728 x 90

Hva er en atrofisk bukspyttkjertel?

Atrofiske forandringer i bukspyttkjertelen oppstår på bakgrunn av kronisk pankreatitt. Atrofi er ledsaget av utbruddet av den patologiske prosessen i slimhinnets vev, som gradvis erstattes av inerte forbindende komponenter.

Begrepet atrofisk kjertel endres

Som et resultat av atrofisk pankreatitt, er det en fullstendig eller delvis erstatning av de aktive stedene i bukspyttkjertelen med inerte seg. Atrofi i bukspyttkjertelen fører til en reduksjon av slimhinnets volum med forseglingen. Et karakteristisk tegn på begynnelsen av prosessen er funksjonsnedsettelse:

  • med eksokrine lidelser blir syntesen av fordøyelsesenzymer og bikarbonater forstyrret;
  • Ved intrasekretorisk patologi er insulinsyntese med glukagon redusert.

Prosessen kan påbegynnes på grunn av egenskapene til fysiologisk utvikling, på bakgrunn av svekkende sykdommer, svulstkompresjon, skade på fyllningsmassen (parenchyma), forstyrrelse av blodforsyningssystemet i organets vaskulære pleksus.

Klippenes totale masse når normalt 90 g. Hvis slimhinnen er atrofisk, reduseres massen kraftig opp til 30 g.

Atrofi i bukspyttkjertelen.

Strukturelle endringer i bukspyttkjertelen karakteriseres av dannelsen av et overskudd av bindevev. Dette inerte materialet sprer seg rundt organets løfter, som indikerer perilobulær sklerose. Hvis prosessen er diffus, diagnostiseres intralobulær sklerose. Subatrofi kan være av forskjellige typer, for eksempel med lipomatose, en del av parenchymet blir omdannet til fettmasse.

årsaker

  1. Fysiologiske forandringer oppstår under aldring av kroppen med naturlig ødeleggelse av kjertelvæv. Ved alvorlige former for utmattelse observeres kakektisk stadium.
  2. Komplisert kronisk pankreatitt, når fibrøse celler erstatter en del av stroma, utvikler generell organsvikt.
  3. Komplisert diabetes mellitus, hvor konsentrasjonen av jern er kraftig redusert, og vevet blir kupert. Den reduserte atrofiske kjertelen med betydelig komprimering veier 18-20 g. Kapselet smeltes gradvis sammen med det omkringliggende fettvev og tilstøtende organer. Intraacinose sklerose og subatrofi begynner, og de glandulære parenkymceller dør.
  4. Lipomatose, som er preget av erstatning av funksjonelle celler med inerte fettceller. Funksjonene til Langerhans-øyene er delvis bevart, likesom den endokrine delen av orgelet, men glukagonsyntese er svekket.
  5. De siste stadiene av alkoholisk pankreatitt.
  6. Utvikling av onkologiske prosesser med kompresjon av en svulst ved en komprimert kjertel i nærliggende organer og selve slimhinnen.
  7. Overlapping av ekskretjonskanaler med steiner.

Sjeldne årsaker til sykdommen:

  • levercirrhose;
  • systemisk sklerodermi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

symptomer

Symptomer som gir et komplett klinisk bilde, bestemmes av kilden som provoserte sykdommen. Vi snakker om diabetes, kronisk pankreatitt. De første symptomene på atrofisk skade:

  1. Eksokrine eller eksokrine mangel på kjertelen, noe som reduserer konsentrasjonen av bikarbonat, fordøyelsesenzymer, elektrolytter. Balansen i den gastrointestinale mikrofloraen er forstyrret, det nøytrale miljøet forandres til et mer aggressivt miljø i magen, noe som gir en gunstig flora for det ødeleggende arbeidet av patogene partikler. De viktigste symptomene er avføring, tynnhet og kroppsvekt. Hvis sekresjonen er redusert med 10% av normen, øker mengden ufordøyd fett i pasientens fekale masser. Dette indikerer utviklingen av steatorrhea. Nedgangen i kroppsvekt indikerer brudd på prosessen med fordøyelse, absorpsjon av matkomponenter i tarmen. Med en langvarig form av patologi utvikler resistent avitaminose.
  2. Endokrine eller intrasekretorisk mangel på grunn av nedsatt karbohydratmetabolisme med tegn på hyperglykemisk syndrom. Symptomer på diabetes mellitus følger med atrofi i halvparten av tilfellene. På denne bakgrunn er det mangel på insulin med glukagon. Pasienten føler seg uttalt svakhet, svimmelhet, tørr munn med sterk tørst.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

diagnostikk

  1. En visuell undersøkelse, hvor pasientens tilstand av huden og det generelle utseendet blir vurdert, beregnes kroppsmasseindeksen, en historie og arvelighetsdata samles inn. Ved undersøkelse av huden kan detekteres tørking og flaking. Hvis bukspyttkjertelen er redusert i størrelse, er palpasjonen vanskelig. Med bukspyttkjertelbetennelse, som har blitt kilden til atrofi, forårsaker palpasjon av magen smerte.
  2. En blodprøve som oppdager en parameter for å redusere bukspyttkjertelenzymer, anemi, høy glukosekonsentrasjon.
  3. Coprogrammet lar deg analysere avføring for tilstedeværelse av utskilt fett. I resultatene av copprogrammet på steatorrhea overstiger parameteren 9% av det daglige fettinntaket. Når creatorrhea i avføring vil være tilstede muskelfibre i overskudd.
  4. Ultralyd, som avslører graden av reduksjon i kjertelstørrelsen, seglorganet. Ultralyd utføres for å etablere ekko tegn på atrofiske forandringer i bukspyttkjertelen, graden av reduksjon i størrelse, komprimering av strukturen, ujevne konturer.
  5. Biopsi gir data om omfanget av atrofi, noe som letter prediksjon. Metoden bidrar til å vurdere graden av fibrose og ødeleggelse av den parenkymale delen av orgel og andre elementer, som for eksempel Langerhans øyene. Når lipomatous atrofi forekommer fettdegenerasjon av kjertelen. Ifølge resultatene av en biopsi, oppnås en prognose av denne sykdommen.
  6. MR gir deg mulighet til å se et mer detaljert bilde av alvorlighetsgraden og spredningen av atrofiske prosesser.
  7. RCP- eller kontrast-røntgen avslører veggens tilstand, graden av innsnevring og tortuositet av kanalene i duksystemet i kjertelen. Ved angiografi, se om det er neoplasmer i bukspyttkjertelen.

Når de første symptomene vises, anbefales det at du søker omgående råd fra en endokrinolog, en kirurg og en gastroenterolog.

behandling

Når en diagnose av atrofisk lesjon av bukspyttkjertelen blir pasienten gitt en prioritert diett. Kostholdet inneholder en minimal mengde fett, men menyen er utvidet, fyller opp protein- og energiforbruket, korrigerer hypovitaminose. Uten tap bør pasienten med atrofi slutte å røyke, ellers vil nikotin bryte syntesen av bikarbonater, noe som vil føre til økning i surhet i miljøet i tolvfingertarmen.

Det andre prinsippet om behandling er redusert på grunn av atrofi av kjertelen, er bruken av metoder for substituert terapi, med sikte på å fylle ut ytre og indre sekret av bukspyttkjertelen. Til dette formål foreskrives pasienten et stoff med enzymer som forbedrer fordøyelsen.

For å øke effektiviteten av narkotikabehandlingen, anbefales midler med høy effektivitet av lipase til å støtte båndbreddefordøyelse, motstand mot virkningen av magesaft og øyeblikkelig frigjøring av enzymer fra tynntarmen. Eksempler på stoffer: "Creon", "Mikrasim." En slik avtale er nødvendig på grunn av det raske tapet av lipaseaktivitet på grunn av utviklingen av en atrofisk prosess, forverret av alvorlig steatorrhea.

Behandlingen vil være effektiv dersom fettinnholdet i avføringen massene minker og elastasekonsentrasjonen øker. Enzympreparater lindrer smerte, bidrar til normalisering av intestinal mikrobiocenose, forbedrer karbohydratmetabolismen.

Insulinbehandling er nødvendig for korreksjon av endokrin funksjon. Til tross for sikkerheten til øyene av Langerhans er det syntetiserte insulin i kroppen ikke nok. Behandling, dose og modus for injeksjon eller infusjon bestemmes av legen i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen, på grunnlag av etiologiske parametere, indikatorer for daglige svingninger i blodsukker. Prosedyren for insulinbehandling er valgt ut fra dosene av erstattede legemidler som brukes og deres effektivitet.

Probiotika med prebiotika er foreskrevet for å stabilisere mikrobiocenosen i tarmen, der enzymer allerede har skapt en gunstig flora.

Vitaminterapi utføres, der magnesium, sink og kobber blir introdusert i kroppen. Kirurgisk inngrep er sjelden, så bruken av denne vil helt avhenge av alvorlighetsgraden av atrofi, graden av øyeskader. Etter ekskreksjon av kjertelen er det nødvendig med et kurs av kunstige enzymer.

forebygging

Det er vanskelig å forutsi konsekvensene av utviklingen av atrofiske prosesser. Alt avhenger av graden av skade på de eksterne og indre organområdene. På grunn av delvis bevaring av øyetapparatets funksjoner fortsetter insulin å produseres med mangel på glukagon. Risikoen for å utvikle ketoacidose i dette tilfellet er minimal, men hypoglykemi oppstår. Effektive resultater oppnås ved å bestemme sykdommens etiologi, valget av hvordan å eliminere det.

Viktigste forebyggende tiltak:

  • rettidig behandling av kroniske og langvarige sykdommer som kan føre til atrofi i bukspyttkjertelen;
  • røykeslutt, alkohol;
  • slanking;
  • støtte av det nødvendige nivået av enzymaktivitet;
  • opprettholde en aktiv og sunn livsstil.

Tidlig diagnose lar deg oppnå maksimal effekt av behandlingen.

Reduksjon av bukspyttkjertelen, årsakene til dette, hvordan å redusere?

Alle som er interessert i dette spørsmålet bør først og fremst klart innse at uttrykket som er skrevet i konklusjonen av en ultralydsskanning - reduksjon av bukspyttkjertelen - ikke er en diagnose. Derfor bør man være oppmerksom på kroppens størrelse og bestemme hvordan man skal rette det, men først og fremst bør man skissere listen over årsaker som påvirker slike endringer, og velg den som er til stede i dette spesielle tilfellet.

Ved å bestemme faktorene som provoserte en reduksjon, bør spesiell oppmerksomhet til pasientens alder, som har slike avvik fra normen. Dette er veldig viktig fordi etter 50 år i nesten hundre prosent av tilfellene krymper bukspyttkjertelen av seg selv uten tilstedeværelse av noen sammenhengende sykdom. Det er derfor hos eldre, er denne konklusjonen ingen grunn til bekymring eller utnevnelsen av ytterligere undersøkelse.

I andre tilfeller kan endringer i dette menneskelige organ forekomme i nærvær av en av sykdommene:

  • Tumor i bukspyttkjertelen. Med denne sykdommen observeres en reduksjon ikke bare direkte i hodet, men også over hele området av det syke organet. Dette skyldes total atrofi, hvor undersøkelsen gir inntrykk av at halen er isolert isolert. Det er derfor i dette tilfellet det er nødvendig å inspisere hodet mer nøye.
  • Kronisk pankreatitt. I dette tilfellet vil reduksjonen av bukspyttkjertelen være jevn, selv med en visuell undersøkelse, men det vil vise seg å være ujevnt hyperekoisk, og dets struktur vil være heterogen (i sammenligning med funnene av en leverprøve).

Det skal også bemerkes at det ofte finnes under ultralyd, er reduksjon av bukspyttkjertelen et resultat av begge faktorene: Kronisk pankreatitt kan godt utvikle seg samtidig med en svulst som vokser sakte i kroppen eller halen av bukspyttkjertelen. Selvfølgelig er ingen av grunnene trygge for pasienten, så hvis undersøkelsen viste en reduksjon, som alle andre endringer i kjertelstørrelsen, bør du umiddelbart kontakte legen din med resultatene av en ultralydsskanning for å bestemme etiologien til reduksjons- og reseptbelagte. Dette gjelder særlig hos pasienter i hvem slike abnormiteter ble funnet før 45-50 år gammel.

Bukspyttkjertelatrofi

Atrofi i bukspyttkjertelen er en reduksjon i volumet, manifestert av mangel på eksokrine (fordøyelsessymboler, bikarbonat) og intrasekretorisk (insulin syntese, glukagon) funksjon. De vanligste årsakene til patologi er: kronisk pankreatitt, diabetes mellitus, somatiske sykdommer med alvorlig utmattelse, samt levercirrhose, blodtilførselssvikt, svulstkompresjon. Diagnosen er basert på laboratoriedata, avslører et enzymmangel og lavt insulinnivå, ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen, bekrefter en nedgang i organets størrelse og en endring i parenkymen, samt resultatene av en biopsi. Behandlingen består av forskrivning av erstatningsterapi: enzympreparater, insulin; restaurering av tarmflora korreksjon av ernæringsmessige mangler.

Bukspyttkjertelatrofi

Atrofi i bukspyttkjertelen er en tilstand preget av en reduksjon i orgelens størrelse, komprimering av dets struktur og funksjonsfeil. Denne prosessen kan utvikles som et resultat av fysiologiske aldersrelaterte endringer, samt sykdommer ledsaget av skade på parenchyma, komprimering, nedsatt blodtilførsel, med langvarige svekkende sykdommer. Vekten på kjertelen, som vanligvis er ca. 80-90 g, blir redusert til 30-40 og under. Strukturen i bukspyttkjertelen endres, preget av overdreven utvikling av bindevev, som kan sprede seg rundt lobulene (perilobulær sklerose) eller diffus (intralobulær sklerose). En type atrofi er lipomatose, hvor det meste av orgelparenchyen er erstattet av fettvev.

Årsaker til atrofi i bukspyttkjertelen

Denne tilstanden kan være fysiologisk, utvikle som et resultat av de naturlige prosessene for å aldre organismen. Det følger med alvorlige svekkende sykdommer (kakektisk form). Også atrofi er utfallet av alle former for kronisk pankreatitt, med en betydelig del av stroma som erstattes av fibrøst vev, som er ledsaget av progresjonen av endokrine og eksokrine insuffisiens.

Et spesielt sted er opptatt av pancreatatrofi i diabetes mellitus. Denne patologien er ledsaget av en signifikant reduksjon i kjertelstørrelsen - opptil 20-18 g, konsistensen er betydelig komprimert, overflaten av orgelet er nodulær, kapselen er spleiset med det omkringliggende fettvevet, så vel som tilgrensende organer. På mikroskopisk nivå er lesjonen preget av diffus proliferasjon av fibrøst vev (intraacinøs sklerose), død av glandulære parenkymceller.

Lipomatose i bukspyttkjertelen er også dens atrofi. Til tross for at denne tilstanden er preget av bevaring eller til og med en økning i organs størrelse (pseudo-hypertrofi), erstattes det meste av fettvev, som inneholder visse kjertelområder. I de fleste tilfeller bevarer lipomatose ølapparatet og organets endokrine funksjon. Gastroenterologi refererer til flere sjeldne tilfeller av atrofi av kjertelen ved levercirrhose, systemisk sklerodermi, svulstrykk, blokkering av ekskretjonskanalene med kalkulator.

Symptomer på bukspyttkjertelatrofi

Det kliniske bildet av sykdommen bestemmes av årsaken til dens utvikling (diabetes, kronisk pankreatitt og andre). Imidlertid er de karakteristiske symptomene i hvert fall eksokrinet og endokrine insuffisiens. Eksokrin (eksokrin) kjertel insuffisiens er preget av redusert produksjon av fordøyelsesenzymer, samt bikarbonater og andre elektrolytter som nøytraliserer innholdet i magen, noe som gir et gunstig miljø for bukspyttkjertelenzymer. Typiske symptomer er svekkelse av avføringen, tap av matlyst, vekttap.

Et tidlig symptom på eksokrinsvikt er steatorrhea (økt utskillelse av fett med avføring). Dette symptomet utvikler seg med en reduksjon i sekresjon med 10% av normen. Vekttap oppstår på grunn av nedsatt fordøyelse av mat, absorpsjon av stoffer i tarmen, tap av appetitt. Når en langvarig patologi utvikler tegn på vitaminmangel.

Endokrine (intrasekretoriske) mangel manifesteres ved nedsatt karbohydratmetabolisering, og går etter type hyperglykemisk syndrom. Samtidig utvikler symptomene på diabetes mellitus hos bare halvparten av pasientene. Dette skyldes det faktum at insulinproducerende celler har evne til å bli bedre bevart i patologi sammenlignet med akinarceller. Insektmangel, utvikler glukagon. Pasienten kan bli forstyrret av alvorlig svakhet, svimmelhet, tørst.

Diagnose av bukspyttkjertelatrofi

Undersøkelsen er bestemt av mangel på kroppsvekt. Huden er tørr, skalete. Når du reduserer størrelsen på kjertelen, er det ikke mulig å palpere den. Hvis årsaken til tilstanden er pankreatitt, er smerte mulig når probing. Ved utførelse av biokjemiske blodprøver bestemt av reduksjon i aktiviteten av pankreas enzymer. Karakteristiske symptomer er steatorrhea (oppdaget i avføring mer enn 9% av daglig bruk av fett) og creatorrhea (høyt innhold av muskelfibre i avføringen). Økt blodsukkernivå blir ofte diagnostisert, noe som er en grunn til å konsultere en endokrinolog eller en diabetiker.

Når ultralyd i bukspyttkjertelen bestemmes av reduksjonen av dens størrelse, komprimering av strukturen, økt ekkogenitet, ujevne konturer. For en mer detaljert visualisering av kroppen, for å bestemme årsaken til atrofi, utføres en MR i bukspyttkjertelen. For å vurdere tilstanden til duksystemet, hvis endringer er karakteristiske for kronisk pankreatitt, er det vist at ERP er en endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (røntgenkontraststudie). Det kan brukes til å identifisere innsnevring av hovedpankreatisk kanal, grovhet av veggene, tortuosity. For å utelukke bukspyttkjertelblodene utføres angiografi.

En viktig diagnostisk metode er bukspyttkjertelbiopsi. I studien av biopsi vurderes graden av fibrose og ødeleggelse av parenkymen, graden av skade på kjertelelementene, øyene av Langerhans (insulinproducerende soner). I tilfelle av lipomatose finnes fettdegenerasjon av orgelet. En biopsi lar deg vurdere prognosen av sykdommen.

Behandling av bukspyttkjertelen

Med atrofi må bukspyttkjertelen foreskrives diettbehandling. Mat bør være med et minimum fettinnhold. Tilstrekkelig oppmerksomhet bør tas til protein-energi mangel, korreksjon av hypovitaminose. Et obligatorisk tiltak er en fullstendig opphør av røyking, siden nikotin bryter bikarbonatproduksjonen i bukspyttkjertelen, noe som resulterer i at surheten av innholdet i duodenum øker betydelig.

Hovedfokuset på terapi for denne patologien er utskifting av eksokrine og endokrine utskillelse av bukspyttkjertelen. For å kompensere for forstyrrede prosesser for magefordøyelse, foreskriver en gastroenterologist enzympreparater. For å oppnå en klinisk effekt, bør preparatene ha en høy lipaseaktivitet, være motstandsdyktig mot magesaftens virkning, sikre rask frigjøring av enzymer i tynntarmen, aktivt fremme magefordeling. Disse kravene tilsvarer enzymer i form av mikrogranuler. Siden det er lipase fra alle enzymer i bukspyttkjertelen som fortapter mest aktivitet, blir det korrigert med hensyn til konsentrasjonen i preparatet og alvorlighetsgraden av steatorrhea. Effektiviteten av behandlingen er beregnet ved innholdet av elastase i avføring og graden av steatorrhea reduksjon. Virkningen av enzympreparater er rettet mot å eliminere smerte, redusere sekundær enteritt, skape tilstander for normalisering av intestinal mikrobiocenose og forbedre karbohydratmetabolismen.

Korrigering av endokrin insuffisiens utføres ved insulinbehandling. Med atrofi av bukspyttkjertelen, er øyer av Langerhans delvis bevart, slik at insulin produseres i kroppen, men i små mengder. Doseringen og administrasjonsmåten for insulin bestemmes individuelt avhengig av patologien, etiologisk faktor, data om daglig overvåkning av blodsukker. Formålet med enzympreparater forbedrer også funksjonen av bukspyttkjertelen som helhet og karbohydratmetabolisme også. Derfor bestemmes modusen for insulinbehandling avhengig av dosering og effektivitet av enzymutskiftningsterapi.

En viktig betingelse for effektiv korreksjon av fordøyelsesfunksjonene er normalisering av tarmmikrobiocenosen, da mottak av enzymer skaper gunstige betingelser for kolonisering av patogen flora. Påfør probiotika, prebiotika. Pass på å foreskrive vitamininjeksjoner, så vel som medisiner av magnesium, sink, kobber.

Kirurgisk behandling av denne patologien utføres i spesialiserte sentre. Transplantasjon av øyene av Langerhans utføres, etterfulgt av fjerning av kjertelen og enzymutskiftningsterapi. Siden atrofi ofte er resultatet av alvorlig sykdom med sterkt brudd på pasientens generelle tilstand, utføres slike behandling sjelden.

Prognose og forebygging av bukspyttkjertelatrofi

Prognosen for denne patologien bestemmes av graden av lesjon av organets eksokrine og endokrine strukturer. Siden ølapparatet er delvis bevart, er det en gjenværende insulinsyntese. På grunn av dette utvikler ketoacidose sjelden, men hypoglykemiske forhold forekommer ofte. Ved å bestemme sykdommens etiologi, eliminering av den underliggende patologien, kan den rette behandlingstiden oppnå gode resultater.

Forebygging er rettidig behandling av sykdommer som kan forårsake pankreatatrofi. I nærvær av kronisk pankreatitt, er fullstendig avvisning av alkohol, slanking, opprettholdelse av et tilstrekkelig nivå av enzymatisk aktivitet av kjertelen obligatorisk.

Bukspyttkjertelatrofi

Atrofi i bukspyttkjertelen karakteriseres av en nedgang i kroppens volum, en sammentrekning av strukturen og en reduksjon av funksjonene som utføres. Denne prosessen kan begynne å danne grunn av skade på det indre vevet og dets kompresjon, nedsatt blodsirkulasjon, aldersrelaterte forandringer og langvarige sykdommer som bryter ned kroppen. Vekten av bukspyttkjertelen hos en sunn person varierer fra 80 til 90 gram, og vekten med en atrofisk forandring kan være fra 40 gram og under. Lipomatose er en ikke-standard type atrofi, i dette tilfellet erstattes hoveddelen av organvevet med et fettlag. I utgangspunktet er atrofi knyttet til hodet eller halen av bukspyttkjertelen, resten deformerer ofte ikke.

årsaker

Bukspyttkjertelen er en av de viktigste menneskelige organer. Det var hun som skiller ut et enzym for fordøyelsen av mat av kroppen. I strid med funksjonene i kjertelen begynner bukspyttkjerteljuice å irritere kroppen selv, spise sine celler. Denne sykdommen uttrykkes i en unormal forandring i kjertelceller og en økning i antall bindevev.

Hovedårsakene til utviklingen av atrofi:

  • Naturlig aldring av kroppen.
  • Tilstedeværelsen av kronisk pankreatitt.
  • Hyppige anfall av akutt pankreatitt (dersom nekrose dannes i leveren).
  • Diabetes mellitus (dens komplikasjon på bukspyttkjertelen).
  • Lipomatose.
  • Hyppig forbruk av alkoholholdige drikker (siste stadium av alkoholisk pankreatitt).
  • Lang erfaring med å røyke sigaretter.
  • Kostholdet består hovedsakelig av fettstoffer.
  • Hyppig forbruk av hermetikk og næringsmiddel.
  • Onkologi (hvis svulsten presser på det indre organet).
  • Autoimmune sykdommer.
  • Pankreas reseksjon.
  • Systemisk sklerodermi (en autoimmun sykdom i det subkutane vev).
  • Nyrestein (overlappende urinledninger med steiner).
  • Ulv i tolvfingertarmen og hule i magen.
  • Arvelighet.
  • Alkoholisme.
  • Skader på mage-tarmkanalen;
  • Smittsom lesjon av indre organer.
  • Beregnet cholecystitis (progressiv stadium).

Symptomer på atrofi

Sykdommen er preget av hevelse i bukspyttkjertelen, nedsatt blodsirkulasjon, forekomsten av nekrose og neoplasma av cyster. Av disse grunner forekommer ekstern eksokrinsvikt. I kroppen er fordøyelsen av vitaminer og mikroelementer svekket, huden smelter gradvis, smaksløkene forvrenges, og musklene blir løs og treg. Atrofiske prosesser kan vare opptil 10-15 år etter vedtaket av diagnosen kronisk patologi. Hovedklager hos pasienter reduseres til fordøyelsen i fordøyelsessystemet.

Og også denne typen sykdom er preget av følgende symptomer:

  • Mangel på appetitt.
  • Oppblåst etter å ha spist.
  • Følelse kvalmende, snu til oppkast.
  • Blek og tørr hud.
  • Ekskresjon av avføring med høyt fettinnhold (steatorrhea), diaré.
  • Rød skygge av tungeoverflaten, plakett, tanntrykk.
  • Intense smerter under ribbeina, hovedsakelig fra venstre side.
  • Uforklarlig vekttap.

Diagnose av sykdommen

Diagnose av atrofi i bukspyttkjertelen begynner med en ekstern undersøkelse av pasienten av behandlende lege på betingelse av hud, vektstandarder. Legen utfører en undersøkelse om pasientens arvelige disposisjon, samt klager som angår ham. Palpasjonsundersøkelse utføres også, men ofte til ingen nytte, fordi fra utsiden er det umulig å bestemme reduksjonen av det indre organet. Deretter foreskriver legen en blodprøve, noe som kan avsløre en reduksjon av pankreas enzymer, forhøyet blodsukker og anemi.

Hvis det ikke er tilstrekkelig grunnlag for diagnosen, er følgende tester tildelt:

  • Coprogram - studiet av avføring for mengden fett tilstede i dem, hvis mer enn 9% fett er tilstede i avføringen - dette indikerer utviklingen av atrofiske prosesser.
  • Ultralydundersøkelse (ultralyd) - Studien av det indre organet for å redusere volumet, arrdannelsen og konturens uregelmessigheter.
  • Biopsi - studien viser omfanget av organskader, noe som i stor grad letter diagnosen.
  • Magnetic resonance imaging (MR) - studien utføres for mer nøyaktig visualisering av orgel.

behandling

I behandlingen av denne sykdommen er det svært viktig å følge dietten. Fra det daglige kostholdet bør utelukkes:

  • Alkoholholdige drikker.
  • Mat med høyt fettinnhold.
  • Melkekonfekt.
  • Søtsaker.

Til matlaging, bruk hovedsakelig kylling, kanin og kalkun kjøtt. Når du behandler bukspyttkjertelen, anbefales det å lage dem i stew. Kjøttretter får lov til å bake. I dietten bør domineres av proteinfôr. Karbohydratmatvarer bør reduseres til ønsket minimum og bare i form av komplekse karbohydrater. Unngå overeating og spise store deler, spis brøkdel og jevnt 5-6 ganger om dagen. Hyppig bruk av små porsjoner stimulerer ytelsen til bukspyttkjertelen.

Følgende medisiner er tillatt:

  • No-spa (for lindring av smerte).
  • Papaverine (for smertelindring).
  • Bukspyttkjertelen (for å forbedre fordøyelsen).
  • Mezim (for å forbedre fordøyelsen).

I fravær av vitaminer og mikroelementer, leveres de inn i kroppen ved injeksjon.

Ved alvorlige stadier av sykdommen og med ineffektiviteten av medisiner, er kirurgisk inngrep foreskrevet. Dette skyldes død av bukspyttkjertelceller og vev, hvoretter donortransplantasjon forblir det eneste alternativet for utvinning.

forebygging

Atrofi av bukspyttkjertelen er en livstruende komplikasjon. For å behandle den utviklede sykdommen, vil det være bedre å forhindre forekomsten. For dette er det nødvendig å ta betimelige tiltak for å behandle sykdommene som ligger foran det. En aktiv livsstil er det beste middelet for alle sykdommer, pankreasatrofi er ikke noe unntak. Riktig ernæring spiller også en viktig rolle. Selv en sunn person trenger et tilstrekkelig og godt sammensatt protein, fett og karbohydratinntak per dag. Fra søtsaker gir preferanse til bær, frukt og grønnsaker, fordi de har et høyt innhold av mineraler, sporstoffer og aminosyrer, som er så kreves av menneskekroppen.

La oss oppsummere. Atrofi i bukspyttkjertelen er en nedgang i organets masse. Dette påvirker fordøyelsessystemet negativt og gir personen smerte og ubehag. For å unngå dannelsen av atrofiske prosesser bør man følge en sunn livsstil (ikke røyk, ikke konsumere alkoholholdige drikker ofte og i store mengder). Daglig diett bør være uniform, uten overmåling. Hvis du har en diagnose av "diabetes mellitus", bør du begrense deg til bruk av søtsaker, fordi dette kan være årsaken til dannelsen av denne komplikasjonen.

Bukspyttkjertelatrofi

Det langvarige løpet av kronisk pankreatitt kan provosere atrofiske forandringer i bukspyttkjertelen, noe som resulterer i en signifikant reduksjon i volumet av det berørte organet og en reduksjon i nivået av funksjonaliteten. Kjertelstrukturer av et organ begynner å gjennomgå en patogen effekt, rettet mot å erstatte dem med bindevev som vokser i kaviteten i kjertelen. Kronisk atrofisk pankreatitt dannes. I det presenterte materialet vil vi nærmere undersøke hva som er atrofi av bukspyttkjertelen, årsakene til og symptomene på forekomsten, hvordan det diagnostiseres og behandles, samt faren for slik patologi og mulige forebyggende tiltak.

Hva er atrofisk pankreatitt

Atrofisk pankreatitt er en patologi der atrofi av alle vevstrukturer i kjertelen eller en delvis form for organskader utvikler seg.

Lokal atrofi i bukspyttkjertelen påvirker ofte halen og hodet på orgelet, mens kjertelen i kjertelen forblir intakt. Under virkningen av atrofiske prosesser i hulrummet i kjertelvevstrukturen i kjertelen, er det en fullstendig opphør av funksjonaliteten, samt komprimering av kjertelen og dens volumøkning.

Utviklingen av bukspyttkjertelatrofi hos mennesker er preget av utvikling av dets ødem, patologisk endrede blodsirkulasjonsprosesser, forekomsten av blødninger, cystiske lesjoner og utvikling av nekrotiske lesjoner av fetttype.

Utviklingen av atrofiske prosesser stammer fra dannelsen av bindevev og dets videre spredning i kjertelområdet i kjertelen med lesjonens intralobulære natur, som med tiden og et stort spredning av bindevev blir transformert til interlobulær.

Men en annen patologi klinikk kan observeres, hvor atrofiske prosesser umiddelbart oppnår en interlobulær form for utvikling, hvoretter de under sykdomsprogresjonen sprer seg til dypere kjertelstrukturer, noe som er en følge av nesten fullstendig atrofi av kjertelparenchymen. Men mens det er en hypertrofi av øyene i Langerhans, utsetter hormoninsulinet, som fører til utvikling av hyperinsuklinemi.

Det er verdt å merke seg at atrofiske prosesser i bukspyttkjertelhulen kan ha en del av lesjonen, som vanligvis forekommer på grunn av en ulcuslesjon i tolvfingertarmen og magehulen.

De siste stadier av bukspyttkjertelhypotrofi hos en voksen person bidrar til:

  • redusere størrelsen på det berørte organet;
  • transformasjon av vevstrukturer av glandular etiologi i brusklignende vev;
  • og danner også cirrhosis.

Når alkoholisk etiologi av pankreatitt kan oppstå, blir dannelsen av kalsinater avsatt i kjertelen i form av steiner, noe som gir en fullstendig blokkering av bukspyttkjertelen, og sikrer fullstendig blokkering av funksjonalitet og kjertelfunksjon.

Årsaker til sykdommen

Årsakene til utviklingen av denne sykdommen kan være i nærvær av følgende faktorer i menneskelivet:

  • dannelsen av fett degenerasjon type;
  • alderdom;
  • på grunn av komplikasjonen av en slik patologi som diabetes mellitus;
  • overdreven nivå av tobakk og alkoholmisbruk;
  • ulcerativ lesjon av duodenalt sår og magehulen
  • pankreaslesjon av kronisk kjerteltype, med alkoholisk etiologi;
  • kaotisk mat med overdreven forbruk av stekt mat, samt produkter med høyt fett, salt og spiciness;
  • Hermetisert mat og røkt kjøtt kan også føre til denne typen sykdom;
  • sykdommer i autoimmun natur i bukhulen.

Blant annet kan utviklingen av atrofiske prosesser i kjertelen skyldes komplikasjon etter reseksjon av dette organet.

Faktorer og risikogrupper

  1. Arvelig faktor.
  2. Utviklingen av alkoholisme.
  3. Traumer i magen.
  4. Smittsom lesjon av indre organer.
  5. Progressiv fase av kalkuløs cholecystitis.

Symptomer på patologi

Varigheten av utviklingen av atrofiske prosesser kan nå 12 år etter diagnosen, noe som indikerer tilstedeværelsen av en kronisk form av bukspyttkjertelpatologi. Denne typen sykdom har følgende symptomatiske tegn:

  • patologisk brudd på funksjonaliteten til det dyspeptiske organsystemet;
  • redusert appetitt;
  • følelser av kvalme som fører til oppkast;
  • blep og tørrhet i huden;
  • dannelse av steatorrhea, karakterisert som en overdreven konsentrasjon av fett i fekalmassene;
  • Overflaten av tungen kjøper en rød eller dyp crimson fargetone;
  • Utseendet til middels intensitets smerte i hypokondrium, hovedsakelig på venstre side.

Ved utvikling av atrofiske prosesser i kjeftens hale manifesteres symptomer som er knyttet til utviklingen av en slik patologi som diabetes mellitus, karakterisert ved hyppige trang- og urinprosesser, utseendet av tørst og kløe.

diagnostikk

Diagnostiske prosedyrer begynner med en visuell undersøkelse av pasienten og en tydelig undersøkelse av bukhulen. Ved atrofi av kjertelen er det ganske vanskelig å oppdage dens palpasjonsmetode, noe som bidrar til dannelsen av smertefulle opplevelser i pasienten.

Etter å ha samlet en hel historie om pasienten og hans arvelige disposisjon, foreskriver den behandlende lege laboratorie- og differensialdiagnostikk for å skille mellom atrofiske kjertelskader fra utviklingen av diabetes, kalkulær cholecystitis og andre patologier knyttet til fordøyelsessystemet i organer.

Laboratoriediagnose

Tilordnet blodprøver for å fastslå nivået av bukspyttkjertelenes enzym, graden av anemi, glukosekonsentrasjon.

En koprologisk studie vil tillate å studere strukturen av avføring for konsentrasjonen av organiske fettstoffer i dem.

En ultralyddiagnostikk er også tildelt, noe som gjør det mulig å oppdage nivået av kjertel reduksjon i størrelse, samt tilstedeværelsen av en tetning i organhulen, nivået av herding og ujevnheten i konturens konturer.

Nærmere om å vurdere graden av skade på kjertelen og spredning av atrofiske prosesser, vil bidra til å utføre MR, biopsi og kontrast radiografisk undersøkelse.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnosen utføres i utgangspunktet med funksjonelle patologier av kjertelen selv, hvis etiologi kan bestå i utviklingen av en akinar tumor, en sklerotisk prosess og nevroser og viscero-viscerale reflekser fra andre berørte organer i fordøyelsessystemet, for eksempel under utvikling av gastritt, blir tatt hensyn til.

Den endelige diagnosen er utarbeidet på grunnlag av et komplett klinisk bilde av sykdomsutviklingen, med tanke på alle diagnostiske prosedyrer og anamnese under den første undersøkelsen av pasienten.

Behandlingsmetoder

En viktig rolle i behandlingen av patologi er pasientens diett, overholdelse av reglene for en sunn livsstil, i hvilke faktorer som alkohol, tobakk og overspising er helt fraværende.

Behandlingsregimet avhenger helt av graden av skade på parenkymorganet, symptomene og alderen til pasienten, siden selv et barn kan gjennomgå utviklingen av denne patologien.

Behandling av atrofiske prosesser består av generell terapi og eliminering av uønskede faktorer. Målet med behandlingen er som følger:

  • eliminering av det smertefulle syndromet, ved bruk av makropreparasjon av det analgetiske og antispasmodiske aktivitetsspekteret, i form av No-shpy, Papaverina og så videre;
  • rensing kroppen av skadelige giftstoffer og giftstoffer gjennom et spesielt diett med et bord nummer 5;
  • normalisering av hydroionisk og syrebasebalanse.

Et nødvendig aspekt ved behandling er å gjennomføre insulinbehandling, det er nødvendig å justere den endokrine funksjonaliteten til kjertelen.

Det er også foreskrevet bruk av enzympreparater i form av pankreatitt eller fest. Det er nødvendig å ta mikropreparasjoner, inkludert vitaminkomplekser i gruppe B, A, P, PP og mineralsporelementer, som en generell styrkingsterapi.

I fravær av den rette effekten av konservativ behandling og forverring av patologi, er kirurgisk inngrep foreskrevet.

Mulige komplikasjoner

I fravær av passende behandling kan atrofi av kjertelen føre til utvikling av bukspyttkjertelnekrose, kjennetegnet ved kjertelstedets død og den etterfølgende utvikling av purulente komplikasjoner, i form av sepsis, cellulitt, abscess.

Forutsigelse og forebygging av sykdommen

Prognosen for patologi er avhengig av hvor godt kjertelvevstrukturen har tid til atrofi i perioden med sykdomsprogresjon. Selv med partiell bevaring av det økologiske apparatet og insulinsekretjonen, som sørget for rettidig behandling av patologien, kan atrofi herdes og funksjonen til det berørte organet kan gjenopprettes så mye som mulig.

Forebyggende metoder er:

  • i anvendelse av folkemessige rettsmidler, som avkok, te og infusjoner basert på medisinske urter, som bidrar til å opprettholde funksjonen i bukspyttkjertelen;
  • utelukkelse av dårlige vaner i form av alkohol og sigaretter;
  • i samsvar med kostholdet, som består i vanlig bruk av ulike kornblandinger fra hirseheller, samt bokhvete, mais, etc.;
  • i overholdelse av levebrød.

Det skal også huskes at når det første ubehaget i det epigastriske området oppstår, bør man umiddelbart søke medisinsk hjelp for å få rettidig diagnose og utpeke optimal behandling, som kan utføres hjemme i de tidlige stadier.

Hvis bukspyttkjertelen er redusert i størrelse

Atrofi i bukspyttkjertelen er en nedgang i kroppens størrelse, noe som fører til mangel på produksjon av fordøyelsesenzymer, insulinsyntese, glukagon. Det er med denne sykdommen at folk som lider av pankreatitt, diabetes mellitus og levercirrhose og onkologi ofte kommer over. Tidlig diagnose vil stoppe sykdommen og normalisere pasientens tilstand. Hva er farlig patologi og trenger en diett for atrofi i bukspyttkjertelen?

Patologiske funksjoner

Hvis bukspyttkjertelen er sterkt redusert i størrelse, kan vi snakke om både en komplett lesjon av de aktive delene av orgelet og en delvis lesjon. Atrofi av både kroppen og halen av bukspyttkjertelen provoserer en nedgang i volumet av slimhinnen i orgelet og dens komprimering. Følgende funksjonelle endringer er karakteristiske for sykdommen:

  • krenket eksokrinsyntese av enzymer og bikarbonater, nødvendig for normal fordøyelse;
  • intrasekretorisk syntese av insulin og glukagon er svekket.

Dette kan utløses av kroppens fysiologiske egenskaper, når det oppstår negative prosesser i den, kroppen klemmer svulsten, parenchymen er skadet, det er problemer med den vaskulære tilførselen av bukspyttkjertelen.

Det er viktig! Standardverdien for massen av et organ er indeksen på 90 gram, med atrofi kan den nå opptil 30 gram.

Når den patologiske prosessen påbegynnes, finner den aktive veksten av bindevev sted i organet. De omgir organets lommer, som taler om perilobulær sklerose. Hvis dette skjer diffus, så er det intralobulær sklerose.

årsaker til

Leger identifiserer følgende årsaker som kan utløse pankreasatrofi:

  1. Naturlig ødeleggelse av kjertelvev under fysiologisk aldring av kroppen.
  2. Alvorlig form for kronisk pankreatitt, når fibrøse celler erstatter stroma, og kroppen fungerer ikke som den skal.
  3. Alvorlig diabetes mellitus, da det var en kraftig nedgang i konsentrasjonen av jern i kroppen, noe som fører til tuberøsitet i vev. I dette tilfellet kan atrofi i bukspyttkjertelen føre til at kroppen ikke veier mer enn 15 gram. I fremtiden vil det vokse til fettvev eller et naboorgan, som vil føre til død av parenkymceller.
  4. Lipomatose, når funksjonelle celler erstattes av inert fett. Øyene av Langerhans og den endokrine delen fungerer delvis, glukagon produseres med vanskeligheter.
  5. Den siste fasen av pankreatitt, utløst av alkoholisme.
  6. Onkologisk prosess ved siden av organet som får det til å klemme seg.
  7. Excretory kanaler blokkert av steiner.

Det er ekstremt sjelden at atrofi i bukspyttkjertelen fører til levercirrhose eller systemisk sklerodermi. Men slike saker er registrert, så ikke utelukke dem.

Faktorer og risikogrupper

Grupper av mennesker i fare for denne sykdommen blir ofte vilkårlig eller ufrivillig misbrukt av visse ting som fremkaller bukspyttkjertelatrofi. Men arvelighet gjelder ikke for dem, og det er hun som oftest blir årsaken til sykdommen. Andre faktorer er:

  • alkoholisme;
  • abdominal traumer;
  • alvorlig skade på indre organer av en smittsom patologi
  • kalkulert kolecystit i et progressivt stadium;
  • feil ernæring.

Typer av atrofi i bukspyttkjertelen

Endringer av denne typen kan være fysiologiske, når alt skjer på grunn av aldring av kroppen. De blir vanligvis ført av alvorlige sykdommer som bryter ut en person og hans livsressurser. Også denne sykdommen kan være sekundær og utvikle seg mot bakgrunnen av enhver form for kronisk pankreatitt. En stor del av stroma er erstattet av bindevev, noe som provoserer organfeil.

Klinisk bilde

Det første tegn på atrofi av et organ som ikke er avhengig av årsaken til forekomsten og forverrende faktorer, er eksogen og endokrin insuffisiens. Fordøyelsen er funksjonsfeil, siden kroppen mangler nødvendige enzymer for det. Derfor er de viktigste symptomene forbundet med gastrointestinale sykdommer:

  • løs avføring;
  • dårlig appetitt;
  • vekttap

Det er viktig! Noen av symptomene er en grunn til et presserende besøk på klinikken og en undersøkelse fra en endokrinolog, en kirurg og en gastroenterolog.

På grunn av eksokrinsvikt, blir mye fett utskilt fra avføringen, som vanligvis skjer når produksjonen av sykdommen har nådd 10-12%. Raskt vekttap skyldes en sammenbrudd i fordøyelsen av mat når næringsstoffer absorberes i fordøyelseskanalen. Tap av appetitt er også viktig, på grunn av mangel på en rekke vitaminer og sporstoffer i kroppen. Karbohydrat metabolisme gir symptomer som ligner på hyperglykemisk syndrom: hyppig trang til å urinere, tørr munn, diaré, etc.

diagnostikk

Legen etter en visuell undersøkelse av pasienten vil ha en ide om problemet med bukspyttkjertelen. Pasientens hud vil bli overdried, med peeling. Anamnese og arvelige data vil gi et mer nøyaktig bilde. I tilfelle atrofi er det vanskelig for legen å føle orgelet på grunn av sin reduserte størrelse. Og hvis palpasjonen er smertefull for en person, indikerer dette pankreasbetennelse.

Diagnosen utføres også av:

  • en blodprøve som vil vise om enzymer er redusert, glukose er høy, og det er ingen anemi;
  • et program som gir en ide om hvor mye fett er i pasientens avføring
  • Ultrasonografi, som bestemmer hvordan størrelsen på bukspyttkjertelen har redusert, om det er tegn på endringer, hva de er, tetthet av strukturer, ujevne konturer;
  • biopsi, som vil vise hvordan atrofi har spredt, vil gi en prediksjon av utvinning, graden av fibrose, ødeleggelse av parenchyma og andre elementer av orgelet;
  • MR, det vil gi klarere informasjon enn det som oppnås ved ultralyd;
  • RPGG, som viser tilstanden til kanalens vegger, deres innsnevring, tortuosity, og om det er noen svulster i dem.

terapi

Et hvilket som helst symptom på denne sykdommen er en grunn til å starte et spesielt diettregime, der det ikke blir noen produkter rik på animalsk fett. Men proteiner og vitaminer må økes. Røyking fører til å blokkere syntesen av bikarbonat, noe som betyr at du må gi opp nikotin.

Sykehusbehandling er rettet mot å erstatte den funksjonelle kroppen med kunstige midler. Deres grunnlag er enzymer. Forfyllende terapeutisk effekt er gitt av stoffer med høy aktivitet av lipase og motstand mot magesaft, noe som kan ødelegge dem på forhånd.

Men det må også være rettidig, direkte i tynntarmen, slik at fordøyelsesprosessen er vellykket. Med dette takles mikrogranulepreparater. Enzymer vil hjelpe:

  • redusere sekundær enteritt;
  • normaliser GIT mikrofloraen;
  • forbedre karbohydratmetabolismen.

Analgetika og antispasmodik vil bidra til å redusere smerte i atrofi. For hver pasient beregnes en akseptabel, effektiv dose individuelt. Ofte er det en injeksjon av No-shpy, Analgin eller Papaverina.

Endokrine mangel korrigert av insulin. Vanligvis dør kroppens ølceller ikke med atrofi, men de kan ikke produsere hormonet i riktig mengde. Legen vil velge ønsket dose, dens mangfold, som vil bidra til å normalisere denne prosessen. For å gjenoppta organs sekretoriske funksjon, blir følgende preparater tilordnet enzymer:

Det er viktig å fjerne toksiner fra kroppen, så en del av terapien vil bli rettet mot dette. På grunn av avgiftning av fordøyelseskanalen og ekskresjonssystemet vil balansen mellom både hydroion og syrebasen bli gjenopprettet. Ofte, for dette formål, foreskrives kostnader for urter eller medisiner basert på dem.

Probiotika må drikke både hjemme og på sykehuset. De normaliserer floraen i fordøyelseskanalen. Vitaminkomplekset skal berikes med magnesium, sink og kobber. Tradisjonelle behandlingsmetoder kan kun brukes etter konsultasjon med legen.

Selvbehandling er farlig! Kirurgens hjelp er bare nødvendig hvis transplantasjon av øyer av Langerhans er indikert, etterfulgt av fjerning av orgel og permanent erstatningsterapi med enzymer. Men kirurgisk inngrep brukes svært sjelden og bare i tilfelle av en alvorlig form for patologi med irreversible forandringer.

Komplikasjoner og prognose

Hvor positiv prognosen vil være for pasienten avhenger av graden av skade på eksokrine og endokrine systemer i bukspyttkjertelen. Ølapparatet er i det minste delvis, men det gjenstår. Dette betyr at insulin produseres, og ketocydose forekommer sjelden, og det samme gjelder hypoglykemisk tilstand.

Derfor, hvis patologien blir oppdaget i tide og riktig behandling er startet, er prognosen i de fleste tilfeller gunstig.

Det er viktig å stoppe sykdommene som fremkaller patologi på et tidlig stadium. Dette er spesielt viktig for personer med pankreatitt, for hvem som ikke er i samsvar med dietter, røyking og alkohol, er likestillingsdømt.

Siden ofte er den viktigste sykdommen eller årsakene til bukspyttkjertelatrofi manifestert i pankreatitt, er følgende komplikasjoner av varierende alvorlighetsgrad mulige:

  • Gulsott er av mekanisk type, siden utløpet av galle er forstyrret;
  • deformasjon av organer, som fører til blødning og sår;
  • smittsomme prosesser og abscess;
  • cystdannelse, fistel;
  • diabetes eller om det er en overgang til en mer alvorlig form;
  • ondartede neoplasmer eller overgangen til et mer komplekst stadium.

Forebyggende tiltak

Hvor mye organet lider, og hvordan prosessen med atrofi går, vil ingen lege si. Derfor, for å redusere problemet og redusere risikoen for komplikasjoner, samt utviklingen av selve sykdommen, bør en person følge følgende anbefalinger:

  • Ikke å starte sykdommer som kan provosere patologi.
  • helt nekte nikotin, alkohol og drikke med det, selv lav alkohol;
  • å bygge ernæring på prinsippene for dietten anbefalt for pankreatitt og andre gastrointestinale problemer;
  • overvåke riktig nivå av enzymer i kroppen;
  • føre en sunn og aktiv livsstil.

Spørsmålet om diett i dette tilfellet er det mest relevante. Du kan drikke enzymer og andre stoffer, men hvis dietten er skadelig, fettstoffer, kan den sammenlignes med "undertrykkelse av brann med bensin."

I noen tilfeller, da atrofi ble oppdaget i utgangspunktet, da det skiftet diettvaner og korrekt terapi, returnerte noen pasienter til normalt liv.

Doseringen av enzympreparater ble gradvis redusert, og bukspyttkjertelen begynte å fungere normalt, men alle deres liv overholdt de prinsippene om riktig ernæring og førte til en aktiv livsstil. Derfor er en endring av diett den beste forebyggingen av sykdommer forbundet med mage-tarmkanalen og bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelatrofi: hvorfor det oppstår og hvordan å behandle?

Hvis det på grunn av inflammatoriske prosesser, virkningen av andre negative faktorer, er gradvis erstatning av friske pankreasceller med bindevev, diagnostiseres atrofiske endringer.

Atrofi i bukspyttkjertelen, som hovedsakelig påvirker organets hode og hale, ledsages av en reduksjon i kjertelenes massasje (i gjennomsnitt 90g til 20-30g), komprimering av slimhinnen.

I løpet av sykdommen er sunt vev irritert og korrodert, noe som fører til utvikling av symptomer på funksjonell mangel på organet, komplikasjoner av varierende alvorlighetsgrad.

Årsaker til sykdommen

  • Atrofiske forandringer i bukspyttkjertelen utløses av:
  • Patologier av anatomisk utvikling.
  • Aldring av kroppen.
  • Veksten av svulster, ledsaget av kompresjon av kroppen.
  • Progressive sykdommer som forårsaker utmattelse av kroppen.
  • Destabilisering av den cellulære blodtilførselen.
  • Skader på organets parenchyma.
  • Alvorlig pankreatitt.
  • Komplikasjoner av magesår, duodenalsår.
  • Lipomatose (erstatning av friske celler med et inert fettvev).
  • Diabetiske komplikasjoner, hvor orgelet blir klumpet, utvikler jernmangelanemi.
  • Vanlig forbruk av alkoholholdige drikker.
  • Dannelsen av steiner, overlappende kanaler.
  • Levercirrhose, systemisk sklerodermi (sjelden oppdaget).

Av naturen av deres forekomst utmerker en fysiologisk (utvikler seg på bakgrunn av aldring, forverring av kroppen) og sekundær (fremgang på grunn av en alvorlig løpet av kronisk pankreatitt) atrofi.

I henhold til de gjeldende funksjonsforstyrrelsene, utsettes intrasekretorisk (destabilisering av glukagon, insulinproduksjon) og eksokrin (utilstrekkelig produksjon av fordøyelsessegmenter) patologi.

I perilobulær sklerose blir bindevev aktivt dannet, som omgir klærne i kjertelen. Ved intralobulær sklerose observeres diffus organskade.

symptomer

De rådende symptomene avhenger av listen over destabiliserende faktorer, plager som forårsaker ødeleggende prosesser som påvirker kjertelen. Kliniske manifestasjoner oppdages ikke i alle tilfeller etter de første eksacerbasjonene, så situasjonen er vanlig når en pasient som klager har en patologi som har utviklet seg over mange år.

  • Krenkelse av balansen i mikrofloraen i fordøyelseskanalen (miljøet blir aggressivt).
  • Diaré, utseendet på ufullstendig fordøyd fettmat i avføring.
  • Vekttap (en konsekvens av et brudd på prosessene for absorpsjon av næringsstoffer i tarmen).
  • Forringelsen av appetitten, forvrengningen av smakoppfattelsen.
  • Kvalme, oppkast.
  • Blanchering slimhinner, hud.
  • Forringelsen av muskeltonen.
  • Vitaminmangel (med patologiens langvarige karakter).
  • Forstyrrelse av funksjonen av det endokrine systemet.
  • Insulinmangel (manifestert av konstant tørst, tørrhet i munnen, svimmelhet, svakhet).
  • Ved å endre skyggen av et språk som blir rødt eller crimson.
  • Smerter i venstre hypokondrium.

Faktorer og risikogrupper

Sannsynligheten for atrofiske lesjoner i bukspyttkjertelen øker hos personer som misbruker alkoholholdige drikker, som gjennomgår bukseskader, smittsomme sykdommer i indre organer og kirurgi på kjertelen.

Forutsetninger for utvikling av patologi er opprettet med kreft i vitale organer, diabetes, kalkulære karsykdommer, autoimmune prosesser, manglende overholdelse av prinsippene om rasjonell ernæring (misbruk av fett, salt, hermetisk, salt, stekt mat).

Gruppen inkluderer også pasienter med ugunstig arvelighet.

diagnostikk

Under første besøk til legen utføres en undersøkelse, vurdering av hudtilstanden, bestemmelse av kroppsmasseindeks, historieopptak, informasjon om arvelighet.

Laboratoriediagnose

Under urinstudien vurderes nivåene av amylase og aminosyrer (med atrofi er indikatorene forhøyet).

Ultralydundersøkelser gjør det mulig å estimere størrelsen på et organ, identifisere seler, ekkosymptomer av atrofiske prosesser, identifisere strukturelle forandringer, ujevne konturer.

For å vurdere alvorlighetsgraden av fibrose, intensiteten av ødeleggelsen av vev, den mest nøyaktige diagnosen og prognosen for progressive sykdommer, utføres en biopsi. Tilstanden til organets områder involvert i insulinproduksjon er studert.

Magnetic resonance imaging gir et detaljert klinisk bilde, gir informasjon om forekomsten av patologi.

Kontrast-røntgenundersøkelser viser hvordan innsnevret kanalene i duksystemet er, om det er steiner, trafikkork, neoplasmer, om organets vegger er skadet.

Differensiell diagnose

Differensial undersøkelser utføres for å utelukke diabetes, kalkulert cholecystitis, andre plager som påvirker organene som er involvert i fordøyelsen.

I de fleste tilfeller når pasientens vekt ikke normen (for riktig vekst). Det er tynning, mangel på fuktighet, peeling av huden.

Smerter, ubehag som følger med palpasjon, indikerer bukspyttkjertelbetennelse. Palpasjon av det reduserte organet er vanskelig.

Ved utførelse av en biokjemisk laboratorietest av blod, er det utilstrekkelig aktivitetsgrad av fordøyelsesenzymer, anemi og et overskudd av den tillatte konsentrasjonen av glukose.

Under copprogrammet analyseres avføringen for nærvær av fettstoffer. Tegn på patologi er et overskudd av normen (9%) av daglig fettinntak (steatorrhea), tilstedeværelsen av muskelfibre i biomaterialet (creatorea).

Diagnostikk suppleres med gastroenterologiske, kirurgiske, endokrinologiske konsultasjoner.

Behandlingsmetoder

Kostholdsterapi

Kosttilpasning av diett er en viktig del av terapeutiske prosedyrer. Forbruk av fett, karbohydrat (mel), søt mat, alkohol er minimert.

Mat tas i små porsjoner hver 2-3 timer, noe som bidrar til å stimulere kjertelen. Matvarer som kompenserer for proteinmangel (bønner, soyabønner, linser) og vitaminer blir regelmessig konsumert. Det er lov å spise bakt, stewed magert kjøtt, bokhvete, hirsegrøt.

Listen over godkjente måltider øker gradvis ettersom pasientens trivsel forbedrer seg.

Narkotikabehandling

Som en del av terapi bruker de:

Enzymkomplekser som bidrar til eliminering av fordøyelsesproblemer, kompenserer for sekretorisk kjertel dysfunksjon, optimalisering av metabolske prosesser (Mezim, pankreatin, Festal, Creon).

Antispasmodiske stoffer ("Drotaverin", "Odeston", "Papaverin", "No-Shpa"), minimerer smerte.

Insulinbehandling, som gir korreksjon av det endokrine systemet. Profil og doseringsregime for insulininjeksjoner velges av en spesialist i lys av alvorlighetsgraden av symptomer, etiologi og dynamikk av glukosekonsentrasjon i blodet.

Vitamin- og mineralpreparater administrert i injiserbar form.

Prebiotiske, probiotiske komplekser, normalisering av egenskapene til tarmmikrofloraen.

Plantevern

For å opprettholde normal funksjon av bukspyttkjertelen, er narkotikabehandling supplert med bruk av rettsmidler basert på medisinske planter.

Et effektivt fytodrug på naturlig basis, tatt på to ukers kurs, er utarbeidet ved å blande mynte, fennikelfrø (3 ss), kamilleblomster (1 ss) og hagtorn (2 ss). Blandingen er fylt med kokende vann, filtrert, brukt til en halv kopp 4 ganger om dagen.

For å opprettholde bakteriedrepende, anti-inflammatorisk effekt, brukes naturlig propolis, som aktiverer den regenerative funksjonen. Etter hvert måltid bør du tygge et lite stykke propolis med et glass varmt vann. Varighet på kurset er en halv måned.

Normalisering av vann-lipidmetabolismen og aktivering av fordøyelsesprosessene er gitt ved bruk av fortykket kjøttkraft av havre blandet med melk. Verktøyet brukes to ganger om dagen.

Bruken av linfrø fremmer fjerning av giftige stoffer. En spiseskje frø er helles med vann, kokt, insisterer om en og en halv time, drikke om gangen.

I fravær av effekten av konservative behandlingstiltak av tunge typer atrofi utføres en høy risiko for komplikasjoner, kirurgiske operasjoner: fragmenter av kjertelen blir skåret ut og sunt vev transplanteres. I rammen av postoperative restorative tiltak benyttes enzympreparater.

Prognosen, komplikasjoner og forebygging av sykdommen

outlook

Nøyaktig prediksjon av effektene av progressiv atrofi blir mulig etter å ha utført alle nødvendige stadier av diagnose, slik at man kan bestemme graden av skade på kjertelen, identifisere samtidige endokrine patologier.

Hvis ølapparatet ikke er fullstendig ødelagt, stopper insulinproduksjonen ikke, risikoen for ketocidose og hypoglykemi er minimal.

En betydelig innvirkning på risikoen for komplikasjoner har en rettidig diagnose og igangsetting av terapi. Hvis de nødvendige tiltakene tas av medisinske spesialister i de tidlige stadiene av sykdommen, er prognosen gunstig.

En annen faktor som påvirker funksjonen av bukspyttkjertelen er grundighet og strenghet i gjennomføringen av medisinske anbefalinger. Vanlige årsaker til forverring av velvære og forverring av patologi er brudd på kostholdet, alkoholmisbruk, røyking.