Ifølge våre data varierte stafylokokker intestinale lesjoner i forhold til alle tarminfeksjoner hos barn i forskjellige år fra 6 til 14%.
Staphylococcus representerte en betydelig rolle i starten av OCI (ACUTE INTESTINAL INFECTIONS) bare hos små barn (første måneders liv, nyfødte) med en belastet premorbid bakgrunn. Blant alle gastrointestinale sykdommer i stafylokokk-etiologi var primær stafylokokk enterocolitt det vanskeligste å diagnostisere.
Kliniske manifestasjoner av sykdommen avhenger av alder og massivitet av infeksjonsdosen.
Hos små barn var primær stafylokokkinfeksjon assosiert med mat ved infeksjon (mastitt i moderen, bruk av infisert barnsammensetning, etc.). Akutt utbrud og utbredelse av moderate former opptil 80% (totalt antall observasjoner 160) var typisk for flertallet av disse pasientene.
Alvorlige former ble funnet bare hos barn i de første månedene av livet, og utgjorde 12,5% av alle observasjoner. Alvorlighetsgraden av tarmskader i stafylokokk ble bestemt av alvorlighetsgraden av symptomer på forgiftning, dehydrering og intestinalsyndrom.
De første kliniske tegnene på sykdommen var løs avføring, oppkast og feber. Temperaturen i 50% av barnene nådde 38-39 ° C, resten var subfebril eller normal.
Med mild sværhet av sykdommen var toksikoen mild, vedvarende i en kort periode (1-3 dager), med moderate opptil 5-7 dager, og med alvorlige tilfeller opptil 2 uker. Fenomen av ekssiccosis ble observert hos 25% av barn i I-II-graden.
Krakken beholdt sin fekale karakter, var væsken, rikelig, vassen, fartet opp fra 3 til 10-12 ganger per dag. Distal colitis syndrom eller dets ekvivalenter har ikke blitt sett i våre observasjoner. Avføringen ble redusert fra 3-5 dager med sykdommen til 2-4 ganger daglig, men intestinal dysfunksjon forble fra 2 uker til 1-1,5 måneder, som ble opprettholdt på grunn av utviklingen av sekundær laktasemangel.
De fleste pasientene hadde abdominal distention (100%), hepatomegali (70%), mindre ofte splenomegali (20%).
Til tross for utbredelsen av moderate former tok sykdommen ofte et langvarig kurs (opptil 80%) og ble ledsaget av utvikling av sekundær purulent foci (otitis, pyoderma, lungebetennelse). Komplikasjoner utviklet oftest ved slutten av den første eller andre uken av sykdommen. Deres utvikling ble manifestert av økte generelle tegn på toksemi, en gjentatt temperaturøkning, gjenopptak av oppkast, fortynning og økt avføring.
Enterocolitis med komplikasjoner tok et langvarig kurs. Den smittsomme prosessen gikk videre i bølger med periodisk forverring og forbedring av den generelle tilstanden, med en økning i alvorlighetsgraden av rus, med langvarig tarmdysfunksjon.
En bakteriologisk studie hos pasienter med primær staphylokokk-enterokulitt viste at stafylokokker ble detektert i barnesøkt i 1-2 uker, og i kompliserte former fra 2 til 6 uker. I 16 barn (10%) ble stafylokokker fortsatt sådd av avføring, til tross for fullstendig klinisk utvinning, i 2-3 uker.
Staphylokokkstammer isolert fra pasienter hadde et bredt spekter av patogenicitet og var multiresistente mot antibiotika.
Denne kliniske varianten av stafylokokkinfeksjon må differensieres fra sekundær enteritt og enterocolitt hos små barn, som en manifestasjon av generalisert stafylokokkinfeksjon.
I disse tilfellene er nederlaget i mage-tarmkanalen ikke isolert, men knytter seg til andre foci av stafylokokkinfeksjon, sistnevnte fører ofte i sykdoms kliniske sykdom og bestemmer alvorlighetsgraden. I sepsis, ifølge våre data, oppstod tarmskader i 40-50% av tilfellene.
Klinisk, hos pasienter med uttalte symptomer på forgiftning, økte forekomsten av flere purulente foci, høy feber, avføringen opp til 10-15 ganger om dagen, ble væske, inneholdt slim og blodstriper. Sykdommen ble ledsaget av utvikling av alvorlige toksiske tilstander, i patogenesen hvor forstyrrelsen av vann-saltmetabolisme med utviklingen av ekssikose er av stor betydning.
Gjenopprettingsprosessen er langsom (opptil 2 måneder eller mer), det var en parallellitet i forsvinden av patologiske symptomer forårsaket av foci i de berørte indre organer og mage-tarmkanalen. Vanligvis ble avføring normal når piemic foci i lungene, beinene, nyrene, etc. ble løst.
Patogenetisk kan dysbakterier i tarm og biokenose forstyrret på grunn av massiv antibiotikabehandling også være grunnlaget for sekundær stafylokok-enteroklititt i sepsis. Det kliniske bildet er preget av et moderat uttrykt enterocolittisk syndrom, subtoksikose, for det meste tregt, med eksacerbasjoner og forlenget kurs. Krakken blir flytende, vassen, med en liten del av slim. Mulige fenomener av tarmskader, etterfulgt av perforering av sår og utvikling av peritonitt. Sjelden oppstått.
Hos barn eldre enn ett år fortsatte den primære stafylokokkinfeksjonen i henhold til typen mat-toksikosinfeksjon. Sykdommen utviklet seg etter å ha spist infisert mat med stafylokokker eller dets enterotoksiner. Inkubasjonsperioden er kort (2-5 timer).
Utbruddet er akutt med gjentatt oppkast, alvorlige symptomer på rusmidler (plager, angst, takykardi, filamentøs puls, kald svette, blodtrykk reduseres). Kanskje hemodynamisk lidelse, opp til smittefarlig støt. Tapet i mage-tarmkanalen ble preget av utvikling av gastroenteritt, mindre gastritt. Samtidig var stolen flytende, vassen, med en blanding av slim. I alvorlige tilfeller utviklet toksisose med ekssiccosis, kramper, bevissthetstap. Forløpet av sykdommen er kort, varigheten av den akutte perioden er 3-4 dager.
Den endelige diagnosen av primær stafylokokk-enterokulitt ble gjort bare under hensyntagen til bakteriologisk bekreftelse og kliniske kriterier gitt ovenfor. Laboratoriekriterier for diagnostisering av sekundær stafylokokk-intestinal infeksjon inkluderte massiviteten og repetisjonen av frigivelsen av patogene stafylokokker med identiske egenskaper fra forskjellige infeksjonsfokuser og dynamikken til spesifikke humorale antistoffer.
Når ernæringssykdommer betraktes poding aureus fra avføring, oppkast, gastrisk sonde i en monokultur, og den ekstra tildeling av identiske stammer av stafylokokk matrester, bruk av noe som kan føre til sykdom.
Hvis du finner en feil, velg tekstfragmentet og trykk Ctrl + Enter.
Del "Staphylococcal enterocolitis hos barn"
Tarminfeksjon av stafylokokk-etiologi. Kliniske manifestasjoner i ulike aldersgrupper. Differensiell diagnose. Behandling. Forebygging.
Patogenese og patologisk anatomi av tarminfeksjon hos barn
I patogenesen av stafylokokkinfeksjon som oppstår i form av mat-toksikosinfeksjon, spiller en stor dose av infeksjon en viktig rolle. Kroppen mottar straks en stor mengde stafylokokker og deres metabolske produkter.
Enteritis, enterocolitis forekommer hovedsakelig hos små barn.
De kan være primære.
Inngangsporten er mage-tarmkanalen, hvor patologiske prosesser utvikler seg.
Sammen med dette er det sekundære prosesser som oppstår som følge av innføringen av stafylokokker i tarmene fra andre foci i kroppen.
Barn av tidlig alder, spesielt i det første år av livet, svekket av tidligere sykdommer, blir vanligvis syke. Er viktige anatomiske og fysiologiske egenskaper av mage-tarmkanalen (mucosal lys sårbarhet, mangel på motor, enzymatisk aktivitet og bakteriedrepende virkning av mavesaft, bukspyttkjertelsaft, galle, etc.), ufullkommenhet av det retikuloendoteliale system, umodenhet i hjernebarken og andre.
Når mat-toksikosinfeksjon påvirkes av stafylokokker og deres toksiner, oppstår akutte inflammatoriske forandringer, hovedsakelig i tynntarmen.
Epiteliale nekrose forekommer, noen ganger dypere lag av slimhinnen, submukosa og infiltrasjon av slimhinnene, hovedsakelig lymfocytter, med alvorlig sirkulasjonsforstyrrelse (hyperemi, stasis, små blødninger). Hyperplasi av lymfeknuter oppstår vanligvis; i parenkymale organer er det en overflod, det kan være protein og fettdegenerasjon. Til tross for sykdommens hurtige løpet, blir endringene vanligvis raskt reversert, kliniske manifestasjoner varer i flere dager, og dødelige utfall er sjeldne.
I andre former for stafylokokk intestinal infeksjon forekommer endringene mindre raskt og lenger. Staphylococcus raser på slimete fragmenter av tarmen og i lymfeknuter.
Enzymer utsatt av stafylokokker (koagulase, fibrinolysin, hyaluronidase) bidrar til penetrering av patogenet i vevet og generalisering av prosessen, spesielt hos svekkede barn; bakterieemi oppdages ofte, septisk trombus forekommer i kapillærene.
I tarmene ser serøs-desquamative, fibrinøse purulente nekrotiske endringer av slimhinne og submukosa, etterfulgt av dannelse av sår. Det er noen overlapping mellom forekomsten og alvorlighetsgraden av morfologiske endringer og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Når lighteren lesjoner prosess kan begrenses catarrhal forandringer, som gravitasjon oppbygging forekommer, kan fibrinøs nekrotiserende ulcerative lesjoner være difteri fibrinøs inflammasjon med filmy overlegg. Morfologiske forandringer er hyppigere og mer uttalt i tynntarm (enteritt), men de kan også spre seg til tyktarmen (enterocolitt). Ulcerativ enteritt, enterocolitt kan føre til perforering. I andre organer bestemmes overflod, protein og fettdegenerasjon.
Et kompleks av toksiner, enzymer og andre avfallsprodukter av stafylokokker kommer inn i blodet fra det lokale fokuset inn i blodet, inn i sentralnervesystemet, noe som resulterer i forgiftning. Sistnevnte bidrar til påvirkning av patologiske produkter med nedsatt metabolisme.
Utvinning skjer på grunn av en økning i nivået av spesifikke antistoffer, neurohumoral og vevsbeskyttende reaksjoner med direkte deltakelse av fagocytter. En økning i titer av anti-hemolysin, antitoksin, agglutininer, antistafyllolysin, antihyaluronidase ble påvist fra spesifikke antistoffer.
intestinal infeksjon hos barn til stiftinfeksjon er svak, kort, det bestemmes av antimikrobielle antistoffer; "antitoksisk beskyttelse" har noen betydning.
Klinikk for tarminfeksjon hos barn
I klinikken er det former som forekommer i form av mat-toksikosinfeksjon (gastroenteritt, gastroenterokulitt), enteritt, enterocolitt.
Mat toksikoinfeksjon (akutt gastroenteritt, gastroenterokulitt) forekommer overveiende hos eldre barn etter en svært kort inkubasjonsperiode (3-5 timer eller mindre).
Det er skarpe smerter i den epigastriske regionen, gjentatt og til og med ukuelig oppkast. Temperaturen er overveiende høy (39-40 ° C). I de første timene i de alvorligste tilfellene kan det være kramper, nedsatt bevissthet, endringer i kardiovaskulær aktivitet - cyanose, døsighet, og deretter døvhet i hjertet lyder, en reduksjon i blodtrykket (maksimum og minimum); Blødninger og forskjellige utslett kan forekomme på huden. Stolen er vanligvis rikelig, flytende, vassen, det kan være overskyet, fetid, noen ganger med en blanding av slim og separate blodstrenger. Diaré kan dukke opp om noen få timer fra sykdomsutbruddet, det oppstår vanligvis før oppkast. Det er ofte mulig å etablere den samtidige sykdommen hos flere familiemedlemmer eller til og med en gruppe personer fra samme lag etter å ha spist den samme maten, noe som hjelper til med diagnosen.
Det videre kurset med den rette terapien er som regel gunstig, effekten av rusmiddelet passerer raskt, temperaturen avtar, oppkast stopper og etter en dag - pasienten føler seg tilfredsstillende; lange myke hjertetoner og diaré. Stolen er normalisert ved slutten av den første, sjeldnere enn den andre uken.
Sykdommer som går etter type toksikosinfeksjon kan observeres hos små barn. I verste fall er kurset mindre gunstig, det er et syndrom av giftig dyspepsi eller akutt enteritt, når avføringen blir veldig rik, fetid, kjedelig, grå. Intestinale endringer, feber opprettholdes i lang tid (opptil 2 uker eller mer).
Staphylococcal enteritis, enterocolitis hos små barn og begynner, og fortsetter annerledes. Det er mulig at enten den primære stafylokokeprosessen, som er isolert hovedsakelig i tarmene, er mulig, eller et kombinert nederlag av tarm og inflammatoriske stafylokok prosesser av annen lokalisering.
Sykdommer i den første gruppen (isolerte prosesser) er relativt godartede. Utbruddet kan både være akutt og gradvis, ofte med tidligere eller samtidige katarrale fenomener fra øvre luftveier. Temperaturen er moderat forhøyet, det kan være normalt eller subfebrilt. Stolen går raskere til 3-4 ganger, sjeldnere til 8-10, hovedsakelig med endringer som er karakteristiske for enterocolitt. Krakkene er små, så halvt tynne, så mer flytende, med slim, en blanding av pus, noen ganger med strekker av blod. Tungen er ofte belagt, magen er moderat hovent eller uendret; noen ganger følte seg
milt. Fenomenet av forgiftning er mindre: litt redusert appetitt, oppkast, og noen ganger oppkast. Prosessen er lang, forsinkelser i uker og til og med måneder, spesielt uten passende behandling. Det kan være forbedringsperioder. Barn blir lunefull, anemisk, blek, gå ned i vekt, men vanligvis er det ingen vesentlig vekttap.
Staphylococcal enteritis, enterocolitt av den andre gruppen, som er en del av en generalisert generalisert stafylokokkinfeksjon, er mye vanskeligere. De er preget av alvorlige og vanligvis utbredte morfologiske endringer i tarmene (nekrotisk, sårformet, fibrinøs). Utbrudd kan være akutt, med forekomst av lungebetennelse, otitis, diaré. Samtidig med dette, eller 1 -2 dager tidligere, kan man observere catarrhalfenomen fra øvre luftveier, mest sannsynlig på grunn av en oVRI.
Utbruddet av sykdommen kan være mer gradvis, og i tillegg, i form av forverring, som om en "eksplosjon", når lungebetennelse er festet, mot bakgrunnen av en tidligere lett stafylokokkdiaré.
Stolen er rasket til 6-8-10 ganger, med slim, kanskje en blanding av blod. I de mest alvorlige tilfellene er symptomer på enteritt angitt, noe som indikerer en utbredt prosess som involverer tynntarmene (flytende, vassen, fetid avføring). Magen er hovent, tungen er foret; ganske ofte leveren størrelser litt økning, milten er ofte probed. Intoksisering manifesteres av feber, oppkast, nedsatt hjerteaktivitet og andre symptomer.
Gjenoppretting er sakte, etter eliminering av inflammatorisk foci. Innen 2-3 uker observeres både konstant og periodisk subfebril. I avføring langsiktig urenhet av slim. Bilveiene er ofte involvert i prosessen, der inflammatoriske forandringer er sta.
I perifert blod observeres leukocytose og nøytrofili med et skifte til venstre. Spesielt ofte og mer langvarig observert ESR. Kriteriet for utvinning er eliminering av alle disse forandringene, nesten naturlig utvikling av anemi.
Staphylococcal tarmprosesser som følge av en eksogen infeksjon overlapper ofte med andre sykdommer: meslinger, kikhoste, OBUR, samt dysenteri, coli-infeksjon og noen ganger dysbakterier.
Sistnevnte oppstår i forbindelse med bruk av antibiotika for hovedsykdommen, som bryter, ødelegger den "konkurransedyktige" floraen og skaper gunstige betingelser for vekst og reproduksjon av stafylokokker.
Salmonellose er den vanskeligste for differensial diagnose på grunn av mangfoldet av kliniske former. De fleste barn har dysenterie-lignende (kolitnaya) form. Jo mindre enn ved dysenteri, alvorlighetsgrad av kolitt syndrom og ofte symptomene på enteritt som samtidig er tilstede med det hjelper. I disse ekskrementene er det en blanding av slim, men de er rikelig, mister ikke fekal karakter, ofte skumende, noen ganger grønn i form av sumpslam, i motsetning til de slimete slimete (blodige slim) ekskrementene i dysenteri. Andre symptomer på kolitt (tenesmus, spasme av sigmoid kolon) er fraværende. Forskjellene i forholdet mellom temperatur og kliniske endringer er logiske. Med salmonellose kan avføring ved høy temperatur være relativt sjelden, mens med dysenteri er det i utgangspunktet en parallellitet mellom avføringens frekvens og graden av temperaturøkning. Både feber og andre forgiftningssymptomer med salmonellose varer lenger (en uke eller mer), mens med dysenteri faller temperaturen til 2-3 dager etter sykdomsutbrudd eller blir subfebril. Omtrent en fjerdedel av pasientene med salmonellose økte leverens størrelse, noen ganger milten, magen er vanligvis hovent, tungen er belagt.
Dyspeptiske former for salmonellose må differensiere hovedsakelig med coli infeksjon, som er klinisk vanskelig. Vanlige symptomer på enteritt, noen ganger en blanding av grønt (marsh tina) i stedet for den lyse gule farge av avføring under en rekke infeksjoner, hjelper. Nyreformer forekommer hovedsakelig hos eldre barn. De er enklere å skille fra dysenteri, men ligner tyfusparatyfoid sykdommer.
Staphylococcal enterocolitis gir ofte opphav til en feilaktig diagnose av dysenteri. Imidlertid har de ofte symptomer på enteritt, noe som indikerer samtidig skade på tynntarmen. Avføringen, i motsetning til dysenteri, er mer rikelig, beholder en fekal karakter; tenesmus fraværende; blanding av slim er mer knapp, blodstrenger er sjeldne og skumle. Temperaturen kan skaffe seg en septisk karakter, det er en lang subfebril tilstand. I mer alvorlige former er inflammatoriske foci ofte tilstede utenfor tarmene (lungebetennelse, otitis, etc.). Når stafylokokker infiseres mer uttalt endringer i perifert blod (leukocytose, nøytrofili med skift til venstre og spesielt økt ESR), som vanligvis observeres i mildere former av sykdommen.
Staphylococcal enterocolitis
Sykdommer i fordøyelseskanalen hos barn i de første månedene av livet, forårsaket av patogene stafylokokker, har dessverre en tendens til å spre seg.
Dette tilrettelegges av høyt tilpasningsevne av stafylokokker til miljøforhold, deres hurtige tilpasning til mye brukte antibiotika, samt deres økende toksisitet.
Staphylococcal enterocolitis kan være primær når patogenet kommer inn i fordøyelseskanalen til et barn med morsmelk, som lider av mastitt, med forurenset melkeformel, fra familiemedlemmer eller oppdragsgivere i barselssykehuset, sykehus med pustulære sykdommer.
I andre tilfeller utvikles tarmlidelse hos et barn som lider av lungebetennelse, otitis media, purulent betennelse i navlestrengen, pyoderma som en komplikasjon av den underliggende sykdommen.
Hos eldre barn utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av dysbakterier på grunn av langvarig antibiotisk behandling.
Den vanligste årsaken til sykdommen er Staphylococcus aureus, som skylder sitt vakre navn til det gyldne pigmentet utskilt av patogenet.
Staphylococcus infiserer immunkompromitterte barn, med allergier mot stafylokokker, med nedsatt tarmflora. Multipliserer i fordøyelseskanalen, mikroorganismer secreterer et gift som fører til tarmlidelser: oppkast, oppkast, abdominal distans og løs avføring opptil 15 ganger om dagen - gul, vannaktig, med slim, greens og blodstripet.
Sykdommen kan oppstå i mild form, når tilstanden til babyen praktisk talt ikke lider, bare løs avføring med greener og slim 5-6 ganger om dagen, minner om problemer.
I alvorlige tilfeller stiger temperaturen til 38 ° C, og gjentatt oppkast og hyppige løse avføring fører raskt til dehydrering.
Den hyppigst utsatt for stafylokokk aggresjon er barn i første halvdel av året som er på tidlig blandet eller kunstig fôring, med samtidig rickets, anemi og hypotrofi.
Ofte er det tegn på intrauterin infeksjon og en langvarig vannfri periode under arbeid. En signifikant del av barna ved utslipp fra sykehuset ble observert pustler på huden, purulent utslipp fra navlestrengen. Staphylococcal enterocolitis vil utvikle seg i sin første måned i livet.
I noen familier lider både de første og de etterfølgende barna av en stiftinfeksjon. Sammen med årsakene som er nevnt ovenfor, er det verdt å tenke på bærestaten til patogene stafylokokker blant familiemedlemmer og nære slektninger, samt overholdelse av hygienisk og hygienisk regime i familien.
Staphylococcal enterocolitt hos nyfødte og barn i de første månedene av livet bør behandles i en spesialisert enhet, siden forverring av det syke barns tilstand kan forekomme katastrofalt raskt og kreve intensiv behandling. Bare der vil barnet få en omfattende behandling med hensyn til alvorlighetsgrad og fase av infeksjonsprosessen, tilstanden av immunitet og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.
Moderne medisiner har stoffer som kan bekjempe toksisitet, dehydrering, svekkede metabolske prosesser, samt direkte påvirke stafylokokker med bestemte legemidler - antistapylokokker gamma globulin og plasma, stafylokokker bakteriofag, toksoid, antifagin.
Av stor betydning i behandlingen av syke barn er ernæring, som er tildelt på grunnlag av alder, alvorlighetsgrad av tilstanden, sykdomsstadiet og fôringens natur før sykdommen. Ernæring nr. 1 er morsmelk, som er gitt på den første dagen i den uttrykte form av 10-20 ml etter 2 timer 10 ganger daglig. Resten av maten er fylt med glukose-saltløsninger, te, drikkevann. Mengden mat injisert øker forsiktig, med 100-150 ml annenhver dag. Det er mulig å søke på brystet av barnet i 3-4 dag i 5-7 minutter, fortsetter bruk av nok væske.
I fravær av morsmelk, er preferanse gitt til surmælksblandinger, gjæret på bifidobakterier, som forflytter patogen flora fra tarmene.
I tarmforstyrrelser, er absorpsjon og syntese av vitaminer (gruppe B, K, PP) svekket, derfor bør barna fra de første dagene av sykdommen få ulike vitaminer.
Redusere aktiviteten til dine egne fordøyelsesenzymer krever ekstern hjelp i form av å ta enzympreparater: festal, enzistal, pankreatin, panzinorm etc.
For å forebygge stafylokos sykdommer hos små barn, er bevaring av amming, rasjonell bruk av antibiotika, økt immunitet, forebygging og tidlig behandling av dysbakterier, samt streng overholdelse av hygienisk regime av stor betydning.
Enterocolitt hos barn: symptomer, behandling
Mange vet at barnsødeligheten før oppfinnelsen av antibiotika rundt om i verden, inkludert Russlands territorium, var på et kritisk høyt nivå. Hovedårsaken til dette antall dødsfall var tarminfeksjoner. Barn som ble født kunstig fra de første månedene av livet døde i 95-98% av tilfellene, til og med til tross for gjennomføringen av primære antiseptiske tiltak i form av kokende brystvorter, tallerkener og melk.
Hovedårsaken til dette resultatet var den komplette uenigheten mellom miljøforhold og barnas immunitet. Fraværet av amming fullstendig begrenset innføringen av immunglobuliner og antistoffer inn i barnets organisme, og i fravær av intestinale antiseptika forblir den ubeskyttede organismen alene med smittefarlige midler som simpelthen svømte rundt.
Med ankomsten av antibiotika, nitrofuraner og et stort antall antiseptiske midler, har mikrober noe retreert fra den yngre generasjonen, mens smittsomme spesialister, epidemiologer og barnelærer sukket med lettelse i håp om et positivt resultat av tidligere dødelige patologier. Imidlertid viste det seg senere at disse håpene var illusive.
Faktum er at Staphylococcus aureus og enterokokker, blant annet Klebsiella skiller seg ut, er ganske enkle i struktur, har manifestert seg som glødende krigere for overlevelse, som kan tilpasse seg selv under de vanskeligste forholdene.
På over 50 år, hvor pasienter er mottagelige for masse antibiotikabehandling, fra begynnelsen, har disse patogene organismer mutert så variert og sterkt at de i dag er en ekte test for pediatriske sykehus og barnehospitaler.
Stammer begynte å tildele tidligere uvanlige enzymer som er i stand til å dekomponere de fleste kjente antibiotika.
Dette er imidlertid ikke alt. I lang tid kunne laboratoriedokumenter og bakteriologer ikke forstå hvorfor, når man sår i en standard petriskål på agar, faller kolonien av stafylokokker under påvirkning av en rekke stoffer. De er sensitive for penicilliner, makrolider, cephalosporiner, men i praksis, etter utnevnelsen av slike midler som behandling for et levende barn, overlever bakteriene og fortsetter å formere seg trygt.
Bakterier danner kolonier som antibiotika ikke kan ødelegge.
Det viste seg at bakterier i menneskekroppen organiserer ikke-standardiserte kolonier. De er plassert i forskjellige hule rør, som inkluderer tarmene, i form av en vegg flerlagsfilm. I tillegg, når et antibiotika trenger inn i tarmluften eller strømmer til veggen sammen med blodet, dør bare det nedre eller øvre laget, og alle bakterier utenfor dette laget fortsetter å aktivt formere seg og leve.
Det er på grunn av denne egenskapen at Staphylococcus aureus i dag er den mest alvorlige sykehusinfeksjonen, og kampen mot dem innebærer fullstendig riving av infiserte bygninger, ettersom enkel vasking og lufting (som utføres 2 ganger i året i våre moderne barnehager) eller kosmetiske reparasjoner ikke er nok.
Det kommer til det faktum at personalet i barselstammen selv er en bærer av stafylokokker i nasofarynx, og etter infeksjon av institusjonen blir selve bæreren av denne infeksjonen. Tilstedeværelsen av en slik infeksjon manifesterer sig i form av den hardeste furunkulosen, som kun kan behandles ved hjelp av nye generasjons antibiotika (fluorokinoloner) og anti-tuberkulosemedisiner.
Forebygging av stiftinfeksjon
Friske babyer som har sterk immunitet og ikke trenger overdreven sterilitet, fordi det bare hindrer herding av et sunt immunsystem, men du bør snakke om barn som er angrepet av Klebsiella og stafylokokker til klinisk eller dødelig utfall av infeksjon.
Det er nødvendig å umiddelbart avklare at fullstendig avhending av kroppen fra denne smitte er umulig. Staphylococcus aureus er i stand til å overleve overalt. Han tolererer helt:
De fleste antiseptika, som ledes av de kjære "Domestos", samt andre plantevernmidler, som i mange reklamer garanterer 100% avhending av de mest skadelige bakteriene, men bare fører til utvikling av allergi mot komponenter i sammensetningen.
ultrafiolett bestråling, fordampning;
For å ødelegge stafylokokker, må objektet som inneholder det, kokes i 20-60 minutter. Det er veldig lett å bli smittet med stafylokokker. Etter en enkelt overføring av Staphylococcus enterocolitis, mottar spedbarn i de fleste tilfeller denne parasitten for livet. Bare plasseringen av bakteriene i kroppen endres:
øker sannsynligheten for re-infeksjon av kroppen av andre stammer av stafylokokker og som følge av tilbakevending av gastrointestinal sykdom;
hos barn i de første årene av livet, forekommer stafylokoslesjoner oftest på hud og slimhinne i mage-tarmkanalen;
hos eldre barn beveger bakterier seg inn i nesen, mandler og paranasale bihuler, som fører til at bæreren utvikler angina, bihulebetennelse, som senere utvikler seg til kronisk tonsillitt.
Det er derfor den primære forebyggingen av infeksjon med Staphylococcus aureus på babyens bosted skal rettes underveis:
periodisk vasking av vaskbare overflater ved bruk av vanlig vaskesåpe og avhending av innendørs støv;
rettidig airing lokalene.
Bo i barselssykehuset
Etter å ha bodd på barselshospitalet, er stafylokokker ofte knyttet til nyfødte som en "gratis bonus", og derfor er den beste løsningen kontraktsarbeid, hvor barnet er sammen med sin mor i en egen avdeling, ikke bare under fødsel, men også etter det.
Også den riktige taktikken er en tidlig utladning av kvinnen med barnet, hvis det ikke er noe bevis for et langt opphold på sykehuset. En undersøkelse av fenylketonuri kan på ingen måte være grunnlag for et barns lange opphold hos moren i fellesrommet med en enkel sovesofa og fasiliteter på enden av korridoren, som er de samme for hele menigheten.
Håndtering av baby mat
Brystvorter, flasker og andre gjenstander til baby mat skal kokes eller gjennomgå sterilisering i spesielle sterilisatorer. Det samme gjelder for pacifiers.
Varigheten av slike manipulasjoner avhenger av hvilken type fôring barnet, tilstanden til babyens immunsystem og fravær eller nærvær av en bærer eller en stafylokokklinikk.
Det er åpenbart at den kunstige øya, som hadde en stafylokokkinfeksjon i et halvt år, trenger mer grundig omsorg enn en helt sunn baby som spiser på morsmelk.
Kontakter mellom baby og voksne
Siden de fleste voksne har en høy prosentandel av kroniske stafylokokker infeksjoner av tennene, bihulene og oropharynx, bør de første månedene av kontakt med barnet med fremmede voksne være begrenset. Av samme grunn bør besteforeldre, og enda flere familiemedlemmer og bekjente, ikke få lov til å kysse et barn under 6 måneder hvor som helst, unntatt bena og hæler.
Når det gjelder obsessive vaner hos noen mødre å kjøre et barn under ett år gammelt:
på massasje i den generelle klinikken;
på faglige undersøkelser uten bevis
å registrere babyer i en rekke utviklingsklubber hvor offentlige varer ikke behandles riktig, og opphopning av barn skaper ideelle forhold for infeksjon å blomstre.
Denne omstendigheten forblir en rent individuell beslutning av hver, men moderne mødre bør være spesielt forsiktige med å veie alle risikoene fra slike hendelser.
Klebsiella
Klebsiella lungebetennelse og Klebsiella oksytokose hos spedbarn er det vanligste årsaksmedlet i mage- og tarmsystemet. Disse bakteriene er en familie av enterokokker som er tilstede i enhver organisme i liten mengde, og derfor anses de for å være betinget patogene mikrober som bare fører til betennelse hvis det er tilstrekkelig akkumulering (over 10 4 cf / g).
Disse er pinner som kan samles i kjeder og par, de har en kapsel og antigener, og kan også være under anaerobe forhold i lang tid. I tillegg til de ovennevnte stammer, er Klebsiella som bor i nesen, noe som kan forårsake fetid rennende nese med grønt slim.
I henhold til graden av aggressivitet er Klebsiella underordnet Staphylococcus aureus og kan utvikle seg bare mot bakgrunnen av svekkelse av kroppens beskyttende funksjoner på grunn av dysbakterier og inhibering av egne bifidobakterier og laktobaciller. I de fleste tilfeller eksisterer bakterien i form av foreninger (oftest med stafylokokker) og begynner å formere seg på jorden fremstilt av stafylokokker.
Ofte blir Klebsiella-infeksjoner innlagt på sykehus og vises hos barn som er på pediatriske og smittsomme sykehus som en sammenhengende patologi. Kilden til infeksjon er bærere av pinner og syke.
De fleste patogene Klebsiella penetrerer barnets kropp oralt gjennom husholdningsartikler og foreldres skitne hender.
Ganske hyppige tilfeller er inntak av store mengder Klebsiell gjennom offentlige leker. Det er derfor når du besøker klinikken, skal bære dine egne leker.
Ikke gå tilbake til munnen av sømmeren, som falt til gulvet eller skiftbordet (slikking av sømmermamma er ikke et mål for brystvortenes sanering).
Symptomer på stiftinfeksjon i mage-tarmkanalen hos et barn
Utseendet til symptomer hos spedbarn etter infeksjon med stafylokokker oppstår ganske raskt. Staphylococcus aureus, som normalt bør være fraværende i kroppen, er en aggressiv organisme og manifesterer seg nesten umiddelbart. Hvis infeksjonen fant sted i barselshospitalet, så vil 3-5 år etter fødselen begynne å lide av kolikk.
Siden ammende spedbarn kan ha hyppige avføring selv i god helse, kan tilstedeværelsen av en stiftinfeksjon indikere:
rikelig, skummel, gul avføring;
utseendet av blod urenheter i avføring;
hyppig oppblåsingsfontene;
lang fuktig navle;
Tilstedeværelse av samtidig hudutslett.
Hos barn over en måned, kan klinikken behandles som en gastroenterokulitt eller en toksikosinfeksjon hvis den er infisert med stafylokokker.
forgiftning
Infeksjon er forårsaket av at matvarer som er infisert med stafylokokker, inneholder enterotoksin som utskilles av bakterier. Etter å ha spist forurenset mat, observeres:
økning i kroppstemperatur til 38-39 grader;
Barn får denne forgiftningen i de fleste tilfeller etter å ha spist:
en rekke baby mat (hermetisert);
meieriprodukter - stekt ost, kefir, yoghurt, melk.
Risikoen øker kraftig når babyen får matvarer fra butikken, som angivelig oppfyller standardene for produksjon av baby mat, og er faktisk feilaktig lagret, transportert og bakterielt.
Med utviklingen av toksikosinfeksjon hos et spedbarn, kan situasjonen bli komplisert ved at:
barnet mister helt sin appetitt og nekter å spise;
Elektrolytiske forstyrrelser og dehydrering går fort, hvorfra barnet kan falle i en tilstand av stupor;
Hvis brystet, etter oppkast, begynner å bli svakt blek, sløvhet og søvnforstyrrelser (han sover ikke godt og våkner), skal du umiddelbart ringe en ambulanse eller ta barnet til sykehuset i den smittsomme avdelingen alene.
gastroenterocolitis
Men oftest på grunn av at surheten i babyens mage er lik null, og stafylokokker er en ganske aggressiv organisme, som også er beskyttet av en kapsel, kan den utsette en rekke endo-eksotoksiner og forskjellige enzymer som kan smelte veggene av leukocytter, tarmepitel og røde blodlegemer, kontakt av spedbarn med stafylokokker, fører til utvikling av en fullverdig gastroenterokulitt hos et barn. Med andre ord involverer prosessen den store og tynntarmen, magen.
gastritt
Gastritt manifesterer seg hovedsakelig i oppkast og avslag på å spise.
For å skille en baby opp i oppkast fra fysiologisk oppblåsthet, er det nok å vite at oppkast inneholder noen oppblåsning på over tre ss. Også refererer til den patologiske regurgitasjonen som oppstår etter tre feedings per dag.
Den fremre veggen av magen blir treg, og utjevning av hudfolden etter å knuse forverres.
Vises tilbaketrekning av øyebollene og tørre lepper.
Stemmen i øyeblikket av gråte blir hes.
Gradvis blir barnets sugende refleks svekket.
Gastritt er i de fleste tilfeller ledsaget av støyende pust, en reduksjon i hyppighet og volum av vannlating, døsighet, sløvhet og dehydrering.
Enhver av de ovennevnte manifestasjonene er en grunn til umiddelbar sykehusinnleggelse. Faktum er at å takle dehydrering hjemme er veldig vanskelig, fordi barnet nekter å fullt ut suge.
enterokolitt
Nederlaget i tykktarm og tynntarm kalles enterocolitis. Normalt bør Staphylococcus aureus være fraværende i tarmen, men klinikken forårsaker vanligvis en mengde Staphylococcus på over 10 2 CFU / g. En karakteristisk funksjon er:
hyppige løse avføring med slim, skum og noen ganger med urenheter i blodet;
i nærvær av en stafylokokkinfeksjon, blir avføringen lysgul, som etter lang kontakt med luften begynner å bli grønn, er det ofte ofte klumper av krøllet melk i avføringen.
På kortest mulig tid mister avføringen sin fekale karakter, og barnet går på toalettet med gulgrønt vann;
det er uttalt smerte gjennom tarmene;
Barnet blir rastløs (oftest rett etter å ha spist), trekker bena opp til magen, slår dem, roper høyt i lang tid;
Det er uttalt oppblåsthet og flatulens (gurgling og boblende langs tarmene), og barnet utsender ofte gasser;
Når dehydrering utvikler seg, begynner tørrheten av slimhinnene å virke, sløvhet, øynene synker, hudens elastisitet minsker, og i begynnelsen av sykdommen har huden en blek fargetone som senere erstattes av en jordaktig en.
Siden en ammende baby pokes ganske ofte (som er normen), bør man ikke fokusere på det daglige antallet avføring, men i økende grad sammenlignet med den vanlige modusen for hvert bestemt barn. For kunstnerne er det verdt å bekymre seg om å tømme tarmene mer enn 2 ganger om dagen.
Tilstedeværelsen av patologiske urenheter i avføringen (blod, slim) indikerer alltid at det er betennelse i tarmveggen eller skade på tarmveggen.
Diagnosen "forverring av dysbakterier", foretrukket av innenlandske barneleger, i tilfelle av økning i antall stafylokokker i avlinger, hvis det er et utviklet klinisk bilde, er det mer hensiktsmessig å erstatte med diagnosen "stafylokok enterocolitt" for å starte behandling som tilsvarer behandlingsprogrammet for en stiftinfeksjon.
Dette kan forklares ved det faktum at med en svak immunforsvar hos et spedbarn, truer enhver stafylokok prosess uten egnet terapi:
utviklingen av alvorlig dehydrering
sepsis med flere organsvikt og risiko for død.
Transport av stafylokokker i mage-tarmkanalen
Oftest forekommer det i et barn som følge av en enkelt gastroenterokulitt eller giftig infeksjon, og manifesterer symptomer på svak dysbakteriose:
kolikk og oppblåsthet;
Disse symptomene oppstår til parasittene multipliserer så signifikant at de blir årsak til akutt enterokulitt, eller til deres eget bifidum og laktobaciller fortrenker stafylokokker med tredje posisjon. Dette er en tilstand hvor barn på 2-3 år bare vokser "se" stafylokokker (selv om immunsystemet enkelt blir dannet) og fortsetter å leve med det i relativ likevekt (symbiose).
Tegn på skade på kroppen Klebsiella
Klebsiella reagerer aktivt i en svekket barns kropp. Når tarmen opplever en kraftig reduksjon i antall bifidum og laktobaciller i nærvær av infeksjoner eller i nærvær av en aktivt voksende stafylokokker, som Klebsiell har spesielt "vennlige" forhold til.
Symptomer på Klebsiella enterocolitt fra stafylokokker er bare forskjellig i fargen på avføring. Fecal massene har en mørk gul nyanse, skum. Under avføring blir gasser ofte utgitt. Barnet lider av kolikk, og i nærvær av gastritt, oppstår oppkast og tap av appetitt.
behandling
Behandling av smittsomme lesjoner i mage-tarmkanalen hos barn har tre hovedområder: Organisering av terapeutisk ernæring, korrigering av sykdommer i vann-elektrolytbalansen, bekjempelse av infeksjon.
Antibiotisk behandling
Terapi med kanamyciner, makrolider, cephalosporiner er begrunnet bare i nærvær av septiske forhold hos barn som ble født for tidlig og har stor risiko for å utvikle et smittsomt toksisk sjokk. Samtidig er det vanlig praksis i smittsomme sykdommer å behandle barns enterocolitt med injeksjoner av cephalosporiner. Slike terapi kan bare begrunnes:
mangel på normale finansieringsinstitusjoner;
Generelt fører antibiotika bare til ødeleggelse av all gunstig mikroflora i tarmen, hvoretter enterokulitt vises igjen etter en tid. I dette tilfellet blir sykehustyper av Klebsiella med de resterende stafylokokker, noe som er svært vanskelig å ikke fange på sykehuset.
Et barn i løpet av det første år av livet blir derfor gjentatte ganger innlagt eller gjennomgått ambulant behandling for tilbakevendende enterocolitt eller alvorlige former for dysbakterier, men i stedet for bakteriene ødelagt blir kroppen smittet med nye typer stafylokokker, og i dette tilfellet er det ingen som kan motstå disse bakteriene i den nesten "sterile" tarmen.
Samtidig lagrer ikke dekning av probiotika under behandling med antibiotika situasjonen, men er bare sløsing med penger, fordi:
gunstige mikrober fra legemidler dør først;
For det andre kan de ikke slå rot i nærvær av et stort antall Klebsiella eller stafylokokker og under påvirkning av stoffer.
Spedbarn blir bedre behandlet med bakteriofager
I nærvær av barn i det første året av Staphylococcus aureus, er behandlingen mest effektiv ved hjelp av bakteriofager. En bakteriofag er et spesifikt virus som "feeds" på bakterier. Hver bakterie har sin egen individuelle fag.
Renset stafylokokbakteriofag eller tarmfag brukes (kombinasjon av enterokokker, paratyphoid feber, Salmonella, Shigella, Staphylococcus aureus).
Kurset varierer fra en uke til to uker.
Gjenta kurs kan holdes.
Sværheten ved å bruke denne terapien er at stoffet må lagres i 6 grader, det kan ikke oppvarmes, det bør bringes gradvis til romtemperatur.
Behandling av Klebsiella tilstede i avføring utføres ved hjelp av Klebsiella lungebetennelse bakteriofag eller polyvalent renset. I tilfelle assosiert med Klebsiella med stafylokokker, utføres en fremgangsmåte for stafylokokker forebygging, og deretter elimineres Klebsiella.
nitrofuraner
Stop-Diar, Ersefuril, Enterofuril i form av suspensjon er tillatt for bruk hos barn fra en måned. Klebsiella og Staphylococcus aureus reagerer godt på dette stoffet, som også kan kombineres med bakteriofager. Kurset bør ikke overstige en uke. Hos barn etter et års liv behandles Klebsiella lungebetennelse med furazolidon.
Restaurering av vann-saltbalanse
I hjemmet er det vanskelig å gjenopprette vann-saltbalansen. Du kan mate barnet mellom mat, mens barnet i de første seks timene trenger å få 80-100 ml væske per kilo vekt. Deretter går du til en dose på 100 ml per kilo per dag.
I nærvær av langvarig oppkast brukes cerukale injeksjoner. Væsken blir introdusert i mengden av en ts i løpet av 5-10 minutter. Løsninger av hydralazin eller rehydron administreres også i et kompleks med 5% glukose i et 1: 4-forhold. Hvis denne terapien ikke gir resultater, og det er hevelse, nedsatt diurese, og sløvhet i barnet skal plasseres på sykehuset for intravenøs infusjon.
gelatorer
De kan samle giftstoffer og mikrober. For barneterapi kan kun Smecta brukes, og deretter med ekstrem forsiktighet og bare i nærvær av kraftig diaré, siden bruken fører til risiko for intestinal vaginitt.
immunstimulerende
I tarminfeksjoner er cyproferron det beste immunostimulanten som administreres i 5 dager.
probiotika
Etter rehabilitering av tarmen kommer probiotikkens tur, blant annet Linexs mest populære stoffanaloger. Kurset må være minst en måned.
Litt om morsmelk
Selv om sovjetisk pediatrik gav oss mange gode praksiser, var den relativt ammende tilnærming til stafylokokkinfeksjoner proletariske: hvis barnet er kurert av infeksjonen, avvender han og overfører til kunstig fôring (risvann eller 5% kefir).
Som følge av slike tiltak ble forstyrrelsesprosessen forstyrret, siden barnet ikke ønsket å jobbe med mors mors bryst, mens alt heller ut fra brystvorten selv, og moren uttrykte ikke alltid aktivt melk for å opprettholde laktasjonsregimet.
Imidlertid er det i dag ikke nødvendig med en stiftinfeksjon for å spenne babyen fra brystet.
Mors melk gir babyens kropp med de nødvendige antistoffene for å bekjempe infeksjon.
Sammensetningen av melk og dens temperatur er mest balansert for barnets tarmer.
I dag er melk ikke ansett som en kilde til infeksjon.
Derfor bør man følge denne taktikken: brystet blir utsatt for antiseptisk behandling, hvoretter to sterile krukker blir tatt, melk blir tatt fra hvert bryst, hvoretter materialet sendes til laboratoriet hvor de sår melk på næringsmedium. Samtidig analyserer de følsomheten av spiret flora mot antibiotika.
Overveldende på et næringsmedium spiser epidermal stafylokokker, som er tilstede på huden under normale forhold, og kan ikke forårsake utvikling av enterocolitt hos barn. Hvis Staphylococcus aureus oppdages, blir kvinnen under behandling med bakteriofager, mens amming ikke avbrytes.
Hvis et slikt forsøk ikke fører til en forbedring i situasjonen, og stafylokokktitrene er til stede i analysene, overføres barnet til kunstig fôring ved hjelp av soyamelk erstattere og laktosefrie blandinger.
Når det gjelder primær forebygging av morsmelk, er det fortsatt effektiv metode for å behandle bryster med sprekker ved hjelp av strålende grønt. Staphylococcus gir fortsatt inn i en løsning av strålende grønn. I slike tilfeller er det bedre å se på det grønne barnet enn på den gyldne diaréen i bleen.
Også ammende mødre og gravide anbefales å ta kurs av probiotika, men slik behandling er tvilsom, siden tarmsystemet hos moren ikke er årsaken til infeksjon i barnet.
Rehabilitering av fødselskanalen umiddelbart før fødsel er relevant, siden den vertikale overføringsmodellen for stafylokokker også foregår. Det er også verdt å omorganisere nesen og oropharynxen, behandle kjære tenner, hold deg til den daglige hygienen i huden på hendene, brystet og intim daglig hygiene.
Dermed bør behandling av intestinale lesjoner med Klebsiella eller stafylokokker hos spedbarn ikke tillates å drive. Behandlingen må utføres av en kompetent smittsom spesialist som er forpliktet til å kontrollere testene etter en sannsynlig klinisk kur.
Staphylococcal enterocolitis hos nyfødte
Som regel, i syke barn med denne sykdommen, stiger kroppstemperaturen mot bakgrunnen av uttalt forgiftning, og antall avføring øker til 10-15 ganger om dagen. Avføringen hos barn med stafylokokk enterocolitt er væske, inneholder blod og slim.
Årsaker og tegn på enterocolitt hos nyfødte
Sykdommer i fordøyelseskanalen hos barn i de første månedene av livet, forårsaket av patogene stafylokokker, har dessverre en tendens til å spre seg.
Dette tilrettelegges av høyt tilpasningsevne av stafylokokker til miljøforhold, deres hurtige tilpasning til mye brukte antibiotika, samt deres økende toksisitet.
Staphylococcal enterocolitt hos spedbarn kan være primær når patogenet kommer inn i fordøyelseskanalen til et barn med morsmelk, som lider av mastitt, med forurenset melkeformel, fra familiemedlemmer eller sykepleiere i barselssykehuset, sykehus med pustulære sykdommer.
I andre tilfeller utvikles tarmlidelse hos et barn som lider av lungebetennelse, otitis media, purulent betennelse i navlestrengen, pyoderma som en komplikasjon av den underliggende sykdommen. For eldre kan dysbakterier være årsaken til enterocolitt, noe som gir langsiktig antibiotikabehandling.
Den vanligste årsaken til enterocolitt hos nyfødte er Staphylococcus aureus, som skylder sitt vakre navn til det gyldne pigmentet utskilt av patogenet.
Staphylococcus infiserer immunkompromitterte barn, med allergier mot stafylokokker, med nedsatt tarmflora. Multiplikasjon i fordøyelseskanalen, mikroorganismer secrete et gift, som fører til tarmlidelser. Symptomer på enterokulitt hos barn er oppkast, oppkast, magesmerter og løs avføring opp til 15 ganger om dagen - gul, vassen, med slim, grønn, noen ganger med blodstrenger.
Sykdommen kan oppstå i mild form, når tilstanden til babyen praktisk talt ikke lider, bare løs avføring med greener og slim 5-6 ganger om dagen, minner om problemer.
I alvorlige tilfeller stiger temperaturen til 38 ° C, og gjentatt oppkast og hyppige løse avføring fører raskt til dehydrering.
Den hyppigst utsatt for stafylokokk aggresjon er barn i første halvdel av året som er på tidlig blandet eller kunstig fôring, med samtidig rickets, anemi og hypotrofi.
Ofte er det tegn på intrauterin infeksjon og en langvarig vannfri periode under arbeid. En betydelig del av spedbarn ved utslipp fra sykehuset observerte pustler på huden, purulent utslipp fra navlestrengen. I dette tilfellet kan tegnene på enterocolitt hos barn vises så tidlig som den første måneden i livet.
I noen familier lider både de første og de etterfølgende barna av en stiftinfeksjon. Sammen med årsakene som er nevnt ovenfor, er det verdt å tenke på bærestaten til patogene stafylokokker blant familiemedlemmer og nære slektninger, samt overholdelse av hygienisk og hygienisk regime i familien.
Behandling og diett for barn med enterocolitt
Etter å ha identifisert symptomene på Staphylococcal enterocolitis hos barn, utføres behandlingen i en spesialisert enhet, siden forverringen av det syke barnets tilstand kan forekomme katastrofalt raskt og krever intensiv behandling. Bare der vil barnet få en omfattende behandling med hensyn til alvorlighetsgrad og fase av infeksjonsprosessen, tilstanden av immunitet og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.
Moderne medisiner har stoffer som kan bekjempe toksisitet, dehydrering, svekket metabolske prosesser, samt direkte påvirke stafylokokker med bestemte legemidler - antistapylokokker gamma globulin og plasma, stafylokokker bakteriofager. Også for behandling av enterocolitt hos barn anbefales toksoid og antifagin.
Av stor betydning for behandling av barn med enterokulitt er en diett som foreskrives med hensyn til alder, alvorlighetsgrad av tilstanden, sykdomsstadiet og arten av fôring før sykdommen. Ernæring nummer ett er morsmelk, som er gitt på den første dagen i den uttrykte form av 10-20 ml etter 2 timer 10 ganger om dagen. Resten av maten er fylt med glukose-saltløsninger, te, drikkevann. Mengden mat injisert øker forsiktig, med 100-150 ml annenhver dag. Bruk på brystet av barnet kan være på 3-4 dagen i 5-7 minutter, fortsetter å gi tilstrekkelig mengde væske.
I fravær av morsmelk, er preferanse gitt til surmælksblandinger, gjæret på bifidobakterier, som forflytter patogen flora fra tarmene.
I tarmforstyrrelser, er absorpsjon og syntese av vitaminer (gruppe B, K, PP) svekket, derfor bør barna fra de første dagene av sykdommen få ulike vitaminer.
Redusere aktiviteten til dine egne fordøyelsesenzymer krever ekstern hjelp i form av å ta enzympreparater: festal, enzistal, pankreatin, panzinorm etc.
For å forebygge stafylokos sykdommer hos små barn, er bevaring av amming, rasjonell bruk av antibiotika, økt immunitet, forebygging og tidlig behandling av dysbakterier, samt streng overholdelse av hygienisk regime av stor betydning.
