Pankreasfunksjon kort

Bukspyttkjertelen ligger bak magen, i øvre venstre buk. Det ligger ved siden av tynntarm, lever og milt. Dette lange svampete organet ligger horisontalt over bukhulen og er 15-25 cm lang.
Bukspyttkjertelen utfører viktig arbeid i kroppen og har to separate funksjoner:
• Eksokrin: Sekresjonen av fordøyelseskjemikalier (enzymer) involvert i fordøyelsen av mat, nedbrytning av proteiner, karbohydrater og fett. Enzymer produseres av kjertelen i en inaktiv form slik at de ikke skader bukspyttkjertelen selv. De aktiveres bare når de kommer inn i tarmene.
• Endokrin: hormonproduksjon. Disse stoffene regulerer stoffskiftet fint. En gang i blodet og spre seg gjennom hele kroppen, kan hormoner påvirke celler og vev i alle deler av kroppen.
Omtrent 95% av kjertelceller er engasjert i produksjon av fordøyelsesenzymer - disse er de såkalte acinarcellene. Stoffet de produserer er kjent som bukspyttkjerteljuice og inkluderer:
• Pankreasproteaser (som trypsin og chymotrypsin) - hjelper til med å fordøye proteiner.
• Pankreasamylase - hjelper til med å fordøye sukker (karbohydrater).
• Bukspyttkjertel lipase, med hvilken fett brytes ned i glyserol og høyere fettsyrer.

En annen 5% av bukspyttkjertelen celler er konsentrert på "Langerhans øyene". Disse strukturene ser ut som druer. De produserer hormoner som bidrar til å regulere metabolismen:
• Somatostatin - hjelper med å kontrollere utslipp av andre hormoner.
• Gastrin - fremmer fordøyelsen i magen.
• Insulin og glukagon er de viktigste stoffene som regulerer blodsukkernivået. Opprettholde det er avgjørende for arbeidet til de viktigste organene: hjernen, leveren og nyrene.

Human bukspyttkjertel

introduksjon

Menneskebukser (latinsk pancreas) - fordøyelsessystemet; stor kjertel med eksokrine og intrasekretoriske funksjoner. Orgelens utskillelsesfunksjon realiseres ved å utskille bukspyttkjerteljuice inneholdende fordøyelsesenzymer. Mens du produserer hormoner, tar bukspyttkjertelen en viktig rolle i reguleringen av karbohydrat, fett og protein metabolisme.

1. Funksjoner

Bukspyttkjertelen er den viktigste kilden til enzymer for fordøyelsen av fett, proteiner og karbohydrater - hovedsakelig trypsin og chymotrypsin, bukspyttkjertel lipase og amylase. Den viktigste bukspyttkjertelen sekresjon av duktale celler inneholder også bikarbonationer involvert i nøytralisering av den sure mageklassen. Hemmeligheten i bukspyttkjertelen akkumuleres i de interlobulære kanalene, som smelter sammen med hovedutskillelseskanalen, åpner inn i tolvfingertarmen.

Tallrike grupper av celler som ikke har utskillelseskanaler, er spredt mellom lobulene. øyer av Langerhans. Isletceller fungerer som endokrine kjertler (endokrine kjertler), frigjør glukagon og insulin, hormoner som regulerer karbohydratmetabolismen, direkte inn i blodet. Disse hormonene har motsatt effekt: glukagon øker, og insulin senker blodsukkernivået.

Proteolytiske enzymer utskilles i lumen av acinus som zymogener (pro-enzymer, inaktive former av enzymer) - trypsinogen og chymotrypsinogen. Når de slippes ut i tarmen, blir de utsatt for enterokinase, som er tilstede i parietal slim, som aktiverer trypsinogenet, og gjør det til trypsin. Free trypsin spalter igjen det gjenværende trypsinogenet og chymotrypsinogenet til deres aktive former. Dannelsen av enzymer i en inaktiv form er en viktig faktor som forhindrer enzymatisk skade på bukspyttkjertelen, ofte observert i pankreatitt.

Hormonell regulering av eksokrin pankreatisk funksjon er gitt av gastrin, sekretin og cholecystokinin - et hormon som produseres av celler i mage og duodenum som reaksjon på strekk, samt sekresjon av bukspyttkjertelsaft.

Skader på bukspyttkjertelen er en alvorlig fare. Pankreas punktering krever spesiell forsiktighet ved utførelse.

2. Anatomi

Den menneskelige bukspyttkjertelen er en langstrakt lobulær formasjon av en gråaktig-rosa fargetone og ligger i bukhulen bak magen, nær ved siden av tolvfingertarmen. Orgelet ligger i den øvre delen på bakre veggen av bukhulen i retroperitonealrommet, plassert på tvers av kroppene til I-II lumbal vertebrae.

Lengden på kjertelen hos en voksen er 14-22 cm, bredden 3-9 cm (i hodeområdet), 2-3 cm tykk. Organets masse er ca. 70-80 g.

2.1. Makroskopisk struktur

I bukspyttkjertelen sekretere hode, kropp og hale.

2.1.1. hodet

Bukspyttkjertelen (bukspankreps) ligger ved siden av tolvfingertarmen, som ligger i bøyningen, slik at sistnevnte dekker kjertelen i form av en hestesko. Hodet er skilt fra bukspyttkjertelens kropp med et spor hvor portalen vender. Fra hodet begynner tilleggs (Santorini) bukspyttkjertelen kanalen, eller som går over i hovedkanalen (60% av tilfellene), eller hva som faller inn i tolvfingertarmen gjennom en liten duodenal papilla. [1]

2.1.2. kroppen

Kropp i bukspyttkjertelen (corpus pancreatis) har en trekantet (trekantet) form. I den er det tre flater - foran, bak og bunn, og tre kanter - topp, for og bunn.

Den fremre overflaten (facies anterior) vender fremover, mot mageens bakre overflate, og litt oppover; fra bunnen er den bundet av forkanten og ovenfra - av toppen. På den fremre overflaten av kjertellegemet er det en bulge som vender mot posen - fyllingstøven.

Den bakre overflaten (facies posterior) ligger ved siden av ryggraden, abdominal aorta, inferior vena cava, celiac plexus, til venstre nyrene. På baksiden av kjertelen er det spesielle spor hvor miltkarene passerer. Den bakre overflaten er avgrenset fra anterioret med en skarp øvre margin langs hvilken miltarteren passerer.

Den nedre overflaten (underfargene i underlivet) i bukspyttkjertelen er orientert nedover og fremover og er skilt fra baksiden av en stump bakre margin. Den ligger under roten av mesenteri i tverrgående tykktarmen.

2.1.3. hale

Halen av bukspyttkjertelen (cauda pankreatitt) har en konisk eller pæreform, på vei mot venstre og oppover strekker seg til en port av milten.

Den viktigste (wirsung) kanalen i bukspyttkjertelen passerer gjennom lengden og strømmer inn i tolvfingertarmen i nedstigende del på den store duodenale papillen. Den vanlige gallekanalen smelter vanligvis sammen med bukspyttkjertelen og åpner i tarmen der eller neste.

2.2. topografi

Hodet projiseres på ryggraden på et nivå som strekker seg fra XII-brønden til IV-lumbale vertebrae. Kroppen varierer fra TXII til LIII; hale stilling varierer fra TXI til LII.

2.3. Mikroskopisk struktur

Strukturen er en kompleks alveolar-rørkjertel. Fra overflaten er orgelet dekket med en tynn bindevevskapsel. Basismateriale er delt i segmenter, mellom hvilke det ligger forbindende ledninger som omslutter kanaler, beholdere, nerver og nervegangliene og platelegemet.

Bukspyttkjertelen inkluderer eksokrine og endokrine deler.

2.3.1. Eksokrine del

Eksokrine pankreas lobules vist plassert i bukspyttkjertel acini og ekskresjonssystemer kanaler tresystem: innskutte og intralobular kanaler interlobular kanaler og til slutt total bukspyttkjertelen kanalen munner ut i hulrommet i tolvfingertarmen.

Acinus i bukspyttkjertelen er en strukturell og funksjonell enhet av kroppen. I form av acinus er en avrundet utdanning med en størrelse på 100-150 mikron, i sin struktur inneholder den en sekretorisk seksjon og en interkalert kanal som gir opphav til hele systemet av orgelkanaler. Acini består av to typer celler: sekretorisk eksokrin pankreatocytter i mengden 8-12 og ductal-epitelceller.

De interkalerte kanalene passerer inn i inter-acinarkanalene, som igjen strømmer inn i større intra-lobulære. Sistnevnte fortsetter inn i de interlobulære kanalene, som strømmer inn i den felles bukspyttkjertelen.

2.3.2. Endokrine del

Den endokrine delen av bukspyttkjertelen dannes liggende mellom acini bukspyttkjerteløyene eller øyer av Langerhans.

Øyene består av celler - insulocytter, blant annet basert på tilstedeværelsen av granuler med forskjellige fysiske, kjemiske og morfologiske egenskaper, er det 5 hovedtyper:

• insulin syntetisering beta celler;
• alfa celler produserer glukagon;
• delta celler som danner somatostatin;
• D₁-celler som produserer VIP;
• PP-celler som produserer bukspyttkjertel polypeptid.

I tillegg er forekomsten av ubetydelig antall celler som inneholder gastrin, thyroliberin og somatoliberin i øyene blitt vist ved immuncytokjemi og elektronmikroskopi.

Øyene er kompakte klynger penetrert av et tett nettverk av fenestrert kapillærer arrangert i klynger eller ledninger av intrasekretoriske celler. Cellene er omgitt av lag av øyene i kapillærene, i nær kontakt med karene; de fleste endokrinocytter kommer i kontakt med karene enten gjennom cytoplasmatiske prosesser eller direkte ved siden av dem.

2.4. Blodforsyning

Pankreatisk perfusjon gjennom pankreatodoudenalnye arteriene som forgrener seg fra den store mesenteriske arterie eller fra leverpulsåren (cøliaki gren av den abdominale aorta stammen). Den øvre mesenterisk arterie gir lavere pankreatodoudenalnye arterien, mens det gastroduodenale arterien (en av ende grener av den hepatiske arterien) gir øvre pancreaticoduodenal arterie. Arteriene, som forgrener seg i det interlobulære bindevevet, danner tette kapillær nettverk som sammenfletter acini og penetrerer øyene.

Venøs utstrømning forekommer gjennom pankreatoduodenale årer, som strømmer inn i miltkjertelen som går bak kjertelen, samt andre sidestykker av portalvenen. Portalen venen er dannet etter en fusjon bak kroppen av bukspyttkjertelen av de overlegne mesenteriske og miltårene. I noen tilfeller strømmer den dårligere mesenteriske venen også inn i miltenvenen bak bukspyttkjertelen (i andre forbinder den bare med den overordnede mesenteriske venen).

Lymfatiske kapillærer, som starter rundt akini og øyer, strømmer inn i lymfekar som passerer nær blodkarene. Lymfen tas inn av bukspyttkjertel lymfeknuter, som ligger i en mengde på 2-8 i overkanten av kjertelen på ryggen og frontflatene.

2.5. innervasjon

Innervering av bukspyttkjertelen utføres av grener av celiac, hepatisk, milt, mesenterisk og venstre nyre sympatiske plexuser, samt grener av vagus nerver. Grener fra celiac og milt plexuser blir sendt til kjertelen og ligger langs sin øvre kant. Grener fra overlegent mesenterisk plexus går til bukspyttkjertelen fra bunnen. Grenene til venstre renal plexus kommer inn i kjertelen. Grenene av vagus nerver går inn i bukspyttkjertelen enten direkte i form av individuelle trunks, eller uten avbrudd gjennom nodene til celiac plexus. Størstedelen av fibrene gir jernet igjen vagusnerven, som innerverer alle avdelinger. Fra den høyre vagusnerven går bare separate fibre til hodet på kjertelen. En del av nervene trenger inn i bukspyttkjertelen med karene, og resten - uavhengig av dem. Nerver som kommer inn i bukspyttkjertelen er delt inn i interlobulære hull og, gjentatte ganger forbinder med hverandre, danner en enkelt stor-mesh plexus. Innervering av bukspyttkjertelen utføres av grener av celiac, hepatisk, milt, mesenterisk og venstre nyre sympatiske plexuser, samt grener av vagus nerver. Grener fra celiac og milt plexuser blir sendt til kjertelen og ligger langs sin øvre kant. Grener fra overlegent mesenterisk plexus går til bukspyttkjertelen fra bunnen. Grenene til venstre renal plexus kommer inn i kjertelen. Grenene av vagus nerver går inn i bukspyttkjertelen enten direkte i form av individuelle trunks, eller uten avbrudd gjennom nodene til celiac plexus. Størstedelen av fibrene gir jernet igjen vagusnerven, som innerverer alle avdelinger. Fra den høyre vagusnerven går bare separate fibre til hodet på kjertelen. En del av nervene trenger inn i bukspyttkjertelen med karene, og resten - uavhengig av dem. Nerver som kommer inn i bukspyttkjertelen er delt inn i interlobulære hull og, gjentatte ganger forbinder med hverandre, danner en enkelt stor-mesh plexus.

2.6. Utvikling og alder karakteristika av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen utvikler seg fra endoderm og mesenchyme; dets rudiment kommer fram i 3. uke med embryonisk utvikling i form av fremspring av den embryonale tarmveggen, hvorfra hode, kropp og hale dannes. Differensiering av primordia til ekskresjon og indre sekretoriske deler begynner fra 3. måned med embryogenese. Akin og ekskretjonskanaler dannes, de endokrine avdelingene er dannet fra nyrene på ekskresjonskanalene og er løsrevet fra dem, og blir til øyer. Fartøy, samt bindevevselementer av stroma er utviklet fra mesenkymet.

I nyfødte har bukspyttkjertelen svært små dimensjoner. Lengden varierer fra 3 til 6 cm; vekt 2,5-3 g; kjertelen er litt høyere enn hos voksne, men svakt fast til bakre bukvegg og relativt mobil. Ved 3 år, når vekten 20 gram, i alderen 10-12 - 30 gram. Utseendet er karakteristisk for voksne, jern tar 5-6 år til alder. Med alderen endres forholdet mellom eksokrine og endokrine deler i bukspyttkjertelen mot en nedgang i antall øyer.

Bukspyttkjertel: betennelsessymptomer og behandling

Selvhelbredende med tankekraft

Dette er interessant: fakta om den unike egenskapen til menneskekroppen

Bukspyttkjertel: betennelsessymptomer og behandling

Det faktum at bukspyttkjertelen er, er betennelse, symptomer og behandling kun kjent for de menneskene som legen har diagnostisert - pankreatitt. De fleste av oss vet ikke eller vet lite om dette lille, men veldig viktig for kroppen vår, orgel.

Formålet med denne artikkelen er ikke bare å fortelle om formålet og funksjonene i bukspyttkjertelen, men også å beskrive symptomene på betennelsen, samt metoder for behandling og forebygging av akutt og kronisk pankreatitt. Tross alt bidrar kunnskap om kroppen din og deres bruk til helsefremmende!

Struktur og funksjon av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen ligger bak magen, som stikker ut fra sin del i venstre hypokondrium. Størrelsen er fra 16 til 22 centimeter, og vekten er 80 gram. Strukturen til dette orgelet - alveolar-rørformet, er en kil av kjertelvev. Hvert slikt segment har et system med små ekskretjonskanaler som strømmer inn i den generelle ekskretjonskanalen.

Den felles utskillelseskanalen i bukspyttkjertelen strømmer inn i den vanlige gallekanalen, som åpner i tolvfingertarmen.

I tillegg er det øyer av Langerhans mellom organets lobula, som sikrer produksjon av glukagon og insulin inn i blodet.

En slik kompleks struktur av bukspyttkjertelen skyldes behovet for å utføre ikke bare eksterne, men også interne funksjoner.

Den bukspyttkjertelens ytre funksjon er å produsere bukspyttkjertelsaft, som utskilles i tolvfingertarmen og bidrar til fordøyelsen av organiske matkomponenter. Juice består hovedsakelig av vann og fordøyelsesenzymer involvert i nedbrytning av proteiner (trypsin), fett (lipase), karbohydrater (amylase), laktose inneholdt i melk.

Bukspyttkjertelen produserer 1-1,5 liter bukspyttkjertelsaft per dag.

Den interne funksjonen i bukspyttkjertelen er enda mer komplisert fordi den er knyttet til produksjon av hormoner: insulin, glukagon og lipokain, som er ansvarlig for nivået av sukker og fett i blodet.

Så regulerer bukspyttkjertelen energiutveksling og andre biokjemiske prosesser i kroppen vår.

Symptomer på akutt og kronisk betennelse i bukspyttkjertelen

Hovedårsaken til bukspyttkjertel sykdom - symptombetennelse og behandling er et brudd på utløpet av bukspyttkjertelsjuice og endring i kjemisk sammensetning som følge av akutte akutte smittsomme sykdommer, stress, gallblærer og leversykdommer, narkotikaallergi, alkoholmisbruk, akutt og fettstoffer og et al.

Betennelse i bukspyttkjertelen - pankreatitt, kan være akutt eller kronisk.

Akutt pankreatitt manifesteres ved en plutselig inntreden av magesmerter, lokalisert i venstre eller høyre hypokondrium, kvalme eller oppkast, høy feber, svakhet og senking av blodtrykk. Av og til opplever pasienten båndsmerter i magen.

Et akutt angrep av pankreatitt, hvor blødninger, ødemer eller nekrose i bukspyttkjertelen forekommer, kan være farlig, ikke bare for helse, men også for pasientens liv. Derfor må du umiddelbart ringe til en ambulanse.

Ved kronisk pankreatitt er anfall mindre utsatt, men kan gjentas gjennom årene. De blir ledsaget av smerte om natten eller 2-3 timer etter å ha spist, kløe, kvalme, oppkast, diaré. Kronisk betennelse i bukspyttkjertelen fører som regel til tap av appetitt, vekttap, økt tretthet og svakhet.

Eventuelle betennelser i dette viktige organet har en negativ effekt på hele kroppen, siden insulinproduksjon av bukspyttkjertelceller forstyrres. Og dette, i sin tur, hvis venstre ubehandlet, kan føre til diabetes.

Sen eller dårlig behandling av betennelse i bukspyttkjertelen er full av komplikasjoner som skrumplever eller andre alvorlige forstyrrelser i fordøyelsessystemet.

Behandling av pankreatitt og diett

Hjelp med akutt sykdom

Kun spesialister på sykehuset kan stoppe et angrep av akutt pankreatitt. Siden risikoen for dehydrering er høy, er det nødvendig med intravenøs væske. For å lindre akutt betennelse, foreskrive spasmolytiske legemidler, eliminere sphincter spasm og normalisere utløpet av bukspyttkjertelen, samt redusere trykket inne i organet.

Omfattende pasientbehandling omfatter ikke bare antispasmodika, men også smertestillende midler, samt andre midler som forbedrer pasientens generelle tilstand og normaliserer bukspyttkjertelfunksjonen.

Behandling for kronisk pankreatitt

I den kroniske formen av sykdommen, etter å ha etablert en nøyaktig diagnose som følge av undersøkelsen (biokjemisk og klinisk blodanalyse, røntgen-, gastroskopi, datortomografi, ultralydsundersøkelse av bukhuleorganene), bestemmer den behandlende legen hvordan man skal behandle bukspyttkjertelen ettersom symptomene utvikles.

Hovedoppgaven til spesialisten under forverring av pankreatitt er å foreskrive stoffer som lindrer pasienten fra smerte og gjenoppretter funksjonene i bukspyttkjertelen. Antimikrobiell, smertestillende og antispasmodisk terapi, samt enzymmedikamenter som forbedrer fordøyelsen, er vanligvis foreskrevet.

Hjemmebehandling er mulig under tilsyn av en lokal lege. Noen ganger tar varigheten av behandlingen i kronisk form av sykdommen flere måneder.

Hovedproblemet for pasienten: Hvordan fjerne et angrep av forverring av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen?

• Det er nødvendig å forlate mat og vann på den første dagen for ikke å irritere det betente organet. Du kan bare drikke varmt mineralvann: "Narzan", "Borjomi", "Essentuki 4".
• Ta en horisontal posisjon og prøv å slappe helt av for å redusere smerte.
• Fest kulden til bukspyttkjertelen.
• For å redusere smerte, kan du sette deg ned og sakte len deg fremover.
• Gi fysisk og følelsesmessig fred til pasienten.
• I fravær av destruktive prosesser i vev i bukspyttkjertelen, tillater legen bruk av smertestillende midler, slik som no-shpa.

Etter å ha fjernet et smertefullt angrep, er et riktig kosthold nødvendig.

Hjemme kan du bruke folkemessige rettsmidler som gjør at du kan gjenopprette normal funksjon av bukspyttkjertelen. De mest nyttige og effektive av dem er havre og urter (melketårn, løvetannrot og burdock, calendula, etc.).

Kosttilskudd

Med forverring av kronisk pankreatitt på den andre dagen, er det tillatt å bruke kalorier med lavt kaloriinnhold: kjøtt og fisk i form av en souffel- og dampkotelett, grøt på vann uten salt og olje, eggerøre, mashedkokte grønnsaker - til en begynnelse. Deretter kan du spise stekt ost, meieriprodukter, frukt og bær i form av kompott og gelé, bakt epler.

Kostholdsmat bør tas ofte - 5-6 ganger om dagen, og i små porsjoner. All mat skal være varm (ikke kald og ikke varm!), Gnidd og dampet.

Det er nødvendig å utelukke fra dietten:

• alkoholholdige drikker;
• varme krydder og krydder;
• fett og stekt mat;
• pickles og hermetikk mat;
• pølser og røkt kjøtt;
• konfekt, sjokolade, sure juice.

Overholdelse av en streng diett vil fremme utvinning.

Forebygging av betennelse i bukspyttkjertelen

Med tanke på emnet i bukspyttkjertelen, betennelse av symptomer og behandling, kan vi ikke unngå problemet med å forebygge sykdommen i dette viktige organet.

Garantert for å hindre betennelse er umulig, men for å redusere risikoen for forekomst er mulig hvis:

• slutte å drikke og røyke
• følg et forsiktig, men fullverdig kosthold;
• redusere eller eliminere enkelt karbohydratinntak;
• raskt identifisere og eliminere abnormiteter i strukturen i galle- eller bukspyttkjertelen
• Hvis nødvendig, fjern steinene i galleblæren, noe som kan føre til blokkering av bukspyttkjertelen og brudd på utstrømningen av fordøyelsessaftene.
• kurere hepatitt;
• føre en sunn og livlig livsstil;
• med alvorlig magesmerter, oppkast og andre symptomer, søk øyeblikkelig legehjelp.

I tilfelle når det er et langt kronisk forløb i bukspyttkjertelen, anbefales balneoterapi og fytoterapi i perioder med remisjon. Ta urtepreparater.

En interessant tilnærming til forebygging og behandling av kronisk pankreatitt tilbys av en praktiserende lege, akademiker av den russiske AMTAS P.V. Evdokimenko. (se video).

For å bevare helsen til et slikt uunnværlig organ for fordøyelse som bukspyttkjertelen, bør man kontakte en lege i nærvær av de første symptomene på pankreatitt i tide og følge alle hans anbefalinger om behandling.

Husk at alvorlig magesmerter kan indikere ikke bare pankreatitt, men også andre alvorlige livstruende sykdommer.

Funksjonene i bukspyttkjertelen i menneskekroppen

Hva er bukspyttkjertelen for en mann? Det er det vi skal diskutere i denne artikkelen. Hva bukspyttkjertelen i menneskekroppen er ansvarlig for, hvilke funksjoner det innser og hvorfor arbeidet hans feiler. Hvor farlig er dysfunksjonen til orgelet, og om det er mulig i dette tilfellet å rette opp situasjonen.

Bukspyttkjertel: Wikipedia og terminologi

pankreas rolle hos mennesker

Bukspyttkjertelen er en stor kjertel som er et organ i fordøyelsessystemet. Syntetiserende hormoner, kroppen normaliserer protein, fett og karbohydrat metabolisme. Den første omtale av jern går tilbake til begynnelsen av det første årtusen av vår tid. I et multi-volum sett av religiøse, juridiske og etiske regler for jødedommen, sammenlignes det med ingenting annet enn "Guds finger."

Anatomisk har kroppen en langstrakt form. Den ligger bak magen, og bukspyttkjertelen har fått navn fordi i stående stilling er stryket faktisk under magen. Det er hodet, kroppen og halen. Ifølge statistikken faller omtrent 60% av patologiene nettopp på hodet ved siden av tolvfingertarmen og ligger i bøyningen. Visuelt, tarmen tar seg rundt hodet på bukspyttkjertelen.

Funksjonene i bukspyttkjertelen: kort

Hva er funksjonen av bukspyttkjertelen? Kortfattet å svare på dette spørsmålet, la oss si at de skiller utgående sekretoriske og innadgående sekretoriske funksjoner. Kroppen fungerer som en kilde til enzymer som er nødvendige for vellykket fordøyelse. Med mat kommer stoffene i komplisert form, og det avhenger av mengden og aktiviteten til enzymer om de vil bli splittet og assimilert av kroppen.

Den unike rollen i bukspyttkjertelen i menneskekroppen er evnen til å forandre forholdet mellom bukspyttkjerteljuice-enzymer, som starter fra sammensetningen av forskjellige matvarer hver gang.

human bukspyttkjertelen funksjon

Funksjoner av den menneskelige bukspyttkjertelen:

• Den eksokrine funksjonen i bukspyttkjertelen (eksternt sekretorisk) er produksjon og regulering av enzymer (trypsin, chymotrypsin, lipase og alfa-amylase).
• Den endokrine funksjon av bukspyttkjertelen (intern sekretorisk) - syntese av polypeptidhormoner ved øyene Langerhans (glukagon og insulin).

Bukspyttkjertelen: Funksjoner i kroppen

Det er en annen klassifisering av oppgaver implementert av myndigheten, som vi også vil diskutere, men mer detaljert.

Funksjonene i bukspyttkjertelen i menneskekroppen:

1. Humoral funksjon. Som allerede kjent, er bukspyttkjertelen ansvarlig for spalting av mat. Den humoral funksjonen er forbundet med dyr kroppsvæsker. Det er ansvarlig for fordelingen av stoffer som kommer fra mat, og videre tilførsel av kroppen med dem. I tillegg betraktes regulering av volumet av bukspyttkjertelsjuice også som en humoristisk funksjon. Denne funksjonen hjelper, avhengig av typen mat, å tildele riktig mengde juice og syntetisere de enzymer som kreves nettopp for god fordøyelighet av disse produktene.

1. Fordøyelsesfunksjonen gir prosessen med å fordøye mat. Produsert juice, rikelig i enzymer, bryter ned mat til de minste komponentene. På grunn av dette trer stoffene inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen.

1. Endokrin funksjon er nødvendig for syntese av enzymer og hormoner, uten hvilket normalt menneskeliv er umulig. Spesielt insulin normaliserer sukker i urinen og blodet. Og hvis denne indikatoren avviker på en større eller mindre side fra normen, er sannsynligheten for å utvikle alvorlige sykdommer høy.

1. Sekretorisk funksjon representeres av bukspyttkjertelsjuice, som inneholder organisk materiale og enzymer.

Bukspyttkjertel: en rolle i kroppen

Uten bukspyttkjerteljuice er fordøyelsesprosessen umulig, siden mangelen på enzymer vil føre til manglende evne til å splitte den inntatte maten. Under påvirkning av saltsyre vil tarmene og magen begynne å kollapse.

Hvis bukspyttkjertelen ikke utfører funksjonen, blir kroppen selv fordøyd. Det har et nært forhold til skjoldbruskkjertelen, derfor er de mest spesifikke komplikasjonene spesielt for den sekretoriske naturen, for eksempel diabetes mellitus.

Pankreas dysfunksjon, med betennelse i kjertelen, blir til pankreatitt - en ikke mindre farlig sykdom, hvis behandling er basert på medisinsk, kirurgisk og folkebehandling.

bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er en blandet sekretkjertel. Som en ekstern sekretkjertel produserer den fordøyelsesenzymer og utskiller dem i tolvfingertarmen. Og hvordan produserer endokrine kjertelen og frigjør insulin og glukagon i blodet - hormoner som regulerer karbohydratmetabolismen. Produksjonen av hormoner er gitt av celler i bukspyttkjertene (Langerhans-øyene) (figur 163).

Insulin bidrar til å redusere blodsukkernivået ved å øke permeabiliteten til cellemembranen til den. Glukose - hovedkilden til energiforsyning av kroppen og den eneste kilden til hjernen. Derfor opprettholdes konsentrasjonen i blodet på et konstant nivå i området 0,8-1,1 g / l. Overflødig glukose, som oppstår som følge av sin absorpsjon fra tarmkanalen, påvirkes av insulin som glykogen - animalsk stivelse. Dens masse samler seg i leveren.

Glukagon fremmer omdannelsen av glykogen til glukose, med det resultat at blodnivået øker. På samme måte påvirker adrenalin konsentrasjonen av sukker i blodet.

Hovedreguleringsfaktoren for dannelsen av bukspyttkjertelhormoner er konsentrasjonen av glukose i blodet. Økningen øker produksjonen av insulin, og reduksjonen - glukagon. Materiale fra nettstedet http://worldofschool.ru

En reduksjon i glukosekonsentrasjon under 0,5 g / l fører til lidelser i nervesystemet, hypoglykemisk koma og dødsfall. Intravenøs glukose kan lede en person ut av denne tilstanden. En økning i glukosekonsentrasjonen over 1,8 g / l (hyperglykemi) fører til tap i urinen. En høyere konsentrasjon kan også forårsake en comatosestatus som følge av en økning i blodets osmotiske trykk. Forstyrrelser av insulinprodukter fører til utvikling av diabetes. Han var kjent for de gamle grekerne og romerne. Slike pasienter opplevde svakhet, drakk mye vann. Inntil XX århundre. Diagnosen av diabetes innebar en dødsdom. I dag lider millioner av mennesker av denne sykdommen, men takket være det daglige inntaket av insulin kan de leve og jobbe. Insulin er hentet fra bukspyttkjertelen hos dyr.

Økt tørst, hyppig vannlating, sår på kroppen kan være tegn på diabetes.

bukspyttkjertelen

Stor kjertel, som ligger i bukhulen bak magen, tett ved siden av tolvfingertarmen. Det er den viktigste fordøyelseskjertelen som produserer mange enzymer som fordøyer proteiner, fett og karbohydrater. Blant dem er trypsin, chymotrypsin, pankreasamylase og andre. Samtidig er det en intern sekretkjertel som produserer insulin og en av de kontinuerlige hormonene, glukagon.

Bukspyttkjertel: struktur, funksjon, sykdom, diagnose og behandling

Bukspyttkjertelen (PJ) er et organ i fordøyelsessystemet som utfører både endo- og eksokrine funksjoner umiddelbart. Dermed er hovedformålet å produsere bukspyttkjertelsjuice som inneholder fordøyelsesenzymer, og produksjonen av de viktigste hormonene insulin og glukagon, samt noen andre, for eksempel ghrelin, som er ansvarlig for appetitt og trangdannende behov for mat. Å være samtidig en kjertel av ekstern og intern sekresjon, tar bukspyttkjertelen en viktig rolle, ikke bare i fordøyelsessystemet, men også i karbohydrat, fett og protein metabolisme.

For første gang dukket opp i bukspyttkjertelen i Talmud, hvor fordøyelsesorganet ble kalt "Guds finger". I hans skrifter betraktet Aristoteles bukspyttkjertelen som et organ som beskytter store blodkar, og denne utsikten ble støttet, merkelig nok, til XVII-tallet. For nesten fem hundre år siden beskrev den italienske naturalisten Vesalius kjertelorganet, og tildelte det en viktig rolle i fordelingen av blodkar. I dag har bukspyttkjertelen blitt tilstrekkelig studert, noe som gjør det mulig for moderne leger å nøyaktig diagnostisere og foreskrive effektiv behandling.

Bukspyttkjertel hos voksne

En viktig rolle spilles av bukspyttkjertelen i kroppen av en voksen. Det deltar ikke bare i fordøyelsen, men produserer også hormonene som er nødvendige for å støtte mange metabolske prosesser. Kjertelorganet er ganske følsomt, og derfor påvirker enhver brudd i sitt arbeid umiddelbart helsemessig helse og velvære hos personen.

Vekten av bukspyttkjertelen hos en voksen person varierer i gjennomsnitt mellom 70-80 g. Imidlertid kan lengden være 15-22 cm.

Bukspyttkjertel hos barn

Ved 4-5 uker intrauterin utvikling av fosteret begynner den menneskelige bukspyttkjertelen å danne seg fra mesenkymen og endodermen. Det er lokalisert i nærheten av stedet der leveren vil utvikle seg i fremtiden. Mesenchyme er et embryonisk rudiment designet for å danne bindevev, skjelett, blod og glatt muskel. På grunn av utviklingen av bukspyttkjertelen dannes bindevev fra den. Entoderm er det ytre kimlaget laget av kroppen for å danne hudepitelet og nervesystemet. Entodermale celler brukes til å danne ekskresjonskanaler og bukspyttkjertelområder som er ansvarlige for ekskretjonsfunksjonen.

Først er bukspyttkjertelen et lite fremspring av den embryonale tarmen. Etter hvert som fosteret utvikler, deler epitelceller seg og danner hoveddelene av kjertelorganet: hode, kropp og hale. Endo-og eksokrine funksjoner i bukspyttkjertelen utføres av henne allerede i slutten av graviditetens første trimester. Samtidig vises acini (strukturelle funksjonelle enheter av organet) og kanaler. Isletceller i bukspyttkjertelen er utpekt ca. 9 uker i svangerskapet. Dannelsen fortsetter til slutten av svangerskapet.

Ved fødselen når den bukspyttkjertelen 3-5 cm i lengden og veier bare 2-3 g. I kroppen av en nyfødt er fordøyelseskanalen høyere enn hos voksne, på nivået av XI-XII thoracale vertebrae. Fra fødselstidspunktet oppstår en aktiv utvikling av bukspyttkjertelen i barnets kropp, som er omtrent dobbelt så stor som en baby på ca 3-4 måneder. På tre år er legemets masse ca. 20 g, 10-12 år gammel - 30 g. Bukspyttkjertelen hos nyfødte er noe mobil, noe som skyldes mangel på fast fiksering av organet til bakre bukvegg. Situasjonen som er karakteristisk for kroppen til en voksen, tar i bukspyttkjertelen ca 6 år.

Anatomiske egenskaper og fysiologi av bukspyttkjertelen

De to største organene som er ansvarlige for syntesen av vitale enzymer, er leveren og bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen er et langstrakt organ med grå-rosa farge, lokalisert på baksiden av bukhinnen og litt inn i venstre hypokondrium. I sin struktur er det tre deler: hode, kropp, hale.

Stort i størrelse og uunnværlig for normal funksjon av kroppen jern utfører, både ekstern og intrasecretory funksjoner. Dens eksokrine del har typiske sekretoriske seksjoner og den duale delen. Her er produksjonen av bukspyttkjertelsjuice, beregnet for fordøyelsen av mat, nedbrytning av proteiner, fett og karbohydrater. Den endokrine delen av bukspyttkjertelen består av bukspyttkjertel øyer, som er ansvarlig for syntese av hormoner og regulerer karbohydrat-fett metabolisme i kroppen.

I en voksen har pankreasens hode en bredde på 5 cm eller mer, og tykkelsen på denne delen varierer mellom 1,5-3 cm. Bredden på bukspyttkjertelen er ca. 1,75-2,5 cm. cm, og i bredden - ca 1,5 cm. Utvendig er bukspyttkjertelen dekket med en tynn bindevevskapsel.

Hvor er kjertelen?

For å kunne kjenne igjen tegn på brudd på bukspyttkjertelen i tid, er det nødvendig å forstå hvor og hvor nøyaktig den ligger i kroppen. Så er bukspyttkjertelen lokalisert på nivået av den første andre lumbale vertebraen på tvers. Samtidig er orgelens hale litt høyere enn hodet. Enkelt sagt er kroppen plassert omtrent 5-10 cm fra navlen oppover. Organets hode ligger ved siden av tolvfingertarmen, som dekker det i form av en hestesko. Bukspyttkjertelen leveres med blod gjennom bukspyttkjertel-duodenale arterier. Omvendt blodstrøm utføres gjennom portalvenen.

For bukspyttkjertelen er ryggraden, den dårligere vena cava og den venstre renale venen og aorta lokalisert. Før det ligger magen. Svar på spørsmålet om hvor bukspyttkjertelen er plassert, er det verdt å merke seg at overflaten av kroppen er delt inn i fremre / bakre / nedre deler:

• den fremre delen støter på bakveggen til et annet viktig fordøyelsesorgan, magen;
• tilbake - i kontakt med ryggraden og abdominal aorta;
• den nedre overflaten ligger under roten av den tverrgående (andre delen) av tykktarmen.

I tillegg tildeler i kroppens struktur front / topp / bunnkanten. Halen på kjertelen i lengden når myrens gate og ligger oppover og til venstre.

Bukspyttkjertelen funksjoner

En av de viktigste organene i mage-tarmkanalen har en blandet funksjon. Så, på den ene siden, er bukspyttkjertelen eksokrinet, på den annen side - den intrasekretoriske kjertelen. De eksokrine (eksokrine) funksjonene består i utvikling av fordøyelsesenzymer (enzymer) og frigjøring i tolvfingertarmen. Hovedoppgaven av bukspyttkjertelenzymer er nedbrytning og absorpsjon av karbohydrater / proteiner / fettstoffer. Som en ekstern sekretkjertel syntetiserer bukspyttkjertelen insulin, glukagon og andre vitale hormoner.

Hormonene i bukspyttkjertelen bryter ned fettsyrer som er nødvendige for normal funksjon av nyrer, hjerte og andre muskler. Ikke mindre signifikant er bukspyttkjertelen hormoner for leveren, som bruker dem som et ekstra energimateriale.

Endo- og eksokrine funksjoner i kjeveorganet er uavhengige av hverandre. Derfor, for eksempel hos pasienter med diabetes, blir ikke fordøyelsessykdommer observert hos pasienter. Tvert imot, overfører de overførte alvorlige inflammatoriske prosessene i organets vev ikke alltid utviklingen av vedvarende hypoglykemi. Men det er verdt å merke seg at noen patologiske forandringer i bukspyttkjertelen har negativ innvirkning på karbohydrat og fett og energiutveksling.

Bukspyttkjertelenzymer

Produksjonen av fordøyelsessaft med enzymer - dette er endokrine funksjon i bukspyttkjertelen. Orgelceller syntetiserer de såkalte "proenzymer", som er inaktive til et bestemt punkt. Per dag produserer de omtrent 0,5-1 liter fordøyelsessaft. Utløsningen oppstår når maten kommer inn i magen. Samtidig blir hormoner utsatt for tolvfingertarmen, som aktiverer bukspyttkjertelenes enzymer utenfor selve organets vev. Aktiviteten av enzymproduksjonen avhenger av secretin og pancreozymin, utsatt av tynntarmens slimhinne når magesaft går inn i den. Den viktigste irriterende i denne prosessen er saltsyre inneholdt i magesaften.

De viktigste enzymer syntetisert av bukspyttkjertelen og er involvert i fordøyelsen er:

• amylase, ansvarlig for nedbryting av karbohydrater som kommer inn i kroppen sammen med mat;
• lipase beregnet for fordøyelse av fett etter behandling av dem ved galle;
• trypsin og chymotrypsin, som bryter ned et protein som har passert de første trinnene i fordøyelsen allerede i magen.

Det er verdt å merke seg at et slikt enzym som trypsin bare produseres av cellene i bukspyttkjertelen. Samtidig produseres lipase ikke bare av bukspyttkjertelen, men også av leveren, lungene og tarmene. En syntese av amylase tar delvis over spyttkjertlene. Lipase er et vannløselig enzym designet for å bryte ned nøytrale fettstoffer. Dette enzymet spiller en viktig rolle i energibytte, som er ansvarlig for transport av flerumettede fettsyrer og absorpsjon av visse fettløselige vitaminer.

"Utløseren" for produksjon av enzymer er mat som kommer inn i kroppen. Aktivering av bukspyttkjertelenzymer, som nevnt tidligere, skjer under påvirkning av galle.

Exakrine funksjon i bukspyttkjertelen: hormoner og deres rolle

En reduksjon / økning i sukkernivået er hovedfunksjonen som utføres av insulin og glukagon. For produksjon av insulin korresponderer med β-cellene til de såkalte øyer av Langerhans, som hovedsakelig ligger i organets hale. Insulin gir penetrering av glukose i cellene, noe som bidrar til absorpsjon og redusering av mengden sukker i blodet. Det andre hormonet, glukagon, tvert imot, øker sukker, eliminerer hypoglykemi. Det er produsert av a-celler, som også utgjør øyene av Langerhans. Det skal bemerkes at alfa celler er ansvarlige ikke bare for syntese av glukagon, men produserer også lipokain - et stoff som beskytter leveren mot fettrefruktur.

I tillegg til alfa- og beta-celler består ca 1% av øyene av Langerhans av deltaceller og 5% av PP-celler. De første er ansvarlige for produksjonen av ghrelin - det såkalte appetitthormonet. Sistnevnte produserer et pankreasepeptid som består av 36 forskjellige aminosyrer og styrer sekretorisk funksjon av bukspyttkjertelen. Slike komplekse prosesser tyder på at leveren og bukspyttkjertelen, så vel som en rekke andre organer er nært forbundet, og forstyrrelser i bukspyttkjertelen utvilsomt forårsaker problemer fra andre systemer.

Særtrekk av smertesyndrom

Årsaken til den haster appellen til en gastroenterolog er all slags smerte i bukspyttkjertelen og andre deler av magen, årsaken som en person ikke kan bestemme alene. Det er smerte som fungerer som det primære tegn på ulike sykdommer, for eksempel pankreatitt, steiner i kanalene, vevnekrose, etc.

Inflammasjon av bukspyttkjertelen (pankreatitt) er vanligvis ledsaget av smertefulle opplevelser i venstre hypokondrium, suppleres med rask hjerterytme, overdreven svette, generell svakhet, diaré og oppkast. Med utviklingen av en akutt inflammatorisk prosess, er smerter i bukspyttkjertelen uttalt og kan være helvedesild. Samtidig er det umulig å slukke smerten ved hjelp av antispasmodiske stoffer. Svakt svekkende pasientens manifestasjoner bidrar til å vedta en sittestilling med en tilbøyelighet. Smerter i bukspyttkjertelen ved akutt betennelse må differensieres fra symptomene på osteokondrose, pyelonefrit og helvedesild:

• osteochondrosis i lumbale ryggraden er ledsaget av smertefulle opplevelser som oppstår når palpating det berørte området;
• herpes zoster forårsaket av herpesviruset er også hudutslett;
• og et angrep av pyelonefrit kan bestemmes ved lett å tappe på ryggen i nyrene, hvor de smertefulle opplevelsene bare øker.

Kronisk betennelse i bukspyttkjertelen, i motsetning til akutt, manifesteres av svakere smerte. De oppstår som regel etter inntak av mat, noe som er forbudt i denne sykdommen. Ofte blir smerten i kronisk pankreatitt vanlig for pasienten, noe som forårsaker et sent besøk til legen og aktiv progresjon av sykdommen.

Bukspyttkjertel sykdommer

Manifestasjoner av ulike sykdommer i bukspyttkjertelen er svært like. Dermed er de generelle symptomene på fordøyelsesorganets patologier som regel smertefulle opplevelser lokalisert i regionen av høyre eller venstre hypokondrium eller med en helvedeskarakter, samt dyspeptiske lidelser. Smerten i bukspyttkjertelen kan være lokalisert i epigastrium, venstre hypokondrium, eller det kan være omkretsende, og gir tilbake og venstre skulderblad. Smertefulle manifestasjoner er forskjellige, avhengig av hvilken type sykdom i bukspyttkjertelen forekommer hos en pasient. Samtidig kan smerten manifesteres ved angrep eller være permanent, forverres etter overdreven måltider eller forbruket av fete, stekte krydrede retter, karbonatiserte drikker, alkohol etc. Ulike sykdommer i bukspyttkjertelen kan også manifestere en kraftig nedgang i appetitt og vekttap.

Kreft i bukspyttkjertelen

Tumorformasjoner i fordøyelseskanalens vev okkuperer tredjeplassen når det gjelder deres prevalens. Blant menn er kreft i bukspyttkjertelen fjerde i dødelighet blant kvinner - femte. På samme tid, hos menn er denne sykdommen diagnostisert 1,5 oftere. Og dette skjer som regel i perioden 60-80 år.

Faktorer som skaper gunstige forhold for utvikling av kreft i bukspyttkjertelen er:

• kronisk betennelse i bukspyttkjertelen;
• alkoholmisbruk og røyking;
• diabetes mellitus;
• overdreven forbruk av stekt og fet mat;
• effekter på kroppen av eksogene kreftfremkallende stoffer;
• matvarer konstitusjonell fedme;
• mutasjonelle endringer i p53-genet, onkogen K-ras.

Det er bemerkelsesverdig at omtrent 95% av pasientene med diagnose av bukspyttkjertel adenokarsinom har en mutasjon i K-ras-familien av gener som kontrollerer veksten av ondartede celler.

Oftest er kreft i bukspyttkjertelen lokalisert i fordøyelseskanalens hode. Denne lokaliseringen er bestemt i ca 80% av tilfellene. Mer sjeldne tilfeller av deteksjon av svulster i halen og kjertelen i kjertelen. Malign lesjon av alle vev i bukspyttkjertelen (diffus kreft) og den multisentriske plasseringen av svulster er en enda mer sjelden diagnose.

I de fleste tilfeller tjener epitelceller av ekskretjonskanalene i fordøyelsessystemet som materiale til dannelsen av bukspyttkjertelskrefttumorer. Også funnet ondartede formasjoner som består av akinarceller og squamouscellekarcinom. Metastaser kan observeres i retroperitoneale lymfeknuter og lymfeknuter av hepatoduodenal ligament. Ved blodårer kan metastaser spres til beinvev, lever, nyrer og binyrene, lungene.

Hvor nøyaktig symptomene på bukspyttkjertel kreft manifesterer seg, avhenger av hvor svulsten er lokalisert og hvilken størrelse den har.

• Ved første fase kan tegn på utvikling av sykdommen være generell svakhet, tretthet, dyspeptiske lidelser og merkbar abdominal ubehag.
• Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan pasienter oppleve en kjedelig smerte i epigastrium og riktig hypokondrium. Noen ganger kan smerten bli helvetesild, som gir i ryggen og baksiden.

Ovennevnte symptomer på kreft i bukspyttkjertelen er ikke spesifikke. De samme tegnene kan observeres i andre sykdommer i bukspyttkjertelen, for eksempel med pankreatitt, som forekommer i akutt og kronisk form.

Hvis du opplever slike symptomer, bør du konsultere en lege. Ved å bestemme kreft i bukspyttkjertelen er det viktig å skille diagnosen med sykdommer i galdevegen, godartede neoplasmer og pankreatitt.

Betennelse i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelbetennelse - pankreatitt - en sykdom som oppstår med skade på parenchyma og vev rundt om kjertelorganet. Sammen med akutt blindtarmbetennelse og cholecystitus, utgjør pankreatitt de tre største sykdommene som krever akutt kirurgisk inngrep. På grunn av de anatomiske egenskapene til bukspyttkjertelen og betydningen av funksjonene som utføres av den, utgjør komplikasjoner som oppstår mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen en særlig fare for pasientens helse og liv.

Inaktive enzymer produsert av bukspyttkjertelen, sammen med bukspyttkjerteljuice slippes gjennom kanalen i tarmene umiddelbart etter et måltid. Den inflammatoriske prosessen som påvirker vevet i glandulært organ blokkerer lumen i bukspyttkjertelen, og dermed reduserer bukspyttkjertelen evnen til å avgi enzymer, og de aktiveres direkte i den. Dermed begynner enzymer i bukspyttkjertelen, beregnet for fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater, å ødelegge kroppens celler.

Akutt pankreatitt

Betennelse som utvikler seg i bukspyttkjertelen og fortsetter i en akutt form er en spesiell fare for pasientens helse og liv. Akutt pankreatitt ledsages av nekrose og blødninger. Det utvikler seg som følge av for tidlig aktivering av enzymer som begynner å ødelegge organets celler. Årsakene til et slikt brudd kan være:

• spise store mengder fett, stekt, krydret mat eller alkohol;
• gallesteinsykdom, hvor obstruksjon av bukspyttkjertelen kan utvikles;
• metabolske og narkotika lesjoner;
• Nyresvikt og smittsomme sykdommer, for eksempel hepatitt B;
• skade på bukspyttkjertelen som følge av kirurgiske operasjoner.

De to første årsakene til akutt inflammatorisk sykdom i bukspyttkjertelen er vanligste, mens resten er ganske sjeldne.

Vanlige kliniske manifestasjoner av akutt pankreatitt er smerte og dyspeptisk syndrom, samt symptomer på endo- og eksokrinsvikt. Smerte ved akutt betennelse er lokalisert i overlivet, på venstre og høyre side. Det kan være omkretsende, gi i nedre rygg og venstre nedre ekstremitet. Økt smerte blir observert etter å ha spist. Dette skyldes det faktum at ved inntak av mat begynner bukspyttkjertelen å produsere enda flere enzymer, som, når de aktiveres i det, ødelegger organets vev enda mer. Det er derfor, i tilfelle et akutt pankreatittanfall, er det ekstremt viktig å holde seg rolig, å nekte å ta noen form for mat. Det er også nødvendig å sette en kald varmepute eller en flaske vann på stedet der bukspyttkjertelen er plassert. Dette vil bidra til å senke den inflammatoriske prosessen litt. Umiddelbart ved begynnelsen av tegn på et angrep av akutt pankreatitt, må en ambulanse bli kalt.

Tegn på dyspeptisk syndrom innebærer kvalme, gjentatt oppkast som ikke bringer lettelse og kan inkludere galle, samt oppblåsthet.

Kronisk pankreatitt

Ifølge statistikken er omtrent 27,4-50 av 100 000 mennesker i Russland diagnostisert med kronisk pankreatitt. Blant barn er figuren mindre og utgjør 9-25 tilfeller per 100 000 mennesker. I dag, i utviklede land, er det en "foryngelse" av kronisk pankreatitt. Hvis tidligere var gjennomsnittsalderen for pasienter med denne diagnosen 50 år, er det i dag 39 år. I tillegg var blant pasientene 30% flere kvinner.

Under kronisk pankreatitt innebærer en progressiv inflammatorisk sykdom i bukspyttkjertelen, der det er irreversible ødeleggende forandringer i parenkymen og dermed en vedvarende brudd på organets intra- og eksokrine funksjon.

Dårlige vaner som røyking og alkoholmisbruk er de vanligste årsakene til kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Det er også en nær sammenheng mellom mekanismer for utvikling av kronisk pankreatitt og patologiske prosesser som forekommer i galdevev, mage og tolvfingertarmen. Ikke mindre viktige faktorer som utfordrer utviklingen av bukspyttkjertel sykdom er:

• feil kosthold, overspising
• mangel på nødvendig mengde antioksidanter, protein og vitaminer i kostholdet;
• ukontrollert inntak av visse medisiner;
• kjemiske effekter på fordøyelsessystemet organer;
• genetisk predisposisjon.

I utgangspunktet er det kliniske bildet av sykdommen representert av smertesyndrom og fordøyelsessykdommer. Hvert syndrom kan manifestere, både uavhengig og i kombinasjon med en annen. Smerten kan være tilbakevendende eller permanent. Det kan lokaliseres i den øvre og midtre delen av magen eller i midtlinjen. Smerten kan utstråle til ryggen og være omkretsende.

Smerten i kronisk pankreatitt er alvorlig og kan fortsette i lang tid. Etter måltider blir det verre om en halv time. Men det er verdt å merke seg at økningen i smerte etter spising ikke er observert hos alle pasientene.

Inflammatorisk sykdom i bukspyttkjertelen, som forekommer i kronisk form, kan være ledsaget av kløe, kvalme og halsbrann assosiert med måltider. Pasienter med kronisk pankreatitt kan også ha diaré, steatorrhea, flatulens, tap av matlyst og vekttap. Utviklingen av sykdommen kan deles inn i to faser:

• initial, varig, som regel, opptil 10 år og ledsaget av veksling av perioder med remisjon og forverring av sykdommen;
• eksokriinsk insuffisiens, som utvikler seg på grunn av skade på bukspyttkjertelen.

Det er verdt å merke seg at på et hvilket som helst tidspunkt i utviklingen av bukspyttkjertelskomplikasjoner kan komplikasjoner utvikles.

Medfødte misdannelser i bukspyttkjertelen

Unormaliteter i utviklingen av bukspyttkjertelen - et hyppig fenomen. Hvis det er to mulige scenarier. I kroppens første anomali forårsaker ikke noe ubehag og ikke skader helse. Oppdag dem bare når du undersøker bukspyttkjertelen. Ofte skjer dette når en pasient gjennomgår undersøkelser i nærvær av klager til andre organer i fordøyelsessystemet og ikke bare. I den andre - uregelmessigheter i utviklingen av bukspyttkjertelen kan bli årsaken til fremveksten av visse sykdommer i fremtiden.

En ganske sjelden anomali er tilbehørsklippen, ellers referert til som avvikende. Materialet for dets dannelse er vevet i fordøyelsesorganet selv. Samtidig utvikler tilbehøret seg i andre organer, for eksempel i mage, tolvfingertarmen, etc. Dens dimensjoner kan være 0,5-6 cm. I strukturen til "tvilling" kjertelen kan halen, kroppen og hodet også skille seg ut eller bare kanaler. Andre uregelmessigheter i utviklingen av bukspyttkjertelen inkluderer:

• ringformet og delt prostata;
• fordobling av ekskretjonskanalene;
• tilbehør papilla i strukturen av glandular organ;
• medfødt hypoplasi.

Ringformet bukspyttkjertel er også ganske sjelden. Med en slik anomali er den nedre delen av duodenum delvis eller helt i kontakt med vevet i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet er duodenum innsnevret, noe som fører til utvikling av delvis duodenal obstruksjon, som forekommer i kronisk form. Ofte ringformet RV er bestemt ved undersøkelser eller kirurgiske inngrep. Noen ganger etter å ha spist en pasient med en slik anomali oppstår oppkast, som også kan produsere galle.

Patologi kan bestemmes ved røntgenundersøkelse. Kirurgisk behandling er indikert for brudd på utstrømning av mageinnhold og kliniske manifestasjoner som forårsaker betydelig ubehag eller skade pasientens helse.

Diffuse forandringer i bukspyttkjertelen

Ulike typer endringer i bukspyttkjertelen, bestemt av ultralyd, er oftest tegn på visse sykdommer. så:

• når en diffus nedgang i vevtetthet oppdages, bestemmes deres ødem, noe som kan indikere utviklingen av pankreatitt;
• diffuse endringer, hvis forekomst skyldes erstatning av sunt pankreasvev med fettvev, kan observeres hos eldre pasienter eller personer diagnostisert med diabetes mellitus;
• ved bestemmelse av fibrose av vev i bukspyttkjertelen hos en pasient som ble undersøkt, kan diagnostisere betennelse i fordøyelseskanalen.

Moderate diffuse endringer i bukspyttkjertelen kan også oppstå på grunn av hyppig stress, irrasjonell og uregelmessig ernæring. For å eliminere dem, kan legen anbefale at pasienten eliminerer de faktorene som utløser endringer i bukspyttkjertelen fra hans eller hennes liv.

Uttalte diffuse forandringer i bukspyttkjertelen kan indikere inflammatoriske prosesser i organets vev, som som regel ledsages av smertefulle opplevelser. For en nøyaktig diagnose foreskrives pasienten en omfattende undersøkelse. Ofte er årsaken til uttalt forandringer i bukspyttkjertelen pankreatitt. I dette tilfellet foreskrives pasienten medisinering med antiinflammatoriske legemidler. Noen ganger er det nødvendig med kirurgi for å rette opp problemet.

Påvisning av kroniske diffuse forandringer i bukspyttkjertelen kan indikere utvikling av fibrose, pankreatitt eller lipomatose. Fokale og dystrofiske forandringer i bukspyttkjertelen er ofte et tegn på tilstedeværelsen av steiner og cyster, utviklingen av tumorprosessen. Bestemmelsen av ekkoskopiske og ekkoskopiske diffuse endringer i bukspyttkjertelen er av stor betydning i diagnosen:

• Ved påvisning av slike endringer og en liten økning i bukspyttkjertelen, kan utviklingen av akutt pankreatitt antas;
• redusert ekkogenitet og normal organstørrelse kan indikere tilstedeværelse av kronisk pankreatitt;
• økt ekkogenitet og normal størrelse av bukspyttkjertelen - tegn på lipomatose;
• økt ekkogenitet, reduksjon av organets størrelse eller økning i dens tetthet indikerer en mulig utvikling av fibrose.

I diffuse pakninger av parenchymen, avhengig av hvor de befinner seg, kan pasienten diagnostiseres som sykdommer i bukspyttkjertelen og sykdommer i andre organer som parenchymen samhandler med.

Samtidig kan ødem og nekrose av bukspyttkjertelvev observeres, så vel som en inflammatorisk prosess.

Hvordan diagnostiseres pankreasykdom?

Å besøke en lege når symptomer på uregelmessigheter i bukspyttkjertelen begynner, begynner vanligvis med en undersøkelse og undersøkelse av pasienten. I dette tilfellet legger spesialisten først og fremst oppmerksomhet på fargen på huden og slimhinnene, og bestemmer også hvordan og hvor smertefulle opplevelser manifesterer seg. Lokalisering av smertefulle manifestasjoner avhenger av hvilken del av fordøyelsesorganet er påvirket av de patologiske prosessene:

• smerte i riktig hypokondrium over navlen antyder at den patologiske prosessen utvikler seg i vevet i bukspyttkjertelen
• smerter i hypokondrium over navlen til venstre gjør det mulig for oss å fastslå at sykdommen har påvirket fordøyelseskanalens hale;
• båndsmerter i overlivet er et tegn på en lesjon av den patologiske prosessen umiddelbart hodet, kroppen og halen av orgelet.

Ved diagnosen sykdommer i bukspyttkjertelen er det viktig å utelukke nederlaget i tverrgående tykktarmen. Differensialdiagnosen ved palpasjonsmetode utføres. For å gjøre dette, undersøker legen nøye områdene hvor smerten manifesterer seg i den bakre posisjonen og på venstre side. Hvis smerten minker når den ligger på sin side, kan vi konkludere med at det var bukspyttkjertelen som påvirket den patologiske prosessen.

Laboratorie diagnostiske metoder

De viktigste analysene for mistenkte sykdommer i bukspyttkjertelen er bestemmelsen av nivået av bukspyttkjertelenzymer i blodserumet. Pasienter får også en blodprøve. Med prostata lesjoner, viser denne analysen en økning i leukocytter. I tillegg kan tilordnes:

• studie av aktiviteten av enzymer produsert av leveren;
• bestemmelse av nivået av bilirubin, hvor økningen kan indikere utviklingen av et angrep av pankreatitt;
• urinalyse ved bruk av PABA-testen som bestemmer tilstedeværelsen av amylase;
• analyse av avføring for innholdet av chymotrypsin, trypsin og fett.

For å bestemme brudd på karbohydratmetabolisme, kan blodprøve for sukker.

Instrumental diagnostikk

Instrumental undersøkelse i diagnosen sykdommer i bukspyttkjertelen er obligatorisk. Ultralyd brukes mest til å bestemme strukturen av organvev, klarheten i konturene, vurdere tilstanden til ekskretjonskanaler og oppdage gallestein. I tillegg kan en røntgenstråle brukes til å bestemme størrelsen på et organ. Beregnet tomografi og magnetisk resonansavbildning blir tildelt individuelt. Slike studier bidrar til å klargjøre diagnosen, bestemme utviklingen av bukspyttkjertelnekrose og væskeakkumulering i bukhulen.

Pankreaseksamen: ultralyd

Som regel er ultralyd i fordøyelsessystemet foreskrevet for:

• langvarig eller ofte gjentatt smertefulle manifestasjoner i epigastrium;
• smerte under palpasjon av epigastriske regionen;
• akutt eller kronisk betennelse;
• mistenkte cyster, hematomer, abscesser eller svulster;
• endringer i bakre veggen av magen;
• deformiteter av duodenale sløyfen.

Ekkografisk studie gjør det mulig å vurdere tilstanden til bukspyttkjertelen i ulike fremskrivninger. I tillegg gir ultralyd i bukspyttkjertelen en mulighet til å vurdere sykdommens dynamikk. Men det er verdt å merke seg at på grunn av den spesielle anatomiske strukturen til ultralydorganet i bukspyttkjertelen er en ganske arbeidskrevende prosess.

Normal bukspyttkjertel ekkostruktur ligner leverekoststruktur med små ekkoer jevnt fordelt over hele orgelområdet. Det er verdt å merke seg at aldersrelaterte endringer i kroppen øker ekkostrukturen i bukspyttkjertelen. Endringer i bukspyttkjertelen ekkostruktur, bestemt av ultralyd, kan indikere utviklingen av ulike patologiske prosesser. For eksempel, med redusert ekkostruktur og ødem i kroppen, kan akutt pankreatitt diagnostiseres. Økt ekkostruktur og heterogenitet indikerer kronisk betennelse eller organkreft.

Normale indikatorer ved undersøkelsen av kanalen bør ikke overstige 1,5-2 mm. Utvidelsen av kanalen til 2,5-5 mm kan observeres i den inflammatoriske prosessen, og fortsetter i kronisk form.

Beregnet tomografi

For den mest nøyaktige vurderingen av strukturen i bukspyttkjertelen, benyttes computertomografi. Når du utfører en slik studie, ligger pasienten på et bord som er koblet til en spesiell skanner. Sistnevnte er justert avhengig av hvilken kropp som er underlagt inspeksjon. En CT-skanner dirigerer røntgenstråler til området der bukspyttkjertelen befinner seg. Det resulterende bildet vises på dataskjermen.

Hvis det er mistanke om tilstedeværelsen av svulster i vev i bukspyttkjertelen, brukes en kontrastfarget, tas oralt eller administreres intravenøst ​​når det utføres beregnet tomografi. Gjennomføring av CT er viktig for bestemmelse av ondartede svulster eller betennelse i bukspyttkjertelvev.

Magnetic resonance imaging

MR er en av de mest effektive diagnostiske tiltakene for å oppdage bukspyttkjertel sykdommer. Magnetic resonance imaging brukes hovedsakelig for å bestemme svulster, vurdere deres størrelse, lokalisering og andre egenskaper som er viktige for behandling. Studien av orglet ved denne metoden tar mellom 10-30 minutter. For å oppnå et mer detaljert bilde i nærvær av komplekse patologier i prosessen med MR, kan et kontrastmiddel dessuten anvendes.

Behandling av bukspyttkjertel

Sykdommer i bukspyttkjertelen, uavhengig av graden av kompleksitet, krever en rettidig start av behandlingen. Dette kan være som kosthold og mottak av medisinbehandling eller behandling gjennom kirurgi. For eksempel krever et angrep av akutt pankreatitt akutt sykehusinnleggelse, og kronisk pankreatitt i remisjon innebærer behandling med kosttilskudd hjemme.

Narkotika terapi

For behandling av visse sykdommer i bukspyttkjertelen etter en detaljert undersøkelse kan pasienten bli foreskrevet:

• Preparater av antispasmodisk virkning, for eksempel Baralgin, Papaverin og No-Spa;
• Ibuprofen og acetaminophen, aktuelt for moderat smertefulle manifestasjoner;
• smertestillende midler, for eksempel paracetamol eller aspirin;
• antihistamin og antikolinerge stoffer (difenhydramin, atropin, etc.);
• antacida suspensjoner og geler for å lindre smerte, eliminere irritasjon og skade på mageslimhinnen;
• enzympreparater som reduserer produksjonen av bukspyttkjertelenzymer (Kontrykal, aprotinin);
• enzympreparater for å forbedre fordøyelsen, for eksempel pankreatin, festal, panzinorm, etc.

Når det gjelder det siste punktet, er det verdt å merke seg at slike preparater er laget på grunnlag av svinprotein, noe som kan forårsake allergiske reaksjoner hos noen pasienter. For å forhindre komplikasjoner i dette tilfellet foreskrives urtepreparater, som inkluderer rissvamp eller papain. For å opprettholde normale funksjoner i bukspyttkjertelen, kan legemidler med pilokarpin, morfin, vitamin A, magnesiumsulfat, etc., bli foreskrevet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av bukspyttkjertelen er en kompleks prosess som krever et høyt nivå av dyktighet hos leger. Glandulært organ er omgitt av mange blodårer og ekskresjonskanaler, og volumet av bindevev er minimal. Operasjonens taktikk avhenger av sykdommens type og hvilke tiltak som trengs for behandlingen. For eksempel, hvis det er nødvendig, utføres delvis og fullstendig fjerning av bukspyttkjertelen kirurgisk behandling gjennom det øvre tverrsnittet i bukhulen. En T-formet invertert snitt eller øvre median laparotomi kan også brukes.

Fistelbehandling: kirurgi

Fistel - utdanning som forekommer i stedet for revet cyster, skader, områder hvor biopsi ble utført før eller kirurgi ble utført. En langsgående eller tverrgående laparotomi utføres for å få tilgang til orgelet. Det er viktig at midten av snittet faller inn i fistelens plassering. Fistel er skåret ut i bunnen. Samtidig er det fistulous kurset ikke skadet. Når fistelen befinner seg i kroppens eller halsens område, når den fjernes, blir også delen av bukspyttkjertelen selv utskåret.

Kirurgi for akutt pankreatitt

Med et angrep av akutt pankreatitt er avgjørende den første dagen etter starten. Hvis pasienten i løpet av denne tiden ikke viser en positiv trend i den påførte behandlingen, kan legen beslutte å utføre operasjonen. Om nødvendig kan ytterligere avklaring av diagnosen utføres diagnostisk laparoskopi. Ifølge resultatene kan behandlingen justeres:

• Når et orgendødem oppdages, blir operasjonen forsinket eller avbrutt helt;
• I nærvær av hemorragiske områder og områder med døde vev vil radikal nekrektomi være mest hensiktsmessig.

Hvis nekrose påvirker vev i hele glandularorganet, utføres total pankreathektomi.

Kirurgisk behandling av cyster

Akutt pankreatitt og bukspyttkjertelskader kan forårsake cyster i hennes vev. Godartede neoplasmer inneholder væske og biter av døde vev. Cyster kan lokaliseres i forskjellige deler av fordøyelseskanalen og nå ganske store størrelser. Små cyster fjernes ved radikal ekskisjon. Store cyster krever påføring av anastomose. Denne kirurgiske prosedyren innebærer kommunikasjon av en sløyfe i tarmen og en cyste for å tømme innholdet.

Delvis og fullstendig fjerning

Full eller delvis fjerning av fordøyelsesorganet utføres med omfattende skade på vevet. For dette kan venstre sidet hemipankreathektomi eller total pankreathektomi brukes. Den første typen operasjon innebærer fjerning av kropp eller hale på et organ. Etter en slik operasjon er det ingen risiko for å utvikle diabetes. Den andre typen operasjon innebærer fullstendig fjerning av organet. Etter operasjon, på grunn av fraværet av hovedkilden til hormoninsulin utvikler diabetes mellitus.

Forebygging av bukspyttkjertel sykdommer

Forebygging av sykdommer i bukspyttkjertelen er for det første å ekskludere fra deres livsrisikofaktorer for deres utvikling. Så de viktigste forebyggende tiltakene inkluderer avvisning av dårlige vaner (røyking, drikking av alkohol), justering av dietten og de første manifestasjonene av problemer med bukspyttkjertelen - diett. Selvfølgelig er det viktig å konsultere en lege-gastroenterolog så snart de første tegn på lidelser i fordøyelsessystemet vises.

Pankreas helse og kosthold

For noen patologiske prosesser der bukspyttkjertelen forblir, er diett en forutsetning for effektiv behandling. I tillegg er overholdelse av et spesielt diett et utmerket forebyggende tiltak, noe som reduserer risikoen for å utvikle sykdommer i fordøyelseskanalens organer betydelig. Dette skyldes det faktum at mengden av bukspyttkjertelenzymer utsatt av bukspyttkjertelen avhenger av hvilken type mat som forbrukes i ett måltid. Eksperter anbefaler separate måltider, slik at belastningen på fordøyelseskanalen reduseres. Hvis brudd er identifisert i et organ som bukspyttkjertelen, innebærer dietten også en fullstendig eliminering av overeating. Blant de forbudte produktene verdt å merke seg:

• fett og krydret mat;
• retter tilberedes av steking;
• alkoholholdige drikker;
• pølser og halvfabrikata;
• sterk te og svart kaffe;
• sure juice, kaker og andre vanskelig å fordøye bakverk.

Kosttilskudd for sykdommer i bukspyttkjertelen er tillatt å bruke:

• svak te, muligens med tilsetning av sitron, en liten mengde sukker eller sukkerstatning, melk;
• buljong hofter, frukt og bær juice, fortynnet med vann og ikke inneholder sukker;
• fermentert melkdrikker (yoghurt, kefir), fettost, ost, melk, puddinger, etc.;
• Vegetabilske supper, fortrinnsvis mashed med tilsetning av en liten mengde smør eller lavt fett rømme;
• tørket hvetebrød, tilberedt med mel av første og andre klasse, kjeks, ikke-søte kjeks;
• magert kjøtt (kalvekjøtt, kalkun, kanin, kylling);
• magert fisk;
• revet bokhvete, semolina, ris, havremel;
• protein omeletter med et minimum innhold av eggeplomme;
• grønnsaker som inneholder stivelse, blomkål, gulrøtter, courgetter, rødbeter, gresskar, grønne erter;
• ikke-sure bær og frukt, fortrinnsvis malt sukkerfrie, bakt epler;
• pureed frukt kompositter, gelé, mousses.

Alle rettene må dampes eller tilberedes. Du kan fylle oppvasken med smør (maks. 30 g per dag) og raffinert vegetabilsk olje (maks. 10-15 g).