Galle i bukspyttkjertelen

Symptomer på galleblæren og bukspyttkjertelen er svært lik. Videre oppstår ofte sykdommene i disse organene, komplementerer og provokerer hverandre. Generelt tilhører både felles sykdommer og sykdommer i hvert organ separat farlige patologier som er fulle av alvorlige konsekvenser. Ved manifestasjon av galde symptomer, bør du kontakte en spesialist så snart som mulig, fordi bare han vil være i stand til å bestemme patologien og klargjøre lokaliseringen.

Spesifikasjonene til kroppene

Selv om galleblæren og bukspyttkjertelen utfører ulike funksjoner i fordøyelsessystemet, kan de påvirke hverandre signifikant. Bukspyttkjertelen produserer bukspyttkjerteljuice rik på enzymer og hormoner (insulin og glukagon) utskilles i blodet. Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen i denne kjertelen forstyrres utstrømningen av produserte enzymer. Deres overskudd kommer inn i lumen av galleblæren, noe som forårsaker spredningen av den inflammatoriske reaksjonen på dette organet (cholecystitis).

Gallblæresykdom

Sykdommer i galleblæren er forårsaket av følgende hovedpatologier: dannelse av steiner i orgelet, den inflammatoriske prosessen på det stenotiske vevet, dyskinesi av ekskretjonskanaler, svulstformasjoner, polypper. Gallesteinsykdom er preget av utseendet av steinformasjoner i blæren eller kanalene. Stener er faste krystaller dannet fra kolesterol og kalsiumsalter bundet av bilkomponent bilirubin.

• overdreven kroppsvekt;
• brudd på metabolske prosesser;
• usunt kosthold;
• noen sykdommer.

Tegn på sykdommer manifesterer seg avhengig av antall og størrelse av steiner. I lang tid kan de ikke bli følt. Når de begynner å bevege seg, opptrer leverkolikk - alvorlig, skarp smerte i hypokondriet til høyre med recoil i høyre scapula og arm. Angrep av smerte er ledsaget av kvalme, oppkast, tørr munn, svakhet.

Behandling av sykdommen utføres oftest kirurgisk. Men med en liten mengde steiner brukte ultralyd og kjemisk knusing. I sistnevnte tilfelle brukes slike legemidler: Khenokhol, Khenanan, Urosan, Ursodiol, etc. Cholecystitis er en betennelse i galleblærens vegger, forårsaker et brudd på utstrømningen av galle og utseendet av mikroflora i kanalens lumen.

Hovedårsakene til sykdommen:

• utviklingen av gallesteinsykdom;
• kaster bukspyttkjerteljuice fra bukspyttkjertelen;
• brudd på blodsirkulasjonen i blærens vegger.

Det er to former: akutt og kronisk cholecystitis. Den akutte sykdomsformen manifesterer seg i følgende symptomer:

• bouts av smerte med lokalisering i høyre underliv, strekker seg inn i høyre skulderblad og skulder;
• oppkast og kvalme;
• frysninger;
• forhøyet temperatur;
• kløende hud;
• tegn på gulsott.

Den kroniske formen av sykdommen utvikler sakte, men er ledsaget av perioder med forverring. Ganske ofte blir årsaken til utviklingen av dette skjemaet en bakteriell infeksjon. Dyskinesi i galdeveien er et brudd på blærens motorfunksjon og dets kanaler. Sykdommen er preget av en unormal sammentrekning av galleblæren og inkonsekvens i å regulere strømmen av galle inn i kanalene. De viktigste provoserende årsakene til patologi er psyko-traumatiske faktorer, stress, allergiske reaksjoner.

Sykdommen forårsaker smerte i øvre kvadrant til høyre, og smerten er vondt i naturen og kan vare i flere dager. Samtidig var det tilfeller hvor smerten bar karakteren av et akutt kortsiktig angrep. Andre tegn er også karakteristiske: tretthet, dårlig humør, søvnløshet, mangel på appetitt.

Tumorformasjoner i galleblæren kan være godartet eller ondartet. Den viktigste typen benigne lesjoner er polypper. De utvikler seg nesten asymptomatisk, men har den største faren - evnen til å vokse til en ondartet form under vekst. Hovedtegnet på en ondartet svulst er gulsott med en tendens til å øke manifestasjonen. I utviklede stadier oppdages smerte, merkbart vekttap, kløe i huden. Den eneste behandlingen er kirurgi.

Galleblæren er lagring og dispenser av galle. Det er han som leverer det til tarmene. En sykdom i dette organet, som overlapping av galdekanaler, forårsaker galde å lekke inn i bukspyttkjertelen, noe som forårsaker galdepankreatitt. Denne betennelsessykdommen er et resultat av virkningen av galle på glandulært vev. Således har begge disse organene en betydelig innflytelse på hverandre når det gjelder utvikling av patologier. Det er ikke overraskende at deres sykdommer ofte forekommer samtidig, og symptomene på sykdommene er svært like.

Bukspyttkjertel sykdommer

Sykdommer i bukspyttkjertelen er oftest forbundet med inflammatorisk reaksjon, tumorprosesser, utvikling av cyster (pseudocyst) og utseendet av steiner i parenkymen.

Den viktigste bukspyttkjertelen i en inflammatorisk natur er pankreatitt, som er resultatet av aktivering av proteolytiske enzymer. Det er 2 former for sykdommen: akutt og kronisk. Den første er basert på utvikling av nekrose og dystrofi av kjertelen med tilsetning av en sekundær purulent infeksjon til prosessen.

Et viktig symptom er alvorlig smerte på toppen av magen med tilbakestilling til side, rygg, hypokondrium, nedre rygg, men oftest i form av piercing smerte fra epigastrium til ryggen med et skifte til venstre. Konvensjonelle smertestillende midler eliminerer ikke smerte. Det neste mest signifikante symptomet er rikelig oppkast med frigjøring av galle, slim og en grønn væske.

• forsinket avføring og gass;
• kald svette;
• blå hud;
• svak, men rask puls;
• økt temperatur (opp til + 38,5 ° C);
• kortpustethet, hyppige pustevirkninger.

Et bukspyttkjertelbeslag kan oppstå uventet når som helst på dagen, oftest etter inntak av fettstoffer eller alkoholholdige drikkevarer.

Ved utvikling av kronisk form er symptomene mindre uttalt enn i akutt kurs. Jern produserer ikke den nødvendige mengden enzymer, noe som forårsaker kroniske fordøyelsessykdommer selv under remisjon. Smerte og tegn på beruselse legges til symptomene på fordøyelsessykdommer i perioden med eksacerbasjon. Med den kroniske utviklingen av patologi, blir Langerhans-celler som produserer insulin og glukagon, gradvis erstattet av bindevev, noe som resulterer i uttalt tegn på type 1-diabetes.

Cystdannelse

Cysten i bukspyttkjertelen har utseendet på en kapsel fylt med en flytende blanding. Slike formasjoner kan forekomme hvor som helst i kjertelen, og er som regel resultatet av et akutt angrep av pankreatitt. På begynnelsen viser de seg ikke, men når de vokser, begynner de å få kompresjonseffekt på nærliggende organer. Denne prosessen provoserer følgende symptomer: smerter i magen, fordøyelsesfeil, vekttap. Den viktigste behandlingsmetoden er kirurgisk eksponering.

Stener i bukspyttkjertelen er sjelden funnet og forekommer i hodet. Symptomet på deres utseende i parenchymen blir smerte i overlivet, som strekker seg inn i ryggen. Smertsyndrom kan ha karakter av et angrep med økning etter kort tid etter å ha spist. Hvis steinen beveger seg mot gallekanalen, er det tegn på obstruktiv gulsott.

Generelt, hvis du sammenligner de viktigste symptomene på sykdommer i bukspyttkjertelen og galleblæren, kan du se mange likheter. Symptomer på patologier kan forekomme hos en pasient samtidig. Etabler det virkelige kliniske bildet kan bare være spesialist etter de aktuelle undersøkelsene. Selvmedisinering kan forårsake en negativ effekt.

Samspillet mellom galleblæren og bukspyttkjertelen

Selv om bukspyttkjertelen og galleblæren er separate deler av mage-tarmkanalen, er det et nært forhold mellom dem. Ofte fører det ene organs patologi til manifestasjoner av sykdommen i en annen. For eksempel forårsaker cholelithiasis ofte pankreatitt.

Derfor må du vite hvordan organene er plassert, hvordan de påvirker hverandre, og hvordan du kan unngå alvorlige patologier i disse organene.

Plassering og kommunikasjon

Disse organene ligger nær hverandre. Dette er imidlertid ikke det viktigste, det er viktig at galdekanalen sammen med hovedpankreatisk kanal er forbundet i kaviteten i tolvfingertarmen.

Gallekanalen på vei til tarmen trenger inn i bukspyttkjertelen, hvor den smelter sammen med kanalen, og sammenføyning åpner de seg i veggen i tolvfingertarmen.

Men det er slike utviklingspatiologier når kanalene ikke smelter sammen i en. Åpnet, men bare ved siden av hverandre - to hull på Vaterovac brystvorten.

Funksjonsforhold

Bukspyttkjertelen og kjertelen "arbeid" til fordel for den vanlige årsaken. Tross alt kan bukspyttkjertelen betraktes som den mest ansvarlige kjertelen for fordøyelsen.

I tillegg til det er det andre kjertler involvert i fordøyelsen: dypt i magen, små og store tarmene, samt spytt. De enzymer som produseres er nødvendige for nedbrytning av: proteiner, karbohydrater, fett som følger med mat.

Prosessen med spaltning og fordøyelse skjer bare i tolvfingertarmen. Tross alt kommer bukspyttkjertelenes enzymer inn gjennom hovedkanalen. Men de fleste stoffene kommer inn i tarmen i en inaktiv tilstand.

Enzymer blir bare aktive i tolvfingertarmen, og dette skjer ved hjelp av galle. Men hvorfor tarmens vegger ikke fordøyes? Fordi den har ekstra beskyttelse mot de aggressive effektene av bukspyttkjertel og gallsekretjoner.

Derfor, bare i tolvfingertarmen bør kanalene til de to organene åpne, og bare i det skal fordøyelsen av mat begynne.

Forholdet mellom disse to kroppene er kolossalt og veldig nært, som er rettet mot å sikre en enkelt funksjon.

Derfor er det ikke verdt å si at patologien til ett organ påvirker tilstanden til et annet organ. Derfor kan ICD lett forårsake bukspyttkjertel sykdom.

Diagnostikk og patologiske forskjeller

Sykdommer i bukspyttkjertelen og galleblæren er svært like i kliniske manifestasjoner. De gir smerte i området under høyre kant.

Videre oppstår smerte etter overdreven brudd i kostholdet: alkoholholdige drikkevarer, fete, stekte matvarer kan forårsake ubehag selv i små mengder.

I tillegg kan fysisk ublu stress forårsake smerte i høyre halvdel av magen, som vil spre seg til skulderen og til og med armen. Men med pankreatitt er ubehagelige opplevelser oftere helvetesild.

Med patologier vises symptomer på dyspepsi:

• raping;
• følelse av halsbrann;
• kvalme, oppkast;
• oppblåsthet.

Klinikken har manifestasjoner av astenisk syndrom:

• økt tretthet;
• umulighet av konsentrasjon;
• mangel på søvn;
• alvorlig svakhet.

Det er nesten umulig å begrense manifestasjoner av en patologi fra en annen på grunn av de vanlige kliniske manifestasjonene som kan knyttes til brystkreftens patologi, samt galleblæren.

Signifikante tegn på pankreaspatologi:

• bukspyttkjertel diaré - en rask diaré av gråaktig farge med en dårlig lukt, som inneholder rester av ufordøyd mat;
• gjenta oppkast uten forbedring;
• ulike magesmerter.

Særskilte tegn på avvik av galleblæren er:

• portal hypertensjon;
• kløende hud;
• Iterisk hud, slimhinner;
• milt hyperplasi, karakterisert ved anemi, trombocytopeni og leukopeni;
• opphopning av væske i bukhulen.

Men ett symptom er ikke nok til å sette diagnosen. Det er verdt å sjekke alle funksjonene til disse organene i en pasient.

Diagnostiske indikatorer

For å utelukke slik patologi som en neoplasma, bør følgende undersøkelser utføres:

• ultralyd;
• CT eller MR;
• dopplerografi av hepatiske fartøyer;
• Splenoportografi - røntgenstråler med innføring av kontrast i portalbeholderne.

Disse metodene tillater oss å evaluere den funksjonelle tilstanden til organets vev, for å bestemme tilstedeværelsen av inneslutninger: steiner, polypper og andre formasjoner.

Laboratoriediagnostikk inneholder også et stort sett med indikatorer som skal brukes til å verifisere "diagnosen":

• total bilirubin (fraksjon - direkte / indirekte);
• kolesterol;
• urin diastase;
• blodamylase;
• blodtall indikatorer;
• alkalisk fosfatase;
• blodsukker;
• total protein (alfa, beta, gamma fraksjon av globuliner);
• koagulogramindikatorer.

Med tanke på klager, anamneser, fysiske undersøkelsesdata og alvorlighetsgraden av tilstanden, vil legen velge en rekke individuelle studier. Og bare på grunnlag av de aksepterte resultatene kan de foreskrive noen medisiner eller bestemme seg for andre behandlingsmetoder.

behandling

Galleblæren er et organ som utfører en hjelpefunksjon, derfor er det i nærvær av kalkulator, samt utvikling av patologi (gangrenøs eller flegmonøs lesjon) kombinert med pankreatitt, viktig å utføre cholecystektomi.

Ellers kan utseendet på galle i bukspyttkjertelen føre til pankreatonekrose - en livstruende tilstand som kan føre til døden.

Derfor garanterer en tidlig operasjon minimal risiko for bukspyttkjertelnekrose. Etter operasjonen oppnår duodenum funksjonen av galleblæren - og gallen som dannes av leveren, kommer inn i tarmen umiddelbart. Og denne prosessen blir permanent og uavhengig av matinntaket.

Derfor lider duodenal slimhinne hvert minutt, noe som fører til dysfunksjon av mikrofloraen i tarmsløyfer. Dette fenomenet manifesteres av diaré eller forstoppelse, og kan også bidra til utvikling av pankreatitt.

Hvis bukspyttkjertelen eller den berørte delen er fjernet, er erstatningsterapi foreskrevet for pasienten: enzymer og insulinreduserende legemidler. Dosen bør velges bare av en endokrinolog eller en gastroenterolog, fordi hvert tilfelle av sykdommen er unikt.

terapi

Bruken av medisinbehandling kan bli forsinket i mange år, og kanskje hele mitt liv. Men i tillegg må du følge en streng diett: Ved insuffisiens av insulin - diett nr. 9, med enzymatisk insuffisiens - diett nr. 5.

Men for å isolere fra livslang medisinering, så vel som alvorlige konsekvenser, må du følge en diett, beskytte helsen din og fullstendig overgi skadelige vaner. Og gjør det til en vane å regelmessig konsultere en lege.

komplikasjoner

Enhver feil i et organ kan føre til utvikling av nye sykdommer. Så, akutt pankreatitt kan provosere slike komplikasjoner:

• intern blødning på grunn av mage- eller duodenale sår;
• vaskulær trombose;
• tørr pleurisy, respirasjonsfeil;
• lungebetennelse;
• leversvikt;
• iskemisk hjertesykdom;
• kronisk nyresykdom;
• reaktiv psykose;
• takykardi;
• purulente akkumulasjoner i peritoneum;
• blodforgiftning;
• peritonitt.

Avvik av galleblæren er ledsaget av:

• purulent dannelse;
• perforering av kroppens vegger;
• brudd på inflammatorisk ekssudat i brystbenet;
• peritonitt;
• sepsis;
• akutt betennelse i bukspyttkjertelen.

Patologier av to organer kan føre til utvikling av kreft, forstyrrelse av nabolagets funksjon, arrdannelse av organens vegger på stedet for en defekt fra kjertelsekretjonen. Deretter fører dette til nekrose (vævsdød), som forstyrrer kjemiske reaksjoner i hele kroppen.

forebygging

Komplikasjoner, som regel, utvikler seg på bakgrunn av en behandling som "a la foreskrevet for seg selv", eller på grunn av en sen appell til spesialister.

Derfor bør terapeuten og gastroenterologen bli favorittlærerne som trenger å bli besøkt hvert halvår hvis det er noen klager og en gang i året hvis ingenting plager deg.

Men for å unngå sykdommer i disse to organene, bør man holde seg til følgende:

• unngå stressende situasjoner;
• gi opp dårlige vaner;
• spis riktig;
• bringe fysisk aktivitet til hverdagsarbeid;
• hvile regelmessig;
• alternativ fritid og arbeid;
• elsker å gå og herde;
• gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser.

Men folk som leder en sunn livsstil kan overvinne patogen i mage-tarmkanalen. Her må vi alltid huske: Tidlig besøk til legen er nøkkelen til vellykket behandling.

Men av en eller annen grunn har folk en tendens til å ignorere problemer med fordøyelsen, og faktisk behandles pankreas og GI-patologier på et tidlig stadium, og raskere behandling startet reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig.

Du bør ikke utholde smerte eller bitterhet i munnen i lang tid, kløe og andre manifestasjoner av gastrointestinal dysfunksjon. Tross alt kan alt dette føre til komplikasjoner - koma, funksjonshemming, død.

Galle i bukspyttkjertelen

Jern, som opptar et av de viktige stedene i det generelle legemet, kalles bukspyttkjertelen. Det produserer enzymer (fordøyelsesenzymer), utsöndrer dem i tarmen, nemlig tolvfingertarmen, hvor de aktiveres ved å dele mat inn i karbohydrater, proteiner og fettstoffer. I tillegg betraktes bukspyttkjertelen som et endokrine organ, siden beta-cellene, som ligger i øyene av Langerhans, frigjør insulin og andre hormoner i blodet.

Bukspyttkjertel sykdommer

Patologi i kroppen, forårsaker sykdom kan skyldes ulike årsaker. For eksempel venter den hyppige faren på bukspyttkjertelen fra naboen - galleblæren, spesielt hvis den er belastet med steiner.

Galleblæren er et organ, et reservoar for lagring av galle som produseres av leveren. Galle er et kolloid, med et balansert innhold av fosfolipider, syrer, kolesterol, bilirubin og salter. Galle er uunnværlig for fordøyelsen og absorpsjonen av begge fett og fettløselige vitaminer. Fett, med utilstrekkelig mengde galle - blir ikke fordøyd, gjenværende i mage-tarmkanalen, blir angrepet av bakterier som bor der. Dette fører til diaré, flatulens, smerte i magen.

Med langvarig acholia (mangel på galde i tarmene) er det tegn på mangel på fettløselige vitaminer K, D, A, som kan føre til alvorlige helseproblemer - nattblindhet, beinfraghet, dårlig blodpropp. Galgen produsert av leveren fjerner overskytende kolesterol fra kroppen og forhindrer gjæring og putrefaction i tarmene, da det er i stand til å vise antibakterielle egenskaper.

Steinsykdom i galleblæren er den vanligste årsaken til betennelse i bukspyttkjertelen. Cholestopancreatitt eller galdebetennelse i kjertelen - en diagnose som i de fleste tilfeller er laget for kvinner.

Legene anbefaler sterkt at de rutinemessig blir kvitt steiner hvis tilstedeværelse i galleblæren ligner effekten av en sakte bevegelsesbombe. Store steiner er i stand til å danne bedsores og ytterligere ruptur av galleblæren. Som et resultat kommer en høy konsentrasjon av galle inn i parankymen av bukspyttkjertelen, noe som forårsaker det uopprettelig skade. Små kopier, tette kanaler, bryter utstrømningen. Det er mekanisk gulsott, nivået av bilirubin i blodet øker, pankreatitt oppstår. I begge tilfeller er øyeblikkelig medisinsk hjelp nødvendig.

Injeksjon og stagnasjon av galle i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen spiller en nøkkelrolle i fordøyelsessystemet i menneskekroppen, og dets normale funksjon er nært forbundet med slike viktige organer som galleblæren, lever og ekskresjonsbaner. Sykdommen hos en fører til endringer i en annen. Dannelse av galle i leveren er en kontinuerlig prosess, som senere fører til akkumulering i blæren. Og som følge av misbruk av krydret, fettstoffer, alkohol, opprettholdelse av stillesittende livsstil, nervøse lidelser, eksponering for rusmidler og mange andre - det er problemer med utstrømning og stagnasjon av galle i bukspyttkjertelen eller kolestasen.

Hvis vi snakker medisinsk, er enzymer som bukspyttkjertelen produserer for å behandle mat farlig for henne, så de slippes ut i en inaktiv form. For å aktivere dem, er det behov for galde og tarmsaft. Ved normal fordøyelsessystemet fungerer blandingene i kjertelen med tarminnhold. Denne prosessen aktiverer fordøyelsessystemet. Men ovennevnte grunner provoserer inflammatoriske prosesser som forhindrer frigjøring av bukspyttkjerteljuice. Resultatet er kaste av galle inn i bukspyttkjertelen. Videre aktiveres enzymene for tidlig og arbeider inne i det, på grunn av mangel på et medium for behandling. Resultatet av disse prosessene er funksjonsfeil i fordøyelseskanalen, og den brente bukspyttkjertelen blir betent, noe som fører til utvikling av pankreatitt.

Hvordan er galleblæren forbundet med bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen og galleblæren er organer som er tett sammenhenger anatomisk og funksjonelt. De befinner seg i nærheten av hverandre og har en felles kanalåpning gjennom Oddi sfinkter i duodenal lumen (DU). Uten synkron arbeid er fordøyelsesprosessen forstyrret. Dette fører til forstyrrelser i matfordøyelse og betennelsesprosesser i begge organer. Innflytelsen av galleblæren under dannelsen av kalk i den eller utviklingen av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen er stor: utløpet av galle er forstyrret, utslipp av bukspyttkjertelsjuice kan stoppe. Kanskje inngangen av galle inn i kjertelen i kjertelen med alvorlig betennelse i den.

Hvor er bukspyttkjertelen og galleblæren?

Bukspyttkjertelen er lokalisert retroperitonealt, så det er ikke mulig å palpere under undersøkelsen. I projeksjonen på bukets fremre vegg vises den over navlen på 5-10 cm, kroppen er forskjøvet til venstre for medianlinjen, halen går til venstre hypokondrium. Kjertelen er plassert nesten horisontalt, hodet under er dekket av en slynge i tolvfingertarmen i form av en hestesko, direkte grenser på toppen av magen (skilt fra den av bukhinnen), halen er rettet til venstre, bøyd oppover og i kontakt med milten og vinkelen på tverrgående tykktarm.

På høyre side grenser den på leveren, på bunnen - på tynn og del av tverrgående tykktarmen, bak den på venstre binyrene og en del av venstre nyren. Prostata tett tilstøtende til bakre bukvegg på nivået til den siste thoracic og første lumbale vertebrae.

Bare på plass på ryggen er bukspyttkjertelen under magen.

Galleblæren (LB) ligger i høyre hypokondrium i bukhulen under leveren, i en spesiell depresjon. Det er forbundet med leveren av et tynt bindevev. Ligger like til høyre for KDP. Den har formen av en pære: den brede delen (bunnen) kommer ut fra under leveren, og den smale (nakke) passerer jevnt inn i den cystiske kanalen, 3-4 cm lang, som forbinder med leverkanalen og danner en koledok. Deretter kobles den til Wirsung-kanalen i bukspyttkjertelen, og i noen tilfeller åpner den uavhengig i tolvfingertarmen. ZH har også en utgang i et kolon.

Funksjonene i bukspyttkjertelen og galleblæren i kroppen

Funksjoner som utfører bukspyttkjertelen og gallestein, rettet mot maksimal fordøyelse av innkommende mat. Disse organens rolle i fordøyelsesprosessen er forskjellig, men deres generelle aktivitet innebærer spalting av matkomponenter og gir kroppen viktige stoffer og energi.

Bukspyttkjertelen, på grunn av sin struktur, er beregnet på syntese av bukspyttkjerteljuice, som består av 20 enzymer kombinert i 3 grupper:

• lipase - bryter ned fett
• protease-proteiner;
• amylase - karbohydrater.

Disse enzymene produseres i en inaktiv form. Deres struktur endres under påvirkning av enzymet duodenum enterokinase. Det frigjøres når maten bolus går inn i magen og blir aktiv, i sin tur, i nærvær av galle, og setter trypsinogenet (proteasen) i trypsin. Med sin deltakelse aktiveres andre bukspyttkjertelenzymer som kommer inn i tarmens lumen når maten kommer dit.

Galle er en katalysator for enzymer i bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen. Den kvalitative sammensetningen og mengden av enzymer som utskilles, er avhengig av maten som forbrukes.

Per dag produserer bukspyttkjertelen 1,5-2 liter bukspyttkjerteljuice. Akiniens små hemmelige kanaler (øyer som består av kjertelceller med egne kanaler og fartøy) går inn i den hemmelige kanalen til de større ekskretjonskanaler, hvorved den strømmer inn i hovedveien. Gjennom det strømmer inn i tynntarmen i små porsjoner. Den nødvendige mengden av bukspyttkjertelen sekresjon er regulert av Oddi sfinkteren.

Hovedfunksjonene til LP:

• akkumulering av galle produsert av leveren;
• gjennomføring og kontroll av kvitteringen i KDP.

Galle produseres av leveren hele tiden. Og også kontinuerlig går det inn i leverkanalen og galleblæren. Opptil 50 ml galle kan akkumulere i blæren (dette er volumet), som om nødvendig på grunn av sammentrekning av muskelveggene, går gjennom ekskresjonen og felles galdekanal inn i tolvfingertarmen. Den funksjonelle egenskapen til galleblæren er evnen til å konsentrere galle på en slik måte at den i sin plass i 50 ml akkumuleres i en høyt konsentrert form som svarer til et volum på 1 liter eller mer.

Galle- og gallepigmenter er involvert i nedbrytning og absorpsjon av lipider. Utgivelsen av innholdet i galleblæren er forbundet med fordøyelsesprosessen og styres av det vegetative nervesystemet. Kroppen mottar et signal om at klumpen kommer inn i tolvfingertarmen og kontrakterer og kaster hemmeligheten i kanalen. Dette skjer som svar på fettstoffer. Ellers, med kontinuerlig opptak til tarmen (i fravær av mat og tarminnhold), vil organets slimhinne bli skadet av aggressive virkninger av syrer.

ZHP er ikke et uunnværlig organ: Etter reseksjonen utføres funksjonen av akkumulering av galle av tolvfingertarmen.

Hvordan er galleblæren forbundet med bukspyttkjertelen?

Galleblæren er anatomisk og funksjonelt forbundet med bukspyttkjertelen.

Anatomisk strømmer bukspyttkjertelen (wirsung og hjelpe-santorinia, som befinner seg i bukspyttkjertelen og kan forbinde med den viktigste eller være uavhengig) og koledok (kanalen i galleblæren) strømmer inn i lumen i tolvfingertarmen. Det er flere alternativer for deres endelige plassering:

• Type 1 - 55%: Wirsung og common gall kombineres i en vanlig ampulle;
• Type 2 - 33%: kanalene smelter sammen i en nær tolvfingertarmen uten dannelse av en ampulle;
• Type 3 - 4%: kanaler er ikke kombinert;
• Fjerde type - 8%: De fusjonerer i stor avstand fra Vater-brystvorten.

Spesielt er forbindelsen mellom organene uttrykt i den første type struktur av kanalene, når de kombineres til en felles med dannelsen av en ampulle, hvor både bukspyttkjertelsjuice og galle kommer inn samtidig. En slik struktur fører ofte til patologi, siden den vanlige kanalen er obturated med en stein, en svulst, overlapper med en polyp, og stopper utgangen av innholdet i tarmen.

Det er også en nær funksjonell tilkobling av disse organene. Mat fordøyelse skjer med direkte deltakelse av bukspyttkjertel juice inneholder enzymer. Det er de som bryter ned karbohydrater, fett og proteiner i enklere komponenter, som absorberes i blodet og deltar i videre prosesser i menneskelivet. Stimulere sekresjonen av bukspyttkjertelsekretjon av gallsyrer som utgjør gallen. I sin tur er frigjøringen av galle inn i tarmlumen regulert av humorale og nervøse veier.

Enzymer går inn i duodenale kanalen i en inaktiv form. Enterokinase, et enzym produsert av tynnveggceller, er nødvendig for full aktivitet. Den blir aktiv under påvirkning av gallsyrer frigjort av gallidus som respons på signaler fra det autonome nervesystemet når chymen (matkorn) kommer inn i lumen i tolvfingertarmen. Prosessen med fordøyelse av mat kan ikke oppstå uten utskillelse av bukspyttkjertelen eller galle. Ethvert brudd i deres syntese eller inngrep i tolvfingertarmen fører til sykdommer i fordøyelsessystemet og alvorlige komplikasjoner. Patologi i ett av disse organene kan påvirke utviklingen av forandringer i den andre.

Gallblæresykdom

Sykdommer inkluderer følgende sykdommer:

• inflammatorisk prosess - cholecystitis;
• dannelsen av steiner i blærens lumen - kolelithiasis;
• brudd på duktilmotilitet - dyskinesi;
• polypper;
• ondartede neoplasmer;
• parasittiske sykdommer (giardiasis, opisthorchiasis, fasciosis).

Enhver patologisk prosess i magen er ledsaget av betennelse - cholecystitis.

Stenene, som dannes i lumen av ZHP, består av kolesterol og kalsiumsalter, sammenkoblet med bilirubin. En stein, en polyp eller en svulst kan blokkere den cystiske kanalen, noe som ikke bare vil føre til utvikling av galdekolikk, men kan også forårsake akutt pankreatitt.

Pankreaspatologi

Bukspyttkjertelen er oftest utsatt for betennelsesprosesser, som i sin tur med en organs død kan forårsake forstyrrelser i produksjonen av hormoner (inkludert insulin) og utvikling av diabetes.

I tillegg er de diagnostisert:

• cyster;
• polypper;
• abscesser,
• ondartede neoplasmer eller skade ved metastaser fra naboorganer.

Hver sykdom har visse årsaker og utfellende risikofaktorer. I mange tilfeller fører endringer i galleblæren til pankreaspatologi. Noen ganger uttalt betennelse med total celledød av bukspyttkjertelen parankyma (pankreatisk nekrose) forårsaker hevelse i kjertelen, som kan presse den vanlige kanalen. For betennelse i galleblærenes vegger på grunn av kompresjon eller deformasjon av den vanlige kanalen, kan stagnasjon av galle eller nedsatt blodsirkulasjon i bukspyttkjertelen føre til:

Hvordan diagnostisere og skille mellom patologi?

Patologiene i bukspyttkjertelen og galleblæren har mye til felles i sine kliniske symptomer. Med pankreatitt, som med betennelse i GI, kan det skade i riktig hypokondrium. Smerter blir intense etter å ha brutt kostholdet og spist fett, krydret, stekt mat, alkohol, selv i små mengder.

Fysisk aktivitet og stress kan også forårsake ubehag og smerte i hypokondriene med bestråling til arm, skulder, nedre rygg, med pankreatitt, de blir omringende.

Dyspeptiske manifestasjoner vises:

Symptomer på asthenisk syndrom:

• alvorlig svakhet;
• tretthet,
• dårlig søvn;
• mangel på appetitt.

Differensiere forverring av kronisk inflammatorisk prosess i kjertelen, og galleblæren er noen ganger vanskelig på grunn av likheten i det kliniske bildet, som kan knyttes til hver av fordøyelseskanalene med en viss anamnese. Funksjonene i pankreatitt er:

• Bukspyttkjertel diaré - fett gråaktig hyppig avføring med fetid lukt og rester av ufordøyd mat (en av de første manifestasjonene av sykdommen);
• gjentatt oppkast uten lindring;
• smerter av ulike lokaliseringer.

ZHPs patologi, i tillegg til de nevnte tegnene, er vist ved biliær hypertensi forårsaket av stagnasjon av galle. Det ser ut:

• yellowness av huden og slimhinner;
• kløende hud;
• utvidelse av milten og ytterligere hypersplenismssyndrom (anemi, leukopeni, trombocytopeni);
• ascites i alvorlige tilfeller uten behandling.

Kliniske manifestasjoner for å avklare det berørte organet er ikke nok. Pasienten bør undersøkes i detalj, kontroller funksjonen av galleblæren og bukspyttkjertelen. For å utelukke volumetriske prosesser er det nødvendig å kontrollere organets tilstand ved hjelp av funksjonelle studier:

• ultralyd;
• MRI;
• CT-skanning;
• splenoportografi - radiografi av portalsystem fartøy med kontrast;
• Doppler sonografi av leveren.

Disse metodene tillater deg å bestemme tilstanden til parankymen og grensene til bukspyttkjertelen, veggene, tilstedeværelsen av steiner, polypper og andre former i livmormen.

Laboratoriestudier inkluderer en rekke indikatorer som må kontrolleres for å klargjøre diagnosen:

• generell klinisk blodprøve;
• blod for sukker;
• urin og blod diastase;
• bilirubin (totalt, direkte, indirekte);
• totalt protein og dets fraksjoner;
• kolesterol, alkalisk fosfatase;
• koagulasjon.

Legen foreskriver individuelt konkrete undersøkelser basert på klager, anamnese, objektiv status og alvorlighetsgraden av tilstanden pasienten slått på. På grunnlag av de oppnådde dataene er medisiner foreskrevet eller problemet med andre behandlingsmetoder er løst.

Hvilken påvirkning har organer på hverandre?

Siden organene i fordøyelsessystemet er tett sammenkoblet, kan noen av dem ikke gå i isolasjon. Dette gjelder spesielt for kolelithiasis - kolelithiasis, som i prevalens de siste årene ikke er dårligere enn hjertesykdom. Når obduksjon av den vanlige kanalen med stein, akkumuleres en stor mengde bukspyttkjertel sekret og galle, ikke bare i de vanlige kanaler, men også i små bukspyttkjertelkanaler. Trykket i dem øker dramatisk ettersom leveren og bukspyttkjertelen fortsetter å fungere og produserer bukspyttkjertelsaft og galle. Små og skjøre kanaler i bukspyttkjertelen er revet, innholdet deres kommer inn i orgelparenchyma. Samtidig er vevsceller og nærliggende fartøy skadet. Ved skade (kanalbrudd) aktiveres enzymene, prosessen med selvfordøyelse av kjertelen begynner i parenchyma - pankreatitt utvikler seg, noe som kan bli komplisert ved massiv bukspyttkjertelnekrose. Samtidig blir galleblærens vegger betent, noe som fører til cholecystit, gallestasis, hypersplenisme, ascites.

Derfor, ved de første symptomene, selv uutpresset og, som det synes, ubetydelig, kan man ikke selvmedisinere og anvende folkemetoder. Du må umiddelbart kontakte en spesialist.

Hvordan fungerer organene i tilfelle reseksjon av en av dem?

Galleblæren er et hjelpemiddel, derfor med patologisk formasjon eller en uttalt inflammatorisk prosess (flegmonøs eller gangrenøs cholecystitis), som ledsages av pankreatitt, er kolecystektomi indikert. Ellers vil det føre til utvikling av bukspyttkjertelnekrose - en livstruende tilstand med en ugunstig prognose. Jo tidligere operasjonen utføres, desto lavere er risikoen for pankreatitt. Funksjoner ZhP tar tolvfingertarm: gallen som produseres av leveren, kommer inn i lumen. Dette skjer hele tiden, som galle er produsert, og ikke på tidspunktet for å spise. Derfor er duodenal slimhinne påvirket, mikroflora lidelse forekommer i tyktarmen, noe som fører til nedsatt avføring (forstoppelse eller diaré), og pankreatitt kan utvikle seg.

Når bukspyttkjertelen eller den berørte delen er fjernet, foreskrives erstatningsterapi: pasienten tar glukose-senkende legemidler med eksisterende diabetes mellitus eller enzymer. Dosen bestemmes av endokrinologen eller gastroenterologen individuelt i hvert tilfelle. Å ta disse legemidlene er nødvendig i lang tid (måneder, år, noen ganger - hele mitt liv). I tillegg til legemiddelbehandling må en person følge en streng diett: tabell nummer 9 - med diabetes, tabell nummer 5 - med pankreatitt.

For å unngå alvorlige konsekvenser og livslang inntak av narkotika med strenge diett, må du beskytte helsen, gi opp dårlige vaner og konsultere en lege i tide.