728 x 90

Magekreft 4 grader: behandling, diett og prognose av livet

Gastrisk kreft klasse 4 - en av de vanligste kreftene med høy dødelighet. Hvert år i verden registreres opptil en million nye pasienter med kreft, og om lag 700 000 pasienter dør av denne maligne neoplasmen.
I strukturen av onkologiske patologier til beboere i Russland, utgjør fase 4 kreft 13% av alle ondartede neoplasmer i systemiske vitale organer, og denne sykdommen ligger andre når det gjelder dødsrate.

Årsaker til kreft i magen

Utviklingen av en ondartet neoplasma i magesekken blir gjort lettere ved tre hovedårsakssaksefaktorer:

  • genetisk (arvelig) predisposisjon;
  • tilstedeværelsen av helicobacter pylori (H. pylori);
  • eksterne miljøpåvirkninger.

De fleste pasienter med en historie om å bestemme magesykdom i nærmeste familie. Det internasjonale organet for kreftforskning (IARC) i 1994 bestemte at Helicobacter pylori-infeksjon anses å være det viktigste førsteklasses kreftfremkallende stoffet. Risikoen for å utvikle kreft hos personer smittet med denne form for mage- og duodenalbakterier er 5 ganger større enn hos ikke-infiserte personer.

I ca 80% av tilfellene skjer grad 4 gastrisk kreft under påvirkning av miljøfaktorer. Utviklingen av kreftformet svulst i magen er i stor grad fremmet av ubalanse i kosten, mangel på antioksidanter, kjemiske forbindelser i næringsstoffer fra mat, som nøytraliserer det sure miljøet. I tillegg øker risikoen for gastrisk onkologi med 1,5-3 ganger røyking.

Økt forbruk av melk, frisk frukt og bær, mat som er høy i antioksidanter, reduserer dødeligheten fra kreft, ca. 1,5 ganger hos menn og 1,3 ganger hos kvinner.

På mange måter er kreft i mageklasse 4 resultatet av en rekke patologiske prosesser i mageslimhinnen:

  • normal slimhinner;
  • atrofisk gastritt;
  • intestinal metaplasia;
  • mage dysplasi;
  • karsinom i tarmtypen.

I onkologi av magen av diffus type er en slik sekvens ikke relevant. Den foregående utviklingen av hendelser for en slik svulst er antagelig en genetisk årsaksfaktor.

Symptomer og tegn på mage kreft 4 grader

Kliniske manifestasjoner av utviklingen av sykdommen i et tidlig stadium er nesten asymptomatiske. Hovedklagen hos mannen er en tyngde i magen etter å ha spist. De fleste pasienter tar ikke hensyn til dette til et visst punkt, med henvisning til elementær overspising, og bare ved vedvarende ubehag i fordøyelsessystemet, søker hjelp fra en gastroenterolog. Imidlertid er slike pasienter som regel ventet på den ugunstige diagnosen av magekreft.

Symptomer på stadium 4 lesjoner av organet i fordøyelsessystemet med kreft:

  • uavhengig av mengden mat som tas inn, er det en følelse av rask og full metning av magen;
  • merkbar ubehag gir halsbrann og kløe;
  • i mage kreft er forekomsten av flytende avføring karakteristisk, med utgivelse av svarte avføring av avføring;
  • ofte fordøyet mat i magen, begynner å råtne når den tas inn, noe som forårsaker alvorlig smerte i underlivet;
  • kvalme og oppkast, med tilstedeværelse av blødning, et annet symptomatisk tegn på kreft i magen;
  • hvis kreft er klasse 4 med metastaser, så kreftcellene i fordøyelseskanalen som går utover form inflammatorisk foci som er påvirket av smerte i bukspyttkjertelen, leveren, lungene eller urinveiene.

Raskt vekttap hos mennesker er et annet ubehagelig symptom på progressiv onkologi i mage-tarmkanalen. Kombinasjonen av kliniske inflammatoriske tegn i stadium 4 kreft fører til at pasienten nesten helt taper arbeidskapasitet og interesse for livet, spesielt siden sykdommen provoserer andre sykdommer som svekker menneskekroppen betydelig.

Mage kreft behandling

En enkelt oppfatning av valget av typen behandling av kreft i magen med 4 grader av alvorlighetsgrad eksisterer fortsatt ikke blant praktiserende leger. Den vanligste typen konservativ behandling er kjemoterapi når 5-fluorouracil administreres i kombinasjon med cytostatika.
Effektiviteten av slik behandling av en ondartet sykdom i magesekken på stadium 4 av onkologisk sykdom er imidlertid ikke mer enn 20%, siden virkningen av cytotoksiske medikamentbehandlinger kan føre til en reduksjon i beskyttelsesfunksjonene i menneskekroppen.
Til tross for dette statistiske faktum, er det i noen tilfeller mulig å stoppe veksten av kreftceller i en stund, som i seg selv allerede er ansett som et godt resultat.
En mer effektiv metode for palliativ behandling, som gjør det mulig å forbedre pasientens livskvalitet, anses å være kirurgisk inngrep, noe som gjør det mulig å delvis gjenopprette permeabiliteten til matmassen gjennom fordøyelseskanalen.

I tilfelle av fjerde etappe gastrisk kreft med metastaser, utføres ikke gastrisk reseksjon.

Riktig ernæring i mage kreft

Uansett hvilken type kreftbehandling av klasse 4, bør en person observere en spesiell type diettmat, forbyr bruken av produkter som fremmer utviklingen av kreft.
En diett i magekreft på 3 og 4 grader utelukker stekt, hermetisk, krydret, syltet og enzymatisk mat fra kostholdet. Under forbudet - sopp, karbonholdige og alkoholholdige drikker, umodne bær, svart te, kaffe, etc.
Måltider bør være fraksjonalt, med en frekvens på 5-6 ganger om dagen.

Kosttilskudd etter kjemoterapi

Kjemoterapeutiske tiltak legger til byrden på hele kroppen. Narkotika-anticancer-stoffer, som virker på kreftceller, undergraver det menneskelige immunforsvaret, som påvirker funksjonen til de indre anatomiske organene av vital aktivitet, inkludert sirkulasjonssystemet.
Riktig organisert kosthold gir deg mulighet til å øke kroppens motstand og forbedre beskyttelsesegenskapene. Etter kjemoterapi økten trenger kroppen ytterligere bygging av friske celler. Dette vil hjelpe protein, som i den nødvendige mengden finnes i sjømat, biff, kalkun og kyllingegg.
For å stimulere til appetitt, vil mat med høyt kaloriinnhold være hensiktsmessig, takket være at kroppen vil øke energien, og ulike dekoder, kompotter og fruktdrikker fra friske grønnsaker og frukt vil bidra til å redusere dyspepsi.

Informasjon om klinisk ernæring for mage 4 i kreft i kreft kan hentes fra den tilstedeværende spesialisten og diettmannen.

Meny etter magekreft kirurgi

Hvis gastroenterologen etter gastrectomy ikke insisterer på spesielle anbefalinger om kosttilskudd, så er den omtrentlige menyen som skal brukes i postoperativ perioden som følger:

  • Den første frokosten er en kokt kjøttboller dampet med kyllingfilet eller kalkun kjøtt med tilsetning av ris garnering uten salt, kjøttkraft hofter.
  • Lunsj - godt revet eplesaus.
  • Lunsj - vegetabilsk suppe og frukt yoghurt.
  • Snack - potetmos og kefir.
  • Middag - dampfisk og grønn te.

Ved sengetid anbefales ristet, lettmalt hytteost med tilsetning av melk. Daglig ernæring for mage kreft grad 4 bør være så variert som mulig, og unntatt forbudt mat.

Hva kan ikke, og hva kan spises med magekreftstadiet 4?

De grunnleggende kostholdskravene til magekreft skal være i samsvar med de generelle næringsstandardene:

  • Daglig kaloriinntak - 2300 kcal.
  • Forbruket av næringsstoffer - 55% karbohydrater, 30% fett, 15% protein.
  • Den gjennomsnittlige serverstørrelsen bør ikke overstige 300 ml.
  • Mangfoldet av matinntak - 5-7 ganger om dagen.
  • Prioriterte prosesseringsmetoder - soaring, koking, stewing.

Uavhengig av valg av behandling av magekreft 4 grader, inkluderer de forbudte produktene før og etter terapeutiske tiltak:

  • Rødehavet og elven fisk.
  • Hermetisert mat.
  • Sauser og krydder.
  • Animalfett.
  • Honning og bi-produkter.
  • Syltede og sure grønnsaker og frukt.

Anbefalte matvarer med høyt innhold av antioksidanter - pommes frites, valnøtter, havtorn, druer, currants, granateple etc.

Levetid for magekreft

Hvor mange mennesker lever med gastrisk kreft på 4 grader, avhenger av individets fysiologi, alder og kjønn, samt om omsorg og oppmerksomhet til omgivende mennesker og typen terapeutisk medisinsk støtte. Som regel er prognosen for overlevelse i magekreftstadiet 4 ugunstig. I 90% av tilfellene er en raskt utviklende kreft i magen dødelig innen 3-5 år etter diagnosen. Men praktisk gastroenterologi, det er tilfeller der mennesker lever med mage kreft 4 grader i mer enn 10 år, noe som er et sjeldent unntak fra regelen.

Ifølge medisinske eksperter, kan en utvetydig prediksjon om overlevelse i mage kreft 4 grader av alvorlighetsgrad ikke gis.

Forebygging av ondartede neoplasmer

Løsningen av problemet med onkologi av den gastrointestinale hovedveien avhenger i stor grad av rettidig diagnos av høy kvalitet. Det er for øyeblikket ingen konkrete fremskritt på dette området.
Når kliniske symptomer på gastrisk kreft i klasse 4 dukker opp, snakker vi allerede om et avansert stadium, noe som reduserer utsikter til gjenoppretting av pasienten til tider.
For å minimere risikofaktorer er det nødvendig med rettidig behandling av akutte og kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen.
De grunnleggende regler for terapeutisk forebygging av magen:

  1. Årlig rutinemessig undersøkelse av en gastroenterolog.
  2. Avslag på dårlige vaner, som alkohol og røyking.
  3. Kvalitetsmat.
  4. Personlig og hygienisk hygiene.
  5. Normalisering av egen vekt.

Vær oppmerksom på terapeutiske og forebyggende tiltak bør ikke bare voksne, men også barn.
Ta vare på deg selv og vær alltid frisk!

Magekreft: Forventet levetid

Magekreft er farlig ikke bare som en ondartet neoplasma, men også på grunn av komplikasjoner, som representerer en umiddelbar fare for pasientens liv. De vanligste komplikasjonene i mage kreft, som kan forårsake en pasients død, er perforering eller perforering av svulsten, overlappingen av lumen i magen (stenose) og blødning. De viktigste faktorene i vellykket behandling av denne kreften er tidlig diagnose, bestemmelse av graden, strålebehandling og kjemoterapi etter kirurgi, og gir en positiv prognose hos pasienter.

levealder

Spørsmålet om hvor mye de lever med magekreft, om det er noen mening i operasjonen, utvilsomt bekymrer mange. For å forutsi resultatene av terapi i onkologi, brukes begrepet "fem års overlevelsesrate", som forutsetter at dersom en pasient lever i 5 år etter behandlingen, anses han å være helt sunn. Hvis sykdommen ble oppdaget for sent, og resultatet er allerede forhåndsbestemt, bør pasienten føle omsorg og deltakelse av slektninger og venner, og sikre en anstendig livskvalitet til døden oppstår.

Den totale overlevelsen for magekreft etter operasjon er ca 20% av alle pasientene.

Denne lave frekvensen er begrunnet ved oppdagelsen av sykdommen i senere stadier. Imidlertid er hvert enkelt tilfelle individuelt, og overlevelsesgraden til en bestemt pasient og hans forventede levetid etter operasjonen kan ikke overholde generell statistikk.

I land med høy grad av medisinsk behandling oppdages kreft på et tidlig stadium, og derfor ser dødelighetsstatistikken og et positivt utsiktsperspektiv ut optimistisk. Så med betingelsen for tidlig diagnose er fem års overlevelse for magekreft i Japan ca 80-90%.

  • Fase 0, oppdaget på et tidlig stadium, etter riktig behandling og med riktig ernæring, bør være fullstendig helbredet;
  • Fase I er oppdaget hos 10-20% av pasientene, med en femårs overlevelse på 60-80%;
  • Grad II-III av sykdommen, der regionale lymfeknuter er berørt, kreft er diagnostisert hos en tredjedel av pasientene, overlevelse er 15-50%;
  • Stage IV sykdom med metastaser i organene er bestemt hos halvparten av de syke, med en femårs overlevelse på ikke mer enn 5-7%.

I tillegg til graden av forsømmelse av sykdommen, faktorer som:

  1. Tumorens natur
  2. Tilstanden til pasienten og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
  3. Behandlingen før og etter operasjonen.

Positiv prognose hos pasienter med gastrisk onkologi er primært bestemt av muligheten for en radikal operasjon, og bare en liten andel av ikke-opererte pasienter lever over 5 år. Den fjerne spredning av metastaser reduserer også pasientens forventede levetid. I en slik situasjon lagrer ikke operasjonen enda - døden oppstår på mindre enn 2 år.

Årsaker til kreft

Kreft oppstår fra genetisk fremmede tumorceller med tegn på aggresjon, som er preget av:

  • rask vekst med evnen til å dele hvert 30. minutt;
  • spiring i vev, etterfulgt av deres ødeleggelse;
  • metastase, hvor celler sprer seg gjennom lymfatiske og blodkar til andre organer, hvoretter en sekundær neoplasm vokser;
  • økt vaskularisering eller frigivelse av spesifikke stoffer som stimulerer veksten av blodårene, noe som medfører økning i blodstrøm og næring til neoplasma med samtidig "stjele" nærliggende friske vev;
  • toksindannelse eller forgiftning av hele organismen av giftstoffer som utløses av en ondartet svulst, som fører til fullstendig utmattelse.
  • virus som er i stand til å endre cellegenomet (papillomavirus, Epstein-Barr-virus);
  • transport av Helicobacter pylori;
  • kjemikalier-karsinogener som selektivt virker og endrer celle DNA;
  • feil diett med systematisk overdreven bruk av krydret, stekt mat, irriterende mageslimhinnen;
  • ioniserende stråling som endrer cellens genom (stråling, røntgenstråler);
  • tjære og nikotin, som er sterke kreftfremkallende stoffer;
  • immunsvikt;
  • genetisk predisposisjon.

I tillegg til de ovennevnte årsakene til dannelsen av tumorceller i magen, er det noen sykdommer som kan provosere utviklingen av kreft, inkludert:

  1. Kronisk atrofisk gastritt;
  2. Erosjon eller magesår
  3. polypper;
  4. Duodenogastrisk refluks.

Typer onkologiske sykdommer

Klassifisering av maligne svulster i magen utføres i henhold til følgende kriterier:

  • histologisk type svulstceller;
  • klinisk stadium
  • type svulstvekst.


I henhold til den histologiske typen celler, utmerker seg følgende typer gastrisk kreft:

  • ring-celle karsinom dannet fra mucus-produserende bobler celler;
  • squamous celle karsinom som skyldes degenerering av epitelceller i magen;
  • adenokarcinom, som utvikler seg fra de sekretoriske celler i organets slimhinne
  • kjertelkreft som skyldes transformasjonen av kjertelceller;
  • utifferentiert kreft, som er en svulst som utvikler seg fra umodne, ikke-differensierte celler i mageslimhinnen.

Utifferentiert kreft har en rask vekst, tilstedeværelsen av metastaser og den mest uttalt malignitet og fører ofte til et så trist utfall som pasientens død.

  1. Intestinal type, hvor cellene er sammenkoblet, og svulsten vokser sakte i organhulen (kjertelkreft, adenokarcinom);
  2. Diffus type, kjennetegnet ved at tumorceller ikke er sammenkoblet, og selve neoplasmaen ikke stikker ut i hulrommet (utifferentiert kreft).

Avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen, kan man skille fem kliniske stadier av gastrisk kreft, nemlig:

  • Fase 0 - svulsten har en liten størrelse, ikke kjellermembranen sprer seg og ikke har metastaser; dets fjerning på et tidlig stadium gir en positiv prognose i kreftbehandling;
  • Fase I - en neoplasma som ikke går utover grensene til magen, kan lymfeknuter inneholde tumorceller;
  • Trinn II - tumoren vokser gjennom det muskulære laget av organveggen og er tilstede i flere lymfeknuter; prognosen er imidlertid mindre gunstig, neoplasmfjerning og kjemoterapi kreves;
  • Trinn III - En neoplasm vokser gjennom alle veggene, og cellene finnes i 6-7 lymfeknuter og i bindevevet rundt magen.
  • Stage IV - en ugjennomtrengelig svulst, hvis fjerning ikke lenger er mulig, påvirker flertallet av lymfeknuter, og gir metastaser til organer som spiserør, bukspyttkjertel og lever. prognosen er ekstremt ugunstig, smertebehandling utføres.

Tegn på magekreft

Etter å ha hørt den forferdelige diagnosen "magekreft", spør folk seg selv: "Hvor lenge bor de med denne sykdommen?" Prognosen avhenger ikke bare av den fysiske tilstanden til personen, men også på graden av forsømmelse av den ondartede patologien. For ikke å miste verdifull tid, bør man ikke gå glipp av symptomene og tegnene som indikerer mulig utvikling av patologi.

  1. kvalme;
  2. Langvarig halsbrann;
  3. Følelse av fylde etter å ha spist
  4. Redusert appetitt og progressivt vekttap;
  5. Apati og depresjon
  6. Søvnforstyrrelser;
  7. Pallor i huden.

Og selv om disse symptomene ikke er spesifikke, når de ser ut, er det nødvendig å besøke en lege og gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Tidlig gjenkjenning av kreft vil gi en sjanse for en sikker prognose.

Ved senere stadier av sykdommen indikerer symptomer som:

  • anemi,
  • progressivt vekttap;
  • kronisk magesmerter, blir mer intens og uutholdelig, utstråler til nedre rygg og tilbake;
  • vedvarende kvalme og oppkast uten lindring;
  • gastrointestinal blødning;
  • svakhet;
  • blek slim og hud;
  • dyspepsi.

Diagnose av sykdommen

Symptomer på ondartet sykdom bør være en motiverende faktor for et besøk til legen. I dag er en rekke instrumentelle og laboratoriemetoder vellykket brukt i onkologi, som gjør det mulig å oppdage en sykdom og dens grad.

  1. fibrogastroduodenoscopy;
  2. Biopsi av det berørte vevet med ytterligere histologisk undersøkelse;
  3. MR og beregnet tomografi i fordøyelseskanalen;
  4. Ultralyd i leveren og mageorganene;
  5. Gastrointestinale svulstmarkører med bestemmelse av CEA (kreft-embryonalt antigen).

Terapi metoder

Spørsmålet "Hvor lenge kan du leve etter operasjon for magekreft?" Kan ikke besvares entydig.

Behandling av sykdommen og en positiv prognose avhenger av scenen i den patologiske prosessen:

  • på stadium 0 og jeg kan organbesparende operasjoner utføres med fjerning av neoplasma etterfulgt av kjemoterapi;
  • Trinn II involverer operasjonen for å delvis fjerne organet og lymfeknuter ved bruk av så langt kjemoterapi;
  • i de siste stadiene III og IV er det ingen hensiktsmessighet i å utføre operasjonen; tiltak blir tatt for å bedøve og fjerne toksiner fra kroppen til pasienten dør.

For at en person ikke skal bli plaget med spørsmålet om hvordan man skal håndtere magekreft og hvor lenge de lever etter behandlingen, er det nødvendig å nøye vurdere helsen. For å forhindre utbrudd og utvikling av kreft, er rettidig behandling av akutte, kroniske og forkjølsomme sykdommer, å slutte å røyke og alkohol, og et riktig balansert kosthold nødvendig.

Magekreft - Overlevelsesforutsetninger

Incidens prognose

Hva er forekomsten av gastrisk kreft i forskjellige land, vi kan lære av følgende data: I USA registreres 24.000 nye sykdomsfall årlig, den primære diagnosen er "gastrisk kreft", i Russland er det 48.200 pasienter diagnostisert. Forekomsten av gastrisk kreft i Japan er 77,9 per 100 000 befolkning blant menn og 33,3 blant kvinner.

I Russland er forekomsten av den mannlige delen av befolkningen nesten 2 ganger høyere enn kvinners og 32,8 per 100 000. For kvinner er det 19,6. Ifølge statistikk er den høyeste forekomsten av magekreft notert i Novgorod-regionen og Republikken Tuva, og den laveste - i Magadan-regionen, regionene i Nordkaukasus og Chukotka-autonome regionen i Russland. I Moskva i 2011 ble 2972 ​​nye tilfeller av gastrisk kreft identifisert.

I Russland, totalt antall personer som har kreft i magen, økte med 30% fra 1970 til 2013 og utgjorde 102798 personer. Imidlertid viser disse tallene ikke en økning i forekomsten, siden i løpet av denne perioden har antall pasienter som døde av denne sykdommen, redusert. Dødeligheten for den angitte tidsperioden var 12,2% blant menn og 10% blant kvinner.

I andre land i europeiske land er dødelighetskurven for maligne svulster i magen for menn og kvinner i forskjellige aldre det samme. Likevel er dødeligheten fra magekreft i Russland en av de høyeste i verden. Russland rangerer andre i dødelighet blant 45 land av myrra blant menn og 3. i strukturen av kvinnelig dødelighet.

Betydelig økt dødeligheten av russerne fra magekreft i første år av livet etter den første diagnosen. Dette skyldes det faktum at mage kreft stadium 4, prognosen som er for pessimistisk, begynte å dukke opp oftere. Den største mengden mage kreft (50%) av første fase er oppdaget i Japan, i andre land er dette tallet ikke høyere enn 21%. Suksessen til japanske onkologer for å identifisere tidlige former for gastrisk kreft skyldes det faktum at landet har innført en massescreening av befolkningen i samsvar med programmet for å bekjempe kreft.

I Europa de siste årene har det vært en tendens til en økning (med 30%) i strukturen av den onkologiske morbiditeten til mage kreft i kardioøsofagaldelen av organet. I Japan er den dominerende stillingen opptatt av magekreft i mage, som detekteres i 71% av tilfellene. Det antas at forekomsten av magekreft i magesammensetningen er forbundet med Helycobacter Pylori, og ikke-radikale ordninger for gastrisk rehabilitering forårsaker overføring av mikroorganismer til organets distale deler.

Prognose avhengig av etiologiske faktorer

Egenheter av nasjonalt kjøkken påvirker direkte prognosen for magekreft. Så spiser russerne en stor mengde komplekse karbohydrater i form av brød, poteter og melprodukter, japansk og asiatisk ris, hvor innholdet av vitamin "C" er redusert, og lite frukt. Dette øker risikoen for magekreft i asiatiske land med 20%. Men statsborgere i Russland føder en stor mengde syltetøy, syltetøy, fettfri mat, noe som dermed øker risikoen for magekreft med 15%.

En av hovedgrunnene til utviklingen av magekreft i Korea er anerkjent som nasjonalrettkimcha, hvilket forbruk med 50% øker risikoen for å utvikle svulster i magen. Bruken av en stor mengde saltte av innbyggere i Nord-Pakistan i 35% av tilfellene er anerkjent som årsak til onkopatologi i magen. Når du spiser store mengder animalsk fett, øker risikoen for gastrisk kreft med 2,5 ganger.

15% økning i risikoen for hjerte gastrisk kreft hos menn, bruk av sterke alkoholholdige drikker. Røyking hos 43% av pasientene fører til utvikling av svulster i magen. Det er også etablert en direkte korrelasjon mellom hyppighet av magekreft og nivået av molybden, kobber og kobolt i jorda. Samtidig har sink og mangan motsatt effekt.

Den relative risikoen for denne patologien øker med 3-4 ganger hos personer som har ammet i mindre enn ett år. Nitrit og nitrater har kreftfremkallende effekt. Funnet at en dramatisk endring i kulinariske vaner kan føre til en reduksjon av forekomsten av gastrisk kreft. For eksempel merker amerikanske forskere at forekomsten av ondartede svulster i magen minker med 30% i 2 generasjon innvandrere fra Japan til USA. Protektor effekt i 47% av mennesker har grønn te, polyfenoler som hemmer syntesen av interleukin-8.

Forekomsten av gastrisk kreft påvirkes direkte av en smittsom faktor. Dermed er den relative risikoen for malignitet i nærvær av Helicobacter Pylori 2,5. Denne bakterieeksperten fra International Agency for Study of Cancer klassifisert som et kreftfremkallende stoff i den første ordren. I gastrisk kreft viste 90% av tilfellene Epstein-Barr-virus. Det faktum at det er årsaken til malignitet, er bevist av resultatene av studiet av EBV-tumormarkører, som er funnet i 81% -90% av atypiske magesvulceller. EBV er den tilknyttede typen kreft hos dette orgel i 7% av japanske innbyggere, mens i Russland er denne indikatoren 9%, og i USA - 17%.

Noen genetiske faktorer påvirker forekomsten av gastrisk kreft. Så sannsynligheten for å bli syk med denne kreftpatologien hos mennesker med A (II) blodgruppe er høyere enn hos mennesker med annet blod. Prognosen for morbiditet påvirkes også av E-cadherin-genet (CDH-1), som oppdages hos 15% av pasientene. Også endringer i uttrykket av gener som p53 (i 40% tilfeller), k - ras (i 10%) og c - erb B2 - ved 20%.

Bakgrunn og noen forkjølsomme sykdommer i magen er identifisert. Disse inkluderer:

kronisk atrofisk hyperplastisk gastritis (35%);

pernistisk anemi (10%);

hyperplastisk gigantisk gastrisk gastritt (23%);

adenomatøse polypper (53%);

Menetries sykdom (hypertrofisk gastropati) - i 10% av tilfellene.

Prognosen avhenger av symptomene på sykdommen

Det kliniske bildet av gastrisk kreft inneholder ikke patognomoniske symptomer, men syndromet av "små tegn" kan indikere tilstedeværelsen av en ondartet neoplasm i sine tidlige stadier. Tegn på tidlig mage kreft er:

umotivert svakhet (hos 70% av pasientene);

økt tretthet (90%);

aversjon mot kjøttmat (45%);

progressivt vekttap (51%);

magesmerter (67%).

Tegn på forsømmelse av sykdommen er synlige metastaser, som inkluderer:

Virchow metastase til venstre supraklavicular lymfeknute (56%);

Schnitzler metastase i paracellulært vev; (31%);

Krukenberg metastase i eggstokken hos kvinner (21%);

Irsk metastase til aksillær lymfeknute (35%);

metastase av søster Josephine i navlen (12%).

Hvis du mistenker kreft i magen, viser slike studier:

esophagogastroduodenoscopy med biopsi er informativ hos 89% av pasientene;

Røntgen av magen i 25% av tilfellene avslører ikke de tidlige stadiene av neoprosessen;

Beregnet tomografi utføres for å detektere metastaser;

laparoskopi er indisert hos 100% av pasientene med mistanke om fjernt metastaser;

Identifikasjon av tumormarkører i 97% av tilfellene gjør det mulig å mistenke tilstedeværelsen av en første fase av en ondartet neoplasma.

Den viktigste behandlingen for mage kreft er kirurgi. I Japan, med tidlig kreft i 90% av tilfellene, utføres endoskopisk mukosal reseksjon i mer enn 10 år - endoskopisk mukosal reseksjon. Radikal kirurgi for mage kreft utføres hos 70% av pasientene. Det innebærer fjerning av et organ eller en del av det i sunt vev. Også fjernet det store og små omentum, regionale lymfatiske apparatet.

Hvis det er umulig å utføre en radikal operasjon, gjelder det palliative alternativet: påføring av en gastroenteroanastomose. Det lindrer pasienten fra smertefulle sykdommer som er forbundet med nedsatt patency i magen. Intoxicering av kroppen reduseres også, og risikoen for blødning fra svulsten, der vevet bryter ned, reduseres.

Siden gastrisk kreft er kategorisert som lavt radiosensitive tumorer, brukes strålebehandling for behandling av pasienter i 12% tilfeller for å lindre tilstanden til pasienter med avanserte sykdomsformer. Sjansene for liv for pasienter som har kreft i magen, varierer avhengig av histologisk type svulst. Så, hos pasienter som har blitt diagnostisert med "ringformet magekreft", er prognosen skuffende, siden denne form for kreft har en tendens til å være aggressiv i løpet av den patologiske prosessen.

Overlevelse avhengig av scenen av sykdommen

Dessverre, på diagnosetidspunktet, har de fleste pasientene en utbredt prosess, så den overordnede femårsoverlevelsesraten er 15% og 11% av pasientene overlever i ti år. Denne tallet er betydelig høyere hos unge mennesker og varierer fra 16% til 22%. Etter 70 år har 5% -12% av individer sjansen til å overleve.

Fem års overlevelse i første fase av mage kreft er 80%. Dessverre er det diagnostisert i 1 av 100 tilfeller. Ved en primærdiagnose oppdages fase 2 gastrisk kreft hos 6% av pasientene. De har en femårig overlevelse på 56%.

Den tredje fasen av gastrisk kreft er diagnostisert hos 1 pasient ut av 7. Overlevelse av pasienter som lider av magekreftstadiet 3a, femårs overlevelse er 38%. I fase 3b av sykdomsstadiet er femårsoverlevelsesraten lavere - 15%.

80% av pasientene får en primærdiagnose av stadium 4 i mage kreft. Overlevelsesprognosen er enda verre her. Eksperter mener at pasienten er veldig heldig hvis han er i live i 2 år fra det tidspunkt sykdommen oppdages. Femårs overlevelse av pasienter i denne gruppen overstiger ikke 5%.

Og hva er prognosen for overlevelse av pasienter som opererer på mage kreft? Dessverre er bare 40% av pasientene diagnostisert med gastrisk kreft underlagt kirurgisk inngrep. Operasjon i de fleste tilfeller er bare en metode for valg. Etter operasjonen overgår fem års overlevelse ikke 12%. Det kan overstige 70% ved oppdagelse av overfladiske neoplasmer. I nærvær av magesår er overlevelsesprognosen i området fra 30% til 50%.

Forutsigelsen av kvalitet og lang levetid avhenger av om sykdommen oppdages i tide. Overlevelse av pasienter med tidlige stadier av den patologiske prosessen er høyere enn med avanserte former for kreft.

Klassifisering av mage kreft i faser, spådommer for livet

Magekreft er en ondartet tumor som utvikler seg fra epitelceller i slimhinnen i et organ. Den dannes som et resultat av ukontrollert deling av celler hvis DNA har gjennomgått mutasjoner.

Adenokarcinom er en av de vanligste kreftene i den moderne verden, sammen med kreft i lungene, brystene, tarmen og prostata. Til tross for at det er en jevn nedadgående trend i sykdomshyppigheten, er det ca 1 million tilfeller av denne alvorlige sykdommen i verden hvert år.

I Russland er maligne svulster i magen på andre plass i strukturen av kreft dødelighet, noe som gir lungekreft hos menn og brystkreft hos kvinner. Registrer årlig opptil 38 tusen nye tilfeller av sykdommen.

Årsaker til sykdommen hos kvinner og menn

Den eksakte årsaken til kreft er ikke etablert. I dag er mutasjonsteorien om kreftutvikling tatt som grunnlag i den vitenskapelige verden: som et resultat av en rekke eksterne og interne faktorer oppstår en genetisk svikt i en sunn celle, og den resulterende celle-mutanten begynner å splitte ukontrollert.

Grunnlaget for den patologiske prosessen er immunsystemets svikt, på grunn av hvilken de forandrede cellene ikke fjernes fra kroppen og begynner å formere kraftig, danner en tumor.

Magekreft, som andre typer kreftpatiologi, gjelder ikke for smittsomme sykdommer, og utgjør derfor ingen fare for andre.

Risikofaktorer (predisponerende faktorer):

  • Genetisk predisposisjon (historie av gastrisk kreft i nærmeste familie)
  • Bakgrunnsforekommende patologier i magen (peptisk sår, polyposis, hypertrophic og achilia gastritis)
  • Irrasjonell, uregelmessig og dårlig kvalitet med en overvekt av salt, fett, stekt, røkt, stivelsesholdig mat og mangel på grønnsaker, meieriprodukter og fullkornsprodukter
  • Ufordelaktig økologisk situasjon, dårlig drikkevann med høyt saltinnhold
  • Radioaktiv stråling
  • Arbeidsfare, ugunstige arbeidsforhold
  • Langvarig stress
  • Røyking, alkoholisme
  • Ukontrollert medisinering

Alle disse faktorene, spesielt med kumulative effekter, øker risikoen for sykdom.

Risiko for magekreft

Spesielle risikogrupper inkluderer:

  • personer med belastet arvelig historie
  • pasienter med kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritis, spesielt atrofisk, magesår, adenomatøse polypper, intestinal metaplasia, baretta esophagus).

Slike pasienter bør gjennomgå regelmessig gastroskopisk undersøkelse med obligatorisk histologi av patologiske områder (minst 1 gang per år).

Mann er mer sannsynlig enn kvinner for å utvikle sykdommen. Blant den mannlige befolkningen oppstår sykdommen 1,7 ganger oftere. Den pålitelige grunnen til dette er ikke kjent, men det antas at utbredelsen av dårlige vaner blant menn fører til økt sykdomsrisiko.

Arv som en risikofaktor

Det er ikke selve sykdommen som arves av arv, men en predisposisjon til den, forbundet med visse genmutasjoner som øker risikoen for å utvikle en onkologisk prosess.

Magekreft, som oppsto før 40 år (diffus kreft), er definitivt forbundet med genetiske mutasjoner og er arvelig. Sykdommen er aggressiv og utvikler seg raskt. Derfor bør det være obligatorisk å gjennomføre en genetisk analyse av sykdommen i nære slektninger.

I onkologi er det et prinsipp: Hvis noen i familien har blitt diagnostisert med kreft av lokalisering, bør slektninger nøye sjekke dette orgelet 10 år tidligere enn diagnosen av den syke ble etablert.

Aldersfunksjonene til sykdommen

Kreft kan utvikle seg absolutt i alle aldre, inkludert barn, men etter 50-55 år øker risikoen for ondartede svulster i magen betydelig. Toppfrekvensen er 65-75 år.

Klassifisering av mage kreft i faser:

  • Nul stadium (forløper) - svulsten har ennå ikke dannet seg, men cellene har allerede gjennomgått mutasjoner. Kliniske manifestasjoner er fraværende, derfor er deteksjonen av sykdommen på dette stadiet en sjeldenhet.
  • Fase 1 - En svulst er dannet i slimhinnen eller submukosalaget, dets størrelse er liten - opptil 2 cm, er det mulig å trenge inn i 12 lymfeknuter. Regionale metastaser er fraværende. På dette stadiet oppdages sykdommen ekstremt sjelden, siden symptomene er praktisk fraværende eller ikke-spesifikke: svakhet, tretthet, dyspepsi, som pasienter ikke legger stor vekt på.
  • Trinn 2 - svulsten trer inn i muskelveggveggen, påvirker de regionale lymfeknuter. Det er ingen fjerne metastaser. Symptomatologi er også mild og skyldes en feil i ernæring: kvalme, oppkast og tyngde i magen. En følelse av ubehag og årsakssvikt er økende.
  • Trinn 3 - svulsten vokser inn i alle lagene i mageveggene, påvirker regionale og fjerne lymfeknuter. Pasienten blir forstyrret av smerter av varierende alvorlighetsgrad, kvalmeanfall blir hyppigere, oppkast fremkommer ved blanding av blod eller "kaffegrunn", et brudd på svelgdysen (dysfagi), blekkstoler (melena) observeres. Svakhet øker, pasienten mister vekt raskt, mister appetitten.
  • Fase 4 - tumoren vokser raskt, kreftceller spres gjennom hele kroppen, lymfeknuter påvirkes, det er flere metastaser i fjerne organer (lunger, lever, eggstokkene, hjernen). Symptomer blir uttalt. Smerten blir verre. Gastrointestinal blødning vises, noe som ofte krever akutt kirurgisk inngrep. Tarmobstruksjon kan utvikle seg. Symptomene på forgiftning øker. Cachexia (utmattelse) utvikler seg.

TNM klassifisering

Ofte brukes TNM-systemet (tumor-node заболевания metastasis) til å klassifisere sykdommen.

  • T - størrelsen og utbredelsen av hovedtumoren;
  • N er graden av skade på lymfesystemet;
  • M - forekomsten av metastaser.

T 1 - svulsten vokser i slimhinnen og submukosalaget

T 2 - svulsten sprer seg til det muskuløse og subserøse laget

T 3 - spiring i den underliggende (overflate) membranen i magen, uten invasjon i tilstøtende strukturer

T 4 - full spiring i magesekkets skall og spredt til nabostrukturer (milt, lever, membran, bukspyttkjertel, nyre, retroperitoneal plass)

N 0 - tegn på skade på regionale noder er fraværende

N 1 - metastaser finnes i 1-2 regionale lymfeknuter

N 2 - metastaser i 3-6 lymfeknuter

N 3 - metastaser i mer enn 7 lymfeknuter

M 0 - ingen metastaser i fjerne organer

M 1 - metastaser i fjerne organer er bestemt

Forventet levetid for magekreft

En ondartet svulst utvikler seg over tid uten å vise seg selv. Fra øyeblikket av den patologiske prosessen til utseendet til de første symptomene, kan mer enn 10 år passere.

Suksess i behandlingen oppnås bare som et resultat av rettidig diagnose. Den enkelte biologi av svulsten er forskjellig i hvert enkelt tilfelle, derfor kan det kun trekkes konklusjoner om sin ytterligere effektivitet ved først å starte behandlingen.

Det er svært viktig å oppnå kontroll over sykdommen. Selv med avanserte former av sykdommen, ved bruk av moderne behandlingsmetoder, kan du få en stabil remisjon, og dermed forlenge livet betydelig og forbedre kvaliteten.

Prognosen for sykdommen er alvorlig og avhenger av mange faktorer. Det er gjennomsnittlig statistikk for forventet levealder, avhengig av sykdomsstadiet:

  • Fase 1 - mer enn 80% av pasientene er kurert, tilbake til det normale livet;
  • Fase 2 - Langvarig remisjon oppnås i 60-70% av tilfellene;
  • Trinn 3 - fem års overlevelsesrate på mindre enn 40%;
  • Fase 4 - fem års overlevelsesrate på mindre enn 10%.

Når den vokser, trer tumor inn i det lymfatiske apparatet i magen og blodkarene, begynner å spre seg i form av metastaser. I metastatisk prosessen er kreft det vanskeligste å behandle.

Femårsoverlevelse oppnås i 20-50% av tilfellene og avhenger av omfanget av prosessen, følsomheten til svulsten til terapi, alder og generell tilstand hos pasienten.

Døden oppstår fra alvorlig kreftforgiftning, som er ledsaget av ekstrem uttømming av kroppen (kakeksi) og av komplikasjoner (kraftig gastrointestinal blødning, peritonitt, infeksjoner).

Psykologiske aspekter av sykdommen

Nylig har det vært mye oppmerksomhet til de psykologiske forutsetningene for utvikling av onkologiske sykdommer (psykosomatiske). Ifølge vitenskapelig forskning fører undertrykt fornærmelser, sinne, konflikter, fiendtlighet mot seg selv og til verden, og negative følelser som ødelegger kroppen fra innsiden, til en økt sykdomsrisiko.

De fleste leger er enige om at det er nødvendig å behandle ikke bare kroppen, men også sjelen. Psykologisk humør og mental tilstand hos pasienten, har stor innvirkning på sykdomsforløpet og resultatet.

Derfor er det svært viktig for en pasient med en ondartet neoplasma for å støtte slektninger og sin egen tro på å lykkes med å bli kvitt sykdommen.

Hvor mange lever etter operasjon for mage kreft stadium 3

Grad 3 kreft er en avansert form for kreft i hovedorganet i menneskets fordøyelsessystem. Det er vanskelig å gjette grunnen til at en person måtte leve med en så alvorlig sykdom, og å utholde de smertefulle symptomene på tilstedeværelsen av en neoplasm uten å umiddelbart søke profesjonell hjelp fra fagfolk.

I de fleste tilfeller er sen diagnostikk av magekreft, som allerede har gått til den tredje fasen av utviklingen, forårsaket av at pasienter forvirrer tegn på onkologi med banale inflammatoriske prosesser eller forverring av et sår. Etter at diagnosen er gjort: magekreft er fase 3, er pasienten planlagt å gjennomgå en full undersøkelse av magen, testene tas, og hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, blir det forberedt til kirurgi.

Pasientens videre liv avhenger av hvor mye svulsten har vokst inn i magen i magen, og om det er metastaser i naboorganer. I de fleste tilfeller er metastatisk prosess allerede tilstede på kreftstadiet 3, når en ondartet svulst allerede har rammet en betydelig del av magen, og de patogene cellene har penetrert kroppens friske vev. Det er tre nivåer av tumorutvikling ved 3 stadier av sykdommen, og kvalifiserer for typiske tegn, nemlig:

  • Den tredje fasen er type 3A. Svulsten sprer seg til muskelfibrene og påvirker ikke mindre enn syv lymfeknuter i bukhulen i nærheten av fordøyelseskanalen.
  • Den tredje fasen er type 3B. Det betyr at maligniteten har spiret gjennom den nærmeste veggen i magen, og de berørte lymfeknutene har praktisk talt opphørt å utføre sine funksjoner for lymfeutstrømning.
  • Den tredje fasen er type 3C. Siger at svulsten allerede utvikler seg ikke bare i magen, men har spredt seg langt utover veggene. Intra-abdominale lymfeknuter virker ikke, og pasienten har en uttalt hindring av mat fra magen til tarmene. Det er også et sterkt smertesyndrom.

Ved å bestemme type 3-stadiet av magekreft foreskriver onkologen den riktige behandlingen, og bestemmer seg for tidspunktet for operasjonen, samt på arten av operasjonen.

Forventet livslang prognose med stadium 3 gastrisk kreft etter operasjon

Mage kreft stadium 3 hvor mye lever etter operasjonen? Forventet levetid avhenger av omfanget av spredning av svulsten og prosessen med metastase av kreftceller. I tredje trinn blir det alltid utført kirurgi for å fjerne hele magen eller en del av det.

Hvis metastaser rammer de tilstøtende organene: bukspyttkjertelen, galleblæren, milten, tarmen, så fjernes disse organene. Den endelige avgjørelsen blir alltid tatt av kirurgen som utfører operasjonen. Deretter utnevnes en sjokkkurs av anticancer medisiner basert på kjemi.

Hvis pasienten i løpet av 5 år gjenopprettes gradvis, og manifestasjoner av sekundær tumorfokus ikke observeres, blir 50% av disse pasientene helt gjenopprettede og fortsetter å leve et mer eller mindre kjent liv, men med visse gastronomiske restriksjoner. I den resterende halvparten av pasientene med magekreft som har overvunnet femårsbarrieren, over tid etter operasjonen, avslører de ondartede svulster i andre deler av kroppen, som er konsekvenser av metastase som oppstod under magesekken.

Som regel skjer det på 6 - 8 år av et liv etter kirurgisk inngrep. Av ulike grunner aktiveres sovende kreftceller som sammen med blodet har kommet inn i et sunt organ.

Den beste effekten i kampen mot postoperative effekter i magekreft på 3 grader oppnås ved bruk av målrettede stoffer og cytostatika hos de behandlende leger. Og den første, andre, har i sine farmakologiske egenskaper en pekeffekt på kreftceller.

I motsetning til kjemoterapi, som ikke bare påvirker svulstroppen, men også kroppens friske celler, målrettede stoffer og cytostatika, påvirker det bare patogen cellemateriale. Bruken av disse stoffene øker pasientens sjanser til overlevelse betydelig. Målrettet terapi får bare fart i praktisk bruk, og moderne laboratorier rundt om i verden arbeider for å skape flere og flere nye og sofistikerte målrettede stoffer.

Disse legemidlene har en betydelig ulempe - dette er en stor kostnad, så ikke alle pasienter har råd til dem.

Dessverre, men ofte nok i nærvær av grad 3 magekreft, utfører legene kirurgi for å fjerne svulsten bare for å gjenopprette tålmodigheten til fordøyelseskanalen. Vi snakker om tilfeller der metastaser av kreftceller er for omfattende, og i tillegg til mageorganene er berørt, vil fjerningen av dette føre til pasientens død.

I dette tilfellet er operasjonen palliativ. Hensikten med holdingen er ikke en fullstendig kur for en pasient mot kreft, men bare den beste måten å lindre sin lidelse på, delvis gjenopprette fordøyelsessystemet og skape behagelige forhold før hans død. I nærvær av slike omstendigheter overstiger pasientens liv ikke 2,5 år. En sjeldenhet når en slik pasient lever til en treårsperiode etter operasjon for kreft i klasse 3 med en omfattende metastaseprosess.

Dermed kan klasse 3 gastrisk kreft klassifiseres som en kreft som er svært vanskelig å behandle. Mest av alt er aspektet av behandlingsprosessen komplisert av det faktum at den viktigste typen terapi, kirurgisk inngrep, blir praktisk talt irrelevant på dette stadiet.

Vellykket operasjon for delvis eller fullstendig reseksjon av mage og naboorganer er ikke en garanti for at sykdommen vil bli fullstendig beseiret. I de fleste tilfeller er dette bare ett av trinnene for å motvirke magesekken. Ikke mange pasienter er i stand til å motstå en så lang og vanskelig behandling, som ikke bare inkluderer kirurgi, men også alvorlig kjemoterapi.

De første tegn og symptomer på gastrisk kreft - hvordan gjenkjenne gastrisk kreft i tide?

Suksessen med behandling av gastrisk kreft er i stor grad avhengig av hvor raskt sykdommen oppdages. Dessverre, i Russland i de fleste tilfeller (mer enn 70%), er onkopatologi i magen diagnostisert bare i et sent stadium av sykdommen. Tidlige lokale og generelle symptomer kan bidra til å gjenkjenne sykdommen i tide.

Tidlige tegn på magekreft - hvordan manifesterer onkologi i magen ved sykdommens begynnelse?

Magekreft, som hvilken som helst onkopatologi, er i tidlige stadier uspesifikk og usystematisk. De vanlige symptomene på mage kreft er forbundet med effekten av prosessen på hele kroppen, inkludert sentralnervesystemet.

Tidlige vanlige tegn på kreft:

  1. Konstant tretthet
  2. Apati.
  3. Tretthet.
  4. Jernmangel anemi.
  5. Vektreduksjon.

Pasienten selv ignorerer ofte slike tegn, tar for manifestasjoner av andre kroniske sykdommer eller sesongmessig forverring av helsen. I tilfelle en pasient søker medisinsk hjelp, kan slike klager føre til at legen mistenker kreft, men ikke spesifikt magekreft.

Lokale symptomer på mage kreft - ikke gå glipp av onkologi!

Lokale tegn på mage kreft er forbundet med et brudd på mage-tarmkanalen.

De første manifestasjonene av slik dysfunksjon kombineres i et syndrom med mindre tegn på mage kreft. Tilstedeværelsen av dette syndromet krever en umiddelbar undersøkelse av pasienten.

Syndrom av små tegn på gastrisk kreft kombinerer:

  1. Langvarig ubehag, epigastrisk smerte.
  2. Flatulens etter å ha spist.
  3. Redusert appetitt, ledsaget av vekttap.
  4. Endre smakpreferanser.
  5. Kvalme.
  6. Oppkast (spesielt med spor av blod).
  7. Siklende.
  8. Halsbrann.

Tumorvekst er ledsaget av økte lokale tegn på magesår. Lokalisering av kreft påvirker klinisk bilde av sykdommen.

Hvis hjerteseksjonen i magen er involvert i onkologisk prosess, så kan det lokalt manifestere seg:

I tilfelle kreften er lokalisert i magesekken, kan lokale symptomer omfatte:

  1. Sværhet i magen etter å ha spist.
  2. Burp luft med en ubehagelig lukt.

Svært ofte foregår andre kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert atrofisk gastritt, magepolyper, magesår og hypertrofisk gastritt før magekreft.

I dette tilfellet eksisterer klager fra mage-tarmkanalen hos en pasient i lang tid. Forekomsten av en onkologisk prosess kan skyldes endring i arten av klager.

For eksempel, hvis en pasient tidligere ble forstyrret av gjentatt ubehag etter et brudd på kostholdet, da med utvikling av kreft, blir smerten permanent og er ikke avhengig av mat. I tillegg slutter konvensjonelle medisiner å ha en positiv effekt på helsen, og symptomene blir etter hvert mer uttalt.

Legerprognoser

Prognosen for liv med magekreft er fortsatt ganske ugunstig.

Bare 8-15% av pasientene lever mer enn 5 år etter at en svulst er oppdaget.

Prognosen av sykdommen påvirkes av følgende faktorer:

  1. Stage av prosessen på det tidspunktet for deteksjon.
  2. Muligheten for radikal behandling.
  3. Lokalisering av mage kreft.
  4. Histologisk form for kreft.
  5. Makroskopisk form for tumorvekst.
  6. Kjønn og alder av pasienten.

Stage av prosessen på det tidspunktet for deteksjon

Tidlige stadier av kreft er enklere å behandle, men mindre vanlig diagnostisert. Det er kjent at i Russland begynner kun en liten del (10-15%) av pasientene på 0-1-kreftstadiet, og mer enn 70% på stadium III og IV.

I en rekke land finnes det programmer for tidlig påvisning av gastrisk onkopatologi. De beste resultatene i denne retningen er demonstrert av Japan. For tiden diagnostiseres opptil 60% av alle tilfeller av gastrisk kreft i dette landet i de tidlige stadier.

Følgelig er den femårige overlevelse av pasienter med magekreft i Russland opp til 12%, og i Japan - opptil 53%.

Prognosen for pasientens liv er direkte relatert til stadium (0-IV) av den onkologiske prosessen på tidspunktet for diagnosen.

  • Prognosen for tidlig påvisning av sykdommen (stadium 0-I) er mest gunstig - over 80-90% av pasientene overlever i mer enn 5 år.
  • Hvis diagnosen onkopatologi i magen er etablert i fase II, er overlevelse i mer enn 5 år bare mulig for 50% av pasientene.
  • I fase III kan bare fem til 40% av pasientene gå over femårsperioden etter at diagnosen er blitt etablert.
  • Magekreft diagnostisert i stadium IV er vanskelig å behandle. Bare 1-5% av pasientene lever mer enn 5 år etter påvisning av sykdommen.

Muligheten for radikal behandling

Prognosen for pasientens liv avhenger ikke bare på sykdomsstadiet, men også på muligheten for en radikal behandling. Hvis operasjonen ikke kan utføres på grunn av plasseringen av svulsten eller den generelle tilstanden til pasienten, er sjansene for å leve i flere år etter diagnosen av sykdommen praktisk talt null.

Etter palliativ laparotomi eller gastroenterostomi er gjennomsnittlig forventet levetid hos pasienter med gastrisk kreft 3-5 måneder etter ikke-radikal reseksjon - 7-11 måneder.

Lokalisering av mage kreft

Plasseringen av svulsten påvirker også prognosen av sykdommen. Ved lokalisering av magekreft i den nærmeste tredje delen av magen, er prognosen verre enn med andre former.

Den histologiske formen av rakakakzhe påvirker prognosen for pasientens liv. Dårlig differensierte svulster er utsatt for rask vekst og metastase, de er ikke veldig følsomme for behandling. Prognosen i dette tilfellet er ugunstig.

Dessverre er den vanligste formen for gastrisk kreft dårlig differensiert ring-ringcellet adenokarsinom, karakterisert ved en høy grad av malignitet.

Histologisk anses småcellet lungekreft i magen som den mest aggressive form for kreft.

Sykdommen går mindre gunstig når elementer av endokrin-celledifferensiering detekteres i tumorceller.

En gunstig form for gastrisk kreft anses å være en medulær kreft med lymfoid stroma.

Makroskopisk form for tumorvekst

For eksofytiske voksende svulster er prognosen gunstigere enn for endofytiske utviklingsvulster. Dette skyldes i stor grad vanskelighetene ved den radikale operasjonen, siden grensen til den onkologiske prosessen ikke er klart differensiert.

Kjønn og alder av pasienten

Unge pasienter tolererer lettere kirurgi og påfølgende kjemoterapi, men de er mer sannsynlig å ha aggressive svulster. Statistisk sett er den verste prognosen avhengig av alder bevist for pasienter eldre enn 70-80 år. Kvinner demonstrerer større overlevelse sammenlignet med menn.