728 x 90

dysbacteriosis

Dysbacteriosis - en tilstand forårsaket av et brudd på tarmmikroflora forbundet med endringer i artssammensetningen av bakterier. I dysbakterier reduseres antallet gunstige bifidus og laktobaciller, og antallet patogene (patogene) mikroorganismer øker. Dysbakteriose er forbundet med mange sykdommer i fordøyelsessystemet, langvarig eller ukontrollert bruk av antibiotika, immunosuppressive midler, eksponering for skadelige miljøfaktorer. Manifisert av forstoppelse, diaré, dårlig appetitt, søvn, magesmerter, hudutslett. I alvorlige tilfeller kan bakteriene i mage-tarmkanalen detekteres i blodet, noe som truer utviklingen av sepsis.

dysbacteriosis

Tarmdysbiose (dysbiose) er en sykdom som er karakterisert ved patologiske endringer i sammensetningen av den normale tarmfloraen, noe som bidrar til forstyrrelsen av tarmens funksjon.

I tarmen hos en voksen er omtrent 2-3 kg av ulike mikroorganismer normale (ca. 500 arter). Dette er symbiotiske bakterier som er direkte involvert i fordøyelseshandlingen. I en sunn organisme er den kvalitative og kvantitative individuelle sammensetningen av mikrofloraen i en tilstand av fysiologisk likevekt - normobiocenose (eubiosis). Med endringer i sammensetningen av tarmfloraen, blir denne balansen ødelagt, hvilket negativt påvirker tarmens evne til å fordøye.

Funksjoner av normal mikroflora

  1. trofisk funksjon - gir kroppen næringsstoffer;
  2. energifunksjon - ATP forsyning, energiforsyning av tarmepitel;
  3. peristaltisk funksjon - kjemisk regulering av peristaltikk;
  4. regenerativ funksjon - deltakelse i celledifferensiering under fornyelse av tarmepitelfôr;
  5. deltakelse i å opprettholde ionisk balanse
  6. dannelsen av gassammensetning i tarmene;
  7. deltakelse i biokjemiske prosesser i tarmen - deaktivering av giftstoffer, aktivering av stoffer, dannelse av biologisk aktive stoffer, nevrotransmittere, signalmarkører, etc.;
  8. beskyttende funksjon - deltakelse i lokal immunitet, produksjon av immunglobulin, cytoproteksjon, sikring av resistens av epitel til patogene og kreftfremkallende faktorer, beslaglegging av virus, lesing av genomene av patologiske mikroorganismer;
  9. deltakelse i metabolisme av proteiner, fett, gallsyrer og mange andre viktige bestanddeler av ernæring, syntese av vitaminer i gruppe B, pantotensyre;
  10. opprettholde bestandigheten av det fysisk-kjemiske miljøet i tarmen.

Årsaker til dysbiose

Intestinal dysbakteri er nesten aldri den primære patologien, men utvikler seg som følge av visse abnormiteter i organers eller systemers funksjon, eller under påvirkning av administrasjon av stoffer og stoffer som negativt påvirker mikroorganismer.

  • Iatrogen tarmdysbakteriose oppstår som følge av medisiner som undertrykker vitaliteten av mikroorganismer (antibiotika, sulfa-stoffer, hormonelle stoffer, cytostatika, etc.). Også dysbakterier kan være et resultat av kirurgi.
  • Feil diett, mangel på nødvendige komponenter i kostholdet, dets ubalanse, tilstedeværelsen av ulike kjemiske tilsetningsstoffer som bidrar til undertrykking av floraen, funksjonsfeil, en skarp forandring i diettens natur.
  • Psykologisk stress av ulike slag.
  • Infeksiøs tarmsykdom.
  • Andre sykdommer i fordøyelseskanaler (pankreatitt, hepatitt, gastritt, etc.).
  • Immunforstyrrelser, endokrine sykdommer, metabolske forstyrrelser.
  • Overtredelse av biorytmer, akklimatisering.
  • Brudd på tarmmotilitet.

Symptomer på dysbiose

  • Dyspeptisk syndrom - diaré (noen ganger vekslende forstoppelse og diaré), flatulens, oppblåsthet, kløe og ubehagelig smak i munnen, som rummer i tarmene.
  • Mange (spesielt barn) som lider av intestinal dysbiose, har ikke tidligere karakteristiske allergiske reaksjoner på mat. Reaksjoner kan være av vanlig allergisk art (urticaria, kløe, bronkospasme, angioødem) og tarm (flytende skummende avføring, skarp smerte i magen, kvalme, oppkast, nedsatt blodtrykk).
  • Malabsorptionssyndrom - svekket absorpsjon i tarmen av ulike essensielle næringsstoffer, manifesteres av mangel på metabolske substrat - protein-energi mangel, ulike hypovitaminose, hovedsakelig i gruppen av vitaminer B, anemi, nedsatt ionbalanse, kalsiummangel osv.
  • Intoxicering av kroppen - svakhet, mangel på appetitt, lavfrekvent feber, hodepine.
  • Immunitetsreduksjon - en økning i smittsomme sykdommer (ARI, ARVI, herpes), soppsykdommer.

Diagnose av dysbiose

Diagnose av tarmdysbiose i gastroenterologi begynner med identifisering av karakteristiske dyspeptiske lidelser på grunnlag av klager, gjennomføre en fysisk undersøkelse. Ved diagnostisering av symptomer på dysbakterier manifesteres det som regel på bakgrunn av primærpatologien, eller den er tilstede i anamnesen. Pass på å være oppmerksom på den nåværende behandlingen med medisiner som undertrykker mikrofloraen.

Den mest spesifikke metoden for laboratoriediagnostisering av tarmdysbakterier er analysen for dysbakterier og baccalbacillus. Dysbakterier i tynntarmen diagnostiseres ved hjelp av bakteriologisk undersøkelse av skraping eller aspirering av jejunumen, men på grunn av denne teknikkens kompleksitet, brukes denne teknikken kun i tilfeller av tvilsomhet av andre diagnostiske kriterier. Indirekte tegn på tarmdysbiose kan påvises ved coprogram, biokjemi av fekale masser, gass-væskanalyse.

Dysbacteriosis behandling

Behandling av tarmdysbiose utføres av en gastroenterolog og involverer terapi på flere områder - patogenetisk behandling (utrydding av årsaken til sykdommen), korreksjon av den resulterende patologiske tilstanden i fordøyelsessystemet, fjerning av de akutte symptomene på sykdommen, styrking av beskyttelsesegenskapene og gjenoppretting av normal biokenose i tarmen.

  • Patogenetisk terapi er rettet mot primærpatologi, og inkluderer også tiltak for å gjenopprette tarmens motorfunksjoner, fjerning av den resulterende betennelsen, erstatningssymbolterapi.
  • Pasienter med intestinal dysbakteriose er vist diett nr. 4 (modifikasjoner avhengig av tilstanden), som bidrar til normalisering av tarmaktivitet, reduserer aktiviteten av putrefaktive prosesser. Ernæring bør nøye balanseres når det gjelder næringsstoffer og energiinnhold. Husk å respektere balansen i innholdet av proteiner, fett, karbohydrater, tilfør kroppen med vitaminer og sporstoffer, tilstrekkelig mengde væske. Det er nødvendig å ta hensyn til dietten, dens overholdelse av biorhythms.
  • Inkludering i kostholdet av matvarer som inneholder kostfiber, levende bakteriekulturer.
  • Korrigering av mikroflora sammensetning ved hjelp av selektive ikke-absorberbare antibakterielle stoffer (rifaximin), intestinale antiseptika (nifuroksazid), preparater som inneholder antagonistiske kulturer av patogen tarmflora, bakteriofager.
  • Immunomodulatorer brukes til å gjenopprette immunitet (echinacea-preparater, nukleinsyrer, etc.).

Restaurering av normal mikroflora utføres ved bruk av:

  • probiotika (preparater som inneholder levende kulturer av de nødvendige mikroorganismer);
  • prebiotika (stoffer som fremmer vekst og reproduksjon av gunstig flora);
  • synbiotika (komplekse preparater som inneholder både mikroorganismer selv og komponentene som er nødvendige for utviklingen).

Forebygging av dysbiose

Forebygging av tarmdysbakterier for friske mennesker innebærer riktig ernæring i samsvar med regimet, tilstedeværelsen i kostholdet av matvarer som inneholder gunstige mikroorganismer (fermenterte melkeprodukter, stoffer som inneholder bifidus og acidofile bakterier, mat og drikkevarer basert på starterkulturer). Obligatorisk balanse av ernæring i sammensetningen av nødvendige kroppsstoffer, vitaminer og sporstoffer.

For spedbarn er den beste forebyggingen av dysbiose amming, noe som danner normobiocenose og immunitet for barnet. Brystmelk har den optimale sammensetningen av prebiotika for utvikling av sunn intestinal mikroflora.

Siden intestinal dysbakteriose oftest oppstår på grunn av bruk av antibakterielle stoffer, er forebygging av denne sykdommen i slike tilfeller rationell bruk av farmakologiske midler, en omfattende tilnærming til behandling av infeksjoner - forskrivning av stoffer i henhold til antibiotika, en viss grad av resistens av et bestemt patogen til antibiotika, parallell mottakelse forberedelser for korreksjon av tarmbiokenose.

Ved langvarig antibiotikabehandling er det nødvendig å inkludere en spesiell diett som inneholder mat som er rik på gunstige bakterier, antifungal og immunostimulerende, samt antihistaminbehandling.

Intestinal dysbiose hos voksne: Symptomer og behandling

Dysbacteriosis er et brudd på den fordelaktige intestinale mikrofloraen, hvor antallet gunstige melkesyre og bifidobakterier reduseres, og antallet skadelige mikroorganismer øker. Denne sykdommen er ganske vanlig hos voksne, men med større frekvens hos nyfødte.

Også, på grunn av en sosiologisk undersøkelse, ble det avslørt at tarmdysbiose, hvis symptomer kan være forskjellige, ble minst en gang diagnostisert hos 90% av den voksne befolkningen i Russland. Noen leger mener at denne sykdommen kan være både uavhengig og samtidig, for eksempel, følge duodenalsår eller kronisk gastritt.

I denne artikkelen vil vi fortelle alt om tarmdysbiose hos voksne: vurdere dens årsaker, de første symptomene, samt moderne metoder for å behandle dysbakterier ved hjelp av rusmidler.

årsaker

Hva er det Årsakene til intestinal dysbiose hos voksne er mange. I noen forekommer det på grunn av visse patologier i tarmen (medfødt eller oppkjøpt), i andre er dysbakterier forårsaket av komplikasjoner etter en tidligere sykdom. I slike tilfeller øker antallet bakterier som lever i kroppen. Den totale balansen endrer seg, og mikroorganismer finner alle betingelsene for overlevelse og videre velstand.

Blant de vanligste årsakene til intestinal dysbiose er følgende:

  • ubalansert ernæring;
  • tarminfeksjoner;
  • langsiktig behandling med hormonelle eller ikke-steroide legemidler;
  • antibiotika;
  • immunsvikt;
  • stråling og kjemoterapi;
  • alkoholmisbruk;
  • Tilstedeværelsen av parasitter i tarmen;
  • unormal leverfunksjon
  • hyppig stress eller depresjon
  • kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen.

Likevel utvikler dysbakterier etter antibiotika oftest. Når du tar medisiner, er tarmepitelet skadet og mikrofloraens sammensetning endres. Konsekvensen av ukontrollert forbruk av antibiotika kan være fremveksten av bakterier som er resistente mot behandling.

Symptomer på tarmdysbiose hos voksne

Det kliniske bildet avhenger av alvorlighetsgraden av patologiske prosesser i tarmen. De viktigste symptomene på intestinal dysbiose hos voksne inkluderer:

  • oppblåsthet;
  • ubehagelig følelse av full tarm;
  • konstant følelse av kvalme og hodepine;
  • Den forandrede sammensetningen av konsistensen av avføring, som blir halvflytende med grønn farge.

Alle disse symptomene kan også være ledsaget av feber, dette er ikke alltid tilfelle, men likevel skjer det ganske ofte. I dysbakteriose lider fordøyelsen mest. Siden maten i tarmen er opprinnelig delt av bakterier, og deretter absorbert i blodet. Uten hjelp av mikroorganismer kan kroppen ganske enkelt ikke absorbere mange av næringsstoffene, det oppfatter dem som fremmed, avviser. Derfor vises kvalme, oppkast og løs avføring.

Når tarmdysbiose kan deles inn i fire stadier av brudd på tarmbakteriens sammensetning:

  1. En liten økning i konsentrasjonen av patogen flora og en reduksjon i antall obligatoriske bakterier. Symptomatologi er vanligvis fraværende.
  2. En kritisk nedgang i konsentrasjonen av gunstig mikroflora, den raske veksten av patogen flora. Dette stadiet manifesteres ofte av symptomer som diaré, forstoppelse og flatulens.
  3. Aktiv reproduksjon av patogener, betennelse i tarmens mukøse vegger.
  4. Den generelle utarmingen av kroppen, vitaminmangel, forplikte mikroflora er nesten fullstendig erstattet av patogene og betinget patogene sopp / bakterier.

Også, kan følgende former for dysbakteriose skiller seg ut:

  1. Latent (kompensert) - skjult strøm som ikke fører til endringer i den menneskelige tilstanden.
  2. Subkompensert - utseendet til de første tegn på tarmdysfunksjon på grunn av lokal betennelse.
  3. Dekompensert - høsten av kroppens motstand, omslutter de patologiske prosessene til de store og tynne tarmene.

Inndelingen i faser er meget betinget, sykdommen er dømt av dens faktiske manifestasjoner. De mest karakteristiske symptomene på dysbakterier i dag er en metabolsk lidelse, kroppsvarmeforsyning, lavt energiforsyning av kolonepitelet, redusert syntese av vitaminer B12, pantotensyre, samt en reduksjon i antiviral, antitumorbeskyttelse og lokal immunitet.

diagnostikk

For å forstå hvordan man behandler tarmdysbiose, er det ikke bare nødvendig å diagnostisere et symptom, men også å bestemme årsaken til utviklingen hos voksne. Derfor, etter å ha samlet anamnese og finne ut de mulige årsakene til dysfunksjon av tarmmikrofloraen, foreskriver gastroenterologen en fullstendig undersøkelse av mage-tarmsystemet, og i tilfelle av et kronisk forløb av dysbakterier - og immunsystemet.

Fra laboratoriediagnostiske metoder bruker:

  • bakteriologisk såing avføring, seeding for dysbiose;
  • mikroskopisk undersøkelse av avføring;
  • coprogram;
  • forskning om skraping fra tarmveggen.

Bestemmelsen av forholdet mellom mikroorganismer utføres ved planting av avføring på et spesielt næringsmedium som er gunstig for reproduksjon av bakterier. Noen få dager senere blir mikrofloraen undersøkt i detalj under et mikroskop, hvoretter antall bakterier i ett gram av materiale regnes.

I motsetning til bakteriologisk forskning utføres biokjemisk analyse av dysbakterier raskere og enkelt. Metoden er basert på å identifisere spektret av fettsyrer som tjener som avfallsprodukt fra mikroorganismer. Biokjemisk forskning gjør det mulig å bestemme ikke bare ubalansen i tarmmikrofloraen, men også den spesifikke delen av mage-tarmkanalen, hvor bruddene, samt sykdomsstadiet, har manifestert seg.

Behandling av tarmdysbiose hos voksne

Behandlingsregimet avhenger i stor grad av årsaken til intestinal dysbiose. Men terapi hos voksne bør alltid være omfattende og inkluderer alle spesifikke aktiviteter:

  • kampen mot overdreven bakteriell såing av tynntarmen;
  • forbedring av intestinal absorpsjon og fordøyelse;
  • stimulering av kroppens generelle reaktivitet (økt immunitet);
  • restaurering av normal intestinal motilitet;
  • eliminering av ubalanse av mikroorganismer i tykktarmen.

Det anbefales også å følge en streng diett som utelukker matvarer som øker gassdannelsen og inneholder grov fiber. Minst 4 ganger i uken, og bedre daglig, bør spises meieriprodukter. Preferanse bør gis til de av dem som dessuten er beriket med gunstige melkesyrebakterier.

Narkotika terapi

Narkotikabehandling av dysbakterier hos voksne er rettet mot å eliminere sine symptomer, gjenopprette den normale intestinale mikroflora og korrigere immunstatus. Legemidler til behandling av dysbiose i hvert tilfelle bør foreskrives av en lege.

Symptomatisk terapi inkluderer å ta antispasmodik (papaverin, drotaverin), antidiarrheal og avføringsmidler (loperamid, laktulose, forlax). Ifølge indikasjoner kan choleretic (legalon, choleretic avgifter) og enzym (pancreatin, festal, mezim) preparater tas.

Ved bruk av komplisert terapi for å undertrykke patogen mikroflora brukes følgende grupper av legemidler:

  1. Antibakterielle legemidler. I intestinal dysbiose er de foreskrevet utelukkende for den etablerte sykdomsformen. I dette tilfellet er det svært viktig å ta hensyn til mikrofonens følsomhet overfor antibiotika.
  2. Forberedelser fra gruppen av bakteriofager er virus som kan komme inn i bakteriecellen og gradvis oppløse det.
  3. Preparater fra gruppen av intestinale antiseptika. Fluoroquinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin), nitrofuraner (furazolidon, nifuroksazid) kan brukes.
  4. Bruken av probiotika, som inkluderer levende bakterier.
  5. Prebiotika - stoffer som stimulerer utviklingen av normal mikroflora og undertrykker reproduksjon av patogen (laktulose, galaktose);
  6. Urte antiseptika er aktive mot stafylokokker. En alkoholholdig løsning av klorofyllipt, som tidligere er fortynnet i vann, brukes.
  7. Immunomodulatorer - for å øke lokal og generell immunitet og fremskynde prosessen med å gjenopprette normal intestinal mikroflora (Dibazol, Echinacea tinktur).
  8. Multivitamin komplekser for å kompensere for mangel på vitaminer A, D, E (dekamevit, multitabs).

Selvfølgelig bør de viktigste terapeutiske tiltakene for intestinal dysbiose rettes mot den underliggende sykdommen, som var årsaken til endringer i det mikrobielle landskapet. Ellers vil all innsats være ineffektiv, og kortsiktig forbedring vil bli erstattet av gjenopptakelsen av symptomer.

probiotika

Probiotika er stoffer for effektiv behandling av tarmdysbiose, de inneholder mikroorganismer som har en positiv effekt på tarmmikrofloraen. For at mikroorganismen skal passere gjennom de øvre delene av fordøyelseskanalen med minimal tap, plasseres den i en syrefølsom kapsel.

Alle probiotika kan deles inn i flere grupper:

  1. Monokomponent. De består av en type bakterier - bifidobakterier, laktobakterier, colibacteria - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin.
  2. Multikomponent. Inneholder flere typer bakterier, colibacteria, bifidumbacteria, lactobacilli - dette er Linex, Bifiform, Bifikol.
  3. Kombinert. De inneholder symbiotiske samfunn av store bakterier og stammer som er immun mot de fleste antibiotika i kombinasjon med næringsmediet og immunoglobulinkompleksene. Linex, Rioflora immuno, Bifikol.
  4. Synbiotika. Disse medisinene er produsert med en kompetent kombinasjon av pre- og probiotika, og danner ferdige komplekse legemidler, for eksempel Bifidobak, Maltodofilyus, Laminolact.
  5. Antagonister. Probiotika kan betinget inkludere antagonister, disse er mikroorganismer som også kan hemme utviklingen av betinget patogen flora, som diarémedisiner som Enterol, Baktisporin, Baktisubtil.

Det skal forstås at i alvorlige former for dysbaketrioz er bruk av probiotika og prebiotika alene ikke nok, og det er også nødvendig med ytterligere bruk av antibakterielle midler og intestinale antiseptika.

prebiotika

Prebiotika er ufordøyelige bestanddeler av mat som bidrar til bedre helse ved å stimulere aktiviteten eller veksten av visse grupper av bakterier som bor i kolon. Prebiotika behandles av fordøyelsesenzymer og absorberes ikke i de øvre delene av fordøyelseskanalen. Prebiotika bidrar ikke bare til forbedring av den metabolske aktiviteten til den naturlige mikrofloraen, men hemmer også reproduksjonen av patogene bakterier. Kroppen avviser ikke dem.

Effektive prebiotika inkluderer:

  • Ikke-fordøyelige disakkarider er Lactulose (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Laktitol (Eksportert), Transittbiotisk pre-biotisk mage-tarmkanal (Fruto-oligosakkarider, Kronisk ekstrakt, Sitron og grønn te), Melkesyre - Hilak forte.

Prebiotika finnes også i meieriprodukter, cornflakes, frokostblandinger, brød, løk, cikoria, felt hvitløk, bønner, erter, artisjokk, asparges, bananer og mange andre produkter. Deres egenskaper er mest uttalt i fruktose oligosakkarider (FOS), inulin, galakto-oligosakkarider (GOS), laktulose og laktitol.

Antibakterielle legemidler

Bredspektrumantibiotika foreskrives i tilfeller der et overskudd av patogen mikroflora i tarmen forårsaket brudd på absorpsjon og førte til fordøyelsessykdommer, samt utvikling av infeksiøse inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen.

I de mest alvorlige tilfeller er preferanse gitt til tetracyklin-antibiotika, penicilliner, cefalosporiner og fluokinoloner. I mildere situasjoner kan en spesialist foreskrive antimikrobielle midler som har en bakteriedrepende effekt i tarmlumenet (furazolidon).

Standardforløpet for slik terapi overstiger ikke 7-10 dager. Etter ferdigstillelse av antibiotika eller antimikrobielle midler anbefales det at voksne tar sorbenter (Enterosgel, Polifepan) for å rense tarmene fra døde bakterier og deres metabolske produkter.

Ved behandling av dysbakterier forårsaket av antibiotika er hovedprinsippet forebygging av dysbakterier - rationell bruk av antibiotika. I intet tilfelle bør de ikke drikke dem urimelig.

diett

Hjemme er det flere effektive måter å behandle intestinal dysbiose hos voksne med dietter. Mat bør balanseres, med den maksimale mengden mikronæringsstoffer som trengs. Mer sunne og næringsrike matvarer, mindre "forbudt" mat, næringsmiddel, konfekt og hurtigmatvarer.

Fra menyen må du utelukke:

  • alkohol;
  • røyking,
  • syltet og hermetisert mat;
  • fett kjøtt;
  • stekt mat;
  • fett og konsentrert kjøttkraft og supper basert på dem;
  • sand deig produkter;
  • poteter,
  • pasta;
  • raffinert sukker;
  • sopp.

I tillegg er det nødvendig å eliminere drikkevarer og matvarer som bidrar til gassdannelse:

  • hvite porretter (fra semolina, ris);
  • baking;
  • hvitt brød;
  • helmelk;
  • søtsaker;
  • druer;
  • neper;
  • bananer;
  • søte epler;
  • gassholdige drikkevarer (inkludert mineralvann, musserende viner), etc.

Ved hjelp av et velvalgt kosthold, blir intestinal motilitet normalisert. Og selvfølgelig må vi huske at det medisinske dietten vil kreve mange restriksjoner, og vær forberedt på at det er mye mer "umulig" enn "kan".

forebygging

Forebyggende tiltak er vanligvis rettet mot å eliminere årsakene til dysbiose. Derfor er de:

  • rasjonell antibiotikabehandling (mange leger anbefaler å ta antibiotika med prebiotika);
  • sunn mat;
  • normalisering av resten modus, psyko-emosjonell stress og arbeidskraft;
  • rettidig deteksjon og behandling av fordøyelseskanaler;
  • epidemiologiske tiltak i smittsomme foci.

Husk også at behandlingen av dysbakterier var effektiv og ikke slått på i mange måneder. Du må starte den når de første symptomene oppstår. Ikke ignorér advarselssymbolene. Hvis du har ubehagelige gastrointestinale manifestasjoner, og å endre diettens natur i retning av en sunnere, hjelper det ikke, det er bedre å besøke en gastroenterolog.

Hvordan behandle intestinal dysbiose

Innholdet i artikkelen:

  1. Beskrivelse av sykdommen
  2. Årsaker til utvikling
  3. Viktigste symptomer
    • Hos voksne
    • Hos barn

  4. diett
  5. Egenskaper ved behandling
    • medisiner
    • Folkemidlene

Intestinal dysbiose eller dysbiose er en ubalanse av orgelmikrofloraen, forekomsten av patogene og betinget patogene mikroorganismer ved å redusere antall gunstige bifidobakterier og laktobaciller. Ifølge statistikken forekommer det i 85-92% av den voksne befolkningen og i 75-87% av barn.

Beskrivelse av sykdommen "tarmdysbiose"

I en voksen inneholder tarmen omtrent 500 arter av bakterier av forskjellige typer, som er 2-3 kg i vekt. Funksjonen av mikroorganismer er å fordøye mat, bryte ned forskjellige forbindelser, assimilere næringsstoffer og fjerne giftstoffer og kreftfremkallende stoffer.

Laktobakterier og bifidobakterier forbedrer metabolske prosesser, behandler komplekse karbohydrater, produserer melkesyre, hemmer veksten av patogener og forhindrer utvikling av allergiske reaksjoner. Intestinale pinner syntetiserer vitaminer fra gruppe B og reproduserer vitamin K. Streptokokker og stafylokokker, Candida, bakterier provoserer utviklingen av inflammatoriske prosesser.

Det er flere grader av patologi:

    Latent eller kompensert. Avvik fra normen i antall nyttige mikroflora er opptil 80%.

Subcompensated. På bakgrunn av et redusert antall gunstige mikroorganismer begynner den patogene flora å formere seg, uttalt symptomer på tarmlidelser oppstår, og inflammatoriske prosesser utvikler seg ofte.

Dekompensert. Det er klassifisert som aggresjon av anaerobe mikroorganismer, tegn på dysbiose gjenspeiles i den generelle tilstanden, de store og tynne tarmene påvirkes.

  • Tung. Oppviser funksjonelle organiske lidelser.

  • Næringsinntaket er svekket, leverens rengjøringsfunksjon reduseres, og kronisk forgiftning utvikler seg. Hastigheten for utseendet av smittsomme prosesser i tarmene i 70-72% av tilfellene er dysbiose.

    Årsaker til intestinal dysbiose

    Forstyrrelse av balansen mellom gunstig og patogen mikroflora påvirkes sterkt av: hyppige virussykdommer, endring av boligen og klimatiske faktorer, ugunstig økologi og emosjonell ustabilitet, som også påvirker immunitetens tilstand.

    Årsaker til dysbiose:

      Medisinsk behandling: glukokortikosteroider, antibiotika, cytotoksiske stoffer. Kjemoterapi og strålebehandling.

    Irrasjonell diett, overeating søtsaker eller matvarer som inneholder uoppløselige fettstoffer.

    Organiske og akutte sykdommer i mage-tarmkanalen, immunodefekt tilstand - HIV-infeksjon, onkologiske prosesser.

    Påvirkning av ioniserende stråling.

    Anatomiske intestinale abnormiteter og operasjoner, maldigestionssyndrom (mangel på fordøyelsesenzymer) og malabsorpsjon (nedsatt absorpsjon i tynntarmen).

    Akutte forhold - intern blødning, utvikling av en allergisk reaksjon.

    Fermentopati av en annen art - laktasemangel (laktoseintoleranse), gluten (celiac) og lignende forhold.

  • Orm invasjoner - helminths slippe giftstoffer som hemmer aktiviteten av gunstig mikroflora.

  • De viktigste symptomene på intestinal dysbiose

    Tegn på dysbiose avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden og pasientens fysiologiske status. Et mildt voksenforløb er ubetydelig, og hos barn forårsaker mindre lidelser. Symptomkomplekset kan øke dramatisk eller utvikle seg gradvis.

    Tegn på tarmdysbiose hos voksne

    Vanlige symptomer på forverring: en følelse av fylde i tarmene og en merkbar oppblåsthet, kvalme og hodepine. Avføringen forandrer lukten og strukturen, fortynner, får en grønn fargetone.

    Forverring øker avhengig av graden av dysbiose:

      I latent stadium kan kortvarige tarmforstyrrelser og mild kvalme oppstå når naturen eller dietten endres. Ingen vanlige symptomer.

    Når den andre graden av stolen flyter, er det en ubehagelig lukt. Eventuelle avvik fra regimet og stressende situasjoner forårsaker langvarige fordøyelsessykdommer. Forstoppelse kan oppstå, 1-2 timer etter å ha spist, kvalme og svak svimmelhet kan forekomme.

    I den tredje fasen, på grunn av den økte aktiviteten til Staphylococcus aureus, Proteus og Enterococci av ulike typer fordøyelsessykdommer, som er langvarige i avføringen, oppdages fragmenter av mat og slim, og avføringen er oftere flytende. Det skjer også at langvarig tverrhet i tarmene og manglende evne til å tømme ut, erstattes av utløsning av flytende avføring. Etter å ha spist, er det en tyngde i den epigastriske regionen, vises kolikk.

  • I den fjerde fasen blir tegn på kronisk forgiftning forbundet med symptomer på fordøyelsessykdommer. Konstant kvalme, døsighet, svimmelhet og svakhet vises, det blir vanskelig å konsentrere seg. En tunge vises på tungen, huden blir blek. På grunn av et brudd på absorpsjon av næringsstoffer utvikler organiske sykdommer.

  • Symptomer på tarmdysbiose hos barn

    Hos barn ser sykdommen seg nesten ut som hos voksne, men det er noen funksjoner. Hvis det i voksne kvalme sjelden blir brekninger, så hos barn fra fødsel til 3-5 år, er hovedsymptomet først opphiss, og deretter oppkast.

    Abdominal smerte er også mer uttalt - lokalisert i navlen og er kramper i naturen. Med utseendet av spasmer, bøyer de små, redden, et skarpt gråt flyr fra munnen, etterfulgt av et hysterisk sørgert gråt.

    Andesyndromet utvikler seg raskt - umiddelbart etter å ha spist, oppstår trang til å avlede. Avføringen kan være fett eller vannaktig, med slim og ufordøyd matfragmenter.

    Appetitt reduseres, allergiske reaksjoner utvikles ofte, dermatitt oppstår. Begynner i vekst og fysiologisk utvikling. Håret begynner å krype ut, huden skreller av, neglene blir myke og tennene begynner å forverres. Emalje mørkere, massen er ødelagt.

    Barnet blir utsatt for infeksjoner, ofte syke. Selv utenfor sykdommen holdes subfiltemperaturen konstant ved 37,2-37,5 grader. Oppførselen til babyer er i endring, de blir humørsykende, hvirvler, og søvn er forstyrret.

    Kosthold for tarmdysbiose

    For å forbedre tilstanden er det nødvendig å redusere belastningen på tarmene og skape optimale forhold for å akselerere veksten av gunstig mikroflora. Ikke spis for varm eller kald mat, må gi opp fete og krydrede matvarer.

    Produktene må inneholde følgende stoffer:

      Fiber. Det er et naturlig probiotisk, adsorberer giftstoffer og slagger, normaliserer, støtter veksten av mikroorganismer med enzymatisk virkning. Det bør økes i kostholdet antall grønnsaker og frukt, helkorns frokostblandinger. For babyer leveres instant cereals med pro- og prebiotics.

    Pectins. Naturlige sorbenter, akselerere hastigheten på peristaltikk, hjelp med å fjerne gammel slagg. Høyt innhold av stoffer i applepuré, eplemarmelade, sort currant, kål og kokte rødbeter.

    Vitaminer. Normaliser metabolske prosesser, fyll på reserve av nyttige stoffer, øk immunitet. Jo høyere immunstatus, desto lettere er det å undertrykke aktiviteten til patogene bakterier. Du kan gå inn i kroppen med frisk frukt og grønnsaker, eller kjøpe et vitamin-mineralsk kompleks.

  • Laktobasiller. Gjenopprett mikroflora balansen. Inneholdt i gjærte melkeprodukter. Ved eliminering av dysbiose hos barn under 3 år, bør det gis fortrinn til beholdere merket på emballasjen - "baby mat".

  • Begrens bruken av sukker, honning og oljer. Norm for voksne: 2 ss vegetabilske oljer og 15 g krem ​​per dag. Barn reduserer tallet, analyserer staten.

    Voksne i dagmenyen får lov til å legge inn sure bær og frukt i begrensede mengder. Når du behandler barn fra et slikt kosthold.

    Under en forverring, er grønnsaker og frukt bedre stuvet, kokt, behandlet i mikrobølgeovn. Antall måltider økes til fem hos voksne og til syv hos barn, delene blir trimmet. En streng diett opprettholdes i 2-3 uker, kostholdet blir utvidet gradvis.

    I den akutte perioden er det lov å legge tilkokte kjøttpålegg til diett, kokte eller dampede grønnsaker, frokostblandinger - fortrinn bør gis til ris og havregryn, meieriprodukter, salte stewed frukt og dogrose kjøttkraft, tørket hvitt brød.

    Etter 2-3 dager, mens du forbedrer menyen, vil dampkjøttboller og kjøttboller, fettostost og yoghurt, gelé, tørre kjeks legge til. Juice for barn fortynnet med vann - 1: 1. Med forbedringen av dietten gradvis utvide.

    Egenskaper ved behandling av tarmdysbiose

    Dysbiose er en ganske vanlig diagnose. For å eliminere fordøyelsessykdommer, er det nødvendig å finne ut årsaken til sykdommen. Dette kan kreve å konsultere en gastroenterolog, en smittsom spesialist, en immunolog, en allergiker, og noen ganger en endokrinolog. Laboratorieundersøkelser: bakteriologisk kultur og biokjemisk analyse av avføring, coprogram, kan kreve skraping fra tarmveggen eller smøring fra anus - ofte tatt fra barn. Forskning bidrar til å fastslå hvilken del av tarmen problemet oppstod.

    Medisiner for dysbakteriose

    Lister over medisiner er ganske omfattende. Det inkluderer stoffer som akselererer veksten av gunstig mikroflora og stoffer som stopper aktiviteten av patogene mikroorganismer.

    Denne gruppen inkluderer stoffer som inneholder levende bakterier:

      Synbiotika - består av bakterier og stoffer som gir optimale forhold for utvikling. Den mest brukte Bifidobak. Analoger - Maltodofilyus, Laminolact.

    Enkeltkomponent - Linex. Bare gunstige bakterier. Analog - Bifiform, Biobacton.

    Kombinert - lakto- og bifidobakterier, immunostimulerende midler. Den hyppigst brukte Atsipol, mindre ofte - Beefilis.

    Monokomponent betyr mest praktisk - Lactobacterin og dets analoger (Colibacterin og Bifidumbacterin).

  • Av antagonister - narkotika, som inkluderer stoffer som hemmer reproduksjon av patogene mikroorganismer, er Enterol den mest "populære". Lignende effekt på Baktisubtila og Backspin.

  • Varigheten av behandlingen ved hjelp av denne gruppen er 5-7 dager. Om nødvendig forlenges kurset.

    Disse legemidlene brukes til å øke aktiviteten til gunstige bakterier og normalisere funksjonen i tykktarmen. Spesifikke legemidler inkluderer Duphalac eller Normase, men du kan bruke analogene fra gruppen kosttilskudd - Prebio eller Lactusan.

    Legemidlene for intestinal dysbiose inkluderer spesifikke antiseptika som fungerer selektivt. Slike midler hemmer aktiviteten til patogene mikroorganismer, uten å hemme gunstige lakto- og bifidumbakterier.

    Det mest foreskrevne legemidlet er Intrix, en trekomponentpreparat, der tiliquinol, tiliquinollaurylsulfat og tilbrokinol brukes, noe som gjør det mulig å stoppe utviklingen av kokker, anaerobe bakterier og patogene sopp. Antoban sirup har lignende egenskaper.

    Nifuroksazid eller dets analoger, Enterofuril eller Ersefuril, kan brukes. For voksne er stoffet tilgjengelig i tabletter, for barn er den praktiske formen en suspensjon. Foreløpig produsert under merkenavnet "Stop Diar".

    Antibakterielle midler

    Hvis årsaken til dysbiose er innføring av en infeksjon, kan det være nødvendig med antimikrobielle legemidler. Avtaler er laget av en lege basert på biologisk sådd eller et karakteristisk klinisk bilde:

      Makrolid eller penicillin antibiotika har en mer aktiv effekt på kokker.

    Ved frigjøring av Pseudomonas aeruginosa blir preferanse gitt til aminoglykosider.

    E. coli hemmer sulfonamider.

  • Hvis candidiasis er funnet, er antifungale midler foreskrevet.

  • Ekstra behandling

    Legemidler som stabiliserer den generelle tilstanden og akselererer retur til det normale dietten, kan innføres i den terapeutiske ordningen. Disse inkluderer:

      Multivitaminkomplekser - Dekamevit, Alfabet, Multi-tabs, Pikovit;

    Antihistaminer - å velge mellom, avhengig av symptomer på dysbiose;

    For å eliminere intestinal spasmer - No-shpa (analog papaverine);

    For forstoppelse er koleretiske legemidler foreskrevet - for eksempel Allohol;

  • Med diaré - sorbenter av ulike typer.

  • Folk rettsmidler for intestinal dysbiosis

    Tradisjonell medisin i behandlingen av dysbiose har sine egne oppskrifter. Du kan bruke:

      Mintte I et glass vann brygget mynte - 2 ss. Te er full i løpet av dagen, i like store deler, 45 minutter etter måltider.

    Infusjoner med omsluttende virkning. Varmt vann, 200 ml (ikke kokende vann!), Hell 4 ss linfrø, havre uten skall, Alley gress eller Dyagle. Rør hele tiden i 15 minutter, filtrer deretter. Drikk på tom mage eller 30 minutter før måltider.

    Alder tinktur. Te fra alderkegler vil bidra til å stoppe diaréen forårsaket av fordøyelsesbesvær på grunn av dysbakterier. 250 ml kokende vann brygg 2 ss. For å øke effektiviteten av infusjonen, legg til en spiseskje av roten til en highlander slange.

    Å normalisere tarmfloraen. Bland i like deler koriander, lakrisrot og buktornbark. Brew en spiseskje med 150 ml kokende vann, insister 20 minutter i en lukket beholder. Drikk før sengetid.

    Astringents. For å stoppe diaréen, bruk tørket fuglkirsebær, granatäppleskall og eikebark.

  • Potion for utvinning. Melk kokes, avkjøles litt, blandet med knuste rugbrødkrutonger - du må få en puree-lignende konsistens. Etter en dag kombineres surdeig med varm melk, noe hvitløk tilsettes og forlates i 5-6 timer. Oppbevar og insister i kjøleskapet.

  • Ved behandling av folkemedisiner bør rettsmidler analysere tilstanden til pasientene. Hvis en medisin ikke virker, bruk den andre. Varigheten av behandlingen er opptil 2 måneder.

    Hvordan behandle intestinal dysbiose - se videoen:

    Intestinal dysbiose. Årsaker, symptomer, moderne diagnose og effektiv behandling

    Ofte stilte spørsmål

    Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

    Begrepet "Dysbacteriosis" er hentet fra den greske "dys", som betyr "benektelse" og ordene "bakterier", "bakterier eller mikroorganismer". Tarmdysbiose er et kvantitativt og kvalitativt brudd på normal tarmflora. Tarmene er kolonisert av bakterier, ca. 2/3 av innholdet i tykktarmen og tynntarm er mikroorganismer. En viss mengde og kvalitet av slike mikroorganismer utgjør den normale intestinale mikrofloraen. Normal tarmflora er en biomasse av obligatoriske (obligatoriske) mikrober involvert i utviklingen av immunitet. Når intestinal dysbacteriosis, er det et brudd på produksjonen av immunitet, kolonisering av fremmede mikroorganismer, og utvikling av putrefaktive flora, i stedet for normal. Som et resultat forårsaker forkledd flora kronisk betennelse i tarmene, med karakteristiske kliniske manifestasjoner. Ubalansen mellom mikroorganismer er bakgrunnen for utviklingen av ulike tarmsykdommer (den farligste er tarmkreft).

    Anatomi og fysiologi av tarmene

    For å forstå nøyaktig hvilke anatomiske formasjoner dysbakterier oppstår, vil vi fortelle litt om tarmanatomien.

    Tarmene er den lengste delen av fordøyelseskanalen, som ligger i bukhulen, stammer fra pylorus i magen og ender med anus. Lengden på hele tarmen er ca 4 meter. Det er delt inn i tynntarmen og tykk, som hver har sine egne anatomiske egenskaper.

    1. Tynntarm, er den første delen av tarmen, består av løkker, lengre enn tykk (fra 2,2 til 4,4 m) og mindre i diameter (fra 5 til 3 cm). I det, prosessene for fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater. Tynntarmen fra pylorus begynner og slutter med ileokvalv. Tynntarmen er delt inn i 3 seksjoner:
    • Den første delen er tolvfingertarmen, starter fra pylorus i magen, har form av en hestesko, innhyller bukspyttkjertelen;
    • Jejunum er en fortsettelse av tolvfingertarmen, er omtrent de første 6-7 sløyfene i tynntarmen, grensen mellom dem er ikke uttrykt;
    • Ileum - er en fortsettelse av jejunumen, representert av de følgende 7-8 sløyfer. Den ender med en rektal tilførsel til den første delen av tykktarmen (cecum).
    1. Tykktarmen er den siste delen av fordøyelseskanalen, den absorberer vann og former for utskillelse av avføring. Den er plassert slik at den grenser (omgir) tarmens sløyfer. Vegggen danner et fremspring (haustra), er en av forskjellene fra tynntarmens vegge. Lengden på tykktarmen er ca. 150 cm, og diameteren er fra 8 til 4 cm, avhengig av avdelingen. Tykktarmen består av følgende seksjoner:
    • Cecum med appendikulær prosess, er den første delen av tyktarmen, ligger under den ileokale vinkelen, lengden er fra 3 til 8 cm;
    • Den stigende delen av tykktarmen er en fortsettelse av cecum, okkuperer ekstrem høyre sideveis i bukhulen, stiger opp fra nivået av ileum til nivået på den nedre kanten av leverkanten av leveren, og slutter med høyre bend av tykktarmen;
    • Tverrgående tykktarmen starter fra høyre kolonbøyning (nivå av høyre hypokondrium), går i tverrretningen og slutter med venstre bøye av tykktarmen (nivået på venstre hypokondrium);
    • Den nedadgående delen av tykktarmen, opptar den ekstreme venstre sideveisposisjonen i bukhulen. Den starter fra venstre bøye av tykktarmen, går ned til nivået på venstre iliumbenet;
    • Sigmoid kolon, har en lengde på 55 cm, er en fortsettelse av den tidligere delen av tarmen, og på nivået av den tredje sakrale vertebra kommer inn i neste seksjon (endetarm). Diameteren av sigmoid kolon, sammenlignet med diameteren av de gjenværende delene av tykktarmen, er den minste, ca. 4 cm;
    • Endetarm, er den siste delen av tykktarmen, har en lengde på ca 18 cm. Den starter fra nivå 3 av sakral vertebra (slutten av sigmoid kolon) og slutter ved anus.

    Hva er normal tarmflora?

    I menneskets tarm lever mikrober som er avgjørende for menneskekroppen. Den omtrentlige mengden av normal tarmflora er ca. 10 14 mikrober, som tilsvarer 2 kilo og inkluderer ca. 500 arter av bakterier. Konsentrasjonen av mikrober i forskjellige deler av tarmene er ikke den samme: i duodenal og jejunum ca 10 5 mikroorganismer i 1 ml tarminnhold, i ileumet rundt 10 7 - 10 8, i tykktarmen ca. 10 11 mikroorganismer i 1 g avføring.
    Normalt er tarmflora representert av 2 grupper av bakterier:

    • Obligatoriske bakterier av bifidobakterier (utgjør ca 85-95% av floraen), laktobaciller (1-5% av floraen), E. coli (escherichia), enterokokker, peptostreptokokki), er alltid en del av den normale floraen;
    • Valgfrie bakterier (peptokokker, stafylokokker, gjærlignende sopp, clostridia og andre) er valgfrie og ikke-faste representanter. Kom inn i tarmen, med utilstrekkelig varmebehandlet mat. Denne gruppen av bakterier, som ofte finnes hos friske mennesker, forårsaker ikke noen problemer, men med en reduksjon i immuniteten, multipliserer de og utvikler ulike smittsomme sykdommer i tarmen.

    Den normale sammensetningen av bakterier i tarmene

    • bifidobakterier - 10 9 - 10 10 CFU / g;
    • laktobaciller - 10 7 - 10 8 CFU / g;
    • bakterier - 10 7 - 10 9 CFU / g;
    • Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / g;
    • peptokokker og peptostreptokokki - 10 5-10 6 CFU / g;
    • eubakterier - 10 3 - 10 5 CFU / g;
    • Staphylococcus - 10 3 CFU / g;
    • streptokokker - 10 4 - 10 5 CFU / g;
    • Clostridium - 10 5 - 10 7 CFU / g;
    • gjærlignende sopp - 10 9 - 10 10 CFU / g;
    • betinget patogene enterobakterier - 10 3 CFU / g.

    Funksjoner av normal intestinal mikroflora

    1. Den beskyttende funksjonen er å forhindre kolonisering av fremmede mikroorganismer i tarmene, noe som kan forårsake ulike smittsomme sykdommer i tarmene. Mikrobes (bifidobakterier) normal tarmflora, produserer spesielle stoffer (melkesyre og eddiksyre), som hemmer utviklingen av utenlandske mikrober. For å få fotfeste av fremmede bakterier i tarmslimhinnen, må de tvinge ut den normale flora, men sistnevnte forstyrrer denne prosessen, siden stedet allerede er "okkupert".
    2. Stimulering av immunitet, på grunn av bifidobakterier, er å stimulere dannelsen av antistoffer og andre stoffer (cytokiner, interferoner) involvert i utvikling av immunitet.
    3. Fjerning av toksiner (avgiftningsfunksjon), består i absorpsjon av forskjellige toksiner (fenoler, tungmetallforbindelser, etc.), bifidobakterier i tarmfloraen.
    4. Fordøyelsesfunksjon, bakterier i tarmflora er involvert i sammenbrudd av proteiner, fett, karbohydrater, aminosyrer, fettsyrer og monosakkarider. De øker også intestinal motilitet, forhindrer utviklingen av forstoppelse.
    5. Syntetiserende funksjon, bakterier av tarmens normale flora er involvert i dannelsen av vitaminer (B, K, C), noen syrer, enzymer.
    6. Regulatorisk funksjon, dvs. bakterier av floraen, regulerer gassblandingen i tarmene, vann-saltmetabolisme, kolesterol og andre.
    7. Anti-kreftfremkallende (anti-kreft) virkning er absorpsjon av kreftcelleforløpere med bifidobakterier.
    8. Antiallergisk effekt, oppstår ved hjelp av laktobaciller.

    Årsaker til intestinal dysbiose

    • Antibiotika, deres langsiktige og ukontrollerte bruk, dårlig kvalitet på narkotika, feil bruk, urimelig bruk (for eksempel: med forkjølelse uten lege resept), fører til en reduksjon i immuniteten, noe som igjen forbedrer reproduksjon av sopp (som Candida) og andre betingede - patogene mikrober (for eksempel: stafylokokker), som fører til ubalanse mellom gunstige mikrober og "dårlige" mikrober. I tillegg har antibiotika en antimikrobiell effekt, dvs. drepe bakterier, både fremmede og fordelaktige;
    • Kjemoterapi, hormonbehandling, strålebehandling, strålingseksponering, fører også til en reduksjon av immuniteten, som fører til at den normale tarmfloraen forstyrres.
    • Utilstrekkelig ernæring fører til mulig utvikling av dysbakterier, i tilfeller der karbohydrater, animalske proteiner og fett dominerer i kosten og det er ingen friske grønnsaker og frukt. I dette tilfellet forekommer gjæringsprosesser i tarmen, med den etterfølgende utviklingen av putrefaktive flora. Å spise frukt og grønnsaker som ble dyrket med en ukontrollert mengde av plantevernmidler og gjødsel som bidrar til ødeleggelse av bakterier i tarmen. Fravær i kostholdet av gjærte melkeprodukter;
    • Akutte eller kroniske tarminfeksjoner fører til erstatning av normal tarmflora og patogen reproduksjon;
    • Parasittisk tarmsykdom (ascariasis), utskiller stoffer som ødelegger mikrober i den normale tarmfloraen;
    • Betingelser som følger med en reduksjon i immunitet (kreft, diabetes, levercirrhose, aids og andre);
    • For tidlig babyer, alderdom, er assosiert med svakt immunsystem og alderskarakteristika for tarmfloraen.

    Symptomer på tarmdysbiose

    1. grad og oftest 2. grad av intestinal dysbiose er ikke klinisk manifestert.
    Symptomer som er karakteristiske for tredje og fjerde graders tarmdysbiose:

    1. Avføring på avføring:
    • Ofte manifestert i form av flytende avføring (diaré), som utvikler seg som følge av økt dannelse av gallsyrer og økt intestinal motilitet, hemmer vannabsorpsjon. Senere blir avføringen en ubehagelig, skånsom lukt, med en blanding av blod eller mucus;
    • Ved aldringsrelatert (i eldre) dysbakterier, utvikler forstoppelse oftest, noe som skyldes en reduksjon av intestinalmotilitet (på grunn av mangel på normal flora).
    1. Abdominal distention, på grunn av økt gassdannelse i tyktarmen. Akkumuleringen av gasser utvikler seg som følge av nedsatt absorpsjon og fjerning av gasser ved den endrede tarmveggen. Hovne tarmene, kan være ledsaget av rommelse, og forårsaker ikke behagelige opplevelser i bukhulen i form av smerte.
    2. Kramper smerte assosiert med en økning i trykk i tarmen, etter utslipp av gass eller avføring, det reduseres. I dysbakterier i tynntarmen oppstår smerte rundt navlen, dersom tykktarmen lider, er smerten lokalisert i ilealområdet (underlivet til høyre);
    3. Dyspeptiske lidelser: kvalme, oppkast, bøyninger, appetittløp, er et resultat av nedsatt fordøyelse;
    4. Allergiske reaksjoner, i form av hud kløe og utslett, utvikles etter å ha konsumert produkter som vanligvis ikke forårsaket allergi, er resultatet av utilstrekkelig anti-allergisk virkning, nedsatt tarmflora.
    5. Symptomer på beruselse: Det kan oppstå en liten økning i temperatur opp til 38 0 С, hodepine, generell tretthet, søvnforstyrrelse, er et resultat av akkumulering i stoffet av metabolske produkter (metabolisme);
    6. Symptomer som karakteriserer vitaminmangel: tørr hud, isdannelse rundt munnen, blek hud, stomatitt, hår og negler, og andre.

    Komplikasjoner og effekter av tarmdysbiose

    • Kronisk enterocolitt er en kronisk betennelse i de små og store tarmene som utvikler seg som følge av den langvirkende patogene floraen i tarmene.
    • Mangel på vitaminer og mikroelementer i kroppen fører til utvikling av jernmangelanemi, vitamin B-mangel og andre. Denne komplikasjonsgruppen utvikler seg som følge av nedsatt fordøyelse og absorpsjon i tarmene.
    • Sepsis (blodinfeksjon), utvikler seg som et resultat av patogen flora fra tarmene i pasientens blod. Ofte utvikler en slik komplikasjon når pasienten ikke behandles i rette tid for medisinsk behandling.
    • Peritonitt, utvikler seg som følge av den aggressive virkningen av patogen flora på tarmveggen, med ødeleggelse av alle lagene og frigjøring av tarminnhold i bukhulen.
    • Tilgangen av andre sykdommer som følge av redusert immunitet.
    • Gastroduodenitt, pankreatitt, utvikler seg som et resultat av spredning av patogen tarmflora langs fordøyelseskanalen.
    • Vekttapet av pasienten utvikles som et resultat av nedsatt fordøyelse.

    Diagnose av tarmdysbiose

    Diagnosen av tarmdysbiose er laget på grunnlag av pasientens klager, en objektiv undersøkelse og resultatene av mikrobiologisk undersøkelse av avføring.

    1. Ved hjelp av en objektiv undersøkelse, som inkluderer palpasjon av magen, er smerte bestemt langs den lille og / eller tyktarmen.
    2. Mikrobiologisk undersøkelse av avføring: Utført for å bekrefte diagnosen, intestinal dysbiose.

    Indikasjoner for mikrobiologisk undersøkelse av avføring:

    • Intestinale lidelser varer lenge, i tilfeller der det ikke er mulig å isolere patogenet;
    • Lang gjenvinningsperiode etter akutt tarminfeksjoner;
    • Tilstedeværelsen av inflammatoriske foci som ikke er egnet til antibiotikabehandling;
    • Krenkelse av tarmens funksjon, hos personer som er utsatt for strålebehandling eller eksponering for stråling;
    • Immundefekt tilstand (AIDS, onkologiske sykdommer, etc.);
    • Laget av spedbarnet i fysisk utvikling og andre.

    Reglene for avføring for mikrobiologisk undersøkelse: Før inntak av avføring, i 3 dager, er det nødvendig å ha et spesielt diett, som utelukker produkter som øker gjæringen i tarmen (alkohol, melkesyreprodukter), samt eventuelle antibakterielle stoffer. Avføringen samles i en spesiell steril beholder, utstyrt med et lokk, med en innskrudd skje. For å evaluere resultatene riktig, anbefales det å gjennomføre en studie 2-3 ganger, med et intervall på 1-2 dager.

    Graden av intestinal dysbiose
    Det er 4 grader av intestinal dysbacteriosis:

    • Grad 1: Kjennetegnet ved en kvantitativ endring av ishericia i tarmene, bifidoflora og laktoflora blir ikke endret, oftest ikke klinisk manifestert;
    • 2 grad: kvantitative og kvalitative endringer av isherichia, dvs. redusere antall bifidoflora og en økning av opportunistiske bakterier (sopp og andre), ledsaget av lokal betennelse i tarmområdene;
    • Grad 3: Endring (reduksjon) i bifido og laktoflora og utvikling av betinget patogen flora, ledsaget av intestinal dysfunksjon;
    • 4 grader: Fraværet av bifidoflora, en kraftig reduksjon i laktoflora og veksten av betinget patogen flora, kan føre til ødeleggende forandringer i tarmen, med den etterfølgende utviklingen av sepsis.

    Behandling av tarmdysbiose

    Narkotikabehandling

    Behandling av tarmdysbakterier, utføres ved hjelp av stoffer som gjenoppretter normal tarmflora og korrigering av andre lidelser i kroppen (ved hjelp av enzymer, sorbenter, vitaminer). Doseringen, behandlingsvarigheten og gruppen av legemidler foreskrevet av den behandlende legen, avhengig av graden av dysbiose. Nedenfor er dosering av legemidler til voksne, for barn, avhenger dosen av vekt og alder av barnet.
    Grupper av stoffer som brukes i tarmdysbiose:

    1. Prebiotika - har bifidogene egenskaper, dvs. bidrar til stimulering og vekst og reproduksjon av mikrober som er en del av den normale tarmfloraen. Representanter for denne gruppen inkluderer: Hilak Forte, Duphalac. Hilak-forte er foreskrevet 40-60 dråper 3 ganger om dagen.
    2. Probiotika (eubiotika) er preparater som inneholder levende mikroorganismer (dvs. bakterier av normal tarmflora), de brukes til å behandle dysbakterier 2-4 grader.
    • Første generasjons medisiner: Bifidumbacterin, Lifepack probiotisk. De er flytende konsentrater av laktobaciller og bifidobakterier, lagres ikke i lang tid (ca. 3 måneder). Denne gruppen medikamenter er ustabil under påvirkning av magesaft eller enzymer i mage-tarmkanalen, noe som fører til rask destruksjon og utilstrekkelig konsentrasjon, den største ulempen ved 1. generasjons probiotika. Bifidumbacterin administreres oralt, 5 doser av legemidlet 2-3 ganger daglig, 20 minutter før måltider;
    • 2. generasjons medisiner: Baktisubtil, Flivivin, Enterol. De inneholder sporer av bakterier av normal tarmflora, som i pasientens tarmene utskiller enzymer for fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater, stimulerer veksten av bakterier i den normale tarmfloraen, og hemmer også veksten av putrefaktiv flora. Subtil er foreskrevet 1 kapsel 3 ganger daglig, 1 time før måltider;
    • 3. generasjons legemidler: Bifikol, Linex. De består av flere typer bakterier av tarmens normale flora, derfor er de svært effektive sammenlignet med de tidligere 2 generasjonene probiotika. Linex administreres 2 kapsler 3 ganger daglig.
    • 4. generasjons legemidler: Bifidumbacterin Forte, Biosorb-Bifidum. Denne gruppen medikamenter er en bakterie av normal tarmflora i kombinasjon med enterosorbent (med aktivt kull eller andre). Enterosorbent, som er nødvendig for beskyttelse av mikroorganismer under overgangen gjennom magen, beskytter den aktivt mot inaktivering av magesaft eller enzymer i mage-tarmkanalen. Bifidumbacterin forte administreres 5 doser 2-3 ganger daglig, før måltider.
    1. Symbiotika (Bifidobak, Maltodofilyus), er en kombinasjon av legemidler (prebiotisk + probiotisk), dvs. samtidig stimulere veksten av normal flora og erstatte den manglende mengden mikrober i tarmen. Bifidobak administreres 1 kapsel 3 ganger om dagen, med måltider.
    2. Antibakterielle legemidler, brukes med 4. grad av tarmdysbiose, for å ødelegge patogen flora. De vanligste antibiotika er: tetracyklingrupper (Doxycycline), cephalosporiner (Cefuroxime, Ceftriaxone), penicilliner (Ampioks), nitroimidazoler: Metronidazol, administrert 500 mg 3 ganger daglig etter måltider.
    3. Antifungale legemidler (Levorin) foreskrives hvis det er gjærlignende sopp som Candida i avføringen. Levorin er utnevnt av 500 tusen. Enheter 2-4 ganger om dagen.
    4. Enzymer er foreskrevet i tilfelle uttalt fordøyelsessykdommer. Tabletter Mezim 1 tablett 3 ganger daglig, før måltider.
    5. Sorbenter er foreskrevet for tegn på beruselse. Aktivert trekull administreres 5-7 tabletter om gangen, i 5 dager.
    6. Multivitaminer: Duovit, 1 tablett 1 gang per dag.

    En av de mest moderne metodene for å behandle intestinal dysbiose er å ta stoffet Expal. Laktitol i sammensetningen er et næringsmedium for gunstig intestinal mikroflora, stimulerer veksten. I tillegg, når det er "spist", gir bakterier ekstremt nyttige organiske syrer, inkludert smørsyre. Expal forsyner forsiktig balansen mellom fordelaktig fordøyelsesmikroflora, stimulerer nedbrytning og absorpsjon av næringsstoffer i det nedre GI-systemet og normaliserer tarmbevegelsen.

    Kosthold for tarmdysbiose

    Kostholdsterapi er et viktig punkt i korreksjonen av tarmfloraen. Pr og intestinal dysbacteriosis først og fremst er det nødvendig å utelukke bruken av alkoholholdige drikker, krydret, fettstoffer, røkt mat og mat som forbedrer gjæringsprosessene i tarmene: søtsaker (kaker, søtsaker og andre), hjemmelagde pickles, surkål. For det andre er det nødvendig å spise brøkdel, minst 4 ganger om dagen. Under måltidet må du ikke drikke vann, fordi det fortynner magesaften, og maten er ikke fordøyd nok. Å ekskludere fra diett mat som øker flatulens (gass) og intestinal motilitet: belgfrukter (bønner, erter, soyabønner og andre), kli brød, karbonholdige drikker. Det er nødvendig å øke mengden protein i kostholdet på bekostning av kjøtt (magert), kokt i kokt eller stuvet form. Prøv å ikke spise ferskt brød før du bruker det litt tørt.

    Prøv å lage mat med grønne grønnsaker (persille, dill og andre), da det forbedrer effekten av normal tarmflora, mot patogen. Produkter som forbedrer restaureringen av tarmmikroflora inkluderer: hvete, ris, bokhvete, havre, friske grønnsaker eller salater, ikke-sur frukt. Uunnværlige produkter for å gjenopprette tarmens normale mikroflora er alle melkesyreprodukter: kefir, ryazhenka, sur melk og andre. Du kan også bruke spesialprodukter som er beriket med biokulturer: yoghurt, biokefirs og andre. Utmerket egenskaper av prebiotisk, eple saus har, så vel som det har en astringent effekt og anbefales for diaré. Ved sengetid anbefales det å drikke et glass kefir.

    Forebygging av intestinal dysbiose

    For det første for å forebygge tarmdysbakterier, er det en riktig bruk av antibiotika, som er en av hovedårsakene til brudd på normal flora. Antibiotika bør brukes, bør strengt ifølge indikasjoner, etter resultatene av bakteriologisk forskning med et antibiogram. For å velge dosen av athybiotisk for en bestemt pasient, må den behandlende legen ta hensyn til pasientens alder og vekt. I intet tilfelle kan ikke selvmedisinere, ta antibiotika for lette sykdommer (for eksempel: en rennende nese). I de tilfellene, hvis du har blitt foreskrevet en langsiktig antibiotikabehandling, må du ta dem, parallelt med prebiotika, med periodisk overvåking av tarmfloraens tilstand (mikrobiologisk undersøkelse av avføring).
    For det andre for å forebygge tarmdysbiose er det et balansert kosthold og en rasjonell modus.

    På tredje plass er alle akutte og kroniske sykdommer som fører til intestinal dysbiose, primært sykdommer i mage-tarmkanalen. Restorativ behandling av pasienter med kroniske sykdommer. Tidlig behandling av slike sykdommer kan redusere antall pasienter med tarmdysbiose.

    Personer som er utsatt for yrkesfare (stråling), bør inkludere i deres kosthold gjærte melkprodukter.

    Er det intestinal dysbiose i det hele tatt? Finnes denne sykdommen?

    Offisielt er det ingen slik diagnose. Dysbakteriose er ikke en uavhengig sykdom, men alltid en konsekvens av andre sykdommer. I seg selv er en endring i sammensetningen av tarmmikroflora ikke hovedproblemet. Vanligvis, så snart den underliggende sykdommen er herdet, går dysbakterierne av seg selv. Hvis symptomene fortsetter å plage deg, blir personen ikke behandlet. I en slik situasjon er det meningsløst å fortsette kampen mot dysbiose - du må finne grunnårsaken.
    Vestlige leger gir aldri en slik diagnose til sine pasienter. I russisk helsetjenester er dysbakterier nevnt i dokumentet "Standarder (protokoller) for diagnostisering og behandling av sykdommer i fordøyelseskanaler", godkjent av Helsedepartementets ordre nr. 125 den 17. april 1998. Men selv her ser det ikke ut som en uavhengig sykdom, men bare på grunn av andre tarmsykdommer.
    Sikkert, da du tok en blodprøve, hørte du begreper som "økt leukocytose", "økt ESR", "anemi". Dysbacteriosis er noe sånt. Dette er et mikrobiologisk konsept, en av manifestasjonene av sykdommen, men ikke selve sykdommen.

    Hvordan er tarmdysbiosen i ICD?

    Internasjonal klassifisering av sykdommer (ICD) er et dokument som viser alle mulige sykdommer hos en person, hver har sin egen kode. I ICD er en slik ting som dysbakteriøs fraværende. Legen som etablerer en slik diagnose til en pasient, befinner seg i en vanskelig situasjon. Han må trolig indikere en kode i medisinsk dokumentasjon.
    Ofte bruker disse legene to koder:

    • A04 - andre bakterielle tarminfeksjoner.
    • K63 - andre spesifiserte sykdommer i fordøyelsessystemet.

    Ordet "dysbacteriosis" vises ikke i noen av de to elementene. Så, å lage en slik diagnose antyder at sykdommen ikke er fullt diagnostisert.
    Hvilke sykdommer kan bli skjult under begrepet "dysbiosis"? Oftest er disse intestinale infeksjoner og helminthic invasjoner, køliaki, irritabel tarmsyndrom, bivirkninger av behandling med antibiotika, kjemoterapi og noen andre medisiner, alle slags sykdommer som svekker immunforsvaret. Hos små barn kan atopisk dermatitt være ledsaget av tarmsymptomer.
    Noen ganger er dysbakterier en midlertidig tilstand, for eksempel blant reisende, spesielt hvis de har dårlig personlig hygiene. En "alien" mikroflora kommer inn i tarmen, som en person ikke møter hjemme.

    Hvilken lege behandler tarmdysbiose?

    Siden dysbacteriosis ikke er en uavhengig sykdom, er det nødvendig å søke etter den opprinnelige årsaken, og deretter starte behandlingen med den aktuelle spesialisten.
    Ofte, sykdommer som fører til brudd på sammensetningen av tarmmikrofloraen, bør behandles av en smittsom spesialist eller en gastroenterolog. Terapeuten behandler behandling av en rekke sykdommer hos voksne og barnelege hos barn.

    Hva er den beste behandlingen for intestinal dysbacteriosis?

    Siden en slik diagnose ikke eksisterer, er "behandling av dysbakterier" et begrep i prinsippet meningsløst.
    Selv om de aktuelle anbefalingene fortsatt finnes - de er stavet ut i OST-standarden 91500.11.0004-2003. Det ble iverksatt ved bekreftelse fra russiske føderasjonsdepartementet av 09.06.2003 N 231. Dette dokumentet foreslår behandling av dysbiose ved hjelp av prebiotika og eubiotika, antibakterielle og antifungale stoffer.
    Men effekten av disse stoffene for dysbakterier er ikke bevist. I samme OST er det et uttrykk: "Graden av troverdighet til bevis C". Dette betyr at tilstrekkelig bevis mangler. Det er ikke noe bevis på grunnlag av hvilken man kan anbefale behandling av dysbiose med disse legemidlene.
    Det er igjen hensiktsmessig å huske at leger som arbeider i klinikker utenfor CIS, aldri gjør en slik diagnose for pasientene, og spesielt ikke foreskrive behandling av dysbakterier.

    Er det en sammenheng mellom tarmdysbiose og trøst?

    Trush, eller candidiasis, er en sykdom som skyldes gjærlignende sopp av slekten Candida.
    Infeksjon kan utvikles i et hvilket som helst organ. I denne forbindelse skiller de candidiasis av hud og negler, munnens slimhinne (dette skjemaet kalles truss), tarmene og kjønnsorganene. Den mest alvorlige formen av sykdommen er generalisert candidiasis eller candidal sepsis, når soppen påvirker huden, slimhinner og indre organer.
    Candida - betinget patogen sopp. De kan forårsake infeksjon ikke alltid, men bare under visse forhold. En av disse forholdene - redusert immunitet. Thrush kan godt kombineres med tarmen i tarmene, noe som fører til dysbiose. Det er faktisk en sammenheng mellom disse to statene.
    I dette tilfellet fører de samme årsakene til utviklingen av tarm og tarmdysbiose - redusert immunitet og soppinfeksjon. Deres behandling og trenger å håndtere.

    Kan jeg bruke folkemedisiner for behandling av tarmdysbiose?

    Tradisjonell medisin, hvis korrekt påført bevist verktøy kan forbedre tilstanden og lindre symptomene på sykdommen. Men det kan bare brukes som et supplement til hovedbehandlingen foreskrevet av legen.
    På grunn av det faktum at emnet er oppblåst og svært populært, tilbys "anti-dysbiosis medisiner" av alle slags tradisjonelle healere, medisin menn, produsenter av kosttilskudd, MLM-selskaper. Matprodusenter er ikke utelatt.
    Som nevnt ovenfor eksisterer ikke dysbakteriose som en sykdom, det har ikke sine egne spesifikke symptomer, og det kan ikke herdes uten å fjerne grunnårsaken. Derfor må du først og fremst besøke en lege, bli undersøkt, etablere riktig diagnose og begynne behandling.

    Hva kan vise analyse av dysbakterier?

    Flertallet av anerkjente leger og forskere tviler sterkt på informativiteten til mikrobiologisk analyse av avføring for dysbakterier. Det er visse grunner til dette:

    • Konseptet med "normal mikroflora" er veldig vag. Ingen vet nøyaktige regler. Derfor, hvis du tvinger en sunn person til å ta en analyse, vil mange ha "dysbacteriosis".
    • Innholdet av bakterier i avføring er forskjellig fra innholdet i tarmen.
    • Mens avføringen blir levert til laboratoriet, kan sammensetningen av bakteriene som er tilstede i den endres. Spesielt hvis det ikke er riktig å samle det i en ikke-steril beholder.
    • Sammensetningen av mikroflora i tarmene kan variere avhengig av forskjellige forhold. Selv om du tar analysen på forskjellige tidspunkter fra samme sunn person - kan resultatene variere sterkt.