728 x 90

Bekkenet i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen spiller en viktig rolle, selve kroppen har en blandet form for sekresjon, fordi den produserer hormoner for normal metabolisme.

Kjertelen kommer inn i det endokrine systemet, men samtidig er det nødvendig for isolering av enzymer som er aktivt involvert i fordøyelsen og spaltningen av forskjellige elementer.

Pankreas struktur er et komplekst system, og for å forstå hovedfaktorene og utviklingen av patologier, er det nødvendig å kjenne de anatomiske egenskapene.

struktur

Bukspyttkjertelen, ifølge navnet, taler for sin anatomi selv. Denne delen er plassert under magen, men hvis en person står, skifter kjertelen og blir på samme nivå med magen.

I den bakre posisjonen endres plasseringen og magen lukker den øvre delen av bukspyttkjertelen, som ligger bak bukhulen.

Anatomisk er det 3 hoveddeler av bukspyttkjertelen:

Strukturen og funksjonen til degenes organ er relatert, siden hodet er omgitt av duodenum, som visuelt ligner en hestesko.

Her opptar bukspyttkjertelen, gjennom bukspyttkjerteljuice og andre elementer trenger inn i tarmen.

Den tykkeste delen av kroppen er hodet, som jevnt passerer inn i kroppen, og deretter halen. Den siste delen slutter i milten, hvor det er arterier og årer.

Halen på kjertelen inneholder hoveddelen av cellene som utskiller insulin. Med nederlaget, betennelse i denne delen av bukspyttkjertelen, forekommer diabetes ofte hos pasienter.

Alle 3 komponentene i bukspyttkjertelen har en membran som inkluderer bindevev, i medisin kalles det en kapsel.

anatomi

Funksjonene i bukspyttkjertelen er slik at hodet ligger fra den 12. thorakvirvel til den fjerde lumbale.

Det er i dette topografiske nivå at organets kropp ligger. Halen er litt høyere, fra 11 thoracic til 2 lumbar vertebra.

Bukspyttkjertelen har standard, men omtrentlige dimensjoner, som bør være i en sunn person.

På grunn av denne parameteren kan legene gjenkjenne de patologiske prosessene, hvis kroppen er forstørret eller redusert. Nøkkeltall:

  1. I lengde - 18 cm.
  2. I bredde - opptil 3 cm.
  3. I diameter - ca 2 cm.

Størrelsene er presentert for en voksen, de kan avvike noe hos barn.

Ved noen sykdommer i organet øker eller faller bukspyttkjertelen. Hvis det blir mer enn normalt, så kan vi snakke om betennelse, som komplementeres av ødemer.

Når atrofi av parenkymen begynner å redusere størrelsen. Patologiske endringer kan identifiseres ved hjelp av en enkel og praktisk diagnostisk metode - ultralyd.

Når det gjelder plasseringen av kjertelen til andre indre organer, kan man skille mellom:

  1. Fremover blir magen og bak ryggraden.
  2. Til venstre er milten, hvor halen flyter, og til høyre over og under vil det være tolvfingertarmen 12 som omsluttes hodet.

Det er viktig å vite ikke bare strukturen i den menneskelige bukspyttkjertelen, men også dens rolle i kroppen, hvordan kanalene ligger og hvordan blodtilførselen oppstår.

Organ blodtilførsel

Blodforsyningen til bukspyttkjertelen utføres hovedsakelig gjennom leverens arterier og den gastroduodenale arterien.

Fra dem avgår et par bukspyttkjertelarterier, etterfulgt av et tett kapillært rutenett som faller inn i alle funksjonelle deler av orgelet.

Bukspyttkjertelen har en ideell blodtilførsel, generelt er det nødvendig fordi kroppen utfører mange oppgaver.

På den annen side kan en slik sterk blodforsyning være farlig, da det med alvorlig betennelse og alvorlig patologi selvdestruksjon begynner, mulig utvikling av blødning som er vanskelig å stoppe.

På grunn av dette er det en trussel ikke bare for helse og normal funksjon av kroppen, men også for menneskelivet.

Utløpet av blod utføres gjennom pankreatoduodenale årer, hvorpå det kommer inn i portalvenen som grenser på hode og kropp.

Ved alvorlig hevelse, på grunn av struktur og anatomi, kan det oppstå økt trykk på portalvenen, hvoretter hypertensjon oppstår.

histologi

Med tanke på de strukturelle egenskapene i bukspyttkjertelen, er det viktig å bestemme hovedfunksjonene.

Denne kroppen skiller ut enzymer for fordøyelse og hormoner som kommer inn i blodet. På grunn av denne oppgaven kan strukturen og funksjonene deles inn i to grupper:

  1. Eksternt - hoveddelen og oppgaven til kjertelen, som tar 98% av seg selv.
  2. Intra-sekretær - denne gruppen inkluderer kun 2% av oppgavene.

Ekskleringsgruppen har mange celler som utskiller enzymer, samt kanaler som de faller på de rette stedene.

Pankreas struktur er visuelt lik blomkål, små kanaler sammenfaller med store, som er forbundet med spinoggealkanalen. Gjennom den åpnes tilgangen til tarmene.

Den intrasecretory gruppen har også mange celler, men de produserer en rekke hormoner, hvorav det er 5 eller flere.

Slike celler kalles øyer av Langerhans. Blant hovedgruppen av hormoner er bare 2 av største betydning, siden de er involvert i metabolske prosesser og bare kan utskilles av kjertelen. De kalles insulin og glukagon.

Gland kanaler

Strukturen i bukspyttkjertelen inkluderer fortsatt ikke bare cellene som produserer hemmeligheten, men også en rekke kanaler for deres fremgang.

Det er små og store kanaler som kobler seg til hverandre, og så går hele systemet inn i felleskanalen, kalt Wirsungkanalen. Visuelt er det et rør gjennom hvilke enzymer går inn i tarmen.

Inntil felleskanalen er koblet til tarmene, strømmer den inn i gallekanalen, det er mye mindre vanlig å møte mennesker hvis kanaler kommer i tarmene separat fra hverandre.

Bukspyttkjertelmaterialer beveger seg alltid i samme retning, og hvis intestinal innhold slippes ut i hovedkanalen, begynner enzymene å aktivere på forhånd, påvirker kjertelen, irriterende og betennelse.

Basert på strukturen og funksjonene er det mulig å forstå hvorfor sykdommer i bukspyttkjertelen ofte komplementeres av andre patologier, galleblæren, mage-tarmkanalen.

Når et sår eller betennelse i galgen, diagnostiserer ofte leger pankreatitt. Ifølge statistikken er ca 30% av tilfellene av pankreatitt forårsaket av betennelser og sykdommer i andre organer.

Pankreas rolle

Alle vet at kroppen mottar nyttige og næringsstoffer fra vanlig mat, men i produktene selv er alle elementene i komplisert form, deres assimilering uten enzymer er umulig.

Takket være kjertelen utskilles bukspyttkjerteljuice, som kommer inn i tarmen, sammen med mat. Etter dette begynner den aktive splittelsen av elementer og deres absorpsjon.

Alle produkter er delt inn i nyttige stoffer på grunn av hydrolyse enzymer, som er ansvarlige for sammenhengen mellom elementer med vann.

Juice fra kjertelen spiller en viktig rolle, og alle typer enzymer kan deles inn i 4 grupper:

  1. Lipaser er nødvendige for fettmetabolismen, nedbrytning av fett i syrer og glyserin. På grunn av dette enzymet er absorpsjonen av vitamin A, E, K, D.
  2. Proteaser - bryte ned proteiner i aminosyrer og aktivere andre enzymer.
  3. Nukleaser - er byggesteinene for den genetiske dannelsen og spaltningen av nukleinsyre.
  4. Carbohydrases - bryte ned karbohydrater i glukose.

Funksjonene i bukspyttkjertelen er komplekse, og de beskrevne stoffgruppene begynner å skille seg ut et par minutter etter inntak av produkter i magen.

Antallet av dem er avhengig av konsentrasjonen av kjemikalier som er i maten. Sekresjonen av bukspyttkjerteljuice med tilstrekkelig mengde galle kan vare opptil en halv dag.

Endokrine arbeid oppstår på grunn av arbeidet med øyene Langerhans, hvoretter ulike hormoner frigjøres som kommer inn i blodet.

De utskrevne hormonene er nødvendige for å normalisere karbohydratmetabolismen. I tillegg er det nødvendig med noen elementer for metabolisme og assimilering av enkle stoffer, som følge av at sukkeret i blodet holdes innenfor det normale området.

Organsykdommer

Det er flere store patologier i bukspyttkjertelen, som er mest vanlige:

  1. Akutt pankreatitt.
  2. Kronisk pankreatitt.
  3. Cyster.
  4. Svulster.

Årsaken til utviklingen av akutt sykdom anses å være økt sekresjon av enzymer. I dette tilfellet blir bukspyttkjerteljuice mye, men utløpet i tarmen er forstyrret, og de utskillede elementene begynner å ødelegge orgelet.

En inflammatorisk prosess oppstår der jern øker, utøver trykk på kapselen.

Siden blodtilførselen er svært sterk, er betennelsesprosessen veldig rask, preget av sterke smerter av girdling-typen.

Hvis du ikke starter rettidig behandling, er det mulig utvikling av peritonitt og andre komplikasjoner.

Hovedårsaken til akutt pankreatitt er hyppig bruk av skadelige matvarer og retter, gallesteinsykdom og alkoholmisbruk.

Kronisk pankreatitt har flere hovedformer for utvikling:

  1. Primær - dette skjemaet vises på grunn av forgiftning av kroppen med medisiner, kjemiske produkter, alkohol eller mat. Det er feil i utvekslingsprosesser.
  2. Sekundær - slik pankreatitt begynner på grunn av sykdommer i andre indre organer.
  3. Posttraumatisk - skjemaet utvikler seg etter mekanisk skade på kjertelen eller endoskopien.

Kronisk sykdom er preget av mangler i enzymer. Under eksamen ved hjelp av ultralyd, kan du se en endring i organets struktur, det kan være steiner i kanalene eller herding dem.

Blant de mulige konsekvensene av forstyrrelser i fordøyelsessystemet eller det endokrine systemet.

En bukspyttkjertel cyste kan være medfødt, men det er ofte diagnostisert som oppkjøpt.

Årsaken til dens utvikling kan være pankreatitt, uavhengig av hvilken type strømning eller skade på kjertelen.

I tillegg er det i cyster cyster som forårsakes av parasittiske organismer, som regel utviklet når de er smittet med echinokokker.

Organ tumorer er en svært farlig tilstand. Når en hormonelt aktiv art oppstår, er det vanskelig å diagnostisere dem, og det blir bestemt om det er diabetes.

Hvis en person har en hormon-inaktiv tumor, er den karakterisert som en kreft i kjertelen.

Denne tilstanden kan forårsake symptomer som er standard for onkologi, og hvis svulsten er på hodet, utvikler gulsott. Behandling utføres kun ved kirurgiske metoder.

forebygging

Det er umulig å utføre forebygging av onkologiske sykdommer, fordi det ikke finnes en slik metode i medisin ennå. Men du kan unngå betennelse og andre forstyrrelser i kjertelen.

For å gjøre dette må du overvåke din livsstil, prøv å ikke bli påvirket av stress og gi opp dårlige vaner. Den grunnleggende regelen for behandling og forebygging - Overholdelse av regimet og regler for ernæring.

For normal drift av kroppen er det nødvendig:

  1. Å redusere bruken av fett og stekt mat, samt å gi opp røkt mat, hurtigmat.
  2. Å redusere bruken av alkohol, sterke brus og brus.
  3. Ikke bruk karbohydratmatvarer om natten.
  4. Under kokingen må du prøve å ikke bruke mye salt og krydder.
  5. Følg drikkeregimet, og konsumerer opptil 2 liter vann hver dag.
  6. Prøv å gi opp søtt, muffins.
  7. Ikke bruk meieriprodukter som er av unaturlig opprinnelse, for eksempel ferdigstilt ostemasse, glasert ostemasse og så videre.
  8. Unntatt sauser, majones, som selges i butikken.
  9. Legg til flere plantefôr til kostholdet ditt, i tillegg til sure frukter.

Det er forbudt å overvære, og i nærvær av pankreatitt må pasienten holde seg til diettbordet i henhold til Pevzner nr. 5.

bukspyttkjertelen

Den menneskelige bukspyttkjertelen er et organ med endokrine og eksokrine sekresjon, er involvert i fordøyelsen. I størrelse er det det nest største jern i kroppen etter leveren. Den har en alveolar-rørformet struktur, støtter kroppens hormonelle bakgrunn og er ansvarlig for de viktige stadiene av fordøyelsen.

De fleste av bukspyttkjertelen produserer sin hemmelighet (enzymer), som kommer inn i tolvfingertarmen. De resterende cellene i sin parenchyma produserer hormoninsulinet, som støtter normal karbohydratmetabolisme. Denne delen av kjertelen kalles øyer av Langerhans eller betaceller.

Kjertelen består av tre deler: kroppen, hodet og halen. Kroppen er formet som et prisme, dets forside er tilstøtende til magenes bakvegg. Halen på kjertelen ligger i nærheten av milten og den venstre bend av tykktarmen. Pankreas hode er plassert til høyre for ryggsøylen, buet, danner en hektet prosess. Hesteskoen bøyer tolvfingertarmen, skjemaer med denne bøyningen. En del av hodet er dekket med et blad av bukhinnen.

Størrelsen på bukspyttkjertelen er normalt fra 16 til 22 cm. Utad, det ligner latin bokstav S.

Anatomisk plassering

Bukspyttkjertelen er plassert i rommet bak bukhinnen, derfor er det det mest faste organet i bukhulen. Hvis en person er i en liggende stilling, så vil det faktisk være under magen. Faktisk ligger den nærmere baksiden, bak magen.

Fremspring i bukspyttkjertelen:

  • kroppen på nivået av den første lumbale vertebraen;
  • hodet på nivået av den første og tredje lumbale vertebrae;
  • halen er en vertebra høyere enn bukspyttkjertelen.

Anatomi av nærliggende organer: bak hodet er den dårligere vena cava, portalvenen, den høyre nyrene og arterien, begynner den vanlige gallekanalen. Abdominal delen av aorta, lymfeknuter, celiac plexus ligger bak kjertelen kroppen. Langs kjertelen er miltenvenen. En del av venstre nyren, nyrene og venen, den venstre binyrene ligger bak halen. Foran bukspyttkjertelen er magen, den er skilt fra den av omentalposen.

Blodforsyning

Grenene - pankreatoduodenale arterier (anterior og posterior) - avviker fra den vanlige hepatiske arterien, de bærer blod i hodet på bukspyttkjertelen. Den leveres også av en gren av den overordnede mesenteriske arterien (lavere pankreatoduodenal arterie).
Fra miltartarien er det grener til kropp og hale av kjertelen (bukspyttkjertelen).

Venøst ​​blod flyter fra orgelet gjennom milten, overlegen og dårligere mesenterisk, venstre pankreatisk ven (portalveininstrømning).
Lymfen går til bukspyttkjertelen, bukspyttkjertelen, pylorisk, lumbale lymfeknuter.

Bukspyttkjertelen er innervert av nerver fra milten, celiac, hepatiske, overlegne mesenteriske plexuser og grener av vagus nerve.

struktur

Bukspyttkjertelen har en lobular struktur. Loblene består i sin tur av celler som produserer enzymer og hormoner. Skiver eller acini består av individuelle celler (8 til 12 stykker), kalt eksokrine bukspyttkjertelceller. Deres struktur er karakteristisk for alle celler som produserer proteinsekresjon. Acini er omgitt av et tynt lag av løs bindevev, hvor blodkar (kapillærer), små ganglier og nervefibre passerer. Fra segmentene av bukspyttkjertelen ut små kanaler. Bukspyttkjertelsaft gjennom dem går inn i hovedpankreatisk kanal, som strømmer inn i tolvfingertarmen.

Bukspyttkjertelen kalles også bukspyttkjertelen eller virsungskanalen. Den har en annen diameter i tykkelsen av kjertelkjertelen: i halen opp til 2 mm., I kroppen 2-3 mm., I hodet 3-4 mm. Kanalen kommer inn i veggen av tolvfingertarmen i lumen av hovedpapillen, og på slutten har den en muskuløs sphincter. Noen ganger er det en annen liten kanal, den åpner på den lille papillen i bukspyttkjertelen.

Blant segmentene er det separate celler som ikke har utskillelseskanaler, de kalles øyer av Langerhans. Disse områdene av kjertelen utskiller insulin og glukagon, dvs. er den endokrine delen. Bukspyttkjerteløyene har en avrundet form, med en diameter på opptil 0,3 mm. Antall øyer på Langerhans øker fra hode til hale. Øyene består av fem typer celler:

  • 10-30% er alfa-celler som produserer glukagon.
  • 60-80% av beta-cellene som produserer insulin.
  • delta- og delta 1-celler som er ansvarlige for produksjonen av somatostatin, et vasointestinalt peptid.
  • 2-5% av PP-cellene som produserer bukspyttkjertelpolypeptid.

Bukspyttkjertelen har andre typer celler, overgangs- eller blandet. De kalles også acinostrovkovymi. De produserer en zymogen og et hormon samtidig.

Antallet av dem kan variere fra 1 til 2 millioner, som er 1% av totalvekten til kjertelen.

Utsiden ligner kroppen en ledning, som gradvis flater til halen. Anatomisk er det delt inn i tre deler: kroppen, halen og hodet. Hodet er plassert til høyre for ryggsøylen, i buen i tolvfingertarmen. Bredden kan være fra 3 til 7,5 cm. Kroppsbransjen ligger litt til venstre for ryggraden foran den. Dens tykkelse er 2-5 cm, den har tre sider: foran, bak og bunn. Så fortsetter kroppen i halen, 0,3-3,4 cm bred. Den når milten. I parankymen av kjertelen fra halen til hodet er bukspyttkjertelen, som i de fleste tilfeller før du kommer inn i tolvfingertarmen, forbinder den vanlige gallekanalen, flyter sjeldnere uavhengig.

funksjoner

  1. Eksokrine kjertelfunksjon (ekskretjon). Bukspyttkjertelen produserer juice som kommer inn i tolvfingertarmen og deltar i sammenbrudd av alle grupper av matpolymerer. De viktigste bukspyttkjertelenzymer er chymotrypsin, alfa-amylase, trypsin og lipase. Trypsin og chymotrypsin dannes ved virkningen av enterokinase i kaviteten i tolvfingertarmen, hvor de går inn i en inaktiv form (trypsinogen og chymotrypsinogen). Volumet av bukspyttkjerteljuice dannes hovedsakelig på grunn av produksjonen av væskedelen og ioner av cellene i kanalene. Juften selv fra acini er liten i volum. I løpet av den faste perioden frigjøres mindre juice, konsentrasjonen av enzymer reduseres. Når spising oppstår, reverserer prosessen.
  2. Endokrine funksjon (endokrine). Det utføres på grunn av arbeidet med celler i bukspyttkjertelen, som produserer polypeptidhormoner i blodet. Dette er to motsatte hormonfunksjoner: insulin og glukagon. Insulin er ansvarlig for å opprettholde normale serumglukosenivåer og er involvert i karbohydratmetabolismen. Funksjonene av glukagon: regulering av blodsukker ved å opprettholde sin konstante konsentrasjon, er involvert i stoffskiftet. Et annet hormon - somatostatin - hemmer frigjørelsen av saltsyre, hormoner (insulin, gastrin, glukagon), utslipp av ioner inn i cellene på Langerhans-øyene.

Arbeidet i bukspyttkjertelen er i stor grad avhengig av andre organer. Dens funksjoner påvirkes av hormonene i fordøyelseskanalen. Dette er secretin, gastrin, bukspyttkjertel. Hormonene i skjoldbruskkjertelen og parathyroidkjertlene, binyrene, påvirker også kjertelenes funksjon. Takket være den velkoordinert mekanismen til slikt arbeid, kan dette lille organet produsere fra 1 til 4 liter juice til fordøyelsesprosessen per dag. Juice utskilles i menneskekroppen etter 1-3 minutter etter starten av et måltid, ender opp i 6-10 timer. Bare 2% av saften faller på fordøyelsesenzymer, de resterende 98% er vann.

Bukspyttkjertelen er i stand til å tilpasse seg matinntakets natur. Det er en utvikling av de nødvendige enzymene for øyeblikket. For eksempel ved å konsumere store mengder fettstoffer vil lipase bli produsert, med en økning i proteiner i dietten, trypsin, og nivået av tilsvarende enzymer vil øke i sammenbrudd av karbohydratmatvarer. Men ikke misbruke kroppens kapasitet, fordi ofte kommer et signal om sykdom fra bukspyttkjertelen når sykdommen allerede er i full gang. Anatomien til kjertelen forårsaker reaksjon i tilfelle av en sykdom i et annet fordøyelsesorgan. I dette tilfellet vil legen merke "reaktiv pankreatitt" i diagnosen. Det er også motsatte tilfeller, fordi det ligger i nærheten av viktige organer (milt, mage, nyrer, binyrene). Det er farlig å skade kjertelen slik at det oppstår patologiske forandringer i løpet av noen timer.

Human bukspyttkjertel struktur

Bukspyttkjertelen, anatomien og fysiologien som alle burde vite, er aktivt involvert i kroppens funksjon. Det er det nest største jern i kroppen etter leveren. Ligger i bukhulen mellom magen og den øvre delen av tynntarmen. Kroppen er direkte involvert i fordøyelsen, hovedfunksjonen er produksjon av enzymer som bidrar til bearbeiding av mat. I tillegg er jern en del av det endokrine systemet, som produserer hormoner involvert i metabolismen av karbohydrater.

Orgelet kommer fram i den femte uka med graviditet og fullfører sin utvikling med 6 år. I ungdomsårene og mellomalderen er orgel preget av en homogen og finkornet struktur, som bestemmes av ultralydsundersøkelse.

Bekkenet i bukspyttkjertelen

Anatomi i bukspyttkjertelen inkluderer følgende egenskaper. Den omtrentlige vekten av et organ er 100 g, lengden er opptil 15 cm. I ulike patologier kan orgelens størrelse variere. Når det oppstår betennelse (pankreatitt), øker størrelsen vanligvis, med redusert jernatrofi.

Kroppen er delt inn i 3 deler: hode, kropp og hale.

Den første ligger i nærheten av tolvfingertarmen. Halen ligger ved siden av milten, den er høyere enn hodet og kroppen.

Hos voksne er den øvre grensen av kjertelen 8-10 cm over navlen. Hos barn er orgelet høyere, med alderen faller det.

Pankreas struktur er kompleks, da den deltar i to forskjellige organsystemer.

Ytterkappen består av et tett lag av bindevev som utfører en beskyttende funksjon.

Bukspyttkjertelen ligger dypt i retroperitonealhulen. På grunn av den anatomiske beliggenheten er den godt dekket av skade. Forsiden er det beskyttet av mage og indre organer, og bak av muskler og ryggraden. Å vite egenskapene til organets plassering i menneskekroppen, er det mulig å diagnostisere pankreatitt eller andre lidelser med stor grad av selvtillit. Siden kjeftens hale ligger nærmere milten, vil smerten ved nedsatt funksjonalitet ikke bare bli følt i den epigastriske regionen, men gir også i høyre eller venstre hypokondrium (i noen tilfeller i ryggen).

Bukspyttkjertelen har funksjoner: stoffet består av et stort antall segmenter (acini), delt med partisjoner. Mellom acini er øyer av Langerhans, som er organets strukturelle enheter. Disse områdene er ansvarlige for produksjonen av endokrine hormoner. Acinus består av 8-12 kegleformede celler tett ved siden av hverandre, mellom hvilke kanaler er plassert for sekresjon.

Organ blodtilførsel

For å sikre full drift av jernet har en kompleks blodtilførsel, da dets anatomi er kompleks og krever flere funksjoner.

Den øvre pankreatoduodenalarterien og grenene i leverartoren leverer blod til forsiden av hodet, mens den bakre delen vaskes av den nedre arterien.

Kroppen og halen blir forsynt med blod av grenene av miltkärlen, som er delt inn i kroppen i et stort antall kapillærer.

Utløpet av søppelblod er gitt av øvre og nedre pankteroduodenale årer.

Fordøyelsesfunksjon

Den vanlige kanal i kjertelen kommer inn i hule i tolvfingertarmen. Den har en begynnelse i halen, og i hodet forbinder den med kanalen av galleblæren.

Organets rolle i fordøyelsen er sikret ved produksjon og frigjøring av fordøyelsesenzymer i fordøyelseskanalen, slik som:

  • lipase - bryter ned fett til fettsyrer og glyserin;
  • amylase - omdanner komplekse karbohydrater til glukose, som kommer inn i blodet og gir kroppen energi;
  • trypsin - spalter proteiner til enkle aminosyrer;
  • Chemotrypsin - utfører samme funksjon som trypsin.

Oppgaven av enzymer - sammenbrudd av fett, karbohydrater og proteiner i enkle stoffer og hjelpe kroppen i assimileringen. Hemmeligheten har en alkalisk reaksjon og nøytraliserer syren som maten ble utsatt for for behandling i magen. I tilfelle av patologi (for eksempel pankreatitt) overlapper kjertelkanalene, hemmeligheten slutter å strømme inn i tolvfingertarmen. Fett penetrerer tarmene i sin opprinnelige form, og hemmeligheten stagnerer i kanalen og begynner å fordøye kroppens vev, noe som resulterer i nekrose og en stor mengde toksiner.

Endokrine organfunksjon.

Som nevnt, er ca 2% av kjertelens masse okkupert av celler som kalles øyer av Langerhans. De produserer hormoner som regulerer metabolismen av karbohydrater og fettstoffer.

Hormoner som produserer øyer av Langerhans:

  • insulin, som er ansvarlig for glukose som kommer inn i cellene;
  • glukagon, som er ansvarlig for mengden glukose i blodet;
  • somatostatin, som om nødvendig stopper produksjonen av enzymer og hormoner.

I løpet av dagen produserer folk opptil 1,5 liter sekresjon.

Bukspyttkjertel Struktur: Anatomi

Bukspyttkjertelen, dens formål i menneskekroppen, hvilke egenskaper av strukturen, anatomien og funksjonene i bukspyttkjertelen vi vurderer i detalj i vår gjennomgang.

Bukspyttkjertelen er et organ i bukhulen, den største kjertelen i kroppen. Det refererer til kjertlene av blandet sekresjon. Spørsmålet er hva produserer bukspyttkjertelen? Kroppen utskiller bukspyttkjerteljuice rik på enzymer og hormoner som er ansvarlige for karbohydrat-protein metabolisme.

Anatomi av bukspyttkjertelen hos en person.

Strukturen av den menneskelige bukspyttkjertelen er representert av et lobed, kommaformet, grå-rosa organ. Den ligger bak og litt til venstre for magen. Hvis en person blir satt på ryggen, vil dette organet ligge under magen, på grunnlag av dette, navnet "bukspyttkjertelen" dukket opp. Allokere kroppen, hodet og halen av bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelen er den delen av et organ som knytter seg direkte til tolvfingertarmen. På grensen til kropp og hode er det et hakk hvor portalen vender. Legemet i bukspyttkjertelen har form av et trekantet prisme. Den fremre delen er rettet mot magen bakvegg og litt oppover. Tilbake - til ryggraden, er det i kontakt med inferior vena cava, abdominal aorta, celiac plexus. Den nedre overflaten er rettet nedover og litt fremover, plassert litt under mesenterien av tykktarmen.

Halen på kjertelen har en pæreform, løper til mylens port.

Gjennom kjertelen går Virunga-kanalen, som strømmer inn i tolvfingertarmen.

Egenskaper av strukturen i bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelen er godt forsynt med blod, det er næret på samme tid av flere kilder. Grenene til de øvre og nedre pankreatoduodenale arteriene er egnet for hodet, kroppen og halen blir matet fra grenene av miltkärlen.

Utløpet av blod oppstår gjennom pankreatoduodenalvenen, som er en del av portalensveinsystemet.

Innervering av bukspyttkjertelen.

På den delen av det parasympatiske nervesystemet inntar kjertelen vagusnerven, den sympatiske nerveplexusen.

Histologisk struktur av den menneskelige bukspyttkjertelen.

I sin struktur er bukspyttkjertelen et ganske komplisert alveolar-rørformet organ. Hovedstoffet som utgjør kjertelen, er delt inn i små lobuler. Mellom lobula er det fartøy, nerver og små kanaler som samler hemmeligheten og leverer den til hovedkanalen. Ifølge strukturen i bukspyttkjertelen kan deles i to deler: endokrine og eksokrine

Den delen av bukspyttkjertelen som er ansvarlig for eksokrine funksjonen består av acini, som ligger i lobula. Fra acini i treformen forlater kanalene: den intralobulære strømmen inn i interlobulæret, deretter inn i hovedpankreatisk kanal, som åpner inn i lumen i tolvfingertarmen.

Langerhansøyer er ansvarlige for endokrin funksjon. Vanligvis har de en sfærisk form, bestående av insulocytter. Avhengig av funksjon og morfologiske evner, er insulocytter delt inn i β-celler, a-celler, Δ-celler, D-celler, PP-celler.

Funksjonene i bukspyttkjertelen.

Den funksjonelle evnen til bukspyttkjertelen er delt inn i to grupper:

  1. Eksokrine evner er i tildeling av bukspyttkjerteljuice, rik på enzymer involvert i fordøyelsen av mat. De viktigste enzymene som bukspyttkjertelen produserer er amylase, lipase, trypsin og chymotrypsin. De sistnevnte to blir aktivert i tolvfingertarmen ved hjelp av enterokinase.
  2. Endokrine evner består i frigjøring av hormoner involvert i karbohydratmetabolismen. De viktigste hormonene som bukspyttkjertelen utskiller, er insulin og glukagon. Disse to hormonene er helt motsatte i sin handling. Også bukspyttkjertelen produserer et neuropeptidhormon, et pankreas polypeptid og somatostatin.

Sykdommer i bukspyttkjertelen.

Blant sykdommene i bukspyttkjertelen kan identifiseres:

  • Akutt pankreatitt. Årsaken til denne sykdommen er overstimulering av sekretorisk funksjon av kjertelen med obturering av ampullen av duodenal papilla. Bukspyttkjerteljuice utskilles, men utløpet til tolvfingertarm er ødelagt, enzymer begynner å fordøye kjertelen selv. Parankymen i bukspyttkjertelen øker, begynner å legge press på kapselen. Da dette organet er godt innervert og forsynt med blod, utvikler betennelse med lynhastighet og samtidig er smertsyndromet sterkt uttalt. Pasienten føler en sterk smerte i epigastriumet ofte av en helvetesild. Hvis du ikke søker hjelp i tide, kan bukspyttkjertelekrose med peritonitt utvikle seg. Årsaken til akutt pankreatitt kan være alkoholforgiftning, bruk av skadelig mat, tilstedeværelse av en pasient med kolelithiasis.
  • Kronisk pankreatitt.Det er flere former for kronisk pankreatitt:

-primær, årsaken kan være bruk av alkohol, narkotika, usunt kosthold, metabolske forstyrrelser i kroppen;

- sekundær, forekommer på grunnlag av andre sykdommer i kroppen;

- posttraumatisk pankreatitt, oppstår ved skader eller etter endoskopiske undersøkelser.

Manifesting av kronisk pankreatitt med bukspyttkjertelinsuffisiens for å utsette enzymer. En ultralyd vil vise en endring i strukturen i bukspyttkjertelen, sklerose i kanalene og dannelse av steiner i dem (kalkulær pankreatitt) er mulig. Konsekvenser av kronisk pankreatitt kan være en forstyrrelse av alle systemer, dette gjelder direkte fordøyelsessystemet og endokrine systemer.

  • Bukspyttkjertelcyster kan være medfødt og oppkjøpt. Årsaken til ervervet cyster er skader, akutt og kronisk pankreatitt. Separat kan du velge parasittiske cyster, årsaken til forekomsten er i de fleste tilfeller echinokokkinfeksjon.
  • Bukspyttkjertelumor delt inn i hormonaktiv og hormonelt inaktiv. Ved hormon - aktiv er glukoganom, insulin og gastrinomu. Disse svulstene er svært vanskelig å diagnostisere, de blir ofte oppdaget når det skjer en comorbid sykdom (diabetes mellitus). Ved hormonelt inaktiv inngår kreft i bukspyttkjertelen. Denne svulsten kan forårsake ubehag i den epigastriske regionen, dyspeptiske lidelser, et skarpt vekttap. Hvis svulsten befinner seg i pankreas hode, kan pasienten ha obstruktiv gulsott. Behandling av svulster bare kirurgisk.

Forebygging av sykdommer i bukspyttkjertelen.

For å forebygge onkologiske sykdommer er en person ikke sterk, har forskere ennå ikke funnet en slik metode. Men forebygging av inflammatoriske sykdommer er mulig for alle. Forebyggende tiltak er riktig, fullbalansert kosthold, ikke drikk alkohol, unngå stressende situasjoner, følg riktig søvnmønster og ernæring.

bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertel (latinsk bukspyttkjertel) er et endokrine organ med blandet sekresjon som utfører fordøyelsessystemet og sukkerregulerende funksjoner i menneskekroppen. Filogenetisk er det en av de eldgamle kjertlene. For første gang vises rudiments i lampreys, i amfibier kan man allerede finne en multilobulær bukspyttkjertel. Separat formasjon av kroppen er representert i fugler og reptiler. Hos mennesker er det et isolert organ som har en klar oppdeling i segmenter. Dens struktur menneskelig bukspyttkjertel adskiller seg fra dyrene.

Anatomisk struktur

Bukspyttkjertelen består av tre seksjoner: hode, kropp, hale. Det er ingen klare grenser mellom avdelinger, oppdeling skjer på grunnlag av lokaliseringen av nærliggende formasjoner i forhold til selve orgelet. Hver avdeling består av 3-4 aksjer, som igjen er delt inn i segmenter. Hver lobule har sin egen ekskretjonskanal, som strømmer inn i interlobulær. Sistnevnte forener i egenkapitalen. Sammen danner lober en felles bukspyttkjertelkanal.

Åpningen av den vanlige kanalvarianten:

  • I løpet av følgende felles kanal kombineres med koledokus, som danner den vanlige gallekanalen, åpner ett hull på toppen av duodenal papilla. Dette er det hyppigste alternativet.
  • Hvis kanalen ikke forener med koledok, åpnes den med en separat åpning øverst i duodenal papilla.
  • Labbkanaler kan ikke forene seg i en felles fra fødselen, deres struktur er forskjellig fra hverandre. I dette tilfellet er en av dem kombinert med koledok, og den andre åpner med en uavhengig åpning, kalt tilbehøret i bukspyttkjertelen.

Plassering og fremspring på overflaten av kroppen

Orgelet ligger retroperitonealt, i den øvre delen av retroperitonealområdet. Bukspyttkjertelen er pålitelig beskyttet mot skader og andre skader, da den er dekket foran fremre bukvegg og bukorganer. Og bak det er beinbunnen av ryggraden og kraftige muskler i ryggen og midjen.

På fremre bukvegg projiseres bukspyttkjertelen som følger:

  • Hodet er i venstre underfeltområde;
  • Kroppen er i den epigastriske regionen;
  • Hale - i riktig hypokondrium.

For å avgjøre hvor bukspyttkjertelen befinner seg, er det nok å måle avstanden mellom navlen og enden av brystbenet. Hovedmassen ligger midt i denne avstanden. Den nedre kanten ligger 5-6 cm over navlen, den øvre kanten er 9-10 cm enda høyere.

Kunnskap om projeksjonsområder hjelper pasienten til å avgjøre hvor bukspyttkjertelen gjør vondt. Med sin betennelse er smerten lokalisert hovedsakelig i den epigastriske regionen, men den kan gi i høyre og venstre hypokondrium. I alvorlige tilfeller påvirker smerten hele øvre etasje i den fremre bukveggen.

skeletopy

Kjertelen er plassert på nivået av den første lumbale vertebraen, som om den bøyer seg rundt den. Mulig høy og lav pankreasplassering. Høyt - på nivået av den siste thoracic vertebra, lavt - på nivået av den andre lumbale og under.

syntopy

Syntopy er plasseringen av et organ i forhold til andre formasjoner. Kjertelen befinner seg i retroperitonealt vev dypt i magen.

På grunn av de anatomiske egenskapene har bukspyttkjertelen nært samspill med tolvfingertarmen, aorta, vanlig galdekanal, overlegen og dårligere vena cava, øvre ledd i abdominal aorta (overlegen mesenterisk og milt). Også bukspyttkjertelen interagerer med magen, venstre nyre og binyrene, milt.

Det er viktig! Slike nærhet til mange indre organer skaper risikoen for å spre den patologiske prosessen fra ett organ til et annet. Når betennelse i noen av de ovennevnte enhetene, kan den smittsomme prosessen spres til bukspyttkjertelen og omvendt.

Hodet dekker helt buen i tolvfingertarmen, og her åpnes den vanlige gallekanalen. Foran hodet er tilstøtende tverrgående tykktarm og overlegen mesenterisk arterie. Bak - de nedre hul- og portalårene, nyrefartøy.

Kroppen og halen foran er dekket med mage. Aorta og dets grener, dårligere vena cava, nerve plexus er tilstøtende. Halen kan komme i kontakt med mesenterisk og miltartarien, så vel som med den øvre polen i nyrene og binyrene. I de fleste tilfeller er halen dekket av fettvev fra alle sider, spesielt hos overvektige personer.

Det er viktig!

Histologisk og mikroskopisk struktur

Hvis du ser på delen under forstørrelse, kan du se at kjertelvevet (parenchyma) består av to elementer: celler og stroma (områder av bindevev). I stroma er blodkar og ekskretjonskanaler. Den kommuniserer mellom lobulene og bidrar til slutten av hemmeligheten.

Når det gjelder cellene, er de 2 typer:

  1. Endokrine - utsöndre hormoner direkte i tilstøtende kar, utfører en intrasekretorisk funksjon. Cellene er sammenkoblet i flere grupper (øyer av Langerhans). Disse bukspyttkjertelen inneholder fire typer celler, som hver sin syntetiserer sitt eget hormon.
  2. Eksokrin (sekretorisk) - syntetiser og secern fordøyelsesenzymer, og derved utføre eksokrine funksjoner. Inne i hver celle er det granuler fylt med biologisk aktive stoffer. Celler samles i terminal acini, som hver har sin egen ekskretjonskanal. Deres struktur er slik at de senere smelter sammen i en felles kanal, hvor endestykket åpner på toppen av duodenal papilla.

fysiologi

Når mat går inn i magehulen og under den etterfølgende evakueringen i tynntarmen, begynner bukspyttkjertelen aktivt å skille ut fordøyelsesenzymer. Disse metabolittene produseres i utgangspunktet i en inaktiv form, da de er aktive metabolitter som kan fordøye sitt eget vev. Når de går inn i tarmlumenet, aktiveres de, hvorpå abdominaltrinnet i matfordøyelsen begynner.

Enzymer for intrakavitær fordøyelse av mat:

  1. Trypsin.
  2. Chymotrypsin.
  3. Karboksypeptidase.
  4. Elastase.
  5. Lipase.
  6. Amylase.

Etter at fordøyelsen er fullført, absorberes de fordøyede næringsstoffene i blodet. Normalt, som svar på en økning i blodsukker, vil bukspyttkjertelen reagere øyeblikkelig ved frigjøring av hormoninsulin.

Insulin er det eneste sukkerreduserende hormonet i kroppen vår. Dette er et peptid, hvis struktur er en kjede av aminosyrer. Insulin produseres i en inaktiv form. En gang i blodet gjennomgår insulin flere biokjemiske reaksjoner, hvoretter den begynner å utføre sin funksjon aktivt: å utnytte glukose og andre enkle sukkerarter fra blodet inn i vevceller. Med betennelse og andre patologier, reduseres insulinproduksjonen, en tilstand av hyperglykemi setter inn og senere insulinavhengig diabetes mellitus.

Et annet hormon er glukagon. Rytmen av sekresjonen er monotont hele dagen. Glukagon frigjør glukose fra komplekse forbindelser, noe som øker blodsukkeret.

Funksjoner og rolle i stoffskiftet

Bukspyttkjertelen er et organ i det endokrine systemet som tilhører kjertlene i blandet sekresjon. Det utfører ekskretjonsfunksjoner (produksjon av fordøyelsesenzymer i tynntarmenes hule) og intrasekretorisk (syntese av sukkerregulerende hormoner i blodet). Spiller en viktig rolle i vår levebrød, utfører bukspyttkjertelen:

  • Fordøyelsesfunksjon - deltakelse i fordøyelsen av mat, oppdeling av næringsstoffer i enkle forbindelser.
  • Enzymatisk funksjon - produksjon og frigjøring av trypsin, chymotrypsin, karboxypeptidase, lipase, elastase, amylase.
  • Hormonal funksjon - kontinuerlig utskillelse av insulin og glukagon i blodet.

Rollen som individuelle enzymer

Trypsin. Det tildeles først i form av en proferanse. Aktivert i tynntarmens hulrom. Etter aktivering begynner den å aktivere andre fordøyelsesenzymer. Trypsin kløver peptider til aminosyrer, stimulerer magefordøyelsen av mat.

Lipase. Bryter ned fett til fettsyremonomerer. Det utskilles i form av proenzym, aktivert av virkning av galle og gallsyrer. Deltar i assimilering av fettløselige vitaminer. Nivået av lipase bestemmes av betennelse og andre patologier.

Amylase. En markør for celleskader i bukspyttkjertelen, et organspesifikt enzym. Nivået på amylase bestemmes i de første timene i blodet av alle pasienter med mistanke om betennelse i bukspyttkjertelen. Amylase bryter ned komplekse karbohydrater til enkle, bidrar til absorbsjon av glukose.

Elastase. Organ-spesifikt enzym, som indikerer celleskader. Elastasefunksjonen er å delta i nedbrytningen av kostfiber og kollagen.

Betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)

Hyppig patologi blant den voksne befolkningen, der det er en inflammatorisk lesjon av stroma og bukspyttkjertelparenchyma, ledsaget av alvorlige kliniske symptomer, smerte og brudd på organets struktur og funksjon.

Som bukspyttkjertelen og andre symptomer på betennelse karakteristisk for pankreatitt gjør vondt:

  1. Helvedesmerter utstråler til høyre eller venstre hypokondrium. Mindre vanlige tar smerten opp hele øvre etasje i bukhulen. Ringenes natur av smerten skyldes nærheten til den overlegne mesenteriske nerveplexusen. På grunn av sin struktur fører irritasjon av et enkelt nerveområde til spredningen av en nerveimpuls til alle nærliggende nervefibre. Smerte som en bøyle komprimerer den øvre buken. Smerte oppstår etter et tungt måltid eller etter fett.
  2. Dyspeptiske lidelser: kvalme, oppkast, løs avføring (diaré) med fett. Det kan være en nedgang i appetitt, oppblåsthet, rommelse.
  3. Symptomer på rusmidler: hodepine, svakhet, svimmelhet. I den akutte prosessen observeres subfebril kroppstemperatur. Febrilfeber for pankreatitt er ikke typisk.

Disse tegnene er karakteristiske for den edematøse (innledende) form for betennelse. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, påvirker betennelsen dypere og dypere deler av vevet, noe som til slutt fører til nekrose og nekrose av individuelle lobes, forstyrrelse av organets struktur og funksjon. Klinikken i en slik tilstand er lys, pasienten trenger øyeblikkelig medisinsk behandling. Dette skyldes det faktum at smerten er mer uttalt, pasienten rusker om og kan ikke finne en komfortabel stilling for seg selv.

Hvordan identifisere betennelse i bukspyttkjertelen

For å avsløre en eller annen patologi i bukspyttkjertelen, inkludert betennelse, er ikke et symptom på smerte nok. Tilordnet laboratoriet og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Laboratoriemetoder inkluderer:

  • En blodprøve for å oppdage tegn på betennelse og forgiftning. Accelereringen av erytrocyt sedimenteringshastighet, en økning i antall hvite blodlegemer og kvalitative endringer i leukocyttformelen er i favør av betennelse.
  • Biokjemisk analyse av blod. En økning i totalt protein, kvalitative endringer i proteinsammensetningen av blodet indikerer betennelse. Hvis det oppdages et høyt innhold av amylase og andre orginspecifikke enzymer i blodet, kan vi snakke med full tillit om skade og ødeleggelse av kjertelceller.
  • Biokjemisk analyse av urin. Skade og betennelse i kjertelen signaliseres ved utseende av diastase (amylase) i urinen.
  • Funksjonsprøver som vurderer arbeidet i bukspyttkjertelen ved nivået av sekresjon av hormoner og enzymer.
  • Krakkanalyse for å identifisere blandingen av ufordøyd fett og såper - steatorrhea. Dette er et indirekte tegn på betennelse og dysfunksjon av bukspyttkjertelen.
  • Ultralyd undersøkelse av bukhulen. En visuell undersøkelsesmetode for å evaluere strukturen og strukturen i bukspyttkjertelen. Når betennelse i kjertelkjertelen vil oppstå endringer i strukturen, som spesialisten vil kunne se selv med det blotte øye.
  • Magnetic resonance imaging er en røntgenundersøkelsesmetode basert på kontrasten i områder med lavere tetthet. MR utføres før operasjonen for å vurdere omfanget av lesjonen og organets struktur, mengden av kirurgisk inngrep.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Lar deg vurdere tilstanden i mage, tolvfingertarm og struktur av duodenal papilla. Utføres også for differensial diagnose og mer nøyaktig diagnose.

Om nødvendig kan laparoskopi, ERCP, abdominal røntgen, MSCT utføres. Disse metodene er nødvendige for differensialdiagnosen og mer nøyaktig etablering av etiologien og aktuell diagnose av sykdommen.

Endokrine rolle i bukspyttkjertelen

Kjertelen er også viktig i diabetes mellitus. Med denne patologien minker nivået av insulinproduksjon, nivået av glukose i blodet stiger. Dette fører til dannelsen av glykert hemoglobin. Til slutt, i kroppen, blir alle transport- og metabolske prosesser forstyrret, immunitet og beskyttende krefter reduseres. Kompensere for denne tilstanden kan parenteral eller enteral administrasjon av eksogent insulin, som kompenserer for mangel på eget hormon.

Derfor bidrar bukspyttkjertelen, som utfører viktige funksjoner i kroppen vår, til normal fordøyelse og fordøyelse. Opprettholder blodsukkeret på et konstant nivå, er involvert i metabolske prosesser. Med sin nederlag forekommer alvorlige homeostaseforstyrrelser, reduserer helsenivået og livsstilen. Se tilstanden i bukspyttkjertelen og ikke la kursen av mulige sykdommer spontant for å unngå ubehagelige konsekvenser.

Funksjoner av anatomi: hvor er den menneskelige bukspyttkjertelen?

Strukturen i bukspyttkjertelen gjør det til et unikt organ som samtidig tilhører to systemer og utfører en dobbel funksjon: fordøyelseskanal og endokrine. De strukturer som den består av produserer begge enzymer (involvert i fordøyelsen av mat) og hormoner, som spiller en rolle i prosessene for metabolisme og kroppsvekst. Derfor fører eventuelle skader på kroppen til alvorlige konsekvenser og langsiktig, noen ganger livslang behandling. Plasseringen av kjertelen i nærheten av viktige organer i fordøyelsessystemet kan forårsake endringer i tilstøtende organer under dens patologi.

Anatomi i bukspyttkjertelen

I bukspyttkjertelen fordeler kondisjonen front, bak og bunn. De korresponderer med kroppens øvre, for- og underkant. Anatomisk er bukspyttkjertelen delt inn i hodet, kroppen, halen. På baksiden av hodet er prosessen uncinotus - oversatt fra latin betyr en hekta prosess.

Kroken utvikler seg for alle på forskjellige måter: Den kan uttrykkes litt eller helt fraværende. I 100% har det egne kanaler: multi-branchy, low-branchy, mellomliggende.

Dens tips er vevd inn i bindevevet nær ryggraden. Gjennom mørtelet, som dannes i stedet for utladningen, passerer den vaskulære bunten.

Til den krokede prosessen av bukspyttkjertelen er festet sin egen ligament. Det ligamentale apparatet gjør kjertelen og spesielt hodet immobil, til tross for sin plassering i fettvevet. Når du utfører pankreatoduodenal reseksjon, krysse ligamentet - dette kalles operasjonsnøkkelen.

Den bukspyttkjertel-milt ligament løser halen av bukspyttkjertelen til milten.

Alle bukspyttkjerteljuice som produseres, utskilles gjennom hovedkanalen (Wirsung-kanalen) inn i lumen i tolvfingertarmen. Den ligger nærmere baksiden av kjertelen. Saker beskrives når den ligger utenfor kjertelen og har sin egen mesenteri. Det er også en annen ganske stor kanal, den ekstra.

Hos voksne er indikatorer for normen av bukspyttkjertelen uttrykt i følgende figurer:

  • lengde - 16-23 cm;
  • bredde - 9 cm;
  • tykkelse - 3 cm.

Bukspyttkjertel Topografi

Sværheten ved å diagnostisere brystkreftens patologi under en objektiv undersøkelse ligger i sin retroperitoneale plassering, i forbindelse med hvilken det er umulig å palpere det. Den ligger rett bak magen - de er adskilt av en retroperitonealpose, ved siden av den bakre bukveggen på nivået til den første lumbale vertebrae. Retten er begrenset til leveren, fra bunnen - den lille delen av tykktarmen, bak - den venstre nyren med sin ven, også i kontakt med aorta og celiac plexus. Det er også en milt som grenser på svangerskapet i bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelen har en horisontal stilling, hodet er dekket av en slynge i tolvfingertarmen, på toppen av det grenser til magen, adskilt av bukhinnen, halen er bøyd oppover og i kontakt med milten og en del av tykktarmen. I topografisk fremspring på bukveggen vises bukspyttkjertelen 5-10 cm over navlen, kroppen ligger til venstre for midtlinjen. Langs alle deler av kjertelen er miltenvenen. Aorta og den nedre vena cava er tilstøtende til hodet.

Bare i den bakre posisjonen er bukspyttkjertelen under magen.

Funksjonene i kjertelenes struktur

Bukspyttkjertelen er et organ som produserer enzymer og hormoner. Dens stoff har en lobed struktur - består av et sett med acini (lobules) skilt av partisjoner. Den acinus utfører en ekskretory funksjon - det produserer bukspyttkjertel juice. Dette skyldes strukturen av denne formasjonen: den sekretoriske delen og ekskresjonskanalen, gjennom hvilken bukspyttkjertelen utskilles. Det skilles ut gjennom den felles virsungskanalen, som forbinder det samme som kommer ut av galleblæren og strømmer gjennom Oddi sfinkter i tynntarmen.

Pankreasvev inneholder øyer av Langerhans, bestående av 80-200 celler. Avhengig av deres type, frigjøres visse hormoner som utfører ulike funksjoner:

  • α (25%) - syntetiser glukagon;
  • p (60%) - insulin og amylin;
  • δ (10%) - somatostatin;
  • PP (5%) - formodentlig produserer vasoaktivt tarmpolypeptid (VIP), pankreas polypeptid (PP);
  • g - gastrin, som påvirker surheten av magesaft.

Anatomisk konfigurasjon av det intra-bukspyttkjertete duksystemet

Kanalsystemet i bukspyttkjertelen har en trestruktur. Starter med intercalated acini og intralobulære kanaler. De forener i interlobular, danner en felles bukspyttkjertel - Wirsung - kanal. Den strekker seg over kjertelen, forbinder med det samme, kommer ut av galleblæren, og blir til en vanlig ampulle.

Strukturen av Oddi sfinkteren

Gjennom Oddi sfinkteren kommer bukspyttkjertelsaft og galle inn i tynntarmens lumen. Selve sfinkteren er enden av to felleskanaler: Wirsung og den vanlige gallen. Dette er et merkelig tilfelle av muskler og bindevev, som ligger i Vater duodenal papilla. Ligger på den nedre delen av KDP, dens indre overflate.

Hvor er den menneskelige bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen er et horisontalt strukket organ, hoveddelen ligger til venstre for bukets midterlinje.

Bukspyttkjertelen er beskyttet fra alle sider mot skade på grunn av sin dype retroperitoneal lokalisering. Liggende mellom muskellaget av den fremre bukveggen og de indre organene i fordøyelsessystemet foran den, bakmuskulaturen og ryggraden til ryggen.

Hvor oppstår smertene under betennelse?

Smert i patologien i bukspyttkjertelen kan forekomme på forskjellige steder. Ofte begynner de inflammatoriske prosessene med bukspyttkjertelen, så det begynner å skade seg over navlen, til høyre for medianlinjen. Ofte begynner smerte symptomet i epigastrium (i magen) eller høyre side, hvor hodene på bukspyttkjertelen ligger og grenser på mage og lever. Sprer seg så til venstre hypokondrium og tilbake.

Hvis patologien opptar en betydelig del av bukspyttkjertelen, strekker seg til halen, så utmerker det smertefulle symptomet til nedre rygg eller blir helvetesild. Noen ganger er det smertestillende i pre-hjerteområdet. I hvilken del av kjertelbetennelsen er dannet, kan det antas å bli palpasjonert:

  • Det positive symptomet på Hubergritsky-Skulsky - indikerer betennelse i kroppen (ømhet til venstre langs linjen mentalt trukket mellom hodet og halen);
  • Gubergrits peker - med patologi i halen (6 cm over navlen på den betingede linjen som forbinder den og oksygenhulen);
  • Zakharyinsymptom - et tegn på betennelse i hodet (smerte i det øvre bukområdet til høyre);
  • Desjardins peker - over navlen (10 cm) langs rectus abdominis muskelen til høyre (betennelse i hodet).

Fysiologi og hovedfunksjonene i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen har eksokrine og endokrine funksjoner. Den eksterne funksjonen er å produsere pankreasjuice som inneholder aktive enzymer. Bukspyttkjertelsekretjon blandes i lumen i tolvfingertarmen med galle og tarmsaft. De fortsetter å delta i fordøyelsen av mat, som begynte i munnhulen med spytt og mage - magesaft.

Bukspyttkjerteljuice inneholder mer enn 20 enzymer kombinert i 3 grupper:

  • lipase - bryter ned fett
  • protease-proteiner;
  • amylase - karbohydrater.

Amylase omdanner matkarbohydrater til oligosakkarider (deler av et stort molekyl), og andre enzymer fra gruppen (maltase, laktase, invertase) bryter dem ned til glukose, den viktigste energikilden som allerede er utgitt i blodet. Hver av disse enzymene har sine egne funksjoner: for eksempel er et enzym som laktase designet for å bryte ned melkesukker - laktose.

Lipase påvirker fett, som i sin opprinnelige form ikke kommer inn i blodårene. Det gjør dem til glycerin og fettsyrer. Gruppen av enzymer som virker på lipider inkluderer også cholesterase.

Obligatorisk tilstand for normal fordøyelse av fett - Tilstedeværelsen av galle, som produserer galleblæren. Hvis det er cholecystitis, er denne prosessen forstyrret på grunn av mangel på gallsyrer. De emulgerer (knuse) store fettmolekyler i små fragmenter for bedre fordøyelse. Det skaper en stor overflate for lipaseeksponering.

Proteaser inkluderer:

  • trypsin;
  • chymotrypsin;
  • elastase;
  • karboksypeptidase;
  • ribonuklease.
  • trypsin spalt protein i peptider;
  • karboxypeptidase omdanner peptider til aminosyrer;
  • elastase fordøyer proteiner og elastin.

Enzymer i bukspyttkjerteljuice er inaktive. Under innflytelse av enterokinase (et tyktarmenes enzym), som blir aktivt i nærvær av galle, aktiveres de i tarmlumen: trypsinogen blir trypsin. Med sin deltakelse endres også andre enzymer - de er aktivert.

De begynner å skille seg ut så snart mat går inn i tolvfingertarmen. Denne prosessen tar 12 timer. Den kvalitative og kvantitative sammensetningen av enzymer avhenger av maten som forbrukes. Mer liter av bukspyttkjerteljuice blir utskilt per dag.

Den bukspyttkjertelen intrasecretory funksjonen utføres av cellene i Langerhans øyene - de produserer 11 hormoner.

Alle typer hormoner produsert av bukspyttkjertelen er sammenkoblet: når syntesen av en av dem forstyrres, oppstår en alvorlig patologi.

  1. Insulin er en av de viktigste menneskelige hormonene som styrer blodsukkernivået. Ved brudd på syntesen utvikler diabetes mellitus.
  2. Glukagon er nært forbundet med insulin, er involvert i nedbrytning av fett, fører til økning i glukose nivåer. Det påvirker også nivået av kalsium og fosfor i blodet, reduserer dem.
  3. Somatostatin - regulerer hjernens funksjoner (hypotalamus og hypofyse). Inhiberer dannelsen av serotonin og hormonaktive peptider i alle organer av fordøyelse.
  4. Det vasinintensive peptidet påvirker fordøyelsesorganene, virker som en antispasmodisk i forhold til glatte muskler i galleblæren og forskjellige sphincters i fordøyelseskanaler.
  5. Amylin - regulerer blodglukose, dets funksjoner ligner på insulin.
  6. Bukspyttkjertelpolypeptid påvirker bekkenes motilitet og utskillelsen av fordøyelsesenzymer.

Organ blodtilførsel

Blodtilførsel av bukspyttkjertelen utføres fra celiac og overlegen mesenterisk arterie. Mellom dem utvikles rikelig anastomoser - internt og eksternt. Celiac arterien er delt inn i en vanlig lever og milt arterie. Milten arterien strekker seg over bukspyttkjertelen.

På grunn av flere anastomoser, forstyrrer ligasjonen av arteriene nesten ikke blodtilførselen til orgelet. Men i tilfelle brudd på integriteten til noen av dem (for eksempel når pankreatoduodenal reseksjon) eller manipulering av bukspyttkjertelen (punktering, biopsi) i nesten alle tilfeller, er det tung blødning. Det er vanskelig å stoppe, noen ganger syet. Det forekommer i uendret RV. Ved kronisk betennelse, når prosessen utvikler seg, forekommer kjertel-disseksjonen nesten blodløs.

Anatomiske og fysiologiske egenskaper av kroppen

Bukspyttkjertelen er et dobbeltsekret organ. Forholdet mellom eksokrine og intrasekretoriske deler av kjertelen er en omtrentlig andel av 9: 1 av sin masse. Det er et av hovedorganene i fordøyelsessystemet, siden det produserer aktive enzymer. Strukturen i bukspyttkjertelen tilsvarer funksjonen av fordøyelsen av mat.

Insulinproduksjon med kontroll av karbohydratmetabolismen, så vel som andre hormoner involvert i metabolisme, indirekte påvirker veksten av en person, tilstanden til mukøs membran i magen og tarmene, forekommer i spesielle celler av øyene Langerhans. Antall øyer som produserer hormoner når 1,5 millioner, selve vevet utgjør 1-3% av organets totale masse.

Patologier som forekommer i bukspyttkjertelen

I forbindelse med de ulike funksjonene i bukspyttkjertelen er patologien også delt inn i 2 store deler:

  • pankreatitt;
  • brudd på karbohydratmetabolismen.

Det er ingen avhengighet mellom dem, hvert brudd er et separat funksjonelt eller organisk resultat av patologien.

I strid med ekskretjonsfunksjonen i bukspyttkjertelen utvikler pankreatitt - akutt eller forverring av kronisk. Sykdommer har alvorlige komplikasjoner i alle tilfeller av sen samråd med en spesialist. Med pankreatitt kan pankreatonekrose raskt utvikle seg, noe som på kortest mulig tid fører til rask utvikling av nekrose og til og med død av en person.

Når det er involvert i den patologiske prosessen til øyene av Langerhans, forstyrres hormonproduksjonen. Patologi som utvikler med mangel:

  • insulin - diabetes (reduserer eller stopper konvertering av glukose til fett og glykogen);
  • glukagon - en insulinantagonist (fedme utvikler seg, glykogen nedbryting i fettsyrer stopper, og det akkumuleres i muskler og lever, fremmer vektøkning);
  • somatostatin - blokkering av produksjon av veksthormon - somatotropin i hypofysen (gigantisme, akromegali utvikler);
  • amylase - diabetes.

Hvordan blir kroppen diagnostisert?

Diagnose av patologien i bukspyttkjertelen utføres i henhold til en bestemt ordning. Spill rollen som pasientklager, en detaljert historie.

Pankreas patologi er diagnostisert med laboratorie og funksjonelle metoder. Laboratorietester inkluderer grunnleggende tester:

  • blod for sukker;
  • blod og urin for diastase;
  • avføring for elastase;
  • hvis en malign tumor er mistenkt - blod for et kreft antigen, vev for histologi;
  • om nødvendig, biokjemiske blodprøver (bilirubin, transaminaser, kolesterol, totalt protein og dets fraksjoner).

For en mer detaljert studie av patologien utføres blodprøver for pankreas hormoner, stressfunksjonstester.

De funksjonelle metodene for eksamen inkluderer følgende:

  • Ultralyd i bukorganene og retroperitonealrommet - studien er trygg, selv et barn kan passere det, verdifullt for nøyaktigheten. Det er en spesiell metode for forebygging: Den årlige undersøkelsen gir en mulighet til å identifisere patologien i begynnelsen av utviklingen.
  • CT-skanning (computertomografi) bruker røntgenbilder, lar deg få kutt av bilder av kjertelen og omkringliggende vev og organer, deres tredimensjonale bilde. Brukes til å klargjøre den kliniske diagnosen, hvis ultralydet ikke er informativt av en eller annen grunn. Kontraindisert hos barn, gravide, med jodintoleranse.
  • MRI - magnetisk resonansavbildning, er en diagnostisk metode med høy presisjon. Den er basert på samspillet mellom magnetfeltet og menneskekroppen.

Studier av funksjonene i den anatomiske, fysiologiske og biologiske strukturen i bukspyttkjertelen i ulike stadier av ontogenese (organdannelse) er et pålitelig verktøy for å identifisere og finne måter å forebygge medfødte kjertelforstyrrelser (pankreatitt, pankreatonekrose, anomalier i kanalene og muligheter for plassering). Cyto- og histologiske metoder brukes til dette formålet. Basert på egenskapene til resultatene av vevsforskning, kan det trekkes konklusjoner om mulige patologi hos det ufødte barnet.

Hvordan overvåke bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen er et organ som får liten oppmerksomhet i sin normale tilstand. Ofte, når en sykdom utvikler seg, når helseproblemer oppstår, må visse regler overholdes:

  • slanking: utelukkelse av visse skadelige produkter og restriksjoner i mat - en forutsetning for vellykket behandling; i alvorlige tilfeller er diett mat foreskrevet på lang sikt;
  • nekte å drikke alkohol, noe som er en av hovedårsakene til pankreatitt;
  • slutter å røyke, noe som påvirker blodkarene og vevene til orgelet som fremmer utviklingen av kreft;
  • Mottak av essensielle legemidler som er foreskrevet for organets liv og personen selv (enzym erstatningsterapi, insulinbehandling), også vitaminer, mikroelementer, medisiner for behandling av tilknyttede sykdommer;
  • drikker nok væsker;
  • Gjør en spesiell massasje av kjertelen som foreskrevet av en lege (består i å utføre et sett med øvelser).

Alle anbefalinger er oppsummert i en lærebok av interne sykdommer, designet for utbredt bruk.

Rollen av diett i behandlingen av bukspyttkjertelen

Kosthold er en integrert del av behandlingen. Dens betydning i komplekse terapien er ikke mindre enn reseptbelagte medisiner. Diett er viktig for enhver patologi i bukspyttkjertelen, så vel som under deres remisjon. Med alvorlige komplikasjoner av pankreatitt, når den eksterne funksjonen i bukspyttkjertelen er forstyrret, med diabetes mellitus - hormonell funksjon av kjertelen, er dietten foreskrevet for livet. Det minste sviktet i å overholde det kan føre til alvorlige konsekvenser opp til døden.

Feil i ernæring under inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen forårsaker økt produksjon av enzymer og fører til selvfordøyelse av kjertelen, videre utvikling av vevnekrose. Dette skjer ved bruk av forbudte matvarer - fett, stekt, røkt, krydret.

Det er en hel liste over forbudt og begrenset til bruk av produkter i rammen av tabell nr. 5 av Pevzner, som i forskjellige modifikasjoner er tildelt en pasient i bestemte stadier av sykdommen. Ved problemer med insulinproduksjon er overholdelse av Pevzner diett med karbohydratrestriksjon også en viktig del av behandlingen og forebyggingen av livstruende komplikasjoner.

For å unngå helseproblemer, bør du kontakte en lege i tide. Komplisert behandling kan ikke være nødvendig hvis du konsulterer en spesialist på et tidlig stadium av sykdommen.