728 x 90

Smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist

I praksis av en gastroenterologist klager pasientene ofte på smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist. Tilstanden er uklar for personer med en sunn mage. De tror at smerten under ribben, generelt sett ikke er forbundet med fordøyelsen. Den feilaktige oppfatningen avvises av undersøkelsen.

Selvfølgelig kan mulige årsaker være ribsykdom, helvetesild (herpes zoster), sykdommer i nedre thoraxvirvelene med radikulært syndrom, neuralgi. Disse årsakene er ikke akkurat knyttet til mat, ikke avhenge av måltidstider. Det er mange sykdommer i organene plassert i øvre høyre hypokondrium, som reagerer på kvalitet og diett.

For hvilke organer av riktig hypokondrium er riktig ernæring viktig?

Direkte i subkostområdet er den rette lebe av leveren, galleblæren med utskillelsesveier, bøyningen av tverrgående tykktarm. Leveren produserer galle og transporterer den til galleblæren for oppbevaring. Antallet og kvaliteten på galle avhenger av den innkommende "bestillingen" fra magen, bestemmes av sammensetningen av den aksepterte maten og drikkene.

Overbelastning med fete og stekte kjøttretter, alkohol, krydret krydder forårsaker forbedret funksjon. Noen ganger, selv med en enkelt overeating av smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist, indikerer de en sammenbrudd av syntesen, manglende evne til å produsere nok til splitting. Med den vanlige vanen med å spise bare kjøtt, krydrede retter er en slik reaksjon uunngåelig.

Leveren arbeider døgnet rundt, kvitte seg med enzymer fra skadelige giftige stoffer, blant annet å prøve å oversette den giftfri formen for akseptert alkohol, kreftfremkallende stoffer. Det mister sin funksjon når celler blir betent med hepatitt, fettdegenerasjon, eller erstattet av arrvev. Syrer av cirrhose er dannet, ute av stand til å fungere.

Mangel på vitaminer fører til forstyrrelse av syntesen av leverenzymsystemer. Og mangelen på riktig karbohydratstøtte på grunn av sultediet fører til tap av glykogen depot, som er tvunget til å bryte ned til glukose for energi.

Avhengighet til krydret mat bidrar til brudd på motiliteten til muskelvegget i blæren og måter. Kalt spastisk sammentrekning eller stagnasjon av galle. Dette forklarer hvorfor smerten forbundet med å spise.

Av spesiell betydning er konsentrasjonen av salter i sammensetningen av galle. Effekten av mat på utfelling med etterfølgende liming og dannelse av steinstein har blitt bevist.

Forsinket bilial utskillelse - årsaken til betennelse og innføring av patogene mikroorganismer i kroppen, berøvet lokal immunitet. Således dannes kolecystitus.

Årsaker til smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist

Uten tilleggsdiagnostikk er sykdommer i nabolandene vanskelige å skille fra lokale problemer. Vurder alternativene for årsakene til smerte i øvre kvadrant til høyre ved de karakteristiske symptomene.

Smerter i cholecystitis

Ved begynnelsen av sykdommen oppstår funksjonell svikt av galleutslipp. Mulig økning eller reduksjon i motilitet. Deretter kommer en infeksjon fra leveren i hepatitt, bukspyttkjertel, tarm inn i galleblæren.

Patogene patogener blir levert av lymf eller med blod fra palatinmassiller, maksillær hulrom, karige tenner, organer i urinveiene, inflammatoriske appendager hos kvinner, prostata hos menn med kronisk betennelse. Mulig reaksjon på innføring av ormer og Giardia.

I kalkuløs (stein) cholecystit er galle stasis viktig. Hvis ikke, så er det flere faktorer. Blant provokatører av betennelse i galleblæren, vanen med fete matvarer, drikker alkohol, stekt eller krydret snacks, svak fysisk anstrengelse.

Smerte i høyre hypokondrium foran vises to timer etter å ha spist og kan være veldig intens kramper (med akutt form av sykdommen) med kvalme, oppkastningsgalle, høy feber. Bestråling observeres i høyre skulderblad, skulder, kraveben, nedre rygg.

I interictal perioden er smerten kjedelig, trekker i naturen (kan erstattes av en følelse av tyngd etter å ha spist). En person klager over konstant bitterhet i munnen, kvalme, tap av appetitt. Ofte går smerter fra høyre hypokondrium til solar plexus-området og er følt som en underbody og nærmere navlen.

Beregnet cholecystitis er ledsaget av guling av huden og sclera etter et angrep av smerte. Hvis ubehandlet, betennes den betente veggen og cholecystit blir flegmonøs og gangrenøs. Smerten blir kjedelig, det er feber, kulderystelser, voksende svakhet. Nekrose av blæren vev fører til forsvunnelse av smerte på bakgrunn av en alvorlig generell tilstand.

Smerte i kolangitt

Inntaket av betinget patogen tarmflora i galdekanaler forårsaker betennelse (kolangitt). Det er nesten umulig å skille det fra cholecystitus, siden infeksjonen raskt sprer seg til galleblæren.

Spastiske smerter (hepatisk kolikk) etter å ha tatt fettete og stekte matvarer er typiske. Betennelse forårsaker overlapping av galleutløp og stagnasjon i blæren. Pasienter utvikler gulsott, kløe på bakgrunn av økt kroppstemperatur. Det langvarige løpet av cholecystitis og kolangitt fører til galdevep, nyresvikt.

Stonesmerter i galleblæren

Gallsteinsykdom forbundet med cholecystitis: Betennelse skaper forholdene for dannelse av steiner i blæren og kanaler.

Angrepet av smerte i riktig hypokondrium fremkommer etter fettstoffer, alkohol. Smerten er skarp, veldig intens. Bestråle til høyre side, scapula, skulder, krageben, epigastrisk sone. I dette tilfellet er pasienten avkjølt, rive bitterhet. Angrepet varer noen få minutter eller timer. Deretter er det en sterk generell svakhet, smerte i galleblæren.

Lever smerte etter å ha spist

Smerter i riktig hypokondrium, avhengig av leversykdommer, er provosert av fettstoffer og stekt mat, alkoholinntak (inkludert øl), brus, krydret krydder.

Hepatitt - sykdommer av betennelsessykdom, giftige og autoimmune lesjoner. Den vanligste virale hepatitt. Et latent latent stadium av sykdommen er karakteristisk, der pasienten observerer:

  • midlertidig kvalme;
  • mangel på appetitt;
  • mat lukt intoleranse.

På klinisk stadium vises kjedelig smerte i hypokondriet til høyre som svar på hevelse og utstrekning av leverkapselen. Brudd på utløpet av galle forårsaker strømmen av dets komponenter i blodet. Som et resultat manifesterer yellowness av huden, sclera, slimhinner, kløende hud, mørk urin og gråaktig avføring, ustabil avføring. Temperaturen er aldri høy, men svakhet, hodepine er uttrykt.

Med fettlever, som skyldes kronisk alkoholisme eller langvarig rus, mister hepatocytter fett og dør. Gradvis er leveren slått av fra fordøyelsen. Det er en kjedelig smerte etter å ha spist og ute, ømhet til palpasjon av leveren, en økning i kroppen og økt tretthet.

Peptisk sår smerte

Et sår lokalisert i området av duodenalpæren kan forårsake smerte i hypokondrium til høyre. Den forrige sykdommen er ofte bulbit - betennelse i området.

Pasienter beskriver kuttsmerter 1,5-2 timer etter å ha spist eller i tom mage om natten. Umiddelbart etter et måltid, opptrer, kvalme, oppkast, oppblåsthet, økt svette, svakhet.

Mindre vanlig er smerte i riktig hypokondrium forstyrret når såret ligger i den pyloriske delen av magen. Fremveksten av dolkens natur av smerte indikerer perforering av veggen og utgang av innholdet i bukhulen.

Pankreatitt smerte

I riktig hypokondrium spre smerter når pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen. For smerte syndrom typisk uttalt intensitet, pulserende natur, fenomenet "girdling" med kvalme, oppkast galle, diaré. Pasienter mister vekt raskt på grunn av brudd på absorpsjonen av de viktigste fordelaktige komponentene i mat.

Smerte i Gilberts syndrom

Sykdommen kalles også "konstitusjonell leverdysfunksjon, familiær ikke-hemolytisk gulsott." Medfødt patologi, er arvet. Blodet bestemmes konstant av et høyt innhold av bilirubin, noe som forårsaker svak yellowness av huden.

Pasienter har økt følsomhet for fete og krydrede retter. Etter å ha spist, har de smerter av et kjedelig tegn på høyre side av epigastrium og i hypokondrium, bøyning, kvalme og oppkast bitterhet. I tillegg til disse symptomene, bry:

  • svimmelhet;
  • bitterhet i munnen;
  • søvnløshet;
  • avføring lidelser.

diagnostikk

Ved undersøkelse kontrollerer legen språket, fargene til sclera, tilstanden til lymfeknuter. Palpasjon av magen lar deg identifisere de mest smertefulle områdene, forstørret lever, tett eller myk kant, humpete overflate med skrumplever, forstørret galleblæren.

Laboratorietester inkluderer:

  • generelle og biokjemiske analyser - bekreft inflammasjonsprosessen, sykdomsfasen, graden av dysfunksjon, sammensetningen av enzymer kan avdekke rollen av bukspyttkjertelen og leveren;
  • For viral hepatitt utføres immunologiske tester for å identifisere en spesifikk type virus;
  • I urin undersøkes glukose og protein. bilirubin, diastase;
  • analysen av avføring for orminfeksjon, giardia er kontrollert;
  • Metoden for sensing får innholdet i tolvfingertarmen, undersøker sammensetningen av galle, identifiser elementene av betennelse i cholecystitis;
  • Ultralyd - en vanlig teknikk som lar deg bestemme størrelsen på organer, tilstedeværelsen av steiner i blæren og slag, for å identifisere brudd på skjemaet med cicatricial endringer.

I nødvendige tilfeller brukes kontrastradiografi av galleblæren, fluoroskopi av mage og tolvfingertarmen. Den fibrogastroskopiske metoden gjør det mulig å undersøke de nedre delene av magen og duodenalpæren for å etablere lokaliseringen av såret.

behandling

Behandlingsplanen for hver sykdom er laget av legen etter en generell undersøkelse. Du kan ikke plukke opp et helbredende middel for smerte i riktig hypokondrium. Det vil ta pasientens seriøse innsats for å overholde regimet og kostholdet.

  • stoppe tung fysisk anstrengelse, bare gå, gjør gymnastikk om morgenen, du kan gjøre yoga, Pilates, gå til bassenget;
  • med overvekt ordne faste dager
  • lære å håndtere tilstanden etter angst eller ta lys urte sedativer;
  • følg nøye med de kontraindikasjoner som er angitt i instruksjonene om nødvendig behandling på ulike måter.

Kostholdet må opprettholde en levetid. Det er nødvendig å utelukke fra de forbrukte produktene:

  • alkoholholdige drikkevarer, uavhengig av styrke, glitrende vann, sterk te og kaffe, alle fete kjøttprodukter, rømme og majones, fett hytteost;
  • hermetikk;
  • stekt og røkt mat av kjøtt, fisk, grønnsaker;
  • fettdeig med krem;
  • bønne, frisk og sur kål, reddik;
  • sjokolade, søtsaker.

Bruk i ernæring:

  • kylling, kalkun, magert biff;
  • supper og buljonger burde ikke være rike;
  • melk og grønnsaker supper;
  • kasha med begrenset smør;
  • pasta;
  • kokte eller stuede poteter med grønnsaker;
  • kefir og lavmette cottage cheese;
  • vegetabilske oljer;
  • frukt.

Medisin og kirurgi

Fjerning av smerte oppnås i hvert tilfelle på forskjellige måter. I tilfelle av et sår i magen eller tolvfingertarmen foreskrives kuvertmidler (Almagel-A, Gastal) for å bekjempe Helicobacterium - et antibiotisk utryddelsesmiddel som et middel til å stimulere motilitet, medikamenter, avhengig av typen av surhet (spasmolytika eller prokinetikk).

Behandling av bukspyttkjertelen vil kreve i de første dagene av sult, så en gradvis utvidelse av dietten. Det er nødvendig å utnevne enzymer, vitaminer for å kompensere, gjenopprette absorpsjonsprosessen i tarmen.

Leversykdommer behandles med antivirale legemidler med immunmodulatorer (hepatitt), store doser vitaminer, koleretiske midler, kortikosteroider, hepatoprotektorer. Pasienter må bruke avgiftningsmetoder når tegn på skrumplever og leversvikt forekommer (plasmaferese, hemodialyse).

I sykdommer i galleblæren er det viktig å finne ut årsaken. For å eliminere betennelse foreskrevet antibakterielle midler. Med steiner forsøker de å myke og splitte dem i mindre, selv om dette kun kan oppnås delvis.

De eksisterende midlene som virker på galleapparatet, reduseres til koleretikere (øke syntese av galle) og cholekinetikk (opptrer på galleblærenes og kanalens muskulatur). Derfor kan du ikke bruke råd fra venner og ta stoffene sine. Hver pasient har sin egen type brudd.

Beslutningen om den operative avgjørelsen blir tatt omgående i nødstilfeller, livstruende:

  • Flegmonøs og gangrenøs galleblære bør fjernes så snart som mulig.
  • sår med vedvarende smerte utskåret og sutur mage med tarmsløyfe;
  • ondartede svulster kan kreve fullstendig fjerning av et organ eller en betydelig del av det, omgivende lymfeknuter, etterfulgt av kjemoterapi og stråling.

Ved behandling av Gilbert syndrom brukes: kolagogue, hepatoprotektorer, enterosorbenter. Ødeleggelsen av overflødig bilirubin oppnås ved fototerapi med blå lamper. Smerter i riktig hypokondrium kan ikke behandles på en enkelt måte. Optimal terapi er valgt etter undersøkelse og identifisering av årsaken. Det beste en tålmodig kan gjøre er å kontakte en lege omgående.

Vi forstår hvorfor det er smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist

Menneskekroppen er et unikt system som har evnen til å helbrede seg selv. Men hvis du "sliter ut" kroppen med skadelig mat (roasting, røkt kjøtt, pickles, etc.) og skadelig avhengighet (alkohol, tobakk, narkotika), så vil det begynne å falle, som manifesteres først og fremst av smertefulle følelser i riktig hypokondrium etter å ha spist.
Hvis dette symptomet ignoreres av en person, vil den sporadiske smerten bli permanent, noe som vil fungere som en indikasjon på utviklingen av alvorlige patologier, hvor behandlingen kan være veldig, veldig vanskelig.

Store sykdommer

Deretter vurderer vi en rekke sykdommer, hvorav et tegn er smerte i riktig hypokondrium, som oppstår etter å ha spist, karakteristiske egenskaper og metoder for diagnose og behandling.

Som regel gjør det vondt under ribbenene til høyre i tilfelle patologier i leveren og galleblæren. Noen ganger indikerer et symptom et problem med hodepankreasen, organene i mage-tarmkanalen.

hepatitt

Hepatitt er det vanlige navnet på patologier karakterisert ved betennelse i leverenvevet.

Ifølge årsakene til sykdommen klassifiseres hepatitt i:

  • viral (A, B, C, D, E, F, G);
  • giftig (årsaker til utvikling: virkningen av alkohol, narkotika, giftige stoffer);
  • autoimmun;
  • stråling (årsaker til utvikling - eksponering for stråling).

I følge sykdomsforløpet isoleres akutt og kronisk hepatitt.

I følge kliniske manifestasjoner er patologien delt inn i ister, anicter og subkliniske former.

Et karakteristisk trekk ved denne hepatiske patologien er det lange fraværet av klinikken. Bare med utviklingen av sykdommen, oppstår de første tegnene som å treffe kjedelig smerte i riktig hypokondrium, som oppstår etter spising, intoleranse mot fettstoffer og en økning i levervolumet.

I tillegg til smertefeltet i høyre side under ribbenene, merker pasientene ofte:

  • Oppkjøpet av huden og sklerene av øynene til en lys gul nyanse (i isterisk og subklinisk form);
  • alvorlig kløe;
  • en følelse av kvalme som følger med burping med en bitter ettersmak;
  • mørk urin;
  • avklaring av avføring;
  • økt lavverdig feber;
  • svakhet og tretthet.

Når det oppstår smerte i siden, spesielt i riktig hypokondrium, spesielt når andre symptomer på hepatitt manifesteres, må en person konsultere en internlege som, basert på resultatet av personlig undersøkelse og kliniske analyser, vil bestemme den videre taktikken til pasientstyring. Ofte blir pasienten henvist til smittsomme sykdommer, en gastroenterolog og en hepatolog for videre behandling.

Det er mulig å bekrefte forekomsten av hepatitt med:

  • kliniske blodprøver;
  • blodprøver for hepatitt markører;
  • Lever ultralyd;
  • leverbiopsi.

I løpet av behandlingen anbefales pasienten å observere et spesielt kosthold og halvseng.

Foreskrive også slike hepatoprotektive stoffer, for eksempel:

Ved behandling av hepatitt har oksygenbehandling og oksygenbarapi anbefalt seg godt.

Behandling av autoimmun hepatitt utføres også ved hjelp av kortikosteroider og immunosuppressive midler.

Gilbert syndrom

Et annet navn på denne patologien er konstitusjonell leverdysfunksjon eller familiær ikke-hemolytisk gulsott. Denne sykdommen er arvelig og medfødt. Det er preget av høye nivåer av bilirubin.

Ofte er sykdomsforløpet asymptomatisk, eller det manifesterer seg som mindre tegn, som svak flekker av huden, slimhinner og sclera i gult. Ofte, når man manifesterer en sykdom, klager pasienten at han har en smerte i fronten under høyre ribber, spesielt etter å ha spist en feit eller krydret mat.

Andre manifestasjoner av syndromet inkluderer:

  • asteni, svimmelhet;
  • søvnforstyrrelser;
  • appetittforstyrrelser;
  • bitter smak i munnen;
  • belching etter å ha spist og har en bitter smak;
  • brennende følelse i det retrosternale rommet;
  • kvalme, noen ganger slutter i oppkast;
  • tarmlidelser (forstoppelse, diaré);
  • flatulens;
  • forstørret lever.
  • ettersyn;
  • palpasjon;
  • blodprøve (klinisk, biokjemisk);
  • koagulasjon;
  • DNA-analyse av et gen som er ansvarlig for utseendet til patologer;
  • hepatitt markører;
  • Ultralyd av peritoneale organer;
  • CT-skanning;
  • leverbiopsi;
  • elastography.

Behandling av patologi inkluderer en fullstendig opphør av røyking og forbruket av alkoholholdige drikkevarer, overholdelse av et spesielt kosthold som utelukker fete, stekte, røkte og krydrede retter.

Også, hvis det er gulsott, anbefales pasienten å ta medisiner av følgende grupper:

  • barbiturater,
  • galle;
  • gepatoprotektory;
  • gelatorer.

Ofte foreskrevne legemidler som fører til normal funksjon av galleblæren.

For ødeleggelse av bilirubin ty til fototerapi, som oftest utføres ved hjelp av blå lamper.

kolecystitt

Sykdommen er preget av betennelse i galleblæren, etterfulgt av dannelse av steiner i den. De viktigste symptomene er smerte i magen, i siden, hovedsakelig i riktig hypokondrium. Det gjør vondt i siden, oftest etter å ha spist fett og stekt mat, så vel som røkt kjøtt. I tillegg er det en økning i lavfrekvent feber og svakhet.

Ytterligere tegn på cholecystitis inkluderer:

  • kløe;
  • funksjonelle tarmsykdommer;
  • hodepine;
  • bitter smak og metall i munnen;
  • raping;
  • økt flatulens og oppblåsthet.

Diagnose av cholecystitis inkluderer:

  • kliniske blodprøver;
  • mikroskopisk undersøkelse av galle;
  • cholecystography;
  • Ultralyd av galleblæren;
  • endovideoskopiyu.

Behandling av cholecystitis bør kun utføres av en spesialist gastroenterolog. Terapi består i å opprettholde pasienten et spesielt diett, utelukkelse fra kostholdet av fete og krydrede matvarer, overholdelse av sengestøtten. Dessuten er pasienten foreskrevet antibakterielle legemidler, antispasmodiske og koleretiske legemidler, legemidler som bidrar til normalisering av galleblærens motorfunksjoner.

Under remisjon i kronisk patologi anbefales det ofte å gjennomføre termisk fysioterapi i hypokondriumområdet.

Ved behandlingssvikt utføres en nødreseksjon av galleblæren.

Gallesteinsykdom

Det er en patologi som er preget av dannelse av gallestein og / eller gallekanaler.

Sykdommen er klassifisert i følgende former:

  • latent, asymptomatisk;
  • kronisk smerte;
  • kronisk tilbakevendende, der det oppstår en periodisk forekomst av alvorlig smerte i høyre side (i hypokondrium), kvalme, bitter opprørhet;
  • dyspeptic;
  • angina pectoris, hvor smertesyndrom er lokalisert i brystbenet i hjertet av hjertet.

Alvorlighetsgraden av sykdommen produserer:

  • mild form, hvor angrepene av kolikk forekommer ikke mer enn 5 ganger i året, mens resten av tiden pasienten føler seg vurdert som tilfredsstillende;
  • moderat form, hvor antall angrep av kolikk er 6-12 ganger i året;
  • alvorlig form, kjennetegnet ved forekomst av angrep av galdekolikk hver 4-7 dager.

Typisk av sykdommen er kolikk, symptomene som er:

  • plutselig smerte i den epigastriske regionen og i riktig hypokondrium;
  • nagende smerter i siden, noe som øker etter å ha spist, hovedsakelig når man spiser krydret, fettstoffer og røkt kjøtt. Dette symptomet er karakteristisk for kronologisk form av patologien;
  • hypertoni i magesmellene, ømhet ved berøring av magen;
  • flatulens, kvalme, hyppig belching;
  • rikelig, hyppig og ukuelig oppkast;
  • svakhet;
  • økning i lav temperatur til 38 ° C;
  • kløe;
  • opprørt avføring i form av hyppig diaré (opptil 10-12 ganger per dag).

Diagnose av sykdommen er studiet av personlig og familiehistorie, undersøkelse av pasienten. Utførte også en rekke laboratorie- og instrumentanalysemetoder:

  • KLA;
  • biokjemisk blodprøve;
  • hepatitt markører;
  • urinanalyse;
  • coprogram;
  • ultralyd;
  • endoskopi;
  • X-stråler;
  • retrograd kolangiopankreatografi;
  • holetsistoangiografiya;
  • CT og MR.

Patologien behandles av en gastroenterolog, som på grunnlag av diagnostiske resultater bestemmer terapiens taktikk. Som regel brukes følgende metoder for behandling:

  • Formålet med kosthold ernæring;
  • reseptbelagte gallsyrer
  • bruk av narkotika som hjelper i ernæring og beskyttelse av levervev;
  • antibakteriell terapi;
  • kirurgisk inngrep.

pankreatitt

Betennelse i bukspyttkjertelen.

Det første symptomet på utviklingen av pankreatitt i hodet av bukspyttkjertelen, er smerte i høyre side. Arten av smertsyndromet er helt forskjellig: fra å trekke, stum til akutt, permanent. Oftest merker pasientene at smerte oppstår 1,5-3 timer etter et måltid, men det skjer at sykdommen manifesterer seg umiddelbart etter et måltid.

Andre manifestasjoner av pankreatitt inkluderer:

  • en kraftig nedgang i appetitten;
  • gassdannelse og oppblåsthet;
  • rikelig og hyppig diaré eller vedvarende forstoppelse;
  • stanken av avføring
  • drastisk vekttap
  • følelse av tørst;
  • tørr munn slimhinne.

Patologisk diagnose inkluderer også:

  • klinisk blodprøve;
  • urinanalyse;
  • ehotomografiyu;
  • ultralyd;
  • CT-skanning;
  • gastroskopi;
  • duodenorentgenografiyu;
  • radioisotop skanning.

Patologisk behandling utføres ved å bruke følgende metoder:

  • diettoverholdelse
  • tar smertestillende midler og antispasmodik;
  • terapi med enzympreparater, vitaminkomplekser.

Sjelden ty til kirurgi.

Magesår

Kronisk sykdom preget av dannelse av sår på slimhinnen. Når et sår dannes på høyre side av magen, manifesterer patologien sig som smerte i høyre side av magen, hovedsakelig under ribbenene foran. Smerten er vondt, kjedelig karakter. Årsaker til økt smerte - fysisk aktivitet, spising krydret mat eller alkohol.

I tillegg til smerte, merker pasientene følgende symptomer:

  • halsbrann;
  • kvalme;
  • redusere eller fullføre mangel på appetitt;
  • flatulens;
  • belching med bitter eller sur smak;
  • tarmlidelser
  • tunge plakett;
  • intens svette, spesielt i håndflatene.

Diagnose av et sår er laget ved å bruke:

  • generell analyse av blod, urin, avføring;
  • analyse av fekal okkult blod;
  • FEGDS;
  • ultralyd undersøkelser av leveren, galleblæren og bukspyttkjertelen;
  • X-stråler;
  • overvåking av pH i magesaft i løpet av dagen og pH-metry.

Gastroenterologen behandler behandling av magesår. Ofte utføres terapi ved hjelp av:

  • antibiotika;
  • legemidler som øker beskyttelsen av mageslimhinnen;
  • antisekretoriske legemidler;
  • spasmolytika;
  • probiotika.

I tilfelle komplikasjoner og ineffektivitet ved legemiddelbehandling utføres kirurgisk inngrep.

pære

En sykdom preget av betennelse i slimhinnen i tolvfingertarmen, nemlig dens pære.

Bulbit delt inn i typer:

  • Katarr;
  • hyperplastisk;
  • atrofisk;
  • erosive;
  • overfladisk;
  • usammenhengende;
  • diffuse;
  • ulcerativ;
  • hemoragisk.

Hovedproblemet i den inflammatoriske prosessen er kjedelig eller akutt smerte, lokalisert i den epigastriske regionen og utstråler til hypokondrium, side eller navle. Som regel gjør dette området vondt i 1,5-2 timer etter maten, og også om natten.

Andre manifestasjoner av patologi inkluderer:

  • bitterhet i munnen;
  • klør etter å ha spist
  • kvalme;
  • overdreven tretthet;
  • hodepine;
  • søvnforstyrrelser;
  • økt svette;
  • nervøse lidelser.

For å bestemme forekomsten av patologi er det bare mulig ved hjelp av fibrogastroduodenoskopi.

Bulbitbehandling bestemmes av en gastroenterolog og inkluderer:

  • diett mat;
  • antibiotika;
  • normalisering av livsstil;
  • medisiner som bidrar til normalisering av funksjonene i mage og tolvfingertarm.

Irritabel tarmsyndrom

Tarmfunksjon, hvor ubehag og smerte er forbundet med avføring, endringer i avføring.

Patologi er klassifisert i:

  • IBS med diaré, som domineres av tildeling av flytende avføring;
  • IBS med forstoppelse, der svært stramme avføring står for mer enn en fjerdedel av alle tømminger;
  • blandet utseende.

Sykdommen er preget av forekomsten av magesmerter, inkludert i riktig hypokondrium. Vanligvis går smerten etter tømming av tarmene, men ikke for lenge. Ofte lider smertesyndromet av flatulens, vedvarende forstoppelse eller diaré.

Andre manifestasjoner av sykdommen inkluderer:

  • følelse av koma i halsen;
  • epigastrisk smerte;
  • hjertebanken;
  • hyppig vannlating
  • vekttap;
  • tørr munn slimhinne;
  • svakhet, tretthet.

Noen ganger klager pasienter at de har hodepine, så vel som muskler og ledd.

Patologi diagnose er laget ved hjelp av:

  • laboratorietester av blod og avføring;
  • endoskopi;
  • Ultralyd av bekkenorganene og bukhulen;
  • koloskopi;
  • barium klyster;
  • electrogastrogram;
  • manometry.

Behandling av IBS inkluderer medisinering, diett, normalisering av livsstil, noen ganger psykoterapi.

De ovenfor beskrevne årsakene til smerte i riktig hypokondrium (og listen over sykdommer er langt fra fullført) antyder at dette symptomet indikerer behovet for rask tilgang til medisinsk behandling. Bare rettidig behandling til en spesialist, nøyaktig diagnose og tilstrekkelig behandling vil bidra til å unngå utvikling av komplikasjoner som kan forårsake stor skade på kroppen.

Smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist

Smerter i riktig hypokondrium etter å ha spist er en ubehagelig manifestasjon av varierende grad av intensitet, noe som skjer uansett alderskategori og kjønn.

Hovedårsakene til utviklingen av et slikt symptom er sykdommer i fordøyelsessystemet organer, og sjeldnere utseendet er forårsaket av andre plager. I tillegg er det en liten gruppe fysiologiske predisponerende faktorer.

Siden, i det overveldende flertallet av tilfeller, viser smertsyndrom av lignende lokalisering og manifestasjonstid sykdommer, er det naturlig at andre symptomer vil utvikle seg mot bakgrunnen. For å fastslå hva som fungerte som kilde til et slikt tegn, er pasienten vist et kompleks av laboratorie- og instrumentell diagnostisk undersøkelse. Behandlingstaktikken vil fullt ut overholde etiologiske faktorer.

etiologi

Før du snakker om årsakene til smerte, må pasientene vite hvilke indre organer som ligger i dette området. Disse inkluderer:

  • leveren;
  • rett nyre og binyrene;
  • galleblæren;
  • bukspyttkjertelen, nemlig hodet;
  • del av membranen;
  • appendage av cecum;
  • galle kanaler.

Dette er hovedorganene, hvis nederlag vil sikkert føre til smerte etter et måltid. Imidlertid kan det oppstå smerte med patologier i mage og tolvfingertarmen eller kardiovaskulærsystemet, så vel som inferior vena cava.

Blant sykdommene i fordøyelsessystemet som kan forårsake smerte, er det:

  • Hepatitt er en patologisk prosess preget av betennelse i dette organets vev. I slike tilfeller vil smerten være vondt i naturen;
  • Gilbert's sykdom er en arvelig sykdom som kan være asymptomatisk, men i de fleste tilfeller uttrykkes den av yellowness av huden og smerte under ribbeina på høyre etter å ha spist mat;
  • cholecystitis er en betennelse i galleblæren, som ofte ledsages av dannelse av steiner i dette organet eller dets kanaler.
  • JCB - patologi, som er utseendet på gallestein eller gallekanaler. I utgangspunktet forekommer sykdommen i kronisk form, og manifestasjonen av symptomer, særlig smerter under høyre ribber, forekommer i perioder med eksacerbasjon;
  • pankreatitt er en inflammatorisk lesjon i bukspyttkjertelen, men det er verdt å vurdere at forekomsten av smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist, bidrar kun til betennelse i hodet til dette organet. Smertsyndromet varierer fra kjedelig til akutt;
  • magesår eller duodenalt sår;
  • Bulbit - er preget av betennelse i duodenalmembranen. Utseendet til et lignende symptom er forårsaket av skade på duodenalpæren. Sårhet kan uttrykkes ikke bare noen få timer etter å ha spist, men også om natten;
  • IBS;
  • gastritt;
  • akutt betennelse i appendisitt.

I tillegg er det mindre vanlige årsaker til smerte, ikke relatert til organene i fordøyelsessystemet. For eksempel:

  • nyresykdom - smerte vil være helvetesild;
  • lungebetennelse - smerte under høyre ribber oppstår et par timer etter måltidet, og økes også betydelig ved hoste;
  • ryggsmerter;
  • kronisk hjertesvikt;
  • hjerteinfarkt - med denne sykdommen noterer pasienter alvorlig og dyser smerte;
  • gynekologiske problemer, som ektopisk graviditet;
  • psykiske lidelser - mens sykdommene i fordøyelseskanalen hos mennesker ikke blir observert.

De fysiologiske årsakene til utseendet av smertefølelser av en lignende plass etter et måltid er:

  • et angrep av alvorlig hoste - i slike tilfeller går smerten alene, etter en viss tid;
  • svangerskapet - utviklingen av smerte oppstår mot bakgrunn av en økning i livmorstørrelsen og aktiv vekst av fosteret, er bruk av mat bare en irriterende faktor;
  • slutten av menstruasjonssyklusen - på dette tidspunktet er det en reduksjon i nivået av progesteron og økning i østrogen. Dette fører til spasme av galdekanaler, noe som forårsaker smerte under ribbeina på høyre og foran etter å ha spist;
  • tar kvinnelige hormonelle prevensjonsmidler;
  • intens trening umiddelbart etter måltider;
  • spise store mengder fett og krydret mat;
  • vane å drikke mat karbonholdige og alkoholholdige drikker, samt sterk kaffe.

Slike predisponerende faktorer kan forårsake smerte under høyre ribbeina etter å ha spist i helt friske mennesker.

symptomatologi

På bakgrunn av det faktum at et lignende symptom i nesten alle tilfeller indikerer en gastrointestinalt sykdom, kan det kliniske bildet bestå av forskjellige tegn som er karakteristiske for en bestemt lidelse.

Hvis årsaken til hovedsymptomet var hepatitt, vil smerte i riktig hypokondrium etter spising ledsages av:

  • yellowness av huden og slimhinner;
  • konstant følelse av kvalme;
  • belching med en ubehagelig lukt;
  • endre urinfargen og avføring;
  • økt kroppstemperatur;
  • alvorlig kløe i huden;
  • økt svakhet og tretthet.

I situasjoner hvor kilden var Gilberts sykdom, vil det kliniske bildet bestå av:

  • søvnforstyrrelser;
  • tap av appetitt;
  • bitter smak i munnen;
  • bitter bøyning;
  • svimmelhet;
  • økt gassdannelse;
  • kvalme og oppkast;
  • brennende følelse i brystregionen;
  • nedsatt avføring.

Når årsaken er cholecystitis eller zhbk, vises på bakgrunn av hovedsymptomet:

  • kløende hud;
  • bouts av alvorlig hodepine;
  • bitter og metallisk smak i munnen;
  • en økning i underlivets størrelse;
  • betydelig økning i kroppstemperaturen.

Med pankreatitt, i tillegg til smerte, vil kliniske manifestasjoner være:

  • mangel på appetitt;
  • flatulens og oppblåsthet
  • vekslende diaré og forstoppelse;
  • vekttap;
  • smerteopplevelser;
  • tørre slimhinner;
  • sterk tørst.

I tilfelle dannelse av smerte under høyre ribber med et magesår, kan symptomene også omfatte:

  • alvorlig halsbrann;
  • kvalme og flatulens;
  • Belching bitter og sur;
  • redusert appetitt;
  • økt svette;
  • utseendet på et raid på tungen.

Det skal bemerkes at symptomatisk manifestasjon av en sykdom vil være individuell for hver person.

diagnostikk

Hvis du opplever smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist, bør du søke hjelp fra en gastroenterolog. For at klinikeren skal kunne oppdage årsaken til et slikt symptom, foreskrives pasienten en rekke laboratorie- og instrumentelle diagnostiske tiltak. Imidlertid må legen utføre flere manipulasjoner før sin gjennomføring. Dermed vil den primære diagnosen bestå av:

  • gjennomføre en detaljert undersøkelse for ytterligere symptomer
  • kjennskap til sykdommens historie og pasientens livs historie;
  • fysisk undersøkelse, med obligatorisk abdominal palpasjon.

Først etter dette vises resultatene av laboratorietester av blod, urin og avføring.

Imidlertid er grunnlaget for diagnosen av noen sykdom instrumental metoder for undersøkelse, blant annet det er verdt å fremheve:

  • ultralyd;
  • X-stråler;
  • FEGDS;
  • ECG;
  • CT og MR;
  • cholecystangiografi og retrograd kolangiopankreatografi;
  • biopsi;
  • sphincter oddi manometri.

Om nødvendig kan det utpekes ytterligere konsultasjon av smale spesialister.

Slike hendelser vil hjelpe legen ikke bare å finne ut årsakene til hovedsymptomet, men også å tilordne hver pasient den mest effektive behandlingstaktikken.

behandling

Eliminering av smerte i riktig hypokondrium etter spising avhenger direkte av årsaken til utseendet deres. I de fleste tilfeller vil det være tilstrekkelig å utføre konservative terapier, nemlig:

  • tar medisiner - for å nøytralisere symptomene, betennelsen og patogene bakterier, samt å normalisere funksjonen til det berørte organet;
  • Overholdelse av dietten - hvis årsaken til sykdommen er gastrointestinale kanaler;
  • Bruk av reseptbelagte alternative terapier - dette bør ikke være den eneste behandlingen.

Kirurgisk inngrep behandles med ineffektiviteten av konservativ behandling, i tilfeller av en alvorlig tilstand hos pasienten, så vel som med JCB, onkologi og magesår.

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium

I høyre hypokondrium er det under de to nedre ribber på høyre side av magen supracin sone, galleblæren, del av leveren og duodenum, og litt dypere - bukspyttkjertelen (den delen, kalt halen).

Også, den øverste høyre nyren, en del av tynntarmen, og leverbøyningen av tykktarmen, som er en del av tykktarmen, projiseres på høyre underkvartersområde.

Smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium kan skyldes patologiske prosesser som involverer noen av organene som ligger her.

Årsaker til smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium

Gastroenterologer bemerker at hovedårsakene til smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium er sykdommer som cholecystitis, cholelithiasis, dyskinesi i galleblæren eller galdevegen. Ofte er smerten forbundet med disse sykdommene ledsaget av andre symptomer, hovedsakelig kvalme og oppkast.

I tillegg kan smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium være et resultat av magesår eller duodenalt sår, betennelse i leverparenchyma (hepatitt), samt fettdegenerasjon av leveren. Og hver av disse patologiske forholdene har sine egne egenskaper.

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium for cholecystitis

Oftest er smerte i høyre øvre kvadrant etter å ha spist et tegn på cholecystitis, en akutt eller kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker galleblærenes vegger.

Et typisk klinisk bilde av akutt cholecystitis (kalkløs eller ikke-kalkulær, det vil si med nærvær eller mangel på stein i galleblæren) er en alvorlig akutt smerte i høyre øvre kvadrant etter å ha spist. Samtidig utstråler smerte til området av høyre scapula, skulder og midje. I tillegg til smerte hos en person, lider han av kvalme og oppkast, kan et hjerterytmeforstyrrelse oppstå. Angrepet av smerte kan være så sterkt at det kan føre til tap av bevissthet.

Eksperter forklarer disse symptomene av smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium med spasmer av galleblæren. Spasmer forekommer av flere grunner: På grunn av obstruksjon av gallekanalen med en stein, den faktiske betennelse i blæren eller tilstedeværelsen av arr i hulrommet, og også på grunn av funksjonsforstyrrelser av dyrekinesi i galleblærehalsen som strømmer inn i den cystiske gallekanalen.

Hvis akutt cholecystit er katarrhal (betennelse påvirker bare det øvre laget av galleblærenes slimhinne) og er ikke assosiert med stein i galleblæren, så vil det bli normalisert om noen uker hvis du følger dietten og oppfyller alle legenes forskrifter.

Men hvis akutt cholecystitis er kalkulert, kan en stein som ligger fast i galdekanalen føre til infeksjon av galleblæren med dannelsen av pus. Dette er akutt phlegm cholecystitis, hvor pasienter klager over kjedelig smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist, frysninger og feber, noen ganger blir det gulende og alvorlig kløe i huden. Hvis det ikke er behandlet, er det høy sannsynlighet for at akutt reflukskolecystit blir for purulent (med en temperatur på opptil +39 ° C, svakhet og tegn på beruselse) og til og med gangrenøs cholecystitis. I denne sykdomsformen forekommer nekrose (død) av vevet i galleblæren, og smerten kan ikke lenger føles. Etter noen dager kan galleblæren enkelt sprekke, noe som fører til peritonitt.

Ved kronisk cholecystitis opplever pasienter smerte i høyre hypokondrium etter å ha spist, noe som ikke er så intens som i akutt form av sykdommen. I tillegg er kvalme og oppkast ganske sjeldne. Hovedårsaken til kronisk betennelse i galleblæren - alle de samme steinene, og provosere et angrepsforstyrrende og hyppig bruk av fettstoffer, krydret og stekt mat og alkohol. Legene anbefaler å følge en diett og under et angrep av smerte for å ta medisiner for å lindre spasmer. Og permanent slippe av med kronisk kalkuløs cholecystitis er bare mulig ved hjelp av kirurgisk inngrep - fjerning av galleblæren.

Blant årsakene til kronisk ikke-kalkuløs cholecystit, hvor en person er plaget av å smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium, så vel som kvalme, bøyning med bitterhet eller en smak av bitter smak i munnen, inkluderer betinget patogene bakterier og mikrober (E. coli, streptokokker, stafylokokker), patogene bakterier, ulike virus, intestinal invasjoner (rundorm, Giardia).

Det bør bemerkes at når bakterier og parasitter rammer (gjennom blod eller lymf) inn i gallekanalene, oppstår betennelsen - kolangitt, hvor smerten i høyre hypokondrium ligner leverkolikk, huden blir gul og klør, tungen er belagt, kroppstemperaturen er forhøyet og under palpasjon markert forstørret leveren. Hvis kolangitt ikke behandles, sprer den inflammatoriske prosessen fra galdekanaler til tilstøtende leveren med dannelsen av abscesser i den. Sykehusinnleggelse av en pasient med mistenkt kolangitt er akutt, da dette kan føre til obstruksjon av den ekstrahepatiske galdeveien (sekundær biliær cirrose), nyre- og leverfeil eller sepsis.

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium med kolelithiasis og galleblæren dyskinesi

Dannelsen av stein i galleblæren er et resultat av en økning i kolesterol i galle, endringer i sammensetningen og overbelastning i galleblæren og dens kanaler.

De klassiske tegnene på manifestasjon av cholelithiasis (choletiasis) inkluderer utseendet i munnen av en bitter smak, og akutt paroksysmal smerte i riktig hypokondrium etter spising oppstår litt senere og hovedsakelig etter å ha spist fett eller alkohol. Et angrep av smerte - med kuldegysninger, oppkast og generell svakhet - kan vare i flere minutter og flere timer.

Den smertefulle smerten etter å ha spist i riktig hypokondrium kan observeres med en funksjonsforstyrrelse i galdesystemet - svekkelsen av kontraktiliteten (dyskinesi) i galleblæren og galdevegen. Tilstedeværelsen av denne patologien, i tillegg til smerte, indikeres av bitterhet i munnen, tap av appetitt, konstant følelse av tretthet og dårlig humør.

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium i tilfelle av mage og tarmsår

Duodenum (duodenum) bøyer seg rundt bukspyttkjertelen og er den første delen av tynntarmen. Symptomer på smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium, samt nattlige smerter og smerter på tom mage, er typiske for duodenalsår, nærmere bestemt den øvre delen av den - pæren (bulbus duodeni).

Duodenal sår er oftest preget av betennelse - duodenitt. I den erosive form av duodenitt blir slimhinnen først ødelagt, og deretter dannes et sår. I tillegg til smerter eller kutte smerter med denne sykdommen, er det dyspeptiske fenomen i form av kløe, kvalme, oppkast, følelser av sprengning i den epigastriske regionen, flatulens og også slike vegetative symptomer som svakhet og overdreven svette. For klager på alvorlig (dolk) smerte og svimmelhet, er det nødvendig med akutt legehjelp, da disse er tegn på perforasjon av duodenalt sår.

Avhengig av plasseringen av lesjonen i magesår (som, som gastrit, skyldes Helicobacter pylori), oppstår smerte kort etter å ha spist eller en og en halv til to timer etter å ha spist, og med et dypt sår i magesårets antroporoduodenale sone - selv om natten. Men som gastroenterologer-klinikere understreker, er smerte i denne sykdommen ikke et spesifikt symptom, og dets hovedegenskaper (styrke, frekvens, lokalisering) avhenger av mange faktorer. Spesielt føler pasienter smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium, hovedsakelig når såret er lokalisert i pylorens utgangsside.

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium med betennelse i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er den nest største fordøyelseskjertelen og bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) er en aktiv deltakelse i matfordøyelsen. Årsakene til betennelse i denne kjertelen (pankreatitt) er steiner, akutt cholecystit, sykdommer i galleblæren, betennelse i papillen mellom bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen, alkohol, fett og krydret mat, langvarig bruk av visse legemidler.

Smerter i pankreatitt er plutselige og svært alvorlige - med kvalme, oppkast (med galle), feber, hjertebank og redusert blodtrykk. Funksjoner og lokalisering av smerte: Følg fokuset av smerter høyt under skjeen; øvre smerter i høyre hypokondrium med anfall av venstre; omringende pulserende smerter, tvinge pasienten til å bøye seg inn i "fosterstilling".

Kvalifisert medisinsk undersøkelse i denne situasjonen er nødvendig, siden symptomene på smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium under denne sykdommen, kan forveksles med tegn på akutt matforgiftning, perforerte sår, samt et angrep av cholecystit eller blindtarmbetennelse. Det viktigste kjennetegn ved pankreatitt er det økte innholdet i fordøyelsessymbolamylasen, detektert i serum under biokjemisk analyse av blod.

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium for hepatitt

Hepatitt, en betennelse i leveren med nekrose av deler av vevet, skyldes en rekke årsaker. Disse inkluderer hepatittvirus, alkoholmisbruk, og en langvarig medisinsk effekt på leveren, samt et brudd på utløpet av galle fra leveren (kolestatisk hepatitt).

I tillegg til smerten etter å ha spist i riktig hypokondrium, inneholder listen over tegn på denne sykdommen skinn av hud og sclera, hud kløe, kvalme, bitter opprørhet, lys avføring og mørk urin, generell forgiftning, feber og reduksjon i total kroppstone.

Et karakteristisk trekk ved kronisk hepatitt er et langt fravær av åpen symptomer. Men i løpet av sykdommen manifesterer de seg som smerter av en trekkart i riktig hypokondrium, en økning i leverens størrelse og en fullstendig intoleranse mot fettstoffer. I den kroniske formen av hepatitt forekommer en gradvis og irreversibel erstatning av leverparenkymvevet som består av hepatocytter og fibrøst bindevev. I det endelige resultatet fører dette til levercirrhose.

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium med fettlever

Fet hepatose eller giftig leverdystrofi er en kronisk sykdom. I de fleste tilfeller er kronisk fett hepatose den uunngåelige konsekvensen av alkoholisme eller forgiftning med noen giftige stoffer. Denne sykdommen kan også utvikles med en endokrinmediert mangel på protein og vitaminer i kroppen eller med et ubalansert kosthold. Samtidig følger endokrine systempatologier som diabetes mellitus og tyrotoksikose ofte dannelsen av fett i leveren celler.

I tilfelle av fett hepatose oppstår patologisk fett tap av leveren celler (hepatocytter), det vil si degenerasjon, som fører til nekrose av hepatocytter. Symptomer på denne sykdommen er lidelser i hele fordøyelsessystemet, generell svakhet og hodepine, økt tretthet (selv med liten anstrengelse), kjedelig smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium, en økning og ømhet i leveren under palpasjon.

Hvis vi ikke utelukker effekten av skadelige faktorer og ikke starter behandling i tide, kan leverdystrofi føre til kronisk hepatitt og cirrhose.