728 x 90

Appendittitt: fjerning, mulige komplikasjoner og konsekvenser

Siden risikoen for manglende blindtarmsperforasjon er høyere enn risikoen for unødvendig kirurgi, fjerner kirurger tillegget, selv om det er tvil om betennelsen. Imidlertid kan pasienten bli foreskrevet sengestøtte for videre observasjon. Hvis han ikke blir bedre, vil legene akseptere tillegget, dvs. fjern vedlegg.

Fjerning av vedlegget er en veldig enkel operasjon, det tar ikke mer enn en halv time og utføres under generell anestesi. Moderne rusmidler og antibiotika har signifikant redusert sannsynligheten for komplikasjoner.

Etter fjerning av vedlegget, føles pasienten mye bedre og etter noen dager er klar til å bli tømt fra sykehuset. En uke senere vil han bli fjernet postoperative suturer. Etter at stingene er fjernet, kan operasjonen allerede føre et normalt liv, og eliminere slik aktiv sport som boksing eller fotball i minst noen få uker. Dette er den såkalte. rehabiliteringsperiode etter blindtarmbetennelse.

Kronisk blindtarmbetennelse

Primær kronisk blindtarmbetennelse kan være svært farlig. Dannelsen av gangren på toppen av vedlegget fører til perforering. Inntak av pus i bukhulen på bare noen få timer kan føre til akutt betennelse, kalt peritonitt, som ofte utvikler seg til diffus peritonitt. I denne sykdommen, etter fjerning av vedlegget, settes en spesiell plastdrenning inn i bukhulen, gjennom hvilken alle inflammasjonsprodukter avgår. Intravenøs administrering av terapeutiske løsninger og antibiotika vil bidra til å overvinne infeksjonen.

Konsekvensene av kirurgi for å fjerne blindtarmbetennelse (vedlegg)

Etter at vedlegget er fjernet, kan periodisk smerte bli følt i helbredelsesfasen, som vil stoppe om en måned eller to. Men kort tid etter operasjonen har mange akkumulert gass i tarmene sine.

I tillegg, etter en bukoperasjon, slutter tarmen til å fungere en stund, derfor er midlertidig abdominal distention et godt tegn, noe som betyr at fordøyelsessystemet vender tilbake til normal funksjon, og at det snart vil være mulig å spise og drikke normalt. Pasienten bør forklares at eksosgassene ikke kunne være bedre bevis for rask og fullstendig gjenoppretting.

Konsekvenser av appendektomi (vedlegg fjerning)

På helbredelsesstadiet opplever pasienten noen ganger smerter i appenditt, men i en måned vil de passere. Imidlertid kan kort tid etter operasjonen andre effekter oppstå, særlig sterk opphopning av gasser. Dette kan skyldes det faktum at under operasjonen var magen åpen og luft kunne komme seg dit. En annen vanlig type effekt er midlertidig opphør av tarmfunksjonen. Denne effekten observeres etter en abdominal kirurgi. Akkumuleringen av gasser indikerer at fordøyelsessystemet vender tilbake til normal funksjon, noe som betyr at pasienten er på vei til fullstendig gjenoppretting og snart vil kunne ta vanlig mat.

I våre andre vurderinger, les om hvordan du kan bestemme forekomsten av blindtarmbetennelse, samt betydningen av tillegget i menneskekroppen.

Komplikasjoner av appendisitt

Med en akutt inflammatorisk prosess i vedlegget av cecum, er det en rask faseendring. Innen 36 timer etter begynnelsen av betennelse, kan alvorlige komplikasjoner som truer pasientens liv, forekomme. I patologi opptrer enkel eller katarrhal ukomplisert appendisitt først, når betennelsen bare påvirker slimhinnene.

Når den inflammatoriske prosessen sprer seg dypt inn og englerer de underliggende lagene der lymfatiske og blodårene befinner seg, snakker de allerede om det destruktive stadium av appendittitt. Det er på dette stadiet at patologi oftest diagnostiseres (i 70% av tilfellene). Hvis et kirurgisk inngrep ikke utføres, sprer betennelsen til hele veggen og pus samler seg inn i prosessen, begynner den flegmonøse scenen.

Vegget i tillegget er ødelagt, det oppstår erosjon, gjennom hvilket inflammatorisk ekssudat trenger inn i bukhulen, og organets celler dør av, det vil si gangrenøs blindtarmbetennelse utvikler seg. Den siste fasen er et perforeringstrinn, hvor det fete tillegget brister og infeksjonen trenger inn i bukhulen.

Hva er de mulige komplikasjonene av akutt blindtarmbetennelse?

Antallet og alvorlighetsgraden av komplikasjoner avhenger direkte av sykdomsstadiet. Så tidlig i perioden (de første 2 dagene) oppstår ikke appendisittkomplikasjoner, siden den patologiske prosessen ikke vil overskride grensene for vedlegget. I sjeldne tilfeller, oftere hos barn og eldre, kan destruktive sykdomsformer og til og med brudd på vedlegget forekomme.

På den femte dag etter sykdommens begynnelse, kan komplikasjoner som perforering av vedlegget, lokal peritoneal betennelse, mesentery venetromboflebitt, infiltrering av appendikulær utvikling utvikles. På den femte dagen av sykdommen øker risikoen for utvikling av peritonitt, appendikulære abscesser, tromboflebitt i portalvev, leverabcesser og sepsis. Denne separasjonen av komplikasjoner i henhold til flytstrinn er betinget.

Komplikasjoner av akutt blindtarmbetennelse kan forårsake:

  • sen kirurgisk inngrep, som skjer når pasienten er sent i behandling, sykdommen utvikler seg raskt, en lang diagnose er gjort;
  • mangler i kirurgiske teknikker;
  • uforutsette faktorer.

Mulige komplikasjoner er delt inn i preoperativ og postoperativ. De førstnevnte er spesielt farlige fordi de kan være dødelige.

Preoperativ patologi

De preoperative komplikasjoner av akutt blindtarmbetennelse inkluderer:

  • peritonitt;
  • perforering;
  • pylephlebitis;
  • appendikulære abscesser;
  • appendikulær infiltrasjon.

Med destruktive sykdomsformer forekommer perforering vanligvis 2-3 dager etter sykdommens begynnelse. Når et organ bryter, øker smerte plutselig, uttalte peritoneale symptomer vises, kliniske manifestasjoner av lokal peritonitt, og leukocytose økning.

Hvis smerte syndrom i de tidlige stadiene ikke var veldig uttalt, oppfattes perforering av pasienter som sykdomsutbrudd. Dødelighet ved perforering når 9%. Et brudd på blindtarmbetennelse forekommer hos 2,7% av pasientene som søkte i de tidlige stadiene av patologien og hos 6,3% av pasientene som viste seg til legen i senere stadier.

Peritonitt er en akutt eller kronisk betennelse i peritoneum, som er ledsaget av lokale eller generelle symptomer på sykdommen. Sekundær peritonitt oppstår når bakteriell mikroflora trer inn fra det betente organet i bukhulen.

Klinikken har 3 faser:

  • reaktivt (merket smertesyndrom, kvalme, gass og avføring, bukvegg er spent, kroppstemperatur stiger);
  • giftig (dyspnø vises, oppkast av kaffe, generell tilstand forverres, magesmerter, magesvikt, tarmmotilitet forsvinner, gass og avføring opprettholdes);
  • terminal (under behandling i 3-6 dager med sykdom, kan inflammatorisk prosess separeres og reduseres forgiftningssyndrom, og dermed forbedre pasientens tilstand. I fravær av terapi oppstår imaginær forbedring på dag 4-5, buksmerter reduseres, øynene synker, oppkast er grønt eller brunt fortsetter, grunne puste. Fatal utfall skjer vanligvis i 4-7 dager.).

Ved behandling av peritonitt, er det nødvendig å eliminere infeksjonskilden, å omorganisere bukhulen, drenering, tilstrekkelig antibakteriell, avgiftning og infusjonsterapi. En appendikulær infiltrasjon kalles accreted rundt vedlegget av indre organer (epiploon, tarmene) endret av betennelse. Ifølge ulike statistikker forekommer patologi i 0,3-4,6 til 12,5 tilfeller.

Sjeldne blir slike endringer oppdaget i begynnelsen av sykdommen, noen ganger er de bare funnet under kirurgisk inngrep. En komplikasjon utvikler seg ved 3-4 dager sykdom, noen ganger etter perforering. Det preges av tilstedeværelsen i ilealområdet av en tett formasjon av en lignende svulst, som er moderat smertefull når det sonderes.

Peritonale symptomer avtar, siden den patologiske prosessen er begrenset, blir magen myk, og dette gjør det mulig å føle infiltreringen. Kroppstemperaturen er vanligvis subfebril i pasienten, det er leukocytose og avføring. Hvis prosessen ikke er typisk, blir infiltrasjonen palpert på stedet der den er plassert, hvis den er plassert lav, kan den bli palpert gjennom endetarm eller skjede.

Tilstedeværelsen av infiltrasjon er den eneste situasjonen der operasjonen ikke utføres. Kirurgi bør ikke utføres før infiltrasjonen er abscessert, fordi det er stor risiko for at skadet organer (mesenteri, tarm, epiploon) blir skadet når det forsøks å adskille vedlegget fra konglomeratet. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser.

Infiltreringsbehandling er konservativ og utføres på et sykehus. Kald på magen, et antibiotikaforløp, bilateral perirenal blokkering, å ta enzymer, diettbehandling og andre tiltak som bidrar til å redusere betennelse, vises. Infiltratet absorberes i de aller fleste tilfeller, vanligvis forekommer det i 7-19 eller 45 dager.

Hvis infiltraten ikke er forsvunnet, mistenkes en svulst. Før pasienten må pasienten gjennomgå en irrigoskopi for å utelukke en svulstprosess i cecum. Hvis infiltraten bare ble funnet på operasjonstabellen, blir ikke prosessen fjernet. Avløp er gjort og antibiotika injiseres i bukhulen.

Pyleflebitt - trombose av portalvenen med betennelse i veggen og dannelse av blodpropp som dekker fartøyets lumen. Komplikasjon utvikler seg som et resultat av spredning av den patologiske prosessen fra venene til det mesenteriske vedlegget til de mesenteriske årene. Komplikasjonen er ekstremt alvorlig og slutter vanligvis med døden etter noen dager.

Det fører til høy temperatur med store daglige svingninger (3-4 C), cyanose, gulsott vises. Pasienten har alvorlig akutt smerte gjennom magen. Flere leverabscesser utvikles. Behandling innebærer å ta antikoagulantia, bredspektret antibiotika som injiseres gjennom navlestreng eller milt.

Appendiske abscesser vises i sen periode, før operasjonen, hovedsakelig som et resultat av suppurering av infiltraten, og etter operasjon som følge av peritonitt. Det er en komplikasjon på 8-12 dager etter sykdomsutbruddet. Steder skiller:

  • ileocecal (para-pendicular) abscess;
  • bekken abscess;
  • subhepatisk abscess;
  • subphrenic abscess;
  • inter-intestinal abscess.

Ileocecal abscess oppstår når vedlegget ikke fjernes på grunn av abscessdannelse av infiltraten (andre typer abscess oppstår etter fjerning av appenditt i destruktiv form av sykdommen og peritonitt). Det er mulig å mistenke patologi hvis infiltreringen øker i størrelse eller ikke minker.

Det er åpnet under anestesi, hulrommet er tørket og kontrollert for tilstedeværelse av fecal steiner, deretter drenert. Skytingen fjernes etter 60-90 dager. Når flegmonøs og ulcerativ appendisitt oppstår perforering av veggen, noe som fører til utvikling av begrenset eller diffus peritonitt.

Dersom den proksimale delen av prosessen er stengt, blir den distale delen utvidet og en akkumulering av pus (empyema) oppstår. Spredningen av purulent prosess på vevene som omgir appendiks og cecum (perififlit, periappenditsit) fører til dannelse av begrensede sår, inflammasjon av retroperitonealt fett oppstår.

Postoperativ tilstand

Komplikasjoner etter blindtarmbetennelse utvikles sjelden. De forekommer vanligvis hos eldre og nedsatt pasienter, pasienter som nylig har diagnostisert patologi. Klassifikasjonen av komplikasjoner i den postoperative perioden skiller mellom:

  • komplikasjoner som oppstår fra kirurgiske sår (suppuration, ligaturfistel, infiltrering, serom, eventrering);
  • komplikasjoner manifestert i bukhulen (peritonitt, abscesser, sår, tarmfistler, blødning, akutt postoperativ tarmobstruksjon);
  • komplikasjoner fra andre organer og systemer (urin, respiratorisk, kardiovaskulær).

Pelvic abscess forårsaker rask fluid avføring med slim, smertefull falsk trang til å avlede, gapende anus eller hyppig vannlating. Karakteristisk for komplikasjonen er forskjellen mellom kroppstemperatur målt i armhulen og rektal (normalt er forskjellen 0,2-0,5 C, med komplikasjon er den 1-1,5 C).

På infiltreringsstadiet inkluderer behandlingsregimet antibiotika, varme enemas, douching. Når absessen myker, åpnes den under generell anestesi, deretter vaskes og dreneres. Subhepatisk abscess er åpnet i det høyre hypokondriumområdet, hvis det er infiltrering, er det inngjerdet fra bukhulen, så blir purulent betennelse kuttet og drenert.

Subphrenic abscess vises mellom høyre kuppel av membranen og leveren. Det er ganske sjelden. Infeksjon penetrerer her gjennom lymfekarene i retroperitonealrommet. Dødelighet med denne komplikasjonen - 30-40%. Det er en komplikasjon av dyspné, smerte når du puster på høyre side av brystet, tørr hoste.

Den generelle tilstanden er alvorlig, det er feber og kulderystelser, økt svetting, noen ganger guling av huden er notert. Behandling er bare kirurgisk, tilgang er vanskelig, fordi det er fare for infeksjon i pleura eller bukhulen. Kirurgi kjenner flere måter å åpne bukhulen, som er aktuelt i dette tilfellet.

Komplikasjoner med kirurgiske sår er vanligste, men de er relativt sikre. Infiltrering, suppuration og divergens av sømmen oppstår oftest, og de er relatert til hvor dyp snittet ble gjort og syteknikken. I tillegg til overholdelse av asepsis er operasjonsmetoden, vevsparing, den generelle tilstanden til pasienten også viktig.

Akutt blindtarmbetennelse er en farlig sykdom som kan være dødelig i fravær av kirurgisk behandling. De fleste komplikasjonene oppstår hvis 2-5 dager har gått etter utseendet på klinikken. Preoperative komplikasjoner er farligste, siden et infeksjonsfokus er tilstede i bukhulen, som kan sprekke når som helst.

Postoperative komplikasjoner etter appendektomi er mindre farlige, men mer vanlige. De kan oppstå, blant annet ved hjelp av pasientens feil, for eksempel hvis han ikke overholder sengeresten, eller tvert imot ikke står oppe lenge etter operasjonen, hvis det ikke går i løpet av den postoperative perioden etter kostholdskrav, behandler ikke såret eller gjør abdominale øvelser.

Kirurgi for å fjerne vedlegg, varighet og etterfølgende behandling

Operasjonen for å fjerne blindtarmbetennelse er en kirurgisk prosedyre der vedlegget er skåret ut. Det er ingen annen måte å behandle patologien på, og avslaget på operasjonen kan være dødelig. Konsekvensene av operasjonen er avhengig av aktualiteten til å søke medisinsk behandling, personens alder og individuelle egenskaper.

Diagnose av sykdommen

Betennelsen i tillegget har lignende symptomer med mange sykdommer i fordøyelsessystemet, reproduktive og urinveiene. Diagnose utføres på sykehuset gjennom en undersøkelse som inkluderer:

  • Poll.
  • Undersøkelse av bukhulen.
  • Måling av kroppstemperatur og trykk.
  • Vurdering av type bukhule.
  • Palpasjon.
  • Urin og blodprøve.
  • Analyse av graviditet (hos kvinner).
  • Ultralyd, CT og røntgen.

For betennelse i blindtarmbetennelse er preget av skarp smerte på høyre side av magen. Imidlertid er dette symptomet ikke en indikator - med blindtarmbetennelse, kan smerte observeres i navle, liten bekken og til og med på venstre side. I de fleste tilfeller er det vanskelig å lokalisere, og personen føler det sterkeste ubehaget i hele bukhulen.

Det er en økning i kroppstemperatur, leukocytter og ESR. En person føler kulderystelser, blir syk og oppkast kan forekomme. Skarpe smerter kan stoppe, noe som indikerer prosessen med perforering av veggene i vedlegget, som krever umiddelbar hjelp. Diagnostiske metoder som ultralyddiagnostisering og datatomografi gjør det mulig å foreta en nøyaktig diagnose og å utføre en appendisittkirurgi i tide.

Planlagte og nødoperasjoner

Avhengig av patologistadiet kan en nødsituasjon eller valgfri appendisittoperasjon utføres. I de senere stadier av betennelse og risiko for sepsis eller peritonitt, er det angitt nødoperasjon. I dette tilfellet utføres operasjonen på vedlegget innen få timer etter at pasienten går inn i medisinsk institusjon.

Hvis pasienten ba om hjelp i de tidlige stadier, og patologien utvikler seg sakte, vil han bli tilbudt en planlagt operasjon på vedlegget. Dette betyr at operasjonen er foreskrevet for en bestemt tid. Hvor lenge en slik operasjon for å fjerne et vedlegg varer, avhenger av tilstedeværelsen av andre patologier i peritoneumområdet, men vanligvis overstiger ikke en time.

Planlagt kirurgi på vedlegget har flere fordeler, da det gir deg mulighet til å studere pasientens helse nøye, for å velge den beste metoden for anestesi og kirurgisk inngrep. Under en nødoperasjon må denne informasjonen hentes så snart som mulig, noe som kan føre til komplikasjoner som intoleranse mot rusmidler.

Typer av operasjoner

Tradisjonelt fjernes vedlegget ved å utføre et lite snitt på bukets veggen under generell anestesi - og denne prosedyren kalles appendektomi. Kirurgen undersøker organets tilstand - og i fravær av andre patologier fortsetter den å utrydde prosessen. Såret er sutert med en streng sutur, og bukets vegger er selvabsorberende suturer som fjernes etter 10 dager. Hvis pasienten ble sen, og vedlegget brøt, installerer drenering, som fjerner infiltrasjon fra kroppen. Varigheten av operasjonen er fra 30 minutter til 1,5 timer.

Nylig har den laparoskopiske teknikken blitt populær. I denne prosedyren gjennomføres fjerning av vedlegget gjennom små hull i bukhulen. Et kamera er satt inn i en av disse åpningene, som gjør det mulig å styre hele prosessen. Denne typen operasjon unngår klart synlige arr og arr. Når et inflammet tillegg er fjernet, tar operasjonen ved hjelp av mikrotoler ca. 40 minutter.

Gjenoppretting etter operasjon

Gjenopprettingsperioden varer så lenge pasienten ikke fjerner masker. Den inkluderer:

  • slanking;
  • Restaurering av funksjonene i fordøyelsessystemet;
  • Avgiftning av kroppen;
  • Identifisering av muligheten for blødning;
  • Om nødvendig, bruk av antibiotika, avføringsmidler og smertestillende midler.

Pasienter bør være begrenset i fysisk aktivitet etter operasjonen, og det er lov å komme opp på den tredje dagen som indikert av kirurgen. I løpet av neste måned er det forbudt å løfte vekter tyngre enn 1 kilo, for å besøke bad, badstuer. Avhengig av hvordan gjenopprettingsperioden, kan du dømme tilstedeværelsen av komplikasjoner i fremtiden. Hvis pasienten ikke har smerte og ubehag, vil det ikke være noen negative konsekvenser i fremtiden.

effekter

Etter fjerning av blindtarmbetennelse observeres ofte økning i kroppstemperatur. Dette indikerer en inflammatorisk prosess i kroppen. Varigheten av denne perioden overstiger vanligvis ikke flere dager - og regnes som normen. For å forhindre den inflammatoriske prosessen kan pasienten foreskrive antibiotika.

Hvis den høye temperaturen vedvarer i en måned, ledsaget av kvalme og oppkast, er det problemer med fordøyelsen, er det nødvendig med ekstra behandling. Ofte er dette et tegn på pusdannelse på snittstedene. En slik tilstand kan ikke ignoreres - og i mange tilfeller gjentas kirurgi.

En annen mulig konsekvens av operasjonen for å fjerne blindtarmbetennelse er en divergens av suturene. Det har også fordøyelsesproblemer, kvalme og oppkast. Pasienten kan merke utseendet av formasjoner under huden som forårsaker smerte. Hvis ytre sømmer er løs, er det en såråpning og blødning.

Når sømene avviker, observeres organs prolaps, som er ledsaget av fremspring av bukveggen. Dette er mulig med:

  • skader;
  • anstreng;
  • Problemer med spleising sårvev.

Oftest forekommer dette hos eldre mennesker som har kronisk sykdom og fortjeneste for operasjon i siste stadium. Så, etter en operasjon på vedlegget, holder en høy temperatur i lang tid, og bukets vegger er anstrengt, kan dette indikere en inflammatorisk prosess i bukhinnen.

Ganske vanlig forekomst etter kirurgi er limsykdom. Det er preget av utseendet av tette skruer mellom organene i det lille bekken eller tarmen. Denne sykdommen er preget av:

  • Alvorlige smerter
  • Problemer med tarmbevegelse;
  • Abdominal distention;
  • Kvalme og oppkast.

Adhesions er dannet hos 30% av personer etter operasjon. De mest utsatt for dem er pasienter som fører en lykkelig livsstil. Ved første fase av utviklingen av denne sykdommen er behandling mulig med medisinske midler. Den siste operasjonen krever nøye overvåkning av kirurgen og pasienten for å forhindre komplikasjoner i et tidlig stadium av deres utvikling.

Hvis det er noen komplikasjoner, bør pasienten så snart som mulig kontakte den vedkommende spesialisten som velger den nødvendige behandlingen. I tilfelle sømdivergens, er det nødvendig å ringe en ambulanse, og ta en selvstendig stilling selv og ikke flytte. De mulige konsekvensene av kirurgi etter blindtarmbetennelse inkluderer også arr, men de blir lett fjernet med lasermetoden og påvirker ikke pasientens fysiske tilstand.

Konsekvensene av fjerning av blindtarmbetennelse er peritonitt, klebende sykdom, sømmer og brokk

Inflammasjon av cecum vedlegg - vedlegg - ledsages av alvorlig smerte i underlivet til høyre, feber. Tilstanden ligner andre patologier i bukhulen. Et akutt angrep krever appendektomi - en operasjon for å fjerne blindtarmbetennelse, som er full av konsekvenser.

Den funksjonelle rollen til vedlegget

Vedlegget refererer til mage-tarmkanalen, men er ikke involvert i fordøyelsesprosessen. Medisinske forskere har funnet ut hvorfor menneskekroppen trenger et tillegg. Tarmens vedlegg har viktige funksjoner:

  • Tilstedeværelsen av lymfoid vev i den gir immunbeskyttelse for fordøyelseskanalen. Cellene som det produserer, utvikler forsvar mot fremmede stoffer som kommer inn i mage-tarmkanalen.
  • Vedlegget er et lagringssted for gunstige bakterier som hjelper kolonisere tarmene etter sykdommer som ødelegger sunn mikroflora.
  • Skytingen er involvert i produksjon av hormoner.

Effekter av appendektomi på kroppen

I medisinske sirkler, argumenterer de om hvorvidt vedleggets fjerning påvirker menneskekroppen. Meninger fra eksperter avviker. Noen forskere mener at ingen skadelige virkninger blir observert. Andre leger citerer data om slike konsekvenser:

  • økt risiko for å utvikle kardiovaskulære sykdommer;
  • redusert immunitet, spesielt under operasjoner i barndommen.

De vanligste komplikasjonene etter appendisitt

Årsaker til konsekvensene som følge av fjerning av vedlegget kan være brudd under operasjonen, medisinske feil. Faktorer som pasientens mislighold for doktors anbefalinger, mangel på hygiene, behandling og sen tilgang til spesialister er ikke utelukket. Om sannsynligheten for konsekvensene av operasjonen signaliserer slike symptomer:

  • alvorlig magesmerte;
  • feber,
  • dårlig;
  • kvalme, oppkast;
  • suppuration, forsegling av kirurgisk sutur.

Etter fjerning av blindtarmsbetennelse, kan abdominal, kardiovaskulær og respiratorisk sykdom utvikle seg. Ofte er det slike komplikasjoner av appendektomi:

  • selvklebende sykdom;
  • blødning;
  • divergens av sårkanter;
  • intestinal obstruksjon;
  • pylephlebitis - purulent betennelse i portalen, mesenterisk vene;
  • lungeemboli;
  • fistel i tarmen;
  • blåmerker;
  • abscess;
  • brokk;
  • peritonitt;
  • lungebetennelse;
  • urinretensjon
  • akutt cystitis;
  • nefritt.

Limtsykdom

En av de hyppigste konsekvensene etter fjerning av vedlegg er utseendet av adhesjoner. De dannes hos pasienter i 30% av tilfellene. Adhesions mellom bukorganene, forstyrrer deres funksjon. Årsakene til dette fenomenet kan være:

  • mangel på profylaktisk behandling under og etter vedlegg fjerning;
  • begrenset pasientmobilitet;
  • brudd på pasientens forskrifter for gjennomføring av terapeutiske øvelser, fysioterapi.

Limtsykdom er en alvorlig konsekvens av fjerning av vedlegget. Det krever obligatorisk behandling. Sykdommen er ledsaget av følgende symptomer:

  • patologi av naboorganer - blæren, leveren, eggstokkene hos kvinner;
  • brudd på avføring
  • nagging smerter;
  • kvalme, oppkast;
  • oppblåsthet.

Komplikasjoner etter fjerning av blindtarmbetennelse

Betennelse av appendisitt er en av de vanligste sykdommene hos mennesker som trenger kirurgi.

Den atrofiske delen av tykktarmen er et vedlegg, det ligner cecum's vermiforme prosess. Et tillegg er dannet mellom tykktarmen og tynntarmen.

Årsakene til denne patologien er vanligvis tilskrives fremveksten av ormer, utviklingen av parasitter, men det er umulig å si nøyaktig hva som faktisk forårsaker betennelse i vedlegget.

Legene sier at det er ganske vanskelig å forutsi og forebygge sykdom. Eksperter anbefaler ikke å drikke smertestillende medisiner ved blindtarmbetennelse.

Mottaket vil forstyrre legen for å få riktig diagnose til pasienten. For å gjøre dette bør bare spesialist som utnevner å gjennomgå ultralyd.

Takket være ham, vil det være mulig å forstå hva som danner et inflammet tillegg. Det kan være plugget eller hovent. Det kan kun fjernes kirurgisk.

Skjema for appendisitt

Til dags dato er sykdommen delt inn i akutt og kronisk form. I det første tilfellet er det kliniske bildet tydelig merket.

Pasienten er veldig dårlig, og derfor er det umulig å gjøre uten akutt sykehusinnleggelse. I kronisk form føles pasienten en tilstand som skyldes en utsatt akutt betennelse uten symptomer.

Typer av appendisitt

I dag er det 4 typer blindtarmbetennelse. Disse er: catarrhal, flegmonøs, perforativ; angrepet av koldbrann.

Diagnosen av catarrhal blindtarmbetennelse er gjort i tilfelle av en lege dersom leukocytinntrengning i foringen av det ormlignende orgel har blitt notert.

Phlegmonous ledsaget av tilstedeværelsen av leukocytter i slimhinnen, samt andre dype lag av tilleggsvevet.

Perforering observeres hvis veggene i infarktprosessen av cecum ble revet, men en gangrenøs blindtarmbetennelse er en leukocyt-berørt vedleggsvegg, som er helt død.

symptomatologi

Symptomene på sykdommen bør omfatte:

  • akutt smerte i magen, men heller i høyre halvdel i inguinalfoldsområdet;
  • feber,
  • oppkast;
  • kvalme.

Smerten vil være konstant og kjedelig, men hvis du prøver å gjøre en sving på torsoen, blir den enda sterkere.

Det skal bemerkes at en sak ikke utelukkes når syndromet forsvinner etter et sterkt angrep av smerte.

Pasienter vil akseptere denne tilstanden fordi de har blitt bedre, men faktisk reduserer smertene en stor fare, noe som indikerer at orgelfragmentet har dødd, det er ikke bare at nerveendingene slutte å gi en reaksjon på irritasjon.

Lignende lindring av smerte med peritonitt, som er en farlig komplikasjon etter blindtarmbetennelse, slutter.

Symptomer på gastrointestinale problemer kan også observeres i symptomer. En person vil føle en følelse av tørr munn, diaré og løs avføring kan forstyrre ham.

Trykk kan hoppe, hjerteslag øker til 100 slag per minutt. En person blir torturert av kortpustethet, som utløses av en nedsatt hjertefunksjon.

Hvis pasienten har en kronisk form for blindtarmbetennelse, vises ikke alle symptomene ovenfor, med unntak av smerte.

De vanligste komplikasjonene etter appendisitt

Selvfølgelig satte legene seg opp til å eliminere alle komplikasjoner etter fjerning av blindtarmbetennelse, men noen ganger kan de ikke unngås.

Nedenfor er de vanligste effektene av appendisitt.

Perforering av veggene i vedlegget

I dette tilfellet er det hull i veggene i vedlegget. Innholdet vil være i bukhulen, og dette provoserer sepsis av andre organer.

Infeksjon kan være ganske alvorlig. Ikke utelukket den dødelige enden. Lignende perforering av veggene av blindtarmbetennelse er observert hos 8-10% av pasientene.

Hvis det er purulent peritonitt, er risikoen for død høy og eksacerbasjon av symptomer er ikke utelukket. Denne komplikasjonen etter blindtarmbetennelse forekommer hos 1% av pasientene.

Appendikulær infiltrasjon

Disse komplikasjonene etter kirurgi for å fjerne blindtarmbetennelse observeres ved orgel lodding. Prosentandelen av slike tilfeller er 3-5.

Utviklingen av komplikasjoner begynner 3-5 dager etter dannelsen av sykdommen. Ledsaget av smerte syndrom fuzzy lokalisering.

Over tid, smerten senker, og i bukhulenes konturer av det betente området vises.

Infiltrering med betennelse oppnår utprøvde grenser og en tett struktur, og spenning av tilstøtende muskler vil også bli observert.

Ca 2 uker vil hevelsen gå bort, og smerten vil stoppe. Temperaturen avtar også, og blodtellingen kommer tilbake til normal.

I mange tilfeller er det mulig at den betente delen etter blindtarmbetennelse vil føre til at en abscess utvikler seg. Om ham vil bli diskutert nedenfor.

abscess

Sykdommen utvikler seg mot bakgrunn av suppurering av appendikulær infiltrat eller operasjon ved diagnose av peritonitt.

Som regel tar utviklingen av sykdommen 8-12 dager. Alle abscesser må være skjult og sanitert.

For å forbedre utstrømningen av pus, legger leger drenering. Under behandling av komplikasjoner etter blindtarmbetennelse, er det vanlig å bruke antibakteriell medisinbehandling.

Hvis det er en lignende komplikasjon etter blindtarmbetennelse, er det nødvendig med akutt kirurgisk inngrep.

Etter dette må pasienten vente en lang rehabiliteringsperiode, ledsaget av narkotikabehandling.

Komplikasjoner etter appendektomi

Selv om operasjonen for å fjerne blindtarmbetennelse ble utført før alvorlige symptomer begynte, garanterer det ikke at det blir noen komplikasjoner.

Mange tilfeller av død etter blindtarmbetennelse får folk til å være mer oppmerksom på noen forstyrrende symptomer.

Nedenfor er de vanligste komplikasjonene som kan oppstå etter fjerning av et betent vedlegg.

voksn

En av de vanligste patologiene som vises etter et vedlegg, fjernes. Ledsaget av å trekke smerte og ubehag.

Diagnose er vanskelig, fordi ultralyd og røntgenstråler ikke ser dem. Det er nødvendig å gjennomføre et behandlingsforløp med absorberbare legemidler og ta til laparoskopisk metode for å fjerne adhesjoner.

brokk

Fenomenet er veldig ofte etter blindtarmbetennelse. Det er et tap av en del av tarmen i lumen mellom muskelfibrene.

Hvis anbefalingene fra legen ikke ble fulgt, kan ofte ikke en slik komplikasjon etter blindtarmbetennelse unngås. All fysisk aktivitet utelukket etter blindtarmbetennelse.

Brokk ser ut som en svulst i suturområdet, og øker i størrelse. Forutsatt kirurgi. Kirurgen vil passe på den, avkorte eller fjerne del av tarm og omentum.

abscess

Forekommer i de fleste tilfeller etter blindtarmbetennelse med peritonitt. Han er i stand til å infisere organer.

Krever et kurs av antibiotika og spesiell fysioterapi.

pylephlebitis

Svært sjelden komplikasjon etter kirurgi for å fjerne blindtarmbetennelse. Observert betennelse som strekker seg til portalvenen, mesenterisk ven og vedlegg.

Ledsaget av feber, alvorlig leverskade, akutt smerte i bukhulen.

Hvis dette er et akutt stadium av patologi, så kan alt føre til døden. Behandlingen er kompleks, du trenger innføring av antibiotika i portalvenen.

Intestinal fistel

Det oppstår etter blindtarmbetennelse i 0,2-0,8% av mennesker. Intestinale fistler danner en tunnel i tarmområdet og huden, noen ganger i veggene til indre organer.

Årsakene til utseendet deres kan være dårlig hygiene av purulent appendisitt, kirurgens feil, vevbetennelse under drenering av indre sår og fokus på abscessutvikling.

Det er vanskelig å behandle patologi. Noen ganger foreskriver legene reseksjon av det berørte området, samt gjennomføring av fjerning av det øvre laget av epitelet.

Det bør bemerkes at forekomsten av komplikasjoner bidrar til å ignorere råd fra en lege, mangel på hygiene, brudd på regimet.

Forverring kan også observeres 5-6 dager etter operasjonen.

Dette vil snakke om utviklingen av patologiske prosesser i de indre organene. I den postoperative perioden kan det være tilfeller når det blir nødvendig å konsultere legen din.

Du bør ikke unngå det, tvert imot, din kropp gir signaler om at andre plager utvikler seg, de kan ikke engang være relatert til appendektomi.

Det er viktig å ta hensyn til helsen din og ikke nøl med å søke hjelp fra en lege.

feber

Den inflammatoriske prosessen kan også påvirke andre organer, og derfor kan det oppstå flere helseproblemer.

Kvinner lider ofte av betennelser i appendagen, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere og den eksakte årsaken til sykdommen.

Ofte kan symptomene på en akutt form for blindtarmbetennelse forveksles med lignende patologier, og derfor foreskriver legene en undersøkelse av en gynekolog og en ultralyd av bekkenorganene dersom operasjonen ikke er akutt.

Også en økning i kroppstemperatur antyder at en abscess eller andre sykdommer i indre organer er mulig.

Hvis temperaturen stiger etter operasjonen, må du gjennomgå en ekstra undersøkelse og ta testene igjen.

Fordøyelsessykdommer

Diaré og forstoppelse kan indikere en funksjonsfeil i mage-tarmkanalen etter appendisitt. På denne tiden er pasienten vanskelig med forstoppelse, det er umulig å spenne og belastning, fordi den er fulle av et fremspring av brok, sømmer av brudd og andre problemer.

For å unngå fordøyelsesproblemer må du holde fast på en diett, og sørg for at stolen ikke er løst.

Smertefulle angrep i magen

Som regel, i 3-4 uker smerte etter at operasjonen ikke burde være. Så mye tid er nødvendig for å gjennomgå prosessen med vevregenerering.

I noen tilfeller snakker smerten om bråk, vedheft, og derfor ikke trenger å drikke smertestillende midler, bør du konsultere lege.

Det er verdt å merke seg at blindtarmbetennelse ofte er funnet i medisinsk praksis av leger. Patologi trenger akutt sykehusinnleggelse og kirurgi.

Faktum er at betennelser raskt kan flytte til andre organer, noe som vil medføre mange alvorlige konsekvenser.

For å unngå dette er det viktig å komme til legenes kontor i tide, for å ringe en ambulanse. Ikke ignorere de signalene fra kroppen som snakker om utviklingen av sykdommen.

Appendittitt er farlig, ikke engang en gang med en vellykket operasjon, ble dødsfall observert, det vil si når pasienter forsømmer helsen.

forebygging

Spesielle forebyggende tiltak av blindtarmbetennelse eksisterer ikke, men det er noen regler som bør følges for å redusere risikoen for å utvikle betennelser i regionen av cecum-tillegget.

Her er noen nyttige tips:

  1. Juster kostholdet. Reduser forbruket i kostholdet av friske urter (persille, grønn løk, dill, sorrel, salat), harde grønnsaker og modne frukter, frø, fete og røkt godbiter.
  2. Se på helsen din. Det er verdt å betale for alle signaler om feil i kroppen din. Tilfeller der betennelsen i tillegget ble utløst ved inntreden av patogene mikroorganismer i den, har blitt registrert mer enn en gang i medisinsk praksis.
  3. Utfør identifikasjonen av helminthic invasjoner, samt rettidig behandling.

Oppsummering

Anta at blindtarmbetennelse ikke regnes som en farlig sykdom, men patologi har stor risiko for å utvikle komplikasjoner etter kirurgisk fjerning av vedlegget til cecum. Som regel forekommer de hos 5% av personer etter blindtarmbetennelse.

Pasienten kan stole på kvalifisert medisinsk hjelp, men det er viktig å ikke gå glipp av øyeblikket og kontakte en lege i tide.

Sørg for å følge alle anbefalinger fra en spesialist under rehabiliteringsprosessen etter blindtarmbetennelse.

Du må bære bandasje, kvinner kan ha slanke truser. Dette tiltaket vil ikke bare bidra til utelukkelse av komplikasjoner etter blindtarmbetennelse, men også for å holde suturen ren uten å forårsake at den er defekt.

Vær oppmerksom på helsen din, og selv om appendisitt er blitt identifisert, prøv å gjøre alt det legen indikerer for å unngå problemer i fremtiden.

Komplikasjoner etter fjerning av blindtarmbetennelse

Operasjonen av appendektomi betraktes som enkel og trygg for pasienten og kirurgen. Det er mulig! Men hvor mange tilfeller av peritonitt eller sen komplikasjoner blir funnet etter en vellykket intervensjon.
Og oftest skjer dette gjennom pasientens feil. Appendektomi er et bredbåndsintervensjon på peritoneale organer. Og oppførselen etter kirurgi påvirker også helbredelsesprosessen, slik som kirurgenes ferdigheter.

Den første dagen etter intervensjonen

En vedleggs fjerningsoperasjon betraktes som en ikke-farlig prosedyre.

Rehabiliteringsperioden etter appendektomi er 2 måneder. Unge pasienter som fører en sunn og aktiv livsstil før intervensjonen, gjenoppretter seg raskere. Barn og overvektige mennesker blir vanskeligere.

Det er viktig å forstå at fjerning av vedlegget er et åpent inngrep av bredbånd og doktorgradenes anbefalinger om atferd i postoperativ perioden bør bli fulgt oppmerksomhet!

Etter operasjonen går pasienten inn i kirurgisk avdeling, og ikke inn i intensivavdelingen. Intensive Care Unit etter appendectomy er ikke vist.

Intervensjonen utføres under generell anestesi, derfor i de første timene etter operasjonen er det viktig å fjerne pasienten riktig fra denne tilstanden, forhindre forstyrrelser i hjernen og forhindre oppkastet i å komme inn i luftrøret og lungene. Hva skal gjøres i den første dagen:

  1. Å legge de første 8 timene etter inngrep og kun på venstre side. Dette bidrar til fri utslipp av emetiske masser og mindre ekstra traumer til pasienten.
  2. Hvis pasientens tilstand er tilfredsstillende, er det etter 8 timer tillatt og til og med utnevnt til å sitte ned, foreta forsiktige bevegelser, stå ved hjelp av en sykepleier eller selvstendig.
  3. I løpet av denne perioden ble administrering av injiserbare anestetiske legemidler foreskrevet antibiotika for lindring av en mulig inflammatorisk prosess.

Varighet på oppholdet i kirurgisk avdeling er ikke mer enn 10 dager. Hvis pasienten trygt gjenoppretter, blir han som regel overført til ambulant behandling i 4 dager etter inngrepet. Hva skal det medisinske personalet gjøre uten å lykkes?

  • temperatur overvåking, blodtrykk, felles tilstand;
  • spore kvaliteten og mengden urinering og avføring;
  • dressings;
  • advarsel om mulige komplikasjoner.

Hvordan å leve etter utslipp?

Etter fjerning av vedlegget kan ikke overstyres.

Etter utslipp bør du unngå aktiv fysisk anstrengelse. Men det ligger ikke i sengen hele dagen.

Dette vil føre til stillestående prosesser, dannelse av adhesjoner, forstyrrelse av blodtilførselen til organene.

På den tredje dagen etter intervensjonen, bør du begynne å bevege seg rundt sengen, uavhengig av å besøke badet for å håndtere dine egne behov. Vist på seg et bandasje. Hele pasientene - uten feil.

Med noen plutselige bevegelser - hoste, nysing, ler - du bør støtte magen. Dette vil redusere belastningen på sømområdet. Ikke løft vekter! Innen 14 dager etter inngrepet skal ikke mer enn 3 kg løftes.

I samordning med legen er pasienten vist et kurs av terapeutisk gymnastikk. Hus er anbefalt stille turer. Aktivt sexliv får lov til å lede 2 uker etter uttømming og i fravær av problemer med helbredelse av sømmen.

Ernæring i postoperativ periode

Kosthold etter fjerning av blindtarmbetennelse er svært viktig.

Det nest mest populære spørsmålet for en lege etter operasjonen er, hva kan du spise? I 14 dager må pasienten følge en diett.

På den første dagen etter intervensjonen er det kun drikkeregimet som er angitt. Ingen faste matvarer. Ikke-karbonert mineralvann eller nonfat kefir er tillatt.

På den andre dagen bør du begynne å spise. Dette vil tillate deg å raskt gjenopprette intestinal motilitet. Ernæring fraksjon, i små porsjoner - fra 5 til 6 ganger om dagen. Hva å ta med til pasienten til lunsj:

  1. flytende porridges;
  2. Vegetabilsk puree av ikke-fermenterende grønnsaker;
  3. fruktpuréer;
  4. buljonger;
  5. meieriprodukter unntatt surkrem;
  6. revet kjøtt;
  7. gelé;
  8. kompotter.

I fire dager blir kostholdet utvidet. Du kan legge til tørket brød, innføre gradvis fast mat, urter, bakt epler, kjøtt og fisk. Vist meieriprodukter i hvilken som helst form og kvantitet for normalisering av mikroflora.

I fremtiden går pasienten tilbake til det vanlige kostholdet. Men eventuelle endringer i kostholdet bør avtales med legen.

Av drikkene tillot avkok av villrose uten restriksjoner, juice, svak te, mineralvann uten gass og urtedekk.

Det er viktig å overholde standard drikkeregimet.

Hva bør utelukkes fra kostholdet

Etter fjerning av vedlegget er alkohol strengt forbudt.

Følg anbefalingene fra legen om ernæring bør ikke bare være i den tidlige postoperative perioden, men 2 uker etter utslipp.

Eventuelle produkter som forårsaker gjæring og irritasjon i tarmveggene er strengt forbudt.

Denne dietten tar sikte på å redusere risikoen for brudd på interne suturer og postoperativ blødning i rehabiliteringsperioden. Det er forbudt å spise følgende mat og drikkevarer:

  • alkohol i noen form. Bruk av alkoholholdige legemidler bør avtales med legen.
  • redusere mengden salt som forbrukes, ikke bruk krydder og krydder;
  • bønner, erter, andre belgfrukter;
  • utelukke noen typer grønnsaker - tomater, grønn og løk i rå form, kål i hvilken form som helst, pepper;
  • røkt kjøtt og halvfabrikata;
  • bevaring;
  • sterk kaffe;
  • karbonert søt og mineralvann;
  • druesaft og vin.

Hvordan spise etter fjerning av blindtarmbetennelse, fortell videoen:

Vannbehandling

Operasjonen, blodet, en bølge av adrenalin, oppkast og pasienten forstår at etter operasjonen lukter den ubehagelig fra ham. Men med vannprosedyrene må det vente.

Inntil sømene fjernes, er det ikke tillatt å bade og bade i dusjen. Det er lov å tørke kroppen med vann, vaske og vaske føttene.

Etter at stingene er fjernet og bandasjen er fjernet, bør restriksjoner ikke skyndes til badet eller badstuen. Legene anbefaler en kort svømmetur i dusjen.

Sømområdet bør ikke gnides eller masseres. Det er ikke tilrådelig å bruke urtete når du bader, da de tørker huden.

Etter bading blir sømområdet behandlet med antiseptika foreskrevet av behandlende lege.

Sutur og omsorg

Etter fjerning av vedlegget må du overvåke tilstanden til suturen.

Pasienten ser bare ytre sømmen på huden. Men stoffene er kuttet og sydd i lag, så de indre sømene krever samme oppmerksomhet som de ytre.

I flere dager eller uker vil pasienten bli forstyrret av smerte, en følelse av vevspenning.

Dette er normalt. Men det er en rekke forhold hvor smerte er et symptom på komplikasjon. Patologiske forhold i kirurgisk sutur:

  1. hyperemi, puffiness;
  2. hevelse dukket opp;
  3. sømmen begynte å bli våt;
  4. temperaturøkning;
  5. utslipp av pus, blod fra suturen;
  6. smerte i suturområdet, som varer mer enn 10 dager etter intervensjonen;
  7. smerte i underlivet på alle steder.

Hvorfor utvikler komplikasjoner i området med kirurgisk sutur? Årsakene er varierte, og deres forekomst er like avhengig av atferden til både det medisinske personalet og pasienten:

  • sårinfeksjon under operasjon og i rehabiliteringsperioden;
  • brudd på reglene for operasjonelle sømmer;
  • peritoneal stress - vektløfting, ikke bruk av postoperativ bandasje;
  • immunitetsforstyrrelser;
  • forhøyede blodsukkernivåer.

Selv om smerte i suturområdet etter appendektomi er normalt, er det ikke verdt å fjerne ubehag. Det er forbudt å engasjere seg i selvbehandling og i tilfelle ubehagelige fenomener bør man kontakte en medisinsk institusjon.

Sykdommen, som er forårsaket av betennelse i tillegget, kalles blindtarmbetennelse. Et tillegg er en atrofisk del av tykktarmen. Denne prosessen ser ut som et hult ormformet rør og ligger mellom små og tyktarmen.

Årsakene til sykdommen i dag er fortsatt dårlig forstått. Men det er noen faktorer som er mer sannsynlig å bidra til utviklingen av blindtarmbetennelse. For eksempel, noen parasitter og ormer. Men ifølge eksperter er det ganske vanskelig å forutse utviklingen av sykdommen, og det er nesten umulig å hindre det.

Legene sier at oftere utvikler appendittitt hos ungdom og barn, og forklarer at ved høy aktivitet i arbeidet med deres immunsystem. Symptomer på blindtarmbetennelse:

  • Akutt smerte i magen (smerte er ofte lokalisert på stedet for vedlegget, nemlig i høyre side av magen, over den inguinale brettet);
  • Høy temperatur (ofte temperaturen stiger til 38 grader);
  • Oppkast og kvalme.

Det anbefales ikke å ta medisiner som kan lindre blindtarmsbetennelse. Siden du tar smertestillende midler, kan bildet av symptomene variere noe, noe som kan veksle den behandlende legen når du foretar en diagnose.

Legen kan diagnostisere denne sykdommen ved å samle pasientens historie, sjekke bestemte syndromer og oppnå resultatene av ultralydundersøkelsen. Basert på disse indikatorene kan du på en pålitelig måte angi diagnosen. En ultralyd skanning avslører tilstopping og oppblåsthet av vedlegget. Prosessen fjernes kun ved kirurgi.

Komplikasjoner av blindtarmbetennelse - peritonitt

Peritonitt er en prosess med betennelse i bukhinnen.

Appendittitt er ikke farlig i seg selv. Mye mer farlig enn komplikasjoner. Det er derfor du ikke bør tenke lenge om å besøke en lege, hvis symptomene har begynt det selv, forårsaker noen tvil!

Den mest avanserte former for appendisitt kan føre til peritonitt. I dette tilfellet er det enda dødsfall av denne sykdommen.

Hva er peritonitt? Dette er betennelsen i hele peritoneum (peritoneum er en membran som styrer bukhulen), som bærer faren for pasientens liv: det er ikke alltid mulig å finne riktig behandling, dessverre.

Leger frykter slike betennelser, siden peritonitt vil kreve en mer komplisert operasjon for pasienten. Selv om du ikke bør umiddelbart få panikk: Sannsynligheten for at denne komplikasjonen oppstår, er 10-15 prosent.

Etter manifestasjon av blindtarmsbetennelse symptomer, utviklingen av peritonitt vil ta bare 12-24 timer. Men hvis årsaken til peritonitt ikke er i blindtarmbetennelse, men i noen skade eller skade, er tiden fortsatt redusert - til 6-8 timer.

Derfor, jo raskere en appendicctomy er gjort, desto større er sjansene for rask gjenoppretting og fravær av komplikasjoner! Alt avhenger av legen og pasienten selv: den første må raskt orientere seg i situasjonen, og den andre må søke hjelp i tide.

Det er flere årsaker som kan forårsake peritonitt:

  1. Intestinal ruptur;
  2. Akutt tarmobstruksjon;
  3. Komplikasjoner på grunn av fødsel og abort;
  4. Akutte gynekologiske sykdommer;
  5. Kniv- og skuddssår;
  6. Kirurgi på mageorganene;
  7. pankreatitt;
  8. Pelvic inflammatorisk sykdom;
  9. Perforering av tarmvegg, mage;
  10. Brudd på vedlegget.

Hvis en person tidligere har blitt diagnostisert med peritonitt, vil risikoen for tilbakefall økes minst 2 ganger.

Peritonitt og dets symptomer

Følelsen av en gagrefleks er karakteristisk for peritonitt.

Symptomene på peritonitt ligner symptomene på blindtarmbetennelse, men de uttrykkes mye sterkere og lysere.

Hvis en pasient har blindtarmbetennelse komplisert av peritonitt, vil han legge merke til følgende symptomer:

  • Intense smerter, som er i stand til å intensivere selv med uhørt gange og med trykk på et sårt sted. Det er verdt å merke seg et interessant poeng: "imaginært velvære." Over tid begynner smertereceptorene å tilpasse seg til alvorlig smerte og til tider føles en person fullstendig fravær. Men disse følelsene er villedende og da vil smerten manifestere seg med en ny kraft.
  • oppkast;
  • forstoppelse,
  • Tap av matlyst;
  • Kortpustethet;
  • Hjertebanken;
  • Skinnende vannlating;
  • Høy feber, frysninger, feber;
  • Muskelspenning av den fremre bukveggen;
  • Oppblåsthet.

Den mest karakteristiske for peritonitt er oppkast. Hvis i begynnelsen av komplikasjonen det kan være enkelt, så blir det ytterligere forbedret: oppkastmassene begynner å skaffe seg en grønn farge, blod urenheter vises.

Rikelig oppkast med peritonitt gir ikke lettelse til pasienten.

Diagnose for peritonitt

En abdominal ultralyd vil bidra til å gjøre en diagnose.

Tidlig diagnose med denne komplikasjonen er svært viktig, da peritonitt selv er farlig på grunn av komplikasjoner. Det vanskeligste er septisk sjokk, sepsis.

Ofte fører peritonitt til døden. I utgangspunktet undersøker legen pasienten og foreskriver følgende diagnostiske prosedyrer:

  1. Abdominal punktering;
  2. Beregnet tomografi i bukhulen;
  3. Radiografi av bukhulen
  4. Abdominal ultralyd;
  5. Urinanalyse;
  6. Blodprøve

I alt kan to former for peritonitt skiller seg ut:

  • Avviker peritonitt, det er diffust;
  • Peritonitt er lokal.

Med peritonitt lepp, påvirker betennelse hele bukhulen. Med lokal peritonitt, er det en sterk betennelse i et bestemt sted.

Peritonitt behandling

Det er nødvendig å behandle peritonitt kirurgisk.

Det bør bemerkes at behandlingen av peritonitt alltid er av akutt natur. Behandling kan kun utføres av en kompetent og erfaren spesialist.

Nødoperasjon er nødvendig, som ved akutt blindtarmbetennelse, og i tilfelle av peritonitt: En terapeutisk behandling vil ikke gi effekt. Når det er betennelse i vedlegget, er det viktig å fjerne det, og bukhulen under peritonitt - rengjør.

Leger anbefaler at når du oppdager symptomer som ligner på peritonitt, ring en ambulanse brigade umiddelbart. Fordi ganske ofte trenger en person hjelp akkurat gjenoppliving natur.

Etter operasjonen kan pus samle seg i bukhulen. I en slik situasjon fjernes spesielle dreneringsrør, hvorved pus fjernes fra hulrommet og rehabilitering utføres. Legen etter operasjonen foreskriver antibiotika, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner. Du må også følge den nødvendige dietten, med prinsippene som legen nødvendigvis vil introdusere. Sammen med antibiotika foreskriver de ofte de nødvendige vitaminene - de bidrar til å opprettholde tone og gi vitalitet til kroppen.

Komplikasjoner av peritonitt

Blant komplikasjonene til peritonitt, i tillegg til sepsis og septisk sjokk, er det nødvendig å merke seg følgende formidable forhold:

  1. Intra-abdominal adhesjon;
  2. Intestinal gangrene;
  3. Hepatisk encefalopati;
  4. Abscess.

Tematisk video forteller om blindtarmbetennelse:

Forebygging av peritonitt

Ingen er forsikret mot peritonitt. Men du bør vite noen av aktivitetene som kan være forebygging og forhindre forekomsten av en så alvorlig komplikasjon.

Den første er en rettidig besøk til legen. Hvis pasienten allerede har hatt denne sykdommen (peritonitt), bør han være mer forsiktig, siden risikoen for å bli syk med en slik komplikasjon er svært høy.

Smerter i nedre høyre buk. Feil og reeling. Slike symptomer kan forårsake ulike sykdommer, men oftere er det en betennelsesprosess i tillegget til tarmtillegget. Kirurgen bestilte akutt sykehusinnleggelse og nødoperasjon. Hvordan oppføre seg i den postoperative perioden?

Blindtarmbetennelse. Symptomer på sykdommen

Apendisitt er en betennelsesprosess i tarmens tarmdel - vedlegget.

Appendittitt er en inflammatorisk prosess i tarmseksjonen - vedlegget. I henhold til graden av distribusjon tar det 1 plass blant fordøyelseskanalenes patologi. Patologi velger ikke pasientens alder eller kjønn.

Selv om det ifølge statistikken er ungdommer under 35 år oftest rammet av denne sykdommen. I barndommen og eldre er denne sykdommen sjelden. Leger identifiserer følgende årsaker til inflammatorisk prosess:

  • Blokkering av lumen av prosessen med forstenet avføring, fremmedlegemer, parasitter.
  • Bøyning av tarmspistene. Kroniske gastrointestinale sykdommer - kolitt, enteritt, gynekologisk patologi - vedheft, adnexitt bidrar til dette.
  • Intestinale svulster.
  • Smittsomme sykdommer - tyfus, tuberkulose, nederlag av den enkleste - amoebas, pseudotuberculosis.
  • Vaskulitt.
  • Endokrine sykdommer.

Symptomatologi er karakteristisk, og den inflammatoriske prosessen går videre til orkanrater:

  1. Smerte i navleområdet, og skifter gradvis til høyre underlivet
  2. Kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse, hyppig vannlating
  3. Temperaturstigning opptil 38 grader
  4. I urin og blod forhøyede nivåer av leukocytter

Betennelse i vedlegget behandles ikke konservativt, og heller ikke metodene for tradisjonell medisin. Pasienten viser sykehusinnleggelse og akutt kirurgisk inngrep.

Den første dagen etter operasjonen

Smerte i riktig hypokondrium kan indikere blindtarmbetennelse.

Varigheten av appendektomi er fra 30 til 40 minutter. Operasjonen utføres under generell anestesi. Smertepiller kan forårsake gagging, slik at pasienten er plassert på venstre side av pasientens rom.

Etter 12 timer er det lov til å endre kroppens stilling, sitte ned. Ved slutten av den første dagen får pasienten å stå opp og utføre hygieniske prosedyrer alene.

I den postoperative perioden vil det bli installert en drenering i såret for utstrømning av væske og blod. For å forhindre infeksjon, vil legen foreskrive et kurs av antibiotika og antiinflammatoriske legemidler.

Lengden på oppholdet på sykehuset avhenger av kompleksiteten i saken - akutt blindtarmbetennelse, kronisk, purulent, om det var utmattelse av pus i bukhinnen. Hvis gjenopprettingsperioden går uten egenskaper, må det i kirurgisk avdeling bli 5 til 7 dager. Den totale varigheten av uføreperioden er 10 dager.

Sømmer. Når du fjerner tråden

  • I fravær av komplikasjoner i den postoperative perioden, vil interne suturer oppløse etter 60 dager.
  • Eksternt - Legen vil fjerne etter 9 dager.
  • Lengden på suturen etter fjerning av vedlegget er 30 mm. Det kan være spor av strengene.
  • Størrelsen på suturen er avhengig av kirurgens ferdighet og pasientens hud.

Appendektomi. Pasient diett

Etter fjerning av vedlegget på den første dagen er det forbudt å drikke mye væske.

Enhver operasjon på mageorganene krever en viss diett. Etter fjerning av vedlegget på den første dagen er det forbudt å drikke store mengder væske. Overflødig vann kan forårsake kvalme og oppkast. Mat etter appendectomi for dagen:

  1. Den første og andre dagen - flytende pureed porridge, kissels, supper, forskjellige grønnsaker og frukt tilberedt potetmos, meieriprodukter.
  2. Tredje dag - det er lov å legge til litt brød og smør eller vegetabilsk olje til flytende retter.
  3. Femte dag - i kostholdet introduseres grønnsaker og frisk frukt.
  4. Videre, hvis rehabiliteringsperioden går uten komplikasjoner, går pasienten gradvis tilbake til det vanlige kostholdet.

Hva er under totalt forbud i den postoperative perioden:

  • alkohol
  • Sjokolade og andre søtsaker
  • Fett og tunge måltider
  • Melprodukter
  • Kullsyreholdig vann - de irriterer tarmene og kan forårsake smerte
  • Krydret retter og krydder
  • Varigheten av gjenopprettingsperioden varer fra 10 til 14 dager.

Fysisk aktivitet

I de første dagene og i løpet av hele rehabiliteringsperioden etter appendektomi, er det ikke tillatt å påføre noen laster. Sport er bare mulig etter fullstendig gjenoppretting. I mangel av komplikasjoner anbefales det å besøke treningsstudioet 1 måned etter operasjonen.

Sexlivet må også bli utsatt for en stund. Kjønn refererer til fysisk anstrengelse. Under kjønn er det spenning i bukhinnenes muskler og det er fare for sømdivergens. Hvis gjenopprettingsperioden går uten komplikasjoner, vil etter 14 dager legen tillate pasienten å lede et aktivt sexliv.

Appendektomi. komplikasjoner

Komplikasjon etter fjerning av vedlegget kan være tarmobstruksjon.

Ubehagelige konsekvenser etter fjerning av vedlegget kan utvikles innen 2 måneder. Årsakene er mange - fra uoppmerksomheten til kirurgen til pasientens manglende evne til å følge legenes anbefalinger om oppførselen i rehabiliteringsperioden. Typer av komplikasjoner:

  • Purulente prosesser i såret
  • brokk
  • Utslipp av pus i brystbenet - peritonitt
  • Tarmobstruksjon
  • Utviklingen av adhesjoner

Pylephlebitis - trombose av portalvenen, dens grener, ledsaget av betennelse
I henhold til graden av forekomst er suppurasjon i det kirurgiske såret på 1. plass. I dette tilfellet er det hyperemi i suturområdet, smerte, hevelse. Antibiotika er foreskrevet for å stoppe prosessen. I alvorlige tilfeller åpnes sømene, såret blir ryddet av purulente masser.

Adhesions utvikles i 60% tilfeller av spildt purulent prosess. Adhesions forårsaker smerte i høyre side av magen, feber, et brudd på mage-tarmkanalen. Tarmobstruksjon kan utvikles som 6 dager etter fjerning av vedlegget, og 2 måneder etter inngrep.

Årsaken er en gangrenøs form av en sykdom eller skade på tarmene. Pasienten klager over magesmerter, kan ikke gå på toalettet. Hernier forekommer på stedet for kirurgisk sutur. Årsaker til fremspring av tarmområder ligger i pasientens feiloppførsel i rehabiliteringsperioden:

  1. Unnlatelse av å følge foreskrevet diett
  2. Avslag på å opprettholde bandasje de første dagene etter inngrep
  3. Fysisk aktivitet og aktivt sexliv i rehabiliteringsperioden
  4. Svakhet i muskler i bukhinnen
  5. Inflammatoriske prosesser i tarmene

Når de første manifestasjonene av en brokk vises, bør du kontakte en kirurg. I tillegg anbefaler leger i rehabiliteringstiden å gjøre uhørte turer.

Peritonitt etter appendektomi

Peritonitt er en betennelsesprosess i bukhinnen forårsaket av utmattelse av pus.

Peritonitt er en inflammatorisk prosess i bukhinnen forårsaket av utmattelse av pus under operasjonen eller noen dager etter intervensjonen. Symptomer på peritonitt:

  1. Magesmerter spres konstant
  2. feber
  3. Symptomer på peritoneal irritasjon
  4. Forhøyede leukocytter i total blodtelling
  5. Defekasjonsforstyrrelse

Dette symptomet utvikler seg gradvis. Toppet oppstår på dag 5 etter fjerning av orgel. Uansett når det var pusutslipp - før, i løpet av eller flere dager etter intervensjonen, hvis det er tegn på peritonitt, bør en annen operasjon utføres med grundig rehabilitering av bukhulen.

Peleflebit etter appendektomi

Peliflebitt er en sjelden komplikasjon av betennelse i vedlegget.

Dette er en sjelden komplikasjon av betennelse i vedlegget. Dødeligheten i utviklingen av denne patologien er nesten 100%.

Årsaken til patologien er inntaket av det bakterielle innholdet i det betente appendikset i portalvenen og dets grener.

Dette skjer ved perforering av mesenteri. Patogene mikroorganismer fra blodbanen kommer raskt inn i leveren og forårsaker leversvikt. Symptomer på peliflebita:

  • Første symptomer på betennelse i vedlegget
  • Temperaturøkning
  • Bytt blodformler
  • Temperatur, kulderystelser
  • Smerte i riktig hypokondrium
  • Økt bilirubin, andre leverenzymer
  • Yellowness av integras

Ved diagnosen "peliflebit" er det angitt kirurgisk inngrep med en fullstendig revidering av bukhulen. Overlevelse av pasienten avhenger av varigheten av prosessen, pasientens fysiske tilstand, behandling av patologi. Døden oppstår oftest fra flere organsvikt.

Om symptomene på blindtarmbetennelse finnes i videoen:

Intestinal fistel etter appendektomi

Denne perforeringen av tarmveggene skjer av flere grunner:

  1. Unnlatelse av å følge appendectomy prosedyren
  2. Bruken av tette dreneringssystemer etter operasjon, som følge av forekomsten av trykksår
  3. Inflammatorisk prosess som sprer seg til tarmvev

Symptomer på tarmfistel utvikler seg 7 dager etter intervensjonen:

  • Magesmerter
  • Defekasjonsforstyrrelse
  • En sårrevisjon er vist å eliminere årsakene til intestinal fisteldannelse.

Fjerning av vedlegget regnes som en enkel operasjon. Men komplikasjoner etter intervensjonen kan koste pasientens liv. Ved utvikling av ubehagelige symptomer, bør du umiddelbart konsultere en lege. Forsinkelse i dette tilfellet er dødelig.