10 regler for behandling av anemi med jernpreparater

Normer for det daglige menneskelige behovet for jern er:

• opptil 6 måneder - 6 mg;
• 6 måneder - 10 år - 10 mg;
• over 10 år gammel - 12-15 mg;
• gravide kvinner - 19 mg (noen ganger opptil 50 mg);
• lakterende - 16 mg (noen ganger - opptil 25 mg).

Hoveddelen av jerntilstedeværelsen i menneskekroppen er i hemoglobin, hvor hvert molekyl inneholder 4 jernatomer. Det er ikke overraskende i denne sammenheng at hovedangivelsen for forskrivning av jerntilskudd er forebygging og behandling av jernmangelanemi.

Jern finnes i mange produkter av vegetabilsk og animalsk opprinnelse (kjøtt, fisk, bønner, frokostblandinger, brød, grønnsaker, frukt, bær). Grunnleggende viktig er at jern i matkilder kan være i to former:

• jern som en del av hemoglobinmolekylet er hemejern;
• jern i form av uorganiske salter.

Kilden til hemejern er kjøtt og fisk, men i bær, grønnsaker og frukt er det representert ved uorganiske salter. Hvorfor er dette så viktig? Først av alt, fordi hemejern absorberes (absorbert) 2-3 ganger mer aktivt enn uorganisk. Derfor er det ganske vanskelig å sikre riktig forbruk av jern ved utelukkende planteprodukter.

For tiden brukte jernpreparater kan deles inn i to hovedgrupper:

• jernholdige tilberedninger - ferrisulfat, glukonat, klorid, succinat, fumarat, laktat, etc.;
• jern jernpreparater - jernhydroksyd i form av et polymaltose eller sukrose-kompleks.

De aller fleste medikamenter som benyttes for inntak av jern (produsert dråper, oppløsninger, siruper, kapsler, etere, tyggbare tabletter), men det finnes doseformer som er egnet for parenteral administrering, - som et v / m og / in.

Parenteral administrering av jernpreparater ganske ofte ledsaget av alvorlige bivirkninger (ved 0,2 til 3% av pasientene parenteral administrering av jernpreparater er fylt med alvorlige allergiske reaksjoner - inntil anafylaktisk), men det er generelt akseptert at det i / i eller / m innføring av jern utføres bare når det er absolutt ingen steder å gå når inntak er helt umulig eller meget ineffektiv - nedsatt intestinal absorpsjon, gjennomgikk kirurgi for å fjerne en stor del av tynntarmen, og så videre..

Bivirkninger er ikke uvanlige når de tas oralt med jerntilskudd, men de er forutsigbare og mindre farlige. Som regel, kvalme, smerter i overlivet, forstoppelse, diaré. I dette tilfellet er alvorlighetsgraden av reaksjoner i preparater av jernholdig jern mye høyere. Derfor konvensjonell anbefaling - begynner å legemidler i en dose av toverdig jern, som er 2-4 ganger mindre enn den gjennomsnittlige terapeutiske og gradvis (i løpet av 1-2 uker) for å øke det i henhold til individuelle toleranse.

En annen viktig nyanse er en svært betydelig og svært negativ effekt av mat på absorpsjon av jern, som igjen skjer når det gjelder bivalente jernpreparater. Det er ikke overraskende at alle stoffene i denne gruppen anbefales å bli tatt på tom mage - optimalt en time før måltider.

Det er ingen spesiell forskjell i de kliniske effektene av forskjellige jernsalter. Det viktigste er å velge riktig dose av stoffet, siden hvert salt inneholder en strengt definert mengde jern. Så for eksempel i jernsulfat står jern for om lag 20% ​​av massen henholdsvis i glukonat, jern står for 12% og i fumarat - 33%. Men vi legger vekt på dette igjen, de citerte tallene tyder ikke på at jernfumarat er tre ganger bedre eller tre ganger mer aktiv enn glukonat. Bare hvis du tar løsninger med samme konsentrasjon, så vil fumarata trenge 5 dråper og glukonat - 15.

Jernholdige jernpreparater

Aktiferrin (jernsulfat), kapsler, sirup, dråper til oral administrasjon

Apo-Ferrogluconat (jern glukonat) tabletter

Hemofer (jernklorid), løsningsdråper til oral administrering

Hemofer prolongatum (jernholdig sulfat) dragee

Iron gluconate 300 (jern glukonat) tabletter

Ironfumarat 200 tabletter

Kolet jern (jernkarbonat) tabletter

Megaferin (jernglukonat), brusende tabletter

Orferon (jernholdig sulfat), dragee, orale dråper

PMS-jernsulfat (jernholdig sulfat) tabletter

Tardiferon (ferrisulfat) tabletter

Theospan (jernholdig sulfat), kapsler

Ferrlecitt (ferrikglukonat), injeksjonsvæske, oppløsning

Ferrogradumet (jernholdige sulfat) tabletter

Ferronal (jernglukonat) tabletter

Ferronal 35 (ferri glukonat), sirup

Ferronat (jernfumarat), oral suspensjon

Heferol (jernfumarat), kapsler

Ectofer (jern sorbat), injeksjon

Opptaket av trivalent jern er praktisk talt ikke forbundet med matinntak, slik at de kan tas med mat. Toleransen av disse legemidlene har ikke en så tydelig forbindelse med dosen, så fra begynnelsen av behandlingen bruker de full dose.

Trivalente jernpreparater

Argeferr (jernhydroksid-sukrose-kompleks), oppløsning for intravenøs administrering

Venofer (jernhydroksid-sukrose-kompleks), oppløsning for intravenøs administrering, oppløsning til injeksjoner

Dextrafer (jerndextran) injeksjonsvæske, oppløsning

Jernsukker - Strykevin, oral løsning

CosmoFer (jern dextranhydroksyd) løsning for intramuskulær og intravenøs administrering

Likferr (jernhydroksid-sukrose-kompleks) løsning for intravenøs administrering

Maltofer (jernhydroksidpolymaltozat), tyggetablett, sirup, oral oppløsning, injeksjonsvæske, oppløsning

Monofer (jernhydroksidpolyisomaltozat), løsning for intravenøs administrering

Proffer (jernprotein-acetyl-aspartilat) løsning for oral administrering

Phenules Baby (jernhydroksidpolymaltozat), dråper

Fenules Complex (jernhydroksidpolymaltozat), orale dråper, sirup

Ferbitol (jernkloridheksahydrat), løsning for intravenøs administrering

Ferinject (jernkarboxymaltozat), løsning for iv-administrasjon

Ferge (jernhydroksidpolymaltozat), sirup

Ferrlecite (jern sorbitol glucon kompleks), injeksjonsoppløsning

Ferrolek Helse (jern dextran) injeksjonsvæske, oppløsning

Ferrostat (jernsorbitolhydroksidkompleks), løsning for i / m-administrasjon

Ferrum Lek (jernhydroksidpolyisomaltose), løsning for i / m-administrasjon

Ferrum Lek (jernhydroksidpolymaltozat), tyggetabletter, sirup

Ferumbo (jernhydroksidpolymaltozat), sirup

Behandling av anemi er som regel kompleks, og i tillegg til jernpreparater får pasienter andre stoffer som påvirker hematopoietisk system og metabolisme. Det er ikke overraskende i denne forbindelse at det farmasøytiske markedet har en betydelig mengde kombinasjonsmedikamenter, der i tillegg til jern, cyanokobalamin, folsyre, noen andre vitaminer og sporstoffer er tilstede.

Preparater av jernholdig jern med folsyre

Biofer tyggetabletter

Maltofer Foul, tyggbare tabletter

Hvilke stoffer anbefales for anemi og hvordan man tar dem?

En av de vanligste sykdommene i vårt land er jernmangelanemi. Lavt hemoglobin observeres uavhengig av alder hos nesten 30% av den voksne befolkningen, og oftest hos kvinner. Behandling av anemi er nødvendigvis spesielle legemidler.

Behovet for jern for kroppen

Jern er en del av hemoglobin, deltar i prosessen med å forsyne kroppens celler med oksygen, i prosesser med kolesterol metabolisme, gjenopprette cellene i immunsystemet, bidrar til å nøytralisere akkumulering av skadelige produkter i leveren.

Oftest lider av jernmangel anemi, gravide kvinner, nyfødte, ungdom.

Årsaker til jernmangel

Jernmangel kan utvikles av følgende grunner:

• defekt og dårlig ernæring, med lavt jerninnhold i matvarer;
• strenge dietter, vegetarisme, veganisme;
• kronisk blødning, for eksempel forårsaket av magesår, hemorroider, indre blødninger;
• blødning fra mage-tarmkanalen med svulster, erosiv gastritt, helminthisk invasjon, tarmdivertikulose;
• alvorlig blodtap hos kvinner med endometriose på bakgrunn av tung og langvarig menstruasjon, uterin blødning, med livmor myom;
• tarm amyloidose, reseksjon av tynntarm, malabsorbsjonssyndrom, kronisk enteritt;
• en periode med rask vekst i kroppen hos barn og ungdom;
• nese- og lungeblødning;
• urolithiasis, ondartede svulster i blæren og nyrene, pyelonefrit, etc.;
• donasjon;
• graviditet, spesielt i 2. og 3. trimester og under amming;
• kirurgisk inngrep.

For å gjenopprette balansen i dette sporelementet i kroppen, bør laboratorieundersøkelser gjøres. Doner blod til hemoglobinnivå og serum jern innhold og sørg for å konsultere en lege for å forskrive nødvendige medisiner. Og likevel er det viktig ikke bare å bekjempe det reduserte nivået av jern i blodet, men også å eliminere årsaken til anemi.

Jernpreparater for anemi er kun foreskrevet av en lege. Dosering, varighet og administrasjonsmåte bestemmes bare individuelt. Det avhenger av nivået av hemoglobin i blodet, serum ferritin.

Ukontrollert inntak av jerntilskudd uten legens resept, streng overholdelse av doseringen og evaluering av effektiviteten over tid er uakseptabel. Overdosering med disse stoffene kan føre til alvorlig forgiftning.

Jernklassifisering

Den behandlende legen ved utnevnelsen av et legemiddel må ta hensyn til følgende faktorer:

• pasientens alder;
• testresultater;
• generell tilstand av pasienten;
• gulvet på pasienten.

Legemidler som øker nivået av hemoglobin i blodet er med innholdet av bivalent og jern jern (2) og jern (3).

Den første typen er bedre assimilert av kroppen, likevel har leger nylig erstattet saltpreparater av jern (2) med preparater av en ny generasjon jern (3), et polymaltosehydroksidkompleks. Sammensetningen av slike midler inkluderer en antioksidant (for eksempel ascorbinsyre), som vil oversette jern (3) til en bivalent form.

Polymaltosebaserte jernhydroksidmedikamenter (3), sammenlignet med sulfat, er sikrere, tolereres godt og gir sjelden bivirkninger.

Dosen beregnes ut fra innholdet av jern (2) eller jern (3) i en bestemt doseringsform.

Drug valg

Før du velger et bestemt stoff, må du vite:

1. Intramuskulær administrering av jernpreparater under behandling er ikke så effektiv som ved bruk av piller. Jern absorberes bedre gjennom tarmene.
2. Den optimale dosen av jern i legemidlet er fra 80 til 160 mg. Overskridelse av denne dosen vil føre til negative konsekvenser.
3. Jerntabletter tygger ikke, men svelger hele, rikelig vasket ned med rent vann.
4. Ved behandling av anemi er vitaminkomplekser ineffektive, de mangler jerninnhold. Komplekser anbefales vanligvis å ta for profylakse.
5. Hvis et preparat som inneholder bivalent jern er foreskrevet, bør C-vitamin tas samtidig. Når trivalent jern er en spesiell aminosyre, vil de bidra til å bringe jernioner i benmarg.
6. Overraskende anbefalt å ta tabletter med et spesielt skall, eller i kapsler. Skallet beskytter slimhinnen i spiserøret og magen fra irriterende effekter. Medikamenter i flytende form, sirup er også mindre anbefalt.

preparater

Jernholdig jern

• Sorbifer Durules, Tardiferon (sulfat + folsyre). Påfør to tabletter om dagen (morgen og kveld), en halv time før måltider, drikk et glass vann.
• Aktiferrin, hemofer, Ferronal, Totem. Ta 30 minutter før måltider, mellom måltider, med fruktjuice som inneholder vitamin C, for å forbedre jernabsorpsjonen.
• Fenuler er tilgjengelig i kapsler, tatt 1 gang per dag. Med rikelig menstruasjon, ta 2 dager før og etter menstruasjon, 1 kapsel per dag.
• Heferol, Ferrogradumet, Ferropleks, etc.

Trivalent jern

1. Ferrum Lek tar under måltider, kan blandes med fruktjuicer og potetmos. Du kan dele den daglige dosen i flere doser, du kan ta den i en dose.
2. Ferlatum er en løsning, det tas før måltider, 1 flaske per dag i to doser.
3. Fefol på 1 kapsel 1 time før måltider.
4. Maltofer - dosen beregnes individuelt i henhold til tabellen, før bruk anbefales det å teste for en bivirkning av kroppen.

Du kan også legge til i listen:

• Monofer;
• Venofer;
• ferge;
• Argeferr;
• Likferr;
• Ferretab;
• Kosmofer;
• Fermed;
• Dekstrafer;
• Irradian;
• Ginkgo Tardiferon;

Intramuskulær injeksjon

Intravenøs eller intramuskulær administrasjon er foreskrevet av den behandlende legen og utføres under streng kontroll av pasientens videre reaksjon. Denne metoden for behandling kan forårsake alvorlige komplikasjoner i form av en allergisk reaksjon, anafylaktisk sjokk, en abscess på injeksjonsstedet og jerninnsatser i de indre organene.

Intramuskulær eller intravenøs jerntilskudd i tilfelle av jernmangelanemi er vist:

• under operasjoner på mage-tarmkanalen;
• fjerning av deler av magen eller omfattende tarmreseksjon
• under forverring av magesår
• med enteritt, kronisk pankreatitt, ulcerøs kolitt.
• i alvorlige former for jernmangelanemi;
• med behov for akutt metning av kroppen med jern - før operasjoner for hemorroider, fibroids og andre patologier;
• i tilfelle intoleranse av disse legemidlene når det tas oralt.

Jernpreparater for intramuskulær injeksjon

1. Gectofer - kompleks forbindelse av bivalent jern med sitronsyre og sorbitol, 100 mg per ampul.
2. Ferrum Lek - ferri ferrishydroksyd med dextran, 100 mg per ampul. Før primær bruk er det nødvendig å utføre testen for bærbarhet (den er oppgitt ¼ doser).
3. CosmoFer er et preparat som inneholder trivalent jern i kombinasjon med dextran. Brukes til både intramuskulær og intravenøs administrering.

Generelle prinsipper for inntak av jern

• ta jerntilskudd med visse medisiner (se nedenfor);
• ta med aplastisk og hemolytisk anemi
• for blodkreft, ulike typer leukemi;
• i kroniske inflammatoriske sykdommer i nyrene og leveren, spesielt under behandlingen;
• i kombinasjon med produkter som inneholder koffein, rik på kalsium eller mye fiber

• mulig bruk av enzympreparater - Festal, Pankreatin;
• forbedre absorpsjonen av jernpreparater ravsyre, askorbinsyre, sitronsyre, sorbitol;
• ta jerntilskudd mellom måltider, mat redusere konsentrasjonen av jern, alkali, syrer og salter i mat, kan danne uoppløselige forbindelser med jern;
• i tilfelle dårlig toleranse, bivirkninger, må du erstatte medisinen;
• begynn med en liten dose, gradvis øke den til en effektiv og tolerabel;
• lange behandlingskurer: terapeutiske doser tas i 1,5-2 måneder og profylaktisk i de neste 2-3 månedene.

Samspillet mellom jernpreparater og andre legemidler

• med kloramfenikol og tetracykliner;
• med karbonater, fosfater, sinksalter, antacidmidler;
• med forsiktighet under samtidig østrogenbehandling;
• uønsket å kombinere med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, øker det irritasjonen av munnklemmene i fordøyelseskanalen.

Bivirkninger

Irontilskudd er noen ganger ledsaget av noen bivirkninger:

• metallisk smak i munnen;
• kvalme;
• oppkast;
• redusert appetitt;
• forstoppelse,
• farging av avføring i svart;
• noen ganger mørkere tennens emalje.

I mange tilfeller krever disse effektene dosereduksjon eller uttak av legemiddel.

Oversikt over preparater som inneholder jern i anemi

Jernmangel anemi anses å være en svært vanlig sykdom som hemmer kvaliteten på menneskelivet. Ofte er denne patologien diagnostisert hos kvinner, men kan overhale menn. I dette tilfellet klager pasienter på alvorlig svakhet, svimmelhet og hodepine.

På den delen av utseendet og generell helse følges følgende endringer:

1. Tørr hud
2. Overdreven blekhet.
3. Hårtap
4. Økende sprø negler.
5. Takykardi.
6. Kortpustethet.
7. Senke blodtrykket.

En person mister vital energi, blir svak, trist og inaktiv. For å bekrefte diagnosen, er det nødvendig å bestå blodprøver som viser en reduksjon i hemoglobinnivå og lavt jerninnhold. Når du bekrefter diagnosen, må du ta spesielle jernholdige legemidler, som velges av en spesialist.

Stolen av jern i kroppen

Jern spiller en viktig rolle i det koordinerte arbeidet i menneskekroppen. Det tar en aktiv rolle i prosessen med bloddannelse, og derfor med anemi opplever en person så sterkt ubehag. Normalt har kroppen ikke mer enn 3,5 mg jern, hvorav de fleste er i hemoglobin.

Stoffet i seg selv er ikke syntetisert, men kommer fra mat. Overskuddet er deponert i leveren i form av hemosiderin, som følge av at mangelen på dette elementet senere etterfylles. Hvis alle aksjer er over, så kommer oksygen sult med alle konsekvensene som følger.

Årsaker til jernmangel

Jernmangel anemi kan skyldes forskjellige grunner, derfor bør behandling velges av en spesialist. Bare han vil avsløre sykdommens opprinnelse, vil finne midler som vil fungere raskere og sikrere.

Vanlige årsaker til anemi:

1. Intern blødning.
2. Graviditet, fødsel og amming.
3. Rikelig menstruasjon.
4. Tilstedeværelsen av kroniske inflammatoriske prosesser.
5. Tarmsystemet og fordøyelsessystemet.
6. Feil kosthold lav i jern.
7. Økt trening uten kosttilskudd.

Med gastritt, magesårssykdom og erosjoner, blir absorpsjonen av jern nedsatt, mot bakgrunnen av hvilken anemi utvikles.

Hvis en kvinne har en smertefull og tung menstruasjon hver måned, mister hun en stor mengde jern.

Hvis disse dagene ikke justerer kostholdet, er det en svakhet, til og med å svimme. På samme måte påvirkes den indre blødningen som følger med mange tarmsykdommer, fibroider og hemorroider.

Under svangerskapet krever kroppen mer jern, da det går på utviklingen av embryoet. Med mangel på dette elementet blir utviklingen av babyens indre organer forstyrret, og moderens velvære forverres.

Lignende endringer forekommer i tarm, når mange næringsstoffer blir gitt til babyens melk. For profylakse foreskriver legene jernholdige legemidler for jenter i fertil alder. Den foreskrevne medisinen for anemi brukes flere dager i måneden for å stabilisere helsetilstanden.

Vegetarere opplever ofte anemi, fordi deres diett ikke har nok protein mat. For å unngå problemer bør du ta spesielle kosttilskudd. Spesiell oppmerksomhet bør også tas hensyn til ernæring for idrettsutøvere, siden økt fysisk aktivitet krever mye oksygen.

Hvis en person ikke tar hensyn til denne funksjonen, er det mulig å svimme, svimmelhet og problemer med det kardiovaskulære arbeidet. For ubehag, bør du besøke en lege og gå gjennom en full undersøkelse for å unngå mer alvorlige endringer.

Moderne legemidler til behandling av anemi

Med lavt hemoglobin foreskriver eksperter en undersøkelse, og velger deretter spesielle medisiner for behandling. Legen tar hensyn til pasientens generelle tilstand og tilstedeværelsen av comorbiditeter og økonomisk situasjon. Noen medisiner er for dyre, så legen må konsultere pasienten. Bare ved å samarbeide, er det mulig å velge et innvirkningssystem som gir maksimalt resultat og vil tilfredsstille begge parter.

Tradisjonelt er to typer jernpreparater foreskrevet for anemi:

Preparater inkludert bivalent jern

Hvilke jernpreparater er bedre: skudd eller tabletter

Denne artikkelen svarer på følgende spørsmål:

Hvorfor trenger vi jerntilskudd?

Hvorfor trenger en person jern i kroppen, og hvordan dens mangel dannes;

Hvordan jerntabletter er forskjellige fra injeksjoner;

Hvilke jernpreparater for anemi er bedre: med et bivalent eller trivalent jern;

Hvilke funksjoner har stoffbehandling av anemi.

Iron deficiency anemia (IDA) er den vanligste formen for anemi (90% av alle rapporterte tilfeller). Det er diagnostisert hos hvert tredje barn og i nesten alle gravide og ammende kvinner. Erstatningsterapi er alltid foreskrevet for pasienter med IDA - disse er preparater som inneholder jern, til oral og parenteral administrering. Suksessen av behandlingen avhenger i stor grad av pasienten som tar anemi, da stoffene for anemi må velges individuelt, idet man tar hensyn til alder, tilstedeværelse av comorbiditeter, nedsatt frekvens i hemoglobin og toleransen for ulike typer terapi.

Forberedelser med jernmangelanemi fyller kroppens daglige behov og fører til akkumulering av avsatte spormineraler i lever og muskelvev. Dosen av den aktive substansen i dem er mye høyere enn en person kan få fra mat. Dette tillater på en ganske kort tid å gjenopprette hemoglobinnivået til normalt.

Jernens rolle hos mennesker

Det vanlige jerninnholdet i kroppen til en sunn voksen er ca 4 gram. Det meste av det (2,5 g) er en del av hemoglobin, resten er i leveren, musklene og benmarg. Sporelementet forbrukes konstant, derfor skal 10-20 mg jern leveres daglig med mat.

Behovet for kvinner er omtrent to ganger høyere enn menns, dette skyldes at kvinnekroppen mister mer jern (på grunn av menstruasjon, graviditet, amming). Derfor foreskrives kvinner ofte legemidler for å øke jerninnholdet i blodet for profylaktiske formål.

Transport av oksygen til cellene - jernmolekylet i hemoglobin er i stand til å feste oksygenmolekyler og gi dem bort;

Hormonproduksjon - jern er involvert i skjoldbruskkjertelen;

Metabolisme - jern er nødvendig for arbeidet til mange enzymer som er ansvarlige for kolesterol metabolisme, immunrespons, bloddannelse;

Fysisk aktivitet og vekst av muskelmasse - jern er en del av myoglobin (hovedproteinet i muskelfibre).

Mangelen på jern som er oppnådd fra mat, kan ikke manifestere seg i begynnelsen, for på dette tidspunkt vil kroppen tilbringe avsatte reserver - dette stadiet kalles latent jernmangel, det er vanskelig å oppdage uten spesielle analyser. Hvis du begynner å ta jernmedikamenter på dette stadiet, vil behandlingen bli rask og effektiv, og effekten av underskuddet vil ikke påvirke helsen. Når mangel på mikronæringsstoffer blir tydelig, vil konsentrasjonen av hemoglobin reduseres, og de røde blodcellene vil skaffe seg en hypokrom farge. Hvis ingen tiltak blir tatt, vil sykdommen utvikle seg, anemisk syndrom vil manifestere seg. Det presenteres med en rekke symptomer:

Svimmelhet, hodepine;

Tretthet, apati, søvnforstyrrelser;

Brillhet av hår og nagelplater, tørr hud.

Disse symptomene er karakteristiske for alle typer anemi. IDA, derimot, kan identifiseres ved spesifikke egenskaper: den skjeformede form av negler, pervers oppfatning av smak og lukter, og smertefull "zaedam" i hjørnene av munnen.

Årsaker til jernmangel

Mangel er dannet under påvirkning av fysiologiske (naturlige) og patologiske prosesser.

Hvorfor underskuddet dannes:

jern kommer inn i kroppen i utilstrekkelige mengder med diettbegrensninger (vegetarisme, rå mat, diett, underernæring);

Behovet for sporstoffer har økt (perioden med aktiv vekst i muskelmasse, graviditet, amming);

kroppen mister jern mekanisk (akutt og kronisk blødning, tung menstruasjon, kirurgi, donasjon, blødning for terapeutiske formål);

funksjonen i mage-tarmkanalen er svekket, og derfor kan ikke jernet absorberes (ulike sykdommer i mage og tarm: gastritt, sår, Crohns sykdom, etc.);

medfødt jernmangel på grunn av anemi i moren under svangerskapet.

Langvarig jernmangel har en negativ påvirkning på menneskers helse: immunitetstap, hjernen og hjertet lider av hypoksi, noe som fører til en forringelse i ytelsen, fysisk svakhet på grunn av muskelatrofi observeres, metabolske prosesser forstyrres og kroniske sykdommer forverres. Anemi hos gravide fører til komplikasjoner ved fødsel og postpartum, hos barn til forsinket psykomotorisk utvikling.

Ifølge nyere studier av amerikanske forskere, har anemi som har blitt opprettholdt gjennom livet økt risikoen for å utvikle psykiske lidelser i alderen.

For å unngå konsekvenser, er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart. Moderne jernpreparater kan raskt kompensere for mangel på sporstoffer og bringe blodtellingen tilbake til normal. Behandlingen bør være så effektiv som mulig, så det er viktig å velge riktig jerntilskudd.

Legemidler til behandling av anemi: hvilken pille eller injeksjon er bedre

Legemidler til jernmangelanemi finnes i tre hovedformer:

Tabletter til oral administrering (mest foretrukket);

Dråper eller sirup til oral administrering (anbefales til små barn);

Injiserbare legemidler til parenteral administrering (hvis det er umulig å ta tablettformen av legemidlet).

Den mest praktiske og trygge formen for å øke jerntablettene. De kan brukes hjemme. I motsetning til dråper, tenner en tablett, hvis den ikke tygges, ikke tennens emalje.

Barn opptil en viss alder har ikke mulighet til å svelge en hel pille, så det er tilrådelig å bruke sirup eller dråper til behandling. Det er bedre å ta flytende jernpreparater gjennom et rør slik at det aktive stoffet ikke faller på tennene.

Intravenøse og intramuskulære injeksjoner brukes til å øke jern hos pasienter med gastrointestinale patologier og nedsatt absorpsjon. Behandlingsmetoden er raskere enn å ta piller, men parenteral jernpreparater kan forårsake markante bivirkninger.

Før du fortsetter med behandling av IDA, må du finne ut hvilke stoffer for anemi som er best i ditt tilfelle. Siden det ikke er noen universell resept for denne sykdommen.

Iron tabletter: navn, pris, effektivitet av narkotika

Anemi tabletter inneholder oftest jernholdig sulfat, det er preparater basert på jernholdig glukonat, jernholdig fumarat, jernklorid - disse er uorganiske og organiske metallforbindelser. Moderne jernpreparater for anemi kan produseres utelukkende fra naturlige råvarer - dyr hemoglobin (gemobin).

Jernpiller er indisert for pasienter med mild til moderat anemi. Godta hjemme, under tilsyn av en spesialist og med en vanlig blodprøve for hemoglobin, serumjern, røde blodlegemer.

Sammenlign tabletter med kjente merkevarer og avgjøre hvilket jernpreparat som er best.

Tabell 1. Tablett av jern. Liste, pris, effektivitet og andre indikatorer.

* Jern fra stoffet absorberes flere ganger bedre, så innholdet av sporelementet i det er lavere enn i analogene, henholdsvis, er daglig dose lavere.

Hvilke jerntilskudd absorberes bedre av menneskekroppen? De som inneholder i sin sammensetning vitamin C, som fremmer absorpsjon, og ikke reagerer med mat og andre legemidler. Dette er et svært viktig punkt, da det direkte påvirker effektiviteten av behandlingen.

Tabletter for anemi anbefales å tas en halv time før eller etter måltider, men mage-tarmslimhinnen er sterkt irritert. Hvis pasienten tolererer terapi, får han drikke medisinen under måltidet. Men i slike tilfeller er det nødvendig å velge den nyeste generasjonen av jernpreparater som ikke danner uoppløselige forbindelser med stoffer fra matvarer.

Billige tabletter for anemi er laget på grunnlag av uorganiske jernforbindelser - jernholdig sulfat. Dette stoffet er fremmed for menneskekroppen, slik at fordøyelseskanalens organer vil avvise stoffet - dermed bivirkningene. Fra det samme reduseres% absorpsjon av den aktive substansen. I tillegg er denne forbindelsen giftig, overdose er ekstremt farlig.

Det er viktig! Når du velger et verktøy, er det viktig å være oppmerksom på noe mer jern, og hvor godt det absorberes.

Moderne jernpreparater - uten bivirkninger. De er dyrere, men er laget av naturlig hemoglobin. Biotilgjengeligheten av det aktive stoffet er svært høy, for eksempel for Gemobin det når 90%.

Hvilke piller du skal ta for anemi du velger, men ikke selvmedisinere, sørg for å konsultere legen din, da ikke alle rusmidler er trygge.

Jernpreparater i dråper og i form av sirup

Flytende former for jernpreparater, som dråper, suspensjoner og sirup, er beregnet for barn fra fødselen. Jernpreparater i sirup, dråper er laget på grunnlag av trivalent og bivalent jern i form av jernhydroksyd. Operasjonsprinsippet er det samme som for andre former for rhinestones.

En kur mot anemi for barn anbefales å bli tatt sammen med et måltid. Jern jern er mindre sannsynlig å reagere med stoffer fra mat.

Medikamenter med jern i flytende form:

Maltofer (dette preparatet av jern (III) produseres i hetteglass, hver dråpe inneholder 2,5 mg jern);

Ferrum Lek (dette legemidlet er flytende jern (III) i sirup);

Fenuler (jern (III) dråper);

Hemofer (preparat som inneholder jern (II) for barn i form av dråper).

Legemidler mot anemi for barn kan produseres i tablettform. Men i dette tilfellet må pillen forkrosses og blandes med mat eller væske. For eksempel er Gemobin tillatt for babyer under 1 år gammel. Dette er et av de mest effektive jerntilskuddene til barn. Testen ble utført på grunnlag av en rekke medisinske og vitenskapelige sentre i Russland. I løpet av disse var påvist terapeutisk effekt og fravær av bivirkninger. I tillegg er verktøyet naturlig og trygt. Jern i det er ikke giftig, fordi det i nøyaktig samme form er tilstede i kroppen, noe som betyr at det er en kjent sammensetning som lett absorberes.

Det er viktig! Med anemi hos barn, bør bare en spesialist velge medisiner!

Jerntilskudd for anemi i form av injeksjoner

Jerninjeksjoner i tilfelle av jernmangelanemi er bare indikert i tilfeller hvor kroppen ikke absorberer perorale former av legemidler eller i tilfelle en patologisk reduksjon i hemoglobin. Injiserbare former inneholder alltid jern i trivalent form. Legemidlene administreres intravenøst ​​og intramuskulært. Maksimal konsentrasjon av jern i blodet nås på 30-40 minutter.

Jernpreparater intravenøst, listen:

Jernpreparater for intramuskulær administrasjon for anemi:

Injiserbare former av jernpreparater er tilgjengelige i ampuller. Å bruke dem selv er strengt forbudt. Disse er de mest effektive jernpreparatene for anemi, men samtidig den farligste - de kan forårsake anafylaktisk sjokk.

Før behandling påbegynnes, administreres legemidlet for anemi i ampuller i en testdose. Terapi er mulig bare i fravær av bivirkninger. Forberedelser i denne formen har mange kontraindikasjoner. Behandling utføres kun under veiledning av leger.

Generasjoner av jernpreparater. Bivalent og Trivalent Iron

Hvilken jernpreparat er bedre å velge, avhenger ikke bare av utgivelsesformen, men også på sammensetningen. Jernpreparater mot anemi i Russland er delt inn i generasjoner.

Generasjoner av jerntilskudd:

Forberedelser av den første generasjonen, produsert på grunnlag av uorganiske salter og jernoksyder (sovjetiske stoffer for anemi). Deres negative effekter på tarmslimhinnen og toksisiteten har vist seg. De er foreskrevet mindre og mindre, men de er fortsatt brukt som de er billige anemi piller.

Andre generasjon jernpreparater laget av organiske jernforbindelser (jernholdig glukonat, fumarat). Sikre stoffer, men ineffektive.

Tredje generasjons jernpreparater (komplekse jernpreparater), basert på organiske forbindelser, med tilsetningsstoffer som forbedrer den fordelaktige effekten.

De fjerde generasjons legemidler (jernpreparater som ikke irriterer mage-tarmkanalen), laget på grunnlag av liposomalt jern. Sikker og giftfri.

I dag anbefales det å bruke nye generasjons jernpreparater for anemi (2-4). De har mindre sannsynlighet for å forårsake bivirkninger, påvirker mindre med matkomponenter og absorberes bedre.

Hemobin tilhører også moderne effektive preparater av jern. Men dens struktur er unik - renset hemoglobin blod / husdyr (holdig, divalent heme jern) og askorbinsyre. På grunn av sin naturlige sammensetning, er denne løsningen trygg selv når du behandler babyer under 1 år og gravide. Dette er en sparsom forberedelse av jern, men samtidig svært effektiv.

Et annet kriterium som vil bidra til å bestemme hvilket jern som er best å ta for anemi er valensen av metallet i preparatet. Legemidler som brukes til behandling av anemi kan gjøres på grunnlag av trivalent og bivalent jern.

Ferripreparater, navn:

Jern forberedelse ferlatum;

Hvilke stoffer for anemi inneholder bivalent jern:

I mennesker er jern tilstede i en bivalent form. Det er denne form for narkotika gir en mer utpreget terapeutisk effekt. Men de fleste stoffene som er vist med jernmangel i kroppen, inneholder ikke-bivalent jern. Det er fordøyd bare delvis, på grunn av dette, har pasienten til å ta store doser av piller og fare for slimhinnen i magesekken og tarmene. Heme jern (animalsk opprinnelse) er inneholdt i kosttilskuddet Gemobin, karakterisert ved at jern molekylene i det allerede er knyttet til nevnte protein, hvorved utviklere var i stand til å oppnå 90% av biotilgjengeligheten av den aktive bestanddel. Doser mens du tar Gemobin er flere ganger lavere enn med andre rusmidler. Verktøyet er ryddet av allergener. Før man går inn i stoffet, går naturlig hemoglobin gjennom flerfaset filtrering fra urenheter.

Hittil inneholder stoffer i tabletter ofte trivalent jern. Det antas at det er sikrere. Men absorbert verre. For absorpsjon av trivalente jernpreparater med anemi er askorbinsyre nødvendig, som omdanner jern til en bivalent form. Det kan tas separat eller kjøpe jerntilskudd med vitamin C i sammensetningen.

Hva slags jernpreparat er bedre å ta: mer effektivt eller sikrere - legen skal avgjøre, basert på pasientens tilstand, graden av reduksjon i hemoglobin, forekomsten av sykdommer i mage og tarm og andre faktorer som kan påvirke utfallet av behandling og toleranse for terapi.

Det er også et alternativt alternativ - det russiske jernpreparatet Gemobin. For øyeblikket er det registrert som kosttilskudd, men effektiviteten og sikkerheten er allerede bekreftet av mange studier i vitenskapelige og medisinske sentre i Russland. Registrering som et stoff er et spørsmål om tid. Men hjelp fra mange pasienter er nødvendig i dag. Derfor, mens stoffet er solgt bare direkte fra produsenten.

Preparater for behandling av anemi hos kvinner

Kvinner har særlig risiko for å utvikle anemi. Derfor bør behandling av anemi hos kvinner og jernpreparater for dem diskuteres separat. Ifølge statistikken lider de oftest av anemi.

Predisponerende faktorer for å senke hemoglobin hos kvinner:

Økt behov for sporstoffer og vitaminer under graviditet og amming;

Rikelig og ustabil menstruasjon;

Sykdommer i indre kjønnsorganer, ledsaget av blødning;

Flere og gjentatte graviditeter;

Dietary restriksjoner;

Ironpreparater for kvinner, hvis de ikke er gravid, kan være noen. Men i svangerskapet er det nødvendig å hente spesielle piller fra anemi til gravide. De skal være sikre ikke bare for moren, men også for det ufødte barnet.

Det er viktig! Hemobin passerte en rekke tester, hvor det ble funnet at det ikke var noen negativ innvirkning på utviklingen av fosteret og kroppen av en gravid kvinne.

Jern kosttilskudd for anemi for gravide kvinner:

Noen medisiner for blodmangel for kvinner kan ikke bli akseptert i enkelte trimester av svangerskapet er vanligvis restriksjoner gjelder første trimester. Foreskrive piller for anemi i svangerskapet trenger en spesialist, siden det er nødvendig å ta hensyn til en rekke faktorer og særegenheter av svangerskapet, for ikke å skade barnet og moren.

På grunn av høy risiko for anemi skyldes jernmangel, er kvinner rådes til å jevnlig ta vitaminer og jerntabletter (liste over populære verktøy er gitt i neste kapittel) som profylakse.

Effektiviteten av jernholdige vitaminer med anemi

Ofte prøver pasienter med anemi å bli kurert med vitaminer, som inkluderer jern. Men vitaminer med jerntabletter er ikke jernmedikamenter for anemi, men et middel for å forebygge sykdommen. Jerninnholdet i dem overstiger ikke 15 mg, mens den terapeutiske dosen er 100-200 mg. De er ikke egnet for behandling.

Det er viktig! Å ta vitaminer med jern i høye doser er forbudt, da de inneholder et kompleks av andre stoffer, hvis overskudd kan skade helsen.

Legemidler mot anemi hos voksne og barn er monokomponent, og inneholder, i tillegg til jern, bare hjelpestoffer. Vitaminkomplekser med jerntabletter er utformet for å hindre mangel på vitaminer og mineraler. De er tildelt barn i perioden med aktiv vekst, pubertet, kvinner under graviditet og amming. Når anemi eller latent jernmangel er identifisert, tas jerntilskudd for voksne og barn.

Vitaminer med jern tabletter Tablett av legemidler:

Centrum fra A til Zink;

Den daglige jerndose av vitamin komplekser fra 5 til 15 mg (avhengig av alder og kjønn) - denne mengden er tilstrekkelig for underernæring, diett, med økende behov for mikronæringsstoffer. Hvis du regelmessig tar rimelige vitaminer med jern, kan du beskytte kroppen mot utviklingen av anemi. Jernmangel kan ofte forutsies. Denne tilstanden skjer spesielt når:

Aktiv sport og muskelvekst;

Hos barn ved fødselen på forhånd;

Blodtap (eksternt og internt).

Før du tar vitaminer med jerntabletter fra listen over legemidler over, bør du konsultere en spesialist.

Noen jerntilskudd for anemi (i listene ovenfor) er utdatert, men noen ganger foreskrevet av leger til å behandle, som de er billig, men likevel ganske effektiv. Men fortsatt den beste kur for anemi bør kombinere høy ytelse og sikkerhet. Derfor bør du være oppmerksom på moderne jernpreparater, og få råd fra flere spesialister.

Vær oppmerksom på! Biologisk kosttilskudd Gemobin er egnet ikke bare for behandling, men også som forebygging av IDA hos personer i fare. Dosen beregnes i henhold til pasientens alder.

Jernpreparater for anemi

Generell informasjon

Jernpreparater foreskrives til pasienten, forutsatt at han har jernmangelanemi eller det er behov for å forhindre denne tilstanden. Symptomer på anemi hos voksne synes med et ufullstendig kosthold, i tilfelle av graviditet og amming, etc. I slike situasjoner er vanligvis jernsalt eller jernhydroksid foreskrevet, noe som kompenserer for mangel på dette elementet i kroppen.

Moderne produsenter av medisiner tilbyr et stort antall forskjellige jernpreparater i forskjellige former. Disse er tyggetabletter, sirup, kapsler, drageer, løsninger for intravenøs og intramuskulær administrering.

Årsaker til anemi hos voksne og barn

Jernmangelanemi utvikler seg på grunn av slike grunner:

• Kronisk blødning er den vanligste årsaken til anemi (ca. 80% av tilfellene). Denne tilstanden kan skyldes blødning fra mage-tarmkanalen med et sår, svulster, hemorroider, tarmdivertikulose, erosiv gastritt, etc. Ved kvinner utvikler denne tilstanden med endometriose på grunn av tung menstruasjon, med livmor myom, blødning fra uterus. Det er også mulig på grunn av lunge- og neseblødning, urolithiasis, pyelonefrit, maligne nyrer og blæreformasjoner, etc.
• Inflammatoriske sykdommer i kronisk form - hvis kroppen har en hotbed av kronisk betennelse, blir jern deponert, på grunn av hvilket skjult underskudd er notert. I denne tilstanden er jernet i depotet, og er fraværende for å danne hemoglobin.
• Økende behov for dette sporelementet - dette er typisk for graviditet, spesielt etter første trimester, så vel som under amming. Også høye jernkrav observeres med for sterk fysisk anstrengelse, aktiv sport, med intensiv vekst hos barn.
• Forstyrret absorpsjon av jern - denne tilstanden er observert i noen sykdommer. Dette skjer når reseksjon av tynntarm, tarm amyloidose, kronisk enteritt, malabsorpsjonssyndrom.
• Feil diett - Hvis en person velger en mat som er lav i jern, øker sannsynligheten for anemi. Ofte er denne tilstanden diagnostisert hos små barn, ofte hos nyfødte. Det er også typisk for vegetarianere.

Daglig behov for jern og inntak av mat til personer av forskjellig alder og kjønn (tabell):

Uansett hvor mye jern som finnes i maten som forbrukes, blir ikke mer enn 2 mg av mikroelementet absorbert i tarmen (forutsatt at personen er frisk).

I løpet av dagen mister en voksen sunn mann ca. 1 mg jern med hår og epitel.

En kvinne i løpet av sin periode, forutsatt at de fortsetter normalt, taper ca. 1,5 mg.

Det er, på betingelse av normal ernæring, i depotet, for menn, ikke mer enn 1 mg kommer inn i kvinner - 0,5 mg. Hvis en person spiser dårlig, lider av kroniske betennelsessykdommer, blir jernet i kroppen helt konsumert. Dette skjer med tung menstruasjon hos kvinner. Og hvis depotet er tomt, med provoserende faktorer, begynner anemi å utvikle seg.

Hvis laboratorietester bekrefter at en person har jernmangelanemi, er det nødvendig å bestemme årsaken til denne tilstanden nøyaktig. Etter at blødningen er stoppet eller den inflammatoriske prosessen har blitt herdet, blir jernpreparater tatt oralt for å normalisere hemoglobin. Deretter foreskriver legen bruken av en terapeutisk dose av legemidlet i flere måneder for å fylle depotet. Forutsatt at pasienten ikke tolererer slike medisiner, foreskrives han halvparten av dosen.

For kvinner i fertil alder anbefales det for profylakse å ta 7 dager i måneden et middel i en terapeutisk dose (tilsvarende 200 mg rent jern per dag). Du kan også bruke et kompleks av vitaminer som inneholder dette sporelementet.

Jerntilskudd for anemi: klassifisering

For å eliminere anemi, foreskriver legen preparater som inneholder jern, med tanke på resultatene av laboratorietester, alder, toleransemidler. Prisen på jernholdige stoffer er også tatt i betraktning, fordi de økonomiske mulighetene til pasientene kan være forskjellige. Legen kan bedømme hvilke jernholdige stoffer som er bedre på grunnlag av sin erfaring med bruk av slike legemidler hos barn og voksne.

For å kunne beregne dosen av stoffet riktig, er det viktig å vurdere om trivalente jernpreparater brukes, eller om preparatet inneholder bivalent jern.

Om nødvendig kan også legemidler administreres i ampuller - til intravenøs og intramuskulær injeksjon. Imidlertid blir de brukt utelukkende under strenge indikasjoner, siden med slik behandling er det stor risiko for utvikling av allergiske manifestasjoner.

Men under ingen omstendigheter kan man stole på vurderinger og selvstendig velge de beste medisinene for å behandle jernmangelanemi hos kvinner eller menn.

Til tross for at listen over jernholdige stoffer for anemi er svært bred, bør ingen av dem ikke brukes uten godkjenning fra legen. Han foreskriver doseringen og vurderer effekten av slike legemidler over tid. Tross alt kan overdose forårsake alvorlig forgiftning.

Foreskrive svært nøye jerntilskudd for gravide kvinner. Ta jerntilskudd for gravide kvinner bør være under streng tilsyn av en lege. Parenteral administrering av jernpreparater til pasienter med anemi er indikert i følgende tilfeller:

• Under operasjonen på organene i fordøyelsessystemet, omfattende tarmreseksjon, fjerning av magen.
• I tilfelle av akutt magesår, med utbruddet av symptomer på cøliaki, kronisk pankreatitt, enteritt, ulcerøs kolitt. Når disse sykdommene reduserer absorpsjonen av jern i mage-tarmkanalen, er det derfor nødvendig å oppnå jernholdige medikamenter.
• Hvis det er behov for på kort tid å mette kroppen med dette sporelementet - før det utføres kirurgi for fibroider, hemorroider, etc.
• Med jernmangel anemi i alvorlig form.
• Hvis en pasient har en intoleranse mot disse stoffene når det tas oralt.

Nedenfor er en liste over jerntilskudd som brukes til anemi. Det viser analogene til slike midler, deres omtrentlige kostnader i apotek.

Aktiferrin

Sammensetningen inneholder jernholdig sulfat (jernholdige salter). Actiferrin fremstilles i kapsler (fra 280 rubler), i en løsning for intern administrasjon (fra 320 rubler), sirup (fra 250 rubler). Analoger av denne medisinen er Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlezit, Heferol, Ferrogradume. Kostnaden for analoger fra 100 til 500 rubler.

Gemohelper

Sammensetningen innbefatter salter av jernholdig jern og askorbinsorbifer-syre. Den er produsert i form av kapsler (fra 600 rubler) og barnebarn med forskjellig smak (fra 300 rubler). Analoger er midlene Ferroplex, Sorbifer Durules (fra 300 rubler).

Ferlatum

I sammensetningen - trivalent jern (proteinsuccinylat). Det produseres i form av en løsning for oral administrering. Kostnad - fra 900 rubler. (20 flasker med 15 mg hver). Også produsert er Ferlatum foul (fra 700 rubler), som inneholder jern og folsyre.

Maltofer

Sammensetningen av dette polymaltosekomplekset omfatter trivalent jern. Det er produsert i form av dråper, oppløsning, tabletter, ampuller. Kostnaden for 250 rubler. Lag også stoffet Ferrum Lek. Den er produsert i form av sirup, tabletter for å tygge, injeksjonsvæske. Analoger er narkotika Monofer, Ferry.

• sukrose komplekser for injeksjoner: Argeferr (fra 4500 rubler), Lykferr (fra 2500 rubler), Venofer (fra 2700 rubler);
• Dextran-komplekser: Cosmofer (fra 2700 rubler), Dextrafer.

Fenyuls

Legemidlet inneholder jernsulfat og et kompleks av vitaminer (gruppe B, PP, C). Den brukes til forebygging og behandling av jernmangel, samt hypovitaminose i gruppe B. Komplekset brukes ikke til barn, men foreskrives hvis jern er nødvendig for gravide. Kostnaden for 170 rubler. per pakke 10 stk.

hematogen

Hvis du trenger å ta jerntilskudd til barn, anbefaler legen noen ganger at du spiser hematogen. Den er produsert fra det defibrerte og rensede blodet av storfe og ekstra komponenter som legger til smak. Sammensetningen inneholder næringsstoffer, mikroelementer og makroelementer, blant annet bivalent jern, som gjør det mulig å overvinne sin mangel i kroppen. Hematogen er vist til barn fra 3 år.

Hvis du trenger medisiner for barn under 1 år, foreskrive jerntilskudd i dråper.

Jernholdige salter

Disse er glukonat, klorid, jernholdig sulfat og også jernholdig fumarat. Mer informasjon om jernfumarat - hva det er, finnes i bruksanvisningen. Når en pasient tar bivalent jern, vil symptomene på anemi - svimmelhet, svimmelhet, svakhet, takykardi, etc. - gradvis avta og forsvinne. Laboratorieverdiene går også tilbake til normal. Som del av stoffet er Aktiferrin alfa-aminosyre serin, noe som øker absorpsjonen av jern. Dette gjør det mulig å redusere dosen, derfor reduserer toksisiteten i behandlingsprosessen.

Jernholdige salter av jern og askorbinsyre

Legemidler med denne sammensetningen er effektive, da askorbinsyre forbedrer effektiviteten av absorpsjon av mineralet. Som et resultat kan effekten av anemi hos kvinner og menn overvinnes raskt.

Jernproteinsuccinilat

Sammensetningen inneholder en halvsyntetisk proteinbærer og trivalent jern. Når bæreren oppløses i tolvfingertarmen, frigjøres sporelementet. Dette forbedrer absorpsjonen og lider ikke av mageslimhinnen.

Ferlatum-proteinoppløsning ("flytende jern") tas oralt.

Ferrihydroksid

Disse er legemidler som inneholder polymaltose, dextran eller sukrose komplekser.

Polymaltosekomplekset er stabilt i fordøyelseskanalen, derfor absorberes det gjennom slimhinnen langt langsommere enn bivalent jern. Dens struktur ligner ferritin så mye som mulig, derfor, i motsetning til bivalente jernsalter, er forgiftning av kroppen når du tar dette legemidlet nesten umulig. Etter introduksjonen av disse kompleksene intramuskulært eller intravenøst ​​gjennom nyrene, blir de nesten ikke utskilt. De har ikke en prooksiderende effekt.

Spesialister skiller flere fordeler fra polymaltosekomplekser:

• Bruksikkerhet på grunn av svært lav toksisitet. Det er ingen forgiftning, selv om personen, som ikke vet hvordan man tar dette legemidlet, har brukt for mye.
• God portabilitet og høy effektivitet. Det tolereres bedre av pasienter enn vanlig jernsalte, og forårsaker færre bivirkninger.
• Når stoffet tas muntlig, virker det ikke med mat. Følgelig er behandlingen ikke avhengig av matinntak, diett. Midler kan legges til drinker for enkelhets skyld.
• Selv om denne medisinen er tatt i lang tid, forekommer det ikke tannfarging, slik det er tilfelle når du tar jerntilskudd.

Hvor mye jern finnes i medisinene som er beskrevet ovenfor:

• sirup
• tabletter
• oral oppløsning
• orale dråper
• injeksjonsløsning

• 10 mg per ml
• 100 mg per tablett
• 100 mg hetteglass
• 50 mg per ml
• 100 mg per ampul

• oral oppløsning

• 40 mg i hetteglass

• hetteglass med intravenøs oppløsning

• 100 mg per ampul

• til injeksjon
• tuggetabletter
• sirup

• 100 mg per ampul
• 100 mg per tablett
• 10 mg per ml

• kapsler
• sirup
• intravenøs injeksjonsløsning

• 34,5 mg per kapsel
• 6,87 mg per ml
• 9,48 mg per ml

• parenteral løsning

• 100 mg per ampul

• tabletter

• 80 mg per tablett

• tabletter

• 100 mg per tablett

• intravenøs injeksjonsløsning

• 50 mg i ampull

Vitaminer med jern

Ofte er vitaminer som inneholder jern, foreskrevet for voksne og barn. Hvorfor slike komplekser trengs avhenger av tilstanden til personen. Jernholdige vitaminer er bredt representert i moderne farmakologi. På grunn av det faktum at kvinner opplever hyppig blodtap, kan vitaminer med jern til kvinner tas som et forebyggende tiltak.

Hos kvinner med anemi er Tardiferone ofte foreskrevet, så vel som Sorbifer Durules, som inneholder ascorbinsyre i tillegg til jern. For gravide kvinner foreskrev ofte komplekser Gestalis, Fenyuls, etc.

Det finnes også spesielle vitaminer med jern for barn med forbedret smak og aroma.

Hva du trenger å huske når du tar jerntilskudd?

Før du behandler anemi hos voksne og barn ved bruk av orale jerntilskudd, må du lese instruksjonene og ta hensyn til en rekke viktige prinsipper.

• Ta ikke disse legemidlene samtidig med legemidler som reduserer absorpsjonen. Disse er kalsiumpreparater, levomitsetin, antacida midler, tetracykliner.
• For ikke å bli forstyrret av dyspeptiske bivirkninger under behandlingsprosessen, er det under behandling mulig å bruke enzymmidler - Pankreatin, Festal.
• Bidra til absorpsjon av slike legemidler kan: askorbinsyre, rav, sitronsyre, sorbitol. Derfor er det i behandlingsskjemaet noen ganger de stoffene som aktiverer syntesen av hemoglobin. Disse er kobber, kobolt, vitamin C, E, A, B1, B6.
• Det er optimalt å ta slike stoffer mellom måltider, fordi mat reduserer konsentrasjonen av jern. I tillegg kan salter, alkalier og syrer fra mat med jern danne uoppløselige forbindelser.
• Det er viktig å beregne individuelt for pasienten behovet for en dag i kjertelen og angi varigheten av behandlingsforløpet. Derfor tar doktoren hensyn til hvor mye mikroelementet er inneholdt i foreskrevet medisinering og hvordan det absorberes.
• Husk å ta hensyn til hvordan stoffet overføres. Hvis negative effekter oppstår, er stoffet dårlig tolerert, det erstattes av et annet. Anemi behandles ved først å foreskrive en minimumsdose, og deretter øke den gradvis. Behandlingsprosessen er som regel en lang periode. Først mottar pasienten ca. 2 måneders behandlingsdoser av legemidlet. Deretter, i ytterligere 2-3 måneder, ta profylaktiske doser.
• Doseringen til behandling beregnes ut fra en dose på 180-200 mg jern daglig.
• Varigheten av behandlingen bestemmes av hvor raskt hemoglobinindeksene normaliseres. Jernmangel anemi korrigeres med halvparten i omtrent tre uker. Etter to måneder med riktig behandling, er hun helt helbredet. Men stoffet er ikke avbrutt, fordi det i flere måneder er en gradvis metning av reserver av dette sporelementet i kroppen.
• Hvis en pasient har intoleranse mot et bestemt middel, kan det ikke løses ved å erstatte det med et annet legemiddel. Tross alt er det jern som virker negativt på fordøyelseskanalen. I denne situasjonen anbefales stoffet å ta etter måltider eller redusere doseringen. I dette tilfellet vil metningsperioden for kroppen lengre til seks måneder.
• Det anbefales å ta jernpreparater i 7-10 dager. månedlige jenter og kvinner. Så du kan gi primær forebygging av anemi.

Hvis du ikke kan overvinne anemi, til tross for å ta medisiner, bør du være oppmerksom på følgende fakta:

• om pasienten tok pillen, fulgte den riktige doseringen;
• Har en person ikke unormal jernabsorpsjon?
• kanskje det handler om anemi av annen opprinnelse.

Jernpreparater under graviditet

Fremtidige mødre med diagnostisert anemi bør spørre legen deres hva som er det beste valget under graviditeten.

Jernmangel anemi under graviditet eller anemi assosiert med vitamin B12 mangel er ofte diagnostisert. Behandling av anemi under graviditet utføres med samme preparater som i normal tilstand. Ernæring for anemi hos voksne kvinner bør også være hensiktsmessig - komplett og inkludere jernholdig mat (belgfrukter, bokhvete, kli, tørket frukt, havregryn, etc.).

Noen ganger er disse legemidlene foreskrevet til den forventende moren og med sikte på forebygging. Legen må ta hensyn til nivået av hemoglobin, så vel som når anemi ble diagnostisert - under graviditet eller tidligere.

Hvis den forventende mor ikke har anemi, er hun foreskrevet profylaktisk administrasjon av legemidler i en dose på 30-40 mg jern per dag i tredje trimester.

Hvis en kvinne har en tendens til anemi forbundet med jernmangel, utføres profylakse ved ca. 12-14 og 21-25 uker. I dette tilfellet må du ta 2-3 p. per uke 30-40 mg av sporelementet.

Forutsatt at en kvinne er diagnostisert med en slik tilstand under graviditet, anbefales det å drikke 100-200 mg per dag.

Gravide kvinner som har lidd av anemi og før unnfangelse, har vist seg å drikke 200 mg jerntilskudd gjennom hele perioden med å bære babyen. Under amming bør medisiner fortsette.

Hvem er kontraindisert jernholdige midler

Du kan ikke ta disse legemidlene i følgende tilfeller:

• med blodkreft - med forskjellige typer leukemi;
• med hemolytisk og aplastisk anemi
• i tilfelle kronisk lever og nyresykdom;
• samtidig med tetracykliner, kalsiumpreparater, antacida;
• med matvarer som er høyt i kalsium, fiber eller koffein.

Hvilke bivirkninger er mulige

Når det tas oralt

Jerntabletter og andre former for oral administrasjon kan utløse bivirkninger fra fordøyelsessystemet. Dette kan bli notert hvis pasienten tar jern-vitaminer i tabletter eller preparater med jern, hvis navn finnes ovenfor. Samtidig er prisen på jern i tabletter ingen rolle: alle disse stoffene fremkaller lignende bivirkninger. Dette bør tas i betraktning ved valg av medisin for gravide, for barn.

I tilfelle av jernanemi, tolereres polymaltozathydroksid lettest, når det tas, halveres frekvensen av bivirkninger. Anmeldelser viser at slike tabletter for anemi oppfattes best av kroppen.

Siden bivirkninger er mulige: kvalme, diaré, oppkast, magesmerter, tap av appetitt, flatulens, forstoppelse. Ofte er det allergiske manifestasjoner - et utslett, kløe.

Det er viktig å vite at mørkningen av avføring under behandlingen er normal, fordi ikke absorbert jern fjernes fra kroppen.

Intramuskulær injeksjon

Slike manifestasjoner er sannsynlige:

• Hodepine, generell svakhet, svimmelhet.
• Smerter i ryggen, muskler, ledd.
• Smaken av metall i munnen, oppkast, magesmerter, kvalme.
• Hypotensjon, ansiktsspyling, takykardi.
• Hevelse og rødhet på injeksjonsstedet.
• I sjeldne tilfeller kan temperaturen stige, muligens lymfadenopati, anafylaktisk sjokk.

Hva skjer ved overdosering

I tilfelle av overdose kan de fleste bivirkningene som er angitt ovenfor utvikle seg - kvalme, nedsatt bevissthet, senke blodtrykk, oppkast, svakhet, tegn på hyperventilasjon, etc. I en slik situasjon er det nødvendig å vaske magen, fremkalle brekninger, drikke melk og et rå egg. Neste er symptomatisk behandling.

Hvis overdose oppstår når det gis intramuskulært eller intravenøst, kan det oppstå akutt jernoverbelastning.