728 x 90

enteritt

Fordøyelsessystemet har en lang og allsidig struktur. Mannen spiser daglig mat. Det må fordøyes, gi sine nyttige elementer, og restene - gå ut. Kroppen forlater ikke mat selv, skaper ikke reserver, fordi den trenger daglig nyankomne. Og så hele mitt liv. Ikke overraskende, alle led en gang i livet av en sykdom i fordøyelseskanalen. Om en slik sykdom, alt om enteritt, vil vi snakke i denne artikkelen på vospalenia.ru.

Hva er det - enteritt?

Hva er det - enteritt? Dette ordet kalles en sykdom når det oppstår betennelse i tynntarmens slimhinne, noe som manifesteres i hovedsymptomen - diaré. Denne sykdommen skader minst en gang hver person. Det ser ut både i barndommen og i alle andre alder. Men noen behandler ikke det, noe som provoserer et langvarig forløb av sykdommen.

Typer av enteritt

Enteritt har mange typer manifestasjon.

I følge strømningsmønstre:

  • Akutt - hvis du behandler en sykdom, så er det en rask gjenoppretting.
  • Kronisk - er en sekundær sykdom, fører til atrofi av slimhinnen og dens fullstendige dysfunksjon

Ifølge artenes plassering er delt:

  • Duodenitt - skade på tolvfingertarmen.
  • Ileitt - skade på ileum.
  • Jejunitt - skade på jejunum.
  • Total enteritt.

Innblanding av andre avdelinger i mage-tarmkanalen:

  • Gastroenteritt - betennelse i tynntarm sammen med mage.
  • Enterocolitis - betennelse i tynntarmen sammen med kolon (kolitt).
  • Gastroenterocolitis er en betennelse i tynntarmen sammen med tykk og mage.
  • Isolert enteritt.

Ifølge utviklingsmekanismen:

Av grunnlag for utvikling:

  • Parasitten.
  • Infeksiøs - viral, bakteriell, mikrobiell.
  • Mat.
  • Medisin (legemiddel).
  • Postoperativ.
  • Arvelig (patologisk).
  • Allergisk.
  • Giftig (stråling).
  • Alimentary - på grunn av overeating eller junk food.

I følge utviklingsprosessen:

  • Atrofisk med total eller fokal endringer.
  • Non-atrofisk.

I følge alvorlighetsgraden av sykdommen:

  • Easy.
  • Middels tung.
  • Tung med eller uten komplikasjoner.

Ved stadier av kronisk enteritt:

årsaker

Årsaken til enteritt er enten forekomsten av patologier direkte i tynntarmen (som gjør sykdommen primær), eller en annen sykdom som har gitt komplikasjoner (noe som gjør enteritt til en sekundær sykdom).

Årsaker til akutt enteritt er følgende faktorer:

  • Infeksjon med bakterier eller virus.
  • Skade av en allergisk reaksjon på mat eller narkotika.
  • Alkoholirritasjon.
  • Forgiftning giftige produkter.
  • Eksponering for kjemiske og skadelige stoffer.
  • Overdreven tilintetgjørelse med krydret, fett og andre matvarer.

Årsakene til kronisk enteritt er følgende faktorer:

  • Tap ormer.
  • Eksponering for nikotin eller alkohol.
  • Overdreven fortæring av grove, fete, krydrede matvarer.
  • Giardiasis.
  • Autoimmune sykdommer.
  • Kjemisk forgiftning, tungstoffer, strålingseksponering.
  • Overspising.
  • Arvelig patologi og predisposisjon.
  • Eksponering for enkelte stoffer.
  • Etter operasjon på tarmene.

Andre faktorer som utløser enteritt er:

  • Skader på mage og kirurgi.
  • Stillesittende bilde.
  • Sirkulasjonsforstyrrelser.
  • Nyresykdom.
  • Voksninger.
  • Leversykdommer: cholecystitis, cholangitis, hepatitt etc.
  • Pankreatitt.
gå opp

Symptomer og tegn på enteritt i tynntarmens slimhinne

La oss begynne å vurdere symptomene og tegnene på enteritt i tynntarmens slimhinne med det generelle bildet:

  • Forstyrrelse av avføring når trang til å avfeire umiddelbart etter å ha spist. Avføring blir grøtaktig, flytende, slimete, med biter av ufordøyd mat. Alt er ledsaget av økt hjertefrekvens, håndskjelving, senking av blodtrykk.
  • Oppblåsthet (flatulens) og rumpet i magen. Når flatulens oppstår smerte gjennom magen, som går etter utslipp av gasser.
  • Magesmerter, som ofte oppstår på grunn av inntak av mat.
  • Oppkast.
  • Periodisk temperaturstigning.
  • Anoresiya.
  • Tap av muskelton og styrke.
  • Laktoseintoleranse oppstår.
  • Senker blodsukkeret.
  • Osteoporose utvikler seg, det er kramper og smerter i musklene i lemmer, kropp og ansikt.
  • Redusert appetitt.
  • Mangel på hår og negler, tørr hud.
  • Redusert minne, døsighet, tretthet, forkjølelse i lemmer og krypende (før slutten), blødende tannkjøtt, tinning av tungen.
  • Svakhet, hyppig vannlating, blek hud.
  • Redusert libido. Hos menn blir utløsning akselerert og vannlating blir hyppigere. Hos kvinner er menstruasjonssyklusen forstyrret og ufruktbarhet utvikler seg.

Vurder symptomene på enteritt i henhold til formene i kurset:

  • Diaré.
  • Oppkast.
  • Pain.
  • Rumbling og oppblåsthet.
  • Høy til 39ºС temperatur.
  • Utilpasshet.
  • Nakenhetens nakenhet.
  • Smerter i hodet.
  • Tegn på dehydrering: anoreksi, tørr tunge, kramper.
  • Sjokk, koma.

Kronisk - vises neostro og varer i måneder:

  • Svake smerter
  • Diaré etter å ha spist mat.
  • Avføring ofte, vassen, gul med ufordøyd mat.
  • Rumbling og oppblåsthet.
  • Ubehag i prosessen med avføring, trykkreduksjon.
  • Utviklingen av osteoporose og anemi.
  • Nakedness av tungen med trykk på tennene.
  • Vitaminmangel.
  • Dystrofi av kroppen.
gå opp

Enteritt i et barn

Barnet kan ha enteritt på grunn av matforgiftning eller infeksjon med mat. Siden barn ofte trekker gjenstander og skitne ting i munnen, påvirker infeksjonen tynntarmen eller magen sammen med tarmene.

Enteritis hos voksne

Hos voksne utvikler enteritt ofte med samtidig betennelse i nærliggende GI-kanalen. Hos menn er dette ofte forbundet med dårlige vaner, arbeid i farlige næringer og feil meny. Hos kvinner forekommer det på grunn av forgiftning, samt permanent slanking, som tynner slimhinnene i mage-tarmkanalen.

diagnostikk

Diagnose av enteritt begynner med identifisering av symptomer som forstyrrer pasienten, og en generell undersøkelse, der gastroenterologen avslører de karakteristiske tegnene på sykdommen. I tillegg utføres tester og prosedyrer for å klargjøre diagnosen:

  • Røntgenundersøkelse med barium-suspensjon.
  • Coprogram (fecal undersøkelse).
  • Blodprøve
  • Endoskopi.
  • Ultralyd i leveren og bukspyttkjertelen.
  • Utelukkelse av tyrotoksikose, ulcerøs kolitt, Adisons sykdom.
  • Virologisk studie.
gå opp

behandling

Behandling av enteritt finner sted i to retninger: eliminering av grunnårsaken og symptomene. De fleste pasienter er innlagt på sykehus for å overvåke utviklingen av sykdommen under påvirkning av ulike manipulasjoner.

Som en førstehjelp vil en av adsorbenterne være egnet:

  1. Smecta.
  2. Aktivert karbon.
  3. Attapulgite.
  4. Bilignin.
  5. Polyphepan.

Hvordan behandle enteritt? En gastroenterolog foreskriver en rekke medisiner:

  • Antibiotika.
  • Natriumklorid og glukoseoppløsning.
  • Reopoliglyukin, gemodez.
  • Enzympreparater.
  • Sorbent medikamenter: smecta, ris vann, enterosgel.
  • Vitaminer.
  • Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ceftriaxon.
  • Loperamid og Imodium for å justere tarmmotilitet.
  • Astringent narkotika.
  • Probiotika og biologer: Laktobacterin, Bifidobacterin, Narine.
  • Metronidazol med gibliosis.
  • Albendazol, Mebendazol og Vermox for ascariasis.
  • Espumizan.
  • Fra folkemessige rettsmidler: avkok av dillfrø, kamilleblomster, calamus rhizomes, valerian, oregano.
  • Spasmolytika.
gå opp

diett

Ved behandling av enteritt legges det vekt på dietten, som pasienten overholder hjemme og i sykehusbehandling:

  • Drikker så mye væske som mulig som dehydrering oppstår. Dette gjøres hvert 15. minutt i små porsjoner.
  • Avslag på fast mat, meieriprodukter, friske grønnsaker og frukt, muffins, juice, brus og kalde drikker, sterke kjøttkraft, bønner, alkohol.
  • Bytt til bakte poteter, supper, kokte grønnsaker og frukt, hvit ris, brød, kokt eller dampet fisk og kjøtt, gelé, grøt, lite fettost, mykkokte egg.
  • Spise skjer i små porsjoner opptil 5 ganger om dagen.
  • Eventuelle retter må være pureed og kokt.
  • Unntaket er skarpt og fett.
gå opp

Livsprognose

Når enteritt hvor mange pasienter lever? Hvis sykdommen blir behandlet, er prognosen for pasientens liv gunstig. Sykdommen dreper ikke, med mindre pasienten nekter behandling eller behandler sykdommen dårlig. I dette tilfellet snakker vi om slimhinnens atrofi og fullstendig avvisning av tynntarmen fra fordøyelsessystemet. Dette fører til døden.

Andre komplikasjoner er:

  • Vaskulær insuffisiens.
  • Tarmens nekrose.
  • Intestinal blødning.
  • Perforering.
  • Skader på lever, nyrer, hjerte osv.

Enteritis: Symptomer og behandling hos voksne

Under enteritt forstår akutt eller kronisk inflammatorisk prosess i tynntarmen. Denne patologien fører til brudd på kroppens hovedfunksjoner - splitting og assimilering av nyttige stoffer. Denne sykdommen forårsaker en endring i strukturen av slimhinnen, noe som fremkaller problemer med utviklingen av tarmjuice og de beskyttende funksjonene til organveggen.

Essensen og typene av patologi

Så hva er enteritt? Under dette begrepet forstår den progressive betennelsen i tynntarmen. I noen tilfeller kan unormale endringer provosere utseende av erosjoner og den nekrotiske prosessen. Alt avhenger av utviklingsstadiet av patologien og årsaken til sykdommen.

Det er flere klassifikasjoner av dette bruddet - i henhold til kursets egenskaper, grad av tarmskader, årsaker til utvikling.

I medisin utmerker seg følgende typer patologi:

  • rotavirus;
  • granulomatøs;
  • parvovirus;
  • coronavirus.

Ikke alle disse artene truer mennesker.

Rotavirus enteritt er en smittsom patologi. Det er vanligvis diagnostisert hos barn under 3 år og eldre. Utviklingen av granulomatøs enteritt er karakteristisk utelukkende for husdyr. Hos mennesker er denne typen patologi kalt Crohns sykdom.

Follikulær enteritt er preget av å komme inn i tarmslimhinnen. Når den unormale prosessen utvikler seg, begynner tarmsekkene å festes. Som et resultat er det risiko for abscessdannelse.

Avhengig av arten av sykdomsforløpet er det 2 hovedformer av enteritt:

  1. Akutt - det er preget av uttalt symptomer. Vanligvis forekommer sykdommen hos små barn. Med rettidig og riktig behandling har en gunstig prognose.
  2. Kronisk - utvikler seg hvis du ikke behandler den akutte sykdomsformen. Slike enteritt hos voksne kan være et resultat av medfødte eller autoimmune patologier, lesjoner i fordøyelsessystemet.

Avhengig av lokaliseringen av den uregelmessige prosessen, er følgende typer patologi preget:

  • Ileitt - er en lesjon av ileum;
  • duodenitt - er preget av betennelse i tolvfingertarmen;
  • jejunitt - betennelse påvirker jejunum.

Utviklingen av refluks enterit er også mulig. Når denne sykdommen er observert betennelse i det endelige fragmentet av ileum. Denne tilstanden er forbundet med cecoileal reflux.

Ofte utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av andre inflammatoriske prosesser i fordøyelseskanaler. Med gastroenteritt, påvirkes mage og tynntarm. Når betennelse i tykktarmen og tynntarmen observeres utviklingen av kolitt og enteritt. Denne tilstanden kalles enterocolitt. Gastroenterokulitt er en betennelse i mage, tarm og tynntarm.

Med utseendet av patologi kan funksjonelle forstyrrelser i tarmens funksjon oppstå - endringer i fordøyelsen av mat, problemer med absorpsjon, ulike enteropatier. Med samtidig inflammatoriske lesjoner i tykktarmen hos mennesker, blir enteritt og kolitt diagnostisert.

Hver form for patologi har sin egen ICD 10 kode:

  1. Stråling ikke-smittsom enteritt er forbundet med stråling. I listen over ICD 10 er det oppført under koden K52.0.
  2. Den toksiske form for patologi er provosert ved forgiftning med mat og giftige stoffer. Den er kodet under koden K52.1.
  3. Allergiske og ernæringsmessige typer enteritt er forårsaket av bruk av visse produkter. De er kodet under nummeret K52.2.
  4. Andre ikke-smittsomme enteritt. Eosinofil enteritt kan tilskrives denne kategorien. I listen vises de under nummeret К52.8.

årsaker

Årsakene til utviklingen av patologi kan være forskjellige. Følgende faktorer kan føre til akutt enteritt:

  • Infeksjon med patogene mikroorganismer - salmonella, stafylokokker, cholera bacillus;
  • virusinfeksjon - enterovirus og rotavirus er farlige;
  • inntak av mat og narkotika allergener;
  • påvirkning av kjemiske elementer og tungmetaller;
  • forgiftning med giftige stoffer;
  • alkoholforbruk;
  • forstyrrelser i kostholdet - overdreven forbruk av fete, krydret, krydret mat.

Kronisk patologi kan utvikle seg av følgende grunner:

  • Orminfeksjon;
  • intestinal giardiasis;
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner - røyking, drikking;
  • feil diett
  • farlige arbeidsforhold;
  • tarmskader som følge av bruk av visse stoffer;
  • autoimmune patologier;
  • intestinal kirurgi;
  • medfødte former for enteropati og fermentopati.

Det er faktorer som øker risikoen for å utvikle enteritt betydelig. Disse inkluderer dårlige vaner, traumatiske skader på magen, vedheft i tarmene, nyreskader og sirkulasjonssystemet.

Klinisk bilde

Denne patologien er preget av et typisk klinisk bilde. Eksperter identifiserer følgende symptomer på enteritt:

  • Kvalme og oppkast;
  • løs avføring - tarmbevegelse skjer mer enn 10 ganger om dagen;
  • dehydrering;
  • flatulens;
  • smerte i navlen;
  • betydelig økning i temperaturen;
  • rus.

Følelsen av tørrhet er spesielt uttalt i vanskelige tilfeller av patologi. Denne lidelsen kan forårsake anfall og uttalt vekttap.

Merk. For den akutte form for patologi er utviklingen av takykardi og en sterk trykkfall opp til sjokkstatus karakteristisk. Tap av væske fører til fortykning av blodet, noe som kan føre til blodpropp i karene.

Kronisk sykdom gjentas periodisk. Vanligvis eksacerbasjoner er resultatet av et brudd på dietten med enteritt. I dette tilfellet vises følgende symptomer:

  • Fremveksten av trang til å tømme tarmen etter å ha spist - det er en flytende avføring med ufordøyd mat;
  • ubehag under avføring
  • konstant flatulens og rumpet i magen;
  • hevende ubehag i navlen;
  • utseendet på hvitaktig plakk på tungen;
  • vitamin mangel;
  • beinfraghet - på grunn av utvasking av kalsium;
  • svakhet og svimmelhet - disse tegn på enteritt er forbundet med mangel på jern.

Den kroniske form av patologien fører til en svekkelse av immunforsvaret, som forårsaker ulike sykdommer. Noen ganger er det et alvorlig vekttap, noe som fører til utvikling av dystrofi.

Diagnostiske metoder

Behandling av enteritt hos voksne er valgt individuelt avhengig av resultatene av medisinsk undersøkelse og klinisk bilde av patologien. En spesialist må tildele en rekke studier. Diagnose av enteritt inkluderer følgende prosedyrer:

  • Coprogram - analyse av avføring;
  • ultralyd;
  • fullføre blodtall
  • biokjemi;
  • X-stråler;
  • endoskopisk undersøkelse av tynntarmen.

behandling

Hvordan behandle patologien, må legen bestemme. Terapi bør rettes for å eliminere årsaken som forårsaket sykdommens utseende. Symptomatisk behandling av enteritt er også nødvendig, noe som bidrar til å lindre pasientens tilstand.

Viral enterittterapi

For å behandle enteritt, provosert av viruset, er det nødvendig i smittsomme sykdomsavdelingen. I enkle tilfeller kan terapi utføres hjemme. Sørg for å be om medisinsk hjelp i slike tilfeller:

  • Temperaturen øker opp til 38 grader;
  • frysninger;
  • kvalme og oppkast;
  • bevissthetstap
  • svarte avføring eller blodige urenheter mer enn 7 ganger om dagen;
  • intense magesmerter.

Førstehjelp for denne form for patologi er bruken av forskjellige sorbenter:

  1. Smecta - viser bruk av 3-4 poser per dag. Verktøyet er blandet med et glass vann.
  2. Aktivert karbon - det anbefales å drikke 10 tabletter per 1 kg vekt. Dette beløpet skal distribueres gjennom dagen.
  3. Attapulgitt - 4 tabletter er foreskrevet for voksne. Deretter påføres 2 tabletter etter hver avføring. Du kan ikke drikke mer enn 14 stykker hver dag. Legemidlet er forbudt å bruke mer enn 2 dager på rad.

Bakteriell enterittterapi

I dette tilfellet er behandlingsprinsippet det samme som i en virussykdom. Et unntak er behovet for antibiotika. Bakteriell enteritt kan behandles med disse stoffene:

  • metronidazol;
  • norfloxacin;
  • ofloksacin;
  • Ciprofloxacin.

Slike legemidler er kun foreskrevet av en lege. Selvbehandling i dette tilfellet er strengt forbudt.

Symptomatisk terapi

For å eliminere symptomene på patologi og å normalisere den generelle helsetilstanden, brukes medisinsk behandling og folkemidlene:

  1. For å bekjempe symptomene på flatulens kan du bruke Espumizan. Behandling av enteritt folkemidlene kan inkludere urte avkok - frø av dill, oregano, valerian, kamille.
  2. For å gjenopprette stolen med loperamid, enterofuril, iodium.
  3. For å takle tegn på beruselse kan du bruke Polyphepan, Filtrum, Enterosorb.
  4. For normalisering av fordøyelsesprosessen vist enzympreparater - CREON, pankreatin, Mezim.
  5. For å eliminere smerte ved enteritt, bruk No-shpu, Papaverin, Duspatalin.
  6. For å gjenopprette tarmmikrofloraen kan man bruke Linex, Lactobacterin, Zakofalk.

Merk. En viktig rolle i behandlingen av patologi spiller etterlevelsesregime. Diaré forårsaker tap av store mengder væske. For å forhindre dehydrering er det nødvendig å normalisere vann-saltbalansen. Dette kan gjøres ved hjelp av Regidron, Hydrovit og andre stoffer.

Strømfunksjoner

En uunnværlig del av effektiv terapi er et forsiktig diett med enteritt. Under behandlingsperioden for den akutte sykdomsformen, er det nødvendig å bruke produkter som bidrar til normalisering av strukturen i tarmslimlaget.

I de første 2-3 dagene bør du spise slimete supper og retter som inneholder lite fiber. Disse inkluderer hvit ris, bakt poteter, kokte grønnsaker og frukt. På 4-5 dager kan du begynne å spise magert kjøtt og fisk. Gradvis inkludere mer grove produkter i menyen.

Kosthold med enteritt ekskluderer følgende produkter:

  • alkohol;
  • søtsaker;
  • krydret retter;
  • fett bouillon;
  • pickles;
  • melk;
  • røkt kjøtt

Grunnlaget for dietten kan være grøt på vannet, meieriprodukter, te uten sukker. Pass på å følge drikkeregimet.

Mulige komplikasjoner

Ved alvorlig væsketap kan konsekvensene av patologi inkludere akutt vaskulær insuffisiens. I alvorlige former av sykdommen er det risiko for intestinal blødning, nekrotiske forandringer eller perforering av det berørte organet.

Ved allergisk eller giftig patologi er det fare for skade på andre organer. Så unormale forandringer i nyrer, lever, hjerte kan observeres.

Prognose og forebygging

Ved rettidig innledning av terapi er prognosen for intestinal enteritt veldig gunstig. Gjenoppretting i dette tilfellet skjer bokstavelig talt innen få dager. Hvis den akutte prosessen har langvarig kurs, er det risiko for komplikasjoner.

Med kronisk sykdom er prognosen verre. I dette tilfellet erstattes remisjoner av eksacerbasjoner. Samtidig blir betennelsen forverret og påvirker nye vevsområder. Hvis du ikke behandler denne sykdomsformen, kan alt være dødelig på grunn av utmattelse.

Forebygging av enteritt innebærer et sunt kosthold, hygiene og god matbehandling. Det er svært viktig å bruke bare rent vann, behandle kroniske sykdommer i tide og eliminere potensielt farlige produkter fra kostholdet.

Enteritt er vanlig hos mennesker og kan forårsake farlige helseeffekter. For å forhindre utvikling av komplikasjoner og kronisering av prosessen, er det svært viktig å starte behandlingen av denne sykdommen i tide. For å gjøre dette må du konsultere en lege når de første tegnene på patologi vises.

Hvis du liker artikkelen, tilbyr vi å like og skrive anmeldelser!

enteritt

Enteritt er en betennelsesprosess i tynntarm, ledsaget av et brudd på dets funksjoner og dystrofiske endringer i slimhinnen. Det er preget av symptomer på uorden i avføring, som skaffer seg flytende eller oljeaktig utseende, bukfjerning, buk, smerte i navlen. Den generelle tilstanden av helse er ødelagt, pasienten mister vekt. I alvorlige tilfeller kan dystrofiske forandringer, hypovitaminose, binyreinsuffisiens utvikles.

enteritt

Enteritt er en hel gruppe betennelsessykdommer i tynntarmens slimhinne.

Enteritt utvikler oftest som følge av intestinal infeksjon med bakterier, protozoan parasitter, helminths, eksponering for aggressive kjemiske midler, ernæringsmessige sykdommer. Enteritt er forskjellig i forhold til strømmen av akutt og kronisk. I de fleste tilfeller er kronisk enteritt et resultat av ubehandlet eller utilstrekkelig akutt enteritt. I tillegg til direkte irritasjon av tarmveggfaktorene i patogenesen av inflammatoriske prosesser i tynntarmene, kan ulike funksjonelle lidelser i fordøyelsessystemet og lidelser i det enzymatiske systemet, metabolske sykdommer og autoimmune tilstander spille en rolle.

Årsaker til utvikling av enteritt

Årsaker til akutt enteritt kan være akutt intestinal infeksjon av bakteriell eller viral opprinnelse (kolera, salmonellose, tyfusfeber), forgiftning med giftig stoff (arsen, sublima) eller giftige produkter (blek paddestamme, steinfrukt, organer og deler av noen fisk, uspiselige bær og t.), overeating krydret, krydret, fettstoffer, bruk av sterk alkohol), allergier mot mat eller narkotika.

Kronisk enteritt kan utvikles som følge av kolonisering av tarmen med protozoer eller helminter, usunn matvaner (følsomhet for grov, krydret mat, alkohol), kronisk forgiftning med tungmetaller, kaustiske stoffer. Enteritt kan være et resultat av langvarig medisinering, utvikle med strålingssykdom.

Faktorer som bidrar til forekomsten av enteritt er røyking, nyresvikt, aterosklerose, følsomhet overfor allergier, autoimmune prosesser, enzymopatier, betennelse i mesenteri-fartøyene. Enteritt kan bli med andre sykdommer i mage-tarmkanalen, kan være en konsekvens av genetisk bestemte absorpsjonsforstyrrelser, kirurgi i tarm og mage.

Enteritis klassifisering

På grunn av forekomst utmerker infeksiøs, parasittisk, giftig, legemiddel, fordøyelsessystem, postoperativ, strålings enteritt, enteritt med medfødte tarmavvik eller enzymopati, med mangel på den store duodenale papillen og ileokvalventilen, sekundær enteritt.

Ifølge lokalisering utmerker seg inflammasjon av jejunum (jejunitt) og ileum (ileitt), og total enteritt er isolert når betennelse har påvirket alle avdelinger. Avhengig av arten av de morfologiske endringene, utmerker enteritt uten atrofi, med moderat partiell og subtotal atrofi av villi. Enteritt kan forekomme i mild, moderat alvorlighetsgrad og i alvorlig form, kan kronisk enteritt være i fasen for eksacerbasjon eller remisjon.

Legg også merke til naturen til de funksjonelle forstyrrelsene i tynntarmen: Tilstedeværelsen av malabsorbsjonssyndrom, maldigestion, enterisk insuffisiens, exudativ enteropati. Hvis tarmslimhinnen er involvert i prosessen, snakker de om enteritt med samtidig kolitt. Og merk også medfølgende ekstra tarm-patologier.

Symptomer på enteritt

Akutt enteritt begynner vanligvis med diaré, kvalme og oppkast og magesmerter. Det kan være feber, hodepine. Stolen er opptil 10-15 ganger om dagen, rikelig, vassen. Generell tilstand: Svakhet, blek, tørr hud, hvit på tungen. Magen er hovent, rommende i tarmen er notert.

Ved langvarig diaré utvikler et klinisk bilde av dehydrering i alvorlige tilfeller opp til oppstart av muskelkramper, spredt intravaskulært koaguleringssyndrom. Symptomer på hemorragisk diatese (økt blødning, tendens til trombose) kan oppstå. Kronisk enteritt er preget av enterale og ekstraintestinale manifestasjoner.

De enterale symptomene inkluderer diaré, flatulens, smertekrampe karakter i overlivet, rundt navlen, rumlende, boblende i magen. Symptomatologi er vanligvis mer uttalt i perioden med den største aktiviteten i fordøyelsessystemet - om ettermiddagen.

En stol med kronisk enteritt er flytende eller grøtaktig, som inneholder ufordelte matrester, med en frekvens på ca. 5 ganger daglig, blir avføring som regel ledsaget av svakhet, svekkelse. Etter dette kan man observere en kraftig nedgang i blodtrykk, takykardi, svimmelhet og tremor i ekstremiteter (opp til utvikling av sammenbrudd).

Noen ganger smertefullt, ledsaget av seething og kramper i magen, trang til å avfeire, med utgivelsen av en grønn, vass, skummel avføring. Tungen med enteritt er belagt med hvit blomst, tennene er synlige på kantene. Magen er hovent, palpasjon av cecum reagerer med støy og sprut (Obraztsovs symptom).

Ekstraintestinale manifestasjoner av kronisk enteritt er assosiert med utviklingen av malabsorpsjonssyndrom, et brudd på næringsopptaket i tynntarmen. Langvarig mangel på stoffer som kommer inn i kroppen fører til mangel på vitaminmangel, mineralmangel (jernmangelanemi, osteoporose på grunn av kalsiummangel osv.), Protein sult. Fremgang av vekttap, dystrofi.

Diagnose av enteritt

En forsiktig undersøkelse og innsamling av pasientens historie gir gastroenterologen nok informasjon til å foreta en primærdiagnose. Ytterligere bevis er dataene til en generell undersøkelse, palpasjon og perkusjon av bukveggen.

Som laboratorie diagnostiske metoder som brukes copprogram, med makroskopisk undersøkelse bemerket konsistens, farge, lukt. Mikroskopisk undersøkelse viser tilstedeværelsen av store mengder muskelfibre (creatorrhea), stivelse (amilorré), fett (steatorrhea). Vanligvis endres syre-base indikator.

Funksjonstest for diagnostisering av absorpsjonsforstyrrelser i tynntarm (absorpsjonstester): bestemmelse av blod, urin, spytt, karbohydrater og andre stoffer tatt før analyse (test med D-xylose, jod-kalium). Hernoperfusjonsteknikken bidrar til å identifisere tarmmuskler i de cellulære og molekylære nivåene.

Bakteriologisk undersøkelse av avføring utføres for å identifisere dysbakteriose eller intestinal infeksjon. I blodet er det tegn på anemi (jernmangel, B12-mangel, blandet), leukocytose og noen ganger nøytrofili, akselerert ESR. Biokjemisk analyse av blodet av langstrømmende kronisk enteritt gjør det mulig å merke tegnene på malabsorpsjonssyndrom.

Endoskopisk undersøkelse av tynntarmen er en betydelig problemstilling. Bare terminalseksjonene har tilgjengelighet for innføring av endoskopet: postbulbardelen av duodenum og den marginale delen av ileum. Ved endoskopisk undersøkelse produseres biopsiprøver av slimhinnen for histologisk analyse. Som regel blir dystrofiske og atrofiske fenomener registrert fra epitelceller og tarmvilli.

Røntgenundersøkelse av tarmen med innføring av kontrastmiddel gjør det mulig å merke seg en endring i den brette strukturen, for å identifisere segmentale lesjoner og svulster, sår. Det er også mulig å vurdere tilstanden til tarmmotorfunksjonen.

Differensial diagnostikk

Ved kronisk enteritt blir differensialdiagnose gjort med sykdommer som oppstår med vedvarende diaré og fører til utmattelse. Endokrine sykdommer med en lignende klinikk: tyrotoksikose, diabetes mellitus, Addison og Simmonds sykdommer.

Vedvarende diaré kan forekomme i andre tarmpathologier: ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, ondartede neoplasmer og amyloidose i tarmene. Det er også nødvendig å ekskludere abdominal syndrom med utilstrekkelig blodtilførsel til mesenteri i tynntarm (iskemi). Hormonproduktive svulster, patologi i mage, lever og bukspyttkjertel kan forårsake fordøyelsesproblemer i tynntarmen.

Behandling av enteritt

Akutt form

Akutt enteritt blir behandlet på sykehuset. Akutt giftig enteritt behandles i gastroenterologiavdelingene, infeksiøs enteritt er en indikasjon på sykehusinnleggelse i en smittsom boks. Pasienter er foreskrevet senger, diettmat (mekanisk og kjemisk sparsom mat, restriksjon av karbohydrater og fett), rikelig drikking (om nødvendig, hydratiseringsbehandling), symptomatisk og restorativ behandling.

Ved utvikling av alvorlig dysbiose produserer medisinsk korreksjon av tarmflora, stopper diaré av astringenter. Ved brudd på proteinmetabolisme, innføres polypeptidløsninger. Behandlingen av akutt enteritt tar vanligvis omtrent en uke, uttømming fra sykehuset utføres etter at akutte symptomer avtar.

Pasienter med alvorlig enteritt, så vel som enteritt av giftig opprinnelse (hvorav det er vanskelig å fastslå i de første timene av sykdommen) må innlegges. Pasienter med smittsom enteritt blir innlagt på smittsomme sykehus.

Kronisk form

Forverring av kronisk enteritt er tilrådelig å behandle på et sykehus. Pasienter er tildelt sengestil og kosthold (diett nummer 4). I den akutte perioden bør mat være så rik på protein som mulig, og det er bedre å begrense fett og karbohydrater. Det er nødvendig å nekte grov mat, skarp, sur, fra produkter som kan skade munnkulen i fordøyelseskanalen. Ekskluder produkter som inneholder en stor mengde fiber, melk. Mengden fett og karbohydrater øker gradvis.

Under remisjon anbefales et balansert kosthold, som inneholder alle nødvendige stoffer, vitaminer og mineraler i tilstrekkelige mengder. Korrigering av mangel på fordøyelsesenzymer utføres ved hjelp av enzympreparasjoner: pankreatin, pankitrat, festal. Stimulere absorpsjonen av legemidler som inneholder nitrater, fortrinnsvis langtidsvirkende. Beskyttende midler (essensielle fosfolipider, melketistelfruktkstrakt) bidrar til å gjenopprette funksjonaliteten til tarmepitelcellemembraner.

Loperamid er foreskrevet for å undertrykke overdreven propulsiv intestinal motilitet. For pasienter med alvorlig diaré, astringenter, belegg og adsorbenter, anbefales antiseptika. Herbal medisin kan brukes til disse formålene (kamille, salvie, St. John's wort, kirsebær og blåbær frukt, alder kegler).

Dysbacteriosis er korrigert ved hjelp av probiotika og eubiotika. Intravenøs infusjon av aminosyreoppløsninger er foreskrevet for markert nedsatt absorpsjon med alvorlig proteinmangel. Med utviklingen av symptomer på enteritt på bakgrunn av tynn-neoplasmer (polypper, divertikula), er deres kirurgiske fjerning nødvendig.

Prognose og forebygging

Et mildt og moderat løpet av akutt enteritt med tilstrekkelige terapeutiske tiltak avsluttes med en kur i flere dager. Alvorlig, vanskelig å behandle, kan føre til utvikling av komplikasjoner (blødning, perforering, alvorlig dehydrering, fremveksten av nekrose), som krever vedtak av beredskapsforanstaltninger.

Kronisk enteritt fortsetter med vekst av eksacerbasjoner og perioder med remisjon, som gradvis utvikler seg (betennelse forverres, sprer seg gjennom mage-tarmkanalen, tegn på malabsorpsjonsøkning). I mangel av riktige terapeutiske tiltak kan en lang løpet av enteritt være dødelig fra alvorlige forstyrrelser av intern homeostase og utmattelse. Også ubehandlet kronisk enteritt er fulle av utviklingen av livstruende komplikasjoner, tillegg av infeksjoner.

Med lett og moderat enteritt forblir arbeidskapasiteten vanligvis, tung fysisk anstrengelse og hyppige psyko-emosjonelle stress forårsaker vanskeligheter. Alvorlig strøm fører til reduksjon og funksjonshemning.

Forebygging av betennelse i tynntarmen inkluderer et balansert kosthold, overholdelse av hygieniske anbefalinger, forsiktig behandling av mat, unngått bruk av mulige giftige matvarer (uspiselige sopp, bær), forsiktig å ta medisiner strengt etter indikasjoner. Også forebygging av enteritt er rettidig deteksjon og behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen, metabolske forstyrrelser, endokrine sykdommer.

Hva er enteritt? Årsaker, symptomer, behandling og forebygging av enteritt

Tynntarm i menneskekroppen er ansvarlig for hovedabsorpsjonen av mat. Allerede behandlet med magesyre og enzymer, går mat inn gjennom en liten kontraktsbar åpning kalt "gatekeeper." Tynntarmen er rikelig befolket med gunstige mikroflora-symbiotiske bakterier, som ikke bare bidrar til å absorbere fordelaktige sporstoffer, overfører dem til blodet, men også "ansvarlig" for immuniteten til mage-tarmkanalen og alle systemer. Hvis det oppstår betennelse i noen genese i dette organet, kalles det enteritt.

Hva er enteritt?

Tarmsykdommer er en hel gruppe patologier forbundet med helt forskjellige faktorer eller en kombinasjon av faktorer. Enteritt kan utvikle seg på bakgrunn av ulike kroniske sykdommer, i kombinasjon med gastritt - betennelse i mage og kolitt - av tykktarmen. Det er både uskyldige abortive former som går forbi selv for en dag eller to og ikke krever spesifikk behandling, bortsett fra et sparsomt kosthold, og kroniske alvorlige former som er livstruende eller som kan redusere kvaliteten betydelig.

Den generelle mekanismen for utvikling av enteritt kan være som følger:

  1. Et irriterende middel kommer inn i kroppen. Dette kan være mat av dårlig kvalitet, skittent vann, egg av parasitter, giftige forbindelser.
  2. De fleste skadelige bakterier dør under mage fordøyelsen, så bare en liten del når tynntarmen.
  3. Patogene mikroorganismer eller giftige stoffer kommer samtidig inn i blodbanen, provoserer lokal eller generell betennelse i tarmen.
  4. Samtidig dør den gunstige mikrofloraen.
  5. Symptomene på enteritt øker etter hvert som kroppen prøver å fjerne seg fra skadelige stoffer eller mikrober.

Allerede etter at hovedkomplekskomplekset passerer, blir konsekvensene notert i form av generell svakhet, dysbiose, bukfjerning.

Angrep av enteritt er spesielt farlig for barn under ett år, fordi de forårsaker dehydrering, noe som kan være dødelig for en uutviklet organisme.

Ved akutt enteritt med moderat uttalt behandlingsforløp kan behandling bli foreskrevet uten diagnose, bare symptomatisk. Voksne klinisk friske mennesker har det bra med tarmbetennelse, dette organet har en stor sikkerhetsmargin. Diagnose og identifisering av årsakene til sykdommen er nødvendig i alvorlige akutte eller kroniske former.

Årsaker til enteritt

Både akutt og kronisk betennelse i tynntarmen kan utløses av ulike faktorer. Ofte betyr kroppens generelle tilstand. For eksempel, for en voksen med en sunn tarm generelt, er det ikke dårlig å slå et lite antall patogene bakterier, symbiotisk mikroflora og lymfocytter vil ødelegge uønskede midler som forhindrer utviklingen av betennelse. På samme tid, for eldre, vil et barn, en person med problematisk fordøyelseskanal, selv en liten dose skadelige stoffer eller mat av lav kvalitet være nok. Kombinasjonen av faktorer og årsaker som påvirker utviklingen av enteritt:

  1. Spesifikke tarminfeksjoner. Denne gruppen inkluderer blant annet årsaksmidler til farlige sykdommer - tyfusfeber, kolera, salmonellose. Disse sykdommene er ikke bare farlige, men også ekstremt smittsomme, derfor på områder som er ugunstige for epidemiologiske faktorer, er det nødvendig med umiddelbar innlegging av sykehus i smittsomme sykdommer.
  2. Ikke-spesifikke infeksjoner er betinget patogene stammer som ligger i tarmene, men har ikke mulighet for aktiv reproduksjon på grunn av gunstig mikroflora. En overflod av disse mikroorganismer forårsaker også et klinisk bilde av enteritt.
  3. Dysbakteriose forårsaket av intensiv antibiotikabehandling. Manifisert på den femte eller sjette dagen etter reseptbelagte medisiner, er også forbundet med mikrofloraens død.
  4. Organisk forgiftning - det er bortskjemt mat. Noen typer forgiftning er ekstremt farlig, blant annet giftig forgiftning av sopp og botulisme. Hvis det er mistanke om denne typen matforgiftning, må du umiddelbart ringe til en ambulanse.
  5. Kroppenes manglende evne til å takle en bestemt type mat. Ikke fullstendig fordøyd fett, stekt, rik på grove fibermatvarer provoserer enteritt.
  6. Kronisk enteritt vises på bakgrunn av andre sykdommer - diabetes, nyresvikt, aterosklerose.
  7. Noen ganger kan årsaken til kroniske manifestasjoner av sykdommen være allergier, noe som gir tarmsymptomer. Dette er manifestasjonen av laktoseintoleranse, gluten.

Idiopatisk enteritt er ganske vanlig, vanligvis forbundet med dysfunksjoner i det autonome nervesystemet. I folket kalles denne sykdomsformen "bjørnsykdom". Også noen ganger er det enteritt hos barn, hvor årsaken er vanskelig å bestemme, de kan oppstå på grunn av utilstrekkelig produksjon av enzymer, svake tarmer hos spedbarn. Spedbarn lider ofte av overmalt melk fra sine mødre, som deres mage ikke klarer å fordøye.

Symptomer på enteritt hos voksne

Til tross for at gastrointestinale sykdommer er like i klinisk bilde til hverandre, har hver prosess, avhengig av plasseringen, sine egne egenskaper. Enteritt oppstår i tynntarm, derfor er primære symptomer spesielt viktige. Det må imidlertid tas i betraktning at systemisk skade på organene i mage-tarmkanalen regnes som et vanlig fenomen, derfor kan andre bli med i den spesifikke manifestasjonen av enteritt.

Intensiteten av det kliniske bildet påvirker ikke bare formuleringen av den primære diagnosen. For pasienten hjemme, kan dette være et signal for å se en lege eller gjøre det selv. Symptomer og behandling hos voksne adskiller seg fra barnets egenskaper, så det er viktig å ta hensyn til pasientens alder og generelle helse.

Hovedtegnene som peker på enteritt er:

  1. Skarp "vri" magesmerter. Det manifesterer seg spasmodisk, ikke permanent - som tarmsløyfekontrakten blir det sterkere og svakere når spasmen forsvinner. Intensiteten av smerte er en av de første kriteriene som indikerer alvorlighetsgraden av tilstanden. Det kan variere fra mindre spasmer til uutholdelig.
  2. Diaré er et klassisk og grunnleggende symptom på enteritt. Med en banal akutt enteritt av mild form, blir avføringen 5-6 ganger daglig, pasientens generelle helse er tilfredsstillende, og ingen dehydrering oppstår.
  3. Typen av avføring indikerer symptomene på enteritt. Når betennelse i tynntarmens fekale masser kan være normal i farge eller gulaktig. Den grønne fargen kan indikere kolera eller salmonellose, men uten laboratorietest - koproskopii - er det umulig å gjøre en endelig diagnose. Hvis avføringen blir svart, kan det bety blødning i tynntarmen - for eksempel ulcerativ opprinnelse.
  4. Avføring opp til 10-15 ganger om dagen indikerer tung enteritt. Hvis et slikt klinisk bilde blir observert hos barn under ett år, er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse. En voksen er også tilrådelig å ringe til lege.
  5. Abdominal distans, sprut, rommeløsning - det såkalte "Obraztsova-symptomet."
  6. Kvalme og oppkast er forbundet med forgiftning og noen gastrointestinale sykdommer, men kan være fraværende. På tungen vises hvit blomst og ubehagelig smak i munnen.
  7. Den generelle tilstanden forverres, utvikler svakhet, tørr hud og slimhinner. Dette er et farlig symptom som indikerer dehydrering.
  8. Svimmelhet, hjerteklappinger under angrep av diaré kan forekomme.

Kroniske former er mindre stormfulle enn akutte. På den annen side utfordrer de betennelse i andre organer i nærheten: i 80% av tilfellene er kolittforbindelser, det vil si tyktarmen påvirkes. En svak sykdom er kjent mot bakgrunnen av intestinale allergier, onkologiske sykdommer, det kan være et indirekte tegn på diabetes mellitus, noen ganger manifesterer Crohns sykdom på denne måten.

Akutt enteritt - en vanlig sykdom som er preget av uttrykket "noe er ikke spist i hverdagen", for det meste utgjør ikke fare for friske mennesker. På den annen side er enhver magesmerter i kombinasjon med diaré farlig ut fra synspunkt av appendisittsymptomer. Derfor, selv om den eksakte årsaken til sykdommen er kjent - for eksempel uaktuell mat eller et overskudd av grov fiber, men manifestasjonene ikke avtar innen en dag, må du konsultere lege.

Forebygging av enteritt

Alle former for enteritt er forbundet med ubalanse av mikroflora i tarmene og inntak av uønskede stoffer eller er forbundet med systemiske lidelser i kroppen. Forebygging av sykdommen reduseres til forebygging av slike situasjoner, inkludert slike tiltak:

  • håndhygiene, personlig hygiene;
  • behovet for å vaske grønnsaker, frukt;
  • ikke spis rå egg, kjøtt, mistenkelige matvarer - sopp og hermetikk er spesielt farlig;
  • ikke drikk rå vann, kokende dreper 90% av skadelige bakterier;
  • rettidig behandling av kroniske sykdommer som kan provosere et klinisk bilde av enteritt;
  • nekte å besøke land og steder som ikke lykkes for kolera, tyfus og andre farlige sykdommer.

Siden barn er vanskeligere å lide av tarminfeksjoner, er det viktig å overvåke babyens hygiene spesielt nøye. Fra tidlig barndom er det ønskelig å lære dem å vaske hendene, ikke å røre noe i offentlige toaletter, for å bruke antiseptiske bindemidler.

Behandling av enteritt hos voksne

I milde tilfeller krever voksne ikke spesifikk behandling. Terapi er redusert for å drikke rikelig med vann - vannet bør være litt saltet for å fylle blodplasma, et sparsomt kosthold, hvile. Diaré med enteritt er en måte å rense kroppen av skadelige stoffer, så uten akutt behov bør du ikke ta narkotika mot diaré. Det er bedre å hvile for en dag eller to hjemme. Du kan bruke disse stoffene:

  1. Adsorbenter - aktivert karbon og analoger, bidrar til å eliminere giftstoffer.
  2. Enzymholdige stoffer - normaliserer fordøyelsen.
  3. Probiotika - etter opphør av diaré, for å gjenopprette normal mikroflora.

I alvorlige tilfeller utføres avgiftningsterapi: infusjon av saltvannsløsninger eller glukoseoppløsninger med generell uttømming av kroppen, spesifikke antibiotika som er beregnet på å bekjempe det spesifikke årsakssystemet for sykdommen. Blant antibiotika har best av alt vist seg:

Disse legemidlene er foreskrevet både muntlig og ved infusjon. Det spesifikke behandlingsregime vil avhenge av alvorlighetsgrad, helsetilstand for pasienten, hans alder og andre faktorer. Antibiotisk terapi selv er aggressiv, derfor er det uønsket å bruke slike legemidler alene.

Gjenopprettingsperioden etter en akutt sykdomsperiode varer en til to uker: I denne perioden er fett, krydret, tung mat, overflødig fiber kontraindisert. Kostholdet foreskrives sparsomt og ofte høyt kalori - spesielt for barn som kan oppleve alvorlig vekttap.

For behandling av kronisk enteritt, først og fremst, er det nødvendig å diagnostisere og identifisere kilden til sykdommen. Leger kan utnevne:

  • allergitest - hvis det er mistanke om intoleranse mot visse produkter;
  • koloskopi - brukes til å diagnostisere sår, polypper, kreftformer;
  • scatological research - såing avføring med identifisering av patogen mikroflora.

Ofte er grunnlaget for behandling av kronisk form et livslang, sparsomt kosthold, sammen med inntak av bestemte stoffer som hjelper fordøyelsen. I noen mennesker er enzymmanglet idiopatisk - eller rettere en genetisk bestemt faktor. Det er nok for dem å ta kosttilskudd og følge en diett for å kvitte seg med ubehagelige symptomer.

Enteritt. Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av sykdommen

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Enteritt er en inflammatorisk sykdom i tynntarmens slimhinne forårsaket av ulike årsaker. Dens viktigste manifestasjon er løs avføring.

Navnet på sykdommen mottok fra kombinasjonen av det greske ordet "enteron", som oversatt betyr "tarm", samt slutten av "det" - betennelse.

Noen statistikk

Det er ikke en eneste person som gjennom hele sitt liv aldri har hatt akutt enteritt.

Samtidig, ifølge WHO lider omtrent en fjerdedel av verdens befolkning av en eller annen form for kronisk enteritt.

Interessante fakta

Om fordøyelsen og fordøyelsessystemet:

  • Hvert år spiser hver voksen person ca 500 kg mat.
  • Å fordøye en god lunsj eller middag helt, samt å bære den gjennom hele tarmkanalen (GIT), trenger kroppen rundt 72 timer. Først er karbohydrater delt (sukker, paier, bakverk, pasta), deretter - proteiner (kjøtt, fisk, egg), deretter - fett (krem, smør, vegetabilske oljer).
  • Hjertehormonet (serotonin) produseres både i hjernen og i mage-tarmkanalen (GIT). Serotonin er ansvarlig for godt humør og kraft, øker muskeltonen og så videre. Det er derfor etter et godt måltid, spist sjokolade eller andre godbiter, forbedrer humøret. Som et resultat husker kroppen den effekten som er oppnådd, og personen har vane med å "gripe" problemer.
  • Hver dag i en voksen i munnen produserer opptil 1,7 liter spytt.
  • Hovedkomponenten i magesaft - 0,4% saltsyre, som er i stand til å oppløse metall. Imidlertid vises plast, hår, plastlegetøy, blyanter fanget i fordøyelseskanalen, i uendret form.
  • Når pankreatitt øker utskillelsen av enzymer i bukspyttkjertelen, som kommer inn i blodet. Derfor spiser de menneskekroppen fra nutria, fordøyer vevene, noe som forårsaker smerte og rus i løpet av pankreatitt.
  • Leveren er et laboratorium av menneskekroppen. Det utfører ca. 300 forskjellige funksjoner: det produserer galle (ca. en liter per dag), lagrer næringsstoffer og vitaminer (glukose, A, D, B12), syntetiserer plasmaproteiner (globuliner og albumin), nøytraliserer ulike giftige stoffer og så videre.
  • I gjennomsnitt holder en voksen mage om en liter væske.
  • Abdominal distans (flatulens) oppstår på grunn av overdreven gassdannelse i tarmen, produsert av bakterier. Blandingen består av metan, nitrogen, oksygen, karbondioksid. Eller med overdreven inntak av luft under måltider - aerophagy.
  • I gjennomsnitt er lengden av mage-tarmkanalen hos en voksen ca 8-10 meter.

Anatomi i fordøyelseskanalen

Fordøyelseskanalen er et system av sammenkoblede menneskelige organer som er ment for forfremmelse og behandling av mat, samt utvinning av næringsstoffer fra den, som deretter absorberes i blodet og lymfene.

Fordøyelsessystemet inkluderer: munnhulen, svulm, spiserør, mage, bukspyttkjertel, lever, tynntarm, anus, galleblære.

De viktigste prosessene for fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer forekommer i tynntarmen. Lengden i en voksen er ca 4,5 meter, og dens diameter er 5 cm.

Tynntarm består av tre deler: tolvfingertarmen (galgen fra galleblæren og bukspyttkjerteljuice kommer inn i kanalen gjennom kanalene), jejunum og ileum.

Tarmens vegg dannes av tre skaller:

    Internt eller slimete

Den har et stort antall sirkulære folder, som er spesielt godt utviklet i tolvfingertarmen. På brettene er et stort antall tarmkaniner, og på dem - mikrovilli.

I midten av hver villus passerer den lymfatiske kapillæren, fordøyede fett absorberes gjennom den, og langs periferien er det et nettverk av blodkar gjennom hvilke proteiner kommer inn i kroppen.

På grunn av denne strukturen i slimhinnen, oppnår absorpsjonsflaten av tynntarmen 200 m2.

Slimhinnen i tynntarmen er foret med epitelceller (enterocytter), som raskt slites ut og dør. Den gjennomsnittlige varigheten av livet er fra tre til fem dager. Vanligvis oppstår erstatning på grunn av rask deling av nye celler: med en hastighet på 1 million celler per minutt.

I tykkelsen av slimhinnen er kjertler som i en voksen gir 2,5 liter tarmsaft per dag inn i tynntarmens lumen.

I løpet av tynntarmen i tykkelsen av sin slimhinne er Peyers plaster - grupper av lymfoide knuter (del av immunsystemet). Deres funksjon er å beskytte kroppen mot fremmede stoffer i mat, samt fra virus og bakterier.
Muskulær pels

Består av to lag med muskler (internt og eksternt), tett sammenflettet. På grunn av deres reduksjon, beveger maten seg gjennom tynntarm mot tykktarmen - peristaltikken.

Når sykdom eller inntak av mat av dårlig kvalitet i mage-tarmkanalen, forekommer det noen ganger intestinale bakoverbevegelser, noe som forårsaker intestinal innhold å gå tilbake til magen - og oppkast opptrer.
Serosa - peritoneum

Dekker utsiden av jejunum og ileum, slik at de lett glir på bakvegg i bukhulen under peristaltikk.Hvordan er prosessen med fordøyelsen?

Fordøyelsen er regulert av mange systemer og er knyttet til den menneskelige biologiske klokken.

Imidlertid, hvis vi bare ser på passasje av maten klump i mage-tarmkanalen og dens fordøyelse, så fordøyelsesprosessen er som følger:

  • Under måltidet øker blodstrømmen i tarmens kar flere ganger. Derfor er fordøyelsen og bevegelsen av matvarmen i fordøyelseskanalen forbedret.
  • Fordøyelsen av matklumpen begynner i munnhulen, hvor den knuses og fuktes med spytt som inneholder enzymer. I magen skjer videre behandling av matbolusen med saltsyre, og næringsstoffene absorberes delvis.
Videre, i lumen i tynntarmene (mest av alt i tolvfingertarmen), under påvirkning av galle og bukspyttkjertelsaft, brytes matstoffer opp i separate fragmenter som brytes ned i proteiner og fett i tynntarm og ileum i proteiner, fett og karbohydrater. Deretter blir de utsatt for parietal (membran) fordøyelse under påvirkning av egne enzymer utsatt for mikrovilli av tynntarmen.

Typer av enteritt

Sykdommen oppstår i to former:

    Akutt enteritt

Som regel, med et slikt sykdomsforløp, oppstår full utvinning, hvis rettidig og tilstrekkelig behandling utføres.
Kronisk enteritt

Over tid fører det til atrofi (reduksjon i vevstørrelse med delvis eller fullstendig funksjonstab) i tynntarmslimhinnen.På utviklingsstedet av sykdommen utmerker seg:

  • duodenitt - nederlag i tolvfingertarmen
  • jejunitis - jejunum
  • ileitt - ileum
Imidlertid blir involvering av tynntarm med andre deler av mage-tarmkanalen observert oftest:
  • mage og tynntarm - gastroenteritt
  • liten og tyktarmen (kolitt) - enterocolitt
  • Tiltrengning til prosessen med små og tyktarmen, samt magen - gastroenterokulitt

Årsaker til enteritt

Enteritt, som en uavhengig sykdom, forekommer sjelden. Som regel er det en av manifestasjonene til en annen sykdom.

Akutt enteritt

De er preget av akutt utbrudd, med alvorlige symptomer: løs avføring, feber, kvalme, oppkast, og så videre.

Enterovirusinfeksjoner

Gruppen av sykdommer forårsaket av flere varianter av intestinale virus (enterovirus): Coxsackie, poliovirus og ECHO (ekko).

Kilden til sykdommen er en syk person eller en sunn bærer av viruset. Infeksjon oppstår når personlige hygienegler brytes, bruk av forurenset mat og vann, eller innånding av forurenset luft.

Mekanismen for utvikling og skade på tarmslimhinnen

Viruset kommer inn i menneskekroppen gjennom slimhinnet i øvre luftveiene, i tillegg til mage-tarmkanalen. I slimhinnen samler og multipliserer viruset, påvirker cellene og ødelegger dem. Dette manifesteres ved utvikling av herpesisk angina, tegn på SARS, faryngitt, tarmlidelser. Deretter sprer viruset til organer og vev, som påvirker dem (nyrer, hjerner, skjelettmuskler, etc.).

I tillegg produserer viruset i løpet av sin levetid et toksin som ødelegger cellene i tarmslimhinnen, og øker permeabiliteten. Som et resultat går vann og salter (natrium, klor) inn i tarmlumenet, som manifesteres av diaré.

salmonellose

Akutte tarminfeksjoner som er forårsaket av Salmonella-bakterier, påvirker hovedsakelig fordøyelseskanalen.

Salmonella kommer inn i menneskekroppen ved å spise forurensede produkter (oftest av animalsk opprinnelse): kjøtt, melk, egg og andre. Eller i tilfelle ikke-overholdelse av regler for personlig hygiene.

Mekanismen for utvikling og skade på tarmslimhinnen

Salmonella, som rammer tyktarmen, er festet til sin slimhinne - og begynner å formere kraftig. Som et resultat, lokalisert rødhet og hevelse i slimhinnene. Videre trer en del av Salmonella inn i tarmveggen, og derfra spres de over hele kroppen med blodstrøm. I alvorlige tilfeller påvirker de andre organer og vev (lunger, hud, hjerte og andre) som forårsaker utvikling av en septisk form av sykdommen.

I løpet av sin livsviktige aktivitet utsöndrer salmonella Salmonella-toksin, noe som øker permeabiliteten av epitelceller i tynntarmslimhinnen.
Som et resultat blir utløpet av vann, natriumioner og klor i tarmlumenet forbedret. Dermed dannes diaré med videre dehydrering og metabolske forstyrrelser.

Noen ganger blir sykdommen kronisk - når immunologisk toleranse utvikler seg (immunsystemet "gjenkjenner ikke" den fremmede bakterien, tar den som kroppens eget vev, derfor kjemper det ikke).

ehsherihiozom

De hyppigste tarminfeksjonene hos reisende. Forårsaget av E. coli eller annen Escherichia.

Kilden til sykdommen er en syk person eller en sunn transportør. Escherichia går inn i menneskekroppen når man spiser forurenset mat (hovedsakelig grønnsaker, frukt og meieriprodukter, mindre ofte kjøttprodukter) eller når man ikke følger personlige hygienegler.

Mekanismen for utvikling og skade på tarmslimhinnen

Den består av to faser:

  1. I tynntarmen festes Escherichia til slimhinnen og begynner å formere seg raskt, og ødelegge det øvre laget av enterocytter. Som et resultat utvikler moderat lokal betennelse og diaré.
  2. I løpet av sin livsviktige aktivitet frigjør esheria enterotoxin, som virker på epitelceller i tynntarmslimhinnen, og øker permeabiliteten av membranen. Derfor øker utgivelsen av salter (natrium, klor) og vann inn i tarmlumenet.
Escherichia utskiller cytotoxkin, som er deponert på de allerede skadede cellene i slimhinnen i blodkarene i tarmene og nyrene. Som et resultat er lokal blodsirkulasjon forstyrret i dem, og blodproppene dannes i blodkarene. Hva fører til utvikling av ødem i tarmslimhinnen og forstyrrelse av ernæringen, slik at det noen ganger danner erosjon og sår. Med nederlaget i blodårene i nyrene kan det oppstå akutt nyresvikt.

Tarmskader av parasitter

giardiasis

Kausjonsmiddelet er det enkleste av familien av flagellater (Lamblia intestinalis). Sykdommen oppstår med en primær lesjon i tarmen, og hos noen pasienter er det ledsaget av nevrologisk (svakhet, tretthet) og allergisk (utslett på huden, smerter i leddene, intoleranse mot medisiner).

Giardia går inn i menneskekroppen ved bruk av forurensede produkter (spesielt termisk ubehandlet frukt og grønnsaker), samt vann og manglende overholdelse av regler for personlig hygiene.

Giardia finnes i to former:

  • mobil (vegetativ), som har fire par flagella å flytte og sugeskive
  • fast (cyster)
Mekanismen for utvikling og lesjoner i tynntarmen

Infeksjon oppstår med cyanta lamblia, som en gang i tynntarmene (under gunstige forhold) blir til en vegetativ form.

I løpet av deres livsviktige aktivitet, for å oppnå næringsstoffer av Giardia ved hjelp av en sugeskive, blir de gjentatte ganger festet og festet fra tynntarmens slimhinne. Som et resultat er enterocytter skadet og nerveenden er irritert, og sugens overflate er mekanisk blokkert.

To måneder etter infeksjon, opptrer puffiness, en inflammatorisk reaksjon og områder av atrofi (reduksjon i vevets størrelse med delvis eller fullstendig funksjonsfeil) på steder hvor Giardia er festet til tynntarmens slimhinne. I tillegg er motorens funksjon i tynntarmen svekket.

En gang i tyktarmen blir den mobile form av Giardia til en cyste og utskilles med avføring.

ascariasis

Helminthiasis forårsaket av Ascaris lumbricoides. Voksen kvinnelig og mannlig person - rundorm i en spindelformet form fra 15 til 40 cm lang.

Infeksjon oppstår med modne rundormsegg når du spiser forurenset mat (uvaskede grønnsaker, frukt, bær) eller hender som har blitt forurenset med jord.

Mekanismen for utvikling og skade på tynntarmens vegg

En larve klekker fra et rundorms egg som har kommet inn i tynntarmen innen to til tre timer. Deretter festes det til tarmveggen, og deretter med blodet strømmer gjennom blodkarene inn i lungene (noen ganger til leveren, hjertet og hjernen). I lungene blir larven til en voksen av liten størrelse, som deretter stiger inn i munnhulen, og derfra med spytt og mukus igjen svelges, kommer inn i tynntarmen.

En voksenprøve festes ikke til tarmveggen. Det skader det imidlertid under bevegelse, hviler mot det med skarpe ender, samt på grunn av mobilitet og elastisitet i kroppen. Som følge av dette forstyrres funksjonen av tarm og mage, og tynntarmens mur er skadet, opp til perforeringen (integritetsbrudd).

enterobiasis

Pinworm sykdom (hvit orm opp til 10 mm lang).

Kilden til infeksjon er en syk person. Infeksjon oppstår ved inntak av modne pinworm egg.

Mekanismen for utvikling og skade på tynntarmens vegg

I den nedre delen av tynntarmen og den øvre delen av tykktarmen lukker larvene fra eggene. Etter å ha nådd puberteten, er de festet til tarmveggen med en sugemekanisme i hodet. Som et resultat utvikler betennelse på bindingsstedet, enterocytter dør, tarmens nerveender, som er ansvarlige for mekanisk og kjemisk irritasjon, er irritert. Derfor forstyrres intestinal peristaltis og utvikling av tarmsaft, og magesmerter og avføring forstyrres.

Kronisk enteritt

Er sekundære sykdommer.

Irritabel tarmsyndrom

Den representerer ulike former for funksjonsforstyrrelse (mangel på anatomiske forandringer) i tarmkanalen: tarmperistalitet (øker, reduserer eller blir omvendt) og produksjon av tarmsaft, samt absorpsjon av næringsstoffer.

Mekanismen for dannelse og ødeleggelse av tynntarmens vegg

Ganske kompleks og ikke studert til slutten. Det har imidlertid vist seg at det er et brudd på forholdet mellom hjernen og tarmene. Derfor blir pasienter mer følsomme overfor smerte omtrent tre ganger mer enn friske mennesker. I tillegg er sammentrekningen av tarmvegget og balansen mellom hormoner som regulerer bevegelsen av matgrus langs fordøyelseskanalen forstyrret: somatostatin, cholecystokinin, motilin og andre.

Som et resultat blir tarmene svært følsomme for enhver stimuli: stress, ernæring, medisiner, infeksjon og andre.

Til tross for tilstedeværelsen av sykdomssymptomer (ofte svært uttalt), er det i ganske lang tid ingen endringer på tarmslimhinnen. Imidlertid, som sykdommen utvikler seg, er tarmvevsmatnæring forstyrret. Derfor forekommer foci av epithelial detachment på sin slimhinne, samt dannelsen av fibrose (konsolidering av bindevevet med utseende av arr) og foki av atrofi.

Skader på leveren og galdeveiene

Ved kroniske sykdommer i leveren og galdeveier (hepatitt, cholecystitis og andre) er funksjonen av dannelse og utstrømning av galle svekket. Derfor er prosessen med abdominal fordøyelse (splitting og absorpsjon av fett) og bevegelse av våt gjennom tarmene forstyrret. I tillegg multipliserer patogene mikroorganismer, som under normale forhold ikke forårsaker skade og er begrenset av tarmforsvaret.

Mekanismen for dannelse og ødeleggelse av tarmveggen

Inflammasjon og ødem i tarmveggen utvikler, derfor er den fysiologiske egenskapen til enterocytene som skal fornyes, forstyrret: de deler veldig raskt, men forblir umodne. Derfor utfører de ikke sine funksjoner og dør innen kort tid. Som et resultat utvikler atrofi av tarmslimhinnen.

Kronisk / akutt gastritt, magesår og 12-PC

Ifølge moderne teori er utviklingen av disse sykdommene basert på kolonisering av mage-tarmkanalen Helicobacter pylori, som i 12 PCer og magen. Mens alt annet (røyking, stress, spiseforstyrrelser og andre) er predisponerende faktorer.

Mekanismen for dannelse og ødeleggelse av tarmveggen

Penetrerer gjennom det beskyttende lag av slim, Helicobacter med flagella festet til epitelceller i mage og tarm. Deretter begynner de å produsere enzymer (lipase, protease, mucinase) som løser det beskyttende lag av slim. Som et resultat, magesår og tarmsaft kontakter direkte med den nakne mageslimhinnen og 12 stk. I tillegg produserer Helicobacter endotoxin, som ødelegger mukosale epitelceller.

Disse mekanismene fører til utvikling av lokal betennelse i slimhinnene, og ofte til dannelse av erosjoner og sår.

Pankreatitt (pankreas betennelse)

Mekanismen for dannelse og ødeleggelse av tarmveggen

Under påvirkning av årsaker (stress, alkoholisme, spiseforstyrrelser, sykdommer i de ekstrahepatiske galdekanaler og så videre) blir enzymer i bukspyttkjertelen (trypsin, chymotrypsin, elastase) aktivert. Mens det normalt skjer bare i bukspyttkjertelen. Derfor utvikler ødem og betennelse i bukspyttkjertelen, og også prosessen med "selvfordøyelse" starter i den.

Som et resultat kommer utilstrekkelige mengder av pankreas enzymer inn i tarmen. Derfor forstyrres abdominal fordøyelse (klumper med ufordøyd mat, fettdråper): maten klump irriterer tarmveggene, noe som fører til økt motilitet og skade på tarmendotelceller. Dermed, under sykdommens langsiktige løpet, blir evnen til tarmslimhinnen å gjenopprette forstyrret, derfor dystrofisk og deretter atrofiske forandringer utvikles først på den.

Symptomer på enteritt

De består av to eller tre symptomkomplekser, som kan være både ekstraintestinale (vanlige) og intestinale (lokale). Som regel er de ytterligere manifestasjoner av den underliggende sykdommen.