Jernpreparater for anemi

Jernpreparater for anemi bidrar til å fylle kroppens mangel på elementet og øke hemoglobin til normale nivåer. Disse legemidlene brukes til å behandle jernmangelanemi og foreskrives av en lege.

Jernpreparater for anemi

Hvorfor oppstår jernmangel i kroppen?

Årsaken til jernmangel tilstanden kan være følgende faktorer:

• blødning. Lang og ofte gjentatt livmor, lunge, gastrointestinal og neseblødning, tung menstruasjon;
• forhold ledsaget av økt behov for dette elementet: graviditet, amming, kroniske sykdommer, intensiv vekst i barn og ungdom;
• krenkelse av absorpsjon av jern forårsaket av tarmbetennelse, bruk av antistoffer;
• vegetarisk diett, flaskefôring av spedbarn i det første år av livet, ubalansert ernæring hos eldre barn.

Hvordan er mangelen på jern i kroppen

Det er skjult jernmangel og jernmangelanemi selv. Fremveksten av anemi kan tyde symptomer: tegn på generell svakhet, nedsatt appetitt, sprøtt hår og negler, endring i smak (ønske om å spise kritt, tannkrem, is, rått kjøtt), blek hud, kortpustethet, hjertebank.

I blodprøven vil bli bestemt av reduksjonen i hemoglobin, røde blodlegemer, fargebestandighet, serumjern.

Vær oppmerksom på at kun lege kan gjøre en korrekt og nøyaktig diagnose, med tanke på graden av anemi, tilhørende sykdommer og testresultater! Legen bestemmer også hvilket stoff som er best å ta, og gir også anbefalinger angående dose og varighet av behandlingen.

Hvordan virker jerntilskudd i anemi?

For behandling av lave nivåer av jern (Fe) i klinisk praksis brukte legemidler av jern og jern. Forberedelser med det aktive stoffet i form av jernholdig jern (Fe 2) har bedre biotilgjengelighet, noe som gjør det mulig å absorbere det aktive stoffet i kroppen. Gitt disse egenskapene, er divalente jernbaserte legemidler tilgjengelige i orale former. I tillegg er prisen lavere enn kostnaden for medisiner basert på jern (Fe 3).

Fe 3 omdannes til Fe 2 i nærvær av et oksidasjonsmiddel, hvilken rolle som oftest spilles av ascorbinsyre.

I tynntarm binder Fe til et spesielt protein, transferrin, som transporterer molekylet til bloddannende vev (beinmarg og leverceller) og Fe-klynger i leveren.

I sugeprosessen Fe og redusere dens biotilgjengelighet i kroppen kan påvirke noen matvarer og medikamenter i særdeleshet, te, melk, tetracyklin, kloramfenikol, medisiner for halsbrann fra gruppen bestående av antacider (maalox, Almagel), kalsium-inneholdende preparater. Kjøtt, fisk og melkesyre bidrar til bedre absorpsjon av Fe.

Vær oppmerksom - egenskapen til kroppen for å fjerne overflødig jern er svært begrenset, noe som betyr at med en feil valgt dose er det fare for forgiftning!

Listen over legemidler som legene foreskriver med jernmangelanemi

Ifølge de kliniske protokoller for behandling av sykdom, anbefalingene fra World Organization for helse og vurderinger av leger på effektivitet, vi satt sammen en liste med navn på de beste medisinene som brukes for voksne, som inkluderer: Maltofer, Maltofer - Foul Ferlatum, Ferlatum - foul Fenyuls, Ferro - Folgamma.

De beste stoffene for anemi for gravide kvinner: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Jernpreparater for anemi hos barn:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Kjennetegn ved trivalente jernpreparater.

Maltofer. Sammensetningen av medikamentet innbefatter Fe 3 hydroksydpolymaltosekompleks. Tilgjengelig i skjema for intern bruk:

• 150 ml sirup inneholder 10 mg Fe per 1 ml;
• 30 ml dråper med et innhold på 50 mg Fe i 1 ml (20 dråper);
• oppløsning i hetteglass med 5 ml N10, inneholdende 100 mg Fe i ett hetteglass;
• tuggbare tabletter på 100 mg N30 i en blister.

Legemidlet i form av sirup og dråper kan brukes til barn fra fødselen, tabletter anbefales fra 12 år. Doseringen av sirup kan lett måles ved hjelp av hetten festet til flasken. Maltofer flekker ikke tannemalje, ved oral administrasjon kan den blandes med juice og brus.

Maltofer - Foul. Disse er tuggbare tabletter, inneholdende Fe 3 polymaltosekompleks og folsyre 0,35 mg.

Ferlatum. Den inneholder Fe 3 protein succinylat i form av en brunaktig løsning med en karakteristisk lukt. Proteindelen av molekylet forhindrer irritasjon av mage-tarmslimhinnen, noe som reduserer sannsynligheten for bivirkninger.

Tilgjengelig i hetteglass med 15 ml, som inneholder 40 mg aktiv ingrediens. I pakken er det 10 eller 20 flasker med bruksanvisninger.

Løsningen er tatt etter måltider, i doser foreskrevet av en lege. Ved kroniske hemorroider og livmorblødninger kan behandlingsforløpet være over 6 måneder.

Ferlatum - Foul er en klar løsning med en kirsebær lukt, som i sin sammensetning inneholder trivalent Fe 40 mg og kalsiumfolinat 0,235 mg. Replenishes kroppens mangel på Fe og folat. Konsumere inne før eller etter måltider. Pasienter med intoleranse mot melkeprotein og fruktose brukes med forsiktighet.

Ferrum - Lek. Den aktive bestanddel av preparatet er representert ved Fe 3-polymaltosekomplekset. Presentert i følgende former:

• Tuggbare tabletter på 100 mg N30;

• sirup i en 100 ml flaske som inneholder 50 mg jern per 5 ml;

• injeksjonsvæske, oppløsning i ampuller på 2 ml, der det er 100 mg Fe 3.

Anbefalinger vedrørende bruk av orale former: piller kan tygges eller svelges hele, det er mulig å dele en pille og ta det flere ganger. Ferrum - Lek i form av sirup måles med en måleske, det er lov å drikke vann, juice, legge til baby mat.

Injeksjonsvæsken er bare indikert for dyp intramuskulær administrering i en sykehusinnstilling. Parenteral jernpreparater er kun foreskrevet for alvorlig anemi, så vel som i tilfeller der oral administrasjon er umulig eller ineffektiv. Samtidig bruk av injeksjoner og former for oral administrasjon er forbudt.

Venofer er et annet parenteralt legemiddel. Det er en kombinasjon av jernholdig jern med sukrose 20 mg / ml, tilgjengelig i 5 ml ampuller. Venofer intravenøst ​​bare i tilstander som krever umiddelbar etterfylling av jernmangel, akutte inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen, så vel som orale administrasjonspreparater fra anemi umulige eller kontraindisert.

Kjennetegn på preparater basert på jernholdig jern

Fenüls er et multivitaminpreparat som inneholder, i tillegg til 45 mg Fe2, ascorbinsyre og B-gruppe vitaminer, som bidrar til bedre absorpsjon av legemidlet. Inne i kapselen er det aktive stoffet representert av mikrogranuler, slik at stoffet i magen oppløses gradvis og ikke irriterer slimhinnen.

Ferro - Folgamma - gelatinkapsler, som inneholder 37 mg Fe 2, samt cyanokobalamin (vitamin B12) og folsyre. Legemidlet er absorbert i øvre tynntarmen og tolereres ofte godt av pasientene.

Totem er et jerntilskudd for anemi, behagelig for smaken, som er tilgjengelig i ampuller til oral bruk. I tillegg til bivalent jern inneholder Totem mangan og kobber. Legemidlet brukes til barn fra tre måneder. Ved hjelp av Totem kan forårsake mørkning av tennene og for å forhindre dette anbefaler væsken fra ampullen oppløst i vann eller en leskedrikk, og etter inntak av rene tenner.

Sorbifer Durules er tilgjengelig i tabletter som inneholder 100 mg jern og askorbinsyre. Brukes som et stoff for anemi for voksne og barn over 12 år. Når du bruker en pille, svelg det hele, uten å tygge, en halv time før måltider, drikkevann. Det kan påvirke reaksjonshastigheten, derfor under behandling med Sorbifer, kjør kjøretøy og andre mekanismer med forsiktighet.

Gino - Tardiferon - mye brukt stoff under graviditet. Sammensetningen inkluderer Fe 2 40 mg og folsyre. Utgivelsesskjema: tabletter. Det kan også brukes til å behandle barn fra 7 år. I tillegg til å kompensere for jernmangel, er en ubestridelig fordel for gravide innholdet av folsyre, noe som bidrar til å forebygge misdannelser og har en positiv effekt på utviklingen av fosteret. Når det brukes, anbefales pillen å drikke rikelig med vann.

Aktiferrin. Legemidlet inneholder jern og D, L-serin, en aminosyre som forbedrer absorpsjonen og toleransen av jern. Tilgjengelig i følgende former:

• N20 kapsler, inneholdende 34,5 mg jern og 129 mg D, L-serin;
• en sirup med et volum på 100 ml, hvor innholdet av Fe er 34,2 mg / ml og D, L er serin 25,8 mg / ml;
• dråper til oral administrering 30 ml, hvor 1 dråpe av løsningen er 9,48 mg jern og 35,60 mg D, L - serin.

Legemidlet anses som trygt for gravide og ammende mødre. Kan forårsake mørkering av tannemaljen, derfor anbefales det ikke å bruke i ufortynnet form. Vær oppmerksom på at etter å ha åpnet pakken med sirup eller dråper, er legemidlet egnet til bruk innen 1 måned.

Hemofer prolongatum - finnes i form av drageer som inneholder 105 mg jernholdig jern. Brukes til behandling og forebygging av anemi hos barn over 12 år, hos kvinner under graviditet og amming. Det anbefales å bruke inne i dosene foreskrevet av legen, i perioden mellom måltider eller på tom mage. Mottak etter mat er tillatt hvis symptomer på irritasjon i fordøyelseskanalen vises.

Generelle anbefalinger for pasienter som tar jerntilskudd for anemi

• følg nøye dosen og varigheten av behandlingen foreskrevet av legen din. Ikke glem at en overdose er full av alvorlig forgiftning;
• hemoglobinverdier returnerer til normal etter 1-1,5 måneder fra starten av behandlingen. Laboratorieovervåking av blodparametere er nødvendig.
• Medikamenter som inneholder jernflekker avføring i en mørk farge, som ikke er en grunn til bekymring. Hvis du donerer en fekal okkult blodprøve, må du være sikker på å advare legen om å ta jerntilskudd, fordi resultatet av analysen kan være feilaktig positiv;
• Vanlige bivirkninger av jerntilskudd inkluderer magesmerter, oppkast, kvalme, flatulens, tarmkramper.

Resultatene av moderne farmakologi tillater en rasjonell tilnærming til valget av jernpreparater for anemi, med tanke på indikasjoner, individuell toleranse og økonomiske evner hos pasienter.

Til tross for et ganske bredt arsenal av stoffer for behandling av jernmangelanemi, bør bare en lege være forpliktet til å forskrive og velge stoffer. Selvbehandling kan ikke bare være ineffektiv, men også føre til farlige konsekvenser. Behandling av anemi er en lang prosess og krever en seriøs profesjonell tilnærming.

Iron kosttilskudd for anemi - en gjennomgang av midlene

Et av sporelementene som er nødvendige for normal kroppslig funksjon er jern. Det er tilstede i sammensetningen av proteiner (myoglobin, hemoglobin, etc.), forskjellige enzymer. Funksjonene av jern er bindingen av oksygen og dens transport til organer og vev, effekten på metabolismen av B-vitaminer, og deltakelse i bloddannelsesprosessene.

Dette metallet kommer inn i kroppen med mat. Absorbert i tolvfingertarmen.

Menneskekroppen i visse perioder har økt behov for jern - slike perioder er perioden med vekst, menstruasjon, graviditet.

Med utilstrekkelig inntak av jern i kroppen med mat, så vel som hos enkelte sykdommer (som akutt og kronisk blodtap, parasittinasjon, kronisk diaré som hindrer metallabsorpsjon i tarmene) og etter operasjonen for å fjerne mage-gastrektomi, lider kroppen av jernmangel - jernmangel anemi utvikler seg. Vi vil ikke snakke om symptomene på denne sykdommen, siden dette emnet allerede er dekket i en av artiklene på vår nettside. La oss snakke om behandling, nemlig: la oss vurdere en gruppe medikamenter som danner grunnlaget for jernmangelanemi-terapi - jernpreparater.

Generell informasjon om jernpreparater

Så, jern i medisiner er inneholdt i forskjellige former - divalent og trivalent. Jernholdige preparater absorberes og absorberes av kroppen mye bedre enn deres trivalente analoger. Bivalente jernpreparater administreres vanligvis oralt, og trivalente legemidler administreres ved intravenøs injeksjon.

For at det jernholdige stoffet skal absorberes så godt som mulig i fordøyelseskanalen, er det nødvendig at det er noen fri saltsyre i magen. Dette innebærer behovet for utnevnelsen samtidig med magesaftjernet ved utilstrekkelig magesekresjon, samtidig anemi.

Noen stoffer som kommer inn i kroppen samtidig med jern, øker absorpsjonen. Blant slike stoffer er ascorbinsyre og ravsyre, cystein og fruktose. En rekke andre forbindelser når de tas med jern reduserer absorpsjonen. Blant dem er kalsiumsalter, fosforsyre, tannin og noen stoffer - almagel, tetracyklin. Bruk av disse stoffene direkte mens du tar jerntilskudd, bør unngås.

Som nevnt ovenfor er en direkte indikasjon for påskrift av jerntilskudd jernmangelanemi av en hvilken som helst etiologi. Selvfølgelig er det primære punktet i behandlingen å eliminere årsaken som forårsaket en nedgang i jernnivået i kroppen, og det etterfølgende målet er å gjenopprette dette nivået og opprette et tidligere forbruket mikroelement depot. Jernpreparater kan også brukes til B₁₂-mangel anemi parallelt med å ta cyanokobalamin. En betingelse: I₁₂-mangelfull anemi bør være hypokromisk (fargeindeks i den generelle blodprøven er mindre enn 0,8).

Jerntilskudd for oral administrasjon

I de aller fleste tilfeller av jernmangelanemi anbefales det at jernpreparater tas inn. Den terapeutiske dosen av legemidlet er foreskrevet individuelt med en hastighet på 2 mg / kg av pasientens kroppsvekt. Som regel er det 100-200, sjeldnere - 300 mg per dag. For å oppnå maksimal absorpsjonseffekt, tas legemidler av denne gruppen utelukkende under måltider.

Med en tilstrekkelig dose av legemidlet i løpet av en uke etter starten av behandlingen, observeres endringer i blodet - antall retikulocytter øker. I en måned, i noen tilfeller senere - i 1,5-2 måneder, observeres en økning i hemoglobinindekser. Forbedringen av tilstanden, som manifesteres ved forsvinning eller reduksjon av alvorlighetsgraden av symptomer på anemi som er ubehagelig for pasienten, bemerker han allerede etter noen få dager med vanlig bruk av legemidlet.

Pasienter bør være oppmerksomme på at det å ta denne gruppen av legemidler ikke krever en eller to uker eller enda en måned, men mye lenger. Etter normalisering av hemoglobin og røde blodlegemer fortsetter behandlingsforløpet med et jernholdig medikament for å fylle opp jernforretninger i kroppen - for å si, for å fylle depotet. Dette varer i flere - minst 2 måneder, men dosen av stoffet samtidig er støttende: mindre enn 2 ganger behandling.

På bakgrunn av jerntilskudd per os (det vil si innsiden), kan følgende bivirkninger utvikles:

• metallisk smak i munnen;
• kvalme;
• oppkast;
• redusert appetitt;
• forstoppelse eller (sjelden) diaré.

I noen tilfeller, mot bakgrunnen av jerntilskudd, er det en mørkning av tennene i forbindelse med dannelsen av jernsulfid i tilfelle samspillet mellom jern og hydrogensulfid i munnhulen (for eksempel med karies). For å unngå denne ubehagelige effekten, bør du skylle munnen grundig etter at du har tatt med jernholdige legemidler eller ta dem gjennom et rør (hvis legemidlet er i flytende doseringsform).

Godkjennelse av stoffer som inneholder jern, er kontraindisert i følgende tilfeller:

• med hemolytisk og aplastisk anemi
• i kroniske betennelsessykdommer i lever og nyrer;
• for blodtumorer - leukemi;
• parallelt med å ta tetracykliner eller antacida;
• i kombinasjon med kalsiumrike matvarer som inneholder koffein eller høye fibernivåer.

Foreskrive ikke jerntilskudd samtidig med narkotika som reduserer surheten i magesaft, og med antibiotika av tetracyklingruppene og D-penicylamin, fordi de forstyrrer absorpsjonen av jern i fordøyelseskanalen.

Preparater som inneholder jern

• Hemofer prolongatum. Den aktive ingrediensen er også jernsulfat. Formfrigivelsesbelagte tabletter med en vekt på 325 mg, som tilsvarer 105 mg Fe 2+.
• Tardiferon. Tabletter av langvarig virkning med jernsulfat (ІІ) basert på pluss mukoproteose og askorbinsyre. 1 tablett inneholder 80 mg Fe 2+.
• Ferroglukonat og Ferronal. Grunnlaget for stoffene er jernglukonat. Formfrigivelse - 300 mg tabletter, tilsvarende 35 mg Fe 2+.
• Ferrogradumet. Jernholdig sulfat pluss plastmatrise - graduet. Formfrigivelse - belagte tabletter. Mengden Fe 2+ i 1 tablett er 105 mg.
• Heferol. Legemidlet er basert på fumarsyre. Tilgjengelig i kapselform på 350 mg, som tilsvarer 100 mg Fe 2+.
• Aktiferrin. Kombinert produkt som inneholder jernsulfat, D, L-serin (orale kapsler og dråper) og jernholdig sulfat, D, L-serin, glukose, fruktose, kaliumsorbat (sirup). Mengden mg Fe 2+ i 1 caps / 1 ml dråper og 1 ml sirup er henholdsvis 34,8 og 34,2.
• Gemsineral-TD. Mikrogranuler av fumarat jern, folsyre, cyanokobalamin. Kapsler inneholdende 67 mg elementært jern.
• Gyno-tardiferon. Inneholder jernholdig sulfat, folsyre og askorbinsyrer, mukoproteose. Tilgjengelig i form av tabletter, er dosen av elementært jern som tilsvarer 80 mg Fe 2+.
• Globiron. Som en del av det er det jernfumarat, vitamin B6, B12, folsyre, docusatnatrium. Tilgjengelig i form av gelatinkapsler på 300 mg, som tilsvarer 100 mg Fe 2+.
• Ranferon-12. Inneholder jernfumarat, askorbinsyre og folsyre, cyanokobalamin, sinksulfat, ammoniumjerncitrat. Tilgjengelig i kapselform 300 mg, som tilsvarer 100 mg elementært jern og eliksir, hvorav 5 ml inneholder 41 mg av det.
• Sorbifer durules. Jernsulfat pluss askorbinsyre pluss matrise - durules. Belagte tabletter med langvarig frigjøring av jernioner inneholdende 100 mg Fe 2+.
• Totem. Jernglukonat pluss sporstoffer - mangan, kobber, samt benzoat og natriumcitrat og sukrose. Doseringsform - løsning til oral administrering i ampuller på 10 ml, som tilsvarer 50 mg Fe 2+.
• Heferol. Grunnlaget er fumarsyre. Formfrigivelse - 350 mg kapsler inneholdende 100 mg Fe 2+.
• Fenyuls. Jernsulfat, folsyre og askorbinsyre, tiamin, riboflavin, cyanokobalamin, pyridoksin, fruktose, cystein, kalsiumpantotenat, gjær. Utgivelsesformen er en kapsel, hvor jerninnholdet tilsvarer 45 mg.

Jernpreparater for parenteral administrering

Jernpreparater for parenteral administrering brukes kun hvis det er visse indikasjoner, som for eksempel:

• redusert jernabsorpsjon i fordøyelseskanalen assosiert med kronisk patologi (enteritt, cøliaki, kronisk pankreatitt, malabsorpsjonssyndrom);
• forverring av magesår eller duodenalt sår;
• ulcerøs kolitt;
• individuell overfølsomhet overfor jernsalter;
• fjerning av mage (gastrectomy) eller omfattende reseksjoner i tynntarmene;
• Behovet for rask metning av kroppen med jern i den kommende operasjonen for fibroids, hemorroider og andre patologiske forhold.

Mer enn 100 mg jern per dag skal ikke injiseres ved injeksjon - denne dosen sikrer fullstendig metning av transferrin med det.

Når parenteral administrering av jernholdige legemidler kan utvikle en rekke alvorlige komplikasjoner:

• allergiske reaksjoner opp til anafylaktisk sjokk (forekommer hos 1-2% av pasientene, som regel etter intravenøs administrering av legemidlet);
• DIC syndrom;
• infiltrerer på injeksjonsstedet;
• abscesser på injeksjonsstedet;
• flebitt;
• jern overdose med den etterfølgende utviklingen av organer hemosiderose (hemosiderin innskudd (bestående av jernoksid) i vevene i de indre organene).

Jernpreparater for parenteral administrering

• Venofer. Den består av jern (III) - hydroksid av sukrose komplekser. Tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske, oppløsning i 5 ml ampuller. Administrasjonsruten for legemidlet er intravenøs. 1 hetteglass inneholder 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
• Zhektofer. Inneholder jern-sorbitol-sitronsyre-kompleks. Utgivelsesformen - oppløsning til injeksjoner i ampuller på 2 ml. Administrasjonsruten er intramuskulær. 1 ampul inneholder 100 mg Fe 2+.
• Ferbitol. Den er basert på jern sorbitol kompleks. Tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske, oppløsning på 1 ml. Administrasjonsruten er intramuskulær. 1 ml oppløsning er ekvivalent med 50 mg Fe 2+.
• Ferrletsit. Den aktive ingrediensen i legemidlet er et aktivt natrium-jern-glukonatkompleks. Injeksjonsvæske, tilgjengelig i ampuller med 1 (til intramuskulær injeksjon) og 5 (til intravenøs administrering) ml, som inneholder henholdsvis 50 og 100 mg Fe 2+.
• Ferkoven. Den består av jern saharata, kobolt glukonat og karbohydrat løsning. Tilgjengelig i 1 ml ampuller som inneholder 20 mg Fe 2+. Det administreres intravenøst.
• Ferrum Lek. De aktive ingrediensene er jernhydroksyd med dextran. For intramuskulær administrasjon produseres den i 2 ml ampuller, hvor innholdet av elementært jern er ekvivalent med 100 mg.

Jern kosttilskudd og graviditet

Med en fast diagnose av jernmangel eller₁₂-mangel anemi narkotika i denne gruppen er ikke kontraindisert for gravide kvinner. Prinsippene for å forskrive jerntilskudd under graviditet, er ikke forskjellig fra de som ikke er i denne perioden. Forskjellen er behovet for å ta jerntilskudd for å forhindre anemi. Profylaktiske doser varierer avhengig av baseline hemoglobinverdier og når anemi er diagnostisert - før, under graviditet eller helt fraværende.

• I tilfelle av en fysiologisk pågående graviditet, i fravær av den forventede moderens tendens til å jernmangel i tredje trimester, bør hun ta 30-40 mg jern per dag.
• I tilfelle av en fysiologisk pågående graviditet, men med den forventede moderens nåværende utvikling for å utvikle jernmangelanemi, utføres profylakse i perioden 12-15 og 21-25 uker. Dosen av jern er 30-40 mg 2-3 ganger i uken (!).
• Hvis anemi har utviklet seg under graviditet, vises kvinnen med en full dose av legemidlet - 100-200 mg per dag.
• Hvis anemi er diagnostisert tidligere enn graviditeten, bør den forventende mor ta 200 mg jern til levering og hele ammingsperioden.

Hvilken lege å kontakte

Behandling av jernmangelanemi utføres av en hematolog. I tillegg til det kan terapeut, barnelege, gynekolog, kirurg foreskrive jernpreparater.

Jern kosttilskudd for anemi for voksne og barn

Jernpreparater med lavt hemoglobin hos voksne og barn er ikke sjeldne medisinske forskrifter. Kommer til apoteket, er en person tapt fra overflod av narkotika. De skiller seg ved valensen av jern (toverdig eller treverdig) i form av jernforbindelsen (organisk - gyukonaty, malater, suktsinilaty chelatert form og uorganiske - sulfater, klorider, hydroksyder), av administreringsmetoden (oralt - tabletter, dråper, siruper og parenterale - intramuskulære og intravenøse former).

Hvis du ved behandling av anemi, er den beste jernmedisinen anbefalt av legen din, da er det ofte nødvendig å forstå alt dette for en profylaktisk økning i jernforretninger. stygghet Mangfold har sin egen. Vi vil håndtere analysen av narkotika som er effektive i tilfelle av jernmangel.

Årsaker til jernmangel

Kroppen inneholder fra 3 til 5 gram jern. Det meste av det (75-80%) er i røde blodlegemer, en del av muskelvevet (5-10%), ca 1% er en del av mange kroppens enzymer. Benmargen, milt og lever er lagringsstedene til reservejernet.

Jern er involvert i vitale prosesser i kroppen vår, så det er viktig å opprettholde en balanse mellom inntak og tap. Når jernfjernelseshastigheten er høyere enn inntaket, utvikles ulike jernmangeltilstander.

Hvis en person er sunn, er fjerning av jern fra kroppen vår ubetydelig. Jerninnholdet styres for det meste ved å endre nivået av dets absorpsjon i tarmen. I mat presenteres jern i to former: Fe III (trivalent) og Fe II (bivalent). Når det kommer inn i fordøyelseskanalen, oppløses det uorganiske jern, danner ioner og jernkelater.

Chelatformer av jern absorberes best. Dannelsen av jernkelater blir fremmet av askorbinsyre. I tillegg hjelper chelateringsjern med fruktose, ravsyre og sitronsyrer, aminosyrer (for eksempel cystein, lysin, histidin).

Årsaker til jernmangel:

• Redusert effekt av jern absorpsjon i fordøyelseskanalen (en økning i hastigheten for passasjen av mat gjennom fordøyelseskanalen, nærværet av betennelse i tarmen, drifts intervensjon på tarmen, og mage, og andre fordøyelsessykdommer.);
• Øke kroppens behov for jern (under intensiv vekst, graviditet, amming, etc.);
• Reduksjon i jerninntak forårsaket av næringsegenskaper (anoreksi, vegetarisme, etc.);
• Akutt og kronisk blødning (blødende magesår, blødning i tarmen, nyre, nasal, livmor og andre steder);
• Som et resultat av svulstsykdommer, langvarige inflammatoriske prosesser;
• Redusert syntese av jerntransportproteiner (for eksempel transferrin);
• Ødeleggelsen av blodceller med påfølgende tap av jern (hemolytisk anemi);
• Økt inntak av kalsium i kroppen - mer enn 2 g / dag;
• Mangelen på sporstoffer (kobolt, kobber).

Kroppen taper alltid jern med avføring, urin, svette, hår, negler, under menstruasjon.

Mannlig kropp taper 0,8-1 mg jern per dag. Kvinner mister jern mer under menstruasjon. Innen en måned mister kvinner ytterligere 0,5 mg jern. Når blodtap i 30 ml av kroppen mister 15 mg jern. Jernforbruket øker betydelig hos gravide og ammende mødre.

Jernmangel forekommer ofte hos kvinner fordi deres jernforretninger er 3 ganger mindre enn hos menn. Og innkommende jern dekker ikke alltid kostnadene.

Bruken av jerntilskudd hos gravide for å redusere risikoen for anemi er begrunnet i tredje trimester, og mottak fortsetter i 2-3 måneder etter levering. Ekstra jernkilder er ikke tildelt heltidsfødte i de første 3 månedene. Preterm kosttilskudd er gitt med jern på en tidligere dato.

Hva kan redusere inntaket av jern med mat:

• Overflødig fosfat i mat;
• Oksalsyre i noen planter;
• Tannin, gir en tart smak, reduserer absorpsjonen av jern;
• Te reduserer jerninntaket med 60%, kaffe med 40%;
• Fytat inneholdt i hvetekli, ris, nøtter og mais;
• Overflødig fiberinnhold i mat;
• Stoffer som nøytraliserer saltsyre i mage - antacida;
• Egg hvit, soya protein og melk;
• Noen konserveringsmidler, som EDTA.

Regler for å ta jern

Jernpreparater brukes til å redusere risikoen for jernmangel, så vel som ved behandling av anemi.

Tradisjonelt begynner behandlingen med tabletter for oral administrering. Prefekt er gitt til narkotika som kan gi rask vekst av hemoglobin i blodet med lav risiko for bivirkninger.

Vanligvis begynner med utnevnelse av høye doser av jern: 100-200 mg / dag. En slik mengde jern kan kompensere for kroppens kostnader for å produsere riktig mengde hemoglobin. Hvis du overskrider dosen på 200 mg / dag, er bivirkninger mye mer vanlige.

Hvis stoffet velges riktig, vender hemoglobin tilbake til normalt i 15-30 dager. Når blodverdiene kommer til ønsket verdi, jern medisiner fortsette å ta minst 2 måneder for å fylle opp jernlagre (i benmargen, lever, milt).

Hvordan ta jerntilskudd:

• Før måltider eller under måltider. Biotilgjengelighet er ikke avhengig av tidspunktet på dagen, men det er anbefalinger om å ta om kvelden;
• Det anbefales å drikke rent vann;
• Du kan ikke drikke melk, kaffe, te på grunn av redusert absorpsjon;
• Skal ikke være kombinert bruk av orale jernpreparater med midler som blokkerer produksjonen eller virkningen av saltsyre nøytraliserende: antacida (natron, aluminiumfosfatgel, Almagel, Gustav, Rennie, etc.), Protonpumpeinhibitorer (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, etc.);
• Jernpreparater påvirker virkningen av enkelte antibiotika, så ta disse stoffene bør deles i tid med 2 timer;
• Ikke bland jerntilskudd med alkohol. Alkohol øker jernabsorpsjonen og øker risikoen for jernforgiftning;
• I absorpsjon av jern ikke påvirke magnesium (magnesium B6, magnelis, cardiomagnil, magnesium chelat), men kalsium ekstreme dosering på 2 gram eller høyere kan redusere den.

Funksjoner av jernpreparater

I tilfelle av jernmangelanemi blir to (Fe II) og trivalente (Fe III) jernpreparater tatt. Preparater med Fe II har høyere biotilgjengelighet enn trivalent. Molekylært jern i disse preparatene er innesluttet i organiske og uorganiske forbindelser, som også avviker i deres biotilgjengelighet og tolerabilitet (frekvensen av bivirkninger).

I. Uorganiske salter av jernholdig jern

Den hyppigste representanten for uorganiske jernforbindelser i preparater med Fe II er jernholdig sulfat. Det preges av relativt lav biotilgjengelighet (opptil 10%) og hyppige bivirkninger assosiert med irritasjon av magesystemet i fordøyelseskanalen.

Slike jernpreparater er vanligvis billigere enn analoger. De mest populære representanter som kan finnes på apotek: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin kompozitum, Ferro-Folgamma, Fenyuls, Tardiferon, Feroplekt. For å øke biotilgjengeligheten av jern i blandingen inkluderer ofte askorbinsyre og folsyre.

Et ganske beskjedent valg vil gi deg apotek hvis du vil kjøpe et jerntilskudd med jernklorid. Jernholdig jern, en del av det uorganiske saltet, vil ikke tilfredsstille biotilgjengeligheten på 4%, og garanterer ikke fravær av bivirkninger. Representant: Hemofer.

II. Organiske salter av jernholdig jern

Kombinere høyere biotilgjengelighet av Fe II og organiske salter, kan biotilgjengeligheten nå 30-40%. Mindre vanlige bivirkninger forbundet med bruk av jern. Medisinering tolereres godt under graviditet og amming. I ulemper kan det skrives en høyere kostnad for disse stoffene.

• Kombinasjonen av organiske salter av glukonater av jern, kobber og mangan presenteres i det franske preparatet Totem, som produseres i form av en løsning.
• Kombinasjonen av jernfumarat og folsyre er skjult i en kapsel av østrigsk opprinnelse - Ferretab.
• Den komplekse sammensetningen av chelaterte former av jernglukonat, askorbinsyre og urte-synergister finnes i Iron Chelate-Bad American produksjon. Det er ikke et stoff, men fungerer som en utmerket kilde til lett fordøyelig jern med nesten ingen bivirkninger.

III. Uorganiske forbindelser av jern

Karakterisert av lav biotilgjengelighet av disse jernformene (opptil 10%). De hyppigste utgivelsesformene er injeksjoner.

Denne form for medisiner løser problemet med manifestasjon av bivirkninger forbundet med irritasjon av mage-tarmslimhinnen. Men det legger til en rekke forhold som er nødvendige for å oppfylle betingelsene for administrering av legemidlet og tilhørende bivirkninger og komplikasjoner. De er de valgte stoffene for alvorlige former for anemi, med fordøyelseskanalenes patologier, noe som fører til en reduksjon i absorberbarheten av jern.

Aktiv ingrediens - komplekser med jernhydroksid. Folsyre brukes som et tillegg. Populære representanter: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Foul Biofer, Ferinzhekt, Ferroksid, Ferropol, Venofer, KosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Organiske Ferriske Forbindelser

Presentert av det spanske stoffet Ferlatum i to versjoner: med folsyre og uten. Tilgjengelig i form av oral oppløsning.

Jernpreparater for anemi

Generell informasjon

Jernpreparater foreskrives til pasienten, forutsatt at han har jernmangelanemi eller det er behov for å forhindre denne tilstanden. Symptomer på anemi hos voksne synes med et ufullstendig kosthold, i tilfelle av graviditet og amming, etc. I slike situasjoner er vanligvis jernsalt eller jernhydroksid foreskrevet, noe som kompenserer for mangel på dette elementet i kroppen.

Moderne produsenter av medisiner tilbyr et stort antall forskjellige jernpreparater i forskjellige former. Disse er tyggetabletter, sirup, kapsler, drageer, løsninger for intravenøs og intramuskulær administrering.

Årsaker til anemi hos voksne og barn

Jernmangelanemi utvikler seg på grunn av slike grunner:

• Kronisk blødning er den vanligste årsaken til anemi (ca. 80% av tilfellene). Denne tilstanden kan skyldes blødning fra mage-tarmkanalen med et sår, svulster, hemorroider, tarmdivertikulose, erosiv gastritt, etc. Ved kvinner utvikler denne tilstanden med endometriose på grunn av tung menstruasjon, med livmor myom, blødning fra uterus. Det er også mulig på grunn av lunge- og neseblødning, urolithiasis, pyelonefrit, maligne nyrer og blæreformasjoner, etc.
• Inflammatoriske sykdommer i kronisk form - hvis kroppen har en hotbed av kronisk betennelse, blir jern deponert, på grunn av hvilket skjult underskudd er notert. I denne tilstanden er jernet i depotet, og er fraværende for å danne hemoglobin.
• Økende behov for dette sporelementet - dette er typisk for graviditet, spesielt etter første trimester, så vel som under amming. Også høye jernkrav observeres med for sterk fysisk anstrengelse, aktiv sport, med intensiv vekst hos barn.
• Forstyrret absorpsjon av jern - denne tilstanden er observert i noen sykdommer. Dette skjer når reseksjon av tynntarm, tarm amyloidose, kronisk enteritt, malabsorpsjonssyndrom.
• Feil diett - Hvis en person velger en mat som er lav i jern, øker sannsynligheten for anemi. Ofte er denne tilstanden diagnostisert hos små barn, ofte hos nyfødte. Det er også typisk for vegetarianere.

Daglig behov for jern og inntak av mat til personer av forskjellig alder og kjønn (tabell):

Uansett hvor mye jern som finnes i maten som forbrukes, blir ikke mer enn 2 mg av mikroelementet absorbert i tarmen (forutsatt at personen er frisk).

I løpet av dagen mister en voksen sunn mann ca. 1 mg jern med hår og epitel.

En kvinne i løpet av sin periode, forutsatt at de fortsetter normalt, taper ca. 1,5 mg.

Det er, på betingelse av normal ernæring, i depotet, for menn, ikke mer enn 1 mg kommer inn i kvinner - 0,5 mg. Hvis en person spiser dårlig, lider av kroniske betennelsessykdommer, blir jernet i kroppen helt konsumert. Dette skjer med tung menstruasjon hos kvinner. Og hvis depotet er tomt, med provoserende faktorer, begynner anemi å utvikle seg.

Hvis laboratorietester bekrefter at en person har jernmangelanemi, er det nødvendig å bestemme årsaken til denne tilstanden nøyaktig. Etter at blødningen er stoppet eller den inflammatoriske prosessen har blitt herdet, blir jernpreparater tatt oralt for å normalisere hemoglobin. Deretter foreskriver legen bruken av en terapeutisk dose av legemidlet i flere måneder for å fylle depotet. Forutsatt at pasienten ikke tolererer slike medisiner, foreskrives han halvparten av dosen.

For kvinner i fertil alder anbefales det for profylakse å ta 7 dager i måneden et middel i en terapeutisk dose (tilsvarende 200 mg rent jern per dag). Du kan også bruke et kompleks av vitaminer som inneholder dette sporelementet.

Jerntilskudd for anemi: klassifisering

For å eliminere anemi, foreskriver legen preparater som inneholder jern, med tanke på resultatene av laboratorietester, alder, toleransemidler. Prisen på jernholdige stoffer er også tatt i betraktning, fordi de økonomiske mulighetene til pasientene kan være forskjellige. Legen kan bedømme hvilke jernholdige stoffer som er bedre på grunnlag av sin erfaring med bruk av slike legemidler hos barn og voksne.

For å kunne beregne dosen av stoffet riktig, er det viktig å vurdere om trivalente jernpreparater brukes, eller om preparatet inneholder bivalent jern.

Om nødvendig kan også legemidler administreres i ampuller - til intravenøs og intramuskulær injeksjon. Imidlertid blir de brukt utelukkende under strenge indikasjoner, siden med slik behandling er det stor risiko for utvikling av allergiske manifestasjoner.

Men under ingen omstendigheter kan man stole på vurderinger og selvstendig velge de beste medisinene for å behandle jernmangelanemi hos kvinner eller menn.

Til tross for at listen over jernholdige stoffer for anemi er svært bred, bør ingen av dem ikke brukes uten godkjenning fra legen. Han foreskriver doseringen og vurderer effekten av slike legemidler over tid. Tross alt kan overdose forårsake alvorlig forgiftning.

Foreskrive svært nøye jerntilskudd for gravide kvinner. Ta jerntilskudd for gravide kvinner bør være under streng tilsyn av en lege. Parenteral administrering av jernpreparater til pasienter med anemi er indikert i følgende tilfeller:

• Under operasjonen på organene i fordøyelsessystemet, omfattende tarmreseksjon, fjerning av magen.
• I tilfelle av akutt magesår, med utbruddet av symptomer på cøliaki, kronisk pankreatitt, enteritt, ulcerøs kolitt. Når disse sykdommene reduserer absorpsjonen av jern i mage-tarmkanalen, er det derfor nødvendig å oppnå jernholdige medikamenter.
• Hvis det er behov for på kort tid å mette kroppen med dette sporelementet - før det utføres kirurgi for fibroider, hemorroider, etc.
• Med jernmangel anemi i alvorlig form.
• Hvis en pasient har en intoleranse mot disse stoffene når det tas oralt.

Nedenfor er en liste over jerntilskudd som brukes til anemi. Det viser analogene til slike midler, deres omtrentlige kostnader i apotek.

Aktiferrin

Sammensetningen inneholder jernholdig sulfat (jernholdige salter). Actiferrin fremstilles i kapsler (fra 280 rubler), i en løsning for intern administrasjon (fra 320 rubler), sirup (fra 250 rubler). Analoger av denne medisinen er Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlezit, Heferol, Ferrogradume. Kostnaden for analoger fra 100 til 500 rubler.

Gemohelper

Sammensetningen innbefatter salter av jernholdig jern og askorbinsorbifer-syre. Den er produsert i form av kapsler (fra 600 rubler) og barnebarn med forskjellig smak (fra 300 rubler). Analoger er midlene Ferroplex, Sorbifer Durules (fra 300 rubler).

Ferlatum

I sammensetningen - trivalent jern (proteinsuccinylat). Det produseres i form av en løsning for oral administrering. Kostnad - fra 900 rubler. (20 flasker med 15 mg hver). Også produsert er Ferlatum foul (fra 700 rubler), som inneholder jern og folsyre.

Maltofer

Sammensetningen av dette polymaltosekomplekset omfatter trivalent jern. Det er produsert i form av dråper, oppløsning, tabletter, ampuller. Kostnaden for 250 rubler. Lag også stoffet Ferrum Lek. Den er produsert i form av sirup, tabletter for å tygge, injeksjonsvæske. Analoger er narkotika Monofer, Ferry.

• sukrose komplekser for injeksjoner: Argeferr (fra 4500 rubler), Lykferr (fra 2500 rubler), Venofer (fra 2700 rubler);
• Dextran-komplekser: Cosmofer (fra 2700 rubler), Dextrafer.

Fenyuls

Legemidlet inneholder jernsulfat og et kompleks av vitaminer (gruppe B, PP, C). Den brukes til forebygging og behandling av jernmangel, samt hypovitaminose i gruppe B. Komplekset brukes ikke til barn, men foreskrives hvis jern er nødvendig for gravide. Kostnaden for 170 rubler. per pakke 10 stk.

hematogen

Hvis du trenger å ta jerntilskudd til barn, anbefaler legen noen ganger at du spiser hematogen. Den er produsert fra det defibrerte og rensede blodet av storfe og ekstra komponenter som legger til smak. Sammensetningen inneholder næringsstoffer, mikroelementer og makroelementer, blant annet bivalent jern, som gjør det mulig å overvinne sin mangel i kroppen. Hematogen er vist til barn fra 3 år.

Hvis du trenger medisiner for barn under 1 år, foreskrive jerntilskudd i dråper.

Jernholdige salter

Disse er glukonat, klorid, jernholdig sulfat og også jernholdig fumarat. Mer informasjon om jernfumarat - hva det er, finnes i bruksanvisningen. Når en pasient tar bivalent jern, vil symptomene på anemi - svimmelhet, svimmelhet, svakhet, takykardi, etc. - gradvis avta og forsvinne. Laboratorieverdiene går også tilbake til normal. Som del av stoffet er Aktiferrin alfa-aminosyre serin, noe som øker absorpsjonen av jern. Dette gjør det mulig å redusere dosen, derfor reduserer toksisiteten i behandlingsprosessen.

Jernholdige salter av jern og askorbinsyre

Legemidler med denne sammensetningen er effektive, da askorbinsyre forbedrer effektiviteten av absorpsjon av mineralet. Som et resultat kan effekten av anemi hos kvinner og menn overvinnes raskt.

Jernproteinsuccinilat

Sammensetningen inneholder en halvsyntetisk proteinbærer og trivalent jern. Når bæreren oppløses i tolvfingertarmen, frigjøres sporelementet. Dette forbedrer absorpsjonen og lider ikke av mageslimhinnen.

Ferlatum-proteinoppløsning ("flytende jern") tas oralt.

Ferrihydroksid

Disse er legemidler som inneholder polymaltose, dextran eller sukrose komplekser.

Polymaltosekomplekset er stabilt i fordøyelseskanalen, derfor absorberes det gjennom slimhinnen langt langsommere enn bivalent jern. Dens struktur ligner ferritin så mye som mulig, derfor, i motsetning til bivalente jernsalter, er forgiftning av kroppen når du tar dette legemidlet nesten umulig. Etter introduksjonen av disse kompleksene intramuskulært eller intravenøst ​​gjennom nyrene, blir de nesten ikke utskilt. De har ikke en prooksiderende effekt.

Spesialister skiller flere fordeler fra polymaltosekomplekser:

• Bruksikkerhet på grunn av svært lav toksisitet. Det er ingen forgiftning, selv om personen, som ikke vet hvordan man tar dette legemidlet, har brukt for mye.
• God portabilitet og høy effektivitet. Det tolereres bedre av pasienter enn vanlig jernsalte, og forårsaker færre bivirkninger.
• Når stoffet tas muntlig, virker det ikke med mat. Følgelig er behandlingen ikke avhengig av matinntak, diett. Midler kan legges til drinker for enkelhets skyld.
• Selv om denne medisinen er tatt i lang tid, forekommer det ikke tannfarging, slik det er tilfelle når du tar jerntilskudd.

Hvor mye jern finnes i medisinene som er beskrevet ovenfor:

• sirup
• tabletter
• oral oppløsning
• orale dråper
• injeksjonsløsning

• 10 mg per ml
• 100 mg per tablett
• 100 mg hetteglass
• 50 mg per ml
• 100 mg per ampul

• oral oppløsning

• 40 mg i hetteglass

• hetteglass med intravenøs oppløsning

• 100 mg per ampul

• til injeksjon
• tuggetabletter
• sirup

• 100 mg per ampul
• 100 mg per tablett
• 10 mg per ml

• kapsler
• sirup
• intravenøs injeksjonsløsning

• 34,5 mg per kapsel
• 6,87 mg per ml
• 9,48 mg per ml

• parenteral løsning

• 100 mg per ampul

• tabletter

• 80 mg per tablett

• tabletter

• 100 mg per tablett

• intravenøs injeksjonsløsning

• 50 mg i ampull

Vitaminer med jern

Ofte er vitaminer som inneholder jern, foreskrevet for voksne og barn. Hvorfor slike komplekser trengs avhenger av tilstanden til personen. Jernholdige vitaminer er bredt representert i moderne farmakologi. På grunn av det faktum at kvinner opplever hyppig blodtap, kan vitaminer med jern til kvinner tas som et forebyggende tiltak.

Hos kvinner med anemi er Tardiferone ofte foreskrevet, så vel som Sorbifer Durules, som inneholder ascorbinsyre i tillegg til jern. For gravide kvinner foreskrev ofte komplekser Gestalis, Fenyuls, etc.

Det finnes også spesielle vitaminer med jern for barn med forbedret smak og aroma.

Hva du trenger å huske når du tar jerntilskudd?

Før du behandler anemi hos voksne og barn ved bruk av orale jerntilskudd, må du lese instruksjonene og ta hensyn til en rekke viktige prinsipper.

• Ta ikke disse legemidlene samtidig med legemidler som reduserer absorpsjonen. Disse er kalsiumpreparater, levomitsetin, antacida midler, tetracykliner.
• For ikke å bli forstyrret av dyspeptiske bivirkninger under behandlingsprosessen, er det under behandling mulig å bruke enzymmidler - Pankreatin, Festal.
• Bidra til absorpsjon av slike legemidler kan: askorbinsyre, rav, sitronsyre, sorbitol. Derfor er det i behandlingsskjemaet noen ganger de stoffene som aktiverer syntesen av hemoglobin. Disse er kobber, kobolt, vitamin C, E, A, B1, B6.
• Det er optimalt å ta slike stoffer mellom måltider, fordi mat reduserer konsentrasjonen av jern. I tillegg kan salter, alkalier og syrer fra mat med jern danne uoppløselige forbindelser.
• Det er viktig å beregne individuelt for pasienten behovet for en dag i kjertelen og angi varigheten av behandlingsforløpet. Derfor tar doktoren hensyn til hvor mye mikroelementet er inneholdt i foreskrevet medisinering og hvordan det absorberes.
• Husk å ta hensyn til hvordan stoffet overføres. Hvis negative effekter oppstår, er stoffet dårlig tolerert, det erstattes av et annet. Anemi behandles ved først å foreskrive en minimumsdose, og deretter øke den gradvis. Behandlingsprosessen er som regel en lang periode. Først mottar pasienten ca. 2 måneders behandlingsdoser av legemidlet. Deretter, i ytterligere 2-3 måneder, ta profylaktiske doser.
• Doseringen til behandling beregnes ut fra en dose på 180-200 mg jern daglig.
• Varigheten av behandlingen bestemmes av hvor raskt hemoglobinindeksene normaliseres. Jernmangel anemi korrigeres med halvparten i omtrent tre uker. Etter to måneder med riktig behandling, er hun helt helbredet. Men stoffet er ikke avbrutt, fordi det i flere måneder er en gradvis metning av reserver av dette sporelementet i kroppen.
• Hvis en pasient har intoleranse mot et bestemt middel, kan det ikke løses ved å erstatte det med et annet legemiddel. Tross alt er det jern som virker negativt på fordøyelseskanalen. I denne situasjonen anbefales stoffet å ta etter måltider eller redusere doseringen. I dette tilfellet vil metningsperioden for kroppen lengre til seks måneder.
• Det anbefales å ta jernpreparater i 7-10 dager. månedlige jenter og kvinner. Så du kan gi primær forebygging av anemi.

Hvis du ikke kan overvinne anemi, til tross for å ta medisiner, bør du være oppmerksom på følgende fakta:

• om pasienten tok pillen, fulgte den riktige doseringen;
• Har en person ikke unormal jernabsorpsjon?
• kanskje det handler om anemi av annen opprinnelse.

Jernpreparater under graviditet

Fremtidige mødre med diagnostisert anemi bør spørre legen deres hva som er det beste valget under graviditeten.

Jernmangel anemi under graviditet eller anemi assosiert med vitamin B12 mangel er ofte diagnostisert. Behandling av anemi under graviditet utføres med samme preparater som i normal tilstand. Ernæring for anemi hos voksne kvinner bør også være hensiktsmessig - komplett og inkludere jernholdig mat (belgfrukter, bokhvete, kli, tørket frukt, havregryn, etc.).

Noen ganger er disse legemidlene foreskrevet til den forventende moren og med sikte på forebygging. Legen må ta hensyn til nivået av hemoglobin, så vel som når anemi ble diagnostisert - under graviditet eller tidligere.

Hvis den forventende mor ikke har anemi, er hun foreskrevet profylaktisk administrasjon av legemidler i en dose på 30-40 mg jern per dag i tredje trimester.

Hvis en kvinne har en tendens til anemi forbundet med jernmangel, utføres profylakse ved ca. 12-14 og 21-25 uker. I dette tilfellet må du ta 2-3 p. per uke 30-40 mg av sporelementet.

Forutsatt at en kvinne er diagnostisert med en slik tilstand under graviditet, anbefales det å drikke 100-200 mg per dag.

Gravide kvinner som har lidd av anemi og før unnfangelse, har vist seg å drikke 200 mg jerntilskudd gjennom hele perioden med å bære babyen. Under amming bør medisiner fortsette.

Hvem er kontraindisert jernholdige midler

Du kan ikke ta disse legemidlene i følgende tilfeller:

• med blodkreft - med forskjellige typer leukemi;
• med hemolytisk og aplastisk anemi
• i tilfelle kronisk lever og nyresykdom;
• samtidig med tetracykliner, kalsiumpreparater, antacida;
• med matvarer som er høyt i kalsium, fiber eller koffein.

Hvilke bivirkninger er mulige

Når det tas oralt

Jerntabletter og andre former for oral administrasjon kan utløse bivirkninger fra fordøyelsessystemet. Dette kan bli notert hvis pasienten tar jern-vitaminer i tabletter eller preparater med jern, hvis navn finnes ovenfor. Samtidig er prisen på jern i tabletter ingen rolle: alle disse stoffene fremkaller lignende bivirkninger. Dette bør tas i betraktning ved valg av medisin for gravide, for barn.

I tilfelle av jernanemi, tolereres polymaltozathydroksid lettest, når det tas, halveres frekvensen av bivirkninger. Anmeldelser viser at slike tabletter for anemi oppfattes best av kroppen.

Siden bivirkninger er mulige: kvalme, diaré, oppkast, magesmerter, tap av appetitt, flatulens, forstoppelse. Ofte er det allergiske manifestasjoner - et utslett, kløe.

Det er viktig å vite at mørkningen av avføring under behandlingen er normal, fordi ikke absorbert jern fjernes fra kroppen.

Intramuskulær injeksjon

Slike manifestasjoner er sannsynlige:

• Hodepine, generell svakhet, svimmelhet.
• Smerter i ryggen, muskler, ledd.
• Smaken av metall i munnen, oppkast, magesmerter, kvalme.
• Hypotensjon, ansiktsspyling, takykardi.
• Hevelse og rødhet på injeksjonsstedet.
• I sjeldne tilfeller kan temperaturen stige, muligens lymfadenopati, anafylaktisk sjokk.

Hva skjer ved overdosering

I tilfelle av overdose kan de fleste bivirkningene som er angitt ovenfor utvikle seg - kvalme, nedsatt bevissthet, senke blodtrykk, oppkast, svakhet, tegn på hyperventilasjon, etc. I en slik situasjon er det nødvendig å vaske magen, fremkalle brekninger, drikke melk og et rå egg. Neste er symptomatisk behandling.

Hvis overdose oppstår når det gis intramuskulært eller intravenøst, kan det oppstå akutt jernoverbelastning.