Saltsyre mangel

Det menneskelige fordøyelsessystemet fungerer på prinsippet om transportbåndet. Mat som forbrukes beveger seg gradvis gjennom alle deler av mage-tarmkanalen, mens aktivering av en bestemt sone i systemet sender et signal til neste sone, kaller det for å mobilisere og komme i gang. Dermed er prosessen med fordøyelse av konsumert mat kontinuerlig til øyeblikk av utskillelse av avføring.

Hva er funksjonen av saltsyre i magen og hvordan produseres den? Hvordan analysere nivået av surhet? Du vil lære om dette i vår artikkel.

Hva er saltsyre og hvordan det produseres

Fordøyelsen av mat begynner i magen, som er en spesiell muskelpose med hulrom inni, som er helt isolert fra andre organer, takket være tett lukking av to sphincters - den øvre (cardia) forbinder magen mot spiserøret, og den nedre (pylorus) forbinder magen til tarmene.

I en sunn person, bør sphincters alltid være tett lukket, åpner bare når en viss stimulus vises.

Saltsyre produseres av parietalcellene i magekirtlerne i magen. Spesielle fordøyelsessaftene produseres i magen, som er nødvendige for fordøyelsen av forbruk av mat. Saltsyre er grunnlaget for magesaft, derfor er miljøet i orgelhulen sur.

Grunnlaget for syntesen av syrer er klorioner, som finnes i forskjellige forbindelser, hovedsakelig i de vanligste bordsaltene.

Få mennesker vet at en tilstrekkelig mengde salt i produkter er nødvendig for full produksjon av magesaft. Mennesker som spiser salt i begrenset eller svært liten mengde, har en tendens til å lide av lav surhet i magen.

Dannelsen av saltsyre forekommer i parietalceller, aktiviteten og full funksjonalitet avhenger av mange faktorer. Deretter vurderer funksjonene av saltsyre.

Saltsyrefunksjoner

Som regel har saltsyre i sammensetningen av magesaften to hovedfunksjoner, nemlig protein denaturering og destruksjon av bakterier som ikke er dekket av lysozym i spiserøret.

Protein denaturering

En slik prosess kalles ellers foldingen av proteinelementer. Proteiner fordøyes og absorberes av kroppen ved hjelp av spesielle proteaseenzymer. Men uten denatureringsprosessen blir fordøyelsen av proteiner ved disse elementene umulig, og derfor mister kroppen det uten assimilering.

Nytten av denatureringsfunksjonen avhenger i stor grad av produksjonen av saltsyre. Hvis en person har en redusert surhet av magesaft, kan proteinet som forbrukes ikke absorberes fullt ut. Som regel, i dette tilfellet er personen bekymret for overdreven gassdannelse som oppstår under den videre passering av matkomaen med ufordøyd protein gjennom fordøyelsesorganene.

Gasser i prosessen med fordøyelse vises på grunn av overdreven frigjøring av ammoniakk, når tarmbakterier begynner å virke på ufordøpte proteiner. Fremme av matkoma i dette tilfellet er ledsaget av putrefaktive prosesser som, når de er overeating, kan begynne i magen. Som et resultat begynner en mann å bli ledsaget av lukten av råtne kjøtt, som kommer fra munnen, med flatulens og fra utskillet avføring.

Av de grunnene til at folk som bruker mye kjøtt, er det viktig å huske at det skal spises tilstrekkelig saltet slik at trendene i moderne mote og konseptet med ulike dietter ikke hevder. Hvis en person er sunn, bør han ikke begrense saltinntaket, da dette kan føre til ganske alvorlige brudd og konsekvenser.

Ødeleggelsen av bakterier som ikke er dekket av lysozym

Den første fasen av matbehandlingen ved hjelp av lysozym, forbrukte produkter holdes i spiserøret, som de sover i det i 5 - 10 minutter. Hvis en person spiser for fort, har produktene ikke tid til å gjennomgå en komplett behandling, og noen av bakteriene trer inn i magen. Det er eliminering av disse bakteriene som er den andre hovedfunksjonen av saltsyre.

Det er magen som kan betraktes som en slags siste "forsvarslinje" av kroppen mot ulike skadelige bakterier som kommer inn i fordøyelsessystemet sammen med produktene.

Utseendet til gagrefleksen etter et måltid er en naturlig funksjon av kroppen, slik at den kan beskyttes mot lavkvalitets og farlige produkter.

Funksjonene av saltsyre i magen:

• Opprette et optimalt nivå av surhet for behandling av konsumert mat
• Deltakelse i aktivering av propepsinogen;
• Stabilisering av meieriprodukter for å forbedre absorpsjonen;
• Påvirker andre deler av fordøyelsessystemet, aktivering av funksjonaliteten;
• Deltakelse i aktivering av gastriksina og eksitering av celler plassert på bunnen av kroppen;
• Ytterligere avhending av produkter.

Analyser av surhet av magesaft

I lang tid i medisin ble surheten i magen bestemt ved den fraksjonelle metoden ved bruk av mange typer stimulanter. Saften ekstrahert fra magen ble underkastet en titreringsprosedyre ved bruk av spesielle fargemidler. Syrenivået i dette tilfellet bestemmes på grunnlag av den oppnådde prøven av juice utenfor magen. Men i dag er denne metoden ikke lenger brukt, siden påliteligheten er tvilsom.

Magefølelse ved hjelp av en spesiell sonde med en diameter på ca. 5 mm, bestemmer nivået av surhet direkte i magen.

Hvis en person ikke tolererer innføring av fremmedlegemer i magen, brukes syretesten for studien, hvor surhetsnivået bestemmes av resultatet av urintesten og dets farging.

Gastrisk saltsyre

Magesekresjon er nødvendig for fordøyelsen. Saltsyre i magen produseres av kjertlene. Som enhver syre er den aggressiv og skadelig i økte mengder, men på normalt nivå har det ingen negativ effekt på magen. Eventuelle endringer i syrebasebalansen fører til forstyrrelser i fordøyelsen og sykdommene i kroppen.

Saltsyre og magesaft: hva er det?

Magesaft er en fargeløs sur væske som inneholder slim, enzymer, salter og vann. En av de viktigste i denne cocktailen er HCl. I løpet av dagen står det ut om 2,5 liter. Innholdet av saltsyre i magesekken er 160 mmol / l. Hvis det ikke var for det beskyttende slimete laget, kan det forstyrre kroppens integritet. Dens tilstedeværelse i magesekresjonen er nødvendig for normal fordøyelse.

Hvor og hvordan produseres det?

Miljøet i magesekken er gitt av HCl. Det er produsert av parietalceller i bunnen og kroppen av kroppen. Her er det dannet mest. På vei til antrumet reduseres pH-nivået på grunn av delvis nøytralisering med bikarbonater. Formasjonsmekanismen begynner fra det øyeblikk da personen fanget lukten av mat. Parasympatisk NS (nervesystemet) er aktivert, acetylkolin og gastrinirritere reseptorer av parietale celler, som fører til begynnelsen av produksjonen av saltsyre. Seksjonen oppstår mens maten er i magen. Etter evakueringen i tarmen, er syntesen blokkert av somatostatin.

Hovedfunksjoner

Magesaftens rolle bestemmes av dets komponenter. Hovedfunksjonene til saltsyre i magen er å deature proteiner og beskytte kroppen mot bakterier. Full fordøyelse og assimilering av proteinfôr er svekket dersom den ikke passerer spaltingen under påvirkning av syre. I stedet for nyttige aminosyrer dannes ammoniakk, gasser og rottingprodukter. Derfor er splittelsen av store peptidmolekyler med saltsyre avgjørende for fullstendig absorpsjon. Enzymet pepsin, som er i magesaften, utfører også nedbrytning av proteiner, men dets aktivitet krever normal surhet i magen.

Patogener kommer inn i munnen med mat. Her, under påvirkning av lysozym, er de delvis nøytralisert. Noen av dem faller inn i magen, hvor de blir drept av utskilt saltsyre. Maten som er inkludert her, evakueres til tarmen bare etter rensing fra bakterier. Ellers oppstår oppkast, noe som er en slags beskyttende reaksjon.

I tillegg er rollen av saltsyre i magesaft å stimulere produksjonen av secretin i tolvfingertarmen. Det spiller også en rolle i å forbedre absorpsjonen av jern, justere syrebasenes balanse i kroppen, og forsterker den sekretoriske aktiviteten til magekjertlene og bukspyttkjertelen og motorens aktivitet i magen.

Årsaker til økning og reduksjon av sekresjon

Hvordan virker et brudd på surhet?

Hvis syrebasen er forstyrret, føler personen seg ubehag. Et nøkkel tegn på forhøyet pH er alvorlig smerte under skjeen som vises 2 timer etter å ha spist. I tillegg klager pasienter i denne gruppen på sur surring, halsbrann, tarmkolikk, nedsatt avføring, kvalme og oppkast. Hvis syren i magesekken er inneholdt i utilstrekkelige mengder, vil smerten i magen også være, men mindre vondt. Mangel på HCI i sammensetningen av magesaften forårsaker flatulens, hyppige sopp- og virussykdommer, som gjør det menneskelige immunforsvaret svekket. For å foreskrive tilstrekkelig behandling og forhindre farlige komplikasjoner som sår og magekreft, er det nødvendig å diagnostisere brudd på sekresjon i tide.

Diagnose av nivået av saltsyre

• Fraksjonal lyding. Ved hjelp av spesialprober suges magesaft og analyseres.
• Intragastrisk pH-metri. Sensorer settes inn i magehulen og måler pH-nivået direkte i det.
• Syretester. Denne metoden er basert på en endring i urinens farge etter at pasienten har tatt visse legemidler med et fargestoff. Intensiteten av dens farging er sammenlignet med en spesiell skala og det er konkludert med mangelen eller overflødig syre i magen.
• Hjemme bestemme nivået på surhet av magesaft ved å drikke på en tom mage et glass sur eplejuice. Utseendet etter denne smerten eller brennende følelse i magen, en metallisk smak i munnen, vil indikere at den øker, og ønsket om å spise eller drikke noe surt vil senke.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan normalisere syrenivået i magen?

For å løse problemet, og ikke bare stoppe symptomene, er det nødvendig å diagnostisere og bestemme årsaken som provoserte brudd på dannelsen av saltsyre.

Korrigering av ernæring vil bidra til å eliminere ubehag i magen.

Tilstanden hvor den utskillede syre overskrider normen kalles hyperacid, og hvis cellene som produserer den svikter, og mengden er utilstrekkelig, er den hypoacid. Behandling av begge patologier begynner med normalisering av livsstil og ernæring. Dieting å eliminere problemet er et av de viktigste punktene for suksess i terapi. Narkotika-indusert senking av surhetsinnholdet i magesaften utføres av et kompleks med stoffer som påvirker alle stadier av syreutspresjon og evakueringsfunksjonen til orgelet. Oftest foreskrevet er de som presenteres i tabellen:

Gastrisk juice

Fordøyelse i magen. Gastrisk juice

Magen er en poseaktig ekspansjon av fordøyelseskanalen. Projeksjonen på den fremre overflaten av bukveggen tilsvarer den epigastriske regionen og går delvis inn i venstre hypokondrium. Følgende seksjoner utmerker seg i magen: øvre bunn, stor sentrallegeme, nedre distalantrum. Stedet for kommunikasjon av magen med spiserøret kalles hjerteavdelingen. Den pyloriske sphincteren separerer innholdet i magen fra tolvfingertarmen (figur 1).

• mat innskudd;

• sin mekaniske og kjemiske behandling;

• gradvis evakuering av mat inn i tolvfingertarmen.

Avhengig av den kjemiske sammensetningen og mengden av inntatt mat i magen det er fra 3 til 10 timer. Den spiselige masse blir knust, blandet med en magesaft og kondensere. Næringsstoffer er utsatt for magesyre-enzymer.

Sammensetningen og egenskapene til magesaft

Magesaft er produsert av sekretoriske kjertler i mageslimhinnen. Daglig produseres 2-2,5 liter magesaft. To typer sekretoriske kjertler er plassert i mageslimhinnen.

Fig. 1. Fordelingen av magen i seksjoner

I området av bunn og kropp i magen er syreproducerende kjertler plassert, som opptar ca. 80% av overflaten av mageslimhinnen. De representerer forsterkningen av slimhinnen, som dannes av tre typer celler: Hovedcellene produserer proteolytiske enzymer pepsinogen, innhylling (parietal) - saltsyre og ytterligere (mucoid) - slim og bikarbonat. I området av antrum er kjertler som produserer slimete sekresjon.

Ren magesaft er en fargeløs gjennomsiktig væske. En av komponentene i magesaften er saltsyre, så pH-verdien er 1,5 - 1,8. Konsentrasjonen av saltsyre i magesaften er 0,3-0,5%, pH i mageinnholdet etter et måltid kan være mye høyere enn pH i ren magesaft på grunn av dets fortynning og nøytralisering med alkaliske komponenter av mat. Sammensetningen av magesaften inneholder uorganiske (ioner Na +, K +, Ca 2+, Cl-, HCO- ₃) og organisk materiale (slim, metabolske sluttprodukter, enzymer). Enzymer dannes av hovedcellene i magekjertlene i en inaktiv form - i form av pepsinogener, som aktiveres når små peptider spaltes fra dem under påvirkning av saltsyre og blir til pepsiner.

Fig. Hovedkomponentene i magesekresjon

De viktigste proteolytiske enzymer av magesaft inkluderer pepsin A, gastriksin, parapepsin (pepsin B).

Pepsin A klipper proteiner til oligopeptider ved pH 1,5-2,0.

Den optimale pH av enzymet gastriksina er 3,2-3,5. Pepsin A og gastrixin antas å virke på ulike typer proteiner, og gir 95% av den proteolytiske aktiviteten til magesaft.

Gastriksin (pepsin C) er et proteolytisk enzym av magesekresjon som utviser maksimal aktivitet ved en pH på 3,0-3,2. Det er mer aktivt enn pepsin som hydrolyserer hemoglobin og er ikke dårligere enn pepsin i hydrolysen av egghvite. Pepsin og gastriksin gir 95% av den proteolytiske aktiviteten til magesaft. Mengden i magesekresjonen er 20-50% av mengden pepsin.

Pepsin B spiller en mindre viktig rolle i prosessen med gastrisk fordøyelse og bryter ned for det meste gelatin. Evnen til magesaftene til å bryte ned proteiner ved forskjellige pH-verdier spiller en viktig adaptiv rolle, siden det sikrer effektiv fordøyelse av proteiner under forhold med kvalitativ og kvantitativ mangfold av mat som kommer inn i magen.

Pepsin-B (parapepsin I, gelatinase) er et proteolytisk enzym som aktiveres med kalsiumkatjoner, avviker fra pepsin og gastricin i en mer uttalt gelatinase-effekt (det bryter ned proteinet i bindevevet, gelatin) og en mindre utprøvd effekt på hemoglobin. Pepsin A er også isolert - et renset produkt oppnådd fra slimhinnen i svinens mage.

Sammensetningen av magesaften inneholder også en liten mengde lipase som splitter emulgerte fettstoffer (triglyserider) til fettsyrer og diglyserider ved nøytrale og svake sure pH-verdier (5,9-7,9). Hos spedbarn bryter gastrisk lipase ned mer enn halvparten av det emulgerte fettet som gjør opp brystmelk. I en voksen er gastrisk lipaseaktivitet lav.

Rolle av saltsyre i fordøyelsen:

• aktiverer pepsinogen gastrisk juice, snu dem til pepsiner;
• skaper et surt miljø, optimal for virkningen av enzymer av magesaft;
• forårsaker hevelse og denaturering av matproteiner, noe som letter deres fordøyelse;
• har en bakteriedrepende effekt,
• regulerer produksjonen av magesaft (når pH i ventralområdet i magen blir mindre enn 3,0, begynner sekresjonen av magesaft å sakte);
• Det har en regulerende effekt på magenes motilitet og evakueringsprosessen av mageinnholdet i tolvfingertarmen (med en reduksjon i pH i tolvfingertarmen, observeres en midlertidig inhibering av gastrisk motilitet).

Funksjoner av magesaft slim

Slim som er en del av magesaften, sammen med HCO - ioner ₃danner en hydrofob viskøs gel som beskytter slimhinnen mot de skadelige virkningene av saltsyre og pepsiner.

Magesmerter er en del av innholdet i magen, bestående av glykoproteiner og bikarbonat. Det spiller en viktig rolle i å beskytte slimhinnen fra de skadelige effektene av saltsyre og enzymer i magesekresjonen.

En del av slimet dannet av kjertlene i magegulvet, inkluderer en spesiell gastromukoproteid eller intern faktor-slott, som er nødvendig for full absorpsjon av vitamin B₁₂. Det binder seg til vitamin B₁₂. går inn i magen i sammensetningen av maten, beskytter den mot ødeleggelse og fremmer absorpsjonen av dette vitaminet i tynntarmen. Vitamin B.₁₂ nødvendig for normal implementering av blod i det røde benmarg, nemlig for riktig modning av forløperceller av røde blodlegemer.

Mangel på vitamin b₁₂ i det indre miljø i kroppen, i forbindelse med brudd på absorpsjon på grunn av en mangel på iboende faktor Castle, observeres ved å fjerne en del av magesekken, atrofisk gastritt og føre til utvikling av alvorlig sykdom - I₁₂ -mangel anemi.

Faser og mekanismer for regulering av magesekresjon

En tom mage inneholder en liten mengde magesaft. Spising forårsaker rikelig magesekresjon av sur magesaft med høyt innhold av enzymer. IP Pavlov delte hele perioden med utskillelse av magesaft inn i tre faser:

• kompleks refleks eller hjerne,

• gastrisk eller neurohumoral,
• intestinal.

Hjerne (komplekse-refleks) fase av magesekresjon - økt sekresjon på grunn av inntak av mat, utseende og lukt, effekter på munn- og halsreceptorer, tygging og svelging (stimulert av betingede reflekser som følger med matinntak). Det er bevist i eksperimenter med imaginær fôring i henhold til I.P. Pavlov (en esophagotomized hund med en isolert mage som bevart innervering) fikk ikke mat i magen, men det ble observert rikelig magesekresjon.

Den komplekse refleksfasen av magesekresjon begynner selv før mat kommer inn i munnhulen ved synet av mat og forberedelse til mottak og fortsetter ved irritasjon av smak, taktil, temperaturreseptorer i munnslimhinnen. Stimulering av gastrisk sekresjon i denne fasen utføres ved betingede og ubetingede reflekser som følge av virkningen av betingede stimuli (utseendet, lukten av mat, miljøet) på sensoriske organers reseptorer og ubetinget stimulus (mat) på reseptorene i munnen, svelgen og spiserøret. Afferente nerveimpulser fra reseptorer exciterer kjernene til vagus nerver i medulla. Videre langs de efferente nervefibrene i vagus nerver, når nerveimpulser mageslimhinnen og stimulerer magesekresjon. Skjæring av vagus nerver (vagotomi) stopper fullstendig magesekresjonen i denne fasen. Rollen av ubetingede reflekser i den første fasen av magesekresjon er demonstrert av erfaringen med "imaginær fôring" foreslått av I.P. Pavlov i 1899. Hunden ble foreløpig utført en operasjon av esophagotomi (skjære spiserøret for å fjerne kuttendene på hudoverflaten) og påført en magefistel (kunstig kommunikasjon av organhulen med det ytre miljøet). Ved matning av hunden falt den svelgte maten ut av kutte spiserøret og kom ikke inn i magen. Imidlertid ble det etter 5-10 minutter etter starten av den imaginære fôringen notert en rikelig adskillelse av sur magesaft gjennom magefistellen.

Magesaft utskilt i ikke-refleksfasen inneholder en stor mengde enzymer og skaper de nødvendige forholdene for normal fordøyelse i magen. IP Pavlov kalte denne saften "tenning". Magesekresjon i refleksfasen er lett å hemme under påvirkning av ulike ytre stimuli (følelsesmessige, smertefulle effekter), noe som negativt påvirker fordøyelsesprosessen i magen. Bremseeffekter oppnås ved eksitering av sympatiske nerver.

Gastrisk (neurohumoral) fase av gastrisk sekresjon - sekresjon av vekst som følge av den direkte virkning av mat (proteinhydrolyseprodukter, og et antall av ekstraksjonsmidlet) på gastrisk mucosa.

Magesekken, eller nevrohumoral, fase av magesekresjon begynner når maten kommer inn i magen. Reguleringen av sekresjon i denne fasen utføres av både nevrefleks og humorale mekanismer.

Fig. 2. Ordning for regulering av aktiviteten til tipping merkene i magen, sikrer sekretjon av hydrogenioner og dannelsen av saltsyre

Matirritasjon av mechano-, kjemo- og termo-reseptorene i mageslimhinnen forårsaker en strøm av nerveimpulser gjennom de avferente nervefibrene og aktiverer reflektivt hoved- og dekkcellene i mageslimhinnen (figur 2).

Det har blitt eksperimentelt etablert at vagotomi ikke eliminerer magesekresjon i denne fasen. Dette indikerer eksistensen av humorale faktorer som øker gastrisk sekresjon. Slike humorale stoffer er gastrin og histaminhormoner i mage-tarmkanalen, som produseres av spesielle celler i mageslimhinnen og forårsaker en betydelig økning i sekresjonen av hovedsakelig saltsyre og i mindre grad stimulerer produksjonen av enzymer av magesaft. Gastrin er produsert av G-celler i magesammensømmen under mekanisk strekking av den inntatt mat, effekten av produktene av proteinhydrolyse (peptider, aminosyrer), samt eksitering av vagus nerver. Gastrin går inn i blodet og virker på dekkcellene ved den endokrine ruten (figur 2).

Produksjonen av histamin utføres av spesielle celler i magebunnen under påvirkning av gastrin og ved eksitering av vagus nerver. Histamin går ikke inn i blodet, men stimulerer direkte de tilstøtende dekkcellene (paracrine action), noe som resulterer i frigjøring av en stor mengde syreutskillelse, dårlig i enzymer og mucin.

Efferent impulser som kommer langs vagus nerver har både direkte og indirekte (gjennom stimulering av produksjonen av gastrin og histamin) påvirkning på økningen i dannelsen av saltsyre av obkladochnye-celler. Hovedcellene som produserer enzymer aktiveres både av de parasympatiske nerver og direkte under påvirkning av saltsyre. En mediator av parasympatiske nerver acetylkolin øker sekretorisk aktivitet av magekjertlene.

Fig. Dannelse av saltsyre i okklusalcellen

Sekresjonen av magen i magefasen avhenger også av sammensetningen av den inntatt mat, tilstedeværelsen av akutte og ekstraherende stoffer i den, noe som kan signifikant øke magesekresjonen. En stor mengde ekstrakter er funnet i kjøttbuljonger og vegetabilske buljonger.

Ved langvarig bruk av overveiende karbohydratfôr (brød, grønnsaker), reduseres utskillelsen av magesaft, og når den forbrukes med matvarer rik på proteiner (kjøtt), øker det. Innflytelsen av typen mat på magesekresjon er av praktisk betydning i visse sykdommer som medfører brudd på sekresjonsfunksjonen i magen. Så, når hypersekresjon av magesaft, bør mat være myk, innhyllende konsistens, med uttalt buffringsegenskaper, bør ikke inneholde ekstrakter av kjøtt, krydret og bitter krydder.

Tarmfasen av gastrisk sekresjon - stimuleringen av sekresjon som oppstår når innholdet fra magen kommer inn i tarmen, bestemmes av reflekspåvirkningen som oppstår ved stimulering av duodenale reseptorene og humoral virkning forårsaket av absorpsjon av mat splittelse produkter. Det forsterkes av gastrin, og inntaket av sure matvarer (pH

Tarmfasen av magesekresjon begynner med gradvis evakuering av matmasser fra magesekken til tolvfingertarmen og er korrigerende. Stimulerende og hemmende effekter fra tolvfingertarm på mage kjertler er realisert gjennom nevra-refleks og humorale mekanismer. Når tarmmekanoreceptorene og kjemoreceptorene blir irritert av produktene av hydrolyse av proteiner fra magen, utløses lokale hemmende reflekser, hvis refleksbue er stengt direkte i nevronene i den intermuskulære nerveplexus i fordøyelseskanalen veggen, noe som resulterer i inhibering av magesekresjon. Imidlertid spiller humorale mekanismer den viktigste rollen i denne fasen. Når det sure innholdet i magen kommer inn i tolvfingertarmen og senker innholdet av pH til mindre enn 3,0, produserer slimhindeceller et sekresjonshormon som hemmer produksjonen av saltsyre. På samme måte påvirker cholecystokinin gastrisk sekresjon, hvor dannelsen av det i tarmslimhinnen skjer under påvirkning av protein- og fetthydrolyseprodukter. Imidlertid øker secretin og cholecystokinin produksjon av pepsinogen. Stimuleringen av magesekresjon i tarmfasen involverer absorpsjon av proteinhydrolyseprodukter (peptider, aminosyrer) i blodet, som kan stimulere magekjertlene direkte eller øke frigivelsen av gastrin og histamin.

Metoder for å studere magesekresjon

For å studere magesekresjonen hos mennesker, brukes sonde og rørløs metode. Magefølelsen lar deg bestemme volumet av magesaft, dets surhet, innholdet i faste enzymer og med stimulering av magesekresjon. Kjøttbuljong, kålavkok, forskjellige kjemikalier (syntetisk analog av pentagastrin eller histaminmagrin) brukes som stimulerende midler.

Syren i magesaften er fast bestemt på å vurdere innholdet av saltsyre (HCI) i den og uttrykkes i antall milliliter av desinormalt natriumhydroksid (NaOH), som må tilsettes for å nøytralisere 100 ml magesaft. Den frie surheten i magesaften reflekterer mengden dissociert saltsyre. Total surhet karakteriserer total innhold av fri og bundet saltsyre og andre organiske syrer. I en sunn person på tom mage er total surhet vanligvis 0-40 titreringsenheter (dvs.), den frie surhet er 0-20, dvs. Etter submaximal stimulering med histamin er total surhet 80-100 tusen enheter, den frie surheten er 60-85 enheter.

Spesielle tynne probes utstyrt med pH-sensorer er bredt spredt, som du kan registrere dynamikken til pH-endringer direkte i magehulen i løpet av dagen (pH-metri), noe som gjør det mulig å identifisere faktorer som fremkaller en reduksjon i surheten i mageinnhold hos pasienter med magesår. No-tube-metoder inkluderer metoden for endoradiosounding av fordøyelseskanalen, hvor en spesiell radiokapsel som svelges av pasienten, beveger seg langs fordøyelseskanalen og overfører signaler om pH-verdier i de forskjellige avdelinger.

Motorens funksjon i magen og dens reguleringsmekanismer

Magefunksjonen i magen utføres av de glatte musklene i veggen. Direkte når du spiser, slapper magen av (adaptiv matavslapping), som gjør det mulig å legge inn mat og inneholde en betydelig mengde av det (opptil 3 liter) uten en betydelig forandring i trykk i hulrommet. Mens du reduserer de glatte musklene i magen, blir maten blandet med magesaft, så vel som sliping og homogenisering av innholdet, som slutter med dannelsen av en homogen væskemasse (chyme). Batch evakuering av chymen fra magen til tolvfingertarmen oppstår når glatte muskelceller i antrumen er kontraheres og pylorisk sfinkteren er avslappet. Ved å gå inn i en del av den sure kimen fra magen inn i tolvfingertarmen, reduseres pH i tarminnholdet, fører til initiering av mechano- og kjemoreceptorene i duodenale slemhinnene og forårsaker en refleksinhibering av evakueringen av kimen (lokal gastrisk og gastrointestinal refleks). Samtidig slapper magen av magen, og pylorisk sphincter kontrakterer. Den neste delen av chyme kommer inn i tolvfingertarmen etter at den forrige del er fordøyd og pH-verdien av innholdet er gjenopprettet.

Hastigheten til evakuering av chyme fra magen til tolvfingertarmen påvirkes av de fysisk-kjemiske egenskapene til mat. Matholdige karbohydrater er det raskeste å forlate magen, deretter proteinfôr, mens fettstoffer holder lengre tid i magen (opptil 8-10 timer). Syr mat undergår en langsommere evakuering fra magen i forhold til en nøytral eller alkalisk mat.

Regulering av gastrisk motilitet utføres av nevra-refleks og humorale mekanismer. Parasympatiske vagus nerver øker motiliteten i magen: øke rytmen og styrken av sammentrekninger, hastigheten på peristaltikken. Når eksitering av sympatiske nerver blir observert, hemmer motorens funksjon i magen. Hormone gastrin og serotonin forårsaker en økning i mageaktiviteten i magen, mens secretin og cholecystokinin hemmer gastrisk motilitet.

Oppkast - en refleksmotorhandling, noe som resulterer i at mageinnholdet frigjøres gjennom spiserøret i munnhulen og går inn i det ytre miljø. Dette sikres ved sammentrekning av muskulærlaget i magen, musklene i den fremre bukveggen og membranen, og avslapping av den nedre esophageal sphincter. Oppkast er ofte en defensiv reaksjon, hvor kroppen slippes ut fra giftige og giftige stoffer fanget i mage-tarmkanalen. Det kan imidlertid forekomme i ulike sykdommer i fordøyelseskanalen, rusmidler, infeksjoner. Oppkast skjer reflektert når oppkastsenteret i medulla oblongata er opphisset av afferente nerveimpulser fra reseptorene av slimhinnen i roten av tungen, svelget, magen, tarmene. Vanligvis oppstår oppkastet til oppkast av en kvalme og økt salivasjon. Stimuleringen av brekesenteret med etterfølgende oppkast kan oppstå når olfaktoriske og smaksreseptorer er irritert av stoffer som forårsaker en følelse av disgust, de vestibulære reseptorene (under kjøring, sjøreiser), under påvirkning av visse stoffer på emetisk senter.

Saltsyreceller produserer

Saltsyre produseres av parietale (lining) celler i kjertlene i magen. Disse cellene er preget av et vell av mitokondrier som ligger langs de intracellulære tubuli. Den rørformede membranen og den apikale overflaten av cellene under stimulering ved sekretjonshøyde øker dramatisk på grunn av tubulovesiklene (rørformede vesikler) innebygd i membranen, som er ledsaget av en signifikant økning i de cellulære rørene som strekker seg ned til kjellermembranen. Dette øker kraftig muligheten for syntese av saltsyre med glandulocyt. Langs rørene er mange mitokondrier, hvor det indre av membranen øker i prosessen med HCl-biosyntese. Følgelig øker kontaktområdet for rørene og cellepikalmembranen. Dermed er en økning i sekretorisk aktivitet av parietalceller på grunn av en økning i området av sekresjonsmembranen.

Fig. 11.11. Dannelsen av saltsyre gastrisk juice. Forklaringer i teksten. Symbolet ® betegner aktiviteten til enzymtransportsystemer i membranen av syreproducerende celler. Pilene viser bevegelsesretningen av ioner og vann.

Sekresjonen av HC1 er en uttalt cAMP-avhengig prosess, hvor aktiveringen fortsetter mot bakgrunnen av en økning i glykogenolytisk og glykolytisk aktivitet, som ledsages av produksjon av pyruvat. Oksidativ dekarboksylering av pyruvat til acetyl CoA. C02 utføres av pyruvat-dehydrogenaskomplekset og ledsages av akkumulering av NAD • H2 i cytoplasma. Sistnevnte brukes til å generere H + under sekretjon av HC1. Spaltning av triglyserider i mageslimhinnen under påvirkning av triglyserid lipase og den etterfølgende utnyttelse av fettsyrer skaper 3-4 ganger større tilførsel av reduserende ekvivalenter i mitokondrielle elektronoverføringskjeden. Både aerob glykolyse og fettsyreoksydasjon utløses av cAMP-avhengig fosforylering av de tilsvarende enzymer som genererer acetyl-CoA i Krebs-syklusen og reduserer ekvivalenter for den elektronbærende kjeden av mitokondrier. Ca2 + er et viktig element i HC1-sekresjonssystemet.

Prosessen med cAMP-avhengig fosforylering aktiverer gastrisk karbonanhydrase, som er en regulator av syre-base-likevekt i syreproducerende celler. Arbeidet til disse cellene er ledsaget av et langvarig og massivt tap av H + ioner, noe som fører til akkumulering av OH-celler i cellen, noe som kan ha en skadelig effekt på cellulære strukturer. Nøytralisering av hydroksylioner er hovedfunksjonen av karbonsyreanhydrase. De resulterende bikarbonationer blir elektrisk nøytralisert i blodet, og ioner SG går inn i cellen.

Syreproducerende celler på ytre membran har to membranenzysystemer involvert i mekanismer for produksjon av H + og sekresjon av HC1. De er Na + -K + -ATPase og H + -K + -ATPase. Na + -K + -ATPase, som befinner seg i de basolaterale cellemembranene, transporterer K + fra blodet i bytte mot Na + og H + -K + -ATPase, som er lokalisert i sekresjonsmembranen, transporterer kalium fra primærsekretjonen til ionene ut i magesaften H +. Prosessen med dannelse av saltsyre av syreproducerende celler er skjematisk vist på fig. 11.11.

I sekresjonsperioden omfatter hele massen av mitokondrier de sekretoriske tubulene i form av en hylse, og deres membraner fusjonerer for å danne et mitokondrialsekretorisk kompleks, hvor H + -ioner blir akseptert direkte av H + -K + -ATPasen av sekresjonsmembranen og transporteres ut av cellen.

Følgelig utføres den syreformende funksjon av foringscellene på grunn av fosforyleringsdefosforyleringsprosessen, tilstedeværelsen av en mitokondrielloksydativ kjede som transporterer H + -ioner fra matriseplassen, samt aktiviteten til H + -K + -ATPasen av den sekretoriske membranen som pumper protonene fra cellen på grunn av ATP-energi.

Vann går inn i celle canaliculi gjennom osmose. Den endelige hemmeligheten i tubulene inneholder HCl i en konsentrasjon på 155 mmol / l, kaliumklorid i en konsentrasjon på 15 mmol / l og en meget liten mengde natriumklorid.

Sekresjon av saltsyre med magefôrceller

Det er kjent at oksipitale celler fra magekjøttene i mageproduksjonen produserer saltsyre, som frigjøres i mageshulen. Konsentrasjonen av protoner (H +) i hulrommet i magen kan nå en verdi på 0,14 M, som er pH-verdien av magesaften, lik 0,8. Siden pH i blodplasma er 7,4, legges lagene

cellene må bære protoner mot en konsentrasjonsgradient, hvis forskjell er 10 6,6.

K + -avhengig H + -ATPase (K +, H + -ATPase) er involvert i sekresjonsprosessen av saltsyre. Dette enzymet er unikt for magefôrcellene og er lokalisert bare på apikalsiden av plasmamembranen. K +, H + -ATPase binder (konjugater) prosessen med ATP hydrolyse med den obligatoriske elektrostatisk nøytrale utveksling av K + og H +, som produserer frigivelsen av protoner og tilstrømningen av K + -ioner inn i cellen.

Fig. 1.12 Modell av sekresjonen av saltsyre av magecellene i mageveggen.

Ved steady state kan HCl fremstilles i henhold til

med denne mekanismen bare hvis den apikale delen av membranen er permeabel for K + og Cl, og den basale delen av membranen sørger for bytte

Cl og HCO 3 ¯. Utvekslingen av Cl og HCO 3 er nødvendig for den konstante tilstrømningen av Cl ions i cellen og for å forhindre alkalisering av cytoplasma. derfor

Derfor, under steady-state forhold, må utskillelsen av HCl i mageshulen kobles sammen med overføringen av HCO3 til blodplasmaet.

Proteinutveksling. Generelle bestemmelser

I metabolske prosesser tar protein metabolisme det ledende stedet, siden de monomere enhetene av matproteiner - aminosyrer i utgangspunktet tjener som byggemateriale for en celle. Aminosyrer av matproteiner er like nødvendige for produksjon av fordøyelsesenzymer (mange proteinaser i mage-tarmkanalen, intracellulære proteaser og peptidaser), som deltar i matfordelingsprosessene og for syntese av peptidhormoner, som finjusterer funksjonene til ulike kroppssystemer. Matproteiner er nødvendige for den etterfølgende syntesen av blodplasma proteiner, som er involvert i å opprettholde onkotisk (osmotisk) balanse, så vel som for syntesen av proteintransportere av små molekyler, inkludert signalmolekyler. Proteins rolle i immunsystemets funksjon er også vanskelig å overvurdere. Generelt utfører proteiner alle metabolske prosesser i cellen og hele organismen, og utfører unike katalytiske funksjoner.

Proteiner, som komponenter av mat, utfører også en energifunksjon. De fleste av aminosyrene, de såkalte glukogene aminosyrene, omdannes av glukose til metabolismeprosessen. En annen del av aminosyrer - ketogene aminosyrer - omdannes til hydroksysyrer og fettsyrer. Sistnevnte fungerer som strukturelle elementer for syntesen av triacylglyceroler, som akkumuleres i fettvev. Imidlertid er rolle og betydning av proteiner i metabolske prosesser ikke i det hele tatt bestemt av deres energiværdi. Energien som oppnås ved nedbrytning av protein, kan være uten skade på kroppen motvirket av energien ved nedbrytning av fett og karbohydrater. En annen ting er viktig - menneskekroppen og dyrene kan ikke gjøre uten regelmessig tilførsel av proteiner fra utsiden. Eksperimenter på laboratoriedyr viser at selv ganske lang utelukkelse av fett og karbohydrater fra dietten ikke forårsaker alvorlige metabolske forstyrrelser og derfor ikke påvirker tilstanden til eksperimentelle dyr. Men å mate dem i flere dager med mat som ikke inneholder protein, fører til alvorlige metabolske skift, og langvarig proteinfri fôring slutter uunngåelig ved dyrets død.

Således kan ikke reproduksjon av de viktigste strukturelle elementer av celler, vev og organer, så vel som dannelsen av et antall essensielle makromolekyler, slik som enzymer, peptidhormoner, immunoglobuliner, transportproteiner og mange andre, uten proteiner uten sine bestandige aminosyrer ikke sikres.

Saltsyre i magen: hvilke funksjoner den utfører, metoder for pH-normalisering

Det finnes stoffer i menneskekroppen som utfører viktige fordøyelsesfunksjoner. En av komponentene er saltsyre i magen. Det er produktet av utskillelse av hovedkjertlene i fundus. Endre sin homeostase fører til en forverring av pasientens tilstand og et brudd på livets kvalitet.

Hva er saltsyre, hvordan er det produsert

For å kunne forstå den funksjonelle rollen som saltsyre i magen, er det nødvendig å studere hele prosessen.

Fordøyelsen begynner når tanken på mat oppstår, lukten er følt. Reseptorer aktiveres, CNS-sentre aktiveres, og informasjon om den kommende inntaket av matinntak blir utført. Som et resultat lærer kirtlene om behovet for magesaft. Dette er den første fasen av sekresjon. Magen forbereder seg til å spise, fremhever en liten mengde enzymer.

Etter absorpsjon av mat forsterkes disse impulser, og sekresjonen er mye mer. Fôrceller på grunn av kjemoreceptorer fanger opp informasjon om reaksjonsmediet og regulerer det gjennom frigjøring av syre. Den andre fasen av sekresjon er den mest grunnleggende, det avhenger direkte av utskillelsen av gastrin. Det stimulerer glandulære celler og provoserer maksimal frigjøring av hydrogenklorid i løpet av å spise.

Den endelige fasen skyldes somatostatin. Det frigjøres i magen etter signalet om at mat har kommet inn i tolvfingertarmen. Strekningen av magen og trykket på reseptorene blir mindre, behovet for utskillelse av magesaft blir redusert. Somatostatin deaktiverer cellene i bunnen av magen, og sekresjonen av syre reduseres til et minimum. Kommer inn i tolvfingertarmen, blir pH alkalisk på grunn av nøytralisering av galle.

Saltsyrefunksjoner

Hydrogenklorid omdanner pepsinogen til den aktive forbindelsen som trengs for å fordøye chymen. Funksjonen er å bryte ned proteiner i korte aminosyrekjeder. Enzymet krever et optimalt surt miljø for normal metabolisme.

Fordøyelsesfunksjonen av hydrokloridforbindelsen er evnen til å bryte ned proteinmolekyler i aminosyrer, til å danne proteiner. Når meieriprodukter kommer inn i magen, krøller de, og kasein dannes sammen med pepsiner og kjemoziner.

Protein denaturering

Denaturering er prosessen med å transformere den kuleformede strukturen av et protein til en enkel. I utgangspunktet består proteinet av sekvensielt forbundne aminosyrer. Videre dannes disulfidbindinger mellom kjedene, og det er tilpasset (vridd) til en kompakt struktur - en kule. Oftere er det en tertiær og kvaternær form. Dette skjemaet skyldes behovet for riktig posisjonering av den lange kjeden.

For normal energi metabolisme og oppnå viktige elementer for strukturering av protein strukturer av menneskekroppen. Under påvirkning av syre blir de første disulfidbindingene brutt. Strukturen returnerer til den opprinnelige sekvensielle kretsen. Den er demontert i deler, som en mosaikk, og inngår i prosessene (dannelsen av RNA, muskelfibre, oksidasjon for energi).

Syrer som indikator på tilstanden i magen

Konsentrasjonen av saltsyre i magen viser ikke bare hvor mye kroppen er klar til å spise, men regulerer også normale prosesser. Vanligvis er mageslimhinnen dekket av en hemmelighet fra antralkjertlene. Dette er beskyttende slim. Den tåler en viss pH. Hemmeligheten produseres hele tiden, for å opprettholde integriteten til slimhinnene, og blokkere koagulasjonseffekten på endotelet.

Norm for surhet i magen

Fri saltsyre

Sammensetningen av magesaften er dissosiert saltsyre. Det registreres på denne måten - H + og Cl-. Studien av mengden etter et prøvemåltid er 20-40, 0,07-0,14% av absolutt konsentrasjon. Dette er en inaktiv form.

Tilknyttet saltsyre

Det er ikke en dissociert art som er assosiert med et bestemt protein. Det er en forbindelse som kan samhandle med de aktive stoffene og absorbere de nødvendige næringsstoffene. Reaksjonen av forbindelsen er mindre sur enn den av den bundet syre.

Metoder for å studere surheten av magesaft

For verifikasjon brukes intragastrisk pH-metri eller fraksjonell sensing. Fenolftalein, dimetylaminoazobensen og alizarinsulfonsyreindikatorer brukes til å studere surheten. Fenolftalein ved en pH-skift i alkalisk side oppnår en karakteristisk rosa eller crimson farge.

Dimetylaminoazobenzene striper blir røde hvis mediet er surt og fri hydrogenklorid dominerer. Den økte konsentrasjonen av proteinert saltsyre signaliseres i oransje.

Syrrelaterte sykdommer i mage-tarmkanalen

En sunn kropp har varig beskyttelse og homeostase, takket være hvilke normale fordøyelsesfunksjoner som utføres. Den første og mest kjente sykdommen forbundet med endringer i surhet er gastritis. Slimutskillelse kan ikke beskytte slimhinnen riktig fra virkningen av patogener. Dette skyldes:

• svekket sekresjon av antralceller;
• endringer i sammensetningen av mucus;
• forvrengning av normal HC1;
• Vanlig inntak av sure matvarer.

Nyttig video

Tegn, årsaker og virkninger av økt surhet

Forurensning av surhet er en selvstendig prosess. Til enhver endring i den positive eller negative siden reagerer kroppen ved å aktivere forsvarssystemer. En økning i surhet oppstår når den ikke nøyaktig kan styre sekresjonen.

De første symptomene er halsbrann, sur kløe, sulten smerte i magen. Oppstår på grunn av gastritt, diettforstyrrelser, magesår, et stort antall Helicobacter pylori, alkoholisme. Økt syre kan betydelig redusere kvaliteten på menneskelivet.

Tegn, årsaker og effekter av lav pH

Systematisk overspising, sult, feil diett, stress, sympatisk nervøsitet, mangel på vitaminer, spesielt PP og B1, mangel på sink fører til reduksjon i surhet. Forringet konsentrasjon fører til forvrengning av det optimale miljøet, betinget patogen mikroflora reproduserer, og organismen er infisert.

Samtidig medfører utilstrekkelig enzymaktivering unormal fordøyelse. Sykdommen forårsaker jernmangelanemi, mangel på B12, C, A, gunstige elementer.

PH normaliseringsmetoder

Det er to typer effekter: nøytralisering av pH og endring av hastighet og mengde av HCl-utslipp. Nedgangen i pH-antacida, "Pechaevskie", "Rennie", "Phospholugel". I hverdagen kan en løsning av kjøkkenglass bli brukt, men når oksygen nøytraliseres, dannes CO2, noe som blåser opp magen, noe som kan føre til smerte og sterk bøyning.

For normalisering på det endokrine nivået benyttes H2-histaminreseptorblokkere, protonpumpehemmere: "Omeprazol", "Dexansoprazol", "Esomeprazol".