728 x 90

Ursodeoksykolsyre

Ursodeoxycholsyre (UDCA, engelsk ursodiol eller ursodeoxycholsyre) er en gallsyre som tilhører de såkalte tertiære syrer, dannet fra de primære gallsyrene i tykktarmen under påvirkning av intestinal mikroflora. Kan kalles ursodeoxycholsyre.

Kjemisk navn: (3-alfa, 5-beta, 7-beta) -3,7-dihydroksyholan-24-syre. Empirisk formel: C24H40O4.

Ursodeoksykolsyre er et farmasøytisk middel (ATH-kode A05AA02) for behandling av sykdommer i galleblæren, leveren, samt gastritt og esophagitt forårsaket eller forverret av gallerefluks. Fremmer oppløsningen av gallestein.

De viktigste effektene av ursodeoxycholsyre på kolesterol metabolisme
  • redusert kolesterol utsöndring til galle
  • reduksjon i intestinal absorpsjon av kolesterol og stimulering av kolesterolproduksjon fra gallestein
  • Inhibering av det viktigste enzymet for syntesen av kolesterol i leveren - MMC-CoA reduktase.
Erstatning av giftige gallsyrer

Stigende hydrofob egenskaper av gallsyrer er arrangert i følgende rekkefølge: ursodeoxycholisk> chenodeoxycholisk> deoksykolisk> litokolisk. Denne prosedyren bestemmer økningen i gallsyre-toksisitet, siden det er hydrofobe egenskaper som sikrer inntrengning av gallsyrer i lipidlagene, hovedsakelig i membranene, både plasma- og mitokondriamembraner, noe som medfører endring i deres funksjon og i siste ende celledød. Ursodeoksyolsyre konkurrerer med giftige gallsyrer i prosessen med absorpsjon i tynntarmen og på membranen av hepatocytter.

Ursodeoksykolsyre er ikke mer enn 5% av det totale bassenget av gallsyrer. Når du tar medisiner som inneholder ursodeoxycholsyre, øker dets andel i den totale mengden galle syrer til 60%. Dette fører til en reduksjon i absorpsjonen av giftige gallsyrer og deres inntreden i leveren, noe som forklarer de cytoprotective egenskapene til ursodeoxycholsyre.

De samme effektene er gitt av andre mekanismer. Spesielt er ursodeoxycholsyre i stand til å integrere i cellemembranen, som blir mer motstandsdyktig mot skadelige virkninger av giftige gallsyrer og produkter av etanolomsetning.

Ursodeoksykolsyre forhindrer også andre effekter av giftige gallsyrer: mitokondriell dysfunksjon, frigjøring av cytokrom C fra membranene til cytosol i cellen, etterfulgt av utvikling av apoptose, forstyrrelse av homeostase av celleioner og celledød gjennom nekrose.

Immunmodulerende egenskaper av ursodeoxycholsyre er også forbundet med erstatning av giftige gallsyrer. Akkumuleringen av giftige gallsyrer i kolestase fremkaller uttrykk for molekyler i hovedhistokompatibilitetskomplekset i klasse I og II på membranene av hepatocytter og cholangiocytter, som letter deres anerkjennelse og påfølgende destruksjon av cytotoksiske T-lymfocytter. Ved å redusere mengden giftige gallsyrer fører ursodeoxycholsyre til undertrykkelsen av denne prosessen (Nadinskaya M.Yu.).

Ursodeoksykolsyre - et stoff for behandling av refluks gastrit og esophagitt forårsaket av tilbakeløp av gallsyrer

Bruken av ursodeoxycholsyre for korreksjon av alkalisk refluks er en fundamentalt ny og en av de mest effektive behandlingsmetodene. Under påvirkning av ursodeoxycholsyre, gis syrer inneholdt i tilbakeløpsmassen, passere inn i en vannløselig form, noe som er mindre irriterende mot magehinne i mage og spiserør. Ursodeoxycholsyre har evnen til å forandre bassenget av gallsyrer fra giftig til ikke-toksisk. Ved behandling av ursodeoxycholsyre, forsvinner symptomene som for eksempel bøyninger, bitter utbrudd, mage ubehag, oppkast av galle eller blir mindre intense. Undersøkelser de siste årene har vist at med gallrefluks bør den optimale dosen være 500 mg per dag, dividere den i 2 doser (V. Chernyavsky).

Grunnlaget for bruk av ursodeoxycholsyre i gastritt og esophagitt, på grunn av duodengastroesophageal reflux, er dens cytoprotective effekt. Undertrykkelse av bassenget av hydrofobe gallsyrer og antagelig forebygging av epitelcelleinducert apoptose indusert av dem, fører til en reduksjon av kliniske symptomer og endoskopiske tegn på skade på mage og slimhinne i mage og spiserør (Bueverov AO, Lapina T.L.).

Med tilbakeluftende esofagitt forårsaket av injeksjoner i spiserøret av duodenale innhold (primært gallsyrer), som vanligvis observeres i kolelithiasis, oppnås god effekt ved bruk av ursodeoxycholisk gallsyre i en dose på 5 mg / kg per dag i 6-8 måneder ( Kalinin A.V.).

Bruken av ursodeoxycholsyre for å oppløse steiner og sediment i galleblæren

Ursodeoxycholsyre brukes til behandling av kolelithiasis. Den blokkerer enzymer som stimulerer syntesen av kolesterol, reduserer absorpsjonen i tarmen, forhindrer nedbør, skifter balanse mellom gallsyrer - kolesterol mot gallsyrer, noe som bidrar til oppløsning av allerede dannede steiner av liten størrelse (opptil 5 mm). Ursodeoksykolsyre er foreskrevet som et supplement til sjokkbølgeslipende kolesterolstein eller til kirurgisk behandling.

Ursodeoksykolsyre, sammenlignet med andre gallsyrer, er mye mer hydrofil. Dens høyere polaritet korrelerer med en mindre tendens til å danne miceller. Ursodeoksykolsyre blir hovedkomponenten av galle, dets litogene egenskaper reduseres, sedimentet i galleblæren løses, og kolestase forsvinner. Ursodeoksyolsyre er foreskrevet et langt kurs (fra seks måneder til et år) med en hastighet på 10-15 mg pr. Kg pasientvekt per dag. En tredjedel av den daglige dosen tas muntlig om morgenen i tom mage en halv time før måltider og de resterende to tredjedelene - før sengetid. Barn opptil 3 år tar en suspensjon fra 4 år og eldre - kapsler belagt med et spesielt skall.

For å oppløse gallestein brukes evnen til ursodeoxycholsyre til å undertrykke reabsorpsjonen av hepatotoksiske endogene gallsyrer i tynntarmen, erstattet med ugiftig ursodeoksyolsyre. I tillegg reduserer ursodeoxycholsyre den cytotoksiske effekten av aggressive lipofile gallsyrer, reduserer metning av galle med kolesterol, øker oppløseligheten av kolesterol i galle gjennom dannelsen av krystaller med den. Dosen av legemidlet ved behandling av kolelithiasis er ca. 10 mg pr. Kg pasient kroppsvekt per dag. Varigheten av behandlingen er fra ett til to år eller mer (Kharitonova LA).

Ursodeoksyolsyre i behandlingen av lever og galdeveier
Profesjonelle medisinske publikasjoner om behandling av fordøyelsessystemet med ursodeoxycholsyre
  • Chernyavsky V.V. Syre og alkaliske gastro-esophageal refluxes: klinisk betydning og tilnærming til korreksjon // medisin og apotek nyheter. Gastroenterologi (tematisk nummer). - 2008. - 239.
  • Ryzhkova O.V. Kliniske og patogenetiske egenskaper, prevalens og behandling av gallstonesykdom hos arbeidstakere i oljebransjen i Tatarstan fra en systematisk tilnærming. Sammendrag av Diss. Doktor i medisin, 14.00.05 - ekst. sykdom. KSMA, Kazan, 2007.
  • Palіy І. G., Zaiaka S. V., Kavka S. A. Vpliv terapi ursodeoksyolsyre for sur og gastroøsofageal refluks i sykdomsforstyrrelser i galdepatologi // Ukr. honning. Chasopis. - 2008. - 4 (66). - VII / VIII.
  • Gubergrits NB, Lukashevich G. M., Fomenko P.G., Belyaeva N.V. Gall reflux: moderne teori og praksis. DNMU dem. M. Gorky. - Moskva // M.: Forte-utskrift. 2014. 36 s.
På nettsiden gastroscan.ru i litteraturkatalogen finnes det en del "Gastroprotektorer, cytoprotektorer, hepatoprotektorer", som inneholder artikler om behandling av organer i mage-tarmkanalen med ursodeoxycholsyrepreparater.
Bivirkninger av ursodeoxycholsyre

På fordøyelsessystemet: diaré, kvalme, smerte i den epigastriske regionen og riktig hypokondrium, forkalkning av gallestein, økt aktivitet av hepatiske transaminaser. Ved behandling av primær biliær cirrhose kan det oppstå forbigående dekompensasjon av levercirrhose, som forsvinner etter seponering av ursodeoxycholsyre.

Andre: allergiske reaksjoner.

Kontraindikasjoner for bruk av ursodeoxycholsyre
  • Røntgen, høyt kalsium gallestein
  • ikke-fungerende galleblæren
  • akutte inflammatoriske sykdommer i galleblæren, gallekanaler og tarmer
  • skrumplever i dekompensasjonstrinnet
  • alvorlig nedsatt nyre-, lever- eller bukspyttkjertelfunksjon
  • overfølsomhet overfor legemiddelkomponentene
  • graviditet eller amming
Farmakokinetikk av ursodeoksykolsyre
Samspillet mellom ursodeoxycholsyre og andre stoffer
Ursodeoxycholsyrebruk av gravide og ammende mødre
Handelsnavn for legemidler med aktiv ingrediens ursodeoxycholsyre

I Russland ble følgende legemidler registrert (registrert) med den aktive ingrediensen ursodeoxycholsyre (ursodeoxycholsyre), hav, ozon, Urso 100, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Urol, Ursorom Rompharm, Ursor S, Ursodeoksyre, hav, hav og andre..

Ukrainsk produksjon: stoffet ursodeoxycholic syre Ukrliv.

Noen instruksjoner fra produsenter om bruk av preparater som inneholder den eneste aktive ingrediensen ursodeoxycholsyre for pasienter i Storbritannia (pdf, på engelsk):

  • Ursofalk Patient Information Leaflet, Dr. Falk Pharma GmbH, 21. november 2012
  • "Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren. Ursogal ® Tablets 150 mg (Ursodeoxycholic acid) ", Almac Pharma Services Limited, desember 2011
  • "Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren. Ursogal ® kapsler 250 mg (Ursodeoxycholsyre) ", Almac Pharma Services Limited, 11. juni 2010
På ordre fra Russlands regjering datert 30. desember 2009 nr. 2135-p, er ursodeoxycholsyre (kapsler, oral suspensjon) inkludert i listen over essensielle og essensielle legemidler.


Ursodeoxycholsyre har kontraindikasjoner, bivirkninger og bruksområder, rådgivning med spesialist er nødvendig.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Hvilke matvarer inneholder ursodeoxycholsyre

Nylig er ursodeoxycholsyre nylig brukt til å behandle ulike leverlesjoner. Instruksjoner for bruk av denne kjemiske forbindelsen indikerer effektiviteten i mange alvorlige sykdommer. Hva er dette stoffet? Hva er ursodeoxycholsyre beregnet på? Hvilke produkter er det til stede i?

beskrivelse

Ursodeoksykolsyre, hvis bruk er basert på opprinnelse og egenskaper, er et hvitt gult krystallinsk pulver. Den har en bitter smak. Dette stoffet i en normalt fungerende kropp er produsert i små mengder. Dens andel er ca 5% av den totale massen av gallsyrer. Det er hydrofilt og har ikke cytotoksisitet. Denne kjemiske forbindelsen er løselig i alkohol og iseddik, litt løselig i kloroform og praktisk talt uoppløselig i vann. Ursodeoksykolsyre er ikke inneholdt i produktene. Det finnes i galleblæren på en brun bjørn.

Ursodeoxycholsyre (UDCA) er en epimer av kenodeoksykolsyre. I utgangspunktet begynte det å bli brukt til behandling av refluks gastritis og splitting av gallestein. Over tid begynte den å bli brukt i mange andre sykdommer. UDCH regnes som den sikreste gallsyren.

Handling ursodeoxycholsyre

Hittil er bruk av UDCH standarden for behandling av ulike kolestatiske leversykdommer med en autoimmun komponent. Virkemekanismen til dette verktøyet er å stabilisere cellene i dette organet. Dens molekyler kan inkorporeres i membranene i hepatocytt-hepatiske celler. På grunn av dette er de i stand til å gjøre dem mer motstandsdyktige mot aggressive faktorer. Dette hepatoprotektive middel har en koleretisk effekt. UDCH reduserer kolesterol syntese i leveren og forhindrer absorpsjon i tarmen. Dette stoffet reduserer litogeniteten av galle og øker syreinnholdet. Det forbedrer aktiviteten av lipase, bukspyttkjertel og magesekresjon. Ursodeoksyolsyre har også en hypoglykemisk effekt, stimulerer dannelsen og separasjonen av galle, reduserer nivået av kolesterol i det.

Dette stoffet favoriserer delvis eller fullstendig sammenbrudd av kolesterolstein. Det er derfor det brukes oftere. Kombinert med kolesterol øker det oppløseligheten av krystallene, som har en destruktiv effekt på gallestein. UDCH har en immunmodulerende effekt, som er å øke aktiviteten av lymfocytter, reduserer ekspresjonen av forskjellige antigener på membranene av hepatocytter. Det påvirker antall T-lymfocytter, reduserer antall eosinofiler.

UDCX reduserer konsentrasjonen av kolesterol i galle ved å dispergere den og overføre stoffet til væskekrystallfasen. Det påvirker den enterohepatiske sirkulasjonen av gallsalter. Som et resultat reduseres endogene hydrofobe og giftige forbindelser i tarmene. Dette legemidlet har en direkte hepatoprotektiv og koleretisk effekt. Ursodeoxycholsyre, vurderinger av hvilke fra eksperter innen hepatologi indikerer effektiviteten, kan redusere leverfibrose under fettdegenerasjonen.

søknad

Ursodeoksyolsyre, hvis bruk utføres under tilsyn av den behandlende legen, er foreskrevet for slike patologiske forhold:

• Tilstedeværelsen av kolesterol steiner lokalisert i galleblæren eller vanlig kanal;

• umulighet av behandling ved endoskopisk eller kirurgisk metode;

• kronisk, atypisk, akutt og autoimmun hepatitt;

• Tilstedeværelse av kolesterolstein etter mekanisk og ekstrakorporeal litotripsy;

• giftig (medisinsk, alkoholisk) leverskade;

• primær biliær cirrhose uten tegn på dekompensasjon;

• atresi i galdeveien;

• kronisk aktiv hepatitt;

• kolestase med parenteral ernæring;

• biliær dyskinesi;

• galde dyspeptisk syndrom i galde dyskinesi og cholecystopati;

• medfødt atresi av gallekanalene;

• biliær refluks esofagitt og refluks gastritis.

Ursodeoxycholsyre (UDCH) brukes også til å forhindre leverskader forårsaket av cytotoksiske og hormonelle prevensjonsmidler. Det er foreskrevet for andre sykdommer forårsaket av gallestasis. UDCH er også foreskrevet for adjuverende behandling ved transplantasjon av en lever eller andre organer.

Kontra

Ursodeoxycholsyre, vurderinger av hvilke er for det meste positive, har alvorlige kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

• inflammatoriske sykdommer i galleblæren, tarmene og gallekanalene i den akutte fasen;

• Røntgenstråler med høyt kalsiuminnhold;

• hindring av galdeveiene;

Levercirrhose under dekompensasjon;

• uttalt forstyrrelser i bukspyttkjertelen, leveren og nyrene.

Bruk begrensninger

Ursodeoxycholsyre, instruksjonene for bruk som tydelig viser fraværet av strenge restriksjoner i bruk, er ikke angitt for babyer i opptil 3 år i form av kapsler. For deres behandling brukte suspensjoner som inneholdt dette legemidlet. Hittil har eksperter ikke gjennomført relevante studier for å bestemme den kolelitolytiske effekten av dette stoffet, avhengig av barnets alder. Samtidig viste studier på barn med atresia i galdekanaler og noen leversykdommer ikke spesifikke pediatriske problemer.

Preparater som inneholder ursodeoksyolsyre, foreskrives bare for gravide kvinner når den tilsiktede effekten av terapien med denne virkningen oppveier den potensielle risikoen for det ufødte barnet. Samtidig bør vi ikke glemme at ingen har utført fullskala vitenskapelige studier av sikkerheten til dette stoffet for denne pasientkategori. Siden det ikke er pålitelig kjent om UDCH penetrerer i morsmelk, er det nødvendig med forsiktighet ved forskrivning av dette legemidlet til lakterende kvinner.

Bivirkninger

Ursodeoxycholsyre, instruksjonene for bruk som ikke bare angir begrensninger i bruken, men også mulige bivirkninger, kan føre til slike patologiske fenomen som:

Økt transaminaseaktivitet;

• smerte i riktig hypokondrium og epigastrisk region;

• allergiske reaksjoner på huden (kløe, utslett);

Behandling av primær biliær cirrhose med dette stoffet fører noen ganger til det faktum at pasienten har en forbigående dekompensasjon, som forsvinner etter seponering av dette legemidlet.

Sikkerhets forholdsregler

For vellykket litolyse av kolesterolstein bruker UDCH, bør følgende forhold tas i betraktning:

• deres størrelse overstiger ikke 2 cm;

• de gir ikke en skygge på radiografien;

• Galleblæren fungerer normalt;

• kanaler holder permeabilitet;

• boblen er fylt med steiner mindre enn halvparten;

• Den vanlige gallekanalen inneholder ikke steiner.

Hvilke andre restriksjoner i resepsjonen har ursodeoxycholic acid? Instruksjonene for denne medisinen indikerer at ved langvarig behandling som overstiger 1 måned, er det nødvendig å regelmessig (1 gang i 30 dager) overvåke levertransaminaser, fosfataser, bilirubin, gamma-glutamyltransferase. Gjennomføring av slike analyser er spesielt viktig i de første 3 månedene av behandlingen ved bruk av UDCH. Effektiviteten av behandlingen er bekreftet hvert sjette år med røntgen og ultralyd i galdeveien. For å forhindre angrep av tilbakefall av kolelithiasis, fortsetter behandlingen etter fullstendig oppløsning av steinene. Det kan vare i mange måneder.

Under behandling med UDCH oppfordres kvinner i fertil alder til å bruke pålitelige metoder for prevensjon. Disse kan være ikke-hormonelle midler eller prevensjonsmidler med lavt østrogeninnhold.

Frigi form og dosering

Ursodeoxycholsyre, instruksjonene for bruk som gir en detaljert beskrivelse av behandlingsregimet, er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

Kapsler og tabletter på 150 og 250 mg;

• Suspensjon for barn.

Doseringen av ursodeoxycholsyre er satt strengt individuelt. Det avhenger av alvorlighetsgraden av personens tilstand og kroppsvekt. Oftest er det foreskrevet ved 10-20 mg / kg per dag. Denne dosen er tatt om gangen, om kvelden. Varigheten av behandlingen avhenger av beviset. Dette legemidlet absorberes i tynntarmen, og etter 3 timer er den høyeste konsentrasjonen notert i blodplasmaet. Konstant inntak av medisiner som inneholder ursodeoxycholsyre, gjør det til den viktigste gallsyren i menneskekroppen. Dette stoffet gjennomgår en rekke transformasjoner og vises til slutt i form av metabolitter med avføring og urin.

Varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen. Det kan være forskjellig avhengig av type sykdom. I noen alvorlige tilfeller varer bruk av medisiner UDKH i mange år.

Interaksjon med andre legemidler

Når kombinert med UDCX og "Cyclosporin", øker absorpsjonen av sistnevnte uforutsigbart. Samtidig øker konsentrasjonen av disse stoffene dramatisk i blodplasma. I sjeldne tilfeller reduseres UDCH samtidig med medikamentet "Ciprofloxacin" konsentrasjon av sistnevnte.

Ursodeoksykolsyre (analoger)

Ursodeoksykolsyre (kapsler, tabletter) er tilgjengelig under forskjellige navn. Slike midler varierer hverandre i hjelpestoffene som er deres del. Så, følgende stoffer med ursodeoxycholic syre kan bli funnet på salg:

• Kapsler "Ursosan" foreskrevet for behandling diffus leversykdom, gallestein, med biliær refluks gastritt og refluks-øsofagitt, primær cirrhose, medikamenter og toksiske skader på leveren, cholecystektomi alkohol sykdom, skleroserende kolangitt, biliær atresi, alkoholisk steatohepatitis. Ursodeoxycholsyre ("Ursosan") brukes også til å forhindre leverskade.

• Tabletter "Ukrliv", som tas med leversvikt, kronisk hepatitt, gallestein.

• Kapsler "Ursofalk" utnevnt i ulike sykdommer i galleblæren og leveren, ledsaget av kolestase, en nedgang på noen leverfunksjon, forhøyet kolesterol nivåer. Disse inkluderer primær biliær cirrhose og skleroserende kolangitt, refluks gastritt og refluksøsofagitt, hepatitt av forskjellig etiologi, kolesterol steiner, cystisk fibrose, flere lesjoner i lever, galle stasis. Dette legemidlet brukes som profylaktisk mot leverskade når du tar sterke legemidler.

• Tabletter "Ursodex", som tas med gallecirrhose uten tegn på dekompensasjon og refluks gastritis. De brukes til å oppløse små kolesterolstein i normal funksjon av galleblæren.

• Kapsler "Ursodez" brukt til å bryte ned kolesterol steiner, for behandling av reflux gastritt, for symptomatisk terapi for primær levercirrhose med ingen tegn til dekompensasjon.

• Kapsler "Ursolizin" nominert til oppløsning av kolesterol steiner, og symptomatisk behandling av biliær cirrhose, galleblæren cholesterosis og tilbakeløps gastritt. Legemidlet brukes i kompleks terapi til behandling av pasienter med kronisk hepatitt og levercirrhose.

• Kapsler "Choludexan" brukt for behandling av ukomplisert gallestein, kronisk aktiv hepatitt, alkoholiske og giftige leverlesjoner, alkoholisk steatohepatitis, primær biliær cirrhose, primær skleroserende kolangitt, cystisk fibrose, biliær dyskinesi, refluks gastritt og refluksøsofagitt.

• "Urdox" kapsler, som er foreskrevet for primær biliær cirrhose uten tegn på dekompensasjon, refluks gastritis. Legemidlet løser godt små og mellomstore kolesterolstein mens du opprettholder normal funksjon av galleblæren.

• Kapsler "markør C", tildelt ved ukomplisert gallestein, primær cirrhose, akutt og kronisk hepatitt, skleroserende kolangitt, atresi intrahepatisk kanalen, refluks gastritt og refluksøsofagitt, kolestase, i løpet av parenteral ernæring, biliær dyskinesi, leversykdom, med cystisk fibrose, fett hepatose, dyspeptisk syndrom. Legemidlet brukes til forebygging av leverskade ved bruk av hormonelle prevensjonsmidler og cytotoksiske stoffer, dannelsen av stein i fedme.

Ursodeoksykolinsyre, analoger av dette stoffet, aksepteres kun etter resept av den behandlende legen.

Ursodeoxycholsyre (Ursosan). Hvorfor denne gallsyren ikke skader, og kurere

Relaterte artikler

Fantastisk system - menneskekroppen. Selve produserer selv "mordvåpenet" - gallsyrer som kan ødelegge en celle. Hvorfor produserer leveren potensielt farlige gallsyrer og er hver eneste skadelig? Vi vil fortelle om det videre.

Hvorfor galle syrer er nødvendig

Hver dag står menneskekroppen overfor en rekke utenlandske stoffer: de kommer fra utsiden med mat, drikke, luft, etc. Noen av dem er nyttige og trygge, noen av dem bærer en potensiell trussel. Den klare mage-tarmkanalen vet nøyaktig hva som vil være til nytte for en person og hva som er skadelig. dvs. Fordøyelsessystemet fungerer som en slags ansiktskontroll. Dens gode bakterier passerer enkelt, de dårlige går enten til utgangen, eller for ytterligere inspeksjon.

Ytterligere inspeksjon utføres av disse gallsyrene. Deres hovedfunksjon (som spytt og magesaft) er å beskytte kroppen mot patogener.

Gallsyrer - er en "antibakteriell" substans som leveren produserer for å bekjempe parasitter (inkludert).

Primær gallsyrer - svært giftig substans. Slik at de ikke skader cellene i selve organismen, utfører mage-tarmkanalen transformasjon: fra primær til sekundær og tertiær. Men selv slike "nøytraliserte" syrer kan forårsake utviklingen av sykdommen. For eksempel, hvis galde stagnerer i leveren (alkohol, usunt kosthold, mangel på mosjon, etc.), begynner kolestatisk hepatitt å utvikle seg.

Er det noen sikre gallsyrer

Ursodeoxycholsyre (UDCA) er kanskje den eneste trygge for alle gallsyrer. Dessuten har den en rekke verdifulle egenskaper for menneskekroppen: senker kolesterolet i blodet, bryter ned gallestein, stimulerer dannelsen og separasjonen av galle, forbedrer dens litogenitet (fluiditet), har en beskyttende og regenererende effekt på leverceller.

Ak, veldig lite er syntetisert i menneskelig galle - opptil 5%. Mye mer heldig med ursodeoxycholic syre... brune bjørner. Det er derfor UDCAs andre navn er bjørnegal. I dag er dette bare en metafor: Ja, i gamle tider kunne folk barbarøst knekke på en bjørn for å få sin helbredende galle, men i dag er ursodeoxycholsyre produsert i farmasøytisk produksjon ved hjelp av spesielle kjemiske forbindelser.

For tiden er den internasjonale og russiske standarden for behandling av ulike sykdommer i leveren og galleblæren Ursosan basert på UDCA (hepatoprotector med påvist effektivitet).

Hovedfunksjonene til legemidler UDCA

UDCA-preparater - spesielt "Ursosan" - har en beskyttende effekt på leveren celler, reduserer nivået av kolesterol i kroppen, gjenoppretter galleflyt, gir en antioksidant og immunmodulerende effekt. Derfor brukes de til behandling av ulike leversykdommer (fettsykdom, primær biliær cirrose, primær skleroserende kolangitt, cystisk fibrose, hepatitt), ukomplisert kolelitiasis, biliær refluks gastritt og refluksøsofagitt.

Leverbeskyttelse

Ursodeoxycholsyre integreres i membranen av hepatocytter, kolangiocytter og epitelceller, stabiliserer strukturen og beskytter celler mot skadelige virkninger av salter av giftige gallsyrer. I tillegg binder UDCA til giftige gallsyrer og danner ikke-giftige blandede miceller som ikke er i stand til å skade cellemembraner.

Lavere kolesterol

UDCA "treffer" kolesterol på flere fronter samtidig. Reduserer syntesen i leverenes celler - denne gangen. Reduserer intestinal absorpsjon - disse er to. Former oppløselige komplekser med det - disse er tre. På grunn av alle disse effektene, reduserer konsentrasjonen av kolesterol i blodet og i gallen, de allerede eksisterende steinene begynner å oppløse i galleblæren og nye steiner dannes ikke.

Restaurering av galleavløp

UDCA reduserer mengden giftige gallsyrer ikke bare i leveren, men også i tarmene. Takket være UDCA, stagnerer galle ikke i leveren: det går inn i galleblæren uten hindring og derfra til tarmen. En riktig fungerende galleavledning reduserer leverens størrelse og fremmer normal fordøyelse.

Immunitetsforbedring

UDCA bidrar til å normalisere immunresponsen i hepatitt, noe som reduserer sannsynligheten for at immunsystemet virker mot egne celler.

UDCA:

  • indikert for hepatitt;
  • bidrar til å redusere gallestein, forutsatt at galleblæren fungerer og kolesterolstein;
  • behandler sykdommer forbundet med galstasis: biliær cirrhose, primær skleroserende kolangitt, cystisk fibrose (cystisk fibrose), biliær dyskinesi;
  • behandler fett leversykdom.

På apotek kan du finne analoger av Ursosan - Ursodex, Ursorom, etc. Før du bruker UDCA-preparater, bør du konsultere en lege. Det vil bidra til å foreskrive dosering og varighet av behandlingen.

14 preparater inneholdende ursodeoksykolsyreanaloger

Menneskelige gallsyrer produseres konstant i den menneskelige leveren. De er alle giftige, også i forhold til menneskelige celler. Derfor kalles de cytotoksiske syrer, de er skadelige for menneskelige organer. Så hvorfor produseres syrer? Er alle av dem så farlige? Hvordan og med hvilke stoffer som beskytter leveren din mot skadelige effekter av eksterne elementer?

Hva er Ursodeoxycholic Acid

Hver dag i kroppen med mat penetrerer skadelige mikroorganismer. Oppgaven av gallebeskyttelse fra dem. Mat og mikroorganismer er i fordøyelsessystemet. Formålet med magen og tarmen er å ta alle de nyttige stoffene ut av mat og assimilere dem. Dette er ikke en enkel jobb.

Ikke alle elementene kommer til kroppen, noen av dem blir utsatt for aggressive angrep av skadelige mikrober som har falt med dem. Spytt, magesaft og galle er rettet mot dette fenomenet. Sistnevnte fordøyer ikke bare fett, men har også muligheten til å bekjempe mikrober og ødelegge parasitter.

Sammen med de positive egenskapene til galle er det negative. Av en rekke grunner (alkoholmisbruk, krenkelse av regimet og næringskvaliteten) stagnerer galle og forårsaker skade ikke skadelige mikrober, men til leverceller. Det truer med å utvikle kolestatisk hepatitt.

For å hindre de farlige effektene av galle på celler, går menneskekroppen inn i kampen og behandler de primære syre galletoksiner til sekundær og tertiær. Ursodeoxycholic (UDCA) er en tertiær syre. Blant de andre syrer er det bare giftfritt.

Dens funksjoner i kroppen:

  1. Fremmer nedbrytning av fett for deres absorpsjon.
  2. Reduserer produksjonen av kolesterol for å redusere sitt sediment i galleblæren.
  3. Forhindrer vekst og reduserer kolesterolstein.
  4. Det beskytter leveren mot giftige stoffer og forhindrer betennelse i cellene og deres død.
  5. Bidrar til normalisering av galleflyten inn i galleblæren og tarmene. Normaliserer fordøyelsen.
  6. Det hemmer oksidative prosesser, og forhindrer dermed døden av hepatocytter.
  7. Øker immunsystemets funksjonelle evne.

Hos mennesker er produksjonen av ursodeoxycholsyre knapt fem prosent. Dette er ikke nok.

Mest av alt UDCA er i bjørnegal. På grunn av sine medisinske egenskaper har bjørnene blitt utryddet i århundrer, til folk lærte å fjerne ursodeoxycholsyre i laboratoriet.

I dag, på grunnlag av UDCH, produsert i laboratorier, produseres kjemiske preparater for behandling av leverbetennelse og regenerering.

Kjemiske egenskaper

Ursodeoxycholsyre (i Latin Acidumursodeoxycholicum) er et stoff som produseres av leveren celler i sammensetningen av galle. Det adskiller seg fra andre produserte syrer med minst aggressivitet for kroppen. Denne syren er en del av de medisinske produktene som er ment for behandling av patologiske sykdommer i leveren og gallekanalene.

Virkningsmekanismen for ursodeoxycholsyre:

  1. UDCH-molekyler er innebygd i cellemembranen i leveren og øker motstanden mot det omkringliggende korrosive miljøet. Går inn i forbindelsen med andre syrer og reduserer giftighet, og beskytter cellemembranen mot ødeleggelse. Dermed bidrar til stabiliteten.
  2. Ursodeoksykolsyre har en effekt på den omvendte prosessen med absorpsjon av gallsyrer fra tarmen. Tillater ikke at kolesterol absorberes i store mengder.
  3. I forbindelse med kolesterol øker nedbrytningen av dets krystaller. Destruerer steiner i gallen og forhindrer dannelsen av nye.
  4. Reduserer mengden kolesterol i hele kroppen.
  5. Det har en positiv effekt på immunsystemet. Det normaliserer lymfocytisk aktivitet.

Legemidler med ursodeoxycholsyre:

  • Ursosan;
  • ursofalk;
  • Ursodez;
  • Ursohol.

Preparatene er like i forhold til hverandre på grunn av den samme hovedaktive ingrediens. Produsert i form av kapsler på to hundre og femti milligram. En fullstendig beskrivelse av legemidlene er gitt i vedlagte instrukser for bruk.

Indikasjoner for bruk

Ursodeoxycholsyre tabletter og kapsler, foreskriver legene for følgende plager:

  1. Leverbetennelse (hepatitt og cirrhosis).
  2. Konklusjoner av galleblæren og gallekanalene, forårsaket av akkumulering av kolesterol.
  3. Problemer med galleflyt gjennom kanalene.
  4. Pathologier assosiert med svekket produksjon av galle og umuligheten av å komme inn i tolvfingertarmen.
  5. Sykdommer forårsaket av parasitter.
  6. Kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritt, esophagitt).

Om nødvendig, tas medisiner i kombinasjonsbehandling med andre legemidler, som et forebyggende tiltak for å forhindre forekomst av leversykdommer.

Ursodeoxycholic acid instruksjoner for bruk metode og dosering

Instruksjoner for bruk av ursodeoxycholsyre inneholder en komplett og omfattende beskrivelse av stoffet. Også metoder for bruk, indikasjoner og kontraindikasjoner.

250 mg tabletter og kapsler tas i munnen. Doser og kurset bestemmes av den behandlende legen på grunnlag av diagnostiske studier og basert på organismens individuelle egenskaper.

Generelle regler for terapi:

  1. Den anbefalte gjennomsnittlige administrasjonen av legemidlet i kroppen avhenger av kroppsvekten til personen. En kilo vekt - ti milligram av et stoff per dag.
  2. Medisiner tas etter lunsj og om kvelden. Ursofalk drikker om natten, hvorfor? Uønskede reaksjoner i form av bøyning, brennende etter å ha spist oftere, manifesterer seg i en liggende stilling og forstyrres under søvnen. Legemidlet eliminerer slike manifestasjoner. En annen grunn er at i resten av mage-tarmkanalen er det lettere å absorbere nyttige komponenter av legemidlet.
  3. Behandlingsvarigheten bestemmes avhengig av sykdommens art og den foreskrevne ordningen med terapeutiske tiltak.

I løpet av perioden med å ta stoffet, overvåker de nivået av leverenzymer en gang hver tredje måned. En gang hvert halvår vises ultralyd og røntgen i leveren og måter å fjerne galle på.

Bruken av ursodeoxycholsyre er ikke begrenset av pasientens alder. I nærvær av bevis som er tillatt å bli tildelt nyfødte barn.

Effekten av stoffet på kvinnens kropp under svangerskapet og på fosteret selv, så vel som under amming, er ikke fullt ut undersøkt. Beslutningen om bruk av midler er utarbeidet av legen, og fastsetter forholdet mellom behovet for behandling og dets fordeler for kroppen og mulige risikoer.

En gang i kroppen absorberes terapeutiske stoffer i tynntarmen. Deres høyeste blodnivå er nådd etter tre timer. Med konstant bruk av rusmidler med ursodeoxycholsyre blir den viktigste blant gallsyrene. I kroppen skjer biokjemiske forandringer med det, og i form av nedbrytningsprodukter går det ut med avføring eller urin.

Kontra

Det er kontraindikasjoner for kompleks behandling av hepatitt og andre plager.

Ursodeoxycholsyreprodukter kan ikke brukes dersom det er:

  1. Overfølsomhet overfor syre og andre komponenter i legemidlet.
  2. Sykdommer i galleblæren og inflammatoriske kanaler i den akutte scenen.
  3. Sykdommer i tarmbetennelse i akutt stadium.
  4. Alvorlig leversykdom (skrumplever, kreft).
  5. Leverfeil.
  6. Nyresvikt.
  7. Inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelvev (pankreatitt).

Spesielt nøye foreskrevet medisiner for gravide og under amming. For barn opptil tre år er legemidlet bare tillatt i form av tabletter, kapsler er forbudt.

Spesielle instruksjoner: Ved hjelp av ursodeoxycholsyre blir bare myke steiner, som er dannet av kolesterolkapsler, ødelagt, de bør ikke overstige tjue millimeter.

For normal funksjon, må galleblæren være halvfri. Ellers blokkerer steinene gallebanen.

Bivirkninger

Under behandling med ursodeoxycholsyre er bivirkninger mulige:

  • forstyrrelse av tarmens normale funksjon (forstoppelse eller diaré);
  • smerte i navlen, under xiphoid prosessen og ribber til høyre;
  • metning av gallestein med kalsiumsalter, som forårsaker gallesteinsykdom;
  • økte leverenzymer;
  • manifestasjoner av allergi i form av utslett og kløe.

Under behandling med UDCA går primær cirrhose svært sjelden inn i dekompensasjonsstadiet. For å regresse patologien blir ursodeoxycholsyre raskt avbrutt.

Legemidler som inneholder analoger av ursodeoksyolsyre

Apotek tilbyr stoffer som er analoger av ursodeoxycholsyre:

  1. Ursosan (harde hvite kapsler).
  2. Ursodez (hvite gelatinekapsler).
  3. Urdoksa (kapsler med hvitt pulverisert innhold).
  4. Ekskhol.
  5. Grinterol.
  6. Ursodex (tablettmedikament).
  7. Markøren.
  8. Rompharm.
  9. Ursomik.
  10. Ursofalk (hvite kapsler med gelatin med hvitt pulverinnhold eller granulat, kan tilbys i form av sirup).
  11. Livodeksa (tabletter i brunaktig film).
  12. Ursoliv (hvite kapsler fra gelatin med hvitt pulverinnhold eller granulat).
  13. Choludexan (i kapselform).
  14. Ursol.

Alle legemiddelanaloger har den viktigste aktive komponenten i UDCA: 250 milligram i kapsler, tabletter varierer i innhold fra 150 til 300 milligram.

Legemidler som inneholder ursodeoksyolsyre er ikke kommersielt tilgjengelige. De kan bare kjøpes ved å gi resept fra lege.

anmeldelser

Medisinske arbeidere og pasienter som tok medisiner med ursodeoxycholsyre, gir bare positiv tilbakemelding.

Smirnitsky A.V., en lege med 15 års erfaring

Legemidlet Ursofalk er egnet for nesten alle pasienter, lett tolerert. En bivirkning er en sjelden forekomst. Relief kommer etter en måned med opptak. Du kan tilordne barn.

Strukova I.L., lege med 25 års erfaring

Legemidler med ursodeoxycholsyre er godt etablert i praksis. De reduserer faktisk toksisiteten av gallsyrer, og forhindrer dermed komplikasjoner. I løpet av de seks månedene med narkotikabehandling, er funksjonen av galdeveien nesten fullstendig restaurert.

Det var smerter i magen. Legen foreskrev en ultralyd for meg. Det ble funnet små småstein i galgen. Jeg var redd for å måtte gjøre operasjonen. Legen beroliget at dette ikke var nødvendig og foreskrevet ursodeoxycholsyre. Jeg blir behandlet i to måneder og gjennomgår regelmessig eksamener. De viser at steinene blir mindre.

Fikk hepatitt som følge av å gå til tannlegen. For en og en halv måned lå jeg ned på sykehuset, jeg følte meg dårlig. Konstant følte seg kvalmende til oppkast. Legen foreskrev Ursolan. Han begynte å drikke, de smertefulle opplevelsene forsvant og kom aldri tilbake. Jeg går regelmessig for å se en smittsom sykdom spesialist for kontroll. Så langt er det ingen alvorlige problemer med leveren. Men du må behandles i omtrent seks måneder. Så rådgiver legen.

Vladimir, 38 år gammel

Heal Ursofalk fra leverproblemer. Det var uønskede reaksjoner. Anmeldelser, hvorfor spise bedre om natten, les på Internett. Nå aksepterer jeg riktig. Abdominal ubehag forsvunnet.

Jeg selv tok ikke ursodeoxycholsyre, det var ikke behov for det. Men min slektning med cirrhose drakk, og begynte ikke umiddelbart behandling. Han ventet til alvorlige problemer begynte. Han begynte å skynde seg til legene, til han fant en ekte spesialist. Han foreskrev ham Ursosan for bruk i kombinasjon med andre legemidler. Min slektning har drukket medisin i et halvt år. Ingen eksacerbasjoner.

Svetlana, 22 år gammel

Nylig har det skjedd en lykkelig hendelse i familien vår - en datter ble født. Men gleden ble snart overskygget. En uke etter å ha blitt tømt fra fødselshospitalet, la jeg merke til at babyens hud begynte å skaffe seg en gulaktig fargetone. De ringte en lege. Det viste seg at dette er gulsott av nyfødte. Sett på sykehuset, behandlet og holdt under lampen. Etter at de ble sendt hjem og foreskrevet behandling med Ursofalk suspensjon. Ta 1,25 milliliter to ganger om dagen. Huden til min lille datter er igjen mykrosa. Takket være legen som foreskrev riktig behandling.

Jeg hadde alvorlige problemer med mage-tarmkanalen, leveren. Torturert alvorlig smerte rundt navlen og under ribbenene til høyre. Kort sagt, et stort sett med symptomer. Jeg dro til klinikken for en konsultasjon, gikk gjennom en undersøkelse og fikk en rekke diagnoser, jeg vil ikke liste dem. Legen foreskrev flere medisiner. Blant dem er Ursofalk. Jeg begynte å ta dem i henhold til den utpekte ordningen. I tre år har jeg det bra.

Til tross for de positive vurderingene av preparater med ursodeoxycholsyre, er det forbudt å foreskrive og ta dem selv. Dette har høy helserisiko. De bør brukes strengt i henhold til anbefaling fra legen.

Ursodeoksykolsyre

Ursodeoxycholsyre (UDCA, engelsk ursodiol eller ursodeoxycholsyre) er en gallsyre som tilhører de såkalte tertiære syrer, dannet fra de primære gallsyrene i tykktarmen under påvirkning av intestinal mikroflora. Kan kalles ursodeoxycholsyre.

Kjemisk navn: (3-alfa, 5-beta, 7-beta) -3,7-dihydroksyholan-24-syre. Empirisk formel: C24H40O4.

Ursodeoksykolsyre er et farmasøytisk middel (ATH-kode A05AA02) for behandling av sykdommer i galleblæren, leveren, samt gastritt og esophagitt forårsaket eller forverret av gallerefluks. Fremmer oppløsningen av gallestein.

De viktigste effektene av ursodeoxycholsyre på kolesterol metabolisme
  • redusert kolesterol utsöndring til galle
  • reduksjon i intestinal absorpsjon av kolesterol og stimulering av kolesterolproduksjon fra gallestein
  • Inhibering av det viktigste enzymet for syntesen av kolesterol i leveren - MMC-CoA reduktase.
Erstatning av giftige gallsyrer

Stigende hydrofob egenskaper av gallsyrer er arrangert i følgende rekkefølge: ursodeoxycholisk> chenodeoxycholisk> deoksykolisk> litokolisk. Denne prosedyren bestemmer økningen i gallsyre-toksisitet, siden det er hydrofobe egenskaper som sikrer inntrengning av gallsyrer i lipidlagene, hovedsakelig i membranene, både plasma- og mitokondriamembraner, noe som medfører endring i deres funksjon og i siste ende celledød. Ursodeoksyolsyre konkurrerer med giftige gallsyrer i prosessen med absorpsjon i tynntarmen og på membranen av hepatocytter.

Ursodeoksykolsyre er ikke mer enn 5% av det totale bassenget av gallsyrer. Når du tar medisiner som inneholder ursodeoxycholsyre, øker dets andel i den totale mengden galle syrer til 60%. Dette fører til en reduksjon i absorpsjonen av giftige gallsyrer og deres inntreden i leveren, noe som forklarer de cytoprotective egenskapene til ursodeoxycholsyre.

De samme effektene er gitt av andre mekanismer. Spesielt er ursodeoxycholsyre i stand til å integrere i cellemembranen, som blir mer motstandsdyktig mot skadelige virkninger av giftige gallsyrer og produkter av etanolomsetning.

Ursodeoksykolsyre forhindrer også andre effekter av giftige gallsyrer: mitokondriell dysfunksjon, frigjøring av cytokrom C fra membranene til cytosol i cellen, etterfulgt av utvikling av apoptose, forstyrrelse av homeostase av celleioner og celledød gjennom nekrose.

Immunmodulerende egenskaper av ursodeoxycholsyre er også forbundet med erstatning av giftige gallsyrer. Akkumuleringen av giftige gallsyrer i kolestase fremkaller uttrykk for molekyler i hovedhistokompatibilitetskomplekset i klasse I og II på membranene av hepatocytter og cholangiocytter, som letter deres anerkjennelse og påfølgende destruksjon av cytotoksiske T-lymfocytter. Ved å redusere mengden giftige gallsyrer fører ursodeoxycholsyre til undertrykkelsen av denne prosessen (Nadinskaya M.Yu.).

Ursodeoksykolsyre - et stoff for behandling av refluks gastrit og esophagitt forårsaket av tilbakeløp av gallsyrer

Bruken av ursodeoxycholsyre for korreksjon av alkalisk refluks er en fundamentalt ny og en av de mest effektive behandlingsmetodene. Under påvirkning av ursodeoxycholsyre, gis syrer inneholdt i tilbakeløpsmassen, passere inn i en vannløselig form, noe som er mindre irriterende mot magehinne i mage og spiserør. Ursodeoxycholsyre har evnen til å forandre bassenget av gallsyrer fra giftig til ikke-toksisk. Ved behandling av ursodeoxycholsyre, forsvinner symptomene som for eksempel bøyninger, bitter utbrudd, mage ubehag, oppkast av galle eller blir mindre intense. Undersøkelser de siste årene har vist at med gallrefluks bør den optimale dosen være 500 mg per dag, dividere den i 2 doser (V. Chernyavsky).

Grunnlaget for bruk av ursodeoxycholsyre i gastritt og esophagitt, på grunn av duodengastroesophageal reflux, er dens cytoprotective effekt. Undertrykkelse av bassenget av hydrofobe gallsyrer og antagelig forebygging av epitelcelleinducert apoptose indusert av dem, fører til en reduksjon av kliniske symptomer og endoskopiske tegn på skade på mage og slimhinne i mage og spiserør (Bueverov AO, Lapina T.L.).

Med tilbakeluftende esofagitt forårsaket av injeksjoner i spiserøret av duodenale innhold (primært gallsyrer), som vanligvis observeres i kolelithiasis, oppnås god effekt ved bruk av ursodeoxycholisk gallsyre i en dose på 5 mg / kg per dag i 6-8 måneder ( Kalinin A.V.).

Bruken av ursodeoxycholsyre for å oppløse steiner og sediment i galleblæren

Ursodeoxycholsyre brukes til behandling av kolelithiasis. Den blokkerer enzymer som stimulerer syntesen av kolesterol, reduserer absorpsjonen i tarmen, forhindrer nedbør, skifter balanse mellom gallsyrer - kolesterol mot gallsyrer, noe som bidrar til oppløsning av allerede dannede steiner av liten størrelse (opptil 5 mm). Ursodeoksykolsyre er foreskrevet som et supplement til sjokkbølgeslipende kolesterolstein eller til kirurgisk behandling.

Ursodeoksykolsyre, sammenlignet med andre gallsyrer, er mye mer hydrofil. Dens høyere polaritet korrelerer med en mindre tendens til å danne miceller. Ursodeoksykolsyre blir hovedkomponenten av galle, dets litogene egenskaper reduseres, sedimentet i galleblæren løses, og kolestase forsvinner. Ursodeoksyolsyre er foreskrevet et langt kurs (fra seks måneder til et år) med en hastighet på 10-15 mg pr. Kg pasientvekt per dag. En tredjedel av den daglige dosen tas muntlig om morgenen i tom mage en halv time før måltider og de resterende to tredjedelene - før sengetid. Barn opptil 3 år tar en suspensjon fra 4 år og eldre - kapsler belagt med et spesielt skall.

For å oppløse gallestein brukes evnen til ursodeoxycholsyre til å undertrykke reabsorpsjonen av hepatotoksiske endogene gallsyrer i tynntarmen, erstattet med ugiftig ursodeoksyolsyre. I tillegg reduserer ursodeoxycholsyre den cytotoksiske effekten av aggressive lipofile gallsyrer, reduserer metning av galle med kolesterol, øker oppløseligheten av kolesterol i galle gjennom dannelsen av krystaller med den. Dosen av legemidlet ved behandling av kolelithiasis er ca. 10 mg pr. Kg pasient kroppsvekt per dag. Varigheten av behandlingen er fra ett til to år eller mer (Kharitonova LA).

Ursodeoksyolsyre i behandlingen av lever og galdeveier
Profesjonelle medisinske publikasjoner om behandling av fordøyelsessystemet med ursodeoxycholsyre
  • Chernyavsky V.V. Syre og alkaliske gastro-esophageal refluxes: klinisk betydning og tilnærming til korreksjon // medisin og apotek nyheter. Gastroenterologi (tematisk nummer). - 2008. - 239.
  • Ryzhkova O.V. Kliniske og patogenetiske egenskaper, prevalens og behandling av gallstonesykdom hos arbeidstakere i oljebransjen i Tatarstan fra en systematisk tilnærming. Sammendrag av Diss. Doktor i medisin, 14.00.05 - ekst. sykdom. KSMA, Kazan, 2007.
  • Palіy І. G., Zaiaka S. V., Kavka S. A. Vpliv terapi ursodeoksyolsyre for sur og gastroøsofageal refluks i sykdomsforstyrrelser i galdepatologi // Ukr. honning. Chasopis. - 2008. - 4 (66). - VII / VIII.
  • Gubergrits NB, Lukashevich G. M., Fomenko P.G., Belyaeva N.V. Gall reflux: moderne teori og praksis. DNMU dem. M. Gorky. - Moskva // M.: Forte-utskrift. 2014. 36 s.
På nettsiden gastroscan.ru i litteraturkatalogen finnes det en del "Gastroprotektorer, cytoprotektorer, hepatoprotektorer", som inneholder artikler om behandling av organer i mage-tarmkanalen med ursodeoxycholsyrepreparater.
Bivirkninger av ursodeoxycholsyre

På fordøyelsessystemet: diaré, kvalme, smerte i den epigastriske regionen og riktig hypokondrium, forkalkning av gallestein, økt aktivitet av hepatiske transaminaser. Ved behandling av primær biliær cirrhose kan det oppstå forbigående dekompensasjon av levercirrhose, som forsvinner etter seponering av ursodeoxycholsyre.

Andre: allergiske reaksjoner.

Kontraindikasjoner for bruk av ursodeoxycholsyre
  • Røntgen, høyt kalsium gallestein
  • ikke-fungerende galleblæren
  • akutte inflammatoriske sykdommer i galleblæren, gallekanaler og tarmer
  • skrumplever i dekompensasjonstrinnet
  • alvorlig nedsatt nyre-, lever- eller bukspyttkjertelfunksjon
  • overfølsomhet overfor legemiddelkomponentene
  • graviditet eller amming
Farmakokinetikk av ursodeoksykolsyre
Samspillet mellom ursodeoxycholsyre og andre stoffer
Ursodeoxycholsyrebruk av gravide og ammende mødre
Handelsnavn for legemidler med aktiv ingrediens ursodeoxycholsyre

I Russland ble følgende legemidler registrert (registrert) med den aktive ingrediensen ursodeoxycholsyre (ursodeoxycholsyre), hav, ozon, Urso 100, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Urol, Ursorom Rompharm, Ursor S, Ursodeoksyre, hav, hav og andre..

Ukrainsk produksjon: stoffet ursodeoxycholic syre Ukrliv.

Noen instruksjoner fra produsenter om bruk av preparater som inneholder den eneste aktive ingrediensen ursodeoxycholsyre for pasienter i Storbritannia (pdf, på engelsk):

  • Ursofalk Patient Information Leaflet, Dr. Falk Pharma GmbH, 21. november 2012
  • "Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren. Ursogal ® Tablets 150 mg (Ursodeoxycholic acid) ", Almac Pharma Services Limited, desember 2011
  • "Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren. Ursogal ® kapsler 250 mg (Ursodeoxycholsyre) ", Almac Pharma Services Limited, 11. juni 2010
På ordre fra Russlands regjering datert 30. desember 2009 nr. 2135-p, er ursodeoxycholsyre (kapsler, oral suspensjon) inkludert i listen over essensielle og essensielle legemidler.


Ursodeoxycholsyre har kontraindikasjoner, bivirkninger og bruksområder, rådgivning med spesialist er nødvendig.