Årsaker og behandling av kolikk med spasmer i galleblæren

En spasme i galleblæren forårsaker galdekolikk. Dette skjer plutselig, og pasienten opplever et sterkt smerteangrep i riktig hypokondrium.

Et slikt smertesyndrom kan skyldes blokkering av galdeveiene med en stein dannet i løpet av gallesteinsykdom. Når gallekanalen er blokkert, øker trykket i blæren, hvilket fremkaller en sterk reflekspasm, som er ledsaget av skarp, intens smerte. For å forstå årsakene og mekanismene til denne sykdommen, la oss først snakke litt om strukturen av galleblæren og dens kanaler.

Hva er galleblæren og galleveiene?

Galleblæren er et reservoar for akkumulering av galle som utskilles av leveren.

I form, det ligner på en pære, som er festet til den nedre langsgående leversporet på høyre side. Volumet av dette hulrommet for en voksen er ca. 70 milliliter. På innsiden er dette indre organ foret med tverrgående og spiralmuskulaturfibre.

Galleblæren består av følgende hoveddeler:

Etter kontakt med mat i fordøyelseskanalen etter en viss tid, presser dette hovedparti galle i tolvfingertarmen gjennom den såkalte lukke av Oddi, som ligger i gallegangene.

Gallekanalene (med andre ord galveveien) begynner fra leveren, der galle er produsert. Det er to slike kanaler - høyre og venstre, hver ca to centimeter lange. Deretter går begge kanalene sammen i en leverkanal, tre centimeter lang. Denne kanalen går inn i galleblæren, og danner samtidig en annen vei, som kalles vanlig. Lengden på den vanlige galdevegen er gjennomsnittlig fra fem til seks centimeter, og fire og tolv centimeter kanaler er kjent for medisin.

Hovedfunksjonen til den vanlige gallekanalen er å levere galle til tolvfingertarmen.

Nær dette organet er kanalen sterkt innsnevret, med det resultat at en smal isthmus kommer frem. Det er i dette smale stedet, som regel, at blokkering oppstår, noe som provoserer en refleks spasme. Å vite plasseringen av galleblæren og dens kanaler i kroppen, vil hjelpe deg med å bestemme kilden til smerten og ta passende tiltak.

Hvorfor forekommer biliær kolikk?

Hovedårsakene som forårsaker slike kolikk, eksperter ringer:

1. gallestein;
2. nedsatt motilitet av dette organet og dets kanaler (dyskinesi);
3. medfødte anomalier av gallekanalens lumen (svært innsnevret);
4. forstyrrelse av Oddins sphincter;
5. stoneless cholecystitis (betennelse i galleblæren) i akutt form;
6. forstyrrelse av normal drift av galleblæren;
7. giardiasis i leveren.

Sjeldnere, årsaker som utfordrer slike smerter kan være:

• forverring av appendisitt;
• kolitt (tarmbetennelse - dens tykke del);
• sår sykdommer.

Enhver patologi i menneskekroppen har sine grunnleggende årsaker. Colic forekommer oftest som følge av stress, feil kosthold og kosthold, røyking, alkoholmisbruk etc.

Mekanismen for forekomsten av slik smerte er svært vanskelig og ikke fullt ut forstått. Hovedpunktene er imidlertid mer eller mindre klare.

De fleste tilfeller av forekomsten av gallekolikk på grunn av et brudd zhelcheottoka på grunn av blokkering av galleveiene, spasmer i kanalen, en stor stein, som falt inn i halsen av blæren, en krenkelse av hans motoriske ferdigheter og så videre.

Intensiteten av smertsyndromet er direkte relatert til lokaliseringen av en slik spasme. Svak smerte er karakteristisk for det cervicale galdeområdet (hvor det er forbundet med blærenes kropp). Den harde naturen av smerten forårsaker en blokkering av galdeveiene.

Spasmer av Oddins sphincter fremkaller ofte stress, overdreven mosjon, uregelmessige måltider (for eksempel langvarig fasting, som deretter erstattes av overeating) og alkoholmisbruk.

Når en gallestein kommer inn i kanalen, oppstår en spasme umiddelbart og refleksivt, noe som skarpt begrenser blodtilførselen til dette området. Den oppdagede korken forstyrrer delvis gallekanalen, avdelingene over mos begynner å strekke seg, og kontraktiliteten til kanalen øker dramatisk i et forsøk på å presse hindringen ytterligere til enhver pris. Skarp smerte er resultatet av disse prosessene. Vanskeligheter med avfall av galle forårsaker cholecystitis (betennelse) av galleblærens vegger, og kan også forårsake infeksjon.

Viktigste symptomer

Det skal sies at eksterne tegn ikke umiddelbart vises. Som regel galleblære "tåler" i lang tid en slik hån, som feilaktig og uregelmessig ernæring, samt en stillesittende livsstil, hvor det begynner å stagnere galle.

Som regel begynner alt med dyskinesi (motilitetsforstyrrelser) av dette organet. Deretter begynner galle å stagnere, betennelse oppstår og et gunstig miljø for steindannelse dannes. Gradvis nedfellede gallekomponenter holder seg sammen med hverandre, størrelsen på steinene vokser, og de blir store nok til å forårsake hindring av galdeveiene. Som et resultat - en skarp spasme og biliary kolikk.

Hvis smerter med moderat eller alvorlig intensitet rulle over perioder, fornyes periodisk, har kramper og varer lenge (ca. 30 minutter) - dette er symptomer på Oddi sfinkterdysfunksjon.

Følgende symptomer er blant de vanlige symptomene på biliær kolikk:

Symptomer på reflekspasm

Kramper er som regel en plutselig forekomst. Ofte skjer dette om kvelden eller om natten, etter en hjertelig sen middag. I området med riktig hypokondrium går en skarp smerte ut. Når kolikk galle-cystisk natur av smerten kan irradirovat i området ved den høyre skulderblad og krage, og hvis kolikk - holedohealnaya (lokalisert i kanalene) dekker et område av smerte både infracostal soner og klatrer til skulderbladene (den såkalte "belte" smerte). Samtidig er magen hovent, smertefull følelse oppstår når galleblæren ligger.

En spesialist, ved å palpere dette området, er i stand til å fange en smertefull og tett ball (noen ganger størrelsen på et gåseegg) i riktig hypokondrium. Samtidig opplever pasienten alvorlig ubehag - det smertefulle området ser ut til å sprekke. Føler at disse pasientene snakker om, de synes å være strammet av et tett belte, som jeg virkelig ønsker å pakke ut, raskt inhalerer og lene seg fremover. Disse symptomene snakker vanligvis om kolelithiasis.

Hvis vi snakker om giardiasis eller dyskinesi, er symptomene mer uskarre i disse tilfellene, intensiteten i smerten er moderat, tolerabel.

Det verste fallet er at pasienten har en sammenhengende sykdom i kardiovaskulærsystemet (for eksempel angina). I slike tilfeller blir smerten gitt i hjertet av hjertet, og tilstanden til myokardiet forverres sterkt, noe som negativt påvirker menneskets velvære og forverrer sykdommen.

Andre symptomer på reflekspasm inkluderer:

• kvalme;
• økt salivasjon (mest karakteristisk for leveren giardiasis);
• oppkast i hvilken galle er tilstede (gallesteinsykdom);
• feber og kuldegysninger (tegn på cholecystitis og galle stasis);
• følelse av bitterhet i munnen.

Med kolik choledochaeal type, som oppstår på bakgrunn av stein i galleblæren, kan smertesyndrom vare opptil seks timer (noen ganger lengre) og bli ledsaget av gulsott.

Smerter med cholecystitus i stengnløshet preges av et plutselig utseende, en skarp karakter med gradvis demping og overgang til permanent form.

De viktigste symptomene på slike kolikk er:

• en liten temperaturøkning (37,2 grader eller litt mer, selv om dette ikke er tilfelle);
• muskelspenning i riktig hypokondrium;
• svak palpasjon øker smerte;
• blodnivået av ESR og leukocytter øker.

Hvis smerten er forårsaket av betennelse i kanalene, så er symptomene som følger:

• smertsyndrom i riktig hypokondrium;
• forhøyet temperatur;
• yellowness av sclera og hud.

I alvorlige tilfeller legg til:

• oppblåsthet;
• forvirring;
• kort svimning fra alvorlig smerte;
• blodtrykket går ned
• avføring blir lettere i farge (fra gulgrønn til grå leire);
• urinen mørkner og blir lik farge til øl.

For akutt cholangitt eller cholecystitis, er øyeblikkelig legehjelp kreves.

I slike tilfeller må ofte ty til kolecystektomi - kirurgi på kirurgisk fjerning av galleblæren med alt innhold, hvor også om nødvendig rense gallegangene.

Behandling av smerte i tilfelle spasmer i galleblæren

Uten å vente på ankomsten av en ambulanse, kan du prøve å lindre pasientens tilstand. Et varmt, avslappende bad bidrar til å fjerne krampen, hvoretter det er nødvendig å påføre et varmepute med is på det smertefulle området. Det er strengt forbudt å bruke en varmtvannsflaske i tilfelle slike spasmer!

Ikke spis eller drikk med slik kolikk. Du må puste grundig, da et dypt pust gir økt smerte. Husk at resepsjonen choleretic medisiner denne gangen, ikke bare vil ikke bringe lettelse, men kan også utløse bevegelsen av galle steiner og bryte skallet kroppen eller dets kanaler, og dette øker risikoen for død betydelig.

Pasienten må fjerne eller løsne stramme klær (for eksempel, knykk kraven, ta av beltet, ta av knappene, og så videre). Legg pasienten på hans høyre side og la ham prøve å slappe av så mye som mulig. Hvis pasienten ikke har kontraindikasjoner, bidrar smerten til å redusere nitroglyserintabletten plassert under tungen.

Hvis dette stoffet er kontraindisert til pasienten - kan du bruke midlene "Holagol" i form av røde dråper. To til fem dråper skal dryppes på et stykke raffinert sukker og sakte lov til å oppløse. Det bidrar også til å lindre smerte. En slik effekt har slike stoffer som mentol eller validol, i forbindelse med hvilken pasienten kan få mintgummi eller mentol candy (du kan - med mynte). Selvfølgelig er slike "medisiner" ikke i stand til å stoppe smerten. Men for å lindre den generelle tilstanden - ganske.

Smerteperspektiv er godt behandlet med antispasmodiske stoffer, samt sterke smertestillende midler. De mest kjente antispasmodikene inkluderer: No-shpa, Duspatalin, Papaverin og Drotaverin. De er godt lindre spasmer av glatte muskler av indre organer.

I tillegg effektive stoffer for behandling og kombinert medisin, som inkluderer både en analgetisk og antispasmodisk (for eksempel Spazgan eller Braal).

Før du drikker et bestemt stoff, må du lese instruksjonene for kontraindikasjoner og riktig dose.

Hvis kolikk ikke går bort lenge, og intensiteten sammen med andre symptomer øker, må du umiddelbart ringe til en ambulanse eller gå til en medisinsk institusjon alene (det er bedre å gå til operasjonen umiddelbart). Forsinkelse kan ofte føre til de mest alvorlige og uforutsigbare konsekvensene, og behandling er sannsynligvis kirurgisk.

Smerten forårsaket av dyskinesi av gallekanaler, som regel, forsvinner i seg selv og uten konsekvenser, og krever ingen spesiell behandling. Men hvis du har slike smerter i det hele tatt, er dette et signal om at det er på tide å søke medisinsk hjelp. Husk: Jo før legen bestemmer ditt problem - jo lettere og raskere kan det elimineres.

Det er en kvalifisert spesialist som vil tildele deg alle nødvendige instrumentale undersøkelser (først og fremst en ultralydsskanning), og vil også planlegge levering av nødvendige tester, som sammen vil gjøre det mulig å foreta en korrekt diagnose og foreskrive en effektiv behandling.

Ignorer biliary kolikk, så vel som selvmedisinerende, det er umulig i alle fall! Hvis helsen din er kjære for deg (og i noen tilfeller - livet) - ikke vær lat og besøk en spesialist. Den forsømte form for gallesteinsykdom, så vel som kalkuløs eller akutt cholecystitis, behandles i de fleste tilfeller ikke med konservative metoder, og hele galleblæren må fjernes.

Selvfølgelig, livet etter fjerning av galleblæren slutter ikke, men vil bli forbundet med svært alvorlige begrensninger. Så det er bedre å ikke ta det opp.

Og husk: riktig og vanlig kosthold, avvisning av dårlige vaner og en aktiv livsstil er det beste middel til å forhindre ikke bare sykdommer i bili- og fordøyelsessystemene, men også nøkkelen til god helse og godt humør. Stopp med å røyke, ikke misbruke alkohol, ikke spis mye fastfood, fett, stekt og krydret, spill sport eller gymnastikk - og sykdommen vil ikke være for deg mer enn noen fjerne horrorhistorier fortalt av hvem og hvorfor.

Hvis sykdommen fortsatt trengte inn i kroppen din - det er ingen grunn til å få panikk. Moderne medisiner har et komplekst av medisinske og andre konservative metoder, som i de tidlige stadier er i stand til å lykkes og effektivt håndtere sykdommer i galleblæren. Et rettidig besøk til legen er det første skrittet til et raskt og vellykket utvinning!

Spasm av galleblæren

I tilfelle av forstyrrelser i fordøyelsessystemet i galleblæren og dets kanaler, er gallerkolikk ofte manifestert.

Denne tilstanden manifesteres av ubehag i form av smerte. Årsaker kan være muskelspasmer eller dannelse av calculi med deres etterfølgende overlappende kanaler.

En patologisk tilstand uten dannelse av steiner utvikler seg oftest på bakgrunn av feil diett, fysisk og psykisk overgang og andre anomalier.

For å lære å løse dette problemet, er det viktig å forstå hva en spasme av galleblæren er, symptomene og årsakene til dannelsen, hva er behandlingsmetoder og forebyggende tiltak.

Strukturen til orgel og kanaler

Leveren utskiller galle som kommer inn i galleblæren, fyller orgelet helt. Når mat kommer inn i magen, blir galle løslatt fra blærehulen, som går til tolvfingertarmen.

Formen på boblen ligner en pære. Orgelet er festet til høyre lebe i leveren i riktig hypokondrium.

Kroppens indre overflate består av muskelvev, som ved kontrahering fremmer galle langs kanalene.

Opprinnelsen til galdevegen stammer fra leveren. Begge kanalene kombineres til en kanal, som kombinerer med galleblæren, danner en felles kanal.

Hovedoppgaven til den vanlige kanalen er å transportere galle inn i kaviteten i tolvfingertarmen.

Ved krysset med orgelet er det en tynn isthmus i form av en innsnevring av kanalen. I dette området er det alltid en blokkering av kanalen med forskjellige slimete akkumuleringer, kalkulasjoner og andre faste formasjoner.

årsaker

En av de vanligste årsakene til at en spasme av galleblæren oppstår, er betennelse, infeksjon, helminthic invasjoner, usunt kosthold og ustabil psyko-emosjonell tilstand.

Spesiell oppmerksomhet bør utvises på patologiske prosesser i leveren, som fører til brudd på dannelsen av galle, noe som er avgjørende for fordøyelsessystemet.

Parasittinfeksjoner, virusinfeksjoner, bruk av alkoholholdige drikker kompliserer denne prosessen.

Alt dette har en negativ effekt på galleblæren, som involverer gallekanaler, muskelvev og sfinkter i den patologiske prosessen.

Motilitet er svekket, det er en økning i tone. Som et resultat øker galletrykket, ledsaget av konvulsive sammentrekninger.

Hvorfor denne prosessen skjer:

• Patologiske og unormale endringer i utviklingen av gallekanalene;
• Leverskader med parasittiske og smittsomme sykdommer;
• Forstyrrelser av sphincterne;
• Sykdommer karakterisert ved galdevevdysfunksjon eller dyskinesi;
• Emosjonell overstyring;
• Kronisk cholecystitis under eksacerbasjon;
• Dannelsen av steiner i gallesteinsykdom;
• Utmattende dietter eller overdreven konsum av mat;
• Sedentary livsstil.

En spasme av galleblæren oppstår plutselig, men dataprosessen skjer mot bakgrunnen av langsiktige forandringer i kroppen. Noen ganger skjer dette på grunn av utfelling av krystaller fra løsningen.

Steindannelse oppstår på grunn av feil og ubalansert ernæring. En stor rolle i denne prosessen spilles av arvelighet og genetisk predisposisjon, hormonelle lidelser hos pasienten.

I utgangspunktet akkumuleres små partikler i form av sand, og deretter øker nye formasjoner i form av salter gradvis.

Concretions er i stand til å danne et stillestående fenomen som vil forstyrre den normale strømmen av galle. Dette fører til økt trykk.

Muskelvev begynner å krympe tilfeldig, pasienten opplever smerte. Disse fenomenene relaterer seg til cholecystitus uten kalkulator.

Tegn på

Sykdommen er ledsaget av en rekke ubehagelige symptomer. Pasienten begynner å oppleve ubehag i riktig hypokondrium.

Mange pasienter merker at de har prikker i høyre øvre bukhule. Når kanalen er innsnevret, blir det kjedelig smerte, og når steinene beveger seg, føles det en stikkende og skarp smerte.

Hvilke andre tegn på sykdommen kan forekomme:

• Alvorlighetsgraden og ubehag i høyre side av bukhulen
• Smertefulle opplevelser er kramper manifestasjoner;
• Munnen har en bitter smak og en ubehagelig lukt;
• Ofte kompliseres symptomene med rikelig salivasjon.

Med riktig og balansert kosthold kan pasientene føle seg tolerert.

Ethvert brudd på et spesielt diett eller fullstendig fravær medfører ubehagelige konsekvenser i form av smerte i riktig hypokondrium, kvalme, gagging, flatulens, bitter smak i munnen og brudd på stolen i form av forstoppelse.

Hvis cholecystitus har blitt kronisk, kan det manifestere opptil 6 ganger i året, noen ganger mer. Sykdommen manifesteres av smerter av paroksysmal karakter og kolikk. Slik gjenkjenner du kolikk:

• Det er prikkende smerter i bukhulen på høyre under buen. De kan gis til skulder- eller skulderbladet.
• Det er en liten økning i kroppstemperaturen;
• Hendene skjelver;
• Hjerteslag stiger;
• Økt svette
• Huden blir blek;
• Tegn på kvalme og gagging vises.

Når steindannelse alltid er preget av lang spasertur. Lindre denne tilstanden er mulig med oppkast.

Av disse årsakene forårsaker mange pasienter det med vilje. På denne tiden har pasienten en reduksjon i blodtrykket, pulsen forverrer seg.

I noen tilfeller er det guling av huden og sclera av øynene. Fecal massene får en clayy konsistens, urinen blir mørk.

Diagnostiske metoder

Ved forekomst av de første tegn på sykdommen skal pasienten ikke utsette besøket til legen.

En erfaren lege vil konsultere, nøye undersøke pasienten først visuelt.

En gastroenterolog er i stand til å skille hepatisk kolikk riktig fra spasmer. I tillegg tilordnet instrumentell diagnostikk.

For disse formål blir hele galdesystemet studert i detalj ved ultralyd (ultralyd). Radiografi og kolecystografi er også foreskrevet.

Diagnostiske tester er basert på tre tegn:

• Utseendet av paroksysmal smerte assosiert med biliær kolikk;
• Påvisning av kalkulatorer ved hjelp av instrumentelle diagnostiske metoder;
• Gjennomføring av duodenal sensing for påvisning av krystaller med spesiell kjemisk sammensetning.

For en mer detaljert studie blir laboratorietester tildelt:

• Biokjemisk blodprøve;
• Galdeanalyse;
• Kopogramma.

Ifølge resultatene av tester og instrumentell diagnostikk etablerer legen en nøyaktig diagnose og foreskriver riktig behandling.

behandling

Etter å ha gjennomført en fullstendig undersøkelse av pasienten, foreskrives en behandlingsmetode. Den er basert på medisinsk behandling, men denne metoden er kun effektiv i begynnelsen av den patologiske tilstanden.

I alvorlige former av sykdommen kan det bare hjelpe kirurgisk inngrep.

Prinsipper for terapi

For en komplett terapi vurderes pasientens tilstand nøye, riktig og konsistent behandling begynner.

Den inneholder en rekke viktige prinsipper:

• Hvis diagnostisert med gallesteinsykdom, er alle behandlingsmetoder rettet mot eliminering av steiner. For å gjøre dette, bruk et kurs med medisinbehandling, som er effektiv i de første stadiene av sykdommen. I alvorlige former av sykdommen er kirurgisk inngrep foreskrevet. Det er en laserterapi som effektivt ødelegger dannelsen av steiner.
• Påvisning av cholecystitis i akutt eller kronisk form behandles med antibakterielle stoffer. De stopper den inflammatoriske prosessen og eliminerer patogener.
• Med sterk og uttalt smerte, foreskrives et forløb av smertestillende midler og antispasmodik.
• I mangel av formasjoner av steiner, kan årsakene bestå i stagnasjon på jorden av tykk galle. Choleretic medisiner kan takle problemet.

Derfor er det viktig at du kontakter legen før for å finne ut årsakene til ubehag og akutt smerte.

Metodene for den valgte terapien vil avhenge av dette.

narkotika

Hver gruppe medikamenter bærer en bestemt rolle og funksjon. Legemidler kan brukes som frittstående stoffer, og i kombinasjon med andre legemidler.

Smertepiller og antiinflammatoriske legemidler:

Kalsiumkanalblokkere:

Preparater som inneholder enzymer og anti-enzymer:

Det er også foreskrevet nitroglyserin, Metacin, Buscopan.

For å forbedre pasientens generelle tilstand brukes antispasmodik og ikke-narkotisk analgetika.

Denne gruppen medikamenter eliminerer ikke selve årsaken til utviklingen av spasmer, det stopper bare de ubehagelige symptomene for å forbedre pasientens tilstand.

Til dette formål brukes en spesiell sykdomsbehandling for å normalisere funksjonskomponenten, som er 2-3 måneder.

spasmolytika

Antispasmodiske stoffer brukes til å normalisere motiliteten til de glatte musklene i de indre organer.

Den terapeutiske effekten er forårsaket av å redusere tonen i muskelvev, urin og galde. I tillegg arresterer de smerten som oppstår på bakgrunn av anfall.

Mottak av antispasmodik utføres i nødssituasjoner, ved funksjonsforstyrrelser, patologiske forhold. De er tatt for slike sykdommer:

• pankreatitt;
• kolecystitt;
• Galdevev dysfunksjon;
• Irritabel tarmsyndrom;
• Galle og tarm kolikk.

Ofte blir de tatt med spasmer etter å ha spist, med nervøse og psykiske sjokk, overbelastning, stress.

For å gjøre dette, ta No-shpu, Spazmol, Drotaverin, Spazmonet, Duspatolin. Innleverte stoffer er tilgjengelige i form av tabletter, suspensjoner, injeksjonsløsninger.

Det er narkotika i denne gruppen, basert på naturlige ingredienser.

De er tilgjengelige i form av sirup, brukes til å behandle barn i skolealderen. Hovedårsakene til utviklingen av reaktive endringer i denne alderen kan være lamblia.

diett

Med en hvilken som helst metode for behandling er en av forutsetningene den konstante overholdelse av et spesielt diett.

Den rasjonelle menyen er utelukkende valgt av en gastroenterolog eller ernæringsfysioter på individuell basis.

Formålet med dietten er å forhindre dannelsen av kalkulasjon og spising med en koleretisk effekt for effektivt å fordampe galle.

For disse formål er modusen for dagen og kraften nødvendigvis satt. Måltider bør være hyppige, volumet av deler er lite.

Pass på å følge drikkeregimet. Volumet av væske som forbrukes per dag bør være minst 1,5 liter.

Da væsken er bedre å bruke renset ikke-karbonert vann, kan du drikke kompotater med lavt sukkerinnhold.

Spis bare sunn mat. Avvis fra halvfabrikata, krydret, fett, stekt, for salt, kald, varm mat.

Du kan ikke spise marinader, pickles, røkt mat, mat med skadelige mattilsetninger. Til matlaging bruk matlaging, stewing, lett steking, damping.

I motsetning til den skadelige maten, anbefales det å spise så mange sesongmessige friske grønnsaker, frukt og bær som mulig.

Av disse kan du lagre deilige desserter med et minimum av sukker, kokkompot, spis rå.

Før legen kommer

Hvis du opplever det første ubehag og ubehagelige symptomer, må en lege kaller.

Før du kommer til legen, kan du selv gi førstehjelp. Hva er det

• Alle ubeleilige og tykke klær fjernes fra pasienten;
• Pasienten er forsynt med fullstendig ro i sinnet, han må anta en utsatt stilling på høyre side;
• Utgangen av kalkulatoren er ledsaget av kolikk, i dette tilfellet kan du ta et bedøvelsesmiddel (Promedol eller Atropine);
• Når spasmer tar spasmolytisk medikament. Hvis pasienten har oppkast, vil pillene være ineffektive.

Påføring av en varm varmepute til magen er bare tillatt når det er godt kjent at årsaken er kolik i galleblæren. I andre tilfeller er dette kontraindisert.

Når cholecystitis anbefales å søke på området av riktig hypokondrium kaldvarmer.

Denne manipulasjonen må bare utføres på betingelse av tillit til den nøyaktige diagnosen. Denne prosedyren vil unngå utvikling av peritonitt.

Det kreves å regelmessig besøke medisinske fasiliteter for rutinemessig undersøkelse.

Påvisning av sykdommer i utgangspunktet forenkler terapien og sikrer høy effektivitet uten bruk av kirurgisk inngrep.

Prescribing medisiner skal håndteres av behandlende lege, selvbehandling er kontraindisert.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Spasm i gallekanalens symptomer

Biliary colic begynner alltid plutselig. I dette tilfellet opplever personen alvorlig paroksysmal smerte under ribben til høyre eller i mageområdet. Smerte forårsaker gallekanalobstruksjon. Smerten oppstår på grunn av inngrep av stein i livmoderhalsorganet, kanalen er blokkert. Dette medfører en økning i trykk i blæren, noe som resulterer i en kraftig reflekspasm, ledsaget av sterke skarpe smerter.

For å forstå årsakene og mekanismene som forårsaker spasmer, må du ha en ide om strukturen på organer.

Strukturen av galleblæren og gallekanalene

Galleblæren er hulrommet hvor galle samles opp og lagres. Formen på kroppen ligner en pære. Det er festet i lengderetningen av leveren i høyre lobe. Volumet av gallebeholderen er i gjennomsnitt 70 ml i en voksen. Plasseringen av orgelet ligger under ribben til høyre, hvor magen er i kontakt - sin øvre rektusmuskulatur med kulebuen.

Inne i blæren fôr muskelfibrene, går i tverrretningen og i en spiral. Kroppen består av kroppen, livmorhalskanalen, bunnen. Skubbet av galle og fremdriften mot duodenum langs kanalene regulerer muskelfinkterene, som i medisinske sirkler kalles Oddis sphincter.

Galdekanaler begynner å danne ved utgangen av leveren. Videre dannelsen av to kanaler samtidig - høyre og venstre. Hver av dem er ca 2 cm lang. Derefter blir kanalene kombinert til en kanal (hepatisk kanal) 3 cm lang. Derefter er leverkanalen forbundet med galleblæren, og en annen kanal formes, som også kalles vanlig. Lengden på den totale strømmen er for hver person en annen størrelse, men i gjennomsnitt er den 5-6 cm (noen ganger 4-12 cm).

Den viktigste oppgaven med galdekanalen er å bringe galgen til tolvfingertarmen, hvor kanalen smaler merkbart og danner en smal isthmus.

På dette sted skjer okklusjon ved faste formasjoner, slimhinneakkumulasjoner, galdepropper og andre ting oftest, noe som forårsaker reflekspasm i blæren.

Hvis en person har en idé om plasseringen av indre organer sted, vil det hjelpe ham i de nødvendige situasjoner for å finne ut hvilken etat har mislyktes i å etablere mulig årsak og opprinnelsen til smerte. Dette vil hjelpe orientere i førstehjelp (for å eliminere smerte) til seg selv eller en annen pasient.

Årsaker til galdekolikk

Statistikk viser at i voksne biliakkolikk svært sjelden har en såkalt funksjonell opprinnelse, noe som ikke er tilfelle med barn, spesielt under ungdomsårene. Her, tvert imot, i 90% av tilfellene, er kolikk naturligvis bare funksjonell. Nemlig oppstår smerteprosessen uten tilstedeværelse av en mekanisk hindring som skaper en barriere for galleflyten.

De vanligste årsakene til biliær kolikk inkluderer følgende sykdommer:

• gallesteinsykdom;
• biliær dyskinesi;
• medfødt abnormitet (gallekanaler innsnevret);
• brudd på funksjonen til Oddi sfinkter
• akutt form for cholecystitis (uten dannelse av konglomerater);
• funksjonsfeil i galleblæren;
• Tilstedeværelsen av Giardia i leveren (giardiasis).

Blant andre grunner er det de som forekommer sjelden:

• blindtarmbetennelse i akutt stadium;
• betennelse i tykktarmen (kolitt);
• magesårssykdom.

Krenkelser, som kjent, oppstår ikke ut av det blå. Kolik har derfor sine grunnleggende årsaker som: psyko-emosjonell tilstand (negative følelser), usunt kosthold, røyking.

Prosessen eller mekanismen for galdekolikk er ganske komplisert. I dag har leger ennå ikke fullt ut studert det, men mange av smertens omstendigheter blir mer og mindre klarlagt. Ifølge eksperter i det overveldende antallet tilfeller av angrep av kolikk, avhenger av brudd på fri omsorg for galle. Men hva forårsaker dette bruddet?

Det ble funnet at dette kunne være:

• kanal blokkering;
• spasme av galdekanalen;
• utgangen av en stor stein gjennom en smal del av galleblærenes livmorhalskanal.

Intensiteten av smerten avhenger av plasseringen av spasmen. Faktum er at i ulike deler av kanalen til smerten reagerer forskjellig, og dermed forskjellene i spenningen i smerte syndromet. Smerten med moderat styrke vises i området av livmorhalsen - i den delen der den forbinder med galleblærenes kropp. Skarp smerte er lokalisert hvis kanalene påvirkes (de er mer sensitive). Ofte provosere sphincter spasm stress, overdreven fysisk stress, forstyrrelser i mat (sultestreker erstattes av overeating), misbruk av sterke alkoholholdige drikker.

Når en stein kommer inn i kanalen, oppstår en spasme forårsaket av reflekser umiddelbart. På grunn av dette er blodforsyningen i dette området sterkt begrenset. Dannet pluggen fører til at utløpet av galle er delvis eller helt forstyrret. Dette fører til strekking av seksjonene som ligger over mosen, og kanalens kontraktile kapasitet øker (han forsøker å skyve steinen med all sin kraft) som et resultat av det er en kraftig, alvorlig smerte. Vanskelig omsorg for galle forårsaker betennelse i galleblæren og forekomsten av infeksjon.

Symptomer på biliær kolikk

Symptomene vises ikke umiddelbart.

Galleblæren, som regel, begynner å skade bare når en person stadig bryter med maten og sammensetningen av maten, og tilbringer for mye tid samtidig mens du ikke spiller sport.

Først en person utvikler dyskinesi, noe som resulterer i gallen stase, bakterielle mikroflora dannes - kolecystitt oppstår.

Slimete celler som påvirkes av bakteriene begynner å falle ut i form av flak i sedimentet, gallepigmentene blir med i dem, og dermed oppstår det dannelse av steiner. Gradvis vokser faste formasjoner merkbart i størrelse, overlapper gallekanalen og som et resultat oppstår kolikk.

Periodisk tilbakevendende kramper i sterk eller moderat natur, som varer lenge, og varer i ganske lang tid (omtrent en halv time), er de definerende symptomene på dysfunksjon i sphincteren.

Vanlige symptomer på gallkolikk kan beskrives som følger:

• følelser av smerte under høyre ribbe og i mageområdet;
• økt svette;

• tretthet,
• hjertebanken (takykardi);
• skarp hodepine;
• ustabile avføring (forstoppelse, diaré);
• søvn er forstyrret.

Symptomer på reflekspasm

Kramper oppstår plutselig, oftere om kvelden eller midt på natten, vanligvis etter en sen, hjertelig middag. Skarp uutholdelig smerte er lokalisert under høyre kant, hvor galleblæren er plassert (hvis vi tegner en usynlig linje fra de nedre ribber som ligger til høyre til brystvorten til høyre bryst nøyaktig vertikalt, så får vi den nøyaktige plasseringen til orgelet).

Med galleblærekolikk blir smerte gitt til høyre scapula og kraveben, og for koledokal smerte dekker ømmen området av de to subkosområdene til nivået av scapulaen (belte). Samtidig er magen hovent, med palpasjon er det en ubehagelig smerte i galdeblæren. Legen kan ha en stram smertefull ball (størrelsen på forseglingen kan nå en anstendig størrelse - noen ganger størrelsen på et gåseegg) under ribbenbøyen til høyre.

Samtidig føler personen seg ubehag - sprer seg i det smertefulle området (vanligvis i leverområdet). Pasienter beskriver tilstanden som om de ble trukket sammen med et stramt belte, som jeg umiddelbart vil pakke ut, ta et dypt pust og samtidig lene seg fremover. Slike symptomer er karakteristiske for kolelithiasis.

Når det gjelder dyskinesi eller giardiasis, er symptomene her ikke tydelig uttrykt, smerten er moderat, som i prinsippet kan tolereres.

Verste av alt, når pasienten har en comorbid sykdom, nemlig angina pectoris eller andre sykdommer i hjertesystemet, kan smerten gis i hjerteområdet og derved forverre tilstanden til hjertemuskelen (forverre sykdommen) og personens velvære.

Andre symptomer som er karakteristiske for spasmer:

• kvalmeforstyrrelser;
• overdreven salivasjon (uttalt i nærvær av Giardia i leveren);
• oppkast med eller uten galleblanding (karakteristisk for kolelithiasis);
• temperaturen stiger kraftig, ledsaget av alvorlige kulderystelser (et direkte symptom på stagnasjon av galle og betennelse i blæren);
• bitterhet i munnen.

Du bør også vurdere ulike typer smertesyndrom og symptomer som oppstår på bakgrunn av ulike sykdommer. Så, for eksempel med koledokaeal kolikk, på bakgrunn av gallesteinsykdom, forårsaker smertesyndrom som ikke går bort i lang tid (6 timer eller mer) gulsott.

Hvis vi vurderer smerten som oppstår med stoneless cholecystitis, kan den karakteriseres som følger. Krampen begynner plutselig. Etter en stund svinder smerten litt, men samtidig blir de permanente.

• Temperaturer litt forhøyet (37,2 eller litt høyere) kan være normal;
• Musklene i regionen av høyre hypokondrium er spente;
• På palpasjon (lett tapping), øker smerten;
• Indikatorer for ESR og leukocytter i blodet øker.

Når betennelse i gallekanalene, er det en såkalt triad av tegn:

• smerte under kanten til høyre;
• temperaturen stiger;
• Det er en gulaktig fargetone i huden, sclera av øynene og slimhinner.

Følgende symptomer kan legges til denne listen i alvorlige tilfeller av sykdommen: abdominal distanse, forvirring og kortvarig bevissthetstap (under et angrep, når en skarp stein begynner å bevege seg langs passasjen, kan en person miste bevisstheten fra smerte). I tillegg er det en nedgang i blodtrykket, fecale massene blir misfarget (få fargen på grå leire), urin får en unaturlig nyanse (ligner ølens farge).

Akutt form for cholecystit og cholangitt krever umiddelbar behandling til legen. Det kan være nødvendig å operere organet raskt (cholecystectomy - fjerning av galleblæren med innholdet, nemlig med steinene). Også under operasjonen undersøkes kanaler nøye, hvis de er funnet å inneholde konglomerater, blir de selvsagt fjernet.

Hvordan lindre smerte med spasme av galleblæren

Før ankomsten av en ambulanse, kan en person selvstendig anvende noen måter å lette sin tilstand og berolige alvorlige smerter. For å fjerne krampene, kan du ta et varmt, avslappende bad, og deretter påføre et varmepute med is på det smertefulle området. Hvis du har smerter, bør du ikke spise mat, og du bør også slutte å drikke. Dypt pust, som regel øker smerte, så ikke pust inn dypt. Ikke dårlig press på smertefullt område hjelper og når smerten blir tolerabel, kan du stoppe slike handlinger.

Det er viktig! Varm oppvarming pute på magen kan ikke settes! Du bør også være oppmerksom på at det ikke alltid er mulig å ta galleutdrivende midler, slik at skarpe, små steiner, flyttet fra scenen, passerer langs gangene og ikke rive blæren eller gallekanalene. Dette kan være dødelig (pasientens død).

Pasienten skal løsne tette klær (unbutton kragen, ta av stroppen, etc.), legg deg ned på siden (høyre), slapp av så mye som mulig. Hvis det ikke er kontraindikasjoner, kan du sette en nitroglyserin tablett under tungen (det hjelper til å lindre alvorlig smerte i en stund). Du bør vite at å ta solide doseringsformer (tabletter) i munnen med kolittkolsyre forårsaker vanligvis en emetisk refleks. Selv om induksjon av oppkast i mange tilfeller bidrar til å lindre alvorlige smerter og til og med forårsake dem spesielt for dette.

Når en person ikke kan ta nitroglyserin, kan du bruke hololya (dråper med rødt). Det er nødvendig å dryppe 2-5 dråper på et raffinerte sukker og sakte suger. Smerten stopper vanligvis etter dette. Validol og mentol har samme effekt, slik at du kan tygge tannkjøtt eller sakte oppløse noen lollipop der mentol og mynte er til stede. Naturligvis har slike verktøy ikke sterke smertestillende egenskaper, men de er fortsatt i stand til å lindre pasientens tilstand litt.

Kramper smerter anbefales for å fjerne antispasmodik, du kan bruke sterke smertestillende midler. Godkjennelse av antispasmodik (No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Duspatalin, etc.) vil bidra til å lindre glatt muskelspasmer. Vel lindre smerte medisiner kombinert handling (antispasmodisk og smertestillende) - "Spazgan", "Took" og andre. Før bruk av legemidler er det nødvendig å være fortrolig med kontraindikasjoner og dosering.

Pasienter er godt hjulpet av te med mynte eller avkok av valerianrødder, søtet med honning, som de drikker før sengetid. Det anbefales ikke å bruke alkoholtinkturer, det er bedre å forberede produktet fra tørket plantemateriale. Forbered dette: 1 time. en skje med tørre råvarer til 250 ml kokende vann - bryg (kok i noen minutter over lav varme), insister og drikk over natten. Når kolikk ikke går bort, og symptomene øker, er det presserende å ringe en ambulanse eller gå til sykehuset (kirurgisk avdeling).

Forverringen av staten og fremveksten av nye tegn betyr i de fleste tilfeller at utløpet av galle ikke er gjenopprettet (hindringen kunne ikke elimineres - en tett koagel eller en stein kom ikke ut). Dette kan forårsake alvorlig betennelse i galleblæren.

I galde dyskinesi kan kolikk forekomme uten alvorlige konsekvenser. Dette skjer ofte hvis det var såkalt "uncorking of passages", det vil si at det var mulig å skyve konglomeratet inn i tolvfingertarmen. Sant det skjer også at steinen vender tilbake til galleblæren. Dermed blir utløpet av galle gjenopprettet, og dette fører til at smerte og spasmer forsvinner.

Smerten har gått - og derfor er det på tide å forstå årsakene til kolikk, og for dette må en person gjennomgå den nødvendige undersøkelsen - en ultralydsskanning eller røntgen av indre organer, bestå test for å eliminere betennelse, tilstedeværelse av Giardia i leveren. Etter en fullstendig undersøkelse vil legen foreskrive nødvendig behandling, avhengig av resultatene som er oppnådd.

En person bør være fullt klar over at biliær kolikk er et slags signal som kan indikere utviklingen av alvorlige lidelser i kroppen, inkludert farlige sykdommer i galleblæren og dets kanaler - akutt cholecystitis, komplisert kolangitt og andre.

Det er ekstremt uønsket å joke med disse sykdommene, fordi det kan føre til en irreparabel konsekvens - død av en person.

Det er et bestemt generelt prinsipp for terapeutisk behandling: den første er fjerning av smertesyndrom (eliminering av årsakene til spasme), den andre er en grundig undersøkelse for å fastslå årsakene til sykdommen. Mesteparten av gallesteinsykdommen i avansert stadium - med et stort antall steiner - behandles kirurgisk.

Selvfølgelig er operasjonen ikke indikert for pasienter i den første fasen av sykdommen (dannelsen av små steiner og sand). I slike tilfeller vil legen anbefale pasientens medisiner og metoder for å bidra til å gjenopprette funksjonen av galdesystemet.

Medikamentbehandling er foreskrevet hovedsakelig i en tilstrekkelig lang periode (2-3 måneder), deretter undersøkes pasienten, og i henhold til resultatene avbryter legen enten medisinering eller foreskriver tilleggsbehandling.

Alle terapeutiske tiltak bør finne sted mot bakgrunnen av et balansert kosthold, samt en sunn livsstil (moderat aktivitet, røykestopp og alkohol). Kosthold er som regel basert på innføring av matvarer med høyt innhold av vitaminer og fibre, sammen med dette fra maten fjerner alt som kan forårsake en komplikasjon av sykdommen (skade pasienten), nemlig: fett, krydret, stekt mat.

Sitroner, grapefrukt, rabarber, koriander (korianderfrø), oliven, olivenolje og annen sunn mat bør være i tilstrekkelig mengde på pasientens bord. Det er nødvendig å nekte sterk te og kaffe, fordi slike drinker provoserer dannelsen av steiner.

Komplekset med forebyggende tiltak sammen med riktig ordinerte behandling bidrar til å minimere risikoen for galdekolikk.

Kolitt i høyre side? Hepatisk (biliær) kolikk - årsaker, symptomer, behandling, beredskap og forebygging

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Stikker høyre side under ribben?

Hovedårsaken til smerte i riktig hypokondrium er sykdommer i leveren, gallblæren og galdeveiene. I denne artikkelen vurderer vi årsakene til akutte svitsjer i riktig hypokondrium og metoder for førstehjelp.

Akutt søm i riktig hypokondrium kalles bilisk (hepatisk) kolikk. Biliary colic - et plutselig angrep av intens smerte i riktig hypokondrium forårsaket av blokkering eller spasme av galdekanaler. Vanligvis er slike smerter forårsaket av en stein fra galleblæren som kommer inn i gallekanalene. Det er imidlertid en rekke grunner som kan forårsake slik smerte. Artikkelen diskuterer de vanligste årsakene.

Anatomi av galleblæren og gallekanalene

galleveier
Lengden på gallesystemet hos en voksen overstiger 2000 meter. Galle begynner å samle seg i leveren i den ekstracellulære galdebunnen, gjennom hvilken den går inn i gallekanalene (lobular, segmental). Etterpå, ved utgangen fra leveren, dannes de høyre venstre gallekanalene (opptil 2 cm lange), som deretter fusjonerer til en vanlig leverkanal (3 cm lang). Deretter forbinder den vanlige leverkanalen med kanalen på galleblæren (lengde 1-3 cm, diameter 2-3 mm), og danner den vanlige gallekanalen (lengde fra 4 til 12 cm, diameter i gjennomsnitt 5-6 cm). Denne kanalen, til slutt, og viser galgen i tolvfingertarmen 12. I stedet for sammenløp av den vanlige gallekanalen i tarmen, forbinder bukspyttkjertelen med den. Før du flyter inn i tolvfingertarmen, smalerer den vanlige gallekanalen. Og det er her at kanalen ofte er blokkert med stein, slemhinnepropper, og klumper av galle.

galleblæren
Galleblæren er et pæreformet reservoar for opphopning og lagring av galle. Den ligger i høyre del av leveren i en spesiell seng. Normalt holder opptil 70 ml galle. Lengden er 7 cm, bredde 3 cm. Blærens grunnlag består av muskelfibre som passerer i langsgående og sirkulære retning. Bunn, kropp, trakt og nakke av galleblæren utmerker seg. Forfremmelsen av galle er regulert av spesielle muskelfinkter, som utfører enveisbevegelsen av galle mot tolvfingertarmen. Imidlertid forårsaker noen ganger spasm av sphincteren (vanligvis Oddins sphincter) hepatisk kolikk.

Innerveringen av galdevegen, bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen har en felles opprinnelse, noe som fører til deres nært sammenheng og forklarer likheten av symptomer.

Fremspringet av galleblæren på magen på veggen
Kunnskap om plasseringen av galleblæren vil bidra til å orientere diagnosen av sykdommen. Så hvor nøyaktig på dette stedet vil det oppstå maksimal smertefølsomhet. Området av galleblæren er skjæringspunktet til den høyre kulebøylen og den ytre kanten av rectus abdominis muskelen.

Årsaker til hepatisk kolikk

Mekanismer for leverkolikk

Symptomer på leverkolikk

Mekanisme av smerte
Når en stein kommer inn i kanalen, opptrer sin reflekspasme, noe som forstyrrer blodtilførselen til dette området sterkt. Den blokkerte kanalen fører til forstyrrelse av utløpet av galle og forårsaker strekking av de overliggende delene av kanalen, øker kanalens motoraktivitet, alt dette blir årsaken til skarp smerte.

Smerter i funksjonell forstyrrelse av galleblæren
Årsaker til brudd:

• Emosjonell stress
• Feil i kosthold
• Tobaksrøyking

Kolikoobraznaya smerte i høyre hypokondrium, kan gi i høyre skulderblad, høyre skulder, mindre ofte i hjerteområdet og i området under brystbenet. Smerten øker med et dypt pust. Det er en kortvarig smerte. Vanligvis oppstår smerte umiddelbart etter en feil i kostholdet (krydret, fett, stekt, mel, overspising, alkohol, etc.), tar kalde drikker, trening, stressende situasjon, noen ganger om natten eller grunnen er fortsatt ukjent. Intensiteten av smerten er mindre uttalt enn med en stein i gallekanalene.

mekanisme
Smerter er forbundet med sammentrekning av det galdeblæres muskulære lag. Krammen er forårsaket av et brudd på tømming eller fylling av galleblæren med galle.
Vanlige symptomer: irritabilitet. svette, hodepine, hjertebank, tretthet, søvnforstyrrelse. Temperaturen ikke forhøyet. Smerter i projeksjonen av galleblæren.

Smerter som følge av spasm i gallekanalen eller sfinkteren til Oddi
Svært ofte blir årsaken til galdekolikk en spasme av gallekanalen eller sfinkteren til Oddi. Hvis Oddins sphincter er nedsatt, er det et brudd på utløpet av galle- og bukspyttkjerteljuice i krysset mellom galdekanalen og bukspyttkjertelen. Den vanligste sphincter spasmen oppstår, vanligvis mot bakgrunnen av psyko-emosjonelle erfaringer, stress, under fysisk anstrengelse, dårlig ernæring (overeating, fasting, mottak av krydret, fettfri mat, drikke alkohol). Krampen fører til nedsatt utgang av galle og bukspyttkjerteljuice, som er ledsaget av smerte og fordøyelsesbesvær.

Smerte i høyre hypokondrium eller i området under brystbenet, kan gi tilbake, høyre scapula eller oppstå i venstre hypokondrium. Noen ganger har smerten en helvedesild, ofte er denne smerten forbundet med å spise, ledsaget av kvalme, oppkast.

De viktigste symptomene på dysfunksjon av Oddi sfinkter er gjentatte angrep av alvorlig eller moderat smerte som varer mer enn 20 minutter, og forekommer i 3 måneder på rad.

Smerter i akutt cholecystitis uten stein
Akutt utbenet cholecystitis - akutt betennelse i galleblæren.

årsaker:
Forstyrret utstrømning av galle fra galleblæren bidrar til tiltredelse av infeksjon og utvikling av en akutt inflammatorisk prosess.

symptomer:
Mer vanlig hos menn. En plutselig start. I form av typisk smerte av biliær kolikk. Så blir smerten permanent. Smerte oppstår oftere i riktig hypokondrium, mindre ofte over navlen og i høyre del av magen. Kroppstemperaturen stiger til 37,2 C og over. Abdominale muskler i riktig hypokondrium er anstrengt. Når du tapper med kanten av håndflaten langs den høyre kulebukken og pasienten, øker smerten kraftig. Generelt øker blodtellingen antall leukocytter og ESR.

Akutt cholecystit krever akutt sykehusinnleggelse i kirurgisk avdeling for å løse problemet ved konservative midler (bruk av antibiotika) eller kirurgisk fjerning av galleblæren.

Akutt kolangitt smerte
Akutt kolangitt er en betennelse i galdekanaler.
Årsaker: Krenkelse av utløpet av galle bidrar til tiltredelse av infeksjon (E. Coli i 50-60% tilfeller), noe som fører til betennelse i galdekanaler. Brudd på utløpet av galle er ofte forbundet med en stein i gallekanalen.
symptomer:
En triad av symptomer er karakteristisk: 1) smerte i riktig hypokondrium, 2) gulsott 3) feber med kuldegysninger. I tillegg er det mulig: forvirring, senking av blodtrykk. Avføringen er misfarget, urinen er mørk.
Akutt kolangitt krever akutt sykehusinnleggelse og behandling i kirurgisk avdeling.

Hepatisk kolikkbehandling. Førstehjelp

Må jeg ringe en ambulanse?

• Selvfølgelig, med et angrep av leveren kolikk, bør du bruke tjenestene til en ambulanse.
• For det første er det en mulighet til å korrekt evaluere symptomene på sykdommen, og å ta en diagnose.
• For det andre er det intravenøs eller intramuskulær injeksjon av nødvendige legemidler som lindrer smerte.
• For det tredje er dette muligheten for rask sykehusinnleggelse ved komplikasjoner.
• Det skal forstås at leverkolikk kan være et signal for utvikling av alvorlige sykdommer (akutt cholecystitis, kolangitt, etc.) med tragiske komplikasjoner eller til og med død.

Symptomer på fare og obligatorisk sykehusinnleggelse for hepatisk kolikk:

• Økt kroppstemperatur 37 C og over, kulderystelser;
• Utseendet til icteric slimhinner og hud;
• Utseendet til spildt smerte gjennom magen;
• forvirring;
• Et sterkt fall i blodtrykket.

Hvordan fjerne leveren kolikk?

Hva du kan gjøre selv før ankomsten av ambulansen.
De viktigste medisinene som brukes til å behandle kolikk er antispasmodika (legemidler som lindrer glatt muskelspasmer). Administrasjonsruten og dosen av legemidlet avhenger av intensiteten i smertesyndromet og den mulige årsaken til smerte i riktig hypokondrium. Når smerter av middels intensitet kan være effektiv bruk av rusmidler inne (duspatalin, no-spa forte). Med ineffektivitet kan du øke dosen eller legge til et annet stoff. Nitroglyserin har en god antispasmodisk effekt, spesielt på glatt muskler i galdekanaler og galleblæren (under tungen 1 eller ½ tab 0,5 mg hver). For alvorlig smerte brukes intravenøs eller intramuskulær bruk av rusmidler (drotaverin, platifillin, papaverin). Kombinerte preparater brukes også (Bral, Spazgan, etc.), som inneholder en antispasmodisk og smertestillende substans. Når unbearable smerter brukes i tillegg til antispasmodik og sterke smertestillende midler (ketorolak, tramadol, etc.).