728 x 90

Hva er feilen i kardia i magen

Mangel på kardia i magen - en sykdom der det er en ufullstendig lukking av ventilen som adskiller spiserøret fra den faktiske kroppen av magen. Cardias funksjon er å beskytte spiserøret mot magesyre. Hvorfor utvikler sykdommen, hva er symptomene, hvordan behandles det og kan det forebygges?

Årsaker til hjertesvikt

Årsakene til utviklingen av en slik sykdom er som følger:

  • upassende matvaner, spesielt overeating;
  • overflødig vekt;
  • gastritt og mage- og duodenale sår;
  • spise på en upassende tid, spesielt før sengetid;
  • utilstrekkelig motoraktivitet;
  • pyloriske spasmer;
  • en økning i abdominal trykk forbundet med graviditet eller ascites;
  • økt intragastrisk trykk;
  • sfinkter reseksjon kirurgi;
  • hardt fysisk arbeid.

Som allerede nevnt, utvikler feilen i kardia i magen på grunn av at sphincteren ikke klarer å beskytte spiserøret fra å falle inn i innholdet i magen. Mat presses inn i magen med svært lite press: for dette trenger du bare noen få mm kvikksølv. Art. For at sphincteren skal presse mat i motsatt retning, er det imidlertid fra magen til spiserøret, at trykket skal være flere dusin ganger mer. Det er derfor, med en økt gassdannelse, kan tilbakeslag av mageinnhold utvikle seg tilbake i spiserøret med alle symptomene som utvikler seg i dette tilfellet.

En av hovedmekanismer for utvikling av en slik sykdom er uorden av mekanismen til glatte muskler, lokalisert i membranområdet. Dette skjer ved kronisk pankreatitt, fedme, betennelse i mageslimhinnen, overeating. Hernia i membranen bidrar også til utviklingen av cardia svakhet.

Hvis en person er sunn, har han ingen problemer med fordøyelsen, da er hans kardia lukket hele tiden når han ikke spiser. Under måltidet åpnes det (det er nødvendig at maten kommer inn i magen). I tillegg blokkerer det kaste mat igjen.

Det er ekstremt viktig at cardia fungerer uten avvik og sikrer normal funksjon av mage og spiserør. Ellers vil esophagusens slimhinne ikke gjenopprette normalt, og personen blir syk.

Viktigste symptomer på sykdommen

Hvis en person mistenker hjerteinsuffisiens i magen, kan symptomene være som følger:

  1. Halsbrann. Utseendet til halsbrann er ikke forbundet med å spise, det vil si, det skjer uansett om en person har spist eller ikke. Noen ganger kan et angrep av halsbrann være så alvorlig at det berøver en hvile.
  2. Smerte i magen. Intensiteten av smerte kan være forskjellig - fra kjedelig smerte og til en sterk, intens brennende følelse i spiserøret.
  3. Belching med luft og mageinnhold. Belching har vanligvis en karakteristisk sur smak. Hvis det er galle i innholdet i magen, så vil bøyingen ha en bitter smak.
  4. Kvalme. Med økende kvalme av kvalme, blir oppkast sammen med henne.
  5. Smerte i den epigastriske regionen og følelsen av rommelse i magen oppstår ved å strekke spiserørslimhinnen og irritasjonen med syrene i magesaften.
  6. Svimmelhet, generell svakhet - ustabile satellitter av kardial insuffisiens i magen. Deres utseende er forbundet med vanlige forstyrrelser i fordøyelseskanalen.

Med distal reflux, vises en hvitaktig nyanse på tungen. Smerten av brennende karakter i hypokondrium, følelsen av "transfusjon" i magen legges til dette tegnet. Hvis en person utvikler gastroøsofageal sykdom, blir vanligvis pasienten skyllet ned med vann. Røykerne kan være oppmerksom på at de drikker vann fra en røkt sigarett. Når graden av esophagitt er alvorlig, oppstår problemer med å svelge - det er gjennom det faktum at spiserøret smaler litt.

Utviklingsstadier av sykdommen

Feil av cardia har følgende utviklingsstadier:

  1. I den første fasen av utviklingen er sykdommen ennå ikke intens og uttalt. Den nedre sfinkteren skilles ikke ut av mobilitet. Hullet er ikke mer enn en tredjedel av den totale størrelsen. Blant symptomene på en slik sykdom - bøying med luft (sur klørhet, som regel, ikke ennå).
  2. I andre trinn reduseres sfinktermobiliteten kraftig. Graden av gap overstiger halvparten av hullet som forbinder magen og tarmene. Betydelig økt belching luft. Noen ganger er det veldig smertefullt. Noen mennesker på dette stadiet har prolapse av mageslimhinnen. Feil av cardia er kombinert med refluks symptomer.
  3. I tredje trinn er sphincteren helt frakoblet. Dette betyr at hullet gapes helt. I dette tilfellet er gastrisk peristaltikk helt bevart. Ved undersøkelse er refluksøsofagitt bestemt (oftest distal). Ofte påvirker den nedre tredjedel av spiserøret. Gastroøsofageal magesykdom utvikler seg også på dette stadiet.

Ikke-medisinsk behandling av sykdommen

Hvis en person er diagnostisert med en hjertesvikt i magen, bør behandlingen starte så snart som mulig. Og først og fremst vil det begynne med følgende tiltak:

  • reduksjon i kroppsvekt i tilfelle en person er overvektig (dette kan oppnås ved slanking);
  • senking av intra-abdominal trykk i tilfelle en person er diagnostisert med ascites (dropsy);
  • nøye etterlevelse av kostholdnæring.

Kostholdet er ikke bare at pasienten begynner å spise ordentlig på bestemte tidspunkter, men også at han ikke vil overvære og spise om natten. Ikke legg deg ned etter å ha tatt et måltid i minst 2 timer. I kostholdet bør inkludere mer mashed supper, frokostblandinger. Slike matvarer vil dermed spare spiserøret fra fysiske irritasjoner. Det er nødvendig å unngå å ta for varm eller for kald mat.

Det er nødvendig å utelukke fra diettmat som er irriterende:

  • chips;
  • alle produkter i prosessen med fremstilling av hvilke kjemiske konserveringsmidler og smakforsterkere ble tilsatt;
  • te (sterk);
  • kaffe;
  • fett og stekt mat;
  • mandariner, grapefrukt;
  • mat som inneholder en stor mengde krydder, salt, krydder, samt alle røkt kjøtt;
  • hjemmelagde pickles og marinader.

Middagen skal være ca 3 timer før sengetid. Det er ikke tillatt å ta mat rett før du går til sengs.

Andre begrensninger i pasientens liv er vist:

  • det er nødvendig å nekte klærne å klemme på en mage;
  • Av samme grunn er det nødvendig å begrense bruken av stramme belter, belter;
  • det er nødvendig å sove på en seng med et hevet hodegjerde;
  • Ikke bøy ofte og ikke jobbe veldig lenge og hardt;
  • Hvis menneskelig aktivitet er knyttet til behovet for å jobbe hardt, ofte bøyes ned, så er det i dette tilfellet ønskelig for ham å endre jobber.

Funksjoner av stoffbehandling

Det er nødvendig å behandle denne sykdommen først etter en grundig diagnose. Selvbehandling er strengt forbudt ved bruk av noen "folk" rettsmidler: noen ganger kan de ikke bare være ubrukelige, men også forårsake stor skade på kroppen.

Brukes ofte for å øke aktiviteten til spiserøret. De vanligste legemidlene er Metoclopramide (Reglan, Bimaral) og Domperidone. Reglan utpeker bare den behandlende legen i en strengt valgt dose. Det er strengt forbudt å ta en slik medisin alene, det vil si som selvbehandling.

Domperidon administreres individuelt med nøye bestemte doserings- og administreringsregler. I tilfelle av patologisk gastroøsofageal refleks, foreskriver legen propulcid. Dette verktøyet brukes i forskjellige former.

Behandling med rusmidler bør gjøres svært nøye og nøye. Hvis du ikke går til legen og ikke oppfyller alle hans forskrifter, er utviklingen av patologier som er farlig for helse og liv, ganske mulig.

For å undertrykke symptomene på halsbrann brukes brukte stoffer som Almagel, Gaviscon, Smekta og andre. Med medisinsk behandling kan legen tillate bruk av tradisjonell medisin. Imidlertid kan slike legemidler ikke brukes som monoterapi, men er et ekstra middel for kompleks behandling av mangel på kardia i magen. I tillegg bør du konsultere lege før du bruker tradisjonell medisin.

Diagnose av hjertesvikt

Riktig diagnose er mulig med røntgen. Den bruker en radiopaque substans (bariumpreparat) for å bestemme graden av peristaltikk og normal gastrointestinal funksjon. Andre metoder for å diagnostisere hjertesvikt:

  • gastrofibroskopi - er den mest informative måten å bestemme graden av gastrointestinal funksjon;
  • bestemmelse av surheten i magesaft;
  • diagnostikk ved hjelp av et spesielt fargestoff - metylenblått;
  • EGD;
  • datortomografi;
  • ultralyd;
  • MR.

Moderne og omfattende diagnose lar deg identifisere en slik sykdom på et tidlig stadium. Følgelig vil behandlingen være den mest effektive.

Sykdomsforebyggende tiltak

Forhindre hjertesvikt er lett. For å gjøre dette må du følge og følge følgende regler:

  1. Riktig og vanlig måltider. Det er strengt ikke lov å overtale, sulte lenge. Det siste måltidet skal være 2, og enda bedre - 3 timer før sengetid.
  2. Forhindre utvikling av fedme. En person må lære å kontrollere kroppsvekten. Det må huskes at fedme påvirker arbeidet i alle organer i kroppen.
  3. Tilstrekkelig fysisk aktivitet er nøkkelen til den normale utviklingen av fordøyelsessystemet.
  4. Det er nødvendig å gjennomgå diagnostiske undersøkelser av mage-tarmkanalen og tid til å helbrede.
  5. Mat bør være sunt. Det er strengt forbudt å spise skadelige matvarer.
  6. Det er nødvendig å utelukke alkoholholdige drikkevarer og røyking.
  7. Det er uønsket å løfte tunge gjenstander og bøye seg over. I alle fall bør alt dette unngås.
  8. Ikke haste for å lindre symptomer som magesmerter og halsbrann med passende medisiner. Det er bedre å konsultere en lege for å fastslå den eksakte årsaken til slike fenomener.

Forhindre at utviklingen av denne sykdommen er lett. Noen ganger bidrar kosthold og enkle fysiske øvelser til bevaring av den normale tonen i cardia og hindrer irritasjon av esophageal mucosa og andre organer. Det må tas i betraktning at det er ganske vanskelig å behandle sykdommen i sin avanserte fase. I tillegg er det mange andre komplikasjoner.

Tidlig tilgang til en lege gjør det mulig å forhindre utvikling av mangel på kardia i magen og holde mage-tarmsystemet sunt og fullt fungerende.

Hjerteinsuffisiens i magen: symptomer og behandling

Manglende kardiomagasin - hovedsymptomene:

Mangel på kardia i magen er en patologisk prosess, som manifesterer seg i form av utilstrekkelig lukning av sphincteren (ventilen) mellom spiserøret og magen. I medisin kalles også denne sykdommen halasia. Hovedfunksjonen til hjerteflekkeren er å blokkere reversert utgang fra fordøyet mat fra magen til spiserøret. Dette er farlig ved dannelse av sår og brannskader på slimhinnen. Den alvorligste komplikasjonen av kardial svikt er den ondartede transformasjonen av epitelceller.

etiologi

Hjerteinsuffisiens utvikles i menneskekroppen av flere grunner:

  • fedme;
  • overspising;
  • brudd på optimal diett
  • dårlig vane med å spise mye mat om natten;
  • sykdommer i magen i kronisk form - tumordannelse, sår, gastritt eller muskelhypertonus;
  • redusert immunitet;
  • griper brokk
  • stillesittende livsstil;
  • spasm av pylorus (sphincter);
  • konstant trening;
  • tidligere overførte operasjoner der hjertefinkteren ble fjernet i henhold til indikasjoner.

Alle disse negative faktorene fører til at kardia i magen ikke nærmer seg nok, provoserer utviklingen av komplikasjoner. Ved rask behandling av hjertesvikt i magen vil det være mulig å forhindre forekomst av farlige patologier i fremtiden.

grader

Mangel på kardia i magen finner sted i menneskekroppen i 3 grader:

  • 1 grad. En særegen egenskap er den ufullstendige lukkingen av sphincteren, hvor gjenværende plass ikke er mer enn 1/3 av spiserøret. I de fleste kliniske situasjoner manifesterer seg sykdommen ved å bøye seg med luft, som kan gjentas svært ofte;
  • 2 grader. Resterende plass er bare halvparten av spiserøret. Burping med luft er notert, men andre symptomer vil også bli med - ubehag i magesekken, mukosal prolaps;
  • 3 grader. Manglende kardia fører til absolutt åpning av sfinkteren. Funksjonen til små og tyktarmen er ikke forstyrret. Inflammet esophageal mucosa.

symptomatologi

Symptomer på insuffisiens av cardia er helt avhengig av sykdomsstadiet (de er mest uttalt i 3 stadier). Også i medisin, er det vanlig merket symptomer som gjør det mulig å diagnostisere denne sykdommen i tide:

  • Svakhet og svimmelhet - Oftere manifestert under kraftig aktivitet enn i ro
  • halsbrann som oppstår i en person uavhengig av det siste måltidet. Dette symptomet er en av hovedmomentene for diagnosen patologi;
  • kvalme og oppkast med en blanding av galle;
  • smerten. Lokalisering - bak brystbenet;
  • belching luft. Ofte er det mulig å støpe innholdet i magen. Et viktig diagnostisk symptom;
  • dumpe i de små og store tarmene;
  • smerte i den epigastriske regionen.

Symptomer har en tendens til å øke.

behandling

Behandlingen av denne sykdommen utføres bare i et kompleks. Det første du må gjøre er å behandle sykdommen som forårsaket utviklingen av kardial svikt. Hvis en person er overvektig, må han spise riktig eller gå på en diett.

Det andre trinnet i behandlingen er å redusere trykket i bukhulen, spesielt når det gjelder ascites. Det er obligatorisk for pasienten å besøke en dieter, slik at han foreskrives en spesialisert mat eller medisinsk diett.

Behandling av chalasia ved hjelp av syntetiske stoffer er regelmessig bruk av regulatorer av motoraktivitet i den nedre ventilen i esophagitt. "Domperidon" og "Metoklopramid" er mye brukt. Med deres hjelp kan du raskt eliminere de viktigste symptomene på sykdommen og lindre pasientens generelle tilstand.

Pasienten må også følge visse regler for atferd for ikke å provosere en forverring av chalasia. Han anbefales å sove med hodet litt opphøyet og ikke å bruke tette klær. For en stund bør du helt eliminere den økte fysiske aktiviteten. Gradvis kan de økes, men med forsiktighet og under oppsyn fra den behandlende legen. I enkelte tilfeller må pasientene endre jobb.

Kirurgisk behandling av sykdommen er bare indikert når sykdomsstadiet forsømmes. Operasjonen består av suturering av musklene som danner cardia. Etter implementeringen reduseres alle symptomene av sykdommen som regel og forsvinner snart helt.

Symptomer på sykdommen kan elimineres ved hjelp av noen folkemessige rettsmidler. Men før du bruker dem, anbefales det å besøke en gastroenterolog for å bli enige om en slik behandlingsmetode. Tross alt er ikke alle midler til tradisjonell medisin helt trygt.

diett

Chalasia-behandlingen vil kun være 100% effektiv dersom det sammen med konservativ terapi brukes et spesielt diett. Hovedprinsippene er:

  • Å spise mat er bare brøkdel. Et slikt måltid vil redusere belastningen på sphincteren;
  • Matinntaket bør utføres samtidig.
  • Etter å ha spist, bør du gå eller sitte i en sittestilling i to timer;
  • inkludere frokostblandinger, homogeniserte måltider i din daglige rasjon;
  • Det er strengt forbudt å spise for varme eller kjølte retter;
  • riktig kosthold bør inneholde mye grønnsaker og frukt;
  • Spis ikke saltet, røkt, fett, alkoholholdige drikker og krydder.

Behandling av hjerteinsuffisiens er en lang prosess som krever streng overholdelse av instruksjonene til den behandlende legen.

Hvis du tror at du har mangel på kardia i magen og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan din gastroenterolog hjelper deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Atrofisk gastritt er en tilstand hvor magekjertlene som er ansvarlige for prosessen med produksjon av magesaft, blir utsatt for skade. Atrofisk gastritt, hvis symptomer er basert på degenerative prosesser, samt degenerasjon av kjertlene når de erstattes av bindevev, er en ganske alvorlig sykdom som krever en ekstremt alvorlig behandlingsmetode.

Katarrhal gastrit er en patologisk tilstand preget av utviklingen av betennelse i mageslimhinnen. Denne sykdommen påvirker det øvre laget av slimhinnen. Ofte er pasientene diagnostisert med catarrhal antral gastritt - i dette tilfellet oppdages betennelse i underdelen av magen, hvor den passerer inn i tolvfingertarmen. Denne patologien er ikke begrenset av kjønn eller aldersgruppe.

Duodenogastrisk refluks (GHD) er et syndrom assosiert med slike sykdommer i fordøyelsessystemet som gastrit, magesår, duodenitt. Det manifesteres ved å kaste galle i tolvfingertarmen i magehulen.

Duodenitt er en patologisk prosess som påvirker tolvfingertarmen og forårsaker den inflammatoriske prosessen i sin slimhinne. For sykdommer i den akutte fasen er symptomer på akutt betennelse karakteristisk. De forsvinner etter effektiv terapi og gir ingen merker på slimhinnen. Kronisk duodenitt er en sykdom med tilbakefall. Fokus på den inflammatoriske prosessen dannes i slimhinnet i det berørte organet, og derved endrer strukturen. Kronisk duodenitt diagnostiseres oftere hos menn.

Funksjonsdyspepsi er det medisinske uttrykket for ulike fordøyelsessykdommer som forekommer i menneskekroppen på grunn av feil diett eller utilstrekkelig utskillelse av fordøyelsesenzymer. Denne sykdommen rammer mennesker i alle aldre. I medisinske sirkler er sykdommen ofte referert til som "lat mage" syndrom.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Mangel på kardia i magen (chalasia av cardia)

Kardiale sfinkteren i magen separerer spiserøret og magen. Den har et direkte formål - blokken av omvendt overgang av mat fra magen til spiserøret. Med svikt i hulrommet i spiserøret kan kastes magesaft, galle. Klinisk er hjerteinsuffisiens i magen en ufullstendig lukning av den kardiale (lavere esophageal) sphincter, dens manglende evne til å beholde innholdet i magen, en avslappet tilstand. Manglende kardia, eller chalasia, fører til slutt til utvikling av gastroøsofageal reflukssykdom. I avanserte tilfeller er det skade på slimhinnen, ulcerative defekter i innløpet av magen. Feil av cardia skaper forhold for forekomsten av forstadier, som Barretts spiserør eller tarmtypens metaplasi.

årsaker

Årsakene, under innflytelse som det er en feil i cardia, er forskjellige.

  1. Diettforstyrrelser, overspising.
  2. Fedme hos pasienten.
  3. Kroniske sykdommer i magen (gastritt, magesår, hypertonicitet i muskelsystemet i magen, svulster).
  4. Svakhet.
  5. Spise før sengetid.
  6. Økologiske årsaker til sykdommen er hiatal brokk.
  7. De funksjonelle årsakene til kardia av cardia er pylorisk spasme, økt intra-abdominal trykk (graviditet, ascites) og trykk i magehulen.
  8. Alvorlig fysisk anstrengelse forårsaker en økning i intra-abdominal trykk og utseendet av hiatal brokk, dvs. er indirekte årsaker til hjertesvikt.
  9. Tidligere kirurgisk inngrep med reseksjon av hjertesfinkteren.

Symptomer på sykdommen

Endoskopisk kan du vurdere graden av patologi av cardia.

  1. Når den første graden observeres ufullstendig lukking av den bevegelige cardia. Restgapet overstiger ikke ⅓ av diameteren med dyp pusting. Pasienten har hyppig bøyning med luft.
  2. Den andre graden er preget av ufullstendig lukning av hjertesfinkteren, det gjenstår et gap som er lik ½ eller mer av spiserørets diameter under dyp pusting. Frekvensen av å lufte luft øker, noen pasienter har prolaps av mageslimhinnen.
  3. Den tredje graden av insuffisiens av cardia er akkompagnert av den komplekse gapet i hjerteflekkeren, peristaltikken i spiserøret opprettholdes, symptomene på esophagitt blir avslørt.

Allokere de viktigste symptomene på hjertesvikt.

  1. Halsbrann, som oppstår uavhengig av måltidet.
  2. Smerte syndrom Dette er vanligvis intens smerte, lokalisert bak brystbenet, på utsiden av spiserøret. Smerte av brennende karakter.
  3. Belching med luft og mageinnhold. Det kan være surt eller bittert hvis det inneholder gallsyrer.
  4. Ofte er pasienten bekymret for dyspeptiske symptomer: kvalme, ledsaget av oppkast.
  5. På grunn av den utviklede esofagitt på bakgrunn av konstant irritasjon av esophageal mucosa, er pasienten bekymret for smerte i epigastriske regionen, som rummer langs tarmene.
  6. Feil på cardia kan være ledsaget av generelle symptomer: svakhet, svimmelhet, rask tretthet.

Metoder for behandling og forebygging

Behandling av sykdommen innebærer flere prinsipper:

  1. i forgrunnen er behandlingen av den underliggende sykdommen som forårsaket hjertesvikt;
  2. vekttap i fedme;
  3. reduksjon av intra-abdominal trykk i ascites;
  4. slanking.

Feil av cardia behandles takket være prinsippene om riktig ernæring. Kosthold innebærer tidsriktig matinntak i små porsjoner. Det er tilrådelig å spise samtidig, uten hastverk. Etter å ha spist, anbefales det ikke å ta en horisontal posisjon for de neste to timene. På denne tiden kan du gå eller sitte. Det er ønskelig å inkludere supper, halvflytende korn, homogeniserte retter i kostholdet. Prinsippet av pasientens diett med diagnose av "kardial svikt" er å beskytte slimhinnen mot kjemisk, termisk, mekanisk stimulering. Derfor må maten ikke bli kald eller for varm. Pasienten anbefales å spise mer grønnsaker og frukt, før du spiser kan du drikke et glass ikke-karbonert vann ved romtemperatur. "Aggressive" produkter er ekskludert fra menyen: sjokolade, sterke drikker, stekte og fete retter, røkt mat og pickles, pickles og krydder. Middagen skal være minst 3-4 timer før sengetid. Generelt innebærer behandlingen av pasienten noen begrensninger:

  • Ikke bruk tette klær, belter;
  • trenger å sove med en litt hevet hodeend av sengen;
  • unngå fysisk anstrengelse og hyppig tilting av kroppen;
  • Noen ganger er det nødvendig å endre arbeidsstedet (hvis det er knyttet til løftevekter, torso, skadelige faktorer, for eksempel kjemiske).

Narkotikabehandling av kardiapatologi involverer bruk av regulatorer av motorisk aktivitet av den nedre esofagusfinkteren. Denne gruppen medikamenter inkluderer: metoklopramid, domperidon. Metoklopramid (raglan, cerukal, dimetram, bimaral) foreskrives i en dose på 10 mg. tre ganger om dagen. Noen ganger kan du ta imot opptil 4 ganger per dag. Til intramuskulær bruk - 2 ml. enkeltdose. Intravenøs to ganger daglig, 2 ml. Domperidon brukes i en dose på 0,01 g. Tre ganger om dagen. Resepsjonen utføres før måltider. Noen ganger kan du doble din daglige dose. Patologisk gastroøsofageal refluks kan undertrykkes ved hjelp av stoffet propulsid (cisaprid). Doseringen vil være fra 5 til 10 mg. to eller tre ganger om dagen. Du kan bruke en annen form for stoffet - i lys. Dosen blir 30 mg. per dag. Legemidlet brukes både i kombinasjon med andre legemidler, og som monoterapi. Konsekvensene av sykdommen kan være ganske alvorlige: peptiske sår, sperringer i spiserøret, gastroøsofageal blødning. Derfor er rettidig behandling nøkkelen til rask gjenoppretting og hindrer utvikling av komplikasjoner.

Mangel på kardia i magen

I menneskets fordøyelsessystem blir fordøyelsen av mat realisert (som et resultat av fysisk og kjemisk behandling), absorpsjon av delte næringsstoffer gjennom tarmveggene inn i blodet og lymfene, og utskillelse av rester. Tilstanden og utseendet til hele organismen avhenger av hvordan fordøyelsessystemet fungerer. Omvendt bestemmer kvaliteten på det daglige dietten og kostholdet tilstanden og funksjonen i mage-tarmkanalen.

Anatomi i magen

Ved krysset i spiserøret i magen, er det en nedre esophageal sphincter (også kalt en hjerte sfinkter), som skiller spiserøret fra magen. Det er en slags "ventil", som tillater mat å passere i en retning bare - fra spiserøret i magen. Det tillater heller ikke at det sure innholdet i magen kommer inn i spiserøret.

Spiserøret strømmer inn i magen i skarp vinkel, noe som bidrar til den ensidige bevegelsen av mat. Under fyllingen av mageinnholdet blir vinkelen på skjøten enda mer akutt. Spiserøret slutter med en labial fold av slimhinnen, som stikker ut i lumen i magen. Det forhindrer mat i å komme tilbake i spiserøret under åpningen av hjerteflekkeren. Trykket i magen er mye høyere enn i spiserøret. Under fylling med mat øker tonen i kardia, skrå muskelfibre i magen og det membranbindende ligamentet reduseres også.

Cardia regnes som en funksjonell formasjon og er dannet fra muskellaget i magen og skråfibre i skallet. Under normal drift av sphincteren opprettholdes den alkaliske eller nøytrale reaksjonen av det indre miljø i spiserøret.

Mangel på kardia i magen (chalasia) - et brudd på obturatorfunksjonen til sfinkteren, som er kronisk tilbakevendende natur. Hovedfunksjonen til hjertefinkteren er tapt - beskytter spiserøret mot å kaste magesaft og fordøyelsesenzymer inn i den. Kontakt med aggressivt mageinnhold på esophageal mucosa kan forårsake forbrenninger, sår og komplikasjoner av ondartet degenerasjon av slimhindeceller.

Kaster innholdet i magen med magesaft og fordøyelsesenzymer i spiserøret kalles reflux. Det regnes ikke som en patologi hvis den oppstår under eller umiddelbart etter et måltid. Reflux er en fysiologisk prosess, forutsatt at den ikke gjentas mange ganger og varer noen få sekunder. Hvis det som følge av inntak av surt innhold på slimhinnens slimhinne, vedvarende endringer oppstår eller reflux gjentas ofte og om natten, er dette en patologisk prosess og krever behandling.

Årsaker til feil

Årsaken til hjertesvikt kan være medfødte mangler i spiserørets struktur eller underutvikling av nervesystemet og magesmuskulaturen. Manifisert ved frigjøring av uoppløselig melk i spedbarn etter føding, med dypt pust og i horisontal stilling. Feil på cardia er observert hos de fleste nyfødte og vender tilbake til normal etter 5-7 uker. Hvis symptomene vedvarer etter 7 uker, så vel som forekomsten av underernæring, anemi, chalasia av hjertesfinkteren, bør betraktes som en patologisk prosess.

Årsakene til utviklingen av ervervet cardi-svikt kan være fysiologiske og organiske endringer.

Fysiologiske forekommer etter to grunner:

  • Økt trykk på magen fra magesiden kan forårsake dysfunksjon av sphincteren. Trykket i magen overgår trykket i spiserøret 20 ganger. Økt gassdannelse eller gjæring av mat, samt ømning øker trykket i magen. Ventilen klare ikke oppgaven.
  • Strekning av sphincterens naturlige mekanisme - skrå muskelfibre og diafragmatiske leddbånd oppstår som en sekundær prosess som følge av kronisk pankreatitt eller fedme. Hyppig gastritt, regelmessig overspising, vektøkning fører gradvis til overstretching av muskler i magesvampen.

I tillegg kan organiske årsaker påvirke ventilens drift - forandringer i strukturen av spiserøret eller magen: arr på slimhinnen etter operasjon eller skade, forbrenning eller langvarig bruk av magesekken, brokk i esophageal åpning av membranen.

Det er en rekke faktorer som kan påvirke esophageal sphincter arbeidet, heve og senke tonen sin:

  • Hormoner. Gastrin, histamin, motilin øker sphinctertrykket. Glukagon, progesteron, somatostatin - lavere.
  • Mat. Øk tonen i alle kjøttprodukter. Sjokolade, sitrus, alkohol, te, kaffe, pepper - lavere.
  • Medisiner. Metoklopramid, cisaprid øker sphinctertonen. Barbiturater, dopamin, morfin, beroligende midler reduserer.

På langvarige graviditeter er reflux ofte kjent på grunn av mageorganer av fosteret. Men disse endringene er midlertidige og forsvinner umiddelbart etter fødselen.

stadium

Sykdommen i utviklingen går gjennom 3 faser:

  • Manifestes ved hyppig belching, hovedsakelig luft. Samtidig er det ikke fullstendig lukking av sphincter opp til 2/3 i diameter.
  • Lukking av sphincteren skjer kun til halvparten av spiserøret. Fast hyppig kløende luft, så vel som ubehag i magen, hyppig halsbrann.
  • Den absolutte åpningen av sphincteren, en endring i strukturen av slimhinnen i spiserøret.

symptomer

Utseendet på tegn på dysfunksjon av esophageal ventilen avhenger av scenen av sykdommen. Men sykdommen er også preget av symptomer som gjør det mulig å diagnostisere chalazia.

  • Halsbrann, som oppstår uansett matinntak eller visse matvarer. Dette er det viktigste symptomet for en diagnose;
  • Smerter i lokaliseringen av magen, bak brystbenet;
  • Belching luft, ofte gjentatt, samt å kaste innholdet i spiserøret;
  • Kvalme og oppkast, noen ganger blandet med galle;
  • Generell svakhet, hodepine og svimmelhet oppstår under fysisk aktivitet og er et tegn på det siste stadiet;
  • Rumbling i tarmen, oppblåsthet;
  • Kronisk hoste og astmatisk bronkitt.

Med ingen rettidig behandling eller fravær av det, vil symptomene øke.

diagnostikk

Etter å ha undersøkt pasienten, innsamlet anamnese og for å bestemme sykdomsstadiet og behandlingsmetoden, bør det tas diagnostiske tiltak. Fibrogastroskopi - pasienten svelger et fibrogastroskop med et innebygd mini-kamera. Legen undersøker delene av slimhinnen gjennom en linse eller på skjermen for å identifisere patologi. Ved hjelp av et endoskop er det mulig å bestemme sykdommer i spiserøret, magen og tolvfingertarmen.

Hvis det ikke oppdages noen synlige uregelmessigheter under fibrogastroskopi, men tilstedeværelsen av alle symptomene på sykdommen, er daglig pH-metri foreskrevet. Denne diagnostiske metoden gjør det mulig å bestemme nivået på surhet i spiserøret og magen hele dagen. De oppnådde dataene registreres i form av en graf. En annen mindre vanlig metode er radiografi av mage og spiserør med kontrast. Eksamen utføres på tom mage om morgenen. Pasienten tilbys å drikke et røntgenkontrastmiddel (ofte barium) og ta en serie bilder i ulike kroppsposisjoner.

behandling

Utvalg av behandlingsmetoder og effektivitet avhenger av å identifisere og eliminere hovedårsaken til sphincter dysfunksjonen. Ved identifisering av patologi forbundet med et brudd på strukturen i spiserøret eller diafragmatisk brokk, behandles kirurgisk behandling.

Kirurgisk korreksjon utføres på flere måter:

  • Innsnevring av esophageal åpning;
  • Styrking av sammentrekkingsfunksjonen til kardia ved å omslutte gastrisk muskulatur av nedre esophagus;
  • Restaurering av den spisse vinkelen mellom spiserøret og bunnen av magen ved å hindre magen på spiserøret til bunnen av magen;
  • Dannelsen av den tverrgående fold av slimhinnen i spiserøret i esophagusens fremre og venstre sidevegg.

De to siste metodene er mer populære på grunn av det minste antall tilbakefall som har skjedd i etterfølgende undersøkelse av pasienter. Konservative metoder er rettet mot å eliminere sykdommen og dets symptomer ved hjelp av rusmidler.

Behandling av gastritt, magesår og tolvfingreår:

  • Antibakterielle legemidler (i tilfelle at Helicobacter pylori-bakterien var årsaken til betennelse): amoksicillin, metronidazol, tetracyklin;
  • Antisekretoriske legemidler (med økt surhet): famotidin, ranitidin, omeprazol, nexium, oranol;
  • Enveloping betyr (beskytte murene i magen): fosalugel, almagel, maalox, venter, vismut;
  • Enzympreparater (for bedre fordøyelse av mat): gastal, festal, mezim, pankreatin.

Symptomatisk terapi - rettet mot å lindre symptomer, etterfølgende hjertesfinkter dysfunksjon.

  • Når kvalme foreskrevet cerukal, metoklopramid;
  • Med hevelse og økt gassdannelse i magen, brukes Espumizan;
  • For anestesi eller fjerning av spasmer gjelder ikke-siloer, platifilin.

En forutsetning for behandling er diett og livsstil. Skarpe, sure matvarer utelukkes fra kostholdet. Det er også nødvendig å nekte røkt, stekt mat med mange krydder. Alle matvarer som kan føre til lavere sphincter tone er utelatt fra kostholdet: sjokolade, søte kulsyreholdige drikker, kaffe, te, pepper, en stor mengde krydder i mat. Alkohol og røyking bør kastes helt.

Det er nødvendig å spise i små porsjoner, og hele daglige dietten bør deles inn i 6 mottakelser. Det må være minst 4 timer mellom hvert etterfølgende måltid. Ikke spis før sengetid. Etter måltidet trenger du heller ikke å oppta en horisontal posisjon i minst 1,5-2 timer. I den daglige rasjonen bør inkludere havremel, rugbran, linfrø i knust tilstand. Hodesiden av sengen under søvn bør heves.

Ikke uansett faktor er livsstilen. Fysisk aktivitet forstyrrer økt kroppsvekt, forbedrer muskeltonen og forbedrer stillingen. Med en stillesittende livsstil, stup og feil holdning, oppstår kompresjon av bukorganene. Som et resultat kan tilbakeslag eller halsbrann forekomme. For å eliminere ubehagelige opplevelser, bør du justere stillingen din ved hjelp av øvelser som styrker ryggmuskulaturen eller ved hjelp av en spesialdesignet stillingsjustering.

Det er nødvendig å fullstendig eliminere trykket i magen, du kan ikke bruke veldig stramt linn, stramme belter og korsetter.

Behandling av folkemidlene

Sterk te og kaffe har negativ innvirkning på tonen i hjertefinkteren. De bør erstattes av infusjoner av urter: Hypericum, Valerian. Behandling ved folkemetoder hjemme er tillatt under den første fasen av sykdommen, i fravær av komplikasjoner eller i etterligning etter at akutte symptomer forsvinner.

Om morgenen på tom mage bør du drikke et halvt glass varmt vann, så vel som en halv time før hvert måltid.

  • Juster arbeidet i mage-tarmkanalen vil hjelpe frisk plantain juice.
  • Mellom måltidene utøves en veldedig effekt på magen ved infusjon av kalamusrot (5 g jordrot blir strømmet med et glass kokende vann)
  • Tre ganger om dagen bør tas på et glass infusjon av magesamling, som inkluderer peppermynte, plantain, kamille, jomfru og karasj.
  • Den positive effekten av løvetann blomster. X faller i søvn med sukker, la det smelte og smuss. Deretter filtrer. Den resulterende sirup fortynnes med vann (5 ml sirup per halv glass vann).
  • Et utmerket verktøy for å gjenopprette og vedlikeholde arbeidet i magen er cumin. Den brukes i form av avkok (1 teskje helle 1 glass vann og koke) eller hakk cuminen og legg den til frokostblanding til frokost.

Behandling av mangel på kardia i magen

18. september 2018, 19:40 Ekspertartikel: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 92.553

Lider du av halsbrann, og måltider forårsaker bøyning? Du kan ikke bli kvitt den bitre smaken og dårlig ånde? Disse kan være de første signalene som indikerer at mangel på kardia i magen (kardial sfinkter) er mulig - en sykdom som har blitt vanlig i nyere tid. Hva er det og hvordan bli kvitt det, la oss forstå sammen.

Essensen av sykdommen

Mangel på kardia i magen (kardial sfinkter, gastroøsofageal reflukssykdom) - et brudd på fordøyelsessystemet som oppstår når den sure magesaften kommer inn i mage eller spiserør. Det er sphincter i kroppen vår. En sphincter er en ventil, på grunn av hvilken innholdet i ett organ overføres til et annet. En av dem - spiserøret av spiserøret, magepylorusen, en slags ventil som skiller esophagus og mage, kalles kardia i magen.

Ved normal fordøyelse åpnes denne sphincteren, slik at maten kommer inn i magen og lukkes for å hindre inntak av sur magesaft i spiserøret. Når sfinkterens arbeid (pylorus i magen) er ødelagt, oppstår ikke lukking, og det lukkes ikke. Da kan kardia i magen ikke begrense magesaften, som et resultat av hvilken det går inn i spiserøret. Så det er utilstrekkelig cardia og en tilstand av ikke-lukking av massen, kalt chalasia.

årsaker

Mangel på kardi kan forekomme hos alle. Ingen er immun mot hjertemasse. Forstyrrelser av pylorus kan forekomme i alle aldre, og det er noen ganger vanskelig å bestemme hva som forårsaket det. I tillegg er forekomsten ofte forårsaket av årsaker som ikke kan forhindres. Men oftest er utviklingen av denne sykdommen direkte relatert til livsstil. De vanligste faktorene som kan påvirke det faktum at sphincteren ikke lukker, er imidlertid:

  • røyking,
  • alkoholmisbruk;
  • høyt saltinntak
  • lavt fiberinntak;
  • stillesittende livsstil;
  • uregelmessige måltider;
  • vektig;
  • å spise tung mat liggende på ryggen eller bøyd i livet;
  • snacks før sengetid;
  • hyppig stress;
  • bivirkning ved å ta visse medisiner;
  • Noen ganger kan hjertemasse forekomme under svangerskapet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Sykdommer forårsaker utviklingen

Noen ganger kan det utvikle ikke-funksjonelle arbeidet med spiserøret i spiserøret oppstå på grunn av en spesifikk sykdom. De vanligste årsakene er:

  • Brokk. Anatomisk anomali, når hullet i diafragmaet gjør at den øvre delen av magen kan forbinde med brysthulen, noe som noen ganger fører til denne sykdommen.
  • Fedme.
  • Diabetes.
  • Astma.
  • Adynamia (skarp nedgang i krefter).
  • Økt surhet i magen.
  • Kroniske sykdommer i magen (sår, gastritt).
  • Bindevevssykdommer, for eksempel sklerodermi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

grader

Alvorlighetsgraden av denne sykdommen avhenger av nivået av dysfunksjon av kardia i magen, pylors ikke-funksjon, samt mengden magesaft som kommer inn i spiserøret. Som regel er det tre grader av utvikling av kardial svikt:

  • Første grad Når lukkingen av sphincteren ikke er fullstendig. Ledsaget av hyppig belching.
  • Andre grad Når sphincteren lukkes i halvparten. Hun er ledsaget av konstant bøyning, halsbrann, irritasjon av mageveggene, svakhet.
  • Tredje grad Ved lukking oppstår ikke gatekeeper.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

symptomer

Sykdommen har vanligvis følgende symptomer:

  • halsbrann, det vanligste symptomet, en brennende smerte i brystet som beveger seg opp til halsen, noen ganger føler folk at maten kommer tilbake helt, og lar en smak av bitterhet eller syre;
  • brenner i magen, et symptom som oppstår litt tid etter å ha spist
  • sur klør;
  • smerte når du svelger;
  • overdreven spytt sekresjon
  • kronisk sår hals;
  • heshet;
  • svakhet;
  • betennelse i tannkjøttet;
  • karies;
  • dårlig ånde;
  • hjertebanken;
  • brystsmerter.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

komplikasjoner

De fleste føler seg ikke dramatiske endringer i deres liv på grunn av denne sykdommen. Imidlertid kan det oppstå komplikasjoner fra sykdommen, spesielt hvis det er lår i områder med skade på slimhinnen, sår, innsnevring av spiserøret (strenge), komplikasjon av svelgingsprosessen, intestinal prolaps.

Inntaket av sur magesaft i halsen kan føre til lungeskade, og dermed vanskelig å puste. Langvarig masse øker risikoen for å utvikle precancerøse celler i spiserøret. Dette kan føre til en tilstand som kalles Barrett syndrom, når det oppstår en vevlignende formasjon i spiserøret. Denne sykdommen øker risikoen for å utvikle adenokarsinom i spiserøret, en sjelden type kreft.

Diagnose av hjerteinsuffisiens i magen

For å diagnostisere cardia mangel, trenger du:

  • radiografi av den øvre delen av fordøyelsessystemet;
  • endoskopi (undersøkelse av den indre delen av spiserøret);
  • daglig ambulerende pH-metri i spiserøret (test for å bestemme mengden syre i spiserøret);
  • gastrofibroskopi (bestemmer patologien i mage-tarmkanalen);
  • biopsi etterfulgt av histologisk undersøkelse;
  • fibrogastroduodenoskopiya (FGDS) - en studie av mageslimhinnen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

behandling

Behandling av insuffisiens av kardia i magen (pulp) utføres for følgende formål:

  • utryddelsen av selve diagnosen;
  • reduksjon i indre bukettrykk i mage-tarmkanalen;
  • reduksjon og eliminering av symptomer
  • regulering av arbeidet i kardia i magen.

Narkotika kan bidra til å kurere sykdommen og dietten for mangel på kardia i magen. Brakt tilbake til normalvekt. I noen tilfeller er kirurgi nødvendig.

preparater

For behandling av symptomer som brukes medikamenter:

    antacida som reduserer surhetsgraden av magesaften og stoffet bidrar til helbredelsen av mageslimhinnen

lindrende halsbrann ("Ranitidine", "Almagel");

  • Preparater for helbredelse av mageslimhinnen ("omeprazol");
  • antiemetiske legemidler ("Regidron");
  • dispensere (Solpadein);
  • antibiotika er noen ganger foreskrevet (utsatt for komplikasjoner som for eksempel sår eller gastritt).
  • Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Kirurgisk inngrep

    Når ingen forbedring oppstår, blir kirurgisk behandling nødvendig. Operasjoner utføres: vagotomi, fundoplikasjon, pyloroplastikk og andre.

    Behandling av folkemidlene

    I tillegg til medisinsk behandling, anbefales det å bruke folkemidlene og behandlingsmetoder:

    • For å utrydde irritasjon av mageslimhinnen anbefales en avkok av fennikel, anis og dill.
    • Kartoffelsaft, bringebærblader, urtete eller kåljuice vil bidra til å kurere halsbrann.
    • Apotek samlinger som kamille, lin, morwort, yarrow, calendula og St. John's wort vil være nyttige verktøy. Det er nødvendig å drikke hver time 50 gram i flere dager 15-20 minutter før måltider.
    • For å normalisere arbeidet i fordøyelseskanalen, anbefales plantain juice. Det skal være full på en tom mage daglig og 1 ss. en skje.
    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    diett

    • Anbefalte fraksjonelle måltider, i små porsjoner 5-6 ganger om dagen.
    • Forbudt overeating. Stigende fra bordene, bør du føle deg som om du ville ha spist noe annet.
    • Det siste måltidet skal være senest 4 timer før sengetid.
    • Eliminer bruken av tobakk. Røyking fører til forstyrrelse av kroppsfunksjoner.
    • Unngå tyggegummi og pastiller. De øker mengden av svelging i luften, noe som fører til klørhet.
    • Ikke legg deg ned umiddelbart etter å ha spist. Det forstyrrer prosessen med å fordøye mat.
    • Unngå nattlig snacks.
    • Ikke bruk stramme, tette klær, belter.
    • Kontroll vekt. Overvekt fører til økt risiko for å bli syk.
    Hurtigmat er kilden til de fleste gastrointestinale problemer.
    • Unngå tunge, fete, stekte matvarer. Det kompliserer prosessen med fordøyelsen.
    • Unngå bruk av smør, umiddelbart økende mengden fett forbrukes.
    • Det anbefales ikke å spise sjokolade som inneholder mye koffein og fett.
    • Rask mat er strengt forbudt.
    • Ikke spis sitrusfrukter, sure grønnsaker og juice (grapefrukt, appelsin, ananas, tomater), korroderende magevegger.
    • Under det strengeste forbudet er kaffe (som vanlig og uten koffein);
    • Selvfølgelig er det ikke tillatt å bruke kullsyreholdige drikker.
    • Ikke spis krydret mat med mye krydder. Det overbelaster magen, senker prosessen med fordøyelsen og ødelegger magen i magen.
    • Ananas, vannmeloner tilhører ikke nyttige produkter, deres juice bidrar til ødeleggelsen av mageveggene.
    • Forbudte osteprodukter, surkrem og fullmælk.
    • Unngå bruk av fett kjøtt. Det beste alternativet vil være dampet patties eller kjøttboller fra skummet kjøtt eller fjærfe.
    • Glem fat, skinke og annet fettfritt kjøttbiprodukter.
    • Det er forbudt å bruke halvfabrikata.
    • Du må gi opp desserter med høyt fettinnhold, for eksempel iskrem.
    • Kremsaus, gravies og kremete salatdressinger anbefales ikke. Bytt dem bedre med olivenolje.
    • Nyttige frokostblandinger fra frokostblandinger (ris, havregryn), omslutter magenes vegger og bidrar til normalisering av mage-tarmkanalen. Det anbefales å bruke dem med vann, uten melk.
    • Nyttige bananer, mais, epler og mango. Før du har dem, må du skrelle. I tillegg til å fremme fordøyelsen, omslutter slimhinnet i mage-tarmkanalen, fjerner de giftstoffer fra kroppen og forbedrer immuniteten.
    • Det anbefales å drikke urte- og fruktteier da de sliter med surhet.
    • Sure grønnsaker (for eksempel tomater) er ikke det beste alternativet under sykdom.
    • Hvitløk, løk og krydret grønnsaker som forårsaker halsbrann er også strengt forbudt.
    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Livsstil

    Hvis du lider av utilstrekkelig kardi i magen, betyr dette at du må endre din livsstil:

    • Først av alt, ta vare på dietten. Bruk mat i små vanlige porsjoner 5-6 ganger om dagen. Se etter vekten. Ikke overeat.
    • Hvis du har en så dårlig vane som å røyke, må du gi den opp.
    • Løft puten som du sover slik at den ligger like over kroppsnivå. Dette vil bidra til å eliminere halsbrann og redusere press på magen.
    • Ikke bruk tette, smale klær, belter.
    • Vær oppmerksom på søvnmønstre. Sunn søvn er nøkkelen til en sunn kropp som helhet.
    • Reduser koffeininntaket.
    • Prøv å holde stress på et minimum.
    • Delta i fysisk aktivitet. Unngå en stillesittende livsstil.
    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    forebygging

    Til den ikke-funksjonelle forstyrrelsen av sphincteren og det faktum at den ikke lukker, er alle forutsett. Heldigvis kan dannelsen av hjertemasse forebygges. For å gjøre dette må du gjøre følgende:

    • Den første og enkleste måten å gjøre er å spise regelmessig, selv om du ikke har en sykdom ennå. Fraksjonelle vanlige måltider er bra for alle. Dette reduserer risikoen for inntrenging av sur magesaft i matrommet.
    • Oppretthold en aktiv livsstil, trening.
    • Drikk et glass vann før du spiser om morgenen på tom mage. Vann bidrar til å eliminere giftstoffer fra kroppen og reduserer surheten i magesaft.
    • Begrens alkohol- og koffeinholdige matvarer;
    • Øk forbruket av frisk frukt og grønnsaker. Parabolen skal bestå av halvparten av grønnsaker eller frukt.