728 x 90

Hvordan skille og kurere pylorospasme hos nyfødte og barn etter et år?

Pilorospasme er et spasmodisk fenomen i magen på stedet for frigjøring i tolvfingertarmen. Sykdommen er preget av vegetativ dystoni, hos barn passerer ofte ofte etter modning av nervesystemet. Den farligste er tilstanden i barndommen, når det er rikelig oppkast, er det mulig å skarp uttørking av barnets kropp. Pilospasme hos barn og nyfødte reagerer godt på behandling med diett og medisin.

Årsaker til pylorospasme

I de fleste tilfeller er flere faktorer involvert i forekomsten av pylorospasme: vitaminmangel, økte nevreflekseffekter på pylorus. I barndom og tidlig alder er sykdommen vanligere hos gutter. De eksakte årsakene til forekomsten er ikke fastslått.

Hos nyfødte kan utviklingen av sykdommen foregå:

  • føtal hypoksi;
  • medfødt misdannelse;
  • fødselsskade;
  • sentralnervesystemet umodenhet;
  • funksjonsforstyrrelser i fordøyelseskanaler;
  • prematuritet, spesielt dyp.

Hos barn eldre enn ett år og ungdom, kan pylorospasme oppstå på grunn av slike uønskede faktorer:

  • generell forgiftning av kroppen med giftige stoffer - nikotin, morfin, og så videre;
  • mangel på vitaminer;
  • fysisk, følelsesmessig utmattelse;
  • CNS skade.

Symptomer og tegn på sykdom hos barn

Symptomene starter fra de aller første dagene av spasmer:

  1. Kompensert stadium. Maten går knapt gjennom en innsnevret åpning. Dette manifesteres av kvalme, en følelse av tyngde i hypokondriet, kolikpine i mageområdet, og mindre ofte oppkast. Hos spedbarn som spiser mest flytende mat, kan spasmen ikke være så uttalt. Barn etter et år opplever alle de ovennevnte symptomene.
  2. Fase av dekompensasjon. Magen i magen i pylorusområdet er svekket, smerten blir konstant: smerte eller paroksysmal. Etter å ha spist oppstår ofte oppkast, og oppkastmassen kan ha en "råtten" lukt. Mot denne bakgrunnen, svekkende kvalitet på søvn, er det en nedgang i kroppsvekt, dehydrering, utmattelse. I en tidlig alder er et slikt barns tilstand ekstremt farlig på grunn av den lave kroppsvekten.

I den første fasen manifesterer pylorus spasm hos nyfødte som hyppig oppkast, noen ganger ved en fontene, spesielt i de første minuttene etter å ha spist. Oppkast kan oppstå selv fra noen få gram melk, og antallet oppkast vil være flere ganger mer. Vær også oppmerksom på den konstante gråt, angst, dårlig søvn, utseende på forstoppelse, tråkking av bukmuskulaturen på grunn av kramper, sløvhet.

Eldre barn kan klage på smerter i magen eller i siden, har dårlig appetitt, trykk bena mot magen i en drøm.

Typer pylorospasme

Avhengig av alderen hvor sykdommen først oppstår, og betingelsene for forekomst av pylorospasme kan deles inn i primær og sekundær. Primær forekommer oftere i barndom, noen ganger selv i de første ukene av et barns liv, under påvirkning av uønskede faktorer:

  • forstyrrelser i funksjonen av sentralnervesystemet, på grunn av at arbeidet i pylorisk mage er forstyrret;
  • avitaminose (særlig mangel på vitaminer i gruppe B) og utilstrekkelig inntak av mineraler i kroppen;
  • lave nivåer av gastrointestinale hormoner;
  • brudd på produksjonen av fordøyelsessekresjoner.

Sekundær pylorospasme hos barn utvikler seg på bakgrunn av den underliggende sykdommen:

  • gastritt;
  • et sår;
  • mage polypper;
  • Crohns sykdom;
  • kolecystitt;
  • duodenitt;
  • som et resultat av dannelsen av adhesjoner etter operasjon på magen.

Mulige komplikasjoner av pylorospasme

Hvis ubehandlet fører pylorospasme til hypertrofi av pyloriske muskler, og senere - til pylorisk stenose. I nyfødtperioden er slike komplikasjoner mulige som kan føre til døden:

  • en kraftig nedgang i kroppsvekten til barnet;
  • elektrolytt ubalanse, dehydrering;
  • utviklingen av mangel på mineraler og vitamin på grunn av matavvisning.

Eldre barn lider også av mangel på salter og mineraler i kroppen på grunn av hyppig oppkast. Forstoppelse kan føre til dysbiose - utviklingen av patogene bakterier i magen. Metabolisme er også brutt, noe som kan føre til dårlig fordøyelighet av mat, beriberi og vekttap av barnet.

Hvilke leger bør konsulteres hvis et barn har pylorospasme?

Eventuelle symptomer på pylorospasme krever et besøk hos et barn til en gastroenterolog og en ultralyd eller endoskopisk undersøkelse av magen. I tillegg må du kanskje konsultere en kirurg og en nevrolog.

Barnet, spesielt i en alder av ett år, bør så snart som mulig vises til barnelege for å finne ut årsakene til oppkast, dårlig vektøkning og spasmer. Når gushing gjentas oppkast, bør en ambulanse bli kalt. I dette tilfellet vil barnet bli vist sykehusinnleggelse på sykehuset.

Undersøkelse og diagnose av sykdommen

Historieopptak (foreldreundersøkelse):

  • nedsatt avføring;
  • regurgitation rate;
  • volumet av oppkastmasse, urenheter i dem av blod eller mucus;
  • Tid for oppkast - før måltider, etter måltider;
  • barns oppførsel.
  • slimhinner, hud;
  • veiing;
  • palpasjon av magen;
  • refleksforskning.
  • MR, CT - bilder av vev i magen for å oppdage smalere eller fortykkelse av pylorus;
  • radiografisk undersøkelse;
  • gastroskopi;
  • mindre ofte - ultralyd i magen.

Basert på dataene er den endelige diagnosen etablert. Dersom pylorisk stenose er utelukket og ingen andre patologier er blitt identifisert, er en medisinsk behandling eller ernæringskorreksjon foreskrevet.

Behandling av pylorospasme

Nyfødte med mild pylorospasme vist:

  1. Bruk av alkalisk mineralvann før måltider i et volum på 1-2 teskjeer.
  2. Fôring i små porsjoner, fraksjonert.
  3. Ved amming anbefalt hyppig vedlegg til brystet, med kunstig - utvalg av blandinger med fortykningsmidler (karob bønnegummi).
  4. Bære en baby etter fôring oppreist i 10-15 minutter.
  5. Hyppig legging på magen.

Eldre barn får spesiell diett. Det inkluderer mat behandlet sparsomt - kokt, stuvete. Bruk av hermetikk, karbonatiserte drikker, stekte og fete retter, varme krydder er begrenset. Utnevnt fraksjonell mat - 5-6 ganger om dagen i små porsjoner.

Narkotikabehandling består av å ta slike legemidler:

  • antispasmodik - drotaverin, papaverinhydroklorid;
  • H1-histaminreseptorblokkere;
  • beroligende midler - tinktur av valerian, motherwort;
  • komplekse eller gruppe B-vitaminer (tiamin);
  • muskelavslappende midler - atropinsulfat, platyphyllinhydrokarat.

Behandling er rettet mot å lindre spasmer og gjenopprette normal funksjon av magen.

I tillegg kan legemidler foreskrives for å gjenopprette tarmmikroflora, vannalkalisk balanse. Behandlingen av sykdommen hos spedbarn utføres som regel på et sykehus.

Forebyggende tiltak

I hjertet av sykdomsforebygging er gjennomføringen av regelmessige undersøkelser på graviditetsstadiet. Det er viktig å forhindre oksygen sult av fosteret. I nyfødtperioden er det nødvendig å nøye overvåke ernæring og oppførsel av barnet: å mate i små porsjoner etter behov, når det gjelder amming. Etter å ha spist, anbefales det å bære det nyfødte oppreist og legg det på magen.

Barn etter et år må mates sunne matvarer, unngå nervøs overbelastning, følelsesmessig og fysisk overarbeid. Det er viktig å skape en rolig atmosfære i familien, for å justere livsstil og ernæring, for å organisere moderat fysisk anstrengelse.

Prognosen for pylorospasme hos barn er gunstig med rettidig tilgang til lege. I de fleste tilfeller passerer han i løpet av den fjerde måneden av livet under fôringsregimet. I alvorlige tilfeller - vekttap, dehydrering - behandling utføres utelukkende på sykehuset under tilsyn av spesialister.

Det er nødvendig å vise nyfødte til legen, hvis opphissingen er rikelig, har oppkastet til "fontenen" oppstått, og barnet har tydeligvis lider av kramper og smerter i magen.

Et eldre barn uten tegn på rikelig oppkast kan behandles hjemme, men det er fortsatt tilrådelig å vise ham til legen for å finne årsaken til pylorisk spasme. Det kan være en annen, mer alvorlig sykdom - duodenitt, gastritt, eller et sår.

pilorospazm

Pilorospasme er en gastroenterologisk sykdom som kan være både primær og sekundær. Det er preget av det faktum at på grunn av noen etiologiske faktorer begynner spastisk sammentrekning av bukemuskulaturen i mageområdet i magen. Som et resultat av dette er det et brudd på fordøyelsesprosessen med alle de følgende konsekvensene.

Klare begrensninger med hensyn til alder og kjønn, denne sykdommen har ikke. Imidlertid bemerker klinikere at denne patogen i mage-tarmkanalen oftest diagnostiseres hos nyfødte. Hvis terapeutiske tiltak ikke påbegynnes i tide, fører pylorisk spasm hos nyfødte til dannelse av funksjonell fordøyelsesbesvær.

Behandling av pylorospasme hos voksne og barn utføres ved konservative metoder, med obligatorisk overholdelse av et spesielt diett. Med forbehold om rettstilt initierte medisinske tiltak, kan komplikasjoner unngås.

Ifølge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen, tilhører denne sykdommen sykdommer i fordøyelsessystemet. Koden for ICD-10 er K 31.3.

etiologi

Pilorospasme hos voksne eller spedbarn kan være både primær og sekundær form.

De primære etiologiske faktorene i denne sykdommen inkluderer:

  • funksjonsfeil i nervesystemet
  • forstyrrelser av det autonome nervesystemet;
  • fysisk eller mental tretthet
  • utilstrekkelig mengde vitamin B i kroppen;
  • morfin eller nikotinforgiftning.

De sekundære etiologiske faktorene av pylorospasme hos barn og voksne inkluderer:

  • kronisk form for gastritt med høy surhet;
  • ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
  • voksninger;
  • Crohns sykdom, ulcerøs kolitt;
  • piloroduodenit;
  • gastrisk polyposis;
  • patologiske prosesser i galdeveien;
  • inflammatoriske prosesser i bekkenområdet (oftest er denne etiologiske faktoren iboende hos kvinner).

I tillegg kan etiologien til en slik gastroenterologisk sykdom være en hvilken som helst annen kronisk patologisk prosess i mage-tarmkanalen, som er ledsaget av alvorlig smerte og spasmer i perioden med eksacerbasjon.

klassifisering

Av naturen av etiologi utgir:

Av arten av lesjonene er følgende former for sykdom:

  • absolutt - fullstendig overlapping av hullet med muskler;
  • relativ - det er et lite hull for passasje av mat.

Separat utmerkede stadier av sykdomsutviklingen:

  • kompensert - mat passerer gjennom gatekeeperens plass;
  • ukompensert - forbruket av mat blir umulig, noe som fører til stagnasjon og utvikling av passende gastroenterologiske sykdommer.

symptomatologi

Til tross for at det kliniske bildet av denne sykdommen er entydig, anbefales det ikke å sammenligne symptomer og behandling uavhengig av hverandre, da dette kan føre til ganske alvorlige komplikasjoner.

Generelt karakteriseres de kliniske tegnene på denne sykdommen hos barn og voksne som følger:

  • bouts av smerte colicky karakter;
  • alvorlige kramper observeres i den epigastriske regionen, som er et spesifikt symptom for denne sykdommen;
  • tap av appetitt, mot bakgrunnen som det er et skarpt vekttap;
  • kvalme med oppkast, som oftest bringer lindring;
  • svakhet;
  • oppkast kan ha en skarp, ubehagelig skitten lukt;
  • ubehagelig smak i munnen;
  • belching med lukten av rot som vil indikere matstagnasjon i magen;
  • fekal saks kan inneholde ufordøyd matpartikler.

Det skal bemerkes at tilstedeværelsen av de tre siste kliniske tegnene kan indikere at pylorisk stenose utvikler seg.

Pilorospasme hos spedbarn kan manifestere seg som følger:

  • avslag på mat;
  • konstant gråt;
  • brudd på hyppigheten av avføring;
  • oppblåsthet.

Uansett hvor intens det kliniske bildet manifesterer seg, bør du kontakte legen din for råd og videre behandling.

diagnostikk

Diagnose og behandling er to sammenhenger konsepter - uten den første er det umulig å utføre den andre korrekt. Derfor blir det først og fremst utført en fysisk undersøkelse av pasienten, med en generell anonymisering, klargjøring av dagens kliniske bilde og livsstil generelt.

For nøyaktig diagnose kan legen foreskrive følgende diagnostiske prosedyrer:

  • Røntgenundersøkelse av magen med kontrastmiddel;
  • endoskopisk undersøkelse.

I de fleste tilfeller er laboratorietester ikke foreskrevet, da de i dette tilfellet ikke representerer diagnostisk verdi. I noen tilfeller kan analysere avføring masser for okkult blod.

Siden det kliniske bildet i noen av symptomene ligner på andre gastroenterologiske sykdommer, kan en differensialdiagnose være nødvendig. Pilorospasme er nødvendig for å skille fra slike patologier i mage-tarmkanalen:

Basert på resultatene av undersøkelsen og med hensyn til dataene samlet under den første undersøkelsen, bestemmer legen den nøyaktige diagnosen og foreskriver et behandlingsforløp.

behandling

I de fleste tilfeller utføres behandling av pylorospasme ved konservative behandlingsmetoder, som inkluderer:

  • tilslutning til et spesielt diett, som innebærer utelukkelse av grov fiber, krydret og fettstoffer;
  • sengen hviler;
  • spesielle pusteøvelser og øvelser med fysioterapi;
  • tar medisiner som avlaster akutte symptomer.

Når det gjelder medisiner, kan legen foreskrive:

  • spasmolytika;
  • muskelavslappende midler;
  • sedativa.

Barn anbefales å bruke fraksjonelle måltider i små porsjoner. Det anbefales å ta sedativer i de mest ekstreme tilfellene. Valerian, en svak løsning av motherwort, anbefales.

Generelt, forutsatt at behandlingen påbegynnes i tide, og alle legeforeskrifter er fullstendig utført, er komplikasjoner eller tilbakefall av sykdommen helt utelukket.

I fravær av behandling blir pylorospasme til pylorisk stenose, som er en irreversibel patologisk prosess og kan kun behandles med en operativ metode.

Hva er pylorospasm? Skal jeg bekymre meg om spedbarns helse? Symptomer og metoder for behandling av sykdommen

Hver mor vet at regurgitation etter å ha matet en baby er en normal og naturlig prosess som alle står overfor. Men hva om denne prosessen ligner oppkast og oppstår uansett om barnet har spist. Etter å ha konsultert med en spesialist, kan legen konkludere med at årsaken til pylorospasmer hos nyfødte. For å forstå om barnets tilstand er skadelig for helsen, må man vite alle funksjonene som er tilstede i denne patologien.

Egenskaper av sykdommen

Pilorospasme er en patologisk tilstand av magen forårsaket av svekkelsen av arbeidet i sin pyloriske del. Det er denne delen som forbinder magen med tolvfingertarmen. Etter behandling av maten blir innholdet i magen sendt til tarmene, men i tilfelle av brudd på overgangsdelen, forstyrres denne prosessen.

Denne patologiske tilstanden kalles pylorisk stenose. Følgelig går innholdet i magen delvis eller forblir i det helt. Det er på grunn av overbefolkning av magen som barnet kan regurgitate, som ligner oppkast.

Typer av sykdom

Ifølge eksperter har denne patologiske tilstanden forårsaket av pylorisk stenose flere typer. Hver har sine egne egenskaper. De er knyttet til den anatomiske strukturen i fordøyelsessystemet til barnet eller forårsaket av sammensetningen av den inntatt mat.

  • primær - årsaken til utviklingen av avviket er et brudd på den felles delen av mage og tolvfingertarmen;
  • anatomisk - en egenskap av denne arten er måten magen frigjøres fra mat. Dette kan forekomme gradvis eller spasmodisk;
  • delvis - forsinkelsen av mat ikke skjer helt, en del av det kommer fortsatt inn i tarmen;
  • full - innholdet i magen forblir helt på plass.

Hvis vi vurderer hverandre helt eller delvis av pylorospasmen, så er det mest sannsynlig at det er forbundet med sphincterens arbeid. Denne delen av kroppen regulerer overføringen av innholdet i magen til tarmene. Hvis maten drar helt i magen, er dette mest sannsynlig på grunn av spasmen av sphincteren, som ikke passerer innholdet i magen.

Symptomer på sykdommen

Ikke alltid den eksisterende avviket har uttalt symptomer. Det skjer at dette bruddet manifesterer seg jevnlig, noe som setter foreldrene i et spørsmålstegn. Tross alt er oppblåsthet av et barn en akseptabel norm, spesielt for nyfødte. For ikke å gå glipp av begynnelsen av utviklingen av avvik, må du kjenne sine symptomer, som vil hjelpe foreldrene i en situasjon der de ikke kan forstå om alt er normalt med barnet sitt.

  • hyppig oppblåsing i store mengder;
  • regurgitated mat ligner en ostemasse;
  • volumet av oppblåsning overstiger volumet av en teskje;
  • palpasjon kan oppdage overbefolkning i magen;
  • redusert vannlating
  • ingen avføring i mer enn to dager;
  • en liten vektøkning, med en normal mengde mat spist.

Alle beskrevne symptomer er omtrentlige og generelle. I alle situasjoner vil det symptomatiske bildet av sykdommen være annerledes. Det avhenger av egenskapene til bruddet og årsakene til forekomsten.

Hvis unge foreldre er flau for noe, og de tror at noe skjer med barnet sitt, er det bedre å søke råd fra en spesialist. Han vil kunne vurdere tilstanden til barnet og om nødvendig foreskrive en rekke diagnostiske tiltak som vil bidra til å bekrefte eller nekte tilstedeværelse av patologi.

Diagnostiske testmetoder

  1. Ultralyd undersøkelse av magen - denne metoden vil bidra til å vurdere tilstanden til magen og identifisere dens anatomiske lidelser.
  2. Radiograf med kontrast - lar deg vurdere magen i magen og peke på et bestemt område av bruddet.
  3. Beregnet tomografi - evaluerer tilstanden til magen og tett avstanden mellom organene.

Diagnostiske metoder velges etter legeens skjønn. I tilfelle at bildet er uklart, kan de bli tildelt til å utføre tilleggsforskningsmetoder eller gjenopprette data.

Tidlig diagnose, dette er en garanti for et positivt utfall under behandlingen. Hvis barnet har mistanke om sykdommen, ikke panikk og avslå diagnostiske tiltak.

Måter å behandle sykdommen

Pilorospasme hos spedbarn har et godt resultat med riktig valgt behandling. Symptomer og behandling i dette tilfellet er nært beslektet og tatt i betraktning ved valg av diagnostiske og terapeutiske tiltak. Også alle sykdomsfunksjoner påvirker hans behandlingsforløp.

I de fleste tilfeller er bruk av kirurgisk inngrep kreves i ekstremt sjeldne tilfeller når irreversible anatomiske endringer i magen er basert på årsaken, for eksempel når et barn har blitt diagnostisert med pylorisk stenose.

Strømmoduskorreksjon

Primær for å eliminere den patologien som har oppstått, vil barneleggen foreskrive korrigering av barnets diett. Som i de fleste tilfeller kan små mellomrom mellom måltider underbygge forekomsten av avvik. En overbelastet mage kan ha en negativ effekt på sphincteren, og forårsaker derved funksjonsfeil.

Funksjoner i strømmodus:

  • tidsintervallet mellom matingen bestemmes ut fra barnets aldersegenskaper;
  • i tilfelle kunstig fôring, bør blandingen være hyperallergisk og lett å assimilere;
  • Etter føding må du holde barnet oppreist for å løsne magen fra overflødig luft;
  • i tilfelle av rikelig opphissing etter å ha ventet på kort tid, kan du mate barnet.

Barnelege bør engasjere seg i justering av barnets mat. Å vite egenskapen til babyen, vil legen kunne justere modusen for å spise riktig. Om nødvendig vil han foreskrive bruk av medisiner som vil hjelpe til med optimal opptak av mat.

Narkotika terapi

Hvis anvendelsen av den klassiske behandlingsmetoden ikke gir positive resultater, kan legen foreskrive bruk av spesielle legemidler. I de fleste tilfeller er bruk av antispasmodika viktigst, noe som vil bidra til å lindre muskelspenning i mage og sphincter, hvis grunnlaget for avviket er hans spasme.

For å lindre barnets følelsesmessige stress forårsaket av dårlig fordøyelse av mat og smertsyndrom, kan det utpekes bruk av beroligende infusjoner.

For å oppnå positive resultater kan legen foreskrive bruk av fysioterapeutiske prosedyrer. De vil bidra til å fremskynde prosessen med behandling av pylorospasme, i kombinasjon med bruk av medisiner.

Det er nødvendig å huske og vite at i tilfelle det første tegn på en sykdom, er det bedre å søke hjelp fra spesialister, de vil bidra til å vurdere tilstanden til barnet og velge riktig behandlingstaktikk.

Vanlige spørsmål om pedorospasme hos barn

Da min tre måneder gamle baby startet oppkast, dro vi til sykehuset. Legen sa at vi må gå til sykehuset. Jeg nektet sykehusinnleggelse fordi jeg ikke anser dette som en alvorlig grunn til behandling på sykehuset. Hva er faren for sykdom hos spedbarn og er det egentlig noen?

Svar: "Hvis en spesialist mener at du trenger sykehusinnleggelse, så var barnets tilstand i fare. Pilorospasme hos spedbarn kan være en alvorlig grunn til behandling. Hovedfunksjonen i denne patologien hos spedbarn er at på grunn av den store og hyppige oppblåsingen, kan de miste mye vekt. Siden vekten av barn i denne alderen er liten, kan selv et lite tap av det forårsake stor skade på barnets helse, noe som setter sitt liv i fare. Det skal bemerkes at dette skjer bare når det gjelder regelmessig oppkastning. I andre tilfeller er sykehusinnleggelse valgfritt.

Babyen min er ammet, og etter hver fôring regurgiterer han. Skal jeg straks søke lege?

For å forstå om du skal søke medisinsk hjelp, må du ta hensyn til egenskapene til avviket. Hvis oppblåsthet er hyppig og ligner gagging, mens vektøkning er ubetydelig, bør du konsultere legen din. Den tillatte opphøningsgraden etter hver fôring bør ikke overstige en teskje, med god vektøkning.

Etter fødselen hadde vi mange problemer med fôring. I barnehospitalet nektet barnet å ta brystet, etter at han hadde matet med blandingen, reiste han ofte mye. Vektøkning i vår lille, spissen barnet regelmessig. Når han foder, oppfører han seg glade, nekter å spise og gråte. Legene sier at disse er aldersfunksjoner, at med tre måneder skal alt passere. Hva kan jeg gjøre for å hjelpe barnet?

Svar: "Situasjonen du beskriver er ikke normen. Hvis barnet ikke kommer i vekt, regurgiterer han ofte og spiser rastløs, og nekter flasken. Dette er det første tegn på forstyrrelse av fordøyelsessystemet. Å ignorere denne situasjonen er en svært utslettsbeslutning. Det er nødvendig å gjennomgå ultralydsundersøkelse av magen og vurdere sin tilnærværende evne. Hvis barneleggen nekter å utføre tester, må du kontakte en annen ekspert og forklare situasjonen. I tillegg til barnelege, kan en gastroenterologer håndtere dette problemet. "

Oppsummering er det verdt å merke seg at forekomsten av en slik patologisk tilstand som pylorospasme hos barn ikke er uvanlig. Du kan bekrefte dette ved å besøke forumene i dette emnet og lese anmeldelser av foreldrene der. Sykdommen kan forekomme hos spedbarn og små barn.

Diagnose og behandling er de viktigste kriteriene for et godt resultat av denne patologien. Unge foreldre bør ikke fortvile hvis et barn har blitt diagnostisert med denne sykdommen. Moderne behandlingsmetoder kan takle det på få sekunder. For ikke å gå glipp av utviklingen av sykdommen, må du nøye behandle tilstanden til babyen.

Pilorospasme hos spedbarn og småbarn

Pilorospasme hos spedbarn - en avvik i funksjonaliteten i fordøyelsessystemet, manifestert som en spasme av magepylorus. Denne sykdommen utvikler seg vanligvis litt etter fødselen, men kan oppstå tidligere. Ofte påvirker denne patologen gutter i stedet for jenter.

Når det kommer inn i kroppen, blir mat behandlet i magen, hvorpå det må bevege seg inn i tolvfingertarmen, men på grunn av pylorisk spasme er bevegelsen begrenset. Denne sykdommen er svært farlig for helsen, og hvis behandlingen starter for sent, kan det føre til utvikling av negative konsekvenser, hvorav pylorisk stenose anses som den vanligste.

Årsaker til patologi hos spedbarn

Ofte i barndom har barn en pylorisk spasme. Hva forårsaker pylorospasme er vanskelig å si, siden etiologien til denne sykdommen ennå ikke er studert. Forskere identifiserer flere faktorer som kan utløse utviklingen av pylorospasme hos små barn:

  • skade ved fødselen;
  • mangel på oksygen under fosterutvikling;
  • redusert produksjon av magesekresjoner;
  • hormonelle lidelser;
  • unormal struktur av magen;
  • allergisk mot visse typer mat;
  • mangel på vitaminer (spesielt gruppe B);
  • intrauterin infeksjoner.

Metoden for behandling av pylorospasme hos spedbarn avhenger av etiologien til den inflammatoriske prosessen. Derfor er det viktig å identifisere den faktoren som forårsaket utviklingen av patologi.

Hos eldre barn

Avhengig av etiologien til den inflammatoriske prosessen er pylorospasmen delt inn i to typer: primær og sekundær. Den første typen sykdom oppstår på bakgrunn av følgende faktorer:

  • brudd på funksjonaliteten til det sentrale og vegetative nervesystemet;
  • systematisk stress;
  • økt fysisk anstrengelse;
  • beriberi;
  • forgiftning forårsaket av bruk av nikotin og narkotika.

Sekundær pylorospasme forekommer hos barn mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser lokalisert i bekkenorganene og fordøyelsessystemet:

  • gastritt eller magesår
  • kolitt;
  • Crohns sykdom;
  • dannelsen av adhesjoner eller polypper i magen;
  • inflammatorisk prosess i galdeveiene.

Symptomer på pylorospasme hos spedbarn

På begynnelsen av utviklingen er pylorospasme hos barn preget av svak strømning. De første tegn på pylorospasme hos spedbarn synes ikke-intensive, og mange foreldre tar ikke hensyn til dem.

Med utviklingen av patologi blir symptomene mer uttalt.

Blant de viktigste tegn på pylorospasme hos spedbarn, er det følgende manifestasjoner:

  • hyppig oppkast eller oppkast av et barn (oppkast oppstår som en liten mengde væske eller en fontene). I de fleste tilfeller oppstår umiddelbart etter et måltid;
  • sur kefir pust, forårsaket av stagnasjon av mat;
  • problemer med avføring (forstoppelse i de fleste tilfeller);
  • angst og lunefullhet, mulig søvnforstyrrelse;
  • sømmer i magen;
  • sjelden trang til å urinere;
  • vekttap.

I tillegg til disse symptomene, kan noen babyer med pylorisk spasme oppleve en lavkonjunktursjikt og en reduksjon i den totale muskeltonen.

Forskjellen mellom pylorospasm og pylorisk stenose

Det er mange sykdommer som ledsages av oppkast, men de krever alle en annen behandlingsmetode. Til slike inkluderer: pylorisk stenose og pylorospasme hos barn. Disse patologiene ligner ikke bare symptomatologi, men også i sonen av lokalisering av den inflammatoriske prosessen: fordøyelsessystemet.

En karakteristisk forskjell på disse patologiene er at pylorospasmen kan elimineres ved hjelp av konservative behandlingsmetoder, og pylorisk stenose er en kronisk patologi som kun kan behandles kirurgisk. Derfor er det viktig at differensieringen av diagnosen hos barn med pylorospasme ble utført på riktig måte.

Diagnose av sykdommen

Behandling av pylorospasme hos barn involvert i en gastroenterolog. For å identifisere patologien undersøker spesialisten babyen og intervjuer foreldrene for å bestemme faktoren i utviklingen av sykdommen. Utadtil kan denne sykdommen identifiseres ved oppblåsthet.

For å klargjøre diagnosen kan legen foreskrive instrumentelle undersøkelsesmetoder:

  • Røntgenundersøkelse av magen;
  • CT-skanning;
  • MR.

I tillegg er ultralyddiagnose av pylorospasme hos barn. Denne undersøkelsen utelukker unormale strukturer i fordøyelseskanalen og bestemmer tilstanden til pylorisk sphinctervevet. Basert på resultatene, vil legen velge den optimale behandlingsmetoden.

Behandling av pylorospasme

Det er viktig å huske at behandling og symptomer på pylorospasme hos spedbarn avhenger av etiologien til den inflammatoriske prosessen. Behandling av pylorospasme hos spedbarn er bruk av flere teknikker.

Først av alt er det nødvendig å normalisere kostholdet til babyen. Det er viktig å utvide brystkreftperioden så lenge som mulig. I tillegg vises barn med pylorospasme og tar medisiner. I sjeldne tilfeller er kirurgi mulig.

Vi behandler kvalme og oppkast på riktig måte

Hvis barnet er diagnostisert med oppkast, må fôring midlertidig stoppes. Etter at han burped den avviste maten, er det nødvendig å drikke den. I tillegg er det viktig at barnet ikke er i horisontal stilling, fordi i tilfelle oppkast, kan han kvele på avvist mat. Det er bedre hvis barnet vil drikke mer væske.

Er medisinering brukt?

Hvis sykdommen ikke er startet, og den kan behandles uten kirurgi, er babyene foreskrevet medisinering.

  • beroligende midler - foreskrevet for å redusere spenningen i spedbarnet;
  • smertestillende midler - hvis en baby lider av alvorlig smerte, blir deres alvorlighetsgrad lettet med antispasmodik;
  • elektroforese ved bruk av Papaverine eller Drotaverin - redusere muskelkramper
  • beroligende midler gjør det mulig å normalisere funksjonaliteten i nervesystemet.

I tillegg, med sterke symptomer, foreskrives noen babyer muskelavslappende midler.

Strøm og dagtid justering

For behandling blir mor og baby innlagt på sykehuset. Etter undersøkelsen foreskrives babyen en justering av kostholdet. I tillegg kan følgende terapeutiske tiltak foreskrives:

  • tar mineralvann før fôring
  • hyppig fôring, men i små porsjoner;
  • når kunstig fôring utnevnte blanding med fortykningsmidler;
  • Etter fødselen må babyen stå oppreist i 15 minutter;
  • Før hver fôring legger du babyen på magen.

Hva er forebygging?

Det er flere anbefalinger som vil unngå utvikling av pylorospasme hos spedbarn:

  • redusere risikoen for fosterhypoksi;
  • eliminere røyking under graviditet;
  • juster søvn og våkenhet;
  • å være i utendørs oftere;
  • Gi barnet bare varm mat;
  • legg deg på magen før fôring;
  • normaliser dietten av en gravid kvinne.

Pilorospasme er en farlig patologi som kan forvandle seg til pylorisk stenose. Så konservative behandlinger vil være ubrukelig. Derfor, hvis oppkast oppstår, bør du umiddelbart ringe en ambulanse. Det er viktig å starte behandlingen av denne patologien så snart som mulig.

Pilorospasme hos nyfødte

De fleste foreldre er vant til det faktum at en nyfødt baby regelmessig regurgitates etter fôring. Hvis et slikt fenomen forekommer sjelden, blir det regnet som normalt, men når oppkast diagnostiseres regelmessig, indikerer dette utviklingen av en farlig avvik, som kalles pilorospasme hos nyfødte. Mange nymynte foreldre spør interesserte barneleger med interesse: "Hva er det?". Pilorospasme er en patologisk prosess forårsaket av...

Pedorospasme hos barn

Pedorospasme hos barn - pylorisk spasme er en alvorlig sykdom for pleie og nyfødte barn. Spesielt farlig er konsekvensene av langvarig stenose. Det øker muligheten for skade på mage og spiserør. Også pylorospasmer signalerer noen ganger mer alvorlige sykdommer.

årsaker

Spylm av pylorus, eller - pylorus (fra latin. Pylorus - gatekeeper), er en unaturlig sammentrekning av musklene eller vevet av pylorus.

Gateskeieren er en del av magen som forbinder magen og tolvfingertarmen. Den består av to av de mest merkbare membranene - slim og muskuløs. Slimhinnen består av kjertler, hvis funksjon er hemmelig i hemmeligheten til slim i lumen. Slimmet smører veggene for å hjelpe maten bolus bevege seg langs fordøyelseskanalen. Muskulatur består av tre muskulære lag som omgir magen og, forkorting, beveger mat gjennom magen.

Plassen til selve pyloren er den smaleste delen av den øvre delen av fordøyelseskanalen etter spiserøret. Pilorospazm har ikke bare en barndoms sykdom. Det utvikler seg også i en voksen, som følge av muskel iskemi, magesår og problemer med vaskulær innervering.

Pilorostenosis er en vanlig sykdom hos barn i de første månedene av livet. Årsaken til muskelkramper i gatekeeperen har ikke vært helt etablert. Skader avhenger av spredning og alvorlighetsgrad av sykdommen. Den milde formen er preget av spasmodisk muskelkontraksjon. Alvorlig utgjør en alvorlig trussel i form av stenose av pyloriske vegger. Etymology er ikke fullt etablert, legene bare legger fram forslag til årsakene til pylorospasmen.

I medisin er det følgende teorier, der noen negative symptomer er avhengige av:

  • Hypoksi av sentralnervesystemet hos fosteret i første trimester av utvikling;
  • Traumer fra fødsel;
  • Mangel på sekretorisk funksjon av magen;
  • Patologier i utskillelsen av hormonene i fordøyelsessystemet;
  • Malformasjoner av musklene som er ansvarlige for gatekeeperens arbeid.

Årsaken til mangel på oksygen kan være en dårlig vane hos moren de første ukene etter unnfangelsen - røyking. Hvis moren røyker i løpet av de første ukene av svangerskapet, blir skadene ikke bare forårsaket av nikotin og karbondioksid, men også av skadelige kreftfremkallende stoffer - kadmium, nitrat etc. Prøv å finne et godt sykehus og komme til erfarne leger.

Symptomer på ubalanse i magesekresjon og hormonbalanse i magen kan tjene som signaler for mer alvorlige sykdommer. Misdannelse oppstår som følge av dårlige vaner av foreldre eller genetisk predisposisjon. DNA-strukturen er alvorlig skadet av alkohol og nikotin som kommer inn i mors blodrom, og fars spermatozoa muterer under påvirkning.

Når du har tenkt å få en baby, skal du og din andre halvdel gis opp dårlige vaner selv før unnfangelsen.

Genetisk predisponering behandles ikke, men forebygging er mulig. Det er i form av kontinuerlig overvåking av graviditet hos legen. Hos spedbarn signalerer pylorisk stenose vanligvis en patologi i arbeidet med det autonome CNS. Behandling i dette tilfellet er rettet mot reguleringen av aktiviteten til vekstsesongen.

symptomer

Symptomer på pylorospasme oppstår fra de første dagene i livet. Det vanligste symptomet hos barn er oppblåsthet eller oppkast etter måltider. Oppkastet utskilles har utseendet til en seig blodpropp eller melkefluid. Et barn kan kaste opp inkonsekvent. Når det gjelder tilfeller, oppstår regurgitation av "fontenen".

I tillegg til oppkast, er pylorisk spasme hos barn preget av følgende symptomer:

  • Brudd på vektøkning, utilstrekkelig vekt for barnets alder;
  • Søvnforstyrrelser;
  • Barns bekymring, spenning;
  • Synlig spasmodisk bevegelse i magen;
  • kolikk;
  • Hyppig forstoppelse;
  • Inkonstant urinering;
  • Deteksjon under oppkast blodpropper.

diagnostikk

Diagnose og hastighet spiller en avgjørende rolle i fremtiden. Pilorospasme diagnostiseres kun av en spesialist i gastrointestinale sykdommer - en gastroenterolog. Utvendig er pylorisk stenose bestemt av legen for hevelse i fremspringet i magen. Noen ganger blir peristaltikken i magen synlig - ufrivillige bevegelser av musklene i magen. Peristalsis - bevegelsen av mat gjennom mage og tarm med hjelp av glatte muskler.

Palpasjon av magen i ytre kant av leveren gjør det mulig å fange pylorus. Til berøring blir det som en tett avrundet klump.

Legen for å bekrefte antagelsene brukte metoder for fibroskopi og røntgenstråler. Fibroskopi tillater analyse av mage og duodenal slimhinne. Dataene som er oppnådd ved diagnostikk, bidrar til å bekrefte diagnosen.

Legen for å bekrefte antagelsene brukte metoder for fibroskopi og røntgenstråler. Fibroskopi tillater analyse av mage og duodenal slimhinne. Dataene som er oppnådd ved diagnostikk, bidrar til å bekrefte diagnosen.

Diagnostikk ved hjelp av røntgenstråler gir deg mulighet til å se nøyaktig hvor maten er forsinket. Prosedyren utføres ved å markere de indre organene. En spesiell substans legges til babyens blanding - kontrast. Kontrast er et fotoaktivt stoff som absorberer røntgenstråler. Det viser stedet hvor matmassen stopper og gir en mer presis diagnose og natur.

behandling

Hvis barnet bekrefter diagnosen, blir han og hans mor tatt på sykehus for behandling. Behovet for operasjon er bestemt av graden av spasme, pylorens lumen og den manglende massen i en gitt alder. I en stabil tilstand vil legen begrense reseptbelagte antispasmodika og muskelavslappende midler. De slapper av muskler og gjenoppretter normal tone.

Behandlingen er rettet mot å opprettholde arbeidet i magen ved hjelp av vitaminer i gruppe B - B6, B12. Slike tiltak brukes til å utelukke atrofi i magekjertlene på grunn av redusert aktivitet og for å forhindre utvikling av nye patologiske forhold. I noen tilfeller kan det utføres behandling på en poliklinisk basis.

Hvis barnet ikke kan sove, er sedativer foreskrevet. Av særlig betydning er sykdommens vegetative natur - barnets "nervøsitet" forstyrrer behandlingen av sykdommen. Behandling av spasmer er konservativ i naturen og har som mål å stoppe pylorisk stenose hos et barn. Leger utnevnt massasje, fysioterapi og pusteøvelser. En matemodus er valgt for pasienten - mengden mat er redusert, og fôringsfrekvensen tvert imot økes.

Ekstremt alvorlig pylorisk stenose, en fullstendig blokkering av pylorisk lumen i magen, krever rask kirurgisk behandling. Leger utvider lumen kirurgisk. Etter operasjonen, hvis det var mulig å gjenopprette det normale rommet mellom veggene, er rehabiliteringstrening foreskrevet - en vann-saltløsning for å opprettholde balanse i kroppen, fôring med en sonde.

Dynamikken i sykdommen og hastigheten på utvinning avhenger av hvor raskt tiltaket brukes til å behandle sykdommen. Dette tas i betraktning som et tyngende argument for kontinuerlig observasjon hos barnelege og, om nødvendig, rutinemessige undersøkelser hos gastroenterologen. Det er umulig å bringe til en ekstrem situasjon - kirurgi, fordi den sterkt påvirker utviklingen av barnet. Behandlingen må påbegynnes umiddelbart.

forebygging

Tiltakene tatt mot pylorospasme er ikke gitt. Som en måte å forebygge, blir avslag på dårlige vaner under graviditeten vurdert. Dette forhindrer smertefulle konsekvenser i fremtiden. Du må også lukke for å beskytte deg mot de negative effektene - tobakkrøyk, ioniserende stråling. Fordel vil medføre forebygging av virussykdommer - prøv å ikke komme i kontakt med bærere av sykdommer. God helse vil hjelpe til ikke å bruke unødvendige medisiner, og dette vil redde deg og barnet fra de triste konsekvensene i fremtiden.

Vær også oppmerksom på parasittiske sykdommer - toxoplasmose. Hvis du plutselig blir en uheldig eier, er behandlingen best for ikke å forsinke.

Vurder denne artikkelen: 31 Vennligst vurder artikkelen

Nå gjenstod artikkelen antall anmeldelser: 31, gjennomsnittlig vurdering: 4.19 av 5

Pedorospasme hos barn: symptomer, diagnose og behandling

Pilorospasme er en patologisk sammentrekning av pylorus (sphincter) i pylorisk mage, noe som gjør det vanskelig for mat å passere til tarmene. Oftest forekommer det hos nyfødte eller barn i det første år av livet. Selv om det er mulig utseendet på symptomene på denne sykdommen hos ungdom.

Årsaker til sykdom

Pylorus i magen er en muskelring som ligger i den smaleste delen av magen. Den er preget av kontinuerlig drift og konstant reduksjon.

Når maten kommer inn i magen, krymper den for å la kroppen fordøye mat. Etter dette skjer muskelsammensetninger i mageveggene for å presse mat inn i neste del av mage-tarmkanalen - tolvfingertarmen.

Hvis gatekeeperens arbeid er forstyrret, det vil si at han er i god form eller reduseres ukontrollert, så går maten ikke lenger og holdes i magen. Denne patologien kan kalles nevromuskulær innervering av en av delene av magen.

Det er vanskelig å nevne den eksakte årsaken til pylorospasme hos nyfødte, men det er en rekke faktorer som påvirker diagnosen av denne sykdommen:

  • Arv og genetisk disposisjon
  • CNS uendelighet
  • Fødselsskader
  • Hypoksi ved fødselen
  • prematuritet
  • Hormonal ubalanse
  • Overført smittsomme sykdommer under svangerskapet
  • Egenskaper av gatekeeperens struktur
  • Prosesser for dannelse av mage-tarmkanalen ble ikke fullført før levering.

Symptomatologi, diagnose og behandling av pylorospasme hos nyfødte og spedbarn av ung alder

Ofte kan symptomene på denne sykdommen identifiseres fra fødselen. I sjeldne tilfeller kan diagnose og behandling ta opptil flere måneder.

Hovedtegnene blir kanskje ikke lagt merke til av foreldrene først, siden barn som nettopp har kommet inn i verden, ofte har problemer med abdominal distensjon, sjeldne avføring og kolikk.

Også, små barn burp ofte, så du må vurdere alle symptomene på sykdommen i komplekset.

Viktige funksjoner:

  • Rikelig opphissing eller oppkast av fontenen etter hver fôring. Volumet av oppblåsning overstiger 2 spiseskjeer i gjennomsnitt.
  • Dårlig vektøkning
  • Søvnforstyrrelser
  • Generell angst, hyppig gråt
  • kramper
  • Sjeldne vannlating
  • forstoppelse
  • Pallor, sliten utseende

Symptomer på pylorospasme hos spedbarn kan deles inn i to faser:

  1. Kompensert form. Den særegne er at pylorisk sfinkter i magen er innsnevret, men mat kan komme inn i tolvfingertarmen gjennom en liten åpning.
  2. Dekompensert form. Muskler i pylorus er helt lukket og mat kan ikke komme inn i tarmene. I dette tilfellet oppstår oppkast eller stillestående, fordøyet mat gjennomgår reaktive prosesser.

Pilorospasme kan være både primær og sekundær. I det første tilfellet oppstår symptomene på sykdommen på grunn av funksjonshullet i gatekeeper. I andre tilfelle er sykdommen en konsekvens av en annen sykdom og er gjenstand for komplisert behandling.

Mange leger gir en klassifisering av denne sykdommen i henhold til metoden for eliminering av resterende mat i magen:

  • Spastisk form er preget av eliminering av mat fra magen ved oppkast, ofte gushing.
  • Den atoniske formen har ikke så skarpt uttrykte tegn, maten går gradvis ut av barnets munn.

Pilorospasme er ikke en alvorlig sykdom og, hvis det tas i betraktning, ikke forårsaker noen effekt hos barn.

Diagnose av sykdommen

Diagnose og behandling av sykdommen utføres av en pediatrisk gastroenterolog. I tillegg til vanlig undersøkelse er differensialdiagnose også tildelt, som inkluderer kontrastradografi.

Ved introduksjon av stoffer til barnet, kan du sjekke hvor lenge maten er i magen. Vanligvis er denne studien nok for en diagnose. I ekstreme tilfeller er endoskopi, ultralyd, CT-skanning, FGDS foreskrevet.

Oppgaven av en gastroenterolog er å skille pylorospasme fra andre sykdommer der oppkast og andre lignende symptomer kan oppstå: tarminfeksjon, meningitt, lungebetennelse, en allergisk reaksjon.

Det er heller ikke nødvendig å utelukke andre årsaker til rikelig oppkast:

  • Hyppig overfeeding
  • Stenose i spiserøret
  • Esophagus artesia
  • Luftinntak under fôring
  • Esophageal-tracheal fistel
  • Medfødte abnormiteter (f.eks. Spiserør)

Behandling av pylorospasme hos spedbarn

Når du forskriver en behandling, fokuserer legen primært på graden av barnets tilstand. I den milde formen av sykdommen foreskriver vanligvis ikke legemiddelbehandling, og gir anbefalinger for justering av ernæring.

Barnet må mates ofte, men i små porsjoner. Hvis oppkast skjer etter fødselen, kan du mate barnet litt.

Lag en baby diett, det vil si, prøv å mate ham hver dag på samme tid. Etter fôring anbefales det å holde barnet minst en time "i en kolonne".

Hvis barnet er på kunstig fôring, bør du velge en blanding med et fortykkelsesmiddel (Nutrilon anti-reflux, NAS anti-reflux, Enfamil AR, Humana anti-reflux, etc.).

Ved fôring bør du være oppmerksom på fangst av nippelhalogen eller ved tilførsel av blandinger på brystvorten, for å maksimere muligheten for luftinntak.

Mange leger anbefaler å gi et barn 5 minutter før hver mating 1-2 teskjeer alkalisk vann.

Hvis denne behandlingen ikke hjelper, og barnet ikke blir tyngre, er medisiner foreskrevet. Det inkluderer vanligvis stoffer av forskjellige grupper:

  • Antispasmodik: prometazin, no-spa, drotaverin, klorpromazin. De hjelper til med å eliminere krampe i magesektermusklene.
  • Midler med beroligende effekt (valerian, morwort)
  • Vitaminer i gruppe B

I de fleste tilfeller utføres behandling med rusmidler permanent, da legen skal utføre observasjon av et sykt barn. Det er ekstremt farlig å engasjere seg i selvmedisinering.

I tillegg er tilordnede prosedyrer foreskrevet: parafinbad, drotaverin eller papaverinelektroforese. Også, ofte gjennomføre kurs av fysioterapi og terapeutisk massasje.

Den første leksjonen utføres av en instruktør-fysioterapeut, i fremtiden kan mor selv gjennomføre klasser med barnet. Sammen med disse tiltakene bør man sørge for et vennlig og komfortabelt miljø for barnet i familien.

Det er nødvendig å utelukke unødvendige lyd- og fargestimuli, for å sikre en rolig dag og natt søvn. Du bør også gå med barnet ditt daglig, det anbefales å legge babyen på magen mellom matingene.

Noen eksperter tillater behandling med folkemessige rettsmidler, men de spiller bare en støttende rolle. For eksempel, for å fjerne irritasjon og rastløshet hos et barn, kan urte tinkturer av hagtorn eller morwort gis.

For å eliminere smerte og kvalme, kan du ta belladonna eller belladonna ekstrakt. Svært ofte, etter hvert som barnet blir eldre, forsvinner sykdommen seg selv, siden barnets fordøyelseskanal tilpasser seg nye forhold og det bare "vokser" ut sykdommen.

Forskjellen mellom pylorospasm og pylorisk stenose

Problemet med diagnose er differensiering av pylorospasm og pylorisk stenose hos barn, siden det er likhet med symptomer.

I det første tilfellet kontrakt pyloriske muskler med jevne mellomrom, og i den andre er den pyloriske sphincten i magen konstant innsnevret.

Hovedsymptomet på de to sykdommene er rikelig oppkast, men med pylorisk stenose ser det ut til 2-3 uker etter fødselen og blir mer rikelig hver dag.

Barnet begynner å gå ned i vekt, til slutt kan det veie enda mindre enn ved fødselen. Sykdommen er ganske vanskelig å legge merke til i de første dagene av et barns liv.

Pylorisk stenose kan bare helbredes ved kirurgi, mens pylorospasme kan behandles med diett eller medisinering.