728 x 90

Hvorfor er det blod i avføring av en voksen - 8 hovedårsaker

Årsaker til blod i avføringen hos en voksen kan være forskjellige. Oftest er dette forstyrrende symptomet forårsaket av sykdommer i tykktarmen. Ved blødning fra mage eller tynntarm har blodet tid til å blande med avføring, så det er usynlig. Tilstedeværelsen av blod indikeres bare av fekesfargen - de blir mørke, noen ganger svarte (tarry). Å vite de viktigste symptomene på sykdommen, kan en erfaren lege forstå hva som forårsaker blod i avføring og gi pasienten den nødvendige omsorg i tide.

Hovedårsakene til blod i avføringen hos en voksen

Utseendet av blod i avføringen kan forårsake følgende patologiske forhold:

  • hemorroider;
  • analfissurer;
  • magesår eller 12 duodenalt sår;
  • diverticulosis;
  • polypose;
  • proktitt;
  • helminthic invasjoner;
  • Crohns sykdom;
  • tarmkreft

Det er disse sykdommene som kan føre til brudd på integriteten til tarmveggene og forårsake intern blødning. I dette tilfellet vises skarlet blod i avføringen, eller det blir mørkt, nesten svart.

Feces kan imidlertid bli svarte for ganske ufarlige grunner knyttet til bruk av visse matvarer eller stoffer. For eksempel vises røde flekker som ligner på blod når de spiser noen grønnsaker, frukter eller bær (rødbeter, tomater, blåbær, vinbær). Krakkene kan bli svarte etter behandling med legemidler som inneholder aktivert kull- eller dyregalle. I noen tilfeller kan fekalens farge endres etter å ha konsumert produkter som inneholder kunstige farger.

Hvis fargen på avføring beveger seg på bakgrunn av god helse, ikke ta panikk. Vi må huske hvilke produkter som var på bordet ditt dagen før, og vær oppmerksom på utseendet av avføring på en dag. Hvis alt går tilbake til normalt, er det ingen grunn til bekymring. I tilfeller der det alarmerende symptomet vedvarer og den generelle tilstanden forverres, kan en endring i fecesfargen indikere utviklingen av farlige patologier som krever rettidig behandling.

Blodblandingen i avføringen kan være usynlig for det blotte øye, men dette betyr ikke at det ikke er blødning. For slike forhold er det et spesielt begrep - skjult blod i avføring av en voksen, årsakene til dette fenomenet kan være at blødningen er ganske svak eller kilden er svært høy langs fordøyelseskanalen. I dette tilfellet er blandingen av blod ubetydelig, men den er konstant tilstede og indikerer tilstedeværelsen av slike farlige tilstander som:

  1. magesår
  2. kolitt,
  3. polypose,
  4. onkologi

Blod i avføring: karakteristisk

Når det oppstår et alarmerende symptom, er det viktig å være oppmerksom på hvordan blodet ser ut. Det kan være skarlet eller flekk avføring i svart. Men den farligste tilstanden er skjult blod, som er usynlig for det blotte øye, og dets nærvær kan bare oppdages ved hjelp av en spesiell analyse. Hvilke sykdommer er signalert av blodets forskjellige natur?

  • Friskt, rødt blod, frigjort i et lite volum etter tarmbevegelse, snakker om patologier som hemorroider, analfissur eller rektal kreft.
  • Rikelig avføring med blod, ledsaget av magesmerter og feber indikerer tarminfeksjon eller matforgiftning.
  • Utseendet i avføringen av ferskt blod og slim er symptomer på sykdommer som ulcerøs kolitt, polyposis, proktitt, utvikling av tumorprosessen.
  • Klumper eller strekker av blod i avføring indikerer utviklingen av en inflammatorisk prosess i tarmene - Crohns sykdom, dysbakteriose.
  • Hvis testen avslører tilstedeværelsen av skjult blod, er det et tegn på et sår eller kreft i mage, spiserør, rektum, kolonpolypper eller helminthic invasjoner.

La oss dvele på vanlige patologier, ledsaget av blodets utseende i avføringen.

Blødning fra hemorroider er en av hovedårsakene.

I hemorroider er tilstedeværelsen av blod i avføringen alltid forbundet med eventuelle skader på rektumveggen. Jo høyere kilden til blødning er, jo mindre synlig er blodet med det blotte øye. Derfor er det tydeligst sett når kilden til blødning er den endelige delen av endetarmen.

Når hemorroide blødning i avføring er tydelig synlig rødt blod i form av små flekker, blodpropper eller årer. Avføring er smertefull, det er spor av blod på undertøy og toalettpapir, ofte opplever pasienten smerte mens du sitter, og noen ganger selv i ro.

Risikoen for hemorroide blødning avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Ved den første fasen av hemorroider etter defekasjon, oppstår en liten mengde skarlagenblod, og blødningen stopper uavhengig. Vanligvis forsvinner blodstrimmene fra avføringen etter at eksacerbasjonen har gått ned. Men hvis dette symptomet vedvarer i mer enn to dager, og pasientens helsetilstand forverres og ledsages av andre advarselsskilt - smerte, irritasjon og hevelse i analområdet, må du konsultere en prokolog så snart som mulig.

Alvorlige stadier av sykdommen kan ledsages av massiv blødning fra hemorroider, noe som fører til betydelig blodtap og bære en direkte trussel mot pasientens liv og helse.

Anal fissur

Fractur i endetarmen er en svært ubehagelig og smertefull tilstand der den rektale membranen er revet. Når dette skjer, bløder fra anus, noen ganger ganske sterk. Som hemorroider behandles analfissur med suppositorier og salver med antiinflammatoriske og helbredende effekter.

Sværheten ved å behandle analfissurer er at ved kronisk forstoppelse fortsetter helbredelsen dårlig, som vanskelige avføring når det går gjennom endetarmen igjen beskytter slimhinnen, og sykdommen gjenkjenner igjen seg selv ved forverring, smerte og utseendet av rødt blod i avføringen.

Blod i avføringen i sykdommer i tykktarmen

Traumatiske skader på tykktarmen, for eksempel noen former for kolitt, ulcerative defekter i tynntarmen kan også føre til blødning. Samtidig i avføringen vises blodpropper av mørkere blod, noen ganger kan blodet blandes med avføring og jevnt male det i en rødbrun farge.

Endringen i fecesfargen skjer noen få timer etter blødningens begynnelse. Hvis utseendet på avføring har endret seg en gang - dette tyder på at blødningen stoppet alene, men håper på det beste og venter på et slikt utfall er risikabelt. Kolonblødning er ofte rikelig og livstruende. Hvis, i fravær av hemorroider, dukket opp skarlet blod i avføringen, er dette et ekstremt farlig tegn som krever rettidig undersøkelse og bestemmelse av årsaken til patologien.

I dette tilfellet må du være oppmerksom på andre sikkerhets tegn på skade på tykktarmen, noe som kan føre til blødning. Følgende tegn indikerer utviklingen av sykdommen:

  1. utseende i slim,
  2. hyppig oppfordring til avføring (opptil 20 ganger om dagen),
  3. rommende i magen
  4. smerter som er lettet etter å ha gått på toalettet,
  5. kvalme,
  6. smittsomme sykdommer - høy temperatur

Blødning i tykktarmenes sykdommer

En funksjon av enterisk blødning er at fargen på avføringen oppstår en dag eller mer etter at blødningen har begynt. I tillegg er blod som er synlig for det blotte øye, vanligvis ikke i avføring. Som regel, når blødning fra tynntarmen, har blodet tid til å samhandle delvis med fordøyelsesenzymer, derfor blir avføringen ikke rødt, men i mørk eller svart farge. Væske sorte avføring kalles melena.

Et enkelt utseende av melena antyder at blødning skjedde mer enn en dag siden, og det er ikke nødvendig å iverksette tiltak. Den pågående melena, jo mer intensiverende, er et tegn på at blødningen ennå ikke har stoppet. Melena kan være det eneste tegn på blødning, men dens diagnostiske verdi er ofte tvilsom, da det ser mye senere ut enn blødningens begynnelse.

Karakteristiske tegn på blødning i tynntarmen - en kraftig forverring av helsen, tap av appetitt, kvalme, oppkast, noen ganger fargene på kaffegrunder, lavt blodtrykk, hudpall. Dette kan ikke være magesmerter eller økt avføring. Hvis det er kroniske sykdommer i tynntarmene som kan føre til blødning, mister pasienten betydelig, prestasjonen minker og intoleranse for ulike produkter oppstår.

diverticulosis

Utseendet av blod i avføring hos en voksen mann eller kvinne kan provoseres av en slik patologi som divertikulose. Denne tilstanden er ledsaget av fremspring av veggene i de rørformede og hule organene (spiserør, tolvfingre, små og tyktarmenes seksjoner). Slike hulrom kalles divertikula, de kan akkumulere matrester eller fekale masser. Langsiktig stagnasjon av massen er ledsaget av gjæring, forårsaker utvikling av den inflammatoriske prosessen eller suppuration, etterfulgt av perforering av tarmveggene.

Divertikulose i akutt stadium forårsaker kronisk forstoppelse, som sammen med feber og magesmerter fremkaller blodets utseende i avføringen.

polypose

Ofte finnes polypper i tykktarmen og er små vekst på veggene. De kan være enkelt eller flere. Hovedfaren for slike formasjoner er at de kan degenerere til kreft.

Når polypper er funnet i tarmene, blir pasienten umiddelbart tilbudt å fjerne dem kirurgisk. Hvis polypper vokser i størrelse og begynner å vokse, oppstår kronisk forstoppelse og magesmerter, er det slim og blod i avføringen.

Denne sykdommen kan ikke behandles med medisiner. Små polypper kan fjernes endoskopisk uten å gjøre snitt i bukhulen. Fra store enheter må man kvitte seg med hjelp av kirurgi.

Crohns sykdom

Alvorlig kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker tarmene gjennom hele lengden. Dette er en sjelden patologi som kan skyldes kronisk stress, røyking, virusinfeksjoner eller matallergi.

Ledsaget av alvorlig forgiftning av kroppen, feber, svakhet, smerte i magen og diaré med blod i avføringen.

Påvisning av blod i avføring hos en voksen

Hvis det oppstår et alarmerende symptom, bør du konsultere en prokolog. Legen vil undersøke det rektale vevet ved hjelp av sigmoidoskopet og utpeke flere laboratorie- og instrumentundersøkelser:

Hvis du mistenker at sykdommer i de indre organene gjør ultralyd eller gastroskopi.

Den fekale okkulte blodprøven avslører nærvær av jernforbindelser, derfor noen dager før det foreskrives en diett med lavt innhold av jernholdige matvarer, slik at analysen ikke gir et falskt positivt resultat. Studien er planlagt dersom pasienten har tarmsykdom eller en avføringssvikt med uklar opprinnelse.

Analysen kan gi et falskt positivt resultat i tilfeller hvor pasienten forbrukte kjøttprodukter, bokhvete, melk eller havfisk mindre enn en dag før analysen. Derfor, når en studie er foreskrevet, får pasienten en liste over produkter som man kan avstå for å få et pålitelig resultat.

Behandlingsmetoder

Etter at den blødende sykdommen er opprettet, vil legen individuelt velge det optimale behandlingsregime:

  • Hemorroider og rektalfissurer behandles med medisiner, justering av livsstil og ernæring. Påfør venotoniske midler i tabletter, smertestillende midler, suppositorier, salver, geler med antiinflammatoriske og helbredende effekter. For å eliminere forstoppelse foreskrevet avføringsmidler (Duphalac, Fitomucil). Pasienten anbefales å opprettholde en aktiv og sunn livsstil, å gjennomgå kostholdet, øke innholdet i produkter som bidrar til tarmens normale funksjon.
  • I tilfelle av tarminfeksjoner, vil legen foreskrive bruken av antibakterielle midler, medisinsk næring og preparater for å kompensere for tap av væske og elektrolytter. For å forhindre utvikling av dysbiose anbefaler du å ta pro- og prebiotika. I alvorlige tilfeller blir pasienten innlagt på sykehus og behandlet på sykehuset.
  • Med ulcerøs kolitt er pasientens tilstand alvorlig, behandlingen er lang og komplisert. Ofte virker ikke medikamentterapi, og da må du ty til kirurgi. Pasienten må følge en streng diett og ta sterke legemidler. I noen tilfeller kan ulcerøs kolitt utvikles og resultere i en slik komplikasjon som perforering av tarmveggene eller føre til utvikling av en onkologisk prosess.
  • Kolonkreft behandles ved kirurgi med videre bruk av kjemo- og strålebehandling. Bare ved en så radikal metode kan man stoppe sykdommen og forhindre spredning av metastaser. Gjenoppretting etter operasjon er lang, ikke utelukker utviklingen av ulike typer komplikasjoner.
  • Polypose. Leger vurderer utseendet av polypper i tarmene som en forstadig tilstand, derfor insisterer de på fjerning av svulster. Som vi allerede har nevnt, er det to hovedmetoder for intervensjon - endoskopisk prosedyre (utført med kolonoskop) eller den klassiske operasjonen med en skalpell. Etter fjerning må polypen sendes for histologisk undersøkelse. Hvis forekomsten av kreftceller ikke er bekreftet, er det ikke nødvendig med ytterligere behandling. Det er bare nødvendig å bli regelmessig undersøkt i fremtiden for å hindre sykdommens gjentakelse.
  • Crohns sykdom behandles hovedsakelig ved konservative midler, kirurgisk inngrep er bare mulig ved utvikling av komplikasjoner (perforering av tarmveggene, tarmobstruksjon, indre blødning). Under sykdommens forverring brukes antibakterielle midler, og kortikosteroidpreparater foreskrives i korte kurs for å lindre smertefulle symptomer.

Blod i avføring er et alarmerende tegn som ikke kan ignoreres. Hvis et slikt symptom oppstår, bør du konsultere en lege og gjennomgå den nødvendige undersøkelsen for å fastslå årsakene til patologi. Etter å ha klargjort diagnosen, vil proktologen, gastroenterologen eller smittsomme spesialisten utføre behandlingen.

Årsaker til blod i avføringen hos en voksen og hvordan å behandle

Utseendet på avføring kan vurderes på tilstanden til det menneskelige fordøyelsessystemet. En av advarselssignalene er blod i avføringen. Det er flere grunner for forekomsten, og alle indikerer alvorlige patologiske prosesser. Hvilke faktorer bidrar til dannelsen av fenomenet og hva som skal gjøres hvis callas med blod er detaljert i denne artikkelen.

etiologi

Blodige avføring hos mennesker er ikke en hyppig forekomst. Sannsynligheten for å oppdage spor av blod i avføring er imidlertid høy i alle aldre, uavhengig av personens kjønn. Denne tilstanden er ikke en sykdom, det er ganske et tydelig symptom på en sykdom i indre organer som finnes i kroppen. Hovedsakelig i sykdommer i fordøyelsessystemet.

Blod fra anus kan gå i løpet av tarmbevegelsen i store mengder, eller dukke opp en liten dråpe. Hun er skarlagen, eller nesten svart. Det betyr utvikling av ulike former for patologier som er i forskjellige stadier av kompleksitet. Sammen med farlige faktorer for utseendet av blod i avføringen hos en voksen, er det også ufarlige forhold der du kan oppdage rødt blod som ikke blandes med avføring. Hovedårsaken til forekomsten er hyppig forstoppelse.

I tilfelle av rektal blødning er fargene av avgjørende betydning. Ifølge eksperter, hvis årsaken til utseendet av biologisk væske i avføring ligger nærmere anusen, vil blodets farge bli mer intens.

Med problemer i endetarmen eller tykktarmen har blødningen en lys rød farge, med sykdommer i mage eller spiserør - blodet er mørkt rødt, det er svart.

Når blod er funnet i avføring av en voksen, er årsakene til fenomenet forankret i ulike patologier. Rødt blod i avføring - Væske eller normalt dannet oppstår på grunn av utviklingen i mage-tarmkanalen av slike patologier som: ulcerativ akkumuleres, tarmdivertikulose, smittsomme sykdommer, ondartede og godartede neoplasmer, Crohns sykdom. Lys rødt blod uten blodpropper indikerer dannelsen av fullføring av hemorroider.

Mørk blødning som fremkommer er resultatet av utviklingen av patologi i det øvre GI-området. Den svarte fargen på det biologiske væsket indikerer sitt lange opphold i tykktarmen. I medisinsk praksis kalles blod i svarte avføring med en skarp bestemt lukt som melena. Også blod i avføringen kan være skjult, for dets påvisning foreskriver en spesiell analyse.

Hva kalles med blodårsaker til fenomenet er som følger:

  • magesår eller duodenalt sår;
  • tarmkreft;
  • infeksjon med ormer;
  • infeksjoner fra dysenteri til salmonellose - løs avføring med feber;
  • skader på tarmene. Hvis den nedre delen er skadet, vises det ferske blod i avføringen, dersom den øvre er mørk;
  • kolonipolypper;
  • gastroøsofageal ruptur-hemorragisk syndrom;
  • arrdannelse
  • medisiner som reduserer blodpropp
  • tarm tuberkulose;
  • esophageal cancer.

Det er viktig! Hvis det er svarte fekale masser hos mennesker, tjener dette som direkte bevis på forekomsten av alvorlige patologiske prosesser i kroppen. Når du oppdager svart blod i avføringen, bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp. Forsvinnelsen av et symptom er ikke en indikasjon på at problemet har blitt løst.

Ikke-patologiske faktorer som påvirker avføring fargeendring

Noen ganger kan det virke som en voksen som avføring har en biologisk væske. For å forstå hva dette betyr, må du huske hvilken mat du tok på fritiden. Følgende matvarer har mulighet til å flekke calla:

  • Rødretter og grønnsaket selv. Når kokte rødbeter blir konsumert, vil fargene på massene være burgunder, spise ferske grønnsakerfarger stolen i skarletoner;
  • bruk i store mengder røde pepper. Brenn intestinal slimhinne manifestert i form av vener i avføringen.
  • tar visse medisiner, en av dem er aktivert trekull, som kommer i en uendret farge, skremmende glemte pasienter;
  • En høy konsentrasjon av jern i kroppen bidrar også til en forandring i avføringen. Når beruset med dette stoffet, oppstår blodpropper. Når et blodstrek er funnet i avføring av jerninducert jern, er det nødvendig å umiddelbart slutte å ta dem.

Hvis ingen av de beskrevne kriteriene for mulig dannelse av blod i avføringen, ikke forekommer, bør du spørre resepsjonisten hvilken lege å be om hjelp og avtale. I en avføring med blod uten smerte, kan det ikke være nødvendig med behandling av pasientbehandling. Ellers vær forberedt på hva du legger inn på sykehuset.

Blodstriper i avføring hos barn

Barnets helse er et spesielt tema som angår mange foreldre, fremveksten av komplekse forhold i barnets mor går gjennom mye sterkere enn sine egne sykdommer. Uvanlig farge av ekskrement hos barn, ofte ledsaget av uskyldige årsaker, uten grunn til panikk. For å identifisere årsakene til utseendet av blod i avføring av et barn, må du være oppmerksom på maten som er inkludert i kostholdet.

Om hvilke produkter som forårsaker calla rødhet beskrevet ovenfor. La oss dvele på manifestasjonen av dette fenomenet hos barn i forskjellige aldre:

  1. Banan. Hvis barnet ikke er vant til utfyllende fôring, bør det i pleie av farging av avføringen være en sosialmor som begrenser forbruket av frukten.
  2. Ved eldre barn kan fenomenet oppstå på grunn av gelatine drageer og drikke med fargestoffer. Om skadene som mange vet, er det en annen grunn til å forlate bruken av dem.
  3. Sjokolade. Det er også ofte årsaken til flekkingen av ekskrement hos barn i en skremmende mamma skygge.
  4. Antibiotika. Legemidler bidrar til utviklingen av dysbiose, noe som igjen medfører en liten utløsning av blodpropper sammen med avføring.
  5. Mottak av vitaminkomplekser. Avføringene forandrer farge, hovedsakelig på grunn av det jern som finnes i dem.

Hvis avføring med blod er ledsaget av magesmerter, kontakt din barneleger. Etter en grundig undersøkelse vil den behandlende legen bestemme årsaken til utseendet av biologisk væske i barnets avføring og foreskrive tilstrekkelig terapi. Følgende sykdommer fører til klinisk blødning fra avføring hos barn:

  • sprekker i anuset, dannet på grunn av den massive avføringen massen;
  • En allergisk reaksjon på visse matvarer, hos barn på 6 måneder, kan denne tilstanden forårsake at de første agnkornene bruker kumelk melk.
  • intestinal obstruksjon;
  • mangel på baby laktose.

Den oppdagede biologiske væsken i babyens avføring krever en seriøs tilnærming til å klargjøre årsaken til effekten på forekomsten. Panikk og gå til ekstreme bør ikke være nok til å henvende seg til barnelege. Hvem vil foreskrive en behandling som tar sikte på å eliminere årsaken til utseendet av biologisk væske i avføring, du trenger bare å følge det nøye.

Blødning fra anus hos voksne

Årsakene til at avføring med blod kan være hos menn og kvinner, er forskjellig i noen av egenskapene til hvert kjønn. Utskillelsen av blod i avføringen hos en voksen mann provokerer slike tilstander som rektalfissurer, skader, levercirrhose, som følge av hvilke utvidede blodkar forekommer onkologi.

Symptomer på levercirrhose:

  • kvalme;
  • bitter smak i munnen;
  • intoleranse mot visse matvarer;
  • kløe;
  • couperose på magen.

For kvinner er disse årsakene til utseendet av blod i avføringen også karakteristiske, men følgende spesifikke faktorer kan bli med i det rettferdige kjønn: i den siste perioden av venter på babyen, om det er perineal varianter, med intestinal endometriose og etter bestråling av onkologien til de kvinnelige kjønnsorganene.

Den farligste er svarte flytende avføring. Det indikerer omfattende blødning i det øvre fordøyelsessystemet. Faren ligger i det faktum at blodet forlater kroppen med avføring fører til dannelse av anemi. Denne tilstanden krever øyeblikkelig legehjelp.

Onkologisk prosess i fordøyelseskanalen

Dessverre er den vanligste årsaken til provoserende avføring med blod hos en voksen onkologi i mage-tarmkanalen. I forbindelse med utseendet av anal blødning observeres andre karakteristiske tegn på onkologiske prosesser i kroppen. Intensiteten av deres manifestasjoner avhenger av plasseringen av svulsten. Ofte diagnostiserer legene tarmkreft.

Symptomer på onkologi i mage-tarmkanalen:

  • aversjon mot mat;
  • økt tretthet;
  • skinn av huden;
  • smerter i tarmene;
  • tarmforstyrrelser;
  • økt gassdannelse;
  • rommende i magen;
  • tyngde i magen;
  • følelse av ufullstendig tarmbevegelse.

Som dannelse av onkologi får feces et karakteristisk utseende, det tar på seg et båndform. Pasienten opplever i økende grad falske ønsker, mens avføringen bløder, som er svart med purulent utladning. Alt dette er karakteristisk for de siste kreftstadiene, som det er ønskelig å ikke ta med.

Diagnostiske tiltak for å fastslå årsakene

Når det oppdages avføring med blod hos en voksen, bør du søke hjelp fra den lokale legen. Etter å ha lært fra pasienten, tegnene og egenskapene til avføring blandet med blod, vil legen gi ut henvisning til tilleggsforskning til slike spesialister som: prokolog, onkolog, gastroenterolog.

Til laboratoriet inngår følgende undersøkelsesmetoder:

  • analyse av fekal okkult blod;
  • visuell inspeksjon av anus;
  • X-stråler;
  • ultralyd;
  • gastroskopi;
  • tarm koloskopi.

Ifølge resultatene av studien, vil den behandlende legen finne ut hvorfor blodet med avføring vil gjøre en diagnose og foreskrive terapeutiske tiltak. Resultatene gjøres vanligvis på kortest mulig tid. Fordi jo raskere behandlingen begynner, jo større er sjansen for å unngå de triste konsekvensene. Siden årsakene til blod i avføring av en kvinne eller en mann er svært alvorlige.

Terapeutiske tiltak

Flytende blodig avføring er et farlig fenomen, og i kombinasjon med onkologi er det dødelig. Å behandle en slik tilstand som blod i avføring av en voksen må være grundig. Med den strenge gjennomføringen av alle forskrifter fra legen.

Ved de første manifestasjoner av blod i avføring av en mann eller kvinne før ambulansen kommer, er det nødvendig å legge pasienten til siden og bruke is til perineum. Dette vil bidra til å begrense fartøyene og stoppe blødningen. Hold i ca 20 minutter, ta deretter en fem minutters pause, og gjenta prosedyren.

Behandling av et slikt fenomen som blod i avføring innebærer eliminering av grunnårsaken til symptomet provosert. I utgangspunktet er det nødvendig å besøke prokologen, som skal utføre en visuell inspeksjon, utpeke en koloskopisk undersøkelse.

Hvis blodet i avføringen skyldes hemorragiske noder, vil legen anbefale rektal suppositorier (Voltaren) og venotonika (Venolan, Troxerutin).

Ved blødning og forlater blodpropper med avføring forårsaket av patologiske forandringer og onkologi i rektum, er det ikke tillatt å angripe pasientene. Og det er også nødvendig å begrense inntaket av produkter som forårsaker irritasjon av slimhinnen. Uansett årsak til anal blødning, er det bedre å ikke engang tenke på selvmedisinering. Kun en kvalifisert spesialist kan foreskrive en behandling som vil bidra til å eliminere biologisk væske fra avføring.

Oppsummering. Mage-tarmkanalen har et spesielt sted i kroppen, omtrent som en motor i en bil. Kvaliteten på drivstoffet avhenger av motoren. Her avhenger det samme av kvalitets- og balansert mat direkte av hvor lenge livsstien din varer. Vær sunn, ta vare på deg selv og dine kjære.

Hva gjør blodet i avføring av en voksen

Utseendet på avføring er en av de viktigste indikatorene for menneskers helse. Et slikt symptom som blod i avføring hos en voksen bør anerkjennes som et spesielt alarmerende signal til en grundig diagnostisk undersøkelse, etterfulgt av profesjonell behandling.

Påvisning av blødning indikerer primært de patologiske forholdene som er forbundet med mage-tarmkanalen. I tillegg til betennelsesprosesser som påvirker tarmslimhinnen eller dets kar, kan et slikt klinisk bilde indikere onkologisk dannelse.

Å ignorere bloddefekasjon forårsaker ofte alvorlige komplikasjoner, og i noen tilfeller død.

For å utelukke muligheten for alvorlige konsekvenser av sykdommen, bør du være kjent med hva det betyr og om det er mulig å forhindre de negative effektene av slike sekreter.

Om den patologiske tilstanden

Faktorene som fremkaller blod i avføringen er varierte, siden slike symptomer er et tegn på forskjellige patologier i fordøyelseskanalen.

Forekomsten av slike symptomer kan forklares med den vanligste årsaken - skade på vev og kar i mage-tarmkanalen.

Blødningen som oppstår etter en avføring er rikelig eller ubetydelig.

Mulige nyanser av blod

I nærvær av patologiske prosesser assosiert med noen sykdom og forekommer med forskjellig intensitet og kompleksitet, kan blodet være av forskjellige nyanser - fra rødt til svart.

Forstoppelse som ikke er relatert til tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom hos en pasient blir en hyppig årsak til utseendet av skarlet blod. De vises vanligvis som følge av underernæring.

Ifølge intensiteten av fargen kan eksperter trekke foreløpige konklusjoner om sykdommen, som er grunnårsaken til de negative manifestasjonene.

For eksempel, intestinale lesjoner i området ligger i nærheten av anusen, ledsaget av sekreter med lyse farger.

Sykdommer i tykktarmen og endetarm - med intense nyanser av rødt. Sort blodfarge oppstår hvis betennelse er forbundet med plager i mage eller spiserør.

Lys rødt indikerer betennelse av hemorroider. I nærvær av patologi i de øvre sonene i fordøyelsessystemet, vises mørkt blod. Et tegn på langvarig blodstasis i tykktarmen er også den svarte fargen på utslippet.

Det skal bemerkes at slike negative manifestasjoner ikke alltid oppdages visuelt. Dette er det såkalte skjulte blodet, som bare oppdages ved laboratorietester.

Andre indikatorer

Med hemorroider eller sprekker i anusen, blir blod funnet på toalettpapir etter tømming av tykktarmen. Vanligvis er det lysrødt.

Den samme nyansen i den flytende avføringen er et tegn på tilstedeværelsen av en tarminfeksjon, noe som provoserte en skade på tarmslimhinnen.

Av spesiell fare for helse er svarte avføring med flytende konsistens, noe som indikerer at blødningen er rikelig. Lokaliseringen kan være i tolvfingre eller mage. Blodkoagulasjon og mørkere er et resultat av gastriske enzymer.

Blodtall

Fekalfarging i mørke farger skyldes forbruk av visse matvarer. Dette er:

  • kokte røde rødbeter, i stand til å male stolen i burgunderfarge (og rå grønnsaker gir den en skarlet fargetone);
  • bitter rød pepper, provoserer en brenning av slimhinnen og tilstedeværelsen av røde årer i avføringen.
  • svart farge av avføring observeres ved bruk av aktivert karbon;
  • overskrider det tillatte nivået av jern i kroppen fører til utseende av blodpropper i avføringen, som blir en indikasjon på avskaffelse av legemidler med dette elementet.

I slike situasjoner er det ønskelig å overvåke om typen av fecale masser er normalisert etter at bruken av de oppførte produktene og legemidlene er stoppet. Hvis dette ikke skjer, bør du konsultere en lege.

Hovedårsakene til den patologiske tilstanden

Som nevnt ovenfor er blod i avføring ikke en sykdom, men et tegn på tilstedeværelsen av slike patologiske prosesser i kroppen som:

  • kolonipolypper;
  • hemorragisk syndrom, som indikerer problemer i mage og spiserør;
  • sår i mage og tolvfingre;
  • tarmskade;
  • hemorroider;
  • levercirrhose;
  • tuberkulose eller kreft i fordøyelseskanalen;
  • Effekter av medisiner for å redusere blodproppene.

Skam hindrer mange pasienter fra å søke lege når de oppdager blod i avføringen. Dette fører til at sykdommen utvikler seg og pasienten går inn i klinikken allerede med den siste fasen av onkologiske prosesser som ikke kan behandles.

Spesielt alarmerende er utslipp av svart blod fra avføringen. Dette indikerer tilstedeværelsen av spesielt alvorlige patologier og blir en indikasjon for umiddelbar undersøkelse, selv om symptomene manifesterer seg en gang og ikke lenger plager.

Noen funksjoner av symptomene

Hos menn og kvinner har disse manifestasjonene forskjellige etiologier. Dette skyldes tilstedeværelsen av deres individuelle egenskaper.

For eksempel er karakteristiske tilstander som utløser disse symptomene hos en mann:

  • esophageal skade;
  • forekomsten av sprekker i anus;
  • levercirrhose.

Konsekvensen av disse problemssituasjonene er utvidet blodkar og kreft.

Kvinner kan også utvikle disse plager. Men i tillegg til dem er det også andre problemstillinger. Blant dem er:

  • komplikasjon av graviditet med anal varicose i de siste månedene av barnets fødsel;
  • intestinal endometriose;
  • kjemoterapeutiske prosedyrer ved bestråling av kjønnsorganene.

Uavhengig av provokatøren av sykdommen, viser utseendet på en uvanlig situasjon under tarmbevegelsen behovet for rettidig undersøkelse og behandling.

Kliniske manifestasjoner av mulige sykdommer

Faren for blødning forårsaket av noen av årsakene som er beskrevet er at hver type av det kan klassifiseres som et symptom på en onkologisk tumor. Det er nødvendig å spesifisere diagnosen i tide for at behandlingen skal være effektiv.

Forsøk på å selvstendig bestemme årsakene til blod i avføringen og eliminere dem uten råd fra en lege kan bli til farlige komplikasjoner.

Ofte fremkaller følgende sykdommer en patologisk situasjon:

  1. Sprekker i anus. De minner om et uttalt smertefullt syndrom i prosessen med avføring, noe som forklares av det store antallet nerverøtter i tarmene. Ubehag og kløe er følt i anusområdet, blodpropper er funnet i avføringen. Dannelsen av slike sprekker hos kvinner oppstår etter forstoppelse som oppstår under graviditeten. For å forhindre at deres forekomst kan bli gjenstand for en diett. Å utføre hygieniske daglige prosedyrer fremmer også helbredelsen av sprekker. I kompliserte situasjoner er det nødvendig å utføre terapeutisk behandling, og i sjeldne tilfeller - kirurgi.
  2. Hemorroider. Sugende noder i anusen dannes. De vises ikke alltid i begynnelsen av sykdommen. Hyppig forstoppelse skader hovne årer, forårsaker alvorlig smerte. Som et resultat av skade på venene, som er mange i tynntarmen, bløder. Eliminering av symptomene lettes av et avføringsmiddel, bruk av enemas og bad.
  3. Polypper. Små vekst på tarmveggene forstyrrer ikke pasienten. Sjelden manifesterte spor av blod og dets ubetydelige utslipp uten smerte, ved første øyekast, er ganske ufarlig. Men det bør tas i betraktning at polypper i de fleste tilfeller blir gjenfødt til ondartede svulster. Det er derfor de er underlagt obligatorisk behandling og konstant overvåkning. Økende, blir de årsaken til smerte og vanskeligheter i avføringsprosessen. Konservative behandlingsmetoder gir ikke resultater. Små polypper fjernes ved endoskopisk metode, store - ved kirurgi.
  4. Ulcerativ kolitt. Lesjonen av tarmslimhinnen med sår ledsages av blødningen. I tillegg, i tilfelle av en alvorlig form av patologien, er fekalmassene grøtliknende eller meget flytende utslipp med pus. Hvis medisinebehandlingen ikke gir positive resultater eller kolonperforering oppdages, ty til kirurgisk inngrep.
  5. Hemangiom. Godartet neoplasma, lokalisert i den lille eller tyktarmen. Dens fare ligger i tung blødning, noe som forårsaker anemi. Behandlingsmetoden er kirurgisk.
  6. Diverticula. Dette er en slags fremspring av deler av tarmveggene. Oppstår på grunn av underernæring. Observerte mindre urenheter av blod i avføringen og linnet. Når divertikulaen er betent, er det en liten feber, smerte i magen. Antibiotika brukes til behandling.
  7. Onkologiske prosesser. Kreft i tarm og mage forårsaker ødeleggelse av kroppens vegger, noe som provoserer en rikelig blødning. De berørte områdene fjernes under operasjonen. For onkologiske sykdommer er den karakteristiske egenskapen den såkalte båndformen av avføring, hyppig trang til å tømme tarmen, og under avføringen - en rikelig utslipp av svært mørkt blod av nesten sort farge.

For å forhindre utvikling av tumorprosesser, er det nødvendig å gjennomgå en diagnostisk undersøkelse uten forsinkelse.

Andre blødningsforstyrrelser

Blodstriper i avføring uten uttalt smertefulle manifestasjoner og ubehag observeres ganske ofte. Det ufarlige symptomet er forårsaket av alvorlig sykdom. Blant dem er:

  • langvarig diaré;
  • betennelse i tykktarmen;
  • tarminfeksjon (dysenteri, tarminfluensa);
  • dysbiosis.

Disse sykdommene ledsages ikke bare av utseendet av blod, men også av en overflod av slim og pus i avføringen.

I tillegg er synderne av dette symptomet:

  • iskemisk kolitt;
  • vaskulær skjørhet;
  • seksuelt overførbare sykdommer;
  • helminths.

I alle tilfeller er det en tilnærming til situasjonen: en kvalitativ undersøkelse og profesjonell behandling.

diagnostikk

For å unngå alvorlige komplikasjoner anbefales en test for skjult blod. Med det er det mulig å identifisere patologier i mage-tarmkanalen, blant hvilke de farligste er ulcerative og onkologiske prosesser. Det er obligatorisk å analysere avføring for påvisning av ormer.

Diagnosen er raffinert ved bruk av sigmoidoskopi - endoskopisk undersøkelse av de nedre delene av tyktarmen.

For å få mer komplett informasjon blir koloskopien brukt. Dette gjør det mulig å undersøke hele tarmen, fjerne eksisterende polypper og skrape for biopsi.

Tilleggsinformasjon viser røntgen og ultralyd.

behandling

Å bli kvitt slike symptomer blir mulig, forutsatt at patologien, som er grunnårsaken, er eliminert (behandlingsmetodene som ble brukt ble beskrevet ovenfor).

På grunn av det faktum at i utgangspunktet alle disse problemene er forbundet med fordøyelseskanalen, anbefales det at man reduserer belastningen på tarmene, noe som blir en forutsetning for restaureringen av den skadede slimhinnen.

Utelukket bruk av fete, stekte og krydrede matvarer. Under forbudet, alkohol og matvarer som utløser gjæringsprosesser.

Når skal du se lege

Behovet for konsultasjon med en spesialist oppstår hvis blødningen:

  • dukket opp for første gang;
  • varer mer enn 5-8 minutter;
  • ledsaget av feber, intens smerte;
  • i en person over 45;
  • en som har en genetisk predisponering for kreft.

I en slik situasjon avhenger utfallet av den medisinske intervensjonens aktualitet.

Førstehjelp

Personen skal umiddelbart legges på hans side. Legg deretter is på grenområdet. Som et resultat vil innsnevring av blodkarene forekomme, blødningen vil falle.

Is bør holdes i minst 15 minutter. Prosedyren gjentas etter en kort pause. Slike tiltak vil bidra til å vente på ambulansens ankomst. Resten vil bli gjort av eksperter.

Varianter av terapeutiske teknikker

Selvhelbredelse med slike manifestasjoner er uakseptabelt. Derfor, hvordan å behandle, bare legen bestemmer etter en grundig undersøkelse og tar hensyn til særegenheter av sykdommen som forårsaket blødningen.

Følgende tilnærminger er mulige:

  1. Hvis en pasient lider av mageblødning, er de nødvendigvis innlagt på sykehus, det er ikke vurdert behandling av ambulant behandling, siden pasienten må være under konstant tilsyn av medisinsk personell. En lignende tilnærming er også gitt for polypper på endetarmen, ulcerøs kolitt, dysenteri, tarmobstruksjon og onkologiske prosesser.
  2. Poliklinisk overvåkning er mulig med kolitt som fortsetter uten komplikasjoner. Narkotikakurset kompletteres med obligatorisk overholdelse av dietten.
  3. I nærvær av analfissurer og hemorroider, foregår behandlingen også hjemme. Hovedfokus er på riktig ernæring og hygiene. Mat bør være lett, som inneholder en stor mengde kokte grønnsaker og meieriprodukter.

Effektiviteten av behandlingen avhenger av nøyaktigheten av legenes instruksjoner. Selvregelen provoserer utviklingen av ulike komplikasjoner og fører i mange tilfeller til et dødelig utfall.

Det skal huskes at blod i avføringen er et tegn på tilstedeværelsen av alvorlige patologiske prosesser i kroppen. Tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling er nøkkelen til seier over sykdommen.

Blod i avføring: årsaker hos en voksen

Elena Malysheva: "Hemorroider går straks bort! En slående oppdagelse i behandling av hemorroider."

Blod i avføring er vanskelig å oppdage, fordi de fleste, bare ikke ta hensyn. Isolering av blod fra anus er ikke alltid ledsaget av smerte eller andre symptomer. Dette fører til visse vanskeligheter - en person ikke konsulterer en lege, gjennomgår ikke en koloskopi, men i mellomtiden kan patologi utvikles. Årsaker til blod i avføring hos en voksen som er 70% alvorlige, kan være forbundet med utseende av tumorer i tarmen og andre alvorlige sykdommer i mage-tarmkanalen.
Bloddråper i fekalmassene opptrer på to måter: rektal gjennom skade på tykktarmen, rektum eller mikroskader av anus.

Mulige årsaker til blod i avføring av menn

De vanligste årsakene er:

  • Dannelse av hemorroider (hemorroider). En del av endetarm kommer ut, klumper vises, inntrykk av fremmedlegeme i anusområdet;
  • Anal fissur. Formet med forstoppelse, mekanisk skade, friksjon av grove gjenstander på tynn hud i anus. Hvordan skiller du? Under tarmbevegelsen eller etter en akutt smerte, oppstår tinning og strekking av analringen;
  • Godartede neoplasmer - polypper. Den største faren for denne gruppen av svulster er deres raske transformasjon i krefttumorer;
  • Kreft i tykktarm, rektum. I tillegg til utskillelse av blod, sammen med avføring, er det symptomer - plutselig vekttap, sløvhet, redusert ytelse, noen ganger forstoppelse;
  • Proktitt er en inflammatorisk prosess i endetarmskanten, som er ledsaget av kvalme, fordøyelsesbesvær, abdominal distensjon, generell forverring av helse;
  • Ulcerativ kolitt av ikke-spesifikk karakter. Immuniteten er ødelagt, begynner å virke mot seg selv, sår er dannet på rektumets vegger, tykktarmen, ofte blødning. Avføringen er ikke bare blodig, men også med en blanding av gjennomsiktig eller gulaktig slim, pus. Pasienter med ulcerøs kolitt er bekymret for abrupte angrep av magesmerter, opprørt avføring. Sykdommen oppdages ved hjelp av en spesiell metodologisk undersøkelse;
  • Intestinal parasitter.
  • Blodrødt, nytt blod indikerer følgende patologier:
  • Autoimmune sykdommer - Crohns sykdom. Oppstår på grunnlag av en allergisk reaksjon, stress, alkoholmisbruk. I fekale massene finnes klumper av blodrød, slim. Det er også diaré, kvalme, kroppstemperatur stiger, en skarp smerte i bukhulen, munnhulen er dekket av små sår;
  • Infeksiøs tarmsykdom. Det bemerkes når det kommer inn i fordøyelseskanalen til stafylokokker, salmonella, rotovirus, enterovirus, schistosomer. Starter diaré, avføring med blod, klumper av mucus. Denne tilstanden er preget av oppkast, magesmerter, hudutslett, høy kroppstemperatur.

Hva betyr svart avføring med blod urenheter?

  1. På såret av tolv duodenale sår. Sårene bløder, briste, bortsett fra at det er kvalme, halsbrann og sur kløe med en ubehagelig lukt;
  2. På spiserøret av spiserøret - svulster, magesår, divertikulum. I de fleste tilfeller kommer blodet ut med oppkast, men noen ganger når det endetarmen;
  3. Mekanisk skade - påvirkninger, skader, magesmerter. Blodfeks blir ofte ledsaget av endetarmsskader;
  4. En lang tid med antikoagulantia, antibiotika, antiinflammatoriske stoffer reduserer nivået av protrombin i blodserumet, det er sterkt fortynnet. Eventuelt mindre slag i magen, kontusjon, tarmsykdom i denne tilstanden kan føre til intern blødning;
  5. Sykdommer i galle og galde kanaler - cholecystitis, svulster. Mekanisk gulsott manifesterer seg med en forandring i fargen på huden og hvite i øynene, og angrep av skarp smerte i riktig hypokondrium. Laboratorietester, ultralyd hjelper til med å diagnostisere galleblærenes patologi;
  6. Ondartet svulst, pankreascyst og pankreatonekrose (død i bukspyttkjertelen). Det kliniske bildet suppleres med magesmerter, fordøyelsesbesvær, tap av appetitt. I avføring er det en rikelig mengde ufordøyd proteinmat.

Husk også at du ikke nylig har spist retter med rødbeter eller tomater. Ofte kan rødbedsaft endre fargene til avføringen i retning av en rødaktig nyanse eller det er røde flekker - dette er normalt.

Hvorfor kommer blodet fra anusen ut med avføring hos kvinner?

Kvinner som finner spor av blod på toalettpapir og avføring, begynner umiddelbart å lyde alarmen. Utvalget av blodige avføring, blåmerker kan dukke opp mot bakgrunnen av ulike sykdommer, som følger med en viss tilstand.
Under graviditet, etter fødselen, er muligheten til å se bloddråper i avføringen høy. Dette skyldes store belastninger på karet, på tarmene.

En kvinne noen dager etter fødselen kan merke spor av blod etter avføring på toalettpapir, i avføring. Dette er resultatet av en kraftig effekt på endetarmen, etter at kvinnen hadde anstrengt seg, anstrengt alle musklene for å produsere en crumb. Blodtap er vanligvis ubetydelig, og forsvinner i den første uken. Men hvis fargen på avføring endres, er det smerte, kløe i anusen - dette indikerer utviklingen av hemorroider. Det må behandles raskt og riktig for å forhindre utvikling av komplikasjoner.
Andre årsaker forbundet med blodig avføring:

  • Anal sprekk. Denne sonen er veldig forsiktig, sterk friksjon med hygieneprodukter, forstoppelse, skader bidrar til utseendet av sår. Skjønnhetens handling er smertefull med tinning;
  • Intestinal iskemi. Blod blir utskilt i tarmen ved begynnelsen av infarkt av tarmslimhinnen. Patientens generelle trivsel forverres, begynner å føle seg syk, trang til å kaste opp, forstyrre avføring;
  • Dysenteri. I denne smittsomme sykdommen blir fekalmassene bare blodige med utviklingen av en moderat form, en alvorlig form for lesjoner i tykktarmen;
  • Amoebisk dysenteri. Sykdommen er provosert av amebic histolytic parasitt. Kroppstemperaturen stiger, det er flatulens, magekramper, avføring er forstyrret, kroppen er utarmet;
  • Intoxikasjon med kjemikalier, slik som rottegift eller insektgift;
  • Angiodysplasi - medfødt eller ervervet dårlig vaskulær permeabilitet;
  • Tumorer av godartet og ondartet type;
  • Peptisk sår og duodenalt sår;
  • Øk, tynning av fordøyelseskanalens kar på grunn av åreknuter;
  • Okklusjon av kar som leverer blod til tarmene;
  • Intestinal endometriose;
  • Noen typer ormer som lever i fordøyelseskanalen.

For å finne årsaken hjemme er vanskelig, er risikoen for feil diagnostikk stor. Det er bedre å gå på sykehuset, få en skikkelig undersøkelse.

Hvilken lege skal henvise til sengen i avføringen?

For at proktologen skal håndtere problemet ditt, for å identifisere sykdommen med høy nøyaktighet, er det nødvendig å gjennomgå en rekke undersøkelser. Først, biokjemiske blodprøver, avføring for parasitter. For det andre, koloskopi om nødvendig. Det hjelper å oppdage polypper, andre degenerative endringer i den tidlige perioden, og raskt eliminere dem.

Proctology er en populær gren av medisin, så du kan finne en prokolog på ditt bostedssted.
I tillegg til prokologen, kan det hende du trenger en konsultasjon, avhengig av problemet.

  • Kirurg. Noen gastrointestinale patologier krever kirurgi;
  • Hematologist. Blod i avføring forekommer noen ganger på grunn av dårlig koagulering, hematologiske sykdommer;
  • Onkolog. En lege i denne delen av medisinen vil hjelpe deg med å finne riktig behandling mot kreft i mage-tarmorganene;
  • Smittsom sykdom. Dysenteri, salmonellose og andre sykdommer krever tilsyn av en erfaren smittsomme spesialist, han vil hjelpe deg raskt og uten konsekvenser for å takle sykdommen.

Hvordan behandle blodproblemer i avføring?

Du kan bekjempe årsaken til blodutslipp i avføring hjemme bare hvis diagnosen allerede er gjort, og du har diskutert behandlingsregime med prokologen.
Selvmedikasjon med intern blødning i tarmen, mage, truer ikke bare alvorlige komplikasjoner, men også døden. Krevende sykehusinnredning kreves. Hvis blodet fra tarmene slippes ut på grunn av en akutt infeksjon - dysenteri, er det presserende å ringe ambulansevognen. Jo lengre løpet av dysenteri uten behandling under ambulante forhold varer, desto større er risikoen for utvikling av sekundære patologier fra andre organer.
For behandling av hemorroider bør du bruke salver:

  1. Heparin salve;
  2. "Gepatrombin-G";
  3. "Proktozanom";
  4. "Hjelpe";
  5. "Bezornilom";
  6. "Aurobin";
  7. "Proktosedilom";
  8. Salve av Vishnevsky;
  9. Salve Fleming.

Du kan gjenopprette fra hemorrhoid sykdom ved hjelp av stearinlys:

Midler med antibakteriell effekt for helbredelse av analfissurer:

  1. Nitroglycerin salve;
  2. "Ultraproct";
  3. "Levomekol";
  4. "Proktozan";
  5. "Solkoseril";
  6. "Aurobin";
  7. "Aktovegil";
  8. "Emla";
  9. "Pantesol";
  10. "Metiluratsil"

Populære rettsmidler for intestinal parasitter:

  • "Mepacrine", "Albendazole", "Niklozamid" - hjelp fra cestode;
  • "Chloxyl", "Bitionol", "Perchlorethylene" - takle trematodene;
  • "Levamisole", "Piperazin", "Mebendazole", "Albendazol" - ødelegge nematoder.

Hvis den biokjemiske analysen av serum viste at du har lav koagulering. Så du må drikke et kurs av koagulanter (betyr tykkere blodet), nekte eller redusere doseringen av antibiotika, antivirale legemidler, samt medikamenter for kardiovaskulærsystemet.
Peptisk sår, trombose, onkologi, kjemisk forgiftning behandles ikke hjemme. Du vil bli hjulpet bare ved sykehusinnleggelse og terapi under tilsyn av erfarne medisinske fagfolk.