Erytrocyt sedimenteringshastighet økt - hva det betyr og hvor farlig

Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten (sedimentering) er en analyse som brukes til å detektere betennelse i kroppen.

Prøven er plassert i et avlangt tynt rør, de røde blodcellene (erytrocytter) settes gradvis ned til bunnen, og ESR er et mål for denne sedimenteringshastigheten.

Analysen lar deg diagnostisere mange lidelser (inkludert kreft) og er en nødvendig test for å bekrefte mange diagnoser.

La oss se hva dette betyr, når erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR) i den generelle blodprøven av en voksen eller et barn blir økt eller redusert, er det nødvendig å frykte slike indikatorer, og hvorfor forekommer dette hos menn og kvinner?

Antallet av ESR hos menn, kvinner og barn - et bord etter alder

Normale verdier kan variere noe avhengig av utstyret til laboratoriene. Unormale resultater diagnostiserer ikke en bestemt sykdom.

Mange faktorer, som alder eller narkotikabruk, kan påvirke sluttresultatet. Slike legemidler som dextran, ovidon, silest, teofyllin, vitamin A kan øke ESR, og aspirin, warfarin, kortison kan redusere den. Høy / lav hastighet bare fortelle legen om behovet for videre undersøkelse.

Falsk oppgang

En rekke forhold kan påvirke blodegenskapene, som påvirker verdien av ESR. Derfor kan nøyaktig informasjon om den inflammatoriske prosessen - grunnen til at spesialisten utpeker testing - maskeres av disse forholdene.

I dette tilfellet vil ESR-verdiene bli feilaktig forhøyet. Disse kompliserende faktorene inkluderer:

Anemi (lavt antall røde blodlegemer, reduksjon i serumhemoglobin);
Graviditet (i tredje trimester øker ESR ca. 3 ganger);
Økt kolesterolkonsentrasjon (LDL, HDL, triglyserider);
Nyresvikt (inkludert akutt nyresvikt).

Tolkning av resultater og mulige årsaker

Hva betyr dette, hvis erytrocyt sedimenteringshastigheten (ESR) i blodprøven av en voksen eller et barn er høyt eller lavt, er det verdt det å være redd for indikatorer over normen eller lavere?

Høyt blodprøve nivåer

Betennelse i kroppen fremkaller adhæsjon av røde blodlegemer (molekylets vekt øker), noe som betydelig øker sedimenteringshastigheten til bunnen av røret. Økt nivå av sedimentering kan skyldes følgende årsaker:

Autoimmune sykdommer - Libman-Sachs sykdom, gigantisk arteritt, reumatisk polymyalgi, nekrotisk vaskulitt, reumatoid artritt (immunsystemet beskytter kroppen mot fremmede stoffer. På bakgrunn av den autoimmune prosessen angriper den feilaktige friske celler og ødelegger kroppens vev);
Kreft (det kan være en hvilken som helst form for kreft, fra lymfom eller myelom til kreft i tarm og lever);
Kronisk nyresykdom (polycystisk nyresykdom og nephropati);
Infeksjon, som lungebetennelse, bekkenbetennelsessykdom eller blindtarmbetennelse;
Inflammasjon av leddene (reumatisk polymyalgi) og kar (arteritt, diabetisk angiopati av underekstremiteter, retinopati, encefalopati);
Inflammasjon av skjoldbruskkjertelen (diffus giftig goiter, nodular goiter);
Infeksjoner av ledd, bein, hud eller ventiler i hjertet;
Serumfibrinogenkonsentrasjonene er for høye eller hypofibrinogenemi;
Graviditet og toksikose;
Virale infeksjoner (HIV, tuberkulose, syfilis).

Siden ESR er en ikke-spesifikk markør for betennelse og korrelerer med andre årsaker, bør resultatene av analysen tas i betraktning sammen med pasientens helsemessige historie og andre undersøkelser (fullstendig blodtelling - avansert profil, urinalyse, lipidprofil).

Hvis den eneste forhøyede indikatoren i analysen er ESR (mot fullstendig mangel på symptomer), kan spesialisten ikke gi et nøyaktig svar og foreta en diagnose. I tillegg utelukker et normalt resultat ikke sykdommen. Moderat forhøyede nivåer kan skyldes aldring.

Svært store indikatorer har vanligvis en god grunn, for eksempel flere myelomer eller gigantisk arteritt. Personer med Waldenstrom-makroglobulinemi (forekomsten av patologiske globuliner i serum) har ekstremt høye ESR-nivåer, men det er ingen betennelse.

Denne videoen beskriver mer detaljert normer og avvik for denne indikatoren i blodet:

Lave priser

Lav sedimenteringshastighet er vanligvis ikke et problem. Men det kan være forbundet med slike avvik som:

En sykdom eller tilstand som øker produksjonen av rød blodcelle;
En sykdom eller tilstand som øker produksjonen av hvite blodlegemer;
Hvis en pasient behandles for en inflammatorisk sykdom, er en nedadgående grad av sedimentering et godt tegn og betyr at pasienten reagerer på behandlingen.

Lav verdi kan skyldes følgende årsaker:

Forhøyet glukose (hos diabetikere);
Polycytemi (preget av økt antall røde blodlegemer);
Sickle celle anemi (en genetisk sykdom forbundet med patologiske forandringer i celleform);
Alvorlig leversykdom.

Årsakene til reduksjonen kan være noen faktorer, for eksempel:

Graviditet (i 1 og 2 trimester nivåer av ESR senkes);
anemi,
Menstruasjonstiden;
Legemidler. Mange rusmidler kan falt redusere testresultater, for eksempel diuretika (diuretika), kalsiumtilskudd.

Økt data for diagnose av hjerte-og karsykdommer

Hos pasienter med angina pectoris eller hjerteinfarkt, er ESR brukt som en ekstra potensiell indikator for koronar hjertesykdom.

ESR brukes til å diagnostisere endokarditt - en infeksjon i endokardiet (indre lag av hjertet). Endokarditt utvikler seg mot bakgrunnen av overføring av bakterier eller virus fra hvilken som helst del av kroppen gjennom blodet til hjertet.

For å gjøre en diagnose av endokarditt, må en spesialist foreskrive en blodprøve. Sammen med høye nivåer av sedimenteringshastighet, er endokarditt karakterisert ved en reduksjon i blodplater (mangel på sunne røde blodlegemer), ofte blir pasienten også diagnostisert med anemi.

På bakgrunn av akutt bakteriell endokarditt kan graden av sedimentering øke til ekstreme verdier (ca. 75 mm / time) - dette er en akutt inflammatorisk prosess som er preget av alvorlig infeksjon i hjerteventilene.

Ved diagnosen hjertesvikt er ESR-nivåene tatt i betraktning. Dette er en kronisk progressiv sykdom som påvirker kraften i hjertemuskulaturen. I motsetning til konvensjonell "hjertesvikt", refererer kongestiv til scenen hvor overskudd av væske akkumuleres rundt hjertet.

I tillegg til fysiske tester (elektrokardiogrammer, ekkokardiogrammer, MR, stresstester) blir blodprøveresultater tatt i betraktning for diagnosen av sykdommen. I dette tilfellet kan analysen av den utvidede profilen indikere tilstedeværelsen av unormale celler og infeksjoner (frekvensen av sedimentering vil være over 65 mm / time).

Når hjerteinfarkt alltid utløses av en økning i ESR. Kranspulsårene leverer blod med oksygen til hjertemuskelen. Hvis en av disse arteriene er blokkert, blir en del av hjertet fratatt oksygen, og en tilstand kalt myokardisk iskemi begynner.

På bakgrunn av infarkt når ESR toppverdier (70 mm / time og mer) i løpet av uken. Sammen med en økning i sedimenteringshastigheten vil lipidprofilen vise forhøyede nivåer av triglyserider, LDL, HDL og serumkolesterol.

En signifikant økning i erytrocytsedimenteringshastigheten observeres mot bakgrunnen av akutt perikarditt. Denne akutte perikardiale betennelsen, som begynner plutselig, og forårsaker blodkomponenter, slik som fibrin, røde blodlegemer og hvite blodlegemer, for å gå inn i hjerteområdet.

Ofte er årsakene til perikarditt åpenbare, for eksempel et nylig hjerteinfarkt. Sammen med forhøyede nivåer av ESR (over 70 mm / time) ble det observert en økning i konsentrasjonen av urea i blodet som følge av nyresvikt.

Erytrocytt sedimenteringshastigheten øker betydelig i nærvær av aorta-aneurisme i thorax- eller bukhulen. Sammen med høye ESR-verdier (over 70 mm / t) vil blodtrykket bli forhøyet, og pasienter med aneurysmer diagnostiserer ofte en tilstand som kalles tykt blod.

funn

ESR spiller en viktig rolle i diagnosen kardiovaskulære sykdommer. Indikatoren er forhøyet mot bakgrunnen til mange akutte og kroniske sykdomstilstander karakterisert ved vevnekrose og betennelse, og er også et tegn på blodviskositet.

Høyere nivåer korrelerer direkte med risikoen for hjerteinfarkt og hjerteinfarkt. Ved høye nivåer av sedimentering og mistanke om kardiovaskulær sykdom, sendes pasienten til videre diagnose, inkludert et ekkokardiogram, MR, et elektrokardiogram for å bekrefte diagnosen.

Følgelig vil en høy sedimenteringshastighet korrelere med større sykdomsaktivitet og indikere tilstedeværelsen av slike mulige tilstander som kronisk nyresykdom, infeksjon, betennelse i skjoldbruskkjertelen og til og med kreft, mens lave verdier indikerer mindre aktiv progresjon av sykdommen og dens regresjon.

Selv om noen ganger selv lave nivåer korrelerer med utviklingen av visse sykdommer, for eksempel polycytemi eller anemi. Under alle omstendigheter er det nødvendig med en spesialkonsultasjon for riktig diagnose.

Økt ESR: hva det står

En blodprøve for ESR er preget av sin enkelhet og billighet, og derfor blir mange leger ofte vant til det når de trenger å forstå om det er en inflammatorisk prosess. Imidlertid er lesing og tolkning av resultatene ikke entydige. Jeg bestemte meg for å sjekke med barnets polykliniske leder om hvor mye du kan stole på analysen på ESR, og om det er verdt å gjøre det i det hele tatt. Så, hør på ekspertuttalelsen.

Reaksjonsdefinisjon

ESR reflekterer graden av erytrocytsedimentering i en blodprøve over en viss tidsperiode. Som et resultat er blod med en blanding av antikoagulanter delt inn i to lag: nederst er det røde blodlegemer, øverst - plasma og hvite blodlegemer.

ESR er en ikke-spesifikk, men sensitiv indikator og kan derfor reagere selv i det prekliniske stadium (i fravær av symptomer på sykdommen). Økt ESR observert i mange smittsomme, onkologiske og reumatologiske sykdommer.

Hvordan analyserer

I Russland brukes den velkjente Panchenkov-metoden.

Essensen av metoden: Hvis du blander blod med natriumcitrat, da det ikke koagulerer, og er delt inn i to lag. Bunnlaget er dannet av erytrocytter, det øverste gjennomsiktige plasma. Den erytrocyte sedimenteringsprosessen er forbundet med de kjemiske og fysiske egenskapene til blodet.

I dannelsen av sediment går gjennom tre faser:

i de første ti minuttene dannes vertikale klumper av celler som kalles "myntkolonner";
deretter går 40 minutter på bosetting;
i ytterligere ti minutter, holder de røde blodcellene sammen og tykkere.

Dette betyr at det kreves maksimalt 60 minutter for hele reaksjonen.

For studien tar de en dråpe blod fra en finger, blåser den inn i en spesiell fordypning på tallerkenen, der en 5% løsning av natriumcitrat er påført på forhånd. Etter blanding blir det fortynnede blodet trukket inn i tynne glassgraderte kapillærrør opp til toppmerket og montert i et spesielt stativ strengt vertikalt. For ikke å forvirre analysene, er den nedre delen av kapillæren gjennomboret med et notat med pasientens navn. Tiden er angitt av en spesiell laboratorieklokke med alarm. Nøyaktig en time senere registreres resultatene i høyden av kolonnen av røde blodlegemer. Svaret er registrert i mm per time (mm / h).

ta bare blod på tom mage;
Påfør en dyp nok prikk til fingerens masse slik at blodet ikke må presses ut (røde blodlegemer ødelegges under trykk);
bruk fersk reagens, tørrvasket kapillærer;
fyll kapillæren med blod uten luftbobler;
observere det riktige forholdet mellom natriumsitratoppløsning og blod (1: 4) under omrøring;
utfør bestemmelsen av ESR ved en omgivelsestemperatur på 18-22 grader.

Eventuelle brudd i analysen kan føre til upålitelige resultater. Det er nødvendig å lete etter årsakene til feilresultatet i strid med teknikken for å utføre, uerfarenhet fra laboratorieassistenten.

Hva påvirker endringen i nivået av ESR

Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten påvirkes av mange faktorer. Den viktigste er forholdet mellom plasmaproteiner. De grove proteiner, globuliner og fibrinogen, fremmer agglomerering (akkumulering) av erytrocytter og øker ESR, mens fine proteiner (albumin) reduserer erytrocytsedimenteringshastigheten. Derfor øker ESR ved patologiske forhold ledsaget av en økning i antall grove proteiner (infeksiøse og purulent-inflammatoriske sykdommer, reumatisme, kollagenose, ondartede svulster). En økning i ESR forekommer også med en reduksjon i mengden blodalbumin (massiv proteinuri i nefrotisk syndrom, et brudd på syntesen av albumin i leveren med nederlaget av parenchyma).

En markert effekt på ESR, spesielt i blodmangel, har et antall erytrocytter og blod viskositet og erythrocyte egenskapene seg. Økning av antallet av røde blodceller, som fører til en økning i blod viskositet, reduserer ESR, og redusere antall erytrocytter og blod viskositet ledsaget av en økning ESR. Jo større de røde blodcellene og jo mer hemoglobin i dem, jo vanskeligere er de og jo mer ESR.

ESR påvirkes også av slike faktorer som forholdet mellom kolesterol og lecitin i blodplasmaet (med økende kolesterol økninger i kolesterol), innholdet i gallepigmenter og gallsyrer (en økning i antallet bidrar til en reduksjon i ESR), syrebasebalanse av blodplasma (skift til syre side reduserer ESR, og i den alkaliske siden øker).

ESR-priser

Indikatoren for ESR varierer avhengig av mange fysiologiske og patologiske faktorer. Verdiene av ESR hos kvinner, menn og barn er forskjellige. Endringer i proteinsammensetningen av blodet under graviditeten fører til økt ESR i denne perioden. I løpet av dagen kan verdiene variere, maksimumsnivået er registrert på dagtid.

ESR hos barn: les analyse

Hos barn endres den erytrocytiske sedimenteringshastigheten med alderen. Variasjoner i området fra 2 til 12 mm / t anses å være normen for ESR hos barn.

Hos nyfødte er denne figuren lavere og regnes som normal i området 0-2 mm / h. Kanskje til og med 2,8. Hvis resultatene av analysen passer inn i dette området, er det ingen grunn til bekymring.

Hvis barnet er 1 måned gammelt, vil en ESR på 2 - 5 mm / h anses å være normal for ham (kanskje opptil 8 mm / t). Med veksten av et barn opptil 6 måneder øker denne frekvensen gradvis: gjennomsnittet - fra 4 til 6 mm / t (kanskje opptil 10 mm / t).

Det må huskes at hver organisme er individuell. Hvis for eksempel alle andre blodtall er gode, og ESR er litt overvurdert eller undervurdert, kan dette være et midlertidig fenomen som ikke truer helsen.

Opptil et år vil ESR-nivået i gjennomsnitt bli vurdert med en hastighet på 4-7 mm / t. Hvis vi snakker om barn i alderen 1-2 år, må man huske gjennomsnittlig 5-7 mm, og fra 2 til 8 år -7-8 mm / t (opptil 12 mm / t). Fra 8 år til 16, kan du stole på indikatorer på 8 - 12 mm.

Hvis ESR er høy i analysen av barnet ditt, er det nødvendig med en grundigere undersøkelse.

Hvis barnet ditt nylig har hatt skade eller sykdom, kan ESR være overskattet, og gjentatte tester som bekrefter dette nivået, bør ikke skremme deg. Stabilisering av ESR kommer ikke før to til tre uker. Blodprøven bidrar utvilsomt til å bedre se bildet av barnets tilstand.

ESR hos kvinner

Umiddelbart er det nødvendig å foreta en reservasjon om at normen til ESR er et relativt betinget konsept og avhenger av alder, tilstand av kroppen og mange flere forskjellige forhold.

Det er betinget mulig å skille mellom følgende indikatorer av normen:

Unge kvinner (20-30 år gammel) - fra 4 til 15 mm / t;
Gravide kvinner - fra 20 til 45 mm / t;
Middelaldrende kvinner (30-60 år) - fra 8 til 25 mm / t;
Kvinner med respektabel alder (over 60 år) - fra 12 til 53 mm / t.

Antallet av ESR hos menn

Hos menn er den bindingsgrad og senkning litt mindre: i analysen av blodet av sunne mennesker senkning varierer i størrelsesorden 8-10 mm / h. Men hos menn eldre enn 60 år er verdien noe høyere. I denne alderen er gjennomsnittsparameteren for menn 20 mm / t. Avvik i menn i denne aldersgruppen er ansett som en verdi på 30 mm / t, mens for kvinner tallet, om enn litt overpriset og ikke krever spesiell oppmerksomhet og regnes ikke som et tegn på patologi.

For hvilke sykdommer øker ESR

Å vite årsakene til økningen og nedgangen i ESR, blir det klart hvorfor det er endringer i denne indikatoren for den generelle blodprøven for visse sykdommer og tilstander. Så øker ESR i følgende sykdommer og tilstander:

Ulike inflammatoriske prosesser og infeksjoner, som er forbundet med en økning i produksjonen av globuliner, fibrinogen og proteiner av den akutte fasen av betennelse.
Sykdommer der det ikke bare er en inflammatorisk prosess, men også oppløsning (nekrose) av vev, blodceller og nedbrytningsprodukter av proteiner i blodet: purulente og septiske sykdommer; ondartede neoplasmer; hjerteinfarkt, lunger, hjernen, tarmen, pulmonell tuberkulose, etc.
Bindevevssykdommer og systemisk vaskulitt: revmatisme, reumatoid artritt, dermatomyositis, periarteritt nodosa, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, etc.
Metabolske sykdommer: hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes, etc.
Hemoblastose (leukemi, lymfogranulomatose, etc.) og paraproteinemisk hemoblastose (myelom, Waldenstroms sykdom).
Anemi assosiert med en reduksjon i antall røde blodlegemer i blodet (hemolyse, blodtap etc.)
Hypoalbuminemi på bakgrunn av nefrotisk syndrom, utmattelse, blodtap, leversykdom.
Graviditet, postpartum, under menstruasjon.

Skal jeg redusere ESR og hvordan å gjøre det

Basert bare på frekvensen av økt ESR i blodet, eller omvendt, er det ikke nødvendig å foreskrive en behandling - det er upassende. Først av alt er det gjort en analyse for å identifisere patologier i kroppen, og deres årsaker er etablert. En omfattende diagnose utføres, og først etter at informasjonen om alle indikatorene er rapportert, bestemmes sykdommen og stadiet av legen.

Tradisjonell medisin anbefaler å redusere hastigheten på sedimentering av Taurus, hvis det ikke er synlige grunner for trusselen mot helse. Oppskriften er ikke komplisert: Røde rødbeter blir kokt i tre timer (haler skal ikke kuttes av) og 50 ml kjøttkraft er beruset som et forebyggende tiltak hver morgen. Hans mottak skal gjøres om morgenen før frokost i løpet av uken, vanligvis vil det tillate å senke frekvensen, selv om den er betydelig forhøyet. Først etter en sju dagers pause, bør det gjennomføres en reanalyse som viser nivået på ESR og om kompleks terapi er nødvendig for å redusere det og kurere sykdommen.

Årsakene til dette er som følger. Ved et barn kan en økning i graden av erytrocytsedimentering observeres ved tannkjøtt, ubalansert ernæring og mangel på vitaminer. Dersom barn klager over ubehag, i dette tilfellet, bør du oppsøke lege og å gjennomføre en omfattende undersøkelse, bestemmer legen hvorfor analyse på ESR økt, etter som vil bli tildelt den eneste sanne kur.

Økt ESR i blodet av kvinner er normen og årsakene til

ROE - erytrocytt sedimenteringsreaksjon

Fenomenet erytrocytt sedimentering har vært kjent siden antikken. For tiden er bestemmelsen av frekvensen av slik sedimentasjon fortsatt en populær laboratorieundersøkelse, presentert innenfor rammen av den generelle blodprøven (OAK). En økt indikator for ESR i blodet av kvinner er imidlertid ikke alltid forbundet med sykdommen. Må jeg måle ESR? Hvis ja, for hva?

Innhold:

ESR - hvorfor erythrocytter bosette seg?

Normalt har røde blodlegemer - røde blodlegemer - en negativ ladning. I følge fysikkloven er de, som er like ladet, avstøt hverandre og "flyter" i plasma uten å stikke. Når tyngdekraften påvirker "røde blodceller" ned en etter en, er deres sedimenteringshastighet lav.

Ved endring av den biokjemiske sammensetningen av blodplasma, blir hyppigere, i motsetning til den normale balansen mellom proteinfraksjonene, den negative ladningen av erytrocytter nøytralisert. Positivt ladede proteiner, som "broer", binder (aggregerer) røde blodlegemer til hverandre i "myntkolonner".

Erytrocyt-proteinkonglomerater er mye tyngre enn individuelle celler. Derfor legger de seg ned med større fart og økningen øker.

Proteiner som øker erytrocyt-aggregering og akselererer ESR:

Fibrinogen - en markør for inflammatoriske og destruktive prosesser. Det produseres i leveren. Konsentrasjonen i blodet øker betydelig under akutte betennelsesprosesser, i tillegg til ødeleggelse og død (nekrose) av vev.
Globuliner (inkludert immunglobuliner) er høymolekylære proteiner i blodplasma. De produseres i leveren, så vel som i immunsystemet. Konsentrasjonen av immunglobuliner (antistoffer) i blodet øker som respons på infeksjon.
Blandede kryoglobuliner - spesielt polyklonale Ig G-antistoffer og monoklonale antistoffer Ig M og Ig G til Fc-fragmentet av Ig G. Totaliteten av sistnevnte kalles reumatoid faktor.

Eventuelle fysiologiske forhold, spiseforstyrrelser eller sykdommer forbundet med en økning i disse eller andre proteiner i plasma manifesteres av en økning i ESR.

Dysproteinemi - et brudd på det kvantitative forholdet mellom proteiner i blodet.
ESR - et tegn på dysproteinemi.
Jo mer uttalt dysproteinemi, jo høyere er ESR.

Antallet av ESR hos kvinner og menn er ikke det samme. Dette skyldes trolig færre røde blodlegemer, mer fibrinogen og globulin hos kvinner.

ESR (ROE, erytrocytt sedimenteringsrate): frekvensen og avvikene, hvorfor den stiger og avtar

Tidligere ble det kalt ROE, selv om noen fortsatt bruker denne forkortelsen ut av vane, nå kalles den ESR, men i de fleste tilfeller er mellomkernen brukt på det (økt eller akselerert ESR). Forfatteren, med tillatelse fra leserne, vil bruke moderne forkortelse (ESR) og det kvinnelige kjønn (hastighet).

ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet), sammen med andre rutinemessige laboratorietester, er blant de viktigste diagnostiske indikatorene i de tidlige stadiene av søket. ESR er en ikke-spesifikk indikator som stiger i mange patologiske forhold med helt annen opprinnelse. Personer som måtte komme inn i beredskapsrommet med mistanke om noen betennelsessykdom (blindtarmbetennelse, pankreatitt, adnexitt) vil sikkert huske at det første de får er en "deuce" (ESR og hvite blodlegemer), som etter en time lar deg rydde opp litt bildet. Sant det nye laboratorieutstyret, kan analysen på kort tid.

Satsen for ESR er avhengig av kjønn og alder

Hastigheten av ESR i blodet (og hvor ellers er det fortsatt å være?) Primært avhenger kjønn og alder, men det er ikke forskjellig i særlig mangfold:

Hos barn opptil en måned (nyfødte friske barn) er ESR 1 eller 2 mm / time, andre verdier er sjeldne. Mest sannsynlig skyldes dette høye hematokrit, lavproteinkonsentrasjon, spesielt dens globulinfraksjon, hyperkolesterolemi, acidose. Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten hos spedbarn før et halvt år begynner å variere kraftig - 12-17 mm / time.
Hos eldre barn er ESR noe jevnt og ligger til 1-8 mm / h, tilsvarende omtrentlig normal ESR for en mannlig voksen.
Hos menn bør ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
Normen for kvinner - 2-15 mm / time, det bredere spekteret av verdier på grunn av påvirkning av androgene hormoner. I tillegg har ESR hos kvinner i ulike perioder av livet en tendens til å forandre seg, for eksempel under graviditet fra begynnelsen av 2. trimester (4 måneder), begynner den å vokse jevnt og når sitt maksimum ved fødsel (opptil 55 mm / t, som anses som helt normalt). Til sine tidligere indikatorer returnerer erytrocytsedimenteringshastigheten etter fødselen omtrent tre uker senere. Sannsynligvis økt ESR i dette tilfellet skyldes en økning i plasmavolumet under graviditet, en økning i innholdet av globuliner, kolesterol, en dråpe i nivået av Ca 2 ++ (kalsium).

Accelerert ESR er ikke alltid et resultat av patologiske forandringer, blant grunnene til økningen i erytrocyt sedimenteringshastighet, kan andre faktorer som ikke er relatert til patologi noteres:

Sultediet, begrensende væskeinntak, vil trolig medføre nedbryting av vevsproteiner, og følgelig en økning i blodfibrinogen, globulinfraksjoner og følgelig ESR. Det skal imidlertid bemerkes at å spise mat også vil akselerere ESR fysiologisk (opptil 25 mm / time), så det er bedre å gå til analyse på tom mage, for ikke å bekymre deg og gi blod igjen.
Noen stoffer (høymolekylære dextraner, prevensjonsmidler) kan akselerere erytrocytt sedimenteringshastigheten.
Intensiv fysisk aktivitet, som øker alle metabolske prosesser i kroppen, vil sannsynligvis øke ESR.

Dette er omtrent endringen i ESR avhengig av alder og kjønn:

Erythrocyt sedimenteringshastigheten akselereres, hovedsakelig på grunn av økning i fibrinogen og globulinnivåer, det vil si hovedårsaken til økningen er proteinskiftet i kroppen, som imidlertid kan indikere utviklingen av inflammatoriske prosesser, destruktive forandringer i bindevevet, dannelsen av nekrose, fremveksten av en ondartet neoplasma, immunforstyrrelser. En langvarig uberettiget økning i ESR opp til 40 mm / time og mer oppnår ikke bare diagnostisk, men også differensialdiagnostisk verdi, siden det sammen med andre hematologiske indikatorer bidrar til å finne den sanne årsaken til høy ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tar blod med antikoagulant og la det stå, så kan du se at de røde blodcellene har gått ned i løpet av en periode, og en gulaktig gjennomsiktig væske (plasma) har ligget på toppen. Hvilken avstand vil erytrocytene passere om en time - og det er erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR). Denne indikatoren er mye brukt i laboratoriediagnostikk, som avhenger av erytrocytradiusen, dens tetthet og plasmaviskositet. Beregningsformelen er et berømt snoet plot, noe som ikke er aktuelt for leseren, særlig siden det i virkeligheten er alt mye enklere og kanskje pasienten selv vil kunne gjengi reaksjonsordningen.

Laboratorieassistenten tar blod fra en finger inn i et spesielt glassrør, kalt en kapillær, legger den på en glidelåse, deretter ringer igjen til en kapillær og setter Panchenkov i et stativ for å fikse resultatet om en time. Plasmaskolonnen etter erytrocytene som har slått seg ned, vil være deres sedimenteringshastighet, målt i millimeter per time (mm / time). Denne gamle metoden kalles ESR ifølge Panchenkov og brukes fortsatt av de fleste laboratorier i post-sovjetiske rom.

Definisjonen av denne indikatoren for Westergren, den første versjonen avviste svært lite fra vår tradisjonelle analyse, er mer utbredt på planeten. Moderne automatiserte modifikasjoner av definisjonen av ESR i henhold til Westergren anses som mer nøyaktige og gir mulighet til å få et resultat innen en halv time.

Økt ESR krever undersøkelse

Den viktigste faktor som akselererer ESR anses med rette å endre de fysisk-kjemiske egenskapene og blodsammensetningen: et skifte i protein A / G (albumin-globulin) koeffisient nedover, en økning i pH (pH), aktiv metning av røde blodceller (erytrocytter) av hemoglobin. Plasmaproteiner som utfører prosessen med erytrocytsedimentering kalles aglomeriner.

En økning i nivået av globulinfraksjonen, fibrinogen, kolesterol, en økning i aggregeringsevnen til røde blodlegemer forekommer i mange patologiske forhold, som betraktes som årsakene til høy ESR i den generelle blodprøven:

Akutte og kroniske inflammatoriske prosesser med smittsom opprinnelse (lungebetennelse, revmatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorietesten kan man dømme scenen av sykdommen, nedgangen i prosessen, effektiviteten av behandlingen. Syntese av proteiner i den "akutte fase" i den akutte perioden og økt produksjon av immunglobuliner midt i "fiendtligheter" øker økningen av erytrocytter og dannelsen av myntkolonner. Det bør bemerkes at bakterielle infeksjoner gir høyere tall enn virale lesjoner.
Kollagenoser (reumatoid artritt).
Hjerteskader (hjerteinfarkt - skade på hjertemuskulaturen, betennelse, syntese av "akuttfase" proteiner, inkludert fibrinogen, økt røde blodlegemer, dannelse av myntkolonner - økt ESR).
Leversykdommer (hepatitt), bukspyttkjertel (destruktiv pankreatitt), tarm (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), nyre (nefrotisk syndrom).
Endokrine patologi (diabetes mellitus, tyrotoksikose).
Hematologiske sykdommer (anemi, lymfogranulomatose, myelom).
Skade på organer og vev (kirurgi, skader og beinfrakturer) - eventuelle skader øker muligheten for at røde blodlegemer samles.
Bly eller arsenforgiftning.
Stater ledsaget av alvorlig forgiftning.
Ondartede neoplasmer. Det er selvsagt ikke sannsynlig at testen kan hevde å være den viktigste diagnostiske funksjonen i onkologi, men å hente den på en eller annen måte vil skape mange spørsmål som må besvares.
Monoklonale gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinemi, immunoproliferative prosesser).
Høyt kolesterol (hyperkolesterolemi).
Virkningen av visse stoffer (morfin, dextran, vitamin D, metyldopa).

I forskjellige perioder av samme prosess eller i ulike patologiske forhold varierer imidlertid ESR ikke like mye:

En svært kraftig økning i ESR opp til 60-80 mm / time er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre svulster.
Ved begynnelsen av tuberkulose endres ikke erytrocytt sedimenteringshastigheten, men hvis den ikke stoppes eller en komplikasjon slutter, vil indikatoren raskt krype oppover.
I den akutte perioden med infeksjon, vil ESR begynne å øke kun 2-3 dager, men det kan ikke avta i ganske lang tid, for eksempel med lungebetennelse i lungene - krisen har gått, sykdommen går ned og ESR varer.
Det er usannsynlig at denne laboratorietesten kan hjelpe i de første dagene av akutt blindtarmbetennelse, siden det vil være innenfor normale grenser.
Aktiv revmatisme kan ta lang tid med økning i ESR, men uten skremmende tall, men reduksjonen skal varsles når det gjelder utvikling av hjertesvikt (blodpropper, acidose).
Vanligvis når infeksjonsprosessen dør ned, kommer den totale leukocyttallet først (eosinofiler og lymfocytter forblir for å fullføre reaksjonen), ESR legger noe og senker senere.

I mellomtiden vil langvarig bevaring av høye verdier av ESR (20-40, eller til og med 75 mm / time og over) i smittsomme og inflammatoriske sykdommer av noe slag sannsynligvis foreslå ideen om komplikasjoner, og i fravær av åpenbare infeksjoner - tilstedeværelsen av noen da skjulte og muligens svært alvorlige sykdommer. Og selv om ikke alle onkologiske pasienter begynner sykdommen med en økning i ESR, oppstår imidlertid høyt nivå (70 mm / time og over) i fravær av en inflammatorisk prosess oftest under onkologi, fordi svulsten før eller senere vil forårsake betydelig skade på vevet, som til slutt til slutt vil begynne å øke erytrocytt sedimenteringshastigheten.

Hva kan bety en nedgang i ESR?

Sannsynligvis vil leseren være enig i at vi legger lite til ESR-verdien hvis tallene er innenfor det normale området, men en reduksjon i indikatoren med hensyn til alder og kjønn til 1-2 mm / time vil fortsatt føre til en rekke spørsmål hos spesielt nysgjerrige pasienter. For eksempel kompliserer et komplett blodtall av en kvinne med reproduktiv alder med gjentatt forskning nivået av erytrocytt sedimenteringshastighet, som ikke passer inn i de fysiologiske parametrene. Hvorfor skjer dette? Som i tilfelle en økning, har en reduksjon i ESR også sine egne grunner, på grunn av en reduksjon eller mangel på rød blodcellens aggregering og dannelsen av myntkolonner.

mens reduksjon av ESR ikke er i orden en (eller flere) komponenter av den korrekte erytrocytsedimenteringen

Faktorer som fører til slike avvik, inkluderer:

Økt blodviskositet, som med en økning i antall erytrocytter (erytem), generelt kan stoppe sedimenteringsprosessen;
Endring av formen av røde blodlegemer, som i prinsippet på grunn av en uregelmessig form ikke kan passe inn i myntstengene (segl, sfærocytose, etc.);
Endringer i blodets fysisk-kjemiske parametere med et skifte i pH nedover.

Slike endringer i blodet er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

Høy bilirubin (hyperbilirubinemi);
Mekanisk gulsott og som en konsekvens frigivelsen av store mengder gallsyrer;
Erytremi og reaktiv erytrocytose;
Sickle celle anemi;
Kronisk sirkulasjonsfeil;
Redusert fibrinogennivå (hypofibrinogenemi).

Imidlertid er reduksjonen i erythrocytsedimenteringshastigheten av klinikere ikke ansett for å være en viktig diagnostisk indikator, derfor er dataene gitt for spesielt nysgjerrige personer. Det er klart at hos menn er denne nedgangen generelt ikke mulig å legge merke til.

Det er definitivt umulig å bestemme en økning i ESR uten en punktering i fingeren, men det er ganske mulig å anta et akselerert resultat. Palpitasjoner (takykardi), feber (feber), andre symptomer som indikerer infeksiøs inflammatorisk sykdomstilnærming, kan være indirekte tegn på endringer i mange hematologiske parametere, inkludert erytrocytt sedimenteringshastighet.

Forhøyet ESR i blodet: hva betyr det?

Forkortelsen "ESR" står for "erytrocytt sedimenteringsrate". Dette er en ikke-spesifikk laboratorieindikator, som bestemmes ved å undersøke pasientens blod.

ESR refererer til metodene for første diagnose. Den riktige tolkningen gjør det mulig å bestemme algoritmen for ytterligere handlinger fra legen.

Historien og essensen av metoden

I 1918 ble det funnet at hos kvinner under graviditeten varierer ESR. Senere viste det sig at endringen i indeksen er observert i inflammatoriske sykdommer. En av metodene for å bestemme indikatoren, som fortsatt er mye brukt i klinisk praksis til i dag, ble utviklet av Westergren i 1928.

Tettheten av røde blodlegemer er høyere enn plasmaets tetthet, og hvis blodet ikke koagulerer, synker de røde blodcellene under egen vekt gradvis til bunnen av laboratorierøret.

Vær oppmerksom på: For å forhindre blodkoagulasjon før det gjennomføres en antikoagulant natriumcitrat (5% - eller 3,8% løsning) til beholderen.

Den ledende faktoren som påvirker sedimenteringshastigheten er aggregering av erytrocytter (dvs. deres sammenføyning). For de dannede ufordelbare partiklene kjent som "myntkolonner", er forholdet mellom volum og volum mindre, slik at de overvinne væskens motstand (plasma) lettere og bosette seg raskere. Jo større størrelse og antall enheter, desto høyere er ESR.

Sammensetningen påvirkes av plasmaproteinsammensetningen og overflatepotensialet til erytrocytene. Med utviklingen av patologi av infeksiøs-inflammatorisk genese, endres den elektrokemiske sammensetningen av blodet. Hovedårsaken til økningen i aggregering er tilstedeværelsen i blodet av den såkalte. "Akuttfaseproteiner" - immunoglobuliner, fibrinogen, ceruloplasmin og C-reaktivt protein. Agglutinering forhindrer normalt den negative ladningen av røde blodlegemer, men det har en tendens til å endres når man fester antistoffer og akuttfibrinogen.

Vennligst merk: en modifisert elektrisk ladning og en økt tendens til å aggregere er karakteristiske for atypiske former for erytrocytter.

Ubetydelige reduksjoner i albumininnholdet har praktisk talt ingen effekt på sedimenteringshastigheten, men en signifikant reduksjon i konsentrasjonen forårsaker en reduksjon av viskositeten i serumet og en økning i indeksen.

Panchenkov forskning

For å vurdere ESR ved hjelp av denne metoden, brukes et spesielt laboratoriefart - den såkalte. Panchenkov kapillær. Først blir natriumsitrat tilsatt til "P" -merket, og antikoagulanten overføres til glasset. Deretter samles testblodet to ganger i rekkefølge til "K" -merket, og det er koblet til citrat. Citratblod rekrutteres igjen i kapillæret, som er festet i oppreist stilling. ESR bestemt etter 60 minutter eller etter 24 timer; figur er uttrykt i millimeter. Denne metoden, som oftest styres av legene i vårt land, gir høy nøyaktighet i enkeltstudier. Den største ulempen er at analysen tar relativt lang tid.

Westergren studie

Den europeiske metoden er noe mer følsom for en økning i ESR. Til analyse benyttes Westergren-rør med en diameter på 2,5 mm og en gradering på 200 mm. Materialet til forskning er blod i blodet blandet med natriumcitrat (3,8%) i et 4: 1-forhold. Reagens som etylendiamintetraeddiksyre (EDTA) kan tilsettes til blodet. Indikatoren er uttrykt i mm / time.

Viktig: Panchenkov og Westergren-studiene kan gi forskjellige tall, og jo høyere ESR, desto større er mulig forskjell. Derfor må dekoding av analysen nødvendigvis indikere hvilken metode analysen ble utført. Hvis du fikk resultatene i laboratoriet, som bestemmer ESR i henhold til internasjonale standarder - sørg for å angi om resultatene ble brakt til standardene for Panchenkov-indikatorene.

Tolkning av resultater: Normale indikatorer på ESR hos voksne og barn

Normale indikatorer på ESR varierer avhengig av kjønn, alder og enkelte individuelle egenskaper av emnet.

Grenser av normen for voksne:

for menn - 2-12 mm / time;
for kvinner - 3-20 mm / time.

Viktig: med alderen øker frekvensen, betydelig går utover det normale området. Eldre mennesker kan bestemme hastigheten på 40-50 mm / time, og dette er ikke alltid et tegn på infeksjon, betennelse eller annen patologi. For kvinner over 60 år er sifre innenfor området 2-30 mm / time regnet som normen, og for menn i samme alder -2-20 mm / time.

Grenser av normen for barn i ulike aldre (i mm / time):

nyfødte - opptil 2;
fra 2 til 12 måneder - 2-7;
fra 2 til 5 år - 5-11;
fra 5 til 12 år - 4-17;
gutter over 12 år 2-15;
jenter over 12 år gammel - 2-12.

De vanligste avvikene i retning av økende antall. Analysens unøyaktighet kan skyldes brudd på opptaksreglene. Blod på ESR må passere på en tom mage om morgenen. Hvis motivet var sultende på kvelden eller tværtimot hadde for mye kveldsmat, blir resultatene forvrengt. I slike tilfeller anbefales det å gjenoppta analysen etter 1-2 dager. Den resulterende ESR påvirkes av lagringsbetingelsene for biologisk materiale før studien.

Hva betyr økningen i ESR?

ESR-analyse er kjent for sin enkelhet og lave kostnader, men tolkningen av resultatene gir ofte visse vanskeligheter. Tallene innenfor grensene til normen indikerer ikke alltid fraværet av en aktiv patologisk prosess.

Det er blitt fastslått at i en rekke pasienter med diagnostisert malign sykdom er denne indikatoren mindre enn 20 mm / time. Når det gjelder onkologiske pasienter, er en signifikant økning i sedimenteringshastigheten for røde blodlegemer mer karakteristisk for personer med ensomme svulster enn hos pasienter med ondartede blodsykdommer.

I noen tilfeller oppdages ingen sykdom hos pasienter med ESR 100 mm / time og over.

Hovedårsakene til økningen i ESR:

akutte og kroniske bakterielle infeksjoner (smittsomme sykdommer i luftveiene og urinveiene, samt tuberkulose);
virusinfeksjoner (inkludert hepatitt);
soppinfeksjoner (systemisk candidiasis);
ondartede sykdommer (tumor-neoplasmer, leukemier, lymfomer og myelom);
reumatologiske sykdommer;
nyresykdom.

Økt ESR er også karakteristisk for noen andre sykdommer og tilstander, inkludert:

anemi,
betennelse i mellomøret
bihulebetennelse;
kronisk granulomatøs periodontitt;
betennelse i bekkenorganene (som prostata eller appendages);
pankreatitt;
enterokolitt;
flebitt;
hjerteinfarkt;
betydelige skader (inkludert blåmerker og brudd);
høyspenningsimmunitet;
diabetes;
tilstand etter operasjoner.

Viktig: En økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten over 100 mm / time oppdages oftest med en aktiv infeksjonsprosess (inkludert sepsis), ondartede svulster, onkohematologiske sykdommer, systemiske lesjoner i bindevev og nyresykdommer.

Økt ESR indikerer ikke nødvendigvis forekomsten av patologi. Innen 20-30 mm / time øker den hos gravide, under menstruasjon, samt på bakgrunn av å ta visse farmakologiske legemidler - spesielt salicylater (acetylsalisylsyre, aspirin), komplekser som inneholder vitamin A og orale prevensiver. Den økte erytrocytt sedimenteringshastigheten kan skyldes den nylig introduksjonen av hepatitt B-vaksine.

Vennligst merk: økningen i tall observeres ofte i fedme i fravær av akutte prosesser, samt mot bakgrunnen av høyt blodkolesterol.

I de første dagene og dagene av sykdommen kan indikatoren forbli normal, da det tar en viss tid (fra 24 til 48 timer) for at serumproteinene skal gjennomgå endringer. Ved begynnelsen av den smittsomme prosessen manifesteres leukocytose mye tidligere, det vil si en økning i antall leukocytter. Det tar også tid å normalisere indeksen. Etter fullstendig gjenoppretting kan økt ESR vedvare i flere uker eller måneder. I dette tilfellet gjenspeiler indikatoren ganske enkelt perioden for konvalescens (gjenoppretting).

En økning i ESR er grunnlaget for ytterligere forskning. Spesielt for diagnostisering av betennelse er det nødvendig med en biokjemisk blodprøve for å vurdere ytelsen til C-reaktive proteiner, som er markører for betennelse.

Betsik Julia, medisinsk anmelder

23,438 totalt antall visninger, 18 visninger i dag

Hva er årsakene til ESR hos en voksen? Hva sier det og hvordan påvirker det kroppen?

Røde blodlegemer - røde blodlegemer - er den viktigste komponenten i blodet, fordi de utfører flere grunnleggende funksjoner i sirkulasjonssystemet - ernæringsmessige, åndedrettsvern, beskyttende osv. Derfor er det nødvendig å kjenne alle deres egenskaper. En av disse egenskapene er erytrocytt sedimenteringshastigheten - ESR, som bestemmes av en laboratoriemetode, og dataene som er innhentet, bærer informasjon om tilstanden til menneskekroppen.

Nivået på ESR akseptert normalt for voksne

ESR bestemmes ved å donere blod for OA. Det finnes flere metoder for å måle nivået i blodet av en voksen, men deres essens er nesten det samme. Det består i å ta en blodprøve under visse temperaturforhold, blande det med en antikoagulant for å hindre at blodet stammer og plasserer det i et spesielt testrør med oppgradering, som står i oppreist stilling i en time.

Som et resultat, etter at tiden er gått, er prøven delt inn i to fraksjoner - erytrocyter vil slå seg ned til bunnen av røret, og en klar plasmaløsning vil dannes på toppen, og sedimenteringshastigheten måles over en gitt tidsperiode (millimeter / time).

Hastigheten av ESR i kroppen til en sunn voksen er forskjellig avhengig av alder og kjønn. På menn er det:
2-12 mm / t (opptil 20 år);
2-14 mm / t (fra 20 til 55 år);
2-38 mm / t (fra 55 år og over).

Hos kvinner

2-18 mm / t (opptil 20 år);
2-21 mm / t (fra 22 til 55 år);
2-53 mm / t (55 og høyere).

Det er en feil i metoden (ikke mer enn 5%), som bør tas i betraktning ved bestemmelse av ESR.

Hva medførte økningen i ESR

ESR er hovedsakelig avhengig av konsentrasjonen av albumin i blodet (protein), siden en reduksjon av konsentrasjonen fører til at hastigheten på røde blodlegemer endres, og dermed vil den hastigheten de oppnår endre seg. Og dette skjer nettopp under ugunstige prosesser i kroppen, noe som tillater bruken av metoden som en ekstra når man foretar en diagnose.

Andre fysiologiske årsaker til økt ESR inkluderer endringer i blodets pH - dette påvirkes av økning i blodsyre eller alkalisering, noe som fører til utvikling av alkalose (en syrebasert balanseforstyrrelse), en reduksjon i blodviskositeten, endringer i den eksterne form av røde blodceller, en reduksjon i deres blodnivåer, en økning i blodproteiner som fibrinogen, paraprotein, a-globulin. Det er disse prosessene som fører til økning i ESR, og derfor snakker de om tilstedeværelsen av patogene prosesser i kroppen.

Som det fremgår av økt ESR hos voksne

Når du endrer ESR-indikatorene, bør du forstå den opprinnelige årsaken til disse endringene. Men ikke alltid den økte verdien av denne indikatoren indikerer tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom. Så, midlertidige og tillatte grunner (falsk positive), som du kan få oppblåst data fra studien til, bør du vurdere:

avansert alder;
menstruasjon;
fedme;
streng diett, fasting;
graviditet (noen ganger øker til 25 mm / t, da blodets sammensetning endres på proteinnivå, og hemoglobinindeksene reduseres ofte);
postpartum periode;
dagtid;
kjemikalier i kroppen, som påvirker sammensetning og egenskaper av blod;
effekten av hormonelle legemidler;
allergisk reaksjon av kroppen;
hepatitt B vaksinasjon;
tar vitaminer fra gruppe A;
nervebelastning.

Patogene grunner for hvilke en økning i ESR er funnet og som krever behandling er:

sterke inflammatoriske prosesser i kroppen, smittsom lesjon;
vevs ødeleggelse;
Tilstedeværelsen av ondartede celler eller blodkreft;
ektopisk graviditet;
tuberkuløs sykdom;
infeksjoner i hjertet eller ventiler;
endokrine problemer;
anemi,
skjoldbrusk problemer;
nyresykdom;
galdeblæreproblemer og gallesteinsykdommer.

Sykdommer forbundet med ESR over normal

En blodprøve for ESR er den mest tilgjengelige, på grunn av hvilken den er aktivt brukt og bekreftet, og noen ganger etablert, diagnosen mange sykdommer. Forhøyet ESR i 40% av tilfellene bestemmer sykdommen forbundet med infiserte prosesser i kroppen av en voksen-tuberkulose, betennelse i luftveiene, viral hepatitt, urinveisinfeksjoner, forekomst av soppinfeksjoner.

I 23% av tilfellene øker ESR i forekomst av kreftceller i kroppen, både i selve blodet og i et annet organ.

17% av personer med høye priser har revmatisme, systemisk lupus erythematosus (en sykdom hvor en persons immunitet gjenkjenner vevsceller som fremmed).

En annen økning på 8% i ESR forårsaker betennelsesprosesser i andre organer - tarmene, biliærorganene, ENT-organene og skader.

Og bare 3% av sedimenteringshastigheten reagerer på nyresykdom.

I alle sykdommer i immunsystemet begynner å aktivt bekjempe patogene celler, noe som fører til en økning i antistoffproduksjon, og dermed akselerert og senkning.

Hva å gjøre for å redusere ESR

Før du begynner behandling, bør du forsikre deg om at årsaken til økt ESR ikke er feilaktig positiv (se ovenfor), fordi noen av disse grunnene er ganske sikre (graviditet, menstruasjon, etc.). I motsatt tilfelle må du finne kilden til sykdommen og foreskrive behandling. Men for korrekt og nøyaktig behandling er det umulig å stole på resultatene av definisjonen av denne indikatoren. Tvert imot har bestemmelsen av ESR en ekstra karakter og utføres sammen med en grundig undersøkelse ved den første behandlingsstadiet, spesielt hvis det er tegn på en bestemt sykdom.

Ikke glem at selv med full konvalescens, kan nivået på denne indikatoren ikke falle til og med i noen tid (opptil en måned, og noen ganger opptil 6 uker), så du bør ikke utløse alarmen. Og det er nødvendig å donere blod tidlig om morgenen og på tom mage for mer pålitelige resultater.

Siden ESR i sykdommer er en indikator på patogene prosesser, kan den bare normaliseres ved å eliminere hovedlesjonen.

I medisin er bestemmelsen av erytrocytsedimenteringshastigheten derfor en av de viktige analysene for å bestemme sykdommen og presis behandling ved begynnelsen av sykdommen. Som er svært viktig i deteksjon av alvorlige sykdommer som kreft på et tidlig stadium i utviklingen, på grunn som de ESR nivåer kraftig øker, noe som tvinger leger til å ta hensyn til problemet. I mange land er denne metoden ikke lenger brukt på grunn av massen av falsk positive grunner, men i Russland er den fortsatt mye brukt.

Legg igjen en kommentar eller et spørsmål

Soe økte fra 25 til 35 i flere år, noen ganger stiger temperaturen til 37,3. Legene finner ikke noe. Hva å gjøre

Det er tilfeller når høye ESR-tall og det er ingen sykdom. Også med lav temperatur. Slike forhold beskrevet i litteraturen og i medisinsk praksis er ganske hyppige.
En liten subfebril tilstand er mulig med kroniske inflammatoriske prosesser, "glødende" natur, det er også asymptomatisk. En god markør for å bestemme tilstedeværelsen av betennelse er den C-reaktive proteinanalysen. Hvis det er høyere enn normalt, er det en inflammatorisk prosess.
Noen ganger utløser en liten økning i ESR og lavfrekvent feber hormonelle endringer (gjorde skjoldbruskhormonetester). Noen ganger fører langtidsstress, som undertrykkes av en person, til subfebrile. (men ESR øker ikke).

God kveld. En eldre person etter et slag tar mange medisinske preparater for å gjenopprette, men det er ikke noe resultat. Passerte tester var blodet veldig mørkt. Resultatene viste svært lavt hemoglobin, lavt jernnivå og en meget høy ESR over 60 år. Fortell meg hva som er årsaken? Hvorfor slike indikatorer? Takk!

Farge på blod er faktisk bestemt av dens metning; enten oksygen eller karbondioksid.
Den mørke fargen i venene er deres normale tilstand, siden de allerede er på vei tilbake når de allerede har levert oksygen til kapillærene og i retur har samlet karbondioksid for levering til veksleren, det vil si til lungene.
Svært lavt hemoglobin - hva er det, hva er indikatorene? Hvis serumjernet er lavt, så har vi å gjøre med jernmangelanemi. En ESR på 60 mm i timen er et karakteristisk tegn på anemi. Haster behandling er nødvendig, siden enda mindre anemi øker risikoen for død for en pasient i hjerneslag.

God morgen
Gikk en blodprøve, følgende resultater:
ESR: 117, MCH - 36,0, MCV - 104,2, erytrocytter - 3,36, hematokrit - 35,0, den relative bredden av dist. erytrocytt. volum (st. avvik) - 62,5, AST-48, kreatinin 53, kolesterol 3,8. De resterende indikatorene er normale eller nesten. Hvilken sykdom kan det føre til og påvirke røyking på dette resultatet?

Marina, for å forstå staten krever komplette analyser, ikke fragmentariske data.
Hvis du tar hensyn til dataene du har gitt, kan røyking påvirke rødt blod, hindre funksjonen av røde blodlegemer. Økende AST-nivå er mulig med problemer i fordøyelsessystemet og hepatobiliærsystemet, myokardinfarkt eller andre hjerteproblemer med myopatier.
Kreatinin innenfor normale grenser
Kolesterolnivået avhenger av kjønn og alder.

God morgen
Passet blodprøve
I løpet av uken: SoE 27,50,55,43
Kjernepinne 13,12,12,10
Leukocytter begynte å vokse 8,8,8,8,12,2
Hemoglobin er normalt
En dag var temperaturen 39,5, nå er helsetilstanden normal
I den første analysen i urinprotein og glukose. I det følgende er det nei
MR i bukhulen uten åpenbare patologier

Følg dynamikken i den inflammatoriske prosessen, det kan være hvor som helst. Protein og glukose i urinen kan være med hypertermi. For et mer nøyaktig svar, bør du se et komplett bilde av leukocytformelen. Det er beregnet i relative verdier, derfor, for å forstå prosessenes etiologi, bør det bestemmes på grunn av hvilken en økning i antall stabne nøytrofiler oppstår.

Han ble kaldt sterkt, bestått test for SAE 40. Legene sa straks tuberkulose. I familien har ingen noen gang vært syk. Jeg jobber på veien. Selv legen foreskrev ikke behandlingen. Med en temperatur gikk for 200 km emrt. Bronkitt som et resultat. Spørsmålet er når bronse soe 40 kanskje?

Ja, selvfølgelig. Med alvorlig betennelse kan ESR være mye høyere enn normalt. Spesielt hvis en allergisk komponent er tilsatt. Når det gjelder differensialdiagnose, er det ikke helt klart for meg hvorfor, i tilfelle av hypertermi, å utsette pasienten for en ekstra belastning (gå over 200 km) for å lage en MRT. Selv om det bør bemerkes at selve prosedyren er svært effektiv for diagnosen pulmonal patologi.

I 5 år, når du bestiller test, er indikatoren konstant SoE 25-30. Jeg lider av bronkial astma, tuberkuløs lymfodenitt. Jeg har lidd av dette siden tenårene mine, men samtidig var testene gode før. Det plager meg litt. Vennligst kommentér.

Det er to metoder for å bestemme ESR: Panchenkova og Westergen. Samtidig er skalaen for måling av resultater forskjellig. Tidligere ble Panchenkov-metoden brukt (nesten helt), nå blir den andre metoden overført massivt, siden den anses mer nøyaktig.
ESR-verdiene øker også gradvis med alderen: ca. 0,8 mm / t hvert femte år.
ESR er ikke en spesifikk indikator, men reflekterer den generelle tilstanden til den inflammatoriske prosessen.
Det anbefales å vurdere denne indikatoren med andre som inngår i den samlede analysen.

Hei, jeg er 59 år, jeg gjennomgår en fysisk undersøkelse årlig, etter at overgangsalderen begynte å øke med resten av det normale blodtalet. I 6 år økte ESR fra 22 til 45 år. Genetologen foreskriver årlig oncomarkers - alt er normalt, gjorde alle slags ultralyd - litt bukspyttkjertel, en liten sand i urinen - de finner ikke noe annet. Elena Anatolyevna, jeg er veldig bekymret for at dette er onkologi. Hva er sannsynligheten for en slik ESR? Takk

Noen mennesker har et høyt nivå av ESR, men det er ingen sykdom.
ESR er en ikke-spesifikk indikator for tilstedeværelsen av betennelse i kroppen. Og dette er ikke nødvendigvis onkologi. Vanligvis bruker de utelukkelsesmetoden, undersøker alle systemene en etter én.
Start med en normal blodtelling med antall blodplater og leukocyttall.
Ta en biokjemisk screening.
Hvis alt er i orden der, må du begynne å bekymre deg når noen symptomer vises. Hvis det ikke er det, er forebyggende årlige inspeksjoner nok.

Hei, jeg har vært i medisinsk behandling i 3 år, og jeg har blitt stadig forhøyet. Det første året var 32, da 29. Her er resultatene av andre tester, nesten alt er normalt, men hemoglobin er 147 (norm 119-146), hematokrit er 45,5 (norm er 36,6-44), nøytrofiler% 73,40 (normen er 42, 5-73,2) og kolesterol 7.1. 0,20 protein ble funnet i urinen (norm 0-0.1) og et stort antall leukocytter i urinen, og til og med slim og bakterier. Men jeg ble fortalt at før overgivelsen var det nødvendig å vaske, men jeg glemte, det er vaginose, trøst. ultralyd passert, det er en kronisk cholecystit i galleblæren. Nyre, bukspyttkjertel normal. I gynekologi er ultralyd normalt, bare et smør er dårlig. Fortell meg hva jeg skal se etter årsaken til økt soe? Hva mer å passere hvilke tester som skal passere?

Først må en urintest gjenopprettes slik at analysen er riktig. Hvis det er en inflammatorisk prosess i bekkenet, kan ESR økes, fordi Under betennelse går spesielle midler inn i blodet, noe som akselererer erytrocytsedimenteringen.
Prøv å sanitere skjeden, og gjenta deretter blodprøven.

God ettermiddag Gjorde blodprøver (avansert og biokjemisk). Jeg er bekymret for høyt kolesterol - så jeg holder den under periodisk kontroll. ESR økte - 26. Analysen ble utført i februar - det var 8. Hvis ESR er økt, vil det trolig forekomme noen inflammatorisk prosess i kroppen. Det virker som ingenting virkelig plager. Fortell meg hvilken av testene du skal sjekke? Resultatene er vedlagt. Takk på forhånd.
Kjønn: Mann; Alder: 38; Høyde: 176; Vekt: 75
Reumatoid faktor (RF) 9,95 IE / ml
C-reaktivt protein (CRP) 0,64 mg / l
Alaninaminotransferase (ALT) 18,2 U / l
Albumin 50,9 g / l
Alfa-amylase 55,2 U / l
Aspartataminotransferase (AST) 19 U / l
Totalt protein 79,8 g / l
Gamma-glutamattransferase (GGT) 16 U / l
Kreatinin 91 μmol / L
Laktat dehydrogenase (LDH) 292 U / l
Uronsyre 288,6 μmol / l
Urea 5 mmol / l
Triglyserider 0,75 mmol / l
Kolesterol 6,9 mmol / l
Kolesterol (LDL) 4,95 mmol / l
Kolesterol (HDL) 1,73 mmol / l
Atherogenisk indeks 2,99 U
Glukose (blod) 5,3 mmol / l
Kaliumjonisert 4,59 mmol / l
Natriumjonisert 143 mmol / l
Hemoglobin (HGB) 163 g / l
Hematokrit (HCT) 46,8%
Gjennomsnittlig volum av en erytrocyt (MCV) er 89,3 fl
Det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i erytrocyten (MCH) er 31,1 pg
Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i erytrocyten (MCHC) er 348 g / l
Rød blodcellefordelingsbredde (RDW-SD) 43,5 fl
Rød blodcellefordelingsbredde (RDW-CV) 13,5%
Bredden på fordelingen av blodplatevolum (PDW) 16,8%
Gjennomsnittlig blodplatevolum (MPV) 12 fl
Forholdet mellom store blodplater (P-LCR) 40,5%
Trombokrit (PCT) 0,26%
Neutrofile granulocytter (NEUT%) 44,7%
Lymfocytter (lymfeprosent) 43,2%
Monocytter (MONO%) 9,8%
Eosinofiler (EO%) 1,7%
Basofiler (BASO%) 0,6%
Blodplater (PLT) 214 10 ^ 9 celler
Leukocytter (WBC) 5,19 10 ^ 9 celler
Røde blodceller (RBC) 5.24 10 ^ 9 celler
Neutrofile granulocytter (NEUT) 2,32 10 ^ 9 celler
Lymfocytter (lymf) 2,24 10 ^ 9 celler
Monocytter (MONO) 0,51 10 ^ 9 celler
Eosinofiler (EO) 0,09 10 ^ 9 celler
Basofiler (BASO) 0,03 10 ^ 9 celler
Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR) -
Erytrocyt aggregeringskinetikk målemetode 26 mm / time