728 x 90

Hepatitt - symptomer, tegn, årsaker, behandling og forebygging av viral hepatitt

Hepatitt er en betennelsessykdom i leveren. Av flytens art er det akutt og kronisk hepatitt. Akutt fortsette med alvorlige symptomer og har to utfall: en komplett kur, eller en overgang til kronisk form.

Ulike typer hepatitt er forskjellig fra hverandre på forskjellige måter å infisere, progressionsgrad, alvorlighetsgrad av kliniske manifestasjoner, behandlingsmetoder og prognose for pasienten. Hepatitt er preget av et spesifikt symptomkompleks, som, avhengig av type sykdom, kan manifestere sterkere enn andre.

Hva er hepatitt?

Hepatitt er en akutt eller kronisk inflammatorisk leversykdom, som oppstår på grunn av infeksjon med spesifikke virus eller effekter på parankymen til orgelet av giftige stoffer (for eksempel alkohol, narkotika, rusmidler, giftstoffer).

Viral hepatitt er en gruppe av vanlige og farlige for mennesker smittsomme sykdommer, som er ganske forskjellig mellom seg selv, forårsaket av forskjellige virus, men har fortsatt en felles funksjon - dette er en sykdom som først og fremst påvirker menneskers lever og forårsaker betennelse.

Hovedtegnene på hepatitt er magesmerter, appetittløp, hyppig kvalme og oppkast, hodepine, generell svakhet og feber til 38,8 ° C, og i alvorlige tilfeller guling av hud og øyne.

Typer av viral hepatitt

  • på grunn av utvikling - viral, alkoholisk, medisinsk, autoimmun hepatitt, spesifikk (tuberkulose, opisthorchosis, echinokokker etc.), sekundær hepatitt (som komplikasjoner av andre patologier), kryptogen (av uklar etiologi);
  • med strømmen (akutt, kronisk);
  • på klinisk grunnlag (icteric, anicteric, subclinical former).

Av mekanismen og smittsmåte er delt inn i to grupper:

  • Har en oral-fecal overføringsmekanisme (A og E);
  • Hepatitt, for hvilken blodkontakt (hemoperculated), eller mer enkelt - stien som er lagt gjennom blodet, er den viktigste (B, C, D, G er gruppen av parenteral hepatitt).

Avhengig av formen av hepatitt, kan sykdommen forstyrre pasienten i lang tid, og i 45-55% av tilfellene oppstår en fullstendig gjenoppretting. Kronisk (vedvarende) form for viral hepatitt kan forstyrre pasienten gjennom hele livet.

Hepatitt A

Hepatitt A eller Botkins sykdom er den vanligste formen for viral hepatitt. Inkubasjonstiden (fra smittepunktet til de første tegnene på sykdommen vises) er fra 7 til 50 dager.

I løpet av denne perioden kan en person infisere andre. De fleste symptomer forsvinner vanligvis etter noen dager eller uker, men tretthet kan vare i flere måneder ettersom leveren vender tilbake til normal. Det tar flere måneder å fullt ut gjenopprette.

Viral hepatitt B

Hepatitt B-viruset kommer inn i kroppen med blod, sæd, vann og andre HBV-infiserte væsker. Den vanligste infeksjonen oppstår ved transfusjoner av blod og blodprodukter, fødsel, tannbehandling, injeksjoner, husholdninger og andre kontakter. Varslet ved vaksinasjon.

Hepatitt C

Den tredje typen viral hepatitt sprer seg hovedsakelig gjennom blod (transfusjoner, nåler, seksuell kontakt, etc.). Symptomer vises vanligvis fra 1 til 10 uker etter infeksjon, men de kan nesten ikke uttrykkes (gulsott er kanskje ikke). Faren for hepatitt C er relatert til det faktum at det kan føre til alvorlig kronisk hepatitt og levercirrhose.

Hepatitt D, E og G

  1. Hepatitt D. Kalt av deltaviruset. Det er preget av omfattende leverskade med omfattende kliniske symptomer, alvorlig kurs og langvarig behandling. Infeksjon oppstår når viruset kommer inn i blodet. Oftest forekommer i en akutt form, sannsynligheten for overgangsprosessen i kronisk - mindre enn 3%.
  2. Hepatitt E - tegn på infeksjon ligner på hepatitt A, men i alvorlige tilfeller av sykdommen, ikke bare leveren, men også nyrene er skadet. Behandlingsprognosen er nesten alltid gunstig. Unntak er gravide i tredje trimester, når risikoen for å miste et barn nærmer seg 100%.
  3. Hepatitt G-viruset kommer også inn i kroppen med forurenset mat og vann når det kommer i kontakt med forurenset medisinsk utstyr. Det er nesten asymptomatisk. Kliniske manifestasjoner ligner hepatitt C.

Hepatitt B og C-virus er spesielt farlig for menneskers helse. Evnen til å eksistere lenge i kroppen uten merkbare manifestasjoner, fører til alvorlige komplikasjoner på grunn av gradvis ødeleggelse av leverceller.

årsaker

Kilder til viruset er forskjellige faktorer. De mest "typiske" grunnene er:

  • langvarig eksponering for kroppen av ulike typer toksiske stoffer;
  • langvarig bruk av medisiner - antibiotika, beroligende midler og rusmidler,
  • andre stoffer;
  • metabolske forstyrrelser og autoimmune system;
  • transfusjon av forurenset donorblod;
  • gjentatt bruk av en enkelt, vanligvis infisert, nål av en gruppe individer;
  • ubeskyttet sex;
  • "Vertikal" (intrauterin) infeksjonsvei av barnet fra moren;
  • comorbidities, for eksempel HIV, favoriserer lett oppføring av viruset i kroppen;
  • tatovering er ikke et sterilt instrument;
  • akupunktur;
  • dårlig sterilisert dental utstyr;
  • direkte kontakt med en syke person.

Hepatitt kan også oppstå som følge av en autoimmun tilstand der unormalt målrettede immunfaktorer angriper kroppens egne celler gjennom leveren. Leverbetennelse kan også oppstå som et resultat av helseproblemer, fra rusmidler, alkoholisme, kjemikalier og miljøgifter.

Akutt hepatitt

Hva er dette? Den akutte sykdomsformen utvikler seg raskt, innen få dager eller uker. Denne typen hepatitt kan vare opptil 6 måneder. Denne arten oppstår som følge av:

  • hepatittvirusinfeksjon;
  • forgiftning med narkotika eller giftstoffer.

Den akutte formen er preget av en skarp start. Denne sykdommen er karakteristisk for hepatitt B, som er viral i naturen. I noen tilfeller har en person som er forgiftet av sterke giftstoffer en akutt form for hepatitt. Pasientens tilstand forverres på grunn av sykdom. Det kan være tegn på generell forgiftning av kroppen.

Den akutte sykdomsformen er mest typisk for all viral hepatitt. Pasienter bemerket:

  • forverring av helse
  • alvorlig forgiftning av kroppen
  • unormal leverfunksjon
  • gulsott utvikling;
  • økning i mengden bilirubin og transaminase i blodet.

Kronisk hepatitt

Hva er det Under kronisk hepatitt forstår diffus-dystrofisk prosess av inflammatorisk natur, lokalisert i hepatobiliærsystemet og forårsaket av ulike etiologiske faktorer (viral eller annen opprinnelse).

Hvis hepatitt ikke blir kurert på 6 måneder, regnes det kronisk. Kroniske former forekommer i lang tid. Leger klassifiserer vanligvis kronisk hepatitt ved alvorlighetsindikasjoner:

  • vedvarende hepatitt er vanligvis en mild form som ikke utvikler seg eller utvikler seg sakte, noe som resulterer i begrenset leverskade;
  • aktiv - inkluderer progressiv og ofte omfattende leverskade og celleskader.

Kronisk hepatitt er asymptomatisk mye oftere enn akutt. Pasientene lærer ofte om sykdommen i prosessen med noen planlagte undersøkelser. Hvis det er symptomer, er de vanligvis uutviklet og ikke-spesifikt. Så pasientene kan forstyrres av:

  • Følelsen av tyngde og forverring i høyre side, forverret etter å ha spist.
  • Tendens til oppblåsthet.
  • Periodisk kvalme.
  • Redusert appetitt.
  • Økt tretthet.

Hvis symptomene oppstår, henvis til en lege, smittefarlig spesialist eller hepatolog.

Måter for overføring

Fremgangsmåter for overføring av viral hepatitt kan være som følger:

  • blodtransfusjon - med blodtransfusjoner og dets komponenter;
  • injeksjon - gjennom sprøyter og nåler, som inneholder rester av blod som er infisert med hepatittviruset;
  • samleie - under samleie uten å bruke kondom;
  • vertikal - fra en sykt mor til et barn under fødsel eller omsorg for ham;
  • når du utfører tatoveringer, akupunktur, piercing med ikke-sterile nåler;
  • for manikyr, pedikyr, barbering, epilering, permanent sminke, hvis verktøyene ikke behandles med desinfeksjonsløsninger.

Symptomer på hepatitt hos voksne

Avhengig av sykdomsform og stadium av fremdriften kan hepatitt ledsages av ulike symptomer på legemets lesjon, hvor hoveddelen er:

  • periodisk eller konstant, vondt smerte i riktig hypokondrium;
  • generell svakhet, svimmelhet, hodepine;
  • konstant følelse av bitterhet i munnen;
  • økning i kroppstemperatur til 37 - 38 grader (typisk for moderat og alvorlig, akutt form for viral hepatitt);
  • lokal yellowness av øvre hud og øyeboller;
  • redusert appetitt;
  • ubehagelig lukt fra munnen;
  • mørk urin;
  • dyspeptiske lidelser (diaré, oppkast, gjentakende forstoppelse);
  • hyppig kløe.

Jeg vil gjerne trekke oppmerksomheten mot hudens yellowness. Hvis viruset infiserer leveren, forårsaker overdreven galdepenetrasjon i blodet at epitelet blir gul.

Men med hepatitt C utvikler gulsott svært sjelden, så huden kan ikke ha isterisk deksel. Her er en karakteristisk funksjon økt kroppstemperatur, som holdes på rundt 37,5 til 38 grader. En kvinne føler seg dårlig, kroppen har vondt, det er en tilstand av generell ubehag som minner oss om akutt luftveisinfeksjon, ARVI eller influensa.

Gulsott oppstår som et resultat av metabolisk bilirubin, giftig for kroppen. I strid med leverfunksjonene, akkumuleres det i blodet, sprer seg over hele kroppen, avsatt i huden og slimhinner og gir dem en gulaktig farge.

Oftest, som et resultat av et brudd på utløpet fra gallens lever, hvorav en del kommer inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen, oppstår kløe: gallsyrer, blir avsatt i huden, sterkt irriterer det.

I noen tilfeller utvikler pasienter såkalt fulminant akutt hepatitt. Dette er en ekstremt alvorlig form for sykdommen, der det er en massiv vevsdød og en ekstremt rask utvikling av symptomer. Hvis ubehandlet, slutter en slik akutt hepatitt i døden.

Former for utvikling

Under viral hepatitt er det 4 former:

  1. Mild, ofte karakteristisk for hepatitt C: Gulsott er ofte fraværende, lav grad eller normal temperatur, tyngde i riktig hypokondrium, tap av appetitt;
  2. Moderat: symptomene ovenfor er mer uttalt, smerter i leddene, kvalme og oppkast, nesten ingen appetitt;
  3. Tung. Alle symptomer er tilstede i uttalt form;
  4. Fulminant (fulminant), ikke funnet i hepatitt C, men svært karakteristisk for hepatitt B, spesielt i tilfelle saminfeksjon (HBD / HBV), det vil si kombinasjoner av to virus B og D, noe som forårsaker superinfeksjon.

Komplikasjoner og konsekvenser for kroppen

Både akutt og kronisk hepatitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser. Blant dem er det verdt å merke seg:

  • inflammatoriske sykdommer i galdeveiene;
  • hepatisk koma (slutter med død i 90% tilfeller);
  • levercirrhose - forekommer hos 20% av pasientene med viral hepatitt. Hepatitt B og dets derivatformer fører oftest til cirrhosis;
  • leverkreft;
  • dilatasjon av blodkar og påfølgende indre blødning;
  • opphopning av væske i bukhulen - ascites.

Hepatittbehandling

Behandling av hepatitt er avhengig av den etiologiske faktoren som forårsaket inflammatorisk prosess i leveren. Selvfølgelig krever alkoholisk eller autoimmun hepatitt vanligvis bare symptomatisk, avgiftning og hepatoskyddende behandling.

Standard taktikk for behandling av hepatitt involverer:

  • eliminere årsaken til sykdommen ved å drepe viruset og avgifte kroppen;
  • behandling av tilknyttede sykdommer;
  • restaurering av leveren;
  • opprettholde kroppens normale funksjon;
  • Overholdelse av spesielle dietter og visse hygieniske og hygieniske tiltak.

Behandling av akutt hepatitt

Behandling utføres nødvendigvis på sykehuset. I tillegg:

  • diett nr. 5A er foreskrevet, halvseng hvile (for alvorlige tilfeller, hviler på sengen);
  • i alle former for hepatittalkohol og hepatotoksiske stoffer er kontraindisert;
  • intensiv avgiftning infusjonsbehandling utføres for å kompensere for dette
  • leverfunksjon;
  • foreskrive hepatoprotektive stoffer (essensielle fosfolipider, silymarin, melk Thistle ekstrakt);
  • foreskrevet daglig høy enema;
  • produserer metabolsk korreksjon - preparater av kalium, kalsium og mangan, vitaminkomplekser.

slanking

I tillegg til medisinering, bør pasienten alltid følge en diett. Måltider bør være basert på følgende regler:

  • fullstendig eliminering av alkohol (inkludert øl);
  • forbud mot marinader, røkt, krydret og fettstoffer;
  • magert kjøtt og fisk anbefales;
  • Du kan bruke fettfattige meieriprodukter.

Antiviral terapi i kombinasjon med kosthold og sengestøtte kan føre til full gjenoppretting. Det skal imidlertid bemerkes at tilslutning til diett og ernæringsbehandling er nødvendig etter utvinning. Ellers er tilbakefall og overgang av sykdommen til kronisk viral hepatitt nesten ikke utelukket.

Hva å spise:

  • ulike te basert på urter og bær, juice og kompotter med lavt sukkerinnhold;
  • bakken, godt kokt grøt;
  • ulike supper og grønnsakspuréer;
  • lite fett meieriprodukter;
  • kjøtt og fisk bør være lite fett, dampet;
  • damp omelett;
  • kli brød, rug, galetny informasjonskapsler.

Fra søtsaker kan du spise tørket frukt, ikke for søt syltetøy, honning. Bakte epler er nyttige, i små mengder bananer og bær.

  • veldig sterk te, sjokolade, kaffe;
  • bønner, sopp;
  • sur, salt, for søt;
  • muffins, puff bakverk, pannekaker, patties;
  • pølser og hermetisk kjøtt;
  • svinekjøtt;
  • egg bratte og stekt.

forebygging

Forebygging er nødvendig slik at viral hepatitt ikke kommer tilbake, og i tilfelle kronisk manifestasjon, blir det ikke forverret eller komplisert. Forebygging består i å overholde følgende regler:

  • utelukkelse fra kostholdet av alkohol (helt);
  • Overholdelse av alle anbefalinger fra legen (ikke hopp over mottak, det er riktig å bruke reseptbelagte medisiner);
  • slanking (for å utelukke stekt og fett, salt og krydret, konservering og hermetikk);
  • vær forsiktig når du er i kontakt med forurenset biomaterialer (for helsearbeidere), nemlig bruk PPE (verneutstyr).

Hvordan beskytte mot hepatitt?

Viral hepatitt fører ofte til alvorlige og farlige komplikasjoner, og deres behandling er ikke bare langsiktig, men også dyr.

Forebygging er som følger:

  • Vask hendene før du spiser
  • Kok vann før du drikker
  • Vask alltid frukt og grønnsaker, varmebehandlet mat
  • Unngå kontakt med kroppsvæsker fra andre mennesker, inkludert blod.
  • For å bli beskyttet under samleie (inkludert muntlig)
  • For å lage piercinger og tatoveringer bare med sterile enheter i beviste sentre
  • Få vaksinert mot hepatitt.

hepatitt

Statistikk fra Verdens helseorganisasjon (WHO) indikerer at mer enn 30% av den voksne befolkningen på jorden lider av visse leversykdommer. I Russland dreper slike sykdommer om lag 400 000 mennesker hvert år. Samtidig vokser antall dødsfall fra hepatitt, cirrose og hepatose stadig.

I denne artikkelen vil vi snakke om viral hepatitt, siden de representerer den største fare for fremtidige generasjoner av innbyggerne i vårt land. Viral hepatitt er det kollektive navnet for akutt og kronisk leversykdom. Årsakene til hepatitt er forskjellige, som bestemmer deres brede fordeling og forskjellige former. Uavhengig av etiologien, viser tegn på hepatitt alltid utviklingen av den inflammatoriske prosessen i den menneskelige leveren. Av denne grunn kaller folk ofte sykdommen "gulsott" - det mest karakteristiske symptomet på hepatitt av alle typer.

Hepatitt klassifisering

Hepatitt A er den vanligste og minst farlige virale hepatitt. Inkubasjonsperioden for infeksjon er fra 7 dager til 2 måneder. Infeksjon skjer ved bruk av mat av dårlig kvalitet. I tillegg overføres akutt hepatitt A gjennom direkte kontakt med den syke personens ting og skitne hender. I de fleste tilfeller slutter infeksjonen med en spontan utvinning, men noen ganger foreskrives pasienter droppere som reduserer intensiteten av toksiske effekter på leveren.

Hepatitt B overføres gjennom blodet, under samleie, med injeksjoner med ikke-sterile sprøyter. Dette skjemaet er svært farlig fordi det forårsaker alvorlig leverskade og ledsages av alvorlige symptomer: feber, forstørret lever og milt, kvalme, oppkast, alvorlig smerte i leddene. Hepatitt B krever kompleks behandling på et sykehus med obligatorisk bruk av immunforsvar, hormoner, antibiotika og hepatoprotektorer.

Hepatitt C er en av de alvorligste sykdomsformene, som ofte fører til cirrose, leverkreft og som følge av pasientens død. Den mest sannsynlige infeksjonsveien er gjennom blod under transfusjoner, men også hepatitt C kan overføres under samleie og fra en syk mor til fosteret. Forekomsten i Russland og i utlandet stiger stadig, derfor, ved diagnostisering av hepatitt C, foreslår behandling og forebygging en integrert tilnærming til å løse problemet, nøye overvåking av blodgiverens blod og spredning av visuell agitasjon blant befolkningen. Faren for denne formen er at hepatitt C ofte kombineres med andre former for viral hepatitt, og i tillegg er det for tiden ingen effektiv vaksine som på en pålitelig måte vil beskytte en sunn person mot infeksjon.

Hepatitt D - ble oppdaget og undersøkt i 1977. Senere viste forskerne at viral hepatitt "Delta" er en type hepatitt B, som fremkommer som følge av kombinasjonen av virusstammen og deltaagenten.

Hepatitt E - tegn på infeksjon ligner på hepatitt A, men i alvorlige tilfeller av sykdommen, ikke bare leveren, men også nyrene er skadet. Behandlingsprognosen er nesten alltid gunstig. Unntak er gravide i tredje trimester, når risikoen for å miste et barn nærmer seg 100%. Forebygging av hepatitt E ligner de profylaktiske tiltakene mot hepatitt A.

Akutt og kronisk hepatitt

Den akutte sykdomsformen er mest typisk for all viral hepatitt. Pasientene bemerket: Forverring av helse, alvorlig forgiftning av kroppen, nedsatt leverfunksjon, utvikling av gulsott, økning i antall bilirubin og transaminase i blodet. Ved tilstrekkelig og rettidig behandling slutter akutt hepatitt i fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Hvis sykdommen varer i mer enn 6 måneder, blir pasienten diagnostisert med kronisk hepatitt. Dette skjemaet ledsages av alvorlige symptomer (asthenovegetative forstyrrelser, forstørrelse av leveren og milten, metabolske forstyrrelser) og fører ofte til levercirrhose, utviklingen av ondartede svulster. En persons liv er i fare når kronisk hepatitt, hvis symptomer indikerer skade på vitale organer, forverres av feil behandling, redusert immunitet, alkoholavhengighet.

Tegn på hepatitt og klinisk bilde av infeksjon

En av de mest karakteristiske symptomene på hepatitt er gulsott. Det skjer i det øyeblikket gallen som produseres av leveren, kommer inn i blodet av personen og sprer seg gjennom hele kroppen, og gir huden en gulaktig fargetone. Legg også merke til at noen former for sykdommen oppstår uten gulsott, så den mest pålitelige måten å diagnostisere et virus er en laboratorietest for hepatitt.

Vanlige symptomer på hepatitt:

  • temperaturøkning;
  • endringer i hudpigmentering;
  • hodepine;
  • vondt ledd;
  • generell ulempe;
  • i noen tilfeller - utseendet av lesjoner på huden;
  • tap av appetitt.

Intensiteten av symptomene avhenger av infeksjonens form. Hepatitt A er preget av en rask kurs, slik at tegn på hepatitt blir uttalt og utvikles på bare noen få timer. Hepatitt B og hepatitt C utvikles gradvis. I begynnelsen kan de begrenses til svakhet og tap av appetitt, og smerter, kvalme, oppkast, mørk urin og andre symptomer vises bare etter noen dager. Merk også at pasientens tilstand etter utseende av gulsot vanligvis forbedrer seg. Unntaket er hepatitt C, der prosessen med levervevsnekrose er oftest kronisk.

I noen tilfeller utvikler pasienter såkalt fulminant akutt hepatitt. Dette er en ekstremt alvorlig form for sykdommen, der det er en massiv vevsdød og en ekstremt rask utvikling av symptomer. Hvis ubehandlet, slutter en slik akutt hepatitt i døden.

Når kronisk, endres symptomene på hepatitt. Symptomene på sykdommen er variable, og det er derfor mange som ikke betaler dem nok oppmerksomhet. Dette er feil tilnærming. En lege bør konsulteres i alle tilfeller der det er grunn til å mistenke kronisk hepatitt. Det er vanligvis ledsaget av:

  • konstant ubehag og følelse av svakhet, som øker ved slutten av dagen;
  • kvalme, oppkast;
  • ledd og muskel smerte;
  • smerte i magen;
  • mørkere urin
  • kløe;
  • vekttap;
  • blødning.

Ovennevnte symptomer er en klar grunn til å gå til klinikken, hvor leger må utføre en analyse for hepatitt, bestemme den nøyaktige årsaken til forekomsten av ubehagelige fenomener og foreskrive en tilstrekkelig behandling.

Hepatitt komplikasjoner

Både akutt og kronisk hepatitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser. Blant dem er det verdt å merke seg:

  • inflammatoriske sykdommer i galdeveiene;
  • hepatisk koma (slutter med død i 90% tilfeller);
  • levercirrhose - forekommer hos 20% av pasientene med viral hepatitt. Hepatitt B og dets derivatformer fører oftest til cirrhosis;
  • leverkreft;
  • dilatasjon av blodkar og påfølgende indre blødning;
  • opphopning av væske i bukhulen - ascites.

Hepatitt C i kronisk utviklingsstadium gir størst antall alvorlige komplikasjoner. Problemet forverres av mangelen på effektive metoder for behandling av dette skjemaet. Derfor må personen konsultere lege for eventuelle negative symptomer. Det er ikke verdt å forsømme å besøke klinikken, fordi det er ganske mulig at rettidig foreskrevet behandling ikke bare vil spare helse, men også pasientens liv.

Hepatitt A, B, C - behandling og prognose

Hepatitt A-behandling er basert på grunnleggende terapi, sengelast og en streng diett. I tilstedeværelse av bevis administreres symptomatisk og avgiftningsbehandling til pasienter (intravenøst ​​eller oralt). I de fleste tilfeller kan viral hepatitt A herdes uten noen spesielle problemer og har ingen alvorlige komplikasjoner.

En lignende situasjon er observert i tilfelle av B-form for infeksjon. Med tilstrekkelig behandling slutter hepatitt B med full gjenoppretting av pasienten i 80% tilfeller. Det er svært viktig å forhindre overgang av sykdommen til kronisk form, som ofte ledsages av utviklingen av cirrose. Pasienter er foreskrevet grunnleggende terapi, tar legemidler som forbedrer metabolske prosesser, hvis antydet, antiviral terapi (rekombinant interferon alfa). Hepatitt B krever langvarig behandling. I enkelte tilfeller er det behov for gjentatte behandlingsformer.

Hepatitt C blir ofte til kronisk form og forårsaker utvikling av skrumplever og leverkreft hos hver 7. pasient. Følgelig har behandlingen i diagnosen hepatitt C to viktige mål:

  • redusere intensiteten av inflammatoriske prosesser i leveren for å redusere risikoen for cirrhosis;
  • eliminere viruset fra kroppen (helt eller delvis). Prioritetsretningen er igjen arbeidet med leveren.

Den viktigste behandlingsmetoden innebærer bruk av interferon alfa. Dette stoffet forhindrer fremveksten av nye infiserte celler, men har bivirkninger (feber, svakhet, tap av appetitt), som forsvinner 1,5-2 uker etter starten av kurset. Merk at interferon alfa ikke garanterer fullstendig leveranse fra hepatitt C, men det reduserer risikoen for å utvikle cirrose og forbedrer livskvaliteten. For å øke den positive effekten av stoffet, brukes det i kombinasjon med ribavirin.

Etter avslutning av behandlingen må pasienten donere blod hver måned for rettidig detektering av tegn på reinflammasjon i leveren.

Forebygging av hepatitt

For å hindre at akutt eller kronisk hepatitt blir en realitet for deg, må du følge en rekke enkle regler:

  • ikke drikk ukokt vann;
  • vask alltid frukt og grønnsaker;
  • vask hendene før du spiser;
  • Ikke del personlige hygieneprodukter med andre mennesker;
  • bare i tilfelle, regelmessig ta en test for hepatitt for tidlig påvisning av infeksjon;
  • avstå fra piercing og tatoveringer;
  • Vær forsiktig når du bruker sprøyter og nåler (viktig for personer som tar stoffer).
  • velg en seksuell partner nøye;
  • Tid for å bli vaksinert.

Hepatitt A. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Hepatitt A eller Botkins sykdom er en akutt viral leversykdom som forårsaker skade på cellene i et organ. Det manifesteres av generell forgiftning og gulsott. Hepatitt A overføres via fekal-oralt rute, og det kalles derfor også "skitne hendersykdommer".

Sammenlignet med annen hepatitt (B, C, E), anses denne sykdommen som mest gunstig. I motsetning hevder hepatitt A ikke kroniske lesjoner og har en lav dødelighet på mindre enn 0,4%. Med et ukomplisert kurs forsvinner symptomene på sykdommen innen 2 uker, og leverfunksjonene gjenopprettes innen en og en halv time.

Sykdommer er like utsatt for både menn og kvinner i alle aldre. Barn fra ett år til 10 år lider av mild sykdom, mens spedbarn og eldre har alvorlig sykdom. Etter sykdommen forblir immuniteten sterk, derfor er hepatitt A syk en gang.

Hepatitt A-forekomststatistikk. Ifølge WHO lider 1,5 millioner mennesker av sykdommen hvert år. Faktisk er antall tilfeller flere til tider. Faktum er at 90% av barna og 25% av voksne har en skjult asymptomatisk form av sykdommen.

Viral hepatitt A er vanlig i utviklingsland med lav sanitet ^ Egypt, Tunisia, India, landene i Sørøst-Asia, Sør-Amerika og Karibia. Dette er verdt å huske for turister som går på ferie til varme land. I enkelte stater er sykdommen så vanlig at alle barn lider før de er ti år gammel. Området for CIS refererer til land med en gjennomsnittlig risiko for infeksjon - 20-50 tilfeller per 100 tusen befolkning. Her ses sesongens økning i forekomsten i august - tidlig i september.

Historie. Hepatitt A har vært kjent siden antikken som "ister sykdom". Store epidemier brøt ut under krigen, da massene av mennesker befant seg i umenneskelige forhold, så ble hepatitt også kalt "trench gulsot." Legene har lenge knyttet sykdommen bare med blokkering av galdeveiene. I 1888 antydet Botkin at sykdommen har en smittsom natur, så den ble senere oppkalt etter ham.
Hepatittvirus ble oppdaget bare på 70-tallet av det tjuende århundre. Så var det muligheter for å lage en vaksine som beskytter mot infeksjon.

Egenskaper av hepatitt A-virus

Hepatitt A-virus eller HAV tilhører Picornavirus-familien (fra italiensk "liten"). Det er veldig forskjellig fra andre patogener i svært små størrelser - 27-30 nm.

Struktur. Viruset har en rund sfærisk form og er en enkelt streng av RNA som er innelukket i et proteinhull - kapsiden.

HAV har 1 serotype. Derfor, etter å ha lidd en sykdom, blir antistoffer mot den bevart i blodet og ved gjentatt infeksjon utvikler sykdommen ikke lenger.

Stabilitet i miljøet. Til tross for at viruset ikke har et skall, forblir det ganske lenge i det ytre miljøet:

  • når det tørkes på husholdningsartikler - opptil 7 dager;
  • i et fuktig miljø og på mat 3-10 måneder;
  • når den oppvarmes til 60 ° C, opprettholder opptil 12 timer;
  • Når den fryses under -20 ° C, fortsetter den i mange år.

De nøytraliserer viruset ved å koke i mer enn 5 minutter eller ved desinfisering av løsninger: blekemiddel, kaliumpermanganat, kloramin T, formalin. På grunn av virusets motstand, bør desinfeksjonen i rommene der pasienten befinner seg, utføres meget nøye.

HAV livssyklus. Med mat kommer viruset inn i slimhinnene i munnen og tarmen. Derfra trenger den gjennom blodet og leveren.

Fra det øyeblikk viruset kommer inn i kroppen til sykdomsutbrudd, tar det fra 7 dager til 7 uker. I de fleste tilfeller varer inkuberingsperioden 14-28 dager.

Da trer viruset inn i leveren celler - hepatocytter. Hvordan han klarer det er fortsatt ikke installert. Der forlater han skallet og er innebygd i ribosomene av celler. Han omarrangerer arbeidet med disse organellene på en slik måte at de oppretter nye kopier av viruset - virionene. Nye virus med galle kommer inn i tarmen og utskilles i avføringen. De smittede leverenceller slites ut og dør, og viruset beveger seg til tilstøtende hepatocytter. Denne prosessen fortsetter til kroppen har utviklet en tilstrekkelig mengde antistoffer som vil ødelegge virusene.

Årsaker til hepatitt A

Overføringsmekanismen er fekal-muntlig.

En syke person utskiller en stor mengde virus inn i miljøet. De kan komme inn i vannet, mat, husholdningsartikler. Hvis patogen kommer inn i munnen av en sunn person som er utsatt for infeksjon, vil hepatitt utvikle seg.

Du kan få hepatitt A i disse situasjonene.

  • Svømming i forurenset bassenger og dammer. Viruset kommer i munnen med fersk og sjøvann.
  • Spiser forurenset mat. Ofte er det bær som de menneskelige avføringene ble brukt som gjødsel.
  • Spise rå mollusker og blåskjell fra forurenset vannlegemer der patogenet varer i lang tid.
  • Ved bruk av dårlig renset vann. Forurenset vann er farlig, ikke bare for å drikke, men også for å bruke det til vasking av hender og retter.
  • Når du bor sammen med en pasient, oppstår infeksjon gjennom husholdningsartikler (dørhåndtak, håndklær, leker).
  • Med seksuell kontakt med pasienten. Denne modusen for overføring er spesielt vanlig blant homofile.
  • For intravenøs bruk av stoff med en ikke-steril sprøyte. Viruset sirkulerer i blodet og går fra en person til en annen gjennom en nål.

Risikofaktorer for hepatitt A

  • manglende overholdelse av personlig hygiene
  • bo i store overfylte steder: kostskoler, kaserner
  • opphold i forhold der det ikke er vannforsyning og kloakk: flyktningleirer, militære feltleirer
  • turer til områder med høy forekomst uten tidligere vaksinasjon
  • lever hos en person med hepatitt A
  • mangel på tilgang til trygt drikkevann

Hepatitt A Symptomer

Hepatitt A-behandling

Hepatitt A behandling med medisinering

Det er ingen spesifikk medisinsk behandling for hepatitt A. Terapi er rettet mot å eliminere symptomer, lindre rus og forskynde gjenopprettelsen av normal leverfunksjon.

Trenger du sykehusinnleggelse for behandling av hepatitt A?

Hepatitt A diett

Ved behandling av hepatitt A anbefales diett 5. Legen har en viktig rolle i kampen mot infeksjon. Det reduserer belastningen på leveren og beskytter sine celler. Det anbefales å spise små måltider 4-6 ganger om dagen.

Anbefalte produkter for hepatitt A:

  • Gjærte melkprodukter: Mager ost, kefir, yoghurt, fettfattig surkrem til dressing
  • magert kjøtt: biff, kylling, kaninkjøtt
  • kjøttprodukter: dampdumplings, kjøttboller, kjøttboller, pølser og kokte biffpølser
  • magert fisk: gjedde abborre, gjedde, karpe, hake, pollock
  • grønnsaker: poteter, courgetter, blomkål, agurker, rødbeter, gulrøtter, kål, tomater
  • side retter: frokostblandinger (unntatt belgfrukter og perle byg), pasta
  • fettfattige vegetabilske supper, melkesupper med tilsetning av korn
  • brød i går, kjeks
  • egg: protein omelett, 1 mykkokt egg per dag
  • desserter: mousses, gelé, kissels, marshmallows, syltetøy, marshmallow, lange kaker, honning, hjemmelaget syltetøy, tørket frukt
  • fett: smør 5-10 g, vegetabilske oljer opp til 30-40 g
  • drikke: svart te, urte, compotes, juice, uzvar, dogrose kjøttkraft, kaffe med melk, alkalisk mineralvann, 5% glukoseoppløsning.
  • Rehydreringspreparater for gjenoppretting av elektrolyttbalanse anbefales: Regidron, Humana elektrolytt, Hydrovit Forte.
Ekskluder fra dietten:
  • stekt røkt mat
  • hermetisert fisk, kjøtt, grønnsak
  • fet kjøtt: svinekjøtt, gås, and
  • fettfisk: Stur, gobies, krydret sild, kaviar
  • fett: lard, lard, margarine
  • bakverk fra smør og bladerdeig, ferskt brød
  • fett meieriprodukter: fullmælk, krem, fettost, salt ost
  • supper med konsentrert kjøtt, fisk buljong, sur suppe
  • grønnsaker: reddik, reddik, surkål, sorrel, løk, persille, syltet grønnsaker, sopp
  • desserter: iskrem, sjokolade, kremprodukter, søtsaker, dampet
  • Drikker: Sterk kaffe, kakao, karbonatiserte drikker, alkohol
Dietter må følges under sykdom og i 3-6 måneder etter utvinning. Begrensende fett og enkle karbohydrater bidrar til å forhindre fettdegenerasjon av leveren. Lett å fordøye måltider og fraksjonell næring bidrar til en bedre utstrømning av galle og normaliserer fordøyelsen.

Det er veldig viktig å følge drikkesystemet. For å eliminere giftstoffer, er det nødvendig å bruke minst 2 liter rent vann uten gass.

Kan Hepatitt C Behandles hjemme?

Med mild sykdom kan hepatitt behandles hjemme. Dette krever flere forhold:

  • pasienten ble undersøkt, testet og vil regelmessig besøke legen
  • sykdommen er mild og ukomplisert
  • det er mulig å isolere pasienten i et eget rom
  • diett og halv-seng diett
På tidspunktet for gulsott blir pasienten nesten ingen fare for andre. Han kan spise på samme bord med familien, bruke et felles toalett og bad.

Begrensninger. Det er ikke tilrådelig å involvere pasienten i matlaging. Alle familiemedlemmer må strengt følge retningslinjene for personlig hygiene og vaske hendene grundig etter bruk av toalettet.

Modus. Preicteric periode - sengen hviler er nødvendig. Pasienten opplever alvorlig svakhet og de ekstra energikostnadene kan føre til ekstra stress på leveren. Og i den horisontale posisjonen mottar det syke organet mer blod, noe som bidrar til rask gjenoppretting.

Gulsott periode - halv-seng modus er tillatt. Etter at symptomene på sykdommen har gått ned, kan du gradvis øke aktiviteten. Dette bidrar til restaureringen av fysisk og emosjonell tilstand.

Konsekvenser av hepatitt a

Komplikasjoner er ikke typiske for hepatitt A. Virkningene forekommer bare i 2% tilfeller. I fare er folk som bryter med dietten, ikke følger reseptbelagte lege, misbruker alkohol og lider av leverpatologi.

De vanligste komplikasjonene til hepatitt A

  • Dyskinesi i galdeveien - et brudd på motiliteten i galdeveien, noe som resulterer i stagnasjon av galle. Symptomer: smerte i riktig hypokondrium, strekker seg til høyre skulder, oppstår etter å ha spist og trent. Bitterhet i munnen, kvalme, oppkast, dårlig ånde.
  • Cholecystitis er en betennelse i galleblærens vegger, fulgt av stagnasjon av galle. Symptomer: Akutt smerte i riktig hypokondrium, som gir til høyre side av livet og nakken. Styrket av bevegelse, hoste, endring i kroppsstilling. Høyre halvdel av bukveggen er spent. Gulsot, kløe, kvalme, oppkast er mulig. I kronisk cholecystitis med stoneless etter å ha spist, oppstår kjedelige smerter i høyre del av magen.
  • Kronisk pankreatitt er en kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Symptomer: smerter i magen og venstre hypokondrium, smerte kan være konstant eller periodisk, gi tilbake, hjerte, ofte har en omliggende karakter. Sykdommen er ledsaget av diaré, kvalme, og kan forårsake diabetes.

Hepatitt A Forebygging

Forebygging av hepatitt A inkluderer flere retninger.

    Desinfeksjon i utbrudd av hepatitt A

Desinfeksjon utføres i pasientens leilighet. Det medisinske personalet lærer familiemedlemmer hvordan man håndterer ting pasienten har kontaktet.

  • Sengetøy og klær kokes i en såpevann 2% løsning (20 g vaskepulver pr. Liter vann) i 15 minutter, og vaskes deretter som vanlig.
  • Retter etter måltider koke i 15 minutter i en 2% brusløsning.
  • Tepper rengjøres med en pensel fuktet med en 1% løsning av kloramin.
  • Vask gulv og andre overflater med en varm 2% såpe eller brusløsning. På samme måte håndterer dørhåndtakene på toalettet og cisternen.
  • Hepatitt A Vaksinasjon

    Vaksinasjon er rettet mot å redusere følsomheten for viruset.

    • Humant immunglobulin er normalt. Legemidlet administreres intravenøst ​​til personer som bor i samme leilighet med pasienten. Legemidlet inneholder ferdige donorantistoffer mot hepatitt A og andre infeksjoner. Dens bruk reduserer risikoen for å bli syk flere ganger.
    • Hepatitt En vaksine er en blanding av nøytraliserte rensede virus. Som svar på vaksinen produserer kroppen spesifikke antistoffer. Derfor, hvis infeksjon oppstår, utvikler sykdommen ikke - antistoffer raskt nøytraliserer virus.
    Vaksinen er ikke inkludert i listen over obligatoriske vaksinasjoner på grunn av kostbar kost.

    Introduksjonen er anbefalt for personer i fare:

    • Reisende som reiser til land med lav hygiene
    • For soldater som har vært i feltet lenge
    • Personer i flyktningleirer og andre steder der hygienegler ikke kan overholdes på grunn av mangel på vannforsyning og kloakk
    • medisinsk personale
    • næringsmiddelarbeidere
  • Hygieneregler
    • vask hendene grundig etter bruk av toalettet
    • drikke bare kokt vann
    • vask grønnsaker, frukt og grønnsaker
    • ikke svøm i vann som kan komme inn i kloakk
    • Kok og stek mat grundig ved tilberedning
  • Hendelser for kontaktpersoner

    For å forhindre spredning av infeksjon overvåker helsearbeidere personer som har vært i kontakt med pasienten:

    • Karantene i grupper og barnegrupper i en periode på 35 dager fra øyeblikk av isolering av den siste syke personen
    • Observasjon av alle kontakter. Kontroller om det er yellowness på slimhinner og skleraser, om leveren er forstørret. Når influensalignende symptomer oppstår, må de isoleres.
    • Blodtest for tilstedeværelse av spesifikke antistoffer mot hepatitt A-viruset (IgG)
  • Hepatitt A betraktes som en relativt god sykdom, men krever alvorlig behandling og behandling. Ellers kan effektene følges i måneder og år.

    Vi behandler leveren

    Behandling, symptomer, narkotika

    Mat hepatitt symptomer

    Symptomer på hepatitt C

    Hepatitt C er en av de vanligste typene hepatitt, som mest påvirker leveren, forstyrrer sin funksjon. Og i lang tid kan sykdommen til og med være asymptomatisk, og derfor oppdages sykdommen for sent. Som et resultat kan en infisert person bli en skjult bærer og distributør av viruset.

    Mat hepatitt symptomer

    Viral hepatitt C (HCV) har to former: akutt og kronisk. Umiddelbart etter infeksjonen begynner inkubasjonsperioden, noen ganger fra 6 til 7 uker til seks måneder. Akutt form Symptomene på sykdommen manifesterer seg etter slutten av inkubasjonsperioden og uttrykkes av feber, hodepine, muskel- og leddsmerter, generell ubehag og svakhet. Denne perioden kalles også anicteric, den har en varighet på 2 ÷ 4 uker. Dette etterfølges av isterfasen, hvor den syke kan utvikle en isterisk farge på huden, ledsaget av smerte i riktig hypokondrium, oppkast, diaré og mangel på appetitt. Men det første som er alarmerende er fargen på urinen, som blir brun. Noen ganger er det mulig å observere den anicteriske formen av sykdommen. I løpet av den akutte fasen øker bilirubininnholdet i blodet. Den varer i ca en måned, hvorefter en gjenopprettingstid oppstår over en periode på flere måneder. Etter 15-25% av tilfellene kan selvhelbredelse oppstå eller sykdommen blir kronisk.

    Symptomer på kronisk hepatitt C

    Overgangen av HCV fra akutt til kronisk fase oppstår i ca 80% av tilfellene. Og hos kvinner forekommer kronisk form sjeldnere enn hos menn, og symptomene på sykdommen i dem er mindre uttalt. Selv om noen ganger er menn usynlige tegn på sykdommen, men dette ikke forstyrrer den inflammatoriske prosessen, som er aktiv i leveren. Som et resultat tar sykdommen seg først en kronisk form, og blir så til cirrose eller leverkreft.

    I det asymptomatiske løpet av kronisk hepatitt C (CHC) kan sykdommen uttrykkes i følgende symptomer:

    • svakhet;
    • reduksjon i arbeidskapasitet;
    • verre appetitt.

    Periodisk i løpet av sykdommen oppstår bølgende forverringer, vekslende med tilbakekallelser. Men slike eksacerbasjoner tar sjelden en alvorlig form. Symptomer på HCV hos voksne pasienter er oftest milde, mens barn lider mer. I dem tar sykdommen en mer aggressiv form, ledsaget av forverring og forekomsten av komplikasjoner som skrumplever. Symptomer på kronisk viral hepatitt C (CVHC) forverres av uønskede faktorer, som inkluderer:

    • alvorlig fysisk eller neuropsykisk stress;
    • usunt kosthold;
    • alkoholmisbruk.

    Videre har den siste av faktorene den sterkeste sin negative effekt på leveren hos personer med CVHS. Dette skjer på grunn av at pasienter kan utvikle alkoholisk giftig hepatitt, som intensiverer manifestasjonene av CVHC og bidrar til forekomsten av komplikasjoner som skrumplever. Bølgeaktige endringer er karakteristiske, ikke bare av sykdomsforløpet, de er også direkte reflektert i laboratorieindikatorer. På grunn av dette, opplever i blodet av pasienter periodisk en økning i nivået av bilirubin og leverenzymer.

    Videre registrerte en lang tidsperiode normale verdier for laboratorieparametre selv i nærvær av endringer i leveren. Dette gjør det nødvendig å gjennomføre laboratorieovervåkning oftere - minst en eller to ganger i året. Siden HCV-symptomer ikke alltid manifesterer seg i en uttalt form, bør det tas hensyn til svakhet og redusert ytelse. Etter å ha lagt merke til slike tegn, er det fornuftig å bli undersøkt for tilstedeværelse av HCV-infeksjon.

    Hepatitt A, B, C, D, E, D, G - symptomer, behandling, kosthold og forebygging

    Hva er viral hepatitt

    Gulsotepidemier har blitt beskrevet så tidlig som i det 5. århundre f.Kr. Hippokrates, men årsaksmedlene til hepatitt ble bare oppdaget i midten av forrige århundre. I tillegg bør det bemerkes at begrepet hepatitt i moderne medisin kan betegne ikke bare uavhengige sykdommer, men også en av komponentene i generalisert, det vil si at organismen som helhet er den patologiske prosessen.

    Hepatitt (a, b, c, d), det vil si inflammatorisk skade på leveren, er mulig som et symptom på gul feber, rubella, herpes, aids og noen andre sykdommer. Det er også giftig hepatitt, som for eksempel inkluderer leverskader under alkoholisme.

    Vi vil snakke om uavhengige infeksjoner - viral hepatitt. De er forskjellige i opprinnelsen (etiologi) og kurs, men noen av symptomene på ulike typer sykdommen er noe liknende.

    Klassifisering av viral hepatitt

    Klassifisering av viral hepatitt er mulig på mange måter:

    Fare for viral hepatitt

    Hepatitt B og C-virus er spesielt farlig for menneskers helse. Evnen til å eksistere lenge i kroppen uten merkbare manifestasjoner, fører til alvorlige komplikasjoner på grunn av gradvis ødeleggelse av leverceller.

    Et annet karakteristisk trekk ved viral hepatitt er at alle kan bli smittet. Selvfølgelig, hvis det er faktorer som blodtransfusjon eller arbeid med det, øker rusmiddelavhengigheten, promiskuøs sex, risikoen for å bli smittet, ikke bare med hepatitt B, men også HIV. Derfor, for eksempel, medisinske fagfolk bør regelmessig donere blod for hepatitt markører.

    Men du kan også bli smittet etter blodtransfusjon, injeksjon med en ikke-steril sprøyte, etter kirurgi, besøk til tannlege, skjønnhetssalong eller manikyr. Derfor anbefales blodprøver for viral hepatitt for alle som er utsatt for noen av disse risikofaktorene.

    Hepatitt C kan også forårsake ekstrahepatiske manifestasjoner, som autoimmune sykdommer. Konstant kamp mot viruset kan føre til en pervertert immunrespons på kroppens egne vev, noe som resulterer i glomerulonephritis, hudskader, etc.

    Derfor er den eneste tilgjengelige måten å beskytte mot virkningene av hepatittinfeksjon, å stole på tidlig diagnose ved hjelp av tester og etterfølgende behandling hos en lege.

    Hepatitt C Forms

    Akutt hepatitt

    Den akutte sykdomsformen er mest typisk for all viral hepatitt. Pasienter bemerket:

    • forverring av helse
    • alvorlig forgiftning av kroppen
    • unormal leverfunksjon
    • gulsott utvikling;
    • økning i mengden bilirubin og transaminase i blodet.

    Ved tilstrekkelig og rettidig behandling slutter akutt hepatitt i fullstendig gjenoppretting av pasienten.

    Kronisk hepatitt

    Hvis sykdommen varer i mer enn 6 måneder, blir pasienten diagnostisert med kronisk hepatitt. Dette skjemaet ledsages av alvorlige symptomer (asthenovegetative forstyrrelser, forstørrelse av leveren og milten, metabolske forstyrrelser) og fører ofte til levercirrhose, utviklingen av ondartede svulster.

    En persons liv er i fare når kronisk hepatitt, hvis symptomer indikerer skade på vitale organer, forverres av feil behandling, redusert immunitet, alkoholavhengighet.

    Vanlige symptomer på hepatitt

    Gulhet oppstår i hepatitt som følge av inntak i blodet av enzymet bilirubin som ikke er behandlet i leveren. Men det er ikke uvanlig at dette symptomet er tilstede med hepatitt.

    Vanligvis viser hepatitt i den første perioden sykdommen symptomer på influensa. Følgende er notert:

    • temperaturøkning;
    • kroppssmerter;
    • hodepine;
    • generell ulempe.

    Som følge av den inflammatoriske prosessen blir pasientens lever forstørret og konvolutten strekkes, samtidig kan det oppstå en patologisk prosess i galleblæren og bukspyttkjertelen. Alt dette er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium. Smerter har ofte en lang kurs, klynkende eller kjedelig karakter. Men kan være skarp, intens, paroksysmal og gi til høyre skulderblad eller skulder.

    Beskrivelser av symptomene på viral hepatitt

    Hepatitt A

    Hepatitt A eller Botkins sykdom er den vanligste formen for viral hepatitt. Inkubasjonstiden (fra smittepunktet til de første tegnene på sykdommen vises) er fra 7 til 50 dager.

    Årsaker til hepatitt A

    Hepatitt A er mest utbredt i tredjelandslandene med lav hygienisk og hygienisk levestandard, men isolerte tilfeller eller utbrudd av hepatitt A er mulig selv i de mest utviklede landene i Europa og Amerika.

    Den mest karakteristiske overføringsmetoden for viruset er nærhet i husholdningenes kontakt mellom mennesker og å spise mat eller vann forurenset med fekalt materiale. Hepatitt A overføres, inkludert gjennom skitne hender, slik at barn oftest blir syk med det.

    Symptomer på hepatitt A

    Varigheten av hepatitt A kan variere fra 1 uke til 1,5-2 måneder, og gjenopprettingstiden etter sykdommen varer noen ganger opptil seks måneder.

    Diagnosen av viral hepatitt A er gjort under hensyntagen til symptomene på sykdommen, historien (det vil si muligheten for forekomsten av sykdommen som følge av kontakt med pasienter med hepatitt A er tatt i betraktning), samt diagnostiske data.

    Hepatitt A-behandling

    Av alle former for viral hepatitt A regnes som den mest gunstige fra prognosenes perspektiv, det forårsaker ikke alvorlige konsekvenser og slutter ofte spontant uten å kreve aktiv behandling.

    Om nødvendig utføres behandling av hepatitt A som en regel i en sykehusinnstilling. I løpet av sykdommen anbefales pasientens sengestøtte, et spesielt diett og hepatoprotektorer foreskrives - legemidler som beskytter leveren.

    Hepatitt A-profilering

    Det viktigste målet for forebygging av hepatitt A er hygiene. I tillegg anbefales barn vaksinasjon mot denne typen viral hepatitt.

    Hepatitt B

    Hepatitt B eller serum hepatitt er en mye mer farlig sykdom, preget av alvorlig leverskade. Kausjonsmiddelet for hepatitt B er et virus som inneholder DNA. Det ytre skallet til viruset inneholder et overflateantigen - HbsAg, som forårsaker dannelsen av antistoffer mot det i kroppen. Diagnose av viral hepatitt B er basert på deteksjon av spesifikke antistoffer i blodserum.

    Viral hepatitt B opprettholder smitteevne i serum ved 30-32 grader Celsius i 6 måneder, ved minus 20 grader Celsius - 15 år, etter oppvarming til 60 grader Celsius - i en time, og bare ved 20 minutters koking det forsvinner helt. Derfor er viral hepatitt B så vanlig i naturen.

    Hvordan overføres hepatitt B

    Infeksjon med hepatitt B kan forekomme gjennom blodet, så vel som under samleie og vertikalt gjennom moren til fosteret.

    Symptomer på hepatitt B

    I typiske tilfeller begynner hepatitt B, som Botkins sykdom, med følgende symptomer:

    • temperaturen øker;
    • svakhet;
    • ledsmerter;
    • kvalme og oppkast.

    Symptomer som mørkere urin og misfarging av avføring er også mulig.

    Andre symptomer på viral hepatitt B kan også oppstå:

    • utslett;
    • forstørret lever og milt.

    Gulsott for hepatitt B er ikke typisk. Leverskader kan være ekstremt alvorlige og i komplekse tilfeller føre til skrumplever og leverkreft.

    Hepatitt B-behandling

    Behandling av hepatitt B krever en integrert tilnærming og avhenger av sykdommens stadium og alvorlighetsgrad. Behandlingen bruker immunforsvar, hormoner, hepatoprotektorer, antibiotika.

    Vaksinering brukes til å forhindre sykdommen, som vanligvis utføres i det første år av livet. Det antas at varigheten av immunisering mot hepatitt B etter immunisering er minst 7 år.

    Hepatitt C

    Hepatitt C eller posttransfusjons hepatitt betraktes som den mest alvorlige formen for viral hepatitt. Infeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset kan utvikle seg i noen og er mer vanlig hos unge mennesker. Forekomsten øker.

    Posttransfusjons hepatitt kalles sykdommen fordi virusinfeksjon av hepatitt C forekommer oftest gjennom blodet - gjennom blodtransfusjoner eller ikke-sterile sprøyter. For øyeblikket må alt donert blod testes for hepatitt C-viruset. Mindre ofte er seksuell overføring av viruset eller vertikal overføring fra mor til foster mulig.

    Hvordan overføres hepatitt C

    Det er to måter å overføre viruset på (som med viral hepatitt B): hematogen (dvs. gjennom blodet) og kjønnsorganer. Den hyppigste måten er hematogen.

    Hvordan oppstår infeksjonen?

    Ca 10% av pasientene med hepatitt C-kilde er uklare.

    Symptomer på hepatitt C

    Det er to former for forlengelse av viral hepatitt C - akutt (relativt kort periode, alvorlig kurs) og kronisk (langvarig sykdomssykdom). De fleste, selv i den akutte fasen, merker ikke noen symptomer, men i 25-35% av tilfellene er det tegn som ligner på annen akutt hepatitt.

    Hepatitt symptomer vises vanligvis 4-12 uker etter infeksjon (imidlertid kan denne perioden være innen 2-24 uker).

    Symptomer på akutt hepatitt C

    • Tap av appetitt
    • Magesmerter.
    • Mørk urin
    • Lys stol.
    • Gulsot (gul hud og øye sclera).

    Symptomer på kronisk hepatitt C

    Som med akutt form, opplever mennesker med kronisk hepatitt C ofte ingen symptomer i de tidlige og til og med sente stadier av sykdommen. Derfor er det ikke uvanlig at en person blir overrasket over at han er syk etter en utilsiktet blodprøve, for eksempel når han går til legen på grunn av forkjølelse.

    Hvis symptomene oppstår, vil de mest sannsynlig være:

    • Smerter, oppblåsthet, ubehag i leveren (høyre side).
    • Feber.
    • Muskelsmerter, ledsmerter.
    • Redusert appetitt.
    • Vekttap
    • Depresjon.
    • Gulsot (gul hud og øye sclera).
    • Kronisk tretthet, tretthet.
    • Vaskulære "stjerner" på huden.

    I noen tilfeller kan skade som følge av kroppens immunrespons ikke bare forekomme i leveren, men også i andre organer. For eksempel kan en nyre tilstand kalt cryoglobulinemia utvikle seg.

    I denne tilstanden er unormale proteiner tilstede i blodet, som blir vanskelige ettersom temperaturen senker. Kryoglobulinemi kan føre til ulike konsekvenser av hudutslett til alvorlig nyresvikt.

    Diagnose av viral hepatitt C

    Differensiell diagnose ligner den i hepatitt A og B. Det bør huskes at den isteriske formen av hepatitt C som regel oppstår med mild forgiftning. Den eneste pålitelige bekreftelsen på hepatitt C er resultatene av markørdiagnosen.

    Gitt det store antallet anicteriske former for hepatitt C, er det nødvendig å utføre en markørdiagnose av personer som systematisk mottar et stort antall injeksjoner (primært intravenøse legemiddelbrukere).

    Laboratoriediagnostisering av den akutte fasen av hepatitt C er basert på påvisning av viralt RNA i PCR og spesifikt IgM ved forskjellige serologiske metoder. Når RNA av hepatitt C-virus oppdages, er det ønskelig å gjennomføre genotyping.

    Påvisning av serum-IgG til antigener av viral hepatitt C indikerer enten en tidligere overført sykdom eller den fortsatte persistensen av viruset.

    Behandling av viral hepatitt C

    Til tross for alle de forferdelige komplikasjonene som hepatitt C kan føre til, er hepatitt C i de fleste tilfeller gunstig - i mange år kan hepatitt C-viruset ikke manifestere seg.

    På denne tiden krever hepatitt C ikke spesiell behandling - bare forsiktig medisinsk overvåkning. Det er nødvendig å regelmessig sjekke leverens funksjon, ved første tegn på aktivering av sykdommen skal det utføres antiviral terapi.

    For tiden brukes 2 antivirale legemidler, som oftest er kombinert:

    Interferon-alfa er et protein som kroppen syntetiserer uavhengig som svar på en virusinfeksjon, dvs. det er faktisk en del av naturlig antiviral beskyttelse. I tillegg har interferon-alfa antitumoraktivitet.

    Interferon-alfa har mange bivirkninger, spesielt når det administreres parenteralt, dvs. i form av injeksjoner, som det vanligvis brukes til behandling av hepatitt C. Derfor bør behandling utføres under obligatorisk medisinsk tilsyn med regelmessig bestemmelse av en rekke laboratorieparametere og passende korreksjon av doseringen av legemidlet.

    Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men i kombinasjon med interferon øker det effektiviteten betydelig.

    Tradisjonell behandling fører ganske ofte til full utvinning fra kroniske og akutte former for hepatitt C, eller til en betydelig nedgang i sykdomsprogresjonen.

    Ca. 70-80% av pasientene med hepatitt C utvikler en kronisk form av sykdommen, noe som utgjør den største fare, siden denne sykdommen kan føre til dannelse av en ondartet svulst i leveren (det vil si kreft) eller levercirrhose.

    Med kombinasjonen av hepatitt C med andre former for viral hepatitt, kan pasientens tilstand forverres kraftig, sykdomsforløpet kan være komplisert og dødelig.

    Faren for viral hepatitt C er også at en effektiv vaksine som kan beskytte en sunn person mot infeksjon, ikke eksisterer for tiden, selv om forskere gjør en stor innsats på dette området for å forebygge viral hepatitt.

    Hvor mye lever med hepatitt C

    Basert på medisinsk erfaring og forskning på dette området, er livet med hepatitt C mulig og til og med lenge nok. Den vanlige sykdommen, i andre, som mange andre, har to utviklingsstadier: remisjon og forverring. Ofte utvikler hepatitt C ikke, det vil si ikke føre til skrumplever i leveren.

    Vi må umiddelbart si at dødsfall vanligvis ikke er knyttet til manifestasjonen av viruset, men med konsekvensene av dets effekter på kroppen og generelle forstyrrelser i ulike organers arbeid. Det er vanskelig å indikere en spesifikk periode hvor patologiske forandringer forekommer i pasientens kropp som er uforenlig med livet.

    Ulike faktorer påvirker utviklingshastigheten for hepatitt C:

    Ifølge statistikken fra Verdens helseorganisasjon har mennesker med virus eller patogenantistoffer i blodet over 500 millioner. Disse dataene vil bare gå opp hvert år. Antall pasienter med levercirrhose i løpet av det siste tiåret har økt med 12 prosent over hele verden. Gjennomsnittsalderen er 50 år.

    Det skal bemerkes at i 30% av tilfellene er sykdomsprogresjonen svært langsom og varer i ca 50 år. I noen tilfeller er de fibrøse endringene i leveren ganske ubetydelige eller til og med fraværende selv i tilfelle av infeksjonstid i flere tiår, slik at du kan leve med hepatitt C i lang tid. Så, med kompleks behandling, lever pasienter 65-70 år.

    Hepatitt D

    Hepatitt D eller delta hepatitt er forskjellig fra alle andre former for viral hepatitt fordi viruset ikke kan formere seg i menneskekroppen i isolasjon. For dette trenger han et "hjelpevirus", som blir hepatitt B-viruset

    Derfor kan delta hepatitt betraktes som ikke som en uavhengig sykdom, men som kompliserer løpet av hepatitt B, en satellittsykdom. Når disse to virusene sameksisterer i pasientens kropp, oppstår en alvorlig form for sykdommen, hvilke leger kaller superinfeksjon. Forløpet av denne sykdommen ligner løpet av hepatitt B, men komplikasjoner som er karakteristiske for viral hepatitt B, er mer vanlige og mer alvorlige.

    Hepatitt E

    Hepatitt E er lik i egenskapene til hepatitt A. Men i motsetning til andre typer viral hepatitt, i alvorlig form for hepatitt E, er det en merkbar skade ikke bare for leveren, men også for nyrene.

    Hepatitt E, som hepatitt A, har en fekal-oral infeksjonsmekanisme, er vanlig i land med varmt klima og dårlig vannforsyning til befolkningen, og prognosen for utvinning er i de fleste tilfeller gunstig.

    Forebygging av viral hepatitt i denne gruppen ligner på forebygging av hepatitt A.

    Hepatitt G

    Hepatitt G, det siste medlemmet i viral hepatittfamilien, ligner på viral hepatitt C i symptomer og tegn. Det er imidlertid mindre farlig fordi fremdriften av infeksjon med hepatitt C og leverkreft som er forbundet med hepatitt C ikke er typisk for hepatitt G. Kombinasjonen av hepatitt C og G kan imidlertid føre til skrumplever.

    Hepatitt narkotika

    Hva slags leger å behandle for hepatitt

    Hepatittprøver

    For å bekrefte diagnosen hepatitt A er en biokjemisk blodprøve tilstrekkelig til å bestemme plasmakonsentrasjonen av leverenzymer, protein og bilirubin. Konsentrasjonen av alle disse fraksjonene vil bli økt på grunn av ødeleggelsen av leverceller.

    Biokjemiske blodprøver bidrar også til å bestemme aktiviteten i løpet av hepatitt. Det er ved biokjemiske parametere at man kan få et inntrykk av hvor aggressiv viruset oppfører seg i forhold til leverceller og hvordan aktiviteten endres over tid og etter behandling.

    For å bestemme infeksjon med to andre typer virus blir blod testet for antigener og antistoffer mot hepatitt C og B. Det er mulig å sende blodprøver for hepatitt raskt uten å bruke mye tid, men resultatene vil gi legen mulighet til å få detaljert informasjon.

    Ved å vurdere antall og forholdet mellom antigener og antistoffer mot hepatittviruset, kan man lære om tilstedeværelse av infeksjon, eksacerbasjon eller remisjon, samt hvordan sykdommen reagerer på behandlingen.

    Basert på data om blodprøver i dynamikken, kan legen justere sine avtaler og lage en prognose for videre utvikling av sykdommen.

    Hepatitt diett

    Hepatitt dietten er like god som mulig, siden leveren er direkte involvert i fordøyelsen. Med hepatitt er hyppig fraksjonell fôring nødvendig.

    Det anbefales å ekskludere produkter som aktivt stimulerer produksjonen av tarmjuice og aktiverer leveren. Det er nødvendig å følge drikkeregimet og begrense saltinntaket.

    Selvfølgelig er en diett for behandling av hepatitt ikke nok, det er også nødvendig medikamentterapi, men riktig ernæring spiller en svært stor rolle og har en positiv effekt på pasientens helse.

    På grunn av kostholdet blir smerten redusert og den generelle tilstanden forbedres. Under en forverring av sykdommen blir kostholdet strengere, i perioder med fritak - mer fri.

    I alle fall er det umulig å forsømme dietten, fordi det er reduksjon av belastningen på leveren som gjør det mulig å bremse og lette sykdomsforløpet.

    Hva kan du spise med hepatitt

    Matvarer som kan inkluderes i kostholdet med denne dietten:

    • magert kjøtt og fisk;
    • fettfattige meieriprodukter;
    • magert mel produkter, lange kaker, gårsdagens brød;
    • egg (kun protein);
    • frokostblandinger;
    • grønnsaker i kokt form.

    Hva ikke å spise med hepatitt

    Følgende produkter bør utelukkes fra kostholdet ditt:

    • fett kjøtt, and, gås, lever, røkt kjøtt, pølser, hermetisk kjøtt;
    • krem, ryazhenka, saltede og fete oster;
    • ferskt brød, bladerdeig og bakverk, stekte paier;
    • stekt og hardkokt egg;
    • syltet grønnsaker;
    • frisk løk, hvitløk, reddik, sorrel, tomater, blomkål;
    • smør, smult, matoljer;
    • sterk te og kaffe, sjokolade;
    • alkoholholdige og karbonatiserte drinker.

    Forebygging av hepatitt

    Hepatitt A og hepatitt E, overført via fekal-oral rute, er ganske lett å forhindre hvis du følger de grunnleggende hygieneregler:

    • vask hendene før du spiser og etter bruk av toalettet;
    • ikke spis unwashed grønnsaker og frukt;
    • Ikke drikk rå vann fra ukjente kilder.

    For barn og voksne i fare er det en vaksine mot hepatitt A, men den er ikke inkludert i kalenderen med obligatoriske vaksinasjoner. Vaksinasjon utføres i tilfelle en epidemisituasjon på utbredelsen av hepatitt A før du reiser til områder som er uegnet til hepatitt. Det anbefales å vaksinere mot hepatitt A til ansatte i barnehageinstitusjoner og leger.

    Når det gjelder hepatitt B, D, C og G, som overføres gjennom pasientens infiserte blod, er deres forebygging noe forskjellig fra forebygging av hepatitt A. Først av alt er det nødvendig å unngå kontakt med blodet av den smittede personen, og siden den minste mengden blod er nok til overføring av hepatitt B-virus, infeksjon kan oppstå når du bruker en enkelt barberhøvel, spiker saks, etc. Alle disse enhetene må være individuelle.

    Når det gjelder seksuell overføring av viruset, er det mindre sannsynlig, men det er fortsatt mulig, derfor bør seksuell kontakt med untested partnere bare skje ved bruk av kondom. Øker risikoen for hepatitt C under samleie under menstruasjon, deflorering eller andre situasjoner der seksuell kontakt er forbundet med blodutslipp.

    Vaksinasjon anses for tiden som den mest effektive beskyttelsen mot hepatitt B-infeksjon. I 1997 ble hepatitt B-vaksinen lagt til den obligatoriske vaksinasjonsplanen. Tre vaksiner mot hepatitt B utføres i det første året av et barns liv, og første gang en vaksinasjon gis, er fortsatt i barselshospitalet, noen timer etter at barnet er født.

    Hepatitt B-vaksinasjoner blir gitt til ungdom og voksne på frivillig basis, og eksperter i fare anbefaler at slike vaksinasjoner gjøres.

    Husk at risikogruppen inneholder følgende kategorier av borgere:

    • ansatte i medisinske institusjoner;
    • pasienter som fikk blodtransfusjoner
    • narkomane.

    I tillegg er folk som bor eller reiser i områder med utbredt hepatitt B-virus, eller har familiekontakt med pasienter med hepatitt B eller bærere av hepatitt B.

    Dessverre eksisterer det foreløpig ikke vaksiner for forebygging av hepatitt C. Derfor er forebyggingen redusert til forebygging av narkotikamisbruk, obligatorisk testing av donert blod, forklarende arbeid blant ungdom og unge, etc.

    Spørsmål og svar på "viral hepatitt"

    Spørsmål: Hei, hva er en sunn bærer av hepatitt C?

    Svar: Hepatitt C-bærer er en person som har et virus i blodet, men ingen smertefulle symptomer blir observert. Denne tilstanden kan vare i mange år mens immunforsvaret holder tilbake sykdommen. Bærere, som er en kilde til infeksjon, må hele tiden ta vare på sikkerheten til sine kjære og, hvis de ønsker å bli foreldre, nærmer seg spørsmålet om familieplanlegging nøye.

    Spørsmål: Hvordan vet jeg at jeg har hepatitt?

    Svar: Lag en blodprøve for hepatitt.

    Spørsmål: Hei! Jeg er 18 år gammel, hepatitt B og C er negativ, hva betyr dette?

    Svar: Analysen viste fraværet av hepatitt B og C.

    Spørsmål: Hei! Min mann har hepatitt c. Jeg har nylig hatt den siste hepatitt B-vaksinen. For en uke siden sprakk mannen min leppe, nå bløder han ikke, men springen har ikke helbredet ennå. Er kyss bedre før det til slutt heler?

    Svar: Hei! Det er bedre å avbryte, og du sender anti-hbs, hbcorab totalt, han har PCR-kvalitet.

    Spørsmål: Hei! Jeg gjorde en kuttet manikyr i salongen, skadet huden min, nå er jeg bekymret, etter hvilken tid trenger jeg å bli testet for alle infeksjoner?

    Svar: Hei! Kontakt en smittsom spesialist for å avgjøre nødvaccinering. Etter 14 dager kan du ta en blodprøve for RNA og DNA av hepatitt C og B.

    Spørsmål: Hei, vær så snill: nylig ble en kronisk lavaktivitets hepatitt B diagnostisert (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 i 3 st. Me / ml; alt og asth er normale, andre indikatorer i biokjemisk analyse OK; hbeag -; anti-hbeag +). Legen sa at behandling ikke er nødvendig, men diett er ikke nødvendig, men hun opplevde gjentatte ganger informasjon på ulike steder som alle kroniske hepatitt behandles, og selv om det er en liten prosentandel fullstendig gjenoppretting. Så kanskje bør vi starte behandlingen? Og ennå, ikke det første året bruker jeg et hormonalt stoff, som ble foreskrevet av legen. Dette stoffet har en negativ effekt på leveren. Men det er umulig å avbryte det, hva da?

    Svar: Hei! Regelmessig observert, slanking, eliminere alkohol, muligens utnevnelse av hepatoprotektorer. HTP er for øyeblikket ikke nødvendig.

    Spørsmål: Hei, jeg er 23 år gammel. Nylig måtte jeg passere tester for medisinsk styret, og dette er det som ble funnet: analysen for hepatitt B er ikke normal. Har jeg sjanse til å gjennomføre en medisinsk undersøkelse for kontraktstjeneste med slike resultater? Jeg har blitt vaksinert mot hepatitt B i 2007. Symptomer som aldri observeres forbundet med leveren. Gulsott var ikke syk. Ingenting plaget. I fjor, i et halvt år tok jeg en COTTER 20 mg per dag (det var problemer med huden i ansiktet mitt) ikke noe spesielt.

    Svar: Hei! Sannsynligvis overført viral hepatitt B med utvinning. Sjansen er avhengig av diagnosen av hepatologisk kommisjon.

    Spørsmål: Kanskje spørsmålet ikke er på adressen, fortell meg hvem du skal kontakte. Et barn er 1 år og 3 måneder gammel. Vi ønsker å vaksinere ham mot smittsom hepatitt. Hvordan kan dette gjøres og er det noen kontraindikasjoner.

    Svar: I dag er det mulig å vaksinere et barn (samt en voksen) fra viral hepatitt A (smittsom), fra viral hepatitt B (parenteral eller "blod") eller kombinert vaksinasjon (hepatitt A + hepatitt B). Vaksinasjon mot hepatitt A singel, for hepatitt B - tre ganger med intervaller på 1 og 5 måneder. Kontraindikasjoner standard.

    Spørsmål: Hva skal andre familiemedlemmer gjøre hvis far har hepatitt C?

    Svar: Viral hepatitt C refererer til "blodinfeksjoner" hos en person med en parenteral infeksjonsmekanisme - under medisinske manipulasjoner, blodtransfusjoner, under seksuelle kontakter. Derfor, på husstandsnivå i familien foci for andre familiemedlemmer er det ingen fare for infeksjon.

    Spørsmål: Kanskje spørsmålet ikke er på adressen, fortell meg hvem du skal kontakte. ebenku 1 år og 3 måneder. Vi ønsker å vaksinere ham mot smittsom hepatitt. Hvordan kan dette gjøres og er det noen kontraindikasjoner.

    Svar: I dag er det mulig å vaksinere et barn (samt en voksen) fra viral hepatitt A (smittsom), fra viral hepatitt B (parenteral eller "blod") eller kombinert vaksinasjon (hepatitt A + hepatitt B). Vaksinasjon mot hepatitt A singel, for hepatitt B - tre ganger med intervaller på 1 og 5 måneder. Kontraindikasjoner standard.

    Spørsmål: Min sønn (25 år) og svigerdatter (22 år) har hepatitt G, de bor hos meg. Foruten den eldste sønnen, har jeg to sønner, 16 år gammel. Er hepatitt J smittsom mot andre? Kan de få barn og hvordan denne infeksjonen vil påvirke barnets helse.

    Svar: Viral hepatitt G overføres ikke ved bruk av husholdninger og er ikke farlig for yngre sønner. En kvinne som er infisert med hepatitt G, kan føde en sunn baby i 70-75% av tilfellene. Siden dette vanligvis er en ganske sjelden type hepatitt, og enda mer for de to ektefellene samtidig, for å unngå laboratoriefeil, anbefaler jeg å gjenta denne analysen igjen, men i et annet laboratorium.

    Spørsmål: Hvor effektivt er hepatitt B-vaksinen? Hvilke bivirkninger har denne vaksinen? Hva skal være planen for vaksinasjoner, hvis en kvinne kommer til å bli gravid i et år? Hva er kontraindikasjonene?

    Svar: Vaksinasjon mot viral hepatitt B (utført tre ganger - 0, 1 og 6 måneder) er svært effektiv, kan ikke føre til gulsot av seg selv og har ingen bivirkninger. Kontraindikasjoner nesten ingen. Kvinner som planlegger en graviditet og ikke har hatt røde hunder og vannkopper, må i tillegg til hepatitt B også bli vaksinert mot rubella og kyllingpokke, men senest 3 måneder før graviditet.

    Spørsmål: Hva skal jeg gjøre med hepatitt C? Å behandle eller ikke å behandle?

    Svar: Viral hepatitt C bør behandles i nærvær av tre hovedindikatorer: 1) Tilstedeværelse av cytolysesyndrom - forhøyet ALT i hel og 1:10 fortynnet serum; 2) Et positivt testresultat for antistoffer av immunglobulinklassen M til det nukleare antigenet i hepatitt C-viruset (anti-HCVcor-Ig M) og 3) deteksjon i blodet av hepatitt C-virus-RNA ved fremgangsmåten for kjedpolymerase-reaksjon (PCR). Selv om den endelige avgjørelsen fortsatt må ta den behandlende legen.

    Spørsmål: Hepatitt A (gulsott) ble funnet på vårt kontor på vårt kontor. Hva skal vi gjøre? 1. Desinfiserer kontoret? 2. Når er det fornuftig for oss å gjøre gulsottester? 3. Skal vi begrense kontakt med familier nå?

    Svar: Desinfeksjon på kontoret skal gjøres. Analyser kan tas umiddelbart (blod for AlT, antistoffer mot HAV - hepatitt A-virus i immunoglobulin M og G-klasser). Det anbefales å begrense kontakt med barn (før testing eller opptil 45 dager etter påvisning av sykdomsfall). Etter å ha klargjort situasjonen for raske ikke-immune ansatte (negative testresultater for IgG-antistoffer mot HAV), er det tilrådelig å vaksinere mot viral hepatitt A, så vel som hepatitt B, for å forhindre slike kriser i fremtiden.

    Spørsmål: Hvordan overføres hepatittviruset? Og hvordan kan de ikke bli syke.

    Svar: Hepatitt A- og E-virus overføres med mat og drikke (den såkalte fecal-oral overføring). Hepatitt B, C, D, G, TTV overføres med medisinske manipulasjoner, injeksjoner (for eksempel blant injeksjonsbrukere som bruker en sprøyte, en nål og en felles "shirk"), blodtransfusjoner, under kirurgiske operasjoner med gjenbrukbare instrumenter, så vel som seksuelle kontakter (såkalt parenteral, blodtransfusjon og seksuell overføring). Å vite overføring av viral hepatitt, kan en person i en viss grad kontrollere situasjonen og redusere risikoen for sykdom. Hepatitt A og B i Ukraina har lenge vært vaksinert, vaksinasjoner som gir 100% garanti mot forekomsten av sykdommen.

    Spørsmål: Jeg har hepatitt C, 1B genotype. Han ble behandlet med reaferon + ursosan - uten resultat. Hvilke stoffer som skal tas for å forebygge levercirrhose.

    Svar: I hepatitt C er den mest effektive kombinert antiviral terapi: rekombinant alfa 2-interferon (3 millioner per dag) + ribavirin (eller i kombinasjon med andre legemidler - nukleosidanaloger). Behandlingsprosessen er lang, noen ganger mer enn 12 måneder under kontroll av ELISA, PCR og indikatorer for cytolysesyndrom (AlT i hel og 1:10 fortynnet serum), og også i sluttstadiet - punktering av biopsi i leveren. Derfor anbefales det å observere og gjennomgå laboratorieundersøkelse hos en behandlende lege. Det er nødvendig å forstå definisjonen av "ingen resultat" (dosering, første løpetid, laboratorium resulterer i dynamikken i bruk av narkotika osv.).

    Spørsmål: Hepatitt C! Et 9 år gammelt barn har feber alle 9 år. Hvordan behandles? Hva er nytt i dette området? Vil de finne den rette måten å behandle snart? Takk på forhånd.

    Svar: Temperatur er ikke det viktigste symptomet på kronisk hepatitt C. Derfor: 1) Det er nødvendig å utelukke andre årsaker til forhøyet temperatur; 2) bestemme aktiviteten av viral hepatitt C i henhold til tre hovedkriterier: a) ALT aktivitet i hel og 10:10 fortynnet serum; b) serologisk profil - Ig Ig antistoffer mot HCV proteiner av klasse NS4, NS5 og Ig M til HCV nukleare antigen; 3) for å teste nærværet eller fraværet av HCV RNA i blodet ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR), samt å bestemme genotypen for det detekterte viruset. Først etter det vil det være mulig å snakke om behovet for behandling av hepatitt C. På dette området er det ganske avanserte stoffer.

    Spørsmål: Er det mulig å amme en baby hvis mor har hepatitt C?

    Svar: Det er nødvendig å sjekke mors melk og blod for hepatitt C RNA. Hvis resultatet er negativt, kan du amme barnet.

    Spørsmål: Min bror er 20 år gammel. I 1999 ble hepatitt B detektert. Nå har de funnet hepatitt C. Han har et spørsmål. Går det ene viruset til et annet? Kan det herdes? Er det mulig å ha sex og ha barn? Han har også 2 lymfeknuter på baksiden av hodet, kan han bli testet for HIV?. Narkotika tok ikke. Jeg ber deg, svar meg. Takk Tanya

    Svar: Du vet, Tanya, med høy sannsynlighet for infeksjon med to virus (HBV og HCV) oppstår akkurat når du injiserer medikamenter. Derfor er det først og fremst nødvendig å avklare denne situasjonen med broren og om nødvendig gjenopprette fra narkotikamisbruk. Narkotika er en kofaktor som akselererer den ugunstige løpet av hepatitt. Det er ønskelig å bli testet for HIV. Ett virus passerer ikke inn i et annet. Kronisk viral hepatitt B og C i dag behandles og noen ganger ganske vellykket. Sexliv - med kondom. Etter behandling kan barn ha.

    Spørsmål: Hvordan overføres hepatitt A-viruset?

    Svar: Hepatitt A-viruset overføres fra person til person via fekal-oral rute. Dette betyr at en person som lider av hepatitt A, skiller ut virus med avføring, som med utilstrekkelig hygiene kan komme inn i mat eller vann og føre til infeksjon av en annen person. Hepatitt A kalles ofte den "skitne håndsykdommen".

    Spørsmål: Hva er symptomene på viral hepatitt A?

    Svar: Ofte er viral hepatitt A asymtomatisk eller underlagt en annen sykdom (for eksempel gastroenteritt, influensa, forkjølelse), men som regel kan noen av de følgende symptomene indikere tilstedeværelse av hepatitt: svakhet, økt tretthet, døsighet, tårefølelse hos barn og irritabilitet; redusere eller mangel på appetitt, kvalme, oppkast, bitterhet; bleket avføring feber opp til 39 ° С, kulderystelser, svette; smerte, følelse av tyngde, ubehag i riktig hypokondrium; mørkere urin - forekommer noen dager etter at de første tegnene på hepatitt oppstår; gulsott (utseendet på den gule fargen på øyensklera av øynene, kroppens hud, munnens slimhinne) vises vanligvis en uke etter sykdomsutbruddet, noe som gir noen lettelse til pasientens tilstand. Ofte er tegn på gulsott med hepatitt A helt fraværende.