hvis en svulst dannes fra fettceller, kalles det et lipom. Fibroma - veksten av fibrøst vev. Insuloma er en spesifikk svulst i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet vokser cellene på øyer av Langerhans, noe som fører til svekket karbohydratmetabolismen. I tillegg kan muskelfibre, blodkar og nerveender endres.

Slike svulster er gjenstand for tvungen behandling. Ignorerte svulster kan sterkt komprimere de omkringliggende organene i bukhinnen. Ofte utvikler tarmobstruksjon. Drug terapi for godartede svulster eksisterer ikke. Pasienten trenger kirurgi. Under operasjonen blir overgrodd kjertelvev skåret ut.

En bukspyttkjertel svulst er en aggressiv sykdom med høy dødelighet. Hvor lenge kan du leve etter en diagnose er et vanlig spørsmål blant pasientene.

Hvordan gjenkjenne forekomsten av brystkreftens patologi, les videre.

Ondartet svulst

En ondartet svulst i bukspyttkjertelen er en proliferasjon av celler på grunn av mutasjoner som oppstod.

Kreft er full av metastase. Dette betyr at sykdommen har spredt seg fra kjertelen til andre organer. Lymfesystemet, leveren, binyrene, lungene påvirkes oftest.

Symptomer på en ondartet svulst ligner tegn på godartet vekst. Hovedforskjellen er svakt uttrykk. Av denne grunn er kreft i de fleste tilfeller diagnostisert sent.

Vesentlig vekttap og generell svakhet kan indikere en ondartet neoplasma. Disse symptomene er et resultat av forgiftning. Smerte oppstår vanligvis i de siste stadiene av sykdommen.

Pasienter med diagnostisert kreft i bukspyttkjertelen foreskrives i løpet av kjemoterapi. Dette gjør at du kan begrense veksten av muterte celler. Den ondartede svulsten i seg selv er kirurgisk fjernet. Operasjonen utføres dersom metastaser ikke har dannet seg.

Du bør imidlertid være oppmerksom på størrelsen på galleblæren. Hvis det ved undersøkelse blir klart at dets dimensjoner er over gjennomsnittet, bør det foretas en ytterligere undersøkelse.

outlook

Det gunstige resultatet av behandlingen vil avhenge av scenen hvor sykdommen oppdages.

En godartet svulst er lettere å diagnostisere på grunn av uttalt symptomer.

Smerten forårsaker ubehag for pasienten. Kirurgisk inngrep er effektiv i de fleste tilfeller.

Tilstrekkelig medisinsk behandling i gjenopprettingsperioden vil tillate pasienten å gjenopprette seg raskt.

Prognosen for en ondartet svulst i bukspyttkjertelen er tvetydig. De høyeste sjansene for en kur i de tidlige stadier. Hvis neoplasma er liten og ikke forlater organets grenser, kan kirurgisk inngrep i kombinasjon med kjemoterapi og medisinering takle patologien.

Bukspyttkjertel kreft i andre grad reduserer sjansene betydelig. Samtidig gjennomgår naboorganer allerede patologiske endringer, men metastaser er ennå ikke dannet. Kirurgisk excision av svulsten er ikke nok. Kemoterapi og stråling er nødvendig.

Kreft i tredje og fjerde fase er ikke mulig. I kroppen er det metastaser. Et kurs av kjemoterapi er rettet utelukkende ved å bremse vekstraten til svulsten.

På disse stadiene er symptomene på en ondartet tumor tydelig. Medikamentterapi er utviklet for å forbedre pasientens livskvalitet.

Gjennomsnittlig overlevelsesrate for pasienter med nærvær av en avansert tumor er ikke mer enn 5%.

En svulst i bukspyttkjertelen er en vanlig kreft.

Behandlingenes suksess er avhengig av patologiens deteksjonsperiode.

Regelmessige undersøkelser og undersøkelser vil gi tid til å gjenkjenne sykdommen og øke sjansene for en gunstig prognose.

Ved mangel på den enzymatiske funksjonen av bukspyttkjertelen oppstår død av cellene, som kalles bukspyttkjertelnekrose. La oss snakke om symptomene på nekrotisk pankreatitt og prognose for gjenoppretting.

Dekryptering av hovedindikatorene for ultralyd av bukspyttkjertelen er beskrevet i denne artikkelen.

Bukspyttkjertelen hode svulst

En svulst i bukspyttkjertelen er en farlig patologisk tilstand som preges av dannelsen av en neoplasma i hodet til dette organet. Denne patologien blir oftest diagnostisert i medlemmer av en sterk halvdel av menneskeheten enn hos kvinner. Det er også verdt å merke seg at risikogruppen inkluderer personer som har gått over sekstiårsmålet.

Hittil har forskere ennå ikke klart å fastslå årsakene til utviklingen av denne farlige sykdommen, men de har identifisert de predisponerende faktorene for utviklingen. Neoplasmer av både godartet og ondartet natur kan danne på overflaten av hodet. Avhengig av dette avhenger det kliniske bildet, samt behandlingsmetoden. Det er verdt å merke seg at det ofte i de tidlige utviklingsstadiene ikke manifesterer seg i det hele tatt, og hvis det er noen tegn, er de ikke spesifikke. Det er derfor en svulst i kjertelens hode oppdaget i de tidlige stadiene svært sjelden.

De første symptomene som indikerer nederlaget i hodet, er utseendet av tørrhet i munnhulen og tørsten, smertefulle opplevelser i magen, vanligvis fra venstre hypokondrium. Litt senere, klinikken er supplert med obstruktiv gulsot, svekket fordøyelse, vekttap og så videre.

Det er ganske vanskelig å diagnostisere tilstedeværelsen av en svulst i bukspyttkjertelen, særlig i de tidlige stadier. Bukspyttkjertelen kan bare undersøkes ved hjelp av en MR, CT-skanning eller en ultralydsskanning. I tillegg er laboratoriediagnostiske metoder foreskrevet, spesielt blod for tumormarkører. Behandling av kjertelen utføres utelukkende ved kirurgi. Konservativ terapi er støttende. Narkotiske smertestillende midler, legemidler med glukose, enzymer kan foreskrives. Prognosen avhenger direkte av om en ondartet eller godartet svulst har dannet seg, og på hvilket stadium av utviklingen er det.

Årsaker til progresjon

Som nevnt ovenfor, kan eksperter ennå ikke fortelle hvorfor bukspyttkjertelen er berørt. Men faktorer er kjent som øker risikoen for svulstdannelse på orgel. Disse inkluderer:

• arvelig predisposition;
• tobakk røyking. Denne faktoren øker risikoen for dannelse av neoplasmer nesten tre ganger;
• fedme;
• diabetes mellitus historie;
• lang bruk av alkoholholdige drikker;
• Tilstedeværelsen av human pankreatitt med en kronisk karakter av kurset;
• skadelige arbeidsforhold. Risikoen for svulstdannelse på kjertelens hode øker dersom personen, på grunn av arten av sin aktivitet, blir tvunget til å komme i kontakt med kreftfremkallende stoffer.

Godartet svulst

En godartet svulst i bukspyttkjertelen har flere egenskaper: den metastaserer ikke, vokser ikke inn i tilstøtende organer og bryter ikke med de grunnleggende egenskapene til vevene som den ble dannet av. Avhengig av strukturen utmerker seg slike kjertelhodedumor:

• leiomyoma;
• adenom;
• insulinoma;
• fibroma;
• ganglioneuroma;
• hemangiom.

I en lengre periode kan en svulst av denne typen ikke uttrykkes av noen tegn. Det eneste unntaket er dannet insulinom, noe som provoserer en økning i insulinutspresjon. Som et resultat, endrer det signifikant hormonene til individet. Generelt manifesterer de første karakteristiske symptomene seg ved en signifikant økning i tumorstørrelsen. På grunn av det faktum at den klemmer seg nær lokaliserte organer, opptrer personen og følgende symptomer:

• smerter i magen av varierende grad av intensitet. Noen ganger kan de gi i armen eller ryggen. De er ikke avhengige av matinntaket;
• obstruktiv gulsott. Det manifesterer seg selv om svulsten har presset galdekanalen;
• kvalme og oppkast;
• tyngde i magen og hevelse;
• intestinal obstruksjon.

Hvis det foreligger et slikt klinisk bilde, bør du straks kontakte en kvalifisert lege som kan diagnostisere, bestemme type svulst og utføre fjerning. Bruk av folkemedisiner i dette tilfellet er ikke tilrådelig, siden de ikke vil bidra til å eliminere formasjonen, men de kan provosere en forverring av pasientens generelle tilstand. Behandle denne sykdommen er kun vist under stasjonære forhold.

Maligne svulster

Denne typen svulst er ikke bare vanskelig å diagnostisere, men også vanskelig å kurere. Vi kan si at det ikke kan botes. Du kan bare forlenge en persons liv i en viss periode. Det er svært vanskelig å bestemme tilstedeværelsen av en svulst, siden det ikke ser ut i det hele tatt i de tidlige stadier av dannelsen. Det er også situasjoner når symptomene på kreft er usynlige fram til 4. trinn.

• squamous celle karsinom;
• adenokarsinom;
• endogen kreft;
• akinarcellekarsinom;
• cytadenokarsinom.

På grunn av det faktum at svulsten på hodet befinner seg i umiddelbar nærhet av organene i mage-tarmkanalen, får det seg i første omgang følelsen av symptomer på fordøyelsessystemet. En person har kvalme og oppkast, diaré, ekskreta blir misfarget, oppblåsthet er kjent og urin mørkere. I tillegg er det noen flere symptomer:

• økning i blodsukker nivåer;
• redusert appetitt;
• vektreduksjon;
• obstruktiv gulsott. Dette symptomet tilskrives karakteristikken. Mekanisk gulsott manifesteres når en svulst blir presset av gallekanalen.

Faren for neoplasma ligger også i det faktum at den kan spire i andre organer. Dette observeres ved 2 eller 3 stadier av dens dannelse. Ved 4 er det spredning av metastase til andre organer. I dette tilfellet utføres ikke en operativ intervensjon. Grunnlaget for behandlingen er støttende terapi.

Diagnostiske tiltak

Det er noe vanskelig å oppdage tilstedeværelsen av en neoplasma på kjertelens hode. Av denne grunn må diagnosen bare være omfattende. Både laboratorie- og instrumentteknikk er foreskrevet. Den første fasen av diagnosen er en undersøkelse av pasienten og hans undersøkelse. I tillegg er det viktig for legen å klargjøre noen punkter - karakteren av symptomene uttrykt, intensiteten deres, om noen av slektningene var syk med kreft (en arvelig faktor) og så videre.

Standarddiagnostiseringsplanen inneholder følgende metoder:

• klinisk blodprøve;
• blodprøve for tumormarkører;
• klinisk analyse av urin
• blod biokjemi;
• endoskopisk undersøkelse av fordøyelseskanalen;
• ultralyd;
• CT og MR;
• biopsi. En av de mest informative metodene, da det gir mulighet til å avklare om en godartet eller ondartet svulst har dannet seg.

Etter å ha mottatt alle testresultatene, er den mest effektive behandlingsplanen utnevnt.

Medisinske hendelser

Behandling av bukspyttkjertel tumorer bare kirurgisk. Medisiner for å fjerne svulsten mens det ikke er mulig. Hvis neoplasma er godartet, vil operativ intervensjon tillate pasienten å oppnå fullstendig kur, og han kan fortsette å lede et normalt liv. I tillegg kan medisiner foreskrives for å redusere intensiteten av symptomer, og et spesielt diett er foreskrevet.

En ondartet svulst har en mer ugunstig prognose. På grunn av det faktum at det vanligvis oppdages i sena stadier, kan en person ikke lenger tas for kirurgi, da svulsten enten vil vokse inn i andre organer, eller vil gi metastase. Terapi er rettet mot å opprettholde en persons liv. For dette formål, foreskrevet stråling og kjemoterapi, narkotisk analgetika.

Prognosen og hvor mye lever med kreft i bukspyttkjertelen

En av de aggressive ondartede svulstene er kreft i bukspyttkjertelen. Kompleksiteten i patologien ligger i det faktum at det i de tidlige stadiene vanligvis er asymptomatisk, og det oppdages kun i et sent stadium når radikal kirurgi er irrelevant. RV er i det retroperitoneale plass, slik at for en lang tidsperiode progresjon av den maligne prosess er gjennomsiktig til at pasienten: tumor la metastaser og begynner slående kanaler ikke bare i pankreas, men også i leveren, den vokser inn i magen, milt og tarm, klemme fartøy, lymfeknuter og nerveender. Kreft i bukspyttkjertelen har en viss utviklingsmekanisme, patologi er preget av en rekke symptomer som ikke kan ignoreres. I beste fall, for å unngå ubehagelige konsekvenser som kan koste livet, bør man regelmessig gjennomgå diagnostiske tester. Kun på denne måten kan en dødelig sykdom forhindres.

Patologisk beskrivelse

Kreft i bukspyttkjertelen tilhører den polymorfe kategorien av ondartede svulster. Denne sykdommen rammer oftest menn, og gjennomsnittsalderen der patologi er diagnostisert, er omtrent 65 år. Til tross for det faktum at i medisin er problemet med en ondartet svulst i hodeparten av bukspyttkjertelen betalt mye oppmerksomhet, dør 99% av pasientene innen fem år etter påvisning av sykdommen. Blant alle de ondartede svulstene, bukspyttkjertelskreft og spesielt hodet, er rangert tiende i listen over onkologiske sykdommer, mens dødelighetspatologi er på fjerdeplass.

Generelt er et slikt organ som bukspyttkjertelen av stor betydning for det normale menneskelige liv. Det eksokrine organet produserer fordøyelsesenzymer som er nødvendige for å behandle mat i lipase og amylase, trypsin og chymotrypsin. Cellene i den endokrine delen produserer hormoner (glukagon, insulin, somatostatin), som regulerer karbohydratmetabolismen. Bukspytt som produseres kjertel føres inn i tolvfingertarmen, hvor ytterligere prosessen med assimilering av stoffer som virker energireserve for hele organismen. Et slikt godt samordnet arbeid ligner en ekte plantegenerator, men når bukspyttkjertelen påvirkes av kreft, oppstår en alvorlig feil etter hvor organet ikke lenger kan fungere ordentlig.

70% av tilfeller av kreft i bukspyttkjertelen forekommer i hodet på dette organet, mens 80% av pasientene er diagnostisert med adenokarsinom. Svulsten er en tett klumpet node med innholdet av hvitt eller lys-gul nyanse, i noen tilfeller, er det exophytic eller diffus neoplasmer som spirer fra kanalene og kjertelvev.

Graden av kurset avhenger av hvilke avdelinger som påvirkes av svulsten og dens metastaser. Således, når låsen felles gallegang (kanal som kombinerer og pankreaslymfeknutene kanaler) stopper strømningen av galle i tynntarmen, slik at den akkumuleres i galleblæren, og dermed forårsaker mekanisk gulsott. Når kryssklem malignitet miltvenen uvilkårlig øker milten som provoserer splenomegali og ascites (ansamling av væske i bukhulen). Ved spiring av metastaser i stor eller tynntarm, oppstår tarmobstruksjon.

Det er flere stadier av progresjon av bukspyttkjertelen hodekreft:

1. Null ˗ den aller første, hvor svulsten har liten størrelse, og metastaser er fortsatt fraværende;
2. Den første, i hvilken neoplasma øker til 2 cm, er metastase også fraværende, da ved diagnose av patologi på dette stadiet, er prognosen for pasienten fortsatt gunstig;
3. Den andre forekommer med nederlaget i naboområdene i bukspyttkjertelen, men uten penetrasjon av metastaser i nabolandene; pasienten gjennomgår en kirurgisk operasjon etterfulgt av et kjemoterapiforløp, som gjør det mulig å forlenge pasientens liv en stund;
4. Det tredje mer alvorlige stadiet der nerver og kar er berørt, viser metastaser aktivt, av den grunn at selv operasjonen blir ineffektiv; hoved terapeutisk retning eksponering for kjemoterapeutiske legemidler for å redusere alvorlighetsgraden av smerte;
5. Den fjerde ˗ siste etappen, som dessverre ikke lenger kan behandles metastaser påvirker store områder, trenger inn i lymfeknuter og andre, selv fjerne organer, begynner det prosessen med den sterkeste rus, og alt som kan gjøre medisinsk, ˗ bare lindre noen av pasientens tilstand.

Hvor mange lever med det?

Spørsmålet er veldig tvetydig, siden forventet levealder i hvert tilfelle er annerledes. Primært, det avhenger av scenen hvor abnormitet ble diagnostisert som denne faktoren blir bestemt av størrelsen av tumor og dens lokalisering, graden av skade på tilstøtende seksjoner, og tilstedeværelse eller fravær av metastase i nærliggende eller fjerntliggende fra bukspyttkjertelen organer. Crucial er evnen til operasjonen.

Som regel har mindre svulster som har gjennomgått rettidig fjerning med samtidig behandling av spesiell medisinbehandling, gode sjanser: 2-5% av pasientene lever over 5 år. Imidlertid oppdager kun 10% av pasientene ut av 100 medisinsk hjelp i begynnelsen, i de fleste tilfeller oppdages kreft i bukspyttkjertelen hos 3-4 utviklingsstadier. Når en ubrukelige svulst spiret i nærliggende organer og vev levetid med tre år, men hvis pasienten har en tumor med fjernmetastaser, blir kirurgi irrelevant, og levealderen ved den samme tid kan ikke være mer enn 6-12 måneder. Avslag på et kjemoterapi fører til at denne lille levetiden reduseres til bare noen få måneder.

Til tross for at leger ennå ikke har funnet nøkkelen til kreft, ble det utviklet en hel metode for å forlenge pasientens liv, samt å forbedre og opprettholde sin generelle tilstand, og dette inkluderer:

• Strålebehandling og kjemoterapi;
• Bruken av smertestillende midler og antidepressiva
• Implementering av kanalstenting for fjerning av gallsakkumulasjoner.

I tillegg er pasientene utstyrt med psykologisk hjelp og kvalifisert omsorg.

Kreft i bukspyttkjertelen eller stor duodenal papilla?

Den store duodenale papillen (MDP) eller, som det ellers kalles, Vater papilla, er ikke en del av bukspyttkjertelen. Kanskje ikke mange mennesker vet hva han er og hvor akkurat han er.

Faterov nippel er plassert i den indre midterdelen av tolvfingertarmen, en kort kanal gjennom hvilken bukspyttkjertelsaft og galle kommer inn i tynntarmen. På slutten av høyden er det Oddi sfinkter, hvis hovedoppgave er å regulere konsentrasjonen av enzymer basert på sammensetningen av maten.

På grunn av det faktum at den store duodenale papillen ligger i nærheten av bukspyttkjertelen, kan patologiene som utvikles i det lett forveksles med sykdommene i et annet organ. Forresten handler det ikke bare om bukspyttkjertelen, siden galleblæren ligger også ved siden av Fater papilla.

Neoplasmer i den store duodenale papillen og bukspyttkjertelen er helt forskjellige ting, men nedsatt obstruksjon av duodenal papillakanalen forårsaker ofte betennelse i bukspyttkjertelen og dannelse av galdebelastning, noe som resulterer i at den ondartede prosessen i dette tilstøtende organet kan aktiveres.

De viktigste symptomene på BDS kreft er:

• Smerter i bukhinnen
• Kvalme og oppkast;
• Guling av huden og kløe;
• Følelse av tyngde i magen;
• diaré;
• Tilstedeværelsen av blod i avføringen.

Det er umulig å bestemme sykdommens natur fra bare ett klinisk bilde, jo vanskeligere er det å finne ut hva som er årsaken til bekymring: bukspyttkjertelen eller MDP. Basert på pasientens klager, kan legen bare gjøre antagelser, men for en mer nøyaktig diagnose er det nødvendig med studier: MR eller CT, esophagogastroduodenoskopi, endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi, og i noen tilfeller laparoskopi.

Årsaker til utvikling

Moderne forskere betaler økt oppmerksomhet mot temaet kreftutvikling, forskning utføres med sikte på å forstå mekanismen for utløsende patologi, samt å søke etter stoffer som helt kan stoppe utviklingen av denne prosessen. Dessverre har imidlertid ikke nøklene til disse gåtene blitt funnet. Det antas at faktorene som bidrar til aktiveringen av ondartede svulster og spesielt kreft i bukspyttkjertelen kan være:

• Feil i næring: overdreven forbruk av fete og for salt mat, røkt produkter, marinader; for eksempel er det kjent at fettstoffer øker produksjonen av pankreozym, noe som resulterer i hyperplasi av bukspyttkjertelen;
• Misbruk av alkoholholdige drikker, på grunn av at risikoen for å utvikle patologien blir doblet.
• Røyking, ledsaget av konstant tilførsel av kreftfremkallende stoffer i blodet; konsentrasjonen av lipider øker i blodet, og dette kan også forårsake hyperplasi av cellene i bukspyttkjertelen;
• Kronisk pankreatitt med stagnasjon av inflammatorisk sekresjon aktiverer mutasjon av cellene i bukspyttkjertelen og bidrar til deres videre malignitet;
• Diabetes mellitus kan også forårsake duktisk epitel-hyperplasi.

Sykdommer som akutt pankreatitt, cholecystitis, gastritt, magesår, galdevevssykdommer kan tjene som en alvorlig impuls til utvikling av kreft i bukspyttkjertelen. Disse sykdommene oppdages sammen med svulster i bukspyttkjertelen i 90% av alle tilfeller.

Omstendigheter som angriper dannelsen av en svulst i bukspyttkjertelen, omfatter også:

• Kirurgiske operasjoner utført på bukspyttkjertelen tidligere;
• Langsiktig bruk av visse stoffer;
• Arbeid med økt skade: Forskere utelukker ikke at dannelsen av kreftvulster kan oppstå på grunn av regelmessig kontakt med farlige kjemikalier og deres damper.

Når det gjelder ondartede formasjoner, bør ikke arvelig predisponering ignoreres. Kanker, inkludert de av bukspyttkjertelen, er mer sannsynlig å forekomme hos de menneskene som har nære slektninger som har lidd av denne patologien.

Symptomer på bukspyttkjertelen hode kreft

Som nevnt ovenfor ligger sykdommen i det faktum at pasienten i begynnelsen ikke manifesterer seg på noen måte, føler seg godt og ikke engang mistenker at en alvorlig patologisk prosess skjer aktivt i kroppen. Ved å nå trinn 3 er det den første varselskilt, men innen den tid tumoren har allerede nådd store størrelser, sammen med sin diagnostisert og metastaser som påvirker blodårene, lymfeknuter og tilgrensende organer og vev.

Det første som begynner å plage deg, er uttalt smerte, det lokaliserte området er vanligvis riktig hypokondrium, men smerte kan også være rundt: Utstråling til nedre rygg, brystkjernen, mage, det er det noen ganger svært vanskelig å forstå hva som forårsaker ubehag. Ofte øker dette ubehaget om natten, så vel som på bakken. En neoplasm som er progressiv og stadig øker i størrelse klemmer nerveenden, som et resultat av det er et sterkt smertesyndrom. Når du spiser fettstoffer eller alkoholholdige drikkevarer, blir smerteens smertefulle natur erstattet av skarpe og skarpe.

Siden bukspyttkjertelen er en av fordøyelsesorganene, i nærvær av en moden tumor, oppstår dyspeptiske lidelser som resulterer i utseendet på:

• Kvalme og oppkast, som ofte har en kaffefarge på grunn av tilstedeværelsen av blod i det;
• Diaré eller forstoppelse;
• Hyppig belching (for det meste med rått lukt);
• Gravity i magen etter å ha spist.

Samtidig reduseres appetitten, og kvaliteten på avføringen blir forstyrret, hvor rester av ukokt mat eller blodige urenheter opptrer.

I den generelle tilstanden til pasienten oppstår også negative endringer: det er konstant svakhet, forringet minne og oppmerksomhetskonsentrasjon, arbeidskapasitet reduseres, søvn er forstyrret. Imidlertid er hovedtegnet på en ondartet prosess et kraftig vekttap. Depletjon, eller, vitenskapelig sett, cachexia, utvikler seg i forbindelse med dysfunksjonen av næringsabsorpsjonsprosessen, som oppstår på grunn av et utilstrekkelig antall bukspyttkjertelenzymer i kroppen.

Det kliniske bildet er betydelig forverret med kreft i hode av kroppsstadium 3-4. I tillegg til de ovennevnte symptomene oppstår flere andre:

• Mørk urin;
• Kalsium misfarging;
• Kløe på huden;
• Tilstedeværelsen av fekal skitten lukt;
• Utvikling av obstruktiv gulsott;
• En økning i størrelsen på bukspyttkjertelen og leveren, som er tydelig selv ved palpasjon;
• Anemi, trombocytopeni eller leukopeni, som oppstår når en tumor er skadet av en miltåre.

Noen ganger kan det være alvorlig hodepine og blodpropp i nedre ekstremiteter, neseblod, takykardi. En kritisk situasjon er forekomsten av intestinal blødning, miltinfarkt eller lungescites.

Klassifisering av patologi

Cancer bukspyttkjertel hode er klassifisert i henhold til det internasjonalt vedtatt notasjonen TNM, karakterisert ved at under hvert av bokstavene utmerker seg ved sin tumorstørrelsen (T) ved tilstedeværelse av metastaser i lymfeknuter (N), samt ved tilstedeværelse av metastaser i fjerntliggende organer (M).

Avhengig av plasseringen av svulsten, er følgende skilt:

• Kreft i halen av bukspyttkjertelen;
• Den ondartede prosessen av legemet i bukspyttkjertelen;
• Tumor i bukspyttkjertelen, som vi vurderer.

Siden alle kreftene har en annen morfologisk natur, er det en annen klassifisering basert på histologisk prinsipp. I henhold til disse kriteriene er alle maligne svulster i bukspyttkjertelen oppdelt i:

• Duktalt adenokarsinom, bestående av kanalceller;
• Mucinøs adenokarsinom, dannet av celler med høyt innhold av mucinsekresjon;
• Cystadenokarcinom, som oppstår som et resultat av å klemme cysten.

Av vekstens natur utmerker alle tumorer seg til eksofytiske, diffuse og nodulære, og av deres type, anaplastisk og squamous.

ICD-10 kode

En slik patologi som kreft i bukspyttkjertelen er registrert i "International Classification of Diseases." I klassen "Ny vekst" (C00-D48) er det en del "ondartede neoplasmer" (C00-C97) med et undersnitt i "Maligne neoplasmer av raffinerte lokaliseringer" (C00-C75). Innenfor denne gruppen finnes det en annen undergruppe "Maligne neoplasmer i fordøyelseskanaler" (C15-C26), hvor malignt svulst i bukspyttkjertelen ligger under C25-krypteringen. С25.0 ˗ alfanumerisk betegnelse av kreft i bukspyttkjertelen.

diagnostikk

Når du besøker en spesialist for første gang, er det selvsagt umulig å finne ut den sanne årsaken. Legen studerer historien, gjennomfører en ekstern undersøkelse av pasienten med palpasjon, og bestemmer deretter på grunnlag av pasientens klager den videre undersøkelsesplanen. En nøyaktig diagnose kan kun gjøres ved hjelp av laboratorie- og instrumentteknikker.

Blant de første er:

• Fullstendig blodtelling ˗ Det er nødvendig å studere nivået av leukocytter og lymfocytter, blodplater og ESR (med kreft i bukspyttkjertelen, de er vanligvis forhøyede), samt hemoglobin: anemi kan være et bevis på malignitet;
• Blodtest for sukker: I kreft i bukspyttkjertelen, observeres en høy konsentrasjon av glukose ofte;
• Biokjemisk analyse av blod til bestemmelse av bilirubin, diastase, transaminase (ast, alt), kolesterol og proteiner: forhøyede verdier av disse indikatorene kan også indikere en kreft i bukspyttkjertelen;
• Blod for tumormarkører;
• Urinalyse ˗ er foreskrevet for å oppdage gallepigmenter og urobilin;
• Analyse av avføring, som er nødvendig for ekstern vurdering av kvaliteten på fecal massene: i kreft i bukspyttkjertelen, er sammensetningen av avføring heterogen, den inneholder rester av ufordøyd mat og fettdråper, våthet har en fettete glans og en spesifikk utslitt lukt.

Nærmere informasjon er gitt ved hjelp av instrumentelle forskningsmetoder:

• ultralyd;
• CT og MR;
• RV ultrasonografi;
• MRPH (magnetisk resonans pankreatografi).

Undersøkelse av bukspyttkjertelen ved hjelp av disse metodene gir nøyaktig informasjon om tumorens størrelse og plassering, om galde- og bukspyttkjertelen, samt om tilstedeværelsen av metastaser i andre organer og vev.

Ved utestående problemer benyttes invasive metoder, som inkluderer:

• ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi), essensen av denne prosedyren er introduksjonen ved hjelp av et endoskop av et kateter med en kanal gjennom hvilken et kontrastmiddel blir matet; Dette lar deg ta røntgenbilder og til og med ta et utvalg av vev for biopsi;
• Laparoskopi ˗ utføres av et lite snitt på bukspyttens fremre vegg, gjennom hvilket et tynt laparoskoprør settes inn, festet til videokameraet og utstyrt med en xenonlampe; Ved å fylle bukhulen med karbondioksid skaper kirurger plass og derved får tilgang til å drive operative aktiviteter.

Behandling av kreft i bukspyttkjertelen

Etter diagnosen av sykdommen er spesialister bestemt med videre behandlingstaktikk innenfor rammen som kirurgisk inngrep kan utføres, samt kjemoterapi og strålebehandling, ofte benyttes de ovennevnte metodene i kombinasjon. Den største effekten oppnås ved kirurgi, hvor eksitering av svulsten utføres. Ondartede neoplasmer som er på et tidlig stadium av utvikling gjennomgår pancreatoduodenal reseksjon. Kjernen i prosedyren er å fjerne hodene i bukspyttkjertelen og tynntarmen, etterfulgt av rekonstruksjon av galdekanaler og mage-tarmkanalen. Tilgrensende fartøy, lymfeknuter og fiber er også gjenstand for fjerning.

Siden operasjonen er risikoen for tilbakefall av svulsten for høy, pasienten er foreskrevet kjemoterapi-kurser, hvis varighet bestemmes ikke bare av størrelsen på den utskårne svulsten, men også ved tilstedeværelse eller fravær av metastaser. Radioterapi brukes når maligniteten har dannet seg igjen eller når den er diagnostisert på et sent stadium. I denne situasjonen er kirurgisk inngrep ikke lenger mulig. Imidlertid er det noen kontraindikasjoner, inkludert gulsott, kakeksi, leukopeni og gastrointestinale sår.

Postoperativ ernæring og forebyggende tiltak

Etter riktig diett etter operasjonen er en av hovedpoengene i gjenopprettingsperioden. Takket være kosttilskudd er aktiviteten til fordøyelsesorganene normalisert og immuniteten styrkes sterkt. For produkter som er strengt forbudt å bruke, inneholder dietittene:

• Alkoholholdige og karbonerte drikker;
• Pickles og marinades;
• bevaring;
• Fett kjøtt og fisk;
• Krydret retter;
• Røkt produkter;
• Stekt mat;
• Konditori og ferske bakverk;
• Sterk kaffe og te.

For ikke å skade den svekkede kroppen, er ernæringen justert gradvis. I de første dagene etter operasjonen er pasienten kun tillatt å tørke vegetabilske supper, flytende porrer tilberedt i vann, meieriprodukter med lav prosentandel av fett, damp kjøttboller laget av fettfattige varianter, kjeks og foreldet brød, samt usøtet te. Etter to uker, underlagt mangel på komplikasjoner, blir stewed grønnsaker, kokt magert fisk, bakt epler introdusert i dietten, og all mat må serveres i knust eller revet form.

Det grunnleggende prinsippet om dietten legger vekt på kalorimat, samt matvarer som inneholder store mengder fiber av vegetabilsk opprinnelse. I tillegg må pasienten permanent glemme å røyke og drikke alkohol. Disse dårlige vaner kan forverre tilstanden betydelig.

Er det mulig å kurere grad 4 prostatakreft

Fase 4 av den ondartede prosessen i bukspyttkjertelen er endelig. På denne tiden har svulsten allerede nådd en stor størrelse, og cellene fortsetter å dele ukontrollert, men i et akselerert tempo. På dette stadiet av utvikling, er organismen massivt påvirket av metastaser, som observeres selv i organer fjernt fra bukspyttkjertelen, for eksempel i hjernen og ryggmargen.

Sykdommen blir ganske aggressiv, med det resultat at pasientens tilstand er kritisk forverret. De viktigste symptomene er:

• Alvorlig forgiftning av kroppen;
• Uttalt smertesyndrom som oppstår på grunn av effekten av kreftceller på nerveenden av organer og vev;
• Akkumuleringen av opptil 20 liter væske i bukhulen;
• Utmattelsen som oppstår på grunn av dysfunksjon i mage-tarmkanalen: Utilstrekkelig produksjon av fordøyelsessaft fører til vanskeligheter i prosessen og fordøyelsen og absorpsjonen av mat;
• Splenomegali ˗ forstørrelse av milten med mer enn 12 cm;
• Hepatomegali økning i levervolumet, som er forbundet med aktive forsøk av kroppen til å motstå forgiftning;
• Inflammasjon av lymfeknuter ˗ forekommer veldig ofte, fordi disse formasjonene er utformet for å rense lymfen, langs hvilken kreftcellene sprer seg;
• Tromboflebitt, utviklet på grunn av nedsatt blodpropp.

Målet med behandlingen på dette stadiet er å forbedre pasientens generelle tilstand, samt å forhindre videre aktiv vekst av svulsten og metastasen. For å gjøre dette, kjør:

• Fullstendig eller delvis reseksjon av bukspyttkjertelen og dens omkringliggende områder;
• Palliative operasjoner som bidrar til å gjenopprette tarm- og gallekanal patency og eliminere risikoen for blødning;
• Kjemoterapi (bruk av legemidler "Gemzar", "Campto", "Carboplatin", etc.);
• Strålebehandling ved bruk av ioniserende stråling; denne metoden har en ødeleggende effekt på proteinmolekyler i ondartede celler, noe som resulterer i at neoplasma er redusert i størrelse;
• Smerte medisiner, hovedformålet med dette er å redusere smerte, for dette formålet, brukes smertestillende midler og til og med narkotiske stoffer.

Levetiden til en 4-trinns prostata-svulst bestemmes av mange faktorer: utdanningsparametere, antall metastaser, graden av rusmidler, kroppens respons på kjemoterapi og total suksess eller fiasko i behandlingen. Pasientens holdning er også viktig: for folk som holder godt humør og optimisme, er det mye lettere å motstå sykdommen.

På en eller annen måte er prognosen for den forsømte maligne prosessen ugunstig. 4-5% Dette er intervallet som inkluderer pasienter som har overlevd i mer enn et år etter diagnosen kreft i bukspyttkjertelen i sluttfasen. I gjennomsnitt varierer levetiden til slike pasienter fra 1 til 6 måneder.

Metoder for folkebehandling

Kreft i bukspyttkjertelen ˗ er en ganske alvorlig sykdom, hvor behandling krever en integrert tilnærming. En kirurgisk operasjon, kombinert med kjemoterapi-kurs, tillater pasienten å forlenge sitt liv og noe bedre sin generelle trivsel. Pasienter som ønsker å hjelpe seg på en eller annen måte, er klare til å prøve ikke-tradisjonelle metoder, for eksempel å bli behandlet i henhold til oppskrifter av tradisjonell medisin. De bør ikke velges som hovedterapi, siden kreft er for aggressiv, og det er behov for mer radikale metoder for å undertrykke denne prosessen. Det er imidlertid ganske akseptabelt å bruke urte ingredienser som ekstra tiltak, det viktigste er å konsultere en onkolog før du starter hjemmebehandling.

Shevchenko metode

Involver bruk av vodka og vegetabilsk olje. Hver av komponentene må tas i et volum på 30 ml. Kombinere stoffer, blandingen må helles i en krukke, lukke den tett og så rist godt. Det anbefales å bruke mottatt middel 3 ganger om dagen 15 minutter før måltider, mens mellom måltider er det nødvendig å motstå like intervaller ˗ ca 6 timer. Behandlingsforløpet skal være minst 10 dager, da skal det avbrytes i 5 dager, og gjenta deretter ti dagene kurs med en fem-dagers hvile. På slutten av det andre kurset bør kroppen få litt hvile, så det anbefales å slutte å ta blandingen i 2 uker. En slik ordning må følges i flere år. Ifølge noen vurderinger er forbedringen av helsen observert etter et par måneder, men minimumsperioden for slik terapi bør være minst 8 måneder. I løpet av denne tiden kan små svulster oppløses. Det er også kontraindikasjoner: personer som lider av kronisk pankreatitt kan ikke behandles med denne metoden.

Alephirov Metode

Det innebærer bruk av tinktur Aconite Dzhungarsky, en dråpe som må fortynnes i et glass rent vann. Hver dag bør dosen økes med en dråpe, så volumet av stoffet som brukes vil nå 30 dråper innen måneden. Dosen bør da reduseres i omvendt rekkefølge. Denne drikken anbefales å bruke 3 ganger daglig i 40 minutter før et måltid. Imidlertid slutter Alephirov-behandlingen ikke der. En halv time etter å ha spist, bør du drikke avkok av følgende urter:

• Calamus root marsh, fennikel frø og calendula blomster (på første del);
• Roten av laktikulærens iris, roten av potetillaen og knutene til humlehøyden (2 deler);
• Grass repyashka farmasøytisk (3 deler).

10 g av denne samlingen skal fylles med 250 ml kokende vann, hvorpå væsken i tillegg skal oppbevares i et vannbad i 20 minutter. I den avkjølte og filtrerte kjøttkraft tilsettes 1,5 ml tinktur bolshegolovnika. Det anbefales å godta mottatte midler i 20 minutter før mat på 30 ml 3 ganger daglig i 2 måneder.

Kjemoterapi for kreft i bukspyttkjertelen

Effekten på en kreftvakt med giftholdige legemidler er kjemoterapi. Målet er å ødelegge ondartede celler og redusere veksthastigheten til svulsten. Imidlertid har disse midlene en skadelig effekt på friske celler, men i mindre grad: det er de umodne cellestrukturene som er kreft, som hovedsakelig er effekten av toksiner. Dosen av stoffet er valgt svært strengt. Dette er nødvendig, slik at den ondartede formasjonen faller under maksimal innflytelse, og kroppen får minimal skade.

Behandling med kjemoterapi gir:

• Livet forlengelse i 6-9 måneder i gjennomsnitt;
• Forbedring av pasientens tilstand: Reduksjon av smerte, på grunn av at behovet for bruk av narkotika og smertestillende midler reduseres med nesten 50%;
• Vektøkning.

Kjemoterapeutiske midler forandrer DNA til maligne celler, det vil si at de påvirker informasjonen som trengs for divisjonsprosessen. Når DNA er ødelagt, er kreftceller ikke i stand til reproduksjon, og snart dør de, noe som resulterer i en suspensjon av veksten av svulsten med den etterfølgende reduksjonen. Siden den ondartede cellen er mest påvirket i løpet av divisjonen, utføres kjemoterapi når den nærmer seg fasen av reproduksjonen. Derfor behandlingsplanen, som gjennomføres kurs.

I medisin er det hyggelig å skille mellom to typer kjemoterapi:

1. Monokemoterapi ˗ ved hjelp av et enkelt stoff;
2. Polychemoterapi ˗ ved bruk av ett eller flere legemidler som er involvert i behandlingsprosessen vekselvis eller parallelt.

Siden giftige stoffer ikke bare påvirker unormale celler, men også sunt vev og organer, har pasienter ofte uønskede konsekvenser i form av diaré, kvalme og oppkast, håravfall og bloddannelsesforstyrrelser.

De viktigste kjemoterapeutiske legemidlene som brukes i medisinsk praksis inkluderer:

• "Docetaxel" ˗ bremser utviklingen av ondartede svulster med 20% og forbedrer pasientens generelle tilstand;
• "Gemcitabin" ˗ brukes også som monokemoterapi, reduserer tumorvolum og antall metastaser med 10%;
• "Cisplatin" og "Fluorouracil" ˗-kombinasjon, noe som i noen tilfeller gir økt levetid på opptil 10-12 måneder;
• "Fluorouracil" og "Gemcitabine" er kanskje den mest effektive kombinasjonen som bidrar til forlengelsen av livet opptil et år eller enda mer.

Når er kirurgi nødvendig?

Som regel er kirurgisk inngrep ekstremt nødvendig i de tidlige stadier av utviklingen av en ondartet svulst. En kreftformig tumor på dette stadiet er fortsatt ubetydelig, og metastaser er oftest fraværende. Derfor, for å forhindre aktiv vekst i kreft og spredning av kreftceller gjennom hele kroppen, blir pasienten under operasjon.

Det finnes flere typer kirurgiske tiltak, og enkelte av dem er utvalgt av legen i samsvar med pasienten: formasjonsparametrene, dens histologiske struktur, tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser, komplikasjoner, kroniske sykdommer, er tatt i betraktning.

1. En utforskende operasjon, som ellers kunne kalles diagnostisk, utføres for å klargjøre diagnosen, da instrumentelle studier av en eller annen grunn ikke ga fullstendig informasjon om patologi.
2. Radikal reseksjon ˗ fullstendig fjerning av kreften, noe som er spesielt viktig ved den første fasen av dens dannelse;
3. Palliative operasjoner utført i to retninger:

• Delvis fjerning av en ondartet svulst hvis det er umulig å fullstendig kvitte seg med det;
• Eliminering av komplikasjoner (intestinal obstruksjon, innsnevring av galdekanalen), samt fjerning av metastaser som ligger i andre organer.

Reseksjonen, utført på en radikal måte, har flere typer.

1. Fullstendig fjerning av bukspyttkjertelen ˗ er utført med en omfattende svulst som rammet alle deler av kroppen. I fravær av en bukspyttkjertel er pasienten foreskrevet enzymholdige legemidler, som har til formål å normalisere fordøyelsesprosessen.
2. Distal reseksjon av bukspyttkjertelen ˗ er relevant når en svulst er skadet av halen, så vel som organets kropp. Med denne typen operasjon er bare bukspyttkjertelen ikke kvalifisert.
3. Den segmentale reseksjonen av bukspyttkjertelen ˗ er ledsaget av fjerning av den midterste delen av bukspyttkjertelen og syning av tarmsløyfen til halen og bukspyttkjertelen, som er nødvendig for å gjenopprette bukspyttkjertelen.
4. Operation Will ˗ brukes til ondartede svulster, lokalisert på brystkroppens hode. Denne avdelingen av kroppen er utsatt for reseksjon, og med den tynntarmen, galleblæren, deler av pylorus i mage og gallekanaler, regionale lymfeknuter. Denne teknikken reduserer risikoen for gjentakelse sterkt.
5. Den kryogene metoden, hvis essens er å påvirke kreftcellene ved lave temperaturer, noe som forårsaker deres etterfølgende ødeleggelse. Denne teknikken regnes som den sikreste, siden den ikke provoserer utviklingen av komplikasjoner, og i tillegg har en smertestillende effekt.

Etter å ha utført en hvilken som helst type operasjon, utføres en kurs av kjemo- og strålebehandling. Dette er nødvendig for å konsolidere resultatet oppnådd kirurgisk.

Anestesi for kreft i bukspyttkjertelen

Bruk av bedøvelsesmidler for ondartet dannelse av bukspyttkjertelen ˗ er en av hovedkomponentene i den terapeutiske prosessen. Det er en allment akseptert ordning, ifølge hvilken analgetika foreskrives for pasienter som lider av kreft i bukspyttkjertelen.

1. I den første fasen av patologien er smertsyndromet ikke veldig uttalt, så det er ikke nødvendig å bruke narkotika. Analgetika foreskrives for pasienten: "Paracetamol" i tablettform (500 mg hver 5. time) og "Analgin", som administreres intramuskulært eller intravenøst, 2-3 ganger daglig.
2. I andre fasen er ikke-narkotiske analgetika ineffektive. Derfor brukes opioider: "Promedol" (25 mg hver 6. time), "Tramadol" (50-100 mg hver 5-6 timer), og også "Dihydrocodeine" (hver 12. time, 60 -100 mg).
3. Det siste stadiet fortsetter som regel med bruk av sterke opiater. Et slående eksempel er Fentanyl, som administreres intramuskulært eller gjennom drippere, dette stoffet er sterkere enn morfin, men virkningen er kortvarig. "Fentanyl" er også tilgjengelig i form av en patch, hvilken anestetiske effekt varer opptil 72 timer. Et annet populært stoff i denne gruppen er "Prosidol", det er en søppel eller injeksjonsvæske. Den daglige dosen av stoffet bør ikke overstige 200 mg, i noen tilfeller kan "Prosidol" være vanedannende.

Spørsmålet om behovet for smertestillende midler avgjøres kun av legen: han foreskriver ikke bare et bestemt legemiddel, men beregner også sin korrekte dosering for pasienten individuelt. Pasienter som lider av kreft, og spesielt kreft i bukspyttkjertelen, har rett til å kjøpe medisiner med 50% rabatt eller for deres gratis kvittering. Alle narkotiske smertestillende midler er tilgjengelig strengt på resept, bekreftet av forsegling av medisinsk institusjon og behandlende lege.

Prognose og forebygging

Det er umulig å si sikkert om hvor lenge folk lever etter diagnosen kreft i bukspyttkjertelen, siden alt avhenger av det enkelte tilfelle.

Ifølge statistikken lever 50% av pasientene som har lært om sykdommen deres i 2. trinn av utviklingen, i ca. 5 år med en ondartet dannelse av bukspyttkjertelen i tredje og fjerde grad, overlevelse er ikke over 6-12 måneder. Kirurgisk inngrep er avgjørende for behandling av prostatakreft, men siden den forsømte svulsten allerede er ubrukelig, blir pasientens levetid forkortet flere ganger. Ofte, i en slik situasjon, brukes palliativ terapi, på grunn av hvilken manifestasjonene av patologi bare er eliminert, og ikke selv.

Positive resultater kan bare oppnås når neoplasmen ble detektert i et tidlig stadium, men av den enkle grunn at kreft i bukspyttkjertelen i utgangspunktet er helt asymptomatisk, mistenker pasienten ikke engang at det er en patologi i kroppen hjelp når det er for sent.

Behandlingspriser

Kostnaden for medisinsk undersøkelse og videre behandling av kreft i bukspyttkjertelen i hovedstaden i landet og regionen er bestemt av følgende priser:

• Konsultasjon med en gastroenterolog ˗ 2000-2100 s.
• Konsultasjon onkolog ˗ 2500 s.
• Konsultasjon kjemoterapi ˗ 4800-5000 s.
• Konsulterende radiolog ˗ 4000 s.
• Konsultasjon med en onco-psykolog ˗ 2500-2700 r.;
• Ultralyd PZh ˗ 900-1000 s.;
• MR 6000 p.;
• Kopprogram ˗ 400-500 s.
• Oncomarker CA 19-9 ˗ 700-900 r.;
• Ast, alt, bilirubin, alfa-amylase ˗ hver av indikatorene i størrelsesorden 220-250 r.
• Diagnostisk laparoskopi ˗ 34000 r.;
• Retrograd kolangiopankreatografi ˗ 11000-12000 r.;
• Analyse av duodenal innhold ˗ 450-650 r.;
• Nålbiopsi i bukspyttkjertelen ˗ 9000-9500;
• Reseksjon av bukspyttkjertelen hode ˗ 68000-70000 r.;
• Total duodenopankreatektomi ˗ 96000-97000 s.
• Enkeltkomponent kjemoterapi ˗ 7500 r.;
• Polychemotherapy ˗ 10000-11000 r;
• Radioterapi ˗ 3,500 s.

Enhver ondartet svulst er en alvorlig patologi som kan være dødelig. Derfor er det ikke nødvendig å behandle din egen helse uforsiktig. Avslag fra dårlige vaner, riktig ernæring og vanlig medisinsk undersøkelse er de viktige reglene som bør følges av alle som ønsker et langt og fredelig liv.

anmeldelser

Kjære lesere, din mening er veldig viktig for oss - så vi vil gjerne vurdere kreft i bukspyttkjertelen i kommentarene, det vil også være nyttig for andre brukere av nettstedet.

olga

Bukspyttkjertel kreft er en av de mest aggressive typer kreft, og som legene fortalte oss, er prognosen det verste. En av mine slektninger ble nylig diagnostisert med en slik svulst, med metastaser allerede i ryggraden og en hofte. For å oppmuntre oss, ingen, er alt klart. Alt som ble tilbudt, var kjemoterapi.

Sergei

Ja, det er veldig vanskelig å kjempe med en bukspyttkjertel svulst. Og ingen populære oppskrifter vil hjelpe. Hørt, mange anbefaler Chaga sjampinjong. Ja, hva er soppens gutta. Selv om moderne medisin er maktesløs.