Galle: egenskaper, kjemiske egenskaper, sammensetning og biologisk verdi

Galle produserer spesielle celler - hepatocytene, hvorav menneskelig lever er nesten helt sammensatt. Hepatiske strukturer inkluderer galleblæren, bevarer galle, utløser prosessene i sirkulasjonen, men ikke utskiller den. Galle kommer inn i galdeveien, går deretter inn i fordøyelseskanalen, og tar deretter en aktiv rolle i fordøyelseshandlingen. Den komplekse sammensetningen av galle, samt en rekke prosesser med galleutskillelse og galleproduksjon, karakteriserer hemmens høye biologiske betydning. Selv med en mindre forstyrrelse hos mennesker, er det en reduksjon i funksjonaliteten til de leverstrukturer, deler av epigastriske organer. For å få en ide om betydningen av galle, bør man finne ut hvilket organ som produserer galle og hva er det utskillede væsken ansvarlig for?

Sekretessfunksjoner

Galle er en gul, brunaktig eller grønn væske med en uttalt bitter smak og en karakteristisk lukt. Det utskilles av leverceller, akkumuleres i galleblærenes hulrom. Sekresjonsprosessen utføres av hepatocytter, som er leverenes celler. Hepatiske strukturer, der galle dannes, er helt avhengig av denne hemmeligheten. Gullvolumet samles inn i gallekanalene, går inn i galleblæren og tynntarmen, hvor den fullfører fordøyelsesprosessene. Galleblæren virker som en biologisk akkumulator av væske, hvorfra en viss mengde galle fordeles gjennom tynntarmen i tynntarmen når en matklump som tidligere er fordøyd i magen, trenger inn. I løpet av dagen produserer menneskekroppen opptil 1 liter galle, uavhengig av væskeinntaket. Vann, på samme tid, fungerer som en transport som leverer alle komponenter av syren til hulrommet i galleblæren.

Gallen i galleblæren er tett konsentrert, dehydrert, har en moderat viskøs konsistens, og fargen på væsken varierer fra mørkegrønn til brun. Gullgul nyanse kan oppstå på grunn av overflod av vann som forbrukes per dag. Galle når ikke tarmregionene i fastet tilstand. Hemmeligheten leveres til boblens hulrom, hvor den konsentrerer, mens den konserveres, endrer de kjemiske bestanddelene adaptivt. Evnen til å vise adaptive egenskaper ved innsending til fordøyelseshandlingen og samtidig innskudd klassifiserer galle i to hovedtyper: cystisk og hepatisk.

Det er viktig! Fra gresk betyr galle (i russisk transkripsjon "Hole") undertrykkelse, depresjon. Helt siden gammel tid har galle vært assosiert med blod. Hvis helbrederne sammenlignet blodet med sjelen, ble gallen ansett som bærer av en persons karakter. Med et overskudd av hemmeligheten til en lys nyanse, ble en person ansett som skarp, impetuøs, ubalansert. Mørk galle vitnet til alvorligheten til en persons karakter. I dag definerer psykologi 4 psykotyper av en person, og i hver av dem blir roten "hule" bevaret - gal, til tross for at det ikke er noen forklarlig forbindelse mellom galde, dens kromatisitet, andre parametere og menneskets disposisjon.

Funksjonsegenskaper

Så hva er galt for og hvilke funksjoner utfører det? Galle har en spesiell biologisk verdi i menneskekroppen. Denne glandulære hemmelige naturen har mange forskjellige funksjoner som fullt ut regulerer følgende prosesser i kroppen:

nøytralisering av virkningen av pepsin - en komponent i magesaft;
deltakelse i produksjon av miceller;
aktivering av regenerering av hormonelle prosesser i tarmene;
deltakelse i emulsifisering av fettkomponenter og utvikling av slim;
opprettholde motiliteten i fordøyelsessystemet;
Enkel fordøyelse av protein.

Alle enzymatiske funksjoner av galle sikrer normal passasje av mat gjennom matpassasjer, bryter ned komplekse fettstoffer, proteiner, karbohydrater, sikrer vedlikehold av normal mikroflora i leveren og galleblæren. Andre viktige funksjoner for galle i kroppen er følgende:

gi gallehulen i tynntarmen;
sikre normale metabolske prosesser;
Produksjon av synovialvæske (støtabsorberende hemmelighet av interartikulære strukturer).

Med mindre endringer i sammensetningen av galle feiler mange systemer, noe som forårsaker dannelse av steiner i galleblærenes kanaler og i hulrommet, feil dannelse av fecale masser, tilbakestrømning av gallsekretjoner og andre patologier.

Det er viktig! Forandringen i sammensetningen av galle kan påvirkes av pasientens fedme, komplisert endokrinologisk historie, stillesittende livsstil, med alvorlige leversykdommer. Funksjonsforstyrrelser i galleblæren fremkaller en stabil utvikling av hyperfunksjonen eller sviktet.

Komposittkomponenter

Galle er ikke bare en hemmelighet, men utfører mange utskillelsesfunksjoner. Dens sammensetning omfatter flere stoffer av endogen eller eksogen natur, proteinforbindelser, syrer og aminosyrer, et rikt vitaminkompleks. Galle består av tre hovedfraksjoner, hvorav to er resultatet av hepatocytaktivitet, og den tredje er opprettet av gallekanalens epitelstrukturer. De viktigste komponentene i galle inkluderer følgende komponenter:

vann (opptil 80%);
gallsalter (ca. 8-10%);
slim og pigmenter (3,5%);
fettsyrer (opptil 1-2%);
uorganiske salter (ca. 0,6%);
kolesterol (opptil 0,3-, 0,4%).

Gitt de to hovedtyper av galle - lever og galleblæren, er bestanddelene av begge artene forskjellige. Dermed i tarmsekresjonen varieres forskjellige salter betydelig, og i leveren er det mer enn andre komponenter: natriumioner, bikarbonater, bilirubin, lecitin og kalium.

Det er viktig! Sammensetningen av gallsekresjonen inneholder et stort antall forskjellige gallsyrer, fordi galle emulgerer fettstoffer. Det er produksjon av gallsyrer som vil ødelegge kolesterol og dets forbindelser. For å gjennomføre prosessen med kolesterolkatabolisme krever 17 syrer av forskjellige typer. Ved den minste svikt av gjæring skjer en forandring i gallefunksjonen på det genetiske nivået.

Klinisk relevans

Mangel på sekresjon gjør fettene levert fra mat ufordøyelig, slik at de er i en konstant, ufordøyd form gå sammen med avføring. Patologi i fravær eller uttalt mangel på galle sekresjon kalles steatorrhea. Sykdommen fører ofte til mangel på næringsstoffer, vitaminer, viktige fettsyrer. Den samme maten, som går gjennom tynntarmens tarm, hvor absorpsjon av fett oppstår, uten galle endres helt i tarmkanalens mikroflora. Gitt inkorporering av galle, danner kolesterol, som ofte kombinerer med kalsium, bilirubin, gallestein. Behandlingen av steiner (organiske steiner) skjer bare ved kirurgi, noe som innebærer fjerning av galleblæren. I tilfelle hemmeligheten er utilstrekkelig, tyver de på å foreskrive stoffer som fremmer nedbrytning av fett og gjenoppretter tarmmikrofloraen.

Det er viktig! Hvilken farge er galle? Fargen på galle sammenlignes ofte med et snev av nykuttet gress, men når det blandes med komponenter i magen, oppnås en grønn eller rik gul nyanse.

Store sykdommer

Ofte dannes sykdommer assosiert med galdedannelse og galleutskillelse, basert på volumet av utsatt produksjon, ved frigjøring i tynntarmen, og på frigjøringenes kvalitet. Vanligvis er det mangel på galdeformasjon og retur av sekresjonen i magen og er hovedårsakene til sykdommer i mage-tarmkanalen. De viktigste inkluderer:

Dannelsen av steiner. Sten i galleblæren dannes med en ubalansert sammensetning av hemmeligheten (ellers litogen galle), når galleenzymer er i uttalt mangel. Lithogene egenskaper av gallefluider manifesteres som følge av mangel på diett når man spiser vegetabilske og animalske fett i store mengder. Andre årsaker er endokrinologiske lidelser, spesielt mot bakgrunnen av nevrologiske lidelser, forstyrrelser av fettmetabolismen i kroppen, med en tendens til å øke kroppsvekten, skade på leveren av en hvilken som helst opprinnelse, hypodynamiske lidelser.
Steatorrhea. Sykdom oppstår i fravær av galle eller galdefeil. På grunn av patologien opphører emulgeringen av fett, de dannes i uendret form sammen med avføring og utskilles som fekale ekskrementer. Steatorrhea er preget av fraværet av fettsyrer og vitaminer i kroppen når strukturen i undertarmen ikke er rett og slett ikke tilpasset ufordøyd fett i matklumpen.
Reflux gastritis og GERD. Patologi er omvendt kaste av galle inn i magen eller spiserøret i et håndgripelig volum. Når duodenogastøsofageal refluksgalle faller på slimhinnene, forårsaker nekrotisering, endrer nekrobiotiske endringer. Nedfallet av det øvre laget av epitelet fører til dannelsen av refluks gastritis. Gastroøsofageal reflukssykdom (i abbr. GERD) dannes på grunn av skade på esophageal mucosa mot den sure pH i spiserøret. Galgen trenger inn i spiserøret og provoserer dannelsen av ulike varianter av GERD.

Når galle dannes, er nesten alle organer involvert, ved siden av leveren og galleblæren. Et slikt nabolag skyldes alvorlighetsgraden av patologier med mangel eller absolutt mangel på galle.

Patologi diagnose

Med hensyn til sykdommens etiologi på grunn av uregelmessigheter i prosessene for dannelse og frigjøring av gallefluid i de nødvendige volumene, utfører de omfattende diagnostikk, konsulter andre profesjonelle profiler med pasientens kliniske historie. I tillegg til fysisk undersøkelse gjennomføres studiet av pasientens historie og klager, palpasjon av peritoneum og epigastriske regioner, en rekke laboratorie- og instrumentstudier:

esophagogastroduodenoscopy (å oppdage galle);
ultrasonografi (abdominal) (bestemmelse av gallekanalens diameter på tidspunktet for spising);
ultralyd av leveren, galleblæren og mageorganene;
dynamisk ekkografi;
Røntgenmagroskopi;
gastrografi med kontrast;
hydrogen test;
endoskopiske undersøkelser.

Endoskopiske studier tillater innsamling av magevev og kavitetsinnhold for detaljert undersøkelse. Ved endoskopisk metode bestemmer legene graden av innsnevring av tynntarm, rytmen til peristaltikk, mulig overbelastning, atrofisk epithelial metaplasi, en reduksjon i fremdriftsintensiteten i magen.

Gallsekresjon spiller en viktig rolle i kroppen til enhver person, så vel som varmblodige dyr. Spesielt viktig for behandling av ulike sykdommer er bjørngalle (ursokolsyre). På grunn av den komplekse sammensetningen i verden finnes det ingen slike stoffer som perfekt kan gjenta alle komponentene i en væske.

Galle: dens sammensetning, egenskaper, funksjoner og farge, hvordan og hvor mye produseres

Galle er et væske som produseres og utskilles av leveren, dekomponerer fett i fettsyrer, som kan absorberes i kroppen ved fordøyelseskanalen. Disse er hovedsakelig kolesterol, gallsyrer (også kalt gallsalter), bilirubin (et nedbrytingsprodukt eller røde blodlegemer), vann, kroppssalter (som kalium og natrium), kobber og andre metaller.

Hos mennesker

Leveren utskiller systematisk en viss mengde galle per dag, som er nødvendig for en effektiv fordøyelsesprosess. Galle akkumuleres i galleblæren og lagres til den er nødvendig for aktiv fettbrudd. Den har en bitter smak og en bestemt lukt.

Rollen av galle i fordøyelsen er undervurdert, vi betaler ikke så mye oppmerksomhet til vår galle tilstand som det kreves av oss. Noen vet ikke engang hva det er galt.

Det er en feil å glemme tilstanden av galle, siden det er den primære måten å fjerne giftstoffer. Leveren filtrerer alt som kommer inn i kroppen gjennom fordøyelsen, gjennom pust og gjennom absorbsjon av huden, og galle i leveren utfører rensningsfunksjonen. Jo mer giftige vårt habitat, desto mer aktivt bør vi være, opprettholde vitaliteten til avgiftningsorganene og stoffene. Tilstanden for galle, lever og resten av galdesystemet er enda viktigere hvis hemostasen i kroppen er forstyrret.

Sammensetning og egenskaper

Sammensetningen av menneskelig galle inneholder 85% vann og en kombinasjon av gallsalter, fosfolipider og kolesterol. Elektrolytter, mineraler, proteiner og bilirubin er også en del av blandingen. Bilirubin er avfall fra ødeleggelsen av gamle blodceller som utskilles fra galle, det gir gallen en brun eller grønn farge, med sykdommen som svarte galle kan danne, og i prosessen forandrer de fysiske egenskapene til galle hele tiden.

Gallsalter er en komponent av galle, avledet fra en kjemisk modifikasjon av kolesterol. De produseres og utskilles fra leverceller, slik at galle blander fett med vann, elektrolytter og andre organiske molekyler som finnes i galde. Hovedrollen er å ødelegge fett for å forhindre krystallisering og dannelse av gallestein. Dette betyr at gallsalter naturlig finnes i kroppen vår og kan hentes fra utsiden.

De åpne kildene som er tilgjengelige på dette emnet, bruker termene "gallsalt" og "gallsyrer" utveksling. Teknisk har de fortsatt forskjellige strukturelle og biologiske egenskaper. Gallsyrer fremkommer som følge av emulgering og spaltning av kolesterol i levergalle. På den annen side er gallsalt et kollektivt uttrykk for konjugerte gallsyrer og gallealkoholsulfater. Når gallsyre kombineres med glycin eller taurin, dannes et gallsalt.

Gallsyre og gallsalt

Gallsyre er en konsekvens av emulgeringsprosessen og bruken av kolesterol. Deltar i oppløsning av kolesterol, lipider, visse vitaminer og næringsstoffer, noe som gjør dem egnet til transport til leveren. Det forhindrer nedbør av kolesterol i galdeblæren galle, som returnerte til galleblæren når fordøyelsessystemet er over.

Med andre komponenter transporteres den til galleblæren, hvor blandingen er konsentrert og danner galle. De blir også produsert og utskilt fra leverceller, som gallsyrer, og syntetisert fra kolesterol. Etter sekresjon og reabsorpsjon i tarmen, går den tilbake til leveren, hvor den fjernes og resesekreseres i gallen. Prosessen med akkumulering av et basseng av gallsalter. Denne syklusen kalles enterohepatisk (det vil si inne i leveren) blodsirkulasjon og er nødvendig for å opprettholde sirkulasjonen av galle.

Gallefunksjon

Emulsifiserende fett er noe som er kjent med galde, så hva er gallefunksjonen?

Det fungerer som en rensemiddel for fettmolekyler, hjelper til med å bryte dem opp i mindre stykker for absorpsjon i tarmene. Når maten forbruker når tynntarmen, begynner galle å fungere, ødelegger fett slik at det kan distribueres i kroppen. Dette kalles emulgering. Prosessen inkluderer fettløselige vitaminer, som A, D, E, K og essensielle fettsyrer. Selv fettløselige mineraler, som jern, kalsium og magnesium, kan ikke brukes av kroppen, med mindre de er splittet og ikke fordelt.

Det nøytraliserer også magesyre, øker pH, forbereder næringsstoffer for absorpsjon i tynntarmen. Det hjelper med det "skitne arbeidet" for å fjerne giftstoffer og annet avfall fra leveren.

Liste over funksjoner av gallsalter

Fordøyelse av gallsalter

Gallefunksjoner i fordøyelsen aktiveres når hjernen signalerer utgivelsen av mage og gallsyrer for å hjelpe til med sammenbrudd av mat. Gallsalter bryter ned store fettmolekyler, gjør dem til enkle fettstoffer, noe som gjør dem mer vannløselige.

Hjelpe salter av gallsyrer i dekomponering og absorpsjon av vitaminer A, D, E og K

Gallsyrer påvirker både vannoppløselige og fettløselige molekyler. Dette gjør dem til en viktig deltaker i syntese av vitaminer og mineraler, for eksempel vitamin A, D, E, K, jern, kalsium og magnesium - fettløselige komponenter som er nødvendige for kroppen vår. De kan bare brukes av kroppen etter å ha blitt ødelagt av virkningen av galleenzymer og andre fordøyelsessaft. En utilstrekkelig mengde i kroppen fører til mangel på vitaminer og ernæringsmessige komponenter, samt en svak metabolisme av kolesterol.

Galle salter gir viktig støtte for de som har hatt galleblæren kirurgi.

Tilsetningen av gallsyrer er ekstremt nyttig for de som har fått galleblæren deres fjernet. Dette skyldes at etter kirurgi er gallen som produseres av leveren, ikke lenger regulert. Galleblæren samler galle og absorberer vann fra det (ca 90%), frigjør det etter behov. Uten det strømmer galle direkte fra leveren til tarmene. Derfor vil det ikke være så fokusert og effektivt som før operasjonen. Tilsetningsstoffer til salter kan bidra til å løse dette problemet.

Gallsalter lindrer symptomene på galleblærefeil

Generelt kan rensede gallsalter kompensere for galleblærenes feil og forbedre funksjonen. I tillegg vil du føle lettelse fra visse sykdommer i galleblæren ved å introdusere gallsalter i ditt daglige kosthold. De eliminerer betennelsen i gallekanalene, bidrar til å normalisere strømmen av galle og lindrer den generelle smerten i galleblæren. Folk som klager over gass, oppblåsthet kan også bruke gallsalter. Disse symptomene kan skyldes mange faktorer, men hvis galleblæren, vil gallsalter med kolin være en effektiv løsning.

Hvor mye galle er utskilt i menneskekroppen

En voksen lever produserer mellom 400 ml og 1000 ml galde daglig. For å oppfylle sine funksjoner trenger den hjelp av leveren, galleblæren og gallekanalene. Dette nettverket fungerer som røtter, trunker og grener for produksjon, lagring og distribusjon av galle. Derfor kalles det ofte biliærtreet. Andre kaller det gallesystemet eller hepatobiliærsystemet.

Gallekanalene begynner i leveren som svært små kanaler kalt gallekanalene. De samler galle fra leverceller, der det ble laget, forgrener seg ut i større kanaler. Det er to hovedkanaler som transporterer galle fra leveren, kalt høyre og venstre leverkanaler. De smelter sammen for å danne en konjugert leverkanal, som forbinder med den cystiske kanalen som kommer fra galleblæren. Denne felleskanalen kalles den vanlige gallekanalen. Fikk sitt navn fra det faktum at det kombinerer gallekanaler i leveren og galleblæren. Den kobler også til bukspyttkjertelen i Vater ampullen. Videre tømmes det i tynntarmen eller tolvfingertarmen gjennom Oddi sfinkteren. Denne sphincteren er en muskel som gjør at innholdet i kanalen kan strømme i en retning, slik at innholdet i tynntarmen ikke faller tilbake i gallekanalene.

En viss mengde galle sendes til galleblæren, som lagrer galle, slik at den er tilgjengelig i store mengder og i konsentrert form for sekresjon når de spises. Spise forårsaker hormonfrigivelse kalt cholecystokinin (HCK). Dette signaliserer galleblæren for å redusere og løsne galle. Det forårsaker samtidig avslapping av Oddins sfinkter, som gjør at strømmen av utskilt galle kan strømme inn i tynntarmen, hvor den emulgerer og bryter opp i mindre brukte molekyler av fett og fettløselige vitaminer. Den harmoniske funksjonen av dette biliary systemet avhenger av synkron spenning og avslapping av galleblæren og sphincter av Oddi muskler.

Hva gjør fargen på menneskelig galle. Typer av galle

"Hvit galle" er en fargeløs væske, noen ganger funnet i blokkerte gallesystemer. Mangelen på pigmenter i denne "galle", som for eksempel brun galle, ble ikke tilfredsstillende forklart. Imidlertid ble det gjennomført en undersøkelse, som hadde som formål å evaluere sin etiologi. Hos hund ble "hvit galle" utviklet når både den vanlige gallekanalen og den cystiske kanalen ble ligert. Til sammenligning oppstår mørk grønn ("svart") galle når bare den vanlige gallekanalen ligeres, slik at galleblæren kommer i kontakt med de tilstoppede kanalene. Trykket i de ekstrahepatiske kanaler som inneholder "hvit galle" kan være betydelig høyere enn når de fylles med "svart galle". Strømmen i de ekstrahepatiske kanalene vurderes ved hjelp av radioiodert humant serumalbumin (RICHSA). Når svart galle var tilstede, kom strømningsretningen fra de ekstrahepatiske kanalene inn i galleblæren. Når hvit galle utviklet seg, ble det observert en omvendt strøm fra de ekstrahepatiske kanaler til leveren. Dermed er galleblærenes rolle tilsynelatende en dekompressor av galdesystemet, slik at galle kan strømme fra leveren, selv i obstruksjon. I fravær av vannabsorberingsaktivitet av galleblæren, synes den fargeløse sekresjonen av galdekanalene å være en "tilbakespring" av leveren og erstatter gallen tilstede i kanalene under okklusjon.

Svart galle er resultatet av en slags intern blødning (muligens i en slags abscess), der blodet deoksygeres og begynner å fryse og blir veldig mørkt. Hvis absessen er betent og brist, vil nesten svart materiale komme ut og absessen kan begynne å helbrede. Legene Hippocrates og Galen refererte til dette som fjerning av overskytende mørk galle fra det menneskelige systemet.

Kliniske manifestasjoner av morbid svart galle

Morbid svart galle skaper mange forskjellige tegn og symptomer, avhengig av hvor den ligger i kroppen. Komplikasjon av godartet svart galle vil hovedsakelig føre til funksjonsforstyrrelser, men unormal svart galle vil forårsake smertefulle degenerative forandringer i organer og vev.

Ondartet svart galle og gul galle er fundamentalt forskjellige effekter på kroppen. Svart galle kan påvirke hode cortex, psikhik og nervesystemet. Hvis disse symptomene blir kroniske og alvorlige, kan det oppstå sensoriske eller nevrologiske symptomer, som nevroesthetikk, søvnløshet, nervøsitet, angst, hyppig hodepine, hypertensjon, svimmelhet, kvalme, øynene og tinnitus. Over tid kan fullblåste tics, spasmer og selv apopleksi, konvulsjoner eller synkope utvikles.

Morbid svart galle i magen og fordøyelseskanalen kan forårsake spasmer eller belching galle, halsbrann, pervertert appetitt og trang til mat, dårlig appetitt og kvalme, samt kroniske giftige gastroduodenale sår. Den alkaliske reaksjonen av galle i tarmene kan forårsake uttalt kolikk, gass, smerte, tarmarmering, gurgling i tarmene og til og med intestinal obstruksjon. Med forverret svart galle vil obstruksjon, smerte, kolikk, refluks og dysfunksjonelle symptomer være alvorligere.

I bein og ledd kan smertefull svart galle forårsake markante, alvorlige eller til og med forkrøppede leddgiktssmerter og degenerative forandringer i leddene og støttestrukturene. Disse artrittiske tilstandene kan til og med ha en autoimmun komponent, som i revmatoid artritt.

Diagnose av gallestein og gallestein

Din gastroenterologist kan mistenke at du har gallestein eller gallekanalobstruksjon basert på dine symptomer og blodprøveresultater som viser høye bilirubinnivåer. Bilirubin er et avfallsprodukt inne i blodet som skyldes en normal sammenbrudd av røde blodlegemer.

En gastroenterolog kan diagnostisere og behandle gallekanalstener samtidig som minimal invasiv endoskopisk teknologi. Generelle diagnostiske tester og prosedyrer for å bekrefte forekomst av steiner inkluderer:

Blodprøver

I tillegg til bilirubin-testen kan blodet ditt testes for tilstedeværelse av økte hvite blodlegemer som brukes av kroppen til å bekjempe infeksjon, samt unormale nivåer av bukspyttkjertel og leverenzymer.

Abdominal ultralyd

Denne ikke-invasiv prosedyre bruker lydbølger, ikke røntgenstråler, for å produsere bilder som kan oppdage gallestein og gallekanaler innenfor den vanlige gallekanalen. Ultralydssonden leser data gjennom magen, og bildene sendes til en dataskjerm. Abdominal ultralyd brukes vanligvis hos gravide kvinner.

CT-skanning

En abdominal CT-skanning kan også identifisere gallestein og er en ikke-invasiv prosedyre. Under beregningstomografi vises bilder på en dataskjerm.

ERCP

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er en spesialisert endoskopisk teknikk som brukes til å studere gallblæren, bukspyttkjertelen og leverkanaler, og har den ekstra fordelen av å være et terapeutisk verktøy. ERCP brukes i mer enn 30 år. Det regnes som standardmetoden for diagnostisering og behandling av sykdommer i galdeveiene.

MRHPT

Magnetic resonance cholangiopancreatography er den nyeste teknologien som brukes i medisin. Denne ikke-invasive diagnostiske prosedyren utføres ved hjelp av MR-teknologi, som bruker magneter og radiobølger for å oppnå datamaskinbilder av galdekanaler. En kontrasterende fargestoff injiseres først gjennom huden i nærheten av galleblæren for å forbedre bildene.

Hva er galt for?

Hvorfor trenger vi galle, hva er det og hva er funksjonen i fordøyelsesprosessen? Er dens nærvær i kroppen så viktig? Å vite svarene på disse spørsmålene, kan du unngå noen helseproblemer.

Hva er galt for?
Hvordan gjør en persons lever
Hva er milt for?

Galle er en hemmelighet produsert av leveren. Det er et viktig element involvert i fordøyelsen. Sammensetningen av galle inkluderer vann, fettsyrer, kolesterol og uorganiske stoffer.

For å forstå hvorfor galle trengs, er det nødvendig å avsløre kroppens mekanisme under fordøyelsen.

Gallsekresjon (prosessen med dannelse av galle, koleresis) oppstår kontinuerlig, både under absorpsjon av mat og i fravær av det. Dessuten avhenger intensiteten av utgivelsen av typen mat, mengde og andre forhold knyttet til inntak av mat.

Innen 5-10 minutter etter begynnelsen av et måltid, begynner galleutskillelsen og varer så lenge maten er i magen. I magen blander galle med fett og oppløser dem (emulgerer), forbedrer absorpsjonen av aminosyrer og vitaminer, forhindrer mat fra råtnende. Dette er nødvendig for at en person skal få næringsstoffene i maten, og for videre fremskritt i mage-tarmkanalen.

Ved en pause i matinntaket går galle inn i galleblæren, der den endrer sammensetningen, konsentrerer seg. Her er det lagret til ankomst av en ny del av mat, slik at det senere blandes med gallen utskilt av leveren, beveger seg inn i tolvfingertarmen og fortsetter fordøyelsesprosessen.

Hovedfunksjonene som galle må utføre er absorpsjon av (absorpsjon) av fettstoffer fra mat og rensing av toksiner, omdannelse av dem til giftfri, kvittelse av giftstoffer.

Med tanke på rollen som galde spiller i fordøyelsesprosessen og generelt i kroppens normale funksjon, bør man følge reglene for å spise og forsøke å lede en sunn, fysisk aktiv livsstil.

• Inaktivitet i gluttoni, samt gluttoni selv,
• spise store mengder fett (svinekjøtt, fettsyrer, krem, smør osv.) Og karbohydrater (kaker, søtsaker, bakverk, etc.)
• sjelden, men i store mengder
• Spis om natten, om natten og legg deg ned etter middagen,
• bli involvert i karbonatiserte drikkevarer.

• kostfiber (frukt, grønnsaker, frokostblandinger, nøtter, linser, tørkede bønner),
• vegetabilske oljer,
• bruk mer væske
• vitaminer.

galle

Gul, brun eller grønn, bitter smak, med en merkelig luktvæske. Sekresjonen av galle utføres av leveren celler. Galle samles inn i gallekanaler i leveren, og derfra - gjennom den vanlige gallekanalen - går galleblæren, som tjener som reservoar for lagring av lager, og inn i tolvfingertarmen, hvor det deltar i fordøyelsen. Hovedfunksjonen til galde til fordøyelsesprosessen er emulering av fett og aktivering av tarmens motilitet. To tredjedeler består av gallsyrer.

Galle: egenskaper, typer, sykdommer forbundet med galle

Væsken som akkumuleres i galleblæren og utskilles av leveren kalles galle. Dette stoffet er involvert i fordøyelsesprosessen, har en merkelig lukt og bitter smak, i tillegg kan den ha en grønn, gulaktig eller brunaktig fargetone.

Galle produseres av leveren, nærmere bestemt av de spesielle cellene i organ-hepatocytter. Væsken samles inn i leverkankene og går inn i galleblæren gjennom felleskanalen. Galleblæren er en slags reservoar som gjør at duodenum kan forsynes med galle som er nødvendig under den aktive fasen av fordøyelsen.

Baby galle

Leveren begynner å produsere galle i den første dagen i en persons liv. I en meget tidlig alder inneholder denne væsken en økt mengde gallsyrer. I det første år av livet faller disse indikatorene, og barnets galle når normalt indikatorer på 19,7 mg ekv / l.

Galle hos barn 6-9 år inneholder enda mindre syrer - normalt maksimalt 5,2 mg ekv / l. Den biokjemiske sammensetningen av cystisk og levergalle hos ungdom og barn i grunnskolealderen er også spesiell.

Hos barn fra 5 til 10 år inneholder gallegalle vanligvis: lipider (1583 ± 569), kolesterol (337 ± 240), kolsyre (1601 ± 215).
Levergalle hos barn fra 5 til 10 år inkluderer normalt: lipider (594 ± 188), kolesterol (61 ± 32), kolsyre (328 ± 148).

Voksen galle

I leveren skjer dannelsen av galle kontinuerlig. Mens du spiser, øker galleproduksjonen.

Økningsraten i galdedannelsen kan avhenge av mange faktorer, inkludert tidspunktet for næringsstoffene i magen.

Galle forbedrer intestinal motilitet.

Levergalle

Galle som produseres av leveren, kalles "ung", men galle som akkumuleres i galleblæren er "moden". Hos voksne

Syrheten i levergalle varierer fra 7,3 til 8,2 pH.
Den spesifikke tyngdekraften er fra 1,01 til 1,02.
Vann - gjennomsnittlig 96%.
Resten er tørr - 26.
Syrer - 35.
Pigmenter - fra 0,8 til 1.
Fosfolipider - 1.
Kolesterol er normalt opptil 3.
Klor - opp til 90.
Kalsium - fra 2,4 til 2,5.
Natrium - 164.
Kalium - 5.

Cystisk galle

Syrerid av gallbladder galle varierer fra 6,5 til 6,8 pH.

Den spesifikke tyngdekraften er fra 1,02 til 1,048.
Vann - et gjennomsnitt på 84%.
Resten er tørr - 133,5.
Syrer - 310.
Pigmenter - fra 3,1 til 3,2.
Fosfolipider - 8.
Kolesterol - fra 25 til 26.
Klor - fra 14,5 til 15.
Kalsium - fra 11 til 12.
Natrium - 280.
Kalium - 15.

Sammensetningen av galle

Gallsyre er den viktigste komponenten av galle. I dette tilfellet kan primære og sekundære syrer skilles, det vil si choliske, chenodeoksykoliske og litokoliske, deoksykoliske syrer. Umiddelbart er det verdt å merke seg at de ovennevnte syrer ikke er noe annet enn derivater av kolansyre. På grunn av mikrobielle enzymer i tarmene, blir primære syrer omdannet til sekundær, de absorberes lett og blodet kommer inn i leveren. Det er gjennom denne prosessen at sekundære syrer blir en full gallekomponent.

Syrer i galle er presentert i en spesiell form, disse er forbindelser med taurin og glycin. Galle inkluderer i sammensetningen et stort antall kalium- og natriumioner, på grunn av hvilke vi kan snakke om en alkalisk reaksjon.

Det er også verdt å merke seg at galle inkluderer bilirubin, kolesterol, proteiner, fosfolipider, ulike metaller og xenobiotika.

Gallefraksjoner

Galle er involvert i fordøyelsen. Dens funksjoner i kroppen er flotte. Lever produsert av leveren og lagret i galleblæren påvirker forandringen i fordøyelsen mellom mage og tarm. Takket være galle elimineres effekten av pepsin, noe som kan påvirke enzymer negativt. Så galle sikrer full funksjon av bukspyttkjertelen. Det er nødvendig for aktivering av enzymer som er ansvarlige for fordøyelsen av proteiner.

Bilirubin og kolesterol er ikke i stand til å bli utskilt fra kroppen gjennom nyrene, derfor pålegger galle denne funksjonen på seg selv. Så kolesterol, steroider, bilirubin og noen andre stoffer utskilles i avføringen, selv om omtrent 30% av kolesterol absorberes i tarmene.

Galle sykdommer

Patologier som er direkte relatert til galle er forskjellige i deres etiologi. En person kan lider av slike sykdommer, som regel, i alle aldre. Det er flere store og mest vanlige sykdommer: reflux gastritis og GERD, så vel som gallesteinsykdom og steatorrhea.

Hver enkelt sykdom krever en omfattende diagnose og nøye utvalgt terapi. Med rettidig medisinsk respons og effektiv behandling er prognosen oftest gunstig.

gallestein

På grunn av usunn kosthold, forstyrrelser i fettmetabolismen, fysisk inaktivitet eller forstyrrelser i nevendokrin natur, kan galle endre sammensetningen. Det blir ofte ubalansert, noe som kan føre til beregninger i galleblæren og kanalene.

Gallestein har en spesifikk sammensetning, som inkluderer kalsium, kolesterol og bilirubin. Slike beregninger kan være kolesterol, pigment eller blandet. Utvendig kan steinen være av forskjellige former, eksperter avgir uregelmessig formede ovaler, baller og polyeder. Når det gjelder størrelsen, kan denne figuren variere fra et sandkorn til flere centimeter i diameter. Ifølge deres tetthet kan de være både skjøre og harde. Stener danner raskt, men de vokser maksimalt - 1 cm på 6 måneder.

Oppdag gallesteiner hovedsakelig i galleblæren. Når du diagnostiserer en lege, kan du se en eller flere enn 10 konkrementer. Sten av liten størrelse er mobile og derfor øker risikoen for galleutstrømningsforstyrrelser betydelig. Kanalene kan bli blokkert, noe som fører til en alvorlig tilstand, som må fjernes ved hjelp av kirurgi.

Veksten av steiner er ofte ledsaget av svak betennelse, stadig tilbakevendende, og resultatet blir som regel sklerose og dystrofiske forandringer i orgelet. JCB er inkludert i listen over de vanligste sykdommene som finnes hos mennesker i ulike aldre.

Symptomer og diagnose

Gallesteiner signaliserer ikke alltid seg selv. En person kan leve i lang tid med dette problemet og til og med ikke gjette om det. Ofte blir steinene detektert ved en rutinemessig inspeksjon, som utføres ved hjelp av ultralydsdiagnostikk, røntgen.

Hvis vi ser på de åpenbare symptomene på gallesteinsykdom, kan vi skille gulsott og smerte. Biliary colic er oftest en konsekvens av bevegelsen av steiner. Smerteproblemer på grunn av økt trykk i gallekanalene og blæren, fordi utløpet av galle på grunn av obstruksjon i form av en stein er forstyrret.

De resterende symptomene, som kan være ledsaget av kolelithiasis, er også karakteristiske for andre sykdommer. Her kan du fremheve skjære smerten som kan gis til underarmen og scapula på høyre side.

I dag er den beste diagnostiske metoden for å undersøke pasienter med kolelithiasis ultralyd. For å fullstendig diagnostisere pasientens tilstand, kan den behandlende legen i tillegg anbefale å gjennomgå CT og cholecystoangiografi.

Behandle gallesteinsykdom i et kompleks. Obligatorisk kosthold. Hvis terapien er konservativ, er det mulig å bruke sjokkbølge-litotripsy. Men denne metoden er effektiv og tildeles bare hvis galleblæren ikke er betent, og steinene er små (opptil 1,5-2 cm). Gallsyrepreparater kan foreskrives.

stearrhea

Det skjer at galle er fraværende eller det inneholder for lite syre, og derfor stopper fett å bli absorbert og fjernet fra kroppen sammen med avføring. Et slikt brudd på medisinsk praksis kalles steatorrhea. I denne tilstanden bestemmes mangelen på fettsyrer, vitaminer og fett. Som en konsekvens kan patologi av den nedre GI-kanalen oppstå først.

Reflux gastritis og GERD

Betennelse i magesekken, som har utviklet seg på grunn av kaster inn i tolvfingertarmen i det, kalles reflux gastritis.

Tilbakevendende sykdom hvor duodenal og mageinnhold stadig går inn i spiserøret kalles gastroøsofageal reflukssykdom.

Umiddelbart bør det sies at dersom refluks sjelden observeres, blir inflammatoriske prosesser eller annen skade på slimhinnen ikke diagnostisert, så i medisinsk praksis anses en slik prosess som et fysiologisk fenomen. En annen ting, hvis støping av innholdet, for eksempel av magen i esophagus, fører til nederlaget på slimhinnene i kanalen som forbinder magen og munnen. Hvis problemet er kronisk, er det allerede en patologi som krever individuell behandling.

Feil diett, konstant stress, overvekt - alle disse faktorene kan påvirke utviklingen av gastroøsofageal reflukssykdom. Men årsakene oppstår oftest:

Dårlig tone på PS (lavere sfinkter).
Økningen i trykket i bukhulen.
Feil i prosesser assosiert med mage tømming.

Når det gjelder symptomene, manifesterer GERD av halsbrann, sur kløe og sjelden brystsmerter, som kan gis til nakken, skulderbladene eller underkjeven.

Påvirkning på galle

For å øke mengden av gallsyrer direkte i gallen, foreskriver legene koleretiker. For å stimulere galleblærens kontraktile funksjon, foreskrive stoffer med koleretisk effekt. Også under behandlingen kan medisiner som kan endre sammensetningen av galle anbefales til bruk - dette er kenodeoksyolisk og ursodeoksyolsyre.

Galdestagnasjon

Stagnasjon av galle, ellers kalt kolestase, er en patologi forbundet med svekket produksjon av galle eller noen av dets komponenter og deres oppføring fra galleblæren gjennom gallekanalene inn i tolvfingertarmen.

Statistikk viser at ca 15-16% av mennesker lider av stillestående galle. Dette er ikke overraskende, siden denne patologien kan være et resultat av slike tilsynelatende ubetydelige faktorer som usunt kosthold, stress, stillesittende livsstil og lignende.

Kolestase er av to typer:

intrahepatisk patologi, utvikling i galdeveiene eller leverceller;
ekstrahepatisk patologi som skyldes blokkering av galdekanaler som ligger utenfor leveren.

I tillegg kan stagnasjonen av galle ta både akutt og kronisk form. I det første tilfellet oppstår symptomene uventet, og den videre manifestasjonen av sykdommen har et klart klinisk bilde.

Kronisk kolestase er preget av en langsom økning i symptomer: prosessen kan løpe i uker og til og med måneder. Det kliniske bildet er smurt, symptomene er milde.

Kolestase er klassifisert i forhold til mekanismen for forekomsten. Sykdommen kan være:

delvis, når mengden galle produsert er betydelig redusert;
dissociative, hvor visse komponenter av galle ikke skiller seg ut i riktig mengde;
totalt, når prosessen med galdeflytning fra galleblæren inn i tolvfingertarmen forstyrres.

Galdestasis: årsaker

Det er mange grunner til at kolestase begynner å utvikle seg. Galstasis kan oppstå som følge av:

uregelmessig og uregelmessig matinntak
overdreven forbruk av stekt, røkt, for tung eller fet mat;
alkoholmisbruk;
stillesittende arbeid og livsstil generelt;
ubalanse av hormoner i kroppen;
dysfunksjon av gallekanalene;
Tilstedeværelse i galleblæren og / eller galdevegger eller svulster;
medfødte abnormiteter av de aktuelle organer;
gastrointestinal infeksjon;
matforgiftning;
tar visse medisiner
CNS-relaterte lidelser;
noen sykdommer (kolelithiasis og magesår, så vel som pankreatitt og gastritt);
stress, spesielt langvarig.

Galstasis: symptomer

Vanlige symptomer på galdestasis er: en jordaktig nyanse av huden, guling av sclera, smerte i riktig hypokondrium, en bitter smak i munnen. På grunn av leverdysfunksjonen - organet som er ansvarlig for både fordøyelsesprosessen og kroppens rensing av skadelige stoffer - blir pasientens tilstand mye verre. Pasienten begynner å føle seg trøtt, svak og sløv.

Pasienten har yellowness av huden, slimhinner og sclera, kløende hud, smerte i riktig hypokondrium, dårlig pust, halsbrann og en bitter smak, kvalme og til og med oppkast, diaré. Pasienten mister mat og vekt. Selv med palpasjon, er det ofte mulig å bestemme at størrelsen på leveren er forstørret.

Slike symptomer, selv om de manifesterer seg svakt, er en grunn til å umiddelbart søke medisinsk hjelp. Senere besøk til legen og å ignorere problemet er fulle av så alvorlige komplikasjoner som cirrhose, leversvikt, osteoporose, cholecystitis.

Diagnose og behandling av stillestående galle

Legen må diagnostisere sykdommen. Den endelige diagnosen er bestemt etter å ha intervjuet pasienten, fysisk visuell undersøkelse, resultatene av analysen av urin og blod, abdominal ultralyd, CT. Hvis nødvendig, leder spesialisten pasienten til slike studier som:

retrograd kolangiopankreatografi;
cholangiography;
magnetisk resonans kolangiografi;
levervevsbiopsi.

Etter diagnosen ordinerer legen riktig behandling. Terapi av kolestase er primært rettet mot å eliminere alle årsakene som førte til stagnasjon av galle. Hvis sykdommen er provosert av steiner, må de på en eller annen måte fjernes. Når patologi oppstår som et resultat av medisinering, er disse medisinene utelukket.

Legen foreskriver en pasient diett, som minimerte (eller helt utelukket) krydret, fett og stekt mat og røkt kjøtt. Kostholdet er redusert til bruk av frukt rik på vitaminer, ikke-krydrede grønnsaker, noen bær (nødvendigvis søte), naturlige juice, meieriprodukter (med lavest eller null fett), rugbrød og hvete. Det anbefales å spise supper tilberedt i grønnsaksbuljonger, frokostblandinger. Alkohol og røyking er utelukket.

Mat og drikke som kaffe, kakao og sjokolade, sure frukter og bær (tranebær, rødbær, etc.), sennep, hermetikk, kaviar, fettfisk og kjøtt, spinat, reddiker og reddiker, bakverk, supper til kjøtt og fisk buljonger - å bruke er strengt forbudt.

Narkotikabehandling inkluderer vanligvis:

multivitaminpreparater;
midler som inkluderer chenodeoxycholisk og ursodeoxycholisk gallsyre;
vitamin K;
antibiotika;
legemidler som akselererer produksjonen av galle;
antihistaminer.

Ved en særlig alvorlig sykdom av sykdommen eller i fravær av effekten av den foreskrevne medisinering, er det angitt en operasjon for kirurgisk ekspansjon av galdekanalen.

Siden kolestase er en av de vanligste sykdommene, bør det tas tiltak for å forhindre det. Forebygging av galdestasis inneholder følgende anbefalinger:

behovet for å overholde riktig (vanlig og sunn) ernæring;
kroppsopplæring og sport, optimal trening, daglige turer, svømmebasseng;
minimere alkoholbruk og gi opp andre dårlige vaner, særlig røyking.

I tillegg bør du, når det er mulig, unngå stress og overvåke helsen din. Ved den minste mistanke om stagnasjon av galle, må du umiddelbart besøke en gastroenterolog.

Choleretic medisiner

Til dags dato er kolagoguefondene meget brukt i klinisk gastroenterologisk praksis. De anbefales i forbindelse med kompleks behandling, samt forebygging av visse sykdommer forbundet med lever og galleblære. Effektiviteten av slike legemidler er at de stopper angrepene av smerte, myker sykdomsforløpet, lindrer pasientens tilstand og forhindrer utviklingen av komplikasjoner, fremveksten av nye lidelser, som er mulig ved dekompensering av eksisterende patologi.

Behovet for å bruke koleretiske legemidler er direkte relatert til kjennetegnene til galle, dets rolle i kroppen fra fysiologisk synspunkt. Galle er en biologisk flytende substans produsert av leveren celler som samler i galleblæren. Væske bitter smak, med en merkelig lukt. Fargen er gul, brun eller grønn, avhengig av hvor lenge den ble produsert.

Galle i kroppen utfører flere viktige funksjoner:

fremmer fordøyelsen av fett som kommer fra mat;
aktiverer enzymer inneholdt i bukspyttkjertelen og tynntarmen, gjennom hvilken maten er fullstendig fordøyd;
fremmer optimal absorpsjon av kalsium og kolesterol, samt vitaminer.

Enzymer aktiveres av galle som nøytraliserer virkningen av pepsin, som kommer fra magen med mat, noe som skaper de nødvendige forholdene for aktivering av enzymer i fordøyelsen.

Fettfordøyelse skjer ved hjelp av gallsyrer, noe som også øker tarmmotiliteten. Denne prosessen fremmer dannelsen av slimhinnevern og forhindrer tilgang til slimhinnet av skadelige mikroorganismer og vedlegg av proteiner til det. Denne gallen forhindrer forstoppelse og tarminfeksjon.

Takket være galle blir kroppen kvitt kolesterol, hormonelle steroider og andre skadelige stoffer som utskilles i avføringen. Galle, syntetisert ved leveren, går inn i galleblæren gjennom spesielle kanaler, og deretter igjen gjennom systemet av disse kanalene, inn i tolvfingertarmen. Der utfører hun sin biologiske oppgave. Med andre ord, galle i galleblæren, som i et reservoar, forblir midlertidig til mat går inn i tolvfingertarmen.

Galle spiller en viktig rolle i kroppen, og derfor blir effektiviteten av koleretiske legemidler tydelig. Slike rusmidler klassifiseres i henhold til deres kjemiske sammensetning, terapeutisk virkning. Den komplette klassifiseringen av koleretiske legemidler ser slik ut:

1. Choleretiki - legemidler som stimulerer produksjonen av galle, som er av to typer:

sanne koleretiker;
gidroholeretiki.

2. Cholekinetikk - legemidler som stimulerer utløpsprosessen ved å forbedre galleblærens motilitet.

3. Cholespasmolytics - narkotika som forbedrer galleflyten ved å slappe av galdeblæren og galleblærens muskler. Det er tre typer:

antikolinerge midler;
syntetisk antispasmodik;
antispasmodic medisiner laget av råvarer av vegetabilsk opprinnelse.

4. Midlene reduserer en indikator på bilious lithogenicitet - hindre dannelsen av steiner i galleblæren og oppløs de steinene som allerede eksisterer. Det er to typer:

produkter som inneholder ursodeoxycholiske eller chenodeoksycholiske gallsyrer
produkter som inneholder svært effektive løsningsmidler av organiske forbindelser av lipid opprinnelse, slik som metyl tert-butyleter.

True koleretic

Sann koleretiske stoffer er en type koleretiske legemidler som fremmer mer aktiv produksjon av galle ved å øke dannelsen av gallsyrer. Slike preparater inneholder gallsyrer og er laget på grunnlag av råvarer av animalsk eller vegetabilsk opprinnelse (galle av visse dyr, planteekstrakter).

For det meste sanne koleretiker, hvis komponenter er aktive gallsyrer, er medisinske koleretiske midler laget utelukkende på animalske råvarer. Ofte blir galle et slikt råmateriale, hvis bruk har en helbredende effekt, utdrag av bukspyttkjertelen eller leveren, slimhinnen i tynntarmen hos enkelte dyr. I dette tilfellet må dyret være helt sunt. Det er også komplekse, kombinerte kolagogstoffer: i tillegg til deres bestanddeler av animalsk opprinnelse, inkluderer de ekstrakter av medisinske planter som har en tilsvarende koleretisk effekt.

Syntetiske choleretics

Syntetiske koleretiske midler er kjemiske forbindelser oppnådd ved orgsyntese og har egenskapen til å stimulere produksjonen av galle. Sammensetningen av syntetiske midler omfatter aktive forbindelser som i tillegg til den koleretiske effekt har en rekke terapeutiske egenskaper, nemlig:

har antispasmodiske effekter - eliminere smerten som oppstår i sykdommer i gallkanaler og galleblærer;
hypolipidemisk effekt - redusere mengden kolesterol i blodet;
antibakteriell effekt - ødelegger mikroorganismer som fremmer utviklingen av betennelse i galdekanaler;
antiinflammatoriske effekter - undertrykke betennelsesprosesser som allerede er tilstede i kanalene, langs hvilken galle er fjernet;
forstyrrer utviklingen i tarmen av slike prosesser som fermentering og / eller rotting, og fjerner dermed forskjellige dyspeptiske fenomener (oppblåsthet, ustabil stol og andre).

Herbal Choleretics

Medikamentplanter med koleretiske egenskaper (produsert i form av dekokser, ekstrakter, tinkturer), optimaliserer funksjonaliteten i leveren, akselererer produksjonen av galle samtidig som viskositetsgraden reduseres og forhindring av stagnasjon. I tillegg øker urter innholdet av kolater i galle og samtidig har en cholekinetisk effekt. Dermed inneholder narkotika som inneholder utelukkende aktive urte stoffer ikke bare volumet av galle som produseres, men bidrar også til tidlig eliminering. Denne effekten gir en omfattende behandling, inkludert en vanndrivende, antimikrobiell og antiinflammatorisk effekt.

Gidroholeretiki

Hydrocholoretics er stoffer som også øker volumet av galle som produseres, men i dette tilfellet oppnås effekten ved å fortynne gallen med vann. Å øke vanninnholdet i galle reduserer viskositeten og forenkler derfor og akselererer prosessen med eliminering, og forhindrer dermed stagnasjon av galle og dannelse av steiner.

holekinetiki

Cholekinetiske stoffer øker aktiviteten til galleblæren, mens du slapper av i gallekanalens muskler. Effektiviteten av cholekinetics assosiert med funksjonene i anatomi. Gallekanalen fungerer som en kobling mellom galleblæren og tolvfingertarmen. På den går galle fra det første orgel til den andre. Hvis duct tone stiger, smalter passasjen og dette forhindrer at væsken beveger seg. Hvis tonen i galleblæren minker, mister orgelet muligheten til å presse væsken inn i kanalen.

Følgelig skaper den samtidige økningen i motiliteten til galleblæren og avspenningen av kanalen optimale forhold for galleflyten. Samtidig blir det første organet aktivt redusert, og dermed utrykket innholdet, som ganske enkelt ikke har tid til å stagnere, og det andre organet slapper av, som gir en klaring av tilstrekkelig bredde, gjennom hvilken væske fritt og raskt går inn i tarmen.

Resultatet av eksponering for kalsinetiske legemidler er tømming av galleblæren fra galle og inngangen til tarmen, noe som forbedrer fordøyelsesprosessen og forhindrer stagnasjon.

Holespazmolitiki

Cholespasmolytiske stoffer bidrar til å øke utløpet av galle ved å slapp av i galdeveiene. Slike midler er delt inn i to grupper:

syntetiske antispasmodiske stoffer;
antispasmodic urtepreparater.

I tillegg klassifiseres kolespasmolytika i henhold til nyansene av deres farmakologiske effekt, men sluttresultatet av slik eksponering er det samme for alle legemidler. Cholespasmolytiske midler lindrer spasmer og utvider lumen i galdeveien, og derved lettes fjerning av væske i tarmene. Slike rusmidler anbefales for det meste til bruk av korte kurs for å lindre eller eliminere smerter som følger med visse sykdommer forbundet med de aktuelle organene.

Galle med litolytisk virkning

Midler som brukes til å redusere indikatoren for galle litogenitet, er stort sett designet for å oppløse de steinene som allerede finnes i galleblæren, samt for å forhindre dannelse av nye steiner. Siden koleretisk effekt er karakteristisk for slike legemidler, anses de å være koleretiske med en viss grad av kondisjonalitet, fordi de forhindrer gallestasis i galleblæren.

Det skal bemerkes at i hver gruppe koleretiske midler er det legemidler med en litolytisk effekt. De har flere egenskaper på grunn av hvilke de kan brukes til ulike patologier av galdekanaler, samt for leveranomalier.

Choleretic urtepreparater

Herbal choleretic er ferdige farmakologiske former, det vil si infusjoner, tabletter og pulver hvorfra en oppløsning fremstilles for oral administrering. Herbal remedies er også representert av tørkede planter, eller rettere, ved deres knuste blader, stilker og røtter, som har den ønskede effekten. Utvalget av urtemidler med koleretiske egenskaper som for tiden er på markedet, er omfattende.

Herbal remedies er preget av en mild effekt, som ikke er tilfelle med syntetiske og naturlige preparater som inneholder gallekomponenter. Herbal cholagogue-produkter har en generell fordelaktig effekt på alle relevante organer - på gallekanaler, på leveren og i galleblæren. Dette forklarer deres effektivitet. Av denne grunn anbefaler eksperter bruken av urtemidler når det er mulig, forutsatt at pasienten ikke har noen intoleranse mot visse urter eller en allergisk reaksjon på dem.

Moderne koleretiske legemidler

Choleretic medisiner som brukes i moderne medisin, presenteres i to hovedkategorier:

syntetiske koleretiske legemidler;
de kombinerte midler inkluderer i strukturen både grønnsaker og dyrekomponenter.

Den første kategorien inneholder stoffer som inneholder en rekke aktive elementer, som Nikodin, Osalmid og andre. Det er sant at naturlige koleretiske stoffer (Allohol, Liobil og andre), sammenlignet med syntetiske, blir lettere tolerert av pasienten. De provoserer ikke diaré og andre bivirkninger. I tillegg har de noen ytterligere positive terapeutiske egenskaper, blant annet kan nevnes:

antispasmodisk effekt;
lipidsenkende effekter:
antibakterielle egenskaper;
anti-inflammatorisk effekt.

I tillegg til de ovennevnte preparatene inkluderer moderne preparater med koleretiske egenskaper alle preparater gjort på basis av dehydrocholiske og ursodeokoksoliske gallsyrer. Et spesielt sted er okkupert av et kolespasmolytisk legemiddel kalt Duspatalin. Du kan bli kjent med den omfattende listen over navn på moderne stoffer med koleretiske egenskaper i spesielle referansebøker, der, i tillegg til navnet på legemidlet, er indikert, så vel som mulige bivirkninger som kan oppstå mens du tar stoffet.

Generelt er indikasjonene på bruk av moderne midler med koleretisk effekt forskjellige patologier av organer som lever, galleblære og galdekanaler. Totalt er moderne koleretiske legemidler nødvendige i nærvær av slike sykdommer:

Dyskinesi av galdekanaler - valget av medisiner avhenger av typen dysfunksjon.
Stagnasjon av galle - i slike tilfeller er de mest effektive stoffene cholekinetikk, og eliminerer fortsatt stagnasjon.
Cholecystitis - koleretiske legemidler for denne sykdommen anbefales på ethvert stadium. Hvis det er steiner i galleblæren, brukes bare de preparatene som inneholder aktiv ursodeoxycholisk gallsyre. Hvis det ikke er noen steiner, anbefales bruk av koleretikere fra en hvilken som helst kategori, men legen må avtale.
Pankreatitt - vist kolagogisk, stimulerer fordøyelsessystemet og reduserer belastningen i bukspyttkjertelen.
Giardiasis - choleretic med et slikt problem er utnevnt ved den første behandlingsstadiet. Anbefaler vanligvis de samme stoffene som i biliær dyskinesi.

For å velge et effektivt stoff, bør du veiledes i hvilken kategori choleretic er vist i et bestemt tilfelle. I tillegg er det i hver kategori noen forskjeller mellom midlene, som i prinsippet ikke påvirker indikasjonene på deres bruk, siden effekten av narkotika av samme kategori er den samme. Profesjonell og komplett klinisk kunnskap om bruk av kolagogue har bare en lege som må ordinere medisiner.

Medisiner til barn

Det finnes en rekke cholagogue rettsmidler som anbefales for barn. Slike midler er representert av følgende grupper:

koleretiske legemidler, som inkluderer naturlige gallekomponenter (Allohol);
syntetiske koleretiske legemidler (Nikodin, Osalmid og andre);
Herbal choleretics med medisinske egenskaper (Flamin, Holosas, Holos og andre);
cholekinetiske stoffer (Valerian, Magnesia og andre);
anticholinergika med kolespasmolytiske egenskaper (Atropin, Papaverine, Papazol, No-Spa, Spasmol, Spazoverin, etc.).

Legene anbefaler at barn tar vegetabilsk choleretic, hvis det ikke er noen allergier mot visse urter og deres komponenter, eller deres individuelle intoleranse. Det er viktig å beregne dosen riktig, som avhenger av barnets vekt. Dosen er angitt i instruksjonene for bruk av legemidlet, og for hvert legemiddel kan det være helt forskjellig. Den anbefalte dosen bør følges nøye, etter rådgivning med legen din.

I tillegg til å ta koleretiske legemidler til barn, kan legen anbefale bruk av alkaliske mineralske drikker, som Borjomi eller Essentuki. Slike vann er en naturlig hydrokoleretisk og har tilsvarende effekter, fortynner galle, reduserer viskositeten og letter enklere og raskere utstrømning.

Det bør også huskes at barn med en alder under 12 år er uønskede å bruke medisinske cholagogue urter fordi dekkene og tinkturene som er laget av dem, inneholder en stor mengde aktive ingredienser, og det er nesten umulig å forutsi hvordan barnets kropp vil reagere på dem.

Medisiner for gravide kvinner

Ikke alle koleretiske legemidler er tillatt å ta under graviditet. Kvinner i denne perioden anbefales kun de midlene som:

ikke påvirke sammentrekningen av livmoren, det vil si ikke provosere sin aktivitet;
kan ikke trenge gjennom skallet av moderkaken til fosteret;
ikke forårsake en klar forverring av helsen.

Det finnes en rekke stoffer som sikkert kan kalles trygt for kvinner under graviditeten. Blant dem er Cholenzim, Holosas, Valerian, Magnesiumsulfat, Atropin, No-Spa, Spasmol og noen andre. Under graviditet bør en kvinne under ingen omstendigheter være selvmedisinerende og ta et koleretisk middel etter eget skjønn, uten først å rådføre seg med en lege. I tillegg er det viktig å følge doseringen anbefalt av spesialisten. Indikasjoner og kontraindikasjoner under graviditet, samt dosering av medisiner må foreskrives i instruksjonene for legemidlet, men dette er ikke en grunn til selvmedisinering.

I tillegg er det en kategori av midler med koleretiske egenskaper, som kun er tillatt under graviditet under medisinsk tilsyn og strengt for det tiltenkte formål. I teorien utgjør slike stoffer ikke en fare for en gravid kvinne, men studier av deres effekter på fosteret og mors kropp har ikke blitt utført av åpenbare etiske grunner. Instruksjonene for disse stoffene er foreskrevet at deres bruk under graviditet er tillatt med tillatelse fra legen og under påfølgende medisinsk tilsyn. Denne kategorien cholagogue inkluderer Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin og flere andre rusmidler.

Når det gjelder medisinske koleretiske urter, anbefales det ikke å bruke dem under graviditet. Dette skyldes det faktum at buljongene og tinkturene av slike legemidler inneholder mange aktive ingredienser og hvordan de påvirker fosteret, og mors velvære kan ikke forutsies. Hvis det er et slikt behov, kan du bruke urtebaserte ferdige farmakologiske former, for eksempel tabletter. Men før det bør du alltid rådføre deg med en gastroenterolog og gynekolog.